Как просто бросить курить: 10 способов в борьбе с курением | НИКОРЕТТЕ® — БЛОГ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТЕЛА

Содержание

Бросить курить не просто, но можно! — СПб ГБУЗ Кожно-венерологический диспансер №11

70 процентов курящих людей хотят бросить курить.
• Только 19 процентов курильщиков никогда не пробовали бросить курить.
• Курильщикам с высокой степенью никотиновой зависимости часто требуется несколько попыток, чтобы бросить курить окончательно.
5 шагов к успеху

Получение информации
Внимательно изучите научные данные о влиянии курения табака (сигарет, папирос, сигар, трубок, кальяна, самокруток и т. д. ) на здоровье.

Не пренебрегайте доказанными фактами, так как они получены в результате строгих научных исследований.

Научные исследования доказали:

Курение табака поражает практически каждый орган курящего человека. Это приводит к развитию болезней и потере здоровья.
Отказ от курения снижает риск смерти и развития заболеваний, связанных с курением табака, и значительно улучшает здоровье.
Сигареты с низким содержанием смолы и никотина не являются безопасными.
Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается: теперь в него включены также рак шейки матки, поджелудочной железы, почек и желудка, аневризма аорты, лейкемия, катаракта, пневмония и болезни десен.

Каждый курильщик, поставивший перед собой задачу бросить курить, добьется успеха!

Курение табака вызывает развитие рака:

Курение табака вызывает развитие рака ротовой полости, гортани, глотки, легкого, пищевода, поджелудочной железы, почек и мочевого пузыря, желудка, шейки матки, острого миелоидного лейкоза.
• В большинстве случаев причиной развития рака легкого является табакокурение. Риск развития рака легкого у курильщиков увеличивается в 20 раз по сравнению с некурящими. Курение табака является причиной 90 процентов смертей от рака легкого у мужчин и 80 процентов — у женщин.
• Курение сигарет, сопровождающееся злоупотреблением алкоголя, является причиной развития рака гортани.
• Курение сигарет с низким содержанием смолы не снижает риска развития рака легкого и других органов.

Курение табака вызывает развитие сердечнососудистых заболеваний:

Риск смерти от коронарной болезни сердца у курящих людей увеличивается в 4 раза.
Несмотря на лечение, 25 процентов мужчин и 38 процентов женщин умирают в течение года после инфаркта миокарда, если продолжают курить.
Курение табака приводит к развитию атеросклероза, сужению артерий.
Курение табака приводит к развитию коронарной болезни сердца.
Курение сигарет со сниженным содержанием смолы и никотина не снижает риска развития коронарной болезни сердца.
Курение табака является причиной развития инсульта.
Курение табака вызывает развитие аневризмы аорты (утончение и раздутие аорты в области желудка).

Курение табака вызывает развитие болезней легких:

Курение табака поражает бронхи и легкие, приводя к развитию смертельной хронической обструктивной болезни легких.
Вероятность развития инфекционных заболеваний легких у курящих людей значительно выше, чем у некурящих.
Курящие беременные женщины наносят вред легким своего младенца. Курение в подростковом возрасте приводит к недоразвитию легких и снижению их функции уже в молодом возрасте.
Курение табака приводит к развитию хронического кашля, хрипов в легких и бронхиальной астмы у детей и подростков.
Курение табака приводит к развитию хронического кашля и хрипов в легких у взрослых людей.

Курение табака приводит к нарушению репродуктивной функции у женщин:

Курение табака приводит у женщин к снижению фертильности.
• Курение женщинами во время беременности увеличивает в 4 раза риск развития внезапной детской смерти.
• Курение во время беременности приводит к развитию предлежания плаценты и отслойке плаценты. Эти нарушения могут привести к преждевременным родам.
Никотин и угарный газ, содержащиеся в табачном дыме, приводят к снижению доставки кислорода тканям плода.
Курение во время беременности задерживает развитие плода и приводит к снижению веса новорожденного.

Курение табака приводит к ухудшению здоровья курящего человека:

Курящие люди являются менее здоровыми, чем некурящие.
После хирургических операций у курящих людей чаще развиваются осложнения, связанные с плохим заживлением ран и респираторными заболеваниями.
У курящих женщин в период менопаузы чаще развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани).

У курящих людей увеличивается риск переломов костей.
• Курение табака в 50 процентов случаев является причиной развития периодонтита, серьезных инфекций десен и потери зубов.
Курение табака может вызвать развитие импотенции у мужчин.
Курение табака увеличивает в 3 раза риск развития катаракты, приводящей к развитию слепоты.
Курение табака увеличивает риск развития пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В тяжелых случаях эти заболевания могут привести к смерти.

Оцените свое здоровье

Подумайте, что табак может оказать вредное воздействие и на Ваше здоровье. Проанализируйте, нет ли у Вас симптомов нарушения здоровья в результате курения табака: кашля, мокроты, повышенного артериального давления, боли в желудке, ранних морщин на лице, одышки, постоянной усталости. Возможно, самое важное, что Вы можете сделать для своего здоровья, — это бросить курить.

Ваше здоровье начнет улучшаться в ту самую минуту, когда Вы бросите курить:

Через 20 минут ваш пульс и давление понизятся.
Через 24 часа у Вас уменьшится риск инфаркта.
Через 2 дня к Вам вернется нормальное ощущение вкуса и запаха.
Через 2–3 недели функция ваших легких придет в норму, улучшится кровообращение, и Вам станет легче ходить.
Через 1 год риск инфаркта станет вдвое меньше и через 15 лет снизится до уровня некурящих людей.
• Через 5 лет и меньше риск заболевания раком полости рта, горла и пищевода сократится вдвое; риск инсульта и инфаркта станет практически таким же, как у некурящего человека (через 5–15 лет).
• Через 10 лет ваш риск умереть от рака легкого станет практически таким же, как у некурящего человека.

• После отказа от курения табака снижается риск смерти от хронической обструктивной болезни легких.
• Риск развития рака мочевого пузыря снижается в 2 раза через несколько лет после отказа от курения табака.

Определите для себя причины для отказа от табака:

Жить более здоровой жизнью. Ваше здоровье начнет улучшаться сразу же после отказа от курения табака.
Жить дольше. Курение табака в буквальном смысле слова «съедает Вас заживо». Курильщики, которых убивает табак, умирают примерно на14 лет раньше, чем те, кто не курит.
Освободиться от зависимости.Никотин является одним из веществ, вызывающих наиболее сильную зависимость, у курящих развивается болезнь — табачная зависимость.
Улучшить здоровье тех, кто Вас окружает.Вторичный табачный дым убивает. Он вызывает рак, болезни сердца, органов дыхательной и пищеварительной систем и другие болезни. Дети, родители которых курят, имеют большую вероятность заболеть бронхитом, бронхиальной астмой, инфекционными заболеваниями ушей и воспалением легких.
Сэкономить деньги. Подсчитайте, сколько денег в год Вы тратите на сигареты или другие табачные изделия, а также зажигалки, кофе и другие атрибуты курения. Вы можете сделать для себя и своей семьи что-то более полезное на эти деньги.
Чувствовать себя лучше. Вы избавитесь от кашля, Вам станет легче дышать, и Вы перестанете все время чувствовать себя плохо. Вы будете также лучше выглядеть — у тех, кто бросил курить, кожа выглядит моложе, зубы — белее и появляется больше энергии.
Улучшить качество жизни. Ваши одежда, машина и дом не будут иметь неприятного запаха. Еда будет казаться вкуснее.
Иметь здорового младенца. Дети, родившиеся у женщин, которые курят, имеют большую вероятность родиться с низким весом и иметь всю жизнь плохое здоровье.
Улучшить свое сексуальное и репродуктивное здоровье.У мужчин, которые курят, могут появиться проблемы с появлением и поддержанием эрекции. Женщинам, которые курят, труднее забеременетьи сохранить беременность.
Перестать ощущать, что Вы «одинокая душа».Остается все меньше и меньшемест, в которых разрешено курение. Курить табак становится не модно. Многие курильщики уже начали бросать курить. Вы тоже можете бросить курить.

Принятие решения

Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых Вы хотите бросить курить, и приготовьтесь к отказу от табака. С помощью простого теста определите степень никотиновой зависимости.

Действие

Выберите день, в который Вы бросите курить.

Со дня отказа от курения — ни одной затяжки!

Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.

Не допускайте курения в своей машине и в доме.

Это создаст более здоровую атмосферу для других и также поможет Вам сопротивляться желанию закурить.

Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих.

Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать Вам поддержку.

Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить.

Легче бросать курить вместе с кем-нибудь. Пригласите знакомого курильщика или курящего родственника бросить курить вместе с Вами.

Определите, что вызывает непреодолимое желание курить.

Алкоголь, кофе и стресс могут вызвать желание курить. Это желание может также вызвать вид курящих — попросите знакомых Вам курильщиков не закуривать при Вас. Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать вам поддержку

Помогайте себе справиться с этой задачей.

Пейте много воды, чтобы помочь себе справиться с желанием закурить. Используйте физическую активность: чтобы облегчить стресс и улучшить свое настроение и здоровье, часто помогают физические упражнения.

Переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении.

Поговорите с другом, когда Вам захочется курить. Займитесь чем-нибудь, съешьте что-нибудь вкусное, пройдитесь или пожуйте жевательную резинку. Избегайте мест и ситуаций, которые ассоциируются у Вас с курением.

Удержитесь от первой сигареты!

Выкуривание даже одной сигареты может привести к тому, что Вы опять начнете курить. Чем дольше Вы будете удерживаться от курения, тем слабее будет непреодолимое желание закурить. Если Вы сможете удерживаться от курения в течение 3 месяцев,то Вы, скорее всего, бросите курить навсегда.

Помоги себе сам.

Если Вы боитесь набрать вес, используйте хорошо сбалансированную диету и избегайте потреблять лишние калории со сладкой или жирной пищей. Со сладкого лучше перейдите на фрукты. Пейте 6–8 стаканов воды в день. Включите в свою повседневную жизнь физические упражнения. Ежедневно ходите пешком минимум 30 минут или выберите другие физические упражнения — бег, плавание, катание на велосипеде и др.

10. Не сдавайтесь!
Большинство людей делали несколько попыток бросить курить, пока не добились успеха. Если Вы опять начнете курить, не теряйте надежды — сделайте новую попытку. Вы не потерпели поражения — Вы узнали, какие факторы и ситуации заставляют Вас закурить. Следующая попытка бросить курить будет легче. Просто выбросьте Ваши сигареты и начните процесс избавления от курения сначала. Никогда не поздно бросать курить.

Новости

Бросить курить не просто, но можно!

70 процентов курящих людей хотят бросить курить. Только 19 процентов курильщиков никогда не пробовали бросить курить. Курильщикам с высокой степенью никотиновой зависимости часто требуется несколько попыток, чтобы бросить курить окончательно.

Табак оказывает вредное воздействие на ваше здоровье. Проанализируйте, нет ли у вас симптомов нарушения здоровья в результате курения табака: кашля, мокроты, повышенного артериального давления, боли в желудке, ранних морщин на лице, одышки, постоянной усталости. Возможно, самое важное, что вы можете сделать для своего здоровья, — это бросить курить.

Определите для себя причины для отказа от табака:

Жить более здоровой жизнью. Ваше здоровье начнет улучшаться сразу же после отказа от курения табака.
Жить дольше. Курение табака в буквальном смысле слова «съедает Вас заживо». Курильщики, которых убивает табак, умирают примерно на14 лет раньше, чем те, кто не курит.
Освободиться от зависимости. Никотин является одним из веществ, вызывающих наиболее сильную зависимость, у курящих развивается болезнь — табачная зависимость.
Улучшить здоровье тех, кто Вас окружает. Вторичный табачный дым убивает. Он вызывает рак, болезни сердца, органов дыхательной и пищеварительной систем и другие болезни. Дети, родители которых курят, имеют большую вероятность заболеть бронхитом, бронхиальной астмой, инфекционными заболеваниями ушей и воспалением легких.
Сэкономить деньги. Подсчитайте, сколько денег в год Вы тратите на сигареты или другие табачные изделия, а также зажигалки, кофе и другие атрибуты курения. Вы можете сделать для себя и своей семьи что-то более полезное на эти деньги.
Чувствовать себя лучше. Вы избавитесь от кашля, Вам станет легче дышать, и Вы перестанете все время чувствовать себя плохо. Вы будете также лучше выглядеть — у тех, кто бросил курить, кожа выглядит моложе, зубы — белее и появляется больше энергии.
Улучшить качество жизни. Ваши одежда, машина и дом не будут иметь неприятного запаха. Еда будет казаться вкуснее.
Иметь здорового младенца. Дети, родившиеся у женщин, которые курят, имеют большую вероятность родиться с низким весом и иметь всю жизнь плохое здоровье.
Улучшить свое сексуальное и репродуктивное здоровье. У мужчин, которые курят, могут появиться проблемы с появлением и поддержанием эрекции. Женщинам, которые курят, труднее забеременеть и сохранить беременность.
Перестать ощущать, что Вы «одинокая душа». Остается все меньше и меньше мест, в которых разрешено курение. Курить табак становится не модно. Многие курильщики уже начали бросать курить. Вы тоже можете бросить курить.

Принятие решения

Действие

Выберите день, в который Вы бросите курить.

Со дня отказа от курения — ни одной затяжки!

Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.

Не допускайте курения в своей машине и в доме.

Это создаст более здоровую атмосферу для других и также поможет Вам сопротивляться желанию закурить.

Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих.

Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать Вам поддержку.

Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить.

Определите, что вызывает непреодолимое желание курить.

Помогайте себе справиться с этой задачей.

Переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении.

Удержитесь от первой сигареты!

Помоги себе сам.

10. Не сдавайтесь!
Большинство людей делали несколько попыток бросить курить, пока не добились успеха. Если Вы опять начнете курить, не теряйте надежды — сделайте новую попытку. Вы не потерпели поражения — Вы узнали, какие факторы и ситуации заставляют Вас закурить. Следующая попытка бросить курить будет легче. Просто выбросьте Ваши сигареты и начните процесс избавления от курения сначала. Никогда не поздно бросать курить.

Почему так трудно бросить курить

(Rawpixel/Envato Elements)

Наука, объясняющая, почему так трудно бросить курить, кристально ясна: никотин вызывает привыкание – по сообщениям, такое же привыкание, как кокаин или героин.

Тем не менее, любой взрослый может зайти в аптеку и купить пачку сигарет, не задавая вопросов.

«С научной точки зрения бросить курить никотин так же сложно или еще труднее, чем героин… но люди этого не осознают», — сказал доктор Нил Беновиц, исследователь никотина из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Курение является основной предотвратимой причиной смерти в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире курят более 1,1 миллиарда человек. И другие постоянно пополняют ряды. Каждый день только в США более 3200 молодых людей в возрасте 18 лет и младше выкуривают свою первую сигарету, а еще 2100 молодых людей и молодых людей переходят от курения время от времени к ежедневной привычке.

В 1964 году в знаменитом докладе главного хирурга США «Курение и здоровье» курение было связано с раком. Двумя десятилетиями позже, в 1988, еще один знаковый отчет главного хирурга о никотиновой зависимости заявил, что никотин вызывает такое же привыкание, как кокаин или героин.

«Каждый наркотик, включая никотин, высвобождает дофамин, что делает его употребление приятным», — сказал Беновиц. «А когда вы бросаете курить, у вас возникает дефицит выброса дофамина, что вызывает состояние дисфории: вы чувствуете тревогу или депрессию».

Никотин также действует как стимулятор, сказал Беновиц. «Это помогает людям сконцентрироваться, а если у них нет сигареты, им трудно сосредоточиться».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов намеревается ввести новые правила, которые снизят уровень никотина в табачных изделиях до уровня «минимально вызывающего привыкание» или «не вызывающего привыкания». Пока не ясно, когда FDA выпустит свое новое решение.

Беновиц сказал, что он «осторожно оптимистичен» в отношении того, что FDA заставит табачные компании сделать сигареты не вызывающими привыкания. «Если бы они это сделали, я думаю, это действительно означало бы конец сигаретной эпидемии», — сказал он.

Тем временем разгораются споры о все более популярных электронных сигаретах, которые позиционируются как более здоровая альтернатива традиционным сигаретам. Пары электронных сигарет не содержат столько токсичных химических веществ, как дым обычных сигарет. Однако большинство электронных сигарет содержат никотин, а некоторые содержат опасные химические вещества, такие как формальдегид.

Критики электронных сигарет жалуются, что производители продвигают их среди молодежи, продавая их с различными вкусами, подходящими для детей, от пиццы до печенья со сливками.

«Нам все еще нужно много исследований всех этих химических веществ, — сказал Беновиц. «Электронные сигареты могут нанести вред, о котором мы еще не знаем».

Многие люди обнаруживают, что не могут бросить курить самостоятельно. Беновиц сказал, что никотиновые пластыри, никотиновая жевательная резинка и лекарства от отказа от курения — все это проверенные способы увеличить шансы человека бросить курить. Также могут помочь группы поддержки и телефонные линии отказа от курения.

Гэри А. Джовино, исследователь никотина из Государственного университета Нью-Йорка в Буффало, сказал, что, как бы ни были полезны лекарства, люди, которые действительно хотят бросить курить, также должны быть готовы изменить свой образ жизни.

«Люди должны сосредоточиться на изменении поведения… им нужны правильные навыки и знания, а также социальная поддержка. Им нужен план», — сказал Джовино, профессор и заведующий кафедрой общественного здравоохранения и поведения в отношении здоровья своей школы, который бросил курить 40 много лет назад.

Джовино сказал, что хорошее питание может быть важным фактором, помогающим людям бросить курить. Он надеется начать исследование, в ходе которого будет изучена связь между уровнем витамина D у курильщиков и их способностью бросить курить. Он сказал, что также хотел бы, чтобы исследователи изучили, влияют ли растительные диеты, витамины группы В и гидратация на никотиновую зависимость.

Джовино советует людям подключиться к «связи между разумом и телом» и попробовать йогу и техники глубокого дыхания, чтобы помочь им бросить курить. «После еды вместо того, чтобы долго затягиваться сигаретой, (курильщик может) попробовать сделать долгий глубокий вдох и выдох без 7000 химикатов», — сказал он.

Тем, кто решил бросить курить, также важно подготовиться к тому, насколько это будет трудно, сказал Джовино.

«Это настоящие американские горки, когда плохо себя чувствуешь, раздражаешься и ешь», — сказал он. «Первые несколько дней могут быть очень интенсивными, затем они могут выровняться и вернуться снова. Но чем дольше вы не курите, тем больше ваш мозг проходит через процесс нейронной адаптации, тем быстрее вы восстанавливаетесь. езда стихает».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пожалуйста, напишите [email protected].

Какой «Легкий способ» Аллена Карра бросить курить? — WHYY

Эта история из The Pulse, еженедельного подкаста о здоровье и науке.

Подпишитесь на Apple Podcasts, Spotify или где бы вы ни получали свои подкасты.

В 90-х Джон Дайси выкуривал себя до смерти — 80 сигарет в день, или четыре американские пачки. Так что для него встреча с Алленом Карром была чем-то вроде встречи с рок-звездой, если только той рок-звездой, которая только что чудесным образом вылечила его от неизлечимой болезни.

«Если вам посчастливилось встретить человека, который спас вам жизнь, это потрясающее чувство», — сказал Дайси. «Однажды мне очень повезло встретить Дэвида Боуи, и он произвел точно такой же эффект».

Дайси — исполнительный директор Allen Carr’s Easyway, компании, разрабатывающей самые продаваемые книги и семинары по отказу от курения.

Прежде чем встретиться с этим человеком, Дайси впервые встретился с одним из практиков Карра по прекращению курения на семинаре Easy Way в Лондоне, где этот метод и начался.

«Раньше все курили на протяжении всего семинара», — сказал он. «Поэтому, как только вы входите в дверь, это просто густой туман».

Курильщики все сидели в креслах и курили в каком-нибудь конференц-зале. Практикующий был бы впереди, объясняя, почему они на самом деле не любят курить, и почему отказ от курения не имеет большого значения. Все практикующие должны были сами быть бывшими курильщиками, вылечившимися Легким Путем. Сеансы должны были быть одноразовыми, и все это занимало пять или шесть часов.

— Сейчас мы делаем перерывы на курение из-за запрета на курение, — сказал Дайси. «Каждые 45–60 минут все выходили на улицу, чтобы перекурить».

Каким-то образом после всех разговоров и курения ты должен потушить последнюю сигарету и никогда больше не делать затяжку. Это должно быть легко; и для Дайси это было.

После многих лет борьбы за то, чтобы два часа подряд не курить, он ушел с семинара, покончив с сигаретами — полностью и навсегда. И он хотел быть частью этого, что бы это ни было, что только что спасло его.

В то время Дайси был успешным бизнесменом, руководившим предприятиями общественного питания и гостиничного бизнеса. Он попросил у Карра работу, помогающую расширить Easy Way, и получил ее.

В конечном итоге Дайси провел годы, работая вместе с Алленом Карром, который умер в 2006 году.

Идея «Легкого пути»

Я разговаривал с Дайси, надеясь узнать, что за парень был Карр. В конце концов, кто просто изобретает метод отказа от курения, практически из ниоткуда, и продолжает продавать его 50 миллионам человек?

«Он очень приземленный. Он родился и вырос в тогдашнем захудалом районе Лондона», — сказал Дайси. «Он назвал себя уличным мальчишкой».

У Карра не было никакого медицинского образования, психологии или наркологии. До Easy Way он был бухгалтером и, как и Дайси, заядлым курильщиком, который хотел бросить. Он посетил гипнотерапевта (который не смог его загипнотизировать), но именно на его приеме Карр впервые услышал идею о том, что курение — это зависимость, а он был наркоманом.

Это было еще в 80-х, объяснил Дайси, когда наркоманы лейбла были более защищены от тяжелых наркотиков, таких как героин.

Но что-то в этом осознании того, что он действительно пристрастился к сигаретам, щелкнуло переключателем в Карре.

Он посеял семена, которые легли в основу «Легкого пути» Карра, идеи, которая кажется обманчиво простой: курильщики курят, потому что они пристрастились к курению, а не потому, что им нравится курить.

«Для курильщиков по-прежнему сложно бросить курить, потому что многие люди думают, что для зависимости от чего-то это должно нравиться, а это просто не так», — сказал Дайси. «Весь принцип зависимости заключается в том, что она искажает ваше понимание удовольствия, наслаждения».

Карр полагал, что если вы это понимаете, то сможете понять, что отказ от курения на самом деле вовсе не отказ от чего-либо. Вы не столько «бросили» сигареты, сколько обрели от них свободу. Все дело было в том, чтобы видеть сквозь своего рода иллюзию.

«Существование удовольствия не играет большой роли в зависимости», — сказал Дайси. «Зависимость создает чувство ухода. Как только наркотик начинает покидать тело, возникает неприятное ощущение. Когда наркоман делает следующий укол, ощущение дискомфорта уходит. Его не было до приема препарата. Так что это своего рода иллюзия облегчения».

«Легкий способ» развивается

Карр начал с малого — поделился «хорошей новостью» о том, как он бросил курить, с другими курильщиками в пабе. Все это было основано на том, что для него было глубоким откровением: что они на самом деле не любят курить.

«Думаю, изначально он думал, что разговор, который у нас только что состоялся, поможет ему. Если бы он мог объяснить это каждому курильщику, он бы просто бросил», — сказал Дайси. «И именно когда он начал помогать другим людям бросить курить, он вдруг понял: «Хорошо, значит, этот человек поднял этот вопрос». Как мне на это ответить?»

Курильщики возражали Карру, говоря что-то вроде: «Ну, курение помогает мне расслабиться, помогает сосредоточиться, поднимает настроение. Я наслаждаюсь всеми этими вещами, верно?»

Карр собрал все эти вопросы, которые возникали у курильщиков, а также возражения о том, как им действительно нравится курить и как трудно бросить курить, и сопоставил их с темами для обсуждения, которые убедили реальных курильщиков в обратном.

Allen Carr (Wikimedia Commons)

«Если вы возьмете горсть песка, любая песчинка — это немного информации, которая поможет курильщику бросить курить, и вам будет легко бросить курить, и вы выбрасываете ее в толпу и всех хватает немного песка, — сказал Дайси. «У них может быть 10, 20, 30 гран в руке; это все, что им нужно, чтобы освободиться».

В книге Карра есть особенно хорошая фраза о том, что курение похоже на надевание пары туфель, которые на два размера меньше, ради простого удовольствия снимать их каждые пару часов.

В другой части рассказывается об отказе от никотина — и о том, что тяга на самом деле не причиняет боли. Просто какое-то пустое беспокойное чувство, которое длится всего несколько минут, а затем уходит.

«Большинство людей, которые использовали метод остановки, часто рассказывают разные истории, — сказал Дайси. «И я думаю, что это, вероятно, то, что делает его таким необычным… чтением».

Идея книги «Легкий путь» возникла после того, как ранние семинары стали слишком популярными. Этот метод получил одобрение ди-джеев утреннего радио и знаменитостей. Книга была способом добраться до людей, которые физически не могли попасть на семинары, и, конечно же, хорошим способом заработать.

Карр написал это от руки, а его дочь напечатала. Сначала он был издан самостоятельно, и Карр и его жена круглосуточно работали, упаковывая и отправляя заказы, прежде чем к нам присоединился крупный издатель.

Он продавался как сумасшедший, хотя одна из вещей, из-за которых он известен сегодня, это то, что он плохо написан.

«Сам Аллен не был писателем, и он имел обыкновение совершенно ясно давать понять, что он не писатель, но то, что он делал, было (передавало) информацию эффективным способом», — сказал Дайси. «Было важнее, чтобы это было эффективно, чем чтобы было приятно читать».

Карр был настолько уверен в ее эффективности, что дал на книгу гарантию возврата денег. Какая еще наркологическая служба предлагала такое? Со временем Карр стал знаменитостью в Англии и заработал много денег.

Ответ медицинского сообщества

Но чего ему так и не удалось добиться, так это уважения медицинского и научного сообщества.

Не из-за отсутствия попыток. Карр бесконечно и с энтузиазмом писал политическим и медицинским деятелям о «Легком пути», но в основном его игнорировали.

«Даже сейчас я понимаю — члены медицинского сообщества просто не хотят с нами разговаривать», — сказал Дайси. «Они даже не будут сидеть с нами в комнате. Они считают, что мы бросили вызов тому, что они говорили последние 20 лет или около того».

Впервые Easy Way привлек серьезное внимание ученых в 90-х годах, когда исследователи провели испытание с использованием этого метода в больнице Святого Георгия в Лондоне. Дайси сказал, что полученные данные показали, что Easy Way имеет определенные перспективы, но большинство экспертов отклонили исследование как слишком небольшое и плохо контролируемое.

«Мы не разрабатывали это исследование и не публиковали его — это не имеет к нам никакого отношения», — сказал Дайси. «Итак, когда люди критикуют нас, говоря, что это недостаточно хорошо… Я думаю, что этот опыт действительно помешал Аллену в дальнейших клинических испытаниях».

В начале 2000-х появились планы провести еще одно испытание, в ходе которого сравнивали бы Easy Way с никотиновыми пластырями и жевательной резинкой. Он был больше и лучше спроектирован, но затем проводившая его больничная группа в последний момент обратилась с просьбой: вместо того, чтобы тестировать Easy Way отдельно, объедините его с препаратом под названием Chantix и сравните этот дуэт с никотиновыми пластырями и жевательной резинкой.

Chantix — это торговая марка варениклина, отпускаемого по рецепту психоактивного препарата, предназначенного для того, чтобы помочь людям бросить курить, с предупреждением о прекращении приема в случае мыслей о самоубийстве или неустойчивого поведения.

«Если вы хотите доказать эффективность метода, зачем смешивать его с другим методом?» — сказал Дайси. «Это чушь. Особенно тот, который регулируется фармацевтической промышленностью. Должен сказать, это было душераздирающе».

Легкий способ бросить курить без использования каких-либо наркотиков, и он имеет особое недовольство никотиновой заменой. Аллен Карр в интервью Би-би-си в 2006 году назвал замену никотина «заменителями».

Врач держит лекарство Zyban в Канзас-Сити, штат Канзас. Согласно исследованию, финансируемому промышленностью, санкционированному регулирующими органами США и Европы и опубликованному в понедельник, 9 апреля., 2018, Chantix и Zyban, два широко разрекламированных препарата для прекращения курения, так же безопасны для сердца, как никотиновые пластыри и пустышки.

(Эд Зурга/AP Photo)

«Причина, по которой страдают курильщики, заключается в том, что они считают, что приносят ужасную жертву. и все заменители на самом деле усиливают это чувство», — сказал Карр. «Заменители, содержащие никотин, действительно продлевают зависимость. Как вы можете вылечить зависимость от наркотиков, принимая тот же наркотик, от которого вы зависимы? Это абсолютная ерунда».

Легкий путь по своей сути больше всего напоминает отказ от курения. Дайси считает, что жесткая позиция Карра в отношении наркотиков и никотина, возможно, нажила ему крупных и богатых врагов.

«Сила и вес никотиновой индустрии, никотиновые пластыри, никотиновая жевательная резинка — это продукты на миллиарды долларов, за которыми стоит многомиллионный маркетинг», — сказал Дайси. «Это была действительно ситуация Давида против Голиафа. Я думаю, что он уперся в кирпичную стену, потому что вся наука поддерживала все остальное».

Другой Аллен Карр

Джонатан Фулдс в настоящее время является профессором общественного здравоохранения в Пенсильванском университете.

Однако в 90-х он жил по улице от Аллена Карра, а также работал в больнице Святого Георгия. Также случилось так, что Фулдс провел первое исследование, на которое Дайси жаловался, что оно было проигнорировано, и наблюдал немного другого Карра, чем Дайси.

«Он в СМИ сказал бы… все остальные не знали, о чем говорят», — сказал Фаундс.

Аллен Карр, как известно, не слишком много платил за рекламу, но Фулдс говорит, что у него получалось получать ее бесплатно — в основном, за участие в драках.

«Это был своего рода стиль. Вы знаете, он кричал всем остальным — никотиновой жевательной резинке и никотиновым пластырям: «Они плохие, они бесполезны», — сказал Фулдс. «Action on Smoking and Health», крупная благотворительная организация по борьбе с курением в Великобритании — «Они никуда не годятся». Британская медицинская ассоциация — «Они не знают, о чем говорят».

Он попал в одну неприятную ситуацию с благотворительной организацией QUIT, которая организовала национальную горячую линию Англии по отказу от курения.

«У них была политика, согласно которой они будут направлять людей только в службы, которые, как вы знаете, имеют лечение, основанное на доказательствах, но при этом не делают чрезмерных заявлений об их показателях успеха», — сказал Фулдс. «И они начали бодаться с Алленом Карром, потому что Аллен Карр в то время утверждал, что у него 90% успеха».

QUIT заказал исследование Сент-Джордж, над которым работал Фоулдс, по сути, чтобы разоблачить блеф Карра. Никто не верил 90% был даже возможен — некоторые полагали, что Карр просто все это выдумал.

— Я не думаю, что он был злым парнем, — сказал Фулдс. «Честно говоря, я думал, что он немного шарлатан».

Но когда двое мужчин встретились, Карр тут же согласился на исследование. Он также, как заметил Фулдс, казалось, верил каждому своему слову. Для Карра «Легкий путь» действительно был евангелием.

«У меня не было ощущения, что это мошенник. Я ушел с этим парнем, который сам был очень заядлым курильщиком, и ему много раз не удавалось бросить. И тогда он как бы прозрел», — сказал Фулдс. «Он стал возрожденным экспертом по прекращению курения».

Что касается коэффициента эффективности, Карр, по-видимому, основывал его на том факте, что только 10% клиентов когда-либо возвращались за возмещением. Он предположил, что это означает, что остальные уволились навсегда.

«Я спросил [Карра]: «Как вы получаете свои деньги? Что вам нужно сделать, чтобы вернуть свои деньги?», — сказал Фулдс. «И он сказал: «Ну, ты должен прийти один раз и попытаться бросить». И если вы потерпите неудачу, вы должны вернуться снова. Вы можете получить вторую процедуру бесплатно, но вам нужно попытаться вернуться и попробовать еще раз. И если вы потерпите неудачу в этот раз, вы получите свои деньги обратно ».

Проблема в том, что нужно прыгать через множество обручей; некоторые люди могли бы стыдиться того, что им не удалось бросить курить, и предпочли бы забыть обо всем этом. Но Карр, помните, не был ученым — он ничего из этого не рассматривал. Он увидел, что 90% не потребовали возмещения, и для него это было доказательством — действительно веским доказательством.

Проверка заявления о 90% успеха

Карр был уверен, что Фоулдс уйдет в преображение, и присутствовал на многочасовых пробных сеансах.

«Это было похоже на то, что кто-то описывает это как на промывание мозгов, чтобы вы бросили курить, — сказал Фоулдс. Сама продолжительность сеансов была странной, учитывая, что большинство врачей принимают пациентов только в течение 10 или 15 минут, а терапевты сидят с клиентами около часа. Сеансы Easy Way длились весь день.

«Я верю, что есть некоторая точка, где это останавливается, и есть что-то вроде внушения гипноза, но я не думаю, что они называют это гипнозом, и они не притворяются гипнотизерами», — сказал Фулдс. — Но это очень похоже.

Фоулдс говорит, что в методе Аллена Карра определенно что-то есть, хотя на самом деле он только догадывается, что это такое. Он думает, может быть, это что-то вроде уверенности

«В углах комнаты, в каждом из четырех углов, была огромная куча пачек сигарет», — сказал Фулдс. «Итак, в начале лечения терапевт говорил людям, что это были пачки сигарет, которые были выброшены тысячами предыдущих людей, добившихся успеха».

Терапевт говорит, что это работает; куча брошенных коробок из-под сигарет показывает, что это работает. Это может сработать отчасти потому, что люди верят в это. Например, возможно, рекламная подача является частью лечения.

Проблема была в том, что это не работало так хорошо, как утверждал Карр.

Около четверти курильщиков не курили к трехмесячной регистрации. Это примерно наравне с пластырем, лекарствами и традиционным консультированием, но это не было чудом.

Что-то, что бросилось мне в глаза, чего я не осознавал до исследования, это то, что Аллен Карр также написал книгу под названием «Единственный способ бросить курить».

«Да, да — это был скромный титул», — сказал Фулдс.

Если у вас есть метод, который действительно работает в 90% случаев, возможно, вам это сойдет с рук. Но если вы говорите людям, что ваш способ — единственный, что все остальное — мошенничество или яд, и что ваш метод на самом деле не всем помогает, — вот где у общественного здравоохранения есть реальная причина косо смотреть на Легкий путь.

Организация отказалась от заявления о 90% успеха, но они считают, что это намного выше, чем предполагалось в исследовании QUIT.

Но доказать это сложно и дорого.

«Рандомизированные контролируемые испытания — это немалый подвиг, — сказал Джейми Хартманн-Бойс, британский исследователь из Центра доказательной медицины Кокрановской группы по изучению табачной зависимости.

Рандомизированные контрольные испытания включают в себя отслеживание двух случайно выбранных групп участников, одна из которых получает плацебо, а другая — настоящую.

«Они требуют много ресурсов», — сказал Хартманн-Бойс. «Это время, это усилия и это деньги».

Дайси, исполнительный директор Easy Way, говорит, что всегда казалось, что наука была на стороне против них, вместо этого подстраиваясь под крупную фармацевтику и никотин — и, по крайней мере, в структурном смысле, он отчасти прав.

Очные семинары Easy Way считаются поведенческим вмешательством, в отличие от таблеток или пластырей, которые являются фармакологическими. С точки зрения логистики, тестировать поведенческие вмешательства сложнее, чем просто дать одной группе сахарную таблетку, а другой — никотиновый заменитель. Какой была бы правильная плацебо-версия бывшего курильщика, говорящего с вами в течение пяти часов, пока вы выкуриваете полпачки?

«Когда у вас есть поведенческие вмешательства, очевидно, что у вас обычно нет крупной фармацевтической компании, у которой есть необходимость их финансировать», — сказал Хартманн-Бойс.

Стоимость — вторая большая проблема, так как испытания могут исчисляться миллионами. По словам Хартманн-Бойс, чтобы протестировать книги, а не семинары, вам нужны тысячи участников. Это считается самопомощью, одним из самых сложных видов вмешательства, которое нужно доказать.

Еще одна проблема — доверие. Наиболее убедительными являются те испытания, которые финансируются третьими сторонами, а не компанией, продающей лечение, что может иметь очевидную предвзятость.

«Многие исследования, которые проводятся, например, в отношении различных поведенческих способов помочь людям бросить курить, финансируются либо за счет государственных исследовательских грантов, либо за счет грантов благотворительных организаций», — сказал Хартманн-Бойс.

Правительство и благотворительность — две группы, которые Карр изо всех сил пытался принизить и оттолкнуть.

Нужно доказать, что Карр действовал по-своему.

Легкий путь нуждался в ком-то из высшей лиги — профессиональном здравоохранении — чтобы рискнуть: взять на себя финансовый удар и выполнить работу по испытанию. В течение многих лет никто не хотел.

Шанс Easy’s Way на легитимность

Но в 2018 году в Ирландии появился один такой ученый. Люк Клэнси — респираторный врач, последние 10 или 20 лет занимался исследованиями в области борьбы против табака.

Клэнси лечил больных раком легких на протяжении десятилетий. Он лично был свидетелем сотен смертей, связанных с курением, каждый год.

Он также встречался с пациентами, которые использовали Аллена Карра и бросили его. Как именно работал метод? Он понятия не имел, и ему было все равно.

«Вы доходите до стадии, когда говорите: «Ну, меня не волнует, что происходит, если они остановятся», — сказал Клэнси.

Если пациенты бросят курить, этого достаточно. Клэнси хотел провести рандомизированное контрольное исследование золотого стандарта — семинар Аллена Карра «Легкий путь» и национальную программу правительства Ирландии по отказу от курения. В то время он был онлайн и включал личные консультации по замене никотина и другим наркотикам.

«Я думал, что если это когда-либо будет введено в национальную службу, то потребуются доказательства, и кто-то должен будет попытаться профинансировать такое испытание», — сказал Клэнси. «Поэтому мы обратились в Департамент здравоохранения и подали обычную заявку».

А Минздрав — сказал нет. Метод Аллена Карра застрял в странной ловушке-22.

«Мы имели дело с вмешательством, которому уже 30 лет, но до сих пор не было научного обоснования», — сказал Клэнси.

Тот факт, что никто не воспринимал его всерьез за те десятилетия, что он уже существует, означает, что никто не воспримет его всерьез и сейчас.

Но, как оказалось, Клэнси занимает важное место в ирландской медицине. Он пошел к своему старому приятелю, министру здравоохранения — парню, ответственному за парня, ответственного за того, кто изначально отклонил заявку Клэнси.

«И он, очевидно, не вмешивается в такого рода решения, но в его власти было дать деньги от национальной лотереи, что он и сделал, чтобы помочь поддержать это испытание», — сказал Клэнси. — Так вот как это произошло.

Таким образом, настоящее рандомизированное контрольное исследование, наконец, состоялось благодаря, в основном, считыванию результатов.

«Мы обнаружили, что у людей, получивших Аллена Карра, показатель успеха в два раза выше, чем у тех, кто прошел национальную службу отказа от курения», — сказал Клэнси. — И так было во все времена.

Не 90%, но через месяц, три и шесть почти в два раза больше людей не курили с Алленом Карром, чем с государственной службой.

Значит, Аллен Карр действительно стал частью государственной службы?

— С тех пор мало что произошло, — сказал Клэнси.

По-прежнему существует большая проблема, связанная с тем, как формализовать что-то настолько странное, как Легкий Путь.

«Научный метод требует, чтобы мы знали, как это происходит, как вас этому обучают. Например, все практикующие Аллена Карра — бывшие курильщики, которые сами использовали этот метод. С другими заболеваниями мы ведем себя иначе», — сказал Клэнси. «Вы знаете, я лечу астму — у меня нет астмы. Лечу хронический бронхит. Но вот [лечение, в котором] требование практически состоит в том, чтобы у вас самого было это заболевание и вы преодолели его с помощью их метода».

Но Клэнси говорит, что это только начало. Никто не может законно сказать, что больше нет исследований или доказательств.

А почему и как Allen Car и Easy Way — на самом деле это не так важно, как вы думаете.

«Если бы вы искали лекарство от рака или что-то в этом роде, почти немыслимо, чтобы мы сказали: да, мы будем лечить вас этим, и мы понятия не имеем, почему оно работает, верно?» сказал Хартманн-Бойс, исследователь из Центра доказательной медицины. «Это не то, как мы думаем о большинстве лекарств. Дело в том, что курение и зависимость от сигарет невероятно сложны, верно?»

Возьмем, к примеру, антидепрессанты, которые часто назначают при отказе от курения.

— И никто точно не знает, каков точный механизм действия, — сказала она.

Как и в случае с Easy Way, единственное, что мы знаем наверняка, это то, что он работает, а не то, как именно. Группа Хартманна-Бойса периодически пересматривает новые вмешательства, чтобы решить, включать ли их в число рекомендуемых методов лечения, основанных на доказательствах. Она думает, что «Легкий путь» скоро получит признание и попадет в списки наряду с никотиновыми пластырями и другими наркотиками.

«Я изменил курс, как только я стал ответственным за организацию, чтобы не [призывать] Легкий способ Аллена Карра быть единственным доступным методом бросить курить, а как вариант, например, почему Курильщикам нельзя предлагать легкий путь, — сказал Дайси.

Он считает, что то, что случилось с Карром, то, как к нему относились истеблишмент, было неправильным. И он по-прежнему считает, что Легкий Путь — лучший путь.

«Но я не собираюсь выигрывать бой с Pfizer, Johnson and Johnson или Glaxo, — сказал Дайси. «Я ни за что не выиграю эту битву».

Он понял, что должен быть дипломатичным — легкий путь не может быть единственным. И это окупается — не только с исследованием Клэнси в Ирландии или с Центром доказательной медицины; Easy Way работает со Всемирной организацией здравоохранения, которая начала использовать этот метод в глобальных кампаниях.

Это реальность, о которой Аллен Карр мог только мечтать, когда умирал.

— Он был расстроен, — сказал Дайси. «Он описал себя как спешащего человека, особенно когда понял, что его дни сочтены».

У человека, написавшего самую продаваемую в мире книгу о прекращении курения, был диагностирован неизлечимый рак легких.

Интересно, был ли он когда-нибудь озлоблен в конце.

«Нет, совсем нет. Я думаю, что он был разочарован тем, что метод не был принят властями. Это точно», — сказал Дайси. «Он совсем не был огорчен раком легких».

Он говорит, что Карр был уверен, что купил себе десятилетия жизни, бросив курить — думал, что он мог потерять несколько лет, слоняясь по прокуренным семинарам Easy Way в течение многих лет, помогая другим освободиться.