Лекарственная интоксикация симптомы: Отравление лекарствами, причины, симптомы, лечение

Отравление лекарствами, причины, симптомы, лечение

Отравление лекарственными веществами – состояние, которое может быть вызвано как специально (в качестве попытки суицида), так и непреднамеренно  (случайно, из-за ошибки врача или самого пациента). Данный тип отравлений один из самых часто встречающихся.

Причины

Самой частой причиной всех лекарственных отравлений является самостоятельное назначение некоторых  препаратов. Очень часто виновниками острого лекарственного отравления становятся нестероидные противовоспалительные препараты, такие как анальгин, парацетамол и другие.

Нередко при желании получить более сильный эффект от лекарственного препараты пациенты сами увеличивают себе дозу лекарства.

Даже банальное игнорирование прочтения инструкции к медикаменту перед его употреблением может повлечь развитие тяжелейшей интоксикации.

Очень часто отравление лекарствами наблюдается у пожилых людей, которые вследствие  нарушения зрения или нарушения мышления могут совершить ошибку при приеме лекарства. Нередко регистрируются криминальные отравления лекарственными препаратами. Не стоит исключать ошибку медицинского персонала при назначении или неумышленном вводе неподходящего для пациента лекарства. Отравление лекарственными препаратами может произойти при нахождении лекарств в доступном для детей месте.

Симптомы

Симптомы отравления лекарствами различаются и зависят от вида лекарственного препарата, вызвавшего отравление. Однако, основные проявления наблюдаются именно со стороны центральной нервной системы человека. К основным симптомам относят:

• слабость, головокружение;
• торможение реакции или наоборот психическое возбуждение;
• тошнота, рвота;
• сонливость;
• потеря сознания;
• посинение губ;
• сбой ритма дыхания;
• возникновение аллергической реакции.

Отравление обезболивающими и жаропонижающими препаратами проявляется повышенным потоотделением, слабостью. В тяжелых случаях возможно наступление остановки дыхания.

Отравление снотворными препаратами проявляется сильнейшим торможением ЦНС, редким хрипящим и клокочущим дыханием.

Лечение

Первым делом при отравлении лекарственными препаратами необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников необходимо принять следующие меры:

• провести промывание желудка. Сделать это можно с помощью обильного питья и искусственной рвоты. Если это невозможно сделать, рекомендуется принять большую дозу сорбента;
• при подозрении на аллергическую реакцию необходимо дать пострадавшему антигистаминное средство;
• при рвоте следите за проходимостью дыхательных путей больного – приподнимите его голову, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• при потере сознания уложите потерпевшего на ровную поверхность, положите его набок и отведите голову в сторону. Если нет признаков дыхания и сердцебиения, необходимо начинать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.

Профилактика

• никогда не меняйте самостоятельно дозировку прописанного врачом препарата и не назначайте сами себе лечение;
• приобретайте медикаменты только лицензированных аптеках;
• следите за сроком годности лекарств;
• храните лекарства в оригинальной упаковке;
• не принимайте лекарства при плохом освещении или в темноте, когда отсутствует возможность прочитать точное название препарата;
• храните лекарства в недоступном для детей месте.

Отравление лекарственными веществами:Причины отравлений лекарственными веществами,Симптомы отравлений лекарственными препаратами,Причины отравлений лекарственными веществами

Причины отравлений лекарственными веществами

Самой важной причиной таких отравлений является несанкционированное самостоятельное назначение определенных лекарственных препаратов. Причиной острого отравления лекарственными препаратами наиболее часто являются нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол и т. п.). Такие препараты употребляются человеком самостоятельно без каких-либо назначений врача.

Зачастую дозы пациенты устанавливают себе самостоятельно, не прочитав инструкцию к препарату. Это и может повлечь за собой развитие тяжелой интоксикации из-за неправильно рассчитанной дозы того или иного препарата. Также причинами отравления являются: прием лекарственных препаратов ребенком; прием лекарственных препаратов с суицидальными целями; прием лекарственных препаратов пожилыми лицами, которые имеют нарушения мышления; криминальные случаи; ошибки со стороны медицинского персонала.

Симптомы отравлений лекарственными препаратами

К основным симптомам можно отнести:

• головокружение;
• тошноту;
• рвоту;
• слабость;
• cонливость;
• бледность;
• бессознательное состояние;
• синюшность губ;
• неритмичность дыхания;
• аллергические реакции.

При отравлении болеутоляющими и жаропонижающими средствами появляется усиленное потоотделение, слабость, при тяжелых формах может наступить остановка дыхания. При отравлении снотворными препаратами возникает глубокое торможение центральной нервной системы. Дыхание человека становится редким, хрипящим и клокочущим.

Лечение отравления лекарственными веществами

При отравлении лекарствами необходимо вызывать «Скорую помощь». Если пострадавший находится в сознании, необходимо вызвать рвоту. Для этого необходимо дать ему выпить 1 л подсоленной воды, а затем вызывать рвоту путем раздражения задней стенки глотки. Затем обязательно необходимо дать ему активированный уголь (0,5-1 г на 10 кг веса). Лечение интоксикации предусматривает обеспечение задержки всасывания в кровь токсического вещества. Также необходимо предпринять меры по удалению токсического вещества из организма пациента, а также устранению воздействия уже попавшего в организм вещества. Обязательно симптоматическая терапия организма после любого острого отравления.

При любых отравлениях необходима консультация врача-токсиколога. Записаться на прием вы можете с помощью сайта Doc.ua. Мы гарантируем профессиональные консультации специалистов и индивидуальный подход к каждому клиенту.

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами. 

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами.

 

Что делать, когда вы заметили первые признаки медикаментозного отравления?

Первой мерой будет незамедлительный вызов скорой помощи (обязательно сообщите, какой препарат вызвал отравление, если это известно).

 

Чтобы не терять времени и приостановить отравляющее действие токсических веществ, до приезда бригады скорой вы можете оказать помощь самостоятельно:

1. Промыть желудок. Выпить пару стаканов теплой подсоленной воды (дать выпить пострадавшему), через пару минут вызвав рвоту. Повторить процедуру несколько раз: вода «на выходе» должна стать чистой.
2. Выпить активированный уголь (макс. 1 таблетка на 5 кг веса) или любой сорбент (хорошо подойдёт Энтеросгель).

3. Выпить слабительное, хорошо подойдёт сульфат натрия. Очистительная клизма будет менее эффективна, поскольку в домашних условиях ей не получится промыть верхние отделы кишечника.
4. Больной должен лечь на бок (либо на живот, развернув голову на бок) и соблюдать покой. Стесняющую дыхание одежду необходимо расстегнуть, открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Необходима регулярная проверка пульса и дыхания, при сильном нарушении этих показателей нужно применить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
5. Пить больше чистой воды.

Когда нельзя промывать желудок:

• если отравился ребенок до 5 лет (у маленьких детей еще плохо сформирован рвотный рефлекс),
• когда отравление было вызвано йодом или другими веществами, вызывающими сильное жжение пищевода и желудка (рвота может спровоцировать ожог),
• на поздних сроках беременности,

• при угнетенном сознании, в бессознательном состоянии,
• когда после употребления лекарства прошло более 2 часов.

Остатки лекарственных препаратов необходимо сохранить и передать работникам «скорой».

Профилактика лекарственных отравлений.

Зная, что включает в себя первая помощь при отравлении лекарственными препаратами, давайте определим, что необходимо делать, чтобы максимально обезопасить себя и близких от медикаментозной интоксикации. Вот основные правила техники безопасности, которую нужно знать и соблюдать каждому:
• не заниматься самолечением, не пить лекарства «по совету», при регулярных головных болях, гриппе, бессоннице, депрессиях и других заболеваниях обращаться за консультацией к дипломированному врачу,
• сообщать врачу, какие препараты принимаете в текущий период времени и какими заболеваниями болеете помимо сегодняшних жалоб,
• соблюдать предписанную дозировку,
• всегда внимательно читать инструкцию, смотреть противопоказания,

• соблюдать правила хранения лекарств,
• не употреблять лекарства с истекшим сроком годности,
• хранить препараты в зоне недосягаемости для детей,
• при возможности выбора выбирать лекарства с наименьшими побочными эффектами,
• покупать лекарства в аптеках, не брать препараты на сомнительных сайтах или «через кого-то»,
• быть предельно внимательным при приеме препаратов, при нарушениях памяти вести дневник приема лекарств, отмечая выпитую таблетку.

О Лекарствах » ​Лекарственная интоксикация печени

Интоксикация — это отравление ядовитыми веществами или продуктами распада. При интоксикации печени возникает повреждение клеток органа вследствие поступления в организм вредных веществ. Лекарственная интоксикация чаще всего развивается остро, тогда как алкогольное отравление может, как правило, носить хронический характер.

Печень устроена так, что ее клетки способны продуцировать специальные ферменты, обволакивающие вредные токсины, поступающие в организм. Таким образом обезвреженные вещества выводятся в кровь и выделяются вместе с почками. Но если эта функция нарушается по каким-либо причинам, и снижаются резервы клеток печени, возникают признаки отравления, которые влияют на все остальные органы.

Симптомы

Обычно признаки интоксикации проявляются в первые часы после отравления. У человека возникает субфебрильная температура тела до 37-37,5 ºС, боли в поясничном отделе, имеющие тупой или ноющий характер. Вместе с этим появляется слабость, вялость, раздражительность. Больной отказывается от еды, так как в этот момент у него снижается аппетит.

Помимо этого больные жалуются на сильнейшую головную боль, которая может быть вызвана передозировкой кофеина, нифедипина, гидралазина или бронходилататоров. Иногда боли появляются из-за синдрома отмены некоторых препаратов: анальгетиков, эрготаминов, нестероидных противовоспалительных препаратов или наркотических средств.

Такие лекарственные вещества, как метотрексат или цитозин-арабинозид также часто провоцируют развитие отравления печени и всего организма, в том числе и поражение мозга. Это вызывает психические нарушения, провоцирующие угнетение сознания, и часто приводящие к летальному исходу.

При проведении обследования обнаруживается, что границы органа увеличены, нижний край печени выходит за край реберной дуги на 10-20 см.

Лечение

При лечении печеночной интоксикации основные меры направляются на устранение провоцирующих факторов болезни. При остром лекарственном отравлении проводят неотложную дезинтоксикацию организма при помощи введения специальных дезинтоксикационных растворов, которые выводят яды из кровотока. Также назначают промывание желудка.

При лечении лекарственной интоксикации важно вовремя выявить препарат, который являлся причиной отравления, а впоследствии следует четко соблюдать дозировку всех назначенных лекарственных препаратов.

Для укрепления печени назначают гепатопротекторы, положительно влияющие на функции органа. Самыми популярными гепатопротекторами являются Силибор и Гепабене, в состав которых входит силимарин — вещество, которое выделяется расторопшей пятнистой и листьями артишока, и защищает клетки печени от вредного воздействия токсинов.

Токсический гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Одна из основных функций печени — удаление и разрушение большинства химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществможет привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Токсический гепатит характеризуется поражением печени из-за воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляется неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. Однако в некоторых случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако это вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу), а в некоторых случаях — к печеночной недостаточности.  Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы врачом, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения. 

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются:

• в неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов: принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы
• в существующих заболеваниях печени: имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени,  вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов
• в уже имеющемся гепатите: люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита
• в старении: с возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше
• в употреблении алкоголя: алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита. 

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием для организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

 

 

Признаки и симптомы

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Диагностика

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи. Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекших нарушение функции данного жизненно важного органа.

При описанных симптомах рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика с дополнительной функцией эластографии, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев — госпитализация. Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма, рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др.)

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения 

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае. 

Профилактика

Никто не знает заранее, как организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но можно снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если:

• Принимать лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
• Быть осторожным с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
• Не смешивать алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства — плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
• Принять меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами по работе, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
• Хранить лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.

Отравление грибами: симптомы интоксикации, оказание помощи на этапах медицинской эвакуации

Щупак А.Ю., Сиворакша Г.В.

Среди отравлений растительными ядами грибы занимают ведущее место. Рядом со съедобными всегда растут их ядовитые двойники. Это приводит к случайному употреблению ядовитых грибов. Кроме этого, несмотря на хорошо известные внешние признаки ядовитых грибов, ежегодно происходят тяжелые отравления людей.

Общеизвестно, что только 400 видов из существующих более 3 тысяч разновидностей шляпочных грибов — съедобные. Остальные представляют опасность. Постоянно ядовитыми являются несколько видов из них, другие становятся ядовитыми при определённых условиях: употребление в сыром виде, совместное употребление с алкоголем.

• Следует брать только известные грибы. При малейшем сомнении гриб надо выбрасывать, не допуская совместного его пребывания с уже собранной партией.
• Нельзя собирать старые, червивые грибы.
• Не пробовать их сырыми на вкус.
• Нельзя собирать у дорог и промышленных предприятий, в радиационной зоне.
• Долго не хранить, готовить сразу же.
• Любые грибы перед приготовлением обязательно отваривать и отвар выливать.
• Не готовить в домашних условиях грибные консервы.

Все грибы можно разделить на 3 группы:

• съедобные (маслята, белые грибы, подосиновики, шампиньоны и другие) – не требуют предварительной обработки перед приготовлением;
• условно съедобные (грузди, волнушки, свинушки и др.) – требуют предварительного вымачивания в проточной воде или варки;
• ядовитые грибы (мухомор, бледная поганка, желчный гриб и др.) – яд из них не выводится даже в процессе предварительной обработки и является смертельным для человека.

Попадая в организм человека, ядовитый или неправильно обработанный условно съедобный гриб выделяет токсины, оказывающие повреждающее воздействие на те или иные органы. Токсины одних грибов поражают клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (гастроэнтеротропное действие), что проявляется симптомами расстройств пищеварения. Особо опасным грибом является бледная поганка, токсины которой поражают как почки и печень (гепатонефротоксическое действие), так и кишечник, сердце, центральную нервную систему. Даже четвертинка шляпки гриба может стать причиной смерти взрослого человека. Яд бледной поганки (аманитин) не разрушается ни под действием температуры, ни при сушке.

Самые тяжёлые отравления, кроме бледной поганки и, вызывают следующие грибы:

• мухомор;
• сатанинский;
• партерный;
• ложный опенок;
• свинушка;
• вонючий.

Смертельно ядовитые разновидности можно перепутать с грибами-зонтиками. Все разновидности волоконниц ядовиты. Ещё больше, чем мухомор, яд мускарин содержит говорушка беловатая.

Паутинник плюшевый и красивейший — смертельно ядовит, опасен ещё и тем, что проявления интоксикации появляются спустя 2–3 недели после употребления.

В среднем симптомы отравления при употреблении съедобных и условно съедобных грибов появляются спустя 1–2 часа после употребления. Данный временной интервал в зависимости от вида съеденных грибов, их обработки, употребления алкоголя, массы тела, возраста человека может сокращаться до 30 минут.

В то же время симптомы отравления бледной поганкой проявляются спустя 8-9 часов.

1. Бледная поганка вызывает выраженные боли в животе, тошноту, рвоту, обильный жидкий хлопьевидный (часто кровавый) стул до 25 раз за сутки. Рвотные массы напоминают кофейную гущу. Быстро появляются судороги, затрудненное дыхание, падение артериального давления, желтуха, почечная недостаточность, кома.
2. Отравление красным мухомором или говорушкой развивается быстро — спустя 0,5–2 часа. Признаки отравлений: повышенное слюноотделение, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачка, выраженная одышка, снижение артериального давления, судороги, нарушение сознания (галлюцинации, бред, кома).
3. Для отравления пантерным мухомором характерны, наоборот: сухость слизистых и кожных покровов, учащение пульса, расширение зрачка.
4. Сморчки и строчки вызывают потерю сознания, судороги, разрушение эритроцитов в крови (гемолиз), токсическое поражение печени (увеличение её в размерах, желтушность), увеличение селезёнки, поражение почек.

Детский организм более чувствительный к действию токсинов, поэтому симптомы при отравлении грибами у детей появляются быстрее, отравления протекают тяжелее. Особую опасность отравления грибами представляют при беременности, так как яды могут проникать через плаценту и оказывать действие на плод. Возникает угроза выкидыша.

При появлении первых признаков отравления следует вызвать без промедления бригаду скорой медицинской помощи. Категорически запрещено употреблять алкоголь, принимать обезболивающие, противорвотные средства и лекарства от поноса.

На догоспитальном этапе оказание первой помощи складывается из следующих мероприятий:

1. При наличии сознания промыть желудок беззондовым способом, используя для этого не менее 1,5 л обычной воды. Спровоцировать рвоту путём нажатия ложкой на корень языка. 
2. Дать любой из сорбентов (например, активированный уголь в дозе 60 таблеток для взрослого).
3. Обеспечить обильное питье: минеральная (без газа) вода, чёрный крепкий чай.
4. Пострадавшего уложить в кровать. К ногам положить тёплую грелку.

Дальнейшее специализированное лечение проводится в отделении токсикологии.

1. Промывание желудка через зонд.
2. Детоксикационная инфузионная терапия методом форсированного диуреза.
3. Ранняя (в первые сутки) гемосорбция — удаление токсинов из крови путём пропускания её через медицинский уголь.
4. Лечение сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

На территории города Хабаровска лечение пациентов с отравлениями грибами проводится в центре острых отравлений КГБУЗ «Городская клиническая больница №10» министерства здравоохранения Хабаровского края (г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 213).

 

Щупак А.Ю. — заведующий кафедрой клинической токсикологии и экстремальной медицины ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава РФ, к.м.н., доцент, врач-токсиколог высшей квалификационной категории.

Сиворакша Г.В. – заведующий центром острых отравлений КГБУЗ «Городская клиническая больница №10» министерства здравоохранения Хабаровского края, врач-токсиколог высшей квалификационной категории.

 

 

 

 

 

 

 

 

COVID-19 и поражение печени | Ильченко

1. Corona Resource Centre. [Electronic resource]. URL: https://coronavirus.jhu.edu/map.html (date of the application: 15.04.2020)

2. Guarner J. Three Emerging Coronaviruses in Two Decades The Story of SARS, MERS, and Now COVID-19. Am.J. Clin. Pathol. 2020; 153: 420-1. doi: 10.1093/AJCP/AQAA029

3. Lu R., Zhao X., Li J. et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020;395(10224):565-74; doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8

4. Chen N., Zhou M., Dong X. et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020; 395(10224):507-13. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

5. Li X., Geng M., Peng Y. et al. Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J. Pharmaceutical. Analysis. 2020;10(2):102-8. doi: 10.1016/j.jpha.2020.03.001.

6. Rothan H.A., Byrareddy S.N. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J. Autoimmun. 2020; 109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433.

7. Xu Z., Shi L., Wang Y. et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir. Med. 2020;8(4):420-2. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X.

8. Tai W., He L., Zhang X. et al. Characterization of the receptorbinding domain (RBD) of 2019 novel coronavirus: implication for development of RBD protein as a viral attachment inhibitor and vaccine. Cell. Mol. Immunol. 2020; doi: 10.1038/s41423-020-0400-4.

