Как лечиться при: Как лечить COVID-19 дома | Memorial Sloan Kettering Cancer Center — БЛОГ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТЕЛА

Содержание

Как лечить коронавирус дома — Парламентская газета

Большинство заразившихся коронавирусом — около 80 процентов — переносят недуг в лёгкой форме и лечатся дома. Тем не менее всем инфицированным необходимо наблюдение специалистов. Какое лечение назначит врач и в каких случаях все же придётся задуматься о госпитализации, разбиралась «Парламентская газета».

Как понять, что это коронавирус?

Инкубационный период коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 дней, предупреждает Минздрав в девятой версии временных методических рекомендаций. Для COVID-19 характерны следующие симптомы ОРВИ:

повышение температуры тела — более чем в 90 процентах случаев;
кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) — в 80 процентах случаев;
одышка — в 30 процентах случаев;
утомляемость — в 40 процентах случаев;
ощущение заложенности в грудной клетке — более чем в 20 процентах случаев.

Также могут появиться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Среди первых симптомов могут быть боли в мышцах (11 процентов), спутанность сознания (9 прцентов), головные боли (8 процентов), кровохарканье (2-3процента), диарея (3 процента), тошнота, сердцебиение. Эти симптомы могут наблюдаться и при нормальной температуре тела. Наиболее тяжёлая одышка развивается к 6-8-му дню от момента инфицирования.

Что делать, если в семье кто-то заболел?

Если у кого-то из членов семьи выявили коронавирусную инфекцию, все живущие с ним должны соблюдать самоизоляцию и сдать тесты на COVID-19. При уходе за пациентом необходимо использовать маски и перчатки, а также дезинфицирующие средства. Следует как можно чаще мыть руки и открытые участки кожи, рассказала руководитель отдела клинических исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Татьяна Руженцова. Её слова привело РИА «Новости».

Помещение, где находится инфицированный, каждые два часа необходимо проветривать, а несколько раз в сутки — протирать все поверхности.

Заболевшему нужно выделить отдельную посуду, питаться он должен отдельно от других членов семьи.

При этом постановление главного санитарного врача Анны Поповой от 16 ноября предписывает, что все, кто контактировал с больными коронавирусом, могут покидать самоизоляцию через 14 дней без теста на COVID-19. Смысла делать анализ после проведенных дома двух недель, если у человека не появились симптомы инфекции, действительно нет, уверен член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый. «Две недели — это достаточный срок, чтобы понять, заболел человек или нет. Но если есть какие-то симптомы, повышение температуры, потеря обоняния, в этом случае нужен тест», — сказал он «Парламентской газете».

Дом или больница — что решит врач?

В стационары при коронавирусной инфекции направляют больных в тяжёлом состоянии, которым нужна интенсивная терапия. Если пациентам она не требуется, а факторы риска отсутствуют, то можно лечиться дома.

При этом, согласно приказу Минздрава от 23 октября, вступившему в силу 8 ноября, медпомощь на дому оказывают при соблюдении ряда условий. У больного должна быть возможность находиться в отдельной комнате и соблюдать врачебные назначения и санитарные предписания. А если он живёт в общежитии, коммунальной квартире, а также с людьми старше 65 лет, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, — тогда его необходимо госпитализировать.

«Мониторинг здоровья пациента должен вести врач той поликлиники, к которой прикреплён пациент. Если такая возможность есть, то с помощью телемедицины», — сказал Владимир Круглый. При этом, по словам сенатора, необязательно использовать видеосвязь, можно ограничиться и аудиосвязью.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача или бригаду скорой пациенту расскажет наблюдающий его специалист.

Как протекает COVID-19?

Как при гриппе и других вирусных инфекциях, улучшение при COVID-19 наступает через несколько дней после проявления первых признаков, поскольку иммунная система включается в работу и нейтрализует патоген. Общее состояние больного при легкой форме заболевания улучшается на 5-6-й день, хотя потеря обоняния (этот симптом обычно появляется на 2-3-й день) и невысокая температура могут ещё сохраняться. Полное выздоровление наступает на 10-14-й день.

При средней тяжести заболевания на 5-6-й день вместо улучшения может начаться одышка, появиться сдавленность в груди и сильная слабость, температура — повыситься до 38 градусов и больше. В этом случае необходимо обратиться к врачам, так как эти симптомы говорят о поражении лёгких. Улучшение должно наступить на 12-14-й день. Полное выздоровление — на 21-30-й день.

При особо тяжёлой форме заболевания развивается опаснейшее осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. Это проявление дыхательной недостаточности, сопровождающееся развитием отека лёгких. Также воспаление может охватить практически все ключевые органы и даже целые системы. В этом случае необходимо подключение пациента к ИВЛ. Длительность тяжёлой формы обычно составляет 1,5-2 месяца.

Какое лечение назначат?

Для лечения COVID-19, согласно девятым методическим рекомендациям, могут быть использованы пять препаратов: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин (с азитромицином или без него) и интерферон-альфа. Применение ремдесивира возможно только в стационаре. Симптоматическое лечение включает купирование лихорадки жаропонижающими препаратами, например парацетамолом, комплексную терапию ринита и бронхита. При появлении признаков бактериальной суперинфекции врач дополнит схему лечения антибиотиком.

Назначать себе антибиотик самостоятельно ни в коем случае нельзя, предупреждают специалисты.

«Коронавирусная инфекция имеет вирусную стадию, а потом, когда вирус ослабляет иммунитет, активизируются бактерии и возникает так называемая вирусно-бактериальная смешанная пневмония. Вот здесь нужно применять антибиотик, но не раньше. Потому что сам по себе антибиотик угнетает иммунитет. То есть вы пьёте, как вам кажется, лекарство, а в этот момент ваш иммунитет страдает, и вы получаете прямо обратный эффект», — сказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Морозов.

Инфекционист дал рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома — Российская газета

Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?

Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) — максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация — соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.

Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения — контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле — меньше. На пористых — картон, бумага — несколько дольше.

Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?

Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы — протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть — и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор — этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.

Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?

Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз

При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?

Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.

Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом — это избыточная мера?

Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял — тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом — да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.

Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.

Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ — проще говоря, промыть нос водой.

Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи — они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом — вполне нам доступно.

Как промывать?

Александр Горелов: Если использовать спрей — это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку — и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.

Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?

Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.

Лучший способ избежать заражения — держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA

А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.

Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей — в метро, магазин и т. д., — тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции — тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели — то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.

Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?

Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман — тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.

А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.

Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело — в инфекционном отделении. Совсем другое — на улице.

Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки — ультрафиолет только на пользу.

Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?

Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет — нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.

Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания — людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные — все, свободен. Если положительные — человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.

Чем лечат коронавирус: 8 препаратов :: Здоровье :: РБК Стиль

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.

Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.

Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Где и какие тесты на коронавирус можно сделать в Москве

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Почему для спасения больных коронавирусом нужны доноры плазмы

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01

Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.

Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)

Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.

В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
по возможности оставаться дома;
тщательно мыть руки с мылом;
использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
не прикасаться к лицу;
следить за гигиеной в доме.

Комментарий эксперта

Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Виды пневмонии

Первичная
Это значит, что заболевание является самостоятельным

Вторичная
Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни

Радиационная
Воспаление развилось на фоне химиотерапии

Посттравматическая
Заболевание возникло вследствие травмы

Типы воспаления легких

Болезнь различается по нескольким факторам.

Симптомы заболевания

Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.

Основными общими признаками воспаления легких являются:

общая слабость,
сонливость,
кашель,
повышенная температура,
затруднение дыхания.

Записаться к врачу

Если у вас или у ваших близких наблюдаются эти или схожие признаки заболевания, обратитесь к врачу незамедлительно.
Выбрать опытного пульмонолога вы можете здесь:

Группы риска

В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.

Факты о заболевании

Распространенные мифы о воспалении легких

Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.

Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.

Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.

Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.

Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита

Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.

Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно

Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:

Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды)
Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
Температура тела превысила отметку 38,5.
Появилась спутанность сознания.
У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние

Лечение воспаления легких

Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.

Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
клинический анализ мокроты.

Профилактика

Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.

Что делать, если вы перенесли пневмонию

Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

15.07.2020

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новой инфекцией COVID-19 и выздоровели. Еще более двух тысяч сейчас проходят лечение. И если при легкой форме коронавируса никаких симптомов может вообще не быть, то на фоне среднетяжелой и тяжелой нередко развивается пневмония.

От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.

Болезнь антибиотикам не поддается

– Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?

– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.

– Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?

– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.

Надувать шарик – большая ошибка

– Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?

– Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание — мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.

– Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?

– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов… Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.

– Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?

– Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.

Источник: городская газета «Архангельск — город воинской славы» № 53. 15 июля 2020.

Коронавирус, его профилактика и признаки

Как приложение защитит меня от вируса?

Такие вирусы, как COVID-19, могут распространяться без возникновения симптомов, в результате чего заразившийся может, сам того не зная, распространить болезнь дальше. Это значит, что к моменту появления симптомов болезни вирус уже мог быть передан другим и одного пребывания больных дома не достаточно для того, чтобы остановить распространение вируса. Через приложение HOIA у заразившегося есть возможность быстро уведомить тех людей, с которыми он в период высокого риска заражения побывал в близком контакте. Таким образом, пользователи приложения смогут заблаговременно узнать о возможном заражении и предпринять шаги для защиты своего здоровья и здоровья других. Используя приложение HOIA, вы вносите свой вклад в уменьшение числа заразившихся в Эстонии, независимо от того, являетесь ли вы заразившимся или близким контактом.

Как работает приложение HOIA?

Телефоны, использующие приложение, регистрируют cигналы Bluetooth других телефонов, находящихся поблизости. В случае, если сигнал находится достаточно близко и он достаточно длительный, в такой телефон сохраняется анонимный код близкого контакта. Если теперь человек подтвердит факт своего заражения в приложении HOIA, все анонимные коды его устройства будут загружены на центральный сервер, откуда все пользователи смогут их скачать. На основании анонимного кода невозможно установить личность человека. Телефон пользователя сравнивает, совпадает ли анонимный код больного с каким-либо кодом, ранее сохранившимся в его телефоне. Если да, то пользовать считается близким контактом, и ему направляется соответствующее уведомление, а также инструкции относительно дальнейших действий. Пользователь не узнает, кто был тот заразившийся, с которым он имел контакт, а также другую информацию, которая позволила бы установить личность заразившегося.

Департамент здоровья уже занимается уведомлением близких контактов – для чего нужно еще и приложение?

Действительно, задачей Департамента здоровья является обзвонить всех заразившихся коронавирусом, узнать, с кем они пребывали в близком контакте и уведомить близко контактировавших с заболевшим лиц о возможном заражении. Эта работа очень важна для ограничения распространения вируса, но у нее есть некоторые естественные недостатки. Не каждый заразившийся сможет вспомнить всех людей, с которыми он находился в близком контакте: кого-то из таких людей заразившийся может забыть, а кого-то просто не знать. Например, заразившийся, как правило, не знает, с кем рядом он сидел в автобусе. Таким образом, HOIA имеет важную дополнительную ценность, так как может установить также и такие близкие контакты, о которых сам заразившийся не знает или не помнит.

Через приложение HOIA мне пришло уведомление о тесном контакте с зараженным, теперь я должен 10 дней сидеть дома. Я пробыл дома уже неделю, действительно ли нужно оставаться в самоизоляции еще 10 дней?

Если на момент уведомления вы уже находились в самоизоляции и уверены, что в этот период не контактировали ни с кем так, чтобы вирус мог распространиться, то начинайте отсчет 10 дней со дня начала самоизоляции. Если вы самоизолировались 7 дней назад и получили уведомление сегодня, то оставайтесь дома еще 3 дней.

Департамент здравоохранения рекомендует тем, кто тесно контактировал с носителем вируса, по истечении 10-дневного карантина сделать тест, чтобы выявить возможное бессимптомное течение заболевания.

В порядке исключения со 2 февраля карантин для контактировавших с зараженным людей и/или самоизоляция после пересечения границы не обязательны для тех, кто в последние шесть месяцев был вакцинирован против коронавируса или переболел им и был признан полностью здоровым. При этом «контактное» лицо, перенесшее COVID-19 или вакцинированное против него, в течение 10 дней должно носить в помещениях маску либо закрывать рот и нос. Исключение составляют дети младше 12 лет и люди, которые не могут носить маску из соображений здоровья, ввиду характера деятельности или работы либо по иной веской причине. Кроме того, вакцинированное или переболевшее «контактное» лицо без симптомов заболевания должно в течение 10 дней внимательно следить за состоянием здоровья и соблюдать меры по сдерживанию эпидемии, установленные правительством и Департаментом здоровья. Соблюдение мер безопасности необходимо потому, что вероятность (повторного) заболевания COVID-19 привитых и переболевших людей, как и способность распространять его, еще недостаточно изучена.

Является ли использование приложения HOIA обязательным?

Использование приложения HOIA является полностью добровольным. Мы не хотим никого принуждать, а лишь дать всем возможность помочь ограничить распространение вируса в Эстонии.

Нужно ли при использовании приложения HOIA постоянно носить с собой телефон?

Приложение HOIA работает посредством конфиденциального общения телефонов между собой. Если Вы собираетесь куда-то, где будете контактировать с другими людьми, то для достижения лучшего результата было бы действительно желательно носить с собой телефон, на который установлено приложение. Также необходимо следить за тем, чтобы на телефоне был включен Bluetooth.

Каждый ли человек, получивший уведомление от приложения HOIA о том, что находился в близком контакте с носителем коронавируса, получит право пройти тест?

Люди, получившие через приложение уведомление о близком контакте с носителем коронавируса, имеют такие же права, как и те, информация о близком контакте которых выясняется Департаментом здравоохранения во время бесед с заразившимися. Согласно действующим инструкциям, это значит, что если у Вас появятся симптомы заболевания — тогда Вы получите направление на тестирование через семейного врача.

Что предпринимается для того, чтобы избежать утечки информации из приложения HOIA?

Первым и самым важным шагом во избежание утечки информации является минимизация объема собираемой информации. Данные, собираемые приложением, не связаны с конкретной личностью. Информация о заразившихся, необходимая для подтверждения вирусного заболевания, хранится в Информационной системе здоровья, и это работает уже более десяти лет. Для нужд приложения не создается новой базы данных, таким образом не появляется также и нового риска утечки информации. Сервер приложения, на который поступают анонимные коды заразившихся, находится на Государственном облаке, где он защищен от кибератак. Даже если кому-то и удалось бы получить доступ к серверу, то там он увидел бы только большое количество анонимных кодов, которые сами по себе дальше никакую информацию не передают. Приложение было создано по принципу «рассеянности», в результате чего полезная информация на основании данных, получаемых приложением, возникает только в результате совместного действия отдельных компонентов приложения, и такая информация становится доступна только Вам, в Вашем телефоне. Вы можете прочитать о том, как лучше защитить свой телефон от возможных утечек информации здесь.

Получит ли приложение HOIA доступ к моим данным?

Приложение не получает доступа к данным, находящимся в телефоне (контакты, местоположение и т.д.). Если Вы захотите подтвердить факт своего заражения через приложение, то приложение направит Вас дальше на государственный портал пациента, который, в свою очередь, не посылает информацию о Вашем здоровье обратно приложению, а лишь поcылает подтвержение факта заражения серверу приложения в обезличенном виде.

Насколько достоверна информация в приложении HOIA?

Основная функция приложения состоит в том, чтобы оповещать и направлять вас в случае, если вы могли находиться в близком контакте с заразившимся COVID-19. Таким образом, приложение использует три вида уведомлений: уведомление о близком контакте, уведомление о заражении и уведомление об инструкциях к дальнейшим действиям.

Близким контактом считается ситуация, в которой вы не менее 15 минут в течение дня находились рядом с заразившимся на расстоянии менее двух метров друг от друга. Телефоны автоматически собирают информацию о близком контакте через радиосигналы Bluetooth, интерпретация дальности сигнала основывается на исчерпывающих международных исследованиях, которые были проведены в том числе создателями операционных систем телефона — Google и Apple.
Факт заражения подтверждается через достоверный источник, каковым в Эстонии являются Департамент здоровья и Информационная система здравоохранения. Это значит, что ни один пользователь не сможет отметить себя как заразившегося, если он на самом деле не болен. Если телефон оповещает вас о близком контакте с заразившемся, то вы можете быть уверены, что человек, отправивший уведомление, действительно заразился вирусом.
Если вас определили, как лицо, имевшее близкий контакт, то те инструкции к дальнейшим действиям, которые вы получите, были утверждены Департаментом здоровья. Кроме того, вы получите номер телефона Департамента здоровья, по которому можно позвонить для получения дополнительной информации.

Почему я не могу подтвердить факт собственного заражения с помощью ID карты?

В интересах скорости и удобства мы создали первую версию приложения такой, что приложение поддерживает только мобильные средства аутентификации, каковыми в Эстонии являются mobiil-ID и SmartID. Таким образом, у пользователя есть возможность подтвердить факт собственного заражения на портале пациента прямо через телефон. Помимо подтверждения факта заражения через mobiil-ID и SmartID, мы разрабатываем возможность подтверждения заражения также и посредством беседы с Департаментом здоровья, которую проводят с каждым заразившимся и для которой не требуется никакого средства аутентификации. Мы советуем всем жителям Эстонии установить mobiil-ID или SmartID, что позволит им пользоваться государственными услугами без считывателя карты. Узнайте больше о mobiil-ID здесь и о SmartID здесь. SmartID – это бесплатное безопасное приложение на скачивание и настройку которого потребуется лишь пару минут.

Почему государство тратит деньги налогоплательщиков на такие приложения, как HOIA, о которых еще так мало известно?

HOIA было создано в результате сотрудничества между государством и эстонскими предприятиями. Предприятия вносят свой вклад в разработку приложения в том числе бесплатно, т.к. верят в полезность данного приложения для ограничения распространения вируса и возвращения к нормальной жизни. Таким образом, государство тратит деньги налогоплательщиков в минимальном количестве, хотя, по оценке государства, приложение приносит пользу налогоплательщикам, ведь с его помощью граждане в состоянии быстрее среагировать в случае риска заражения.

Когда приложение HOIA использует интернет-соединение и в каком количестве? Что будет, если у меня нет пакета мобильного обмена данными, и на сколько большим может оказаться в связи с этим мой счет за использование Интернета?

Для регулярной работы приложение нуждается только в соединении Bluetooth. Как минимум раз в день желательно подключать телефон к Интернету, чтобы проверить, имелись ли близкие контакты. В ходе такой проверки скачивается маленький объем информации, который не должен превышать 200 кб. Так что приложение мало пользуется интернет-соединением, и использование мобильного интернета не является обязательным – скачивание необходимой информации для уведомлений возможно и через wifi.

Сотрудник Департамента здоровья, отслеживающий контакты, позвонил мне и сказал, что я находился в близком контакте, но я не получал ни одного уведомления через приложение HOIA. Значит ли это, что близкого контакта все-таки не было и я не заразен?

Не значит. Возможно, что человек, с которым Вы имели близкий контакт, не пользуется приложением и таким образом Ваш телефон на установил близкого контакта. Если другой человек пользовался приложением, то все же по факту отсутствия уведомления нельзя точно утверждать, что риска заражения не было. Вирус распространяется также и через контактные поверхности, и такое распространение возможно распознать только посредством непосредственного отслеживания контактов, а не через приложение. Таким образом, если Вы работаете в одном месте с заразившимся, но не встречались с ним лично, то Вы все же могли заразиться, хотя близкого контакта с данным человеком и не имели, и приложение не уведомило Вас о таком контакте.

На экране телефона появилось уведомление от HOIA, но я его случайно выключил и больше не могу это сообщение найти.

В зависимости от модели и операционной системы телефона пользователю еженедельно отправляются информационные уведомления, содержащие сводную информацию о количестве заражений. В Apple iOS вы можете включить или выключить уведомления, выбрав «Настройки» — «Уведомления» — «Уведомления о воздействии COVID-19» — «Разрешить уведомления со своего телефона» (включить или выключить). Для Android выберите Настройки — Google — Оповещения о воздействии COVID-19 (включить или выключить). Уведомления остаются на панели уведомлений лишь до тех пора, пока пользователь не нажмет на них или не отклонит уведомление налево или направо.

Приложение HOIA отображает пользователю сообщение на панели уведомлений с содержанием «Новое предупреждение. Откройте приложение, чтобы просмотреть предупреждение», при нажатии на которое открывается приложение HOIA. В случае близкого контакта на главной странице приложения будет отображаться соответствующая информация с рекомендацией остаться дома на некоторое время: «У вас был 1 близкий контакт с больным COVID-19. Чтобы снизить риск распространения вируса, оставайтесь дома до xx.xx.xx». Эта информация будет видна в приложении в течение следующих 10 дней. Если пользователь удалит свои данные из приложения HOIA, исчезнут также уведомления о заражении. Если пользователь отклоняет уведомление с панели уведомлений, информация об уведомлении о заражении все равно будет видна в приложении HOIA.

Работает ли приложение HOIA также в режиме экономии заряда батареи?

Если на устройства отключены сервисы определения местоположения, будь то по решению пользователя или автоматически в целях экономии заряда батареи, то приложение HOIA будет отображать соответствующее уведомление. Для работы приложения HOIA необходимо вновь разрешить определение местоположения. Настройки устройства можно проверить, если зайти в «Настройки -> Местоположение -> Использовать местоположение». Если местоположение разрешено, но приложение HOIA и дальше отображает уведомление, то возможно, что местоположение не разрешено для приложения в целях экономии заряда батареи. В таком случае необходимо проверить, чтобы у устройства не был включен режим экономии заряда. О последнем можно подробнее почитать на домашней странице производителя или на сайте https://dontkillmyapp.com/.

На каких смартфонах можно пользоваться приложением HOIA?

Для использования приложения необходим телефон, который работает на операционной системе Android или iOS. Для лучшей работы приложения HOIA необходимо использовать интерфейс предоставляемого Google и Apple приложения оповещения близкого контакта. Поэтому использование HOIA возможно только на телефонах, выпущенных в течение последних 5 лет. Таким образом, подходят все телефоны Android, поддерживающие операционную систему Android 6.0. Также подходят все телефоны Apple, поддерживающие операционную систему iOS 13.5 (начиная с iPhone 6S).

