Применение ходьбы и механотерапии в ЛФК
В зависимости от поставленных целей и задач ходьбу разделяют на дозированную ходьбу, терренкур и прогулки.
Дозированная ходьба — это дозированная физическая нагрузка в виде ходьбы, регламентированная по продолжительности, расстоянию, темпу и типу местности.
Терренкур-это дозированное восхождение в виде дозированной ходьбы по холмистой местности с постепенным подъемом и спуском.
Дозированная ходьба и терренкур проводятся по специально оборудованным и размеченным маршрутам различной протяженности, расположенным в наиболее живописной части лесопарковой зоны санатория. При этом необходимо учитывать многие факторы, влияющие на переносимость нагрузок: направление господствующих ветров, высота над уровнем моря, уровень инсоляции по сезонам, возможность оборудования зон отдыха, пунктов медицинского контроля и оказания неотложной помощи.
Все маршруты должны быть маркированы, оборудованы скамейками для отдыха, стендами со схемой расположения маршрута. На специальных указателях должно быть отмечено расстояние от начала маршрута, а для терренкура — угол подъема (спуска) в градусах.
Для дозированной ходьбы и терренкура, возможно, использовать маршруты протяженностью 500,1500, 3000м. В зависимости от угла подъема местности маршруты терренкура делятся на 4 категории сложности:
- I-угол подъема до 4°
- II-угол подъема от 5° до 10°
- III-угол подъема от 11° до 15°
- IV-угол подъема до 20°
Возможна организация дополнительных вариантов каждого из маршрутов, исходя из конкретных условий санатории.
Необходимым правилом дозированной ходьбы следует считать выполнение условий «формулы ходьбы», которая включает 3 периода:
- -вводный (10-15 % времени или протяженности маршрута)-ходьба в более медленном, чем установленный адекватный темп;
- -основной (70-80% времени или протяженности маршрута)-темп ходьбы адекватный, определенный по пороговой нагрузке;
-
-заключительный — проводится по правилам вводного периода.
Рекомендуются следующие варианты темпа и скорости дозированной ходьбы:
- очень медленная — 60 шагов в минуту, или 2-2,5 км/час;
- медленная — 70-80 шагов в минуту, или 2,7-3,0 км/час;
- средняя — 90-110 шагов в минуту, или 3,2-4,8 км/час;
- быстрая — 120-130 шагов в минуту, или 5-5,6 км/ час;
При подъеме по лестнице различают ходьбу медленную -1 ступенька за 3 сек или приставным шагом; среднюю -1 ступенька за 2 сек непрерывным шагом; быструю -1 ступенька за 1 сек
Механотерапия — лечение физическими упражнениями при помощи тренажеров. Под тренажерами понимают технические устройства, предназначенные для медицинской реабилитации, а также для воспитания и совершенствования двигательных, профессионально — прикладных навыков и умений.
Большое число различных форм и методов лечебной физкультуры, применяемых в санатории, требуют создания четкой системы организации и эффективного использования ЛФК в комплексном санаторно-курортном лечении. В основу такой системы должно быть положено:
- -назначение физических упражнений в строгом соответствии с характером патологии, толерантностью к физическим нагрузкам, с учетом пола, возраста, навыков, времени года, метеофакторов и др.;
- -постоянный врачебный контроль и медицинское наблюдение с целью определения переносимости лечения, оценки его эффективности.
Важная роль в системе ЛФК принадлежит лечащему врачу, который при выборе наиболее рациональных методов физических тренировок должен провести следующие мероприятия:
- -изучить данные клинических и функциональных исследований;-уточнить диагноз, стадию, степень тяжести заболевания;
- -оценить степень тренированности организма и переносимости больным физических и бытовых нагрузок;
-
определить адекватный состоянию больного климато-двигательный режим, назначить ту или иную форму ЛФК с указанием рекомендуемого комплекса и методов контроля, допустимых параметров гемодинамики на пиках нагрузки.
- Основные мероприятия по применению ЛФК проводятся в отделении лечебной физкультуры, где врач ЛФК:
- -изучает правильность назначения лечащим врачом форм лечебной физкультуры;
- -осматривает больного с целью определения адекватности физических нагрузок функциональному состоянию организма, при необходимости использует функциональные пробы;
- -совместно с лечащим врачом разрабатывает индивидуальную программу физической реабилитации, определяет методику занятий и форму медицинского наблюдения в наиболее сложных случаях;
-
-при необходимости вносит коррективы в нагрузочность комплексов лечебной гимнастики, других форм ЛФК с учетом данных результатов врачебного контроля, медицинского наблюдения и функциональных методов исследования, а в показанных случаях отменяет занятия ЛФК для лиц, состояние которых не соответствует физическим нагрузкам, возникающим при выполнении методик ЛФК.
