Как накачать мышцы спины эффективно и быстро в зале и дома, лучшие упражнения и подборка программ тренировок
Мало того, что накачанная спина выглядит потрясающе, она помогает спортсмену добиться своей цели, существенно облегчает повседневную жизнь, защищает позвоночник и обеспечивает осанку!
Знание того, как накачать спину, является святой обязанностью каждого атлета и спортсмена вне зависимости от вида спорта: накачанные мышцы спины равно необходимы пауэрлифтерам, пловцам, мастерам единоборств и особенно – бодибилдерам.
Нет ничего более потрясающего, чем хорошо развитые мышцы спины, извивающиеся, как дороги на карте: широкие спинные, похожие на крылья реактивного самолета, и мышцы нижней части спины.
Кому необходимо качать мышцы спины
Тренировки спины важны по многим причинам: прокачанные мышцы спины сразу выделят вас из толпы атлетов, ведь проработать «крылья» под силу только настоящему бодибилдеру. Ваше тело будет выглядеть гармоничным и сбалансированным.
В боевых единоборствах без сильной спины нечего и делать: от прочности вашего мышечного корсета зависит ваша стабилизация. Спина – этот каркас, который удерживает все мышцы и объединяет усилия всего тела. Слабые мышцы спины не могут должным образом выполнять стабилизационную роль, и возможно возникновение проблем с поддержанием прямого положения корпуса. В борьбе накачанные спинные мышцы облегчают выполнение бросков с разгибанием тела.
Эффективно накачать спину стремятся и пауэрлифтеры: в силовом троеборье это – залог успеха в выполнении становой тяги, одной из соревновательных дисциплин пауэрлифтинга.
Почему бывает не просто проработать спину
Помимо этого, накачав мышцы спины, вы ощутимо облегчите себе повседневную жизнь, ведь большую часть функциональных движений, например, перенос тяжелых предметов, мы выполняем на спине.
С точки зрения медицины, развитые мышцы спины и корпуса помогают поддерживать правильную осанку и положение позвоночника, что положительно влияет на жизненно важные органы брюшной полости.
Видите, насколько важно тренировать спину, готовы тренироваться?
Если вы уже в зале и готовы начать, рекомендуем 2 программы из наших видео тренировок. Далее в статье вы найдете еще несколько вариантов программ.
Первый вариант тренировки о том, как накачать спину. В этом видео вы узнаете, как накачать спину, какие упражнения выполнять что бы накачать широчайшие мышцы спины. Эти упражнения выполняйте в трех подходах по восемь повторений каждое.
- Растяжка широчайших мышц спины лежа
- Тяга к груди на верхнем блоке 3х8
- Подтягивания с отклонением 3х8
- Тяга верхнего блока обратным хватом 3х8
- Тяга широким хватом на верхнем блоке 3х8
В следующем видео вы узнаете второй вариант тренировки для мышц спины.
Максимальное понимание того, что работает для вас и вашего тела в прокачке спины в зале вы поймете только начав пробовав разные упражнения.
- Растяжка мышц нижней части спины с выпадом и разворотом корпуса 2х5
- Растяжка мышц средней части спины стоя (с разворотом корпуса) 2х5
- Тяга к поясу на тренажере в упоре 3х8
- Пуловер на блоке 3х8
- Тяга штанги к груди в наклоне 3х8
- Шраги с гантелями 3х8
Важность тренировки спины
Тем не менее, многие игнорируют важность этой мышечной группы.
Основная причина этому – сложность, ведь прочувствовать, как работают мышцы спины, довольно трудно. Секрет заключается в том, чтобы начинать все упражнения, используя не только руки, но и задействуя мышцы спины.
Как качать спину, если по-прежнему возникают проблемы? Использовать специальные крюки для подъемов. Так вы сократите нагрузку на бицепсы, оказывая большее влияние на спину.
Обратите внимание, речь идет об использовании достаточного веса, а не слишком большого. Тренируйтесь жестко, но не так жестко, чтобы хитрить ради поднятия штанги вверх, что гарантированно выключит мышцы из движения.
Другая причина слабой спины, — это то, что люди просто тренируются с недостаточным весом. Если вам нужно сделать мышцы более массивными, используйте больший вес в «тяговых» упражнениях.
Если действительно Хотите накачать широкую спину, хорошенько поработайте с тягой.
Спина человека: анатомия
Знание функций мышц имеет решающее значение в процессе составления тренировки и осознания правильной техники.
Имея это в виду, давайте взглянем на анатомию спины:
Трапециевидная мышца
Это очень широкая мышца треугольной формы, которая охватывает почти все мышцы на задней части шеи и большой части спины. Она берет начало в затылочной кости у основания черепа и входит в лопатки и ключицы. Волокна этой мышцы обеспечивают ее растяжение в трех направлениях: вверх, вниз и внутрь. Функции трапециевидной мышцы — поворачивание головы и поднятие плеч.