Каким образом заразившиеся остаются анонимными для других пользователей? Если я узнаю, что вчера контактировал с заразившимся, то разве я не смогу косвенно выяснить, кем был этот заразившийся?

HOIA отправляет уведомление в случае, если Вы находились в близком контакте с заразившимся. Такое уведомление не содержит информации о том, кем был этот человек, а также где, как долго или в какое именно время Вы с ним контактировали. Таким образом, на основании уведомления невозможно установить личность заразившегося.

Что такое мобильное приложение HOIA?

HOIA – это мобильное приложение, которое в сотрудничестве с пользователями приложения помогает ограничить распространение вируса COVID-19. Целью приложения является оповестить людей, побывавших в близком контакте с заразившимся, а также дать им первоначальные указания о том, как вести себя дальше. Таким образом, у пользователя есть возможность быстро узнать о возможном близком контакте с заразившимся COVID-19, что позволяет ему предпринять шаги для защиты своего здоровья и здоровья других людей.

Сколько должно быть пользователей, чтобы от приложения была польза?

Некоторые исследования показали, что если бы мы использовали только приложение, то, охватив им 60% населения, можно было бы взять эпидемию под контроль. В действительности привлечение такого большого числа пользователей не является необходимым, потому что приложение является лишь одним из нескольких средств, направленных на ограничение распространения вируса. Это простое и безопасное средство защиты, в результате использования которого становятся более эффективными и все другие средства. Все зависит также и от пользователей – людям, которые много передвигаются, каждый день контактируют с потенциальными больными, и вообще с большим количеством людей, настоятельно рекомендуется использовать приложение. Так как один человек в среднем передает COVID-19 двум другим людям, то распространение болезни от одного заразившегося ко многим другим не займет много времени. Поэтому на счету каждый пользователь: если, благодаря использованию приложения, мы сможем сократить хотя бы одну цепь заражения, то таким образом избежим более масштабного распространения вируса.

Как изменить язык приложения HOIA?

Приложение поддерживает три языка — эстонский, английский и русский. В iOS приложении язык можно изменить прямо внутри приложения. В первой версии приложения для Android язык меняется в зависимости от языка операционной системы. Если язык операционной системы — эстонский, то приложение тоже будет на эстонском. В более новых Android устройствах изменить язык системы можно зайдя в «Settings» -> «General management» -> «Language and input» (Настройки -> Общее управление -> Язык и ввод). Точные инструкции можно узнать у производителя телефона. В следующих версиях приложения для Android мы добавим возможность менять язык непосредственно в самом приложении.

Есть ли у приложения HOIA возрастные ограничения?

Нет. Приложением HOIA могут пользоваться люди любого возраста, в том числе младше 13 лет. Учитывая, что приложение не обрабатывает личные данные, то для использования данного приложения не требуется согласия родителя ребенка младше 13 лет. Тем не менее, у родителей всегда есть возможность проконтролировать, какие приложения будут установлены на телефоны их детей. Ввиду юридических ограничений, дети до 13 лет не могут самостоятельно подтвердить свое заражение через приложение, но они могут использовать приложение для получения уведомления о близких контактах с зараженными. В будущих версиях приложения мы найдем возможность, позволяющую подтвердить через приложение информацию о заражении и в случае детей младше 13 лет.

Могут ли ограничить мою свободу передвижения, если приложение HOIA сообщит, что я находился в тесном контакте с носителем вируса?

Если приложение HOIA установит, что Вы были в тесном контакте с носителем вируса, то оно посоветует Вам самоизолироваться на 10 дней и следить за своим самочувствием. Такая мера предосторожности крайне необходима, чтобы ограничить распространение вируса. Вам также сообщат номер телефона, по которому можно позвонить для получения дополнительной информации. Никто, кроме вас, не может установить с помощью приложения, находились ли вы в тесном контакте с носителем вируса, а значит не сможет и ограничить вашу свободу передвижения. Самостоятельное ограничение свободы передвижения – на совести каждого пользователя, и ни один другой человек или организация не смогут это проконтролировать.

В течение какого времени будет использовано приложение HOIA? Будет ли оно использовано исключительно в связи с коронавирусом?

Приложение используется только в целях борьбы с эпидемией коронавируса в Эстонии. Необходимо быть готовыми к тому, что в Эстонии может быть более одной волны эпидемии, поэтому и срок активного использования приложения может быть дольше, чем какой-либо конкретный период. В данный момент сложно сказать, подойдет ли HOIA для борьбы с распространением какого-либо иного вирусного заболевания, но мы не исключаем и такую возможность.

Какие данные собирает приложение HOIA?

Для каждого пользователя приложения генерируется временный анонимный код, который регулярно обновляется. Если вы находитесь достаточно близко к другому пользователю, то ваши телефоны обмениваются своими анонимными кодами. Помимо самого кода, телефон сохраняет информацию о том, как долго он видел этот код и на каком расстоянии хозяин кода мог находиться от вас в течении данного времени (на основании сигнала Bluetooth). Если вы заразились, то у вас есть возможность загрузить свои анонимные коды на сервер приложения, откуда другие пользователи смогут их скачать, чтобы сравнить, видел ли их телефон ваш код или нет. Другую информацию о вас и ваших близких контактах приложение не собирает.

Если я использую приложение HOIA, значит ли это, что государство может отслеживать мою деятельность? Превалирует ли защита здоровья населения над правом на неприкосновенность частной жизни?

Использование приложения HOIA не требует отказа от своего права на неприкосновенность частной жизни. Приложение возможно использовать таким образом, что ни один другой пользователь не узнает ни о факте вашего заражения, ни о вашем контакте с заразившимся. Ни у одного государственного учреждения не появляется, благодаря приложению, возможности следить за кем-либо из пользователей. Если приложение установит, что вы находились в близком контакте с заразившимся, то у вас есть возможность связаться с Департаментом здоровья, чтобы дать им об этом знать, однако, Департамент здоровья не собирает такую информацию непосредственно через приложение. Если вы заразились, то Департамент здоровья получит данную информацию через лаборатории и семейных врачей, а не через приложение.

Я получил/а оповещение о близком контакте и должен/должна себя изолировать. Могу ли я взять больничный?

Поскольку люди, имевшие близкий контакт, чтобы не распространять инфекцию, обязаны изолировать себя от других, в случае надобности они имеют право на больничный лист. Право на больничный не зависит от того, был ли близкий контакт подтвержден работником Департамента здоровья или приложением HOIA. Для того, чтобы ваш семейный врач мог подтвердить факт близкого контакта, он делает запрос Департаменту здоровья.

Поэтому в случае, если ваш близкий контакт был установлен приложением, вам следует оповестить об этом Департамент здоровья, позвонив на указанный в приложении номер телефона (+372 794 3500). Оттуда вас направят к региональному специалисту по определению близких контактов, который задает несколько уточняющих вопросов и зарегистрирует ваш близкий контакт. Затем вы сможете запросить больничный у своего семейного врача.

Приложение HOIA является «децентрализованным».

Что это значит?

Говоря об уведомлении о близких контактах через мобильные приложения, выделяют «централизованный» и «децентрализованный», т.е. «рассеянный» подход. В случае централизованных приложений процедура определения близкого контакта происходит на центральном сервере. Это значит, что на сервер поступают анонимные коды как заразившегося, так и контактировавших с ним лиц, и затем на сервере происходит расчет, помогающий выяснить, находились ли соответствующие лица в близком контакте. В случае «рассеянных» приложений на сервер поступают только анонимные коды заразившегося, и другие телефоны могут скачать эти коды себе. Таким образом, сервер «рассеянного» приложения не сможет расcчитать наличие близкого контакта, это должен сделать телефон самого человека, т.е. ваш. В случае централизованных решений хозяин сервера приложения (чаще всего государство) получает немного больше информации о заразившихся и их близких контактах, чем в случае «рассеянных» решений. Исследователи конфиденциальности установили, что в случае централизованных решений у хозяина сервера есть возможность создать социальный график заразившихся, что хорошо для нужд эпидемиологических исследований, но также это дает возможность косвенно установить личность близких контактов заразившегося. В случае «рассеянного» решения у хозяина сервера нет возможности ни прямо, ни косвенно установить личности близких контактов заразившегося. HOIA основывается на «рассеянном» решении.

Не перегружает ли приложение HOIA аккумулятор телефона?

Приложение HOIA работает в фоновом режиме и для работы ему требуется соединение Bluetooth. Это сопровождается несколько более интенсивным использованием аккумулятора. Для установки соединения Bluetooth приложение использует официальный интерфейс приложения, разработанный Google и Apple. Данный интерфейс пытается максимально уменьшить разрядку аккумулятора и максимизировать длительность работы устройства.

Что означает, что уведомления, отправленные через приложение HOIA, поступают с задержкой?

Поступление уведомлений зависит от того, когда приложение запрашивает коды заразившихся, и когда Вы имели контакт с больным. Если Вы имели контакт с больным в тот день, когда факт его заражения был подтвержден, то система раскроет Вам код данного заразившегося на следующий день. Если же Вы имели контакт с больным ранее, чем в тот день, когда факт его заражения был подтвержден, то система раскроет Вам код заразившегося как только приложение запросит у Вас коды. В данный момент запрос кодов возможен 2 раза в день через интерфейс приложения Google и Apple.

Использовалась ли система, подобная приложению HOIA, ранее? Какими были опыт и извлеченные уроки?

Приложения по уведомлению близких контактов являются в мире сравнительно новыми, и самый длительный опыт в этой сфере в Сингапуре, где эпидемия до сих пор очень удачно контролируется. Главным уроком было то, что при разработке подобных приложений важно тесное сотрудничество с фирмами-разработчиками операционных систем, чтобы предотвратить типичные проблемы в работе приложения. Поэтому эстонское приложение интегрировано с интерфейс приложениями, разработанными Google и Apple, что обеспечивает бесперебойную работу приложения и как можно более экономное использование заряда аккумулятора.

Что делать, если у заразившегося коронавирусом нет смартфона для пользования приложением HOIA?

В даный момент приложение HOIA доступно только пользователям смартфонов. Если у заразившегося нет смартфона, то у него все же есть возможность уведомить людей, с кем он был в близком контакте: для этого Департамент здоровья назначил команду людей, которая в ходе беседы с заразившимся человеком поможет выявить его близкие контакты, и впоследствии уведомить их.

Где можно увидеть исходный код и техническую документацию приложения HOIA?

С исходным кодом и технической документацией HOIA можно ознакомиться на странице https://koodivaramu.eesti.ee/tehik/hoia. Для нас важна открытость, потому что она позволяет всем убедиться, что приложение является безопасным и конфиденциальным. Также мы верим, что такая открытость обратной связи со стороны других сторон поможет нам сделать приложение ещё лучше.

Я получил от приложения HOIA уведомление, что находился в близком контакте с заразившимся коронавирусом.

Означает ли это, что я теперь тоже заболею?

Если Вы получили от приложения уведомление, то это значит лишь то, что Вы скорее всего находились в близком контакте с заразившимся коронавирусом. Это не означает, что Вы обязательно заболеете. Теперь важно оставаться дома и следить за своими симптомами. При возникновении таких симптомов, как например, сухой кашель, температура или затруднение дыхания, свяжитесь со своим семейный врачом, который организует для Вас тестирование и лечение. Важно помнить, что, если Вы и заразились, то это еще не значит, что болезнь будет протекать тяжело – большинство случаев протекают в легкой форме.

Почему Андроид приложение использует сервисы местоположения?

Поскольку Bluetooth — это технология позиционирования, то формально он является частью сервисов местоположения Андроид. Следовательно, включение Bluetooth в приложении требует вашего разрешения на использование сервисов местоположения. Мы уверяем вас, что приложение HOIA никогда не собирает никаких данных о вашем местоположении.

Коронавирусная пневмония. Моя история. Матвей, 45 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что помогло выздороветь, рассказывает Матвей, 45 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

Сейчас я дома. Выписался 14 апреля. Провел в больнице 2 недели. Чувствую сейчас замечательно! В последние дни в стационаре температуры не было. Выписан с положительной динамикой по результатам КТ, так говорят врачи. Перестал принимать лекарства еще в больнице.

Когда приехал домой, вызвал врача из поликлиники. Врач послушала легкие, осталась довольна. Сейчас я на самоизоляции.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

В тот день по возвращении домой с работы я почувствовал сильный озноб — видимо, поднималась температура. О том, как проявляется коронавирус, я знал. Я тут же сказал обо всем семье, изолировался — условия позволяли, я жил на даче. И до того дня, когда меня госпитализировали, я ни с кем не контактировал, это спасло всю мою семью.

В первую ночь был жуткий озноб, температура небольшая 37,2^оС, но ощущения были — прямо колотило. Ничего не помогало. На след день 37,4^оС с утра, такая температура держалась весь день и следующие трое суток. Я уже понимал, что это не обычное ОРВИ и искал возможность сделать тест на коронавирус — не получилось.

Все это время я был дома, температуру (не слишком высокую) периодически сбивал, но чувствовал себя все хуже и хуже. Когда я понял, что тест на дому седлать не получится, я вызвал скорую помощь. Врач обследовал меня, выписал мне антибиотик и жаропонижающее.

Где-то на 5-6 день у меня появился кашель, боль в грудной клетке при вдохе — не мог глубоко вдохнуть. Температура поднялась до 38,5^оС. Тогда я принял решение сделать КТ самостоятельно, в ближайшей клинике. КТ показала признаки двустороннего поражения легких, характерные для вирусной пневмонии и стало ясно, что надо госпитализироваться.

Приехав в Москву, я вызывал СМП, которая отвезла меня в ГКБ № 52. На руках у меня был результат КТ, поэтому в приемном отделении я провел немного времени. Взяли анализы, провели дообследование, заполнили меддокументацию. Готовое КТ на руках — это очень сокращает пребывание в приемном отделении. Сейчас, насколько я знаю, можно сделать это амбулаторно, в поликлинике. Многие поликлиники принимают пациентов с признаками ОРВИ, проводят КТ, и если видят изменения в легких, тут же госпитализируют.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

За границей я не был в этом году. Надо отметить, что все мои друзья, которые приезжали из-за границы, носили маски, чтобы не заразить окружающих, понимая, что могут быть источником инфекции, сами того не зная.

Когда стали появляться сведения о том, что люди заболевают этой инфекцией, я понял, что надо принимать личные меры — ограничил контакты, поинтересовался у знакомых — не заболел ли кто. Да, я продолжал ходит в спортзал, пока тот не закрылся, но был уверен, что риск тут небольшой, так как старался соблюдать дистанцию, не пересекался с другими посетителями.

Посещал магазин 2-3 раза. Маску не носил, признаю. Был уверен, что маску нужно носить больным, чтобы не заражать окружающих.

Кстати: Когда я ездил в машине с водителем, я был в маске и он был в маске — до сих пор он не заболел. Важно: если вы подозреваете, что можете быть носителем инфекции, лучше себя от других отгородить. Когда я почувствовал неладное, я тут же изолировался от семьи — никто не заболел ни тогда, ни сейчас. Хорошо, когда есть возможность дистанцироваться — это может спасти жизнь ваших близких. Очень важно соблюдать правила личной гигиены — носить маску в общественных местах, мыть руки тщательно. Это работает, поверьте.

В БОЛЬНИЦЕ

Признаюсь, я думал о том, чтобы лечиться в платном стационаре. Но когда я оказался в 52-й больнице и с первой минуты был окружен заботой замечательных врачей и медсестричек, я понял, что жить здесь вряд ли останусь, но лечиться хочу именно здесь.

Меня разместили в многоместной палате, пациентов в ней было всего двое, я и врач скорой медицинской помощи. Пришел врач, осмотрел нас с соседом, сделал назначения. Температура в тот момент была около 39^оС, мне поставили капельницу, назначили лекарства. Состояние было как у Высоцкого в песне — укололся и забылся.

Заведующая отделением (мы с ней не были тогда знакомы) сказала, что по результатам КТ подозревают у меня коронавирусную инфекцию, попросила не выходить в коридор, не контактировать с другими пациентами. Я понимал, что это важно — мы были максимально изолированы, насколько позволяли условия стационара.

На следующий день, как оказалось, с учетом всех моих данных, мне сообщили о том, что врачи хотят назначить мне метод лечения, который прежде использовался у ревматологических пациентов, но по опыту лечения коронавирусной инфекции в других странах, он может быть эффективен при тяжелых поражениях легких, чтобы остановить процесс. Я должен был дать согласие, и я его дал. Я прекрасно понимал, что на войне все средства хороши, если речь идет о спасении жизни. Состоялся врачебный консилиум, который принял решение о назначении мне этого вида лечения, после чего мне поставили капельницу на полтора часа.

КАК Я ВЫЗДОРАВЛИВАЛ

На следующий день Т 39,9^оС превратилась в 37,4^оС, самочувствие улучшилось значительно. Мои ощущения — в организме шла жесточайшая война, и вдруг она закончилась. До этого дня мне было крайне трудно дышать, облегчение чувствовал только когда пользовался кислородной маской, а тут вдруг сатурация (насыщение крови кислородом) поднялась до 95%.

Дышал кислородом весь следующий день (к слову, каждая койка имеет доступ к кислороду). Внутреннее напряжение постепенно исчезало, я прямо чувствовал, как наступает облегчение. Сатурация достигла 97%. По рекомендации врача дышал кислородом, лежа на животе по 30 мин дважды в день — сатурация достигла 98–99%. Через пару дней температура упала до 36.8^оС, стал значительно лучше чувствовать; мне сделали вторую КТ, через 2 дня третью, и вот как раз по ней и стало видно, что есть положительная динамика. Анализы были нормальные и мне отменили все лекарства.

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

И вот 14 апреля я был выписан для продолжения лечения в домашних условиях. Продолжаю режим самоизоляции, но сейчас все происходит гораздо спокойнее, менее тревожно — никто из моего окружения не заболел, и я думаю, что не заболеет. Все соблюдали режим самоизоляции, жили на даче, ни с кем не общались.

Я очень благодарен 52-й больнице, очень. Настоящие профессионалы, замечательные врачи. Самоотверженно работают без выходных. Относятся к больным как к родным. Обязательно встречусь с ними со всеми, как только будет возможность, скорее бы кончился карантин.

Пресс-служба тут задала мне вопрос — узнаю ли я потом своих спасителей без масок?

Помните, фильм такой был во времена нашей молодости —«Ты мне, я тебе»? Куравлев был банщиком, известным в узких кругах, парил высокопоставленных особ. Попасть к нему можно было только по великому блату. И вот как-то случайно, в поезде встречает его бывший клиент:
— Иван Сергеевич, ты ли это?
— Что-то не узнаю, повернись-ка спиной… Сыроежкин??
— Он самый!

Так вот когда мы встретимся в мирное время, стоит только заглянуть в их прекрасные глаза, я узнаю их с вероятностью 99,9%, можете быть уверены.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

9 ценных принципов, которые помогут вам лучше относиться к людям

Если вы хотите знать, как другие относятся к вам, лучше всего начать с того, как вы относитесь к другим.

И если вам не нравится, как с вами обращаются, есть только один курс действий — изменить свое собственное поведение, потому что вы не можете изменить никого другого.

Отношения действуют как зеркало — в конечном итоге это изменение отразится на том, как с вами обращаются.

Вот девять важных принципов, которые следует помнить о том, как обращаться с другими:

1.Вместо того, чтобы судить людей по их прошлому, поддержите их и помогите им построить свое будущее. У всех есть прошлое. Некоторые из них являются предметом гордости, а другие лучше оставить позади. Но каким бы ни было их прошлое, люди меняются и растут, поэтому вместо того, чтобы судить, оставайтесь в стороне и поддерживайте их на пути к своему будущему. Относитесь к ним с уважением и сделайте их путешествие своим.

2. Слушайте с любопытством, говорите откровенно и действуйте честно. Слушание и любопытство позволяют отношениям процветать.Говоря правду, люди могут быть честными с собой и с вами, а честное поведение позволяет поддерживать отношения на высоком уровне. Отношениям нужно любопытство, чтобы расти, искренность, чтобы углубить, и целостность, чтобы продолжаться.

3. Относитесь ко всем с добротой — не потому, что они добрые сердца, а потому, что вы такие. Доброта — это один из величайших даров, который мы можем дать другому. Если кто-то в нужде, протяните руку помощи. Делайте это не только для людей, которых вы любите и уважаете — это легко, — но и для тех, кто сводит вас с ума, и тех, кого вы даже не знаете.Истинная доброта заключается в том, чтобы давать, не ожидая получить что-то взамен.

4. Не пытайтесь превзойти себя, заставляя кого-то выглядеть маленьким. В тот момент, когда вы думаете, что имеете право унижать других, потому что вы лучше, чем они есть, это момент, когда вы докажете, что у вас нет власти. Люди склонны заставлять других чувствовать то же, что и они сами, будь то большое или маленькое. Если вы не можете предложить помощь, поддержку или любовь, по крайней мере, сделайте все, что в ваших силах, чтобы не причинить им боль или заставить их чувствовать себя маленькими.Относитесь к каждому, кого встречаетесь с честью.

5. Помните, у каждого есть своя история. Это может быть что-то, через что они прошли в прошлом, или что-то, с чем они все еще имеют дело, но помните, что поведение не происходит в вакууме. У всех есть внутренние битвы и проблемы. Воздержитесь от суждений и вместо этого предложите вознаграждение, которое вы хотели бы получить.

6. Мы не встречаем людей случайно. У каждого человека, которого вы встретите, будет своя роль в вашей жизни, большая она или маленькая. Некоторые помогут вам расти, некоторые повредят вам, некоторые вдохновят вас на лучшее.В то же время вы тоже играете определенную роль в их жизни. Знайте, что пути пересекаются не просто так, и относитесь к людям со знанием дела.

7. Лучшие учителя — это те, кто не говорит вам, как этого добиться, но указывает путь. Нет лучшей радости, чем помогать людям увидеть собственное видение, увидеть, как они поднимаются на более высокий уровень, чем они когда-либо могли себе представить. Но это не значит, что вы должны их исправить или включить; вместо этого направьте их к источнику их собственной силы.Предложите им поддержку и мотивацию, когда они найдут свой собственный путь и покажут вам, на что они способны. Все, что вам нужно сделать, это верить в них.

8. Никогда не смотрите на кого-то свысока, если вы не помогаете ему подняться. Нам нравится думать о жизни как о меритократии, поэтому легко смотреть свысока на кого-то, кто не так успешен, образован или образован, как вы. Но вы не представляете, как далеко этот человек уже поднялся или где он окажется. Время может легко изменить вашу позицию, поэтому относитесь ко всем с достоинством.

9. Цените тех, кто вас поддерживал, прощайте тех, кто вас обидел, помогайте тем, кто в вас нуждается. Бизнес сложен, жизнь сложна, а руководство сложно. Относитесь ко всем людям — включая себя — с любовью и состраданием, и вы не ошибетесь.

Относитесь к людям так, как вы хотите, чтобы они относились к вам, и жизнь мгновенно станет лучше.

Мнения, выраженные здесь обозревателями Inc.com, являются их собственными, а не мнениями Inc.com.

18 практических советов по соблюдению золотого правила

«… люби ближнего твоего, как самого себя., Левит 19:18

Лео Бабаута

Одно из немногих правил, по которым я стараюсь жить, но каждый день терпит неудачу, — это Золотое правило.

Мне нравится простота Золотого правила, его способность делать меня счастливее … а также его стремление сделать меня счастливее.

Это правда: правило относиться к другим так, как вы бы хотели, чтобы относились к ним вместо них, в конечном итоге приведет к вашему собственному счастью.

Допустим, вы применяете золотое правило во всех ваших взаимодействиях с другими людьми, и вы помогаете своим соседям, вы относитесь к своей семье с добротой, вы делаете все возможное для своих коллег, вы помогаете нуждающемуся незнакомцу.

Так вот, эти действия, несомненно, пойдут на пользу людям, которым вы помогаете и к которым вы любите… но вы также заметите странную вещь. Конечно, люди тоже будут относиться к вам лучше. Но помимо этого, вы обнаружите растущее удовлетворение в себе, веру в себя, знание того, что вы хороший человек, и доверие к себе.

Это немалые дивиденды. Они огромные. И по этой причине — даже не учитывая, что наш мир станет лучше, если больше людей будет жить по этому правилу — я рекомендую вам сделать Золотое правило центром своих действий и постараться жить по нему, насколько это возможно.

Я допускаю, что есть веские аргументы против Золотого правила, что есть исключения и логические аргументы, что Золотое правило, доведенное до крайности, разваливается. Меня это не беспокоит. По правде говоря, повседневная жизнь по Золотому правилу сделает вас лучше, сделает людей вокруг вас счастливее и сделает сообщество, в котором вы живете, лучше.

Имея это в виду, давайте рассмотрим несколько практических советов по соблюдению Золотого правила в повседневной жизни:

Практикуйте сочувствие .Возьмите за привычку ставить себя на место другого человека. Любой человек. Любимые, коллеги, люди, которых вы встречаете на улице. По-настоящему постарайтесь понять, насколько это возможно, каково это быть ими, через что они проходят и почему они делают то, что делают.
Проявляйте сострадание . Как только вы сможете понять другого человека и почувствовать, через что он проходит, научитесь желать положить конец его страданиям. И когда вы можете, предпримите даже небольшое действие, чтобы хоть как-то облегчить их страдания.
Как бы вы хотели, чтобы к вам относились? Золотое правило на самом деле не означает, что вы должны относиться к кому-то так, как вы хотели бы, чтобы они относились к вам… это означает, что вы должны попытаться представить, как они хотят, чтобы с ними обращались, и сделайте это. Поэтому, ставя себя на их место, спросите себя, как они, по вашему мнению, хотят, чтобы они относились к вам. Спросите себя, как бы вы хотели, чтобы к вам относились, если бы вы оказались в их ситуации. Джон Ф. Кеннеди сделал это в противоречивые дни десегрегации в 1960-х годах, прося белых американцев представить, что на них смотрят свысока и с ними плохо обращаются, основываясь только на цвете их кожи.Он попросил их представить, как бы они хотели, чтобы с ними обращались, если бы они оказались в такой ситуации, и действовать соответствующим образом по отношению к черным.
Будьте дружелюбны . Если сомневаетесь, следуйте этому совету. Обычно дружелюбно относиться к другим людям. Конечно, бывают случаи, когда другие просто не хотят, чтобы кто-то вел себя дружелюбно по отношению к ним, и вы должны относиться к этому чутко. Вы также должны быть дружелюбными в рамках уместности. Но кто не хочет чувствовать себя желанным и желанным?
Помогите .Наверное, это одна из слабых сторон нашего общества. Конечно, есть много людей, которые стараются изо всех сил быть полезными, и я им аплодирую. Но в целом есть тенденция держаться особняком и игнорировать проблемы других. Не закрывайте глаза на нужды и проблемы других. Ищите помощь еще до того, как вас попросят.
Будьте вежливы в дорожном движении . Еще одна слабость нашего общества. Иногда мы так эгоистичны, как когда едем за рулем. Мы не хотим отказываться от преимущественного права, мы отсекаем людей, мы гудим и ругаемся.Возможно, это изоляция автомобиля. Мы определенно не ведем себя так грубо в жизни большую часть времени. Так что постарайтесь быть вежливым в дорожном движении.
Слушайте других . Еще одна слабость: все мы хотим поговорить, но очень немногие из нас хотят слушать. И все же мы все хотим, чтобы нас слушали. Так что найдите время, чтобы действительно выслушать другого человека, а не просто ждать своей очереди, чтобы поговорить. Это также поможет вам понять других.
Преодолеть предрассудки .У всех нас есть свои предубеждения, основанные ли они на цвете кожи, привлекательности, росте, возрасте, поле … я полагаю, это человеческая природа. Но постарайтесь рассматривать каждого человека как отдельное человеческое существо с разным прошлым, потребностями и мечтами. И постарайтесь увидеть общие черты между вами и этим человеком, несмотря на ваши различия.
Прекратить критику . Все мы склонны критиковать других, будь то люди, которых мы знаем, или люди, которых видим по телевизору. Однако спросите себя, не хотите ли вы, чтобы вас критиковали в ситуации этого человека.Ответ почти всегда отрицательный. Так что сдерживайте свою критику и вместо этого научитесь позитивно взаимодействовать с другими.
Не контролировать других . Также редко люди хотят, чтобы их контролировали. Поверьте мне. Так что не делай этого. Это трудная вещь, особенно если мы привыкли контролировать людей. Но когда у вас появится желание все контролировать, поставьте себя на место этого человека. Вы бы хотели свободы, автономии и доверия, не так ли? Тогда отдай это другим.
Будь ребенком .Стремление контролировать и критиковать особенно сильно, когда мы, взрослые, имеем дело с детьми. В некоторых случаях, конечно, это необходимо: например, вы не хотите, чтобы ребенок поранился. Но в большинстве случаев это не так. Поставьте себя на место этого ребенка. Вспомните, каково было быть ребенком, подвергаться критике и контролю. Тебе, наверное, это не понравилось. Как бы вы хотели, чтобы к вам относились, если бы вы были этим ребенком?
Отправьте себе напоминание . Отправьте себе ежедневное напоминание по электронной почте (используйте Календарь Google или памятку.com, например), чтобы жить по Золотому правилу, чтобы не забыть.
Привяжите веревку к пальцу . Или сделайте себе другое напоминание в течение дня, чтобы не забывать соблюдать Золотое правило во всех отношениях с другими. Возможно, на вашем брелке есть поддельное золотое кольцо? Татуировка? 🙂
Повесьте его на стену или сделайте своей домашней страницей . Золотое правило — отличная мантра и отличный плакат.
Возмездие выше .Мы склонны наносить ответный удар, когда с нами плохо обращаются. Это естественно. Сопротивляйтесь этому побуждению. Золотое правило не касается возмездия. Дело в том, чтобы хорошо относиться к другим, независимо от того, как они относятся к вам. Значит ли это, что ты должен быть тряпкой? Нет … вы должны отстаивать свои права, конечно, но вы можете сделать это так, чтобы по-прежнему хорошо относиться к другим и не наносить ответный удар только потому, что они сначала плохо обращались с вами. Помните мудрый (но трудный для выполнения) совет Иисуса: подставьте другую щеку.
Быть изменением .Ганди сказал, что мы должны быть теми изменениями, которые мы хотим видеть в мире. Что ж, мы часто думаем, что эта цитата относится к великим изменениям, таким как бедность, расизм и насилие. Ну, конечно, это применимо к этим вещам … но это также применимо в гораздо меньшем масштабе: ко всем маленьким взаимодействиям между людьми. Вы хотите, чтобы люди относились друг к другу с большим состраданием и добротой? Тогда позвольте этому начать с вас. Даже если мир не изменится, по крайней мере, вы.
Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете .Обратите внимание, как ваши действия влияют на других, особенно когда вы начинаете относиться к ним с добротой, состраданием, уважением, доверием, любовью. Но также обратите внимание на изменения в себе. Вы чувствуете себя лучше? Счастливее? Более безопасный? Вы готовы доверять другим теперь, когда доверяете себе? Эти изменения происходят медленно и небольшими порциями, но если вы обратите внимание, вы их увидите.
Помолитесь . Есть молитва о Золотом правиле, приписываемая Евсевию Кесарийскому, которую стоит произносить один раз в день.Он включает, среди прочего, следующие строки: «Могу ли я получить победу, которая причиняет вред мне или моему противнику.
Могу я примирить друзей, которые злятся друг на друга.
Могу я, насколько могу, оказать всю необходимую
помощь своим друзьям и всем, кто в ней нуждается.
Пусть я никогда не подведу друга в беде ».

Относитесь к другим так, как вы хотите, чтобы относились к вам |

Любители цитат любезности фото

Золотое правило, пожалуй, самая известная из основных ценностей: относиться к другим так, как вы хотите, чтобы они относились к вам.По любым меркам, это мудрые слова, по которым стоит жить.

Если бы все жили одной этой основной ценностью, мир стал бы лучше. С помощью одного значения мы могли бы уничтожить всю ненависть и войны во всем мире. Мы можем избавиться от недоверия и обмана. Мы смогли искоренить воровство и грабеж. Честно говоря, если бы каждый сделал эту основную ценность неотъемлемой частью своей жизни, мы смогли бы устранить почти все виды зла в мире.

К сожалению, этого никогда не произойдет. Почему? Потому что мы позволяем себе мешать своей потакающей природе.Мы позволяем ему убедить нас в том, что мы лучше других. Мы позволяем ему убедить нас, что мы заслуживаем больше привилегий или прав, чем другие люди. Это заставляет нас чувствовать, что мы более особенные, чем все вокруг нас, и заслуживаем того, чтобы к нам относились по-другому. Когда это происходит, наша жизнь усложняется. Заявление о привилегиях или правах, которых мы можем заслужить, а может и не заслужить, затуманивает наши решения и снижает нашу эффективность.

Как это снижает нашу эффективность? Когда мы позволяем своей потакающей природе мешать, все становится соревнованием.Все превращается в борьбу, поскольку мы соревнуемся с другими, пытаясь накопить больше привилегий или прав, чем есть у других людей. Если мы не будем осторожны, со временем наша самооценка станет нашей движущей силой. Когда это происходит, наша эффективность в работе с другими уменьшается. Мы никогда не должны забывать, что всем нам время от времени нужны люди, которые помогают нам добиться успеха. Мы не сможем добиться успеха, если позволим своей потворствующей себе природе вбить клин между нами и людьми, которые нам больше всего нужны в жизни.

Относиться к другим так, как мы хотим, чтобы относились к нам, — это простая концепция. В этой идее нет ничего сложного. Чтобы понять, не нужно специального образования. Немного самоконтроля могло бы изменить мир, если бы мы применили эту основную ценность только к своей жизни.

Как мы хотим, чтобы к нам относились? Как мы хотим, чтобы люди взаимодействовали с нами? Хотим ли мы, чтобы они относились к нам с уважением, или мы хотим, чтобы они были грубыми и невежливыми? То, как мы относимся к другим, создает среду, в которой к нам будут относиться взамен.Если мы проявляем к людям неуважение, они, вероятно, проявят к нам неуважение. Если мы жестоки к людям, они, вероятно, будут жестоки к нам. Если мы относимся к другим так, как будто мы лучше их, позор нам. Как мой отец сказал мне в начале моей жизни: «Ты не лучше всех. Они надевают штаны так же, как и вы, — по ноге за раз ».

Мы все хотим, чтобы люди уважали нас и слушали, что мы говорим. Мы все хотим, чтобы люди считали нас ценными и уважаемыми. Мы все хотим, чтобы люди признавали нас равными и признавали нашу значимость.Если мы хотим, чтобы люди уважали нас, мы должны сначала уважать их. Если мы хотим, чтобы люди ценили нас, мы должны сначала ценить их. Если мы хотим, чтобы люди относились к нам как к равным, мы должны относиться к ним так же. Мы должны моделировать для других, как мы хотим, чтобы с нами обращались.

Итак, какое это имеет отношение к простой жизни? Это все связано с этим. Если мы позволим своим слабостям управлять нашим мыслительным процессом, мы никогда не успокоимся. Мы будем постоянно соревноваться со всеми, чтобы получить все, что, по нашему мнению, заслуживаем.Наш фокус сместится с образа жизни, основанного на потребностях, на образ жизни, управляемый нереалистичными желаниями. Если мы ведем себя так, будто мы лучше других, это уменьшит наши шансы на успех, потому что никто не захочет быть рядом с нами. Что наиболее важно, потворство своим слабостям будет контролировать нашу жизнь и заставит нас потерять внимание к нашим приоритетам.

Не позволяйте потаканию своим слабостям влиять на ваше отношение к другим! Он будет сопровождать вас по пути, который приведет к гибели вашего персонажа. Как вы можете ожидать, что кто-то будет относиться к вам определенным образом, если вы сначала не относитесь к ним так, как вы хотите, чтобы относились к вам? Вы обманываете себя, если думаете иначе.Отношение ко всем так, как вы хотите, чтобы относились к вам, избавляет вас от соблазна потакать своим слабостям, позволяет обрести счастье, упрощая отношения, и позволяет вам жить более простой жизнью.

На следующей неделе мы обсудим последнюю основную ценность: живите по средствам. А пока…

Эта серия блогов основана на книге «Живите простой жизнью, о которой мечтаете» . Получите свою копию здесь.

Ты счастлив? Вы живете той жизнью, о которой мечтаете? Если вы похожи на большинство людей, вы, вероятно, ничем не слишком взволнованы и не знаете, почему.Вы застряли в колее, бесцельно плывущей по жизни.

Как это может случиться? Это просто. Мы живем бессистемно. Мы никогда не тратим время и не пытаемся определить, что для нас значит счастье. Мы пробуем то или другое в надежде однажды наткнуться на вещь или вещи, которые принесут нам счастье. Однако настоящее счастье практически невозможно обрести методом проб и ошибок.

Истинное счастье приходит через вдумчивую оценку нашей жизни и включение того, что дает нам счастье и смысл, в то, как мы живем.Четкое определение наших приоритетов и высвобождение ресурсов, которые можно использовать для самых важных для нас вещей, необходимы для обретения настоящего счастья.

Живите простой жизнью, о которой мечтаете О ведет нас через процесс упрощения нашей жизни. Перефокусируя наши приоритеты и наши ограниченные ресурсы на людей, деятельность и вещи, которые придают смысл нашей жизни, мы можем найти счастье, которое мы ищем. Получите свою копию здесь.

Не забудьте присоединиться к нашему списку рассылки, где вы можете получать скидки, специальные предложения и периодические обновления от Simple Life Publishing.

Также обязательно возьмите копию бесплатного отчета « 101 идея, которая упростит вашу жизнь!» ”

Пусть ваша жизнь будет наполнена целью, спокойствием простой жизни, а также счастьем и успехом, которых вы абсолютно заслуживаете!

Почему люди всегда относятся к вам так, как вы бессознательно относитесь к себе | Тони Факри | Mission.org

«То, как люди относятся к вам, — их карма; как вы отреагируете, зависит от вас » — Уэйн Дайер

Ваши отношения с самим собой — самые важные из тех, которые вы когда-либо поддерживали в своей жизни.

Я не хочу подчеркивать другие отношения, но все начинается и заканчивается с вами.

Каждый хочет, чтобы его любили и принимали. Человеку свойственно вписываться и интегрироваться.

Если вы действуете бессознательно, не осознавая своих намерений, вы выполняете бессознательные команды.

Если вы не примирились с этими мыслями, скорее всего, они будут определять вашу жизнь. Если вы установите программу для запуска в определенное время дня, она будет продолжать работать, пока вы не переопределите эту функцию.

Вы являетесь пользователем своих мыслей.

Если вы не получаете любви и уважения, которых заслуживаете, я призываю вас заглянуть внутрь и исцелить те мысли, которые не совпадают с отношениями, которые вы хотите привлечь.

Доктор Ихалеакала Хью Лин — гавайский психолог, который использовал древний гавайский метод под названием Хо’опонопоно, основанный на примирении и прощении, для исцеления целой палаты психически ненормальных пациентов.

Он сделал это, не встречаясь с ними и не находясь с ними в одной комнате, а повторяя мантру: «Я люблю тебя, мне очень жаль, пожалуйста, прости меня, спасибо.

То есть он первым исцелил себя. Предпосылка состоит в том, что, когда он примирился и простил части себя, вся палата пациентов исцелилась.

Хотя я признаю, что это может показаться неправдоподобным, я прочитал много книг, статей, просмотрел бесчисленное количество видеозаписей этой практики и увидел, насколько она действенна.

Я хочу подчеркнуть, что когда вы обретаете покой внутри себя, внешние обстоятельства это отразят.

Встречали ли вы людей, охваченных своей жертвой, и полагали, что их проблемы во взаимоотношениях возникают из-за плохого обращения?

Достаточно только настроиться на реалити-шоу, и через несколько минут вы услышите разговоры людей, которых подрывают.

Фото Родольфо Санчеса Карвалью на Unsplash

«То, как вы видите людей, — это то, как вы относитесь к ним, а то, как вы относитесь к ним, — это то, чем они становятся». — Иоганн Вольфганг фон Гете

Проведу простую аналогию. Представьте себе острый камень, застрявший в вашей обуви, пока вы ходите, поглощенный болью. Независимо от того, с кем вы встречаетесь, приятны они или нет, ваше внимание сосредоточено на боли, а не на вашем взаимодействии с ними.

Удаляя камень, вы понимаете, насколько он портит ваше взаимодействие с людьми.Боль повлияла на ваши отношения с ними, потому что из-за нее было трудно полностью присутствовать и участвовать.

Это то, что делают многие люди.

Они не подозревают о неразрешенном эмоциональном багаже и используют его как щит для защиты. Тем не менее, щит мало что делает для их защиты, но обесцвечивает их взаимодействие с другими.

Автор Мэтт Кан объясняет в книге «Что бы ни возникало, люби то: революция любви, которая начинается с тебя» , что мы должны развить в себе честность, прежде чем мы сможем понять, как мы хотим, чтобы другие относились к нам: «Прежде чем ты сможешь быть честным в в присутствии другого важно научиться быть честным с самим собой.Это требует смелой и искренней честности, чтобы понять, как вы хотите, чтобы другие относились к вам, чтобы вы могли быть таким для других, независимо от того, смогут ли они сделать это в обмен на вас ».

Я часто повторяю это сообщение на семинарах и при обучении клиентов. Я не верю в это и считаю, что это слово впервые придумал покойный доктор Уэйн Дайер. Я лишь напоминаю людям о его силе: «Вы постоянно учитесь обращаться с вами».

Это означает: если вы позволяете другим обращаться с вами несправедливо, это означает на подсознательном уровне, что вы чувствуете себя недостойным.

Хотя вы понимаете, что это неприемлемо, вы чувствуете мстительность, потому что не постояли за себя. Вы можете обвинить другого человека в неправильном обращении с вами, а он, возможно, и поступил так.

Однако человек с высокой самооценкой признает такое поведение несправедливым и с уважением отвергает его.

Быть напористым — это не значит быть подлым, это означает ценить свою самооценку и поддерживать это как напоминание другим.

Главное — распознать лживое поведение и не позволять другим обращаться с вами нечестно.Это происходит, когда вы поддерживаете здоровые отношения с самим собой, придавая значение своей самооценке.

Мэтт Кан говорит, что уважительное отношение к другим людям из-за их неспособности хорошо относиться к вам больше связано с их отношениями с самими собой: «В самом сердце капитуляции относиться к людям намного лучше, чем они относятся к вам, становится приемлемым способом жизни. , особенно потому, что их неспособность хорошо относиться к вам не имеет к вам никакого отношения, а отражает их отношения с собой.»

« Человек в пиджаке и шляпе, один глаз прикрыт рукой другого человека »Иоана Касапу на Unsplash

« Вы устанавливаете стандарты обращения с вами. Люди будут относиться к вам точно так же, как вы относитесь к себе. Так что будь добр к тебе. Найдите время для себя. Отдых. Играть в. Осыпьте себя любовью, поддержкой и подарками ». — Иянла Ванзант

В настоящее время я ценю соответствие слова человека и его действий. Я оцениваю людей по их поступкам и неоднократно высказываю им сомнения.

Однако, если они подорвут мою веру, я, скорее всего, уйду из отношений, независимо от того, стремлюсь ли я получить от них прибыль, финансовую или иную.

У меня нет враждебных отношений с людьми, потому что я считаю своим намерением относиться к другим так же, как к себе. И поскольку я отношусь к себе с большим уважением, я поощряю такое поведение во всех своих отношениях.

Как видите, все сводится к ценностям.

Вы должны быть целенаправленными в отношении того, что вы цените в своей жизни.Я говорю не о карьере, отношениях или жизненной цели, а о ценностях, которыми вы живете.

«Хотя все ценности считаются достойными и важными для большинства людей, ценности различаются в зависимости от того, насколько они важны для каждого человека. Чем важнее ценность, тем больше вероятность того, что люди будут действовать таким образом, который позволит им выразить ее и достичь целей, лежащих в ее основе », — пишут авторы Соня Роккас и Лилак Сагив в книге« Ценности и поведение : принятие кросс-культурной перспективы ».

Какой кодекс поведения вы соблюдаете?

Это: верность, доверие, уважение или моральные качества?

То, что вы поддерживаете, — это то, чем вы становитесь, и то, чем вы становитесь, отражается в вашей судьбе.Вы постоянно пишете сценарий своего будущего своими мыслями и действиями, независимо от вашего осознания.

Если вы хотите, чтобы другие относились к вам лучше, сначала исследуйте все нерешенные конфликты внутри себя.

«Катализатор отвержения — это жизненный способ напомнить вам, что другие люди не всегда созданы, чтобы относиться к вам лучше, чем вы относитесь к себе», — утверждает Мэтт Кан.

Самоисследование и ведение дневника — мощные методы, помогающие вылечить неразрешенные конфликты, так же как и работа с обученным терапевтом.

Примириться и преобразовать свои бессознательные мысли — значит развить здоровые отношения с собой. Ваши взаимодействия и отношения становятся более близкими, а не враждебными.

Вы больше не находитесь в состоянии войны с самим собой, и это отражается в ваших отношениях.

Выпустить и обновить — это мантра, которую я подчеркивал в недавних статьях.

Чтобы изменить основы своей жизни, отпустите старое и усталое и создайте идеальные условия для жизни, с которой вы хотите слиться.

В конце концов, люди относятся к вам согласно тому, как вы бессознательно относитесь к себе.

Как пишет эксперт по лидерству Джон К. Максвелл в книге «« Ваш путь к успеху: вы можете добраться отсюда », »: «Если вы хотите, чтобы другие относились к вам более доброжелательно, вы должны развивать лучшие человеческие навыки. Нет надежного способа улучшить других людей в вашем окружении ».

Делая бессознательное сознательным, вы приходите к развитию здоровых отношений, которые исходят из вашего подлинного «я».

Чтобы прожить замечательную жизнь, вы должны последовательно действовать, несмотря на свои страхи и сомнения. Загрузите БЕСПЛАТНУЮ КОПИЮ моей всеобъемлющей электронной книги: НАВИГАЦИЯ ЖИЗНИ и отправляйтесь в путешествие к величию уже сегодня!

20 способов лучше относиться к людям | Лиса и она

Я горжусь тем, что являюсь добрым, хорошим человеком, но бывают дни — или недели, если честно, — когда я ловлю себя на том, что веду себя как полный негодяй. Нюхать обо всех своих «проблемах», игнорировать разговоры и в целом быть слишком занятым собой и только собой.Одна из вещей, которую я хотел улучшить в 2017 году, — это способность быть довольным тем, как я постоянно отношусь к людям. Меньше извинений за свое поведение и больше сосредоточения на том, чтобы другим было хорошо. Я составил список из 20 способов сделать это и, к счастью, могу сказать, что делаю улучшения! Поскольку этот список оказался для меня таким полезным, я хотел поделиться.

Вот 20 идей, как лучше относиться к людям:

Пусть последнее слово за кем-нибудь. (Хотел бы я сказать это себе 16-летнему.Извини, мама!)
Слушайте, не думая о том, какую историю вы расскажете дальше, и не обращая внимания на вас.
Комплимент! Даже та девушка в метро, которая выглядит устрашающей; если тебе нравится ее наряд, скажи ей! Никогда не знаешь, что происходит внутри, и этот комплимент может означать весь мир в данный момент.
Спросите, чем вы можете помочь кому-нибудь, не ожидая ничего взамен.
Анонимно отправить цветы.
Постарайся целую неделю не хвастаться.Даже если вам приятно рассказывать о том, что у вас хорошо получается, позвольте сосредоточиться на том, с кем вы находитесь.
Если вы с кем-то спорите, не общайтесь по тексту. Легко говорить резкие вещи через экран, поэтому держите разговор, пока не сможете собраться с мыслями лично. Вы, вероятно, будете относиться к ним намного лучше.
Предложите присмотреть за ребенком друга — или детьми — на бесплатное свидание. Они заслужили это!
Перестаньте быть пассивно-агрессивным. Если вы хотите что-то сказать, подумайте о уважительном и честном способе общения.
Улыбнитесь тому человеку, проходящему мимо, вместо того, чтобы смотреть вниз.
Не торопите кого-то в разговоре, особенно родителей, братьев и сестер по телефону. Прачечная может подождать. (Опять прости, мама!)
Вместо того, чтобы повесить трубку при следующем звонке, послушайте, а затем любезно скажите этому человеку, что, хотя это звучит привлекательно, вы должны пройти. На другом конце — настоящие люди.
Хватит сплетничать.
Если кто-то скорбит, отправьте ему что-нибудь личное, а не просто текст.Написанная от руки записка, плейлист, который может их подбодрить, их любимые шоколадные конфеты, электронное письмо с веселыми видеороликами о кошках, если они любят кошек.
Позвольте этому человеку слиться перед вами, даже если это была не его очередь. Если они так спешат, помогите им.
Зарегистрируйтесь, особенно с людьми, у которых нет надежной системы поддержки. Сходи к свекрови, даже если она сводит тебя с ума. Позвоните своему другу из средней школы, которому пришлось переехать в новый город. Посетите сварливого соседа, потерявшего в прошлом году жену.
Присутствуйте на мероприятиях, которые устраивают ваши друзья, вместо того, чтобы спасаться под фальшивым предлогом. Я работаю над этим ежедневно!
Найдите дело, которое вам дорого, и каждый месяц занимайтесь волонтерством. Или сделайте бутерброды и отправьте их группе бездомных в центре города.
Скажите близкому человеку, что вы его цените.
Подарите себе час любви к себе сегодня, чтобы вы были в лучшем месте для окружающих. Вот 20 способов сделать это!

Кто-нибудь еще иногда чувствует себя полным негодяем (даже если большую часть времени вы хороший человек)? Мне бы очень хотелось услышать другие способы более доброго отношения к людям, поэтому, пожалуйста, поделитесь своими идеями.

Кстати, как часто вы делаете комплименты и жили ли вы вместе до брака?

Сегодняшний пост написан участником Челси Беккер, уроженкой Сан-Диего, живущей и пишущей в Сан-Франциско. Следуйте за ней в Instagram и Pinterest.

Относитесь к другим так, как вы хотите, чтобы относились к вам — Effectiviology

Золотое правило — это моральный принцип, который означает, что вы должны относиться к другим так, как вы хотите, чтобы относились к себе.Например, золотое правило гласит, что если вы хотите, чтобы люди относились к вам с уважением, вы должны относиться и к ним с уважением.

Золотое правило — важный философский принцип, который по-разному формулировался многими разными группами на протяжении всей истории и который может использоваться для управления вашими действиями в самых разных ситуациях. Таким образом, в следующей статье вы узнаете больше о золотом правиле, увидите, как его можно улучшить, и поймете, как его можно реализовать на практике.

Основные формы золотого правила

Золотое правило можно сформулировать тремя основными способами:

Положительная / директивная форма. Положительная формулировка золотого правила гласит, что вы должны относиться к другим так же, как вы бы хотели, чтобы относились к себе. Это предполагает, например, что если вы хотите, чтобы люди относились к вам с уважением, вы должны относиться к ним с уважением.
Отрицательная / запретительная форма. Негативная формулировка золотого правила гласит, что , а не следует относиться к другим так, как вы, , а не , хотели бы относиться к себе.Это предполагает, например, что если вы не хотите, чтобы люди говорили вам гадости, не говорите им гадости.
Эмпатическая / отзывчивая форма. Эмпатическая формулировка золотого правила гласит, что когда вы желаете чего-то другим, вы желаете этого и себе. Это говорит о том, что, например, если вы желаете дурного по отношению к кому-то другому, вы также желаете зла и себе.

Разные люди в разной степени подвержены воздействию различных форм золотого правила, в зависимости от таких факторов, как преобладающая религия в их обществе.

Однако все эти формы золотого правила вращаются вокруг одной и той же основной концепции и одного и того же основного намерения. А именно, все формы золотого правила направлены на то, чтобы помочь вам лучше относиться к другим, используя то, как вы сами хотели бы, чтобы к вам относились, как руководство к тому, как себя вести.

Примечание: в некоторых случаях отрицательная форма золотого правила упоминается как серебряное правило , хотя это различие проводится не всегда. Кроме того, общая концепция золотого правила иногда также упоминается как этика взаимности . Наконец, в некоторых контекстах термин «золотое правило» используется для обозначения важного правила или принципа в определенной области (например, «золотое правило инженерии»), а не для золотого правила в контексте морали. .

Примеры золотого правила

Есть много примеров того, как золотое правило может быть реализовано в его различных формах. Например:

Если вы хотите, чтобы люди были с вами вежливы, вам следует быть с ними вежливыми.(положительная форма)
Если вы не хотите, чтобы люди грубили вам, то не стоит грубить им. (отрицательная форма)
Если вы хотите, чтобы люди помогали вам бескорыстно, то вы также должны помогать им бескорыстно. (положительная форма)
Если вы не хотите, чтобы люди эгоистично отказывали вам в помощи, которую они могут оказать, вам не следует эгоистично отказывать им в помощи, которую вы можете оказать. (отрицательная форма)
Если вы желаете кому-то положительного, то желаете и себе положительного.(эмпатическая форма)

Варианты золотого правила

Основополагающий принцип, лежащий в основе золотого правила, предлагался во многих различных формулировках на протяжении всей истории разными людьми и группами.

Например, многие философы предлагали варианты этой концепции, как вы можете видеть в следующих примерах:

«Лучше всего тот персонаж, который не делает другому то, что не хорошо для него самого». — Зороастр, Персия (около 500 г. до н.э.)
«Чего вы не хотите делать с собой, не делайте с другими.- Конфуций, Китай (около 500 г. до н.э.)
«Мы должны вести себя по отношению к другим так, как мы хотели бы, чтобы они действовали по отношению к нам». — Аристотель, Греция (около 350 г. до н.э.)
«Чего ты избегаешь, терпя себя, старайся не навязывать другим». — Эпицет, Греция (около 150 г. н.э.)
«Поступать так, как поступил бы человек, и любить ближнего, как самого себя, составляет идеальное совершенство утилитарной морали». — Джон Стюарт Милль, Англия (1861)

Точно так же золотое правило также использовалось в различных формулировках в разных религиях:

«Поступайте с другими так, как вы хотели бы, чтобы они поступали с вами. (христианство)
«Ненавистного вам не делайте с ближним. В этом весь Закон; все остальное — комментарии ». (Иудаизм)
«Никто из вас не является верующим, пока он не пожелает для своего брата того, чего он желает для себя». (Ислам)
«Не причиняйте вреда другим способами, которые вы сами сочли бы обидными». (Буддизм)
«Это сумма долга: не делать другим ничего такого, что могло бы причинить вам боль, если бы это было сделано с вами.» (индуизм)

Имейте в виду, что многие из этих вариантов золотого правила являются переводами его версий на других языках, например, латинского« quod tibi non vis fieri, alteri ne feceris », которое может быть переводится как «не делай другому того, что ты не хочешь делать с тобой».

Кроме того, имейте в виду, что точное происхождение и формулировка некоторых из этих цитат остаются неясными. Тем не менее, главный вывод из этих разнообразных примеров заключается в том, что концепция, лежащая в основе золотого правила, преобладала среди самых разных групп на протяжении всей истории.

Понятия, связанные с данным

Когда дело доходит до морали и этики, существуют различные концепции, которые тесно связаны с золотым правилом.

Наиболее примечательной из этих концепций является категорический императив Канта , который гласит, что вы должны «действовать только в соответствии с этой максимой, посредством которой вы можете в то же время пожелать, чтобы она стала универсальным законом», что означает, что вы должны действуйте только в том случае, если вы хотите, чтобы все остальные действовали таким же образом.

Другая такая концепция упоминается как Правило равенства Кларка и гласит: «Все, что я считаю разумным или неразумным, что другой должен сделать для меня, тем же суждением я объявляю разумным или необоснованным, что я должен в подобном случае. делать для него ».

Критика золотого правила и возможных решений

Учет желаний других

Основная критика, которую люди упоминают, когда дело доходит до золотого правила, и особенно когда дело доходит до его реализации на практике, — это факт что золотое правило предполагает, что другие хотели бы, чтобы с ними обращались так же, как и вы, что не обязательно верно.

Это может привести к проблемным ситуациям, когда один человек может плохо обращаться с другим, руководствуясь золотым правилом. Например, эта проблема может привести к тому, что кто-то сделает явный романтический жест по отношению к кому-то, кто в этом не заинтересован, просто потому, что человек, делающий жест, желает, чтобы кто-то сделал то же самое для него.

Эту проблему описал писатель Джордж Бернард Шоу, который сказал знаменитую фразу:

«Не поступайте с другими так, как хотели бы, чтобы они поступали с вами.Их вкусы могут быть разными ».

Однако, хотя этот вопрос важно учитывать, он не отменяет потенциальных преимуществ золотого правила, и его можно учесть, уточнив это правило.

По существу, исходя из этой критики, есть две основные проблемы с золотым правилом:

Другие люди могут не захотеть, чтобы вы относились к ним так же, как вы хотели бы, чтобы относились к ним сами.
Другие люди могут захотеть, чтобы вы обращались с ними так, как вы, , а не , хотели бы относиться к себе.

Чтобы избежать этих проблем, золотое правило может быть преобразовано в его вариант, который называется платиновым правилом и гласит, что вы должны относиться к другим так, как они сами хотели бы, чтобы относились к ним. Проще говоря, платиновое правило означает, что вместо того, чтобы предполагать, что другие люди хотят, чтобы с ними обращались так же, как вы, вы должны убедиться, что выяснили, как люди на самом деле хотят, чтобы к ним относились, и затем относиться к ним таким же образом.

Примечание : правило платины иногда называют другими именами, например правилом для меди .

Конфликт с другими принципами

Еще одним заметным недостатком золотого правила является тот факт, что в определенных ситуациях его применение может привести к нежелательным результатам, если оно противоречит другим руководящим принципам.

Например, если кто-то признан виновным в преступлении и приговорен к тюремному заключению, золотое правило предполагает, что мы должны отпустить его, потому что мы сами не хотели бы попасть в тюрьму. Это остается так, даже если мы используем платиновое правило, поскольку заключенный, скорее всего, также предпочел бы избежать тюрьмы.

Тем не менее, этот вопрос с золотым правилом можно решить в общем виде, рассматривая этот принцип как один из нескольких принципов, которые мы используем для управления нашим поведением как индивидуумами, так и в обществе.

В частности, в примере, описанном выше, золотого правила было бы недостаточно, чтобы предотвратить попадание этого человека в тюрьму, потому что большинство людей и обществ предпочитают ставить другие законы и этические принципы выше золотого правила, при этом придерживаясь золотого правила. в учетную запись.Это означает, что они стремятся применять золотое правило, когда это возможно, если оно не противоречит реализации более важной концепции.

Это понятие описано, например, в сочинении философа Генри Мора, который сказал, что:

«Зло, которое вы не сделали бы себе, вы должны воздерживаться от того, чтобы делать то же самое с другим, насколько это возможно. может быть сделано без ущерба для Третьего ».
— В Enchiridion Ethicum (1667), гл.4, Noema XV

Как реализовать золотое правило

Основной способ реализации золотого правила относительно прост: просто относитесь к другим людям так, как вы сами хотели бы, чтобы относились к ним.

Однако, как мы видели выше, у этого подхода есть потенциальные проблемы, и их учет позволит вам реализовать золотое правило более эффективным образом.

Во-первых, при реализации золотого правила, как правило, предпочтительнее использовать его более усовершенствованную версию (т.е.е. платиновое правило). По сути, это означает, что вы должны стремиться относиться к другим не обязательно так, как вы сами хотели бы, чтобы относились к ним, а скорее так, как они хотят, чтобы относились к ним.

Самый простой способ добиться этого — подождать, прежде чем предпринимать какие-либо действия, в которые вовлечен кто-то другой, и спросить себя: «Вот как этот человек хотел бы, чтобы с ним обращались?». Если ответ на этот вопрос «да», продолжайте. В противном случае измените свой план действий соответствующим образом, прежде чем двигаться дальше.

Имейте в виду, что с психологической точки зрения нам иногда бывает трудно увидеть вещи с точки зрения, отличной от нашей собственной, из-за когнитивной предвзятости, известной как эгоцентрический уклон , которая может затруднить реализацию этой версии. золотого правила.

Если вы считаете, что это проблема для вас, то вы можете использовать различные методы устранения дефектов; сюда входят как общие техники устранения искажений, такие как замедление процесса рассуждений, так и приемы устранения искажений, специфичные для эгоцентрических предубеждений, такие как использование языка самоотстранения.

Кроме того, при применении золотого правила важно помнить, что это правило должно использоваться как полезное практическое правило, а не как абсолютный закон. Это означает, что вы должны стремиться использовать золотое правило только до тех пор, пока оно не противоречит другим руководящим моральным принципам, которые более важны.

Например, если кто-то хочет, чтобы вы относились к ним так, как вы знаете, может нанести им серьезный вред, вы можете отказаться от этого, если считаете, что избежать вреда в этом случае важнее, чем обращаться с ними так, как они хотят. лечиться.

Обратите внимание, что решить, каким принципам отдать приоритет перед другими, может быть сложно в некоторых ситуациях. Тем не менее, использование золотого правила в качестве начального практического правила может быть полезным в самых разных ситуациях как для людей, которые его применяют, так и для тех, для кого они его применяют.

Резюме и выводы

Золотое правило — это моральный принцип, который означает, что вы должны относиться к другим так, как вы хотите, чтобы относились к себе.
Например, золотое правило гласит, что если вы хотите, чтобы люди относились к вам с уважением, вы должны относиться и к ним с уважением.
Концепция, лежащая в основе золотого правила, была сформулирована различными людьми и группами на протяжении всей истории, и часто рассматривается как один из ключевых принципов, которые используются для определения того, как люди должны вести себя друг с другом.
Заметным ограничением золотого правила является тот факт, что другие могут не захотеть, чтобы с ними обращались так, как вы хотите, чтобы относились к ним; Эта проблема может быть решена путем преобразования золотого правила в вариант, называемый платиновым правилом , который предполагает, что мы должны относиться к другим так, как они сами хотят, чтобы относились к ним.
При применении золотого правила важно помнить, что оно должно служить общим практическим правилом, а не абсолютным законом, и бывают ситуации, когда другие руководящие принципы имеют преимущественную силу.

Как лучше всего проявить уважение на рабочем месте

Уважение — ключевое требование для здоровой рабочей среды. Это способствует командной работе и увеличивает производительность и эффективность на рабочем месте. Это позволяет сотрудникам понять, что их ценят за свои способности, качества и достижения, а также что их роль важна для успеха их компании.

Уважение и оценка способствует формированию позитивной рабочей культуры, при которой сотрудники лояльны, удовлетворены и мотивированы работать с максимальной отдачей для своей компании. Те, кто не уважают других, непрофессиональны и представляют угрозу для здоровья своей компании.

Значение уважения на рабочем месте

Всегда относитесь к людям так, как вы хотите, чтобы относились к вам — с уважением. Признайте, что, как и вы, ваши коллеги, подчиненные и начальство имеют права, мнения, пожелания, опыт и компетентность.Они также совершают ошибки, которые просто нужно усвоить. У них схожие проблемы и неуверенность, и их объединяет общая цель — желание успешно выполнять свою работу.

Уважение на рабочем месте способствует созданию здоровой рабочей среды. Профессиональная уважительная культура труда способствует продуктивности и росту. Сотрудники работают оптимально, зная, что их ценят и уважают за их идеи, а также за их роль в компании.

Уважение на рабочем месте способствует производительности, росту и успеху вашей организации.

Определение уважения на рабочем месте

Уважение можно услышать в голосе человека, в его невербальном общении и в том, как он обращается к вам. Это можно увидеть по тому, как ваш коллега или руководитель слушает вас и задает вопросы, чтобы убедиться, что они понимают вашу точку зрения.

Вы судите об уважении по тому, как к вам относятся ваша организация, начальство и коллеги. Это очевидно по тому, как ваша организация устанавливает новые правила и политики и знакомит с ними сотрудников, и как они компенсируют, признают и награждают вас.

Уважение может определяться тем, как часто работники спрашивают ваше мнение, консультируются с вами о любых изменениях, которые могут повлиять на вашу работу до их внедрения, и делегируют вам важные задания.

Смотреть сейчас: этикет на рабочем месте, который вы должны знать

Примеры того, как проявлять уважение на рабочем месте

К идеям демонстрации уважения на рабочем месте относятся:

Обращайтесь с людьми вежливо, вежливо и доброжелательно.
Поощряйте коллег выражать мнения и идеи.
Послушайте, что говорят другие, прежде чем выражать свою точку зрения. Никогда не перебивайте и не перебивайте другого человека. Слушайте и прекращайте формулировать в уме опровержения и ответы, когда вам нужно сосредоточиться на том, чтобы выслушать другого человека.
Используйте идеи людей, чтобы изменить или улучшить работу. Сообщите сотрудникам, что вы использовали их идею, или побудите их реализовать ее.
Никогда не оскорбляйте, не обзывайтесь, не унижайте и не унижайте людей или их идеи.
Не критикуйте, не осуждайте, не унижайте и не опекайте работника постоянно.Серия, казалось бы, тривиальных действий, складывающихся с течением времени, является издевательством.
Следите за языком своего тела, тоном голоса, манерой поведения и выражением лица во всех своих взаимодействиях на работе. Люди слышат то, что вы говорите на самом деле, в дополнение к вашим словам.
Повысьте свою способность взаимодействовать с коллегами и руководителями на основе знаний, которые вы приобрели в общении с людьми, и вашего эмоционального интеллекта. Это поможет вам сочувствовать и лучше понять тех, с кем вы работаете.
Относитесь к сотрудникам справедливо и одинаково. Иное отношение к людям может представлять собой преследование, дискриминацию или враждебную рабочую среду.
Вовлекайте всех коллег в собрания, обсуждения, тренинги и мероприятия. Хотя не каждый человек может участвовать во всех видах деятельности, не следует маргинализировать, исключать или упускать из виду ни одного человека. Предоставлять сотрудникам равные возможности для участия в комитетах, рабочих группах или командах непрерывного совершенствования. Приглашайте волонтеров и постарайтесь привлечь всех.
Чаще хвалите. Поощряйте похвалу и признание среди сотрудников, а также со стороны руководителей.

Важность уважения на рабочем месте

Уважение — необходимое условие здорового профессионального рабочего места, где сотрудники чувствуют, что их ценят, выполняя работу, значимую для их организации. Здоровая рабочая среда может увеличить удержание сотрудников и повысить репутацию организации как прекрасного места для работы.