В каком отделе позвоночника у человека располагаются самые мелкие позвонки: СТРОЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА ЧЕЛОВЕКА. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЗВОНКОВ

что показывает, подготовка, низкие цены на процедуру

УЗИ поясничного отдела позвоночника. Главной задачей данного исследования является осмотр межпозвонковых дисков позвоночника. Также осмотру подвергается спинномозговой канал и спинномозговые нервы всех пяти поясничных отделов позвоночника. Данный осмотр состоит из следующих фаз: через живот осматривается передний доступ, через междужковые пространства со спины осматривается задний. Данная процедура выполняется при развитии аномалии, а также опухолях спинномозгового канала, спинномозговых грыжах и остеохондрозе. Выполняется осмотр строго натощак.

Оставьте заявку на УЗИ

Администратор перезвонит в течение 5 минут, ответит на ваши вопросы и проинструктирует по дальнейшим действиям.

Нажимая кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

УЗИ межпозвонковых дисков (шейного отдела позвоночника)

Данная процедура включает в себя наблюдение за межпозвонковыми дисками, спинномозговым каналом и нервами на уровне шести сегментов шейных межпозвонковых дисков. Процедура состоит из двух фаз: передней и задней. Также во время процедуры наши специалисты берут две пробы: сгибательную и разгибательную. Данный осмотр проводится при нестабильных двигательных сегментах, протрузии, грыже, различных травмах и остеохондрозе.

Методы диагностики и лечения

В центре «Долголетие» УЗИ позвоночника – это безопасный и недорогой метод обследования всех сегментов позвоночника. Большим преимуществом УЗИ по сравнению с рентгеном или аппаратом МРТ является отсутствие вредного воздействия на организм человека. Даже беременные женщины могут спокойно проходить процедуру УЗИ позвоночника, бережно выполненную наши работниками.

УЗИ позвоночника дает четкую картину происходящего в хрящевых и мягких тканях, в позвоночном столбе. Структуры спинномозгового канала отлично просматриваются. Также для легкого исследования доступны поясничный и шейный отделы позвоночника.

Пройти процедуру УЗИ можно после согласования с нашими специалистами. При появлении следующих симптомов следует пройти УЗИ: грыжа межпозвоночных дисков, протрузия, остеохондроз, спондилоартроз, ревматизм, заболевания спинномозгового канала.

Также дополнительным отличием УЗИ от МРТ является его доступность и простота процедуры. УЗИ позвоночника позволяет просматривать более мелкие структуры, например, спинномозговую оболочку.

Во время прохождения осмотра возможен полный контакт с пациентом. Специалист может уточнить у пациента интересующие его подробности, изменить позу пациента для более удобного осмотра, взять у пациента необходимые функциональные пробы. Данные особенности резко усиливают эффективность УЗИ в работе мануального терапевта и остеопата.

Первичная консультация врача узи-диагноста

от 2000 ₽

Наши сонологи имеют большой опыт в диагностике, лечении и координации ухода за пациентами.

Позвонки

Позвоночник начинается с шейного отдела, который состоит из первых семи позвонков. Данные позвонки идентичны в центре и уникальны по краям. Отличия имеются у первых позвонков, атлантов, осевого позвонка. Шейные позвонки, особенно первые два, находясь в самом верху позвоночника, несут на себе минимальную нагрузку. Если сравнивать данные позвонки со спинномозговым каналом или позвоночными дугами, то их тела небольшие.

Тело позвонка несимметрично, его верхняя часть вогнута, а края направлены к верхней части и образуют отростки в виде крючков, нижняя часть позвонка наклонена в направлении груди и спины и имеет выпуклую форму.

Поперечные отростки в шейном отделе позвоночника довольно разнообразны. Существуют в них и рудиментарные элементы, которые образуют бугорки поперечных отростков, происходящие из корня ножек и тела позвоночника. Данные рудиментарные ребра сращены с поперечными отростками, размещенными немного позади.

Два поперечных отростка, тело позвонка, реберно-поперечная пластинка и передний бугорок образуют поперечное отверстие или кольцо, в данное отверстие проходит артерия. За исключением одной (С7), которая содержит в себе позвоночную вену. Поперечный отросток и передний бугорок играют роль наружной оболочки борозды, по контуру которой проходят ветки спинномозговых нервов. На всем остальном протяжении позвоночника верхние и нижние компоненты данной борозды формируют с нижними и верхними ножками.

Сразу за поперечным отростком, а также поперечным отверстием располагаются отростки суставов. В случае с шейным отделом, данные отростки формируют костные колонны, расположенные сзади и по бокам. Если сложить вместе все шейные позвонки, то они предстанут в виде костной треноги.

Шейные позвонки содержат в себе тонкие пластинки, которые объединены с тыльной стороны и формируют остистые отростки. Данные отростки зачастую расщеплены с третьего по пятый шейные позвонки. Шестой и седьмой шейный позвонок обладают слитными удлиненными отростками. Крупнейшим из них является С7, потому он и заслужил названия выступающего позвонка. Последний позвонок шейного отдела служит переходником. Это отлично видно по его структуре. Верхняя часть данного позвонка по своему составу типична для шейного отдела позвоночника. Нижняя же часть этого позвонка имеет строение типичное уже для грудного отдела позвоночника.

Низ данного позвонка более крупный, его поверхности для суставов расположены под более острым углом, поперечные бугорки передних отростков обладают большей длиной, формируя, таким образом, шейные ребра. Также переходными можно считать атлантоосевые С1 и С2. Они сильно отличаются друг от друга, но при этом обладают всеми чертами типичного позвонка. Например, нижняя часть С2 похожа на все подобные части всех остальных позвонков: отростки остистые расщеплены, а сами пластинки довольно тяжелые. Поперечные отростки у атлантоосевых позвонков, имеющие поперечные отверстия, но лишенные переднего бугорка, также тяжелы. Верх атланта может иметь разную форму.

Верхняя поверхность данных суставных отростков направлена вверх и наружу, слегка вогнута. Данная верхняя поверхность обладает весьма крупным размером, достаточно крупным, чтобы поддерживать осевой позвонок и сам череп. Однако, самым главным отличием атланта С1 является отсутствие самого тела, которое было бы сращено со следующим позвонком и выступала вверх как зубовидный отросток, при этом как бы являлось украденным телом первого позвонка шейного отдела. Зуб или зубовидный отросток обладает узкой основой и поднимается вверх до большого отверстия в затылке. В передней части этот зуб образует сустав с тыльными элементами передней дуги нашего атланта. Атлант не имеет правильную форму, он берет в С2 тело в виде зуба, а в остальном он похож на расположенные ниже шейные позвонки. Данный атлант существенно больше, нежели другие позвонки, благодарная чему он отлично сочленяется с расположенным выше затылком. Боковые дуги и ножки образуют латеральные массы. Верхняя поверхность сустава направлена вверх и вовнутрь, она обладает вогнутой формой, которая используется для связи мыщелками затылка. Нижняя часть поверхность сустава обращена вниз и вовнутрь, она служит для связи с осевым позвонком. Таким образом, масса головы распределяется на осевые позвонки переходя с широкого основания затылка. Большой диаметра атланта обеспечивает отличный размер позвоночного канала на данном уровне.

В просвете позвоночного канала вы можете заметить два костных выроста. Они лишь немного выступают в просвет, но при этом дают начало поперечным связкам. Данные связки прочно держат зуб в передней части просвета. Поперечные отростки самого атланта не обладают реберными элементами, как впрочем и поперечными отверстиями. Поэтому позвоночные артерии немного отходят от атланта С2, огибают его позади латеральных масс и направляются по борозде к задним дугам.

