Строение человека позвонок: СТРОЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА ЧЕЛОВЕКА. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЗВОНКОВ

Posted on 16.10.197417.09.2021 by alexxlab

Содержание

отделы, количество позвонков и анатомия позвоночного столба

Позвоночник человека является сложным механизмом, соединяющим каналом между головным мозгом и всеми органами тела. От его состояния зависит жизнедеятельность и функционирование всех систем и механизмов организма.

При рождении позвоночник прямой, не имеет изгибов. Далее в процессе развития и роста человека появляются шейный изгиб вперед, грудной, поясничный. Прямохождение способствует усилению нужного прогиба. Изгибы делают позвоночный столб похожим на пружину, которая эргономично распределяет нагрузку.

Что такое позвоночник человека?

Позвоночный столб или позвоночник – основа, ось, опора человеческого скелета. Из-за схожести внешнего вида и предназначения позвоночник еще называют столбом. Он соединен со всеми частями тела: верхними конечностями, черепом, грудной клеткой, нижними конечностями через таз. Именно благодаря позвоночнику человек может прямо стоять, держать ровную осанку, ходить, жить активной жизнью.

Позвоночник – важная высокоорганизованная часть человеческого организма, главной структурой которой является позвонок. Количество позвонков варьируется в пределах от 32 до 34 и зависит от физиологических особенностей. Спинной хребет является подвижным, что объясняется наличием специальных образований, которые не дают тереться позвонкам друг о друга. К образованиям относятся позвоночные суставы, межпозвоночные диски и связочный аппарат. Позвонки копчикового и крестцового отделов срастаются в цельные кости, а значит, перестают быть подвижными.

Функции позвоночника

Формирование функций спинного хребта заканчивается, в среднем, к 22 годам. Человеческий позвоночный столб отвечает за несколько важных функций, к которым относятся следующие:

  • защитная функция. Это, пожалуй, самая главная из функций позвоночника. Она заключается в защите спинного мозга, расположенного полости позвоночного канала. Спинной мозг является управляющим центром мускульной и скелетной системы, поэтому позвоночник обеспечивает защиту от неблагоприятных внешних воздействий, механических повреждений, ударов.
    При нарушении защитной функции проведение нервных импульсов к органам и клеткам также нарушается, что влечет за собой их неправильную работу;
  • опорная функция. На позвоночнике, который является опорой, держатся голова, руки, плечевой пояс, внутренние органы брюшной и грудной полости, ребра. Поэтому от его позвоночника зависит жизнеспособность всего организма;
  • двигательная функция. Способность спинного хребта двигаться по большим дугам обеспечивается межпозвонковыми суставами и эластичностью дисков;
  • функция амортизации. За счет своей гибкости позвоночный столб амортизирует толчки от опоры. А ведущую роль в нормальном функционировании хребта выполняют мышцы. Чем их состояние лучше, тем легче отделам позвоночника человека справляться с нагрузками.

Отделы позвоночного столба

Человеческий позвоночник принято разделять на отделы, каждый из которых состоит из некоторого количества позвонков. Итак, сколько отделов в позвоночнике человека? Выделяют пять отделов позвоночного столба.

Шейный (цервикальный) отдел

Верхний отдел хребта, отличающийся подвижностью, состоит из семи позвонков. Два позвонка, которые находятся вверху и носят название аксис и атлант, имеют отличное от остальных позвонков строение. Наличие этих позвонков обеспечивает возможность совершать наклоны и повороты головы.

Грудной (торакальный) отдел

Состоит из двенадцати позвонков, к каждому из которых крепится пара ребер. Грудной отдел малоподвижный и формирует грудную клетку, в которой находятся жизненно важные органы.

Поясничный отдел

Отдел состоит из пяти позвонков. Это самые массивные части хребта, так как на них приходится самая большая нагрузка. Иногда встречается такое явление, как люмбализация – наличие шестого поясничного позвонка.

Крестцовый отдел (крестец)

Состоит из пяти позвонков, которые срослись между собой. Крестец выполняет соединительную функцию между костями таза и позвоночником.

Копчиковый отдел (копчик)

Это самый нижний отдел спинного хребта, который состоит из трех-пяти позвонков. У взрослого человека в норме эти позвонки являются сросшимися.

Строение позвоночника человека

Основой спинного хребта выступают межпозвоночные диски и позвонки. Они окружены прочной связочной тканью, которая стабилизирует, фиксирует хребет, препятствует чрезмерным движениям. Почти у каждого позвонка есть три парные и один непарный отростки. Непарные отростки хорошо прощупываются, если провести ладонью по спине.

От каждого позвонка вверх и вниз отходят четыре отростка, которые соединяют соседние позвонки между собой. Поперечные отростки, которые выступают направляющими во время движения, отходят в стороны. К ним крепятся глубокие мышцы мускулатуры, которые скручивают, разгибают, стабилизируют хребет. Кроме глубокой мускулатуры участие в движении принимают и поверхностные мышцы спины, шеи. Это называется мышечным корсетом. Соединяясь между собой, позвонки формируют канал, в котором надежно располагается спинной мозг.

Как происходит нумерация?

Нумерация позвонков хребта всегда осуществляется сверху вниз, увеличиваясь в числе. Каждый отдел для удобства имеет обозначение латинской буквой, исходя из своего латинского названия:

  • шейный отдел (цервикальный) − C1-C7, затылочная часть черепа условно считается нулевым позвонком, а значит C0;
  • грудной (торакальный) отдел может обозначаться тремя способами, а именно Th2-Th22, или T1-T12, или D1-D12;
  • поясничный (люмбальный) – L1-L5;
  • крестцовый (сакральный) – S1-S5;
  • копчиковый – Co1-Co5.

Межпозвоночные диски и их анатомия

Межпозвоночный диск – круглая прокладка между каждыми соседними позвонками. В центре диска расположено пульпозное ядро, которое за счёт своей упругости амортизирует вертикальные нагрузки. Ядро окружено несколькими слоями фиброзного кольца, удерживающего в центре само ядро, что препятствует смещению позвонков относительно друг друга.

Межпозвоночный диск лишен сосудов, поэтому при нарушениях в работе лекарства не достигают хрящевой ткани диска. Самой эффективной помощью для восстановления хряща является процедура лазерной гермодископластики.

Позвоночно-двигательный сегмент

Под позвоночно-двигательным сегментом (ПДС) подразумевают часть позвоночного столба, состоящую из двух смежных позвонков. В ПДС входят все составляющие части соседних позвонков:

  • суставы;
  • межпозвоночный диск;
  • связочный аппарат;
  • мышцы.

В каждом ПДС есть два отверстия. В них располагаются вены, артерии, корешки нервов спинного мозга.

В позвоночнике человека насчитывается 24 таких ПДС:

  • семь шейных;
  • пять поясничных;
  • двенадцать грудных.

Обозначаются позвоночно-двигательные сегменты соответственно позвонкам, которые входят в сегмент.

Если Вас беспокоят боли в позвоночнике, запишитесь на прием к врачу в клинике «Аспект Здоровья». Мы находимся в Уфе по адресу: улица Чудинова, 3.

Строение и значение позвоночника

Позвоночник по восточной медицине — это главный жизненно-важный орган тела человека! Позвоночник — это сила, защита, опора организма. К нему крепятся многочисленные мышцы, что формирует наш корпус — вместилище наших внутренних органов. Изменения в каком-либо сегменте (отделе) позвоночника приводят к болезни органа, связанного с этим сегментом.

Восточная медицина относится к позвоночнику намного серьезнее и совсем по-иному, чем европейская. Восточная медицина всегда считала позвоночник человека вместилищем жизненно важных энергий. Очень многие заболевания позвоночника ассоциировались с нарушением энергетической регуляции. Именно позвоночник — это решение первичных блокад, это нормализация кровообращения и обменных процессов в центральной нервной системе, это воздействие на кровообращение (множество сосудов проходят рядом с позвоночником и имеют иннервацию в нем). Излечив позвоночник, мы приводим к норме и давление крови, и частоту сокращения сердца, излечиваем множество болезней.

Великий отец медицины Гиппократ уверял, что причина всех болезней таится в позвоночнике. Опытный врач при взгляде на позвоночник может судить о состоянии здоровья человека.

Действительно, как и любая система, человеческое тело всецело зависит от его каркаса – позвоночника. Каждый день этот «каркас» подвергается огромным нагрузкам, величина которых зависит от  положения тела. Когда человек лежит, нагрузка на позвоночник минимальна, но стоит ему подняться, и она уже увеличивается в 2,5 раза. Кроме тяжести самого организма, позвоночник способен выдержать и дополнительную “тяжесть” – он мужественно “терпит” и женские каблуки, которые добавляют 10-15 кг  к общей нагрузке, и тяжелые сумки, и избыточный вес. Внутри позвоночника расположены нервы, кровеносные сосуды. Позвоночник имеет S-образную форму, которая обеспечивает ему дополнительную амортизирующую функцию. Позвоночник делят на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и копчиковый. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной — из 12, а поясничный отдел — из 5. В нижней части поясничный отдел соединяется с крестцом. Именно к позвоночнику крепятся остальные части нашего скелета, а значит, любое нарушение в его работе может повлечь за собой серьезные проблемы.
К примеру, шейный отдел обеспечивает поступление крови к головному мозгу. В этой части позвоночник наиболее уязвим. Причина — слабый мышечный корсет в области шеи, небольшие размеры и низкая прочность позвонков шейного отдела. Нарушение же работы этой части позвоночника может вызвать головные боли, неврозы, ухудшение зрения.

 

Через позвоночник проходит спинной мозг — отдел центральной нервной системы, в котором расположены проводящие нервные пути. Они передают импульсы от органов нашего тела в головной мозг и обратно. Нервные пути разветвляются, связывают и контролируют работу каждого органа. Зажатый спинной нерв может ослабить контрольную функцию позвоночных нервов, а значит, затруднить  взаимодействие с органами и тканями, так как не сможет подавать и принимать сигналы от мозга к органам и обратно. Это может привести к заболеванию органов. Так, защемление нерва способно спровоцировать умственные расстройства, проблемы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Позвоночник,  в частности, поясничный отдел, отвечает за подвижность организма. Управляемый мышцами, позвоночник позволяет человеку поворачиваться, наклоняться, то есть двигаться. Нужно ли говорить, чем чревато его повреждение?  Боль в пояснице ограничивает активность человека и снижает его работоспособность. Однако,  следует отметить, что позвоночник не везде одинаково подвижен. К примеру, в тех отделах, где необходима прочная опора, подвижность минимальна. При повышении нагрузки на позвоночник начинают работать мышцы, которые гасят это воздействие. Искривление позвоночника может спровоцировать мышечные спазмы, вызвать сильную боль.

Наш организм – единая система, а потому любое изменение в какой-либо ее части неизбежно отразится на остальных ее составляющих. Поврежденный или искривленный позвоночник, как уже было отмечено выше, может вызвать и другие заболевания. И наоборот, воздействуя на позвоночник, можно “подлечить” больное сердце или желудок. Ведь если, согласно Гиппократу, корень всех болезней таится в позвоночнике, значит, воздействуя на позвоночник можно “искоренить” многие недуги организма.

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Строение и форма позвонков

Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.

Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.

Рис. 3. Позвоночный столб вид справа 1 — шейный лордоз; 2 — грудной кифоз; 3 — поясничный лордоз; 4 — крестцовый кифоз; 5 — выступающий позвонок; 6 — позвоночный канал; 7 — остистые отростки; 8 — тело позвонка; 9 — межпозвоночные отверстия; 10 — крестцовый канал

 

 

Рис. 4. Позвоночный столб вид спереди 1 — шейные позвонки; 2 — грудные позвонки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крестцовые позвонки; 5 — атлант; 6 — поперечные отростки; 7 — копчик

Сколько позвонков? Всего в позвоночном столбе 32–34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3–5 копчиковых (рис. 4).

Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.

У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами — передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.

Рис. 5. I шейный позвонок атлант А — вид сверху; Б — вид снизу: 1 — задняя дуга; 2 — позвоночное отверстие; 3 — поперечный отросток; 4 — отверстие поперечного отростка; 5 — реберный отросток; 6 — латеральные массы; 7 — верхняя суставная ямка атланта; 8 — ямка зуба; 9 — передняя дуга; 10 — нижняя суставная ямка

В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка — ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).

Рис. 6. II шейный позвонок А — вид спереди; Б — вид слева: 1 — зуб осевого позвонка; 2 — верхний суставной отросток; 3 — поперечный отросток; 4 — нижний суставной отросток; 5 — тело позвонка; 6 — дуга позвонка; 7 — остистый отросток; 8 — отверстие поперечного отростка

Рис. 7. VI шейный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — позвоночное отверстие; 3 — нижний суставной отросток; 4 — верхний суставной отросток; 5 — тело позвонка; 6 — поперечный отросток; 7 — отверстие поперечного отростка; 8 — реберный отросток

На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.

Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.

Рис. 8. VIII грудной позвонок А — вид справа; Б — вид сверху: 1 — верхний суставной отросток; 2 — верхняя позвоночная вырезка; 3 — верхняя реберная ямка; 4 — поперечный отросток; 5 — реберная ямка поперечного отростка; 6 — тело позвонка; 7 — остистый отросток; 8 — нижний суставной отросток; 9 — нижняя позвоночная вырезка; 10 — нижняя реберная ямка; 11 — дуга позвонка; 12 — позвоночное отверстие

Рис. 9. III поясничный позвонок вид сверху 1 — остистый отросток; 2 — верхний суставной отросток; 3 — нижний суставной отросток; 4 — поперечный отросток; 5 — позвоночное отверстие; 6 — тело позвонка

Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.

Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18–25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком.

Рис. 10. Крестцовая кость А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — основание крестца; 2 — верхние суставные отростки I крестцового позвонка; 3 — передние крестцовые отверстия; 4 — поперечные линии; 5 — вершина крестца; 6 — крестцовый канал; 7 — задние крестцовые отверстия; 8 — срединный крестцовый гребень; 9 — правая ушковидная поверхность; 10 — промежуточный крестцовый гребень; 11 — латеральный крестцовый гребень; 12 — крестцовая щель; 13 — крестцовые рога

Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.

Рис. 11. Копчик А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — копчиковые рога; 2 — выросты тела I копчикового позвонка; 3 — копчиковые позвонки

Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.

Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).

Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).

Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) — выход крестцового канала.

Копчик (os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3–5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте. Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.

Соединения позвонков

Сагиттальный распил на уровне двух поясничных позвонков. 1-тело позвонка; 2-студенистое ядро межпозвоночного диска; 3-передняя продольная связка; 4-фиброзное кольцо межпозвоночного диска; 5-верхний суставной отросток поясничного позвонка; 6-задняя продольная связка; 7-межпозвоночное отверстие; 8-желтая связка; 9-суставная капсула дугоотростчатого (межпозвоночного) сустава; 10-межостистая связка; 11-надостистая связка.

Атлант (анатомия) — это… Что такое Атлант (анатомия)?

Атлант

Первый шейный позвонок или атлант

Задняя атланто-затылочная мембрана и атлантоосевая связка. (Атлант виден в центре.)
Латинское название

atlas

Сочленения

сверху затылочная кость, снизу второй шейный позвонок

Атла́нт (лат. atlas) — первый шейный позвонок позвоночных животных. Имеет строение, отличное от прочих шейных позвонков, в связи с участием в подвижном сочленении с затылочной костью.

Особенности строения

Тело у атланта практически отсутствует, так как в эмбриональном периоде оно срастается со вторым шейным позвонком (лат. axis), образуя его зуб (лат. dens). В этой связи позвоночное отверстие атланта значительно увеличено, а от тела остается лишь короткая передняя дуга (лат. arcus anterior). Передняя дуга соединяется с задней дугой (лат. arcus posterior) по бокам с помощью двух утолщений — латеральных масс (лат. massae lateralis). Передняя дуга имеет с внешней стороны передний бугорок (лат. tuberculum anterior). На внутренней (задней) поверхности передней дуги находится ямка зуба (лат. fovea dentis), предназначенная для соединения атланта с зубом второго шейного позвонка. На задней дуге имеется задний бугорок (лат. tuberculum posterior), который является недоразвитым остистым отростком. На верхней поверхности задней дуги с двух сторон атланта видна борозда позвоночной артерии (лат. sulcus arteriae vertebralis).

Сверху и снизу на каждой латеральной массе атланта находятся верхняя и нижняя суставные поверхности. Верхние суставные поверхности (лат. facies articulares superiores) овальные по форме, они соединяются с мыщелками затылочной кости, образуя атлантозатылочный сустав. Нижние суставные поверхности (лат. facies articulares inferiores) являются круглыми по форме, они сочленяются с суставными поверхностями второго шейного позвонка, образую латеральный атлантоосевой сустав.

Аномалии развития

Самым частой аномалием развития атланта является его сращение с черепом (ассимиляция атланта). Этот порок может комбинироваться с расщеплением его задней дуги, который происходит вследствие неполного закрытия переднего невропора, при этом возникает миеломенингоцеле — кистозная расщелина шейного отдела позвоночника.

Литература

  • Bystrow, A.: Assimilation des Atlas und Manifestation des Proatlas; Zeitschrift für Anatomie und Entwicklungsgeschichte (Zeitschr. für die gesamte Anatomie), Verlag Julius Springer, Berlin 1931, Bd. 95, Heft 1-2, S. 210–242.
  • Bystrow, A.P.: Morphologische Untersuchungen über die Occipitalregion und die ersten Halswirbel der Säugetiere und des Menschen – I. Mitteilung. Über den Proatlas und Anteproatlas bei der Robbe; Zeitschr. f. Anatomie u. Entwickl. (Zeitschr. f. die gesamte Anatomie), Verlag Julius Springer, Berlin 1933, Bd. 100, Heft 3, S. 362–386.
  • Bystrow, A.P.: Morphologische Untersuchungen über die Occipitalregion und die ersten Halswirbel der Säugetiere und des Menschen. II. Mitteilung. Die Assimilation des Atlas und deren phylogenetische Bedeutung.; Zeitschr. f. Anatomie u. Entwickl. (Zeitschr. f. die gesamte Anatomie), Verlag Julius Springer, Berlin 1933, Bd. 102, Heft 2-3, S. 307–334.
  • Быстров А.П. Прошлое, настоящее, будущее человека. Медгиз, Ленинградское отд., 1957, стр.1-314.

Ссылки

Скелет туловища человека

Отделы позвоночника и строение позвонков: 1 — шейный; 2 — грудной; 3 — поясничный; 4 — крестцовый; 5 — копчик; 6 — остистый отрос­ток; 7 — поперечные отростки; 8 — суставная поверхность для соединения с ребром; 9 — те­ло; 10 — дуга; 11 — отверстие для спинного мозга

Скелет туловища составляют по­звоночник и кости грудной клетки.

Позвоночник, или позво­ночный столб, — это главная ось тела, вместилище для спинного мозга. Он имеет 33-34 позвонка. Во всех пяти от­делах позвоночника — шейном, груд­ном, поясничном, крестцовом и копчи­ковом — они имеют приблизительно одинаковое строение. Посредине позво­ночника есть отверстие для спинного мозга.

Первый шейный позвонок — ат­лант — имеет особенное строение. На его верхней поверхности находятся суставные ямки для соедине­ния с затылочной костью черепа. За счёт этого сустава осуществляется дви­жение головы вперед назад. Второй шейный позвонок — эпистрофей — имеет зубоподобный отросток, который входит в специальное отверстие атланта. Вокруг этого отростка осу­ществляется вращение головы.

При переходе позвоночника от шей­ного к крестцовому отделу масса и пло­щадь позвонков увеличиваются, а крестцовые даже сращиваются, образовывая крепкую крестцовую кость, или крестец. Заканчивается позвоночник 4-5 сросшимися недоразвитыми позвонками — копчиком.

Между собой позвонки соединяются хрящами и связками, которые, с одной стороны, пред­отвращают смещение их относительно друг друга, а с другой — обеспечивают определённую гибкость позвоночника. Позвонки имеют выступы для при­крепления мышц.

Позвоночник человека имеет четыре небольших изгиба, которые способствует сохранению равновесия, пружинят и смягчают толчки.

Грудная клетка состоит из грудины и 12 рёбер, которые спереди крепятся к грудине, а сза­ди — к 12 грудным позвонкам. Соединение рёбер с грудиной и позвонками достаточно подвижное, по­этому грудная клетка может увеличивать свой объём во время вдоха и уменьшать на выдохе. У че­ловека она, в отличие от других млекопитающих, внизу расширенная.

Строение позвоночника человека, его отделы и функции

Время чтения 20 мин.Просмотры 2.9k.Опубликовано

Строение скелета

Череп

Череп — скелет головы, защищающий головной мозг, органы чувств, начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем. Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой череп образован 7 костями. Верхняя его часть образует крышу, нижняя — основание. Лицевой череп состоит из 22 костей.

Позвоночник

Позвоночник состоит из позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, сросшихся в одну кость (крестец) и копчика. Эластичность позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски (всего их 23).

Плечевой пояс

Его образуют обе лопатки и ключица, а со скелетом туловища соединяют разные мышцы и связки. В верхних углах лопаток треугольной формы находятся суставные впадины.

Верхние конечности и кисти

Плечевая кость соединяется в локтевом суставе с обеими костями предплечья — локтевой и лучевой. Сустав запястья образуют множество маленьких косточек. Затем следуют пястные кости и фаланги пальцев.

Грудная клетка

Ее составляют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. 7 верхних пар ребер соединяются непосредственно с грудиной.

Тазовый пояс

Скелет нижних конечностей включает тазовый пояс, и является составной частью скелета туловища. С обеих сторон имеются сформировавшиеся вертлужные впадины суставов бедра.

Нижние конечности и стопы

В бедре одна большая кость — бедренная, в голени две — большая берцовая и малая берцовая кости. Коленный сустав защищает надколенник. Стопы имеют форму свода, поэтому, несмотря на то, что кости стоп малы и легки, они способны выдерживать вес тела.

Самая большая и прочная кость человека — бедренная. Длина бедренной кости взрослого мужчины достигает 50 см, а наибольшая нагрузка на нее — 750 кг. Если не брать в расчет самые маленькие косточки человека — слуховые, которые не относятся к пассивному опорно-двигательному аппарату, то гороховидная косточка является самой маленькой.

В книгах по анатомии приводятся данные о наличии в скелете человека около 245 костей. Указать точное количество не представляется возможным в связи с отсутствием точного определения кости. Например, следует ли прибавлять к общему количеству костей 32 зуба взрослого человека? Как считать сросшиеся вместе кости черепа, как одну или как несколько костей?

Общее описание строения позвоночника

Позвоночный столб имеет S-образную форму, благодаря чему он обладает упругостью – поэтому человек способен принимать различные позы, нагибаться, поворачиваться и прочее. Если бы межпозвоночные диски не состояли из хрящевой ткани, которая способна быть гибкой, то человек бы постоянно был зафиксирован в одном положении.

Форма позвоночника и его строение  обеспечивают сохранение баланса и прямохождение. На позвоночном столбе «держится» весь организм человека, его конечности и голова.

Позвоночник имеет S-образную форму, и поэтому обладает амортизирующим свойством и упругостью.

Позвоночник представляет собой цепь позвонков, шарнирно разделяемых межпозвоночными дисками. Количество позвонков варьируется от 32 до 34 –  все зависит от индивидуального развития.

На заметку! Благодаря позвоночнику, человек может удержать на спине вес в среднем 350 кг. При этом предел прочности каждого сегмента отличается: шейный – около 113 кг, грудной – 210 кг, поясничный – 400 кг.

Количество позвонков у человека, как правило, достигает 32 – 34 штук. Сколько всего костей в позвоночном столбе зависит от некоторых индивидуальных особенностей. Чтобы понять, почему возникает разница, нужно изучить строение позвоночного столба.

Количество позвонков в позвоночнике отличается в каждом отделе:

  • Шейный – 7 позвонков.
  • Грудной – 12 костных элементов.
  • Поясничный – 5 позвонков.
  • Крестцовый – 5 костных фрагментов.
  • Копчиковый – от 4 до 5 позвонков.

Позвоночник позволяет человеку ходить, стоять, защищает спинной мозг от повреждения.

Отделы позвоночного столба

Позвоночник обволакивают многочисленные нервные окончания.

Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Каждый отдел хребта и каждый позвонок имеет свои обозначения, которые определяются первой буквой латинского названия части позвоночника. Нумерация позвонков в каждом отделе начинается сверху и увеличивается в числе книзу.

  1. Шейный отдел позвоночника (цервикальный). В его состав входят 7 позвонков (С1-С7). Первые два позвонка (атлант и эпистрофей) отличаются по строению от всех других. У атланта отсутствует тело позвонка. Он состоит из двух дужек, которые соединяются боковыми утолщениями кости, и крепится к затылочному отверстию черепа с помощью мыщелков. У эпистрофея в передней части находится зубовидный отросток, представляющий собой костный вырост, вокруг которого вращается атлант. Именно эти два позвонка позволяют нам делать движения головой.
  2. Грудной отдел позвоночника (торакальный). Этот отдел позвоночника самый малоподвижный. В его состав входит 12 позвонков с соответствующей нумерацией от Т1 до Т12 (также может обозначаться буквой D). К ним крепятся ребра, которые спереди соединяются грудиной и формируют грудную клетку.
  3. Поясничный отдел позвоночника (люмбальный), или поясничная часть. Учитывая, что больше всего нагрузки приходится именно на поясничный отдел позвоночника, позвонки, входящие в его состав, – самые крупные. Их всего 5 (L1-L5).
  4. Крестцовый отдел позвоночника. Это 5 позвонков одной сросшейся крупной кости (S1-S5), форма которой напоминает треугольник. Крестец находится у основания позвоночника и соединяет его с костями таза.
  5. Копчиковый отдел, или копчиковая кость. Представляет собой от 3 до 5 позвонков (Со1-Со5), сросшихся в одну крупную кость. Женский скелет отличается подвижностью этих позвонков, что облегчает процесс рождения ребенка.

Устройство шейного отдела позвоночника человека

начинается с атланта и эпистофея. Так называют первые 2 шейных позвонка. Первый из них выглядит как тело с отростками. Ими он крепится к затылку. У второго есть особый зубовидный отросток, который с помощью связок соединяется с невральным кольцом атланта. Именно они обеспечивают высокую подвижность шеи. Но из-за этого указанный участок наиболее подвержен повреждениям.

Выясняя, сколько шейных позвонков у человека, важно понимать, что не все они несут такую нагрузку, как атлант и эпистофей. Хотя все они обеспечивают мозговое кровообращение, работу голосовых связок, глаз, губ, щитовидной железы, гипофиза, ушей, плеч, локтей.

Шейные сегменты отвечают за повороты, наклоны и другие движения головой.

Многим становится интересно, сколько позвонков в шейном отделе у человека обеспечивают функционирование такого количества важных органов. Их всего 7. Повреждения любого их них могут стать причиной развития таких заболеваний, как артроз, дорсопатия, спондилез, сколиоз, остеохондроз.

https://youtube.com/watch?v=fpqgfMNXGRg

Шейный отдел состоит из семи шейных позвонков. Он является самым подвижным и эластичным, благодаря чему человек может совершать разнообразные движения головой: вращать ее, наклонять, поворачивать на значительный градус, поднимать вверх, опускать вниз. Но он не испытывает такую большую нагрузку, как другие отделы позвоночника человека, поэтому шейные позвонки имеют короткие суставные отростки с плоскими поверхностями и сравнительно небольшие размеры.

  • Самый первый, удерживающий основание черепа, наподобие Атланта, что держит небесный свод, так и называется – атлант. Это большой позвонок, соединенный двумя суставами с затылочной костью, и образующий с ней подвижное сочленение.
  • Второй шейный позвонок – эпистрофей, практически входит в атлант своим зубовидным, направленным вверх отростком, обеспечивает вращательную функцию голове.
  • 3-6 шейные позвонки имеют схожую форму, их остистые отростки короткие, раздвоенные на конце. Седьмой шейный позвонок имеет отличие в строении от предыдущих — у него более выраженный и выступающий остистый отросток, который легко прощупывается и даже просматривается визуально.

Шейный отдел позвоночника

Анатомия по-китайски

Ещё за несколько тысяч лет до того, как человечество изобрело рентгенографию, китайские медики уже знали о связи между внутренними органами человека и позвоночником.

Если основываться на теории акупунктуры, то главное знание, которое мы получили от древних китайцев – это знание о биоактивных точках, которые имеют прямое влияние на внутренние органы. Эти точки находятся около позвоночника.

В зависимости от локализации болей можно говорить о самом заболевании. Чтобы от него вылечиться, нужно воздействовать на больную точку. Этого можно достичь с помощью рук (массажа) или же различных средств (например, специальных иголок).

Видео — Иглорефлексотерапия

Представления китайских медиков того времени о связи между внутренними органами и позвонками полностью схожи с картой сегментарной иннервации, которой располагают современные врачи.

Более того, китайские ученые ещё в древности пришли к выводу о том, что эмоции влияют на физическое состояние. Они смогли создать систему выявления заболеваний на основе эмоций. Главный акцент строится на том, какая эмоциональная составляющая вредит тому или иному органу.

Таблица. Китайская карта здоровья.

МестоОрган(ы)СимптомыЭмоция как первопричина
Третий грудной позвонокЛегкиеНарушения дыханияГрусть
Четвёртый и пятый грудные позвонкиСердцеБолевые ощущенияЯрость, агрессия
Девятый и десятый грудные позвонкиПечень и желчный пузырьДискомфорт и больЗлоба, желчность
Одиннадцатый грудной позвонокСелезенкаУхудшение работыСомнение, угнетение, депрессия
Второй поясничный позвонокПочкиНарушение функционированияСтрах

Современная медицина на научной основе полностью подтверждает все те знания, которыми поделились с нами китайские учёные древних времён.

Позвоночник как главная опора

Весь скелет человека вместе с мышцами, связками и сухожилиями в совокупности называется опорно-двигательной системой. Основная его часть – это позвоночный столб, состоящий из массы элементов. В первую очередь, это сами позвонки, которых насчитывается 33-34 единицы, а также межпозвоночные диски, являющиеся некоей «прокладкой» между отдельными сегментами позвоночника.

Отделы позвоночника человека

Таблица. Отделы позвоночника.

НазваниеОписание
ШейныйНасчитывает 7 отдельных позвонков, имеющих самые маленькие размеры во всей позвоночной системе.
ГруднойСостоит из 12 отдельных сегментов, имеющих размеры больше, чем у шейных позвонков. Вместе с ребрами формирует грудную клетку.
ПоясничныйСостоит из 5 отдельных позвонков. Они являются самыми крупными сегментами во всем позвоночнике и испытывают огромную нагрузку.
КрестцовыйВ этом отделе также имеется 5 позвонков, но сросшихся между собой.
КопчиковыйТак же, как и предыдущий, состоит из сросшихся между собой позвонков

Строение позвоночника

Основные функции позвоночника – предоставление опоры телу, защита спинного мозга от повреждений, обеспечение движений тела человека. Также он выполняет и амортизационную функцию, защищая мозг человека от сотрясения во время ходьбы. Таким образом, позвоночник – совершенная система, состоящая из костной, хрящевой, нервной, мышечной тканей, которая дает человеку возможность ходить прямо, двигаться, совершая разнообразные движения.

Функции позвоночного столба

Строение позвоночника человека его отделы и функции

С болью в спине могут столкнуться люди не только пожилого возраста, но и подростки и даже грудные дети. Боль эта может быть вызвана многими причинами: как усталостью, так и всевозможными заболеваниями, которые могли развиться со временем или быть от рождения.

Для того чтобы лучше понимать, откуда берутся болевые ощущения и что они могут означать, а также знать, каким образом правильно от них избавляться, поможет информация, каково строение позвоночника его отделы и функции. В статье мы рассмотрим анатомию этого отдела, подробно расскажем, какие функции выполняет позвоночник и как сохранить его здоровье.

Как помочь позвоночнику служить дольше

Выполняйте физические упражнения

Физические упражнения помогают сохранить гибкость позвоночного столба и укрепить мышцы, удерживающие его, но помните, не все упражнения полезны, лучше заниматься по комплексам созданным созданной лечебной физической культуры (ЛФК), они безопасны и созданы специально для профилактики и устранения проблем с осанкой.

Подойдут упражнения укрепляющие мускулатуру спины и живота, так как они стабилизируют позвоночник. Подойдут упражнения с подниманием корпуса лежа на животе и спине (на пресс), также обязательно растягивать позвоночник. Идеальную нагрузку дают занятия йогой, они не только укрепляют мышечный корсет, но и растягивают его, также прекрасно подойдет плавание. Обязательно тренируйтесь минимум 2-3 раза в неделю.

Идеальное упражнение для расслабление мышц, снимающие болевые ощущение при спазме — положение ребёнка из йоги. Исходной положение: сидя на коленях, грудная клетка легла на колени, шея расслаблена. Необходимо сидеть в такой позиции около трех минут, медленно дышать животом.

Избегайте накопления токсинов

Еда влияет не только на пищеварительную систему, от качества продуктов зависит нормальное функционирование позвоночника. Поэтому необходимо следить за своим питанием.

Лучше всего исключить из своего меню всю вредную и нездоровую еду: с избыточным содержанием холестерина, соли и сахара. Негативно влияет на состояние позвоночника частое употребление фастфуда.

Неправильное питание способствует накоплению вредных токсинов, разрушающих позвоночный столб.

Для поддержания здоровья важно в достаточном количестве пить воду (не менее 1.5 л воды в день), есть много овощей и зелени, пить свежевыжатые соки. Это способствует избавлению организма от токсинов.

Держите вес в норме

Практически у всех, чей вес выше нормы имеются травмы позвоночника. Причина в том, что с увеличением массы, возрастает нагрузка на позвоночный столб, из-за этого страдают позвонки, истончаются диски между позвонками, происходят смещения.

Делайте локальный массаж

Предотвратить проблемы и боли в спине можно с помощью массажа. Но помните: при острых болях — массаж противопоказан. Лучше всего делать курс массажей (когда 1 или 2 месяца подряд, вы делаете его еженедельно). Это предотвратит боли в спине, расслабит мускулатуру, улучшит кровообращение.

Принимайте пищевые добавки

Для укрепления костных тканей в строении позвоночника рекомендуют принимать добавки с кальцием и витамином Д. Для улучшения работы нервных тканей помогают добавки с витамина группы В. Но помните все витамины и минералы необходимо принимать после анализа и назначения врача.

Старение позвоночника

Старение позвоночника происходит, прежде всего, вследствие дегенеративно-дистрофического процесса, который происходит в межпозвоночном диске.

Выделяют базовые причины преждевременных процессов старения:

  • Генетические особенности
  • Врожденные отклонения
  • Приобретенные нарушения.

Возрастные изменения неизбежны для любого человеческого организма.

Самые распространённые причины преждевременного проявления старости позвоночника:

  • Отсутствие здорового питания
  • Недостаточная подвижность (сидящий образ жизни)
  • Гиподинамия, как однообразие ежедневного набора движений.
  • Наличие вредных привычек
  • Перенесенные травмы
  • Процессы ожирения
  • Хронические заболевания

Малоподвижный образ жизни в комплексном наборе с вредными привычками не просто вредит здоровью человека, а существенно влияет на качество его жизни.

Ежедневная активность, достаточное внимание сбалансированному питанию, своевременная профилактика хронических заболеваний поможет предотвратить ослабление позвоночника, и как результат преждевременного старения. В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни.

В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни.

Строение копчика

Строение позвоночника и его изгибы.

По сравнению с предыдущим отделом, состоящим из 5 позвонков, копчиковый сегмент включает 4 – 5 костей, сросшихся в одну. Их обозначают Co1—Co5 (vertebrae coccygis). Это практически неподвижный отдел позвоночника, а его фрагменты не имеют дуги, есть только тела. Co1 отличается от других боковыми выростами и копчиковыми рогами, которые нужны для соединения с крестцовыми позвонками.

Осевая нагрузка на копчик минимальная, по сравнению с отделами, которые расположены выше. К нему крепятся связки и мышцы, а также он помогает перераспределять вес тела в положении сидя и при разгибании бедра. Незначительная подвижность в суставах копчика и крестца может появиться во время родовой деятельности.

Справка. У некоторых людей крестцовые позвонки не сращены и переходят в хвост.

3-5 последних недоразвитых позвонка образуют копчик, представляющий собой рудимент хвостового отдела позвоночника, окостеневающего только с возрастом, в период юности. Многие недооценивают роль последнего отдела позвоночника человека — к передней части такой своеобразной пирамиды крепятся мышцы и связки мочевой и выделительной системы. Также именно он отвечает за распределение нагрузки на область таза.

Перевернутая пирамида

Отделы позвоночника

Позвоночный столб разделяется на пять отделов:

НазваниеОписаниеИзображение
Шейный отделОн состоит из семи позвонков. Является самыми подвижным, поскольку человек постоянно совершает всевозможные движения, повороты и наклоны шеи и головы. Сам этот отдел имеет форму буквы «С», и выпуклая стороны обращена вперед. Через поперечные отростки шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и мозжечка. Если в шейном отделе возникают какие-либо повреждения, например, грыжи или переломы, естественно, кровообращение в этой области сильно нарушается, и клетки мозга из-за недостаточного поступления крови и иных питательных веществ могут отмирать, человек может терять пространственную ориентацию (поскольку в области головы находится вестибулярный аппарат), страдать от сильных головных болей, а в глазах у него часто появляются «мурашки». Верхние шейные позвонки, имеющие название Атлант и Аксис, несколько отличны по строению от всех других . Первый не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек, которые соединены утолщениями, состоящими из костной ткани. Второй же отличается специальным костный отростком, который называется зубовидным. Благодаря нему весь шейный отдел может быть гибким, чтобы человек мог поворачивать головой.
Грудной отделСостоит из 12 позвонков, в которым прикрепляются ребра, образуя полную грудную клетку. Именно в этой области расположено большинство основных внутренних органов, и поэтому грудной отдел является практически неподвижным. Несмотря на это, повредить его можно, и это очень опасно: вместе с этим могут повредиться и иные системы организма. Тела позвонков имеют свойство увеличиваться, поскольку на них оказывается некоторая нагрузка – это связано с расположением органов и дыханием. Также позвонки в этом отделе отличаются тем, что они имеют специальные реберные полуямки (по две на каждый), в которые «входят» сами ребра. Внешне этот отдел также напоминает букву «С», но, в отличие от шейного, она выпуклая назад.
Поясничный отделСостоит из пяти позвонков. Несмотря на то что отдел довольно небольшой, он выполняет важнейшие функции во всей опорно-двигательной системе, а именно принимает практически всю нагрузку, которая оказывается на организм. И позвонки здесь наиболее крупные. Правда, случается и такое, когда происходит некая патология – люмбализация, при которой в поясничном отделе человека появляется шестой позвонок, не несущий никакой пользы, но и не мешающий нормальной жизни. Поясничный отдел имеет физиологический лордоз – это небольшой нормальный изгиб вперед. Если он превышает допустимую норму, значит, человек страдает каким-либо заболеванием. Именно поясничный отдел более всего отвечает за подвижность ног, при этом испытывая нагрузку с верхней половины туловища. Поэтому стоит быть крайне осторожным при выполнении каких-либо физических упражнений или подъеме тяжестей, потому что при неправильном выполнении этого пострадает именно поясничный отдел – в нем начинают «стираться» межпозвоночные диски, что приводит к грыжам, которые так часто возникают в этой области.
Крестцовый отделСостоит из пяти позвонков, которые срастаются и сформировываются в треугольную кость. Она выполняет функцию связи верхней части позвоночного столба с тазовой костью. Правда, срастаются они не сразу, а лишь к 25 годам – у грудных детей и подростков крестцовый отдел еще обладает некой подвижностью, а потому он уязвим перед травмами. Крестец обладает несколькими отверстиями, через которые проходят нервные ткани, благодаря чему нервной «чувствительностью» обладают мочевой пузырь, прямая кишка и нижние конечности.
Копчиковый отделСостоит из трех или пяти позвонков – в зависимости от индивидуальных особенностей. По сути он является рудиментарным, однако при этом он выполняет ряд важнейших функций. Например, у женщин он является подвижным, что помогает при вынашивании младенца и при родах. У всех людей он является связующим звеном для мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также копчик регулирует правильное разгибание бедер и помогает правильно распределять нагрузку, особенно тогда, когда человек находится в сидячем положении: именно копчик позволяет не разрушаться позвоночнику, когда человек сидит, хотя при этом нагрузка на его позвоночник является огромной. Если бы копчиковый отдел не «перенимал» часть ее на себя, позвоночник бы легко травмировался.

Позвонки различных отделов

Шейный позвонок имеет небольшой размер и вытянутую поперек форму. В его поперечных отростках расположено относительно большое треугольное отверстие, образованное дужкой позвонка.

Грудной позвонок. В его теле, большом по размеру, располагается круглое отверстие. На поперечном отростке грудного позвонка есть реберная ямка. Соединение позвонка с ребром – её главная функция. По бокам позвонка есть ещё две ямки – нижняя и верхняя, но они – реберные.

Поясничный позвонок имеет бобовидное крупное тело. Остистые отростки расположены горизонтально. Между ними есть небольшие промежутки. Позвоночный канал поясничного позвонка сравнительно небольшой.

Крестцовый позвонок. Как отдельный позвонок он существует примерно до 25 лет, затем происходит сращивание с другими. В итоге образуется одна кость — крестец, имеющая треугольную форму, вершина которой обращена вниз. У этого позвонка есть маленькое свободное пространство, выделенное для позвоночного канала. Сращенные позвонки не прекращают выполнение своих функций. Первый позвонок этого отдела соединяет крестец с пятым поясничным позвонком. Вершиной служит пятый позвонок. Он связывает между собой крестец и копчик. Остальные три позвонка образуют поверхности таза: переднюю, заднюю и боковую.

Позвонок у копчика овальный. Твердеет поздно, что ставит под угрозу целостность копчика, поскольку в раннем возрасте он может быть повреждён в результате удара или травмы. У первого копчикового позвонка тело снабжено выростами, являющимися рудиментами. В верхней части первого позвонка копчикового отдела расположены отростки суставов. Их называют копчиковыми рогами. Они соединяются с рогами, находящимися в крестце.

Подробное строение позвонков

Позвонки имеют сложное строение, при этом в разных частях позвоночника они могут отличаться.

Позвонок состоит из костной перекладины, сложенной из внутреннего губчатого вещества, и внешнего вещества, которое представляет собой пластинчатую костную ткань.

Каждое вещество имеет свою функцию. За прочность и хорошее сопротивление отвечает губчатое вещество, а компактное, внешнее, является упругим и позволяет позвоночнику выдерживать различные нагрузки. Внутри самого позвонка находится красный мозг, который отвечает за кроветворение. Костная ткань постоянно обновляется, благодаря чему не теряет прочности долгие годы. Если в организме налажен обмен веществ, то проблем с опорно-двигательной системой не возникает. А когда человек постоянно занимается умеренными физическими нагрузками, то обновление тканей происходит более ускоренно, чем при сидячем образе жизни – это тоже залог здоровья позвоночника.

Позвонок состоит из следующих элементов:

  • тело позвонка;
  • ножки, которые располагаются по обе стороны позвонка;
  • два поперечных и четыре суставных отростка;
  • остистый отросток;
  • позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг;
  • дуги позвонка.

Тело позвонка находится спереди. Та часть, на которой расположены отростки, находится сзади. К ним прикреплены мышцы спины – благодаря им позвоночник может гнуться и не разрушаться. Для того чтобы позвонки были подвижными и не стирались друг об друга, между ними расположены межпозвоночные диски, которые состоят из хрящевой ткани.

Позвоночный канал, являющийся проводником для спинного мозга, складывается из позвоночных отверстий, которые создаются благодаря дугам позвонков, прикрепленных к ним сзади. Они необходимы для того, чтобы спинной мозг был максимально защищен. Он тянется от самого первого позвонка до середины поясничного отдела, а дальше от него отходят нервные корешки, которые также нуждаются в защите. Всего таких корешков – 31, и они распространяются по всему телу, что обеспечивает организму чувствительность во всех отделах.

Дуга является основой для всех отростков. Остистые отростки отходят от дуги назад, и служат для ограничения амплитуды движений и защиты позвоночника. Поперечные отростки находятся по бокам дуги. Они имеют специальные отверстия, через которые проходят вены и артерии. Суставные отростки расположены по два сверху и снизу позвонковой дуги, и необходимы для правильного функционирования межпозвоночных дисков.

Строение позвонка организовано таким образом, чтобы вены и артерии, проходящие в области позвоночника, а главное – спинной мозг и все нервные окончания, отходящие от него, были максимально защищены. Для этого они и находятся в такой плотной костной оболочке, разрушить которую непросто. Природа сделала все, чтобы защитить жизненно важные части организма, и человеку остается лишь сохранять позвоночник в целости.

8.5.2: Обобщенная структура и маркировка позвонков

Обобщенная структура и маркировка позвонков

Все три типа позвонков имеют некоторые общие структурные особенности и некоторые особенности, которые отчетливо различаются, что позволяет легко отличить позвонки одной категории (шейные, грудные или поясничные) от другой.

Все позвонки, кроме C 1 и C 2 , имеют твердую круглую часть на передней стороне, называемую телом позвонка.Тело — это то, что позволяет позвонкам в позвоночнике накладываться друг на друга, разделенных подушечками из волокнистого хряща, которые называются межпозвоночными дисками , . Чем ниже вы опускаетесь в позвоночном столбе, тем больше становятся тела позвонков.

Две ветви от тела, известные как ножки , соединяются с двумя другими ветвями, известными как laminae (sing. lamina ), образуя кругообразную структуру. Кзади от тела позвонка это большое, примерно круглое отверстие в каждом позвонке называется позвоночным отверстием .Это отверстие, через которое проходит спинной мозг. Когда позвонки уложены в столбик, эти позвоночные отверстия совмещаются друг с другом, образуя спинную полость (часть спинной полости тела), где спинной мозг проходит через позвоночный столб.

Вверху: Эта диаграмма представляет собой упрощенную версию обобщенного позвонка либо сверху, либо снизу. Эта диаграмма может быть обозначена следующей терминологией: тело позвонка, правые ножки, левая ножка, правая пластинка, левая пластинка, правый поперечный отросток, левый поперечный отросток, остистый отросток, правая верхняя / нижняя суставная фасетка, левая верхняя / нижняя суставная фасетка, позвоночная дуга, позвоночное отверстие.

Вверху: Отметки позвонка на (A) верхнем виде (передний в нижней части изображения), (B) заднем виде, (C) сбоку слева от позвонка и (D) переднем виде .

Кзади от отверстия позвонка, выступая кзади от пластинок, находится единственный центральный отросток, известный как остистый отросток . Кроме того, пара отростков направлена ​​примерно сбоку от ножек / пластинок — они называются поперечными отростками , .Парные гладкие фасетки располагаются на верхней и нижней сторонах каждого позвонка и называются верхними суставными фасетками и нижними суставными фасетками соответственно. Верхние фасетки сочленяются с позвонком вверху, а нижние фасеты сочленяются с позвонком внизу. Эти гладкие грани проецируются от ножек / пластинок на парных отростках, называемых верхними суставными отростками и нижними суставными отростками .

Атрибуции (все секции позвоночника)

Анатомия позвоночника: что вам нужно знать — решения для позвоночника

Позвоночник, или позвоночник, несет вас в течение дня.Он защищает ваш спинной мозг, систему нервов, которая служит связующим звеном между вашим мозгом и всем телом. Взаимодействие вашего позвоночника и спинного мозга позволяет вашему телу чудесным образом двигаться и внутренне функционировать. Чтобы по-настоящему понять, насколько хорошо ваш позвоночник может работать на вас, изучите основную анатомию вашей системы позвоночника.

Позвоночник состоит не только из костей. Он состоит из нервов и мышц, которые работают вместе, чтобы общаться со всеми частями тела.Прежде всего, позвоночник делится на пять частей: шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника, крестец и копчик. Все пять частей состоят из отдельных костей, называемых позвонками. Они разделены межголовыми дисками, которые между костями обеспечивают амортизацию каждого позвонка. В совокупности позвоночник состоит из 33 взаимосвязанных позвонков.

Шейный отдел позвоночника: 7 позвонков (C1 — C7)

Грудной отдел позвоночника: 12 позвонков (D1 — D12)

Поясничный отдел позвоночника: 5 позвонков (L1 — L5)

Крестец: 5 сросшихся позвонков (S1 — S5)

Копчик: 4 часто срастающихся позвонка

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника вместе называются искривлением позвоночника.Эти три части состоят из 24 позвонков и образуют S-образную форму вашей спины. Первые семь позвонков в шейном отделе позвоночника контролируют шею и поддерживают вес вашей головы. Шейный отдел позвоночника имеет самый широкий диапазон движений по сравнению с другими отделами позвоночника. Грудной отдел позвоночника занимает центральное место в системе, которая удерживает грудную клетку, защищает легкие и сердце. Движение в грудном отделе позвоночника ограничено. Поясничный отдел позвоночника или поясница состоит из более крупных позвонков, которые выдерживают вес тела.

Крестец и копчик

Крестец и копчик составляют нижнюю часть позвоночника или тазовую полость. Крестец соединяет позвоночник с бедрами с помощью пяти сросшихся позвонков. Наконец, копчик — это рудиментарный хвост позвоночника, широко известный как копчик.

Чтобы узнать больше о взаимодействии вашего позвоночника и его функциях, позвоните в Spine Solutions по телефону (954) 329-1769. Мы можем предоставить вам необходимые знания, чтобы понять свой позвоночник и сделать его максимально здоровым.

Сравнение анатомии шейного отдела позвоночника у телят, свиней и людей

Аннотация

Фоновый контекст

Животных обычно используют для моделирования позвоночника человека в экспериментах in vitro, и in vivo, . Во многих исследованиях изучались сходства и различия между животными и людьми в поясничных и грудных позвонках. Однако количественное анатомическое сравнение шейных позвонков теленка, свиньи и человека не проводилось.

Назначение

Для сравнения фундаментальных структурных сходств и различий тел позвонков и шейных позвонков у широко используемых экспериментальных моделей животных и людей.

Дизайн исследования

Анатомо-морфометрический анализ был проведен на образцах шейного позвонка, взятых у людей и двух обычных крупных животных (т. Е. Телят и свиней).

Методы

Множественные морфометрические параметры были измерены непосредственно на образцах шейного отдела позвоночника двенадцати свиней, двенадцати телят и двенадцати трупов взрослых людей.Были измерены следующие анатомические параметры: ширина тела позвонка (VBW), глубина тела позвонка (VBD), высота тела позвонка (VBH), ширина позвоночного канала (SCW), глубина позвоночного канала (SCD), ширина ножки (PW), глубина дужки. (PD), наклон ножки (PI), ширина зубца (DW), глубина зуба (DD), общая ширина позвонка (TVW) и общая глубина позвонка (TVD).

Результаты

Атлантоаксиальный (C1–2) сустав у свиней аналогичен таковому у человека и может служить заменой человеку. Шейный отдел позвоночника свиньи очень похож на шейный отдел позвоночника человека, за исключением двух больших поперечных отростков в передних областях C4 – C6.Ширина и глубина зубовидного отростка теленка были больше, чем у человека. VBW и VBD шейных позвонков теленка были больше, чем у людей, но позвоночный канал был меньше. C7 теленка был относительно похож на C7 человека, поэтому он может быть хорошей заменой.

Заключение

Шейные позвонки свиньи были более подходящими заменами для человека, чем шейные позвонки теленка, особенно в отношении С1, С2 и С7. При выборе животной модели для исследования позвоночника необходимо учитывать биомеханические свойства анатомии нервных сосудов и различных функций сегментов шейных позвонков свиней и телят.

Образец цитирования: Sheng S-R, Xu H-Z, Wang Y-L, Zhu Q-A, Mao F-M, Lin Y, et al. (2016) Сравнение анатомии шейного отдела позвоночника у телят, свиней и людей. PLoS ONE 11 (2): e0148610. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148610

Редактор: Стивен Л. Кларк, Государственный университет Оклахомы, США

Поступила: 23 июня 2015 г .; Одобрена: 20 января 2016 г .; Опубликован: 11 февраля 2016 г.

Авторские права: © 2016 Sheng et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файле вспомогательной информации.

Финансирование: Эта работа поддержана грантами технологического управления Qianjiang Talents Project of Technology провинции Чжэцзян (номер гранта: 2010R10075), Фонда естественных наук провинции Чжэцзян для выдающихся молодых ученых (номер гранта: LR12H06001), Научного проекта и технологическое бюро города Вэньчжоу (грант №: Y20100091) и Национальный природный фонд Китая (грант №81371988).

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Из-за возможности заражения, ограниченного количества человеческих трупов и этических проблем, связанных с использованием образцов человека, позвонков из животных моделей, таких как свиньи [1–9], телята [10–19], собаки [20–27], овцы [28–31] и олени [32–34] широко использовались в исследованиях позвоночника для замены позвонков человека. При выборе модельного вида животного необходимо учитывать несколько факторов, включая размер, стоимость, геометрию диска, клеточность и биомеханику.

В нескольких исследованиях [4,7,15,18,35] обсуждалась анатомия и биомеханика позвонков свиней и телят, особенно поясничных и грудных позвонков. Однако систематического количественного сравнения анатомических данных, соответствующих шейным позвонкам свиньи, теленка и человека, не проводилось. В текущем исследовании мы оценили геометрию шейных позвонков на двух моделях животных и нормализовали эти параметры для сравнения с шейными позвонками человека. Посредством этих сравнений мы оценили целесообразность использования шейных позвонков свиней и телят в качестве заменителей для экспериментов in vitro и in vivo на людях.

Материалы и методы

Двенадцать шейных позвонков свиней годовалого возраста (C0-T1) (вес 60–80 кг) и двенадцать шейных позвонков теленка недельного возраста (C0-T1) (масса 40–50 кг). ) были получены с местной бойни. Двенадцать шейных позвонков человека (C0-T1) взрослых в возрасте от 30 до 40 лет (вес 60–80 кг) были получены в Медицинском колледже Вэньчжоу. Специалист по позвоночнику осмотрел позвонки человека, чтобы убедиться в отсутствии шейного синдрома и остеопороза. Комитет по этике медицинского колледжа Вэньчжоу рассмотрел и одобрил исследование и отказался от необходимости получения информированного согласия.Шейный отдел позвоночника хранили при -20 ° C до подготовки и тестирования. Вся мускулатура и связки были осторожно удалены, чтобы не повредить подлежащие костные структуры.

Штангенциркуль

(Gaozhi_0–200, Шанхай, Китай; точность ± 0,03 мм) и транспортир, соответствующие международным стандартам, использовались соответственно для линейных и угловых измерений. Следующие анатомические параметры были измерены непосредственно с поверхности образцов позвоночника: ширина тела позвонка (VBW), глубина тела позвонка (VBD), высота тела позвонка (VBH), ширина позвоночного канала (SCW), глубина позвоночного канала (SCD), ширина ножки (PW), глубина ножки (PD), наклон ножки (PI), ширина дупла (DW), глубина дупла (DD), общая ширина позвонка (TVW) и общая глубина позвонка (TVD) (Таблица 1, Рис. ).Размер нашей выборки соответствовал предыдущим аналогичным исследованиям [30,32,35,36]. Каждое измерение повторялось три раза двумя независимыми наблюдателями, и фиксировалось среднее значение. Все анатомические значения выражены как среднее ± стандартное отклонение (SD). Различия между колючками теленка, свиньи и человека были статистически проанализированы с использованием дисперсионного анализа (ANOVA) с последующим тестом Даннета. Значения P менее 0,05 считались значимыми.

Рис. 1. Анатомические параметры.

(VBW) ширина тела позвонка, (VBD) глубина тела позвонка, (VBH) высота тела позвонка, (SCW) ширина позвоночного канала, (SCD) глубина позвоночного канала, (PW) ширина ножки, (PH) высота ножки, ( PI) наклон ножки, (DD) глубина зуба, (DW) ширина зуба, (TVD) общая глубина позвонка и (TVW) общая ширина позвонка.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148610.g001

Результаты

Верхние шейные позвонки

Отверстие позвоночной артерии вокруг атласного позвонка голени отсутствует. По сравнению с атласным позвонком человека PI, DD и DW позвонка голени были больше, тогда как VBH и VBW были меньше. Атласный позвонок голени был подобен атлантическому позвонку человека при SCD и TVD. Зубовидный отросток позвонка голени был уникальной особенностью, и его длина и ширина были больше, чем у человека, зубчатого отростка (p <0.05) (примерно в 1,7 и 2 раза соответственно).

Тело атласа позвонка и позвоночный канал между людьми и свиньями мало отличалось, но ножки свиней были толще, чем у людей. ИП был выше в верхних шейных позвонках свиньи. DD и DW шейки матки свиньи были аналогичны таковым у людей (p> 0,05). SCD и SCW у свиней были больше, чем у людей на уровне C2 (p <0,05) (таблица 2).

Средние и нижние шейные позвонки

Углы дуг в среднем и нижнем шейных позвонках телят имели почти такие же профили, как и у людей.По сравнению с людьми, VBW и VBD шейных позвонков теленка были больше, но позвоночный канал меньше (p <0,05). Из C3 – C7 PW теленка была на 1 см меньше, чем у человека, тогда как PH была на 1 см больше. По сравнению с людьми, остистый отросток и поперечные отростки позвонков теленка были короче и горизонтальнее. От C3 до C7 разница между позвонками человека и теленка постепенно уменьшалась. Теленок С7 был подобен человеческому С7 по VBW, PI и PW (p> 0,05).

Шейные позвонки свиней имели большие VBW, чем шейные позвонки человека, тогда как PI и SCW позвонков свиней были почти такими же, как у людей в среднем и нижнем шейных позвонках.Подобные VBD, VBH, PH и PW были обнаружены между свиньями и людьми в среднем и нижнем шейных позвонках (p> 0,05). Начиная с C3 – C7, различия в SCD между шейными позвонками свиньи и человека уменьшались. В передних отделах свиньи С4 – С6 имелось два крупных поперечных отростка (таблица S1, рис. 2–6). C7 был почти идентичен у свиней и людей.

Обсуждение

Заболевания шейки матки получили широкое распространение из-за изменений в образе жизни и окружающей среды. С развитием внутренней фиксации и хирургических методов все больше хирургов-спинальных хирургов участвуют в исследованиях шейного отдела позвоночника, тестируя новые имплантаты, методы спондилодеза и моделируя травмы.В большинстве текущих исследований используются образцы, полученные от крупных млекопитающих (например, овец [29,30] и павианов [36]), чтобы заменить образцы шейки матки человека. Различия существуют в шейном отделе позвоночника человека и таких млекопитающих, хотя все млекопитающие, использовавшиеся на сегодняшний день, обладают даже шейными позвонками. Например, бабуины ( Papio anubis ) [36], которые ходят прямо и относятся к числу ближайших родственников человека, имеют позвонки с более тонкими ножками, более длинными поперечными отростками, более выраженными унковертебральными суставами и более горизонтальными остистыми отростками, чем у людей.Однако бабуины крайне редки, и их нелегко получить для исследовательских целей. Следовательно, чтобы определить оптимальные модели животных, мы должны оценить различия и сходства биомеханических свойств позвонков животных и человека. Кроме того, мы должны учитывать наличие видов, стоимость, способность к размножению и рост.

Телята и свиньи — четвероногие млекопитающие с относительно легко доступными шейными шипами. В настоящем исследовании мы оценивали годовалых свиней весом 60–80 кг и недельных телят весом 40–50 кг в зависимости от их подходящего размера.Aerssens [37] сравнил костный состав, плотность и механическую компетентность людей и животных и предположил, что кости свиньи наиболее сопоставимы с костями человека. Однако Aerssens [37] не сравнивал различия в морфологии. В нашем текущем исследовании этот недостаток был устранен путем предоставления подробных морфологических данных, которые могут быть использованы в будущих исследованиях.

Теленок С1-2 имел морфологию, отличную от С1-2 человека. Средний и нижний шейный отдел позвоночника теленка были достаточно большими, чтобы протестировать новые системы имплантатов; однако между позвонками теленка и человека было много различий.

Шейные позвонки свиньи и человека имели схожую анатомию, особенно верхние шейные позвонки. Атлантоаксиальный сустав (C1-2) у свиней был почти идентичен таковому у людей, особенно в отношении зубовидного отростка, который можно было использовать для моделирования переломов логова и хирургических процедур. Ширина и высота шейных позвонков у свиней и людей были почти идентичны (фазовый контраст 0,1 см). Не было существенной разницы в угле ножки шейных позвонков свиньи и человека, в то время как высота и ширина ножки свиньи были немного больше.Шейный отдел позвоночника свиньи был достаточно большим для испытания транспедикулярных винтов. Самым большим различием между средними и нижними шейными позвонками свиньи и человека было наличие двух передних поперечных отростков у свиней; они были расположены в корональной области. Поперечные отростки верхнего и нижнего позвонков были связаны, что могло повлиять на их биомеханику.

В заключение, атлантоаксиальный (C1-2) сустав свиньи был анатомически идентичен атлантоаксиальному суставу человека и, следовательно, мог служить заменой человека.Между позвонками свиньи и человека существовало несколько различий в отношении позвоночного канала, тела позвонка, ножки и суставного отростка. Хотя было обнаружено, что шейные позвонки свиней имеют большое сходство с шейными позвонками человека, необходимо отметить, что свиньи обладают двумя большими поперечными отростками в переднем отделе тела C4 – C6 позвонка. Шейные позвонки свиньи были больше похожи на позвоночник человека, чем на позвоночник теленка, особенно в отношении С1, С2 и С7.

Между людьми и телятами существовало несколько различий: 1.Шейные позвонки теленка были примерно на 75% больше, чем у людей; 2. ножка голени была толще, а угол ножки больше, чем у человека; и 3. ширина и глубина зубчатой ​​кости теленка были больше, чем у человека. C7 теленка был относительно похож на C7 человека и поэтому может быть хорошей заменой.

Настоящее исследование — первое, в котором сравнивается анатомия шейных позвонков свиней, телят и людей. Мы представляем подробные и полные данные анатомической конфигурации шейных позвонков свиней и телят.При рассмотрении этих двух животных моделей в качестве заменителей экспериментов in vitro и in vivo на людях необходимо учитывать биомеханические свойства анатомии их нервных сосудов и функций в различных сегментах позвоночника.

Благодарности

Эта работа была поддержана грантами технологического офиса Qianjiang Talents Project провинции Чжэцзян (грант № 2010R10075), Фонда естественных наук провинции Чжэцзян для выдающихся молодых ученых (грант №: LR12H06001), Бюро науки и технологий Вэньчжоу Город (грант №: Y20100091) и Национальный природный фонд Китая (грант №81371988).

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: XYW HZX. Проведены эксперименты: SRS. Проанализированы данные: FMM YL. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: YLW QAZ. Написал бумагу: SRS.

Ссылки

  1. 1. Бозкус Х., Кроуфорд Н.Р., Чемберлен Р.Х., Валенсуэла Т.Д., Эспиноза А., Юксель З. и др. Сравнительная анатомия грудного отдела позвоночника свиньи и человека применительно к торакоскопическим хирургическим методам.Surg Endosc. 2005; 19: 1652–65. pmid: 16211439
  2. 2. Hakalo J, Pezowicz C, Wronski J, Bedzinski R, Kasprowicz M. Сравнительное биомеханическое исследование стабилизации шейного отдела позвоночника только с помощью клетки, клетки с пластиной или пластины-клетки: модель свиньи. J. Orthop Surg (Гонконг) .2008; 16: 9–13.
  3. 3. Кувенховен JW, Смит TH, ван дер Вин AJ, Kingma I, van Dieen JH, Castelein RM. Эффекты спинных и вентральных сдвиговых нагрузок на вращательную стабильность грудного отдела позвоночника: биомеханическое исследование трупов свиней и людей.Spine.2007; 32: 2545–50. pmid: 17978652
  4. 4. Шмидт Р., Рихтер М., Клас Л., Пуль В., Вилке Х. Дж. Ограничения шейного отдела позвоночника свиньи при оценке имплантатов позвоночника по сравнению с шейными сегментами позвоночника человека: биомеханическое сравнение in vitro образцов шейного отдела позвоночника свиньи и человека с использованием различных инструментов. Spine.2005; 30: 1275–82. pmid: 15928552
  5. 5. Тай CL, Hsieh PH, Chen WP, Chen LH, Chen WJ, Lai PL. Биомеханическое сравнение нестабильности поясничного отдела позвоночника после ламинэктомии и двусторонней ламинотомии при синдроме стеноза позвоночного канала — экспериментальное исследование на модели свиней.BMC Musculoskelet Disord, 2008; 9: 84. pmid: 18547409
  6. 6. Язычи М., Пекмежи М., Цил А., Аланай А., Акароглу Е., Онер ФК. Влияние расширения ножки на морфологию ножки и биомеханическую стабильность в незрелом позвоночнике свиньи. Spine.2006; 31: E826–9. pmid: 17047529
  7. 7. Yingling VR, Callaghan JP, McGill SM. (1999) Шейный отдел позвоночника свиньи как модель поясничного отдела позвоночника человека: анатомическое, геометрическое и функциональное сравнение. J Spinal Disord 12: 415–23.pmid: 10549707
  8. 8. Бюшер И., Плоегмейкерс Дж. Дж., Веркерке Дж. Дж., Велдхуизен АГ. Сравнительные анатомические размеры всего позвоночника человека и свиньи. Eur Spine J.2010; 19: 1104–14. pmid: 20186441
  9. 9. Бюшер И., ван дер Вин А.Дж., ван Дин Дж.Х., Кингма И., Веркерке Г.Дж., Велдхуизен АГ. Биомеханические характеристики позвоночника in vitro: сравнение сегментов позвоночника человека и свиньи. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2010; 35: E35–42.
  10. 10. Cotterill PC, Kostuik JP, D’Angelo G, Fernie GR, Maki BE.Анатомическое сравнение грудопоясничного отдела позвоночника человека и крупного рогатого скота. J. Orthop Res.1986; 4: 298–303. pmid: 3734937
  11. 11. Демарто О., Пилле Л., Инаэбнит А., Боренс О., Куинн ТМ. Биомеханическая характеристика и механическое повреждение in vitro хряща головки бедренной кости пожилого человека: сравнение с хрящом головки плечевой кости взрослого крупного рогатого скота. Хрящевой остеоартрит, 2006; 14: 589–96. pmid: 16478669
  12. 12. Демерс С.Н., Антониу Дж., Мвале Ф. Ценность и ограничения использования бычьего хвоста в качестве модели поясничного отдела позвоночника человека.Spine 29: 2793–9. pmid: 15599281
  13. 13. Lei W, Wu Z. (2006) Биомеханическая оценка экспансивного транспедикулярного винта в позвонках голени. Eur Spine J.2004; 15: 321–6. pmid: 15864667
  14. 14. Lim TH, An HS, Hong JH, Ahn JY, You JW, Eck J и др. Биомеханическая оценка передней и задней фиксации на нестабильной модели позвоночника теленка. Spine.1997; 22: 261–6. pmid:

    87

  15. 15. Райли Л. Х. 3-й, Эк Джей Си, Йошида Х., Ко Ю. Д., Ю Дж. У., Лим TH. Биомеханическое сравнение моделей поясничного отдела позвоночника теленка и трупа.Spine.2004; 29: E217–20. pmid: 15167671
  16. 16. Ширадо О, Здеблик Т.А., McAfee PC, Warden KE. Биомеханическая оценка методов задней стабилизации позвоночника и заднего поясничного межтелового артродеза при пояснично-крестцовом истмическом спондилолистезе. Модель позвоночника теленка. J Bone Joint Surg Am.1991; 73: 518–26. pmid: 2013591
  17. 17. Wilke HJ, Krischak S, Claes L. Биомеханическое сравнение позвоночника теленка и человека. Журнал Ортоп Рес. 1996; 14: 500–3. pmid: 8676264
  18. 18.Wilke HJ, Krischak ST, Wenger KH, Claes LE. Нагрузочно-смещающие свойства грудопоясничного отдела позвоночника теленка: экспериментальные результаты и сравнение с известными человеческими данными. Eur Spine J.1997; 6: 129–37. pmid: 9209882
  19. 19. Виттенберг Р.Х., Ши М., Эдвардс В.Т., Шварц, Делавэр, Уайт А.А., 3-й, Хейс, WC. Биомеханическое исследование усталостных характеристик имплантатов грудопоясничной фиксации на модели позвоночника теленка. Spine.1992; 17: S121–8. pmid: 1631711
  20. 20. Эттема А.М., Чжао С., Ан К.Н., Амадио ПК.Сравнительная анатомия подсиновиальной соединительной ткани запястного канала крысы, кролика, собаки, павиана и человека. Рука (Н. Y). 2006; 1: 78–84.
  21. 21. Гомес М., Фриман Л., Джонс Дж., Ланц О., Арнольд П. Компьютерная томографическая анатомия венозной системы шейного отдела позвоночника собак. Vet Radiol Ultrasound, 2004; 45: 29–37. pmid: 15005358
  22. 22. Грегори CR, Каллен JM, Pool R, Vasseur PB. Крестцово-подвздошный сустав собаки. Предварительное изучение анатомии, гистопатологии и биомеханики.Spine.1986; 11: 1044–8. pmid: 3576343
  23. 23. Koehler CL, Stover SM, LeCouteur RA, Schulz KS, Hawkins DA. Влияние процедуры вентральной прорези, а также штифтов с гладкой или положительной резьбой с фиксацией из полиметилметакрилата на межпозвоночную биомеханику в обработанных и прилегающих звеньях движения шейных позвонков у собак. Am J Vet Res, 2005; 66: 678–87. pmid: 15

    0
  24. 24. Панджаби М.М., Пелкер Р., Криско Дж. Дж., Тибодо Л., Ямамото И. Биомеханика заживления травм заднего шейного отдела позвоночника на модели собаки.Spine.1988; 13: 803–7. pmid: 3194789
  25. 25. Сато Ф., Янохара К., Такенучи С., Сузуки Ю., Хиса Й, Хьюга М. Механические свойства мышц гортани и биомеханика голосовой щели у собак. Ниппон Джибиинкока Гаккай Кайхо, 1982; 85: 951–6. pmid: 7143147
  26. 26. Шахар Р., Милгрэм Дж. Биомеханика выравнивания тибиального плато в коленном суставе с дефицитом крестообразной связки: теоретическая модель. Ветеринарная хирургия, 2006; 35: 144–9. pmid: 16472294
  27. 27. Такеучи Т., Абуми К., Шоно Й, Ода И., Канеда К.Биомеханическая роль межпозвоночного диска и реберно-позвоночного сустава в стабильности грудного отдела позвоночника. Исследование модели на собаках. Spine.1999; 24: 1414–20. pmid: 10423785
  28. 28. Кандциора Ф., Пфлугмахер Р., Шольц М., Шнаке К., Лакке М., Шредер Р. и др. Сравнение шейного отдела позвоночника овцы и человека: анатомическое, рентгенологическое исследование, исследование минеральной плотности костной ткани и биомеханическое исследование. Spine. 2001; 26: 1028–37. pmid: 11337621
  29. 29. Wilke HJ, Kettler A, Claes LE. Были ли шипы барана действительной биомеханической моделью шипов человека? Позвоночник.1997; 22: 2365–74.
  30. 30. Wilke HJ, Kettler A, Wenger KH, Claes LE. Анатомия позвоночника овцы и его сравнение с позвоночником человека. Anat Rec.1997; 247: 542–55. pmid:

    94
  31. 31. Зрунек М., Хаппак В., Германн М., Штрейнцер В. Сравнительная анатомия скелета гортани человека и овцы. Acta Otolaryngol.1998; 105: 155–62.
  32. 32. Кумар Н., Кукрети С., Исхак М., Малхолланд Р. Анатомия позвоночника оленя и его сравнение с позвоночником человека. Анат Рек.2000; 260: 189–203. pmid: 10993955
  33. 33. Kumar N, Kukreti S, Ishaque M, Sengupta DK, Mulholland RC. Функциональная анатомия позвоночника оленя: подходящая биомеханическая модель позвоночника человека? Anat Rec.2000; 266: 108–17.
  34. 34. Сил Э. Х., Дэвис Э. М.. Биомеханическое сравнение кифопластики с использованием баллонного костного тампона и расширяемого полимерного костного тампона на модели позвоночника оленя. J Bone Joint Surg Br. 2007; 89: 253–7. pmid: 17322448
  35. 35. Sheng SR, Wang XY, Xu HZ, Zhu GQ, Zhou YF.Анатомия позвоночника крупных животных и ее сравнение с позвоночником человека: систематический обзор. Eur Spine J.2010; 19: 46–56. pmid: 19876658
  36. 36. Томинага Т., Дикман К.А., Зоннтаг В.К., Кунс С. Сравнительная анатомия павиана и шейного отдела позвоночника человека. Spine.1995; 20: 131–7. pmid: 7716616
  37. 37. Aerssens J, Dequeker J, Mbuyi-Muamba JM. Состав костной ткани: биохимическая анатомия кости. Clin Rheumatol. 1994; 13: 54–62.

Анатомия позвоночника | Информационные страницы о травмах спинного мозга

Позвоночник — это центральная опора тела.Он обеспечивает основу для поддержки туловища и жесткую защиту спинного мозга. Части позвоночника окружают спинной мозг, обеспечивая костную защиту спинного мозга, так же как череп защищает мозг костной оболочкой.

Позвоночник

Позвоночник состоит из 24 сегментов, называемых позвонками. Эти кости уложены друг на друга.

В шее семь позвонков, называемых шейными позвонками. Их часто называют от C1 до C7 (сверху вниз).Череп находится на вершине C1.

12 позвонков в области груди называются грудными позвонками. Сверху вниз они обозначаются от T1 до T12. С каждым грудным позвонком соединены два ребра, по одному с каждой стороны. Все ребра и грудные позвонки вместе образуют грудную клетку, которая окружает и защищает сердце и легкие.

Брюшная часть позвоночника образована пятью поясничными позвонками, обозначаемыми от L1 до L5. Эти позвонки намного больше, чем позвонки грудного отдела позвоночника, которые, в свою очередь, больше и сильнее шейных позвонков.Позвонки увеличиваются в размерах сверху вниз, чтобы приспособиться к увеличению веса тела.

Вид сверху на позвонки

Все позвонки, кроме С1 и С2, похожи по строению. Здесь показаны типичные позвонки. Каждый позвонок имеет переднюю часть в форме барабана, называемую телом. Назначение тела — поддерживать вес. К задней части позвонков костная дуга (пластинка) окружает пространство, называемое позвоночным каналом. Спинной мозг и нервные корешки расположены в позвоночном канале.Костные выступы от дуги, называемые отростками, служат точками прикрепления связок и мышц. Самый задний выступ каждого позвонка называется остистым отростком и является единственной частью позвонка, которую можно прощупать через кожу (гребень посередине спины).

Вид сбоку на позвонки

Здесь показано расположение позвонков. Между телами позвонков расположены небольшие хрящевые подушки, называемые дисками. Отчасти они действуют как амортизаторы.Крепкие связки связывают позвонки вместе. Несмотря на то, что связки растягиваются, обеспечивая ограниченное движение, они достаточно жесткие, чтобы поддерживать выравнивание позвоночного канала при его прохождении через каждый позвонок. Позвонки, диски и связки способны поддерживать правильное положение и, следовательно, защищать спинной мозг от любых травм, кроме самых серьезных.

Между каждым смежным позвонком с каждой стороны позвоночного канала есть отверстия, называемые отверстиями. Отверстия — это отверстия для выхода нервных корешков из позвоночного канала и выхода кровеносных сосудов в канал.

Позвонок L5 опирается на крестец, большую кость, состоящую из нескольких сросшихся друг с другом более мелких костей, похожих на позвонки. Крестец образует основу позвоночника и задней части таза.

Узнайте больше об анатомии позвоночника

Позвоночник состоит из большого количества позвонков, которые связаны между собой межпозвоночными дисками и фасеточными суставами.

Позвоночник человека делится на шейный (верхний), грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (нижний) отделы.

Позвонки (кости позвоночника) в каждой области пронумерованы в соответствии с их областью (буква C, T, L или S) и расположением (номером).

ЧТО ТАКОЕ МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ДИСКИ?

Межпозвоночные диски — это мягкие структуры, которые действуют как амортизаторы между каждым из позвонков (костей) позвоночника. Между каждым позвонком находится один диск. Каждый межпозвоночный диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон («кольцо») и мягкий желеобразный центр (ядро).

Центральное мягкое и сочное ядро ​​представляет собой сферическую структуру, которая позволяет наклонять, вращать и скользить в позвоночнике.

Ядро функционирует как первичный амортизатор. Это прозрачный желеобразный материал, который у молодых людей на 88% состоит из воды.

По мере старения и / или деградации организма количество воды в ядре уменьшается. Остальная часть ядра состоит из клеток соединительной ткани, коллагеновых волокон и небольшого количества хряща. В ядре нет ни кровеносных сосудов, ни нервов,

Кольцо представляет собой кольцеобразный каркас из волокон, соединяющий каждую позвоночную кость.Это самая прочная часть диска, она охватывает центральное ядро ​​и удерживает его под давлением, чтобы предотвратить разрыв.

ЧТО ТАКОЕ ЛАМИНЫ?

Пластинки — это «опоясывающий лишай» кости, лежащий над задней частью позвоночного канала. Они встречаются по средней линии, давая начало остистому отростку (выступам, которые можно прощупать через кожу в задней части позвоночника). Их часто удаляют (ламинэктомия), чтобы декомпрессировать нервы в позвоночном канале.

ЧТО ТАКОЕ ЛИЦЕВОЕ СОЕДИНЕНИЕ?

Фасеточные суставы — это маленькие суставы на каждой стороне задней части позвоночника.Они позволяют перемещаться между соседними позвонками и помогают сохранять стабильность позвоночника. Фасеточные суставы составляют часть кровли позвоночного канала. Область позвоночного канала непосредственно под фасеточным суставом называется субсуставным отделом или латеральным углублением. Через эти отсеки проходят спинномозговые нервы.

ГДЕ СПИНАЛЬНЫЕ НЕРВЫ?

Позвоночный канал и межпозвонковые отверстия в поясничном отделе позвоночника (поясница) представляют собой костные туннели, по которым проходят спинномозговые нервы (нервные корешки).

Когда размер этих туннелей уменьшается, остается меньше места для спинномозговых нервов. В результате на эти конструкции может возникнуть давление.

А КАК НАСЧЕТ СПИННОГО МОЗГА?

Спинной мозг заканчивается в верхнем поясничном отделе позвоночника (обычно в L1). Нижняя часть спинного мозга известна как «конус» или «мозговой конус». Давление на конус может вызвать нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем, а также онемение вокруг ануса и гениталий («седельная анестезия»).

Ниже конца спинного мозга канал занят спинномозговыми нервами (также известный как «конский хвост», что означает «конский хвост», названный в честь его внешнего вида).Эти нервы проходят через канал, а затем выходят через соответствующие межпозвонковые отверстия. Эти нервы обеспечивают функцию мочевого пузыря, кишечника, гениталий и ног.

Анатомия спинного мозга (Раздел 2, Глава 3) Нейронаука в Интернете: Электронный учебник для неврологии | Кафедра нейробиологии и анатомии

3.1 Введение

Рис. 3.1
Схематический вид спинного мозга сзади и сбоку и четыре поперечных сечения с шейного, грудного, поясничного и крестцового уровней соответственно.

Спинной мозг — самая важная структура между телом и мозгом. Спинной мозг простирается от большого затылочного отверстия, где он переходит в продолговатый мозг, до уровня первого или второго поясничных позвонков. Это жизненно важное звено между мозгом и телом, а также между телом и мозгом. Спинной мозг имеет длину от 40 до 50 см и диаметр от 1 до 1,5 см. С каждой стороны выходит по два последовательных ряда нервных корешков. Эти нервные корешки соединяются дистально, образуя 31 пару спинномозговых нервов .Спинной мозг представляет собой цилиндрическую структуру нервной ткани, состоящей из белого и серого вещества, однородно организованной и разделенной на четыре области: шейный (C), грудной (T), поясничный (L) и крестцовый (S) (рис. 3.1). ), каждый из которых состоит из нескольких сегментов. Спинной нерв содержит двигательные и сенсорные нервные волокна, идущие ко всем частям тела и от них. Каждый сегмент спинного мозга иннервирует дерматом (см. Ниже и рис. 3.5).

3.2 Общие характеристики

  1. Подобные структуры поперечного сечения на всех уровнях спинного мозга (Рисунок 3.1).
  2. Он передает сенсорную информацию (ощущения) от тела и от головы к центральной нервной системе (ЦНС) через афферентные волокна и выполняет первоначальную обработку этой информации.
  3. Моторные нейроны вентрального рога проецируют свои аксоны на периферию, чтобы иннервировать скелетные и гладкие мышцы, которые опосредуют произвольные и непроизвольные рефлексы.
  4. Он содержит нейроны, чьи нисходящие аксоны опосредуют вегетативный контроль над большинством висцеральных функций.
  5. Это имеет большое клиническое значение, поскольку является основным местом травматических повреждений и очагом многих болезненных процессов.

Хотя спинной мозг составляет лишь около 2% центральной нервной системы (ЦНС), его функции жизненно важны. Знание функциональной анатомии спинного мозга позволяет диагностировать характер и место повреждения спинного мозга и многие заболевания спинного мозга.

3.3 Сегментарная и продольная организация

Спинной мозг делится на четыре различных отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы (рис.1). Различные участки шнура можно визуально отличить друг от друга. Можно визуализировать два увеличения спинного мозга: увеличение шейки матки, которое простирается между C3 и T1; и поясничное увеличение, которое простирается от L1 до S2 (рис. 3.1).

Шнур сегментно организован. Есть 31 сегмент, определяемый 31 парой нервов, выходящих из спинного мозга. Эти нервы делятся на 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый нервы (рис. 3.2). Дорсальные и вентральные корешки входят в позвоночный столб и выходят из него соответственно через межпозвонковые отверстия в позвоночных сегментах, соответствующих сегменту позвоночника.

Рис. 3.2
Рисунок 8, 12, 5, 5 и 1 шейных, грудных, поясничных, крестцовых и копчиковых спинномозговых нервов и их выхода от позвоночного, соответственно.

Пуповина покрыта теми же тремя оболочками, что и головной мозг: мягкой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и твердой мозговой оболочкой. Твердая мозговая оболочка — это жесткая внешняя оболочка, под ней лежит паутинная оболочка, а мягкая мозговая оболочка плотно прилегает к поверхности спинного мозга (Рисунок 3.3). Спинной мозг прикреплен к твердой мозговой оболочке серией боковых зубчатых связок, отходящих от пиальных складок.

Рисунок 3.3
Три оболочки спинного мозга. Зубчатая связка, ганглий дорзального корня (A) и увеличенный рисунок мозговых оболочек (B).

В течение первого третьего месяца эмбрионального развития спинной мозг простирается на всю длину позвоночного канала, и оба растут примерно с одинаковой скоростью.По мере продолжения развития тело и позвоночный столб продолжают расти с гораздо большей скоростью, чем сам спинной мозг. Это приводит к смещению нижних отделов спинного мозга по отношению к позвоночному столбу. Результатом этого неравномерного роста является то, что взрослый спинной мозг простирается до уровня первого или второго поясничных позвонков, а нервы растут и выходят через те же межпозвоночные отверстия, что и во время эмбрионального развития. Этот рост нервных корешков, происходящий в позвоночном канале, приводит к тому, что поясничный, крестцовый и копчиковый корешки расширяются до соответствующих позвоночных уровней (рис.2).

Все спинномозговые нервы, кроме первого, выходят ниже своих соответствующих позвонков. В шейных сегментах имеется 7 шейных позвонков и 8 шейных нервов (рис. 3.2). Нервы C1-C7 выходят выше своих позвонков, тогда как нерв C8 выходит ниже позвонка C7. Он уходит между позвонком C7 и первым грудным позвонком. Следовательно, каждый последующий нерв выходит из спинного мозга ниже соответствующего позвонка. В грудном и верхнем поясничном отделах разница между позвонками и уровнем спинного мозга составляет три сегмента.Следовательно, корневые нити сегментов спинного мозга должны преодолевать большие расстояния, чтобы достичь соответствующего межпозвонкового отверстия, из которого выходят спинномозговые нервы. Пояснично-крестцовые корни известны как конский хвост (рис. 3.2).

Каждый спинномозговой нерв состоит из нервных волокон, которые связаны с областью мышц и кожи, которая развивается из одного сомита (сегмента) тела. Сегмент спинного мозга определяется входом в спинной мозг и выходом вентрального корешка из спинного мозга (т. Е. Сегмент спинного мозга, который дает начало одному спинному нерву, считается сегментом.) (Рисунок 3.4).

Рис. 3.4
(A) Рисунок спинного мозга с его спинными корешками. (B) Рисунок позвоночного позвоночника. (C) Раздел спинного мозга, его мозговых оболочек и дорсальных и вентральных корешков трех сегментов.

Дерматом представляет собой участок кожи, снабжаемый периферическими нервными волокнами, происходящими из одного ганглия дорзального корешка.Если нерв перерезан, дерматом теряет чувствительность. Поскольку каждый сегмент спинного мозга иннервирует разные области тела, дерматомы могут быть точно нанесены на поверхность тела, а потеря чувствительности в дерматоме может указывать на точный уровень повреждения спинного мозга при клинической оценке травмы (рис. 3.5). Важно учитывать, что между соседними дерматомами есть некоторое перекрытие. Поскольку сенсорная информация от тела передается в ЦНС через задние корешки, аксоны, происходящие от ганглиозных клеток дорсального корешка, классифицируются как первичные сенсорные афференты, а нейроны дорзального корешка являются сенсорным нейроном первого порядка (1 °).Большинство аксонов вентральных корешков возникает из мотонейронов вентрального рога спинного мозга и иннервирует скелетные мышцы. Другие возникают из бокового рога и синапсов вегетативных ганглиев, которые иннервируют внутренние органы. Аксоны вентрального корешка соединяются с периферическими отростками ганглиозных клеток дорсального корешка, образуя смешанные афферентные и эфферентные спинномозговые нервы, которые сливаются, образуя периферические нервы. Знание сегментарной иннервации кожных покровов и мышц важно для диагностики места повреждения.

Рисунок 3.5
Иннервация, возникающая из-за единственного ганглия дорсального корня, снабжающего определенный участок кожи (дерматом). Цифры относятся к сегментам позвоночника, по которым каждый нерв называется C = шейный; Т = грудной; L = поясничный; S = крестцовые сегменты спинного мозга (дерматом).

3.4 Внутренняя структура спинного мозга

Поперечный разрез спинного мозга взрослого показывает белое вещество на периферии, серое вещество внутри и крошечный центральный канал, заполненный спинномозговой жидкостью в его центре.Канал окружает единственный слой клеток, эпендимальный слой. Эпендимный слой окружает серое вещество — область, содержащая тела клеток, имеющая форму буквы «H» или «бабочки». Два «крыла» бабочки соединены по средней линии дорсальной серой комиссурой и ниже белой комиссурой (рис. 3.6). Форма и размер серого вещества варьируются в зависимости от уровня спинного мозга. На более низких уровнях соотношение между серым веществом и белым веществом больше, чем на более высоких уровнях, в основном потому, что на более низких уровнях содержится меньше восходящих и нисходящих нервных волокон.(Рисунок 3.1 и Рисунок 3.6).

Рисунок 3.6
Разрез спинного мозга, показывающий белое и серое вещество на четырех уровнях спинного мозга.

Серое вещество в основном состоит из клеточных тел нейронов и глии и разделено на четыре основных столбца: дорсальный рог, промежуточный столбец, боковой рог и столбец вентрального рога. (Рисунок 3.6).

Задний рог находится на всех уровнях спинного мозга и состоит из сенсорных ядер, которые получают и обрабатывают поступающую соматосенсорную информацию.Оттуда появляются восходящие проекции, передающие сенсорную информацию в средний мозг и промежуточный мозг. Промежуточный столбец и боковой рог составляют вегетативные нейроны, иннервирующие висцеральные и тазовые органы. Вентральный рог состоит из моторных нейронов, которые иннервируют скелетные мышцы.

На всех уровнях спинного мозга нервные клетки в сером веществе мультиполярны и сильно различаются по своей морфологии. Многие из них являются нервными клетками Гольджи типа I и Гольджи типа II. Аксоны типа Гольджи I длинные и выходят из серого вещества в вентральные спинномозговые корешки или волокнистые тракты белого вещества.Аксоны и дендриты клеток Гольджи типа II в основном ограничены соседними нейронами серого вещества.

Более поздняя классификация нейронов серого вещества основана на функции. Эти клетки расположены на всех уровнях спинного мозга и делятся на три основные категории: корневые клетки, клетки столбика или тракта и проприоспинальные клетки.

Клетки корня расположены в брюшных и боковых серых рогах и сильно различаются по размеру. Наиболее характерными чертами клеток корня являются крупные многополярные элементы, превышающие 25 мкм их сомы.Клетки корня передают свои аксоны в вентральные корешки спинномозговых нервов и сгруппированы в два основных подразделения: 1) соматические эфферентные корневые нейроны, которые иннервируют скелетную мускулатуру; и 2) нейроны висцерального эфферентного корня, также называемые преганглионарными вегетативными аксонами, которые посылают свои аксоны в различные вегетативные ганглии.

Столбец или клетки тракта и их отростки расположены в основном в дорсальном сером роге и полностью заключены в ЦНС.Аксоны столбчатых клеток образуют продольные восходящие тракты, которые восходят в белых столбиках и заканчиваются на нейронах, расположенных рострально в стволе мозга, мозжечке или промежуточном мозге. Некоторые столбчатые клетки посылают свои аксоны вверх и вниз по пуповине, чтобы оканчиваться в сером веществе, близком к месту их происхождения, и известны как межсегментные ассоциативные столбчатые клетки. Другие аксоны столбчатых клеток оканчиваются внутри сегмента, в котором они происходят, и называются внутрисегментарными ассоциативными столбчатыми клетками. Третьи клетки колонны посылают свои аксоны через срединную линию, чтобы оканчиваться в сером веществе близко к месту их происхождения, и называются клетками колонны ассоциации комиссур.

Проприоспинальные клетки — спинномозговые интернейроны, аксоны которых не покидают спинной мозг. Проприоспинальные клетки составляют около 90% спинномозговых нейронов. Некоторые из этих волокон также находятся по краю серого вещества спинного мозга и в совокупности называются собственным пучком, проприоспинальным или архиспиноталамическим трактом.

3.5 Ядра и пластинки спинного мозга

Спинальные нейроны организованы в ядра и пластинки.

3.6 ядер

Выдающиеся ядерные группы клеточных столбов в спинном мозге от дорсального до вентрального — это маргинальная зона, желатиновая субстанция, собственное ядро, дорсальное ядро ​​Кларка, промежуточно-латеральное ядро ​​и ядра нижних мотонейронов.

Рисунок 3.7
Ядра и пластинки спинного мозга.

Ядро маргинальной зоны или posterior marginalis, обнаруживается на всех уровнях спинного мозга в виде тонкого слоя клеток столбика / тракта (столбчатых клеток), который покрывает верхушку дорсального рога.Аксоны ее нейронов участвуют в боковом спиноталамическом тракте, который передает информацию о боли и температуре промежуточному мозгу (рис. 3.7).

Желатиновая субстанция встречается на всех уровнях спинного мозга. Расположенный в дорсальной шапкообразной части головы спинного рога, он передает информацию о боли, температуре и механической (легкое прикосновение) информации и состоит в основном из ячеек столбца (межсегментарных ячеек столбца). Эти колоночные клетки синапсы в клетках на уровнях Rexed с IV по VII, аксоны которых участвуют в вентральном (переднем) и боковом спинномозговых таламических трактах. Гомологичная желатиновая субстанция в мозговом веществе — это спинальное ядро ​​тройничного нерва .

Nucleus proprius находится ниже желатиновой субстанции в головке и шейке спинного рога. Эта группа клеток, которую иногда называют главным сенсорным ядром, связана с механическими и температурными ощущениями. Это плохо очерченный столб клеток, который проходит через все сегменты спинного мозга, а его нейроны участвуют в вентральных и боковых спинномозговых таламических путях, а также в спинномозговых трактах.Аксоны, берущие начало в собственном ядре, проецируются в таламус через спиноталамический тракт и в мозжечок через вентральный спиноцеребеллярный тракт (VSCT).

Дорсальное ядро ​​Кларка представляет собой столбик клеток, расположенный в средней части основной формы дорсального рога. Аксоны от этих клеток проходят непересекающиеся к латеральному семенному канатику и образуют дорсальный (задний) спиноцеребеллярный тракт (DSCT), который обеспечивает бессознательную проприоцепцию от мышечных веретен и органов сухожилий Гольджи к мозжечку, а некоторые из них иннервируют спинномозговые интернейроны.Дорсальное ядро ​​Кларка обнаруживается только в сегментах от C8 до L3 спинного мозга и наиболее заметно в нижнем грудном и верхнем поясничных сегментах. Гомологичное дорсальное ядро ​​Кларка в продолговатом мозге является дополнительным клиновидным ядром, которое является источником cuneocerebellar tract (CCT).

Промежуточное ядро ​​расположено в промежуточной зоне между дорсальным и вентральным рогами на уровне спинного мозга. Распространяясь от C8 до L3, он получает висцеросенсорную информацию и содержит преганглионарные симпатические нейроны, которые образуют боковой рог.Большая часть его клеток — это корневые клетки, которые посылают аксоны в вентральные корешки спинного мозга через белые ветви, чтобы достичь симпатического тракта в виде преганглионарных волокон. Точно так же колонки клеток в промежуточно-боковом ядре, расположенные на уровнях от S2 до S4, содержат преганглионарные парасимпатические нейроны (рис. 3.7).

Ядра нижних мотонейронов расположены в вентральном роге спинного мозга. Они содержат преимущественно моторные ядра, состоящие из α, β и γ мотонейронов, и находятся на всех уровнях спинного мозга — это клетки корня.Моторные нейроны представляют собой последний общий путь двигательной системы, и они иннервируют висцеральные и скелетные мышцы.

3.7 Пластинки рекседа

Распределение клеток и волокон в сером веществе спинного мозга демонстрирует структуру расслоения. Клеточный паттерн каждой пластинки состоит из нейронов разного размера или формы (цитоархитектура), что побудило Рекседа предложить новую классификацию, основанную на 10 слоях (пластинки). Эта классификация полезна, поскольку она более точно связана с функцией, чем предыдущая схема классификации, основанная на основных ядерных группах (Рисунок 3.7).

Пластинки с I по IV, как правило, связаны с экстероцептивными ощущениями и составляют спинной рог, тогда как пластинки V и VI в основном связаны с проприоцептивными ощущениями. Пластинка VII эквивалентна промежуточной зоне и действует как реле между веретеном мышцы, средним мозгом и мозжечком, а пластинки VIII-IX составляют вентральный рог и содержат в основном двигательные нейроны. Аксоны этих нейронов иннервируют в основном скелетные мышцы. Пластинка X окружает центральный канал и содержит нейроглию.

Пластинка I Rexed — состоит из тонкого слоя клеток, покрывающих верхушку дорсального рога небольшими дендритами и сложным массивом немиелинизированных аксонов. Клетки в пластинке I реагируют в основном на вредные и тепловые раздражители. Аксоны клеток Lamina I присоединяются к контралатеральному спиноталамическому тракту; этот слой соответствует nucleus posteromarginalis.

Пластинка Rexed II — состоит из плотно упакованных интернейронов. Этот слой соответствует желатиновой субстанции и реагирует на вредные раздражители, в то время как другие реагируют на безвредные раздражители.Большинство нейронов в аксонах Rexed lamina II получают информацию от сенсорных ганглиозных клеток дорсальных корешков, а также нисходящих волокон дорсолатерального пучка (DLF). Они посылают аксоны к пластинкам рекседа III и IV (fasciculus proprius). В пластинке Rexed lamina II были обнаружены высокие концентрации вещества P и опиатных рецепторов. Полагают, что пластинка играет важную роль в модуляции сенсорной информации, определяя, какой паттерн входящей информации будет вызывать ощущения, которые мозг интерпретирует как болезненные.

Пластинка Rexed III — состоит из клеток различного размера, аксоны этих нейронов несколько раз раздваиваются и образуют плотное сплетение. Клетки в этом слое получают аксодендритные синапсы от волокон Aβ, входящих в волокна дорсального корня. Он содержит дендриты клеток из пластинок IV, V и VI. Большинство нейронов в пластинке III функционируют как проприоспинальные / интернейронные клетки.

Пластинка рекседа IV — Самая толстая из первых четырех пластинок. Клетки в этом слое получают аксоны Aß, которые несут преимущественно не вредную информацию.Кроме того, дендриты нейронов в пластине IV излучают в пластину II и реагируют на раздражители, такие как легкое прикосновение. В голове этого слоя находится нечеткое собственное ядро. Некоторые клетки проецируются в таламус через контралатеральный и ипсилатеральный спиноталамический тракт.

Rexed lamina V — Составные нейроны с их дендритами в пластинке II. Нейроны в этой пластинке получают моносинаптическую информацию от аксонов Aß, Ad и C, которые также несут ноцицептивную информацию от внутренних органов.Эта пластинка покрывает широкую зону, проходящую через шейку спинного рога, и делится на медиальную и боковую части. Многие из V-клеток пластинки Рекседа проецируются в ствол мозга и таламус через контралатеральный и ипсилатеральный спиноталамический тракт. Более того, нисходящие кортикоспинальные и руброспинальные волокна синапсируют с его клетками.

Rexed lamina VI — это широкий слой, который лучше всего развивается при шейном и поясничном увеличениях. Пластинка VI также делится на медиальную и боковую части.Афферентные аксоны группы Ia от мышечных веретен оканчиваются в медиальной части на сегментарных уровнях от C8 до L3 и являются источником ипсилатеральных спиноцеребеллярных путей. Многие из маленьких нейронов являются интернейронами, участвующими в спинальных рефлексах, в то время как нисходящие пути ствола мозга проецируются в латеральную зону VI слоя Рекседа.

Пластинка рекседа VII — Эта пластинка занимает большую неоднородную область. Эта область также известна как промежуточная зона (или промежуточно-латеральное ядро). Его форма и границы меняются по длине шнура.Нейроны пластинки VII получают информацию от пластинок Rexed от II до VI, а также от висцеральных афферентных волокон, и они служат промежуточным реле в передаче импульсов висцеральных мотонейронов. Дорсальное ядро ​​Кларка образует заметный круглый овальный столбик клеток от C8 до L3. Крупные клетки дают начало непересеченным нервным волокнам дорсального спиноцеребеллярного тракта (DSCT). Клетки в пластинках с V по VII, которые не образуют отдельного ядра, дают начало непересекающимся волокнам, которые образуют вентральный спиноцеребеллярный тракт (VSCT).Клетки в боковом роге спинного мозга в сегментах T1 и L3 дают начало преганглионарным симпатическим волокнам, иннервирующим постганглионарные клетки, расположенные в симпатических ганглиях вне спинного мозга. Нейроны боковых рогов в сегментах от S2 до S4 дают начало преганглионарным нейронам крестцовых парасимпатических волокон, которые иннервируют постганглионарные клетки, расположенные в периферических ганглиях.

Пластинка рекседа VIII — включает область у основания брюшного рога, но ее форма различается на разных уровнях шнура.В утолщениях спинного мозга пластинка занимает только медиальную часть вентрального рога, где заканчиваются нисходящие вестибулоспинальные и ретикулоспинальные волокна. Нейроны пластинки VIII модулируют двигательную активность, скорее всего, через g-двигательные нейроны, которые иннервируют интрафузальные мышечные волокна.

Пластинка Rexed IX — состоит из нескольких отдельных групп больших a-мотонейронов и маленьких γ- и β-мотонейронов, встроенных в этот слой. Его размер и форма различаются на разных уровнях шнура. В утолщениях спинного мозга количество α мотонейронов увеличивается, и они образуют многочисленные группы.Α-мотонейроны — это большие и многополярные клетки, которые дают начало волокнам вентрального корня для снабжения экстрафузальных волокон скелетных мышц, в то время как маленькие γ-мотонейроны дают начало интрафузальным мышечным волокнам. Моторные нейроны α организованы соматотопически.

Пластинка Рекседа X — Нейроны пластинки Рекседа X окружают центральный канал и занимают латеральную комиссуральную область серой комиссуры, которая также содержит перекрестные аксоны.

Таким образом, пластинки I-IV связаны с экстероцептивными ощущениями, тогда как пластинки V и VI связаны в первую очередь с проприоцептивными ощущениями и действуют как реле между периферией, средним мозгом и мозжечком.Laminae VIII и IX образуют последний моторный путь для инициации и модуляции моторной активности через α, β и γ мотонейроны, которые иннервируют поперечно-полосатую мышцу. Все висцеральные мотонейроны расположены в пластинке VII и иннервируют нейроны в вегетативных ганглиях.

3,8 Белое вещество

Серое вещество окружает белое вещество, содержащее миелинизированные и немиелинизированные нервные волокна. Эти волокна проводят информацию вверх (восходящая) или вниз (нисходящая) по шнуру. Белое вещество делится на дорсальный (или задний) столбик (или семенной канатик), боковой столбец и вентральный (или передний) столбец (Рисунок 3.8). Передняя белая комиссура расположена в центре спинного мозга и содержит пересекающиеся нервные волокна, принадлежащие спиноталамическому тракту, спиноцеребеллярному тракту и переднему кортикоспинальному тракту. В белом веществе спинного мозга можно выделить три основных типа нервных волокон: 1) длинные восходящие нервные волокна, исходящие из столбчатых клеток, которые образуют синаптические связи с нейронами в различных ядрах ствола мозга, мозжечке и дорсальном таламусе, 2) длинные нисходящие нервные волокна, образующиеся от коры головного мозга и различных ядер ствола мозга до синапсов в различных слоях Рекседа в сером веществе спинного мозга и 3) более короткие нервные волокна, соединяющие различные уровни спинного мозга, такие как волокна, отвечающие за координацию сгибательных рефлексов.Восходящие тракты находятся во всех столбцах, тогда как нисходящие тракты находятся только в боковых и передних столбцах.

Рис. 3.8
Белое вещество спинного мозга и его три столбца, а также топографическое расположение основных восходящих трактов спинного мозга.

Четыре разных термина часто используются для описания связок аксонов, таких как те, что находятся в белом веществе: семенной канатик, пучок, тракт и путь.Funiculus — это морфологический термин, обозначающий большую группу нервных волокон, расположенных в определенной области (например, задний семенной канатик). Внутри семенного канатика группы волокон разного происхождения, которые имеют общие черты, иногда располагаются в более мелкие пучки аксонов, называемые пучками (например, fasciculus proprius [рис. 3.8]). Fasciculus — это прежде всего морфологический термин, тогда как тракты и пути также относятся к пучкам нервных волокон, которые имеют функциональный оттенок. Путь — это группа нервных волокон, которые обычно имеют одинаковое происхождение, назначение и курс, а также имеют схожие функции.Название тракта происходит от их происхождения и окончания (т. Путь обычно относится ко всей нейронной цепи, ответственной за конкретную функцию, и включает в себя все ядра и тракты, которые связаны с этой функцией. Например, спиноталамический путь включает в себя исходные тела клеток (в ганглиях задних корешков), их аксоны, когда они проецируются через задние корешки, синапсы в спинном мозге и проекции нейронов второго и третьего порядка через белую комиссуру, которая поднимаются к таламусу по спиноталамическому тракту.

3.9 Пути спинного мозга

Белое вещество спинного мозга содержит восходящие и нисходящие пути.

Восходящие пути (рисунок 3.8). Нервные волокна, составляющие восходящий тракт, отходят от нейрона первого порядка (1 °), расположенного в ганглии дорсального корешка (DRG). Восходящие тракты передают сенсорную информацию от сенсорных рецепторов на более высокие уровни ЦНС. Восходящие изящные и клиновидные пучки, занимающие спинной столбик, иногда называются спинным семенным канатиком.Эти волокна несут информацию, относящуюся к тактильному, двухточечному различению одновременно приложенного давления, вибрации, положения и чувства движения, а также сознательной проприоцепции. В латеральном столбе (семяпроводе) неоспиноталамический тракт (или латеральный спиноталамический тракт) расположен более спереди и сбоку и несет информацию о боли, температуре и грубом прикосновении от соматических и висцеральных структур. Близко к латерали дорсальный и вентральный спиноцеребеллярные тракты несут бессознательную проприоцептивную информацию от мышц и суставов нижней конечности к мозжечку.В брюшной колонне (семяпроводе) есть четыре выступающих тракта: 1) расположен палеоспиноталамический тракт (или передний спиноталамический тракт), несущий боль, температуру и информацию, связанную с прикосновением к ядрам ствола мозга и к промежуточному мозгу, 2) Спинооливарный тракт переносит информацию от органов сухожилия Гольджи к мозжечку, 3) спиноретикулярному тракту и 4) спиноотектальному тракту. Межсегментарные нервные волокна проходят по нескольким сегментам (от 2 до 4) и располагаются в виде тонкого слоя вокруг серого вещества, известного как собственный пучок, спиноспинальный или архиспиноталамический тракт.Он передает информацию о боли в ствол головного мозга и промежуточный мозг.

Нисходящие участки (рисунок 3.9). Нисходящие пути берут начало от разных областей коры и от ядер ствола головного мозга. Нисходящий путь несет информацию, связанную с поддержанием двигательной активности, такой как осанка, равновесие, мышечный тонус, а также висцеральная и соматическая рефлекторная активность. К ним относятся латеральный кортикоспинальный тракт и руброспинальные тракты, расположенные в латеральном столбе (канатике).Эти тракты несут информацию, связанную с произвольным движением. Другие тракты, такие как ретикулоспинальный вестибулоспинальный и передний кортикоспинальный тракт, обеспечивают баланс и постуральные движения (рис. 3.9). Тракт Лиссауэра, который зажат между спинным рогом и поверхностью спинного мозга, несет нисходящие волокна дорсолатерального семенного канатика (DFL), которые регулируют входящие болевые ощущения на уровне позвоночника, и межсегментарные волокна. Дополнительные сведения о восходящих и нисходящих трактах описаны в следующих нескольких главах.

Рисунок 3.9
Основные нисходящие тракты спинного мозга.

3.10 Дорсальный корень

Рисунок 3.10
Разрез спинного мозга с волокнами вентрального и дорсального корня и ганглием.

Информация от кожи, скелетных мышц и суставов передается в спинной мозг через сенсорные клетки, расположенные в ганглиях задних корешков.Волокна дорсальных корешков — это аксоны, происходящие от первичных сенсорных ганглиозных клеток дорсального корешка. Каждый восходящий аксон дорсального корешка, прежде чем достичь спинного мозга, разветвляется на восходящую и нисходящую ветви, входящие на несколько сегментов ниже и выше своего собственного сегмента. Восходящие волокна дорсального корня и нисходящие волокна вентрального корня от и до отдельных участков тела образуют спинномозговой нерв (рис. 3.10). Всего 31 парный спинномозговой нерв. Волокна дорсального корня разделяются на латеральный и медиальный отделы.Боковой отдел содержит большую часть немиелинизированных и малых миелинизированных аксонов, несущих информацию о боли и температуре, которая должна завершаться в пластинках Рекседа I, II и IV серого вещества. Медиальный отдел волокон дорсального корня состоит в основном из миелинизированных аксонов, проводящих сенсорные волокна от кожи, мышц и суставов; он входит в дорсальный / задний столбец / семенной канатик и поднимается вверх по дорсальному столбу, чтобы оканчиваться в ипсилатеральном ядре gracilis или ядре cuneatus в области продолговатого мозга, т.е.е. аксоны сенсорных нейронов первого порядка (1 °) синапсы в продолговатом мозге на нейронах второго порядка (2 °) (в ядре gracilis или ядре cuneatus). Попадая в спинной мозг, все волокна отправляют коллатерали в разные пластинки Rexed.

Аксоны, входящие в спинной мозг в крестцовой области, находятся в дорсальной колонке около средней линии и составляют fasciculus gracilis, тогда как аксоны, которые входят на более высокие уровни, добавляются в латеральных положениях и составляют fasciculus cuneatus (Рисунок 3.11). Это упорядоченное представление называется «соматотопическим представлением».

Рисунок 3.11
Соматотопическое изображение спинного таламического тракта и спинного отдела позвоночника.

3.11 Вентральный корень

Волокна вентральных корешков представляют собой аксоны моторных и висцеральных эфферентных волокон и выходят из плохо выраженной вентральной боковой борозды в виде вентральных корешков.Вентральные корешки от дискретного отдела спинного мозга объединяются и образуют вентральный корешок, который содержит аксоны двигательных нервов от двигательных и висцеральных двигательных нейронов. Аксоны α двигательных нервов иннервируют экстрафузальные мышечные волокна, в то время как маленькие аксоны γ двигательных нейронов иннервируют интрафузальные мышечные волокна, расположенные внутри мышечных веретен. Висцеральные нейроны посылают преганглионарные волокна для иннервации внутренних органов. Все эти волокна соединяются с волокнами дорсального корешка дистальнее ганглия дорсального корешка, образуя спинномозговой нерв (Рисунок 3.10).

3.12 Корни спинномозговых нервов

Корешки спинномозговых нервов образованы соединением дорсальных и вентральных корешков внутри межпозвонкового отверстия, в результате чего смешанный нерв соединяется вместе и образует спинномозговой нерв (рис. 3.10). К ветвям спинномозговых нервов относятся первичные дорсальные нервы (ветвь), которые иннервируют кожу и мышцы спины, и первичные вентральные нервы (ветвь), которые иннервируют вентральные боковые мышцы и кожу туловища, конечностей и внутренних органов.Брюшные и дорсальные корешки также обеспечивают фиксацию спинного мозга и хвостового отдела позвоночника.

3.13 Кровоснабжение спинного мозга

Артериальное кровоснабжение спинного мозга в верхних шейных областях обеспечивается двумя ветвями позвоночных артерий, передней спинной артерией и задними спинными артериями (рис. 3.12). На уровне продолговатого мозга парные передние спинномозговые артерии соединяются, образуя единую артерию, лежащую в передней средней щели спинного мозга.Задние спинномозговые артерии парные и образуют анастомотическую цепь над задней стороной спинного мозга. Сплетение мелких артерий, артериальная вазокоронка, на поверхности спинного мозга представляет собой анастомотическое соединение между передней и задней спинными артериями. Такое расположение обеспечивает бесперебойное кровоснабжение по всей длине спинного мозга.

Рисунок 3.12
Артериальное кровообращение спинного мозга.

В областях спинного мозга ниже верхних шейных уровней передняя и задняя спинномозговые артерии сужаются и образуют анастомотическую сеть с корешковыми артериями. Корневые артерии — это ветви шейных, стволовых, межреберных и подвздошных артерий. Корневые артерии снабжают большинство нижних уровней спинного мозга. Есть примерно от 6 до 8 пар корешковых артерий, снабжающих передний и задний спинной мозг (Рисунок 3.12).

Проверьте свои знания

Спинной мозг …

А. Занимает поясничную цистерну

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов

D. Заканчивается на мозговом конусе

E.Без паутинной оболочки

Спинной мозг …

A. Занимает поясничную цистерну. Это НЕПРАВИЛЬНЫЙ ответ.

Спинной мозг не занимает поясничную цистерну.

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов

Д.Заканчивается на conus medullaris

E. Без паутинной оболочки

Спинной мозг …

А. Занимает поясничную цистерну

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Спинной мозг состоит из семи (7) шейных сегментов.

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов

Д.Заканчивается на conus medullaris

E. Без паутинной оболочки

Спинной мозг …

А. Занимает поясничную цистерну

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Постганглионарные нейроны расположены на периферии, а не в спинном мозге.

D. Заканчивается на мозговом конусе

E. Без паутинной оболочки

Спинной мозг …

А. Занимает поясничную цистерну

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов

Д.Заканчивается на мозговом конусе. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

E. Без паутинной оболочки

Спинной мозг …

А. Занимает поясничную цистерну

B. Имеет двенадцать (12) шейных сегментов

C. Содержит клеточные тела постганглионарных симпатических эфферентных нейронов

Д.Заканчивается на conus medullaris

E. Отсутствует паутинная оболочка. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Арахноидальная перепонка покрывает спинной мозг.

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

А.Кортикоспинальный

Б. Вентральный спиноталамический

C. Вентральный спиноцеребеллярный

D. Передний спиноцеребеллярный

E. Спиноцеребеллярный спинной

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

A. Кортикоспинальный Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Б. Вентральный спиноталамический

C. Вентральный спиноцеребеллярный

D. Передний спиноцеребеллярный

E. Спиноцеребеллярный спинной

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

A. Кортикоспинальный

Б.Вентральный спиноталамический нерв. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

Из этих трактов на начальном уровне пересекает только боковой спиноталамический тракт.

C. Вентральный спиноцеребеллярный

D. Передний спиноцеребеллярный

E. Спиноцеребеллярный спинной

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

А.Кортикоспинальный

Б. Вентральный спиноталамический

C. Вентральный спиноцеребеллярный ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

D. Передний спиноцеребеллярный

E. Спиноцеребеллярный спинной

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

А.Кортикоспинальный

Б. Вентральный спиноталамический

C. Вентральный спиноцеребеллярный

D. Передний спиноцеребеллярный ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

E. Спиноцеребеллярный спинной

Какой из следующих трактов пересекает спинной мозг на уровне входа?

А.Кортикоспинальный

Б. Вентральный спиноталамический

C. Вентральный спиноцеребеллярный

D. Передний спиноцеребеллярный

E. Спиноцеребеллярная спина. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

А.Позвоночные артерии

Б. Задние спинномозговые артерии

C. Передняя спинномозговая артерия

D. Базилярная артерия

E. Задняя соединительная артерия

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

A. Позвоночные артерии. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Б. Задние спинномозговые артерии

C. Передняя спинномозговая артерия

D. Базилярная артерия

E. Задняя соединительная артерия

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

A. Позвоночные артерии

Б.Задние спинномозговые артерии. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

C. Передняя спинномозговая артерия

D. Базилярная артерия

E. Задняя соединительная артерия

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

A. Позвоночные артерии

Б.Задние спинномозговые артерии

C. Передняя спинномозговая артерия. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

Передняя спинномозговая артерия снабжает кортикоспинальный тракт и другие тракты в этой области.

D. Базилярная артерия

E. Задняя соединительная артерия

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

А.Позвоночные артерии

Б. Задние спинномозговые артерии

C. Передняя спинномозговая артерия

D. Базилярная артерия. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

E. Задняя соединительная артерия

Кровоснабжение кортикоспинального тракта происходит от:

А.Позвоночные артерии

Б. Задние спинномозговые артерии

C. Передняя спинномозговая артерия

D. Базилярная артерия

E. Задняя соединительная артерия. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

А.Крестцовая область

Б. Грудной отдел

C. Поясничная область

D. Шейный отдел

E. Копчиковая область

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

A. Крестцовая область Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Б. Грудной отдел

C. Поясничная область

D. Шейный отдел

E. Копчиковая область

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

A. Крестцовая область

Б.Грудной отдел. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

C. Поясничная область

D. Шейный отдел

E. Копчиковая область

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

A. Крестцовая область

Б. Грудной отдел

с.Поясничная область. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

D. Шейный отдел

E. Копчиковая область

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

A. Крестцовая область

Б. Грудной отдел

C. Поясничная область

Д.Шейный отдел. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

Волокна, входящие в поясничную область, расположены в боковой части спинных столбов.

E. Копчиковая область

В ламинарной соматотопной организации дорсальных столбов самые латеральные волокна представляют:

A. Крестцовая область

Б.Грудной отдел

C. Поясничная область

D. Шейный отдел

E. Копчиковая область Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

А.Ганглии спинного корня

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника

C. Волокна переднего отдела позвоночника таламуса

D. Вентральные корневые ганглии

E. Волокна дорсального спиноцеребеллярного тракта

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

А.Ганглии спинного корня. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника

C. Волокна переднего отдела позвоночника таламуса

D. Вентральные корневые ганглии

E. Волокна дорсального спиноцеребеллярного тракта

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

А.Ганглии спинного корня

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

Синдром сирингомиелии возникает в результате поражения передней белой спайки позвоночника, что приводит к потере боли и чувствительности к температуре на уровне поражения.

C. Волокна переднего отдела позвоночника таламуса

D. Вентральные корневые ганглии

E.Волокна дорсального спиноцеребеллярного тракта

,00

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

A. Ганглии задних корешков

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника

C. Волокна переднего таламического тракта позвоночника. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Д.Вентральные корневые ганглии

E. Волокна дорсального спиноцеребеллярного тракта

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

A. Ганглии задних корешков

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника

C. Волокна переднего отдела позвоночника таламуса

Д.Вентральные корневые ганглии. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

E. Волокна дорсального спиноцеребеллярного тракта

Синдром сирингомиелии возникает при избирательном поражении позвоночника в:

A. Ганглии задних корешков

B. Перекрест волокон в белой спайке позвоночника

C. Волокна переднего отдела позвоночника таламуса

Д.Вентральные корневые ганглии

E. Волокна спинно-мозгового тракта. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Нейроны спинного корешка:

А.Нейроны в пластинках II

B. Моторные нейроны

C. Соматические эфферентные нейроны

D. Внутренние нейроны

E. Комиссуральные нейроны

Нейроны спинного корешка:

A. Нейроны в пластинках II. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Б.Моторные нейроны

C. Соматические эфферентные нейроны

D. Внутренние нейроны

E. Комиссуральные нейроны

Нейроны спинного корешка:

A. Нейроны в пластинках II

B. Моторные нейроны. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

с.Соматические эфферентные нейроны

D. Внутренние нейроны

E. Комиссуральные нейроны

Нейроны спинного корешка:

A. Нейроны в пластинках II

B. Моторные нейроны

C. Соматические эфферентные нейроны. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

Аксоны нейронов корешков спинного мозга являются соматическими эфферентными волокнами.

D. Внутренние нейроны

E. Комиссуральные нейроны

Нейроны спинного корешка:

A. Нейроны в пластинках II

B. Моторные нейроны

C. Соматические эфферентные нейроны

D. Внутренние нейроны. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

E. Комиссуральные нейроны

Нейроны спинного корешка:

A. Нейроны в пластинках II

B. Моторные нейроны

C. Соматические эфферентные нейроны

D. Внутренние нейроны

E. Комиссуральные нейроны. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.

Анатомия грудного отдела позвоночника | Лечение спинного хребта Fountain Valley и Orange County

Грудной отдел позвоночника — это центральная часть позвоночника, также называемая спинным отделом позвоночника, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки. Грудной отдел позвоночника обеспечивает гибкость, удерживает тело в вертикальном положении и защищает грудные органы.

Позвоночник состоит из 24 костей позвоночника, называемых позвонком , из которых грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков (T1-T12). Позвонки выровнены друг над другом, образуя спинной мозг, который определяет положение нашего тела. Различные части грудного отдела позвоночника включают кости и суставы, нервы, соединительные ткани, мышцы и сегмент позвоночника.

Каждый позвонок состоит из круглой кости, называемой телом позвонка .Защитное костное кольцо прикрепляется к телу каждого позвонка, окружает спинной мозг и образует позвоночный канал. Костное кольцо образуется, когда две кости ножки соединяются с двумя костями пластинки , которые напрямую соединяются с задней частью тела позвонка. Эти пластинчатые кости образуют внешний край костного кольца. Когда позвонки располагаются друг над другом, костное кольцо образует полую трубку, которая окружает спинной мозг и нервы и обеспечивает защиту нервной ткани.

Костяная шишковидная структура выступает в месте соединения двух пластинчатых костей в задней части позвоночника; эти выступы называются « остистых отростков» , а выступы на стороне костного кольца называются «поперечными отростками » .

Между каждым позвонком есть маленькие костные выступы в задней части позвоночника, которые соединяют два позвонка вместе, называемые « фасеточные суставы ». Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны от позвоночника. Выравнивание двух фасеточных суставов позволяет позвоночнику двигаться вперед и назад. Фасеточные суставы покрыты мягкой тканью, называемой «суставной хрящ », которая обеспечивает плавное движение костей.

С каждой стороны, слева и справа от позвонка, есть небольшой туннель, называемый « нервное отверстие». Два нерва, выходящие из каждого позвонка, проходят через это нервное отверстие. Эти спинномозговые нервы группируются вместе, образуя главный нерв, который проходит к органам и конечностям. Эти нервы контролируют мышцы и органы груди и живота. Перед этим отверстием находится « межпозвоночный диск », который состоит из соединительной ткани. Диски грудного отдела меньше шейного и поясничного отделов позвоночника.

Соединительная ткань удерживает вместе клетки тела, а связки прикрепляют одну кость к другой. Передняя продольная связка спускается к телу позвонка, а задняя продольная связка прикрепляется к задней части тела позвонка. Длинная резинка, называемая « ligamentum flavum », соединяет кости пластинки.

Мышцы позвоночника устроены как слои, ленточная мышца позвоночника, называемая « erector spinae». составляет средний слой мышцы.Самый глубокий слой мышц прикрепляется вдоль задней части костей позвоночника и соединяется с позвонками. Эти мышцы соединяют одно ребро с другим.

Сегмент позвоночника включает два позвонка, разделенных межпозвоночным диском, нервы, выходящие из позвоночного столба на каждом позвонке, и мелкие фасеточные суставы позвоночного столба.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *