Что такое инфекционный артрит? Некоторые факты о заболевании. Причины
Инфекционный (септический) артрит – это воспаление в суставе, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Некоторые факты о заболевании: Инфекция может попадать в сустав двумя разными путями: через проникающую рану извне или с током крови из других органов. Чаще всего болезнь поражает людей со слабым иммунитетом: маленьких детей, пожилых. Наиболее распространен инфекционный артрит колена. Также инфекция может проникать в тазобедренные, плечевые и другие суставы.
Наш эксперт в этой сфере:
Ахов Андемир Олегович
Врач травматолог-ортопед, онколог. Член Российского общества клинической онкологии RUSSCO
Позвонить врачу Отзывы о докторе
В чем разница между инфекционным и реактивным артритом?
Часто эти заболевания путают. Оба вызваны инфекциями, но при реактивном артрите болезнетворные микробы не проникают в сустав.
Бактерии или вирусы поражают другой орган (чаще всего – кишечник, мочеполовую систему), в результате в суставе тоже развивается воспалительный процесс. Если в нем присутствует возбудитель – это уже не реактивный, а инфекционный артрит.
Почему возникает инфекционный артрит?
Чаще всего инфекционный процесс вызывают бактерии. Наиболее распространенный возбудитель – золотистый стафилококк, микроорганизм, который может обитать на здоровой коже и не причинять вреда, но вызывает болезнь, если ослаблены защитные силы организма. Реже встречаются вирусы и грибки.
Инфекция проникает в сустав двумя путями. Чаще всего – с током крови или лимфы из органа, в котором есть очаг воспаления (как правило, причиной становится инфекция кожи или мочеполовой системы). Реже вредоносные микробы попадают непосредственно в суставную полость во время проникающих ранений, внутрисуставных инъекций и хирургических вмешательств, если плохо соблюдались правила асептики и антисептики.
Синовиальная оболочка, которая выстилает полость сустава изнутри, сама по себе плохо защищена от болезнетворных микроорганизмов. Некоторые факторы повышают риск инфекции:
- Суставные заболевания. Инфекционный артрит чаще возникает у людей, которые страдают остеоартритом, ревматоидным артритом, подагрой, перенесли операции на суставах.
- Прием лекарств, которые подавляют работу иммунной системы. К таким препаратам относятся глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников), цитостатики (противоопухолевые препараты).
- Сниженный иммунитет. В группе повышенного риска – пожилые люди, лица, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек и печени.
- Хронические заболевания кожи. Через кожу, пораженную псориазом или экземой, легче проникает инфекция.
- Травмы суставов. Укусы животных, резаные, рубленые, огнестрельные и прочие раны повышают риск инфицирования.
Чем больше факторов риска присутствует у человека, тем сильнее он склонен к инфекционному артриту.
Мы вам перезвоним
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Симптомы инфекционного артрита
В половине случаев поражается коленный сустав, реже – другие. Иногда инфекционный процесс развивается сразу в нескольких суставах. Возникает боль, ограничение движений, сустав становится опухшим, горячим на ощупь, краснеет. Может ухудшаться общее состояние, повышается температура тела.
Если не начать вовремя лечение, начнется разрушение сустава, в нем возникнут необратимые изменения.
Диагностика инфекционного артрита
Если в суставе возникла острая сильная боль — нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.
Обследование при подозрении на инфекционный артрит чаще всего включает следующие методы диагностики:
- Пункция сустава и исследование суставной жидкости. Во время пункции врач вводит в сустав под местной анестезией обычную иглу от шприца.
Полученную жидкость можно отправить в лабораторию и выявить микроорганизм, который вызвал инфекцию, определить его чувствительность к антибиотикам и подобрать оптимальное лечение. - Общий анализ крови. Помогает обнаружить воспалительный процесс в организме.
- Оценить состояние сустава помогают такие методы, как рентгенография, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.
Лечение инфекционного артрита
В первую очередь нужно удалить зараженную суставную жидкость. Это можно сделать разными способами: при помощи пункции иглой, во время артроскопии (процедуры, во время которой в суставную полость через разрез вводят специальное эндоскопическое оборудование, осматривают и промывают её). Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству через разрез — особенно если инфицирован тазобедренный сустав, так как очистить его при помощи пункции очень сложно.
Назначают антибактериальные препараты — обычно курс лечения продолжается 2–6 недель. Правильно выбрать антибиотик врачу помогают результаты анализа суставной жидкости.
Если не лечить инфекционный артрит вовремя, он может разрушить и обездвижить сустав, привести к другим серьезным осложнениям. Вв международной клинике Медика24 вас осмотрит опытный врач-ревматолог, будут проведены все необходимые исследования на современном оборудовании, в нашей собственной лаборатории. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 120-19-58
Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом Международной клиники Медика24 Аховым Андемиром Олеговичем.
Реактивный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25
Реактивный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25Реактивный артрит (РеА) — негнойное воспалительное заболевание суставов, развивающееся после перенесенной причинной инфекции. К общепризнанным причинным инфекциям относятся Chlamydia trachomatis, Yersinia, Salmonella, Shigella и Campylobacter.
РеА поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста – 20-40 лет, но может развиваться в любом возрасте. Предполагается, что микроорганизмы и/или их антигены распространяются из первичного очага воспаления и достигают полости сустава в результате бактериемии, с током лимфы или посредством макрофагальных клеток. В ряде случаев в результате взаимодействия организма человека и микроорганизма антибактериальный ответ превышает свою физиологическую защитную роль и приводит к развитию РеА.
Клиническая картина.1. Ведущим в клинической картине РеА является поражение опорно-двигательного аппарата. Характерно преимущественное поражение суставов нижних конечностей, главным образом, коленных, голеностопных, мелких суставов стоп, особенно первых плюснефаланговых суставов. Реже в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы кистей, лучезапястные и локтевые суставы. При прогрессировании воспалительного процесса возможно множественное поражение суставов с их последовательным вовлечением в патологический процесс снизу вверх («лестничный» тип поражения).
Типичными являются боли в нижней части спины, боли в ягодицах, чаще асимметричные, реже с иррадиацией в нижние конечности. Наблюдающаяся у пациентов с РеА утренняя скованность в суставах и спине обычно непродолжительная и слабо выражена. Характерным симптомом при РеА являются энтезиты.
Энтезисы — места прикрепления сухожилий и связок к костям возле суставов и/или к находящимся в этих анатомических областях синовиальным сумкам. Наиболее частая локализация энтезитов при РеА – область пяток (подпяточный бурсит), что проявляется типичной жалобой больного на боли в пятках. Реже встречается подошвенный фасциит и ахиллобурсит.
Тендовагинит пальцев стоп, реже кистей, может приводить к выраженному отеку мягких тканей пальца с болью, локальной гипертермией, покраснением их, с развитием, так называемого дактилита («сосискобразной» дефигурации пальца).
Воспалительный суставной синдром приводит к нарушению походки больных. Из-за поражения суставов предплюсны и связочного аппарата стоп со временем может формироваться “плоская” стопа.
2. Уретрит, в виде болей, чувства жжения при мочеиспускании, выделений из мочеиспускательного канала является одним из главных клинических симптомов РеА, и может быть проявлением не только урогенитального, но и постэнтероколитического РеА, может предшествовать развитию суставного синдрома за 1- 3 недели. Для пациентов с РеА женского пола характерен негнойный цервицит.
3. Вовлечение в воспалительный процесс слизистой глаз, проявляется конъюнктивитом, односторонним или двусторонним. Признаки конъюнктивита, как правило, слабо выражены, и имеют транзиторный характер, с самопроизвольным купированием в течение 1- 4 недель.
4. Более редкими проявлением РеА в настоящее время являются поражения кожи. Кератодермия – безболезненный очаговый (в виде папул и бляшек) и сливающийся гиперкератоз, с наиболее частой локализацией на подошвенной части стоп и ладонях. Узловатая эритема – болезненные образования кожи красного цвета, с преимущественной локализацией на голенях, выявляется редко и только у больных РеА иерсиниозной этиологии.
5. Наиболее частыми внесуставными проявлениями РеА являются лихорадка, периферическая лимфоаденопатия, снижение массы тела, гипотрофия мышц пораженной конечности и умеренная слабость.
В клинической картине заболевания выделяют уретро-окуло-синовиальный синдром (классическая триада), который очень характерен для РеА, когда в течение нескольких недель у пациента в клинической картине наблюдаются артрит, уретрит и конъюнктивит. Иногда к этим трем типичным симптомам присоединяется кератодермия (классическая тетрада), и тогда диагноз РеА практически не вызывает сомнений.
Несмотря на типичную клиническую картину, на практике диагностика РеА бывает часто затруднена в связи с большим числом субклинических форм заболевания. Конъюнктивит, как правило, носит транзиторный характер. Суставной синдром, также может носить субклинический характер, и проявляться упорными болям в суставах без выраженных синовитов. Урогенитальная хламидийная инфекция у 75% женщин и 50% мужчин протекает бессимптомно, поэтому они не обращаются к врачу и не получают лечения. Клиническая картина причинной кишечной инфекции также бывает слабо выражена или может отсутствовать.
Общепринятых международных диагностических критериев РеА не существует. С целью диагностики РеА ревматологу требуется исключить другие воспалительные заболевания суставов, а также выявить возможную причинную инфекцию.
Прогноз при РеА, как правило, благоприятный. В большинстве случаев при своевременном лечении длительность заболевания не превышает 6 месяцев. В редких случаях наблюдаются рецидивы и хронизация заболевания, что требует повторного обследования пациента на текущую причинную инфекцию и наблюдения в плане развития спондилоартрита. Факторами риска неблагоприятного течения реактивного артрита являются: наличие хронической причинной инфекции, высокая активность заболевания, носительство антигена HLA-B27, а также позднее назначение терапии.
Для постановки диагноза системный васкулит консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза, дообследования и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»
Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте или по телефону амбулаторно-консультативного отделения (670-30-90) или отделения платных услуг (670-30-80).
Найти:
Клиническая ревматологическая больница №25 СПб (vk.com)
Доступная среда
Единый портал
Внимание!
Правила приема передач для пациентов (в строго указанные часы):
понедельник-пятница: с 16:00 до 19:00;суббота-воскресенье: с 10:00 до 12:00 и с 16:00 до 19:00. Передачи принимаются в целлофановом пакете. На пакете с передачей должно быть указано ФИО пациента, которому она предназначается, отделение, № палаты, дата.
СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»
Администрация СПб ГБУЗ «КРБ № 25»
Телефон отделения платных услуг
670-30-80
пн-пт с 09:00 до 17:00
Время забора крови в отделении платных услуг пн-чт с 09:30 до 14:00
пятница с 09:30 до 13:00.
Имеется возможность проведения обследования за одно посещение. Необходимо предварительно записаться по телефонам отделения платных услуг
Объявление!
Специалистам
Отделения
Наши услуги
Мы лечим
Своевременное обращение к ревматологу способствует более быстрому снижению активности заболевания, снижает вероятность развития осложнений и увеличивает возможность сохранения трудоспособности.
Вы спрашивали…
Версия для слабовидящих
Стационар
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований Российского законодательства о персональных данных. Подробнее…
Администрация Губернатора Санкт-Петербурга проводит комплексный опрос бизнес сообщества в целях оценки условий ведения бизнеса в Санкт-Петербурге и определения направлений совершенствования работы исполнительных органов власти. Подробнее…
Диагностика
Услуги
В Клинической ревматологической больнице №25 вы можете получить медицинскую помощь на платной основе Подробнее…
Инфекции костей и суставов | Детское здоровье Райли
- Найти доктора
- Запросить встречу
- На этой странице:
- Лечение
- Ключевые моменты, которые следует помнить
- Службы поддержки и ресурсы
- Исследования и клинические испытания
- Места
- Отделения, лечащие это заболевание
Если бактерии попадают в организм, они могут попасть в опорно-двигательный аппарат, что приведет к инфекции. Инфекции костей и суставов, также известные как мышечно-скелетные инфекции, чаще всего встречаются у малышей и детей младшего возраста. Они часто возникают в костях и суставах рук и ног. Инфекция кости называется остеомиелитом, а септический артрит относится к инфекции суставов.
Инфекции костей и суставов обычно вызываются бактериями, называемыми Staphylococcus aureus (или «стафилококк»), и требуют лечения антибиотиками. Серьезная форма стафилококка, известная как метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA), вызывает инфекции, которые могут быть более тяжелыми и требуют для лечения специальных антибиотиков.
Важно распознавать и лечить инфекции костей и суставов, потому что они могут:
- Распространение в кровь и другие органы, вызывающее опасные для жизни заболевания
- Повреждение пластин роста, костей и суставов
- Вызывает хронический артрит и переломы костей
Симптомы инфекций костей и суставов могут включать:
- или неопределенный) в конечности или суставе, усиливающийся
- Боль при нагрузке на пораженную конечность или сустав
- Боль при прикосновении к пораженному участку
- Покраснение и припухлость в месте боли
- Покраснение и припухлость сустава
- Повышение температуры и покраснение в пораженной области
- Лихорадка
- Усталость
- Общее недомогание
Диагностика заболеваний костей и суставов с помощью RidiaU Health Infections у детей в педиатрическом отделении
симптомы инфекции с использованием следующих тестов:
- Медицинский осмотр. Это обычный тест, который врачи используют для оценки состояния здоровья.
- Анализ крови. Этот тест исследует образец крови.
- Рентген. Этот тест создает изображения внутренней части тела, чтобы помочь определить возможные области инфекции.
- Компьютерная томография (КТ). Этот специальный рентгеновский снимок создает изображения поперечного сечения тела, чтобы увидеть, инфицированы ли определенные участки тела.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот тест создает изображения внутренней части тела, чтобы увидеть, есть ли воспаление в зараженных областях. Некоторым детям может потребоваться диагностическая и интервенционная анестезия для этого теста.
После того, как опытный педиатр или детский ортопед определит, что у вашего ребенка инфекция костей или суставов, может потребоваться процедура для получения образца из зараженной области. В случае инфекции суставов жидкость аспирируется с помощью иглы и направляется на лабораторный анализ. Инфекции кости могут потребовать биопсии кости (образец ткани, взятый из тела и исследованный), чтобы помочь определить, какие именно бактерии заразили кость. Эти процедуры помогают определить подходящий антибиотик для данного типа бактериальной инфекции. Иногда ортопедическая хирургия требуется при осложненных инфекциях опорно-двигательного аппарата.
Лечение
Лечение
Если у вашего ребенка инфекция костей или суставов, его должен лечить опытный детский инфекционист, а также детский хирург-ортопед. Если инфекции выявляются и лечатся на ранней стадии, у большинства детей наблюдается хороший исход.
Инфекции костей и суставов лечат внутривенными (в/в) антибиотиками в течение короткого пребывания в больнице. После выписки из больницы большинство детей принимают пероральные антибиотики, обычно в течение нескольких недель.
Некоторым детям может потребоваться специальный внутривенный катетер, называемый периферически вводимым центральным катетером (PICC). Линия PICC обеспечивает внутривенный доступ в течение длительного периода времени, поэтому ребенок может продолжать получать антибиотики внутривенно дома.
Лечение должно включать последующее наблюдение у детского инфекциониста и детского ортопеда.
Ключевые моменты, которые следует помнить
Ключевые моменты, которые следует помнить
- Инфекции костей и суставов, также известные как инфекции опорно-двигательного аппарата, чаще всего возникают у детей ясельного возраста и детей младшего возраста.
- Инфекции костей и суставов обычно вызываются бактериями, называемыми Staphylococcus aureus (или «стафилококк»), и требуют лечения антибиотиками.
- При раннем лечении большинство детей с инфекциями костей и суставов имеют положительный результат.
- В некоторых сложных случаях мышечно-скелетных инфекций может потребоваться ортопедическая хирургия.
Службы поддержки и ресурсы
Службы поддержки и ресурсы
Получите дополнительную информацию об инфекциях костей и суставов, посетив эти надежные веб-сайты.
Райли из IU Health предлагает широкий спектр вспомогательных услуг, чтобы сделать жизнь лучше для семей, выбравших нас для ухода за своими детьми.
Узнайте больше об услугах поддержки Riley
Американская академия хирургов-ортопедов
На этом веб-сайте содержится информация о распространенных типах инфекций костей и суставов у детей, в том числе о том, как врачи их выявляют и лечат.
Исследования инфекций костей и суставов
Исследования инфекций костей и суставов
Отделение инфекционных заболеваний и отделение радиологии и визуализации в Riley в IU Health проводят исследования наиболее эффективных методов диагностики инфекций опорно-двигательного аппарата.
Места
Места
Адреса
В дополнение к нашей основной больнице в Академическом медицинском центре в Индианаполисе, штат Индиана, у нас есть удобные места, чтобы лучше обслуживать наши сообщества по всему штату.
Посмотреть все объекты →
Отделения, лечащие это заболевание
Отделения, занимающиеся этим заболеванием
Инфекционный артрит – заболевания костей, суставов и мышц
By
Steven Schmitt
, MD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Полный обзор/редакция, июнь 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Инфекционный артрит — это инфекция жидкости и тканей сустава, обычно вызываемая бактериями, но иногда вирусами или грибками.
Бактерии, вирусы или грибки могут распространяться через кровоток или из близлежащей инфекции в сустав, вызывая инфекцию.
Боль, отек и лихорадка обычно развиваются в течение нескольких часов или нескольких дней.
Суставная жидкость забирается иглой и тестируется.
Немедленно начать прием антибиотиков.
Существует два типа инфекционного артрита:
Острый
Хронический
Острый инфекционный артрит, вызванный бактериями, начинается быстро. Большинство случаев инфекционного артрита протекает остро. Острый инфекционный артрит может поражать как здоровых людей, так и людей с факторами риска. Острый инфекционный артрит Инфекционный артрит — это инфекция в жидкости и тканях сустава, обычно вызываемая бактериями, но иногда вирусами или грибками. Бактерии, вирусы или грибки могут распространяться через кровоток. .. читать дальше . Хрящ внутри сустава, необходимый для нормальной функции сустава, может быть разрушен или поврежден в течение нескольких часов или дней.
Иногда артрит развивается у людей с инфекциями, не поражающими кости или суставы, такими как инфекции половых органов или органов пищеварения. Этот тип артрита является реакцией на эту инфекцию и поэтому называется реактивным артритом. Реактивный артрит Реактивный артрит (ранее называвшийся синдромом Рейтера) представляет собой спондилоартрит, вызывающий воспаление суставов и прикрепления сухожилий в суставах, часто связанный с инфекцией. Боли в суставах… читать дальше. При реактивном артрите сустав воспаляется, но на самом деле не инфицирован.
Хронический инфекционный артрит начинается постепенно в течение нескольких недель. Очень немногие случаи инфекционного артрита являются хроническими. Хронический инфекционный артрит чаще всего поражает людей с факторами риска. Хронический инфекционный артрит Инфекционный артрит представляет собой инфекцию жидкости и тканей сустава, обычно вызываемую бактериями, но иногда вирусами или грибками. Бактерии, вирусы или грибки могут распространяться через кровоток… читать дальше .
Чаще всего поражаются коленные, плечевые, лучезапястные, тазобедренные, локтевые суставы и суставы пальцев. Большинство бактериальных, грибковых и микобактериальных инфекций поражают только один сустав или, иногда, несколько суставов. Например, бактерии, вызывающие болезнь Лайма, чаще всего поражают коленные суставы. Гонококковые бактерии (гонококки), вызывающие гонорею Гонорея Гонорея — инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae , которые поражают слизистую оболочку уретры, шейки матки, прямой кишки или горла или оболочки, покрывающие… читать далее , вирусы (такие как гепатит), а иногда и некоторые другие бактерии могут поражать несколько или многие суставы в то же время.
Организмы, вызывающие инфекцию, в основном бактерии, обычно распространяются на сустав из близлежащей инфекции (например, остеомиелит Остеомиелит Остеомиелит — это инфекция кости, обычно вызываемая бактериями, микобактериями или грибками. Бактерии, микобактерии или грибы могут инфицировать кости путем распространения через кровяное русло или, чаще, через… читать далее или инфицированную рану) или через кровяное русло. Сустав может быть инфицирован напрямую, если он был загрязнен во время операции, инъекции или травмы (например, укушенной раны человека). Укусы человека Поскольку человеческие зубы не особенно острые, большинство человеческих укусов вызывают синяк и лишь неглубокую рану ( рваная рана), если таковые имеются. Исключение составляют мясистые придатки, такие как уши, нос и… читать дальше или укус собаки, кошки или крысы Укусы животных Большинство укусов животных в Соединенных Штатах приходится на собак и кошек , Раны следует очищать и ухаживать за ними как можно скорее (см. также Введение в укусы и укусы.) Хотя любое животное может… читать дальше ).
Острый инфекционный артрит обычно вызывается бактериями и вирусами.
Различные бактерии могут инфицировать сустав, но бактерии, которые с наибольшей вероятностью вызывают острый инфекционный артрит, зависят от возраста человека:
Новорожденные: стрептококки группы B Стрептококковые инфекции Стрептококковые инфекции вызываются одним из нескольких видов Streptococcus .
Эти грамположительные сферообразные (кокковые) бактерии (см. рисунок) вызывают множество заболеваний, в том числе… читать далее , Escherichia coli Escherichia coli Инфекции Escherichia coli ( E. coli ) представляют собой группу грамотрицательных бактерий, которые обычно обитают в кишечнике здоровых людей, но некоторые штаммы могут вызывать инфекции в пищеварительном тракте… читать далее ( E. coli и другие бактерии, известные как грамотрицательные палочки Обзор грамотрицательных бактерий Бактерии классифицируются по внешнему виду под микроскопом и по другим признакам Грамотрицательные бактерии классифицируются по цвету, который они приобретают после химического процесса, называемого окрашивание по Граму… читать далее ), и Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Инфекции Staphylococcus aureus — самая опасная из всех распространенных стафилококковых бактерий. Эти грамположительные сферообразные (кокковые) бактерии (см. рисунок) часто вызывают кожные инфекции. .. читать далееМладенцы и дети раннего возраста: Staphylococcus aureus , стрептококки Стрептококковые инфекции Стрептококковые инфекции вызываются любым из несколько видов Streptococcus . Эти грамположительные сферообразные (кокковые) бактерии (см. рисунок ) вызывают множество заболеваний, включая… читать далее , грамотрицательные бациллы и Kingella kingae
Дети старшего возраста и взрослые: Staphylococcus aureus , стрептококки и гонококки Гонорея Гонорея — инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae , прямой кишкой, уретрой, слизистой оболочкой мочеиспускательного канала. или горло, или мембраны, которые покрывают… читать далее
Спирохеты (разновидность бактерий), такие как те, которые вызывают болезнь Лайма Болезнь Лайма Болезнь Лайма – это передаваемая клещами инфекция, вызываемая видов Borrelia , в основном Borrelia burgdorferi и иногда Borrelia mayonii в США. Эти… читать дальше и сифилис Сифилис Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями Treponema pallidum . Он может проявляться тремя стадиями симптомов, разделенными периодами хорошего самочувствия. Сифилис… читать дальше, может поражать суставы.
Вирусы, такие как ВИЧ Гепатит В, острый Острый гепатит В — это воспаление печени, вызываемое вирусом гепатита В, которое длится от нескольких недель до 6 месяцев. Гепатит В передается при контакте с кровью или другими… читать далее , парвовирусами и теми, которые вызывают краснуху Краснуха Краснуха — это заразная вирусная инфекция, которая обычно вызывает легкие симптомы, такие как боль в суставах и сыпь, но может вызывать серьезные врожденные дефекты если мать заразится краснухой во время… читать далее , свинка Свинка Свинка – заразная вирусная инфекция, вызывающая болезненное увеличение слюнных желез. Инфекция может также поражать яички, головной мозг и поджелудочную железу, особенно у взрослых. Свинка вызывается… читать далее и гепатитом В Обзор гепатита Гепатит – это воспаление печени. (См. также Общие сведения об острых вирусных гепатитах и Общие сведения о хронических гепатитах.) Гепатит распространен во всем мире. Гепатит может быть острым (недолгоживущим) читать далее и гепатитом С Гепатит С, острый Острый гепатит С — это воспаление печени, вызываемое вирусом гепатита С, которое длится от нескольких недель до 6 месяцев. Гепатит С передается при контакте с кровью или другими… читать далее, может поражать суставы у людей любого возраста.
Существует множество факторов риска инфекционного артрита. У большинства детей, у которых развивается инфекционный артрит, не выявлены факторы риска.
Факторы риска острого инфекционного артрита включают
Инфекцию суставов в анамнезе
Искусственный сустав Искусственный сустав Инфекционный артрит Искусственные суставы могут инфицироваться бактериями.
Бактерии могут инфицировать искусственный сустав во время или после операции, вызывая инфекцию. Симптомы могут включать боль, отек и ограниченный диапазон… читать дальше или операцию на суставеИспользование игл для инъекций наркотиков
Некоторые хронические заболевания (такие как диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не реагирует на него нормально, что приводит к повышению уровня сахара в крови (глюкозы). ) уровни аномально высоки Мочеиспускание и жажда… читать далее , волчанка Системная красная волчанка (СКВ) Системная красная волчанка представляет собой хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани, которое может поражать суставы, почки, кожу, слизистые оболочки и кровеносные сосуды стенки.Проблемы в… читать далее и хронические заболевания легких или печени)
Пожилой возраст
Алкоголизм Употребление алкоголя Алкоголь (этанол) является депрессантом (замедляет работу мозга и нервной системы).
Быстрое или регулярное потребление больших количеств может вызвать проблемы со здоровьем, включая повреждение органов, кому,… читать далееПоведение, повышающее риск инфекций, передающихся половым путем Обзор инфекций, передающихся половым путем (ИППП) Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), относится к инфекция, которая передается через кровь, сперму, вагинальные выделения или другие биологические жидкости во время орального, анального или генитального секса с инфицированным партнером… читать далее (например, секс с несколькими партнерами и без использования презервативов)
Заболевания, вызывающие продолжающееся поражение суставов (включая ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — это воспалительный артрит, при котором воспаляются суставы, обычно включая суставы рук и ног, что приводит к отеку, боли и часто разрушению суставов…. читать далее, остеоартрит Остеоартрит (ОА) Остеоартрит — это хроническое заболевание, которое вызывает повреждение хряща и окружающих тканей и характеризуется болью, скованностью и потерей функции.
Артрит из-за повреждения сустава… читать далее , и артрит, вызванный травмой)Инфекция, попавшая в кровоток (бактериемия Бактериемия Бактериемия — это присутствие бактерий в кровотоке. Бактериемия может возникнуть в результате обычных действий (например, интенсивной чистки зубов), стоматологических или медицинских процедур, а также в результате инфекций … прочитайте больше )
Гемофилия Гемофилия Гемофилия — это наследственное нарушение свертываемости крови, вызванное дефицитом одного из двух факторов свертывания крови: фактора VIII или фактора IX. Заболевание может быть вызвано несколькими различными аномалиями генов… читать далее
Люди, находящиеся на диализе Диализ Диализ — это искусственный процесс удаления продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма, процесс, который необходим, когда почки не функционируют должным образом. Существует ряд причин… читать далее
Кожные инфекции
Серповидно-клеточная анемия Серповидно-клеточная анемия Серповидно-клеточная анемия — это наследственная генетическая аномалия гемоглобина (переносящего кислород белка, обнаруженного в эритроцитах), характеризующаяся серповидными (серповидными) эритроцитами и хроническими.
.. читать далее
Например, у человека с пневмонией бактерии могут откладываться в одном или нескольких суставах Общие сведения о пневмонии Пневмония — это инфекция небольших воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей. Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Часто пневмония является последней… читать далее (легочной инфекцией) или сепсисом Сепсис и септический шок Сепсис — это серьезная общечеловеческая реакция на бактериемию или другую инфекцию, а также сбой или отказ основной системы организма. Септический шок — это опасное для жизни низкое кровяное давление … читать дальше (инфекция кровотока), приводящая к инфекционному артриту.
Острый инфекционный артрит может возникнуть у детей, у которых нет факторов риска. Около 50% детей с суставной инфекцией находятся в возрасте до 3 лет. Тем не менее, плановая вакцинация детей График вакцинации детей Большинство врачей следуют графику вакцинации, рекомендованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC—см. график для младенцев и детей и график для детей старшего возраста… подробнее о Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae 9Вакцина 0217 типа b Вакцина Haemophilus influenzae типа b (Hib) помогает защитить от бактериальных инфекций, вызванных Hib, таких как пневмония и менингит. Эти инфекции могут быть серьезными у детей. Используйте… читать дальше и Пневмококковая вакцина от Streptococcus pneumoniae Пневмококковые вакцины помогают защитить от бактериальных инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae (пневмококки). К пневмококковым инфекциям относятся ушные инфекции, синусит, пневмония и т. д. снижается заболеваемость в этой возрастной группе.
Хронический инфекционный артрит обычно вызывается Mycobacterium tuberculosis (основная причина туберкулеза Туберкулез (ТБ) Туберкулез представляет собой хроническую заразную инфекцию, вызываемую переносимыми по воздуху бактериями Mycobacterium tuberculosis . Обычно поражает легкие, но может поражать почти любой орган. Туберкулез… читать далее ), грибки или бактерии.
Факторы риска хронического инфекционного артрита включают
Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — это воспалительный артрит, при котором воспаляются суставы, обычно включая суставы рук и ног, что приводит к отеку, боли и часто разрушению суставов…. читать далее
Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), представляет собой вирусную инфекцию, которая постепенно разрушает определенные лейкоциты и лечится антиретровирусными препаратами. Если его не лечить, это может вызвать… читать далее
Подавленная иммунная система Обзор иммунной системы Иммунная система предназначена для защиты организма от чужеродных или опасных захватчиков. К таким захватчикам относятся микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие как бактерии, вирусы и грибки).
Инфекционный артрит Искусственные суставы могут инфицироваться бактериями. Бактерии могут инфицировать искусственный сустав во время или после операции, вызывая инфекцию. Симптомы могут включать боль, отек и ограниченный диапазон… читать далее
Знаете ли вы…
|
При остром инфекционном артрите симптомы обычно начинаются от нескольких часов до нескольких дней. Инфицированный сустав обычно становится очень болезненным, иногда красным и теплым. Двигать или прикасаться к нему очень больно. Жидкость скапливается в инфицированном суставе, вызывая его отек и скованность. Симптомы иногда также включают лихорадку и озноб. Очень редко септический шок. Сепсис и септический шок. Сепсис представляет собой серьезную реакцию всего организма на бактериемию или другую инфекцию в сочетании с нарушением или отказом основной системы организма. Септический шок – это опасное для жизни пониженное артериальное давление… читать далее.
Гонококковый артрит обычно вызывает более легкие симптомы. У людей обычно лихорадка длится от 5 до 7 дней. У людей могут быть кожные волдыри, шишки, язвы или сыпь или язвы во рту или на половых органах, а также на туловище, руках или ногах. Боль может переходить с одного сустава на другой до того, как сустав станет опухшим и чувствительным. Сухожилия могут воспалиться.
Младенцы и дети , слишком маленькие, чтобы говорить, как правило, не двигают инфицированным суставом, раздражительны, могут отказываться от еды, у них может быть лихорадка или может не быть лихорадки. Маленькие дети с инфекциями колена или бедра могут отказаться ходить.
При хроническом инфекционном артрите симптомами обычно являются постепенный отек, легкое повышение температуры, минимальное покраснение или его отсутствие в области сустава и ноющая боль, которая может быть легкой и менее сильной, чем при остром инфекционном артрите. Обычно поражается один сустав.
У людей могут быть другие симптомы в зависимости от причины инфекционного артрита, такие как симптомы болезни Лайма или увеличение лимфатических узлов, если причиной является инфицированная рана от укуса.
Анализ и посев суставной жидкости
Анализы крови
Иногда анализы мокроты, спинномозговой жидкости и мочи
Иногда рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование люди с тяжелым или необъяснимым артритом и люди с другими комбинациями симптомов, которые, как известно, возникают у людей с инфекционным артритом.
Обычно образец суставной жидкости берется с помощью иглы (так называемая аспирация сустава). Аспирация сустава (артроцентез). Врач часто может диагностировать скелетно-мышечное заболевание на основании анамнеза и результатов медицинского осмотра. Лабораторные анализы, визуализирующие исследования или другие диагностические процедуры иногда.
.. читать дальше, или артроцентез) как можно скорее. Его исследуют на повышенное количество лейкоцитов и тестируют на наличие бактерий и других организмов. Лаборатория обычно может вырастить и идентифицировать инфекционные бактерии из суставной жидкости (так называемая культура), если человек недавно не принимал антибиотики. Однако бактерии, вызывающие гонорею, болезнь Лайма и сифилис, трудно выделить из суставной жидкости. Если бактерии растут в культуре, лаборатория проверяет, какие антибиотики будут эффективны.Врач обычно делает анализы крови, потому что в кровотоке часто появляются бактерии, вызывающие инфекции суставов. Мокрота, спинномозговая жидкость и моча также могут быть проверены на наличие бактерий, чтобы помочь определить источник инфекции и определить, есть ли инфекция где-либо еще.
Если врачи подозревают, что инфекционный артрит вызван гонококками Гонорея Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae , которые поражают слизистую оболочку уретры, шейки матки, прямой кишки или горла или оболочки, покрывающие слизистую оболочку уретры, шейки матки, прямой кишки или горла.
y читать далее, образцы также берутся из уретры, шейки матки, прямой кишки и горла. Тесты на хламидийную инфекцию Хламидиоз и другие негонококковые инфекции К хламидийным инфекциям относятся инфекции уретры, шейки матки и прямой кишки, передающиеся половым путем, которые вызываются бактериями Хламидия трахоматис . Эти бактерии также могут инфицировать половые органы (еще одна инфекция, передающаяся половым путем), поскольку многие люди, болеющие гонореей, также болеют хламидийной инфекцией.Чтобы облегчить обнаружение и идентификацию бактерий, врачи могут анализировать суставную жидкость с помощью метода полимеразной цепной реакции (разновидность теста амплификации нуклеиновых кислот [МАНК]) для обнаружения ДНК гонококков и микобактерий.
Врачи могут делать рентгеновские снимки Рентгеновские снимки Врач часто может диагностировать заболевание опорно-двигательного аппарата на основании анамнеза и результатов медицинского осмотра. Лабораторные тесты, визуализирующие исследования или другие диагностические процедуры иногда проводятся для пораженного сустава, чтобы исключить другие заболевания.
Врачи могут проводить магнитно-резонансную томографию Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) Врач часто может диагностировать заболевание опорно-двигательного аппарата на основании анамнеза и результатов медицинского осмотра. Лабораторные тесты, тесты визуализации или другие диагностические процедуры иногда… читать далее (МРТ), если сустав не может быть легко осмотрен или аспирирован. МРТ или ультрасонография Ультрасонография Ультрасонография использует высокочастотные звуковые (ультразвуковые) волны для получения изображений внутренних органов и других тканей. Устройство, называемое датчиком, преобразует электрический ток в звуковые волны… подробнее также используется для выявления скоплений жидкости или скоплений гноя (абсцессов).Инфекционный артрит, вызванный негонококковыми бактериями, может необратимо разрушить суставной хрящ в течение нескольких часов или дней.
Инфекционный артрит, вызванный гонококковыми бактериями, обычно не вызывает необратимого повреждения суставов.
Люди с ревматоидным артритом обычно не восстанавливают полную функцию инфицированного сустава, и риск смерти увеличивается.
Нестероидные противовоспалительные препараты Нестероидные противовоспалительные препараты Обезболивающие (анальгетики) являются основными препаратами, используемыми для снятия боли. Врачи выбирают обезболивающее в зависимости от типа и продолжительности боли, а также возможных преимуществ и рисков, связанных с приемом препарата. Боль… читать далее (НПВП), а иногда и другие анальгетики используются для уменьшения боли, воспаления и лихорадки.
Важно начать прием антибиотиков сразу же при подозрении на инфекцию, даже до того, как лаборатория идентифицирует возбудитель. Антибиотики, убивающие бактерии, которые, скорее всего, вызывают инфекцию, вводятся до тех пор, пока не будет идентифицирован возбудитель инфекции, обычно в течение 48 часов после исследования суставной жидкости. Антибиотики сначала вводят в вену (внутривенно), чтобы гарантировать, что достаточное количество препарата достигнет инфицированного сустава.
Если антибиотики эффективны против инфекционных бактерий, некоторое улучшение обычно наступает в течение 48 часов. Как только врач получает результаты лабораторных исследований, антибиотик может быть изменен в зависимости от чувствительности конкретных бактерий к конкретным антибиотикам. Внутривенное введение антибиотиков продолжается от 2 до 4 недель. Затем антибиотики назначают перорально в больших дозах еще от 2 до 6 недель.
Инфекция, длящаяся длительное время и не исчезающая после применения обычных антибиотиков, может быть вызвана микобактериями или грибками. Инфекции, вызванные грибками, лечат противогрибковыми препаратами. Инфекции, вызванные микобактериями, лечат комбинацией антибиотиков. Инфекции, вызванные грибками и микобактериями, требуют длительного лечения.
Инфекции, вызванные вирусами, обычно проходят без лечения антибиотиками.
Врач часто удаляет гной с помощью иглы (аспирация), чтобы предотвратить его скопление, поскольку скопившийся гной может повредить сустав и его труднее вылечить антибиотиками.
Если дренирование с помощью иглы затруднено (как при тазобедренном суставе) или безуспешно, артроскопия Артроскопия Врач часто может диагностировать скелетно-мышечное расстройство на основании анамнеза и результатов физикального обследования. Лабораторные тесты, тесты визуализации или другие диагностические процедуры иногда… читать далее (процедура с использованием небольшого эндоскопа для непосредственного осмотра сустава изнутри) или может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования сустава. Аспирацию часто делают более одного раза. Иногда оставляют трубку для оттока гноя.Шинирование сустава (чтобы он не двигался) делается в течение первых нескольких дней инфекции, чтобы облегчить боль, но физиотерапия Физиотерапия (ФТ) Физиотерапия, компонент реабилитации, включает упражнения и манипулирование телом с упором на спину, плечи и ноги. Он может улучшить работу суставов и мышц, помогая затем укрепить мышцы и предотвратить скованность и необратимую потерю функции.