симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Бессонница представляет собой наиболее распространенный вид нарушения сна, по-научному заболевание называется инсомния. Здоровый сон человека должен занимать 7-8 часов в сутки, а нормальное его протекание происходит в ночные часы и сменяется бодрствованием в дневные часы. Часы бодрости должны приходиться на время деловой активности, этого требует устройство жизни вокруг человека. В том случае, когда ночью человек не выспался, днем он начинает хуже работать. Наиболее ярко это выражено у работников интеллектуального труда. Также нарушается концентрация внимания, что повышает риск травматизма и несчастных случаев. Хроническая бессонница является самым опасным видом заболевания. Поскольку оказывает негативное влияние на организм человека и его реакции. Раздражительность, нервозность, недомогания, слабость иммунитета и ухудшение памяти – вот лишь небольшой список возможного влияния бессонницы.
Такое нарушение в стандартном проявлении выражается в отсутствии сна в ночные часы.
Нарушение сна у взрослых в виде очень раннего пробуждения является одним из типов инсомнии. Сюда же относятся посттравматические сбои – усталость после целой ночи сна, слабость и вялость.
Симптомы и признаки
Основная черта заболевания – это отсутствие восстановительной стадии сна.
Симптомы нарушения сна разнообразны:
- трудное засыпание – вечный поиск удобной позы, перекладывание одеяла и прочее;
- пробуждение среди ночи и последующее отсутствие сна;
- сонливость в дневные часы, раздражительность и тревожность;
- пробуждение более чем на полчаса раньше положенного времени и отсутствие возможности вернуться ко сну, при этом важным условием является длительность сна, к моменту пробуждения она не превышает 6,5 часа.
У вас появились симптомы бессонницы?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Причины возникновения и развития
Причины бессонницы бывают симптоматическими или психическими и соматическими.
Самыми распространенными факторами риска развития патологии являются:
- стресс и нервные перегрузки;
- остановка сердечного ритма и гипертиреоз;
- изжога и беспокойство в ногах;
- менопауза;
- воздействие лекарственных или иных веществ, например, кофеин или никотин, алкоголь;
- работа в ночную смену и апноэ.
Депрессия выступает самостоятельной причиной бессонницы. Поскольку данное состояние вызывает дефекты функционирования надпочечников, гипофиза и гипоталамуса в кровь выбрасывается слишком большая доза кортизола, который нарушает качества сна.
Среди прочих причин нарушения сна можно выделить:
- употребление веществ психоактивного свойства – психостимуляторы: травы, кокаин, лекарства, амфетамин, арипипрзол, модафинил и другие;
- проведение торакальных операций на грудной клетке и сердце;
- нарушение дыхания во сне за счет искривленной перегородки в носу.
Почему бессонница бывает из-за неспокойных ног? Наличие дискомфорта вызывает желание перекладывать ноги с места на место в поисках удобного положения, в результате происходит бесконтрольное возбуждение в организме в процессе сна. По такому же принципу действует болевой синдром или травмы.
Инсомния появляется по следующим причинам:
- гормональные перепады перед менструациями или менопаузами;
- события из жизни – потрясения, страхи и тревоги, стрессы, эмоциональные и психические перегрузки, сложности на работе или в финансах;
- нарушения работы ЖКТ – запор, понос, изжога и другие;
- неврологические нарушения ЦНС и головного мозга;
- психические нарушения – повышенная тревожность, депрессия, шизофрения, посттравматический стресс, дефицит внимания и гиперактивность и другие;
- отсутствие гигиены сна – шум, кофе перед сном;
- физические перегрузки – чаще страдают спортсмены;
- генетическая предрасположенность к редкому заболеванию – не более 40 семей по всему миру.
Циркадные ритмы могут сбиваться под воздействием работы посменно. В группу риска развития патологии входят люди всех возрастов любого пола.
Наиболее распространенные группы риска:
- возраст 60+;
- чрезмерная эмоциональность;
- смена часовых поясов;
- ночные смены работы;
- расстройства психического здоровья.
Осложнения
Осложнения инсомнии:
- повышение риска развития хронических заболеваний;
- нарушение работы иммунитета;
- ожирение;
- замедленность реакций;
- снижение производительности труда;
- расстройства психики.
Когда следует обратиться к врачу
Что делать с бессонницей? Этим вопросом люди задаются очень часто. Идти к врачу – самый простой и верный ответ. Консультацию можно получить у терапевта, невролога или специального врача-сомнолога. Они изучат причину вашей проблемы, при необходимости назначат анализы и на основании полученных данных решат ее при помощи эффективных и безопасных методов. В нашей клинике вы можете получить консультацию любого из этих специалистов.
Диагностика
Диагностика инсомнии производится по специальной шкале на основе 8 разных параметров так или иначе связанных со сном. Сбор данных анамнеза и физикальный осмотр позволяют исключить прочие условия развития патологии.
Диагностика предполагает составление истории сна, включая сонные привычки и принимаемые лекарства или другие вещества. С этой целью пациент должен вести дневник сна, способствующий составлению моделей сна. В дневник нужно вносить данные о времени засыпания и пробуждения, длительности сна, количестве пробуждений, приемов лекарств и их эффекта, а также прочих чувствах пациента ночью и утром. Альтернативой дневнику становится амбулаторная процедура актиграфии – недельный контроль при помощи неинвазивных устройств, измеряющих движения.
Лечение
Первый этап лечения нарушений сна – изменение образа жизни и соблюдение гигиены сна. Сюда идеально вписывается когнитивно-поведенческая терапия. Что делать с бессонницей симптоматического характера? Выявлять причины и в первую очередь лечить именно их. В основном в качестве средств от бессонницы прописываются специальные снотворные препараты в качестве кратковременной меры. Таблетки от бессонницы дают возможность управления сном.
Музыка воспринимается как средство от бессонницы. Специальные тренинги способны стать лекарством от бессонницы. Самопомощь основывается на применении психологических тренингов. Как бороться с бессонницей? Одним из методов является принудительное бодрствование. Это значит, что вместо усилий для засыпания человек должен делать все, чтобы не уснуть. Таким образом, происходит перепрограммирование мозговой деятельности.
Профилактика и прогноз
Меры профилактики инсомнии:
- создание устойчивости сна – стабильное время для засыпания и пробуждения;
- отсутствие энергичных движений и употребления кофеина за пару часов до сна;
- утренняя зарядка;
- комфорт в комнате для сна – прохлада и темнота;
- соблюдение гигиены сна – принципы правильного и здорового сна: позитивная среда для сна, минимизация сна в дневные часы, регулярность и эффективность эпизодов, минимизация влияния вредных веществ, снижение влияния лекарств и прочее.
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы (станция метро Маяковская) можно по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно), заполнив форму заявки на сайте или у администраторов клиники по адресу: Москва 2-я Тверской-Ямской переулок д.10.
Бессонница – какие могут быть причины?
Что такое бессонница?
Всё это хорошо в теории, но на практике многие не высыпаются, а значит, не восстанавливают запас энергии и рискуют столкнуться с рядом проблем.
Типичная ситуация: вы встаете рано утром с ощущением усталости и разбитости. Весь день на работе мечтаете о том, как вечером ляжете спать вовремя и отлично выспитесь.И вот – долгожданный вечер. Кажется, стоит коснуться головой подушки, и вы моментально уснете. Однако… вместо этого никак не удаётся расслабиться, вы часами ворочаетесь, считаете овец, пытаясь заснуть. В результате лишь под утро вы на пару часов забываетесь беспокойным сном, и снова встаете с ощущением, что даже не ложились – всё повторяется по кругу.
Если такое состояние повторяется систематически, похоже, у вас бессонница. Или, говоря научным языком, «инсомния» – расстройство сна: слишком короткая его продолжительность, плохое качество или сочетание обоих факторов. При этом совершенно неважно, сколько часов вы спите. Каждый организм индивидуален, кому-то хватает 6 часов, чтобы чувствовать себя бодрым и полным сил, а кто-то не высыпается и за 8 часов.
Своим экспертным мнением по поводу расстройства сна и улучшения его качества поделилась врач-сомнолог высшей категории, к. м.н. Горбат Татьяна Владимировна:
– Хорошее решение – дневной сон, если он не ухудшает качество вашего ночного отдыха. Если вы не выспались и у вас есть возможность подремать днем, то это поможет набраться бодрости. Важно следить, чтобы дневной отдых не был слишком продолжительным, потому что это может привести к нарушению режима.
Главным признаком бессонницы считается субъективное ощущение недостаточного либо некачественного сна. Еще один важный признак – проблемы с засыпанием, ранние пробуждения или беспокойный сон в благоприятных условиях. То есть если вы не спите, потому что не можете оторваться от сериала, из-за шума у соседей или яркого света уличного фонаря – это не бессонница.
Опасные последствия
Самая неприятная характеристика бессонницы – негативные последствия для организма. Инсомния очень сильно влияет на самочувствие, продуктивность работы и настроение. Последствиями проблем со сном могут стать:
- Стресс – при недосыпе повышается уровень гормона стресса кортизола. Из-за этого человек становится раздражительным и нервным.
- Внешний вид – недостаток сна пагубно влияет на состояние и цвет кожи. Не способствуют привлекательности покрасневшие, припухшие глаза.
- Лишний вес – и дело не только в том, что «вовремя не лег спать – наелся вредной еды». После бессонной ночи организм пытается хоть как-то восстановить силы, поэтому требует более калорийной пищи. Переедание – преданный спутник бессонницы. Кроме того, некоторые гормоны просто не вырабатываются, если вы не спите, а это сильно влияет на обмен веществ.
-
Нарушение работы мозга – недостаток сна мешает ясно мыслить, концентрировать внимание, решать даже самые простые задачи.
-
Старение – сон необходим для регенерации клеток, восстановительных процессов. Если этого не происходит, системы организма изнашиваются намного быстрее.
А еще бессонница заметно повышает риск развития инфаркта и инсульта, нарушает процесс формирования костной ткани и переработки информации. На таком неблагоприятном фоне могут развиваться самые разные заболевания.
Когда нужно идти к врачу?
Опасность бессонницы нельзя недооценивать. Но и бороться с ней своими силами – не лучший вариант. Конечно, стоит создать все условия для нормально сна: отказаться от вечерней чашечки кофе, ложиться спать в одно и то же время, желательно, не позже 23:00. Но самое главное – найти причины проблем со сном.
– Конечно, лучше всего обратиться к врачу-сомнологу. Это специалист, который занимается диагностикой и лечением различных нарушений сна. В Беларуси это достаточно редкая специальность, поэтому если такой возможности нет, то начинать можно и с посещения терапевта, который при необходимости направит к более узким специалистам – сомнологу, психотерапевту, неврологу, оториноларингологу, – рекомендует Татьяна Владимировна Горбат.
При каких симптомах следует обращаться к врачу?
- Регулярные проблемы с засыпанием, частые или слишком ранние пробуждения – если такая ситуация повторяется 3 раза в неделю или чаще, пора проконсультироваться со специалистом.
- Постоянная сонливость, раздражительность, усталость в течение дня.
- Ощущение, что вы чаще не высыпаетесь, чем полноценно отдыхаете.
- Рассеянность, в том числе в решении рабочих вопросов, без видимых внешних причин.
- Кошмарные сны – возможно, организм таким способом пытается сигнализировать о проблемах с внутренними органами.
Головные боли по утрам, постоянная нервозность, резкие и беспричинные перепады настроения – могут быть последствиями бессонницы, а чтобы устранить их, нужно сперва разобраться с причинами.
Физиологические причины бессонницы
У бессонницы могут быть самые разные причины, но все они делятся на две группы: физиологические и психологические.
– Сложно выделить одну конкретную причину бессоницы, но в числе наиболее часто встречаемых – ситуационная бессонница, например, из-за стресса, тревожности. Часто встречается также бессонница, связанная с гормональными сбоями (выработкой мелатонина), возрастом, болевыми проявлениями при хронических заболеваниях, – рассказала Татьяна Владимировна.
В группу физиологических причин входят:
- Заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Как правило, боль усиливается в ночное время, поэтому человек не может уснуть либо постоянно просыпается.
-
Нарушения в работе щитовидной железы – есть даже специальный термин «гормональная бессонница», она развивается на фоне сбоя в выработке гормонов.
-
Менопауза у женщин – еще одно проявление гормонального дисбаланса плюс жар, потливость, учащенное сердцебиение.
- Сахарный диабет – снижение концентрации сахара в крови запускает защитный механизм. Человек просыпается с ощущением сильного чувства голода, появляется обильное потоотделение.
- Апноэ – остановка дыхания во сне. Дыхание прекращается, и человек просыпается, а потом долго не может уснуть. Такое состояние может быть опасным для жизни.
Другие физиологические причины – синдром беспокойных ног, который часто развивается при беременности, дефиците железа в организме и почечной недостаточности, а также затруднённое дыхание при бронхиальной астме.
Психологические причины
Если патологий нет, а бессонница присутствует, причины могут быть психологическими. Например, сильное волнение, нервное перенапряжение, стресс могут надолго лишить сна или сделать его прерывистым. Неврозы, тревожные состояния, депрессии тоже не дают нормально высыпаться.
Проблемы со сном появляются у людей, которые долго и напряженно решали важную задачу. Тут срабатывает механизм инерции, и мозг еще долго не может расслабиться. Иногда проблемы со сном являются результатом наследственной предрасположенности.
Что еще вызывает бессонницу?
Можно выделить и несколько внешних причин бессонницы. Очень вероятно, что сон не будет нормальным, если вы:
- Постоянно бодрствуете по ночам – работаете или развлекаетесь в клубах.
- Часто меняете часовые пояса.
- Увлекаетесь кофе, чаем, алкогольными напитками.
- Курите, особенно перед сном.
- Предпочитается заниматься спортом поздно вечером.
- Регулярно смотрите фильмы ужасов.
Иногда бессонница появляется из-за черепно-мозговой травмы, злоупотребления лекарствами, например, транквилизаторами или седативными.
Как лечат бессонницу?
Первая задача врача-сомнолога в лечении бессонницы – выявить причины проблемы. Для этого доктор:
- Собирает анамнез – выясняет особенности образа жизни, возможные психологические причины инсомнии.
- Проводит осмотр – оценивает давление, частоту пульса, состояние кожи и другие параметры, указывающие на общее состояние здоровья.
- Назначает анализы или обследования для выявления скрытых нарушений в работе организма.
- Направляет при необходимости на консультации к узким специалистам.
Для выявления причин бессонницы может использоваться метод полисомниографии. При помощи специальной аппаратуры у спящего человека анализируют положение тела, дыхательный поток, движение рук и ног, грудной клетки, брюшной стенки. Одновременно проводятся электроэнцефалография и ЭКГ, а также другие виды сканирования. По итогам обследования формируется гипнограмма – кривая, которая дает исчерпывающую информацию о структуре сна. С ее помощью врач определяет особенности и характеристики, фиксирует периоды бессонницы, анализирует качество и фазы сна.
Верните себе здоровый сон
К нарушениям сна стоит отнестись серьезно, ведь они могут указывать на определенные нарушения в работе организма. Своевременное обращение к врачу позволяет выявить причину бессонницы и справиться с ней, а значит, подарить себе возможность нормального ночного отдыха, восстановления и хорошего самочувствия днём.
причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»
Нарушение засыпания и поддержания сна, бессонница, и остановка дыхания во сне сопровождается падением уровня кислорода в крови, апноэ.Сон — нормальное физиологическое состояние, сопровождающееся угнетением сознания и активности. Различают сон без быстрых движений глаз, или медленный сон (в зависимости от глубины разделенный на четыре стадии), и сон с быстрыми движениями глаз, или быстрый сон, характеризующийся полной утратой тонуса мышц и изменением (по сравнению с периодом бодрствования) артериального давления, пульса, дыхания. Несмотря на расслабление мышц, в фазу быстрого сна наблюдаются быстрые движения глазных яблок. Если разбудить человека в этот период, он рассказывает о ярких сновидениях.
В процессе засыпания бодрствование сменяется сонливостью, а затем стадией медленного сна. У здорового молодого человека при отходе ко сну сонливость со свойственными ей фантазиями быстро сменяется медленным сном. Примерно через 90 минут наступает быстрый сон. Во время быстрого сна появляются сновидения, продолжающиеся 5—10 минут. В течение ночи бывает 4—5 периодов быстрого сна, причем каждый последующий период продолжается дольше предыдущего. Быстрый сон вновь сменяется медленным. Длительность одного цикла составляет около 90 минут. Продолжительность быстрого сна, а также глубокого медленного сна после 50 лет уменьшается.
Бессонница
Бессонницей называют нарушение засыпания и поддержания сна. Бессонница — это наиболее распространенное нарушение сна и одновременно одна из самых частых причин обращения к врачу. Нарушение засыпания, прерывистый сон или слишком раннее пробуждение считают проявлениями заболевания только в тех случаях, когда они беспокоят больного, поскольку даже трехчасовой ночной сон некоторые люди могут считать своей нормой. В большинстве случаев причиной бессонницы бывают психологические факторы.
Лечение бессонницы складывается из улучшения гигиены сна и короткого курса медикаментозной терапии. Противопоказаны спиртные напитки, никотин и кофеин. Устраняют эмоциональные расстройства, лечат заболевания, сопровождающиеся одышкой, болью, нарушениями функции мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта. В спальне должно быть тихо и темно, ее следует использовать только для сна. Если в течение 15 минут заснуть не удается, нужно перейти в другую комнату и почитать до тех пор, пока вновь не захочется спать. Не рекомендуется смотреть телевизор, поскольку яркий экран и телепередачи возбуждают. По утрам следует вставать в одно и то же время независимо от того, сколько удалось поспать. Применяют и ограничение сна; при этой методике разрешают находиться в постели не дольше, чем обычно занимает сон. Продолжительность сна постепенно увеличивается, и каждую неделю время отхода ко сну передвигают на 15 минут раньше.
Снотворные назначают в минимальных дозах и разрешают принимать не каждый день, а, например, 3—4 раза в неделю. Отменяют снотворные постепенно. Пожилым назначают половину обычной дозы. Барбитураты (фенобарбитал) в настоящее время не используют, так как при длительном приеме они еще больше нарушают сон, вызывают дневную сонливость, а прекращение их приема ведет к синдрому отмены. Легким снотворным действием обладает триптофан, поэтому всем напиткам перед сном лучше предпочесть чашку теплого молока. При тяжелой бессоннице применяют трициклические антидепрессанты, например амитриптилин, однако он также вызывают дневную сонливость.
Бензодиазепины — триазолам, темазепам, лоразепам и диазепам — тоже можно использовать при бессоннице, но лучше применять их не более 3—4 раз в неделю, так как они вызывают дневную сонливость, расстройства координации и иногда — депрессию.
Сейчас при бессоннице шире всего используют зопиклон (Имован, Сомнол). Его принимают за 40 минут до отхода ко сну, можно начинать с небольших доз (3,75 мг), если они не помогают, то следует принять целую таблетку — 7,5 мг.
Апноэ во сне
Периодическая остановка дыхания во сне сопровождается падением уровня кислорода в крови и пробуждениями. При 15 и более эпизодах апноэ в час появляются жалобы на беспокойный прерывистый сон, приступы удушья во сне, дневную сонливость, головную боль по утрам, раздражительность. Чаще всего апноэ во сне сопровождаются храпом, беспокойством во время сна, дневной сонливостью, снижением умственной работоспособности, изменениями личности, головными болями по утрам и расстройствами сна. Причиной могут быть многочисленные неврологические заболевания, прежде всего повреждающие ствол мозга. Различают два основных типа апноэ во сне — центральные и обструктивные.
Самый частый вариант апноэ во сне — обструктивные апноэ во сне — характеризуются периодической обструкцией (возникновением препятствия) верхних дыхательных путей. При этом диафрагма и грудная клетка продолжают совершать дыхательные движения. Причиной обструктивных апноэ во сне чаще всего бывает спадение верхних дыхательных путей. Больные часто не подозревают о том, что страдают апноэ во сне, так что для подтверждения диагноза нужно расспросить родственников.
Апноэ во сне чаще развивается у мужчин, страдающих ожирением, курящих и злоупотребляющих алкоголем. Обычно они жалуются на дневную сонливость, головную боль и сухость во рту по утрам, изменения характера (прежде всего раздражительность) и снижение умственной работоспособности. В легких случаях обструктивные апноэ во сне прекращаются при снижении веса, отказе от курения и употребления алкоголя.
В более тяжелых случаях показано дыхание под постоянным положительным давлением через маску. При этом постоянное положительное давление поддерживает проходимость дыхательных путей. Поскольку при апноэ во сне повышен риск артериальной гипертонии, инсульта, сердечной недостаточности, лечение обязательно во всех случаях.
Сон или не сон? 8 эффективных способов борьбы с бессонницей.
Сон или не сон? 8 эффективных способов борьбы с бессонницей.
12 декабря 2013 г.
Бессонница – проблема, которая приносит мучения как самому страдальцу, так и его домочадцам. Человек, измученный отсутствием сна, ворочается на постели, включает свет, ходит по квартире, тем самым мешая нормальному отдыху своих близких. Что же делать, когда не спится? Как бороться с бессонницей?
Не будем искать причины, из-за которых пропал ваш сон, а попробуем выяснить, как избавиться от бессонницы быстро и безболезненно. Существует множество методов борьбы с бессонницей, однако очень часто они оказываются совершенно безрезультатными, а некоторые и небезопасными. Мы хотим предложить вам эффективные и абсолютно безвредные способы быстрого засыпания.
Но сначала – немного об основных правилах, соблюдение которых поможет успокоить перед сном нервную систему. Какие меры предпринять, чтобы засыпать сразу и ночью не просыпаться?
Как подготовиться ко сну?
- Совершите небольшую пешую прогулку за полчаса до сна.
- Перед тем как ложиться спать, устройте проветривание и примите расслабляющую ванну с травами или теплый душ.
- Не ешьте тяжелую пищу меньше, чем за 2–3 часа до отхода ко сну.
- Перед сном почитайте книгу или послушайте успокаивающую музыку.
- Лежа в постели, не заставляйте себя заснуть – очень часто именно излишнее старание провалиться в сон и мешает его приходу.
- Если вы чувствуете, что причина бессонницы – посторонние шумы или свет, используйте беруши и специальную маску для сна.
Лежа в постели: отключаем мысли и расслабляемся
Зачастую нам мешают заснуть текущие проблемы и гнетущие мысли. Кроме того, переутомление или, наоборот перевозбуждение, тоже не дает расслабиться и отключиться. Если вы никак не можете успокоиться и перестать думать о дневных заботах, нужно привести мысли в порядок и достичь внутреннего равновесия. Постарайтесь оставить все свои хлопоты и тревоги за порогом спальни. Скажите сами себе: «Утро вечера мудренее». Но если волевое усилие не срабатывает, и вы, уже находясь в постели, все еще продолжаете вести внутренний диалог, как тогда бороться с бессонницей? «Лечение» здесь может быть таким:
1. Первое, что нужно сделать, оказавшись в кровати – полностью освободить и расслабить все тело и мышцы. Для этого вытяните руки и ноги, слегка потрясите ими, сбрасывая напряжение. Затем напрягите все мышцы, после чего полностью расслабьтесь. Несколько раз повторите упражнение.
2. Всем весом своего тела опуститесь на кровать. Постарайтесь отдать себя в ее власть, слиться с ней в единое целое. Почувствуйте всю тяжесть тела, и как оно давит на постель.
3. Сделайте несколько глубоких, ритмичных вдохов-выдохов. Дышите диафрагмой. Закройте глаза и посмотрите внутрь себя. Почувствуйте свое дыхание. Обратите внимание на то, как вы дышите, как воздух входит, проходит через нос, идет по дыхательным путям, попадает в легкие, а затем проделывает обратный путь. Не старайтесь что-то сделать с дыханием, просто лежите и наблюдайте за ним. Этот, на первый взгляд, простой прием поможет успокоиться. Вы и сами не заметите, как заснете.
Если уснуть все же не удалось, попробуйте использовать простые ментальные техники. Они очень эффективны и позволяют быстро убрать из головы все лишние мыслительные процессы.
Как избавиться от бессонницы с помощью ментальных техник?
1. Когда мешают неприятные мысли, нужно переключить внимание на те вещи, которые доставляют вам удовольствие. Вспомните о чем-то хорошем и радостном, что произошло в вашей жизни или нарисуйте воображаемую картину будущего, где вам хорошо. Придумайте для себя сказку или интересную историю и посмотрите ее как кинофильм.
2. Представьте себя лежащим в гамаке, который раскачивает ветерок. Раз – в одну сторону, два – в другую, раз-два, раз-два… Ощущайте дуновение ветра, приятный холодок, касающийся вашего лица, пение птиц вокруг, шелест листвы… Раз-два, раз-два… Приятных снов!
3. Всем знаком способ, который часто применяют при бессоннице – посчитать овец. Он редко помогает, поэтому мы предлагаем другой вариант: просто посчитайте в обратном порядке от 100 до 0. Скорее всего, заснете вы прежде, чем доберетесь и до половины.
4. Представьте перед собой обычную школьную доску и себя рядом с ней. В одной руке у вас мел, а в другой тряпка или губка. Начертите мысленно на доске огромный круг и в нем букву «Х». Затем медленно стирайте букву тряпкой, начиная из центра. Старайтесь при этом не затрагивать круг. Когда сотрете букву, медленно и осознанно напишите внутри круга слово «спать». Сотрите его. Повторяйте всю процедуру, пока не уснете.
5. Вариант четвертого упражнения – внутри круга нужно написать число 100. Затем стереть его очень медленно, сделать глубокий вход и полный выдох. После этого написать число 99, снова стереть, глубоко вздохнуть и выдохнуть, и так далее до 0, пока не придет сон. Обычно даже при сильной бессоннице люди засыпают уже на цифре 80.
6. Еще один вариант этого же упражнения. Снова представьте школьную доску, и вы большой кистью очень-очень медленно выводите белой краской на доске цифру три. Успеете ли вы довести линию до конца, прежде чем погрузитесь в сон?
7. Увидьте себя лежащим на берегу водоема. Прислушайтесь к шуму волн, шелесту листьев, почувствуйте свежий запах моря. Ощутите состояние покоя и блаженства. Вы встаете и направляетесь к воде, и ваше тело словно сливается с морем в единое целое: сначала стопы растворяются в воде, затем голени, бедра, живот, грудь, руки – все тела становится водой. Все ваше тело превратилось в огромное, теплое море. Оно находится в гигантской чаше, вода всей своей тяжестью давит на дно этой чаши. Ваше море-тело мягкое, тяжелое и безбрежное. Почувствуйте его спокойствие и величие, мощь и уверенность. Затем повернитесь (желательно на правый бок) и спокойно засыпайте.
8. Это упражнение лучше выполнять на жесткой деревянной поверхности. Вы ложитесь на спину, расслабляетесь, вытягиваете руки вдоль туловища и чувствуете всем телом жесткую постель. После этого перенесите внимание к пальцам правой руки и отдайте им мысленный приказ: «Пальцы руки потеряли чувствительность, они исчезли, их больше нет». Те же действия проделайте с кистью, предплечьем, плечом. Пройдитесь таким образом по всему телу, по очереди «отключая» руки, ноги, туловище, голову. Делая эту технику, вы не заметите, как сладко заснете. Этот метод позволяет не только очень быстро уснуть, но и восстановить силы за короткое время.
Если, несмотря на все предпринятые усилия, по-прежнему мучает бессонница, купите черное белье – оно обладает удивительным эффектом быстро избавлять от проблем со сном. Но если и это не помогает, обратитесь к врачу, возможно, ваша бессонница вызвана серьезными проблемами с нервной системой.
Бессонница: Причины, лечение. Средство от бессонницы | Новости
Согласно исследованиям, 30 процентов мужчин и 35 процентов женщин на нашей планете страдают бессонницей. Инсомния (так ещё называют это неприятное состояние) характерна и для маленьких детей, и для пожилых. Правда, многие не считают её болезнью, однако менее неприятной от этого бессонница не становится. Что же делать, если Вам не до сна? Как помочь себе самому, и в каких случаях следует обратиться к доктору?
Симптомы бессонницы
У бессонницы, как и у любого другого нарушения работы организма, есть свои симптомы. Перечислить их нетрудно:
Трудности с засыпанием, несмотря на усталость
Частые пробуждения ночью
Проблема с засыпанием после пробуждения ночью
Поверхностный сон
Применение снотворного или алкоголя, чтобы заснуть
Дневная сонливость, усталость, раздражительность
Трудности с концентрацией в течение дня
Факт:
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Например, в случаях смены часовых поясов, стресса накануне предстоящего важного события, болезненного разрыва. Но может возникнуть и хроническая бессонница, и это уже серьёзная проблема.
Причины бессонницы
Эффективная борьба с бессонницей возможна только после правильного установления её причины. Это непросто, но необходимо. Рассмотрим самые типичные ситуации.
Нарушение правил гигиены сна
Гигиена сна включает множество факторов: в меру жёсткая кровать, удобная подушка, тишина, оптимальная температура в спальне и свежий воздух. Вы можете пробуждаться слишком рано из-за того, что вас будят солнечные лучи или в соседнем клубе слишком громко играет музыка.
Тревога, беспокойство, стресс
Мнительные люди склонны преувеличивать проблему и длительно её обдумывать, а перед сном для этого появляется время. Эта причина бессонницы характерна для женщин, потому что они больше подвержены “самокопанию”. Стресс же грозит всем. Его могут спровоцировать самые разные ситуации: разрушенные планы, неразделённая любовь или болезнь близкого человека. Но результат один — снижаются защитные силы организма, расшатывается нервная система, и появляется бессонница.
Болезни нервной системы: депрессия, неврозы, психические заболевания, нейроинфекции, сотрясения мозга.
Для нормального сна необходима слаженная работа мозга — на одних участках преобладают процессы торможения, а центры сна наоборот, возбуждены. Во время заболеваний и функциональных нарушений нервной системы этот механизм даёт сбой. Процессы возбуждения и торможения уже не находятся в равновесии.
Неправильное питание
Переедать на ночь нельзя, после сытной мясной трапезы кровь приливает к желудку, вызывая чувство тяжести. Но и ложиться спать голодным тоже не стоит. Ужинать необходимо, но умеренно, и за несколько часов до сна.
Соматические заболевания
Любые болезни могут вызвать бессонницу. Инфекции, артериальная гипертония, стенокардия, тиреотоксикоз, язвенная болезнь, дерматозы и артрозы и даже незначительные боль и дискомфорт становятся причиной кратковременной бессонницы. Хронические заболевания, особенно кардиологические, вызывают сбой суточных ритмов и длительные нарушения сна.
Сбой биологических часов
При перелёте из одного часового пояса в другой или из-за работы в ночную смену сон может вовремя и не прийти. Интересно, что к таким изменениям лучше адаптируются “совы”, а вот у “жаворонков” начинаются проблемы.
Храп и нарушения дыхания во сне (апноэ)
От храпа сегодня страдают 25 процентов мужчин и 15 процентов женщин. Дело в том, что, пока вы спите, мышцы гортани расслабляются и на время перекрывают доступ воздуха в лёгкие. Причинами храпа могут стать аденоиды, увеличенные нёбные миндалины и искривление носовой перегородки, крупный нёбный язычок, лишний вес.
Апноэ часто вызвано особенностью работы мозга, когда нервные центры, контролирующие вдох, недостаточно стимулируются. Появляется апноэ как задержка дыхания во сне пять раз в час на 10 секунд и больше.
Во время храпа или задержки дыхания человеку не хватает кислорода. Он просыпается, чтобы начать дышать правильно, 20—40 раз за ночь.
Синдром беспокойных ног
У человека с таким синдромом непроизвольные движения рук и ног во сне могут возникать несколько раз в минуту. Если в норме во второй фазе сна мышцы обездвиживаются, то в этом случае такого не происходит. Постоянные движения заставляют вас проснуться. Причины могут быть самыми разными: беременность, артрит, диабет, анемия, уремия, лейкоз, хронические заболевания почек, особенность работы головного мозга и нарушение кровообращения спинного мозга.
Приём лекарств и стимулирующих веществ
Чашка крепкого чая, кофе, чёрный шоколад, кола, алкоголь, никотин, кокаин и амфетамины стимулируют нервную систему, активируют резервные силы и не дают заснуть. Кроме того, они уменьшают продолжительность глубокого сна, лишая вас полноценного отдыха. А ещё довольно часто стойкая и изнурительная бессонница возникает у людей, которые резко бросают курить и употреблять спиртные напитки.
Обратите внимание!
Хотя снотворное и помогает заснуть, важно понимать, что оно не являются лекарством от бессонницы. Более того, постоянное применение таких препаратов, особенно в больших дозах, приводят к усугублению проблемы в будущем. То есть лекарство становится причиной! Поэтому не принимайте такие препараты самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Только специалист скажет, какое снотворное вам лучше всего подойдёт и какой период времени его можно принимать.
Что поможет заснуть?
Есть простые правила, придерживаясь которых можно наладить здоровый сон:
В спальне должно быть тихо, темно и прохладно. Шум, свет и тепло мешают сну.
Следует придерживаться регулярного графика сна, ежедневно ложиться в кровать и вставать утром в одно и то же время. Даже в выходные дни. Это поможет вернуть регулярный ритм сна.
Не спите днем, так как это может способствовать трудному засыпанию вечером. Если вы чувствуете, что дневной сон вам просто необходим, можно ограничить время дрёмы до тридцати минут и не позднее трёх часов дня.
Как минимум за час до сна постарайтесь оградить себя от всего того, что может стимулировать вашу активность либо спровоцировать стресс. Сюда можно отнести энергичные упражнения, эмоциональные дискуссии, телевизор, компьютер, видеоигры.
Лучше ограничить или отказаться от употребления никотина, алкоголя и кофеина. Если вы не мыслите жизнь без кофе, то последняя чашка должна быть выпита не позднее, чем за восемь часов перед сном. Что до алкоголя, то он может способствовать засыпанию. Вот только качество сна при этом ухудшается. Курить на ночь также не стоит, поскольку никотин оказывает стимулирующее действие на организм.
Важно:
Для регулирования суточного цикла сна и бодрствования наш мозг вырабатывает гормон мелатонин. Если в течение дня освещение является недостаточным, наш мозг под влиянием мелатонина даёт сигнал о том, что мы хотим спать. А большое количество искусственного освещения ночью подавляет выработку мелатонина, в результате чего мы испытываем трудности с засыпанием. Поэтому необходимо днём как можно больше находиться на свету, а вечером использовать лампы с низкой мощностью, не включать телевизор и компьютер. Если вы не можете обеспечить темноту в спальне, можно использовать специальную маску для глаз.
Визит к врачу при бессоннице
За профессиональной помощью при бессоннице следует обратиться:
Если бессонница не реагирует на стратегии самопомощи
Если ваша бессонница является причиной серьёзных проблем дома, на работе или в школе
Если у вас возникли серьёзные симптомы, такие как боль в груди или затруднённое дыхание
Если бессонница стала для вас ежедневной проблемой и тенденция только ухудшается
В тему:
В первую очередь пожаловаться на проблемы со сном нужно терапевту. Он измерит давление, назначит анализы, проведёт общее обследование состояния. А после этого уже определит, кто вам нужен: кардиолог, невролог, психиатр, психолог или сомнолог (специалист по сну).
Ешь и спи!
Есть несколько продуктов, которые вполне себе способствуют избавлению от бессонницы. Но даже если они не помогут, то и не навредят в любом случае.
Грецкие орехи — хороший источник триптофана, аминокислоты, укрепляющей сон. А ещё в них содержится мелатонин (гормон, регулирующий сон).
Миндальные орехи — в них много магния, необходимого для крепкого сна. Кроме того, он помогает избавиться от головной боли.
Молочные продукты — об их благотворных свойствах известно давным-давно. Заснуть поможет не только тёплое молоко, но и любой молочный продукт. Кальций, который содержится в сыре, молоке, твороге, помогает мозгу использовать триптофан, а также помогает расслабить мускулы.
Солёные крендельки — у подобной еды высокий гликемический индекс, поэтому в организме после её употребления поднимается уровень сахара и инсулина, что сокращает время, необходимое для того, чтобы заснуть.
Тунец и лосось — такие сорта рыбы богаты витамином B6, который нужен организму для выработки мелатонина и серотонина. Кроме рыбы этот витамин содержат чеснок и фисташки.
Вишнёвый сок — выпейте на ночь стакан, и сон придёт. Дело в том, что вишня естественным образом повышает в организме уровень мелатонина.
А овцы кто?
Универсальным средством от бессонницы уже много веков считается… подсчёт овец. Естественно, в уме. Правда, не так давно учёные Оксфордского университета провели исследования и попытались доказать, что этот метод не только ничуть не помогает, но даже является вредным. Так, добровольцы, которые подсчитывали овец, засыпали дольше тех, кто, закрыв глаза, представлял перед собой красивый пейзаж либо думал о своём — насущном. Учёные предполагают, что счёт овец — настолько нудное занятие, что оно нас больше раздражает, чем успокаивает.
Несмотря на это, специалисты говорят, что процесс засыпания — дело сугубо индивидуальное. Абсолютно не важно, что вы представляете перед сном, главное, чтобы это вас расслабляло. Соответственно, если вы фанат овец и математики, то вам вполне может подойти именно этот способ. А если вам трудно представить себе стадо и сомлеть от вида баранов, попробуйте просто отрешиться от забот и вообразить что-то приятное.
Цифра
От 30 секунд до 7 минут требуется здоровому человеку на то, чтобы погрузиться в сон. Впрочем цифры усреднённые. В этой теме всё очень индивидуально и зависит от массы факторов — например, как рано человек встал накануне, как выспался прошлой ночью и как сильно устал в течение дня.
Расстройства сна. Инфоматериал для пациента
Ravijuhendite nõukoja poolt kinnitatud 28.05.2019. Хороший сон очень важен для нашего повседневного благополучия, работоспособности, настроения и самочувствия. Большинство людей испытывают в течение своей жизни крат-ковременные нарушения сна, например, из-за стресса или переживания горя. Кратковремен-ная бессонница является наиболее распространенной проблемой сна у людей всех возрас-тов. Однако нарушения сна могут продолжаться в течение длительного времени, мешая как каждодневной деятельности, так и общему состоянию здоровья. Человек с расстройством сна может сам не отдавать себе отчет о том, что оно у него присутствует. Если есть подо-зрение на нарушение сна, следует сначала посетить своего семейного врача. Семейный врач проведет дополнительные обследования и назначит первичное лечение. При необходимо-сти он выпишет направление к специалисту по сну. Приложения смарт-устройств для из-мерения времени сна и бодрствования не заменяют рекомендованный медицинским работником дневник сна или назначаемых при необходимости тестов на сон. Дневник сна — это научно обоснованное средство для оценки характера сна, образа жизни и возможных нарушений сна. Нарушения сна делятся на шесть групп, диагностирование и лечение которых проводится разным путем. Ниже приведены описания наиболее распро-страненных форм нарушений сна.Под бессонницей понимают как трудности засыпания, прерывистый сон, так и раннее пробуждение. Бессонница считается естественной реакцией организма человека на любую адаптацию или стресс и может сопутствовать многим другим заболеваниям. У некоторых людей бессонница продолжается в течение более длительного периода времени, становясь самостоятельным хроническим заболеванием. Для лечения длительной бессонницы важно соблюдение правильного режима сна. Для этого используются психологические методы лечения и, при необходимости, рекомендуется применение снотворных. В случае, если бессонница не проходит, врач может принять решение о дальнейшем исследовании других возможных причин.
Расстройства дыхания во сне могут проявляться ночным храпом и остановками дыхания. Эти явления делают сон прерывистым, уменьшая содержание кислорода в крови, котороe спящий может не ощущать ночью. Первыми проявлениями расстройства дыхания во сне, могут быть дневная усталость, сонливость, проблемы с памятью и настроением. Апноэ сна является наиболее распространенным видом нарушения дыхания во сне. Риск апноэ сна связан с особенностями избыточного веса, строения лица и дыхательных путей. В свою очередь, отсутствие лечения апноэ сна может привести к серьезным проблемам со здоро-вьем, таким как гипертония и нарушения обмена веществ, а также к несчастным случаям на работе, вызванным сонливостью и усталостью. Диагностика расстройства дыхания во время сна обычно требует дополнительных обследований сна. Лечение может включать в себя как корректировку образа жизни, так и ношение специальной маски или использова-ния зyбной капы во время сна.
Двигательные расстройства во время сна могут проявиться еще до засыпания. Например, симптомы синдрома беспокойных ног часто начинаются вечером, проявляясь в виде непри-ятных ощущений в ногах или руках и заставляя двигать конечностями. Иногда дискомфорт можно облегчить вставанием и ходьбой или массажем конечностей. Причины двигательных расстройств во время сна могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоро-вья. Для дальнейшей диагностики необходимы анализы крови и дополнительные анализы. Лечение может быть очень разным — начиная препаратами железа, заканчивая специальными лекарствами.
Чрезмерная сонливость может проявляться как слишком долгим ночным сном (> 11 ча-сов), так и дневным сном небольшой продолжительностью, после которых человек не чув-ствует себя отдохнувшим. Нарколепсия является самой тяжелой, но также и самой редкой формой чрезмерной сонливости. Причины чрезмерной сонливости определяются уточня-ющими обследованиями, за которым должно последовать соответствующие лечение.
Нарушения ритма сна и бодрствования. Они встречаются у людей, чьи биологические часы не совпадают с суточным циклом, и поэтому им трудно спать в период времени, кото-рый считается нормальным общепринятым временем сна. Нарушения ритма сна-бодрство-вания могут быть вызваны экологическими и социальными факторами.
Парасомнии — это нарушения поведения во время сна и другие краткосрочные симптомы, проявляющиеся во время сна — такие как ночные кошмары.
Unepäeviku, täitmise juhendi ja näidise leiad Siit.
Время сна и бодрствования является наследственным и индивидуальным. Начиная с 18 лет является обычным следующий режим- время сна — ночь;
- время сна 6,5 – 11 часов, у большинства людей 7 – 9 часов
- отход ко сну: с 21:00 – 1:00
- пробуждение в промежутке с 6 утра до 10 утра
- разница продолжительности сна и бодрствования (увеличение или уменьшение) может достигать 3 часов (в течение 2-недельного периода наблюдения)
- засыпание в течение 30 минут
- в среднем 1 – 2 раза эпизодов пробуждения во время сна
- начиная с 55 лет дневной сон продолжительностью 30 минут.
- усталости могут быть разные причины, но усталость также может быть проявлением плохого качества сна. Многие вошедшие в привычку повседневные занятия влияют на ка-чество сна.
Профилактика и лечение бессонницы
Сон – такая же потребность человека, как еда и вода. Если полностью отказаться от него или сократить продолжительность до нескольких часов, то уже через 4-5 суток появятся серьезные проблемы со здоровьем. Вредит даже замена ночного сна на дневной у тех, кому приходится работать сутками. Отсутствие полноценного сна приводит к эндокринным расстройствам, болезням сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нервным и психическим заболеваниям. Поэтому здоровью вредит и бессонница, или инсомния – заболевание, при котором нарушается процесс засыпания или сам сон.
Причины бессонницы
Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.
У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:
- нарушения гигиены сна – посторонний шум, яркий свет, постоянная вибрация или неудобная постель;
- стрессовые состояния – перенесенные тяжелые психотравмирующие ситуации, непривычная обстановка для сна, нервное перенапряжение;
- смена часовых поясов, работа ночью;
- психические заболевания – депрессия, тревожные расстройства;
- действие психоактивных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, большое количество напитков с кофеином, лекарственные препараты из группы ноотропов, нейролептиков, антидепрессантов;
- беременность – бессонница связана с изменениями в работе нервной системы, дискомфортом и затруднением дыхания из-за большого живота.
Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.
В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.
Как быстро уснуть при бессоннице
Ученые считают, что здоровый сон – это рефлекторный механизм. Если человек лег в постель и через 15-20 минут не заснул, не стоит лежать в ней дальше. Иначе это приведет к формированию нового рефлекса: постель-бессонница.
Самостоятельно можно бороться с острой бессонницей, которая возникала впервые. Сначала нужно избавиться от факторов, которые мешают уснуть. Для этого нужно выключить телевизор или монитор компьютера, завесить окна, если в окно пробивается свет фонарей или луны.
Плохо засыпать в душной и жаркой комнате. Поэтому если встал вопрос, как уснуть при бессоннице, нужно открыть окно на проветривание, уменьшить подачу тепла в отопительных батареях. На это время можно выйти на неспешную прогулку на свежем воздухе. После возвращения домой выпить стакан теплого молока, травяного чая. Это старый способ, который доказал свою эффективность при легких нарушениях.
Молоко содержит вещества, которые помогают вырабатывать мелатонин. Это гормон эпифиза, который регулирует циркадные ритмы, смену состояния сна и бодрствования, контролирует работу иммунной и эндокринной систем. Поэтому при бессоннице увеличивается риск инфекционных заболеваний и метаболических нарушений, проблем в мужской половой сфере.
Быстро уснуть помогает чтение. Но для этого нужно выбрать не захватывающий детектив, а литературу спокойной направленности, которая обычно вызывает сонливость. Если эти методы не помогли уснуть, нарушения сохраняются и беспокоят регулярно, необходимо обследование и консультация врача.
Профилактика бессонницы
Чтобы не пришлось искать способы лечения бессонницы, необходимо принять меры профилактики:
- ложиться спать не позднее 23 часов;
- отказаться от просмотра телевизора, использования смартфона за 2 часа до сна;
- не употреблять на ночь большое количество пищи, не есть тяжелые блюда;
- не ложиться отдыхать с чувством голода;
- проветривать спальню перед сном;
- не употреблять спиртное, кофе, крепкий чай.
- траву пустырника;
- корень валерианы;
- листья мяты.
Дневной сон не помешает уснуть вечером, если на него выделить 1-2 часа. Но если им заменять ночной отдых, это спровоцирует развитие инсомнии.
Утренний подъем тоже входит в профилактику бессонницы. Нужно стараться вставать в одно и то же время, для повышения тонуса – сделать зарядку. Чтобы не нарушать рефлекс засыпания, существует рекомендация не использовать постель не по назначению. В нее нужно ложиться только при появлении сонливости и не оставаться надолго, чтобы поесть, почитать или посмотреть кино.
Как избавиться от бессонницы в домашних условиях
Бороться с плохим засыпанием можно самостоятельно. При легких формах инсомнии можно использовать народные методы лечения. В домашних условиях делают ванночки для ног с укропом, после которой принимают стакан теплого молока с медом и быстро ложатся спать. В случае повышенной нервной возбудимости помогают сборные настои лекарственных трав, для которых используют:
Если причина нарушений – перенесенный стресс, необходимо использовать способы борьбы, которые успокаивают нервную систему. Дома можно применять различные способы релаксации, освоить медитацию. Дополняют их действие аромотерапией. Быстро снимают нервное напряжение эфирное масло мяты, мелиссы, ромашки.
Эффективно засыпать помогают ритуалы сна. Если выбрать для этого одно и то же время, совершать определенный перечень действий (ужин, проветривание комнаты, гигиена перед сном и другие варианты), то при каждой такой подготовке организм будет настраиваться на быстрое засыпание.
Людям, которые в течение дня заняты умственным трудом, вылечить бессонницу помогает тяжелая физическая работа. Это называют «эффектом крестьянской жизни». После большой нагрузки у человека возрастает выработка гормона аденозина. Это вещество вызывает чувство усталости, тормозит мозговую активность, что ведет к скорому засыпанию.
Тяжело бороться с инсомнией во время беременности. На поздних сроках ухудшение засыпания связано с ухудшением вентиляции легких и возбудимостью нервной системы. Большинство препаратов запрещены для применения у беременных. Поэтому выбирают простые способы улучшить сон: удобное положение на кровати на боку с приподнятым краем, использование специальной подушки для беременных, проветривание комнаты и таблетки валерианы.
Лекарства от бессонницы
Если домашние средства не вылечивают бессонницу, необходимо обратиться к врачу. Чтобы восстановить нормальный режим сна, необходимо устранить причину нарушений. Поэтому первые препараты будут использоваться против основного заболевания.
Лекарственную терапию начинают с безопасных средств. Врач может назначить таблетки мелатонина, который является аналогом собственного гормона. Они лечат нарушения сна и не имеют большого количества побочных эффектов. Развитие привыкания практически не случается. Но при неправильном использовании могут появиться ночные кошмары, головные боли. Поэтому препарат нужно применять после консультации врача.
По рецепту при тяжелых нарушениях сна врач может выписать таблетки. Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна. Поэтому любое лечение должно сопровождаться профилактическими мерами. Излечивают нарушения сна препараты на основе доксиламина. Они выпускаются в виде таблеток, капель для приема внутрь. Но продолжительное использование снотворных средств не рекомендуется из-за риска развития привыкания.
Врачи рассматривают инсомнию и как психологическую проблему, с которой помогают бороться тренинги, когнитивно-поведенческая психотерапия. Вылечивать бессонницу можно при использовании групповой психотерапии и гипноза. Эти методики помогают устранить нарушения даже при затянувшейся хронической болезни.
 
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Определение, симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое бессонница?
Бессонница — это нарушение сна, при котором у вас возникают проблемы с засыпанием и / или сном.
Состояние может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). Это также может приходить и уходить.
Острая бессонница длится от 1 ночи до нескольких недель. Бессонница является хронической, когда она случается не реже 3 ночей в неделю в течение 3 месяцев и более.
Типы бессонницы
Есть два типа бессонницы: первичная и вторичная.
Причины бессонницы
Причины первичной бессонницы включают:
- Стресс, связанный с большими жизненными событиями, такими как потеря или смена работы, смерть любимого человека, развод или перемещение
- Вещи вокруг вас любят шум, свет или температура
- Изменения в вашем режиме сна, например, смены часовых поясов, новая смена на работе или вредные привычки, которые вы приобрели, когда у вас были другие проблемы со сном
Продолжение
Причины вторичной бессонницы включают:
Бессонница Факторы риска
Бессонница больше поражает женщин, чем мужчин, а пожилых людей — больше, чем молодых. Афроамериканцы молодого и среднего возраста также подвержены более высокому риску.
К другим факторам риска относятся:
- Длительное заболевание
- Проблемы с психическим здоровьем
- Ночные смены или чередующиеся рабочие смены
Симптомы бессонницы
Симптомы бессонницы включают:
- Сонливость в течение дня
- Усталость
- сварливость
- Проблемы с концентрацией внимания или памятью
Диагноз бессонницы
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и сна.
Они могут посоветовать вам вести дневник сна в течение недели или двух, отслеживая режим сна и то, как вы себя чувствуете в течение дня. Они могут поговорить с вашим партнером по постели о том, сколько и как хорошо вы спите. Вы также можете пройти специальные тесты в центре сна.
Лечение бессонницы
Острая бессонница может не нуждаться в лечении.
Если вам трудно заниматься повседневными делами из-за усталости, врач может назначить снотворное на короткое время. Лекарства, которые действуют быстро, но кратковременно, могут помочь вам избежать таких проблем, как сонливость на следующий день.
Не принимайте снотворные, отпускаемые без рецепта, при бессоннице. У них могут быть побочные эффекты, и со временем они, как правило, перестают работать.
При хронической бессоннице вам потребуется лечение состояний или проблем со здоровьем, которые не дают вам уснуть. Ваш врач может также предложить поведенческую терапию. Это может помочь вам изменить свои привычки, которые усугубляют бессонницу, и узнать, что вы можете сделать для улучшения сна.
Осложнения при бессоннице
Нашему телу и мозгу нужен сон, чтобы они могли восстановить себя. Это также важно для обучения и сохранения воспоминаний. Если бессонница мешает вам уснуть, у вас может быть:
- Более высокий риск проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, ожирение и депрессия
- Более высокий риск падения, если вы пожилая женщина
- Проблемы с концентрацией внимания
- Беспокойство
- Ворчливость
- Медленная реакция, которая может привести к автокатастрофе
Профилактика бессонницы
Хорошие привычки сна, также называемые гигиеной сна, могут помочь вам победить бессонницу. Вот несколько советов:
- Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и вставайте в одно и то же время каждое утро. Старайтесь не спать днем, потому что это может снизить сонливость по ночам.
- Не пользуйтесь телефонами и электронными книгами перед сном. Их свет может затруднить засыпание.
- Избегайте кофеина, никотина и алкоголя в конце дня. Кофеин и никотин являются стимуляторами и мешают заснуть. Алкоголь может заставить вас проснуться посреди ночи и ухудшить качество сна.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Старайтесь не заниматься спортом перед сном, так как это может затруднить засыпание. Специалисты рекомендуют заниматься по крайней мере за 3-4 часа до сна.
- Не ешьте тяжелую пищу в конце дня. Но легкий перекус перед сном может помочь вам заснуть.
- Сделайте вашу спальню комфортной: темной, тихой, не слишком теплой или слишком холодной. Если свет мешает, используйте маску для сна. Чтобы заглушить звуки, попробуйте затычки для ушей, вентилятор или аппарат с белым шумом.
- Расслабьтесь перед сном.Почитайте книгу, послушайте музыку или примите ванну.
- Не используйте свою кровать ни для чего, кроме сна и секса.
- Если вы не можете заснуть и не чувствуете сонливость, встаньте и займитесь чем-нибудь успокаивающим, например, почитайте, пока не почувствуете сонливость.
- Если вы склонны лежать без сна и беспокоиться о вещах, составьте список дел перед сном. Это поможет вам отложить беспокойство на ночь.
Бессонница: причины, риски и методы лечения
Обзор
Что такое бессонница?
Бессонница — распространенное нарушение сна, характеризующееся затруднением:
- Сначала засыпает.
- Просыпаться ночью.
- Просыпается раньше, чем хотелось бы.
Каковы симптомы бессонницы?
Хроническая бессонница может вызывать:
- Проблемы с засыпанием и / или пробуждением посреди ночи.
- Проблемы с возвращением ко сну.
- Чувство усталости / утомляемости в дневное время.
- Раздражительность или подавленное настроение.
- Проблемы с концентрацией или памятью.
Какие бывают типы бессонницы?
Бессонница может приходить и уходить, а может быть постоянной и давней проблемой.Есть кратковременная бессонница и хроническая бессонница:
- Кратковременная бессонница длится несколько дней или недель и часто возникает из-за стресса.
- Хроническая бессонница — это когда нарушения сна возникают не реже трех раз в неделю в течение трех месяцев или дольше.
Насколько распространена бессонница?
Расстройства сна очень распространены. Ежегодно они затрагивают до 70 миллионов американцев.
Симптомы бессонницы встречаются примерно у 33–50% взрослого населения, в то время как хроническая бессонница, связанная с дистрессом или нарушениями, оценивается в 10–15%.
Сколько сна нужно большинству людей?
Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки, но количество сна, необходимое для наилучшего функционирования, варьируется от человека к человеку. Качество отдыха имеет такое же значение, как и количество. Ворчание и постоянное пробуждение так же вредно для вашего здоровья, как и невозможность заснуть.
Симптомы и причины
Что вызывает бессонницу?
Многие факторы могут способствовать развитию бессонницы, включая факторы окружающей среды, физиологические и психологические факторы, в том числе:
- Факторы жизненного стресса, включая вашу работу, отношения, финансовые трудности и многое другое.
- Нездоровый образ жизни и привычки сна.
- Тревожные расстройства, депрессия и / или другие проблемы с психическим здоровьем.
- Хронические заболевания, например рак.
- Хроническая боль, вызванная артритом, фибромиалгией или другими состояниями.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, например изжога.
- Колебания гормонов из-за менструации, менопаузы, заболевания щитовидной железы или других проблем.
- Лекарства и прочие вещества.
- Неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
- Другие нарушения сна, такие как апноэ во сне и синдром беспокойных ног.
Каковы факторы риска бессонницы?
Бессонница чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Беременность и гормональные сдвиги могут нарушать сон. Другие гормональные изменения, такие как предменструальный синдром (ПМС) или менопауза, также могут повлиять на сон. Бессонница становится более распространенным явлением в возрасте старше 60 лет. У пожилых людей может быть меньше шансов спать крепко из-за телесных изменений, связанных со старением, а также из-за того, что они могут иметь заболевания или принимать лекарства, нарушающие сон.
Каковы последствия бессонницы?
Если вы не можете заснуть или отдыхаете неспокойно, вы можете:
- Быть раздражительным, тревожным или подавленным.
- Чувство усталости или недостатка энергии в течение дня.
- Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
- Ссора на работе, в школе или в отношениях.
Диагностика и тесты
Как диагностируется бессонница?
Не существует специального теста для диагностики бессонницы.Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать больше о ваших проблемах со сном и симптомах. Ключевой информацией для диагностики бессонницы является изучение истории сна с врачом. Ваш врач также изучит вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, не влияют ли они на вашу способность спать. Вы также можете:
- Сделайте анализ крови: Ваш врач может попросить вас сделать анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания, такие как проблемы с щитовидной железой или низкий уровень железа, которые могут негативно повлиять на сон.
- Ведите дневник сна: Вас могут попросить записать режимы сна в течение одной-двух недель (время отхода ко сну, время бодрствования, дневной сон, употребление кофеина и т. Д.). Эта информация может помочь вашему поставщику услуг определить модели или модели поведения, которые мешают отдых.
- Завершите исследование сна: Исследования сна (полисомнограммы) не нужны для диагностики бессонницы. Если ваш врач обеспокоен тем, что ваша бессонница может быть вызвана апноэ во сне или другим расстройством сна, вас могут направить.Вы можете пойти в центр расстройств сна или провести исследование дома.
Ведение и лечение
Каковы осложнения бессонницы?
Недостаток или плохой сон со временем может отрицательно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье. Бессонница может способствовать:
Как лечить или лечить бессонницу?
Кратковременная бессонница часто проходит сама по себе.При хронической бессоннице ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице: терапия (КПТ-I): КПТ-I — это краткое, структурированное вмешательство при бессоннице, которое помогает выявить и заменить мысли и поведение, вызывающие или усугубляющие проблемы со сном, привычками, способствующими крепкому сну. В отличие от снотворного, CBT-I помогает вам преодолеть основные причины ваших проблем со сном.
- Лекарства: Изменение поведения и образа жизни лучше всего поможет вам улучшить сон в долгосрочной перспективе.Однако в некоторых случаях короткий прием снотворного может помочь вам уснуть. Врачи рекомендуют принимать снотворные только время от времени или непродолжительное время. Они не лучший выбор для лечения хронической бессонницы.
Может ли мелатонин помочь мне уснуть?
Ваше тело вырабатывает гормон мелатонин, который способствует сну. Некоторые люди принимают добавки мелатонина в качестве снотворного. Но нет никаких доказательств того, что эти добавки работают. Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как лекарства, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать их.
Профилактика
Как предотвратить бессонницу?
Изменение образа жизни и улучшение режима сна и обстановки в спальне часто могут помочь вам лучше спать:
- Избегайте обильных приемов пищи, употребляйте кофеин и алкоголь перед сном.
- Будьте физически активны в течение дня, по возможности на улице.
- Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно ночью.
- Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
- Уберите смартфоны, телевизоры, ноутбуки или другие экраны как минимум за 30 минут до сна.
- Бросить курить.
- Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.
- Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих бессонницей?
Некоторые люди с бессонницей лучше спят после изменения дневного и ночного поведения.Когда эти изменения не помогают, терапия или лекарства могут улучшить сон.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Нарушение концентрации внимания или проблемы с памятью.
- Сильная усталость.
- Проблемы с настроением, такие как беспокойство, депрессия или раздражительность.
- Более трех месяцев проблем со сном.
Что мне следует спросить у врача о бессоннице?
Если у вас бессонница, вы можете спросить своего врача:
- Принимаю ли я какие-нибудь лекарства, мешающие уснуть?
- Какие изменения я могу сделать, чтобы лучше спать?
- Как когнитивно-поведенческая терапия улучшает сон?
- Как мне найти терапевта?
- Могу ли я иметь другие нарушения сна, например, апноэ во сне?
Если вы страдаете бессонницей, не стесняйтесь обращаться за помощью к своему врачу.Они могут предложить советы по решению проблем, которые мешают вам спать. Многие люди с бессонницей лучше отдыхают после изменения диеты, образа жизни и ночного распорядка. Или они могут также порекомендовать лекарства или когнитивно-поведенческую терапию.
Бессонница | MedlinePlus
Что такое бессонница?
Бессонница — распространенное нарушение сна. Если он у вас есть, у вас могут быть проблемы с засыпанием, сном или и то, и другое. В результате вы можете слишком мало спать или спать некачественно.Вы можете не чувствовать себя отдохнувшим, когда просыпаетесь.
Какие виды бессонницы?
Бессонница может быть острой (кратковременной) или хронической (продолжающейся). Часто бывает острая бессонница. Общие причины включают стресс на работе, семейное давление или травмирующее событие. Обычно это длится несколько дней или недель.
Хроническая бессонница длится месяц или дольше. Большинство случаев хронической бессонницы вторичны. Это означает, что они являются симптомом или побочным эффектом какой-то другой проблемы, например, определенных заболеваний, приема лекарств и других нарушений сна.Причиной также могут быть такие вещества, как кофеин, табак и алкоголь.
Иногда хроническая бессонница является основной проблемой. Это означает, что это не вызвано чем-то другим. Причина этого явления недостаточно изучена, но факторами могут быть продолжительный стресс, эмоциональное расстройство, поездки и посменная работа. Первичная бессонница обычно длится более одного месяца.
Кто подвержен риску бессонницы?
Бессонница — обычное дело. У женщин он встречается чаще, чем у мужчин. Вы можете заразиться им в любом возрасте, но у пожилых людей оно чаще.Вы также подвержены повышенному риску бессонницы, если
- Много стресса
- У вас депрессия или другие эмоциональные расстройства, например, развод или смерть супруга
- Иметь меньший доход
- Работа в ночное время или частые большие смены рабочего времени
- Путешествовать на большие расстояния с изменением времени
- Вести малоподвижный образ жизни
- Афроамериканцы; Исследования показывают, что афроамериканцам требуется больше времени, чтобы заснуть, они плохо спят и имеют больше проблем с дыханием во сне, чем белые.
Каковы симптомы бессонницы?
Симптомы бессонницы включают:
- Долгое время лежать без сна, прежде чем заснуть
- Кратковременный сон
- Бодрствовать большую часть ночи
- Ощущение, будто ты совсем не спал
- Просыпаться рано
Какие еще проблемы могут вызывать бессонница?
Бессонница может вызвать дневную сонливость и недостаток энергии. Это также может вызвать у вас беспокойство, депрессию или раздражительность.У вас могут быть проблемы с концентрацией на задачах, вниманием, обучением и запоминанием. Бессонница также может вызвать другие серьезные проблемы. Например, это может вызвать сонливость во время вождения. Это может стать причиной автомобильной аварии.
Как диагностируется бессонница?
Чтобы диагностировать бессонницу, обратитесь к врачу
- Изучение истории болезни
- Запрашивает историю сна. Ваш поставщик услуг попросит вас предоставить подробную информацию о ваших привычках сна.
- Проводит медицинский осмотр, чтобы исключить другие медицинские проблемы, которые могут вызвать бессонницу
- Может порекомендовать исследование сна.Исследование сна определяет, насколько хорошо вы спите и как ваше тело реагирует на проблемы со сном.
Какие методы лечения бессонницы?
Лечение включает изменение образа жизни, консультации и лекарства:
- Изменение образа жизни, в том числе улучшение сна, часто помогает облегчить острую (краткосрочную) бессонницу. Эти изменения могут облегчить вам засыпание и сон.
- Тип консультирования, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), может помочь облегчить беспокойство, связанное с хронической (продолжающейся) бессонницей
- Некоторые лекарства также могут помочь облегчить бессонницу и восстановить нормальный режим сна
Если ваша бессонница является симптомом или побочным эффектом другой проблемы, важно вылечить эту проблему (если возможно).
NIH: Национальный институт сердца, легких и крови
Бессонница: что нужно знать с возрастом
Обзор
Пока весь остальной мир спит, некоторые люди бодрствуют из-за бессонницы. Это наиболее распространенная проблема, связанная со сном: около трети взрослых испытывают симптомы бессонницы в любой момент времени. До 10 процентов страдают бессонницей, которая может считаться полноценным расстройством.
Эксперты по-разному определяют бессонницу, говорит эксперт по сну Джонса Хопкинса Рэйчел Салас, M. D. Но бессонница, как правило, характеризуется проблемами с засыпанием или сном, что приводит к недосыпанию, которое вызывает расстройство или трудности с повседневной деятельностью. Если это происходит не менее трех ночей в неделю и длится не менее одного месяца, у вас может быть то, что специалисты по сну называют стойким расстройством бессонницы.
Состояние влияет не только на уровень вашей энергии, поэтому стоит распознать симптомы и обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Недостаток качественного сна может увеличить риск депрессии, увеличения веса и ожирения, диабета 2 типа, высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, а также проблем с памятью и концентрацией.Это может даже сделать вас старше.
Профилактика
Сделайте сон приоритетом в своей жизни, чтобы вы могли заснуть, когда захотите, и спать для полноценного отдыха.
Выделите время для сна. Сохраняйте постоянный цикл сна и бодрствования в течение недели, включая выходные, рекомендует Салас. По ее словам, хотя большинству людей требуется от 7 до 9 часов сна ночью, соблюдение постоянного цикла может быть даже более важным, чем количество.Установите для себя время сна и время пробуждения и придерживайтесь его.
Приготовьте свой мозг ко сну. «Вы не можете заставить свой мозг заснуть по команде, как если бы вы нажимали на тормоз, чтобы остановить машину», — говорит Салас. Вместо этого вашему мозгу нужна помощь, чтобы заснуть. Обязательно следуйте этим рекомендациям:
- Проведите перед сном ритуал перед сном. Например, принятие душа и надевание одежды для сна может сигнализировать вашему мозгу, что вы собираетесь спать.
- По вечерам, избегайте занятий, которые могут не дать вам уснуть, , например, употребления кофе, газированных или других напитков с кофеином; курение; упражнения; и есть тяжелую пищу.
- Дайте вашему мозгу время расслабиться. Если вам нужно оплатить счета или уладить спор, делайте это днем, а не перед сном.
- Избегайте света поздно вечером. Выключайте электронные устройства как минимум за 30 минут до сна. Свет держит ваш мозг в готовности к бодрствованию.
Не усугубляйте проблемы со сном. «Часто, когда у людей возникают проблемы со сном, меры, которые они предпринимают, чтобы справиться с бессонницей, на самом деле заставляют проблему держаться дольше», — говорит Салас. Если у вас бессонные ночи, избегайте:
- Дремать днем. Слишком много дневного сна снижает склонность засыпать перед сном.
- Распитие спиртных напитков перед сном. Это может помочь вам сначала заснуть, но может помешать вам выспаться ночью.
- Беспокойство о потере сна. Если вы не можете заснуть, то это может усугубить ситуацию.
Диагностика и лечение
Диагностика
Если ваша бессонница носит тяжелый или хронический характер, что влияет на качество вашей жизни, пора обратиться к врачу. Ваш основной лечащий врач может решить вашу проблему. Тем не менее, специалист по медицине сна, вероятно, может глубже изучить причины вашей бессонницы и предложить другие способы ее решения.
«Много раз мои пациенты приходили с жалобами на плохой сон, но на самом деле есть несколько недиагностированных нарушений сна, которые мы можем лечить от них», — говорит Салас.
Ваш лечащий врач должен поговорить с вами о вашем режиме сна . Будьте готовы обсуждать эти вопросы (и, возможно, отслеживать их в дневнике сна):
- Во сколько ложиться и когда встаешь
- Сколько времени нужно, чтобы заснуть
- Как вы думаете, насколько глубоко вы спите
- Сколько времени в постели вы на самом деле проводите во сне (в отличие от того, чтобы встать, чтобы сходить в туалет или смотреть на часы)
Ваш лечащий врач должен спросить о ваших дневных занятиях также:
- Вы курите или пьете кофе? Как часто ты занимаешься? Вы спите?
- Что происходит в вашей спальне, кроме сна? Ваш врач может спросить, смотрите ли вы телевизор или ведете ли вы небольшой бизнес из этой комнаты. Если у вашего супруга нерегулярный рабочий день или ваша собака спит — и лает — в вашей спальне, упомяните об этом.
- Ваша жизнь сейчас спокойна, или вы беспокоитесь о своей работе, семейном конфликте или другой стрессовой проблеме?
Ваше обсуждение должно также касаться вашего психического и физического здоровья :
Лечение
«Многие люди с бессонницей борются по жизни, не понимая, что им доступна помощь», — говорит Салас. Поставщики медицинских услуг могут предложить множество решений для облегчения бессонницы.Но вам придется помочь им провести детективную работу, чтобы выяснить, почему вы плохо спите. Возможно, вам также придется изменить свое отношение ко сну, — говорит Салас. Вот как.
Измените свой подход ко сну. Ваш лечащий врач может посоветовать вам работать с психологом, который специализируется на проблемах со сном, — говорит Салас. Это потому, что то, как вы думаете о своей бессоннице, может усугубить ее. Если вы проводите слишком много времени в постели, беспокоясь, что не можете заснуть, или лежите без сна, разочаровавшись в том, что продолжаете просыпаться, вы начнете воспринимать свою кровать как стрессовое место, которое подпитывает цикл.
Психолог сна, работающий с вашим врачом, может порекомендовать следующие подходы:
- Техники релаксации перед сном, например, глубокое дыхание.
- Выявление беспокойств, связанных со сном, и обучение их отбрасыванию.
- Побуждайте себя спать, пока вы в постели. Возможно, вам придется вставать с постели в установленное время, независимо от того, насколько плохо вы спали, ложиться спать в установленное время, даже если вы хотите спать раньше вечером, и избегайте дневного сна.Кроме того, вам может потребоваться встать с кровати и перейти в другую комнату, если вы не можете заснуть вскоре после того, как ложитесь спать. Это избавит вас от привычки лежать в постели без сна.
- Оказывает дополнительную помощь своему мозгу в выборе правильного цикла сна. По словам Саласа, может оказаться полезным пребывание на ярком свету в течение дня, приглушенный свет вечером и прием гормона сна мелатонина.
Используйте лекарства с умом. «Я думаю, что сегодня пациенты меньше заинтересованы в использовании лекарств для улучшения сна, чем раньше», — говорит Салас.Но если вы хотите принять лекарство, которое поможет вам уснуть, помните следующие советы:
- Даже если вы принимаете лекарство, все равно лучше посоветоваться с врачом, чтобы внести другие изменения в образ жизни , которые помогут вам лучше спать.
- Большинство безрецептурных снотворных содержат антигистаминных препаратов . Один из их следствий — сонливость. Они не лучший выбор для длительного использования, так как могут вызвать головокружение, проблемы с памятью и дневную сонливость.
- Доступен ряд рецептурных снотворных .Они могут иметь побочные эффекты, такие как головные боли и дневная сонливость. Они также могут повышать риск падений ночью, особенно у пожилых людей. Кроме того, некоторые снотворные, особенно пожилые, могут вызывать зависимость. Как правило, они предназначены для краткосрочного использования, а не на месяцы или годы.
Узнайте больше о симптомах, диагностике и лечении бессонницы в Библиотеке здоровья.
Жить с …
Если у вас были проблемы со сном в течение нескольких недель из-за стресса в вашей жизни, скорее всего, они исчезнут, как только вы переживете неприятное событие.
Однако, если у вас есть упорный случай бессонницы, который длится годами, вам нужно приложить усилия и приверженность для его решения, — говорит Салас. Эксперт по сну может помочь вам узнать причины бессонницы и порекомендовать план ее лечения. «Но вам могут потребоваться месяцы, чтобы добраться до лучшего места», — говорит она. «Хорошая новость в том, что исследования показывают, что вы можете избавиться от бессонницы с помощью медицинских работников».
Помните, что бессонница может повысить риск несчастных случаев, в том числе автомобильных.Если вы плохо спите, будьте осторожны при вождении или работе с механизмами. Поскольку лекарства от бессонницы также могут вызывать дневную сонливость, соблюдайте все предупреждения об этих занятиях при их приеме.
Исследования
Эксперты Джонса Хопкинса продолжают свою работу по изучению и лечению нарушений сна способами, которые могут улучшить здоровье сегодня. Известные исследования, к которым вы можете получить доступ, включают следующие результаты:
Спокойные ноги не останавливают беспокойный сон. Синдром беспокойных ног может сохраняться, даже если ночные позывы пошевелить ногами успешно лечатся лекарствами. В исследовании 2013 года коллега Саласа Ричард Аллен, доктор философии, обнаружил, что повышенный уровень глутамата — химического вещества мозга, участвующего в возбуждении, — может иметь значение.
Бессонница — это не просто ночное состояние. Салас и ее команда обнаружили различия в части мозга, которая контролирует движение (моторная кора) у людей с хронической бессонницей по сравнению с группой хорошо спящих.Они также обнаружили большую «возбудимость» нейронов в одной и той же области мозга у людей с хронической бессонницей, что является дополнительным доказательством того, что больные бессонницей находятся в постоянном состоянии повышенной обработки информации, которая может мешать сну.
Для воспитателей
Если вы обеспечиваете уход, вам нужно следить за проблемами сна как у вашего любимого человека , так и у самого , — говорит Салас. Хотя проблемы со сном могут усиливаться по мере того, как ваш любимый человек стареет или испытывает изменения в состоянии здоровья, вы также можете подвергаться более высокому риску проблем со сном из-за стресса или нечетких часов.Уход за людьми с деменцией может быть особенно трудным, поскольку они часто плохо спят, могут бродить или шуметь по ночам. Наряду с обсуждением любых проблем со сном (о себе или любимом человеке) с врачом, примите следующие меры по обеспечению здоровья.
Слушайте любимого человека. Апноэ во сне чаще встречается в пожилом возрасте. Люди с апноэ во сне часто перестают дышать во время сна, из-за чего они просыпаются на короткое время. Это может происходить много раз ночью, но человек с апноэ может этого не помнить.Если вы слышите симптомы апноэ, такие как громкий храп и удушье, обязательно сообщите об этом врачу.
Умеренный сон. Для вас и вашего близкого лучше всего спать все 8 часов одновременно. Но если кому-то из вас нужно вздремнуть, установите будильник, чтобы никто не спал более 20–30 минут.
Попробуйте дневную программу. Некоторые исследования показывают, что люди с деменцией, посещающие дневные центры для взрослых, имеют меньше поведенческих проблем и лучше спят в те дни, когда они посещают.В эти дни лица, осуществляющие уход, могут испытывать меньший стресс, поэтому вся семья лучше спит.
Сбросить ритмы. Может быть, любимый человек засыпает слишком рано и не может спать всю ночь? Некоторым пожилым людям может быть действительно полезно немного яркого света вечером — ищите лампы полного спектра, которые имитируют естественный дневной свет. Поговорите со специалистом по сну, чтобы составить план с использованием света, так как воздействие света в неподходящее время может ухудшить ситуацию.
Успокаивает сон. Если у вашего любимого человека болезнь Альцгеймера или другой тип деменции, вам могут помочь следующие шаги:
- Соблюдайте постоянный график в отношении сна, времени подъема и приема пищи.
- Поощряйте человека быть физически активным в течение дня (но избегать физических упражнений вечером).
- Помогите любимому человеку избежать употребления кофеина, никотина и алкоголя.
- Напомните любимому человеку сходить в туалет перед сном.
- Обеспечьте очень слабое освещение вечером — темнота может расстраивать людей с деменцией.
- Говорите спокойным, успокаивающим тоном, если ваш любимый человек просыпается ночью.
Определения
Деменция (ди-мен-ша) : потеря функции мозга, которая может быть вызвана множеством заболеваний, поражающих мозг. Симптомы включают забывчивость, нарушение мышления и суждения, изменения личности, возбуждение и потерю эмоционального контроля. Болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и недостаточный приток крови к мозгу могут вызывать деменцию. Большинство типов деменции необратимы.
Синдром беспокойных ног (СБН) : заболевание, при котором возникает сильное желание часто двигать ногами из-за странных или неприятных ощущений: ползания мурашек, ползания, тяги, зуда, покалывания, жжения, боли и даже поражения электрическим током. Когда вы двигаете ногами, это избавляет от странных ощущений. Неприятные ощущения наиболее сильны, когда вы отдыхаете или бездействуете, и они могут затруднить засыпание или сон.
Апноэ во сне (ап-не-а) : расстройство, при котором ваше дыхание постоянно останавливается или становится очень поверхностным во время сна.Ваше дыхание может прерываться от нескольких секунд до нескольких минут. Это продолжающееся состояние нарушает ваш сон, заставляет вас устать в течение дня и увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета, ожирения и дорожно-транспортных происшествий или несчастных случаев на работе.
причин кратковременной или острой бессонницы
Бессонница — одна из наиболее частых жалоб во сне, которая характеризуется трудностями при засыпании или засыпании. Существует несколько типов бессонницы в зависимости от продолжительности и возможных причин.Из типов, длящихся менее трех месяцев, более распространенным является кратковременная или острая бессонница. Что такое острая бессонница? Узнайте об определении кратковременной бессонницы, причинах, классических симптомах, а также о том, как ее диагностировать и лечить.
Ярис Пол / Банк изображений / Getty ImagesОпределение
Острая бессонница длится менее трех месяцев и часто вовремя связана с идентифицируемой причиной. Бессонница возникает, когда возникают трудности с засыпанием или поддержанием сна, или когда полученный сон не освежающий или плохого качества.Это может быть связано с ранним утренним пробуждением. Эти проблемы возникают, несмотря на адекватные возможности и условия для сна, и они должны приводить к проблемам с дневной функцией. Другие проблемы со сном такой продолжительности включают нарушения циркадного ритма сна, такие как смену часовых поясов и потенциально посменную работу, а также высотную бессонницу.
Синонимы
- Корректирующая бессонница
- Кратковременная бессонница
- Связанная со стрессом бессонница
- Временная бессонница
Симптомы
Есть много общих симптомов острой бессонницы, в том числе:
- Трудности с засыпанием
- Трудности с засыпанием
- Раннее пробуждение утром
- Усталость или дневная сонливость
- Низкое внимание или концентрация
- Изменения настроения (включая беспокойство, снижение мотивации или энергии)
- Социальная или профессиональная дисфункция (включая увеличение количества ошибок или несчастных случаев)
- Напряжение, головная боль или симптомы желудка
Причины
Существует множество потенциальных причин острой бессонницы, от физических и психологических до социальных и экологических. В большинстве случаев состояние проходит, когда пострадавший адаптируется или больше не подвержен влиянию причины. Эти потенциальные причины включают:
- Изменения в шуме, освещении, температуре или других условиях окружающей среды сна
- Лекарства (особенно со стимулирующими свойствами)
- Использование кофеина или никотина или отказ от алкоголя или седативных препаратов
- Боль
- Стресс ( от обычных факторов стресса до потери работы, реакции на горе и развода)
- Ноктурия (ночное мочеиспускание)
Диагностика
Бессонница не требует специального обследования для постановки диагноза.Фактически, диагноз может поставить врач, который тщательно изучит анамнез и проведет физическое обследование. Важно учитывать сопутствующие заболевания, психические и неврологические расстройства, нарушения сна, а также лекарственные препараты или их причины. Наиболее частыми причинами вторичной бессонницы являются синдром апноэ во сне и синдром беспокойных ног. В некоторых случаях может быть показано дополнительное обследование, хотя это бывает нечасто.
Процедуры
Если бессонница длится более трех месяцев, это может быть обозначено как хроническая бессонница.Когда это происходит, может потребоваться продолжить лечение бессонницей с помощью снотворного или когнитивно-поведенческой терапии (CBTI).
Слово Verywell
Бессонница — это невероятное разочарование. К счастью, простые изменения могут принести огромную пользу. Если вам не удается заснуть однажды ночью, вставайте через 20 минут. Найдите тихое место для отдыха. Читайте, слушайте музыку или смотрите знакомый фильм или телешоу. Как только вы почувствуете сонливость, вернитесь в постель.Повторяйте это столько раз, сколько необходимо. Это может быть полезным способом избавиться от плохого сна. Если у вас есть постоянные проблемы, подумайте о том, чтобы поговорить с сертифицированным специалистом по сну. Наше Руководство по обсуждению с врачом, приведенное ниже, может помочь вам начать этот разговор со своим врачом.
Руководство по обсуждению Insomnia Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Бессонница | NHLBI, NIH
Изменение образа жизни часто может помочь улучшить краткосрочную бессонницу. Тип консультирования, называемый когнитивно-поведенческой терапией при бессоннице, обычно является первым лечением, рекомендованным при хронической бессоннице. Некоторые лекарства также могут помочь справиться с бессонницей и помочь вам установить регулярный режим сна. Возможно, вам придется посетить врача, который специализируется на лечении проблем со сном.
Здоровый сон
В дополнение к здоровому для сердца образу жизни попробуйте придерживаться следующих привычек перед сном. Эти привычки могут облегчить вам засыпание и сон.
- Сделайте вашу спальню удобной для сна. Спите в прохладном тихом месте. Избегайте искусственного света от телевизора или электронных устройств, так как это может нарушить ваш цикл сна и бодрствования.
- Ложитесь спать и просыпайтесь примерно в одно и то же время каждый день, даже по выходным.По возможности избегайте ночных смен, нерегулярного расписания и других вещей, которые могут нарушить ваш режим сна.
- Избегайте кофеина, никотина, и алкоголя перед сном. Хотя алкоголь может облегчить засыпание, он вызывает сон, который обычно бывает более легким, чем обычно. Это увеличивает вероятность того, что вы проснетесь ночью.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями в дневное время (не менее чем за 5–6 часов перед сном).Физические упражнения перед сном могут затруднить засыпание.
- Избегайте дневного сна, особенно днем. Это поможет вам дольше спать по ночам.
- Ешьте по расписанию и избегайте поздних ужинов. Это помогает поддерживать регулярный цикл сна и бодрствования.
- Ограничьте количество выпиваемой жидкости перед сном. Это поможет вам дольше спать, не посещая ванную комнату.
- Узнайте новые способы борьбы со стрессом. Следуйте распорядку дня, который поможет вам расслабиться и расслабиться перед сном. Например, почитайте книгу, послушайте успокаивающую музыку или примите горячую ванну. Ваш врач может также порекомендовать вам массаж, медитацию или йогу, которые помогут вам расслабиться. Иглоукалывание также может помочь улучшить бессонницу, особенно у пожилых людей.
- Избегайте некоторых лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту , которые могут нарушить сон (например, некоторые лекарства от простуды и аллергии). Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства не нарушают ваш сон.
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I)
CBT-I — это подробный план лечения на 6-8 недель, который поможет вам научиться быстрее засыпать и дольше спать. Это обычно рекомендуется в качестве первого варианта лечения длительной бессонницы и может быть очень эффективным, если все делать правильно. КПТ-I может проводиться лично врачом, медсестрой или терапевтом; по телефону; или онлайн. В него входят следующие части:
- Когнитивная терапия , чтобы меньше нервничать по поводу сна и иметь более позитивное мышление.
- Расслабляющая или медитативная терапия , чтобы научить вас расслабляться и быстрее засыпать.
- Обучение сна , чтобы помочь вам научиться правильному сну.
- Терапия ограничения сна, , которая дает вам определенное количество времени, которое вы можете провести в постели, независимо от того, можете ли вы спать в это время. Со временем это поможет вам лучше спать, когда вы ложитесь спать. Ваше время сна можно увеличить, когда вы начнете лучше спать.
- Терапия с контролем стимулов , чтобы помочь вам иметь регулярный цикл сна и бодрствования и связать нахождение в постели со сном.Это включает в себя ложиться спать только тогда, когда вы хотите спать, вставать с постели, если вы не можете спать, и использовать кровать только для сна и сексуальной активности.
Лекарства
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Многие рецептурные лекарства используются для лечения бессонницы. Некоторые предназначены для краткосрочного использования, а другие — для длительного использования. Некоторые лекарства от бессонницы могут вызывать привыкание, и все они могут вызывать головокружение, сонливость, ухудшение депрессии или суицидальные мысли.Все перечисленные ниже лекарства могут вызвать бессонницу. Поговорите со своим врачом о преимуществах и побочных эффектах лекарств от бессонницы.
- Бензодиазепины, , которые могут вызывать привыкание и их следует принимать всего несколько недель.
- Агонисты бензодиазепиновых рецепторов, , такие как золпидем , залеплон, и эзопиклон. Дополнительные побочные эффекты могут включать беспокойство. Редкие побочные эффекты могут включать тяжелую аллергическую реакцию или непреднамеренное выполнение действий во время сна, таких как ходьба, еда или вождение.
- Агонисты рецепторов мелатонина, , такие как рамелтеон. Редкие побочные эффекты могут включать занятия во время сна, такие как ходьба, еда или вождение, или тяжелая аллергическая реакция.
- Антагонисты рецепторов орексина, , такие как суворексант. Это лекарство не рекомендуется людям, страдающим нарколепсией. Редкие побочные эффекты могут включать в себя занятия во время сна, такие как ходьба, еда или вождение, или невозможность двигаться или говорить в течение нескольких минут во время сна или пробуждения.
Лекарства, не отпускаемые по рецепту
В некоторых особых случаях поставщики медицинских услуг могут назначать лекарства, которые обычно используются для лечения других заболеваний, но еще не одобрены FDA для лечения бессонницы. Некоторые из этих лекарств могут включать антидепрессанты, нейролептики и противосудорожные препараты.
Лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта
Некоторые безрецептурные препараты, содержащие антигистаминные препараты, продаются как снотворные.Хотя эти продукты могут вызвать сонливость, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать их. Некоторым людям антигистаминные препараты могут быть небезопасны. Кроме того, эти продукты могут быть не лучшим средством от бессонницы. Ваш врач может посоветовать вам, помогут ли вам эти продукты.
Добавки мелатонина — это лабораторные версии гормона сна мелатонина. Многие люди принимают добавки мелатонина, чтобы улучшить свой сон. Однако исследования не доказали, что мелатонин является эффективным средством от бессонницы.Перед применением этих добавок проконсультируйтесь с врачом. Пищевые добавки могут быть полезны для вашего здоровья, но они также могут иметь риски для здоровья.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США регулирует диетические добавки в соответствии с другим набором правил, чем те, которые касаются «обычных» продуктов питания и лекарств. Он не имеет полномочий проверять безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.
Побочные эффекты мелатонина могут включать дневную сонливость, головные боли, расстройство желудка и усугубление депрессии.Это также может повлиять на контроль вашего тела над артериальным давлением, вызывая повышенное или пониженное артериальное давление.
Лекарства прочие
Ваш врач может также назначить лекарства для лечения других заболеваний, которые могут быть у вас помимо бессонницы.
Другие методы лечения
Ваш врач может порекомендовать вам использовать световую терапию, чтобы установить и поддерживать цикл сна-бодрствования. С помощью этой процедуры вы каждый день планируете время, чтобы сидеть перед световым коробом, который излучает яркий свет, похожий на солнечный.
Бессонница у пожилых людей: причины и профилактика
Каждый человек время от времени переживает беспокойную ночь, но если у вашего стареющего родителя регулярно возникают проблемы с засыпанием или засыпанием, они не одиноки. Бессонница — одно из самых распространенных нарушений сна у пожилых людей. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале клинической медицины сна, до 48% пожилых людей имеют симптомы бессонницы.
У людей с хронической бессонницей могут возникнуть проблемы с засыпанием. Другие просыпаются несколько раз в течение ночи или просыпаются слишком рано и не могут снова заснуть.В течение дня они часто чувствуют усталость, раздражительность, плохую концентрацию и недостаточную энергию. Хроническая бессонница также увеличивает риск несчастных случаев, таких как падения, и других состояний здоровья, таких как депрессия, диабет, болезни сердца и когнитивные нарушения.
Понимание причин бессонницы у пожилых родителей и изменение определенных привычек может помочь улучшить сон. Если у вашего любимого человека регулярно возникают проблемы со сном, вы можете предпринять шаги, чтобы помочь ему лучше спать по ночам.
Изменения сна с возрастом: что нормально?
Режим сна меняется с возрастом. Кажется, что внутренние часы пожилого человека опережают время, из-за чего пожилые люди устают рано вечером и просыпаются очень рано утром. Это может привести к тому, что пожилые люди будут чаще спать в течение дня, что, в свою очередь, может затруднить им засыпание ночью.
Плохой сон может стать привычкой. Тем не менее, по данным Национального фонда сна, пожилым людям по-прежнему требуется такое же количество сна, как и молодым, чтобы чувствовать себя восстановленными.Специалисты рекомендуют от семи до девяти часов в сутки.
Сон проходит в четыре стадии, начиная с легкого сна и переходя к более глубокому сну. Начиная со среднего возраста, взрослые начинают меньше времени проводить на последних двух стадиях сна. Это означает, что с возрастом сон становится менее спокойным.
Исследования также показывают, что пожилые люди, как правило, спят легче и короче. Это изменение может быть частью нормального процесса старения, но оно также может быть следствием других проблем со здоровьем, привычек образа жизни или побочного действия лекарств.
Причины бессонницы у пожилых людей
Многие вещи могут вызывать бессонницу у пожилых людей, в том числе:
- Нормальные изменения в режиме сна , которые происходят с возрастом
- Лекарства , включая антидепрессанты, лекарства для лечения высокого кровяного давления , или назальные деконгестанты
- Другие нарушения сна , такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног
- Другие состояния здоровья , такие как деменция, болезнь Альцгеймера, хроническая боль, диабет или респираторные заболевания
- Психическое заболевание , включая депрессию и беспокойство
- Образ жизни , например, сон или недостаток физической активности
- Кофеин или алкоголь при чрезмерном употреблении или перед сном
- Курение , особенно перед сном
- Хронический стресс или стресс, который длится долгое время
Как предотвратить бессонницу ia для пожилых людей: что делать, а чего нельзя
Если у вашего любимого человека регулярно возникают проблемы со сном, стоит обратиться к врачу.Если бессонницу вызывает другое заболевание или лекарство, важно сначала решить эту проблему.
Вы также можете поговорить с родителями о способах пропаганды здорового сна и создания успокаивающей среды.
Do
Установите регулярный график сна. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
Будьте физически активными каждый день, но занимайтесь спортом в начале дня и не позднее, чем за четыре часа до сна.
Спите в темной, тихой, прохладной комнате (от 60 до 67 градусов по Фаренгейту).
Перед сном примите теплую ванну или практикуйте методы релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения.
Если вы не можете заснуть через 20 минут, встаньте, перейдите в другую комнату и займитесь расслабляющим действием, например послушайте успокаивающую музыку.
Не употребляйте
Употребляйте кофеин или алкоголь за три часа до сна.
Ешьте тяжелую, острую пищу перед сном.
Пейте перед сном чрезмерное количество жидкости. Стакан теплого молока — это нормально.
Спать днем.
Используйте яркий свет перед сном. Выключайте телевизор или мобильный телефон за 30 минут до часа до сна.
Лечение бессонницы у пожилых людей
Лечение бессонницы обычно начинается с решения проблем, которые могут вызывать нарушения сна — например, приема лекарств или других заболеваний — и изменения привычек сна для улучшения сна. Это может включать создание спокойной, успокаивающей обстановки в спальне, практику релаксации и соблюдение режима сна.
Если эти методы не помогают, поговорите с врачом любимого человека. Они могут спросить, есть ли у вашего родителя проблемы с засыпанием или сном по ночам. Врач также учтет возраст вашего близкого и общее состояние здоровья, прежде чем назначить лекарства от бессонницы.
Однако отпускаемые по рецепту лекарства для лечения бессонницы имеют побочные эффекты, например дневную сонливость. Они могут увеличить риск падений, переломов бедра и несчастных случаев у пожилых людей, поэтому эти лекарства обычно не рекомендуются в течение длительного времени.Посоветуйтесь с врачом родителей о том, какие лекарства по рецепту самые безопасные.
Безрецептурные снотворные для пожилых людей
Распространенные безрецептурные препараты, такие как Unison, Sominex и Tylenol PM, легко доступны в большинстве аптек и могут облегчить краткосрочные проблемы со сном. Однако у этих лекарств есть побочные эффекты, которые беспокоят пожилых людей, включая сонливость, спутанность сознания, запор и сухость во рту.
Родители также могут лечить бессонницу с помощью определенных добавок, таких как мелатонин, гормон, который играет ключевую роль в регулировании цикла сна и бодрствования.Некоторые рецептурные препараты мелатонина с небольшими побочными эффектами были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) от бессонницы. Другие добавки мелатонина доступны без рецепта, но они не регулируются FDA.
Сон важен для здоровья в целом. Если вашего любимого человека беспокоит бессонница, обязательно побудите его обратиться за медицинской помощью.