Из каких отделов состоит позвоночник и от чего они страдают? | Здоровая жизнь | Здоровье
Анна Шатохина,
Игорь Есин
Примерное время чтения: 5 минут
1248
Категория: Заболевания и лечение
Позвоночник — основной элемент опорной системы прямохождения для человека. За счет подвижности отдельных его сегментов достигается подстраивание тела человека под вертикальные нагрузки. Из-за хронической нагрузки на позвоночник с возрастом накапливаются микроповреждения, что приводит к развитию заболеваний. И для каждого из отделов характерны свои патологии. Какие именно, aif.ru рассказал врач-нейрохирург отделения травматологии и ортопедии НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Игорь Есин.
Всего в позвоночнике различают 5 отделов:
- шейный, включающий в себя 7 позвонков;
- грудной, насчитывающий 12 позвонков;
- поясничный, в котором собрались 5 позвонков;
- крестцовый — также с 5 позвонками;
- копчиковый — включает в себя 3-5 позвонков.
Все структуры позвоночника направлены на противодействие силе тяжести и поддержку вертикального состояния. Для этого в организме человека есть группа статических мышц, костные образования — позвонки, являющиеся точками фиксации этих мышц, а также суставы и диски между позвонками, которые обеспечивают подвижность. Подвижность позвоночника в первую очередь необходима для адаптации к вертикальной нагрузке.
Наклоны происходят за счет тазобедренных суставов, в меньшей степени за счет позвоночника. Шейный отдел, помимо поддержки головы, обеспечивает еще и повороты, наклоны головы, таким образом поддерживая горизонт зрения.
Проблемы позвоночникаЭволюционные проблемы в позвоночнике в первую очередь связаны все с той же постоянной вертикальной нагрузкой. Например, у собак не бывает того явления, что часто называют остеохондрозом, так как они ходят на 4 лапах. Люди же подвержены дегенеративным изменениям в позвоночнике, которые увеличиваются с возрастом.
Чаще всего боль возникает за счет перегрузки статической мускулатуры, из-за недостаточности ее развития и на фоне деформации всей костной системы и дисков. Одним из проявлений хронической нагрузки являются:
- появление спондилеза (заболевание позвоночника, при котором нарушается питание клеток),
- проявление артрозов фасеточных суставов (дегенеративные изменения и воспаление),
- выпадение дисков с формированием грыж межпозвоночных дисков, которые при выпадении сдавливают выходящие на каждом уровне корешки, вызывая боли.
Различают аксиальную боль, когда болит шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, и неврологическую радикулярную, когда боль обусловлена сдавливанием невральных структур. Помимо этого, возможны врожденные аномалии — сколиозы и недоразвития позвонков — которые тоже приводят к хроническому болевому синдрому и требуют внимания.
Также боль вызывают повреждения, инфекционные процессы и онкологические заболевания.
Что делать?При возникновении боли в позвоночнике требуется обследование с использованием рентгена позвоночника, КТ и МРТ, чтобы уточнить причину. Чаще всего это связано со статической перегрузкой поясничного отдела позвоночника, поскольку нагрузкам более всего подвержен пояснично-крестцовый сегмент, грудно-поясничный переход, реже шея и грудной отдел.
Чтобы поставить диагноз, требуется консультация специалиста, также надо выполнить дополнительное обследование и выяснить причину.
Как помочь себе?Чтобы снизить болевой синдром, развивающийся из-за слабости мышц, прежде всего нужно заниматься регулярной физкультурой. Срок службы нашего позвоночника — порядка 40-45 лет. Дальше нарастают дегенеративно-дистрофические изменения, обусловленные его хронической перегрузкой. Ткани позвоночника обновляются в течение 1,5-2 лет. Соответственно, те боли, которые мы имеем, являются последствиями минимум 2-летней перегрузки.
Чтобы восстановить позвоночник, необходимо потратить также порядка полутора-двух лет, необходимых для его адаптации и перестройки к внешним нагрузкам. Месяц занятий физкультурой не позволяет добиться устойчивых результатов. Поэтому для хороших результатов и снижения боли в позвоночнике требуется в принципе поменять образ жизни.
Избежать проблем с позвоночником поможет регулярная физкультура, укрепление мышечного корсета, пресса, мышц таза, ног и поясничной области. Стоит отметить, что у штангистов болевой синдром в пояснице случается реже, чем у обычных людей. Несмотря на то, что они поднимают тяжелый вес, их занятия носят регулярный характер, происходит укрепление мускулатуры. А это приводит к значимому уменьшению болевого синдрома.
Все варианты пассивных методик — массаж, мануальная терапия — имеют лишь временный эффект, ведь после процедуры мы возвращаемся к повседневной жизни. Для выполнения поставленных задач организм использует лишь ограниченное число мышц с целью экономии энергии.
В результате часть мышц атрофируется, а часть перегружается. Развивается мышечный дисбаланс, который также приводит к боли. Своевременно проработанная мускулатура приводит к гармонизации мышечного корсета и уменьшению неприятных болевых ощущений.
В случае если ситуация запущенная, может потребоваться и оперативное вмешательство. Задача врача в такой ситуации — устранить декомпрессию невральных структур, если есть сдавливание за счет грыж, или стабилизировать перегруженный сегмент металлоконструкциями. Оперативное вмешательство призвано обездвижить патологический сегмент. В таком случае болевой синдром также проходит, но без восстановительного лечения, лечебной физкультуры патология в течение времени вернется. Ведь двигательный стереотип повседневных активных движений остается несбалансированным. И только активный образ жизни, физкультура и правильное питание позволят избежать проблем с позвоночником.
позвоночникздоровье спины
Следующий материал
Новости СМИ2
Хирургическое лечение заболеваний диска поясничного отдела позвоночника
Хирургическое лечение
заболеваний диска поясничного отдела
Смотрите также:
Поясничный отдел позвоночника является сложной системой, состоящей из костей, мышц, хрящей и нервов, предназначенной для поддержания веса верхней части тела и обеспечивающей движение во многих направлениях.
Нижняя часть спины формально начинается поясничным отделом позвоночника, расположенным непосредственно под шейным и грудным отделами позвоночника и непосредственно над крестцом. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, которым присвоены обозначения с L1 по L5.
Межпозвонковый диск поясничного отдела позвоночника
Между всеми позвонками имеются диски — амортизирующие подушки, которые обеспечивают надлежащее разделение, стабильность и подвижность позвонков поясничного отдела. Каждый диск имеет внешнюю фиброзную оболочку, напоминающую автомобильную шину (она называется «фиброзное кольцо»), в центре которой находится гелеобразное вещество (оно называется «пульпозное ядро»). Ядро и кольцо функционируют как единое целое и поглощают удары, помогают стабилизировать позвоночник и обеспечивают ограниченную подвижность между всеми позвонками.
Межпозвонковый диск поясничного отдела позвоночника
Дегенерация дисков поясничного отдела позвоночника (ДЗД)
По мере того как мы стареем, диски поясничного отдела позвоночника начинают уплощаться и снашиваться.
Уплощение диска заставляет позвонки сходиться ближе, что может увеличить нагрузку не только на сам диск, но и на окружающие суставы, мышцы и нервы. Этот процесс называется дегенерацией дисков поясничного отдела позвоночника, и он может привести к нескольким болезненным состояниям.
Лечение дегенерации дисков поясничного отдела позвоночника
Современные виды лечения
Для большинства пациентов нехирургические, или консервативные, методы лечения окажутся эффективными в устранении симптомов дегенерации диска поясничного отдела позвоночника. Такое лечение может включать комбинацию отдыха, физиотерапии, применения болеутоляющих или противовоспалительных средств. Если боль не проходит, несмотря на проведенное лечение, рассматривают возможность хирургического вмешательства. Лечащий врач разъяснит вам разные виды доступного лечения, предоставив всю информацию, необходимую для принятия вами решения.
Спондилодез
Наиболее распространенным хирургическим методом лечения дегенерации дисков поясничного отдела позвоночника является спондилодез, заключающийся в удалении поврежденного и вызывающего боли диска с последующей заменой на костный трансплантат.
Со временем костный трансплантат соединяется с позвонками выше и ниже межтелового промежутка, в результате чего два позвонка сращиваются в единую кость. Целью спондилодеза является устранение боли за счет блокировки движения между двумя позвонками и восстановление надлежащего расстояния между ними. Таким образом, спондилодез может снизить или устранить хронические боли в нижней части спины. Однако при этом в данном сегменте также блокируются движение и амортизация, в результате чего соседние сегменты в дальнейшем подвергаются повышенной нагрузке, что может ускорить дегенерацию (это состояние называется «дегенерация дисков на уровне соседних позвонков»).
Замена диска поясничного отдела позвоночника на искусственный
Замена диска на искусственный была разработана в качестве альтернативы спондилодезу. Поврежденный диск удаляют и заменяют на искусственный диск. Задача искусственного диска состоит в восстановлении надлежащего расстояния между позвонками и одновременно в сохранении подвижности, свойственной здоровому диску.
подвижность может предотвратить дегенерацию дисков на уровне соседних позвонков
Искусственный диск поясничного отдела позвоночника M6-L является инновацией в области замены дисков на искусственные благодаря своей уникальной конструкции, основанной на свойствах естественного диска. M6-L — это единственный искусственный диск, имеющий искусственное ядро (выполненное из поликарбонат-уретана) и волокнистое кольцо (выполненное из полиэтилена). Строение искусственных ядра и кольца M6-L обеспечивает такие же характеристики подвижности, что и естественный диск. Крупномасштабные биомеханические испытания искусственного диска поясничного отдела позвоночника M6-L продемонстрировали качество подвижности, эквивалентное таковому у здорового диска. Вместе искусственные ядро и кольцо M6-L обладают компрессионными свойствами и обеспечивают контролируемую амплитуду «естественной» подвижности. Эта «естественная» подвижность предназначена для того, чтобы дать вам свободу естественного движения спины и при этом минимизировать нагрузку на соседние диски и другие важные суставы позвоночника, а также предотвратить или замедлить дегенерацию дисков на уровне соседних позвонков.
В M6-L имеются две внешние титановые пластины с килями для укрепления диска в костной ткани тела позвонка. Эти внешние пластины покрыты плазменным титановым напылением, которое стимулирует прорастание кости в металлические пластины, что обеспечивает длительную фиксацию и стабильность диска в кости.
Искусственный диск поясничного отдела позвоночника M6-L
Что будет происходить при выполнении операции?
Оперативное лечение по замене диска в клинике «Здоровье 365» проводит Дубских А.О нейрохирург, высшая категория.
Ход операции по замене диска передней поверхности шеи состоит из нескольких этапов: Сначала пациенту делают небольшой разрез длиной 3-4 см для доступа к шейному отделу позвоночника. Поврежденный диск удалят (дискэктомия), освободив защемленный нерв (декомпрессия). Затем в пространство, занимавшееся диском, помещается специальный имплант «искусственный диск» с помощью специальных высокоточных инструментов. Задача искусственного диска состоит в восстановлении надлежащего расстояния между позвонками и одновременно в сохранении подвижности, свойственной здоровому диску.
После того, как будет установлен специальный имплант «искусственный диск», разрез зашивается.
Диск удалён
Определение размера диска M6-L
Установка искусственного диска поясничного отдела позвоночника M6-L
Искусственный диск поясничного отдела позвоночника M6-L установлен
Чего я могу ожидать после операции?
После операции вы будете находиться в клинике в течение 3 дней. Перед выпиской лечащий врач даст вам рекомендации относительно образа жизни и требований, которые необходимо выполнять в период реабилитации. Возможно, вы пройдете курс лечения, направленный на лечение и укрепление шейного отдела позвоночника. Для оценки процесса выздоровления после операции лечащий врач будет проводить контрольные обследования. Срок службы искусственного диска 50 лет.
Подходит ли мне искусственный диск поясничного отдела позвоночника M6-L?
Для того, чтобы понять пользу и риски, связанные с заменой диска на искусственный диск поясничного отдела позвоночника M6-L, а также выяснить, являетесь ли вы подходящим кандидатом для замены диска на искусственный диск M6-L, побеседуйте со своим лечащим врачом.
Пример из истории болезни с имплантацией M6-L
Источник/представленные материалы взяты с сайта «Малти-Системс Текнолоджи» — официального поставщика медицинских имплантов по России и СНГ www.mst.ru.
Общие сведения о позвоночнике — Центр нейрохирургии и заболеваний позвоночника Лейк-Чарльз, Луизиана
Позвоночник — одна из самых замечательных частей человеческого тела. Базовое понимание анатомии позвоночника и его функций чрезвычайно важно для пациентов с заболеваниями позвоночника.
Функции позвоночника
Три основные функции позвоночника:
- Обеспечивают структурную поддержку и баланс для сохранения вертикальной осанки.
- Защитите спинной мозг, нервные корешки и некоторые внутренние органы тела.
- Включить гибкое движение.
Области позвоночника
Позвоночник состоит из трех основных отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцового.
Шейный отдел позвоночника
Шейный отдел — шейный отдел позвоночника. Этот регион состоит из семи позвонков, которые обозначаются аббревиатурой от С1 до С7 (сверху вниз). Эти позвонки защищают ствол головного мозга и спинной мозг, поддерживают череп и обеспечивают широкий диапазон движений головы.
Первый шейный позвонок (С1) называется Атлас . Атлас имеет форму кольца и поддерживает череп. C2 называется осью . Он имеет круглую форму с тупой зубчатой структурой (называемой зубовидным отростком или dens ), которая выступает вверх в атлас. Вместе Atlas и Axis позволяют голове вращаться и поворачиваться. Другие шейные позвонки (С3-С7) имеют форму коробки с небольшими остистыми отростками (пальцеобразными выступами), отходящими от задней части позвонков.
Грудной отдел позвоночника
Под последним шейным позвонком находятся 12 грудных позвонка, сокращенно Т1-Т12 (сверху вниз). T1 — самый маленький, а T12 — самый большой грудной позвонок.
Грудные позвонки крупнее шейных костей и имеют более длинные остистые отростки.
Ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Эти ребра придают прочность и устойчивость грудному отделу позвоночника. Грудная клетка и связки ограничивают диапазон движений и защищают многие жизненно важные органы.