Данные позвонки составляют костную основу и защищают позвоночный столб, а межпозвоночные связки и диски обеспечивают его эластичность и стабильность.

Позвоночный столб, а также как называют его специалисты нашего центра, костный футляр весьма подвижен и эластичен. Это стало возможным благодаря тому факту, что большое количество сложенных вместе позвонков, каждый из которых обладает несколькими суставами, поэтому и обеспечивается эластичность движения. Несмотря на то, что два соседних позвонка весьма ограничено взаимодействуют друг с другом при движении затрагивающим несколько суставов возникает значительная мобильность. Как вы наверняка знаете, движение позвоночника обеспечивается при помощи мышц, но его стабильность обеспечена противостоянием костей и связок.

Самый подвижный отдел позвоночника это шейный отдел. Атлантозатылочные суставы, например, могут сгибаться разгибаться и совершать небольшие боковые движения, которые будут ограничены лишь мускулатурой атланта. Данные элементы обеспечивают половину всего движения при сгибании шеи, половина же вращательных движений вашей шеи происходи при помощи серединного атлантоосевого сустава. Данный сустав ограничивается лишь крыловидными связками и атлантоосевыми латеральными суставами. В нижней части шейного отдела позвоночника располагаются самые подвижные в позвоночнике позвонки. Это стало возможным благодаря довольно толстым межпозвоночным дискам и скопленным переднезадним краям у тел позвонков, которые скользят по поверхности нижних позвонков.

Пальпация

Специалисты центра Долголетия утверждают, что пальпировать шейный отдел позвоночника проще всего именно у худых людей.

Лучше всего данную процедуру проходить когда пациент лежит на спине, но некоторые элементы, например, остистый нижний отросток, хорошо подаются пальпации лишь в позе, когда он сидит или лежит на животе.

Заднюю часть шейного отдела начинают пальпировать с затылка. Далее наши специалисты обследуют от латерального до сосцевидного, при этом наши специалисты выявляют деформированные или болезненные участки. Затем пальпация каудально возвращается к средней линии, последующим костным выступом служит остистый отросток осевого позвонка, потому как задняя дуга атланты зачастую недостижима. Чаще всего последовательно получается пропальпировать все отростки шейного отдела от С2,С7до выступающего позвонка Д1. В центре долголетия при процедуре пальпации человек расслабляется настолько, что у него можно различить раздвоенность отростков С4 и С3.

Если ориентироваться по расположенным впереди структурам, то можно с очень большой точностью определить пальпирующий позвонок. Также можно определить щитовидный хрящ, который покрывает позвонки С5 и С4, первая дуга хряща, который лежит на уровне с С6.

С7 зачастую можно определить по его размеру, но бывают случаи, когда у людей Д1 сильно развит и выступает, чаще всего С7 неподвижен, так как используется кА к переходник между шейным и грудным отделами позвоночника, но его коллега сверху С6 ощутимо продвигается назад и вперед.

Остистый отросток при давлении на него вовремя пальпации передает движение на тела позвонков через дуги, при этом вызываю болезненные ощущения на воспаленных участках. Мелкие суставы в позвонках пальпируются на всех уровнях, при этом их пальпируют на два три миллиметра в бок между остистыми отростками по обе стороны. Болезненность при дано процедуре может быть вызвана спондилезе под вывихом или смещением позвоночника, а также синдроме задней суставной поверхности. Также часто можно встретить воспаление на уровне позвонков С5 – С7, в данном месте шейный отдел наиболее подвижен, чтобы правильно пропальпировать данные суставы необходим полное расслабление пациента, в том случае если мышцы расположены над позвонком спазмированы, то наши специалисты пальпируют суставы вокруг пораженной мышцы.

В том случае, если больно оказался тучным, специалистам лишь оказать давление на суставы, потому как пальпацию костных структур провести невозможно.

Задняя дуга атланта недоступна для пальпации, но несмотря на это, можно легко обнаружить отростки сегмента С1, когда специалист пальпирует боковую поверхность шейного отдела позвоночника он продвигается от сосцевидного отростка снизу и его пальцы находят поперечный отросток позвонка, этот отросток самый широкий в шейном отделе, при воздействии на этот отросток возникает легкая болезненность. После этого специалисты центра Долголетия пальпируют вниз и чуть-чуть вперед, соответствуют лордозным изгибам шейного отдела позвоночника, при этом специалист может обследовать и прочие поперечные отростки, но для этого необходимо полное расслабление шейных мышц пациента. Мы знаем, что передний бугор отростка С6 значительно выступает вперед, поэтому его можно обследовать на уровне хряща, не стоит пальпировать данные образование с двух сторон, потому как данные точки далеко от поверхности пролегают сонные артерии, при сдавливании которых можно ограничить артериальный приток.

Оставьте заявку на УЗИ

Администратор перезвонит в течение 5 минут, ответит на ваши вопросы и проинструктирует по дальнейшим действиям.

Нажимая кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

Объём движений

Существует шесть основных типов движения шейного отдела позвоночника: сгибание, наклоны влево и право. Приблизительно половина объема разгибания и сгибания осуществляется между затылком С2 и С1, все остальное количество осуществляемого движения, происходит лишь за счет расположенных ниже позвонков, при большом размахе работают все позвонки от С5 до С7, повороты выполнятся при боковом движении, а наклоны распределяются по всем позвонкам. Половина всех движений при вращении проходят между осевым позвонком и атлантом, остальная же половина распределяется между нижерасположенными позвонками.

Обследование различных движений шейного отдела делится на три части: пассивная, активная и с нагрузкой. Патологии в мышцах и различных связка довольно специфичны, поэтому их можно определить лишь при отдельных видах нагрузки. Истерия – основной источник полной неподвижности шеи. Обычно сохраняется одно или два движения шеи, осуществляются они медленно при помощи нашего специалиста. Нарушения двигательных функций различны и зависят от травмы, но чаще всего нарушается сгибание и в сочетании боковых наклонов с вращательными движениями. Именно с этими движениями связана самая большая нагрузка на дугоотросчатые суставы.

Для того, чтобы оценить объем движений следует провести пальпацию и осмотр при этом большое внимание обычно уделяется на координацию и симметричность мышц, а также анализу поддается выражение лица больного. Все действия при анализе должны проводиться больным, у которого открыты глаза, потому как сдавливание позвоночных артерий может привести к слабому синдрому нистагму.

Активность, выполняемая шеей, при выполнении упражнений дает многим информацию об объеме движений, мышечной шее и податливости подопытных органов. При небольшом надавливании на шею, после ее максимального радиуса разворота в течении нескольких секунд или резких движениях, могут вызывать болезненные ощущения, которые, однако, не были вызваны самим движением. Парестезии и болезненность возникает при сдавливании и растягивании шеи на осмотре.

Во время пассивных движений шеи, мышцы пациента обычно максимально расслаблены, поэтому наш специалист может определить, в каком состоянии находятся связки, оболочка и сухожилия. При заболевании оболочек пациент обычно жалуется на боль по время пассивных движений, которые весьма типичны при воспалительном процессе. Связки и сухожилия дают о себе знать лишь при растягивании шеи.

Особое внимание наши специалисты уделяют чувству «предела». Это ощущение человека во время упора одной кости в другую, «эластичнее движение» — это пружинистое сопротивление сгибанию (локоть при этом согнут).

Выявление патологий позвоночника

В этом разделе мы с вами обсудим некоторые специальные манипуляции, применяемые нашими специалистами в центре «Долголетие». Данные методы помогают в оценке нюансов при патологии шейного отдела позвоночника.

Компрессионный тест. Данный тест выполняется с применением давления на голову больного в сидячей позе. Данное действие применяется для выяснения сужений в позвоночных отверстиях или компрессии суставных поверхностей, в случае их наличия больной немедленно испытывает болезненные ощущения, либо проявляет другие неврогенные симптомы.

Тест на растяжение. Для выполнения данного теста больной должен принять сидячее либо лежачее положение. Во время данного исследования голову больного наш специалист обхватывает за затылок и подбородок, затем приподнимает немного голову пациента, таким образом, растягивая шею. Данное действие немного растягивает позвоночное отверстие, после этого боль от сдавливания нервных окончаний спадает.

Тест с сужением позвоночного отверстия. Во время данного теста голова больного склоняется с применением силы вбок. В это время происходит усиление сужения позвоночного отверстия, что, в свою очередь, приводит к увеличению давления на нервный корешок и появлению болезненных ощущений, либо к нарушениям чувствительности.

Тест с надавливанием на плечо. Наш специалист оказывает давление на одно из плеч пациента, при этом он одновременно оттягивает голову пациента в другую сторону. Если пациент испытывает возрастающее усиление болезненных ощущений, то у него происходит сдавливание нервного корешка.

Тест на недостаточность артерии в позвоночнике. Для данного теста больной должен находиться в лежачем положении. Наш специалист нажимает одной рукой на плечо пациента в каудальном направлении, а другой — поворачивает голову в противоположном направлении. При положительном подтверждении симптома или недостаточности позвоночной артерии у больного возникает головокружение и нистагм.

Симптом дисфагии. Болезненное или затрудненное глотание является чаще всего последствием заболевания пищевода, но бывают случаи, когда давние симптомы означают нарушения в шейном отделе позвоночника. Данные нарушения происходят в связи со значительным увеличением мягких тканей, инфекцией, гематомой, костным выступом или опухолью.

Оставьте заявку на УЗИ

Администратор перезвонит в течение 5 минут, ответит на ваши вопросы и проинструктирует по дальнейшим действиям.

Нажимая кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз это нарушения функций ротационного и тракционного отделов. Шея, порой, страдает и артрозами, заболеванием в результате которого хрящевая ткань высыхает и растрескивается, движения шеей становятся тугими и болезненными.

Общие симптомы таковы: дискомфорт в плечевом и шейном отделах, по началу слабость, болезненность, апатия – все это сопровождается утратой слуха, зрения, появлением ренитов, невритов, меазитов, мигрени, радикулитов и гипертонии. Помимо всего прочего больной испытывает сильные головные боли, боли мышечные в шее, головокружение. У больного появляется треск и хруст, которые подтверждают гипермобильность (высохшая хрящевая ткань приводит к разболтанности суставов).

Данные симптомы приводят к ухудшения иннервации конечностей. Руки становятся тяжелыми, начинают болеть, проявляется слабость и выраженная потливость, пальцы немеют, периодически происходят судороги и болевые приступы – все перечисленные выше симптомы происходят в результате давления на мягкие ткани – мышцы нервов сосудов и связок.

Лечение:

• Мануальная терапия;
• ПИРы;
• Мобилизация;
• Гимнастика;

Дополнительное лечение: лечение медикаментами, противовоспалительная и обезболивающая терапия, рефлексотерапия, гирудотерапия, а также баночный массаж.

Синдром большого затылочного нерва (затылочный неврит)

Сдавливание большого нерва расположенного в затылке может стать причиной односторонней головной боли, сопровождаемой болью в основании шеи. Данное заболевание носит также название синдрома чувствительного корешка второго шейного нерва, данный корешок проходи через отверстие между атлантом и осевым позвонком. Главная задняя ветвь в затылке подвергается компрессии при движениях, при этом шея совершает избыточную ротацию и разгибание. Чаще всего такой синдром встречается у больных с сильными дегенеративными изменениями в области атланта.

Клинические показания. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области под затылком, при этом чаще всего одновременно испытывают боль в теменно-височной области, которая иногда распространяется на темя и область вокруг глаз. Боль пациент испытывает практически постоянно с периодическими обострениями, также пациент жалуется на покалывание и онемение затылочной и лобной областях. При этом испытывают потемнение в глазах слезотечение, тошноту, головокружение и прочие сходные с мигренью симптомы.

Физическое обследование, выполненное специалистами нашего центра, в большинстве случаев оказывает большую болезненность при проведении пальпации второго шейного и затылочного нервов. Также данное заболевание можно выявить простым поворотом головы в сторону наибольшей симптоматики и одновременно с сильным разгибанием шеи. Также при дано заболевании может наблюдаться некоторое снижение чувствительность. Поводом для постановки диагноза может служить исчезновение всех симптомов при введении обезболивающего в область шейного нерва. Существует устоявшееся мнение, что при данном заболевании возможно и психологическое наслаивание.

Шейный остеохондроз – ситуация, когда заболевает хрящевая ткань, она высыхает, растрескивается. Данные процессы приводят к более тугой подвижности, все это сопровождается сильной болью. Не менее важен и сбор анамнеза при глубоком психологическом обследовании.

Синдром позвоночной артерии

Недостаточность артерии позвоночника чаще всего встречается у пожилых людей и проявляется в виде эпизодических головокружений и потерь сознаний в результате сдавливания дано артерии. Уменьшение мозгового кровотока является прямым последствием частичной окклюзии данной артерии, в результате появления астросклероза сосудов в головном мозге. Данное появление сочетается с дегенеративным заболеванием позвоночника и суставов более серьезной компрессии, и ишемия вызываются ротацией и разгибанием шеи.

Клинические показатели. Больные в большинстве случаев пожилого возраста, в начале заболевания симптомы незаметны, они ограничиваются легким головокружением при легком запрокидывании головы пациента. При боле значительной компрессии проявляется периодическая потеря сознания. Специалисты центра Долголетия производят обследование крайне аккуратно, дабы не вызвать у пациента нистагм или головокружение.

Кривошея

Кривошея – это сокращение мышц отдела позвоночника, проявляется в виде ротационной деформации подбородка обращенного в другую сторону, чем доле сохраняется данное нарушение, тем устойчивее оно к лечению по причине изменения костных тканей и не правильного развития мягких тканей.

Кривошея обычно образуется в результате вывихов, растяжения или переломов шеи, пациент описывает свои ощущения при повороте головы как болезненный щелчок, при этом шея остается заблокированной и попытка ее повернуть вызывает болезненный спазм.

Подвывихи часто встречаются у детей в результате попадания инфекции в дыхательные пути, а также существуют врожденные варианты кривошеи , которые характеризуются спазмированной грудино-ключично-сосцевидной мышцей.

Миозит. Точная причина заболевания остается неизвестной, однако, определенное влияние на ригидность шейного отдела оказывает холод.

Спастическая кривошея. Проявляется длительными сокращениями мышц шейного отдела.

Неврит позвоночного нерва – это временный односторонний процесс выражающийся в болезненности вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Клинические показатели. Для того чтобы выяснить точную причину кривошеи необходим полный анализ данных и подробное обследование. Специалисты центра «Долголетие» могут обеспечить и то и другое. Механизмами возникновения данной травмы является щелканье шеей и перенесенная инфекция у ребенка. У данных пациентов очень важно предотвратить травму шейного отдела позвоночника.

Ревматоидный артрит позвоночника

Ревматоидный артрит беспокоит около трех процентов всех женщин и один процент мужчин. В случае данного заболевания страдает позвоночник человека в восьмидесяти процентах случаев — шейный отдел позвоночника.

Ревматоидный артрит – это заболевание с вовлечение в процесс синовиальной ткани. При данном заболевании практически полностью поражаются верхние позвонки шеи. Все соединения поражаются синовиальной тканью. В отличии от остеоартирита ревматоидный артрит провоцирует изменение остиогенеза в позвонках, затем превращается в остеопороз, что неминуемо приводит к уменьшению стабильности позвоночника.

Клинические проявления, при основных четырех повреждениях происходят вовлечения шеи:

• Изолированный подвывих атланта;
• Подвывих атланта в атлантоосевом суставе;
• Подвывих осевых позвонков;
• Смещение зуба осевых позвонков;

Атлантоосевое сочленение. При ревматоидном артрите очень часто встречается вовлечение позвонков С1 и С2 в процесс заболевания. На ранних этапах заболевания наблюдается боль, в области шеи, сопровождаемая болью в затылке, боль может также отдавать в лоб или глаза, усиливаясь при движении и поворотах шеи.

Поражение шеи чаще всего происходит совместно с подвывихом атланта. В данном случае пациенты жалуются на боли в шейном отделе позвоночника, переходящие в плечи, руки, часть спины и груди.

Осложнения. Множество неврологических симптомов порождает подвывих атланта, если происходит передний подвывих, то спинной мозг сдавливается дугой С1 и отростком, при сгибании шеи данное сдавливание усиливается. Для данных ситуаций характерна слабость, гиперерефлексия, недержание мочи, снижается болевая чувствительность.

Оставьте заявку на УЗИ

Администратор перезвонит в течение 5 минут, ответит на ваши вопросы и проинструктирует по дальнейшим действиям.

Нажимая кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

Спондилёз шейного отдела

Основная жалоба клиентов в данном случае боль в области отдела шейного позвоночника. Проявляется данная боль поэтапно, но бывает и острое начало вызванное травмой. Впоследствии боль становится хронической с периодическими обострениями, которые вызывают изменение погодных условий. Другой жалобой часто становится плохая способность к движению шеи, особенно по утрам.

Прием аспирина и согревание существенно улучшают ситуации. Пациенты, страдающие данным заболеванием, часто имеют головные боли в затылке, которые ослабевает течение суток. Также встречается боль в груди или в плече, но редко.

Гораздо чаще поражаются нижние участки шеи, нежели верхние. Также наблюдается поражение проводящих путей. Пациенты испытывают указательного, среднего и большого пальца. Иногда встречаются обмороки, которые вызываются сдавливанием артерии при повороте головы. Физическое обследование выявляет ригидность мышц в нижнем шейном отделе позвоночника. На верхних конечностях наблюдается снижение рефлексов и ослабление чувствительности, появляется атрофия мышц, но сложно сказать это происходит в результате сдавливания спинного мозга или нервных корешков.

Если в процесс оказывается, вовлечен пирамидальный тракт, то у пациентов проявляются судороги, усиливаются рефлексы, проявляется синдром Бабинского и слабость.

В случае последствий от травмы затрудняют положение дегенеративные изменения шеи. Если пациент сомневается в происхождении заболевания, то наши специалисты центра «Долголетие» обязательно проведут УЗИ позвоночника с тем, чтобы выяснить точные причины заболевания и устранить его.

Иногда в лечении может помочь мягкий шейный воротник, который справится с некоторыми симптомами заболеваний. После стабилизации больного остеопат обучает пациента двигательным упражнениям для спины и шеи.

Виды позвоночных грыж — полная классификация

Программа леченияВрачиЦеныОтзывы

Содержание

• Строение позвоночника
• Классификация по виду тканей
• Грыжа Шмоля
• Первичные и вторичные грыжи
• Классификация по месту локализации
  • Грыжа пояснично-крестцового отдела
  • Грыжа грудного отдела
  • Грыжа шейного отдела
• Классификация по размерам
• Виды по степени выпячивания
  • Протрузия
  • Пролапс
  • Экструзия
  • Секверстрация
• Анатомическая классификация грыж
• Топографическая классификация по локализации
  • Внутри-спинномозговое выпячивание
  • Заднее выпячивание
  • Переднее выпячивание
  • Диффузное выпячивание
• Подход к лечению в нашей клинике

Существуют разные виды межпозвоночных грыж, и от того, какая часть тела болит, можно предположить, где она появилась. С трудом поднимается рука? Вините шейный отдел. Не получается выпрямить спину? Проблема локализируется в пояснице. Точно определить природу заболевания поможет обследование. Если не обратиться к врачу, боль способна мучить неделями, и даже остаться навсегда.

Строение позвоночника

Чтобы лучше понять, что представляет собой разные виды межпозвоночной грыжи и как они возникают, нужно иметь некоторое представление о строении позвоночника. Состоит позвоночник из 32 костно-хрящевых структур (плюс-минус несколько единиц), которые последовательно прикреплены друг к другу:

• Верхние 24 позвонка соединяются дисками, фасеточными суставами, мышечно-связочным аппаратом. Сочленения смягчают толчки, сотрясения, которые отдают в позвоночник при движении.
• Нижние девять структур у взрослых слиты – 5 в крестце, 4 в копчике.

Почти все позвонки (кроме 1 и 2) имеют схожее строение. Состоят они из:

• Тела – находится спереди, выполняет опорную функцию. Верхняя и нижняя часть прикреплена к межпозвоночным дискам.
• Дуги – расположена сзади, состоит из 11 частей (2 ножек, 2 пластинок, 7 отростков). Пластинки соединяются со связками, ножки – с телом позвонка. Отростки прикрепляют мускулы, связки, воздействуют на них.

Между позвонками находится смягчающая «подушка» – диск. Он состоит из мягкого центра (ядра), заключенного в очень прочную оболочку (фиброзное кольцо).

Любой вид грыжи позвоночника возникает, когда:

1. Нарушается целостность кольца.
2. Ядро диска выпячивается в позвоночный канал и сдавливает нервы, вызывая боль.

Межпозвоночные грыжи склонны уменьшаться и исчезать, поэтому редко требуют хирургического вмешательства. Лечение предусматривает в основном массаж, ЛФК, анальгетики.

Классификация по виду тканей, выступающих за пределы позвонка

Ситуация, когда пульпозное ядро растягивает и разрывает фиброзное кольцо – самая типичная, но не единственная разновидность грыжи позвоночника.

Также грыжи бывают:

• Костные – нервные корешки сдавливаются костными наростами, которые образовались по краям позвонка. Такой вариант встречается в пожилом возрасте, сопровождается постоянной болью.
• Хрящевые – результат различных воспалений, при которых хрящевая ткань потеряла эластичность. Она неспособна сопротивляться давлению позвоночника, который выталкивает ее в другую структуру. Примером такого варианта является грыжа (узелок) Шморля.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморя может быть задней, передней, центральной или боковой

При грыже Шморля выпячивание не затрагивает нервных волокон, поэтому болевые ощущения бывают редко. Патология поражает замыкательные пластины, которые отделяют диск от тел смежных позвонков. При такой грыже хрящ пластин проникает в тело позвонка, состоящий из губчатой ткани. Это принципиально отличается ее от других видов грыж дисков.

Патология обычно затрагивает поясничный или грудной отдел. Она носит наследственный характер. Формируется, когда ребенок начинает быстро расти. Мягкие ткани успевают вытянуться, а костные отстают. Из-за этого в губчатом теле позвонка появляются пустоты, в которые продавливаются замыкательные пластинки.

Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела может быть спровоцирован травмой, когда диск смещается, образуя дефект. Еще одна причина – дегенеративные болезни позвоночника (остеопороз, остеоартроз), когда хрящ теряет эластичность, формируя узел.

Такая грыжа обычно не имеет симптомов. Опасна тем, что межпозвоночный диск может провалиться в тело позвонка, нарушив его работу. При этом узелок – самое слабое место позвонка, может стать причиной его повреждения при больших физических нагрузках, сильном ударе.

Первичные и вторичные грыжи

Выпячивания бывают:

• первичные – здоровый позвоночник подвергся сильной нагрузке или травме;
• вторичные – болезни позвоночника (разрушение дисков, сколиоз, остеохондроз, ревматизм).

Основная причина первичных межпозвоночных выпячиваний – дегенерация дисков, спровоцированная наследственностью, нарушением метаболизма, травмой, возрастными деформациями. Плохое кровоснабжение – частая причина дегенеративных вторичных изменений диска. Капилляры к нему впритык не подходят, поэтому питание получает при движении. Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, кровь к диску не доходит, и он со временем истончается.

Одна из распространенных причин вторичной дегенерации диска – слишком сильное сокращение окружающих его мышц, из-за чего они его сжимают в тиски, препятствуя поступлению кровотока. Он теряет влагу, становится хрупким.

Какой бы не была причина межпозвоночной грыжи, отсутствие лечение чревато последствиями. Острая боль способна лишить человека подвижности и даже приковать к постели.

Классификация грыж по месту локализации

Фиброзное кольцо часто разрывается в пояснично-крестцовом отделе. Реже – в районе шеи, очень редко – в грудной клетке.

Грыжа пояснично-крестцового отдела

Межпозвонковые диски внизу спины не только смягчают удары позвонков друг о друга, но и помогают поддерживать верхнюю часть тела. Также они обеспечивают возможность двигаться в широком диапазоне (во всех направлениях).

Основные причины выпячивания в пояснично-крестцовом отделе – сильная нагрузка, дегенерация диска. Частый симптом при этом – тупая боль в пояснице, которую сопровождает скованность суставов. При движении дискомфорт усиливается, возникает после долгого стояния или сидения, ходьбы на небольшое расстояние. Наклоны вперед, смех, чихание или другое внезапное действие могут усилить симптом.

Боль бывает такой мучительной, что человек неспособен нормально выпрямить позвоночник и даже двигаться. Разрыв фиброзного кольца вызывает радикулит, дискомфорт в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.

Другие симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе:

• Боль в ногах – бывает сильнее дискомфорта в пояснице. (Но, если она распространяется по ноге вдоль седалищного нерва, это радикулит).
• Жгучая, острая, электрическая или пронизывающая боль.
• Дискомфорт возникает в разных местах, что зависит от расположения выпячивания. Он ощущается в нижней части спины, ягодицах, бедрах, голени и даже стопе и пальцах ног.
• Боль обычно затрагивает одну сторону тела.
• Неврологические симптомы – онемение, покалывание в ноге, стопе, пальцах.
• Проблемы при подъеме стопы при движении.

Если грыжа позвоночника вызвана спазмами мышц нижней части спины, ее можно облегчить, если:

• 1-2 дня провести в постели, подложив подушку под колено;
• прикладывать тепло или лед;
• сидеть, опираясь на удобную спинку.

Фиброзное кольцо часто разрывается именно в пояснично-крестцовом отделе

Грыжа грудного отдела

Средняя часть спины – самый неподвижный отдел позвоночника, поэтому грыжи появляются тут редко. Основные причины их возникновения – деформация диска, травма, трещины, изменение формы позвонков. Иногда между диском и спинным мозгом образовывается рубцовая ткань, способная спровоцировать дефект фиброзного кольца.

Распространенные симптомы грудной грыжи:

• боль в верхней, средней части спины;
• «сжатие» сердца, покалывание, прострелы в груди;
• головные боли, когда человек сидит или лежит в определенной позе;
• онемение, мурашки или жжение в ногах;
• проблемы с ходьбой, больно двигать нижней конечностью;
• слабость в руках или ногах;
• проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.

Грыжа шейного отдела

Основные причины грыжи шейного отдела – деформация диска, сколиоз, остеохондроз. Боль при ней бывает слабовыраженной, ноющей или острой.

Симптомы грыжи шейного отдела:

• Боль отдает в правое или левое плечо, между лопатками. Она распространяется по руке, способна дойти до кисти, пальцев.
• Онемение, покалывание в плече, руке, кистях.
• Слабость рук, кистей.
• Определенные положения или движения шеи усиливают боль.
• Скованность в шее, ее трудно наклонить или повернуть в сторону.

Классификация грыж в зависимости от размера

Чем больше размеры выпячивания, тем хуже самочувствие. Самое маленькое образование появляется в области шеи, наиболее крупное – в пояснице. Классификация межпозвоночных грыж по размеру такая:

• Малые (от 1 до 5 мм).
• Средние (от 6 до 8мм).
• Большие (от 9 до 12 мм).
• Огромные (от 12 мм).

Маленькие, средние, крупные образования лечат традиционными методами. Огромные выпячивания требуют операции, если сильно пережимают нерв позвоночника, вызывают недержание мочи, кала, паралич, у мужчин – импотенцию.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Виды по степени выпячивания

Еще одна классификация выделяет грыжи по степени их выхода за пределы межпозвоночного пространства, целостности фиброзного кольца. Существуют такие виды – протрузия, пролапс, экструзия, секверстрация.

Протрузия

Разновидность малой грыжи позвоночника, когда повреждаются лишь внутренние волокна фиброзного кольца, само оно не разрывается. Причина – деформация и обезвоживание межпозвонкового диска, из-за чего снижается его упругость. В кольце появляются трещины, ухудшается фиксация позвонков друг с другом.

Выпячивание происходит при вертикальных нагрузках. Поэтому если при обследовании пациент лежал, дефект можно не заметить. Образование часто возникает в поясничном отделе позвоночника, реже – в зоне шеи и груди. Сдавление нервных окончаний быстро проходит. От места выпячивания зависит и характер болевых ощущений:

• грудной отдел – ноют сердце, легкие, другие органы внутри грудины;
• поясничная зона – дискомфорт в спине, онемение в ногах, паховой зоне;
• шейный отдел позвоночника – боль в шее, снижение артериального давления, головная боль, шум в ушах.

Пролапс

Пролапс – это грыжа позвоночника средних размеров, которая характеризуется частичным выходом ядра в спинномозговой канал. Кольцо может просто сильно растянутся или порваться. Ядро сдавливает нервные корешки, вызывая воспаление и отек тканей.

Появление выпячивания сопровождается хронической болью, нарушением чувствительности в пояснице, шее, ногах и руках. Дискомфорт усиливается при резких движениях (кашле, чихании), способен уложить человека в постель на несколько дней.

Пролапс обычно появляется в пояснице. Основная причина – травма позвоночника из-за подъема тяжестей, резкого выпрямления с поворотом, работы в неудобном положении, переохлаждения, стресса.

Экструзия

Экструзия – грыжа, при которой фиброзное кольцо разрывается, но продольная связка остается цела. Дискомфорт появляется, если пульпозное ядро задевает нервные корешки.

Болевые симптомы могут быть разными, в зависимости от размера и смещения выпячивания. При сильном сдвиге возникает тупой спазм в шее, который переходит на голову, в плечо. Возможно онемение, покалывание, нарушение чувствительности кожи. При грудной экструзии болит сердце, ребра, желудок, кишечник. При поражении поясничного отдела появляются проблемы в пояснице, паху, ногах. Развитие патологии чревато нарушением мочеиспускания, эрекции у мужчин.

Протрузия, пролапс, экструзия, секверстрация — виды грыж по степени их выхода за пределы межпозвоночного пространства

Секверстрация

Секвестрация – тяжелая форма грыжи, которая характеризуется образованием секвестра – выпадением ядра или части диска в позвоночный канал. Из-за разрыва продольной связки пульпозное ядро полностью или частично отделяется от диска. Оно выпадает в канал, сдавливая нервы. Образование может остаться на месте или мигрировать вверх или вниз, имитируя грыжу другого позвонка.

Диагноз обычно ставят пожилым людям. Яркий симптом – прострелы в спине, которые отдают в ноги или руки с последующим онемением, иногда параличом.

Анатомическая классификация грыж

В зависимости от того, прикреплено ядро или потеряло связь с диском, выделяют такие виды позвоночных грыж:

• Свободная – между выпячиванием и диском сохраняется связь, поэтому она остается на месте.
• Блуждающая – это секвестрированная грыжа, когда ядро теряет связь с диском, сильно сдавливает нервы, спинной мозг. Образование может отойти на большое расстояние, блуждать по всему позвоночнику.
• Перемещающая – возникает под влиянием резкой нагрузки, давления или травмы позвоночника, которые вызывают вывих ядра диска. Когда давление уходит, ядро возвращается на место или остается выпяченным.

Топографическая классификация грыж по локализации

Еще одна классификация разделяет грыжи позвоночника, в зависимости от того, куда они выступают.

Внутри-спинномозговое выпячивание

Грыжа выпадает в позвоночный канал, затрагивая спинной мозг. В этом районе находится много нервных волокон, сдавливание которых может привести к различным проблемам внутренних органов, вплоть до паралича.

По направлению выпадения выделяют такие виды внутри-спинномозговых грыж:

• Заднесрединная – ядро выпадает в заднюю часть и сдавливает срединный мозг по центру канала. Это опасно, поскольку сюда приходится самая большая нагрузка. Тут проходит нервы, которые иннервируют работу внутренних органов. Передавливание нервов может отдавать в любую часть тела. В тяжелых случаях межпозвонковая грыжа вызывает парез.
• Срединная или медиальная – ядро выпадает по центру позвоночного канала, способно передавить спинной мозг. В тяжелых случаях необходима операция, иначе может нарушиться функция тазовых органов.
• Околосерединная (парамедианная) – межпозвонковая грыжа возникает возле серединной линии, может передавить нервные волокна и спровоцировать паралич ног. Также парамедианная грыжа вызывает стеноз позвоночного канала, парапез (ослабление мышечной силы конечностей).
• Заднебоковая – выходит через заднюю половину фиброзного кольца сбоку от средней линии. Она бывает:
  1. Фораминиальная – находится в фораминальном отверстии позвоночника, откуда выходит спинномозговой корешок из канала. Это болезненный тип грыжи. Если возникает в поясничном отделе, может ощущаться слабость в стопе, когда нельзя стать на носок или пятку.
  2. Экстрафораминальная – находится вне пределов форамидального отверстия, сбоку от корней дуг позвонка. Дискомфорт возникает, когда большой секвестр окутывает со всех сторон нервный корешок. Боль держится постоянно, интенсивность не снижается, хирургическое вмешательство быстро исправляет ситуацию.
• Боковая – ядро отрывается от диска и оказывается в латеральном кармане, самом узком месте у входа нерва в просвет позвоночного канала. Если образование там остается, боль держится постоянно, отдает в ногу, анальгетики не помогают. Нужна операция.

Внутри-спинномозговая грыжа выпадает в позвоночный канал, затрагивая спинной мозг

Заднее выпячивание

При задней (дорзальной) грыже выпячивание характеризуется выпадением в заднюю часть позвоночного канала. В тяжелых случаях вызывает не только боль, но и паралич конечностей, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией. Такая грыжа часто требует хирургического лечения.

Переднее выпячивание

Передняя (вентральная) – это самый безопасный вид межпозвонковой грыжи, поскольку выпадает она кпереди от тела позвонка. Также есть переднебоковые виды, расположенные за чертой передней полуокружности позвонков. На эту часть приходится наименьшая нагрузка, поэтому ее возникновение неопасно, редко вызывает боль. Передние грыжи обнаруживаются случайно во время рентгена.

Диффузное выпячивание

Характеризуется поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается под давлением ядра. Самой опасной считается заднее диффузное образование. Оно способно перекрыть позвоночный канал, сдавить спинной мозг, нервные корешки. На определенном этапе кольцо может разорваться, ядро – оторваться. Обычно диффузная грыжа располагается в поясничном отделе, но нередко фиксируется и в других частях позвоночника.

Подход к лечению разных видов грыж в клинике «Парамита»

Массаж в нашей клинике

Если часто появляются прострелы, купите обезболивающую мазь (Индометацин, Диклофенак). К пострадавшему участку можно приложить кусочек льда, предварительно закутав в полотенце, чтобы избежать повреждения кожи. Держите 15 минут, после чего уберите. Но, если межпозвоночную грыжу не лечить, боль будет мучить несколько недель, может стать постоянной. В зависимости от дислокации, больной неспособен нормально наклоняться, поворачивать шею, поднимать руку, ногу, стоять, сидеть.

Не надо игнорировать боль. Специалисты клиники Парамита используют в работе:

• упражнения ЛФК;
• проверенные методы нетрадиционной медицины – акупунктуру, мануальнкю терапию, массаж, рефлексотерапию и др.;
• физиотерапию – электрофорез, Дарсонваль, лазеротерапию, ударно-волновую терапию.

Прежде чем прописать лечение, врач назначает диагностику – рентген, КТ, МРТ. Они позволяют оценить состояние мягких и костных тканей, размер и дислокацию грыжи, точно определить ее вид.

К операции при любом типе грыж стоит прибегать только, если анализ показывает невозможность другого решения – сильные постоянные боли при грыже позвоночника, риск пареза, паралича.

Анатомия, спина, шейные позвонки — PubMed

Книга

Джошуа А. Ваксенбаум ¹ , Вамси Редди ² , Беннет Футтерман ¹

Источник: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.

2022 25 июля .

Принадлежности

Принадлежности

• ¹ Колледж остеопатической медицины NYIT
• ² Медицинский колледж Джорджии

• PMID: 29083805
• Идентификатор книжной полки: НБК459200

Бесплатные книги и документы

Книга

Джошуа А. Ваксенбаум и др.

Бесплатные книги и документы

Источник: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.

2022 25 июля .

Авторы

Джошуа А. Ваксенбаум ¹ , Вамси Редди ² , Беннет Футтерман ¹

Принадлежности

• ¹ Колледж остеопатической медицины NYIT
• ² Медицинский колледж Джорджии

• PMID: 29083805
• Идентификатор книжной полки: НБК459200

Выдержка

Позвонки вместе с межпозвоночными дисками составляют позвоночный столб, или позвоночник. Он простирается от черепа до копчика и включает шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Позвоночник выполняет несколько основных функций в организме, включая: защиту спинного мозга и ответвления спинномозговых нервов, поддержку грудной клетки и живота, а также обеспечивает гибкость и подвижность тела. Межпозвонковые диски отвечают за эту подвижность без ущерба для поддерживающей силы позвоночного столба. Шейный отдел содержит семь позвонков, обозначенных C1-C7, которые являются самыми маленькими в позвоночном столбе. Межпозвонковые диски вместе с пластинками и суставными отростками соседних позвонков создают пространство, через которое выходят спинномозговые нервы. Шейные позвонки как группа образуют лордотическую кривую. Хотя все позвонки имеют общие морфологические особенности, в шейном отделе есть несколько примечательных особенностей.

Типичные позвонки состоят из тела позвонка, позвоночной дуги, а также семи отростков. Тело несет большую часть силы, воздействующей на позвонок. Тела позвонков увеличиваются в размерах от верхних к нижним. Тело позвонка состоит из трабекулярной кости, содержащей красный мозг, окруженной тонким наружным слоем компактной кости. Дуга вместе с задней частью тела образует позвоночный (спинномозговой) канал, в котором находится спинной мозг. Дуга состоит из билатеральных ножек, цилиндрических костных отростков, соединяющих арку с телом, и билатеральной пластинки, плоской, костные сегменты образуют большую часть арки, соединяя поперечный и остистый отростки. Типичный позвонок также содержит четыре суставных отростка, два верхних и два нижних, которые соприкасаются с нижним и верхним суставными отростками соседних позвонков соответственно. Точка, в которой встречаются верхняя и суставная фасетки, известна как фасеточный или зигапофизарный сустав. Они поддерживают выравнивание позвонков, контролируют диапазон движений и несут нагрузку в определенных положениях. Остистый отросток выступает кзади и часто книзу от дуги позвонка и может в разной степени перекрывать нижние позвонки, в зависимости от области позвоночника. Наконец, два поперечных отростка симметрично отходят латерально от дуги позвонка.

Типичные шейные позвонки имеют несколько особенностей, отличных от тех, которые типичны для грудных или поясничных позвонков. Наиболее заметным отличием является наличие одного отверстия в каждом поперечном отростке. Эти поперечные отверстия окружают позвоночные артерии и вены. Это верно для всех шейных позвонков, кроме С7, поперечные отверстия которого содержат только добавочные вены. Другой особенностью, уникальной для шейных позвонков, является раздвоенный остистый отросток (см. раздел «Физиологические варианты»), который может служить для увеличения площади поверхности для прикрепления мышц. Остистые отростки шейных позвонков увеличиваются по мере опускания позвоночного столба. Шейные позвонки, как правило, имеют верхние суставные отростки, обращенные заднемедиально. Некоторые исследования показали, что более нижние шейные позвонки имеют верхние фасетки, обращенные в заднелатеральном направлении, что больше похоже на фасетки грудного отдела. Наконец, известно, что шейные позвонки имеют наибольшую высоту межпозвонкового диска, что увеличивает диапазон движений.

В шейном отделе находятся три атипичных позвонка. C1, также известный как «атлас», уникален среди всех позвонков тем, что в нем отсутствуют как тело позвонка, так и остистый отросток. Относительно круглая кость содержит две двусторонние массы, которые заменяют тело в его несущей способности. Верхние суставные поверхности этих образований соприкасаются с затылочными мыщелками черепа, а нижние суставные поверхности сочленяются с верхними фасетками С2. С2, также известный как «ось», отличается тем, что содержит билатеральные массы для сочленения с С1, тело, через которое вес передается через С3 и ниже, и зубовидный отросток, или «логово», на верхней стороне. тело. Зуб сочленяется с задней поверхностью передней дуги С1. C7 можно считать типичным или атипичным, но он имеет две отличительные особенности. Во-первых, в отличие от остальных шейных позвонков, позвоночная артерия не проходит через поперечное отверстие. Во-вторых, он содержит длинный остистый отросток, также известный как «выдающийся позвонок».

Авторское право © 2023, StatPearls Publishing LLC.

Разделы

• Введение
• Структура и функция
• Эмбриология
• Кровоснабжение и лимфатическая система
• нервы
• Мышцы
• Физиологические варианты
• Хирургические соображения
• Клиническое значение
• Обзорные вопросы
• Рекомендации

Похожие статьи

• Анатомия, спина, грудные позвонки.

  Ваксенбаум Дж. А., Редди В., Футтерман Б. Waxenbaum JA, et al. 2022, 8 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. 2022, 8 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. PMID: 29083651 Бесплатные книги и документы.

• Анатомия, спина, поясничные позвонки.

  Ваксенбаум Дж. А., Редди В., Уильямс С., Футтерман Б. Waxenbaum JA, et al. 2022, 1 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. 2022, 1 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. PMID: 29083618 Бесплатные книги и документы.

• Грыжа шейного диска.

  Шаррак С., Аль Халили Ю. Шаррак С. и соавт. 2022, 29 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. 2022, 29 августа. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. PMID: 31536225 Бесплатные книги и документы.

• Детский шейный кифоз в эпоху МРТ (1984-2008 гг.) с длительным наблюдением: обзор литературы.

  Менезес А.Х., Трайнелис В.К. Менезес А.Х. и соавт. Чайлдс Нерв Сист. 2022 фев; 38 (2): 361-377. doi: 10.1007/s00381-021-05409-z. Epub 2021 22 ноября. Чайлдс Нерв Сист. 2022. PMID: 34806157 Обзор.

• Анатомия и патология стареющего позвоночника.

  Прешер А. Прешер А. Евр Дж Радиол. 1998 г., июль; 27 (3): 181–95. doi: 10.1016/s0720-048x(97)00165-4. Евр Дж Радиол. 1998. PMID: 9717634 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Рекомендации

1. 1. Коленкевич М., Влодарчик А., Войткевич Дж. Диагностика и частота спондилеза и заболеваний шейных дисков в Университетской клинической больнице в Ольштыне, 2011-2015 годы. Биомед Рез Инт. 2018;2018:5643839. — ЧВК — пабмед
2. 1. Ваксенбаум Дж. А., Редди В., Футтерман Б. StatPearls [Интернет] StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 2022. 8 августа, Анатомия, Спина, Межпозвонковые диски. — пабмед
3. 1. Богдук Н. Функциональная анатомия позвоночника. Handb Clin Neurol. 2016;136:675-88. — пабмед
4. 1. Жомар Н.В., Удупа Дж.К., Велч В.К., Винкельштейн Б.А. Кинематическая магнитно-резонансная томография для определения пространства шейных фасеточных суставов позвоночника в нейтральном положении и торсионном состоянии. Позвоночник (Фила Па 1976) 2014 15 апреля; 39(8):664-72. — пабмед
5. 1. Yan YZ, Li QP, Wu CC, Pan XX, Shao ZX, Chen SQ, Wang K, Chen XB, Wang XY. Частота наличия 11 грудных позвонков и 6 поясничных позвонков у бессимптомных взрослых китайских добровольцев. J Orthop Surg Res. 2018 23 мая; 13 (1): 124. — ЧВК — пабмед

Типы публикаций

Анатомия позвоночника | Wake Spine & Pain Specialists

Анатомия позвоночникаhittekk2022-01-04T00:37:00+00:00

Анатомия позвоночника

Структура позвоночника

Позвоночник состоит из более чем 30 костей, называемых позвонками, которые представляют собой круглые костные структуры, образующие защитное кольцо вокруг спинного мозга. Позвонки относятся к двум или более костям позвоночника, а термин «позвонок» используется для обозначения одной кости позвоночника. Есть три отдела позвоночника, которые способствуют подвижности. Их называют шейным, грудным и поясничным отделами позвоночника. Костные выступы, которые можно прощупать, проводя пальцами по позвоночнику, называются остистыми отростками, и эти структуры прикрепляются к связкам и мышцам позвоночника. Есть также позвонки в нижних отделах позвоночника, называемых крестцом или крестцовым отделом позвоночника, и копчиком (копчиком), но позвонки в этих областях слиты вместе и не двигаются так свободно.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, расположенных в области шеи и верхней части спины. Эти позвонки обеспечивают поддержку и подвижность головы и шеи. Первый позвонок соединяется с нижней частью черепа, а седьмой позвонок находится там, где начинается грудной отдел позвоночника или середина спины. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, которые обеспечивают движение рук и сгибательные движения, обеспечивая стабильность грудной клетки, в которой заключены жизненно важные органы. Первый позвонок в грудном отделе или середине спины соединяется с самой нижней частью шеи, а двенадцатый позвонок соединяет нижнюю часть грудной клетки с верхней частью поясничного отдела позвоночника (поясница).

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, которые простираются от нижней части живота до таза. Самый нижний позвонок поясничного отдела позвоночника соединяется с треугольной костью, называемой крестцом, которая располагается непосредственно между двумя тазовыми костями. Позвонки в поясничном отделе позвоночника способствуют сгибанию, наклону, сидению и подъему. Это также область спины, которая наиболее подвержена травмам и развитию хронической боли. Если нет физических аномалий вдоль позвоночника, он должен образовывать два изгиба вперед в шейном и поясничном отделах позвоночника и два изгиба назад в грудном и крестцовом отделах позвоночника, когда он визуализируется сбоку на рентгеновском снимке.

Крестцовый

Крестцовый или крестцовый отдел позвоночника расположен ниже поясничного отдела позвоночника и представляет собой плоскую кость треугольной формы, расположенную между бедрами. Он состоит из пяти сросшихся позвонков. Копчик, также называемый копчиком, находится ниже крестца и также содержит от трех до пяти сросшихся позвонков. Поскольку копчик может состоять из трех-пяти позвонков, у человека может быть от 32 до 34 позвонков вдоль позвоночника.

Узнайте больше об анатомии позвоночника

Между позвонками позвоночника расположены костные выступы, называемые фасеточными суставами. Они соединяют позвонки вместе цепным образом и способствуют движению в различных направлениях. За исключением позвонков, которые находятся вверху и внизу позвоночника, каждый позвонок имеет один фасеточный сустав, который соединяет его с позвонком над ним, и второй, который соединяет его с позвонком под ним. Поверхность фасеточных суставов покрыта хрящом, представляющим собой гладкий эластичный материал, который позволяет позвонкам соприкасаться друг с другом, не вызывая трения.

Связки, представляющие собой прочные соединительные ткани, соединяющие позвонки друг с другом, также обеспечивают дополнительную устойчивость позвоночника. Хотя позвонки соединены друг с другом, позвоночные диски расположены между каждым позвонком. Диски действуют как амортизаторы, которые защищают позвоночник от повреждений во время тяжелой деятельности, вызывающей большую нагрузку на позвоночник, такой как бег, прыжки и поднятие тяжестей. Они также защищают позвоночник от ежедневной силы тяжести. Между позвонками, составляющими крестец или копчик, нет межпозвоночных дисков, потому что позвонки в этих двух областях срослись вместе, не оставляя между собой места для межпозвоночных дисков.

На правой и левой стороне каждого позвонка также есть небольшой туннель, из которого выходят спинномозговые нервы, простирающиеся в определенные области тела, включая органы и конечности. Туннель называется нервным отверстием. Нервы, которые выходят из туннелей, расположенных по бокам шейных позвонков, идут в руки и кисти. Нервы, выходящие из тоннелей между грудными позвонками, проходят в верхние органы, а нервы, выходящие из тоннелей поясничных позвонков, идут в нижние конечности и органы таза.

Сам спинной мозг, защищенный позвонками круглой формы, идет от головного мозга вниз через позвоночник и состоит из миллионов нервов. Кроме того, позвоночные позвонки покрыты огромным количеством мышц, которые проходят по всему телу. Мышцы спины помогают координировать движения шеи, верхней части тела и живота, удерживая позвоночник в неподвижном состоянии во время активности.

Отзывы пациентов

★ ★ ★ ★ ★ 5/5

Эмбер очень сострадательна, и назначенная ею физиотерапия помогла. Она слушает своих пациентов. 17.11.21 Эмбер продемонстрировала настоящую заботу и сострадание, перенеся встречу с моим мужем на день раньше. Это было вызвано ее отзывом о наших многочисленных звонках в офис во время ее отпуска с 03.09.21 по 12.09.21 и результатами MEI.

Дженис Фрэйли

Краткое изложение анатомии позвоночника

Различают три подвижных отдела позвоночника: шейный (шея и верхняя часть спины), грудной (средняя часть спины) и поясничный (нижняя часть спины). Эти отделы состоят из семи, двенадцати и пяти позвоночных позвонков соответственно. В крестце также есть пять позвонков, который находится между тазом и бедрами, а также копчик (копчик), который может состоять из трех-пяти позвонков. Позвонки, из которых состоят крестец и копчик, срослись, и поэтому эти две структуры не могут двигаться так свободно. Из-за того, что количество позвонков в копчике может варьироваться, у человека может быть от 32 до 34 позвонков вдоль позвоночника.

Позвонки в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника соединены в виде цепочки дугоотростчатыми суставами. Связки также соединяют позвонки друг с другом, чтобы обеспечить дополнительную стабильность. Спинномозговые нервы выходят по бокам позвонков через небольшой туннель, а между позвонками расположены диски позвоночника, которые действуют как амортизаторы. Кроме того, позвонки образуют защитное кольцо вокруг спинного мозга, которое состоит из миллионов нервов, контролирующих многочисленные процессы в организме.

Ссылки

1. Pooni JS, Hukins DW, Harris PF, Hilton RC, Davies KE. Сравнение строения межпозвонковых дисков человека в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Сур Радиол Анат . 1986 год; 8(3):175-82.
2. Панджаби М.М., Оксленд Т., Таката К., Гоэл В., Дюрансо Дж., Краг М. Суставные поверхности позвоночника человека. Количественная трехмерная анатомия. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1993; 18(10):1298-310.
3. Казацца Б.А. Диагностика и лечение острой боли в пояснице. Семейный врач . 2012 г.; 85(4):343-50.
4. Marty C, Boisaubert B, Descamps H, Montigny JP, Hecquet J, Legaye J, Duval-Beaupere G. Сагиттальная анатомия крестца у молодых людей, младенцев и пациентов со спондилолистезом. Евро позвоночник J . 2002 г.; 11(2):119-25.
5. Ченг Дж.С., Сонг Дж.К. Анатомия крестца. Нейрохирург Фокус . 2003 г.; 15(2):Е3.
6. Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H.