Что такое мельдоний, как работает и стоит ли принимать
Милдронат запрещен в спорте с 1 января 2016 года. Запрет вызвал высокий интерес к милдронату: им стали интересоваться даже не связанные со спортом люди, ведь если его запретили – значит он эффективен. Сразу скажем: это не совсем так. В статье рассказали, что такое мельдоний, для чего его назначают, эффективен ли он на самом деле.
Что такое мельдоний
Мельдоний (милдронат) — препарат для улучшения обмена веществ и энергообмена в тканях. Его разработал в 1975 году профессор Ивар Калвиньш, ныне возглавляющий департамент медицинской химии Латвийского института в Риге. Он искал в организме вещество, ресурсы которого истощаются при систематических перегрузках. Было обнаружено вещество гамма-бутиробетаин. Его преобразовали для удобного хранения и применения, так получился мельдоний.
Решение о запрете мельдония вызвало много споров. Во-первых, по словам создателя препарата, милдронат не улучшает результат на соревнованиях.
Во-вторых, препарат принимали спортсмены только из России и стран СНГ. Среди атлетов из России употребляли мельдоний около 17%, и всего 2,2% атлетов из всех остальных стран вместе взятых.
На первый взгляд, похоже на политическую войну. С другой стороны, есть информация, что милдронат запретили из-за его способности прикрывать более серьезные запрещенные вещества.
Спортсмены, в крови которых был найден мельдоний
Список самых значимых дисквалификаций из-за мельдония:
- Мария Шарапова (теннис)
- Екатерина Боброва (фигурное катание)
- Семен Елистратов (шорт-трек)
- Павел Кулижников (конькобежный спорт)
- Юлия Ефимова (плавание)
- Весь состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой
- Александр Поветкин (бокс)
- Эдуард Варганов (велоспорт)
- Александр Крушельницкий (керлинг)
На Зимних Олимпийских играх 2018 в Южной Корее пара Крушельницкий-Брызгалова завоевала первую в истории России Олимпийскую медаль в керлинге.
Позже в пробах Крушельницкого обнаружили следы мельдония.
Для чего назначают милдронат: действие на организм
Повышение работоспособности, выносливости, снижение симптомов перенапряжения — ради этих эффектов милдронат использовали в профессиональном спорте. В 2016 году препарат стал еще популярнее среди атлетов-любителей. Логика проста: если запретили, значит, работает.
По словам создателя препарата, профессора Ивара Калвиньша, нет клинических исследований, показывающих, что мельдоний увеличит силу, выносливость, скорость и т.д. А это значит, медицинских оснований для запрета нет.
По словам производителя, мельдоний защищает клетки сердца при высоких нагрузках. При работе на высоком пульсе возникает недостаток кислорода и возрастает риск ишемической болезни сердца. Эффект мельдония заключается в снижении рисков для здоровья, при этом он не делает людей быстрее, сильнее и выносливее.
Есть много доказанных способов значительно увеличить силу и выносливость при помощи препаратов (в основном, запрещенных), но мельдоний к таким не относится.
Он, скорее, даст обратный эффект во время соревнований, работая как «ограничитель».
Как работает мельдоний
Для производства энергии используется гликоген и жиры. Гликоген — более выгодное топливо для организма, потому что легко и быстро превращается в энергию. Жиры дают больше энергии, но превращаются в нее только после окисления. При недостатке кислорода жиры не успевают полностью окисляться – образуются вредные побочные продукты. Милдронат тормозит этот процесс: сокращает использование жира и активирует использование гликогена. Это особенно важно при высоких нагрузках.
Стоит ли принимать милдронат
Эффективность милдроната спорна:
- Исследования, доказывающие его эффективность, проведены создателями препарата. Нет достоверных клинических испытаний и международных исследований.
- Милдронат не входит в международные списки препаратов для лечения каких-либо болезней.
- Милдронат распространен только на территории России и нескольких соседних стран.
В Европе и США его не применяют ни в спорте, ни в медицине.
В Европе и США его не применяют ни в спорте, ни в медицине.В России милдронат нередко назначают пожилым людям, «сердечникам» и спортсменам – любителям, которые не участвуют в соревнованиях. Возможно, препарат помогает при некоторых болезнях в комплексной терапии — это лучше обсудить с лечащим врачом.
Не забывайте: в России введена уголовная ответственность за склонение спортсмена тренером и специалистами по спортивной медицине к использованию запрещенных препаратов.
Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью — пишите в комментариях.
Подписывайтесь на нас в Instagram, Telegram, ЯндексДзен, Вконтакте и Facebook
Чем известен мельдоний, кроме скандала с Шараповой
Автор фото, AP
Подпись к фото,Милдронат выпускается в капсулах и в ампулах для внутривенных инъекций
Мельдоний, или милдронат, применение которого признала звезда мирового тенниса Мария Шарапова, только с начала нынешнего года был запрещен Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА).
Этот препарат широко распространен только в России и нескольких соседних странах, где его употребляют далеко не только спортсмены.
28-летняя теннисистка с раннего детства живет в США, где мельдоний не сертифицирован регулирующими органами и, соответственно, не продается в аптеках и не назначается врачами.
Милдронат производится в Латвии, где он был разработан в 1975 году, когда страна еще входила в состав СССР. Препарат в больших количествах экспортируется в Россию, Украину и некоторые другие, преимущественно постсоветские, страны, при том что его клиническая эффективность многими специалистами ставится под сомнение.
Попробуем суммировать, что известно об этом препарате на сегодняшний день.
«Жизненно необходимый препарат»
Мельдоний производит под торговой маркой «милдронат» латвийская компания Grindeks. Согласно информации на сайте компании, препарат зарегистрирован или регистрируется почти во всех бывших советских республиках, кроме Эстонии и Туркмении, а также в Болгарии, Турции, Китае и Вьетнаме.
В западных странах он не лицензирован.
В декабре 2014 года премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал распоряжение №2782-р, в котором мельдоний значится в перечне «жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов». Там он отнесен к категории «другие препараты для лечения заболеваний сердца». Включение в перечень «жизненно необходимых» медикаментов означает, что правительство устанавливает максимальную цену, по которой они отпускаются в аптеках.
Шарапова утверждает, что она принимала милдронат из-за частых заболеваний, выявленных аномальных особенностей электрокардиограммы, дефицита магния и семейной истории диабета.
При этом в инструкции к препарату, что перекликается с классификацией российского правительства, милдронат рекомендуется в первую очередь для комплексной терапии ишемической болезни сердца. Также среди показаний перечислены хроническая сердечная недостаточность, синдром абстиненции при хроническом алкоголизме и в последнюю очередь – пониженная работоспособность и физическое перенапряжение, в частности у спортсменов.
Как говорится в рекламных материалах производителя, «обычно повышенные нагрузки на организм приводят к быстрой потере сил, в случае же применения милдроната организм тренируется выдерживать нагрузку, экономично использовать кислород и быстро восстанавливать энергетические резервы, чтобы подготовиться к новым нагрузкам».
Это, очевидно, и привлекло внимание ВАДА. Весь 2015 год мельдоний официально находился под наблюдением. Это означало, что выявленные в допинг-пробах спортсменов следы препарата не считались нарушением антидопинговых правил, однако агентство систематически отслеживало статистические закономерности его употребления.
По итогам мониторинга мельдоний запретили с 1 января 2016 года. Согласно Кодексу ВАДА, для запрета препарата или метода он должен соответствовать любым двум из трех критериев: научные доказательства реального или потенциального усиления спортивных результатов, реальная или потенциальная угроза здоровью спортсмена и/или «определение ВАДА, что данное вещество или метод вредит духу спорта».
Также запрету подлежат вещества и методы, маскирующие применение допинга.
Автор фото, AFP
У Шараповой мельдоний обнаружили в пробе, сданной в январе в ходе турнира Australian Open. Она, ее тренеры и адвокаты уверяют, что у нее есть масса смягчающих обстоятельств, в частности основания трактовать употребление мельдония как «терапевтическое применение», что допускается Кодексом ВАДА.
Однако тот же препарат за последний месяц обнаружили уже у целого ряда преимущественно российских спортсменов, а 29 февраля – у шведской легкоатлетки эфиопского происхождения Абебы Арегави.
Исследование, проведенное в 2015 году и повлиявшее на изменение статуса мельдония, выявило его следы в 182 из 8300 проб мочи спортсменов. Это 2,2% от всей выборки.
Неспортивное применение
Российские медицинские форумы изобилуют свидетельствами того, что кардиологи в России прописывают милдронат многим пациентам.
В то же время специалисты говорят, что эффективность милдроната не подтверждается достоверными клиническими испытаниями. Проведенные исследования основывались на малых выборках и при этом не дали однозначных результатов.
Включение мельдония в список «жизненно важных» препаратов скептиков не убеждает: они замечают, что в этом списке наряду с давно испытанными средствами присутствует целый ряд препаратов с сомнительной эффективностью.
Мельдоний не пустили в Токио – Газета Коммерсантъ № 117 (7079) от 08.07.2021
Препарат мельдоний, из-за которого пять лет назад в российском спорте разразился один из крупнейших в его истории допинговых скандалов, помешал выступить на Олимпиаде в Токио двум отечественным гребцам — Никите Моргачеву и Павлу Сорину. Их исключили из состава команды из-за положительных допинг-проб. Впрочем, в список потенциальных медалистов они не входили.
Федерация гребного спорта России (ФГСР) подтвердила, что в пробах двух российских спортсменов — Никиты Моргачева и Павла Сорина — выявлено наличие запрещенного препарата мельдония.
«Сейчас решается вопрос о необходимости вскрытия пробы B. Идет разбирательство, мы не можем понять, как мельдоний попал в организм спортсменов»,— добавил господин Свирин.
Никита Моргачев и Павел Сорин значились в первоначальном списке российской команды по академической гребле, которая должна была выступить на открывающейся 23 июля Олимпиаде в Токио. Однако положительная проба помешала им попасть в утвержденный накануне Олимпийским комитетом России (ОКР) состав российской сборной на Играх. Правда, нельзя сказать, что речь идет о потере потенциальных медалистов. Опытный Никита Моргачев, которому уже 40 лет и который мог выступить на своей пятой Олимпиаде, и 26-летний Павел Сорин специализировались на выступлениях в парной четверке. В этой дисциплине на последнем чемпионате мира, проходившем в Австрии в 2019 году, россияне (в квартете был Моргачев, но не было Сорина) не смогли квалифицироваться в полуфинал.
Самое любопытное в истории с Никитой Моргачевым и Павлом Сориным — препарат, который был у них найден. С мельдонием связаны два громких и довольно давних скандала. Впервые он оказался в центре внимания в 2016 году, сразу после внесения Всемирным антидопинговым агентством (WADA) в перечень запрещенных. Тогда на нем попались несколько десятков российских спортсменов, которые, как выяснилось, мельдонием раньше пользовались очень активно. Однако WADA после протестов по поводу санкций, основывавшихся прежде всего на неизученности препарата, смягчило свою позицию, и дисквалификацию получила лишь одна российская звезда — теннисистка Мария Шарапова, пропустившая 15 месяцев. Остальных спортсменов из России фактически простили.
Однако в 2018 году уже подзабытый мельдоний прогремел снова. Он стал причиной самого громкого скандала со сборной России на Олимпиаде в Пхёнчхане, на которой из-за санкций, наложенных по итогам расследования допингового кризиса, она соревновалась в нейтральном статусе (такой же у нее будет и в Токио).
Мельдоний нашли в пробе керлингиста Александра Крушельницкого. Он в паре с Анастасией Брызгаловой занял третье место в состязаниях в дабл-миксте. Это была первая олимпийская медаль России в керлинге, но ее тут же лишили награды.