Поясничный отдел позвоночника
Поясничный отдел состоит из пяти позвонков, сокращенно обозначаемых от L1 до L5. Поясничные позвонки являются самыми крупными позвонками и несут большую часть веса тела. Эта область допускает больший диапазон движений, чем грудной отдел позвоночника, но меньший, чем шейный. Поясничные позвонки «сцепляются» друг с другом, образуя фасеточные суставы. Поясничные фасеточные суставы обеспечивают значительное сгибание и разгибание, но ограничивают вращение (скручивание).
Крестцовый отдел
Крестец расположен позади таза. Пять костей, сокращенно обозначаемые от S1 до S5, сросшиеся в треугольную форму, образуют крестец.
Крестец помещается между двумя тазовыми костями, соединяющими позвоночник с тазом. Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (двигается) с крестцом. Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя копчик (копчик).
Череп и таз
Хотя череп и таз обычно не рассматриваются как часть позвоночника, они соединяются с позвоночником и влияют на равновесие.
Анатомические плоскости
Врачи, которым необходимо описать определенные участки тела, часто используют плоскости тела. Тело плоскость представляет собой воображаемую плоскую двумерную поверхность, определяющую определенную область анатомии.
| Плоскость кузова | Простым языком |
| Фронтальная или коронарная плоскость | Плоскость, разделяющая переднюю и заднюю половины всего тела с головы до ног |
| Срединная или сагиттальная плоскость | Плоскость, разделяющая левую и правую стороны всего тела с головы до ног |
| Поперечная или осевая плоскость | Плоскость, разделяющая тело в области талии (верхняя и нижняя половины тела). |
Изгибы позвоночника
При осмотре спереди здоровый позвоночник прямой вверх и вниз. Если смотреть сбоку, позвоночник имеет четыре отчетливых изгиба. Кривые описываются как либо кифотический или лордозный.
A кифотическая кривая представляет собой выпуклую кривую в позвоночнике, т. е. кривую, выступающую наружу. Изгибы в здоровом грудном и крестцовом отделах позвоночника кифотические. Однако иногда позвоночник может быть чрезмерно кифотическим, например, горбатым.
A лордотическая кривая вогнутая, т. е. направленная внутрь. Лордотические изгибы обнаруживаются в здоровом шейном и поясничном отделах позвоночника.
Позвоночные структуры
Позвонки сами по себе представляют собой сложные структуры. Наружная оболочка позвонка состоит из кортикальных костей . Кортикальная кость плотная, прочная и крепкая. Внутри каждого позвонка находится c губчатая кость , которая слабее кортикальной кости и состоит из рыхло сросшихся структур, напоминающих соты.
Костный мозг, образующий эритроциты и некоторые типы лейкоцитов, находится в полостях губчатой кости. Важные части позвонков включают следующее.
Тело: Это самая большая часть позвонка. Если смотреть сверху, он выглядит овальным. При осмотре сбоку тело позвонка утолщено на концах и тоньше в середине.
Ножки: Два коротких отростка (пальцеобразные выступы), образованные прочной кортикальной костью, которые выступают из задней части тела позвонка.
Laminae: Две относительно плоские костные пластины, отходящие от ножек с обеих сторон и соединяющиеся по средней линии.
Отростки: Спинномозговые отростки представляют собой пальцевидные выросты на телах позвонков. Различают три типа отростков: суставные, поперечные и остистые. Отростки служат точками соединения связок и сухожилий.
Четыре суставных отростка соединяются с суставными отростками соседних позвонков, образуя фасеточные суставы.
Фасеточные суставы в сочетании с межпозвонковыми дисками обеспечивают подвижность позвоночника.
Два поперечных отростка (также называемые реберные отростки ), выступают с обеих сторон точки, где пластинка встречается с ножкой между верхним и нижним суставными отростками. Они помогают закрепить мышцы и связки в этой области.
Остистые отростки отходят от позвонков к задней части, где соединяются две пластинки, и действуют как рычаг, вызывающий движение позвонков.
Концевые пластины: Верхняя (верхняя) и нижняя (нижняя) части тела каждого позвонка покрыты концевой пластинкой . Концевые пластинки представляют собой сложные хрящевые структуры, которые смешать с межпозвонковым диском и помочь поддержать диск.
Межпозвонковые отверстия: Ножки имеют небольшую выемку на верхней поверхности и глубокую выемку на нижней поверхности. Эти выемки образуют полый проход между позвонками. Это создает «туннели» внутри позвоночника, известные как фораминальные проходы.
Фораминальные проходы обеспечивают пространство для ответвлений нервных корешков от спинномозгового канала.
Фасеточные суставы
В задней части тела каждого позвонка находится специальный тип соединения, называемый фасечным суставом. Фасеточные суставы соединяют тела одного позвонка с другим. Фасеточные суставы помогают позвоночнику изгибаться, скручиваться и растягиваться в разных направлениях. Фасеточные суставы ограничивают чрезмерные движения, такие как гиперэкстензия и гиперфлексия, т.е. хлыстовая травма.
Каждый позвонок имеет два фасеточных сустава, один вверху (верхний) и один внизу (нижний). Верхняя суставная фасетка обращена вверх и работает как шарнир с нижней суставной фасеткой (ниже).
Как и другие суставы в организме, каждый фасеточный сустав окружен и защищен специальной капсулой . Эта капсула состоит из соединительной ткани и вырабатывает синовиальную жидкость , помогающую смазывать и питать сустав.
Поверхности самого сустава покрыты хрящом, который обеспечивает гладкую поверхность, по которой могут двигаться части сустава (9).0023 артикулировать ) легко.
Межпозвонковые диски
Между каждой парой тел позвонков находится межпозвонковый диск (иногда называемый просто диском ). Межпозвонковые диски амортизируют тела позвонков, поглощая нагрузку при движении тела. Эти диски также предотвращают трение позвоночных дисков друг о друга. Это самые большие структуры в организме, не имеющие собственной системы кровеносных сосудов. По этой причине диски должны полагаться на осмос, чтобы поглощать необходимые им питательные вещества из кровоснабжения.
Каждый диск состоит из двух частей: фиброзного кольца и студенистого ядра .
Фиброзное кольцо
Кольцо представляет собой кольцеобразную структуру, которая окружает и заключает в себе гелеобразный центр (пульпозное ядро). Кольцо повышает устойчивость позвоночника при вращении и помогает противостоять сжимающему напряжению.
Кольцо представляет собой слоистую структуру, состоящую из воды и прочных эластичных коллагеновых волокон. Коллаген, в свою очередь, состоит из волокнистых пучков белка, связанных вместе протеогликановым гелем. Волокна ориентированы под разными углами в горизонтальной плоскости, подобно конструкции радиальной шины.
Студенистое ядро
В центре каждого диска, окруженного фиброзным кольцом, находится гелеобразное эластичное вещество, известное как студенистое ядро. Работая вместе с фиброзным кольцом, студенистое ядро распределяет нагрузку и вес от позвонка к позвонку. Структурно студенистое ядро похоже на фиброзное кольцо; вода, коллаген и протеогликаны. Однако концентрация этих веществ различна, так как в ядре содержится больше воды, чем в кольце.
Концевые пластины
Замыкающие пластины в верхней и нижней части тела каждого позвонка сделаны из хряща и сливаются с межпозвонковым диском, чтобы прочно зафиксировать его на месте.
Спинной мозг и нервные корешки
Спинной мозг содержится и защищен внутри позвоночного канала (в центре позвонков).
Спинной мозг представляет собой тонкую цилиндрическую структуру диаметром с мизинец. Он начинается сразу под стволом мозга и доходит до первого поясничного позвонка (L1). После этого шнур смешивается с conus medullaris , который становится конским хвостом, группа нервов, напоминающая хвост лошади. Нервные корешки выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия.
Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Нервные корешки разветвляются через отверстия в тело, образуя периферическую нервную систему (ПНС). Нервные (нервные) структуры тела перечислены ниже.
| Тип нервной структуры | Роль/Функция |
| Ствол мозга | Соединяет спинной мозг с другими частями головного мозга. |
| Спинной мозг | Переносит нервные импульсы между головным и спинномозговым нервами. |
| Шейные нервы (8 пар) | Эти нервы связаны с головой, шеей, плечами, руками и кистями. |
| Грудные нервы (12 пар) | Эти нервы связаны с участками верхней части живота и мышцами спины и грудной клетки. |
| Поясничные нервы (5 пар) | Эти нервы связаны с поясницей и ногами. |
| Крестцовые нервы (5 пар) | Эти нервы связаны с ягодицами, голенями, ступнями, анальной и генитальной областями тела. |
| Дерматомы | Участки на поверхности кожи, иннервируемые нервными волокнами от одного спинномозгового корешка. |
Связки, сухожилия и мышцы
Связки и сухожилия представляют собой волокнистые тяжи соединительной ткани, прикрепляющиеся к костям. Связки соединяют две или более костей вместе и помогают стабилизировать суставы. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Сухожилия различаются по размеру и несколько эластичны.
Система связок позвоночника в сочетании с сухожилиями и мышцами обеспечивает естественную опору, помогающую защитить позвоночник от травм.
Связки способствуют стабильности суставов во время отдыха и движения и помогают предотвратить травмы от гиперэкстензии и гиперфлексии (чрезмерных движений).
| Название и функция связки | Описание |
Передний продольный связка (ВСЕ) | ALL шириной около одного дюйма проходит по всей длине позвоночника от основания черепа до крестца. Он соединяет переднюю часть тела позвонка с передней частью фиброзного кольца. |
Задний продольный Связка (PLL) | PLL шириной около одного дюйма проходит по всей длине позвоночника от основания черепа до крестца. Он соединяет заднюю часть тела позвонка с задней частью фиброзного кольца. |
| Надостная связка | Эта связка соединяет верхушку одного остистого отростка с другим. |
| Межостистая связка | Эта тонкая связка прикрепляется к другой связке, называемой желтой связкой , которая проходит глубоко в позвоночник. |
| Желтая связка Самая прочная связка | Эта желтая связка является самой прочной связкой во всем теле. Она проходит от основания черепа к тазу, впереди и между пластинками пластинки и защищает спинной мозг и нервы. Желтая связка также проходит впереди капсул фасеточных суставов. |
Сухожилия и мышцы
Сухожилия похожи на связки, за исключением того, что эти устойчивые к натяжению волокнистые ткани прикрепляют мышцы к костям. Сухожилия состоят из плотно упакованных коллагеновых волокон.
Мышцы, индивидуально или в группах, поддерживаются фасциями. Фасция представляет собой тип прочной оболочечной соединительной ткани. Сухожилие, которое прикрепляет мышцу к кости, является частью фасции.
Мышечная система позвоночника сложна, и несколько различных мышц играют важную роль.
Мышцы позвоночного столба обеспечивают поддержку и стабильность позвоночника и служат для сгибания, вращения или разгибания позвоночника.
Определенные мышцы связаны с движением определенных частей анатомии. Например, грудино-ключично-сосцевидная мышца (область шеи) обеспечивает движение головы, а большая поясничная мышца (область нижней части спины) позволяет сгибать или сгибать бедро.
Анатомия позвоночника — Редлендс, Лома Линда, Хайленд
Введение
Позвоночник — одна из самых важных частей вашего тела. Это дает структуру вашего тела и поддержку. Без него вы не могли бы встать или держать себя в вертикальном положении. Это позволяет вам свободно передвигаться и гибко сгибаться. Позвоночник также предназначен для защиты спинного мозга. Спинной мозг — это колонка нервов, которая соединяет ваш мозг с остальной частью вашего тела, позволяя вам контролировать свои движения. Без спинного мозга вы не могли бы двигать ни одной частью своего тела, и ваши органы не могли бы функционировать.
Поддержание здоровья позвоночника жизненно важно, если вы хотите вести активный образ жизни. Узнайте о позвоночнике, включая:
- как функционирует позвоночник
- что отличает шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника
- какие важные структуры образуют позвоночник
Анатомия
Что такое ?
Позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками. Связки и мышцы соединяют эти кости вместе, образуя позвоночник. Позвоночник придает телу форму и функции. Позвоночник удерживает и защищает спинной мозг, представляющий собой пучок нервов, который посылает сигналы в другие части тела. Многие мышцы, которые соединяются с позвоночником, помогают поддерживать вертикальное положение позвоночника и двигать позвоночник.
Позвоночник состоит из трех основных отделов: шейного отдела позвоночника, грудного отдела позвоночника и поясничного отдела позвоночника. Первые семь позвонков образуют . Средняя часть спины, называемая позвоночником, состоит из 12 позвонков.
Нижняя часть позвоночника, называемая позвоночником, обычно состоит из пяти позвонков. Однако у некоторых людей есть шестой поясничный позвонок.
Нормальный позвоночник имеет S-образную кривую, если смотреть на него сбоку. Это позволяет равномерно распределить вес. Изгиб «S» помогает здоровому позвоночнику выдерживать все виды стресса. Шейный отдел позвоночника слегка изгибается внутрь, грудной — немного наружу, а поясничный — немного внутрь. Несмотря на то, что нижняя часть вашего позвоночника несет большую часть веса тела, каждый сегмент зависит от силы других, чтобы функционировать должным образом.
Шейный отдел позвоночника (шея)
Состоит из первых семи позвонков позвоночника. Он начинается чуть ниже черепа и заканчивается чуть выше грудного отдела позвоночника. Шейный отдел позвоночника имеет лордотическую кривую, обратную С-образную форму, как и поясничный отдел позвоночника. Шейный отдел позвоночника гораздо более подвижен, чем оба других отдела позвоночника.
Подумайте обо всех направлениях и углах, на которые вы можете повернуть шею.
В отличие от остальной части позвоночника, в каждом позвонке в шейном отделе есть специальные отверстия для артерий (кровеносных сосудов, несущих кровь от сердца). Артерии, проходящие через эти отверстия, несут кровь к мозгу.
Два позвонка в шейном отделе позвоночника, атлант и аксис, отличаются от других позвонков тем, что они предназначены специально для вращения. Благодаря этим двум позвонкам ваша шея может двигаться во многих направлениях.
Атлас — это первый шейный позвонок, который находится между черепом и остальной частью позвоночника. Атлас не имеет тела позвонка, но имеет толстую переднюю (переднюю) дугу и тонкую заднюю (заднюю) дугу с двумя выступающими боковыми образованиями.
Атлас располагается на вершине второго шейного позвонка, оси. Ось имеет костный выступ, называемый зубовидным отростком, который торчит через отверстие в атласе. Специальные связки между атлантом и осью обеспечивают большую ротацию.
Именно это особое расположение позволяет голове поворачиваться из стороны в сторону настолько далеко, насколько это возможно.
Шейный отдел позвоночника очень гибкий, но он также очень подвержен риску травм от сильных резких движений, таких как хлыстовые травмы. Такой высокий риск причинения вреда связан с ограниченной мышечной поддержкой в шейном отделе и тем фактом, что эта часть позвоночника должна выдерживать вес головы — в среднем 15 фунтов. Это большой вес для маленького, тонкого набора костей и мягких тканей. Внезапные сильные движения головой могут привести к повреждению.
Грудной отдел позвоночника (середина спины)
Состоит из 12 средних позвонков. Эти позвонки соединяются с вашими ребрами и образуют часть задней стенки грудной клетки (область грудной клетки между шеей и диафрагмой). Изгиб грудного отдела позвоночника кифотический, кривая в форме буквы «С» с открытием буквы «С» спереди. Эта часть позвоночника имеет очень узкие, тонкие межпозвонковые диски.
Соединения ребер и меньшие диски в грудном отделе позвоночника ограничивают количество движений позвоночника в средней части спины по сравнению с поясничным или шейным отделами позвоночника. Внутри позвоночного канала также меньше места.
Поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины)
Самая нижняя часть позвоночника называется . В этой области обычно пять позвонков. Однако иногда люди рождаются с шестым позвонком в поясничном отделе. Основание позвоночника (называемое крестцом) представляет собой группу специализированных позвонков, соединяющих позвоночник с тазом. Когда одна из костей формируется как позвонок, а не как часть крестца, ее называют переходным (или шестым) позвонком. Это явление не опасно и не имеет серьезных побочных эффектов.
Форма поясничного отдела позвоночника имеет лордотическую кривую в форме буквы «С» назад. Если вы думаете, что позвоночник имеет S-образную форму, поясничный отдел будет нижней частью буквы S. Позвонки в поясничном отделе позвоночника самые большие из всего позвоночника.
Поясничный позвоночный канал также крупнее, чем в шейном или грудном отделах позвоночника. Размер поясничного отдела позвоночника дает больше места для движения нервов.
Боль в пояснице — очень распространенная жалоба по простой причине. Поскольку поясничный отдел позвоночника связан с вашим тазом, именно здесь происходит большая часть вашего веса и движения тела. Как правило, в этом случае люди склонны оказывать слишком большое давление, например, когда поднимают тяжелую коробку, поворачиваются, чтобы переместить тяжелый груз, или переносят тяжелый предмет. Эти действия могут привести к повторяющимся травмам, которые могут привести к повреждению частей поясничного отдела позвоночника.
Позвонки
Ваш позвоночник состоит из 24 маленьких костей, называемых позвонками. Позвонки защищают и поддерживают спинной мозг. Они также несут основную нагрузку на позвоночник. Позвонки, как и все кости, имеют внешнюю оболочку, называемую кортикальной костью, которая является твердой и прочной.
Внутренняя часть состоит из мягкой губчатой кости, называемой губчатой костью.
Тело позвонка представляет собой большую округлую часть кости. Каждый позвонок прикреплен к костному кольцу. Когда позвонки согнуты, кольца образуют полую трубку, через которую проходит спинной мозг. Каждый позвонок удерживается другими группами связок. Связки соединяют кости с костями; сухожилия соединяют мышцы с костями. Есть также сухожилия, которые крепят мышцы к позвонкам.
Костное кольцо, прикрепленное к телу позвонка, состоит из нескольких частей. Пластинки простираются от тела, чтобы покрыть позвоночный канал, который представляет собой отверстие в центре позвонка. Остистый отросток представляет собой костную часть, противоположную телу позвонка. Вы чувствуете эту часть, если проводите рукой по спине человека. Есть два поперечных отростка (маленькие костные бугорки), где мышцы спины прикрепляются к позвонкам. Ножка представляет собой костный выступ, соединяющий пластинки с телом позвонка.
Межпозвонковые диски
Между каждым позвонком находится мягкая гелеобразная прокладка, называемая межпозвонковым диском. Эти плоские круглые «подушки» помогают поглощать давление. Диски предотвращают трение костей друг о друга.
Каждый диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон, называемое кольцом, и мягкую желеобразную сердцевину, называемую студенистым ядром. Кольцо — самая прочная часть диска. Это помогает сохранить центр диска неповрежденным. Кольцо на самом деле является прочной связкой, которая соединяет каждый позвонок вместе.
Мягкое ядро диска служит основным амортизатором. Ядро состоит из ткани, которая очень влажная из-за высокого содержания воды. Содержание воды — это то, что помогает диску действовать как амортизатор — что-то вроде водяного матраса.
Фасеточные суставы
В позвоночнике есть настоящие суставы (так же, как коленные, локтевые и т. д.), называемые фасеточными суставами. Фасеточные суставы соединяют позвонки вместе и дают им возможность двигаться относительно друг друга.
Фасетки — это «костные выступы», которые соединяются между каждым позвонком. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Они расширяются и накладываются друг на друга, образуя сустав между соседними позвонками фасеточных суставов. Фасеточные суставы придают позвоночнику гибкость.
Фасеточные суставы — это структуры, обеспечивающие движение между двумя костями. Концы костей, составляющих синовиальный сустав, покрыты суставным хрящом, гладким губчатым материалом, который позволяет костям скользить друг относительно друга без особого трения. Синовиальная жидкость внутри сустава обеспечивает смазку суставных поверхностей, как масло смазывает части машины. Эта жидкость содержится внутри сустава в суставной капсуле, водонепроницаемом мешочке из мягких тканей и связок, который полностью окружает сустав.
Нервные отверстия
Спинной мозг разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые выходят из позвоночника через небольшие отверстия на каждой стороне позвонков, называемые нервными отверстиями.
Два нервных корешка в каждой паре идут в противоположных направлениях при прохождении через отверстия. Один выходит из левого отверстия; другой выходит через правое отверстие. Нервный корешок позволяет нервным сигналам перемещаться в мозг и из него в остальную часть тела.
Спинной мозг
Спинной мозг представляет собой колонку из миллионов нервных волокон, которая передает сообщения от головного мозга к остальным частям тела. Он простирается от головного мозга до области между концом первого поясничного позвонка и верхней частью второго поясничного позвонка. Каждый позвонок имеет отверстие в центре, поэтому, когда они накладываются друг на друга, они образуют полую трубку (спинномозговой канал), которая удерживает и защищает весь спинной мозг и его нервные корешки.
Спинной мозг опускается только до второго поясничного позвонка. Ниже этого уровня позвоночный канал содержит группу нервных волокон, называемых конским хвостом. Эта группа нервов идет к тазу и нижним конечностям.
Защитная оболочка, называемая оболочкой спинного мозга. Твердая мозговая оболочка образует водонепроницаемый мешок вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов. Внутри этого мешка спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью.
Нервные корешки
Нервные волокна в спинном мозге разветвляются, образуя пары нервных корешков, которые проходят через небольшие отверстия между позвонками. Нервы в каждой области спинного мозга соединяются с определенными частями вашего тела. Вот почему повреждение спинного мозга может вызвать паралич в одних областях, но не в других. Это зависит от того, какие спинномозговые нервы поражены. Нервы шейного отдела позвоночника идут к . Нервы грудного отдела позвоночника идут к . Нервы поясничного отдела позвоночника достигают . Эти нервы координируют и контролируют все органы и части тела и позволяют вам контролировать свои мышцы.
Нервы передают электрические сигналы обратно в мозг, что позволяет вам ощущать ощущения.
Если ваше тело каким-то образом пострадало, ваши нервы сигнализируют мозгу. Повреждение самих нервов может вызвать боль, покалывание или онемение в области, где проходит нерв. Без нервных сигналов ваше тело не сможет функционировать.
Параспинальные мышцы
Мышцы рядом с позвоночником называются параспинальными мышцами. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают двигатель для движения позвоночника. Суставы обеспечивают гибкость, а мышцы обеспечивают подвижность. На спине много мелких мышц. Каждый контролирует какую-то часть тотала и остальной скелет. Эти мышцы могут быть напрямую повреждены, например, при растяжении или растяжении мышц. Они также могут вызывать проблемы косвенно, например, когда они находятся в спазме после травмы других частей позвоночника.
Мышечный спазм возникает, когда мышцы напрягаются и не хотят расслабляться. Спазмы обычно возникают рефлекторно (это означает, что вы не можете контролировать сокращение). При повреждении любой части позвоночника, включая диск, связку, кость или мышцу, мышцы автоматически сокращаются, чтобы уменьшить движение вокруг этой области.
Этот механизм предназначен для защиты травмированного участка.
Мышцы, находящиеся в состоянии спазма, производят слишком много молочной кислоты, являющейся побочным продуктом химической реакции внутри мышечных клеток. Когда мышцы сокращаются, мелкие кровеносные сосуды, проходящие через мышцы, пережимаются (как трубка, зажатая между большим и указательным пальцами), что вызывает накопление молочной кислоты. Если мышечные клетки не могут расслабиться и накапливается слишком много молочной кислоты, это вызывает болезненное жжение. Мышца расслабляется, когда кровеносные сосуды открываются, и молочная кислота в конечном итоге вымывается свежей кровью, притекающей к мышце.
Сегменты позвоночника
Врачи иногда смотрят на a, чтобы понять и объяснить, как работает весь позвоночник. Сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, соединенных между собой связками и разделяющих их мягким диском. Фасеточные суставы располагаются между двумя позвонками, обеспечивая движение, а нервные отверстия между позвонками позволяют нервным корешкам свободно проходить от спинного мозга к телу.