Строение позвоночника
Остеохондроз может проявляться разными симптомами. Пациенты обходят многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание «мушек» перед глазами и снижение остроты зрения, ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу — о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту — о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Потому что основная причина недомоганий — остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Наиболее известный и часто встречающийся симптом остеохондроза — боли в спине, шее, пояснице, плечевом и тазовом поясе. Острая боль в пояснице является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в спине занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60 ~ 80% населения такие боли возникали хоть однажды.
Строение позвоночника
Строение позвоночника человека обусловлено его функциями: опорной, защитной, амортизационной и двигательной. Позвоночник представляет собой изогнутый вертикальный столб, который поддерживает сверху голову и опирается снизу на таз и нижние конечности. Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, из которых 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны. Выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков.
Позвонки по латыни называются (вертебре), а наука, изучающая позвоночник и его болезни, — вертебрологией.
Иногда в диагнозе можно встретить слово вертеброгенный или вертебральный, что означает «произошедший от позвоночника». В шейных позвонках, в отличие от других, имеются особые отверстия в поперечных отростках, образующие канал. В канале проходит позвоночная артерия в полость черепа. Она питает головной мозг, в том числе области, ответственные за координацию движений, слух, эмоции, сон, бодрствование и многое другое. Этим объясняются многоликие истории болезни у людей с шейным остеохондрозом.
Позвоночник в целом является гибким стержнем и опорой для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полости. Он соединяет верхнюю часть скелета с нижней. Опорная функция позвоночника обусловлена постепенным увеличением размеров позвонков сверху вниз от шейного к крестцовому отделу. Наибольший размер у поясничных позвонков. Лежащие ниже крестцовые позвонки срастаются в единую массивную кость (крестец) Копчик представляет собой остаток исчезнувшего у человека хвоста.
Защитная функция позвоночника заключается в предохранении спинного мозга от повреждений.
В связи с окончанием спинного мозга на уровне второго поясничного позвонка позвоночное отверстие в нижерасположенных позвонках постепенно сужается и у копчика совсем исчезает.
Характерная особенность позвоночника, которая обеспечивает его амортизационную функцию — это физиологические изгибы. Между телами всех позвонков, кроме первого и второго шейных, имеются межпозвонковые диски. Благодаря дискам позвоночник подвижен, эластичен и упруг, выдерживает значительные нагрузки. Простое разгибание позвоночника вызывает давление на позвоночные диски до 90-123 кг. Если разгибание сочетается с поднятием груза, то сила, действующая на диск, возрастает во много раз. Экспериментально выяснено, что нагрузка в 100 кг снижает высоту диска на 1,4 мм и увеличивает его ширину на 0,75 мм. Болезненные изменения в состоянии диска ведут к нарушению функции позвоночника. Пребывание в горизонтальном положении в течение нескольких часов расправляет диски и удлиняет позвоночник человека больше, чем на 2 см.
Связочный аппарат и мышцы.
Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются. Обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.
Анатомия спинного мозга.
Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих им внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня первого-второго поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом.
Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется «конский хвост».
Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Мягкая оболочка непосредственно покрывает спинной мозг. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, «плавая» в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга отходят спинномозговые нервы: 8 пар шейных, 12 — грудных, 5 — поясничных, 5 — крестцовых и 1 или 2 — копчиковых. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвонковое отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол. Каждая пара спинномозгового нерва отвечает за определенную часть тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.
Статика и биомеханика здорового позвоночника.
Сохранение правильного положения смежных позвонков и всего позвоночного столба в целом называется статикой. Нормальная статика позволяет выполнять позвоночнику его функции опоры и защиты. Изгибы позвоночника удерживаются силой мышц, связками и формой самих позвонков. S — образный профиль позвоночника человека обусловлен прямохождением. Двойная изогнутость позвоночного столба придает ему прочность, смягчая толчки и удары при движениях.
У большинства людей линия тяжести проходит впереди позвоночника, поэтому вес тела не увеличивает всех изгибов, а выпрямляет поясничный лордоз. При стоянии напрягаются мышцы и связки и усиливают давление на тела позвонков. Излишняя подвижность позвонков опасна для спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале. Степень подвижности (динамика) позвоночника обусловлена перемещением смежных позвонков и изменениями конфигурации всего позвоночника, его положения относительно других частей тела.
Правильная статика и динамика обеспечивает статную осанку и хорошую подвижность позвоночного столба, его гибкость. Хорошая гибкость — это признак оптимального состояния всех анатомических структур позвоночника, а значит — его здоровья.
Соединения позвонков (фасеточные суставы)
Анатомия фасеточных суставов
Позвоночник состоит из 32-34 позвонков.
Отверстия всех позвонков формируют позвоночный канал, через который проходит спинной мозг. На верхней и нижней стороне дуги расположены верхние и нижние суставные отростки, соответственно.
Нижние суставные отростки одного позвонка и верхние суставные отростки ниже лежащего позвонка формируют зигапофизиальный (фасеточный) сустав. Вместо термина «зигапофизиальный сустав» мы будем использовать простой и короткий синоним «фасеточный сустав».
Суставные поверхности фасеточных суставов слегка овальной формы и размером около 1,5 х 1,5 см.
Они покрыты тонким слоем хряща и окружены суставной капсулой. Внутри капсулы, как и в других суставах, имеется синовиальная мембрана, которая продуцирует синовиальную жидкость для питания суставного хряща.На иллюстрации слева показан поясничный отдел позвоночника (вид сбоку). Суставы между позвонками — это фасеточные суставы (показаны красным), соединяющие позвонки между собой.
Функция фасеточных суставов
Межпозвонковые диски находятся между телами позвонков.
Диски состоят из водянистого пульпозного ядра и прочного волокнистого фиброзного кольца. Такая структура межпозвонковых дисков обеспечивает подвижность и амортизацию одновременно. Межпозвонковые диски несут на себе около 80% нагрузки, а фасеточные суставы — около 20%.
Фасеточные суставы ограничивают подвижность позвонков друг относительно друга. Направление и амплитуда движения позвонков зависят от размера и ориентации суставов в пространстве.
Иллюстрация слева: верхний рисунок показывает фасеточные суставы (красным цветом) сбоку, нижний рисунок — сзади. Фасеточные суставы образованы верхними и нижними суставными отростками позвоночных дуг. Суставы расположены парами: слева и справа.
Диагностика и лечение
Типы, причины и лечение болей в спине
Боль в спине
Анатомия позвоночника | описание на сайте reabilitacia.
comПозвоночный столб состоит из 32 позвонков. Анатомия позвоночника.
Позвоночник имеет сложную анатомию и состоит из 32 маленьких костей, которые называются позвонками, межпозвоночных дисков, связок, сухожилий и мышц. Позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками и суставами.
Отделы позвоночника.
- Шейный отдел состоит из 7 позвонков,
- грудной – из 12 позвонков,
- поясничный – из 5 позвонков.
- В нижней части крестцовый отдел – 5 позвонков. Крестец является отделом , который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков.
- Копчик, образован 3-4 сросшимися позвонками.
Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями при помощи крестцово подвздошного сочленения.
В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, это шейный лордоз и поясничный лордоз.
А грудной одел – дугу, обращенную назад – это физиологичный грудной кифоз.
Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную “прокладку”, которая имеет сложное строение. Основной функцией дисков является амортизация статических (постоянных, не изменяющихся) и динамических (изменяющихся по силе и во времени) нагрузок. Эти нагрузки неизбежно возникают во время различных движений. Межпозвонковые диски вместе с мышцами и связками также служат для соединения позвонков между собой.
Связки – это эластичные образования, которые соединяют кости друг с другом. Сухожилия соединяют мышцы с костями.
Фасеточный суставы.
Между позвонками есть также суставы, они носят названия дугоотростчатые или фасеточные. Благодаря им:
- позвонки жестко соединяются между собой,
- образуется стабилизация по боковым осям позвоночника,
- не происходим чрезмерных движений между соседними позвонками.