Алексей Доспехов
“Ъ” собрал допинговую историю спортсменов с 2000-го года
Читать далее
Российские медики нашли замену мельдонию :: Общество :: РБК
По словам главы ФМБА, на смену запрещенному мельдонию придут другие препараты — «в разы лучше»Фото: Донат Сорокин / ТАСС
«Мы нашли замену мельдонию, причем несколько препаратов, не отнесенных к запрещенному списку, работающие в разы лучше, чем мельдоний», — заявил глава ФМБА Владимир Уйба (цитата по «РИА Новости»).
Он особо отметил, что так как новые препараты эффективнее и не входят в черный список WADA, то про мельдоний теперь можно забыть.
Уйба сообщил также, что WADA признало выявленный ФМБА индивидуальный характер выведения из организма мельдония.
«Что мы выявили и что признало WADA: по истечении девяти месяцев у пяти из шести испытуемых концентрация в моче составила от 18 до 20 нанограммов на литр, а предел WADA установлен в 100 нанограммов. Еще у одного испытуемого — 400 нанограммов. Вывод, с которым согласилось WADA, — что есть индивидуальное накопление вещества», — пояснил Уйба.У российских гребцов перед Олимпиадой нашли мельдоний :: Другие :: РБК Спорт
Вещество обнаружено в пробах Никиты Моргачева и Павла Сорина, которые в разные годы становились чемпионами Европы.
Скорее всего, они не поедут на Игры, признают в Федерации гребного спорта
Читайте нас в
Новости НовостиФото: Vladimir Rys/Bongarts/Getty Images
Глава Федерации гребного спорта России Алексей Свирин подтвердил информацию о двух положительных допинг-пробах у российских спортсменов. Мельдоний был обнаружен у Никиты Моргачева и Павла Сорина.
«Внесоревновательная проба 17 июня на тренировочном мероприятии в Греции дала положительную пробу у двух спортсменов — Никиты Моргачева и Павла Сорина. Это мельдоний. Получили уведомление из РУСАДА 1 июля, поэтому спортсмены были оставлены здесь, в Москве. Ведем разбирательство», — сказал Свирин «РИА Новости».
«Будет вскрываться проба «Б», минимальная надежда на хороший исход остается, но мы понимаем, что, скорее всего, Никите и Павлу не удастся участвовать в Олимпийских играх», — добавил Свирин.
Двадцать российских штангистов отстранили из-за допингаРанее о положительных допинг-пробах спортсменов сообщил Telegram-канал Baza.
«Моргачев и Сорин не понимают, откуда у них в анализах мог оказаться мельдоний. Гребцы пеняют на некие пищевые добавки, которые они принимали строго по согласованию с тренерским штабом», — говорилось в сообщении.
Накануне Олимпийский комитет России объявил окончательный состав сборной России на Игры в Токио. В Играх примут участие 335 российских спортсменов (150 мужчин и 185 женщин), Моргачева и Сорина в этом списке нет.
40-летний Моргачев является чемпионом Европы 2007 года в парных четверках. Также на его счету серебро и две бронзы европейских первенств. 26-летний Сорин побеждал на чемпионате Европы 2015 года — также в парных четверках.
Мельдоний входит в список запрещенных веществ WADA с 1 января 2016 года. В первые месяцы 2016 года допинг-пробы почти 300 российских спортсменов дали положительный результат на него. Позднее WADA опубликовало данные исследования по срокам вывода вещества из организма, по итогам которого большая часть спортсменов была оправдана.
Самой известной жертвой мельдония является теннисистка Мария Шарапова. Он был обнаружен в допинг-пробе спортсменки в марте 2016 года, позднее она призналась в употреблении мельдония уже после того, как он стал запрещенным. Россиянку дисквалифицировали на два года, позднее CAS сократил ее отстранение до 15 месяцев.
Российские спортсмены из-за санкций WADA выступят на Олимпиаде под флагом Олимпийского комитета России. Вместо национального гимна на церемониях награждения будет использоваться фрагмент из Первого концерта для фортепиано с оркестром Петра Чайковского.
Автор
Иван Витченко
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛЬДОНИЯ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА | Котов
1. Стаховская ЛВ, Котов СВ, ред. Инсульт: руководство для врачей. М.: МИА; 2014. 400 с. Stakhovskaya LV, Kotov SV, editors. Insul’t: rukovodstvo dlya vrachey [Stroke: Manual for doctors]. Moscow: MIA; 2014.
400 p. (in Russian).
2. Elkins JS, Johnston SC. Thirty-year projections for deaths from ischemic stroke in the United States. Stroke. 2003;34(9):2109–12.
3. Kruyt ND, Nederkoorn PJ, Dennis M, Leys D, Ringleb PA, Rudd AG, Vermeulen M, Stam J, Hacke W, Roos YB. Door-to-needle time and the proportion of patients receiving intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke: uniform interpretation and reporting. Stroke. 2013;44(11):3249–53.
4. Хасанова ДР, Гильманов АА, Прокофьева ЮВ, Гаврилов ИА. Результаты внедрения многоуровневой системы оказания медицинской помощи больным с инсультом в Республике Татарстан. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;113(7, 2):86–9. Khasanova DR, Gil’manov AA, Prokof’eva YuV, Gavrilov IA. Rezul’taty vnedreniya mnogourovnevoy sistemy okazaniya meditsinskoy pomoshchi bol’nym s insul’tom v Respublike Tatarstan [Results of introduction multilevel system of medical care to the patient with a stroke in the Tatarstan Republic].
Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013;113(7, 2):86–9 (in Russian).
5. Dirnagl U. Bench to bedside: the quest for quality in experimental stroke research. J Cereb Blood Flow Metab. 2006;26(12):1465–78.
6. Kleinschnitz C, Grund H, Wingler K, Armitage ME, Jones E, Mittal M, Barit D, Schwarz T, Geis C, Kraft P, Barthel K, Schuhmann MK, Herrmann AM, Meuth SG, Stoll G, Meurer S, Schrewe A, Becker L, Gailus-Durner V, Fuchs H, Klopstock T, de Angelis MH, Jandeleit-Dahm K, Shah AM, Weissmann N, Schmidt HH. Poststroke inhibition of induced NADPH oxidase type 4 prevents oxidative stress and neurodegeneration. PLoS Biol. 2010;8(9).pii: e1000479.
7. Dambrova M, Liepinsh E, Kalvinsh I. Mildronate: cardioprotective action through carnitinelowering effect.
Trends Cardiovasc Med. 2002;12(6):275–9.
8. Jaudzems K, Kuka J, Gutsaits A, Zinovjevs K, Kalvinsh I, Liepinsh E, Liepinsh E, Dambrova M. Inhibition of carnitine acetyltransferase by mildronate, a regulator of energy metabolism. J Enzyme Inhib Med Chem. 2009;24(6):1269–75.
9. Стаценко МЕ, Беленкова СВ, Спорова ОЕ, Шилина НН. Применение милдроната в комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности в постинфарктном периоде у больных сахарным диабетом 2-го типа. Клиническая медицина. 2007;85(7):39–42. Statsenko ME, Belenkova SV, Sporova OE, Shilina NN. Primenenie mildronata v kombinirovannoy terapii khronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti v postinfarktnom periode u bol’nykh sakharnym diabetom 2-go tipa [The use of mildronate in combined therapy of postinfarction chronic heart failure in patients with type 2 diabetes mellitus].
Klinicheskaya meditsina. 2007;85(7):39–42 (in Russian).
10. Суслина З, Максимова М, Федорова Т. Хронические цереброваскулярные заболевания: клиническая и антиоксидантная эффективность Милдроната. Врач. 2007;(4):40–5. Suslina Z, Maksimova M, Fedorova T. Khronicheskie tserebrovaskulyarnye zabolevaniya: klinicheskaya i antioksidantnaya effektivnost’ Mildronata [Chronic cerebrovascular disorders: clinical and antioxidant efficacy of Mildronate]. Vrach. 2007;(4):40–5 (in Russian). 11. Максимова МЮ, Федорова ТН, Шарыпова ТН. Применение Милдроната в лечении больных с нарушениями мозгового кровообращения. Фарматека. 2013;(9):84–94. Maksimova MYu, Fedorova TN, Sharypova TN. Primenenie Mildronata v lechenii bol’nykh s narusheniyami mozgovogo krovoobrashcheniya [The use of Mildronate in patients with cerebrovascular disease]. Pharmateca. 2013;(9):84–94 (in Russian).
11.
Волченкова ТВ, Колчу ИГ, Исакова ЕВ, Котов СВ. Углеводный обмен у больных с церебральным инсультом. Бюллетень сибирской медицины. 2010;(4):35–7. Volchenkova TV, Kolchu IG, Isakova EV, Kotov SV. Uglevodnyy obmen u bol’nykh s tserebral’nym insul’tom [Carbohydrate metabolism in cerebral stroke patients]. Bulletin of Siberian Medicine. 2010;(4):35–7 (in Russian).
12. Суслина ЗА, Максимова МЮ, Кистенев БА, Федорова ТН, Ким ЕК. Антиоксидантная терапия у больных дисциркуляторной энцефалопатией, отягощенной сахарным диабетом типа 2. Фарматека. 2005;(12):68–71. Suslina ZA, Maksimova MYu, Kistenev BA, Fedorova TN, Kim EK. Antioksidantnaya terapiya u bol’nykh distsirkulyatornoy entsefalopatiey, otyagoshchennoy sakharnym diabetom tipa 2 [Antioxidant therapy in patients with discirculatory encephalopathy complicated by type 2 diabetes mellitus]. Pharmateca. 2005;(12): 68–71 (in Russian).
13.
Лобанова МВ, Полетаева ЛВ, Романюк СС. Влияние Милдроната на уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина у больных сахарным диабетом типа 2. Вестник РГМУ. 2008;2(61):37. Lobanova MV, Poletaeva LV, Romanyuk SS. Vliyanie Mildronata na uroven’ glyukozy krovi i glikirovannogo gemoglobina u bol’nykh sakharnym diabetom tipa 2 [The effect of Mildronate on blood glucose and glycated haemoglobin levels in type 2 diabetic patients]. Vestnik RGMU. 2008;2(61):37 (in Russian).
МЕЛЬДОНИЙ: ЭФФЕКТИВНЫЕ ТОЧКИ ПРИМЕНЕНИЯ | Верткин
1. Kalvin’sh IJa. Mildronat: mechanism of action and prospects for its application. Riga: Grindeks 2002; 112 р. Russian (Калвиньш И. Я. Милдронат: механизм действия и перспективы его применения. Рига: Гриндекс 2002; 112 с).
2. Eastaugh J, Calvert M.
, Freemantle N. Ighlighting the need for better patient care instable angina: results of the international Angina Treatment Patterns (ATP) Survey in 7074 patients. Fam Pract 2005; 22 (1): 43–50.
3. Dambrova M, Dajja D, Liepin’sh Je, et al. Biochemical mechanisms of action of mildronat in ischemic stress. Vrachebnoe delo 2004; 2: 68–74. Russian (Дамброва М., Дайя Д., Лиепиньш Э. и др. Биохимические механизмы действия милдроната в условиях ишемического стресса. Врачебное дело 2004; 2: 68–74).
4. Makolkin VI, Osadchij KK. The role of myocardial cyto-protection in optimizing the treatment of coronary heart disease. Cons Med 2004; 5: 304–7. Russian (Маколкин В. И., Осадчий К. К. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца. Cons Med 2004; 5: 304–7).
5.
Stacenko ME, Belenkova SV, Sporova OE, et al. The effectiveness of the treatment of chronic heart failure in patients with type 2 diabetes in early post infarction period. Biomedicina 2006; 3: 67–9. Russian (Стаценко М. Е., Беленкова С. В., Спорова О. Е. и др. Эффективность лечения хронической сердечной недостаточности у больных с сахарным диабетом типа 2 в раннем постинфарктном периоде. Биомедицина 2006; 3: 67–9).
6. Hlebodarov FE, Mihin VP. The role of cyto-protectors in the treatment of patients with arterial hypertension in the face of enalapril therapy. Russian journal of cardiology 2009; 5: 1–5. Russian (Хлебодаров Ф. Е., Михин В. П. Роль цитопротекторов в лечении больных артериальной гипертонией на фоне терапии эналаприлом. Российский кардиологи ческий журнал 2009; 5: 1–5).
7. Groot V, Beckerman H, Lankhorst GJ, et al. How to measure comorbidity: a critical review of available methods.
J Clin Epidemiol 2003; 56 (3): 221–9.
8. Fortin M, Bravo G, Hudon C, et al. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice. Ann Fam Med 2005; 3: 223–8.
9. Chronic diseases and associated risk factors in Australia: Australian Institute of Health and Welfare (AIHW). http://www.aihw.gov.au/ publications/index.cfm/title/10319.с
Что это такое и почему запрещено участвовать в Олимпийских играх? — NECN
Российскому керлеру Александру Крушельницкому предъявлено обвинение в допинге на Олимпийских играх в Пхенчхане.
Крушельницкий, который вместе с женой Анастасией Брызгаловой завоевал бронзу в смешанном парном разряде, дал положительный результат на мельдоний, заявили в понедельник российские официальные лица.
Вот некоторые из ключевых проблем, связанных с мельдонием.
В: Что такое мельдоний?
A: Препарат латвийского производства, отпускаемый без рецепта в России и других странах Восточной Европы и бывшего Советского Союза, часто без рецепта.Производитель препарата Grindeks говорит, что он в основном нацелен на людей с сердечными заболеваниями, хотя его также можно использовать для «физических и психоэмоциональных перегрузок» у здоровых людей. Изобретатель мельдония, химик Иварс Калвинс, сказал, что его давали советским солдатам, сражавшимся в Афганистане, для повышения их выносливости. Однако Гриндекс и Калвинс утверждали, что его нельзя запрещать в спорте, а производитель заявил, что он «не может улучшить спортивные результаты, но может остановить повреждение тканей» во время интенсивных упражнений.Мельдоний обычно известен под торговой маркой милдронат, хотя использовались и другие названия.
Q: Почему его забанили?
A: В сентябре 2015 года Всемирное антидопинговое агентство заявило, что мельдоний будет запрещен с 1 января 2016 года, и опубликовало информацию на своем веб-сайте.
Исследование, проведенное на Европейских играх в июне 2015 года и позднее опубликованное Британским журналом спортивной медицины, показало, что 66 из 762 спортсменов принимали мельдоний, что авторы назвали «чрезмерным и ненадлежащим употреблением»… в целом среди здоровых спортсменов ». Его предлагали национальным сборным России по многим видам спорта, и считалось, что он помогает спортсменам переносить тяжелые тренировочные нагрузки.
В: У кого еще положительный результат теста?
A: Теннисистка Мария Шарапова — самый известный человек, которого забанили за мельдоний. Она отбывает 15-месячную санкцию после положительного результата теста на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года. Вскоре после того, как мельдоний был запрещен, спортсмены провалили более 170 тестов, почти все из стран Восточной Европы, включая олимпийских медалистов в различных видах спорта, от фигурного катания до борьбы.Боксеру-тяжеловесу Александру Поветкину титульный бой был отменен из-за положительного результата теста.
С 2016 года таких случаев было немного, хотя юношеская женская сборная России по гандболу была дисквалифицирована с прошлогоднего чемпионата Европы, когда у трех игроков оказались положительные результаты.
В: Что случилось со спортсменами, у которых положительный результат теста?
A: Почти все ранние случаи были прекращены, когда спортсмены настаивали на прекращении приема мельдония в 2015 году, до того, как он был запрещен. Обычно низкие концентрации препарата в их образцах подтверждают эти аргументы, и ВАДА согласилось с выводами о «отсутствии вины или халатности» в этих случаях.Однако любому, кто принимает мельдоний после даты прекращения приема в январе 2016 года, грозит такое же потенциальное наказание — запрет на срок до четырех лет — как и за любое другое запрещенное вещество. Санкция Шараповой на 15 месяцев была ниже максимальной, отчасти потому, что Спортивный арбитражный суд признал, что она не знала, что мельдоний был запрещен.
В: Что ждет Крушельницкого и Россию дальше?
A: Спортивный арбитражный суд еще не назначил дату рассмотрения его дела. Если его признают виновным, его могут забанить и принудить вернуть олимпийскую бронзовую медаль.Международный олимпийский комитет может отказаться от официального восстановления России для церемонии закрытия Пхенчхана, а это означает, что его спортсменам не будет разрешено маршировать под российским флагом.
Мельдоний: что делает вещество, находящееся в центре споров GAA?
Сообщение о том, что у футболиста Карлоу Рэя Уокера оказался положительным на мельдоний, поставило это вещество в центр дискуссии в центре внимания.
Off The Ball эксклюзивно сообщил во вторник, что Уокер дал положительный результат на это вещество и что он будет отбывать четырехлетний запрет.Уокер утверждает, что его отбывание запрета не является признанием вины.
Тем не менее, он проливает свет на ситуацию с мельдонием — так что вот краткое объяснение вещества и того, почему оно было внесено в список запрещенных.
Мельдоний используется для лечения стенокардии и сердечных заболеваний, так как он компенсирует ишемию — недостаточный приток крови к частям тела.
Препарат производится латвийской компанией Grindeks. На веб-сайте производителя говорится, что мельдоний дает людям, страдающим сердечными заболеваниями и нарушениями кровообращения, больше «физических возможностей и умственных способностей» — и такой же стимул для здоровых людей.
Это вещество, которое Марии Шараповой также было запрещено принимать, при этом российская звезда тенниса заявила, что принимала его из-за семейного анамнеза диабета и дефицита магния. В июне 2016 года ей запретили заниматься теннисом на два года.
Изобретатель мельдония, химик Иварс Калвинс, сказал, что его давали советским солдатам, сражавшимся в Афганистане, для повышения их выносливости. Однако Гриндекс и Калвинс утверждали, что его нельзя запрещать в спорте, а производитель заявил, что он «не может улучшить спортивные результаты, но может остановить повреждение тканей» во время интенсивных упражнений.
Препарат, также известный как милдронат, был добавлен в список запрещенных Всемирным антидопинговым агентством в январе 2016 года.
Он был в программе мониторинга организации на протяжении всего предыдущего года. ВАДА объявило о решении на своем веб-сайте более чем за три месяца до вступления запрета в силу.
Представитель ВАДА сообщил, что мельдоний был добавлен в его Запрещенный список из-за доказательств того, что спортсмены использовали его «с целью повышения производительности».Исследования показали, что препарат может повысить способность человека к физическим нагрузкам.
Исследование, проведенное на Европейских играх в июне 2015 года и позднее опубликованное Британским журналом спортивной медицины, показало, что 66 из 762 спортсменов принимали мельдоний, что авторы назвали «чрезмерным и ненадлежащим […] употреблением среди здоровых спортсменов». »
Помимо Уокера, большинство известных случаев трансгрессии мельдония произошло из Российской Федерации.
Александр Поветкин, предыдущий соперник боксера-тяжеловеса Энтони Джошуа, дрался с Деонтэем Уайлдером, который был отменен после положительного результата теста в 2019 году.
Зимние Олимпийские игры в Пхенчхане 2018 были омрачены положительным результатом теста российского керлера Александра Крушельницкого.
Шарапова стала второй российской спортсменкой, объявившей о положительном результате теста на мельдоний. Фигуристка Екатерина Боброва сообщила российскому агентству «Р-Спорт», что у нее положительный результат на чемпионате Европы 2016 года, в результате чего она исключена из чемпионата мира. Российский велосипедист Эдуард Ворганов также дал положительный результат в том же году.
Подпишитесь на канал Off The Ball на YouTube, чтобы получать больше видео, ставьте отметку «Нравится» на Facebook или подписывайтесь на нас в Twitter, чтобы получать последние спортивные новости и контент.
5 фактов о мельдониуме, препарате, который сбил Марию Шарапову
Пятикратная чемпионка турниров Большого шлема Мария Шарапова исключена из Международной федерации тенниса за допинг.
Эта новость появилась после того, как в марте Шарапова объявила, что не прошла тест на допинг на Открытом чемпионате Австралии в январе.
По словам Шараповой, она принимала недавно запрещенный препарат мельдоний в течение последних 10 лет — или большую часть времени она была профессиональной чемпионкой по теннису — из-за различных заболеваний.
Мельдоний назначают в первую очередь для лечения таких состояний, как сердечная недостаточность. Но Шарапова оправдывала свое использование лекарства из-за ее дефицита магния, «нерегулярных» результатов ЭКГ и наличия у нее в семье диабета, из-за которого она подвергалась более высокому риску заболевания — причины, по которым кардиолог Эрик Топик сказал Vox, «не имеют никакого смысла. все.»
Более того, AP сообщило, что официальные лица латвийской компании, производящей это лекарство, заявили, что его обычно назначают курсами продолжительностью от четырех до шести недель.
Вот пять вещей, которые нужно знать о препарате, из-за которого у Шараповой возникли проблемы с допингом.
1) Основное назначение препарата: лечение сердечных заболеваний
Милдронат, или мельдоний. (Гриндекс)
Согласно веб-сайту производителя лекарств, мельдоний в основном используется для лечения сердечных заболеваний, таких как стенокардия и сердечная недостаточность, которые блокируют поступление крови и кислорода в сердечную мышцу. Производитель лекарств также говорит, что мельдоний может также улучшить «физические способности и умственные способности» у здоровых людей.
Интересно, что препарат изначально разрабатывался как неантибиотический стимулятор роста животных. «Изобретатели получили патент США (PDF) на это использование в 1984 году, но, похоже, сегодня он не продается для использования в сельском хозяйстве», — пишет Дэвид Кролл из Forbes.
2) Препарат также повышает спортивную выносливость
Исследование, опубликованное в журнале Drug Testing and Analysis , посвященное использованию мельдония в профессиональном спорте, показало, что этот препарат может привести к «улучшению реабилитации после упражнений, защите от стресса и усилению активации функций центральной нервной системы».
«
3) Всемирное антидопинговое агентство официально запретило мельдоний только в этом году
Шарапова наносит удар справа, чтобы сохранить мяч в игре. (YouTube)
Из-за доказательств того, что спортсмены употребляли этот препарат, Всемирное антидопинговое агентство осуществляло мониторинг мельдония с 2015 года. 1 января 2016 года оно добавило препарат в свой список запрещенных веществ.
Мельдоний был классифицирован агентством как вещество S4 вместе с другими гормонами и модуляторами метаболизма.(Многие из этих препаратов либо нарушают функцию гормонов, либо регулируют уровень сахара в крови в организме.)
Шарапова сказала, что не читала электронное письмо, в котором ей сообщалось о недавнем запрете.
4) Популярно в странах Балтии и когда-то использовалось российскими войсками как усилитель выносливости
Препарат разработан в Латвии и в настоящее время производится фармацевтической компанией Grindeks.
Он используется в основном в странах Балтии, таких как Латвия, а также в Украине и Польше.(Почти все клинические данные о препарате опубликованы в польских и российских клинических журналах.) Но в 1980-х годах, сообщает AP, он широко использовался в российских войсках для повышения их выносливости во время боев в Афганистане.
FDA не одобрило продажу препарата в США, равно как и Европейское агентство по лекарственным средствам.
5) Шарапова — не первая спортсменка, которую ударили по этому поводу
По данным Sydney Morning Herald, в этом году других спортсменов ударили по запястьям за то, что они употребляли этот препарат, поэтому заявление Шараповой о том, что она не знала, что препарат недавно был запрещен, кажется сомнительным.
Как отмечает спортивный журналист Ронни Лернер, «уже задержаны два украинских биатлониста и российский велосипедист Эдуард Ворганов, а также россиянка Екатерина Боброва, чемпионка Европы по танцам на льду».
The New York Times сообщает, что в октябре, до вступления в силу запрета ВАДА, антидопинговая группа обнаружила мельдоний в образцах мочи 182 из 8300 спортсменов.
Профиль вещества: Мельдоний | Антидопинговое агентство США (USADA)
Что такое мельдоний?
Мельдоний (милдронат) — это противоишемический препарат, который был добавлен в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) с 1 января 2016 года.Не одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и недоступный в США, мельдоний классифицируется как неуказанное вещество в классе метаболических модуляторов в Запрещенном списке ВАДА.
За пределами США мельдоний может использоваться в клинических условиях для людей, страдающих сердечными заболеваниями, такими как низкий приток крови к сердцу и стенокардией, а также нейродегенеративными расстройствами и бронхолегочными заболеваниями.
В спорте данные свидетельствуют о том, что мельдоний может повышать выносливость, улучшать реабилитацию после упражнений и усиливать активацию центральной нервной системы.Мельдоний также может дать когнитивные преимущества.
Включение в Запрещенный список ВАДА
Из-за того, что мельдоний потенциально может использоваться для незаконных поисков преимущества в спорте, препарат был включен в Программу мониторинга ВАДА в 2015 году. В 2016 году ВАДА пришло к выводу, что мельдоний соответствует по крайней мере двум из трех критериев, необходимых для включения в Запрещенный список.
Снизьте риск
Пока мельдоний недоступен в U.С., всегда лучше проверять этикетки на ваших лекарствах и добавках. Вы также можете найти информацию о статусе лекарств и ингредиентов на сайте www.GlobalDRO.com и узнать о добавках высокого риска в Списке высокого риска USADA. Имейте в виду, что продукты и вещества часто называют разными названиями, как описано ниже.
ЗАПРЕЩЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ВЕЩЕСТВА:
Мельдоний
ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ:
Милдронат
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ:
- [3- (2,2,2-триметилгидразиниум) пропионат]
- МЕТ-88
- THP
- кватерин
БРЕНДЫ (дистрибьютор, страна):
- Мельдоний (UP Minskintercaps, Джорджия)
- Meldonium Olainfarm (Olainfarm, Латвия)
- Мельдоний-МИК (UP Minskintercaps, Джорджия)
- Милдронат (Гриндекс, Грузия; Санитас, Грузия)
- Милдронат Гриндекс (Гриндекс, Латвия)
- Милдронатс (Гриндекс, Грузия)
- Милдроксин (Аверси, Грузия)
- Вазомаг (Olainfarm, Российская Федерация)
- Midromax (БиоПолус, Грузия)
- Милдронат (Гриндекс, Литва)
- Кардионат (СТАДА, Россия)
- Милкор (GMP, Грузия)
Что такое мельдоний? Препарат, который Мария Шарапова приостановила на два года
После нескольких месяцев ожидания Международная федерация тенниса приговорила Марию Шарапову к двухлетней дисквалификации за положительный результат теста на запрещенное вещество мельдоний.
После положительного результата теста в марте Шарапова призналась, что употребляет препарат с 2006 года, и сказала, что ее врач прописал ей использовать препарат Милдронат — тот же препарат, но под другим названием — более десяти лет, чтобы помочь с семейной склонностью к крови. проблемы с давлением и диабет. Препарат попал в список запрещенных веществ только в 2016 году.
Мельдоний предназначен для увеличения притока крови к тканям и относится к классу препаратов, известных как противоишемические препараты.Препарат еще не был одобрен FDA для использования в США, но разрешен к применению в России, где проживает Шарапова, при таких состояниях, как стенокардия и инфаркт миокарда. Всемирное антидопинговое агентство запретило мельдоний, потому что оно увидело «доказательства» того, что спортсмены использовали его в качестве средства повышения производительности. WADA начало анализировать образцы мочи спортсменов и обнаружило, что из 8320 случайно выбранных людей 82 дали положительный результат на мельдоний.
Шарапова будет обжаловать решение:
«Хотя суд пришел к правильному выводу, что я не нарушал антидопинговые правила намеренно, я не могу согласиться с несправедливо жестким дисквалификацией на два года», — написала сегодня Шарапова на своей странице в Facebook.«Я немедленно подам апелляцию в части приостановления этого решения в CAS, Спортивный арбитражный суд».
Положительный результат взят из образца, полученного после четвертьфинальной победы Шараповой на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года, и ITF заявляет, что ей придется лишиться результатов и рейтинга на этом конкурсе.
Положительным моментом является то, что МФТ отдала Шараповой должное за отработанное время. В своем официальном пресс-релизе, касающемся решения, федерация сообщила: «В связи с тем, что она быстро признала свое нарушение, срок дисквалификации должен быть отсрочен с 26 января 2016 года.Отстранение Шараповой закончится в полночь 25 января 2018 года.
Вот полная пресс-конференция, которую она провела в марте:
Мельдоний, препарат, который принимала Мария Шарапова
МОСКВА (AP) — запрет Марии Шараповой за Прием запрещенного вещества мельдоний сокращен с двух лет до 15 месяцев.
Хотя препарат привел к серии положительных тестов у десятков спортсменов, в основном в Восточной Европе, когда он был запрещен на 2016 год, Шарапова — единственная спортсменка, отбывающая запрет.
Вот некоторые из ключевых проблем, связанных с мельдонием:
___
В: Что такое мельдоний?
A: Препарат латвийского производства, отпускаемый без рецепта в России и других странах Восточной Европы и бывшего Советского Союза, часто без рецепта. Производитель препарата Grindeks говорит, что он в основном нацелен на людей с сердечными заболеваниями, хотя его также можно использовать для «физических и психоэмоциональных перегрузок» у здоровых людей. Изобретатель мельдония, химик Иварс Калвинс, сказал, что его давали советским солдатам, сражавшимся в Афганистане, для повышения их выносливости.Однако Гриндекс и Калвинс утверждают, что его нельзя запрещать в спорте, а производитель заявляет, что он «не может улучшить спортивные результаты, но может остановить повреждение тканей» во время интенсивных упражнений. Шарапова сказала, что она принимала мельдоний в течение десяти лет по причинам, включая дефицит магния, семейный анамнез диабета и головокружение. Мельдоний обычно известен под торговой маркой милдронат, хотя использовались и другие названия.
___
В: Как его забанили?
A: Всемирное антидопинговое агентство заявило в сентябре 2015 года, что мельдоний будет запрещен с января.1 августа 2016 г., и опубликовал информацию на своем сайте. Исследование, проведенное на Европейских играх в июне 2015 года и позднее опубликованное Британским журналом спортивной медицины, показало, что 66 из 762 спортсменов принимали мельдоний, что авторы назвали «чрезмерным и ненадлежащим использованием … среди здоровых спортсменов». После объявления ВАДА Международная федерация тенниса уведомила игроков об изменениях в списке запрещенных веществ по электронной почте и с помощью «карты кошелька», распространяемой на турнирах, хотя во вторник CAS постановил, что этого недостаточно.Шарапова дал положительный результат на Открытом чемпионате Австралии в январе и сказала, что не знала, что мельдоний был запрещен.
___
В: У кого еще положительный результат теста?
A: После того, как мельдоний был запрещен, было более 170 неудачных тестов спортсменов, почти все из стран Восточной Европы, включая олимпийских медалистов в различных видах спорта, от фигурного катания до борьбы. Боксер в супертяжелом весе Александр Поветкин из России потерял титул чемпиона мира после неудачного теста на мельдоний.
___
В: Что случилось со спортсменами, у которых положительный результат теста?
A: Почти все случаи были прекращены, когда спортсмены настаивали на прекращении приема мельдония в 2015 году, до того, как он был запрещен. Обычно низкие концентрации препарата в их образцах подтверждают этот аргумент, и ВАДА согласилось с выводами о «отсутствии вины или халатности» в этих случаях. ВАДА также признало, что недостаточно знало о том, сколько времени требуется мельдонию, чтобы покинуть организм спортсмена. Дело Шараповой не было прекращено, поскольку она продолжала принимать мельдоний после того, как он был запрещен, а концентрация в ее образце была сравнительно высокой.
___
В: Что дальше?
A: ВАДА подтвердило на прошлой неделе, что мельдоний остается в запрещенном списке на 2017 год. Льготный период ВАДА для спортсменов, у которых был положительный результат на низкие дозы, истек в пятницу, поэтому любое количество препарата теперь вызывает положительный результат теста.
Мельдоний, наркотик в российском допинговом деле на Олимпийских играх
ПЁНЧАН, Южная Корея (AP) — российскому керлеру Александру Крушельницкому предъявлено обвинение в допинге на Олимпийских играх в Пхенчхане.
Крушельницкий, завоевавший бронзу в смешанном парном разряде со своей женой Анастасией Брызгаловой, дал положительный результат на мельдоний, заявили в понедельник российские официальные лица.
Вот некоторые из ключевых проблем, связанных с мельдонием:
___
В: Что такое мельдоний?
A: Препарат латвийского производства, отпускаемый без рецепта в России и других странах Восточной Европы и бывшего Советского Союза, часто без рецепта. Производитель препарата Grindeks говорит, что он в основном нацелен на людей с сердечными заболеваниями, хотя его также можно использовать для «физических и психоэмоциональных перегрузок» у здоровых людей. Изобретатель мельдония, химик Иварс Калвинс, сказал, что его давали советским солдатам, сражавшимся в Афганистане, для повышения их выносливости.Однако Гриндекс и Калвинс утверждали, что его нельзя запрещать в спорте, а производитель заявил, что он «не может улучшить спортивные результаты, но может остановить повреждение тканей» во время интенсивных упражнений. Мельдоний обычно известен под торговой маркой милдронат, хотя использовались и другие названия.
___
В: Почему забанили?
A: В сентябре 2015 года Всемирное антидопинговое агентство заявило, что мельдоний будет запрещен с 1 января 2016 года, и опубликовало информацию на своем веб-сайте.Исследование, проведенное на Европейских играх в июне 2015 года и позднее опубликованное Британским журналом спортивной медицины, показало, что 66 из 762 спортсменов принимали мельдоний, что авторы назвали «чрезмерным и ненадлежащим использованием … среди здоровых спортсменов». Его предлагали сборным России по многим видам спорта, и считалось, что он помогает спортсменам переносить тяжелые тренировочные нагрузки.
___
В: У кого еще положительный результат теста?
A: Теннисистка Мария Шарапова — самый известный человек, которого забанили за мельдоний. Она отбывает 15-месячную санкцию после положительного результата теста на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года.Вскоре после того, как мельдоний был запрещен, спортсмены провалили более 170 тестов, почти все из стран Восточной Европы, включая олимпийских медалистов в различных видах спорта, от фигурного катания до борьбы. Боксеру-тяжеловесу Александру Поветкину титульный бой был отменен из-за положительного результата теста. С 2016 года таких случаев было немного, хотя юношеская женская сборная России по гандболу была дисквалифицирована с прошлогоднего чемпионата Европы, когда у трех игроков оказались положительные результаты.
___
В: Что случилось со спортсменами, у которых положительный результат теста?
A: Почти все ранние случаи были прекращены, когда спортсмены настаивали на прекращении приема мельдония в 2015 году, до того, как он был запрещен.Обычно низкие концентрации препарата в их образцах подтверждают эти аргументы, и ВАДА согласилось с выводами о «отсутствии вины или халатности» в этих случаях. Однако любому, кто принимает мельдоний после даты прекращения приема в январе 2016 года, грозит такое же потенциальное наказание — запрет на срок до четырех лет — как и за любое другое запрещенное вещество. Санкция Шараповой на 15 месяцев была ниже максимальной, отчасти потому, что Спортивный арбитражный суд признал, что она не знала, что мельдоний был запрещен.
___
В: Что дальше у Крушельницкого и России?
A: Спортивный арбитражный суд еще не назначил дату слушания его дела.Если его признают виновным, его могут забанить и принудить вернуть олимпийскую бронзовую медаль. Международный олимпийский комитет может отказаться от официального восстановления России для церемонии закрытия Пхенчхана, а это означает, что его спортсменам не будет разрешено маршировать под российским флагом.
___
Еще AP Olympics: https://wintergames.