Если кашляешь что делать: 4 естественных способа, как лечить кашель.

Кашель после COVID-19 не проходит — что делать? Главное о коронавирусе из зарубежных СМИ

Пандемия COVID-19

© Mario Tama/Getty Images

О кашле после COVID-19, повышенном риске заболеть диабетом и провале ивермектина — в еженедельном обзоре зарубежных СМИ

По одной оценке, 2,5% перенесших COVID-19 кашляют даже спустя год после болезни (а тех, кого проблема беспокоит не так долго, должно быть еще больше). В колонке для The Conversation доцент австралийского Университета Бонд Наташа Йейтс рассказывает о причинах непроходящего кашля и способах себе помочь.

Йейтс приводит четыре возможных механизма возникновения кашля. Все они обусловлены воспалением в разных органах и системах.

• Когда воспалены верхние дыхательные пути, ткани производят жидкость, которая стекает через носоглотку. Из-за этого хочется прочистить горло, а иногда появляется кашель.
• При воспалении нижних дыхательных путей и легких организм с помощью кашля пытается избавиться от слизи. Иногда ее мало, но из-за отекших тканей человек все равно кашляет, при этом кашель получается «сухой».
• Иногда воспаление развивается не в органах дыхания, а в нервной системе. Кашель бывает и из-за этого.
• Изредка из-за воспаления ткани повреждаются так сильно, что развиваются интерстициальные заболевания легких. Это достаточно серьезное осложнение, которое необходимо диагностировать и лечить после консультации с пульмонологом.

На эту тему

По словам Йейтс, с мучительным кашлем после COVID-19 к ней обращаются в том числе и те, кто переболел легко.

Однако в некоторых случаях проблема обусловлена не COVID-19, а присоединившейся бактериальной инфекцией. Если кашель стал звучать иначе, чем раньше, участился, увеличилось количество отхаркиваемой слизи, в ней заметна кровь, добавились жар, боль в груди, участилось сердцебиение, усилилась одышка, то все это может указывать на бактериальную инфекцию. Также хронический кашель бывает при сердечной недостаточности, раке легких и других опасных болезнях.

Если причина неизвестна, следует провериться.

• Если кашель вызывает стекающая по носоглотке слизь, помогают леденцы, промывания соленой водой, назальные спреи и сон с приподнятой головой.
• При сухости и других неприятных ощущениях в горле можно не спеша выпить воды, съесть немного меда или медленно подышать через нос (тогда воздух успеет согреться и увлажниться).
• Если кашель вызван воспалением в легких, стоит попробовать дыхательные упражнения или подышать паром.
• Для разжижения слизи можно использовать небулайзер, заполненный соленой водой.

Если ничего не помогает, то некоторые используют ингаляторы с гормональным средством — будесонидом. Правда, Йейтс оговаривается, что это лекарство не проверяли в клинических исследованиях для лечения кашля после COVID-19. Гормональные препараты в таблетках тоже еще не проверены, поэтому применять их не рекомендуют. Также не следует принимать антибиотики, если не подтверждена вторичная бактериальная инфекция.

В большинстве случаев идти к врачу нет необходимости. Кашель пройдет, пусть и не сразу. Но если есть сомнения, лучше проконсультироваться со специалистом.

После COVID-19 чаще болеют диабетом

Даже легкий COVID-19 повышает риск развития диабета как минимум в течение года, особенно для людей, у которых была предрасположенность к болезни. Об этом рассказывает Nature.

В прошлых обзорах мы рассказывали о двух исследованиях, выполненных на данных из медицинской базы американского Министерства по делам ветеранов. В них ученые установили, что у перенесших COVID-19 чаще обычного встречаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы и психические расстройства. В работе о рисках развития диабета снова использована эта база.

На эту тему

Чтобы оценить риск, исследователи сопоставили три группы ветеранов. В первую попали более 180 тыс. человек, переболевших COVID-19 и проживших хотя бы месяц после заражения. В две другие — примерно по 4 млн ветеранов, которые обращались за медицинской помощью до и во время пандемии, но не были инфицированы коронавирусом. Оказалось, что в пределах одного года в первой группе диабет развивался на 40% чаще — это 13 дополнительных случаев на каждую тысячу человек. Почти все случаи — диабет второго типа.

