Как лечат в больнице ангину: Ангина у ребенка. Диагностика, лечение ангины у детей в клинике Фэнтези в Москве

Содержание

Ангина у ребенка. Диагностика, лечение ангины у детей в клинике Фэнтези в Москве

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская отоларингология (ЛОР-болезни)»

  • Консультация детского ЛОР-врача

Манипуляции, процедуры, операции

  • Вскрытие кисты миндалины у детей
  • Удаление инородного тела из уха или носа ребенка
  • Остановка носовых кровотечений у детей
  • Вскрытие абсцессов и гематом носовой перегородки детям
  • Репозиция костей носа ребенку
  • Вскрытие и дренирование отогематом у ребенка
  • Удаление аденоидов у детей
  • Шунтирование барабанных перепонок ребенку установка вентиляционных трубочек
  • Промывание лакун миндалин ребенку

Частые обращения

  • Храп у ребенка: причины и лечение
  • Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей
  • Нарушение слуха у детей: диагностика и лечение
  • Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение
  • Серная пробка у ребенка
  • Ларингит у детей: лечение
  • Увеличение шейных лимфоузлов у ребенка
  • Лечение аденоидов без операции
  • Отит у детей: диагностика и лечение

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

когда и к какому врачу обратиться.

Лечение ангины

Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания – острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae – «миндалины»).

Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.

Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции – кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги – клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами – каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин.

Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.


Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины ангины

Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.

Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы – лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.

Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.

Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.

Симптомы ангины

Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.

При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.

В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования – так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.

Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации – головная боль и общая слабость.

Боль в горле

Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.

Повышение температуры

Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.

Головная боль

Головная боль при ангине – следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.

Подробнее о симптоме

Слабость

Общая слабость при ангине – еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики ангины

Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза.

Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Фарингоскопия

Фарингоскопия – это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.

Подробнее о методе диагностики

Бактериологический посев

Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.

АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку

Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение. 

Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения ангины

Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.

Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Антибактериальная терапия

Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Хронический тонзиллит

Читать полностью

Фарингит

Читать полностью

Дифтерия

Читать полностью

Аденовирусная инфекция

Читать полностью

Все заболевания

Стенокардия — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать стенокардию, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах. Вас также спросят о любых факторах риска, в том числе о том, есть ли у вас семейная история сердечных заболеваний.

Тесты, используемые для диагностики и подтверждения стенокардии, включают:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и безболезненный тест измеряет электрическую активность сердца. Липкие пластыри (электроды) накладывают на грудь, а иногда и на руки и ноги. Провода соединяют электроды с компьютером, который отображает результаты теста. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком быстро, слишком медленно или вообще не бьется. Ваш поставщик медицинских услуг также может искать закономерности в сердечном ритме, чтобы увидеть, был ли кровоток через сердце замедлен или прерван.
  • Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает состояние сердца и легких. Рентген грудной клетки может быть сделан, чтобы определить, вызывают ли другие состояния симптомы боли в груди, и увидеть, увеличено ли сердце.
  • Анализы крови. Некоторые сердечные ферменты попадают в кровоток при повреждении сердечной мышцы, например, при сердечном приступе. Анализ крови на сердечные ферменты может помочь обнаружить эти вещества.
  • Стресс-тест. Иногда стенокардию легче диагностировать, когда сердце работает с большей нагрузкой. Стресс-тест обычно включает в себя ходьбу по беговой дорожке или езду на велотренажере под наблюдением за сердцем. Другие тесты могут быть выполнены одновременно со стресс-тестом. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут дать лекарства, которые имитируют воздействие физических упражнений на сердце.
  • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания изображения сердца в движении. Эти изображения могут показать, как кровь течет через сердце. Эхокардиограмма может быть сделана во время стресс-теста.
  • Испытание на ядерную нагрузку. Ядерный стресс-тест помогает измерить приток крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса. Он похож на обычный стресс-тест, но во время ядерного стресс-теста в кровоток вводится радиоактивный индикатор. Специальный сканер показывает, как трассер движется по артериям сердца. Области с небольшим количеством индикатора или без него предполагают плохой кровоток.
  • Компьютерная томография сердца (КТ). Для этого теста вы обычно лежите на столе внутри машины в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг тела и собирает изображения сердца и грудной клетки. Сердечный КТ может показать, увеличено ли сердце или сужены ли какие-либо артерии сердца.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. В этом тесте используются магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений сердца. Обычно вы лежите на столе внутри длинной трубообразной машины, которая производит подробные изображения структуры сердца и кровеносных сосудов.
  • Коронарография. Коронарная ангиография использует рентгеновское изображение для исследования внутренней части кровеносных сосудов сердца. Это часть общей группы процедур, известных как катетеризация сердца.