Многие люди прокачивают трапециевидную мышцу вместе с плечами, и это отличный метод, однако, в этой статье мышцы трапеции мы включим в состав спины.
<Малая/большая ромбовидные мышцы
Ромбовидные мышцы начинаются на позвоночнике и присоединяются к середине лопаток. Их функция состоит в сведении лопаток по направлению к позвоночнику.
Большая круглая мышца
Эта мышца берет начало на наружном крае лопатки и прикрепляется к плечевой кости. Ее функция – вытягивание руки назад.
Широчайшие мышцы спины
Это самые большие мышцы спины.
Крупные, V-образной формы и прокачанные, они обеспечивают силу спины. Широчайшие мышцы крепятся к верхнему концу плечевой кости и опускаются вниз по позвоночнику и тазовому поясу. Функция – вытягивание руки вниз, и, если рука находится в фиксированном положении, помощь в вытягивании рук вверх.
Выпрямляющие мышцы спины
Основная функция этих мышц – поддерживание и растяжение позвоночника. В эту группу входят следующие мышцы: длиннейшая, спинальная и подвздошно-рёберная.
Как видите, проработать мышцы спины, анатомия которых имеет столько нюансов, довольно сложно. Тем не менее, существует два основных типа движений, которые помогают накачать спину: гребные движения и движения вниз.
Кроме этого, существуют такие движения силового тренинга, как тяга, рывок и силовой подъем на грудь. Эти упражнения прорабатывают гораздо больше, чем просто спину – благодаря им вы вовлекаете в работу и прокачиваете все тело! Такие компаундные движения вызывают резкий естественный рост количества таких анаболических гормонов в организме, как тестостерон и гормон роста.
Как правильно накачать спину
Хоть многие и тренируют грудь и спину в один и тот же день – кстати, Арнольд так и делал — имеет смысл качать спину в строго отведенный день. Особенно стоит обратить внимание на этот метод тем, чья спина является слабым местом.
Затем, если хотите, можно заняться тренировкой бицепсов и развитием предплечий. Это позволит сосредоточить всю энергию на проработке спины вместо «совместного использования» энергии другой крупной группой грудных мышц. Поскольку бицепсы принимают активное участие во всех упражнениях для спины, имеет смысл прокачивать их после спины. Неплохой ход — включать предплечья в эту тренировку,
Однако существует теория, что над предплечьями, как и над мышцами брюшного пресса, надо работать чаще, чем над другими. Эти мышцы обладают высокой выносливостью и участвуют в каждом выполняемом упражнении (ведь для удержания штанги необходим хват), поэтому жестко прорабатывайте их не чаще раза в неделю вместе с бицепсами.
Главное, чтобы вы ощущали, как тренировки работают на вас.
Перед новым походом в зал просто убедитесь, что ваши мышцы полностью восстановились. Помните, рост происходит лишь при условии достаточного восстановления, но уж никак не из-за того, сколько часов ежедневно вы пропадаете в тренажерном зале.
Тренировка мышц спины №1
Внимание: Если вы можете подтянуться столько раз за один подход, сделайте два сета по 25 повторений. Используйте широкий хват сверху и полную амплитуду движения
Внимание: Используйте вес, который вы можете поднять на 8 повторений. Отдохните, а потом завершите подход.Добавить в календарь * Добавить в Мои тренировки * Распечатать тренировку
* — Сервис находится в стадии бета-тестирования
Чтобы накачать правильно мышцы спины этой тренировкой, помните следующее: ваша становая тяга должна быть резкой и активной, но при этом полностью контролируемой, и медленной при движении вниз.
Используйте полную амплитуду движения при подтягиваниях, концентрируясь только на спине, а не на бицепсах. Помните, что ваши бицепсы – просто крюки, не более того.
Тренировка мышц спины №2
Внимание: из них 2 подхода со средним широким хватом сверху, и 2 — с широким хватом
Внимание: Все являются рабочими, поэтому используйте вес, который позволит совершить необходимое количество повторений
Добавить в календарь * Добавить в Мои тренировки * Распечатать тренировку
* — Сервис находится в стадии бета-тестирования
Силовой подъем на грудь – резкое упражнение. Будьте уверены, что вы понимаете эту особенность упражнения, и всегда держите повторения под контролем. Тягу к поясу на блоке следует выполнять в непрерывном напряжении: сократите мышцы и считайте до 3, когда опускаете вес к груди.
При возможности совершайте обратное движение, считая до 4.
Используйте тот же метод повторений во время тяги к груди на верхнем блоке. Выполняя шраги, потяните плечи вверх к ушам, задержитесь и сократите мышцы, работайте так в любой силовой тренировке в зале, а не только при накачивании спинных мышц.
Тренировка для широких мышц спины №3
Внимание: 30 повторений за столько подходов, сколько потребуется. Если вы можете подтянуться столько раз за один подход, сделайте два сета по 30 повторений. Используйте широкий хват сверху и полную амплитуду движения
Добавить в календарь * Добавить в Мои тренировки * Распечатать тренировку
* — Сервис находится в стадии бета-тестирования
Во время выполнения тяги подтягивайте штангу к верхней части груди. В этом и следующем упражнении для наилучшей прокачки спины сохраняйте непрерывное напряжение.
Тренировка для утолщения мышц спины №4
Добавить в календарь * Добавить в Мои тренировки * Распечатать тренировку
* — Сервис находится в стадии бета-тестирования
При тяге используйте более тяжелый вес, чем обычно. Резко двигайтесь вверх, на три счета задержитесь на пике, и только потом медленно опускайтесь вниз.
В тяге гантели в наклоне схема аналогична. Особенности тяги на нижнем блоке и отжиманий здесь таковы: сохраняйте постоянное напряжение, и, считая до 5, задержитесь на пике. Останавливайтесь в этих двух упражнениях на середине каждого повторения и делайте небольшую паузу еще на 5 счетов.
Силовая тренировка спины №5
Добавить в календарь * Добавить в Мои тренировки * Распечатать тренировку
* — Сервис находится в стадии бета-тестирования
Каждый раз, прокачивая мускулатуру спины подобной тренировкой, вы действительно прорабатываете все тело.
Попробуйте, и вы заметите огромную естественную выработку гормона в результате тренинга.
В основных подходах этих тренировок используйте тяжелый вес, повторения должны быть резкими, но контролируемыми, и плавными при движении обратно.
Выводы
Попробуйте эти 5 тренировок или другие специальные программы для накачивания широкой спины или упражнения для укрепления спины. Если ваша цель – похудеть, рекомендуем вам обратить внимание на упражнения для похудения спины.
Обязательно разминайтесь перед тренировкой и растягивайте мышцы после для избежания крепатуры.
Нет ничего постыдного в незнании технических нюансов выполнения, если вы готовы учиться и исправляться. Гораздо опаснее выполнять упражнение с неправильной техникой, игнорируя рекомендации инструкторов. Как минимум это означает потерю времени и сил впустую, как максимум – чревато травами. Вы должны выверять и оттачивать технику.
Убедитесь, что вы правильно понимаете, как выполняется каждое упражнение.
Если вы сомневаетесь в технике – обратитесь к описанию выполнения всех упражнений на спину в базе, задайте вопрос эксперту или своему тренеру.
Повысить силовые показатели вам поможет прием спортивных добавок — креатина, аргинина, интратреника, аминокислоты bcaa и предтренировочных комплексов.
Спортивное питание специально разработано для улучшения результатов в спорте и фитнесе для мужчин и женщин. Просто добавьте его в свой рацион и вперед, к покорению новых высот!
Спортивные добавки для тренировок на мышцы спины
Рекомендации спортивного питания являются ориентировочными. Перед покупкой рекомендуем проконсультироваться дополнительно в магазине со специалистом.
Почему надо увеличивать силу мышц спины? | Красота и здоровье
Главная особенность скелетных мышц — без должной нагрузки они атрофируются. Процесс их разрушения и истощения идёт незаметно, но с пугающим постоянством.
Человек легко приспосабливается к потере мышечной массы, он начинает избегать ситуаций, когда необходимо максимальное мышечное напряжение.
Человек без лишнего веса, когда стоит прямо, испытывает нагрузку на поясничный отдел позвоночника — 30 килограммов. Лёгкий наклон вперёд — нагрузка возрастает вдвое. При сгибании туловища под углом 90 градусов давление на диск увеличивается до 210 килограммов. С такой большой естественной нагрузкой не справится позвоночник без помощи сильных мышц.
Надо помнить о том, что на спине есть глубокие мышцы и внешняя мускулатура. Внешняя мускулатура (трапециевидные и широчайшие мышцы) выглядит эффективно, но она не выполняет функцию по поддержанию позвоночника. Эта функция возложена на внутренние мышцы спины, которые крепятся к позвонкам и обеспечивают заданное положение позвоночного столба.
Вот именно эти мышцы необходимо тренировать для обеспечения здоровья позвоночника.
Фото: pixabay.comСам по себе напрашивается вывод: тренировка мышц спины — это не излишество, а необходимость для каждого человека.
1. Ложитесь на живот, ноги соединены, руки вытянуты в стороны, лбом упритесь в пол. Сделайте выдох. На вдохе поднимайте руки, ноги и голову, взгляд устремлён вперёд. Задержите дыхание на несколько секунд, затем расслабьтесь, выдохните и вернитесь в исходное положение. Выполнить 5−7 повторений.
2. Ложимся на живот. Ладони упираем в пол в районе плеч и отжимаемся от пола, туловище прямое.
Упор на кисти рук и пальцы ног. Перенесите вес тела на правую руку, а левую вытяните вперёд, взгляд сосредоточьте на пальцах левой руки. Посчитайте до трёх, затем поменяйте руки. Если вы недостаточно сильны, чтобы удерживать вес тела одной рукой, начинайте с упора не на руку, а на предплечье. Или просто переносите вес тела сначала на одну руку, а потом на другую не отрывая рук от пола. Выполняйте упражнение в таком варианте, пока сила мышц не увеличится. Делать по 5−15 раз для каждой руки.
3. Лёжа на спине, согните колени и поставьте ступни как можно ближе к ягодицам. Немного расставьте ноги. Руки положите вдоль тела ладонями вниз. На вдохе поднимайте бёдра и таз так высоко, как сможете, чтобы не испытывать напряжения и дискомфортных ощущений. Плечи остаются прижатыми к полу, а спина немного прогибается. Задержать дыхание на несколько секунд, затем медленно опустить туловище и выдохнуть.
Выполнить 5−10 раз.
4. Стоя на четвереньках, опираемся на колени и ладони. Поочерёдно поднимаем прямую ногу назад с фиксацией в конечной точке на 3−5 секунд. Выполнять для каждой ноги 5−10 раз.
5. Лёжа на животе, руки вдоль туловища, кисти сжаты в кулак и большими пальцами прижаты к полу. Поднимаем медленно прямую левую ногу вверх и фиксируем на несколько секунд. Выполнить 5−10 раз для каждой ноги.
Выполнять предложенные физические упражнения надо через день или два утром или вечером. Многие люди делают ошибку: торопясь получить положительный результат от занятий, проводят их каждый день.
Фото: pixabay.
com
Такой режим физических тренировок приводит только к истощению мышц, что будет наоборот способствовать появлению болей в спине. Чтобы получить максимальный результат от тренировки мышц, нужен полноценный отдых — это сон в течение 6−8 часов на полужёсткой кровати.
Предложенные упражнения можно разбить на 2 части и выполнять в разные тренировочные дни. В свободные дни очень полезны будут регулярные упражнения, увеличивающие гибкость мышц и связок позвоночника.
Теги: мышцы, позвоночник, спина, упражнения, тренировка мышц, физические упражнения, физические тренировки, регулярные упражнения, боль в спине, мышцы позвоночника, сила мышц
Лучшие упражнения для спины для амбарной спины
Большинство посетителей тренажерного зала не уделяют должного внимания убийственной тренировке спины, и ничто так не демонстрирует мощное телосложение, как спина амбарной двери.
Сильная и мускулистая спина объединяет ваше телосложение и дает мощную основу.
Не говоря уже о том, что если у вас нет спины, вы будете более подвержены травмам во время тренировок.
Слабая спина на самом деле мешает вам нарастить сухую мышечную массу по всему телу, потому что вы будете слабее в каждом сложном упражнении, таком как становая тяга, жим лежа, приседания и тяга штанги.
Крепкая спина — залог больших успехов!
Если в вашем теле нет явной слабости, и вы можете работать с максимальной интенсивностью во всех лучших комплексных упражнениях, тогда вы сможете стимулировать выброс невероятного количества анаболических гормонов.
Уже одно это превратит вас в машину для наращивания мышечной массы.
Поскольку ваша спина является одной из самых больших групп мышц в вашем теле, жизненно важно, чтобы вы тренировали ее с интенсивностью и перегрузкой, создавая идеальную степень гипертрофии.
Связь между большими руками и сильной спиной
Многие худые от природы парни имеют слабые бицепсы и маленькие руки из-за отсутствия функциональной основы.
Чем сильнее мышцы спины, тем больше могут полностью развиться противоположные группы мышц.
Если у вас слабая спина, будет практически невозможно полностью реализовать потенциал роста рук.
Возьмем, к примеру, мышцы груди и бицепсы, которые противостоят мышцам спины.
Действительно сильная и полностью развитая спина поможет вам выжимать больший вес на скамье и сгибать бицепсы с большим весом, поскольку ваше тело работает симметрично противоположным группам мышц. Это значительно повысит вашу функциональную силу.
Вот почему одной из любимых тренировок Арнольда в период его расцвета бодибилдинга была классическая тренировка «толкай и тяни».
Это помогает равномерно распределить нагрузку и силу на мышцы спины и груди, что создает мощное и впечатляющее телосложение.
На самом деле в спине есть четыре основные группы мышц, и очень важно развивать все четыре компонента.
Точно так же, как чрезвычайно впечатляющие мышцы плеч включают в работу все 3 дельтовидные головки, вам нужно убедиться, что вы выполняете широкий спектр упражнений для спины, направленных на развитие каждой части спины.
Четыре компонента мышц спины: трапециевидные, ромбовидные, широчайшие мышцы спины и мышцы, выпрямляющие позвоночник.
Принципы тренировки спины
Если вы хотите иметь эстетически привлекательную и сильную спину, вам необходимо следовать нескольким принципам при тренировке спины. Эти принципы помогут создать невероятную основу для верхней части тела.
Принципы эстетики спины:
Убедитесь, что вы тренируете трапеции с тяжелым весом, чтобы установить «шапки» верхней части спины, которые объединят все вместе
Вам нужно сделать упор на верхнюю и среднюю часть широчайших, чтобы создать эстетически приятный V-образный конус, который формирует основу эстетики.
Вам нужно делать упор на большой вес и время под напряжением с помощью упражнений на тягу, чтобы построить эти громоздкие ромбовидные мышцы.
Прямая проработка нижней части спины, создающая структуру нижней части спины.
- Становая тяга разовьет всю вашу спину как никакая другая.
Сейчас большинство парней тренируют спину, но имеют лишь небольшой V-образный конус из-за большого количества боковых подтягиваний, но не имеют других компонентов мышц спины.
Если вы хотите иметь невероятную спину, которая выглядит эстетично, а также создает потрясающую основу, вам нужно следовать этим принципам и тренировать каждую из 4 основных групп.
Лучшие упражнения для спины, которые подчеркивают «заднюю дверь сарая» и стимулируют максимальный рост мышц и выброс анаболических гормонов, следуют следующим принципам:
Комплексные упражнения, которые задействуют широчайшие и другие компоненты спины.
Тяжелая тренировка в диапазоне 5-8 повторений, то есть 75-90 процентов от вашего 1 повторного максимума.
Упражнения, которые увеличивают глубину, толщину и ширину спины.
Большое количество сфокусированных и тяжелых повторений с 5-7-дневным отдыхом между ними. 50-70 повторений каждые 5-7 дней кажутся идеальным количеством для опытного лифтера.
С учетом сказанного, как выглядит лучшая тренировка спины, которая задействует все четыре компонента мышц спины и даст вам невероятно сильную и эстетичную спину?
Давайте погрузимся и разберем лучшую тренировку спины для невероятной задней двери сарая. Выполняйте эту тренировку каждые 5-7 дней для максимального набора мышечной массы!
Тренировка спины «Дверь амбара» для толстой спины
1. Становая тяга
- Комплекты: 4
- повторений: 3-6
- Время отдыха: 120 секунд
Примечание.
Это невероятная тренировка для спины, потому что вы делаете упор на мышцы, выпрямляющие позвоночник, вплоть до трапеций. Еще одно преимущество заключается в том, что это упражнение нагружает ваши подколенные сухожилия. Обязательно подчеркните свою форму и оставайтесь напряженными во время этого движения.
2. Тяга троса сидя (узкий хват)
- Комплекты: 3
- повторений: 6-10
- Время отдыха: 90 секунд
Примечание. Это фантастическое упражнение для прокачки больших ромбовидных мышц спины, поэтому убедитесь, что вы получаете отличный памп и действительно напрягаете эти мышцы, когда гребете штангу к животу.
3. Боковая тяга вниз широким хватом
- Комплекты: 4
- повторений: 8-12
- Время отдыха: 90 секунд
Примечание.
Это упражнение укрепит ваши широчайшие и действительно подчеркнет среднюю часть, которая создает образ V-образной формы. Убедитесь, что ваши руки расставлены шире плеч, чтобы подчеркнуть среднюю часть широчайших.
4. Тяга штанги
- Комплекты: 4
- повторений: 8
- Время отдыха: 2 минуты
Примечание. Тяга штанги — еще одно замечательное упражнение для укрепления мышц, выпрямляющих позвоночник, и мышц спины. Еще одним бонусом является то, что вы получите невероятный пампинг бицепса во время этого упражнения.
5. Подтягивания обратным хватом (с отягощением по желанию)
- Комплекты: 3
- повторений: 6-10
- Время отдыха: 90 секунд
Примечание. Это упражнение проработает верхние отделы широчайших, а также увеличит толщину и глубину бицепсов.
Подтягивания обратным хватом — одно из лучших средств для наращивания бицепса, поскольку вы прорабатываете мышцы бицепса под другим углом.
Если вы достаточно сильны, убедитесь, что вы делаете это с отягощением либо с гантелью между ногами, либо с грузовым поясом.
6. Тяга гантелей одной рукой
- Комплекты: 3 (на каждую руку)
- повторений: 8-12
- Время отдыха: 90 секунд
Примечание. Это упражнение поможет сформировать ваши ромбовидные мышцы и является лучшим изолатеральным движением для построения задней двери. Тяга гантелей одной рукой позволяет вам работать с каждой стороной спины индивидуально, доводя ромбовидные мышцы до эстетического совершенства.
7. Обратная гиперэкстензия с отягощением
- Комплекты: 4
- повторений: 10-12
- Время отдыха: 90 секунд
Примечание.
Это лучшее упражнение для проработки нижней части спины и создания прочного фундамента. В отличие от других упражнений для спины, которые прорабатывают верхнюю и среднюю части спины, обратная гиперэкстензия с отягощением нацелена на мышцы нижней части спины, что является слабостью большинства парней.
Это упражнение также поможет вам поднять больший вес в становой тяге и создать прочную основу. Многие травмы происходят из-за слабости в нижней части спины.
Делиться
Ссылка
Ссылка скопирована в буфер обмена!
Вернуться к блогуБестселлер
BCAA — Ферментированные
24,9 доллара США9
Вкус
Неароматизированный
Количество
Блокатор эстрогена Androsurge
$390,99
Размер
60 карат 120 карат
Количество
Предтренировочный порошок Nitrosurge
29,99 долларов США
Вкус
Cherry Limeade / 30sv Cherry Limeade / 60sv Blue Raspberry / 30sv Pineapple / 30sv Арбуз / 30sv Arctic White / 30sv Fruit Punch / 30sv Grape / 30sv Cotton Candy / 30sv Sour Peach Rings / 30sv Blueberry Lemonade / 30sv Black Cher рай/30св
Количество
Предтренировочный жиросжигатель Nitrosurge Shred
$34,99
Вкус
Вишневый лайм, лимон, лайм, арбуз, фруктовый пунш, черная вишня, черничный лимонад
Количество
Интратекальная обезболивающая помпа | Johns Hopkins Medicine
Рекомендуемый эксперт:
Интратекальная помпа, также известная как обезболивающая помпа, представляет собой хирургически имплантированное устройство, которое доставляет лекарство непосредственно в жидкость, окружающую спинной мозг.
Лекарство, доставленное таким образом, может прерывать нерегулярные сигналы, проходящие через нервы и позвоночник в головной мозг. Интратекальная помпа также может называться имплантированная интратекальная система доставки лекарств или IDDS .
Эеллан Сиванесан, доктор медицинских наук, директор отделения нейромодуляции и медицины боли и доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии, предоставляет информацию о том, как работают интратекальные насосы и что могут ожидать пациенты, если их врачи порекомендуют этот метод контроля боли или спастичности.
Что тебе нужно знать
- Интратекальная помпа может быть подходящей для некоторых людей, живущих с сильной хронической болью или спастичностью, которые не контролируются другими методами.
- В его состав входят помпа, резервуар для лекарств и катетер.
- Насос запрограммирован на доставку небольшого количества лекарства непосредственно в центральную нервную систему. Он делает это, вытягивая лекарство из резервуара и перекачивая его через катетер в спинной мозг.
- Использование насоса для доставки лекарств непосредственно к спинному мозгу и нервам более эффективно, чем прием лекарств через рот или вену.
Он делает это, вытягивая лекарство из резервуара и перекачивая его через катетер в спинной мозг.Что такое обезболивающий насос?
Обезболивающая помпа представляет собой небольшое устройство, имплантированное хирургическим путем, которое позволяет напрямую доставлять лекарство к спинному мозгу и нервам. Он состоит из нескольких частей, в том числе насоса и резервуара, помещенных в брюшную полость (брюшка), и катетера, помещенного в интратекальное пространство спинного мозга.
Интратекальное пространство (иногда называемое субарахноидальным пространством) представляет собой область между спинным мозгом и тонкими прочными оболочками, которые его окружают и защищают. Интратекальное пространство содержит спинномозговую жидкость, омывающую спинной мозг. Вливание лекарства непосредственно в эту область помогает ему достичь спинного мозга и нервов, где оно может контролировать боль или аномальные мышечные сокращения, которые приводят к спастичности.
Поскольку интратекальная помпа доставляет лекарство непосредственно в эту область, сильное облегчение может быть достигнуто при гораздо более низкой дозе (менее 1%), чем та, что содержится в таблетках или инъекциях, которые разбавляются по мере прохождения по всему телу в пищеварительной системе. или кровоток. Использование помпы также может уменьшить побочные эффекты лекарств, характерные для длительного приема таблеток.
В двух исследованиях, в которых изучались пациенты с болью, связанной с раком, и болью, вызванной СПИДом, исследователи обнаружили, что интратекальные помпы обеспечивают лучший контроль боли и более управляемые побочные эффекты, чем традиционные пероральные таблетки.
Как работает обезболивающий насос?
Части интратекальной помпы вводятся в ваше тело хирургическим путем. Он состоит из нескольких частей:
- Тонкая гибкая трубка, называемая катетером , вводится в подоболочечное пространство, окружающее спинной мозг.
- Удлинительный катетер прикрепляется к катетеру в подоболочечном пространстве и проходит вокруг туловища.
- Удлинительный катетер присоединяется к помпе , круглое устройство толщиной около 1 дюйма и диаметром 3 дюйма. Помпа имплантируется под кожу живота (живота). Ваш хирург запрограммирует помпу на доставку отмеренной дозы лекарства непосредственно в интратекальное пространство в определенное время.
- Внутри помпы находится полый многоразовый резервуар , в котором содержится лекарство. Когда резервуар опустеет, его можно наполнить иглой.
- Устройство персонального менеджера по терапии (PTM) поможет вам дать себе дополнительную дозу, если вам это нужно. Врач настроит ПТМ на правильную дозировку, чтобы вы могли безопасно использовать ее самостоятельно. Обычно PTM работает от двух батареек типа АА. Убедитесь, что в устройстве есть новые батарейки, чтобы оно было готово к использованию, когда оно вам понадобится.
Какие лекарства используются в интратекальной помпе?
Интратекальную помпу можно использовать с опиоидными обезболивающими средствами, анестетиками (обезболивающими препаратами) или баклофеном (препарат, применяемый для снятия мышечных сокращений и облегчения спастичности). Другие обычно используемые препараты включают обезболивающие, такие как клонидин и зиконотид.
Можно ли снять обезболивающий насос?
Да: Если насос вам больше не нужен или вам не нужен, или если возникла механическая проблема, его можно снять.
Состояния, лечащиеся интратекальной помпой
Болевой насос может быть рекомендован по адресу:
- Боли в спине или шее, в том числе от компрессионных переломов, боли в межпозвонковых дисках, спинальный стеноз или спондилез.
- Боль, сохраняющаяся после предшествующих хирургических вмешательств
- Абдоминальная или тазовая боль
- Боль в конечностях
- Комплексный регионарный болевой синдром
- Боль в туловище, включая постгерпетическую невралгию (хроническая боль, сохраняющаяся после инфекции опоясывающего лишая)
- Раковая боль, вызванная либо самим раком, либо лечением, таким как химиотерапия
- Боль при повреждении периферических нервов
- Нейропатическая боль
- Спастичность (ригидность мышц) вследствие инсульта, рассеянного склероза, церебрального паралича или травмы головного или спинного мозга
- Реже, другие рефрактерные (тяжелые) хронические болевые состояния, когда более консервативная терапия боли оказалась неэффективной
Интратекальная помпа в Университете Джона Хопкинса
В составе Центра лечения боли Блауштайн доктор медицинских наук Эеллан Сиванесан специализируется на лечении как спастичности, так и боли, связанной с раком, с помощью интратекальной помпы.
Узнайте больше о Eellan Sivanesan
Кому показана интратекальная помпа?
Помпа может быть подходящей для человека, испытывающего сильную, длительную боль или спастичность, которые не удалось облегчить с помощью других подходов, таких как таблетки, физиотерапия или методы релаксации.
Специалист по боли поможет вам решить, является ли это хорошим вариантом, задав вопросы о вашей боли, о том, что делает ее лучше или хуже, что вы пробовали в прошлом и как боль влияет на вашу жизнь и самочувствие.
В целом, интратекальная помпа, скорее всего, будет рекомендована людям, которые:
- Пробовали другие методы обезболивания, включая различные опиоидные обезболивающие, физиотерапию, методы релаксации и другие
- Круглосуточно требуется лекарство от боли или спастичности
- Рассчитывают прожить дольше шести месяцев
- Отсутствие расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, повышенного внутричерепного давления или некоторых психических заболеваний, которые могут осложнить обезболивание
Пробная интратекальная помпа
Поскольку реакция людей на лекарства различается, интратекальная помпа может не работать у всех.
Чтобы помочь вам и вашему врачу принять решение, вы можете пройти пробное введение лекарства в подоболочечную область, чтобы увидеть, приносит ли оно облегчение. Испытания редко проводятся при хронической боли, но чаще используются помпы для лечения спастичности. В большинстве случаев помпы при онкологических болях ставятся без пробной фазы.
Пройти пробную версию можно разными способами:
- Одну дозу препарата вводят в интратекальное пространство при люмбальной пункции.
- Многократные дозы с помощью люмбальной пункции с катетером или без него вводят в подоболочечное пространство.
- Непрерывное испытание , в котором катетер помещается в интратекальное пространство и соединяется с помпой, которая не имплантируется в тело.
Испытание также может помочь врачу найти лучшее место для имплантации катетера и лекарства, которые лучше всего облегчат ваши симптомы.
Обезболивающая помпа
Процедура проводится специалистом по интервенционной боли и занимает три или четыре часа.
Подготовка к процедуре обезболивающей помпы
- Как только вы и ваш специалист по обезболиванию решите, что обезболивающая помпа вам подходит, будет назначена операция.
- Перед операцией вам могут назначить некоторые анализы, такие как анализ крови и ЭКГ, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для проведения операции.
- Вам будет рекомендовано ничего не есть и не пить после полуночи перед операцией.
- Спросите своего врача, следует ли и как вам принимать лекарства утром в день процедуры.
Имплантация обезболивающего насоса: что происходит
- Вам введут капельницу в руку и сделают общую анестезию, чтобы вы не спали во время операции по имплантации.
- Бригада хирургов побреет участки спины и живота, куда будут имплантированы части устройства.
- Хирург делает небольшой надрез (разрез) на коже в нижней части спины над позвоночником и обнажает кость, окружающую часть спинного мозга, куда будет вставлен катетер.
- Хирург вводит катетер в подоболочечное пространство и накладывает швы, чтобы зафиксировать его на месте.
- Хирург создает туннель вокруг туловища и помещает удлинительный катетер под кожу. Подобно удлинителю, удлинительный катетер соединяет катетер в подоболочечном пространстве с насосом, который будет помещен под кожу живота.
- После формирования кармана под кожей живота хирург помещает в карман дискообразную помпу и прикрепляет к ней удлинительный катетер.
- Иногда хирург закрепляет помпу, пришивая ее к фасции, слою прочной соединительной ткани, покрывающему мышцы живота.
- Бригада зашивает два разреза и перевязывает участки.
Восстановление после интратекальной помпы
- После нескольких часов наблюдения в послеоперационной палате, чтобы убедиться, что частота сердечных сокращений и кровяное давление вернулись к норме, вас, как правило, выписывают домой.
- Ваша интратекальная помпа будет запрограммирована на регулярную подачу оптимального препарата в течение дня и ночи, после чего вы сможете идти домой.
- В течение нескольких дней вы можете испытывать отек или боль в одном или обоих местах разреза. Ваш врач позаботится о том, чтобы у вас были инструкции о том, когда вы можете снимать повязки и принимать душ, а также как ухаживать за разрезами по мере их заживления.
- Вам будет предоставлен абдоминальный бандаж для ношения на месте помпы. Это способствует соответствующему заживлению после операции.
- Через неделю или две вы вернетесь к хирургу, который имплантировал насос. Он или она позаботится о том, чтобы ваши разрезы хорошо заживали.
В течение четырех-шести недель после операции:
- Не поднимайте ничего тяжелого (10 фунтов и более).
- Не скручивайте туловище и не сгибайтесь в талии, чтобы поднять что-либо с пола.
- Избегайте экстремальных температур, таких как джакузи, ледяные ванны или сауны.
Интратекальная помпа Побочные эффекты и осложнения
Помпа для снятия боли и/или спастичности, как правило, безопасна.
Побочные эффекты и осложнения встречаются редко, но могут включать:
- Инфекцию
- Утечка спинномозговой жидкости
- Механические проблемы с помпой или смещение устройства после напряженной тренировки, что может потребовать изменения положения или замены
Жизнь с интратекальной помпой
Наличие обезболивающей помпы на месте и в рабочем состоянии должно облегчить вашу боль и помочь вам вернуться к некоторым вашим обычным занятиям. Вот ответы на распространенные вопросы:
Как заправлять интратекальную помпу?
Каждые один-три месяца вы будете возвращаться к своему лечащему врачу, чтобы наполнить помпу лекарством. Иногда эти пополнения могут быть выполнены дома квалифицированной медсестрой под руководством врача. Медицинский работник удалит все оставшееся лекарство из резервуара помпы с помощью иглы, а затем введет новое лекарство в резервуар.
Что произойдет, если моя боль или спастичность усилятся?
Если уровень вашей боли усиливается, ваш врач может скорректировать дозировку после оценки того, что помпа работает должным образом.
Если ваша боль или спастичность продолжают усиливаться, позвоните своему врачу, который может перепрограммировать помпу в своем кабинете. Вам могут прописать лекарство в форме таблеток, чтобы иметь его под рукой на время, когда боль и/или спастичность усиливаются.
Будет ли моя интратекальная помпа вызывать срабатывание металлодетекторов?
Да. Вам будет выдана карточка, удостоверяющая, что у вас есть имплантированное устройство в вашем теле. Всегда держите это при себе.
Как долго действует интратекальная помпа?
Аккумулятор насоса рассчитан на пять-семь лет. Когда батарея начнет изнашиваться, ваш врач получит сигнал, когда вы будете заряжать ее. Будет время заменить обезболивающий насос, прежде чем он перестанет работать.
Можно ли сделать МРТ с интратекальной помпой?
Если вам сделали МРТ, сообщите врачу, назначающему исследование, и лаборанту, проводящему МРТ, о том, что вам имплантирована обезболивающая помпа. Во время визуализации помпа перестанет работать и может предупредить вас звуковым сигналом.