- Позвоночник становится единой системой движения
Мышцы позвоночника.
Устойчивость позвоночника обусловлена особой и весьма сложной анатомией его мышечно-связочного аппарата. Мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие Глубокие мышцы спины.
Глубокие мышцы спины предназначены для выполнения движений с малой амплитудой и являются основной составной частью “мышечного корсета”. Они располагаются под поверхностными мышцами спины в три слоя. Глубокие мышцы спины не определяют внешний рельеф тела человека. Эти мышцы слабее поверхностных. При малоподвижном образе жизни второй и, особенно, третий слой мышц практически не испытывает физической нагрузки. Однако их роль более значительна, чем кажется, поскольку для человека, который не является спортсменом и постоянно не занимается физкультурой, именно эти мышцы в первую очередь предохраняют позвоночник от травм и участвуют в его питании. По всей длине позвоночного столба хрящевой и связочный аппараты находятся между собой в состоянии противодействия.
Благодаря этому позвоночник имеет довольно значительную подвижность. Мышцы обеспечивают повороты, сгибание и разгибание позвоночника, а связки удерживают позвонки и ограничивают его от слишком больших изгибов. Связки и мышцы в чем-то похожи, а в чем-то существенно отличаются друг от друга. Схожесть заключается в том, что и мышцы и связки, прикрепляясь к позвонкам или межпозвоночным дискам, как бы связывают их в одну целую систему. А одно из самых существенных отличий состоит в том, что связки растягиваются (сокращаются) приблизительно в 10…20 раз меньше и медленнее мышц
Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом , образуя вместилище для спинного мозга. Спинной мозг представляет отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам.От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков.
Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные отверстия. В позвоночнике выделяют четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.
В вертебрологии широко используется понятие позвоночно-двигательного сегмента, представляющего собой функциональную единицу позвоночного столба.
Позвоночно-двигательный сегмент.
Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС) – это функциональная и структурная единица позвоночника.Он состоит из двух соседних позвонков, межпозвоночного диска , фасеточных суставов, связок и мышц.Через отверстия, расположенные в боковых отделах позвоночного сегмента, проходят кровеносные сосуды и корешки спинно-мозговых нервов. Позвоночно-двигательный сегмент является звеном сложной кинематической цепи. Беспроблемная работа позвоночника возможна только при слаженном взаимодействии всех составляющих его ПДС.
Анатомия позвоночника | Никита Заборовский
Позвоночник — костно-суставной комплекс, который служит для поддержания оси тела и защиты спинного мозга.
Спинной мозг представляет собой сплетение проводящих путей с переключателями, которое передает команды от головного мозга ко всем мышцам тела.
Позвоночный столб в целом прямой, если рассматривать спереди или сзади. У некоторых людей, однако, могут быть небольшие боковые изгибы, которые остаются в физиологических пределах.
Позвоночный столб. А — вид справа. Б — вид спереди. В — вид сзади (Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека).
С другой стороны, в сагиттальной плоскости позвоночный столб имеет следующие четыре изгиба: шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и крестцово-копчиковый изгиб.
Обычно, когда человек стоит, задняя часть головы, спина и ягодицы лежат параллельно вертикальной плоскости, например стене. Степень этих изгибов показывается определенными линиями, о чем будет сказано позже.
Позвоночник состоит из 33-34 позвонков, обычно подразделяемых на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
Существует 7 (редко 8) шейных, 12 грудных, 5 (редко 6) поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонка.
{width=50%}
Отделы позвоночника (spineuniverse.com)
Крестцовые и копчиковые позвонки обычно объединяются и образуют крестец и копчик соответственно. Позвонки в каждом отделе имеют сходное строение с некоторыми отличиями.
{width=50%}
Грудной позвонок (Альберт Т.Д., Ваккаро А.Р. Физикальное обследование позвоночника)
Позвонок состоит из тела, остистого отростка, двух поперечных отростков, двух ножек и дуги. Двумя основными исключениями являются С1 и C2 позвонки.
{width=100%}
Шейные позвонки. A — атлант (1-ый шейный позвонок), B — аксис (2-ый шейный позвонок), С — кранио-вертебральный отдел (Альберт Т.Д., Ваккаро А.Р. Физикальное обследование позвоночника)
Первый шейный позвонок (C1) называется “атлант” и не имеет тела позвонка. Атлант образует атлантозатылочное сочленение с затылочной костью черепа и способствует нормальному сгибанию и выпрямлению шеи.
Второй шейный позвонок называется “аксис”. На верхней части тела позвонка С2 имеется костный выступ, называемый зубом или зубовидным отростком, который входит в позвоночное отверстие атланта. Атлант вместе с аксисом образуют атлантоаксиальное (атлантоосевое) сочленение, которое обеспечивает основной обьем вращения в шее.
Соседние тела позвонков между C2 и S1 отделяются друг от друга межпозвоночными дисками, состоящими из волокнистого соединительно-тканного хряща, действующего как своеобразный “буфер” против возможных механических ударов и сотрясений.
{width=20%}
Взаиморасположение позвоночника, спинного мозга и спинномозговых нервов (Альберт Т.Д., Ваккаро А.Р. Физикальное обследование позвоночника)
Спинной мозг находится в позвоночном канале на протяжении от С1 до его конца (конус спинного мозга), который находится на уровне между L1 и L2. Терминальная нить тянется от конуса спинного мозга и соединяется с копчиком. Спинной мозг делится на сегменты, и от каждого сегмента спинного мозга отходит одна из 31 пар корешков, которые образуют спинномозговые нервы.
Существует 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных и 5 пар крестцовых спинномозговых нервов, а также одна пара копчиковых. Спинномозговые нервы выходят из позвоночника через межпозвоночные отверстия. Каждый спинномозговой нерв отвечает за определенный участок тела, обеспечивает двигательную и чувствительную иннервацию.
Видео подборка: Анатомия позвоночника — Фитнес портал
- Подробности
- Категория: Видео
- Создано: 11 Июнь 2016
Просмотров: 5404
Смотрим далее. Анатомия позвонков первого, второго и шестого шейных, грудного, поясничного и крестцовых.
Позвоночник (лат. Columna vertebralis) — несущий элемент скелета у позвоночных животных
По строению позвонков и характеру сочленяющихся с ними элементов позвоночник разделяют на отделы.
У человека позвоночник состоит из 32-34 позвонков —
- 7 шейных,
- 12 грудных,
- 5 поясничных,
- 5 крестцовых
- 3-5 копчиковых.
Наиболее массивные из них находятся в поясничном отделе.
Позвонки, из которых построен позвоночный столб, у разных групп животных имеют различное строение. У высших позвоночных (и человека) между телами позвонков располагаются хрящевые прослойки — межпозвоночные диски. Они выполняют функцию амортизаторов и обеспечивают подвижность позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и дуги, которые ограничивают позвоночное отверстие, находящееся между ними, а также отростков — остистого, поперечных и суставных. Верхние дуги позвонков окружают спинной мозг, отростки сочленяют позвонки между собой, к ним прикрепляются мышцы. Вместе отверстия позвонков формируют позвоночный канал, являющийся вместилищем спинного мозга
Первый шейный позвонок
youtube.com/embed/5wG4-OsYbbk» allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Второй шейный позвонок
Шестой шейный позвонок
Анатомия грудного позвонка
Анатомия поясничных позвонков
Анатомия крестцовых позвонков
Добавить комментарий
Шейные позвонки, грудные позвонки, поясничные позвонки, строение и форма позвонков человека, позвоночник
Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис.
3, 4) — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.
Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.
Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.
Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.
| Рис. 3. Позвоночный столб вид справа 1 — шейный лордоз; 2 — грудной кифоз; 3 — поясничный лордоз; 4 — крестцовый кифоз; 5 — выступающий позвонок; 6 — позвоночный канал; 7 — остистые отростки; 8 — тело позвонка; 9 — межпозвоночные отверстия; 10 — крестцовый канал |
|
Рис. 4. Позвоночный столб вид спереди 1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвонки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крестцовые позвонки; 5 — атлант; 6 — поперечные отростки; 7 — копчик |
Сколько позвонков?