При составлении форм ЛФК основными задачами являются дозирование физической нагрузки и правильный подбор упражнений. Дозирование в лечебной физкультуре означает установление оптимальных для организма объема и интенсивности физических нагрузок, как в отдельном упражнении, так и в комплексе занятий любой формой ЛФК. Необходимо выделить дозирование общей и местной нагрузки.
Так общая нагрузка складывается из энергетических затрат организма на выполнение мышечной работы. О соответствии ее функциональным возможностям больного можно судить по признакам утомления и реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Поэтому основой для дозирования нагрузки является установление порога ее переносимости, то есть толерантности к физической нагрузке, которая в определенной степени считается «интегральным» показателем физических возможностей организма. Критерием для определения нагрузочности лечебных комплексов, контроля за их переносимостью, является «пороговый» уровень и показатели гемодинамики на высоте нагрузки «пороговой мощности».
В системе лечебной физкультуры интенсивность физических тренировок, определенная как тренировочная нагрузка, должна составлять до 75% мощности нагрузки «пороговой мощности» и соответственно показатели физиологических функций (частота сердечных сокращений и дыха-ния, артериальное давление) должны быть в пределах 75% от данных на уровне нагрузки «пороговой мощности». Пульс, равный частоте сердечных сокращений, определенной как 75% от пороговой ЧСС, носит название тренировочного пульса. В соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ периоды интенсивных кратковременных (тренировочных) нагрузок чередуются с менее интенсивными, но более продолжительными, определенными как фоновые нагрузки, равные 30 — 40% от пороговых. Величина «пороговой мощности» и «пороговой ЧСС» устанавливается при проведении нагрузочного теста (ВЭМ, тредмилметрии, степ — теста).
Необходимо помнить, что ЧСС не является определяющим фактором при дозировании нагрузок у больных, имеющих нарушение сердечного ритма и проводимости, принимающих р-блокаторы, препараты наперстянки, а также у носителей кардиостимуляторов.
В этих случаях рекомендуется индивидуальный подбор физических нагрузок под контролем мониторирования ЭКГ и АД.
18. Дозированная ходьба и ее характеристика
При
ходьбе происходит ритмичное чередование
напряжения и расслабления мышц нижних
конечностей, что положительно влияет
на крово- и лимфообращение, противодействуя
возникновению застойных явлений.
Дозированная ходьба — наиболее привычная
нагрузка; ее целесообразно применять
и в восстановительном лечении ослабленных
больных. Физическую нагрузку увеличивают
постепенно, удлиняя дистанцию, ускоряя
темп ходьбы; при этом обязательно нужно
учитывать рельеф местности.
Дозированные пешеходные прогулки проводятся по ровной местности, начиная с маршрута протяженностью 1000 м, затем по маршруту протяженностью до 2000 м и лишь затем до 3000 м. В начале лечения движением целесообразна ходьба в темпе, свойственном данному больному, а при хорошей переносимости прогулок через каждые 3—5 дней следует увеличивать дистанцию на 500—1000 м, ускоряя при этом темп ходьбы и соответственно уменьшая число пауз для отдыха и их продолжительность.
Рекомендуются следующие варианты скорости ходьбы:
очень медленная — 60—70 шагов в минуту, или 2.5—3 км/ч;(пульс 80-85уд/мин)
медленная — 70—90 шагов в минуту, или 3—3.5 км/ч; (пульс 85-95уд/мин)
средняя — 90—120 шагов в минуту, или 4—5.6 км/ч; (пульс 95-120уд/мин)
быстрая —120—140 шагов в минуту, или 5.6—6.4 км/ч; (пульс 120-130уд/мин)
очень быстрая — более 140 шагов в минуту, или свыше 6.
5
км/ч. (пульс 130-150уд/мин)
5
км/ч. (пульс 130-150уд/мин)Напомним, что самая минимальная доза ЛДХ, обеспечивающая нормальное функционирование организма человека, равна, примерно, одному часу ходьбы в сутки. Но для некоторых людей, особенно склонных к избыточной полноте, одного часа ходьбы в сутки мало. Люди, больные остеохондрозом, должны во время ЛДХ отдыхать 2-4 раза в течение часа. Лучший отдых для позвоночника — лежа и на четвереньках. Поэтому такие больные во время ЛДХ должны иметь легкую подстилку хотя бы для отдыха сидя. После обострений остеохондроза длительность ходьбы восстанавливается постепенно. Темп ходьбы по самочувствию и носовому дыханию.
Как нужно правильно дышать? Дыхание должно быть «полным», т. е. не глубоким, а грудным и диафрагмальным. Нужно следить за собой, чтобы в покое дыхание было только носом (рот закрыт и на выдохе), причем в основном — за счет диафрагмы.
Лечебная
физическая культура (ЛФК) — метод
лечения, состоящий в применении
физических упражнений и естественных
факторов природы к больному человеку
с лечебно-профилактическими целями.
В
основе этого метода лежит использование
основной биологической функции организма
— движения.
Основными формами ЛФК являются: утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики, физические упражнения в воде, прогулки, ближний туризм, оздоровительный бег, различные спортивно-прикладные упражнения, игры подвижные и спортивные. Лечебная физическая культура также применяется в форме производственной гимнастики. Каждый находит для себя наиболее удобную форму.
Различают
два вида лечебной физкультуры: общая
тренировка и специальные тренировки.
Общая тренировка в ЛФК направлена на
укрепление и оздоровление организма в
целом, при её проведении используют все
виды общеразвивающих упражнений.
Специальные тренировки направлены на
восстановление
(коррекцию) нарушенных функций в
результате травмы или заболевания,
при этом используют виды упражнений,
оказывающих непосредственное воздействие
на травмированный участок или
функциональную систему (упражнения при
артрозе коленного сустава, дыхательные
упражнения при хронической пневмонии
и т.
п.).
Упражнения, входящие в гимнастику ЛФК, различаются по анатомическому принципу и степени активности. По анатомическому принципу упражнения лечебной гимнастики делятся на физкультуру для мышц рук, ног, органов дыхания и т.п. — то есть, речь идет о гимнастике для конкретных мышечных групп. По степени активности лечебная физкультура делится на активную (упражнения, выполняемые полностью самим больным) и пассивную (упражнения, выполняемые больным с нарушением двигательных функций организма с помощью здоровой конечности, либо с помощью методиста).
Многочисленные преимущества сеансов ходьбы и разговора
Терапия ходьбой и разговором отличается от обычных сеансов терапии тем, что клиенты взаимодействуют с терапевтом во время прогулки, обычно на улице. Этот альтернативный подход может быть очень полезным, особенно для тех, кто не чувствует себя комфортно с более традиционными офисными методами.
Исследования показывают, что, хотя зрительный контакт может свидетельствовать об интересе и что каналы для общения открыты, многие люди на самом деле находят это немного неприятным.
Некоторые даже испытывают тревогу, когда они оказываются в центре чьего-то внимания таким образом, как это было бы во время терапии лицом к лицу.
Ходьба во время разговора меняет общую динамику между клиентом и терапевтом. Если смотреть вперед, а не поддерживать зрительный контакт, ситуация может стать менее напряженной. Этот более непринужденный подход часто позволяет людям говорить более свободно и легко, особенно при обсуждении сложных или деликатных вопросов.
Это действительно происходит со многими подростками и молодыми людьми. По словам терапевта на открытом воздухе и осознанного движения Аманды Стемен, «подросткам, кажется, легче открыться более органичным способом, находясь на свежем воздухе и в движении».
Кроме того, наряду с самой терапией физические упражнения и времяпрепровождение на свежем воздухе, особенно в зеленых насаждениях, уже давно связывают во множестве исследований с уменьшением симптомов, связанных с депрессией, стрессом и тревогой, и с улучшением общего настроения.
Возможно, этому способствует то, что открытые пространства обычно ассоциируются с позитивными и приятными ситуациями, такими как свободное время и отпуск. С другой стороны, офис естественным образом напоминает работу, которая вполне может быть связана с чувством стресса и дискомфорта у некоторых людей.
Вообще говоря, пребывание на улице может вызвать расслабление, и когда люди расслабляются таким образом, им становится легче говорить. Вопросы можно изучить более тщательно. Таким образом, сочетание упражнений и пребывания на свежем воздухе с терапией на самом деле работает как естественное продолжение лечения, потенциально повышая его эффективность.
Исследования также показывают, что упражнения способствуют творчеству. Вероятно, это связано с физическим воздействием самого действия. Среди прочего, он увеличивает кровообращение, увеличивая приток крови к мозгу и повышая когнитивные способности. Все это может поддержать процесс противостояния и преодоления сложных проблем.
Эти сеансы могут помочь даже тем, кто хочет кардинально изменить свой образ жизни. Простая прогулка может побудить их включить более здоровые привычки в свою повседневную жизнь. Физическая польза от регулярных упражнений хорошо задокументирована — они особенно связаны со здоровьем сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, поскольку даже десятиминутная прогулка может значительно повысить уровень энергии человека, более вероятно, что он будет повторять такое же поведение, и менее вероятно, что он обратится к кофе или сладким веществам для получения того же эффекта. Таким образом, есть положительное влияние как на тело, так и на разум.
Говоря о времяпрепровождении на природе, люди часто сообщают, что даже небольшой вкус свежего воздуха заставляет их чувствовать себя более бодрыми и живыми, чем в противном случае. Этот омолаживающий эффект выходит далеко за рамки простой физической активности.
На самом деле, это может быть даже связано с большим воздействием естественного света.
Это, как правило, мгновенно повышает настроение людей, а также уровень их энергии. Исследования показывают, что всего пять минут так называемых «зеленых упражнений» могут привести к улучшению настроения, а также к повышению самооценки.
В целом, терапия «ходьба и разговор» представляет собой интересную альтернативу более традиционным методам терапии лицом к лицу. Он имеет ряд преимуществ, в том числе успокаивает людей, позволяя им чувствовать себя более комфортно при разговоре, обеспечивает здоровую дозу физических упражнений и позволяет людям проводить больше времени на свежем воздухе. Все это может усилить пользу от регулярного сеанса терапии.
10 преимуществ утренней ходьбы, которые помогут вам встать на ноги
Поделиться на PinterestCarlina Teteris/Getty Images Carlina Teteris/Getty Images Когда вы просыпаетесь утром, движение не может быть вашим главным приоритетом. Но начало дня с прогулки — будь то прогулка по району или часть пути на работу или в школу — может принести вашему телу ряд преимуществ для здоровья.
Вот 10 причин, по которым вы можете начать свой день с выполнения нескольких шагов. Есть также несколько советов, как легко внедрить его в свой распорядок дня.
Если вы начнете свой день с прогулки, это даст вам больше энергии на весь день. Если вы гуляете на улице, это особенно верно.
Исследования показывают, что у взрослых, которые 20 минут гуляли на свежем воздухе, было больше жизненных сил и энергии, чем у тех, кто 20 минут гулял в помещении.
Небольшое исследование показало, что 10 минут ходьбы по лестнице придали больше энергии, чем чашка кофе, для 18 женщин, которые чувствовали недостаток сна.
В следующий раз, когда вам понадобится утренний заряд энергии или вы почувствуете усталость, когда проснетесь, вы можете попробовать прогуляться.
Ходьба по утрам также полезна для физиологии.
Прогулка может помочь:
- повысить самооценку
- повысить настроение
- уменьшить стресс
- уменьшить беспокойство
- уменьшить усталость
- облегчить симптомы депрессии или снизить риск депрессии по 20-30 минут не менее 5 дней в неделю.
Одним из преимуществ прогулки по утрам является то, что вы завершите свою физическую активность в течение дня, прежде чем какие-либо другие семейные, рабочие или школьные обязанности собьют вас с пути.
В Руководстве по физической активности для американцев рекомендуется, чтобы здоровые взрослые выполняли упражнения средней интенсивности не менее 150–300 минут в неделю.
Попробуйте совершить 30-минутную прогулку 5 раз в неделю по утрам, чтобы выполнить эти требования.
Прогулка по утрам может помочь вам достичь целей по снижению веса. Ходьба в умеренном темпе в течение 30 минут может сжечь до 150 калорий. В сочетании со здоровой диетой и силовыми тренировками вы можете похудеть.
Ходьба может принести многочисленные преимущества для вашего здоровья, включая повышение иммунитета, а также профилактику и помощь в лечении различных заболеваний.
Исследования показывают, что ходьба по 30 минут в день может снизить риск сердечных заболеваний на 19 процентов.
Если вы живете с диабетом, ходьба также может помочь снизить уровень сахара в крови.Он может даже увеличить продолжительность жизни и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
Ходьба может помочь укрепить мышцы ног. Для достижения наилучших результатов ходите в среднем или быстром темпе. Попробуйте изменить свой распорядок дня и поднимайтесь по лестнице, ходите вверх и вниз по склону или ходите по наклонной поверхности на беговой дорожке.
Добавьте упражнения для укрепления ног, такие как приседания и выпады, несколько раз в неделю для повышения мышечного тонуса.
Утренняя прогулка может улучшить ясность ума и способность концентрироваться в течение дня. Недавнее исследование показало, что среди пожилых людей те, кто начинал свой день с утренней прогулки, улучшали свои когнитивные функции по сравнению с теми, кто оставался сидячим.
Ходьба также может помочь вам мыслить более творчески. Исследования показывают, что ходьба открывает свободный поток идей, которые могут помочь вам решать проблемы лучше, чем если бы вы сидели или вели сидячий образ жизни.
Особенно это актуально, если вы гуляете на свежем воздухе.В следующий раз, когда у вас будет утренняя встреча или мозговой штурм, предложите своим коллегам присоединиться к вам на прогулке, если это возможно.
Прогулка в первую очередь может помочь вам лучше спать ночью позже. В небольшом исследовании 2017 года наблюдались пожилые люди в возрасте от 55 до 65 лет, которые испытывали трудности с засыпанием ночью или страдали легкой бессонницей.
Те, кто тренировался утром, а не вечером, лучше спали ночью. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, почему утренние упражнения могут быть лучше для сна, чем ночные.
Одно из преимуществ утренних прогулок летом — или если вы живете в климате, где тепло круглый год — заключается в том, что вы сможете заняться спортом до того, как на улице станет слишком жарко.
Обязательно пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания до и после тренировки. Возьмите с собой бутылку воды, если это необходимо.
Или запланируйте прогулку по маршруту с фонтанами.Если вы начнете свой день с прогулки, это научит вас делать более здоровый выбор в течение дня. После прогулки вы можете чувствовать себя более энергичным и менее уставшим.
Когда ваша энергия падает или вы устали, вы, скорее всего, потянетесь за легкими закусками или усилителями энергии. Утренняя прогулка может вдохновить вас на выбор здорового обеда и перекусов во второй половине дня.
- Подготовьте одежду для прогулки накануне вечером. Оставьте свои носки и кроссовки у двери, чтобы вам не пришлось искать их утром.
- Постарайтесь завести будильник на 30 минут раньше, чтобы успеть прогуляться утром хотя бы на 20 минут. Найдите поблизости природную тропу или просто прогуляйтесь по окрестностям.
- Найдите друга или коллегу для прогулки утром. Общение и совместная работа могут помочь вам сохранить мотивацию.
- Если у вас мало времени по утрам, подумайте о том, чтобы сделать пешие прогулки частью ваших поездок на работу. Если вы не можете пройти всю дорогу до работы пешком, попробуйте выйти из автобуса на остановку или две раньше, чтобы прогуляться. Или припаркуйтесь подальше от офиса, чтобы можно было дойти пешком от машины.
Если вы гуляете по утрам, вы можете задаться вопросом, имеет ли значение прогулка до или после завтрака и поможет ли она вам в достижении целей по снижению веса. Исследования неоднозначны относительно того, увеличит ли пропуск завтрака ваш метаболизм или поможет ли вам быстрее похудеть.
Некоторые исследования показывают, что упражнения натощак (перед завтраком) помогают организму сжигать больше жира. Но необходимы дополнительные исследования.
А пока все зависит от вашего тела. Если вы чувствуете себя хорошо, прогуливаясь перед едой, или если ваш желудок чувствует себя лучше, если вы не едите, это нормально. Или вы можете обнаружить, что чувствуете себя лучше, съев небольшую закуску, такую как банан или фруктовый коктейль, прежде чем отправиться на прогулку.
Если вы живете с диабетом, ходьба также может помочь снизить уровень сахара в крови.
Особенно это актуально, если вы гуляете на свежем воздухе.
Или запланируйте прогулку по маршруту с фонтанами.
Если вы не можете пройти всю дорогу до работы пешком, попробуйте выйти из автобуса на остановку или две раньше, чтобы прогуляться. Или припаркуйтесь подальше от офиса, чтобы можно было дойти пешком от машины.