Риск тем выше, чем тяжелее протекал COVID-19: у госпитализированных или попавших в палату интенсивной терапии — трехкратный. Но и среди болевших дома ученые выявили восемь дополнительных случаев диабета на тысячу человек. У людей с высоким индексом массы тела (ожирением) риск более чем двукратный по сравнению с контрольными группами.

Ограничение исследования заключается в том, что в базе хранятся данные в основном о немолодых белых мужчинах, у многих из которых повышенное кровяное давление и лишний вес. Это делает их предрасположенными к диабету. Кроме того, в контрольной группе кто-то мог переболеть COVID-19 незаметно для себя. Это исказило бы расчеты. Точно так же у кого-то мог быть диабет и до COVID-19, но его выявили только потому, что человек обратился за помощью из-за коронавирусной инфекции.

Неясно, остается ли риск развития диабета повышенным на второй год и далее. Однако даже небольшое и сравнительно непродолжительное увеличение этого показателя может значить, что диабетом заболеет очень много людей, ведь по всему миру выявлено 480 млн случаев COVID-19.

Ивермектин не работает

Противопаразитарный препарат ивермектин провалился как лекарство от COVID-19 в крупном клиническом исследовании. Эксперты призывают не тратить время и ресурсы на дополнительные проверки. Об этом рассказывает The New York Times.  

Ивермектин стали назначать пациентам с COVID-19 еще в 2020 году: лабораторные эксперименты показали, что препарат способен нейтрализовать вирус. Правда, скептики отмечали, что концентрация «в пробирке» была намного выше той, что безопасна для человека. Некоторые клинические исследования подтвердили эффективность ивермектина. Препарат часто нахваливал шоумен Джо Роган, многие стали принимать его даже без консультаций с врачом.

На эту тему

Но исследования были маленькие, а главное — самые обнадеживающие из них выполнены с методологическими изъянами или, предположительно, вовсе с подтасовкой данных. Анализ наименее подозрительных работ показал, что ивермектин бесполезен. Теперь этот вывод подтвердился в большом исследовании.

Исследование ивермектина проходило с марта по август 2021 года в Бразилии. Лекарство назначили 679 пациентам. Риск госпитализации с ним не снизился, а те, кто начал принимать ивермектин в первые трое суток после теста на коронавирус, болели тяжелее, чем пациенты, получившие плацебо. Вместе с бразильцами число участников исследований, заслуживающих доверия, превысило 5 тыс. Новый анализ этих данных показал, что от ивермектина нет пользы при COVID-19.

Исследования ивермектина продолжаются, но эксперты, опрошенные The New York Times, считают, что в этом больше нет необходимости.

Подготовил Марат Кузаев

Теги

Пандемия COVID-19

Можно ли делать ингаляции при влажном кашле? – статья на сайте Аптечество, Нижний Новгород

Кашель проявляется при разных заболеваниях дыхательных органов. Во время него выходит мокрота, образования из бронхов, это рефлекторная защитная реакция. И многие часто интересуются можно ли делать ингаляции при влажном кашле, какое действие они оказывают. Они помогают быстро вывести всю инфекцию, ускоряют процесс восстановления организма. Благодаря им снижается негативное воздействие инфекции, предотвращается развитие осложнений и острого процесса. 

Можно ли лечить кашель ингаляцией?

Многие врачи указывают, что при влажном кашле можно делать ингаляции, главное требуется соблюдать инструкцию и дозировку препаратов. Это физиотерапевтическая процедура, она применяется для облегчения состояния. 

Во время нее вдыхается воздух или пар, который сочетается с лекарствами и химическими элементами. Для этого используется небулайзер или другие приборы. Средства с отхаркивающим действием вызывают усиление выведения мокроты.

Чем делать?

Какие ингаляции можно делать при влажном кашле? К наиболее эффективным относятся:

• Масляные. Для проведения этого способа требуется платок или хлопковая ткань. Наносится немного эфирного масла, прикладывается к носу, делается глубокий вдох;

• Влажные. Выполняются с использованием физрастворов, в него добавляются антибиотики. При проведении используется небулайзер, раствор распыляется в область дыхательных путей;

• Воздушные. При выполнении процедуры применяется баллончик, им проводится распыление лекарственного раствора. Этот вариант используется для устранения заложенности носа, для усиления оттока слизи из полости бронхов. 

Какие растворы применяются?

Врачи рекомендуют использовать лекарственные растворы и препараты:

• Муколитические. Препараты разжижают слизь, образования мокроты, усиливают процесс ее выведения. Часто используется Лазолван, Амброксол;

• С противовоспалительным действием. Назначаются препараты, которые имеют в составе глюкокортикостероиды. Они избавляют от отеков, снижают воспалительный процесс, ускоряют восстановление и выздоровление. Применяются лекарства в виде растворов;

• С физрастворами. Лекарства разжижают мокроту, избавляют от раздражения, ускоряют выведение слизи. Он применяется при всех ингаляциях через небулайзер в качестве растворителя.

Итак, на вопрос делают ли ингаляции при влажном кашле, можно ответить утвердительно. Специалисты указывают, что данные процедуры помогают облегчить состояние, они ускоряют выздоровление и восстановление организма. Главное нужно соблюдать рекомендации, делать все правильно и использовать подходящие препараты.

Что такое кашель? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как диагностируется кашель?

Чтобы диагностировать причину вашего кашля, ваш врач или поставщик медицинских услуг соберет историю болезни, проведет медицинский осмотр и может назначить некоторые тесты, такие как рентген грудной клетки или исследование функции легких. (3) Они также проверят ваши жизненные показатели, такие как температура и количество вдохов, которые вы делаете в минуту. Ваш врач может задать вам вопросы, чтобы выяснить, какой у вас тип кашля и что его вызывает, например:

• Если вы употребляете или ранее употребляли табак
• Чем вы занимаетесь или занимаетесь
• Как долго вы кашляете
• Насколько хорошо вы дышите во время отдыха и при напряженной работе
• Если кашель прерывание сна
• Если что-то появляется при кашле (например, мокрота или кровь)
• Если вы принимаете какие-либо лекарства
• Если у вас неприятный привкус во рту
• Если у вас постоянный неприятный запах изо рта
• Если у вас боли, особенно в области лица
• Если вы похудели без усилий

Прогноз кашля

У здоровых взрослых острый кашель обычно проходит сам по себе и связан с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, что означает он имеет тенденцию проходить сам по себе без лечения и редко требует значительного медицинского вмешательства. (6) Прогноз может различаться для пожилых пациентов или людей с ослабленной иммунной системой, и в таких случаях острый кашель, вызванный гриппом или вирусом простуды, может потребовать лечения и госпитализации.

Прогноз при хроническом кашле зависит от основной проблемы и требует медицинского обследования. (5)

Варианты лечения и лекарств от кашля

Как остановить кашель

Кашель можно лечить разными способами, в зависимости от причины. Для здоровых взрослых большинство средств от кашля предполагают уход за собой.

Кашель, вызванный вирусом, нельзя лечить антибиотиками. Однако вы можете успокоить его с помощью следующих домашних средств: (1)

• Не допускайте обезвоживания, пейте много жидкости. Жидкость помогает разжижать слизь в горле, а теплые жидкости, такие как бульон, чай или лимонный сок, успокаивают.
• Сосать леденцы от кашля или леденцы, которые могут облегчить сухой кашель (без выделения мокроты/слизи) и успокоить раздраженное горло.
• Выпейте ложку меда. Одна чайная ложка меда может облегчить кашель (никогда не давайте мед детям младше 1 года, потому что мед может содержать вредные для младенцев бактерии).
• Воспользуйтесь увлажнителем с прохладным туманом или примите паровой душ, чтобы увлажнить воздух.

К другим природным средствам относятся:

• Приподнятие головы дополнительными подушками во время сна
• Полоскание горла теплой соленой водой для удаления слизи и успокоения горла

Лекарства 9003 3

Лекарства от кашля обычно используются только при остром кашле, вызывающем сильный дискомфорт, мешающем сну и не связанном с какими-либо потенциально более серьезными симптомами. (1)

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, такие как сиропы от кашля и средства от кашля, могут помочь вам справиться с симптомами кашля. Но исследования показывают, что эти лекарства работают не лучше, чем плацебо (неактивные лекарства). (1)

Если ваш кашель вызван инфекцией, врач может прописать антибиотики или противовирусные препараты. (3)

Если у вас ГЭРБ, вам могут прописать ингибитор протонной помпы — лекарство, снижающее количество желудочной кислоты, вырабатываемой железами слизистой оболочки желудка.

СВЯЗАННЫЕ: Узнайте больше о домашних средствах от кашля

Профилактика кашля

Многие виды кашля вызываются простудой. Чтобы снизить риск простуды, часто мойте руки с мылом и водой в течение 20 секунд (используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда мыло и вода недоступны), избегайте тесного контакта с больными людьми и старайтесь не прикасаться к ним. ваше лицо немытыми руками, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). (7)

Домашние средства, такие как предотвращение обезвоживания и увлажнение вашей спальни с помощью увлажнителя воздуха, могут облегчить кашель, если он у вас уже есть. Также избегайте табачного дыма, который может усугубить кашель или стать его основной причиной.

СВЯЗАННЫЕ: 10 советов по облегчению кашля днем ​​и ночью

Состояния, связанные с кашлем CDC. (10) Наиболее распространенные симптомы COVID-19По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лихорадка, усталость и сухой кашель. (11) По данным Chest Foundation, сухой кашель — это кашель, при котором не выделяется мокрота (слизь). (12)

Вопросы и ответы о коронавирусе

Все, что вам нужно знать о коронавирусе

Если у вас возникли проблемы с дыханием или постоянная боль или давление в груди вместе с кашлем, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, согласно CDC, поскольку это экстренные предупреждающие знаки для COVID-19. Но у большинства людей с COVID-19 болезнь протекает в легкой форме, и они могут вылечиться дома, отмечает CDC. (13)

Другие причины кашля в целом включают: (1)

• Лекарства, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Эмфизема
• Рак легких
• Бронхоэктазы расширение бронхиального зонд препятствует отхождению слизи)
• Бронхиолит (особенно у детей раннего возраста)
• Удушье (особенно у детей)
• Хронический синусит (хроническая инфекция пазух)
• ХОЗЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) обострение
• Круп (особенно у детей раннего возраста, вызывающий характерный лающий кашель) (14)
• Муковисцидоз
• Сердечная недостаточность
• Ларингит
• Нервно-мышечные заболевания, ослабляющие координацию верхних дыхательных путей и глотательных мышц
• Легочная эмболия (сгусток крови в легочной артерии)
• Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — особенно у детей раннего возраста
• Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в организме)
• Туберкулез
• Сильные запахи (например, чистящие средства и духи) (3) 29

  СВЯЗАННЫЕ: Коронавирус 101: ваше полное руководство к COVID-19

  Последнее при кашле

  Что такое эмфизема? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

  Эмфизема — это заболевание легких, характеризующееся одышкой. Узнайте о причинах и симптомах, а также о лучших методах лечения.

  Джозеф Беннингтон-Кастро 10 мая 2023 г.

  Это простуда или РСВ?

  Симптомы простуды и РСВ могут быть очень похожими, но есть способы отличить эти распространенные респираторные инфекции друг от друга, чтобы вы могли получить правильное лечение.

  Дон Рауф 10 мая 2023 г.

  Почему симптомы кашля усиливаются ночью

  У вас мучительный ночной кашель, который мешает вам спать? Вот почему это происходит и что делать, чтобы чувствовать себя лучше.

  Лиза МакКлюр Гатри 9 мая 2023 г.

  Вы подвержены высокому риску тяжелого РСВ?

  Этот распространенный вирус может быть опасен для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями или проблемами с иммунитетом. Вот как защитить себя.

  Бекки Апхэм 9 мая 2023 г.

  Что такое астма? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

  Астма — это хроническое заболевание легких, вызывающее воспаление дыхательных путей. Узнайте о причинах и триггерах этого состояния и о том, на кого оно влияет…

  Джозеф Беннингтон-Кастро 5 мая 2023 г.

  Каковы лучшие домашние средства от РСВ?

  Узнайте все о безопасных и эффективных домашних средствах от РСВ, подходящих как для детей, так и для взрослых. Кроме того, узнайте о предупреждающих знаках, которые требуют обращения к врачу. терапевту Арефе Кассобхой, доктору медицины, магистру здравоохранения.

  Arefa Cassoobhoy, MD, MPH 11 февраля 2022 г.

  Типы кашля и их значение

  Все мы время от времени кашляем, особенно в зимнюю погоду. Но когда кашель означает что-то серьезное? Узнайте, как перевести различные типы кашля…

  By 14 ноября 2017 г.

  Когда обратиться к врачу или неотложной помощи при кашле

  Многие факторы вызывают у нас кашель, в том числе сухая среда, вирусы, аллергии и даже COVID-19. Некоторые виды кашля носят временный и безвредный характер. Другие продолжаются (постоянный кашель в течение нескольких недель) или являются признаком потенциально серьезной медицинской проблемы. Лорас Эвен, DO, UnityPoint Health, объясняет, при каком кашле требуется неотложная помощь, и как медицинские работники могут помочь вам почувствовать себя лучше.

  Когда следует обращаться за неотложной помощью при кашле?

  Непрекращающийся кашель заставляет многих людей обращаться за неотложной помощью.

  «Мы особенно обеспокоены, когда кашель усиливается, сопровождается лихорадкой или вызывает проблемы с дыханием, — говорит доктор Эвен. «Пациенты, испытывающие эти симптомы, должны пройти обследование».

  Чтобы быстро поставить диагноз и облегчить кашель, посетите центр неотложной медицинской помощи UnityPoint Health. Медицинские работники обслуживают пациентов всех возрастов, включая новорожденных и пожилых людей. Они точно определяют источник и предлагают индивидуальные рекомендации по уходу. Назначение не требуется.

  Найти неотложную помощь рядом со мной

  Причины обратиться к врачу по поводу кашля

  Некоторые симптомы кашля проходят во время выздоровления дома. Но некоторые симптомы требуют своевременной оценки, чтобы определить, являются ли они признаком более серьезной проблемы.

  Подумайте о том, чтобы обратиться за неотложной помощью, если вас беспокоит кашель. Типы кашля, часто встречающиеся при оказании неотложной помощи, включают:

  • Кашель, вызывающий головную боль
  • Непрерывный кашель
  • Длительный сухой кашель (длится несколько недель)
  • Кашель со слизью, мокротой или кровью
  • Кашель, который не купируется лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как средства от кашля

  Вам необходимо обследование, если у вас есть кашель вместе со следующими симптомами:

  • Затрудненное дыхание, такое как свистящее дыхание, одышка или поверхностное дыхание
  • Боль в груди
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Гриппоподобные симптомы или признаки COVID-19, которые включают боли в теле, озноб и рвоту

  Чем мне может помочь поставщик неотложной медицинской помощи?

  Одна из главных причин обратиться за неотложной помощью — обсудить варианты лечения.

  «Мы даем рекомендации, которые помогут вам добиться наилучших результатов и, возможно, быстрее избавиться от кашля», — объясняет доктор Эвен. «Ваш уход может включать средства от кашля наряду с другими методами лечения, которые помогут вам чувствовать себя лучше».

  Другие причины обращения за неотложной помощью включают выявление кашля, вызванного серьезными заболеваниями. К ним относятся:

  • Астма
  • Бронхит
  • COVID-19
  • Крупа
  • Пневмония
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
  • Коклюш (коклюш)

  Лучше всего немедленно пройти обследование, если у ребенка младше шести месяцев выявлен непрекращающийся кашель. Узнайте больше о том, как определить, является ли кашель вашего ребенка серьезным.

  Может ли мой кашель быть признаком COVID-19?

  Ранние симптомы COVID-19 могут включать сухой кашель. Но если это ваш единственный симптом, это может быть не коронавирус.

  «Если кашель сопровождается лихорадкой, усталостью и болями в теле, вы можете рассмотреть возможность тестирования на COVID-19», — объясняет доктор Эвен.

  Вы можете получить доступ к тестированию в Центре неотложной медицинской помощи UnityPoint Health. И еще не поздно защитить себя от коронавируса.

  «Вакцина против COVID-19 доступна для всех в возрасте 12 лет и старше, — говорит доктор Эвен.

  Узнайте больше о вакцине против COVID-19 на сайте UnityPoint Health.

  Запись на вакцинацию против COVID-19

  Подготовка к неотложному медицинскому визиту

  Во время вашего обращения за неотложной медицинской помощью наши поставщики проведут подробный медицинский осмотр и спросят о вашей истории болезни. Они могут обсудить ваш образ жизни, например, употребляете ли вы табак или регулярно подвергаетесь воздействию химических веществ.

  Они также захотят узнать больше о вашем кашле, в том числе:

  • Как долго он у вас
  • Если у вас были проблемы со здоровьем, такие как сезонная аллергия, которые вызывают непрекращающийся кашель
  • Становится ли хуже ночью или когда вы активны
  • Какие лекарства или домашние средства вы используете
  • Другие симптомы, которые вы испытываете
  • Если вы кашляете мокротой

  Легкий доступ к средствам от кашля в UnityPoint Health

  UnityPoint Health позволяет легко вписать заботу в ваш плотный график.