9. Liu W., Li H. COVID-19: Attacks the 1-Beta Chain of Hemoglobin and Captures the Porphyrin to Inhibit Human Heme Metabolism. 2020. [Electronic resource]. URL: https://pan.baidu.com/s/1v8kP0zAyvnACXm-vJHWJuQ (date of the application: 20.04.2020)

10. Mehta P., McAuley D.F., Brown M. et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020; 395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0.

11. Arachchillage D.R. J., Laffan M. Abnormal Coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia J. Thromb. Haemost. 2020;18(5):1233-4. doi: 10.1111/jth.14820. doi: 10.1111/jth.14768.

12. Xu X., Barth R.F., Buja L.M. A call to action: the need for autopsies to determine the full extent of organ involvement associated with COVID-19 infections. CHEST. 2020. doi: 10.1016/j.chest.2020.03.060.

13. Hanley B., Lucas S.B., Youd E. et al. Autopsy in suspected COVID-19 cases. J. Clin. Pathol. 2020;73(5):239-42. doi: 10.1136/jclinpath-2020-206522.

14. The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19). China CCDC Weekly. 2020; 2: 113-22. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003.

15. Sorbello M., El-Boghdadly K., Di Giacinto I. et al. The Italian coronavirus disease 2019 outbreak: recommendations from clinical practice. Anaesthesia. 2020. doi:10.1111/anae.15049.

16. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 6 (28.04.2020). Министерство здравоохранения Российской Федерации. 142 с.

17. Guo Y.R, Cao Q.D., Hong Z.S. et al. The origin, transmission and clinical therapies on coronavirus diseasе 2019 (COVID-19) outbreak — an update on the status. Med. Res. 2020;7(1):11. doi: 10.1186/s40779-020-00240-0.

18. Отчет о совместной технической миссии ВОЗ и Китайской Народной Республики (КНР) по проблеме новой коронавирусной инфекции COVID-2019. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru/news/2020/03/03/13469-predstavlen-otchet-o-rabote-mezhdunarodnoy-missii-voz-po-probleme-covid-19 (дата обращения: 22.04.2020)

19. Chow E.J., Schwartz N.G., Tobolowsky F.A. Symptom Screening at Illness Onset of Health Care Personnel With SARS-CoV-2 Infection in King County, Washington. JAMA. 2020. doi: 10.1001/jama.2020.6637.

20. Eliezer M., Hautefort Ch., Hamel A-L. et al. Sudden and Complete Olfactory Loss Function as a Possible Symptom of COVID-19. JAMA. Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2020. doi:10.1001/jamaoto.2020.0832

21. Xydakis M.S., Dehgani-Mobaraki P., Holbrook E.H. et al. Smell and taste dysfunction in patients with COVID-19. Lancet Infect. Dis. 2020; 20(4): e50. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30293-0.

22. Oxley T.J., Mocco J., Majidi S. et al. Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young. NEJM. 2020. doi: 10.1056/NEJMc2009787.

23. Helms J., Kremer S., Merdji H. et al. Neurologic Features in Severe SARS-CoV-2 Infection. NEJM. 2020. doi: 10.1056/NEJMc2008597.

24. Cheema M., Aghazadeh H., Nazarali S. et al. Keratoconjunctivitis as the Initial Medical Presentation of the Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Can. J. Ophthalmol. 2020. pii: S0008-4182(20)30305-7. doi: 10.1016/j.jcjo.2020.03.003.

25. Kim D., Quinn J., Pinsky B. et al. Rates of Co-infection Between SARS-CoV-2 and Other Respiratory Pathogens. JAMA. 2020. doi: https://jamanetwork.com/on04/15/2020.

26. Recalcati S. Cutaneous manifestations in COVID-19: a first perspective. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2020. doi: 10.1111/JDV.16387.

27. Casas C.G., Catala A., Hernandez, G.C. et al. Classification of the cutaneous manifestations of COVID-19: a rapid prospective nationwide consensus study in Spain with 375 cases. Br.J. Dermatol. 2020. doi: 10.1111/BJD.19163

28. Cheema M., Aghazadeh H., Solarte C. et al. Keratoconjunctivitis as the initial medical presentation of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19). Canadian Journal of Ophthalmology. DOI: 10.1016/j.jcjo.2020.03.003 Corpus ID: 214758418 [Electronic resource]. URL: https://www.canadianjournalofophthalmology.ca/article/S0008-4182(20)30305-7/pdf (date of issue: 29.04.2020)

29. Морозов С.П., Проценко Д.Н., Сметанина С.В. и др. Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19) организация, методология, интерпретация результатов: препринт № ЦДТ — 2020 — I. М.: ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», 2020; 60 с.

30. Lippi G., Favaloro E.J. D-dimer is Associated with Severity of Coronavirus Disease 2019: A Pooled Analysis. J. Thromb. Haemost. 2020. doi: 10.1055/s-0040-1709650.

31. Xu L., Liu J., Lu M. et al. Liver injury during highly pathogenic human coronavirus infections. Liver Int. 2020;40(5):998-1004. doi: 10.1111/liv.14435.

32. Guan W-J., Ni Z-Y., Hu Y. et al. Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. N Engl J Med. 2020;382:1708-20. doi: 10.1056/NEJMoa2002032.

33. Zhang C., Shi L., Wang F.S. Liver injury in COVID-19: management and challenges. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2020. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30057-1.

34. Young B.E., Ong S.W. X., Kalimuddin S. et al. Epidemiologic features and clinical course of patients infected with SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020; 323(15): 1488-94. doi: 10.1001/jama.2020.3204pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32125362.

35. Cholankeril G., Podboy A., Aivaliotis V.I. et al. High Prevalence of Concurrent Gastrointestinal Manifestations in Patients with SARS-CoV-2: Early Experience from California. Gastroenterology. 2020.doi: 10.1053/j.gastro.2020.04.008.

36. Chen N., Zhou N., Dong X. et al. Epidemiological and Clinical Characteristics of 99 Cases of 2019 Novel Coronavirus Pneumonia in Wuhan, China: A Descriptive Study. Lancet. 2020;395(10223):507-13. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

37. Lin L., J iang X., Zhang Z. et al. Gastrointestinal symptoms of 95 cases with SARS- CoV-2 infection. Gut. 2020; pii: gutjnl-2020-321013. doi:10.1136/gutjnl-2020-321013

38. Wu Y., Guo C., Tang L. et al. Prolonged presence of SARS-CoV-2 viral RNA in faecal samples. Lancet. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 5(5): 434-435. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30083-2

39. Gu J., Han B., Wang J. COVID-19: Gastrointestinal manifestations and potential fecal-oral transmission. Gastroentyrology. 2020; 158(6): 1518-9. doi: 10.1053/j.gastro.2020.02.054.

40. Xiao F., Tang M., Zheng X. et al. Evidence for gastrointestinal infection of SARS- CoV-2. Gastroenterology. 2020;158(6):1831-1833. doi: 10.1053/j.gastro.2020.02.055.

41. Wander P., Epstein M., Bernstein D. COVID-19 presenting as acute hepatitis. Am.J. Gastroenterol. 2020. doi:10.14309/ajg.0000000000000660.

42. Boettler T., Newsome P.N., Mondelli M.U. et. al. Care of patients with liver disease during the COVID-19 pandemic: EASL-ESCMID position paper, JHEP Reports. 2020. doi: org/10.1016/j.jhepr.2020.100113.

43. Lleo A., Invernizzi P., Lohse A.W. et al. Highlights for management of patients with Autoimmune Liver Disease during COVID-19 pandemia. J. Hepat. 2020. pii: S0168-8278(20)30212-9. doi: 10.1016/j.jhep.2020.04.002.

44. Ji D., Enqiang Qin E., Xu J. et al. Non-alcoholic fatty liver diseases in patients with COVID-19: A retrospective study. Journal of Hepatology. 2020. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.03.044.

45. Tapper E.B., Asrani S.K. The COVID-19 pandemic will have a long-lasting impact on the quality of cirrhosis care. J. Hepatol. 2020; pii: S0168-8278(20)30217-8. doi: 10.1016/j.jhep.2020.04.005.

46. Saigal S., Gupta S., Sudhindran S. et al. Guidelines: Liver transplantation and COVID-19 (Coronavirus) infection: guidelines of the liver transplant Society of India (LTSI). Hepatol. Int. 2020. doi: 10.1007/s12072-020-10041-1.

47. Bhimraj A.,Morgan R.L., Shumaker A.H. et al. Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Treatment and Management of Patients With COVID-19. Clin. Infect. Dis. 2020; pii: 5825667. doi: 10.1093/cid/ciaa478.

48. Falcao M.B., de Goes Cavalcanti L.P., Filho N.M. F. et al. Case Report: Hepatotoxicity Associated With the Use of Hydroxychloroquine in a Patient With Novel Coronavirus Disease (COVID-19). Am.J. Trop. Med. Hyg. 2020. doi: 10.4269/ajtmh.20-0276.

49. Sunkara B., Roofeh D., Silver S. et al. The devil’s in the dosing: severe drug-induced liver injury in a hydroxychloroquine-naive patient with subacute cutaneous lupus erythematosus and porphyria cutanea tarda. Lupus. 2018;27(8):1383-6. doi: 10.1177/0961203318768884.

50. Makin A.J., Wendon J., Fitt S. et al. Fulminant hepatic failure secondary to hydroxychloroquine. Gut. 1994;35(4):569-70. doi: 10.1136/gut.35.4.569.

51. Wei C.H., Penunuri A., Karpouzas G. Troxis necrosis, a novel mechanism for druginduced hepatitis secondary to immunomodulatory therapy. Exp. Mol. Pathol. 2015;99(2):341-3. doi: 10.1016/j.yexmp.2015.08.006.

52. van den Broek M.P, H., Mohlmann J.E., Abeln B.G. S. et al. Chloroquine-induced QTc prolongation in COVID-19 patients. Neth. Heart. J. 2020. doi: https://doi.org/10.1007/s12471-020-01429-7.

53. Evaluating the drug-drug interaction risk of experimental COVID-19 therapies. [Electronic resource]. URL: https://www.covid19-druginteractions.org (date of the application: 30.04.2020)

54. Короновирус в России и в мире. [Electronic resource]. URL: https://www.5-tv.ru/news/294861/koronavirus-vrossii-imire-aktualnye-dannye-na4maa/?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews (date of the application: 04.05.2020) [In Russian]

55. Sanders J.M., Monogue M.L., Jodlowsk T.Z. et al. Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) A Review. JAMA. 2020. doi: https://jamanetwork.com/on 05/01/2020.

56. Petherick A. Developing antibody tests for SARS-CoV-2. Lancet. 2020;395(10230):1101-2. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30788-1.

57. Roback J.D., Guarner J. Convalescent Plasma to Treat COVID-19 Possibilities and Challenges. JAMA. 2020. doi: 10.1001/jama.2020.4940.

58. Lodder W., de Roda Husman A.M. SARS-CoV-2 in wastewater: potential health risk, but also data source. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2020. doi: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30087-X.

59. Разработка вакцин. Медвестник. [Электронный ресурс]. URL: medvestnik.ru>chronicles/Razrabotka-vakcin.html (дата обращения: 01.05.2020)

Наркомания (расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ) — Симптомы и причины

Обзор

Наркомания, также называемая расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, — это заболевание, которое влияет на мозг и поведение человека и приводит к неспособности контролировать использование легального или незаконного наркотика или медикаментов. Такие вещества, как алкоголь, марихуана и никотин также считаются наркотиками. Когда у вас есть зависимость, вы можете продолжать употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред.

Наркомания может начаться с экспериментального использования рекреационного наркотика в социальных ситуациях, а для некоторых людей употребление наркотиков становится более частым.Для других, особенно от опиоидов, наркомания начинается с приема прописанных лекарств или приема лекарств от друга или родственника, которому прописали это лекарство.

Риск зависимости и то, как быстро вы становитесь зависимым, зависит от наркотика. Некоторые препараты, такие как опиоидные обезболивающие, имеют более высокий риск и вызывают привыкание быстрее, чем другие.

По прошествии времени вам могут потребоваться большие дозы препарата, чтобы получить кайф. Вскоре вам может понадобиться этот препарат, чтобы чувствовать себя хорошо.По мере увеличения употребления наркотиков вы можете обнаружить, что обходиться без них становится все труднее. Попытки прекратить употребление наркотиков могут вызвать сильную тягу к еде и физическое недомогание (симптомы отмены).

Для преодоления наркозависимости и отказа от наркотиков вам может потребоваться помощь врача, семьи, друзей, групп поддержки или организованной программы лечения.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы или поведение наркомании включают, среди прочего:

• Ощущение, что нужно употреблять препарат регулярно — ежедневно или даже несколько раз в день
• Имея сильные позывы к наркотику, которые блокируют любые другие мысли
• Со временем требуется больше препарата для достижения того же эффекта
• Принятие большего количества препарата в течение более длительного периода времени, чем вы предполагали
• Обеспечение постоянного запаса лекарственного препарата
• Тратить деньги на лекарство, даже если вы не можете себе это позволить
• Несоблюдение служебных обязанностей или сокращение социальных или развлекательных мероприятий из-за употребления наркотиков
• Продолжение употребления наркотика, даже если вы знаете, что он вызывает проблемы в вашей жизни или причиняет вам физический или психологический вред
• Делать вещи для получения наркотика, которые вы обычно не делаете, например, кража
• Вождение автомобиля или другие опасные действия в состоянии наркотического опьянения
• Тратить много времени на прием препарата, прием препарата или восстановление после воздействия препарата
• Безуспешные попытки прекратить употребление наркотика
• Возникновение абстинентного синдрома при попытке прекратить прием препарата

Распознавание нездорового употребления наркотиков членами семьи

Иногда бывает трудно отличить нормальное настроение подростка или тревогу от признаков употребления наркотиков.Возможные признаки того, что ваш подросток или другой член семьи употребляет наркотики, включают:

• Проблемы в школе или на работе — частые пропуски учебы или работы, внезапное отсутствие интереса к школьным занятиям или работе, или падение оценок или производительности
• Проблемы с физическим здоровьем — недостаток энергии и мотивации, потеря или прибавка в весе или красные глаза
• Неухоженный внешний вид — Отсутствие интереса к одежде, уходу или внешнему виду
• Изменения в поведении — чрезмерные попытки запретить членам семьи входить в его или ее комнату или скрывать, куда он или она идет с друзьями; или резкие изменения в поведении и отношениях с семьей и друзьями
• Выдача денег — внезапные запросы денег без объяснения причин; или ваше открытие, что деньги пропали или были украдены, или что предметы исчезли из вашего дома, что указывает на то, что они продаются для поддержки употребления наркотиков

Распознавание признаков употребления наркотиков или интоксикации

Признаки и симптомы употребления наркотиков или интоксикации могут различаться в зависимости от типа наркотика.Ниже вы найдете несколько примеров.

Марихуана, гашиш и другие вещества, содержащие каннабис

Люди употребляют каннабис путем курения, еды или вдыхания испаренной формы наркотика. Каннабис часто предшествует употреблению или употребляется вместе с другими веществами, такими как алкоголь или запрещенные наркотики, и часто является первым наркотиком, который пробуют.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Обострение зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Повышение артериального давления и пульса
• Красные глаза
• Сухость во рту
• Снижение координации
• Затруднения с концентрацией или запоминанием
• Замедленное время реакции
• Беспокойство или параноидальное мышление
• Запах каннабиса на одежде или желтых кончиках пальцев
• Чрезмерная тяга к определенным продуктам в необычное время

Долгосрочное (хроническое) употребление часто связано с:

• Снижение остроты зрения
• Плохая успеваемость в школе или на работе
• Уменьшено количество друзей и интересов

K2, Специи и соли для ванн

Две группы синтетических наркотиков — синтетические каннабиноиды и замещенные или синтетические катиноны — запрещены в большинстве штатов.Воздействие этих препаратов может быть опасным и непредсказуемым, поскольку отсутствует контроль качества, а некоторые ингредиенты могут быть неизвестны.

Синтетические каннабиноиды, также называемые K2 или Spice, распыляют на сушеные травы, а затем коптят, но их можно приготовить как травяной чай. Несмотря на заявления производителя, это химические соединения, а не «натуральные» или безвредные продукты. Эти наркотики могут вызывать «кайф», аналогичный марихуане, и стали популярной, но опасной альтернативой.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Повышенное настроение
• Изменение зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Сильное беспокойство или возбуждение
• Паранойя
• Галлюцинации
• Повышение частоты пульса и артериального давления или сердечный приступ
• Рвота
• Путаница

Замещенные катиноны, также называемые «солями для ванн», представляют собой изменяющие сознание (психоактивные) вещества, похожие на амфетамины, такие как экстази (МДМА) и кокаин.Пакеты часто маркируются как другие продукты, чтобы избежать обнаружения.

Несмотря на название, это не продукты для ванн, такие как английская соль. Замещенные катиноны можно есть, вдыхать, вдыхать или вводить в пищу, и они вызывают сильное привыкание. Эти препараты могут вызвать тяжелую интоксикацию, которая может привести к опасным последствиям для здоровья или даже смерти.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Эйфория
• Повышенная коммуникабельность
• Повышенная энергия и возбуждение
• Повышенное половое влечение
• Повышение пульса и артериального давления
• Проблемы с ясным мышлением
• Потеря мышечного контроля
• Паранойя
• Панические атаки
• Галлюцинации
• Делириум
• Психотическое и агрессивное поведение

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные средства являются депрессантами центральной нервной системы, отпускаемыми по рецепту.Их часто используют и неправильно используют в поисках ощущения расслабления или желания «выключиться» или забыть мысли или чувства, связанные со стрессом.

• Барбитураты. Примеры включают фенобарбитал и секобарбитал (Секонал).
• Бензодиазепины. Примеры включают седативные средства, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс), лоразепам (ативан), клоназепам (клонопин) и хлордиазепоксид (либриум).
• Снотворные. Примеры включают рецептурные снотворные, такие как золпидем (Амбиен, Интермеццо и другие) и залеплон (Соната).

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Сонливость
• Невнятная речь
• Несогласованность
• Раздражительность или перепады настроения
• Проблемы с концентрацией внимания или четким мышлением
• Проблемы с памятью
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие торможения
• Замедленное дыхание и снижение артериального давления
• Падения или несчастные случаи
• Головокружение

Мет, кокаин и другие стимуляторы

К стимуляторам относятся амфетамины, мет (метамфетамин), кокаин, метилфенидат (риталин, концерта и другие) и амфетамин-декстроамфетамин (Adderall, Adderall XR и другие).Их часто используют и неправильно используют в поисках «кайфа» или для повышения энергии, для повышения успеваемости на работе или в школе, для похудания или контроля аппетита.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство восторга и излишней уверенности
• Повышенная настороженность
• Повышенная энергия и беспокойство
• Изменение поведения или агрессия
• Быстрая или бессвязная речь
• Расширенные ученики
• Замешательство, бред и галлюцинации
• Раздражительность, беспокойство или паранойя
• Изменения частоты пульса, артериального давления и температуры тела
• Тошнота или рвота с потерей веса
• Нарушение суждения
• Заложенность носа и повреждение слизистой оболочки носа (при вдыхании наркотиков)
• Язвы во рту, болезни десен и разрушение зубов от курения («метамфетамин»)
• Бессонница
• Депрессия по мере того, как действие препарата прекращается

Клубные наркотики

Клубные наркотики обычно используются в клубах, на концертах и ​​вечеринках.Примеры включают экстази или молли (МДМА), гамма-гидроксимасляную кислоту (ГОМК), флунитразепам (рогипнол — торговая марка, используемая за пределами США, также называемая рутином) и кетамин. Эти препараты не относятся к одной и той же категории, но они имеют схожие эффекты и опасности, включая долгосрочные вредные эффекты.

Поскольку GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, расслабление мышц, спутанность сознания и потерю памяти, с использованием этих препаратов связана вероятность сексуальных проступков или сексуального насилия.

Признаки и симптомы употребления клубных наркотиков могут включать:

• Галлюцинации
• Паранойя
• Расширенные ученики
• Озноб и потливость
• Непроизвольная дрожь (тремор)
• Изменения поведения
• Спазмы мышц и сжатие зубов
• Расслабление мышц, плохая координация или проблемы с движением
• Сниженные запреты
• Обострение или изменение зрения, звука и вкуса
• Плохая оценка
• Проблемы с памятью или потеря памяти
• Снижение сознания
• Повышение или снижение частоты пульса и артериального давления

Галлюциногены

Использование галлюциногенов может вызывать различные признаки и симптомы в зависимости от препарата.Наиболее распространенными галлюциногенами являются диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и фенциклидин (PCP).

Использование

LSD может вызвать:

• Галлюцинации
• Сильно ослабленное восприятие реальности, например, интерпретация сигнала одного из ваших органов чувств как другого, например, цвета слуха.
• Импульсивное поведение
• Быстрые смены эмоций
• Постоянные психические изменения восприятия
• Учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление
• Тремор
• Воспоминания, повторное переживание галлюцинаций — даже годы спустя

Использование PCP может вызвать:

• Чувство отделенности от тела и окружающей среды
• Галлюцинации
• Проблемы с координацией и движением
• Агрессивное, возможно агрессивное поведение
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие болевых ощущений
• Повышение артериального давления и пульса
• Проблемы с мышлением и памятью
• Проблемы с разговором
• Нарушение суждения
• Непереносимость громкого шума
• Иногда судороги или кома

Ингалянты

Признаки и симптомы употребления ингалянтов различаются в зависимости от вещества.Некоторые часто вдыхаемые вещества включают клей, разбавители для краски, корректирующую жидкость, жидкость для фломастеров, бензин, чистящие жидкости и бытовые аэрозоли. Из-за токсичности этих веществ у пользователей может развиться повреждение мозга или внезапная смерть.

Признаки и симптомы употребления могут включать:

• Обладание ингалянтом без разумного объяснения
• Кратковременная эйфория или опьянение
• Снижение торможения
• Боевые действия или воинственность
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Непроизвольные движения глаз
• В состоянии опьянения, невнятная речь, медленные движения и плохая координация движений
• Нерегулярное сердцебиение
• Тремор
• Сохраняющийся запах ингалянта
• Сыпь вокруг носа и рта

Опиоидные обезболивающие

Опиоиды — это наркотические обезболивающие, производимые из опия или синтетически.Этот класс наркотиков включает, среди прочего, героин, морфин, кодеин, метадон и оксикодон.

Зависимость от рецептурных опиоидных обезболивающих, которую иногда называют «опиоидной эпидемией», достигла угрожающих темпов в Соединенных Штатах. Некоторым людям, которые употребляли опиоиды в течение длительного периода времени, может потребоваться назначенная врачом временная или долгосрочная заместительная терапия во время лечения.

Признаки и симптомы употребления наркотиков и зависимости могут включать:

• Снижение боли
• Возбуждение, сонливость или седативный эффект
• Невнятная речь
• Проблемы с вниманием и памятью
• Суженные зрачки
• Незнание или невнимание к окружающим людям и вещам
• Проблемы с координацией
• Депрессия
• Путаница
• Запор
• Насморк или язвы в носу (при вдыхании наркотиков)
• Следы от иглы (при употреблении инъекционных наркотиков)

Когда обращаться к врачу

Если употребление наркотиков вышло из-под контроля или вызывает проблемы, обратитесь за помощью.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов на долгосрочное выздоровление. Поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь к специалисту в области психического здоровья, например, к врачу, специализирующемуся на наркологической медицине или психиатрии, или к лицензированному консультанту по алкоголю и наркотикам.

Запишитесь на прием к врачу, если:

• Нельзя отказаться от наркотика
• Вы продолжаете употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред
• Употребление наркотиков привело к небезопасному поведению, например к совместному использованию игл или незащищенному сексу
• Вы думаете, что у вас могут появиться симптомы отмены после прекращения употребления наркотиков

Если вы не готовы обратиться к врачу, можно узнать о лечении по телефонным линиям помощи или горячим линиям.Вы можете найти эти линии в Интернете или в телефонной книге.

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых принимали наркотики и:

• Возможно передозировка
• Показывает изменения в сознании
• Проблемы с дыханием
• Припадки или судороги
• Имеет признаки возможного сердечного приступа, такие как боль в груди или давление
• Имеет какую-либо другую неприятную физическую или психологическую реакцию на употребление наркотика

Организация вмешательства

Люди, страдающие зависимостью, обычно отрицают, что их употребление наркотиков является проблемой, и не хотят обращаться за лечением.Вмешательство предоставляет близкому человеку структурированную возможность внести изменения до того, как ситуация станет еще хуже, и может побудить кого-то обратиться за помощью или принять ее.

Вмешательство должно быть тщательно спланировано и может проводиться семьей и друзьями по согласованию с врачом или профессионалом, например, лицензированным консультантом по алкоголю и наркотикам, или под руководством специалиста по вмешательству. В нем участвуют семья и друзья, а иногда и коллеги, священнослужители или другие люди, которые заботятся о человеке, борющемся с зависимостью.

Во время вмешательства эти люди собираются вместе, чтобы напрямую, задушевно поговорить с человеком о последствиях зависимости и попросить его или ее согласиться на лечение.

Причины

Как и многие психические расстройства, несколько факторов могут способствовать развитию наркомании. Основными факторами являются:

• Окружающая среда. Факторы окружающей среды, включая убеждения и отношения вашей семьи, а также контакт с группой сверстников, которая поощряет употребление наркотиков, похоже, играют роль в начальном употреблении наркотиков.
• Генетика. После того, как вы начали употреблять наркотик, на развитие зависимости могут повлиять унаследованные (генетические) черты, которые могут замедлить или ускорить прогрессирование болезни.

Изменения в мозге

Физическая зависимость, по-видимому, возникает, когда многократное употребление наркотика меняет способ ощущения удовольствия в мозгу. Наркотик вызывает физические изменения в некоторых нервных клетках (нейронах) в вашем мозгу. Нейроны для общения используют химические вещества, называемые нейротрансмиттерами.Эти изменения могут сохраняться долгое время после прекращения приема препарата.

Факторы риска

Люди любого возраста, пола или экономического положения могут стать зависимыми от наркотиков. Определенные факторы могут повлиять на вероятность и скорость развития зависимости:

• Семейный анамнез наркомании. Наркомания чаще встречается в некоторых семьях и, вероятно, связана с генетической предрасположенностью. Если у вас есть кровный родственник, например, родитель или брат или сестра, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, вы подвергаетесь большему риску развития наркозависимости.
• Психическое расстройство. Если у вас психическое расстройство, такое как депрессия, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или посттравматическое стрессовое расстройство, у вас больше шансов стать зависимым от наркотиков. Употребление наркотиков может стать способом справиться с болезненными чувствами, такими как тревога, депрессия и одиночество, и может усугубить эти проблемы.
• Давление со стороны сверстников. Давление со стороны сверстников является сильным фактором начала употребления наркотиков и злоупотребления ими, особенно среди молодежи.
• Отсутствие участия семьи. Трудные семейные ситуации или отсутствие связи с вашими родителями или братьями и сестрами могут увеличить риск зависимости, равно как и отсутствие родительского надзора.
• Раннее использование. Употребление наркотиков в раннем возрасте может вызвать изменения в развивающемся мозге и повысить вероятность развития наркозависимости.
• Прием наркотика, вызывающего сильную зависимость. Некоторые наркотики, такие как стимуляторы, кокаин или опиоидные болеутоляющие, могут вызвать более быстрое развитие зависимости, чем другие наркотики.Курение или употребление инъекционных наркотиков могут увеличить вероятность зависимости. Прием наркотиков, которые считаются менее вызывающими привыкание, — так называемые «легкие наркотики» — может поставить вас на путь употребления наркотиков и зависимости.

Осложнения

Употребление наркотиков может иметь серьезные и разрушительные краткосрочные и долгосрочные последствия. Прием некоторых лекарств может быть особенно рискованным, особенно если вы принимаете высокие дозы или комбинируете их с другими наркотиками или алкоголем. Вот несколько примеров.

• Метамфетамин, опиаты и кокаин вызывают сильную зависимость и вызывают множественные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, включая психотическое поведение, судороги или смерть из-за передозировки.
• GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, спутанность сознания и потерю памяти. Эти так называемые «препараты для изнасилования на свидании», как известно, ухудшают способность противостоять нежелательному контакту и вспоминать событие. В высоких дозах они могут вызвать судороги, кому и смерть. Опасность возрастает, когда эти препараты принимают вместе с алкоголем.
• Экстази или молли (МДМА) могут вызывать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и осложнения, которые могут включать судороги. В долгосрочной перспективе МДМА может повредить мозг.
• Особая опасность клубных наркотиков заключается в том, что доступные на улице жидкие, таблетированные или порошковые формы этих наркотиков часто содержат неизвестные вещества, которые могут быть вредными, включая другие незаконно изготовленные или фармацевтические препараты.
• Из-за токсичности ингалянтов у потребителей может развиться поражение головного мозга разной степени тяжести.

Другие осложнения, изменяющие жизнь

Зависимость от наркотиков может вызвать ряд опасных и разрушительных осложнений, в том числе:

• Заболеть инфекционным заболеванием. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью заразятся инфекционным заболеванием, таким как ВИЧ, в результате небезопасного секса или совместного использования игл.
• Другие проблемы со здоровьем. Наркомания может привести к ряду краткосрочных и долгосрочных проблем психического и физического здоровья. Это зависит от того, какой препарат вы принимаете.
• Несчастные случаи. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью будут водить машину или заниматься другими опасными видами деятельности в нетрезвом виде.
• Самоубийство. Люди, употребляющие наркотики, умирают от самоубийства чаще, чем люди, не страдающие наркозависимостью.
• Семейные проблемы. Поведенческие изменения могут вызвать супружеские или семейные конфликты и проблемы с опекой.
• Проблемы с работой. Употребление наркотиков может вызвать снижение производительности труда, прогулы и, в конечном итоге, потерю работы.
• Проблемы в школе. Употребление наркотиков может отрицательно сказаться на успеваемости и мотивации к успехам в школе.
• Правовые вопросы. Правовые проблемы распространены среди потребителей наркотиков и могут быть связаны с покупкой или хранением запрещенных наркотиков, кражей для поддержки наркозависимости, вождением в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или спорами по поводу опеки над детьми.
• Финансовые проблемы. Трата денег на поддержку употребления наркотиков отнимает деньги у других нужд, может привести к долгам и может привести к незаконному или неэтичному поведению.

Профилактика

Лучший способ предотвратить зависимость от наркотика — это вообще отказаться от него. Если ваш врач прописывает лекарство, потенциально способное вызвать привыкание, будьте осторожны при приеме препарата и следуйте инструкциям врача.

Врачи должны прописывать эти лекарства в безопасных дозах и количествах и контролировать их использование, чтобы вам не давали слишком большую дозу или слишком долго.Если вы чувствуете, что вам нужно принять лекарство в дозе, превышающей предписанную, поговорите со своим врачом.

Профилактика злоупотребления наркотиками среди детей и подростков

Примите следующие меры, чтобы помочь предотвратить злоупотребление наркотиками среди ваших детей и подростков:

• Общайтесь. Поговорите со своими детьми о рисках употребления наркотиков и злоупотребления ими.
• Слушайте. Будьте хорошим слушателем, когда ваши дети говорят о давлении со стороны сверстников, и поддерживайте их попытки противостоять ему.
• Подавайте хороший пример. Не злоупотребляйте алкоголем или наркотиками. Дети родителей, злоупотребляющих наркотиками, подвергаются большему риску наркозависимости.
• Усилить связь. Работайте над своими отношениями с детьми. Прочная и стабильная связь между вами и вашим ребенком снизит риск употребления или злоупотребления наркотиками вашим ребенком.

Предотвращение рецидива

После того, как вы пристрастились к наркотику, вы подвергаетесь высокому риску снова стать зависимым.Если вы все же начнете использовать это лекарство, скорее всего, вы снова потеряете контроль над его использованием — даже если вы прошли курс лечения и какое-то время не принимали его.

• Придерживайтесь своего плана лечения. Контролируйте свою тягу к еде. Может показаться, что вы выздоровели, и вам не нужно продолжать принимать меры, чтобы отказаться от наркотиков. Но ваши шансы остаться без наркотиков будут намного выше, если вы продолжите посещать терапевта или психолога, посещать собрания группы поддержки и принимать прописанные лекарства.
• Избегайте ситуаций повышенного риска. Не возвращайтесь в район, где вы раньше покупали наркотики. И держись подальше от своей старой наркомании.
• Немедленно обратитесь за помощью, если вы снова воспользуетесь этим препаратом. Если вы снова начнете принимать препарат, поговорите со своим врачом, психиатром или с кем-нибудь еще, кто может вам помочь.

26 октября 2017 г.

Признаки и симптомы злоупотребления психоактивными веществами

Из Американского совета по наркологическому просвещению , филиала Phoenix House.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов употребления наркотиков. Важно помнить, что наличие у человека любого из этих симптомов не обязательно означает, что он употребляет наркотики. Это могло быть связано с проблемами психического или физического здоровья. Они также могут быть связаны с подростковым развитием (в случае подростков). Какой бы ни была причина, они могут потребовать внимания, особенно если они сохраняются или возникают в группе.

Главное — это изменение — важно следить за любыми существенными изменениями в физическом облике, личности, отношении или поведении человека.

Физические признаки

• Неспособность заснуть, бодрствовать в необычное время, необычная лень.
• Потеря или усиление аппетита, изменение пищевых привычек
• Холодные, потные ладони; рукопожатие.
• Красные слезящиеся глаза; зрачки больше или меньше обычных
• Необычный запах изо рта, тела или одежды.
• Сильная гиперактивность; излишняя разговорчивость.
• Медленная или шатающаяся походка; плохая физическая координация.
• Следы от иглы на предплечье, ноге или подошве стопы.
• Тошнота, рвота или повышенное потоотделение.
• Тремор или сотрясение рук, ног или головы.
• Нерегулярное сердцебиение.
• Насморк; отрывистый кашель
• Опухшее лицо, покраснение или бледность
• Частое трение носа
• Частое скручивание челюсти вперед и назад
• Ухудшение гигиены или физического здоровья

Поведенческие признаки

• Изменение общего настроения / личность без какой-либо другой идентифицируемой причины.
• Падение оценок в школе или успеваемость на работе;
  пропускает школу или опаздывает в школу.
• Изменение занятий или хобби.
• Хроническая нечестность.
• Внезапная повышенная чувствительность, приступы гнева или обидчивое поведение.
• Затруднение в обращении внимания; забывчивость.
• Общее отсутствие мотивации, энергии, самооценки, отношение «мне все равно».
• Изменение привычек дома; потеря интереса к семье и семейной деятельности.
• Паранойя
• Глупость или головокружение.
• Настроение, раздражительность или нервозность.
• Чрезмерная потребность в уединении; недоступен.
• Скрытное или подозрительное поведение.
• Автомобильные аварии.
• Изменение личных привычек в уходе.
• Хранение принадлежностей для наркотиков.
• Изменения в друзьях; друзья — известные потребители наркотиков.
• Необъяснимая потребность в деньгах, кража денег или вещей
• Хранение фальшивого удостоверения личности
• Отсутствие рецептурных таблеток
• Жалобы на болезненность челюсти (из-за скрежета зубами во время экстази)
• Наличие необычного количества аэрозольных баллончиков в мусор

Признаки интоксикации, вызванные конкретным лекарственным средством

• Марихуана

  Стеклянные красные глаза; громкий разговор и неуместный смех с последующим появлением сонливости; сладкий запах гари; потеря интереса, мотивации; прибавка или потеря веса.

• Спирт

  Неуклюжесть; трудности при ходьбе; невнятная речь; сонливость; плохое суждение; опаздывающие ученики.

• Кокаин, крэк, мет и другие стимуляторы

  Гиперактивность; эйфория; раздражительность; беспокойство; чрезмерный разговор с последующим депрессивным или чрезмерным сном в неурочное время; длительное время не есть и не спать; опаздывающие ученики; потеря веса; сухость во рту и носу.

• Героин

  Следы от игл; сон в необычное время; потливость; рвота; кашель и сопение; подергивание; потеря аппетита; суженные ученики; отсутствие реакции зрачков на свет.

• Депрессанты (включая барбитураты и транквилизаторы)

  Выглядит как опьяненный алкоголем, но без запаха алкоголя; трудности с концентрацией внимания; неуклюжесть; плохое суждение; невнятная речь; сонливость; и суженные ученики.

• Ингалянты (клеи, аэрозоли и пары)

  Слезотечение; нарушение зрения, памяти и мышления; выделения из носа или высыпания вокруг носа и рта; головные боли и тошнота; появление интоксикации; сонливость; плохой мышечный контроль; беспокойство; раздражительность

• Галлюциногены

  Расширенные зрачки; причудливое и иррациональное поведение, включая паранойю, агрессию, галлюцинации; перепады настроения; отрешенность от людей; поглощенность собой или другими объектами, невнятная речь; спутанность сознания.

Департамент здравоохранения | Приложение 2: Оценка интоксикации метадоном и другими наркотиками

Состояния острой интоксикации от часто употребляемых наркотиков
Признаки и симптомы, по которым следует искать / выяснять

Состояния острого отравления от часто употребляемых наркотиков

Опиоиды

(например, метадон, героин, морфин)

Признаки интоксикации:

• Сужение учеников
• Зуд / расчесывание
• Седативный эффект / сонливость
• Пониженное артериальное давление
• Замедленный пульс
• Гиповентиляция

Признаки передозировки:

• Потеря сознания
• Угнетение дыхания
• Точечные зрачки
• Гипотония
• брадикардия
• Отек легких

Алкоголь

Признаки отравления:

• Расслабление
• Растормаживание
• Нарушение координации
• Нарушение суждения
• Пониженная концентрация
• Невнятная речь
• Атаксия
• Рвота

К началу страницы Признаки передозировки:

• Дезориентация / замешательство
• Угнетение дыхания
• Потеря сознания
• Потеря контроля над мочевым пузырем

Бензодиазепины

(например, диазепам, оксазепам, флунитразепам)

Признаки интоксикации:

• Растормаживание
• Седация
• Слюни
• Несогласованность
• Невнятная речь
• Пониженное артериальное давление
• Головокружение

Признаки передозировки:

• Ступор / кома
• Атаксия
• Путаница
• Угнетение дыхания

Стимуляторы

(например, амфетамины, кокаин)

Признаки отравления:

• Гиперактивность
• Беспокойство
• Агитация
• Беспокойство / нервозность
• Большое расширение зрачков
• Повышенное артериальное давление
• учащенный пульс
• Повышенная температура
• Потоотделение
• Тремор

К началу страницы Признаки передозировки:

• Паника
• Острый параноидный психоз
• Изъятия
• Сердечные аритмии
• Ишемия миокарда
• Гипертонический криз
• Цереброваскулярные нарушения
• Гиперпирексия
• Обезвоживание

Каннабис

Признаки опьянения:

• Расслабление
• Пониженная концентрация
• Снижение психомоторных функций
• Нарушение баланса
• Конъюнктивальная инъекция

Признаки передозировки:

• Параноидальный психоз
• Путаница
• Агитация
• Беспокойство / паника
• Галлюцинации

Признаки и симптомы, по которым следует искать / выяснить

Признаки отравления:

• Невнятная речь
• Неустойчивая походка
• Сонливость
• Сужение зрачка
• Конъюнктивальная инъекция
• Футор алкогольный
• Растормаживание
• Слюни
• Головокружение
• Зуд / царапины

К началу страницы Признаки отравления:

• Сонливость
• поверхностное дыхание
• Плохое кровообращение
• Медленный пульс
• Пониженная температура
• тошнота и рвота
• Головная боль
• Путаница

Из Руководства по клинической практике поддерживающего лечения метадоном Нового Южного Уэльса.Используется с разрешения.

Как лечится отравление лекарствами?

Токсичность относится к тому, насколько ядовитым или вредным может быть вещество. В контексте фармакологии лекарственная токсичность возникает, когда человек накопил слишком много лекарства в своем кровотоке, что приводит к неблагоприятным последствиям для организма. Токсичность лекарства может возникать, когда доза слишком высока, или печень или почки не могут вывести лекарство из кровотока, позволяя ему накапливаться в организме.

происшествие

Токсичность лекарства может возникать в результате чрезмерного приема лекарства — слишком большого количества лекарства сразу в организме человека.Это может произойти, если принятая доза превышает предписанную дозу, намеренно или случайно.

При приеме некоторых лекарств лекарственная токсичность также может проявляться как побочная лекарственная реакция (НЛР). В этом случае обычно вводимая терапевтическая доза препарата может вызвать непреднамеренные, вредные и нежелательные побочные эффекты.

В некоторых случаях, например, с лекарственным средством лития, порог между эффективной дозой и токсической дозой очень узок. Терапевтическая доза для одного человека может быть токсичной для другого человека.Лекарства с более длительным периодом полураспада могут накапливаться в кровотоке человека и со временем увеличиваться. Кроме того, такие факторы, как возраст, функция почек и гидратация, могут повлиять на то, как быстро ваше тело сможет вывести лекарство из вашей системы. Вот почему такие лекарства, как литий, требуют частого анализа крови, чтобы отслеживать уровни лекарства. в вашем кровотоке.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы отравления различаются в зависимости от лекарства.В случае лития могут возникать разные симптомы в зависимости от того, является ли токсичность острой (однократное употребление человеком, не принимавшим его) или хроническим (эффект медленного накопления лекарства до токсичных уровней кем-то, кто его не принимает). принимая его по назначению).

Возможные легкие симптомы острой токсичности лития включают диарею, головокружение, тошноту, боли в желудке, рвоту и слабость. Более серьезные симптомы могут включать тремор рук, атаксию, мышечные подергивания, невнятную речь, нистагм, судороги, кому и, в редких случаях, проблемы с сердцем.Хроническая токсичность лития проявляется различными симптомами, включая невнятную речь, тремор и повышенные рефлексы.

Прочтите этикетки с лекарствами и спросите своего врача о признаках и симптомах токсичности любого лекарства, которое вы принимаете.

Диагностика

Острую отравление легче диагностировать, так как симптомы появятся после однократного приема лекарства. Анализы крови также могут помочь определить уровень лекарства в кровотоке человека.

Хроническую токсичность диагностировать сложнее. Прекращение приема лекарства, а затем «повторный вызов» его — это один из методов проверки того, вызваны ли симптомы лекарством. Однако этот метод может быть проблематичным, если лекарство имеет важное значение и не имеет эквивалентной замены.

Лечение

Есть несколько способов лечения токсичности лекарств. Если токсичность является результатом острой передозировки, человеку может быть сделана откачка желудка для удаления еще не абсорбированных лекарств.Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и предотвращения их всасывания в кровь (вместо этого он выводится из организма через стул). В качестве противоядия также могут быть назначены другие лекарства.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть симптомы отравления лекарствами или передозировки, немедленно обратитесь в медицинские службы. Быстрое лечение может привести к небольшому количеству осложнений.

Передозировка наркотиками — Better Health Channel

Передозировка — это когда вы принимаете токсичное (ядовитое) количество лекарства или лекарства.Важно помнить, что не все передозировки являются смертельными или опасными для жизни, однако всегда следует обращаться за медицинской помощью, если есть подозрение на передозировку или она произошла.

Передозировка — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи. Всегда называйте тройной ноль (000), если знаете или думаете, что у кого-то была передозировка.

Вещества, которые могут вызвать передозировку, включают:

• алкоголь
• лекарства, отпускаемые по рецепту
• лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта)
• запрещенные наркотики
• некоторые лечебные травы.

Симптомы передозировки

При передозировке у человека может появиться широкий спектр признаков и симптомов, и все реагируют по-разному. Признаки и симптомы зависят от множества факторов, включая:

• какое вещество они приняли
• сколько они приняли
• как они приняли
• их состояние здоровья
• их возраст
• другие факторы.

Симптомы передозировки наркотиками (включая отравление алкоголем) могут включать:

• тошноту и рвоту
• сильную боль в животе спазмы в животе
• диарею
• боль в груди
• головокружение
• потеря равновесия
• потеря со- ординация
• отсутствие реакции, но бодрствование
• обмякшее тело
• припадки (примерка)
• сонливость
• спутанность сознания
• возбуждение
• паранойя
• медленный или неустойчивый пульс
• затрудненное дыхание, поверхностное или прерывистое дыхание или отсутствие дыхания вообще
• галлюцинация
• нарушение зрения
• удушье или бульканье
• глубокий храп
• синие ногти или губы
• бледное или липкое лицо
• потеря сознания.

Первая помощь при передозировке

Некоторые знания в области базовой первой помощи могут означать разницу между жизнью и смертью в чрезвычайной ситуации. Подумайте о прохождении курса первой помощи, чтобы вы могли справиться с травмой или заболеванием.

Если вы считаете, что кто-то принял передозировку :

• Сохраняйте спокойствие.
• Вызов «Тройного нуля» (000) в скорую помощь.
• Если человек без сознания, но дышит, положите его на бок в положение восстановления.Убедитесь, что дыхательные пути остаются открытыми, отклонив голову назад и приподняв подбородок. Проверяйте дыхание и следите за их состоянием, пока не прибудет помощь.
• Не пытайтесь вызвать рвоту.
• Не давайте им ничего есть и пить.
• Сохраните все контейнеры с таблетками, чтобы отнести их в больницу.

Перейти к Передозировка — что делать в экстренной ситуации, чтобы получить подробную информацию о наборе тройного нуля при передозировке наркотиками и о том, что произойдет в отделении неотложной помощи.

Если вы считаете, что кто-то, возможно, принял передозировку, но у него нет никаких симптомов и все в порядке , позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26 (круглосуточно 7 дней), чтобы узнать, что делать. Передозировка все равно может быть неотложной, даже если сначала кажется, что у человека все в порядке. Примером этого является передозировка парацетамолом.

Парацетамол передозировка

Парацетамол — распространенное болеутоляющее и жаропонижающее средство, которое обычно продается без рецепта.Это одно из наиболее распространенных лекарств, которые маленькие дети принимают при случайной передозировке. Парацетамол также обычно принимают люди, намеревающиеся причинить себе вред (попытки самоубийства).

Признаки передозировки парацетамолом включают:

• сонливость
• кома
• судороги
• боль в животе
• тошнота
• рвота.

Другое название парацетамола — ацетаминофен (часто известный под его торговой маркой Панадол®).

Существует лишь небольшая разница между максимальной суточной дозой парацетамола и передозировкой, которая может вызвать повреждение печени.Парацетамол в больших количествах очень опасен, но эффект часто проявляется только через два-три дня после приема таблеток. Однако, чтобы лечение было эффективным, его необходимо начинать раньше, чем начнутся эффекты.

Всегда немедленно обращайтесь за лечением при передозировке парацетамолом, даже если человек выглядит вполне здоровым.

Лечение передозировки наркотиками

Медицинская помощь при передозировке зависит от:

• лекарства (или лекарств), принятого
• дозы
• , когда и как было принято лекарство
• что еще было принято с
• влияние на человека, включая любые медицинские осложнения, возникшие в результате передозировки.

Если вы обратитесь в больницу с подозрением на передозировку наркотиками, медицинская бригада:

• проведет полное обследование в отделении неотложной помощи, которое может включать анализы крови, наблюдение и психологическую экспертизу.
• удалит лекарство из вашего тела. например, давая активированный уголь, который связывает лекарство, так что организм не может его усвоить.
• вводить антидот, когда это возможно — например, гидрохлорид налоксона (торговые марки Prenoxad®, Nyxoid®) — это лекарство, которое может обратить действие опиоидов передозировка
• доставить в больницу для дальнейшего лечения.

Повторный визит к врачу важен для всех, кто перенес передозировку. Ваш врач может контролировать ваше заживление, посоветовать дальнейшее лечение (при необходимости) или организовать дополнительную помощь (направление).

Самопомощь после лечения активированным углем

Если вам давали уголь в больнице, через день или два вы пройдете его со следующей дефекацией. Рекомендации по уходу на дому включают:

• Следуйте всем инструкциям врача.
• Пейте много воды, чтобы избежать запоров.
• Имейте в виду, что древесный уголь может повлиять на эффективность других лекарств, которые вы, возможно, принимаете. Например, если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, вам нужно будет использовать другой метод контрацепции до следующей менструации. Если вы не знаете, как древесный уголь может повлиять на другие лекарства и что с этим делать, спросите своего врача.

Причины передозировки

Передозировка может быть:

• случайным — если человек принимает неправильное вещество или комбинацию веществ в неправильном количестве или в неправильное время, не зная, что это может причинить ему вред
• преднамеренно — человек принимает передозировку, чтобы «кайфовать» или нанести себе вред (это может быть крик о помощи или попытка самоубийства).

Факторы риска передозировки

Передозировка возможна у людей любого возраста. Риск увеличивается, если:

• более одного вещества принимается одновременно
• организм не привык принимать определенное вещество.

Предотвращение передозировки

Вот некоторые способы избежать передозировки:

• Всегда внимательно читайте этикетки с лекарствами. Принимайте только отпускаемые по рецепту лекарства. Храните все лекарства в оригинальной упаковке.
• Избегайте любых лекарств, если только по совету врача.
• Всегда сообщайте своему врачу или другому медицинскому работнику, если у вас ранее была передозировка.
• Не храните лекарства, которые вам больше не нужны. Верните их фармацевту.
• Храните все лекарства, алкоголь, наркотики и отравляющие вещества запертыми в надежном и недоступном для детей месте.
• Будьте осторожны при одновременном приеме разных веществ (в том числе алкоголя). Они могут негативно взаимодействовать друг с другом и увеличивать риск передозировки.

Меры предосторожности при употреблении наркотиков

Лучший способ избежать передозировки запрещенными наркотиками — это не употреблять их. Если вы их употребляете, примите меры предосторожности, в том числе:

• Если вы какое-то время не употребляли запрещенные наркотики, такие как героин, имейте в виду, что ваша переносимость, вероятно, будет намного ниже, чем была раньше — используйте меньшее количество.
• Если вы употребляете запрещенные наркотики из неизвестного источника или неизвестной чистоты, сначала возьмите меньшее количество.
• Старайтесь не употреблять в одиночку — пусть кто-нибудь знает, где вы находитесь и что делаете, или пусть с вами будет друг.

Куда обратиться за помощью

Злоупотребление наркотиками — симптомы, причины, лечение

Злоупотребление наркотиками — это употребление запрещенных наркотиков или использование рецептурных или безрецептурных лекарств не по назначению или по назначению. Сюда также входит намеренное вдыхание бытовых или промышленных химикатов из-за их воздействия на сознание. Употребление табака и проблемы с алкоголем иногда включаются в определение злоупотребления наркотиками. Термины «злоупотребление химическими веществами» и «злоупотребление психоактивными веществами» иногда используются как синонимы термина «злоупотребление наркотиками», или они могут использоваться для обозначения комбинации злоупотребления наркотиками и употребления табака или проблемного употребления алкоголя.

Многие наркотики, которыми злоупотребляют, также вызывают привыкание; они вызывают тягу и постоянное желание употреблять их, несмотря на негативные последствия. Злоупотребление наркотиками может начаться в детстве и продолжаться во взрослом возрасте. Исследования старшеклассников показывают, что примерно 42% употребляют алкоголь, 21% употребляют марихуану и 3% употребляют кокаин. Примерно 12% использовали ингалянты, а 20% злоупотребляли лекарствами, отпускаемыми по рецепту (Источник: CDC).

Люди, злоупотребляющие наркотиками, могут поначалу принимать их из любопытства, чтобы сбежать, чтобы чувствовать себя хорошо, из-за давления со стороны сверстников или по ряду других причин.Лекарства могут воздействовать на ряд различных органов, и в результате повреждения могут возникнуть осложнения. головного мозга или других частей тела. Другие негативные последствия часто возникают в результате воздействия наркотиков на сознание человека, а также действий, которые человек может предпринять, находясь под их влиянием.

Лечение может быть стационарным или амбулаторным, в зависимости от наркотика, которым злоупотребляют, наличия зависимости и наличия сопутствующих проблем со здоровьем или психологических проблем.Контролируемая отмена, также называемая детоксикацией (или детоксикацией), может потребоваться, если физические симптомы являются обычными после прекращения приема препарата. Лекарства могут использоваться для уменьшения тяги, куш • нейтрализовать действие препарата, или • вызвать неприятные реакции при применении препарата. Поведенческая терапия обычно является важной частью лечения, она дает навыки, помогает изменить отношение и поведение и помогает поддерживать выздоровление.

Злоупотребление наркотиками может иметь серьезные, даже опасные для жизни, осложнения, такие как передозировка наркотиками, отравление алкоголем, травмы, суицидальное или агрессивное поведение. Обратиться за неотложной медицинской помощью (звоните 911) для серьезных симптомов, включая угрожающее, иррациональное или суицидальное поведение; серьезная травма; проблемы с дыханием или дыханием; учащенный, медленный или отсутствующий пульс; боль в груди или стеснение; стойкая рвота; холодная, липкая или горячая, сухая кожа; сильная боль в животе; захват; или замешательство или потеря сознания хотя бы на короткое время.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы считаете, что у вас проблемы с наркотиками.

Признаки и симптомы употребления наркотиков

Есть много признаков, как физических, так и поведенческих, которые указывают на употребление наркотиков. У каждого препарата есть свои уникальные проявления, но есть некоторые общие признаки того, что человек употребляет наркотики:

• Внезапное изменение поведения
• Перепады настроения; раздражительный и сварливый, а затем внезапно счастливый и яркий
• Выход из семьи
• Небрежность в уходе за собой
• Потеря интереса к хобби, спорту и другим любимым занятиям
• Изменен режим сна; не спишь ночью и спишь днем ​​
• Красные или стеклянные глаза
• Насморк или насморк

Ниже приведены эффекты, связанные с часто употребляемыми наркотиками, а также ссылки на страницы Признаки и симптомы употребления определенных наркотиков :

Эффекты метамфетамина

«Зашитый» — бессонница в течение нескольких дней и недель, полная потеря аппетита, сильная потеря веса, расширенные зрачки, возбужденное, разговорчивое, обманчивое чувство силы, паранойя, депрессия, потеря контроля, нервозность, необычное потоотделение, дрожь и т. Д. беспокойство, галлюцинации, агрессия, насилие, головокружение, изменения настроения, помутнение зрения, спутанность сознания, возбуждение.

Эффекты экстази

Изменения умственного и физического раздражения, изменение восприятия звука, света, прикосновения. Стимуляция физической энергии со снижением аппетита и повышением температуры тела. Повышение эмоциональной реакции и чувственных реакций. Сжимание зубов, спазмы мышц, тошнота, озноб и потливость. Тело может перегреться, что может привести к смертельному исходу.

Эффекты кокаина

Нарушение мышления, спутанность сознания, тревога, депрессия, вспыльчивый характер, панические атаки, подозрительность, расширение зрачков, бессонница, потеря аппетита, снижение полового влечения, беспокойство, раздражительность, очень разговорчивый, царапины, галлюцинации, паранойя.

Кроме того, на этой странице можно найти информацию об употреблении крэк-кокаина.

LSD (кислотные) эффекты

Расширенные зрачки, изменение цвета кожи, потеря координации, ложное чувство власти, эйфория, искажение времени и пространства, галлюцинации, спутанность сознания, паранойя, тошнота, рвота, потеря контроля, беспокойство, паника, беспомощность и саморазрушительное поведение.

Эффекты PCP

Иногда агрессивное или странное поведение (часто случается самоубийство), паранойя, боязнь, беспокойство, агрессия, замкнутость, покраснение кожи, потливость, головокружение, полное онемение и нарушение восприятия.

Эффекты при вдыхании

Кратковременная эйфория, хихиканье, глупость, головокружение с последующими головными болями и обмороком или потерей сознания. Длительное употребление: потеря памяти, эмоциональная нестабильность, нарушение рассуждений, невнятная речь, неуклюжая, шатающаяся походка, трепетание глаз, тремор, потеря слуха, потеря обоняния и нарастающие стадии атрофии мозга. Иногда эти серьезные долгосрочные эффекты обратимы с помощью детоксикации организма и диетотерапии; иногда повреждение головного мозга необратимо или обратимо лишь частично.

Эффекты героина

Химически усиленная эйфория, состояние, похожее на сон, в котором человек может засыпать на несколько минут или часов. Для лиц, злоупотребляющих наркотиками длительное время, героин может действовать как стимулятор, и они могут выполнять обычный распорядок дня. Другие могут оказаться совершенно бессильными что-либо сделать.

Метадон: признаки и симптомы употребления метадона

Эффекты марихуаны

Компульсивное переедание, налитые кровью и косые красные глаза (могут возникнуть проблемы с открытием), сухость во рту, чрезмерный и неконтролируемый смех, забывчивость, кратковременная потеря памяти, крайняя летаргия, задержка моторики, периодическая паранойя, галлюцинации, лень, отсутствие мотивация, глупость, тошнотворно-сладкий запах тела, волос и одежды, а также резкие изменения настроения и поведения, когда человек находится «под кайфом».”

Депрессанты (транквилизаторы и барбитураты)

Снижение заторможенности, замедленная координация движений, вялость, расслабленные мышцы, шатающаяся походка, неуверенность, медленные или неуверенные рефлексы, дезориентация, невнятная речь.

---

Для получения дополнительной помощи в определении того, злоупотребляет ли кто-то наркотиками, обратитесь к консультанту по реабилитации наркозависимых Нарконон в ближайшем к вам центре.