Боли суставов: Бурсит коленного, локтевого, плечевого суставов, ахиллова сухожилья: причины, симптомы, диагностика и лечение

Боли в суставах — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Согласно статистике почти треть людей, населяющих планету, хотя бы раз в жизни испытывали суставную боль. Причинами возникновения боли в суставах могут быть травмы, различные патологии опорно-двигательного аппарата, заболевания сердечной системы и внутренних органов.

Хотя боль в суставах могут провоцировать десятки различных болезней, существуют и наиболее распространенные причины возникновения этой патологии.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз — это разрушение суставного хряща, носящее хронический характер. Этот вид артроза вызывает боль в тазобедренном суставе, колене, суставах голеностопа и кистей.

• Для деформирующего артроза характерна тупая боль, которая проявляется после нагрузок на суставы или после длительного периода бездействия.
   
• Обычно обострение боли приходится на дневное время, а после краткого отдыха болезненные ощущения становятся менее выраженными.
   
• Периодичность боли невозможно спрогнозировать: она может возникнуть лишь однажды за несколько месяцев или же беспокоить каждый день на протяжении полугода.
   
• Деформирующий артроз чаще всего встречается у людей старше 45 лет и является самым распространенным заболеванием суставов.
   
• Эффективных методов медикаментозного лечения деформирующего артроза сегодня не существует. Для профилактики заболевания и уменьшения выраженности симптомов врачи обычно рекомендуют плавание, массаж, физиотерапию.
   

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это неизлечимое изменение в суставах, чаще всего встречающееся у женщин. Артрит этого типа поражает фаланги пальцев, лучезапястные и голеностопные суставы.

• Для заболевания характерны слабо выраженные болевые ощущения; его основными проявлениями являются покраснение и отек суставов.
   
• Болезнь поражает суставы симметрично, с обеих сторон — при этом ревматоидный артрит всегда затрагивает несколько суставов различных видов.
  
   
• Точная причина заболевания пока неизвестна, однако наиболее вероятным является предположение о том, что ревматоидный артрит вызывают нарушения иммунной системы.
   
• Использование правильно подобранных противовоспалительных средств позволяет остановить изменения в суставах, в наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
   

Подагра

Причиной подагры является отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты. Чаще всего подагра поражает суставы голеностопа, запястьев, пальцев; нередко возникает боль в коленном суставе.

• Подагра характеризуется резкими болевыми ощущениями и часто сопровождается воспалением суставов.
   
• Спровоцировать обострение могут физические нагрузки, алкоголь и белковая пища, переохлаждение или перегрев суставов.
   
• Подагра является наследственным заболеванием и наиболее часто встречается у мужчин.
   
• Приступы повторяются несколько раз на протяжении года и могут длиться до пяти дней.
   
• В период обострения назначают противовоспалительные средства; кроме того, больным подагрой рекомендуется прием препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты в крови. Специальная диета и лечебная физкультура также позволяют избежать обострений.
   

Ревматизм

Ревматизм — системное заболевание, вызванное микробом стрептококком; нередко возникает как осложнение после ангины.

• Обычно при ревматизме болят суставы тазобедренные, коленные и локтевые — мелкие суставы болезнь, как правило, не затрагивает.
   
• При ревматизме сильная боль и воспаление суставов возникают неожиданно и длятся в течение непродолжительного периода времени.
   
• Особенность ревматизма заключается в том, что буквально на следующий день боль может возникнуть в совершенно других суставах.
  
   
• Своевременно диагностированный ревматизм хорошо поддается лечению антибиотиками, однако лечение занимает длительное время.
   

Инфекционно-аллергические поражения суставов

Артриты и артралгии этого типа возникают в результате аллергической реакции на действие микробов — стафилококков, гонококков, стрептококков, йерсиний и других.

• В возникновении инфекционно-аллергического артрита значимую роль играют генетически обусловленные особенности иммунных реакций.
   
• Инфекционно-аллергические артриты возникают в течение 1-2 недель после выздоровления от основного заболевания. Для них характерны сильные, острые боли, припухлости и отеки суставов, ограничение их подвижности. Они могут поражать как мелкие, так и крупные суставы, однако обычно не вызывают разрушения хрящевой ткани.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

 

Другие виды боли

лечение и диагностика болей в Москве

Описание и причины болей в суставах

Боль в суставах — очень распространенный симптом, который может иметь различное происхождение и сопровождать множество заболеваний. Выделяют принципиально 2 вида боли: воспалительную и механическую.

Боль воспалительного характера возникает, соответственно, при воспалительных заболеваниях суставов (артритах):

• ревматоидный артрит
• псориатический артрит
• артрит при других ревматологических заболеваниях
• подагрический артрит
• септический артрит
• реактивный артрит и т.д.

Воспалительная боль постоянная. После отдыха она не облегчается, а, наоборот, усиливается. Сустав при этом опухший, кожа над ним покрасневшая и теплая. Человек ощущает признаки воспалительного заболевания: недомогание, повышение температуры, слабость.

Воспалительная боль также сопровождает заболевания, околосуставных тканей, таких как фибромиалгия, ревматическая полимиалгия, бурситы, тендиниты и т.д. В таких ситуациях сустав остается интактным, но тем не менее, пациенты ощущают боль в его области.

Механическая боль сопровождает дегенеративные заболевания суставов, как остеоартрит, а также возникает при травмах. Механическая боль облегчается в покое. Сам сустав внешне не изменен, но может издавать характерные щелчки и поскрипывания при движении. Общее самочувствие не изменяется.

Для каждого заболевания характерно поражение суставов определенной локализации. Ревматоидный и псориатический артриты поражают суставы кистей рук в первую очередь. Подагра начинается с острой боли, отека и покраснения первого плюсне-фалангового сустава, реактивный артрит “любит” коленные суставы, септические поражает любой сустав, в который была занесена инфекция, а остеоартрит начинается с коленных или тазобедренных суставов.

Диагностика

После опроса и осмотра пациента опытный врач Клиники лечения боли уже понимает характер боли и предполагает ряд причин, по которым она могла возникнуть. Далее для уточнения диагноза могут использоваться следующие методы:

• рентгенография (почти все заболевания суставов имеют характерную рентгенологическую картину, кроме того, рентген помогает определить стадию болезни, на основе которой разрабатывается лечение и строится прогноз)
• КТ/МРТ (используются в сомнительных случаях, когда рентгенографии оказалось недостаточно)
• УЗИ (показывает наличие и объем жидкости в суставе, состояние мягких тканей)
• диагностическая пункция (определяет характер внутрисуставной жидкости, ее клеточный и химический состав)
• артроскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее рассмотреть сустав изнутри)
• общий анализ крови и анализ крови на маркеры ревматологических заболеваний (помогают в диагностике системных заболеваний)

Лечение боли в ФНКЦ ФМБА

Лечение боли в суставах направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание сустава.

Уникальное направление ФНКЦ ФМБА России – Клиника лечения боли осуществляет комплексный подход к лечению боли, который включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей: ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

Лечение производится по следующим направлениям:

• консервативная терапия (введение обезболивающих лекарственных средств общего и местного воздействия)
• инвазивные методы (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка)
• хирургическая терапия (протезирование сустава)
• вспомогательные методы (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Подход к лечению болевого симптома сможет определить только профильный специалист. Однако вне зависимости от выбранной методики лечения, Вы можете снять болевой синдром уже сегодня! В Клинике лечения боли ФНКЦ ФМБА врачи используют уникальные обезболивающие методики (блокады, анестезии, РЧД и др.), которые позволяют полностью снять болевой синдром всего за 1-2 дня и комфортно проходить курс лечения основного заболевания, которое является причиной болевых ощущений в суставе. Все врачи Клиники лечения боли прошли специализированную подготовку в области лечения болевых синдромов в одной из самых известных клиник Израиля имени Ицхака Рабина. Не стоит терпеть боль в ожидании эффекта от оперативного вмешательства или лекарственной терапии, снимите боль уже сейчас и вернитесь к комфортной жизни.

Врачи Клиники лечения боли используют следующие методики снятия болевых синдромов:

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Инвазивные методы

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка

Радиочастотная денервация (РЧД) — современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика

• При неэффективности лекарственной консервативной терапии — когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
• При длительном ожидании операции по замене сустава — часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
• При невозможности провести операцию по замене сустава — когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить хирургическую операцию по замене сустава, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;
• После операции по замене сустава, если осталась боль — иногда даже успешно проведенная хирургическая операция по замене сустава не приводит к полному исчезновению боли. В этом случае РЧД спинномозгового корешка может существенно облегчить состояние пациента и не допустить формирования хронического болевого синдрома;

Как проводится радиочастотная денервация спинномозгового корешка

После стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.

• Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область задней (чувствительной) вести спинномозгового корешка. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.
• В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются к спинновозговому корешку. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая болевую импульсацию из пораженного сустава.

Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА

Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.

Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.

С болью можно и нужно бороться. Мы знаем как и умеем это делать!

Многопрофильный центр

врачи разных специальностей в одном месте

Командная работа

консилиум из нескольких врачей оперативно решает вашу проблему

Международный уровень лечения

наши врачи учились и работали в Израиле

Точный диагноз

мы используем самые современные методики, оборудование ведущих мировых производителей

Лечение хронической боли любого уровня

Снимаем боль за 30 минут в день обращения

Вызов скорой помощи при необходимости в любое время суток

Персональный консультант, который сопровождает вас во время диагностики, прохождения консультаций

Школа лечения боли

мы проводим семинары и вебинары для пациентов Клиники

После лечения у нас вы возвращаетесь к нормальной жизни!

Что такое отстеоартроз и как с ним бороться

(информация для людей, страдающих артрозом)

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОАРТРОЗ ?

Остеоартроз — очень распространенное заболевание суставов, которым страдают около 80% нашего населения в возрасте 50-60 лет, но иногда оно проявляется и раньше, в 30-летнем возрасте. При остеоартрозе в первую очередь поражается суставной хрящ. Как известно, сустав образован суставными поверхностями костей, покрытыми хрящевой тканью. При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга. Хрящ состоит из волокон соединительной ткани, рыхло расположенных в матрице. Матрица — это желеподобная субстанция, образованная специальными соединениями — гликозамингликанами. За счет матрицы осуществляется питание хряща и восстановление поврежденных волокон. Подобное строение делает хрящ похожим на губку — в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы «смазку» сустава.

В течение жизни хрящ гибко реагирует на стереотипные, тысячи раз повторяющиеся толчки при некоторых видах работ или беге, прыжках и т.п. Эта постоянная нагрузка приводит к старению и разрушению части волокон, что в здоровом суставе восполняется синтезом такого же количества новых волокон. Остеоартроз развивается при нарушении равновесия между образованием нового строительного материала для восстановления ткани хряща и разрушением. Возникает своего рода, менее ценная структура хряща, способная впитывать меньшие объемы воды. Хрящ становится более сухим, ломким, и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения. 

Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов при артрозе. В народе подобное состояние называют «отложение солей», что является просто неграмотным названием артрозной болезни.

КАКИЕ ФАКТОРЫ ПРИВОДЯТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА?

Какой-то одной причины, приводящей к развитию данного заболевания, по видимому, не существует. Имеет значение ряд факторов, так или иначе ослабляющих хрящ, вредное воздействие которых на протяжении жизни суммируется и в итоге приводит к развитию артроза. Начало заболевания в этой ситуации можно охарактеризовать как неблагоприятное стечение обстоятельств, причем у каждого человека эти обстоятельства различны. Тем не менее можно выделить ряд факторов, наличие которых повышает риск развития артроза.

1. СТАРЕНИЕ — С возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою cопротивляемость нагрузке. Это не значит, что у всех людей в старости развивается артроз. Но при наличии других предрасполагающих факторов, с возрастом риск заболеть повышается.

2. ВРОЖДЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ — В настоящее время широко распространен синдром дисплазии соединительной ткани. Это врожденная слабость соединительной ткани, проявляющаяся повышенной подвижностью суставов, ранним развитием остеохондроза, плоскостопием. При не соблюдении определенного двигательного режима, это состояние может приводить к развитию артроза в молодом возрасте.

Другая довольно частая врожденная аномалия — полный или неполный вывих тазобедренного сустава (именно поэтому проводятся профилактические осмотры новорожденных сразу после рождения), который, если он неправильно вправлен или неверно лечился, приводит с возрастом к тяжелой форме остеоартроза тазобедренного сустава.

3. ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ — Доказано, что предрасположенность к узелковой форме артроза с поражением многих суставов передается по наследству. У женщин, мать которых страдала этой формой артроза, риск заболеть повышен.

4. ТРАВМЫ — Способствовать развитию артроза могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющаяся микротравматизация сустава. Микротравматизация является причиной развития артроза у работников ряда профессий и профессиональных спортсменов. Примером может служить развитие артроза коленного сустава у шахтеров, футболистов; артроз локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком; артроз мелких суставов кистей у секретарей — машинисток, ткачих; артроз голеностопных суставов у балерин; артроз суставов рук у боксеров и т.д.

5. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ — Любые нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства способствуют развитию артроза. Артроз чаще развивается у тучных людей, у больных сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, у женщин в климактерическом периоде. Различные нарушения кровообращения в конечностях, такие как варикозная болезнь вен, атеросклероз, так же способствуют развитию артроза.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОАРТРОЗ?

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Интенсивность боли может быть различной — от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях.

Причиной сильной боли, как правило, является реактивное воспаление сустава (так называемый синовит) или воспаление окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, сумок). Воспаление в суставе возникает за счет того, что кусочки разрушенного хряща попадают в суставную полость и раздражают синовиальную оболочку сустава. Воспалительная боль достаточно выраженная, усиливается при любых движениях в суставе, а так же возникает в покое во 2-ой половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей (сухожилий, сумок), боль усиливается при выполнении определенных движений, имеются болезненные точки в области сустава, характерны «стартовые» боли (после периода покоя трудно начинать движение). При правильным лечении воспаление в суставе или окружающих тканях удается купировать, что сопровождается стиханием болевого синдрома, исчезновением ночных болей, улучшением подвижности сустава.

При отсутствии воспаления, в начальных стадиях артроза болевой синдром выражен незначительно. Боль возникает только при выраженных нагрузках на сустав, таких как длительная фиксация сустава в одном положении (сидение в неудобной позе), длительная ходьба или бег, ношение тяжелых сумок. Эти боли проходят после небольшого отдыха с расслаблением суставов. В далеко зашедших стадиях артроза, болевой синдром практически постояннен.

КАКИЕ СУСТАВЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ?

В принципе артроз может развиваться в любых суставах. В зависимости от того, поражение каких суставов преобладает, различают несколько форм артроза. При первой форме в основном поражаются мелкие суставы кистей и стоп. На пальцах образуются плотные узелки, так называемые узелки Гебердена. Эти узелки являются костными выростами по краям суставов. В стадии образования они могут быть болезненными, кожа над ними может краснеть. Затем воспаление стихает, сохраняются безболезненные деформации суставов, функция кисти сохраняется удовлетворительной. При форме остеоартроза с преимущественным поражением суставов 1-х пальцев кистей, функция руки заметно ухудшается уже на ранних стадиях артроза. Следующая форма — это остеоартроз опорных суставов. К опорным суставам относятся коленные и тазобедренные суставы. Артроз коленных суставов называют гонартроз. Артроз тазобедренных суставов — коксартроз. И, наконец, существует форма остеоартроза с поражением сразу многих суставов, тогда говорят о полиостеоартрозе.

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОАРТРОЗА?

Заподозрить остеоартроз врач-ревматолог может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимы рентгенограммы наиболее беспокоящих суставов. На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

ПРОГНОЗ (БУДУЩЕЕ) ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Прогноз для больных остеоартрозом можно считать неплохим и даже хорошим, причем это не ложный оптимизм. Мнение, что это заболевание имеет постоянно прогрессирующий характер, необоснованно. Полная инвалидность вследствие остеоартроза встречается редко, и у большинства больных проблемы с суставами возникают лишь время от времени. Когда говорят, что артроз неизлечим, то имеется ввиду, что те изменения, которые уже сформировались в суставе, не поддаются обратному развитию. Но, как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артроза. Так же следует помнить, что при данном заболевании периоды обострения, связанного с реактивным воспалением сустава, сменяются периодами покоя, когда сустав практически не беспокоит или жалобы минимальны.

КАК ЖИТЬ С ОСТЕОАРТРОЗОМ

Появление первых симптомов артроза не должно является поводом для паники, а скорее сигналом организма о необходимости несколько поменять сложившиеся двигательные стереотипы.

Во первых — нужно стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. При артрозе тазобедренных, коленных, голеностопных суставов необходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быстрая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам.

При всех этих видах деятельности на пораженные суставы действует сила, значительно превышающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща. Так же следует избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща. При поражении суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание вручную тяжелых вещей, печатание на тугой печатной машинке, игру на музыкальных инструментах и т.п. 

В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен. Примерный ритм — 15-20 мин. нагрузка, 5-10 мин. отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько движений в суставах (сгибание, разгибание, велосипед) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Во вторых — несмотря на наличие ряда ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения, некоторые из которых приведены ниже. Общей особенностью этих упражнений является то, что при их выполнении нагрузка на суставной хрящ минимальна, а в большей степени работают мышцы, окружающие сустав. Это позволяет сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности. Кроме того эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Регулярное занятие этими упражнениями должно превратится из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов. Заниматься нужно не менее 30-40 мин в сутки, лучше это время разделить на несколько раз в сутки по 10-15 мин. Заметный эффект наступает уже через 2-3 месяца — уменьшается болевой синдром, повышается жизненный тонус, высвобождаются скрытые резервы организма.

НЕКОТОРЫЕ ТИПЫ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ:

Всегда лучше всего начинать заниматься под руководством специалиста по реабилитации (врача ЛФК), желательно в группах здоровья, специализированных для данной локализации артроза. После окончания занятий в группе, нужно продолжать заниматься дома, используя полученные навыки. Главный принцип — частое повторение упражнений в течении дня по несколько минут. Упражнения нужно выполнять, медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду. При этом лучше сосредоточится на больном суставе, думать о том, как во время движений кровь притекает к суставу, приносит с собой питательные вещества, которые при расслаблении конечности питают в хрящ, а при движениях выдавливаются в суставную полость, обеспечивая хорошую «смазку» суставу.

ДРУГИЕ ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ ФОРМЫ:

1. Ходьба по ровной местности в умеренном темпе является хорошим способом поддержания мышечного тонуса. Старайтесь ежедневно совершать прогулки по 20-30 мин. Главное — не торопиться, так как при быстрой ходьбе нагрузка на суставы начинает превышать вес тела в 1,5-2 раза. Ходьба по магазинам с тяжелыми сумками так же не способствует улучшению физической формы.

2. Занятия плаванием являются оптимальным видом спорта при заболеваниях опорно- двигательного аппарата. В воде возможен максимальный объем движений в суставах без нагрузки весом, что является оптимальным для суставного хряща. Если вы не умеете плавать, можно заниматься в группах аквагимнастики. 

3. Занятия на тренажерах более эффективно позволяют сформировать мышечный корсет. То же касается велосипедного тренажера. Важно правильно подогнать велотренажер по фигуре (нога в нижнем положении должна быть выпрямленной), и следить за жестким креплением тренажера на полу.

4. Езда на велосипеде кроме полезного влияния на суставы, приносит положительный эмоциональный заряд. Следует избегать езды по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а так же падений с велосипеда. Если у Вас сложности с удержанием равновесия, слабость, проблемы со зрением или Вы не очень уверенно держитесь в седле, то лучше заниматься дома на велотренажере. Важно так же правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как они легче и более скоростные, чем дорожные. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху. Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возникают боли в суставах и мышцах. Так же важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты. Велосипедист, в отличие от пешехода, дает нагрузку на другие мышцы. Поэтому для начала достаточно 15-20 мин езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поездок можно продлить до 30-40 мин. 

5. Зимой полезна ходьба на лыжах, так как за счет скольжения нагрузка весом уменьшается. 

ДРУГИЕ МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
1. МАССАЖ — улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивается улучшение питания суставного хряща. Массаж нужно делать у опытного специалиста при отсутствии обострения артроза. Область над суставом обрабатывается с минимальной интенсивностью. Более интенсивно обрабатывается позвоночник, откуда выходят нервы, питающие сустав, и прилегающие мышцы. При отсутствии противопоказаний, массаж повторяют 2 раза в год. 

2. ФИЗИОТЕРАПИЯ — так же способствует улучшению питания хряща. Показаны мягкие методы воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с димексидом и рапой, КВЧ- терапия, лазеротерапия. При отсутствии противопоказаний — курсы физиолечения повторяют 2 раза в год.

3. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ — позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессорных воздействий, нахождение на свежем воздухе. Следует помнить, что санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни.

4. СРЕДСТВА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ — это специальные приспособления, позволяющие уменьшить нагрузку на сустав. К ним относятся ортопедическая обувь, которую нужно носить при наличии укорочения конечности; супинаторы, назначаемые при плоскостопии; наколенники, способные уменьшать разболтанность коленного сустава, тем самым уменьшая травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников можно использовать бинтование эластичным бинтом.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Медикаментозное лечение при артрозе назначается в период обострения заболевания и направлено на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. С этой целью назначают противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др. Следует помнить о возможности отрицательного влияния этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, поэтому принимать их надо после еды, короткими курсами — 10-15 дней. Существуют современные препараты указанной группы, которые в значительно меньшей степени раздражают желудок, такие как Тиноктил, Артротек, Мовалис. Нужно обязательно сочетать прием противовоспалительных средств с местным лечением. В аптеках имеется большой выбор мазей, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как Индометациновая, Бутадионовая и др. Из более современных хорошо зарекомендовали себя Фастум-гель, Диклофенак-гель, Долгит-крем, Эразон, Ревмагель. Мазь наносится на чистую кожу над суставом 2-3 раза в день. Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Димексид продается в аптеках , разбавляется кипяченой водой в 2-3 раза. В полученный раствор можно добавить новокаин или анальгин и гидрокортизон (последний противопоказан при гипертонии и заболеваниях вен). Компрессы ставятся над областью больных суставов на 40 минут перед сном. На курс 20-30 процедур. Не пытайтесь снять обострение в суставе самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу).

ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ:
Назначается врачом для более быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе. В качестве препаратов используют Кеналог, Дипроспан, Целестон, Депо-медрол, Флостерон. Многие пациенты испытывают значительное улучшение уже после первой внутрисуставной инъекции, и в дальнейшем требуют проведения данной процедуры даже при небольшом дискомфорте. Повторяю, что данная процедура не лечит артроз, а позволяет купировать воспаление, а при частом необоснованном назначении, вредна для сустава.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ 
Хондропротекторы — это препараты, улучшающие структуру хряща. Прием этих препаратов не направлен на снятие воспаления в суставе, но способствует замедлению прогрессирования артроза, укреплению хрящевой ткани. Хондропротекторы могут приниматься внутрь, внутримышечно, внутрисуставно. К первым относится препараты «Дона», «Структум» или пищевые добавки, содержащие Хондроитин сульфат или Гликозамингликаны, которые являются строительным материалом хряща. Курс лечения любым из этих препаратов должен составлять 6-8 недель. 

К хондропротекторам, вводим внутримышечно, относятся румалон, альфлутоп, мукартрин, артепарон и др. На курс лечения необходимо 20-25 инъекций, вводимых через день. 

Внутрисуставно можно вводить альфлутоп, траумель, цель. Подобные манипуляции проводятся опытным врачом, при отсутствии воспаления в суставе. На курс обычно требуется 6-10 инъекций.

Для хорошего эффекта курсы лечения хондропротекторами необходимо повторять 2 раза в год на протяжении нескольких лет.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит Вам на протяжении длительного времени жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

Боль в суставах. Консультация, диагностика и лечение

Боль в суставах в течение жизни испытывает почти каждый. Поэтому специалисты Диалайн разработали программу «Забота о суставах», направленную на профилактику, раннюю диагностику и эффективное лечение ревматических заболеваний.

СТАТИСТИКА:

• Более 30% населения постоянно или периодически испытывают боль в суставах, причем патология суставов обнаруживается у половины лиц старше 40 лет, а после 70 лет — у 90% населения
• В 5% случаев патология суставов ведет к полной инвалидности.

Артрит ( воспаление сустава ) — одна из основных причин появления болей в суставе. При этом хрящевая ткань, выстилающая поверхности сустава, подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям и поврежденные хрящи травмируют друг друга, вызывая неприятные ощущения, скованность и ограничение подвижности. Прежде всего страдают суставы, подвергающиеся большей нагрузке (тазобедренные, коленные и голеностопные). Лишний вес увеличивает риск этого заболевания.

ЗНАЙТЕ! Помимо артрита, боль в суставах может быть вызвана повреждением мягких тканей или синовиальных оболочек (бурсит), а также такими заболеваниями как ревматизм, системная красная волчанка. Боль в суставах может возникнуть также в результате:

• нарушения обменных процессов в тканях суставного хряща и кости (артроз, подагра, остеопороз)
• травмы (бытовые, спортивные, производственные )
• инфекционных заболеваний (например, туберкулез)
• нарушения обменных процессов (остеопороз, подагра, остеоартроз)
• нарушение иммунных процессов (системные заболевания соединительной ткани, в т.ч. красная волчанка)

Поэтому для постановки диагноза необходима консультация врача. Обратитесь в клинику лечения боли Диалайн на ул. Электролесовская, 86.

Сначала Вы можете обратиться за консультацией к ревматологу или терапевту .

Врач внимательно выслушает Ваши жалобы, проведет предварительный осмотр, назначит дополнительные исследования и консультации специалистов — эндокринолога, невролога, хирурга и др., а также диагностические исследования — УЗИ суставов, рентген, анализы. На основании результатов диагностики будет разработан индивидуальный курс лечения, включающий медикаменты, блокады, инъекции, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, а при необходимости и оперативное лечение. В Центре хирургии одного дня Диалайн проводится операция менискэктомия — восстановление работоспособности коленного сустава, утраченной вследствие повреждения коленного хряща.

Период восстановления можно пройти на базе дневного стационара. Эффективности реабилитации способствуют передовые технологии очищающей терапии крови (озонотерапия, плазмаферез).

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.
 
Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
 
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.
 
Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль.  Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.
 
Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.
 
Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.
 
Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия. 
 
Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.
 
На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.
 
Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.
 
Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.
 
Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.
 
Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.
 
Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости.  Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз: 

•  серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
• длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
• чрезмерное употребление алкоголя. 

Однако иногда причины остеонекроза неясны.
 
Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

Боли в суставах

Остеоартроз – заболевание суставов.
 

Больница восстановительного лечения «Большие Соли»: трехкратное лечение с интервалом в 6 месяцев — 97% ремиссии 
(анализ ученых Ярославской медицинской академии за 3 года работы больницы в данной патологии) 

ОСТЕОАРТРОЗ (ОА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией хряща и структурными изменениями субхондральной кости, поражением синовиальной оболочки, капсулы сустава, связок, околосуставных мышц. 
С механических позиций главным следствием (исходом) патологических процессов при остеоартрозе является дезадаптация хряща к механической нагрузке (сжатие при нагрузке и восстановление при ее прекращении) и невозможность обеспечения движения в суставе без трения суставных поверхностей. Гиалиновый хрящ состоит из клеток (хондроцитов) и матрикса, представленного сетью коллагеновых волокон, протеогликанами и гиалуроновой кислотой. Хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, поэтому питательные вещества хрящ и мениски получают за счет диффузии из синовиальной жидкости, которая находится внутри суставной сумки и омывает хрящ. Вязкость синовиальной жидкости придает гиалуроновая кислота, синтезируемая клетками синовиальной оболочки. Ее молекулы «смазывают» контактирующую поверхность между синовиальной оболочкой и хрящом и не участвуют в «смазке» соприкасающихся хрящевых поверхностей. Роль гидродинамической связки непосредственно между суставными поверхностями выполняет вода, выдавливающаяся из хряща при нагрузке.  
ОА — самое частое заболевание суставов. По данным статистики, на его долю приходится 60 — 70% всех ревматических болезней. Женщины болеют почти в 2 раза чаще мужчин. Развитие заболевания приводит к ухудшению качества жизни пациентов, ограничивает их физические возможности, а зачастую и социальные функции, и является причиной инвалидности. 
Факторами риска остеоартроза являются: возраст старше 50 лет, ожирение, женский пол (особенно в отношении коленных суставов и суставов кисти), постменопаузальный период, предшествующие травмы, тяжелая физическая нагрузка, синдром гипермобильности суставов, дефекты развития (дисплазии и подвывихи тазобедренных суставов), наследственная предрасположенность. 
Лечение остеоартроза должно быть направлено, прежде всего, на уменьшение боли, улучшение функции суставов, замедление прогрессирования болезни и, в конечном итоге, на улучшение качества жизни больных. 

Терапия ОА включает как нефармакологические методы, так и фармакологические и хирургические методы лечения. При этом, согласно рекомендациям АСR, немедикаментозные методы лечения должны проводиться на протяжении всего заболевания, а лекарственная терапия является их дополнением. 
Больница восстановительного лечения «Большие Соли» имеет собственный многолетний опыт реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы. 
Большие Соли располагают уникальной, интенсивной технологией реабилитации, которая строится на следующих принципах: 

1.  Индивидуальный подход к лечению каждого пациента, в зависимости от особенностей течения заболевания и личности пациента. 
2. Единство всех специалистов больницы во взглядах на патогенез заболеваний ОДА, диагностическую и лечебную тактику. 
3. Коллегиальный подход в назначении и выполнении всех процедур при ведущей роли лечащего врача. 
4. Применение в лечении методик общего и локального воздействия. 

Благоприятный психологический климат и эстетическое оформление больницы. 
При поступлении на каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации. Программа составляется с учётом тяжести патологического процесса, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, совместимости процедур, сроков лечения (14-21 день). В среднем пациент в течение дня получает 6,5 процедур. 

При отсутствии противопоказаний каждый пациент получает массаж, гидромассаж. Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение в суставе, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивается улучшение питания суставного хряща. Область над суставом обрабатывается с минимальной интенсивностью, причем массируется не сам сустав, а окружающие его мышцы. Более интенсивно обрабатывается область позвоночника. 
Занятия лечебной физкультурой рекомендуются всем больным остеоартрозом. Задачей лечебной физкультуры является восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе, увеличение силы и выносливости мышц, аэробная тренировка. Кроме того, эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Под действием лечебной физкультуры синовиальная жидкость активно циркулирует в суставе и омывает хрящ, за счет чего клетки хряща хорошо питаются и размножаются. Выполнение различных упражнений способствует сохранению нормальной функции хряща, нормальной подвижности и укреплению мышечно — сухожильного корсета. 
Занятия в зале проводятся только индивидуальным способом. Больные чередуют через день занятия в зале и гидрокинезотерапию в бассейне по профилю заболевания. В вечернее время бассейн используется для свободного плавания. 

У нас широко используется польская методика подвесной терапии UGUL. Для

снятия болевого синдрома и восстановления объема движений в позвоночнике и суставах применяется кинезиотерапевтическая установка Экзарта. Также используется биомеханическая стимуляция, ролик ЦИТО, занятия на тренажерах. 
Кроме аппаратных методик для разработки суставов и уменьшения болей в суставах мы используем различные методики мануальной терапии: МЭТ (миоэнергетические техники), МФР (миофасциальная релаксация), постизометрическая релаксация, пассивная разработка суставов. 
Физиотерапия также способствует улучшению питания хряща, снимает мышечный спазм, отечность, восстанавливает нормальное кровоснабжение вокруг сустава. В распоряжении физиотерапевта есть все виды традиционной аппаратной физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия), кроме этого в практику внедрены фонофорез с грязью Белого моря, методика скэнар-терапии, методика внутритканевой электростимуляции по проф. Герасимову (ВТЭС). 
В комплексе реабилитации пациенты получают иглорефлексотерапию, которая способствует снижению мышечного спазма, уменьшая этим боль. Применяются как классические китайские и вьетнамские методики, так и Су-джок терапия, аурикулярная терапия. 
И, наконец, традиционно мы назначаем процедуры водолечения с применением хлоридно-сульфатно-натриевой минеральной воды из скважины больницы. 

Таким образом, лечебная база больницы восстановительного лечения «Большие Соли» позволяет проводить комплексную реабилитацию больных с заболеваниями опорно — двигательного аппарата, включающую положительное воздействие минеральных ванн, массажа, физиопроцедур, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. 

Важно помнить, что на начальных стадиях болезни остеоартроз хорошо поддается лечению и, если принимать правильные меры, можно восстановить хрящ и остановить развитие заболевания, а на более поздних стадиях — приостановить прогрессирование и избежать инвалидизации. Поэтому, чем раньше будет начато правильное лечение, тем лучше. 
Врач Болдова Е.Б.

Биомеханика. Причины возникновения болей в позвоночнике и суставах. 

Все в школе учили физику. Все её учили по-разному. Честно признаться, поначалу штудирование данного приёма у меня шло туго. В первой моей школе физик был настоящий. Я имею в виду то, что знал он её в совершенстве. Знал, но до детей донести не мог, ибо знать – ещё не значит объяснить. Короче, физику я у него не знал и, соответственно, не любил. Всё в корне поменялось с переездом моих родителей и меня в другой город. Учительница физики в новой для меня школе свой предмет любила по-настоящему. Эта любовь, по всей видимости, давала ей возможность выкладываться на уроках до конца. Всё, что она знала и чем владела, тем делилась сполна. В итоге, я не стал физиком, но понял сей «камень преткновения» в учёбе, и даже полюбил. Я это к чему: ядерная физика в повседневной жизни рядовому обывателю (я, естественно, вхожу в их число) особо не требуется. А вот механика… Трение скольжения, трение качения, рычаги и блоки… Мы этим пользуемся каждый день, вставая с постели, чистя зубы, добираясь до работы на авто по сухому асфальту и по гололёду…  

Такая длинная изложенная выше увертюра мной написана неспроста. Первая моя врачебная специальность – ортопед, вторая – врач восстановительной медицины. И там и там приходится иметь дело с биомеханикой. Биомеханика – это раздел физики, изучающий механику живых организмов. Точнее, двигательные стереотипы, то есть, движения тела и отдельных его частей в пространстве. Объясню на пальцах: человек при ходьбе не задумывается, как сделать шаг – всё происходит автоматически. Ему нет нужды думать, на сколько градусов согнуть ногу в голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, на сколько вынести вперёд делающую шаг стопу, на сколько развернуть таз, на сколько градусов скрутить позвоночный столб и т.д. Всё это делается по заложенной программе, которая называется: «динамический стереотип ходьбы». Пройдемся по телу человека сверху-вниз на предмет анатомических нюансов. 

Череп. Состоит из гладкого свода и неровного основания. На основании черепа выделяют три ямки, кучу всяких бугорков, бугристостей и прочих выростов. На всём этом очень неровном рельефе лежит мозг. Если при ходьбе опорно-двигательный аппарат не амортизировал бы, то разрушения в нежном веществе мозга были бы просто неизбежны. В лучшем случае, сотрясение мозга, в худшем – ушиб мозга. Так обычно и происходит при вертикальном падении на ноги или таз с большой высоты. Первый амортизатор – это позвоночный столб. Он имеет изгибы в шейном (лордоз), грудном (кифоз) и поясничном (лордоз) отделах. К слову, крестец тоже кифотически изогнут. Второй амортизатор – это свод стопы. Исходя из выше сказанного, становится понятным происхождение головных болей у пациентов с плоскостопием. Головные боли будут беспокоить и пациентов с различными искривлениями позвоночного столба, которые приводят к нарушению амортизирующей функции. Третий амортизатор невелик (в смысле его амортизирующей функции) – это мениски коленного сустава. Если у человека выведены из строя все эти три защитные структуры, то инсульт мозга – это вопрос времени. 
Нижние конечности. Состоят из трёх крупных сегментов: бедро, голень, стопа; и трёх крупных суставов: тазобедренный, коленный и голеностопный. Нижние конечности крепятся к тазу. При шаге выносимая вперёд нога сгибается в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах, происходит движение в крестцово-подвздошном сочленении и поворот таза. Поясничный отдел позвоночника поворачивается увлекаемый движением таза, а грудной – вращается в противоположную сторону вместе с плечевым поясом. Все эти движения происходят синхронно, согласно заданному стереотипу ходьбы. 
Иногда, как, в принципе, в любой программе, в стереотипе ходьбы случаются сбои, которые, со временем, из функциональных проблем перерастают в органические. То есть, в болезни: разрушения тех или иных суставов или нарушения работы последних (сколиозы, деформирующие остеоартрозы суставов, остеохондроз позвоночника и т.п.). Опорно-двигательный аппарат представляет собой систему рычагов и блоков. Если выходит из строя один сустав, то нагрузка на этот сустав перераспределяется между другими суставами, что ведёт к перегрузке последних. При поянично-крестцовом остеохондрозе со временем могут появиться боли в коленных (что чаще), тазобедренных и голеностопных суставах; а так же и выше по позвоночнику – в грудном и шейном отделах. При проблемах в шейно-грудном отделах боли спускаются вниз – в поясницу или суставы рук (плечевой, локтевой). 

При попытке лечения опорно-двигательного аппарата «методом тыка» эффекта не будет – надо искать причину. Причина, обычно, кроется в нарушении либо амортизационной, либо двигательной функций (нарушение объёма движений в суставах позвоночника и конечностей). Само лечение, обычно, включает в себя изготовление и ношение стелек (когда это требуется), различных ортезов, а так же свидания с ортопедом, мануальным терапевтом, рефлексотерапевтом, массажистом. Курс, тип и вид лечения должен подбираться строго индивидуально и не должен на все сто процентов зависеть от стандартов, спускаемых экономистами фронда обязательного медицинского страхования.

 

Консультация по вашему заболеванию

Большакова Ольга Николаевна

Врач-терапевт

Я с удовольствием отвечу на ваши вопросы и проконсультирую вас относительно программы лечения и комплекса процедур, назначаемых в вашем случае.

Для получения консультации необходимо сообщить: жалобы, диагноз, результаты дополнительных обследований (ЯМРТ, КТ, Рентгенографии), сопутствующие заболевания.
Необходимые данные нужно отправить на адрес электронной почты [email protected]

  Обратиться

Боли в суставах — ГБУЗ «Городская больница №4 г. Сочи» МЗ КК

Задумывались ли мы, какую нагрузку даем своим суставам? Ведь даже обычный бег, прыжки, подъем и спуск по лестнице, долгое нахождение в положении стоя являются дополнительной нагрузкой.

Во время наших движений роль амортизатора выполняет суставный хрящ, который уменьшает давление на кости и обеспечивает их плавное скольжение. Даже обычная нагрузка постоянно приводит к небольшим повреждениям, с которыми здоровый организм успешно справляется. А если у человека выявлено такое заболевание как остеоартроз, то ситуация существенно усложняется.

От остеоартроза страдают миллионы людей по всему миру. Это заболевание суставов чаще развивается после 55 лет, но иногда может проявиться и гораздо раньше, особенно если имеются такие факторы риска, как:

• перенесенные травмы
• серьезные спортивные нагрузки
• генетическая предрасположенность и т.д.

При остеоартрозе слой хряща истончается, постепенно полностью разрушаясь. Поэтому лечение данного заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

• применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде таблеток, кремов и мазей
• физиотерапевтическое лечение
• разгрузка при ходьбе – использование трости или костылей; ношение ортезов
• в особых случаях – введение внутрь сустава стероидных гормонов
• удобная обувь
• предотвращение избыточных нагрузок на суставы
• лечебная физкультура
• прием хондропротекторов– препаратов, способствующих сохранению нормального состояния хрящевой ткани суставов
• применение препаратов для замещения синовиальной жидкости, которая отвечает за вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов.

В последние десятилетия все больше вниманияуделяется биологическим методам терапии. Один из них – это использование стволовых клеток жировой ткани. По своим свойствам эти клетки схожи со стволовым клеткам, происходящими из костного мозга. Они способны дифференцироваться в клетки костной, жировой, хрящевой и мышечной ткани и секретировать большое количество цитокинов и факторов роста. Однако по сравнению с костным мозгом, жировая ткань является наиболее удобным и богатым источником клеточного материала для применения в медицинской практике.

Механизм действия ACP

Плазма крови, полученная с помощью системы Arthrex ACP, содержит тромбоциты в концентрации в 2-3 раза превышающей обычную концентрацию. Известно, что при активации тромбоцитов высвобождаются различные белки, включая факторы роста. Эти факторы роста участвуют в регенерации и репарации различных типов тканей, обеспечивая эффект синергии.

Методика ACA (аутологичная кондиционированная жировая ткань) представляет собой простое и быстрое решение для забора и обработки негомогенных жидкостей, таких как жировая ткань, для получения ACASVF. Клетки SVF получают путем механического отделения адипоцитов, после чего регенеративные клетки в составе SVF суспензируются в виде осадка.

Основные эффекты SVF

• Ослабление локального воспаления
• Предотвращение фиброза ткани
• Антиапоптотический эффект
• Стимуляция ангиогенеза и ремоделирования ткани.

Вся манипуляция проходит под местной анестезией и занимает 1 час. У пациента забирается жировая ткань (достаточно всего 30 мл), и с помощью тройного центрифугирования на специальном оборудовании отделяются стволовые клетки, которые затем смешиваются с плазмой крови пациента и вводятся в полость коленного сустава. Смысл процедуры в том, что стволовые клетки в полости сустава способны запустить процесс восстановления хрящевой ткани и восстановить поврежденные участки.

В этом году возможность проведения такой процедуры наряду с Москвой и Санкт-Петербургом появилась и в Сочи. Первая манипуляция проведена в нашей больнице в начале февраля. В течение двух дней после инъекции пациент отмечал незначительные боли и отек в коленном суставе, после чего неприятные ощущения ушли. Сейчас пациент полностью нагружает свое колено, не испытывая болевых ощущений. Отмечает улучшение движений и исчезновение утренней скованности в суставе.

Если вас заинтересовала данная методика лечения, необходимо записаться на прием к врачу – травматологу-ортопеду Центра амбулаторной хирургии ГБ№4 С.С.Лемешкину. Именно доктор в процессе осмотра определяет наличие или отсутствие противопоказаний для проведения данного лечения.

Тел. для записи на прием: 8(862) 261-05-56

Причины, домашние средства и осложнения

Суставы — это части вашего тела, в которых встречаются кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. К суставам относятся:

Боль в суставах означает дискомфорт, ломоту и болезненность в любом из суставов тела. Боль в суставах — частая жалоба. Обычно это не требует посещения больницы.

Иногда боль в суставах является результатом болезни или травмы. Артрит также является частой причиной боли в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.

Артрит

Одной из наиболее частых причин боли в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

По данным Американского колледжа ревматологии, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он медленно прогрессирует и имеет тенденцию влиять на часто используемые суставы, такие как:

Боль в суставах из-за ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушка и амортизатор для суставов.

Вторая форма артрита — РА.По данным Фонда артрита, РА поражает около 1,5 миллиона американцев. Это чаще поражает женщин, чем мужчин.

Со временем может деформировать и ослабить суставы. РА вызывает боль, воспаление и накопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, выстилающую суставы.

Другие причины

Боль в суставах может быть вызвана:

В некоторых случаях боль в суставах требует обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

• область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
• боль не проходит в течение трех или более дней
• у вас жар, но нет других признаков гриппа

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если произойдет одно из следующих событий:

• Вы получили серьезную травму.
• Соединение деформировано.
• Отек сустава возникает внезапно.
• Сустав полностью неподвижен.
• У вас сильная боль в суставах.

Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить круг возможных причин.

Рентген сустава может потребоваться для выявления связанного с артритом повреждения сустава.

Если ваш врач подозревает, что существует другая причина, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест на скорость оседания, чтобы измерить уровень воспаления в организме или сделать общий анализ крови.

Домашнее лечение

Врачи считают и остеоартроз, и РА хроническими состояниями. В настоящее время не существует лечения, которое полностью устранит боль в суставах, связанную с артритом, или не даст ей вернуться. Однако есть способы справиться с болью:

• Можно использовать местные обезболивающие или принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль, отек и воспаление.
• Сохраняйте физическую активность и следуйте фитнес-программе с упором на умеренные физические нагрузки.
• Потянитесь перед тренировкой, чтобы поддерживать хороший диапазон движений в суставах.
• Держите свой вес в пределах здорового диапазона. Это уменьшит нагрузку на суставы.
• Если ваша боль не вызвана артритом, вы можете попробовать безрецептурный противовоспалительный препарат, сделать массаж, принять теплую ванну, часто растягиваться и достаточно отдыхать.

Лечение

Варианты лечения будут зависеть от причины боли.В некоторых случаях вашему врачу потребуется удалить скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.

Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или прием лекарств, которые потенциально могут вызвать ремиссию вашего РА. В случае РА ваш врач сначала рассмотрит воспаление. Как только РА перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы держать ваше состояние в узде, чтобы избежать обострений.

Боль в суставах часто возникает в результате повреждения в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникла необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут позволить эффективно устранить первопричину вашего дискомфорта.

Причины, домашние средства и осложнения

Суставы — это части вашего тела, в которых встречаются кости.Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. К суставам относятся:

Боль в суставах означает дискомфорт, ломоту и болезненность в любом из суставов тела. Боль в суставах — частая жалоба. Обычно это не требует посещения больницы.

Иногда боль в суставах является результатом болезни или травмы. Артрит также является частой причиной боли в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.

Артрит

Одной из наиболее частых причин боли в суставах является артрит.Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

По данным Американского колледжа ревматологии, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он медленно прогрессирует и имеет тенденцию влиять на часто используемые суставы, такие как:

Боль в суставах из-за ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушка и амортизатор для суставов.

Вторая форма артрита — РА. По данным Фонда артрита, РА поражает около 1 человека.5 миллионов американцев. Это чаще поражает женщин, чем мужчин.

Со временем может деформировать и ослабить суставы. РА вызывает боль, воспаление и накопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, выстилающую суставы.

Другие причины

Боль в суставах может быть вызвана:

В некоторых случаях боль в суставах требует обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

• область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
• боль не проходит в течение трех или более дней
• у вас жар, но нет других признаков гриппа

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если произойдет одно из следующих событий:

• Вы получили серьезную травму.
• Соединение деформировано.
• Отек сустава возникает внезапно.
• Сустав полностью неподвижен.
• У вас сильная боль в суставах.

Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить круг возможных причин.

Рентген сустава может потребоваться для выявления связанного с артритом повреждения сустава.

Если ваш врач подозревает, что существует другая причина, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест на скорость оседания, чтобы измерить уровень воспаления в организме или сделать общий анализ крови.

Домашнее лечение

Врачи считают и остеоартроз, и РА хроническими состояниями. В настоящее время не существует лечения, которое полностью устранит боль в суставах, связанную с артритом, или не даст ей вернуться. Однако есть способы справиться с болью:

• Можно использовать местные обезболивающие или принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль, отек и воспаление.
• Сохраняйте физическую активность и следуйте фитнес-программе с упором на умеренные физические нагрузки.
• Потянитесь перед тренировкой, чтобы поддерживать хороший диапазон движений в суставах.
• Держите свой вес в пределах здорового диапазона. Это уменьшит нагрузку на суставы.
• Если ваша боль не вызвана артритом, вы можете попробовать безрецептурный противовоспалительный препарат, сделать массаж, принять теплую ванну, часто растягиваться и достаточно отдыхать.

Лечение

Варианты лечения будут зависеть от причины боли.В некоторых случаях вашему врачу потребуется удалить скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.

Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или прием лекарств, которые потенциально могут вызвать ремиссию вашего РА. В случае РА ваш врач сначала рассмотрит воспаление. Как только РА перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы держать ваше состояние в узде, чтобы избежать обострений.

Боль в суставах часто возникает в результате повреждения в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникла необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут позволить эффективно устранить первопричину вашего дискомфорта.

Комплексный регионарный болевой синдром — Симптомы и причины

Обзор

Комплексный регионарный болевой синдром (CRPS) — это форма хронической боли, которая обычно поражает руку или ногу. CRPS обычно развивается после травмы, хирургического вмешательства, инсульта или сердечного приступа. Боль непропорциональна серьезности первоначальной травмы.

CRPS встречается редко, и его причина до конца не выяснена. Лечение наиболее эффективно, если его начать рано. В таких случаях возможно улучшение и даже ремиссия.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы CRPS включают:

• Постоянная жгучая или пульсирующая боль, обычно в руке, ноге, кисти или ступне
• Чувствительность к прикосновению или холоду
• Отек болезненной области
• Изменения температуры кожи — чередование потливости и холода
• Изменение цвета кожи от белого с пятнами до красного или синего
• Изменение текстуры кожи, которая может стать нежной, тонкой или блестящей в пораженной области
• Изменения роста волос и ногтей
• Скованность, припухлость и повреждение суставов
• Мышечные спазмы, тремор, слабость и потеря (атрофия)
• Снижение способности двигать пораженной частью тела

Симптомы могут со временем меняться и варьироваться от человека к человеку.Обычно сначала возникают боль, отек, покраснение, заметные перепады температуры и гиперчувствительность (особенно к холоду и прикосновениям).

Со временем пораженная конечность может похолодеть и побледнеть. Он может претерпевать изменения кожи и ногтей, а также мышечные спазмы и стягивание. Как только эти изменения происходят, состояние часто становится необратимым.

CRPS иногда может распространяться от своего источника к другим частям вашего тела, например, к противоположной конечности.

У некоторых людей признаки и симптомы CRPS проходят сами по себе.В других случаях признаки и симптомы могут сохраняться от месяцев до лет. Лечение, вероятно, будет наиболее эффективным, если его начать на ранней стадии болезни.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете постоянную сильную боль, которая поражает конечность и делает неприемлемыми прикосновения или движения этой конечности, обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Важно вылечить CRPS на ранней стадии.

Причины

Причина CRPS полностью не выяснена.Считается, что это вызвано повреждением или отклонением от нормы периферической и центральной нервной систем. CRPS обычно возникает в результате травмы или травмы.

КРБС встречается двух типов со схожими признаками и симптомами, но разными причинами:

• Тип 1. Также известный как рефлекторная симпатическая дистрофия (RSD), этот тип возникает после болезни или травмы, которая не повредила напрямую нервы пораженной конечности. Около 90% людей с CRPS имеют тип 1.
• Тип 2. Когда-то называемый каузалгией, этот тип имеет симптомы, сходные с симптомами типа 1. Но тип 2 CRPS возникает после отчетливого повреждения нерва.

Многие случаи CRPS возникают после сильной травмы руки или ноги. Это может быть травма или перелом.

Другие серьезные и незначительные травмы, такие как хирургические операции, сердечные приступы, инфекции и даже вывихи лодыжек, также могут привести к CRPS .

Не совсем понятно, почему эти травмы могут вызвать CRPS .Не у всех, у кого есть такая травма, будет развиваться CRPS . Это может быть связано с дисфункциональным взаимодействием между центральной и периферической нервными системами и несоответствующими воспалительными реакциями.

Осложнения

Если CRPS не диагностируется и не лечится на ранней стадии, болезнь может прогрессировать до более инвалидизирующих признаков и симптомов. Сюда могут входить:

• Истощение тканей (атрофия). Ваша кожа, кости и мышцы могут начать портиться и ослабевать, если вы будете избегать движения рукой или ногой или у вас возникнут проблемы с их перемещением из-за боли или скованности.
• Подтяжка мышц (контрактура). Вы также можете почувствовать напряжение в мышцах. Это может привести к состоянию, при котором ваша рука и пальцы или ступня и пальцы ног сжимаются в фиксированном положении.

Профилактика

Эти шаги могут помочь снизить риск развития CRPS :

• Прием витамина С после перелома запястья. Исследования показали, что люди, принимающие высокие дозы витамина С после перелома запястья, могут иметь более низкий риск CRPS по сравнению с теми, кто не принимал витамин С.
• Ранняя мобилизация после инсульта. Некоторые исследования показывают, что люди, которые встают с постели и гуляют вскоре после инсульта (ранняя мобилизация), снижают риск развития CRPS .

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

18 февраля 2020 г.

Обезболивание | Что такое боль в суставах?

Что такое боль в суставах?

Боль в суставах — это любой тип боли, возникающий в одном или нескольких суставах, например в плече, бедре или колене. Боль в суставах может варьироваться от легкой до изнурительной. Это может затруднить выполнение ваших повседневных дел, таких как вставание с постели, долгое сидение и стояние, набор текста или выполнение домашних дел.

Суставы образуют связи между костями, обеспечивают поддержку и помогают вашему телу двигаться. Если ваши суставы повреждаются из-за болезни, травмы или естественного износа, это может вызвать боль и проблемы с подвижностью.

Боль в суставах встречается часто. Люди чаще всего сообщают о боли в плечах, коленях и бедрах, но боль в суставах может затронуть любую часть вашего тела. Боль в суставах может стать более частой с возрастом.

Множество различных состояний могут вызывать боль в суставах, в том числе:

• Артрит
• Тендинит
• Бурсит
• Травмы, такие как переломы и переломы

Хорошая новость заключается в том, что существует несколько обезболивающих способов лечения боли в суставах, в зависимости от того, что его вызывает.

Артрит и боль в суставах

Артрит — это воспаление суставов, которое вызывает боль и скованность. Это может быть вызвано несколькими различными заболеваниями и состояниями. Наиболее распространенными формами артрита являются:

• Остеоартрит, вызывающий разрушение хряща
• Ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, поражающее слизистую оболочку суставов

Симптомы артрита включают:

• Боль в суставах
• Сустав жесткость
• Отек суставов
• Усталость
• Проблемы с подвижностью

Тяжелый артрит может вызвать деформацию суставов и затруднить ходьбу, комфортное сидение или выполнение других повседневных задач.

Хотя некоторым людям с болью в суставах из-за артрита может потребоваться операция, существует несколько нехирургических методов лечения, таких как лекарства для лечения основного заболевания, физиотерапия, которая помогает увеличить диапазон движений в суставах, и изменение образа жизни.

Тендинит и суставы

Сухожилия — это толстые фиброзные тяжи, прикрепляющие кости к мышцам. Тендинит возникает, когда сухожилие раздражается или воспаляется, вызывая боль вокруг суставов. Чаще всего возникает в локтях, плечах, коленях и пятках.

Тендинит обычно вызывается повторяющимися движениями в течение долгого времени, которые создают чрезмерную нагрузку на сухожилия, например, занятия спортом или выполнение физического труда по работе.

Симптомы тендинита включают:

• Тупая боль при движении сустава или конечности
• Болезненность
• Отек

Тендинит часто лечат без хирургического вмешательства. Распространенным лечением является протокол RICE (отдых, лед, сжатие, подъем). Физическая терапия может помочь облегчить боль и проблемы с подвижностью, связанные с тендинитом, с помощью программы растяжения и укрепления, нацеленной на пораженный участок.Врачи могут назначить обезболивающие. В случае тендинита, вызывающего сильную боль в суставах, врачи могут порекомендовать операцию.

Бурсит и боль в суставах

Бурсит — болезненное воспаление синей сумки. Чаще всего это вызвано повторяющимся использованием и чрезмерной нагрузкой на области вокруг суставов, но также может быть вызвано прямой травмой или инфекцией.

Бурсит вызывает такие симптомы, как:

• Ощущение боли или скованности в суставе
• Суставы, которые сильнее болят при прикосновении
• Покраснение или припухлость в пораженном суставе (суставах)

Бурсит часто может исчезнуть самостоятельно. собственный, и его обычно лечат без хирургического вмешательства.Физиотерапия — распространенное лечение бурсита. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить ваши движения, гибкость и силу в области, пораженной бурситом. Если бурсит вызывает серьезную боль в суставах, врач может порекомендовать операцию.

Переломы и переломы костей

Травмы тела, например переломы или переломы костей, могут вызвать боль в суставах и проблемы с подвижностью. Боль в суставах, которую вы можете испытать при переломе кости, зависит от того, какая кость была сломана и чем вызван перелом.

Кости могут сломаться из-за:

• Травмы, например, серьезного падения или автомобильной аварии
• Остеопороз, состояние, при котором кости ослабляются и с большей вероятностью ломаются большая нагрузка на кость

Сломанные или сломанные кости сначала лечат с помощью гипсов, шин или скоб. В более серьезных случаях человеку с переломом кости может потребоваться операция. В зависимости от перелома на заживление кости могут уйти недели или месяцы.В процессе восстановления часто требуется физиотерапия, чтобы улучшить подвижность и уменьшить боль в суставах, которая может возникнуть при переломах костей.

Beaumont успешно лечит боль в суставах

Лечение боли в суставах зависит от того, какой сустав поражен и что вызывает боль. Большинство болей в суставах можно вылечить без хирургического вмешательства. Наши специалисты в Beaumont обладают опытом и знаниями, чтобы успешно лечить ваше состояние суставов. Программы безоперационного обезболивания, которые мы предлагаем в Beaumont, могут включать:

• Обезболивающие и противовоспалительные препараты
• Кортикостероиды, такие как преднизон и кортизон, для уменьшения воспаления и уменьшения боли
• Физическая терапия для улучшения подвижности и укрепления мышцы вокруг сустава
• Лечение основного заболевания, например противоревматические препараты (DMARD), если у вас ревматоидный артрит
• Трудотерапия, чтобы научить вас способам защиты суставов
• Вспомогательные устройства, такие как ходунки и трости

Иногда, вы и ваш врач можете решить, что операция является правильным методом лечения боли в суставах.Хирурги в Beaumont успешно лечат проблемы с болью в суставах, снимая боль и восстанавливая функциональность. Мы проводим тысячи операций на суставах каждый год и используем в своей практике последние исследования и инновации. Мы предлагаем услуги одних из самых опытных в стране специалистов-ортопедов, а также выполняем эндопротезирование суставов и операции на позвоночнике.

Запишитесь на прием в Beaumont

Если у вас болят суставы, обратитесь к специалисту Beaumont, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.У Бомонта есть ортопедические программы в семи больницах Метро Детройта. У нас есть команда специалистов, готовая подобрать для вас лучший вариант лечения.

Позвоните по телефону 800-633-7377, чтобы записаться на прием.

Новости о боли в суставах — ScienceDaily

Когда гиперактивные белки вызывают заболевания

2 февраля 2021 г. — Аутоиммунные заболевания, при которых собственная иммунная система организма атакует здоровые ткани, могут быть опасными для жизни и поражать все органы.Группа исследователей обнаружила возможную причину этих …

---

Новое исследование обнаруживает, что имбирь противодействует некоторым аутоиммунным заболеваниям у мышей

6 января 2021 г. — Основное биологически активное соединение корня имбиря снижает выработку аутоантител и помогает остановить прогрессирование заболевания у мышей с антифосфолипидным синдромом и …

---

Ученые определили две новые потенциальные терапевтические цели при ревматоидном артрите

12 ноября 2020 г. — Совместная группа ученых определила две новые потенциальные терапевтические цели для ревматоидного артрита — болезненного воспалительного заболевания, которым страдают около 350 миллионов человек…

---

Пациенты сообщили о международной нехватке гидроксихлорохина из-за COVID-19

6 ноября 2020 г. — Новое исследование показывает, что у пациентов с ревматическими заболеваниями в Африке, Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Америке и Европе возникли проблемы с получением рецептов на противомалярийные препараты, в том числе …

---

Гидроксихлорохин не связан с более длительными интервалами сердечного ритма у пациентов с ревматоидным артритом или волчанкой

6 ноября 2020 г. — Новое исследование показывает, что использование гидроксихлорохина, дженерика, не вызывает каких-либо существенных различий в длине QTc или удлинении QTc, ключевых показателях частоты сердечных сокращений, у людей с ревматоидом…

---

Защищает ли средиземноморская диета от ревматоидного артрита?

10 сентября 2020 г. — Предыдущее исследование продемонстрировало ряд преимуществ для здоровья, связанных со средиземноморской диетой, которая богата оливковым маслом, злаками, фруктами и овощами, рыбой и умеренным количеством …

---

Признаки сердечного заболевания улучшаются при использовании лекарств от артрита

2 сентября 2020 г. — Согласно Нью-Йорку, препараты, используемые для лечения начальных признаков ревматоидного артрита, также улучшают ранние стадии сердечных заболеваний…

---

Большинство взрослых с волчанкой или распространенными типами артрита имеют такой же риск госпитализации, что и другие пациенты с COVID-19

25 августа 2020 г. — Большинство взрослых с системной красной волчанкой (СКВ) не подвержены повышенному риску госпитализации из-за COVID-19 из-за лекарств, используемых для ослабления их измененной иммунной системы, причины их …

---

Улучшенное сканирование МРТ может помочь в разработке методов лечения артрита

9 июня 2020 г. — алгоритм, который анализирует изображения МРТ и автоматически обнаруживает небольшие изменения в коленных суставах с течением времени, может быть использован при разработке новых методов лечения…

---

Новый метод испытаний может предложить более безопасные дозировки гидроксихлорохина

1 июня 2020 г. — Исследователи разработали новый метод измерения уровня гидроксихлорохина у пациентов с ревматической системной красной волчанкой (СКВ). Метод анализа может также …

---

Лекарственные препараты обещают обратить вспять повреждение почек, вызванное волчанкой

8 апреля 2020 г. — Согласно исследованию, проведенному Йельским университетом, опубликованному 8 апреля в журнале, лекарство, используемое для лечения рака, показало себя многообещающим в обращении вспять повреждения почек, вызванного системной красной волчанкой (СКВ)…

---

Но ты не выглядишь больным? Насколько широкие категории, такие как аутоиммунное воздействие, влияют на опыт пациентов

24 марта 2020 г. — Пациенты с аутоиммунными заболеваниями часто имеют опыт болезни, связанный с неоднозначностью симптомов и меняющимися диагнозами. Новое исследование показало, что пациенты и врачи могут пройти через …

---

Многие случаи болезни Лайма не регистрируются; Новая модель может помочь изменить это

5 марта 2020 г. — Новая модель, основанная на 17-летних данных, может помочь предсказать траекторию распространения болезни Лайма.Выявление зон повышенного риска может привести к эпиднадзору в округах и районах, где инфекции …

---

Воспаление мозга у ветеранов, страдающих от войны в Персидском заливе

13 февраля 2020 г. — В новом открытии исследователи обнаружили широко распространенное воспаление в мозгу ветеранов, у которых диагностирована война в Персидском заливе …

---

Жульнические клетки в корне аутоиммунного заболевания

13 февраля 2020 г. — Прорывная технология клеточной геномики позволила исследователям выявить генетические мутации, вызывающие извращенное поведение в клетках, вызывающих аутоиммунные заболевания…

---

Идентифицировано

белков, защищающих от воспаления суставов

21 января 2020 г. — Эндогенные белки, которые играют жизненно важную роль в аллергии и паразитарных инфекциях, могут предотвратить неправильную атаку иммунной системы организма и появление воспаления суставов, говорится в новом исследовании. …

---

Новое средство для лечения волчанки

18 декабря 2019 г. — Исследователи дают первую реальную надежду на лечение волчанки, болезни, от которой страдает 1.5 миллионов человек в США и более 5 миллионов во всем мире, 90% женщин, и для которых нет …

---

Бумажный тест для диагностики болезни Лайма на ранних стадиях

18 декабря 2019 г. — После дневной прогулки по лесу последнее, что хочется обнаружить, — это клещ, прячущийся в его коже. Через несколько дней после ощипывания кровососущего насекомого у путешественника может появиться сыпь …

---

Перелистывание сценария новой терапии рака ведет к пониманию волчанки

Декабрь11, 2019 — В последнее десятилетие ученые обнаружили, что блокирование ключевого регулятора иммунной системы помогло высвободить естественную защиту организма от нескольких форм рака, открыв новую эру …

---

Появляются новые эффективные вакцины от болезни Лайма

17 октября 2019 г. — В настоящее время нет эффективной вакцины для предотвращения болезни Лайма у людей. Эксперты из академических кругов, правительства и промышленности недавно собрались для решения этой проблемы общественного здравоохранения.Теперь …

---

Вторник, 2 февраля 2021 г.

6 января 2021 г., среда

Четверг, 12 ноября 2020 г.

6 ноября 2020 г., пятница

Четверг, 10 сентября 2020 г.

2 сентября 2020 г., среда

25 августа 2020 г., вторник

9 июня 2020 г., вторник

1 июня 2020 г., понедельник

8 апреля 2020 г., среда

24 марта 2020 г., вторник

Четверг, 5 марта 2020 г.

13 февраля 2020 г., четверг

вторник, 21 января 2020 г.

18 декабря 2019 г., среда

11 декабря 2019 г., среда

Четверг, 17 октября 2019 г.

16 октября 2019 г., среда

15 октября 2019 г., вторник

11 октября 2019 г., пятница

13 сентября 2019 г., пятница

Четверг, 29 августа 2019 г.

14 августа 2019 г., среда

12 августа 2019 г., понедельник

7 августа 2019 г., среда

24 июля 2019 г., среда

3 июля 2019 г., среда

Четверг, 20 июня 2019 г.

19 июня 2019 г., среда

13 июня 2019 г., четверг

29 мая 2019 г., среда

Четверг, 9 мая 2019 г.

7 мая 2019 г., вторник

1 мая 2019 г., среда

23 апреля 2019 г., вторник

19 апреля 2019 г., пятница

15 апреля 2019 г., понедельник

8 апреля 2019 г., понедельник

25 марта 2019 г., понедельник

18 марта 2019 г., Понедельник

26 февраля 2019 г., Вторник

22 февраля 2019 г., пятница

19 февраля 2019 г., вторник

6 февраля 2019 г., среда

5 февраля 2019 г., Вторник

Четверг, 20 декабря 2018 г.

3 декабря 2018 г., Понедельник

Четверг, 8 ноября 2018 г.

Четверг, 1 ноября 2018 г.

22 октября 2018 г., понедельник

Четверг, 11 октября 2018 г.

2 октября 2018 г., вторник

1 октября 2018 г., понедельник

Четверг, 27 сентября 2018 г.

24 сентября 2018 г., понедельник

19 сентября 2018 г., среда

Четверг, 6 сентября 2018 г.

5 сентября 2018 г., среда

3 сентября 2018 г., Понедельник

Четверг, 23 августа 2018 г.

Четверг, 16 августа 2018 г.

Четверг, 9 августа 2018 г.

8 августа 2018 г., среда

Четверг, 26 июля 2018 г.

24 июля 2018 г., вторник

10 июля 2018 г., вторник

20 июня 2018 г., среда

15 июня 2018 г.

Четверг, 7 июня 2018 г.

6 июня 2018 г., среда

5 июня 2018 г., вторник

Четверг, 17 мая 2018 г.

15 мая 2018 г., вторник

8 мая 2018 г., вторник

7 мая 2018 г., понедельник

Четверг, 3 мая 2018 г.

30 апреля 2018 г., понедельник

20 апреля 2018 г., пятница

Четверг, 5 апреля 2018 г.

3 апреля 2018 г., вторник

2 апреля 2018 г., понедельник

19 марта 2018 г., понедельник

четверг, 8 марта 2018 г.

Варианты лечения хронической боли в суставах

Если вы страдаете хронической болью в суставах, вы, вероятно, отчаянно нуждаетесь в ее решении.Боль может сделать невыносимыми простые повседневные действия, такие как подъем по лестнице или поход за продуктами. Вы переходите от врача к врачу, пытаясь найти того, кто вас слушает и понимает, и, наконец, вам говорят, что единственный выход — это полная замена сустава. Следует ли вам продолжить операцию?

В CORE Medical & Wellness мы предлагаем эффективные альтернативы операции по замене суставов. Наш интегративный подход лечит боль, которую вы чувствуете сейчас, а также ее первопричину, будь то спортивная травма, аутоиммунное заболевание или что-то еще.Ниже мы подробнее рассмотрим хроническую боль в суставах и различные варианты ее лечения.

Есть много причин, по которым ваши суставы могут болеть. Когда дело доходит до составления плана лечения, очень важно определить первопричину боли в суставах. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые лечит наш ревматолог, доктор Дженни Гартштейн, включают:

• Ревматоидный артрит (РА) — иммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует слизистую оболочку суставов, вызывая хроническую боль и воспаление.Обычно это происходит в нескольких суставах одновременно. По мере прогрессирования заболевания суставы могут деформироваться.
• Псориатический артрит (PsA) — Подобно ревматоидному артриту, псориатический артрит возникает, когда иммунная система атакует как суставы, так и кожу. Помимо боли в суставах, у больных ПсА на коже появляются красные пятна и белые хлопья, а также ямки и гребни на ногтях рук и ног.
• Подагра — Подагра вызвана переизбытком мочевой кислоты в организме, состоянием, известным как гиперурикемия.Боль при подагре часто начинается в суставах большого пальца ноги, но может также влиять на другие суставы пальцев ног, лодыжки и колени. В то время как боль при подагре приходит и уходит, повторяющиеся обострения могут вызвать необратимое повреждение суставов.
• Остеоартрит — Наиболее распространенная форма артрита, остеоартрит вызван повреждением хрящевой ткани в суставах. Остеоартрит может быть вызван травмой сустава, но возраст, вес и генетика также являются факторами риска.
• Анкилозирующий спондилит (AS) — Анкилозирующий спондилит — это тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник, но может также вызывать хроническую боль в плечах, ребрах, бедрах, коленях и ступнях.
• Системная красная волчанка (СКВ) — Волчанка — это аутоиммунное заболевание, поражающее все тело. Пациенты с волчанкой испытывают множество симптомов, и боль в суставах является лишь одним из них.

Есть несколько хирургических вариантов лечения хронической боли в суставах. Они варьируются от минимально инвазивной артроскопии с одной стороны до операции по полной замене суставов с другой стороны. Некоторые хирургические методы лечения хронической боли в суставах включают:

• Артроскопия — артроскопическая операция включает в себя небольшой разрез, через который в сустав вводится камера (артроскоп).Затем хирург удаляет фрагменты кости, поврежденные ткани и восстанавливает связки, чтобы уменьшить хроническую боль в суставах. Это один из наиболее консервативных вариантов хирургического лечения травм суставов.

• Совместная шлифовка — Во время процедуры шлифовки суставов устраняются дефекты хряща, восстанавливая гладкую поверхность здорового сустава. При операции по шлифовке тазобедренного сустава головка бедра обрезается и закрывается металлическим покрытием, затем поврежденная лунка бедренной кости заменяется металлической оболочкой.

• Остеотомия — Часто выполняется на коленях, остеотомия используется, когда единственный сустав вызывает хроническую боль, часто из-за остеоартрита, вызванного травмой. Эта процедура включает изменение формы большеберцовой или бедренной кости таким образом, чтобы снизить давление на коленный сустав.

• Артродез — Также известный как операция по сращению суставов, артродез объединяет две кости, соединенные суставом, который вызывает боль. После операции вы больше не сможете двигать указанным суставом.По этой причине процедура чаще всего выполняется на суставах пальцев рук и ног, позвоночнике, запястьях и лодыжках, где уменьшение диапазона движений не окажет значительного влияния на общее качество жизни.

Когда боль сильная и другие возможности исчерпаны, врачи часто рекомендуют полную замену сустава. Во время этой процедуры хирург полностью удаляет поврежденный сустав и заменяет его имплантатом. Этот имплант может быть изготовлен из металла, пластика, керамики или комбинации этих материалов.Искусственный сустав предназначен для работы как естественный сустав с тем же диапазоном движений. После операции обычно требуется физиотерапия для полного восстановления функции.

Полная замена сустава может быть эффективным средством лечения хронической боли в суставах, особенно когда боль локализована в одном суставе или вызвана травмой, как это часто бывает при остеоартрите. Но даже когда пациент отлично подходит для процедуры, существует множество рисков, и нет гарантии, что операция будет успешной.

Любая хирургическая процедура сопряжена с риском; к ним относятся инфекция, кровотечение, сгустки крови и осложнения после анестезии. При полной замене сустава существует риск выхода из строя искусственного сустава. Это может привести к неподвижности и необходимости хирургической ревизии сустава, сложной процедуры, которая имеет более низкий процент успеха, чем операция по замене сустава в первый раз.

Искусственные суставы со временем изнашиваются; особенно если вы молоды, вы должны ожидать, что вам снова понадобится заменить сустав в какой-то момент в будущем.Имплантаты металл-металл, которые часто используются при замене тазобедренного сустава, могут выделять ионы металлов в кровоток. Считается, что это может повредить кость и вызвать другие проблемы со здоровьем.

Несмотря на то, что подавляющее большинство операций по замене суставов успешны, это инвазивная процедура, и ее следует рассматривать как последнее средство, когда все другие методы лечения не дали результатов. Исследователи и врачи начинают полагать, что операция по замене суставов назначается слишком часто; Если вам это рекомендовано, узнайте мнение другого врача, прежде чем приступать к операции.

Прежде чем прибегать к операции по полной замене сустава, важно сначала изучить все альтернативы. Доктор Гартштейн и наша команда в CORE Medical & Wellness могут составить индивидуальный план лечения, который поможет вам избежать операции. Наша цель — уменьшить хроническую боль и свести к минимуму повреждение суставов, чтобы улучшить физическое функционирование и общее качество вашей жизни. Мы применяем комплексный подход к лечению боли в суставах, который может включать одно или несколько из следующего:

• Физиотерапия — Часто включает комбинацию горячей и холодной терапии, упражнений для увеличения подвижности и электрической стимуляции нервов.
• Лекарство — Противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут быть рекомендованы для уменьшения боли, скованности и отека вокруг суставов. Мы также можем порекомендовать проверенные исследованиями безрецептурные добавки, которые, как было доказано, помогают минимизировать симптомы артрита, такие как гиалуроновая кислота и сульфат глюкозамина. Гиалуроновую кислоту также можно вводить непосредственно в сустав, чтобы смазывать его.
• Инъекции стероидов — Инъекции кортикостероидов — обычное лечение артрита суставов.Они уменьшают воспаление, боль и отек.
• Антиревматические препараты, изменяющие заболевание — Когда боль в суставах вызвана ревматоидным артритом, мы часто назначаем модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), чтобы замедлить прогрессирование заболевания.
• Инъекции богатой тромбоцитами плазмы — Одно из самых захватывающих новых методов лечения хронической боли в суставах — это инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). В этой процедуре используются ваши собственные концентрированные тромбоциты для ускорения заживления суставов.Узнайте больше об инъекциях PRP в CORE Medical & Wellness.
• Инъекции концентрата костного мозга — Как и инъекции PRP, инъекции BMC используют собственные концентрированные стволовые клетки пациента, чтобы способствовать росту здорового нового хряща для восстановления поврежденного сустава. Узнайте больше об инъекциях BMC и других предложениях по регенеративной медицине в CORE Medical & Wellness.
• Иглоукалывание — Многие пациенты испытывают облегчение симптомов иглоукалывания. Во время этой процедуры в кожу вводятся маленькие иглы, чтобы уменьшить воспаление и хроническую боль.Существуют противоречивые исследования эффективности лечения иглоукалыванием; некоторые врачи утверждают, что любые преимущества являются результатом эффекта плацебо, в то время как другие указывают на исследования, показывающие улучшение симптомов артрита после сеансов иглоукалывания.
• Изменения образа жизни — Вся наша команда здесь, чтобы поддержать вас в изменении образа жизни, чтобы облегчить вашу хроническую боль в суставах. Похудение, упражнения с низкой нагрузкой и диета, богатая противовоспалительными продуктами, могут использоваться в сочетании с другими методами лечения, чтобы уменьшить боль, отек и жесткость, связанные с артритом и аналогичными состояниями суставов.

Мы понимаем влияние хронической боли на жизнь наших пациентов. Наша цель — сотрудничать с вами в вашем лечении; мы стремимся к тому, чтобы вы чувствовали себя услышанными и уважаемыми. Если вы ищете отзывчивого ревматолога из Нью-Джерси, имеющего опыт лечения хронической боли в суставах без операции, позвоните нам сегодня по телефону 888-521-0688, чтобы записаться на прием к доктору Дженни Гартштейн.

Боль в суставах | Temple Health

Что такое боль в суставах?

Наши суставы помогают нашим костям и телу двигаться в течение дня, позволяя нам работать по дому, сидеть за столом или наслаждаться любимыми занятиями, такими как ходьба, бег или плавание.Но когда соединительная ткань в наших суставах повреждается в результате травмы, болезни или состояния здоровья, это может сделать даже самое простое движение болезненным и трудным.

Боль в суставах является обычным явлением. Около 30 процентов респондентов опроса Центров по контролю и профилактике заболеваний сообщили о боли в суставах, которая длилась три и более месяцев. Боль в суставах может возникать в любой части тела. Чаще всего поражаются колени, бедра, пальцы рук и плечи.

Причины

Существует широкий спектр состояний и травм, которые могут вызвать боль в суставах, в том числе:

• Артрит — Существует более 100 типов артрита и связанных с ним состояний, которые могут вызывать боль в суставах.Артрит может поразить кого угодно. Наиболее распространенные типы артрита, вызывающие боль в суставах, включают:

  • Остеоартрит — Хрящ (амортизатор между костями) естественным образом разрушается и изнашивается с возрастом или после некоторых травм. Из-за этого кости трутся друг о друга, что может привести к отеку, скованности и боли при физической активности.

  • Воспалительный артрит — Двумя наиболее распространенными типами воспалительного артрита являются ревматоидный артрит и псориатический артрит.

  • Инфекционный артрит — Инфекция может вызвать воспаление сустава, которое приводит к боли и скованности. Антибиотики могут лечить инфекцию, но иногда после инфекции артрит может перейти в хроническую форму.

  • Метаболический артрит — Мочевая кислота может накапливаться в суставах, вызывая внезапную и сильную боль. Подагра — это разновидность метаболического артрита.

• Сломанные или сломанные кости — Травма костей, включая переломы или вывихи, может вызвать боль в суставе.

• Бурсит — Бурсы представляют собой небольшие мешочки, заполненные жидкостью. Они могут воспаляться и вызывать скованность суставов и дискомфорт, чаще всего в плечах, локтях и бедрах.

• Рак — Рак костей может вызывать боли в суставах.

• Болезнь Лайма — Болезнь Лайма, передающаяся через укус инфицированного клеща, может вызывать артрит Лайма и боли в суставах.

• Растяжения и растяжения — Когда мышцы или связки в суставах или вокруг них повреждены, они могут растягиваться или разорваться, вызывая отек, нестабильность и дискомфорт.

• Тендинит — Тендинит — это воспаление сухожилий, тканей, которые прикрепляют мышцы к кости. Тендинит, который часто возникает из-за чрезмерного использования, может вызвать скованность.

Когда обращаться к специалисту

К счастью, с болью в суставах часто можно справиться консервативно. Если боль длится более двух недель или сопровождается одним из нижеперечисленных симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу:

• Вздутие

• Покраснение

• Нежность

• Тепло вокруг сустава

Когда следует обращаться за немедленной медицинской помощью

Боль в суставах, как правило, не является неотложной.Однако, если боль в суставах вызвана внезапной травмой и вы заметили что-либо из следующего, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Индивидуальный план лечения боли в суставах

Боль в суставах — это уникальный путь: боль и симптомы могут различаться у разных людей, и планы лечения должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациентов. В Temple Health наши поставщики ортопедов предлагают комплексную помощь при боли в коленях, бедрах, ступнях, лодыжках, плечах, кистях и верхних конечностях.

Благодаря пяти удобным расположениям по всей Филадельфии, мы упрощаем получение необходимой вам медицинской помощи.Предлагаем:

• Многопрофильная команда, состоящая из врачей, хирургов, физиотерапевтов и специалистов по реабилитации, работающих вместе, чтобы помочь вам справиться с болью в суставах

• Высококвалифицированные врачи, сертифицированные или имеющие право на правление в ортопедической хирургии

• Высочайшее качество обслуживания в академическом учреждении

• Последние достижения в лечении боли в суставах, включая нехирургические и хирургические методы

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы боли в суставах, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.