Всего в позвоночном столбе 32—34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.
В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior).
Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).
В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3—5 копчиковых (рис. 4).
Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.
У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами — передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.
| Рис. 5. I шейный позвонок атлант А — вид сверху; Б — вид снизу: 1 — задняя дуга; 2 — позвоночное отверстие; 3 — поперечный отросток; 4 — отверстие поперечного отростка; 5 — реберный отросток; 6 — латеральные массы; 7 — верхняя суставная ямка атланта; 8 — ямка зуба; 9 — передняя дуга; 10 — нижняя суставная ямка |
В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка — ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).
| Рис. 6. II шейный позвонок А — вид спереди; Б — вид слева: 1 — зуб осевого позвонка; 2 — верхний суставной отросток; 3 — поперечный отросток; 4 — нижний суставной отросток; 5 — тело позвонка; 6 — дуга позвонка; 7 — остистый отросток; 8 — отверстие поперечного отростка |
|
Рис. 7.VI шейный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — позвоночное отверстие; 3 — нижний суставной отросток; 4 — верхний суставной отросток; 5 — тело позвонка; 6 — поперечный отросток; 7 — отверстие поперечного отростка; 8 — реберный отросток |
На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.
Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.
| Рис. 8. VIII грудной позвонок А — вид справа; Б — вид сверху: 1 — верхний суставной отросток; 2 — верхняя позвоночная вырезка; 3 — верхняя реберная ямка; 4 — поперечный отросток; 5 — реберная ямка поперечного отростка; 6 — тело позвонка; 7 — остистый отросток; 8 — нижний суставной отросток; 9 — нижняя позвоночная вырезка; 10 — нижняя реберная ямка; 11 — дуга позвонка; 12 — позвоночное отверстие |
|
| Рис. 9. III поясничный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — верхний суставной отросток; 3 — нижний суставной отросток; 4 — поперечный отросток; 5 — позвоночное отверстие; 6 — тело позвонка |
Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис.
9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.
Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18—25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком.
| Рис. 10. Крестцовая кость А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — основание крестца; 2 — верхние суставные отростки I крестцового позвонка; 3 — передние крестцовые отверстия; 4 — поперечные линии; 5 — вершина крестца; 6 — крестцовый канал; 7 — задние крестцовые отверстия; 8 — срединный крестцовый гребень; 9 — правая ушковидная поверхность; 10 — промежуточный крестцовый гребень; 11 — латеральный крестцовый гребень; 12 — крестцовая щель; 13 — крестцовые рога |
|
Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков.
Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.
| Рис. 11. Копчик А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — копчиковые рога; 2 — выросты тела I копчикового позвонка; 3 — копчиковые позвонки |
Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.
Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).
Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис.
10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).
Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) — выход крестцового канала.
Копчик (os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3—5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте.
Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.
Строение и функции позвоночника! | Позвоночник.org
Позвоночный столб является осью тела, имеет S-образную форму и по своему строению напоминает скорее пружину, нежели однородный стержень. Такая форма является необходимым условием для обеспечения прямохождения. Она придает позвоночнику упругость и эластичность, смягчает толчки при ходьбе, беге и сильной вибрации, позволяя сохранять сбалансированность центра тяжести тела. Прочность этой «конструкции» придают многочисленные связки и мышцы, обеспечивающие большую амплитуду вращения и сгибания туловища, по одновременно и ограничивающие те движения, которые могут нарушить ее целостность.
Более того, в процессе физической работы околопозвоночные связки частично принимают на себя давление веса тела, уменьшая тем самым нагрузку, приходящуюся на позвонки.
- Поддерживать голову и придавать жесткость скелету.
- Поддерживать тело в вертикальном положении.
- Защищать спинной мозг, в котором проходят нервы, соединяющие головной мозг с другими частями тела.
- Служить местом прикрепления мышц и ребер.
- Амортизировать толчки и удары.
- Позволять телу выполнять разнообразные движения.
Строение позвоночника: вид сбоку
Строение позвоночника: вид cпереди
Позвоночник состоит из 32-34 маленьких костей, которые называются позвонками. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб.
Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное морфологическое строение. Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Диски служат также для соединения тел позвонков друг с другом.
Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки — это образования, которые соединяют кости друг с другом. Сухожилия же соединяют мышцы с костями. Между позвонками есть также суставы, строение которых схоже со строением коленного или, например, локтевого сустава. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны движения между позвонками.
Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием.
Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга. Спинной мозг представляет собой отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.
Отделы позвоночника
Различают 5 отделов позвоночника:
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной — из 12 позвонков, а поясничный отдел — из 5 позвонков. В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом.
Крестец является отделом позвоночника, который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями. Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку). Копчиковый отдел — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся позвонков.
В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, а грудной отдел — дугу, обращенную назад.
Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз.
Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый.
Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.
Ниже приводится описание отдельных анатомических образований, формирующих позвоночный столб.
Позвонки — это кости, которые формируют позвоночный столб. Передняя часть позвонка имеет цилиндрическую форму и носит название тела позвонка. Тело позвонка несет основную опорную нагрузку, так как наш вес в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. Сзади от тела позвонка в виде полукольца располагается дужка позвонка с несколькими отростками.
Тело и дужка позвонка формируют позвонковое отверстие. В позвоночном столбе соответственно позвонковые отверстия расположены друг над другом, формируя позвоночный канал. В позвоночном канале расположен спинной мозг, кровеносные сосуды, нервные корешки, жировая клетчатка.
Позвоночный канал образован не только телами и дужками позвонков, но и связками. Наиболее важными связками являются задняя продольная и желтая связки. Задняя продольная связка в виде тяжа соединяет все тела позвонков сзади, а желтая связка соединяет соседние дуги позвонков. Она имеет желтый пигмент, от чего и получила свое название. При разрушении межпозвонковых дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок. Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки.
Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала (гиперссылка на стеноз позвоночного канала на позвоночном уровне). Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.
От дужки позвонка отходят семь отростков: непарный остистый отросток и парные поперечные, верхние и нижние суставные отростки. Остистые и поперечные отростки являются местом прикрепления связок и мышц, суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов. Дужка позвонка прикрепляется к телу позвонка при помощи ножки позвонка. Позвонки по строению относятся к губчатым костям и состоят из плотного наружного кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя. Действительно, губчатый слой напоминает костную губку, так как состоит из отдельных костных балок. Между костными балками расположены ячейки, заполненные красным костным мозгом.
Межпозвонковый диск представляет собой плоскую прокладку круглой формы, расположенную между двумя соседними позвонками.
Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга. У взрослого человека межпозвонковый диск не имеет сосудов, и хрящ его питается путем диффузии питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков. Поэтому большинство лекарственных препаратов не достигает хряща диска. Наибольшим эффектом восстановления хряща диска обладает процедура лазерной термодископластики.
Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань.
Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.
Фасетки (синонимы: дугоотросчатые, суставные отростки) отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки симметрично относительно средней линии тела. Дугоотросчатые отростки соседних позвонков направлены по направлению друг к другу, а окончания их покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ имеет очень гладкую и скользкую поверхность, благодаря чему значительно снижается трение между образующими сустав костями. Концы суставных отростков заключены в соединительнотканный герметичный мешочек, который называется суставной капсулой. Клетки внутренней оболочки суставной сумки (синовиальной мембраны), продуцируют синовиальную жидкость.
Синовиальная жидкость необходима для смазки и питания суставного хряща. Благодаря наличию фасеточных суставов, между позвонками возможны разнообразные движения, а позвоночник является гибкой подвижной структурой.
Межпозвонковое (фораминальное) отверстие
Фораминарные отверстия расположены в боковых отделах позвоночного столба и образованы ножками, телами и суставными отростками двух соседних позвонков. Через фораминарные отверстия из позвоночного канала выходят нервные корешки и вены, а артерии входят в позвоночный канал для кровоснабжения нервных структур. Между каждой парой позвонков расположены два фораминарных отверстия — по одному с каждой стороны.
Спинной мозг является отделом центральной нервной системы и представляет собой тяж, состоящий из миллионов нервных волокон и нервных клеток.
Спинной мозг окружен тремя оболочками (мягкой, паутинной и твердой) и находится в позвоночном канале. Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков. Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).
Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками. От спинного мозга отходят нервные корешки, которые ниже уровня его окончания формируют так называемый конский хвост. Корешки конского хвоста участвуют в иннервации нижней половины тела, в том числе тазовых органов. Нервные корешки на небольшом расстоянии проходят в позвоночном канале, а затем выходят из позвоночного канала через фораминарные отверстия.
У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма. Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного и крестцового — ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку). Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.
По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам. Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.
Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба.
Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения как наклоны и повороты корпуса тела. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы. Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию поврежденного участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды.
При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.
В вертебрологии широко используется понятие позвоночно-двигательного сегмента, представляющего собой функциональную единицу позвоночного столба. Позвоночный сегмент состоит из двух соседних позвонков, соединенных между собой межпозвонковым диском, связками и мышцами. Благодаря фасеточным суставам, в позвоночном сегменте имеется некоторая возможность движений между позвонками. Через фораминарные отверстия, расположенные в боковых отделах позвоночного сегмента, проходят кровеносные сосуды и нервные корешки.
Позвоночно-двигательный сегмент является звеном сложной кинематической цепи. Нормальная функция позвоночника возможна только при правильной работе многих позвоночных сегментов. Нарушение функции позвоночного сегмента проявляется в виде сегментарной нестабильности или сегментарной блокады.
В первом случае между позвонками возможен избыточный объём движений, что может способствовать появлению механической боли или даже динамической компрессии нервных структур. В случае сегментарной блокады движения между двумя позвонками отсутствуют. При этом движения позвоночного столба обеспечиваются за счет избыточных движений в соседних сегментах (гипермобильность), что также может способствовать развитию болевого синдрома.
При некоторых заболеваниях позвоночника происходит нарушение функции одного позвоночного сегмента, тогда как при других отмечается мультсегментарное поражение.
После описания строения основных анатомических образований, формирующих позвоночный столб, давайте познакомимся с анатомией и физиологией разных отделов позвоночника.
Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков.
Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной вперед. Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.
В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий. При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи.
Данное состояние получило название вертебро — базиллярной недостаточности.
Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.
АТЛАНТ (1-й шейный позвонок)
Первый шейный позвонок, атлант, не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).
АКСИС (2-й шейный позвонок)
Второй шейный позвонок, аксис, имеет в передней части костный вырост, который называется зубовидным отростком. Зубовидный отросток фиксируется при помощи связок в позвонковом отверстии атланта, представляя собой ось вращения первого шейного позвонка.
Такое анатомическое строение позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения атланта и головы относительно аксиса.
Шейный отдел — это наиболее уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений. Данный риск обусловлен слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими размерами и низкой механической прочностью позвонков шейного отдела.
Повреждение позвоночника может произойти как в результате прямого удара в область шеи, так и при запредельном сгибательном или разгибательном движении головы. Последний механизм называется «хлыстовой травмой» при автомобильных авариях или «травмой ныряльщика» при ударе головой о дно при нырянии на мели. Этот вид травматического повреждения очень часто сопровождается повреждением спинного мозга и может стать причиной летального исхода.
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков.
В норме он выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклостью назад (физиологический кифоз). Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов прикрепляются ребра. В передних отделах ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку. Межпозвонковые диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этого отдела позвоночника. Кроме того, подвижность грудного отдела ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также грудная клетка. Позвоночный канал в грудном отделе очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования (грыжи, опухоли, остеофиты) приводят к развитию компрессии нервных корешков и спинного мозга.
Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 самых крупных позвонков.
У некоторых людей в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков (люмбализация), однако в большинстве случаев такая аномалия развития не имеет клинического значения. В норме поясничный отдел имеет легкий плавный изгиб вперед (физиологический лордоз), так же как и шейный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника соединяет малоподвижный грудной отдел и неподвижный крестец. Структуры поясничного отдела испытывают значительное давление со стороны верхней половины тела. Кроме того, при подъёме и переносе тяжестей давление, воздействующее на структуры поясничного отдела позвоночника, может возрастать во много раз. Всё это является причиной наиболее частого изнашивания межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Значительное повышение давления внутри дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска.
Так формируется грыжа диска (гиперссылка на страницу грыжа межпозвонкового диска), которая может приводить к сдавлению нервных структур, что приводит к появлению болевого синдрома и неврологических нарушений.
Источники
-
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
http://www.orthospine.ru/vertebrology/anatomy/index.htm -
Позвоночник-столб жизни
http://www.atletikac.kiev.ua/62 -
Строение позвоночника
http://pozv.ru/spina/stroenie/stroenie-pozvonochnika.html -
АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
http://spina.com.ua/anatomy/anatomy.htm
Похожие страницы
Неотъемлемая часть человеческого тела
Цель этой главы — познакомить вас с позвоночником человека. Как часть тела, позвоночник представляет собой уникальную и сложную структуру.
Позвоночник состоит из живой кости, хрящевых элементов (car-t-lay-gin-us), суставов, спинного мозга, нервных корешков, связок, сухожилий, мышц и сосудистой системы. Все тело, а также позвоночник зависит от функции каждого элемента. Знания об этих элементах позвоночника могут помочь вам лучше понять, как образ жизни, старение, травмы и болезни могут отрицательно сказаться на позвоночнике.
Скелет человека — это каркас тела или система строительных лесов. Скелетные кости подразделяются на длинные, короткие, плоские или неправильные и различаются по длине, ширине и глубине. Кости позвоночника имеют неправильную форму и обеспечивают места для соединения с другими костями. Функция скелетной системы состоит в том, чтобы поддерживать тело против силы тяжести, защищать мягкие части тела, производить красные кровяные тельца, хранить неорганические соли кальция и фосфора и обеспечивать места для прикрепления мышц, позволяющие телу двигаться.
Кость — это живая ткань. Во время внутриутробного развития кости являются хрящевыми.
Тело новорожденного может содержать более 300 хрящевых костей, которые постепенно срастаются, образуя примерно 206 постоянных костей к взрослой жизни. Остеобласты (os-t-o-blasts) способствуют образованию кости, а окостенение (os-e-fik-kay-shun) укрепляет кость. Костная ткань напоминает железобетон. Коллаген (call-ah-gin), нити волокнистого белка укрепляют твердый цемент, созданный соединениями кальция и фосфора.
Кроме того, концентрические кольца костных волокон, называемые гаверсовыми пространствами (hav-er-sh-on), окружают каналы, содержащие нервные волокна и кровеносные сосуды.Остеоциты (os-t-o-сайты) — это клетки, которые помогают поддерживать структуру кости. В зрелом возрасте кость постоянно омолаживается, разрушаясь и восстанавливаясь. Остеокласты (os-t-o-klasts) разрушают кость, и остеобласты возвращаются, чтобы построить новые. Кальций очень важен для действия остеобластов.
Позвоночный столб также называют позвоночником. Кости позвоночника называются позвонками (ver-ta-bray).
Колонна начинается у основания черепа и продолжается до таза.Чередующиеся слои кости (позвонки) и хряща (выступ, межпозвонковые диски) укладываются вертикально один поверх другого в позвоночном столбе. Решетчатая структура губчатой кости (cancel-lus, губчатая внутренняя часть) позвонка поглощает внешнее давление.
Хрящевые диски между позвонками поглощают и распределяют удары, а также предотвращают соприкосновение позвонков во время движения.
Спинальная колонка
Позвоночник имеет четыре естественных изгиба.Два лордотических (лор-точка-ик) и два кифотических (кье-фа-тик). Шейный и поясничный изгибы лордозные. Грудной (тор-ас-ик) и крестцовый (сай-крал) изгибы кифотические. Изгибы помогают распределять механическое напряжение при движении тела.
A Позвонок (ver-ta-bra) — это один сегмент или уровень позвоночника. Термин «позвонки» относится к более чем одному сегменту или уровню позвоночника. Атлас, ось, шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника (lum-bar), крестец (Say-krum) и копчик (cock-six) являются костными элементами позвоночника.
Атлас и ось — это первые два шейных (sir-ve-kal) позвонка ниже черепа. Эти структуры не похожи на типичные позвонки. Атлас имеет форму кольца. Уравновешивает и поддерживает голову. Ось имеет зубчатый выступ (так называемый зубчатый отросток, oh-don-toyed), который соответствует атласу. Комбинация этих двух структур позволяет поворачивать голову из стороны в сторону. Атлас вращается вокруг оси.
Atlas — Ось
Пять шейных позвонков следуют ниже атласа и оси. Грудной отдел позвоночника расположен в области грудной клетки и содержит 12 позвонков. Ребра соединяются с грудным отделом позвоночника и защищают многие жизненно важные органы. Далее идет поясничный отдел . У большинства людей пять поясничных позвонков, хотя нередко их шесть. Поясничные позвонки больше шейных или грудных, так как на этот отдел позвоночника приходится большая часть веса тела. Крестец и копчик уникальной формы.
Медицинские работники часто сокращают уровни (позвонки) позвоночника.
Например, семь шейных позвонков — это С1, С2, С3, С4, С5, С6 и С7. Грудные уровни — от Т1, Т2 и Т3 до Т12. Точно так же поясничные уровни от L1 до L5 (или L6). Крестец — это просто S1. Копчик не сокращен и не пронумерован. За исключением атланта, оси, крестца и копчика, шейные, грудные и поясничные позвонки имеют одинаковую форму. На следующем рисунке показаны отдельные компоненты одного позвоночного сегмента.
Позвоночный сегмент
Межпозвонковые диски отделяют каждый позвонок.Диск сделан из волокнистого хряща (фибро-кар-тил-выступ). Фиброхрящ — это тип хряща, состоящий из плотной матрицы коллагеновых волокон, придающих дискам большую прочность на разрыв. Диски поглощают и распределяют удары при движении (например, при ходьбе) и предотвращают трение позвонков друг о друга.
Диск похож на пончик с желейной начинкой. Внешняя часть бублика называется фиброзным кольцом (an-you-lus fye-bro-sis), а внутреннее наполнение — пульпозным ядром (nu-klee-us pul-poe-sis).
Термин «кольцо» также правильно пишется «кольцо». Фиброзное кольцо состоит из прочных кольцевых слоев фиброзного хряща, которые покрывают пульпозное ядро, эластичное гелеобразное вещество. Торцевые пластины удерживают каждый межпозвоночный диск между верхним и нижним позвонками.
Фацетные суставы (fah-set) также называются Зигапофизарные суставы (zye-gap-o-fiz-e-al). Эти суставы расположены в задней части позвоночника и помогают позвоночнику двигаться. Шейный, грудной и поясничный позвонки имеют по паре фасеточных суставов.Фасетки верхнего и нижнего позвонков соединяются (как переплетенные пальцы), образуя фасеточный сустав. Как и другие суставы тела, суставные поверхности (ar-tick-you-late-ing) покрыты гладким хрящом для облегчения движения.
Фацетные соединения Эта статья — отрывок из книги Спасите вашу боль в спине и шее, Руководство пациента , под редакцией доктора Стюарта Эйдельсона.
Видеообзор анатомии позвоночника
Стенограмма видео
Позвоночник — это взаимосвязанный комплекс костей, нервов, мышц, сухожилий и связок, любой из которых может быть поврежден и вызвать боль, неврологические симптомы или потерю подвижности.
Позвонки — это костные строительные блоки позвоночника.
Есть семь шейных позвонков в шее, двенадцать грудных позвонков в верхней части спины и пять поясничных позвонков в нижней части спины.
Каждый позвоночный сегмент состоит из цилиндрической кости в передней части позвоночника, называемой телом позвонка, мягкого хрящевого диска между каждым позвонком и парных фасеточных суставов на спине.
Каждый сегмент назван в честь своего верхнего и нижнего позвонка, например, сегмент C6-C7.
Кости позвоночного столба окружают и защищают спинной мозг, который проходит за телами позвонков по каналу от шеи до верха поясничного отдела позвоночника.
В поясничном отделе позвоночника нервы отходят от позвоночного канала и выходят из него по схеме, напоминающей конский хвост, который называется конским хвостом.
В каждом сегменте корешки спинномозговых нервов выходят из позвоночника через отверстия в задней части позвонков, называемые отверстиями.
Любое сдавливание нервного корешка в фораминальном отверстии, которое может произойти из-за костных шпор, грыжи или дегенерации межпозвоночных дисков или проблем фасеточных суставов, может вызвать боль и возможные неврологические симптомы, распространяющиеся по пути нерва. Эти симптомы обычно называют радикулопатией, а симптомы со стороны ног также называют ишиасом.
Между позвонками межпозвоночные диски служат амортизаторами и помогают облегчить движение позвоночника.
Эти диски могут со временем дегенерировать и стать источником боли — состояния, называемого дегенеративным заболеванием диска.
Мягкое внутреннее ядро диска может выступать, называемое грыжей межпозвоночного диска, и вызывать воспаление близлежащего нервного корешка. Боль распространяется по пути пораженного нерва в руку или ногу.
Крестец соединяет основание позвоночника с тазом в крестцово-подвздошных суставах.
Если эти суставы слишком расслаблены или слишком тугие, это может вызвать боль в пояснице из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава.
Под крестцом находится копчик, или копчик, который состоит из нескольких мелких костей.Любое повреждение этой области может вызвать боль в копчике.
Весь позвоночник соединен рядом соединенных между собой связок и сухожилий, которые помогают поддерживать и стабилизировать позвоночник, обеспечивая при этом большую гибкость.
Анатомия позвоночника и спины
Этот модуль анатомии человека состоит из схем, иллюстраций и трехмерных изображений спины, шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, а также различных позвонков.Он включает в себя остеологию, артрологию и миологию позвоночника и спины.
Это особенно интересно для физиотерапевтов, остеопатов, ревматологов, нейрохирургов, хирургов-ортопедов и врачей общей практики, особенно для изучения и понимания заболеваний спины и позвоночника (люмбаго, радикулит, грыжа межпозвоночного диска .
..).
Вид слева на поясничный позвоночник (Иллюстрация: А.Micheau, MD — Электронная анатомия — Imaios)
Анатомические схемы позвоночника и спины
Эти схемы и оригинальные иллюстрации были созданы на основе медицинских 3D-реконструкций позвоночника и спины Мишуа, Антуан — доктор медицинских наук. Все изображения находятся в векторном формате, что позволяет оптимально отображать в Интернете анатомические изображения с увеличением и сдвигом.
Трехмерный вид шейного позвонка, адаптированный на основе компьютерной томографии
Главы этого атласа анатомии позвоночника
- Общий вид позвоночника на различных уровнях (шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, крестец и копчик), а также физиологическое искривление позвоночника (шейный и поясничный лордоз, грудной и крестцовый кифоз).
Позвоночный столб: вид спереди, вид сзади, вид сбоку, 3D-рендеринг
- Костные структуры шейных позвонков (от C1 до C7), а также виды сбоку анатомического и переднебокового шейного отдела позвоночника.
- Грудные позвонки (от T1 до T12) на виде сверху, снизу и сбоку.
- Поясничные позвонки (L5 L1A) с переднебоковой проекции, показывающие суставы двух поясничных позвонков и изображение боковой поверхности поясничного отдела позвоночника.
- Крестец и копчик в боковом, верхнем, переднем и заднем видах, а также сагиттальный и осевой срезы крестца и копчика.
- Глава о суставах и связках позвоночника, включая атланто-осевые суставы, реберно-позвоночные суставы, а также крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы.
Крестец спереди, 3D реконструкция
- Миология позвоночника и спины объединяет несколько групп мышц:
- Подзатылочные мышцы (селезеночная мышца, полуостистые мышцы шеи и головы и межостистые мышцы шеи…)
- Мышцы спины с поверхностными (трапециевидная, широчайшая мышца спины, грудопоясничная фасция, дельтовидная мышца) и промежуточными слоями (зубчатые мышцы, наружная и внутренняя косые мышцы).
- Мышцы спины, представленные на анатомической карте и на схематическом изображении происхождения и прикрепления соответствующих мышц спины (подвздошно-реберная мышца шеи, поясничная (поясничная и грудная части), удлиненные мышцы головы, шеи и грудной клетки, спинные мышцы шеи и грудной клетки, полуостистые мышцы головы, шеи и грудной клетки, боковые межпоперечные мышцы поясницы…)
- Схематическое изображение мышц спины, представляющих многораздельные мышцы шеи, груди и нижней части спины, а также вращающие мышцы шеи, груди и поясницы. Короткие подъемные мышцы ребер и длинные подъемные мышцы ребер, а также квадратная мышца поясницы.
- Наконец, на диаграмме показано прикрепление и происхождение поперечных мышц позвоночника (полуостистые, многораздельные и вращающие мышцы).
- NB: номенклатура мышц позвоночника сильно различается в зависимости от источника, поэтому мы тщательно следовали Terminologia Anatomica.
Анатомия шейного отдела позвоночника (Иллюстрация: A. Micheau, MD — E-anatomy — Imaios)
Мышцы спины и собственно спины (Иллюстрация: А.Micheau, MD — Электронная анатомия — Imaios)
- Наконец, представлены различные отделы позвоночника и прилегающих структур:
- Участки шейного отдела позвоночника относительно атласа (C1), позвонков C4 и C7 с параспинальными мышцами, мышц шеи и спины, а также их взаимосвязи с ось югулокаротид и структуры ЛОР
- Анатомические срезы спинных позвонков по отношению к позвонкам Т4 и Т12 (реберно-позвоночные суставы, мышцы грудной стенки, артерии, вены и межреберные нервы…)
- Анатомический разрез L4 поясничного позвонка с поясничными мышцами спереди, различными фасциями, мышцами брюшной стенки.
- Анатомический разрез крестца и крестцово-подвздошных суставов, с крестцово-подвздошными связками, костными структурами, окончанием грудопоясничной фасции, крестцовым каналом и мышцами бедра …
Поперечный разрез позвонка C4 (Иллюстрация: A.Micheau, MD, E-anatomy, Imaios)
Использование атласа анатомии позвоночника и спины человека
В разделе «Анатомические части» пользователь может выбрать отображение различных структур в цветных иллюстрациях анатомии спины и позвоночника: позвонки, кости, суставы, связки, мышцы, мышечная система, фасции, артерии, вены, нервы и различные прилегающие органы.
Схема анатомии реберно-позвоночных суставов (А.Micheau, MD, E-anatomy, Imaios)
В «Серии» пользователь может просматривать изображения остеологии позвоночника, суставов и связок позвонков и ребер, миологии спины и позвоночника и анатомических участков человеческого тела.
Терминология и языки
Номенклатура в остеологии относительно стабильна, однако есть огромные различия между старой французской номенклатурой, новой французской номенклатурой и Terminologia Anatomica.Например, маленькие мышцы и большой комплекс, эписпинальные мышцы … и т. Д. Больше не упоминаются одинаково.
Позвоночник — анатомические изображения и информация
Позвоночник, простирающийся вниз по средней линии туловища от основания черепа до копчика, играет чрезвычайно важную роль в нашем теле, поскольку он поддерживает вес верхней части тела; обеспечивает осанку, позволяя двигаться и гибкость; и защищает спинной мозг.
Позвоночник, также известный как позвоночный столб или позвоночник, представляет собой столб из 26 костей в теле взрослого человека — 24 отдельных позвонка, разделенных хрящом, а также крестец и копчик. Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …
Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение Продолжение сверху … До подросткового возраста позвоночник состоит из 33 костей, потому что пять костей крестца и четыре копчика не сливаются вместе до подросткового возраста.Позвонки названы по первой букве их области (шейный, грудной или поясничный) и с номером, указывающим их положение вдоль верхней-нижней оси. Например, пятый поясничный позвонок (самый нижний, расположенный под четвертым поясничным позвонком) называется L5 позвонком.
Каждый позвонок состоит из нескольких важных частей: тела, позвоночного отверстия, остистого отростка и поперечного отростка.
- Тело — это основная несущая часть позвонка, составляющая основную массу кости.
- Поперечные отростки , отходящие от тела , представляют собой тонкие костные столбики, указывающие на левую и правую стороны тела.
- Остистый отросток идет от концов поперечных отростков в заднем направлении.
- Между телом, поперечными отростками и остистым отростком находится позвоночное отверстие , полое пространство, которое содержит спинной мозг и мозговые оболочки.
Между позвонками позвоночника расположены тонкие хрящевые участки, известные как межпозвоночные диски.Межпозвоночные диски состоят из внешней оболочки, известной как фиброзное кольцо, и мягкой, мякотной области, известной как пульпозное ядро, в середине.
- Фиброзное кольцо изготовлено из прочного фиброзного хряща, который связывает позвонки вместе, но достаточно гибок, чтобы обеспечивать наши движения.
- Внутреннее пульпозное ядро действует как амортизатор, поддерживая вес тела и предотвращая болезненное столкновение позвонков друг с другом при нагрузке.
Позвонки позвоночника выровнены так, что их позвоночные каналы образуют полую костную трубку, защищающую спинной мозг от внешних повреждений и инфекций. Между позвонками есть небольшие промежутки, известные как межпозвоночные каналы, которые позволяют спинномозговым нервам выходить из спинного мозга и соединяться с различными областями тела.
Есть 5 основных областей позвоночника:
- Шейный : 7 шейных позвонков образуют шейный отдел позвоночника.Шейные позвонки — самые тонкие и нежные позвонки в позвоночнике, но при этом обеспечивают большую гибкость шеи. Первый шейный позвонок С1 поддерживает череп и назван «атлас» в честь греческого титана, который держал Землю на своих плечах. Череп поворачивается на атласе при движении вверх и вниз. Второй шейный позвонок, С2, также известен как «ось», потому что он позволяет черепу и атласу вращаться влево и вправо.
- Грудной : 12 позвонков в грудной области образуют грудной отдел позвоночника.Грудные позвонки больше и крепче шейных, но гораздо менее гибкие. Остистые отростки грудных позвонков указывают вниз, чтобы помочь соединить позвонки вместе. Уникальной особенностью грудных позвонков является то, что каждый из них образует суставы с парой ребер, которые образуют прочную грудную клетку, защищающую органы грудной клетки.
- Поясничный : 5 позвонков в нижней части спины образуют поясничный отдел позвоночника. Поясничные позвонки даже больше и сильнее грудных, но более гибкие из-за отсутствия ребер в поясничной области.Весь вес верхней части тела ложится на поясничные позвонки, что приводит к множеству проблем со спиной в этой области, несмотря на размер и прочность позвонков.
- Крестцовый : Крестцовый отдел позвоночника содержит только крестец, единственную кость в скелете взрослого человека, образованную слиянием 5 меньших позвонков в подростковом возрасте. Крестец — это плоская треугольная кость, расположенная в нижней части спины и зажатая между двумя бедренными костями.
- Копчиковая область : Копчиковая область позвоночника содержит только копчик, единственную кость в скелете взрослого человека, образованную слиянием 4 крошечных позвонков в подростковом возрасте.Копчик часто называют копчиком человека, так как эта область гомологична хвостовым костям животных, у которых есть хвосты. У людей копчик принимает на себя вес нашего тела, когда он сидит, и обеспечивает точки прикрепления мышц тазовой и ягодичной областей. В то время как у большинства людей копчик состоит из 4 сросшихся позвонков, копчик может состоять от 3 до 5 позвонков. Длина копчика не влияет на функции организма.
Анатомия, схема и функции поясничного отдела позвоночника
Мышцы нижней части спины помогают стабилизировать, вращать, сгибать и расширять позвоночный столб , который представляет собой костяную башню из 24 позвонков, формирующую структуру тела и вмещающую спинной мозг .Спинной мозг и его нервы — это средства, с помощью которых тело и мозг общаются друг с другом. Вместе головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему.
Четыре отдела позвоночника сверху вниз: шейный (шея), грудной (живот), поясничный (поясница) и крестцовый (к копчику). По всему позвоночнику межпозвоночных дисков, изготовлены из амортизирующего материала, оба прокладывают и соединяют позвонки.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает:
- Поясничные позвонки : эти позвонки странной формы, пронумерованные от L1 до L5, сигнализируют о конце типичных костей позвоночного столба.
- Крестец : эта кость треугольной формы состоит из пяти сросшихся позвонков. Он как клин входит в заднюю часть таза в области бедер.
- Копчик : Эта маленькая кость более известна как копчик.
Мышцы соединяются с позвонками и костями с помощью связок, гибких лент из фиброзной ткани. Глубокие мышцы спины вписываются в углубления в остистых отростках или выступают в кости, что можно почувствовать через кожу.
Важные мышцы поясничного отдела позвоночника включают:
- Multifidus : Эта длинная мышца проходит почти по всей длине спины. Он стабилизирует и вращает поясничный отдел позвоночника.
- Longissimus : Еще одна длинная мышца, начинается в середине поясничного отдела позвоночника и продолжается до поперечного отростка.
- Spinalis : Эта поверхностная мышца начинается как толстое сухожилие от крестца и проходит вверх в шею, прикрепляясь к остистым отросткам шейных позвонков.
Боль в пояснице — распространенное заболевание. Это может возникнуть по самым разным причинам: от неправильной осанки до компрессионного перелома. Проблемы с поясницей могут оказывать давление на нервы поясничного отдела позвоночника и вызывать еще более сильную боль, поскольку нервы защемляются или раздражаются от трения. Некоторые частые причины повторяющейся боли в пояснице включают:
- Мышечное повреждение, которое может возникнуть в результате чрезмерного использования или внезапной травмы
- Перелом позвонков
- Грыжа межпозвоночного диска или повреждение межпозвоночной подушки
- Стеноз позвоночного канала или сужение позвоночный канал
- Остеоартрит, дегенеративное заболевание костей
Какие 5 отделов позвоночника? Анатомия позвоночника
Сложенный, как башня из лего, позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками, и разделен на пять частей или областей.Наш позвоночник позволяет нам стоять, сгибаться и скручиваться. У здорового позвоночника сильные мышцы и кости, гибкие суставы, связки и сухожилия, а также чувствительные нервы. Когда травма или заболевание затрагивают любую из этих частей, мы можем чувствовать дискомфорт или боль. Позвоночный столб функционирует в основном для:
- Защитите спинной мозг и связанные с ним важные нервы
- Обеспечивает структурную поддержку и баланс для поддержания вертикального положения
- Служит креплением для мышц и поясов, обеспечивающих движение
Вы заметили? Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет три естественных изгиба, которые напоминают S-образную форму.Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары позвоночника и защищая спину от травм. К основным отделам позвоночника относятся:
- Позвонки
- Межпозвоночные диски
- Спинной мозг и нервы
- Мышцы
- Фацетные стыки
- Связки и сухожилия
Совет. Поддерживайте здоровый изгиб позвоночника и поддерживайте форму спины с помощью правильной осанки и регулярных силовых упражнений, направленных на мышцы спины и живота.
ПозвонкиКак упоминалось выше, наши позвонки пронумерованы и разделены на пять областей: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Вы знали? Только 24 верхние кости подвижны. Позвонки крестца и копчика срослись.
Шейный отдел позвоночника (шея)
Есть семь шейных позвонков, которые начинаются с С1 и заканчиваются С7. С1, также называемый «атлас», держит шар черепа, как бог Атлас держал землю. C2, «ось», позволяет вращать и наклонять голову.Шея имеет самый большой диапазон движений. Благодаря C1 и C2 мы можем кивать и поворачивать голову.
Грудной отдел позвоночника (середина спины)
Двенадцать грудных позвонков, от T1 до T12, соединены с вашими ребрами. Если вы проследите путь своих ребер спереди или по бокам спины, вы можете почувствовать, где они прикрепляются к грудным позвонкам сзади. Основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку, которая защищает сердце и легкие.
Поясничный отдел (поясница)
Пять поясничных позвонков, от L1 до L5, самые массивные.Их основная функция — поддержка шейного и грудного отделов позвоночника. Поясничная область также поглощает большую часть нагрузки при поднятии и переноске предметов. Поэтому многие проблемы с позвоночником возникают в пояснице из-за веса, который приходится нести поясничному отделу.
Крестец
Под поясничными позвонками находится крестец — кость треугольной формы, соединяющаяся с бедрами с обеих сторон. Есть пять крестцовых позвонков, от S1 до S5, которые срослись. Вместе с тазовыми костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
Копчик
Небольшой кусок кости, состоящий из четырех сросшихся позвонков и нижнего конца позвоночника. Он назван в честь греческого слова Kokkyx, или кукушка, потому что ранние анатомы думали, что он похож на клюв кукушки. Его основная функция — обеспечить прикрепление связок и мышц тазового дна.
Межпозвонковые дискиМежду позвонками находятся подушечки, называемые межпозвоночными дисками.Они действуют как подушки и амортизаторы, поэтому ваши позвонки не натираются и не сталкиваются друг с другом при движении. Диск состоит из внешнего кольца, называемого кольцевым пространством, и заполненного жидкостью центра, называемого ядром.
С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость, становятся хрупкими и плоскими. Вот почему с возрастом мы становимся короче. Травмы, такие как растяжение спины, могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска — это заболевание, которое может возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего возникает в пояснице.Это одна из самых частых причин боли в пояснице.
Спинной мозг и нервыДлина спинного мозга составляет примерно 45 см у мужчин и 43 см у женщин. Диаметр колеблется от 13 мм в шейном и поясничном отделах до 6,4 мм в грудном отделе. Пуповина защищена позвоночным каналом и проходит от ствола мозга к поясничной области, где волокна спинного мозга разделяются. Затем волокна продолжают спускаться по каналу к крестцу и копчику, где они разветвляются к ногам.
От спинного мозга ответвляется 31 пара спинномозговых нервов. Спинномозговые нервы действуют как телефонные линии, по которым передаются сообщения между телом и спинным мозгом для управления ощущениями и движениями. Спинной мозг служит информационной магистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.
МышцыМышцы спины стабилизируют позвоночник и поддерживают правильное положение позвонков.Сила и гибкость мышц необходимы для поддержания оптимального положения позвоночника (S-образная форма) и сохранения здоровья спины. Три типа мышц спины, которые помогают выполнять функции позвоночника, — это разгибатели, сгибатели и косые мышцы живота:
- Мышцы-разгибатели, прикрепленные к задней части позвоночника, позволяют нам вставать и поднимать предметы
- Мышцы-сгибатели прикрепляются к передней части и включают мышцы живота. Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед и важны для подъема и контроля свода в нижней части спины
- Косые мышцы соединены с боковыми сторонами позвоночника и помогают вращать позвоночник и поддерживать правильную осанку
Фасеточные суставы делают позвоночник гибким и позволяют сгибаться и скручиваться.Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава: одна пара соединяется с позвонком сверху, а другая — снизу. Через эти суставы нервы отходят от спинного мозга к другим частям тела. Здоровые фасеточные суставы имеют хрящ, который позволяет позвонкам плавно перемещаться друг относительно друга, не перетираясь. Каждый сустав смазывается синовиальной жидкостью для дополнительной защиты от износа.
Связки и СухожилияСистема связок позвоночника (в сочетании с сухожилиями и мышцами) обеспечивает естественную фиксацию, помогающую защитить позвоночник от травм, позволяя сгибать, разгибать и вращать.Связки позвоночника — это прочные фиброзные связки, которые скрепляют позвонки. По характеристикам сухожилия похожи на связки, за исключением того, что они соединяют мышцы с костями.
Это подводит итог нашему мини-уроку анатомии. Надеемся, вам понравилось. Если вы прочитали это далеко внизу страницы, вы получили общее представление о человеческом позвоночнике. Хотите поправить здоровье спины? Не стесняйтесь проконсультироваться с местным мануальным терапевтом о ваших вариантах.
Позвоночный столб — обзор
Скелет
Позвоночный столб делится на пять различных анатомических и функциональных областей.При рождении тело, поперечные отростки, позвоночник и пластинка отдельных позвонков, как правило, разделены, но вскоре компоненты дуги позвонка окостеневают и сливаются, образуя позвоночный канал. Невыполнение этого требования приведет к расщеплению позвоночника (описанному в разделе «Пренатальное развитие, врожденные пороки развития и молекулярные основы морфологии приматов» выше). Эпифизарные пластинки тел позвонков обращены к межпозвоночным дискам и одними из последних срастаются во взрослом возрасте. У большинства приматов семь шейных позвонков (от С1 до С7), которые характеризуются телами с вогнутыми краниальными (верхними) поверхностями, отраженными выпуклыми каудальными (нижними) поверхностями, и тонкими, наклоненными каудально (снизу) шипами.Подробности клинически важных модификаций C1 и C2 (рисунки 10A – C, 4.11) описаны в разделе «Морфология головы и шеи» (последний абзац в разделе «Скелет»). Первые шесть шейных позвонков обычно имеют поперечное отверстие, пронизывающее каждый поперечный отросток, и обычно позвоночная артерия входит в образовавшийся канал на уровне С6. Поперечные отростки и позвоночник C7, как правило, длинные и тонкие. Сочленения между черепом и С1 позволяют кивать головой, как будто показывая «да».«Сочленения между C1 и C2 позволяют вращать или перемещать голову, как если бы они указывали« нет ». Движения между оставшимися шейными позвонками в основном представляют собой сгибание и разгибание, хотя боковой изгиб также возможен из-за толщины межпозвоночных дисков в этой области.
У большинства приматов 12 грудных позвонков (от T1 до T12), хотя у некоторых людей их может быть целых 13 или всего 10. Все грудные позвонки обеспечивают сочленение пары ребер (рис.10D, E). Ребро с таким же номером обычно сочленяется как с черепной (верхней) частью тела, так и с поперечным отростком грудных позвонков того же номера. В дополнение к этим суставам, верхние грудные позвонки (обычно от T2 до T9) также имеют каудальное (нижнее) сочленение на теле для контакта с ребрами соседних позвонков. Остистые отростки грудных позвонков обычно длинные и узкие и перекрывают позвоночник соседнего более каудального (нижнего) позвонка (Рисунок 4.8D). Большая часть вращения позвоночного столба происходит в грудном отделе, но сгибание незначительно из-за конфигурации суставов между дугами позвонков, наличия ребер и тонких межпозвонковых дисков.
Поясничные позвонки (от L1 до L7) составляют область позвоночника у высших приматов с наиболее изменчивым числом сегментов. У некоторых видов обычно всего четыре поясничных позвонка, у других — семь (рис. 4.10F, G). Все поясничные позвонки имеют большие тела и большие широкие остистые отростки.Их поперечные отростки становятся все длиннее и массивнее от краниального к каудальному. Исключение составляет последний поясничный позвонок, который может быть меньше по размеру и находиться в непосредственной близости от прилегающих границ подвздошной кости.
Число поясничных позвонков не только сильно различается у разных видов, но также существует значительная вариабельность внутри одного вида. Наиболее распространенное число для обезьян Старого Света — семь, для малых человекообразных обезьян — пять, а для человекообразных обезьян — четыре, тогда как для обезьян Нового Света оно варьируется от четырех в Ateles и Lagothrix до шести или семи в Cebus. Число реальных позвонков в этой области можно приблизительно, но не точно, коррелировать с локомоторным поведением или функциональной ролью области у определенного вида. Эриксон (1963) продемонстрировал эту корреляцию между использованием региона в общих паттернах передвижения и его функциональной длиной. Функциональная (в отличие от морфологической) длина поясничной области оценивается не по наличию или отсутствию ребер, а по положению суставных фасеток, длине остистых отростков и расположению антиклинального позвонка.Таким образом, у некоторых видов функциональная длина поясничного отдела включает также ряд нижних грудных позвонков. Анализ Эриксона, хотя и не идеальный, дает доказательства функциональных различий, связанных с морфологической изменчивостью в регионе. Например, у прыгунов (например, Aotus ) функциональная поясничная область может превышать длину грудного отдела, в то время как у брахиаторов (например, Ateles ) поясничная область может быть лишь немногим больше половины грудной длины (Erikson, 1963).Большая часть сгибания и разгибания, а также большой боковой изгиб позвоночника происходит в поясничной области.
Крестцовые позвонки (от S1 до S5) высших приматов срастаются после младенчества (рис. 4.10H, I). Крестец больших и малых обезьян обычно является результатом слияния четырех или пяти крестцовых позвонков, тогда как у большинства обезьян Старого и Нового Света обычно есть только три крестцовых элемента. Крылья наиболее краниальных сегментов крестца широкие и имеют обширное сочленение с подвздошной костью.Первый крестцовый сегмент всегда самый большой, и его размер уменьшается с каждым последовательно большим хвостовым сегментом. Размер последнего крестцового сегмента и высота его нервной дуги частично коррелируют с длиной хвоста и сравнительной толщиной нервов спинного сегмента, иннервирующих хвост (Ankel-Simons, 2007).
Хвостовые позвонки сильно различаются по форме и количеству у разных видов приматов, и большая длина не обязательно коррелирует с большей гибкостью.Во всех случаях, однако, хвостовые позвонки становятся все меньше в диаметре и более видоизменяются по морфологии от основания хвоста до его кончика (German, 1982). Самые проксимальные хвостовые позвонки очень похожи на другие позвонки и имеют относительно короткие тела, обеспечивающие большую подвижность у основания хвоста. Краниально-каудальный размер тела позвонка изначально увеличивается и становится намного больше, чем его дорсально-вентральная или медиально-латеральная ширина. Типичные позвоночные характеристики утрачиваются упорядоченным образом от проксимального до дистального по ходу хвоста — позвоночник, позвоночное отверстие, суставные отростки и поперечные отростки.Сочленения между соседними телами позвонков становятся округлыми, а шевронные кости связаны с более проксимальными элементами. По мере упрощения морфологии черепно-каудальная длина позвонков увеличивается до самого длинного позвонка, а затем уменьшается более дистально. Проксимальные и дистальные функциональные области хвоста коррелируют с морфологическими паттернами по обе стороны от самых длинных позвонков (Schmitt et al., 2005). Постепенно весь размер хвостовых сегментов заметно уменьшается.Длина, гибкость и подвижность в каудальной области значительно различаются у разных видов, но все высшие приматы с внешним хвостом используют их для баланса на древесных субстратах. Обезьяны Нового Света с сильным цепким хвостом также используют свои хвосты в качестве универсальных пятых придатков, особенно во время поддерживающего движения или кормления, но в целом у нечеловеческих приматов длина и гибкость хвоста не обязательно сильно коррелируют.