    Медицинский работник вводит тонкую трубку (катетер) через кровеносный сосуд в руке или паху в артерию в сердце и через катетер вводит краситель. Краситель делает сердечные артерии более четкими на рентгеновском снимке. Ваш поставщик медицинских услуг может назвать этот тип рентгеновского снимка ангиограммой.

Дополнительная информация

  • Рентген грудной клетки
  • Коронарная ангиограмма
  • КТ
  • Эхокардиограмма
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
  • Ядерный стресс-тест
  • Стресс-тест

Лечение

Варианты лечения стенокардии включают:

  • Изменение образа жизни
  • Лекарства
  • Ангиопластика и стентирование
  • Операции на открытом сердце (коронарное шунтирование)

Целями лечения стенокардии являются снижение частоты и тяжести симптомов и снижение риска сердечного приступа и смерти.

Вам потребуется немедленное лечение, если у вас нестабильная стенокардия или стенокардия, которая отличается от обычной боли.

Лекарства

Если изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения, не улучшают здоровье сердца и не облегчают боль при стенокардии, могут потребоваться лекарства. Лекарства для лечения стенокардии могут включать:

  • Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, поэтому к сердцу поступает больше крови. Наиболее распространенной формой нитратов, используемых для лечения стенокардии, является нитроглицерин. Таблетку нитроглицерина кладут под язык. Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать нитраты перед действиями, которые обычно вызывают стенокардию (например, физическими упражнениями), или в качестве долгосрочной профилактики.
  • Аспирин. Аспирин снижает свертываемость крови, облегчая кровоток через суженные артерии сердца. Предотвращение образования тромбов может снизить риск сердечного приступа. Не начинайте ежедневно принимать аспирин, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.
  • Препараты, предотвращающие образование тромбов. Некоторые лекарства, такие как клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Эффиент) и тикагрелор (Брилинта), снижают вероятность слипания тромбоцитов, поэтому кровь не свертывается. Один из этих препаратов может быть рекомендован, если вы не можете принимать аспирин.
  • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы заставляют сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает артериальное давление. Эти лекарства также расслабляют кровеносные сосуды, что улучшает кровоток.
  • Статины. Статины — это препараты, используемые для снижения уровня холестерина в крови. Высокий уровень холестерина является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и стенокардии. Статины блокируют вещество, необходимое организму для выработки холестерина. Они помогают предотвратить закупорку кровеносных сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток.
  • Другие лекарства от кровяного давления. Другие препараты для снижения артериального давления включают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Если у вас высокое кровяное давление, диабет, признаки сердечной недостаточности или хронического заболевания почек, ваш лечащий врач может назначить один из этих типов лекарств.
  • Ранолазин (Ranexa). Это лекарство может быть назначено при хронической стабильной стенокардии, которая не проходит при приеме других лекарств. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами от стенокардии, такими как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы или нитроглицерин.

Терапия

Иногда для увеличения притока крови к сердцу может быть рекомендован немедикаментозный вариант, называемый усиленной внешней контрпульсацией (УНКП). С EECP манжеты для измерения артериального давления надеваются на икры, бедра и таз. EECP требует нескольких сеансов лечения. УНКП может помочь уменьшить симптомы у людей с частой неконтролируемой стенокардией (рефрактерной стенокардией).

Хирургия и процедуры

Если изменение образа жизни, лекарства или другие методы лечения не уменьшают боль при стенокардии, может потребоваться катетеризация или операция на открытом сердце.

Операции и процедуры, используемые для лечения стенокардии и ишемической болезни сердца, включают:

  • Ангиопластика со стентированием. Во время ангиопластики, также называемой чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), в суженную артерию вводят крошечный баллон. Баллон надувают, чтобы расширить артерию, а затем обычно вставляют небольшую спираль из проволочной сетки (стент), чтобы артерия оставалась открытой.

    Ангиопластика со стентированием улучшает кровоток в сердце, уменьшая или устраняя стенокардию. Ангиопластика со стентированием может быть хорошим вариантом лечения для пациентов с нестабильной стенокардией или если изменения образа жизни и лекарства неэффективны для лечения хронической стабильной стенокардии.

  • Операции на открытом сердце (аортокоронарное шунтирование). Во время операции коронарного шунтирования вена или артерия из какого-либо другого участка тела используется для обхода заблокированной или суженной сердечной артерии. Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу. Это вариант лечения как нестабильной стенокардии, так и стабильной стенокардии, которая не отвечает на другие виды лечения.

Дополнительная информация

  • Коронарное шунтирование

Записаться на прием в Mayo Clinic

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Заболевания сердца часто являются причиной стенокардии. Внесение изменений в образ жизни для поддержания здоровья сердца является важной частью лечения стенокардии. Попробуйте эти стратегии:

  • Не курите и избегайте пассивного курения. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о лечении отказа от курения.
  • Упражнения и управление весом. В качестве общей цели постарайтесь каждый день уделять не менее 30 минут умеренной физической активности. Если у вас избыточный вес, поговорите со своим лечащим врачом о безопасных способах снижения веса. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какой вес лучше для вас.
  • Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием соли, насыщенных и транс-жиров, с высоким содержанием цельного зерна, фруктов и овощей.
  • Лечение других заболеваний. Диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови могут привести к стенокардии.
  • Практика снятия стресса. Больше упражнений, осознанность и общение с другими людьми в группах поддержки — вот некоторые способы уменьшить эмоциональный стресс.
  • Избегайте или ограничивайте потребление алкоголя. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.

Подготовка к приему

Если у вас внезапная боль в груди (нестабильная стенокардия), звоните 911 или ваш местный номер службы экстренной помощи немедленно.

Если у вас есть наследственный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, запишитесь на прием к своему лечащему врачу.

Встречи могут быть короткими, и часто есть что обсудить. Так что это хорошая идея, чтобы принять меры, чтобы подготовиться к вашей встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету. Например, вам может потребоваться воздержаться от еды или питья в течение определенного периода времени для анализа крови на уровень холестерина.
  • Запишите любые симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными со стенокардией.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любой семейный анамнез стенокардии, болей в груди, сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любых серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, и дозировки.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, по возможности . Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Будьте готовы обсудить вашу диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или не занимаетесь спортом, поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться в начале.
  • Запишите вопросы , чтобы задать их своему лечащему врачу.

Время, проведенное с вашим поставщиком медицинских услуг, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При стенокардии некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов боли в груди?
  • Какие анализы мне понадобятся? Как мне нужно подготовиться к этим тестам?
  • Какие процедуры вы рекомендуете и почему?
  • Какой тип и объем физической активности для меня самый безопасный?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
  • Как часто мне нужно обращаться к вам по поводу моей стенокардии?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?
  • Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время для просмотра любой информации, на которую вы хотите потратить больше времени. Ваш лечащий врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Как бы вы описали боль в груди?
  • Где находится боль?
  • Распространяется ли боль на другие части тела, например, на шею и руки?
  • Как и когда появилась боль?
  • Что-то конкретное вызвало боль в груди?
  • Боль начинается постепенно или внезапно?
  • Как долго длится боль?
  • Что усиливает боль в груди?
  • Что заставляет чувствовать себя лучше?
  • Есть ли у вас другие симптомы боли, такие как тошнота или головокружение?
  • У вас проблемы с глотанием?
  • Есть ли у вас в анамнезе изжога? (Изжога может имитировать ощущение стенокардии. )

Что вы можете сделать в это время

Изменить здоровый образ жизни никогда не рано. Попробуйте выполнить следующие действия:

  • Бросьте курить.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Делайте больше упражнений.

Персонал клиники Мэйо

Связанные процедуры

Связанные процедуры

Стенокардия | Johns Hopkins Medicine

Что такое стенокардия?

Стенокардия или просто стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые постоянно возвращаются. Это происходит, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и блокируются из-за атеросклероза или тромба. Это также может произойти из-за нестабильных бляшек, плохого кровотока через суженный сердечный клапан, сниженной насосной функции сердечной мышцы, а также спазма коронарных артерий.

Существуют 2 другие формы стенокардии. They are:

Variant angina pectoris
(or Prinzmetal’s angina)

Microvascular angina

  • Is rare

  • Occurs almost only when you are at rest

  • Часто не следует за периодом физической нагрузки или эмоционального стресса

  • Может быть очень болезненным и обычно возникает между полуночью и 8 утра

  • Связан со спазмом артерии

  • Чаще встречается у женщин

  • Могут помочь такие лекарства, как блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства помогают расширить коронарные артерии и предотвратить спазм.

  • Недавно открытый вид стенокардии питание сердца, а также рук и ног

  • можно лечить с некоторыми из тех же лекарств, которые использовались для стенокардии,

  • , когда -то называли синдромом X

  • чаще встречаются у женщин

  • .

    Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточного количества крови и кислорода для данного уровня работы. Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.

    Кто подвержен риску развития стенокардии?

    Все, что заставляет вашу сердечную мышцу нуждаться в большем количестве крови или кислорода, может привести к стенокардии. Факторы риска включают физическую активность, эмоциональный стресс, сильный холод и жару, обильную пищу, чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет.

    Каковы симптомы стенокардии?

    Наиболее распространенные симптомы стенокардии:

    • Давящая, сдавливающая или давящая боль, обычно в груди под грудиной

    • Боль также может возникать в верхней части спины, обеих руках, шее или мочках ушей

    • Боль, иррадиирующая в руки, плечи, челюсть, шею или спину

    • Чувство слабости

    Стенокардия Боль в грудной клетке обычно проходит в течение нескольких минут после отдыха или приема прописанных кардиологических препаратов, таких как нитроглицерин.

    Приступ стенокардии означает, что какая-то часть сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа. Обратите внимание на характер ваших симптомов: что вызывает боль в груди, как она ощущается, как долго она длится и снимает ли боль лекарство. Если симптомы стенокардии резко меняются, или если они возникают, когда вы отдыхаете, или начинают возникать непредсказуемо, позвоните по номеру 9.11. У вас может быть сердечный приступ. Не ведите себя в отделение неотложной помощи.

    Симптомы стенокардии могут выглядеть как другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

    Как диагностируется стенокардия?

    В дополнение к полному анамнезу и медицинскому осмотру ваш поставщик медицинских услуг часто может диагностировать стенокардию на основании ваших симптомов и того, как и когда они возникают. Другие тесты могут включать:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ). Регистрирует электрическую активность сердца, показывает аномальные ритмы (аритмии) и обнаруживает повреждение сердечной мышцы.

    • Стресс-тест (обычно с ЭКГ; также называется беговой дорожкой или ЭКГ с нагрузкой). Вводится, когда вы ходите по беговой дорожке или крутите педали на велотренажере, чтобы контролировать способность вашего сердца функционировать в условиях стресса, например, во время физических упражнений. Также контролируются частота дыхания и артериальное давление. Стресс-тест может быть использован для выявления ишемической болезни сердца или для определения безопасных уровней физической нагрузки после сердечного приступа или операции на сердце. В специальном типе стресс-теста используются лекарства для стимуляции сердца, как если бы вы тренировались.

    • Катетеризация сердца. При этой процедуре проводник вводится в коронарные артерии. Затем в артерию вводят контрастное вещество. Рентгеновские снимки делаются для обнаружения сужений, закупорок и других аномалий определенных артерий.

    • МРТ сердца. Этот тест позволяет определить объем притока крови к сердечной мышце. Он может быть доступен не во всех медицинских центрах.

    • КТ коронарных артерий. Этот тест оценивает количество кальция и бляшек внутри кровеносных сосудов сердца.

    Как лечится стенокардия?

    Ваш лечащий врач определит конкретное лечение на основе:

    • Вашего возраста

    • Вашего общего состояния здоровья и прошлого состояния здоровья

    • Насколько вы больны

    • 4 , процедуры или терапия

    • Ожидаемая продолжительность заболевания

    • Ваше мнение или предпочтение

    Ваш лечащий врач может прописать лекарства, если у вас стенокардия. Наиболее распространенным является нитроглицерин, который помогает облегчить боль, расширяя кровеносные сосуды. Это обеспечивает больший приток крови к сердечной мышце и снижает нагрузку на сердце. Нитроглицерин можно принимать в форме пролонгированного действия ежедневно для профилактики стенокардии. Или его можно принимать в виде спрея для носа или под язык при приступах стенокардии.

    Не принимайте силденафил (для лечения эректильной дисфункции) с нитроглицерином. Это может привести к опасному падению артериального давления. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы принимаете лекарства от эректильной дисфункции, прежде чем принимать нитроглицерин.

    Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов также используются для лечения стенокардии.

     

    Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства для лечения или профилактики стенокардии.

    Каковы осложнения стенокардии?

    Стенокардия означает, что у вас ишемическая болезнь сердца и что какая-то часть вашего сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа.

    Можно ли предотвратить стенокардию?

    Ведение здорового образа жизни может помочь отсрочить или предотвратить стенокардию. Здоровый образ жизни включает:

    • Здоровое питание

    • Физическая активность и упражнения

    • Управление стрессом

    • Отказ от курения или отказ от курения, если вы курите

    • Поддержание или стремление к здоровому весу

    • Прием лекарств в соответствии с предписаниями

    Жизнь со стенокардией

    Если у вас стенокардия, обратите внимание на характер ваших симптомов. Например, обратите внимание на то, что вызывает боль в груди, на что она похожа, как долго обычно длятся приступы и облегчают ли лекарства вашу боль. Звоните 911, если симптомы приступа стенокардии резко изменились. Это называется нестабильной стенокардией.

    Важно работать с вашим поставщиком медицинских услуг для лечения основного заболевания коронарной артерии, которое вызывает стенокардию. Вам необходимо контролировать факторы риска: высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных жиров. Прием лекарств в соответствии с указаниями вашего лечащего врача является важной частью жизни со стенокардией. Если ваш лечащий врач прописывает вам нитроглицерин, важно, чтобы он всегда был у вас под рукой, и вы следовали его или ее указаниям по его применению всякий раз, когда у вас случается приступ стенокардии.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Позвоните 911, если у вас есть какое -либо из следующего:

    • Симптомы стенокарды резко изменяют

    • Симптомы случаются, когда вы отдыхаете

    • Симптомы продолжаются после использования нитроглицина

    • Симптомы начинают проявляться непредсказуемо

    Возможно, у вас сердечный приступ. Не ведите себя в отделение неотложной помощи.

    Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

    Ключевые моменты стенокардии

    • Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые постоянно возвращаются.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *