Для чего витамин b12: Витамин В12, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

В12 витамин сдать анализ цена в Москве

Кобаламин или всем хорошо известный водорастворимый витамин В12 — это компонент, содержащий кобальт. Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме.

В12 содержится исключительно в пище животного происхождения — яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.

Для чего нужно сдавать кровь на витамин В12?

Проведение подобного анализа необходимо при:

• анемии;
• заболеваниях нервной системы; 
• заболеваниях почек и печени в хронической форме;
• заболеваниях органов пищеварительного тракта;
• алкогольной зависимости;
• врожденной нехватке в организме витамина В12.

Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения — этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов. Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.

Показания к анализу на витамин В12

Основными признаками нехватки цианокобаламина являются:

• мышечная слабость;
• деменция;
• геморрагическая сыпь;
• гладкий язык ярко-красного оттенка;
• резкое похудение;
• диарея;
• парестезии и онемение.

Повышенное содержание В12 в крови свидетельствует о развивающемся гепатите и циррозе, а также о наличии в организме миелопролиферативных заболеваний.

Как подготовиться к сдаче крови на уровень В12?

Чтобы получить максимально точные и объективные результаты анализов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций по подготовке организма к забору биологического материала.

В процессе динамического наблюдения за показателем В12 в крови, ее необходимо сдавать утром строго натощак. Любой прием пищи может повлиять не только на саму концентрацию данного вещества, но и на другие физические свойства крови, к примеру, на повышение ее мутности после приема жареных и жирных блюд.  Кроме еды, на результаты анализа влияет прием метформина, неомицина, оральных контрацептивов и этанола.

Вы сможете пройти данное обследование по доступной цене, записавшись к нам в клиники прямо сейчас!

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Анализ крови на витамин B12 со скидкой до 50% в лаборатории Lab4U в Москве

Описание анализа

Показатель

Витамин B12 участвует в организме в синтезе аминокислоты метионина, окислении белков и жиров. Анализ позволяет оценить дефицит витамина в организме, обусловленный особенностями питания или проблемами с усваиваемостью.

Назначения

Дефицит витамина В12 может возникнуть вследствие неправильной диеты (вегетарианства), а также во время беременности и кормления грудью. Также к нарушению концентрации этого вещества в организме способны приводит такие заболевания, как гастрит А, цирроз печени, рак или полипы в желудке, и другие патологии.

Специалист

Назначается терапевтом или гастроэнтерологом.

Важно

Уровень витамина В12 понижается при его недостатке в пище (вегетарианстве) и злоупотреблении алкоголем.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: в течение 1 дня, исключая субботу, воскресенье и день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Как подготовиться

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Результат

Пример результата анализа.pdf

Расшифровка

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Концентрация витамина В12 в сыворотке крови от 107,0 до 133,0 пмоль/л расценивается как пониженный уровень, а концентрация менее 107,0 пмоль/л – как дефицит витамина В12.

Единица измерения: пмоль/л

Референсные значения: 148 – 664 пмоль/л

Повышение:

• Хроническая почечная недостаточность.
• Тяжелая застойная сердечная недостаточность.
• Повышение содержания транскобаламина.
• Некоторые карциномы (особенно с метастазами в печень).
• Миелопролиферативные заболевания (хронический миелоцитарный лейкоз, хронический миеломоноцитарный лейкоз).
• Болезни печени (острый и хронический гепатит, цирроз, печеночная кома).
• Беременность.
• Неконтролируемый приём поливитаминов.

Снижение:

• Мегалобластная анемия.
• Нарушение секреции внутреннего фактора.
• Врождённая недостаточность внутреннего фактора.
• Полная или частичная гастроэктомия, резекция кишечника.
• Атрофический гастрит.
• Повышенная продукция антител к внутреннему фактору.
• Дифилоботриоз.
• Недостаточное поступление витамина с пищей (вегетарианство).

Гарантия качества

Исследование выполняет Иммунохимический анализатор UniCel DxI 800 фирмы Beckman Coulter , США

Проверенная временем надежная технология, гарантирующая высокое качество и надежность выполняемых исследований

Витамин В12

Узнайте больше о популярных анализах:

Витамин Д – помощник в похудении?

Вегетарианство: за и против

К чему ведет дефицит витамина D3?

Витамины В12 объединяют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят гидроксикобаламин, цианкобаламин и две коферментные формы витамина В12 (метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин). В более узком смысле витамином B12 называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное количество витамина. Кобаламины состоят из корринового кольца, окружающего центральный атом кобальта, и различаются по расположению боковых групп, связанных с атомом кобальта. В сыворотке содержится коферментная форма витамина В12 — метилкобаламин, в клетках витамин В12 представлен 5-деоксиаденозилкобаламином. В качестве контрольного соединения используемого в измерении концентрации кобаламинов сыворотки используется цианкобаламин, как более стабильная форма.

Витамин B12 поступает в организм человека с животной пищей, в том числе с рыбой, мясом, молочными продуктами, яйцами. Цианкобаламин всасывается в нижней части подвздошной кишки, на его усвоение влияет внутренний фактор Касла, белок вырабатываемый клетками желудка. Кобаламины накапливаются в печени, и по мере необходимости поступают в плазму, где они находятся в связанном с белками виде (транскобаламины).

Витамин В12 участвует в качестве кофермента в двух важнейших метаболических реакциях: перевод L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА, и превращение аминокислоты гомоцистеина в метионин. Эти процессы являются необходимыми для нормального роста клеток и синтеза ими дезоксирибонулеиновой кислоты (ДНК). Недостаток данного витамина может привести к мегалобластной анемии, а в конечном счете к серьёзным неврологическим нарушениям. Мегалобластная анемия характеризуется замедлением созревания гемопоэтических клеток — удлиняется фаза S, что морфологически выражается в отставании созревания ядра при нормальной гемоглобинизации, а также в больших размерах клеток крови и сохранении элементов ядра в зрелых (по цитоплазме) эритроцитах. Это происходит преимущественно в результате снижения способности клеток синтезировать ДНК.

Фолиевая кислота и витамин В12 влияют на процесс синтеза метионина, поэтому при дефиците того или иного из веществ происходит нарушение данного метаболического процесса и это может привести, в дальнейшем, к сходным нарушениям в работе жизненно важных органов и систем. Обычно при клиническом обследовании (анализ крови на содержание на витаминов) необходимо определять концентрацию обоих витаминов с последующим лечением в зависимости от дефицита того или иного.

Причины дефицита витамина В12: Недостаточное всасывание витамина В12 вследствие нарушения секреции внутреннего фактора Касла. Этот процесс вызывает пернициозную анемию и чаще встречается после 50 лет. Гастроэктомия, недостаточное всасывание витамина в результате хирургической резекции кишки, а также различные инфекционные заболевания или воспалительные процессы, оказывающие воздействие на тонкую кишку. Дефицит витамина B12, обусловленный недостаточным поступлением с пищей, встречается редко и может проявляться только после воздержания от всех продуктов животного происхождения в течение нескольких лет. Дефицит витамина B12 может быть также обусловлен повышенной продукцией антител к внутреннему фактору или врожденной недостаточностью внутреннего фактора.

При сдаче анализа крови на витамины может наблюдаться повышение концентрации витамина B12 при беременности, использовании оральных контрацептивов и мультивитаминов, а также при миелопролиферативных заболеваниях (хронический миелоцитарный лейкоз и миеломоноцитарный лейкоз).

Клинические нарушения, вызванные повышенной концентрацией витамина B12, до настоящего времени неизвестны.

Информация о витамине B12 | Гора Синай

Кобаламин; Цианокобаламин

Витамин B12 является водорастворимым витамином. Водорастворимые витамины растворяются в воде. После того, как организм использует эти витамины, их остатки выводятся из организма с мочой.

Организм может годами хранить витамин B12 в печени.

Витамин B12 важен для метаболизма. Обмен веществ в организме включает процессы выработки и использования энергии; включая питание, пищеварение, всасывание, выделение, дыхание, кровообращение и регулирование температуры.

Человеческое тело хранит витамин B12 на несколько лет, поэтому дефицит этого витамина в питании встречается крайне редко. Тем не менее, люди, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты и не употребляют яйца или молочные продукты, могут нуждаться в добавках витамина B12.

Функция

Витамин B12, как и другие витамины группы B, важен для белкового обмена. Он помогает в формировании эритроцитов и в поддержании центральной нервной системы.

Food Sources

Витамин B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, таких как рыба, мясо, птица, яйца, молоко и молочные продукты. Витамин B12 обычно не содержится в растительных продуктах. Обогащенные хлопья для завтрака являются легкодоступным источником витамина B12. Витамин более доступен для организма из этих каш для вегетарианцев. Некоторые пищевые дрожжевые продукты также содержат витамин B12.

Вы можете получить рекомендуемое количество витамина B12, употребляя в пищу различные продукты, включая:

• Мясо органа (говяжья печень)
• моллюсков (моллюски)
• Мясо, птица, яйца, молоко и другие молочные продукты
• Некоторые обогащенные зерновые на завтрак и пищевые дрибки

, чтобы выяснить, если витамин B12 был добавлен в B12, был добавлен в B12 к B12. пищевого продукта, проверьте информацию о питании на этикетке продукта.

Организм усваивает витамин B12 из животных источников намного лучше, чем из растительных источников. Неживотные источники витамина B12 содержат разное количество B12. Они не считаются хорошими источниками витамина.

Побочные эффекты

Дефицит витамина B12 возникает, когда организм не получает или не может усвоить необходимое ему количество витамина.

Дефицит чаще всего встречается у людей, которые:

• Люди старше 50 лет
• Соблюдайте вегетарианскую или веганскую диету
• Перенесшие операции на желудке или кишечнике, такие как операции по снижению веса
• Имеющие расстройства пищеварения, такие как глютеновая болезнь или болезнь Крона о приеме добавок с витамином B12.

  Низкий уровень B12 может вызвать:

  • Анемию
  • Потеря равновесия
  • Онемение или покалывание в руках и ногах
  • Слабость

  Рекомендации

  Рекомендации по витамину B12, а также другим питательным веществам приведены в Справочных нормах потребления пищи (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук, инженерии и медицины. DRI — это термин для набора эталонных значений потребления, которые используются для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые варьируются в зависимости от возраста и пола, включают:

  Рекомендуемая диетическая норма (RDA) : Средний дневной уровень потребления, которого достаточно для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97% до 98%) здоровых людей. RDA — это уровень потребления, основанный на данных научных исследований.

  Адекватное потребление (AI) : Этот уровень устанавливается, когда недостаточно данных научных исследований для разработки RDA. Он установлен на уровне, который, как считается, обеспечивает достаточное питание.

  Референтная норма потребления витамина B12 с пищей:

  Младенцы (AI)

  • От 0 до 6 месяцев: 0,4 мкг в день (мкг/день)
  • От 7 до 12 месяцев: 0,5 мкг/день

  Дети (RDA)

  • от 1 до 3 лет: 0,9 мкг/день
  • От 4 до 8 лет: 1,2 мкг/день
  • От 9 до 13 лет: 1,8 мкг/день

  Подростки и взрослые (RDA)

  • Мужчины и женщины в возрасте 14 лет и старше: 2,4 мкг/день
  • Беременные подростки и женщины: 2,6 мкг/день
  • Кормящие подростки и женщины: 2,8 мкг/день

  Лучший способ восполнить потребность организма в витамине B12 — это есть самые разнообразные продукты животного происхождения.

  Дополнительный витамин B12 можно найти в следующих продуктах:

  • Почти все поливитамины. Витамин B12 лучше усваивается организмом, когда его принимают вместе с другими витаминами группы B, такими как ниацин, рибофлавин и витамин B6, вместе с магнием.
  • Рецептурная форма витамина B12 может вводиться в виде инъекций или геля для носа.
  • Витамин B12 также доступен в форме, которая растворяется под языком (сублингвально).

  Литвак Г. Витамины и питание. В: Литвак Г., изд. Биохимия человека . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 20.

  Мейсон Дж. Б., Бут С. Л. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 205.

  Маркелл М., Сиддики Х.А. Витамины и микроэлементы. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022:глава 27.

  Последняя проверка: 11 марта 2021 г.

  Рецензировано: Миган Бриджес, доктор медицинских наук, Система здравоохранения Университета Вирджинии, Шарлоттсвилль, Вирджиния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия. Редакционное обновление 09/29/2021.

  Витамин B12 — Testing.com

  Краткое руководство по тестированию

  Анализ на витамин B12 измеряет уровень этого витамина в крови. Дефицит витамина B12 или низкий уровень этого важного витамина может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая анемию и проблемы с нервной системой.

  Уровень витамина B12 может быть низким по многим причинам, включая неадекватное питание, прием определенных лекарств, пожилой возраст или состояния, затрудняющие усвоение организмом витамина B12 из пищи.

  Для тестирования на витамин B12 требуется образец крови. Измерение уровня витамина B12 помогает вашему лечащему врачу диагностировать возможный дефицит и рекомендовать соответствующее лечение.

  О тесте

  Цель испытания

  Цель тестирования витамина B12 — определить, есть ли у вас дефицит или уровень B12 ниже нормы в вашем организме. Иногда уровень витамина B12 будет проверяться сам по себе, а иногда он будет измеряться вместе с другими тестами для диагностики или мониторинга определенных проблем со здоровьем.

  Ваш врач может назначить тест на витамин B12, если у вас есть симптомы анемии или проблемы с нервной системой, такие как психические изменения, слабость, потеря равновесия или онемение, боль и покалывание в руках и ногах. Тест на витамин B12 также можно заказать в качестве последующего наблюдения, если у вас были отклонения в анализе крови, которые предполагают мегалобластную анемию, когда эритроциты необычно велики и не функционируют должным образом.

  Что измеряет тест?

  Тест измеряет уровень витамина B12, который важен для многих аспектов здоровья. Адекватные уровни витамина B12 необходимы вашему телу для поддержания здоровой нервной системы, выработки эритроцитов и создания ДНК, генетического материала во всех наших клетках.

  Когда я должен пройти этот тест?

  До 15% людей в США имеют дефицит витамина B12. Тестирование обычно проводится, когда у вас есть симптомы дефицита витамина B12, такие как анемия или проблемы с нервной системой. Некоторые люди подвержены большему риску дефицита витамина B12 из-за возраста или ранее существовавших заболеваний. Они могут проходить регулярные тесты на витамин B12, чтобы проверить, нормальный ли их уровень.

  Анемия является одним из факторов, связанных с нехваткой витамина B12, с такими симптомами, как утомляемость, трудности с концентрацией внимания, бледность кожи, одышка, диарея, тошнота и потеря аппетита. При анемии в организме недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода к тканям.

  Дефицит витамина B12 может привести к типу анемии, известной как мегалобластная анемия. Мегалобласты могут быть обнаружены с помощью обычного анализа крови до того, как у вас разовьются симптомы анемии. Когда это происходит, обычно проводится последующее тестирование, включая тест на витамин B12.

  Симптомы со стороны нервной системы являются еще одним поводом для тестирования витамина B12. Общие симптомы включают невропатию, слабость, нарушение равновесия, спутанность сознания и деменцию.

  Кроме того, у вас могут быть факторы риска, связанные с дефицитом витамина B12, в том числе возраст (75 лет и старше), недостаток белка в рационе, прием лекарств, препятствующих усвоению витамина B12, таких как блокаторы гистамина, или снижение усвоения витамина B12 из-за болезни желудка, такие как целиакия, рак или недостаточность поджелудочной железы.

  Людям, более склонным к низкому уровню витамина B12, относятся пожилые люди, дети, веганы и вегетарианцы, диабетики, те, кто перенес операцию по шунтированию желудка, женщины, кормящие грудью, и если у вас есть состояние, которое может повлиять на усвоение, такое как болезнь Крона.

  Ваш врач может лучше всего оценить нюансы, связанные с определением того, следует ли вам пройти тестирование на витамин B12, потому что многие из этих симптомов совпадают с другими состояниями здоровья и могут потребовать различных типов скрининга.

  В поисках теста на витамин B12

  Как я могу пройти тест на витамин B12?

  Анализ на витамин B12 чаще всего проводится в кабинете врача или другом медицинском учреждении, таком как лаборатория или больница. Врач обычно назначает тесты на витамин B12, но они могут быть доступны без назначения врача в лаборатории или в наборе для тестирования на дому.

  Вы можете заказать тест на витамин B12 онлайн. Несмотря на то, что для получения комплекта не требуется предписание врача, важно обсудить результаты с врачом.

  Можно ли пройти тест дома?

  Несколько имеющихся в продаже тест-наборов позволяют взять образец для тестирования витамина B12 в домашних условиях. Некоторые наборы проверяют только ваш уровень витамина B12. Другие проверяют B12 в сочетании с другими витаминами, и есть наборы для домашнего тестирования микронутриентов, которые включают B12 в панель.

  Эти наборы можно приобрести в Интернете. Они включают в себя материалы, необходимые для получения образца крови из пальца, который вы возвращаете производителю для тестирования. Через несколько дней результаты вашего теста будут доступны через безопасную онлайн-платформу.

  Тестирование на дому удобно и позволяет вам участвовать в заботе о своем здоровье. Однако домашние тесты не могут заменить работу с поставщиком медицинских услуг. Обязательно поделитесь своими опасениями с врачом или медсестрой, если у вас есть симптомы или вы обеспокоены тем, что у вас может быть низкий уровень витамина B12.

  Если домашний тест обнаружит аномальный уровень витамина B12, ваш врач, скорее всего, повторно проверит ваш витамин B12 и проведет дополнительное тестирование, если второй тест на витамин B12 также не соответствует норме.

  Сколько стоит тест?

  Стоимость тестирования на B12 зависит от того, насколько обширна панель, где проводится тест и покрывает ли ваш страховой план тестирование на витамин B12. Помните о доплатах и ​​франшизах, которые могут применяться. Обязательно обратитесь в лабораторию, к своему врачу и в план медицинского страхования для получения подробной информации о стоимости тестирования на витамин B12.

  Анализ на витамин B12

  Для тестирования витамина B12 требуется образец крови, который обычно берется из вашей руки в медицинском кабинете, поликлинике, больнице или лаборатории. Если вы выберете набор для домашнего использования, который проверяет наличие витамина B12, вы получите необходимые материалы для взятия образца крови. Некоторые домашние тесты на микронутриенты могут определять наличие B12 и других витаминов в образце мочи или волос.

  Перед испытанием

  Перед сдачей анализа на витамин B12 важно голодать в течение шести-восьми часов, что означает, что вы должны избегать еды и питья, кроме воды.

  Поскольку некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста на витамин B12, спросите своего лечащего врача, нужно ли вам временно прекратить прием каких-либо лекарств, которые вы обычно принимаете.

  Во время теста

  Во время теста на витамин B12, проводимого в лаборатории или медицинском учреждении, обычно берется небольшой образец крови из вены на руке.

  Медицинский работник, берущий у вас образец крови, может навязать повязку вокруг вашего плеча, чтобы было легче увидеть, где находятся ваши вены. Затем они очистят область, где игла входит в вашу кожу. В вашу вену будет вставлена ​​игла, прикрепленная к пробирке для образца, и в пробирку будет набрано небольшое количество крови. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит в кожу.

  Процесс взятия образца крови обычно занимает меньше минуты.

  После теста

  Вас могут попросить слегка надавить на место, где была удалена кровь, кусочком ваты, марлей или бинтом. Далее на место забора крови накладывается повязка.

  Предоставление образца крови — процедура с очень низким риском. В некоторых случаях у вас могут быть небольшие синяки в месте взятия образца крови. В противном случае вы можете возобновить повседневную деятельность.

  Результаты теста на витамин B12

  Получение результатов теста

  Ваш лечащий врач может поделиться с вами результатами теста на витамин B12, или вы можете получить доступ к результатам через онлайн-портал. Результаты по витамину B12 обычно доступны в течение нескольких рабочих дней. Если вы заказываете набор для тестирования на дому, вы отправляете образец в участвующую лабораторию и получаете результаты в течение нескольких дней после того, как они получат ваш образец.

  Интерпретация результатов испытаний

  В отчете об анализе будет указан уровень витамина B12 в крови, а также референтный диапазон лаборатории. Референтные диапазоны — это диапазоны результатов теста, которые считаются нормальными. Имейте в виду, что референсные диапазоны могут незначительно отличаться в зависимости от используемой лаборатории. Нормальный уровень витамина B12 обычно составляет от 200 до 800 пикограмм на миллилитр (пг/мл).

  Если ваш результат составляет от 200 до 300 пг/мл, ваш результат считается пограничным, и ваш врач может направить вас на повторный анализ на витамин B12 или пройти дополнительное обследование.

  Значения менее 200 пг/мл указывают на дефицит витамина B12. Дефицит витамина B12 может быть вызван известными причинами, такими как веганская диета, прием лекарств, проблемы с поджелудочной железой, операции или заболевания, влияющие на пищеварительную систему. Дефицит также может быть результатом:

  • Неспособность производить внутренний фактор: Этот белок в норме секретируется клетками желудка. Неспособность производить это может быть вызвана ослаблением слизистой оболочки желудка или аутоиммунным заболеванием, которое приводит к состоянию, называемому пернициозной анемией.
  • Разрастание бактерий или инвазия рыбьего цепня в пищеварительной системе: При этих заболеваниях бактерии или паразиты потребляют витамин B12 и оставляют меньше для усвоения инфицированным человеком.
  • Плохая абсорбция витамина B12 из-за низкой кислотности желудка: Низкая кислотность желудка может быть связана с возрастом, заболеваниями, вызывающими пониженную кислотность желудка, или приемом лекарств для снижения кислотности желудка.
  • Другие аутоиммунные проблемы: Они могут включать заболевания щитовидной железы или витилиго.

  Повышенный уровень витамина B12 встречается редко, поскольку избыток витамина B12 обычно выводится с мочой. Но некоторые состояния могут вызвать повышение уровня витамина B12, в том числе заболевания печени и миелопролиферативные расстройства, влияющие на выработку клеток крови.

  Ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, будет учитывать множество факторов при интерпретации результатов вашего теста и определении целесообразности последующего тестирования. Во-первых, исследования показали, что уровни витамина B12 меняются в течение нескольких недель и что у некоторых людей наблюдаются значительные колебания. Кроме того, на точность результатов теста могут повлиять определенные факторы.

  Например, факторы, увеличивающие риск ложноположительного результата теста на дефицит витамина B12, включают:

  • Множественная миелома, рак некоторых лейкоцитов
  • ВИЧ-инфекция
  • Беременность
  • Использование оральных контрацептивов
  • Применение противосудорожного препарата фенитоина

  Другие факторы могут привести к тому, что уровень витамина B12 будет казаться выше, чем он есть на самом деле. Это может замаскировать дефект и привести к ложноотрицательному результату, создав впечатление отсутствия дефицита, хотя он у вас действительно есть:

  • Заболевания крови, такие как хронический миелогенный лейкоз или истинная полицитемия
  • Алкогольная болезнь печени, цирроз или гепатит
  • Болезнь почек
  • Использование закиси азота, также известной как веселящий газ или уиппеты
  • Аутоиммунные заболевания
  • Редкие генетические заболевания

  Понимание причины вашего дефицита витамина B12 поможет вашему лечащему врачу выбрать наиболее подходящее лечение для вас.

  У вас может быть известный фактор риска, такой как глютеновая болезнь, проблемы с поджелудочной железой или другое заболевание пищеварения, которое затрудняет усвоение питательных веществ из пищи. Если основная причина неизвестна, тесты, выбранные для выявления основной причины вашего дефицита, будут зависеть от вашей истории болезни и симптомов.

  Может быть проведен тест на антитела к внутреннему фактору, чтобы определить, вызван ли дефицит витамина B12 аутоиммунным заболеванием, влияющим на внутренние факторы.

  Может быть полезно задать своему врачу, медсестре или фельдшеру следующие вопросы:

  • Был ли мой уровень витамина B12 в норме?
  • Считаете ли вы, что мой уровень витамина B12 точен, или для его подтверждения необходимы дополнительные тесты?
  • Если низкий уровень, потребуется ли мне дополнительное тестирование, чтобы понять причину дефицита?
  • Если низкий, какой подход к лечению вы порекомендуете для коррекции моего дефицита витамина B12?
  • Витамин А
  • Тест на витамин D
  • Витамин К
  • Метилмалоновая кислота
  • Гомоцистеин
  • Антитело к внутреннему фактору
  • Общий анализ крови (CBC)
  • Мазок крови

  Ресурсы

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний: Руководство по лабораторным процедурам Витамин B12 Узнать больше
  • Национальные институты здравоохранения: Управление пищевых добавок: информационный бюллетень о витамине B12 для потребителей Узнать больше
  • Национальная организация редких заболеваний: мегалобластная анемия Узнать больше
  • Медицинская энциклопедия MedlinePlus: Пернициозная анемия Узнать больше

  Источники

  А. Д.А.М. Медицинская энциклопедия. Венепункция. Обновлено 24 апреля 2021 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003423.htm

  A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Анемия. Обновлено 25 января 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000560.htm

  A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Внутренний фактор. Обновлено 25 января 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/002381.htm

  А.Д.А.М. Медицинская энциклопедия. Злокачественная анемия. Обновлено 25 января 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000569.htm

  A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Витамин B12-дефицитная анемия. Обновлено 25 января 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000574.htm

  A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Уровень витамина В12. Обновлено 25 января 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus. gov/ency/article/003705.htm

  А.Д.А.М. Медицинская энциклопедия. Периферическая невропатия. Обновлено 25 апреля 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000593.htm

  Американский совет внутренних болезней. Референтные диапазоны лабораторных испытаний ABIM. Обновлено в январе 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf

  Braunstein EM. Мегалобластные макроцитарные анемии. Профессиональная версия руководства Merck. Обновлено в сентябре 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г.0003

  Barcellini W. Макроцитоз/макроцитарная анемия. В: Бродский Р.А., изд. До настоящего времени. Обновлено 8 июля 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/macrocytosis-macrocytic-anemia

  Fairfield KM. Танни CC. Розенсон Р.С. Прием витаминов и профилактика заболеваний. В: Серес Д., Герш Б.Дж., ред. До настоящего времени. Обновлено 2 ноября 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-supplementation-in-disease-prevention

  Hariz A, Bhattacharya PT. Мегалобластная анемия. В: StatPearls. Обновлено 26 сентября 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537254/

  Джонсон LE. Дефицит витамина B12 (пернициозная анемия). Профессиональная версия руководства Merck. Обновлено в сентябре 2022 года. По состоянию на 24 ноября 2022 года. Дефицит витаминов и минералов при воспалительных заболеваниях кишечника. В: Кейн С.В., Мотиль К.Дж., Хейман М.Б., ред. До настоящего времени. Обновлено 21 октября 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г.0003

  Означает RT, Fairfield KM. Лечение дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты. В: Takemoto CM, изд. До настоящего времени. Обновлено 24 августа 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. Клинические проявления и диагностика дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты. В: Takemoto CM, изд. До настоящего времени. Обновлено 26 октября 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-vitamin-b12-and-folate-deficiency

  Означает RT, Fairfield KM. Причины и патофизиология дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты. В: Motil KJ, изд. До настоящего времени. Обновлено 12 октября 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/causes-and-pathophysiology-of-vitamin-b12-and-folate-deficiencies

  MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Деменция. Обновлено 16 июня 2021 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/dementia.html

  MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Тест на мутацию MTHFR. Обновлено 26 августа 2021 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/mthfr-mutation-test/

  Национальный институт сердца, легких и крови. Анализы крови. Обновлено 24 марта 2022 г. По состоянию на 24 ноября 2022 г. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

  Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения.