Витамин b12 для чего: Витамин В12, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

Что такое активный витамин В12,(цианокоболамин)?

Витамин В12 необходим для правильного формирования эритроцитов (красных кровяных телец), восстановления тканей и клеток, а также синтеза ДНК (генетическая информация, хранящаяся во всех клетках, отвечающая за правильное выполнение их функции).

Он не вырабатывается клетками человека, в небольшом количестве его производят бактерии, заселяющие наш толстый кишечник, но основная его часть должна поступать с продуктами питания. Он содержится в пищевых продуктах животного происхождения, например, печени, красном мясе (говядине), яйцах, молочных продуктах.

До того, как поступивший с пищей витамин В12 попадет в кровь через стенки тонкого кишечника, он должен соединиться в желудке со специальным белком (гликопротеидом), который называется внутренним фактором Кастла.

Таким образом, дефицит витамина В12 может возникнуть при недостаточном его поступлении с пищей, при нарушении работы клеток ЖКТ, которые производят внутренний фактор Кастла (например, при аутоиммунном гастрите), а также при нарушении всасывания в подвздошной кишке.

Дефицит витамина В12 проявляется анемией — снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов, изменением их формы и размеров.

При выявлении сниженного уровня витамина В12 могут понадобиться дополнительные лабораторные и инструментальные тесты для диагностики заболеваний, приведших к этому состоянию: атрофического гастрита (в этом случае анемия называется пернициозной), воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), глистной инвазии. Кроме того, к людям, имеющим повышенный риск дефицита В12, относятся те, кто не употребляет в пищу продукты животного происхождения или ранее перенесли операции по поводу удаления части желудка и/или части кишечника.

Для чего определяют уровень витамина В12 в крови?

Исследование уровня В12 может быть назначено пациентам с жалобами на частые головные боли и головокружение, быструю утомляемость, учащенное сердцебиение и одышку даже после незначительных нагрузок, бледность кожных покровов, а также на специфические проявления, характерные для заболевания по причине дефицита витамина В12: покалывание или зуд конечностей, потерю памяти, изменение характера, трудности с передвижением.

При каких заболеваниях меняется уровень витамина В12 в крови?

Уровень витамина B12 обычно меняется при дисфункции желудочно-кишечного тракта, проявляющейся отсутствием аппетита и другими нарушениями; заболеваниях печени и почечной недостаточности, при патологиях в работе центральной нервной системы, характеризующихся нарушением сна, апатией, раздражительностью, повышенной возбудимостью; при гиповитаминозе и анемии.

Почему результат анализа может быть некорректным?

На корректность анализы влияет соблюдение правил подготовки.

Пределы определения: 125,0 — 6000,0 пг/мл.

Правила подготовки к исследованию для определения уровня Витамин B12 в крови 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов анализа сыворотки крови на Витамин B12

Единицы измерения: пг/мл.

Альтернативные единицы: пмоль/л. 

Пересчет единиц: пмоль/л х 1,36 => пг/мл.

 

Референсные значения: 187-883 пг/мл.

Повышение значений:

1. Заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, печёночная кома, при которой уровень может превышать норму в 30 — 40 раз).

2. Эритролейкемия.

3. Метастазы злокачественных опухолей в печень.

4. Повышенный уровень транскобаламина (несмотря на возможное истощение запасов витамина в печени).

5. Хроническая почечная недостаточность.

6. Острый и хронический миелолейкоз, моноцитарный лейкоз.

Понижение значений:

1. Недостаточное поступление витамина В12 в организм.

   а. Строгая вегетарианская диета.
   б. Низкое содержание витамина в женском молоке (причина мегалобластической анемии у младенцев).
   в. Алкоголизм.

2. Нарушение всасывания кобаламинов:

   а. Синдром мальабсорбции (целиакия, спру).
   б. Резекция различных участков ЖКТ (желудка, тонкой кишки).
   в. Хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки, атрофический гастрит.
   г. Паразитарные инвазии (особенно, вызванная широким лентецом — дифиллоботриоз).
   д. Болезнь Аддисона — Бирмера (пернициозная анемия — недостаточность внутреннего фактора Кастла).
   е. Болезнь Альцгеймера.

3. Врожденные нарушения метаболизма кобаламинов:

   а. Оротовая и метилмалоновая ацидурия.
   б. Дефицит транскобаламина.
   

   е. Синдром Иммерслунда — Гресбека (врождённое нарушение транспорта витамина В12 через кишечную стенку, сопровождается протеинурией).

4. Дефицит фолиевой кислоты.
5. Приём лекарственных препаратов (например, аминогликозидов, неомицина, противосудорожных средств (фенобарбитал), холестирамина, оральных контрацептивов, ранитидина).

Анализ крови на витамин B12 – цена, сдать анализ на витамин B12 в клинике Медок

Лабораторные исследования на витамины имеют диагностическую ценность при самых различных заболеваниях. Анализ крови на цианокобаламин или В12 применяется при патологиях нервной системы, печени и анемиях.

Существует несколько форм витамина В12. Всего под этим термином подразумевается четыре биологически активных вещества, содержащих кобальт. Это цианокобаламин, гидроксокабаламин, также формы метикобаламин и кобамамид. Цианокобаламин, водорастворимый витамин, который поступает в организм человека вместе с пищей.
Витамин В12 входит в группу самых важных для жизнедеятельности человека биологически активных веществ. Его уровень тесно связан с уровнем фолиевой кислоты (витамина b9). Количество этих веществ в организме может коррелировать друг с другом.

Витамин выполняет сразу несколько функций. Цианокобаламин принимает активное участие в процессах кроветворения и обеспечивает полноценное созревание красных кровяных телец – эритроцитов. Кроме того, В12 задействован в формировании РНК и ДНК, играет роль кофермента в их синтезе. Одной из ключевых функций вещества является преобразование метионина из гомоцистеина.

 Источником витамина В12 служит пища животного происхождения. Наиболее богаты цианокобаламином следующие продукты:
• Печень и субпродукты
• Рыба (лосось, тунец, макрель, сардины и др.)
• Мясо говядины, баранины, кролика, птицы
• Морепродукты
• Куриные яйца
• Молочные и кисломолочные продукты (сыр, молоко, творог)

На сегодняшний день существует множество обогащенных цианокобаламином продуктов. Его часто добавляют в готовые завтраки, цельнозерновой хлеб и протеиновые комплексы.
При попадании витамина в желудок происходит его связывание с протеином под названием «внутренний фактор Кастла». Далее это соединение всасывается в малом кишечнике. После высвобождения В12 в слизистой, цианокобаламин попадает в печень, а также другие органы и ткани: почки, селезенку и мышцы. Вывод вещества происходит преимущественно с желчью.

Суточная норма данного витамина (согласно Всемирной организации здравоохранения) составляет 2,4 мкг/день для взрослого человека. Важно, что беременным и кормящим женщинам рекомендуется увеличить дозу до 2,6 мкг/день и 2,8 мкг/день соответственно. Данный анализ предназначен для мониторинга уровня вещества в крови и профилактики гиповитаминоза.

Дефицит витамина В12 может быть причиной целого ряда патологических состояний и заболеваний. Нехватка данного вещества провоцирует развитие мегалобластической и пернициозной анемии, на фоне которых возможно появление различных расстройств нервной системы. Симптомы дефицита могут постепенно прогрессировать со временем. К наиболее распространенным признаками нехватки относятся: бледный желтоватый оттенок кожи, утомляемость, головокружение, снижение эмоционального фона, повышение температуры. Возможны неврологические нарушения с покалыванием в конечностях.

Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин) (Cobalamin) в Коломне. Диагностика и лечение

ФИО*:

Телефон*:

Необходимая услуга или врач: Приём аллергологаПриём врача УЗД (УЗИ)Приём гастроэнтерологаПриём гинекологаПриём дерматологаПриём детского аллергологаПриём детского гастроэнтерологаПриём детского гинекологаПриём детского кардиологаПриём детского психиатраПриём детского психологаПриём детского пульмонологаПрием детского стоматологаПриём детского урологаПриём детского хирургаПриём кардиологаПриём косметологаПриём логопедаПриём массажистаПриём неврологаПриём онкологаПриём ортодонтаПриём ортопедаПриём отоларингологаПриём офтальмологаПрием педиатраПриём проктологаПриём профпатологаПриём психиатра-наркологаПрием психотерапевтаПриём пульмонологаПриём ревматологаПриём сосудистого хирургаПриём стоматологаПриём терапевтаПриём трихологаПриём урологаПриём физиотерапевтаПриём хирургаПриём эндонкринологаАбдулов Игорь АнатольевичАбдулова Валентина ИвановнаАкимова Нина ВикторовнаАксенов Кирилл СергеевичАлексеенко Мария НиколаевнаАннаев Максат ГеокчаевичБалашов Александр ВячеславовичБатова Елена ВикторовнаБелкина Анжелика СтаниславовнаБеляков Алексей СергеевичБойкова Мария ОлеговнаБондаренко Марина ВалерьевнаБосых Владимир ГеоргиевичБрага Раиса ИвановнаБулатов Дмитрий АлександровичБурбот Любовь ВикторовнаВдовина Елена ВитальевнаВиноградова Оксана НиколаевнаВласова Светлана АлександровнаГауст Анисья РадифовнаГвозденко Сергей ФедоровичГорбачев Илья СергеевичГригорьев Сергей АлексеевичГригорьева Анна БорисовнаДавыдова Надежда ВасильевнаДавыдова Елена ЮрьевнаДевяткина Варвара ПавловнаДеменкова Виктория ВладимировнаДинамарка Карина ФернандовнаДобко Зоя ГригорьевнаДустаметова Сабина ДустаметовнаЕгоренко Елена АнатольевнаЕжова Любовь ГеннадьевнаЖуков Семен АндреевичЗамостян Анна ДмитриевнаЗейналов Эльмар Кафар оглыЗинченко Светлана ИвановнаЗмановская Татьяна ЛеонидовнаИванов Александр АлександровичИвашкина Екатерина ДмитриевнаИкромов Сухробжон НасруллоевичИркова Ирина АнатольевнаКалашникова Елена ПетровнаКалинина Анна СергеевнаКандрашкина Екатерина ЕвгеньевнаКиселев Игорь ЕвгеньевичКиселева Наталия СтаниславовнаКозлова Инна ИвановнаКокорина Оксана ВалериевнаКолодина Юлия МихайловнаКольдин Алексей ВладимировичКорнев Алексей ВячеславовичКорчагина Антонина НиколаевнаКострюкова Лариса НиколаевнаКравцова Марина ЮрьевнаКрасулина Ольга АлександровнаКрюкова Оксана АндреевнаКудеева Оксана ВикторовнаКузьмина Елена НиколаевнаКулагина Татьяна СтаниславовнаКутлахметов Айрат АзгаровичЛихачев Никита ЕвгеньевичЛогинов Виталий АлександровичЛукьянова Екатерина ЮрьевнаМакаркин Владимир СергеевичМальцев Максим ЮрьевичМарченко Лилия ВладимировнаМатях Игорь ИгоревичМаханов Рустам ХамиджоновичМаханова Ольга БазаровнаМережко Вероника ИгоревнаМерзова Фируза РафиковнаМещеряков Михаил ВикторовичМиронова Марина АнатольевнаМихайлов Дмитрий ВладимировичМолчанова Надежда ПетровнаНазарчук Светлана НиколаевнаНайман Сергей ПавловичНикулин Павел НиколаевичНовиков Алексей НиколаевичНовиков Олег ЛеонидовичНовикова Ирина ВладимировнаНовикова Елена ВячеславовнаОдинец Лидия ФедоровнаОленич Валентина АндреевнаОрлова Ольга АлександровнаОхотина Инна ИгоревнаПавлов Владимир СергеевичПанченко Ирина АнатольевнаПапин Александр ГеоргиевичПоздняков Евгений ГеннадьевичПопов Сергей ВикторовичПоспелова Рита АнатольевнаПучкова Наталья АлександровнаРепин Павел НиколаевичРешетникова Татьяна ПетровнаРогожин Павел СергеевичРогожина Екатерина ГеннадьевнаРостиков Олег ВячеславовичРудаева Любовь МихайловнаРыкова Марина ВладимировнаСкорнякова Ирина ИгоревнаСмирнова Людмила АлександровнаСоколова Татьяна ФедоровнаСорокина Елена КонстантиновнаСтепанова Виктория СергеевнаСтепашкина Анастасия СергеевнаСтроганова Тамара ИвановнаСычева Полина АлександровнаТарарышкин Дмитрий АлександровичТарахтиева Наталья ВасильевнаТерехина Наталья ВладимировнаТестовый Врач КлиникиТетерина Елена ВалерьевнаТихонов Алексей ВладимировичТутунина Елена ВладимировнаФедосеева Надежда ВикторовнаФокина Алена АлексеевнаХарламов Павел ВикторовичЧапчикова Ольга АлександровнаЧеремина Виктория ВикторовнаЧернецкая Инесса ИвановнаЧернова Любовь ВладимировнаЧижов Михаил СергеевичЧичерина Валентина ВикторовнаШаповалова Нина БорисовнаШкурлатов Сергей НиколаевичШтейн Юлия СергеевнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩербак Валерия НиколаевнаЯгодина Екатерина Антоновна

Клиника Все клиникиДетская поликлиника «Живица+»Многопрофильная клиника «Живица+»Медицинский центр «Живица+» в ГолутвинеМедицинский центр «Живица+» на Окском

Предпочтительное время приема:

 

Детский врач Принимает детей

Отправляя заявку, вы даете согласие на обработку
персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВИТАМИНА В12, ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ И ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИИ | Камчатнов

1. Woo K.S., Kwok T.C., Celermajer D.S. Vegan diet, subnormal vitamin B-12 status and cardiovascular health. Nutrients 2014;6(8):3259–73.

2. Robins Wahlin T.B., Wahlin A., Winblad B., Bäckman L. The influence of serum vitamin B12 and folate status on cognitive functioning in very old age. Biol Psychol 2001;56(3): 247–65.

3. Greenberg D.A., Aminoff M.J., Simon R.P. Clinical Neurology. 5th ed. New York: McGraw-Hill Professional, 2012.

4. Perkin G.D., Murray-Lyon I. Neurology and the gastrointestinal system. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998;65(3):291–300.

5. Clark C.M. Metabolic and nutritional disorders associated with dementia. In: J.C. Morris, J.E. Galvin, D.M. Holzman (eds.). Handbook of Dementing Illnesses. New York: Marcel Dekker, Inc., 1994. Рp. 413–39.

6. Wahlund L.O., Basun H., Waldemar G. Reversible or arrestable dementias. In: N. Qizilbash et al. (eds.). Evidence-based Dementia Practice. Oxford: Blackwell Sciences, 2002. Рр. 330–40.

7. Abyad A. Prevalence of vitamin B12 deficiency among demented patients and cognitive recovery with cobalamin replacement. J Nutr Health Aging 2002;6(4):254–60.

8. Rietsema W.J. Unexpected recovery of moderate cognitive impairment on treatment with oral methylcobalamin. J Am Geriatr Soc 2014;62(8):1611–2.

9. Huijts M., van Oostenbrugge R., Rouhl R.P. et al. Effects of vitamin B12 supplementation on cognition, depression, and fatigue in patients with lacunar stroke. Int Psychogeriatr 2013;25(3):508–10.

10. Moore E., Mander A., Ames D. et al. Cognitive impairment and vitamin B12: a review. Int Psychogeriatr 2012;24(4):541–56.

11. Obeid R., Jung J., Falk J. et al. Serum vitamin B12 not reflecting vitamin B12 status in patients with type 2 diabetes. Biochimie 2013;95(5):1056–61.

12. Malouf R., Grimley Evans J. Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. Cochrane Database Syst Rev 2008;(4):CD004514.

13. Reynolds E.H. Folic acid, ageing, depression, and dementia. BMJ 2002;324(7352):1512–5.

14. Guidolin L., Vignoli A., Canger R. Worsening in seizure frequency and severity in relation to folic acid administration. Eur J Neurol 1998;5(3):301–3.

15. Agnew-Blais J.С., Wassertheil-Smoller S., Kang J.H. et al. Folate, vitamin B-6, and vitamin B-12 intake and mild cognitive impairment and probable dementia in the Women’s Health Initiative Memory Study. J Acad Nutr Diet 2015;115(2):231–41.

16. Зорилова И.В., Суслина З.А., Иллариошкин С.Н., Кистенев Б.А. Наследственно обусловленная гипергомоцистеинемия в патогенезе ишемического инсульта у лиц молодого возраста. Неврологический журнал 2005;10(2):14–7. [Zorilova I.V., Suslina Z.A., Illarioshkin S.N., Kistenev B.A. Inherited hyperhomocysteinemia in the pathogenesis of ischemic strokes of young persons. Nevrologicheskiy zhurnal = Neurological Journal 2005;10(2):14–7. (In Russ.)].

17. Литвиненко И.В., Одинак М.М., Сологуб О.С. и др. Гипергомоцистеинемия при болезни Паркинсона – новый вариант осложнений проводимой терапии или специфический биохимический маркер заболеваний? Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2008;2(2):13–7. [Litvinenko I.V., Odinak M.M., Sologub O.S. et al. Hyperhomocysteinemia with Parkinson’s disease: a new variant of complications of the therapy performed or a specific biochemical marker of the diseases? Annaly klinicheskoy i eksperimental’noy nevrologii = Annals of Clinical and Experimental Neurology 2008;2(2):13–7. (In Russ.)].

18. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Устюжанина М.К. Гипергомоцистеинемия и поражение головного мозга. Неврологический журнал 2004;9(3):48–54. [Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Ustyuzhanina M.K. Hyperhomocysteinemia and brain lesions. Nevrologicheskiy zhurnal = Neurological Journal 2004;9(3):48–54. (In Russ.)].

19. Garcia A., Zanibbi K. Homocysteine and cognitive function in elderly people. CMAJ 2004;171(8):897–904.

20. Sen S., Reddy P.L., Grewal R.P. et al. Hyperhomocysteinemia is associated with aortic atheroma progression in stroke/TIA patients. Front Neurol 2010;1:131.

21. Toole J.F., Malinow M.R., Chambless L.E. et al. Lowering homocysteine in patients with ischemic stroke to prevent recurrent stroke, myocardial infarction, and death: the vitamin intervention for stroke prevention (VISP) randomized controlled trial. JAMA 2004;291(5):565–75.

22. Dusitanond P., Eikelboom J.W., Hankey G.J. et al. Homocysteine-lowering treatment with folic acid, cobalamin, and pyridoxine does not reduce blood markers of inflammation, endothelial dysfunction, or hypercoagulability in patients with previous transient ischemic attack or stroke: a randomized substudy of the VITATOPS trial. Stroke 2005;36(1):144–6.

23. Hankey G.J., Ford A.H., Yi Q. et al. Effect of B vitamins and lowering homocysteine on cognitive impairment in patients with previous stroke or transient ischemic attack: a prespecified secondary analysis of a randomized, placebo-controlled trial and meta-analysis. Stroke 2013;44(8):2232–9.

24. Leblhuber F., Walli J., Artner-Dworzak E. et al. Hyperhomocysteinemia in dementia. J Neural Transm 2000;107(12):1469–74.

25. Seshadri S., Beiser A., Selhub J. et al. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease. N Engl J Med 2002;346(7):476–83.

26. Hogervorst E., Ribeiro H.M., Molyneux A. et al. Plasma homocysteine levels, cerebrovascular risk factors, and cerebral white matter changes (leukoaraiosis) in patients with Alzheimer disease. Arch Neurol 2002;59(5):787–93.

27. Prins N.D., den Heijer T., Hofman A. et al. Homocysteine and cognitive function in the elderly: The Rotterdam Scan Study. Neurology 2002;59(9):1375–80.

28. Schafer J.H., Glass T.A., Bolla K.I. et al. Homocysteine and cognitive function in a population-based study of older adults. J Am Geriatr Soc 2005;53(3):381–8.

29. Loscalzo J. Homocysteine and dementias. N Engl J Med 2002;346(7):466–8.

30. Reis E.A., Zugno A.I., Franzon R. et al. Pretreatment with vitamins E and C prevent the impairment of memory caused by homocysteine administration in rats. Metab Brain Dis 2002;17(3):211–7.

31. McMahon J.A., Green T.J., Skeaff C.M. et al. A controlled trial of homocysteine lowering and cognitive performance. N Engl J Med 2006;354(26):2764–72.

32. Walker J.G., Batterham P.J., Mackinnon A.J. et al. Oral folic acid and vitamin B-12 supplementation to prevent cognitive decline in community dwelling older adults with depressive symptoms – the Beyond Ageing Project: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr 2012;95(1):194–203.

33. de Jager C.A., Oulhaj A., Jacoby R. et al. Cognitive and clinical outcomes of homocysteine-lowering B-vitamin treatment in mild cognitive impairment: a randomized controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry 2012;27(6):592–600.

34. Kwok T., Lee J., Law C.B. et al. A randomized placebo controlled trial of homocysteine lowering to reduce cognitive decline in older demented people. Clin Nutr 2011;30(3):297–302.

35. Douaud G., Refsum H., de Jager C.A. et al. Preventing Alzheimer’s disease-related gray matter atrophy by B-vitamin treatment. Proc Natl Acad Sci USA 2013;110(23): 9523–8.

36. Health Quality Ontario. Vitamin B12 and cognitive function: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser 2013;13(23):1–45.

Витамин В12, цианокобаламин в Москве недорого

Код: 04.09.006

Биоматериал: сыворотка

Срок: 1 д.

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

Кобаламин или всем хорошо известный водорастворимый витамин В12 — это компонент, содержащий кобальт. Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме.

В12 содержится исключительно в пище животного происхождения — яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.

Для чего нужно сдавать кровь на витамин В12?

Проведение подобного анализа необходимо при:

• анемии;
• заболеваниях нервной системы; 
• заболеваниях почек и печени в хронической форме;
• заболеваниях органов пищеварительного тракта;
• алкогольной зависимости;
• врожденной нехватке в организме витамина В12.

Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения — этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов. Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.

Показания к анализу на витамин В12

Основными признаками нехватки цианокобаламина являются:

• мышечная слабость;
• деменция;
• геморрагическая сыпь;
• гладкий язык ярко-красного оттенка;
• резкое похудение;
• диарея;
• парестезии и онемение.

Повышенное содержание В12 в крови свидетельствует о развивающемся гепатите и циррозе, а также о наличии в организме миелопролиферативных заболеваний.

Как подготовиться к сдаче крови на уровень В12?

Чтобы получить максимально точные и объективные результаты анализов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций по подготовке организма к забору биологического материала.

В процессе динамического наблюдения за показателем В12 в крови, ее необходимо сдавать утром строго натощак. Любой прием пищи может повлиять не только на саму концентрацию данного вещества, но и на другие физические свойства крови, к примеру, на повышение ее мутности после приема жареных и жирных блюд. Кроме еды, на результаты анализа влияет прием метформина, неомицина, оральных контрацептивов и этанола.

Вы сможете пройти данное обследование по доступной цене, записавшись к нам в клиники прямо сейчас!

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Анализ: Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови

Описание

Описание: Витамин В12 содержит кобальт и цианогруппу, образующие комплекс. В организме человека не синтезируется. Источниками витамина является кишечная микрофлора, а также продукты животного происхождения (дрожжи, молоко, мясо, печень, почки, рыба и яичный желток). Женское молоко содержит витамин В12 в виде метилкобаламина — основной формы, в которой витамин находится в организме человека. Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Витамин В12 играет важную роль в процессах метаболизма, в составе кобаламиновых ферментов участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Цианокобаламин является коэнзимом, который играет важную роль в метаболизме фолиевой кислоты, в частности, участвует в ее транспорте в клетки. При недостатке кобаламина наиболее выраженные изменения развиваются в пролиферирующих клетках, например, в клетках костного мозга, полости рта, языка и желудочно-кишечного тракта, что ведет к нарушению кроветворения, глоссита, стоматита и кишечной мальабсорбции. Витамин В12 также способствует накоплению в эритроцитах сульфгидрильных групп, главным образом глутатиона, поэтому его недостаток ведет к нарушению деления и созревания эритроцитов и развитию мегалобластической анемии. Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеинметилтрансферазы, участвующей в превращении гомоцистеина в метионин. Метионин важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов, поэтому дефицит витамина В12 сопровождается неврологической симптоматикой. Нарушения метаболизма витамина В12 наблюдаются у младенцев, страдающих генетически обусловленным дефектом ферментов, необходимых для превращения витамина В12 в кофермент, или низким уровнем плазменного белка-переносчика. Развивающаяся при этом мегалобластная анемия проявляется уже в первые недели или месяцы жизни и характеризуется нормальным или чуть сниженным уровнем витамина В12 в крови. В отличие от нее при анемии, развивающейся в результате нарушений всасывания, всегда выявляется низкий уровень витамина В12. Дефицит цианокобаламина часто развивается у пожилых людей, проявляется неврологическими нарушениями. Срок выполнения: До 7 дней. Подготовка к исследованию: Кровь сдается натощак (спустя 8-12 часов после приема пищи). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

Лечение B12-дефицитной анемии | Клиника Семейный доктор

В12-дефицитная анемия — заболевание, вызванное нарушением процесса кроветворения в связи с дефицитом витамина В12. Механизм возникновения синдрома обусловлен нарушением создания эритроидных клеток в костном мозге.

Причины В12-дефицитной анемии

 Нехватка витамина В12 может быть связана со следующими причинами или их комбинацией:

• нарушение всасывания витамина в кишечнике: гастрит, сопряженный с инфицированием Хеликобактер Пилори, болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике, полипоз слизистой желудка, рак, кишечные свищи и пр.;
• врожденные нарушения обменных процессов;
• хроническая интоксикация оксидом азота, используемого в качестве седации в анестезиологии.
• незначительные нарушения всасывания, например, снижение доступности В12 в пище  при хроническом панкреатите, умеренном атрофическом гастрите, приеме метформина, лекарств для снижения выработки соляной кислоты и пр.;
• скудный рацион, вегетарианство;
• хронический алкоголизм.

Одной из форм В12- дефицитной анемии  является болезнь Аддисона-Бирмера. При ней появляются аутоантитела к клеткам слизистой оболочки желудка.

Стоит отметить, что В12- и фолиеводефицитные анемии тесно связаны. Фолиевая кислота (витамин В9) также принимает участие в процессах образования эритроцитов. Даже полноценное поступление этих компонентов в продуктах питания не гарантирует отсутствия анемии в тех случаях, когда наблюдается их повышенный расход или имеет место нарушение утилизации в костном мозге. Это может быть связано с паразитозом, дисбактериозом кишечника, беременностью, болезнями печени и крови.

Симптомы анемии

Симптомы В12-дефицитной анемии

На начальной стадии развития симптомы могут быть стертыми или не беспокоить вовсе. По мере развития синдрома могут появляться следующие признаки:

• снижение веса, не связанное с объективными причинами;
• жжение языка и изменение вкусовых ощущений;
• увеличение размеров языка, сглаживание сосочков, краснота слизистых;
• чередование запоров и диареи;
• тошнота;
• покалывания в руках и ногах, онемения;
• нарушение походки;
• нарушения мочеиспускания;
• снижение полового влечения;
• снижение тонуса мышц;
• нарушения зрения;
• бледность, желтушность кожных покровов;
• поседение волос;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• витилиго (пятна на коже) и др.

Стоит отметить, что нередки нарушения со стороны психоэмоциональной и познавательной сфер: ухудшение памяти, внимания и мышления, переменчивость настроения, плаксивость, раздражительность, депрессивные тенденции. У пожилого человека может развиться слабоумие. Тяжесть психоневрологических симптомов не зависит от выраженности анемии, а определяется тем, насколько долго она протекает и как быстро человек получит медицинскую помощь.

Особенности диагностики

Лечение В12-дефицитной анемии назначается после комплексного обследования. Врач направит на следующие лабораторные гематологические и иные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимические и иммунологические исследования: определение уровня В12 в плазме, оценка уровня гомоцистеина в сыворотке или плазме крови, определение антител к париетальным клеткам желудка и др.;
• аспирационная или трепанобиопсия костного мозга.

Также может потребоваться гастроскопия для выявления атрофического гастрита.

Диагноз устанавливает врач на основании жалоб, проявлений болезни, параметров лабораторных исследований. Важно выяснить причину синдрома, в особенности обнаружить болезнь Аддисона-Бирмера.

Кроме того, специалисту необходимо отличить эту разновидность анемии от других болезней, сопровождающихся нарушениями процессов кроветворения. Так, при подозрении на цирроз печени, нарушения, связанные с длительным приемом некоторых препаратов (сульфаниламиды, противосудорожные средства), сидеробластную анемию потребуется дифференциальная диагностика.

Особенности лечения

Лечение В12-дефицитной анемии основывается на восполнении дефицита с помощью препаратов витамина В12. Почти во всех случаях это позволяет получить положительный эффект. Иногда целесообразно парентеральное введение. Внутримышечные инъекции делаются ежедневно или через день, дозировка — до 500 мкг в зависимости от степени тяжести состояния. При наличии прекоматозного состояния может потребоваться доза до 1000 мкг.

Дозировка снижается по мере роста количества эритроцитов и повышения уровня гемоглобина. Поэтому важно выполнять промежуточный контроль, врач расскажет о том, как часто потребуется сдавать анализ крови во время терапии. Обычно курс лечения занимает не менее 21–28 дней.

Если имеются симптомы фуникулярного миелоза (парестезии — онемения конечностей), витамин В12 вводится в большой дозировке ежедневно в течение минимум 10 дней. Затем доза уменьшается, а курс терапии дополняется витамином В1 по 100 мкг в сутки.

Критерием эффективности  лечения является : увеличение числа ретикулоцитов   на пятый – седьмой день от начала курса терапии. Как только будет достигнута ремиссия, пациента переводят на поддерживающую терапию. Она заключается в применении препарата В12 в дозировке 100–200 мкг 2–3 раза в месяц с учетом суточной потребности.

Стоит отметить, что пациентов с выраженной неврологической симптоматикой могут перевести на пожизненную поддерживающую терапию: 1 мг ежемесячно.

Важно понимать, что форма лекарственного средства не имеет значения − одинаково хорошо усваиваются препараты в таблетках и растворе для инъекций. Но второй способ предпочтительнее в случаях, когда имеют место заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения усваивания витаминов в кишечнике.

Фолиевую кислоту используют внутримышечно или перорально, стандартная доза — 50–60 мг. Обычно ее сочетают с В12. Однако важно знать, что использование фолиевой кислоты становится причиной повышенного потребления В12, иногда это приводит к усилению парестезий в конечностях. Врач разработает схему лечения В12-дефицитной анемии с учетом этого факта индивидуально, особенно это относится к беременным пациенткам.

При выраженном снижении уровня гемоглобина могут быть показаны переливание крови. Также основанием для серьезного вмешательства служат прекоматозное, коматозное состояние, кардиологическая симптоматика. Предпочтительнее выбрать переливание эритроцитарной массы курсом до 6 трансфузий.

Особенности диеты

Важно придерживаться сбалансированной полноценной диеты. Необходимо включать продукты питания, богатые витамином В12: говядину, субпродукты, яйца, молоко, сыр, зеленые листовые овощи. В качестве вспомогательного средства могут выступать блюда и продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: красный перец, черная смородина, шиповник, цитрусовые. Рекомендуется употребление витаминного чая из ягод при отсутствии аллергии и прочих противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение В12-дефицитной анемии в большинстве случаев позволяет полностью устранить гематологическое нарушение. Уже на 4−5 сутки можно обнаружить изменения в результатах анализов, рост гемоглобина, количества эритроцитов наблюдается на 7 день. Полностью нормализуются эти показатели через 8 недель.

Неврологические симптомы могут проходить довольно долгое время, до полугода. Повреждения спинного мозга, связанные с анемией, необратимы, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу: гематологу или терапевту.

Повышенное внимание профилактике этого недуга нужно уделять пациентам, которые перенесли бариатрические операции, гастрэктомию. В группе риска вегетарианцы, люди, придерживающиеся строгих диет с ограничением мяса и субпродуктов, беременные и недавно родившие женщины. Профилактика заключается в применении препарата В12 в форме таблеток или инъекций, врач подберет профилактическую безопасную дозу.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Гематологи клиники «Семейный доктор» специализируются на лечении анемии, обусловленной дефицитом витамина В12. Также врачи занимаются терапией других форм нарушения кроветворения.

Современное оснащение позволяет проводить точную и быструю диагностику. Мы выполняем комплекс лабораторных и аппаратных исследований, чтобы выяснить причину и реальную картину болезни. Наши специалисты придерживаются современных эффективных стандартов лечения, предоставляют развернутые рекомендации по профилактике.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-гематолог, к.м.н.

Витамин B12 или анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 или B9 (обычно называемого фолиевой кислотой), возникает, когда недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты заставляет организм вырабатывать аномально большие эритроциты, которые не могут функционировать должным образом.

Красные кровяные тельца переносят кислород по телу с помощью вещества, называемого гемоглобином.

Анемия — это общий термин, обозначающий либо меньшее количество эритроцитов, чем обычно, либо аномально низкое количество гемоглобина в каждом эритроците.

Существует несколько различных типов анемии, у каждого из которых своя причина.

Например, железодефицитная анемия возникает, когда организм не содержит достаточного количества железа.

Симптомы дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты

Витамин B12 и фолиевая кислота выполняют несколько важных функций в организме, включая поддержание здоровья нервной системы.

Дефицит любого из этих витаминов может вызвать широкий спектр проблем, в том числе:

• крайняя усталость
• недостаток энергии
• иглы и иглы (парестезия)
• боль и красный язык
• язвы во рту
• мышечная слабость
• нарушение зрения
• психологические проблемы, которые могут включать депрессию и спутанность сознания
• проблемы с памятью, пониманием и суждением

Некоторые из этих проблем могут также возникнуть, если у вас есть дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, но нет анемия.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.

Эти состояния часто можно диагностировать на основе ваших симптомов и результатов анализа крови.

Важно как можно скорее диагностировать и лечить анемию, вызванную недостаточностью витамина B12 или фолиевой кислоты.

Это связано с тем, что, хотя многие симптомы улучшаются при лечении, некоторые проблемы, вызванные этим состоянием, могут быть необратимыми.

Причины дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты

Существует ряд проблем, которые могут привести к дефициту витамина B12 или фолиевой кислоты.

К ним относятся:

• злокачественная анемия — когда ваша иммунная система атакует здоровые клетки желудка, препятствуя усвоению организмом витамина B12 из пищи, которую вы едите; это самая частая причина дефицита витамина B12 в Великобритании.
• недостаток этих витаминов в вашем рационе — это редкость, но может произойти, если вы придерживаетесь веганской диеты и не принимаете добавки витамина B12 или едите продукты, обогащенные витамином. B12, соблюдайте модную диету или длительное время плохо питайтесь
• Лекарство — некоторые лекарства, включая противосудорожные средства и ингибиторы протонной помпы (ИПП), могут влиять на количество этих витаминов, усваиваемых вашим организмом

Дефицит обоих витаминов B12 и дефицит фолиевой кислоты чаще встречается у пожилых людей, поражая примерно 1 из 10 человек в возрасте 75 лет и старше и 1 из 20 человек в возрасте от 65 до 74 лет.

Лечение витамин B12 или фолиевой анемии

В большинстве случаев дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты можно легко вылечить с помощью инъекций или таблеток для восполнения недостающих витаминов.

Добавки с витамином B12 обычно сначала вводят в виде инъекций.

Затем, в зависимости от того, связан ли ваш дефицит B12 с вашим питанием, вам потребуются либо таблетки B12 между приемами пищи, либо регулярные инъекции.

Эти процедуры могут понадобиться вам всю оставшуюся жизнь.

Таблетки фолиевой кислоты используются для восстановления уровня фолиевой кислоты. Обычно их нужно принимать в течение 4 месяцев.

В некоторых случаях улучшение диеты может помочь вылечить заболевание и предотвратить его повторное появление.

Витамин B12 содержится в мясе, рыбе, яйцах, молочных продуктах, дрожжевом экстракте (например, мармите) и особо обогащенных продуктах.

Лучшие источники фолиевой кислоты — это зеленые овощи, такие как брокколи, брюссельская капуста и горох.

Осложнения, вызванные недостаточностью витамина B12 или фолиевой кислоты.

Несмотря на то, что дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты (с анемией или без нее) может привести к осложнениям, это случается редко.

Возможные осложнения могут включать:

• проблемы с нервной системой
• временное бесплодие
• сердечные заболевания
• осложнения беременности и врожденные дефекты

Взрослые с тяжелой анемией также подвержены риску развития сердечной недостаточности.

Некоторые осложнения проходят при соответствующем лечении, но другие, например, проблемы с нервной системой, могут быть постоянными.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 23 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 мая 2022 г.

Список источников витамина B-12

Как убедиться, что вы получаете достаточное количество продуктов повседневного питания

Витамин B12, необходимый для нормальной работы мозга и множества химических реакций в организме, естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения.Но если типичные источники витамина B12 не входят в ваш обычный рацион или если ваше тело испытывает трудности с усвоением достаточного количества B12, есть другие варианты.

Как работает B12 в организме

В специальном отчете Гарвардской медицинской школы о состоянии здоровья, посвященном витаминам и минералам, объясняется, что витамин B12, как и все витамины группы B, растворим в воде, а это означает, что организм изгоняет то, что не использует. Его основная задача — поддерживать здоровье нервных клеток, поддерживать нормальную работу мозга и способствовать производству ДНК и РНК.B12 также работает с другими витаминами группы B для улучшения определенных функций. Например, B12 и B9 (фолиевая кислота) вместе помогают вырабатывать красные кровяные тельца. B12, B6 и B9 объединяются, чтобы контролировать уровень гомоцистеина в крови, высокий уровень которого был связан с возможным сердечным заболеванием.

Дефицит B12: кто подвержен риску?

Большинство здоровых взрослых получают достаточное количество B12 из своего обычного рациона. Тем не менее, пожилые люди часто имеют дефицит B12 в той или иной степени. Часто это происходит из-за плохого питания и меньшего количества кислоты в желудке, которая необходима организму для поглощения B12 из пищи.

Определенные состояния и лекарства также могут препятствовать абсорбции и увеличивать риск дефицита. Например, лекарства от болезни Крона, поджелудочной железы, диабета и изжоги, снижающие кислотность желудка. Веганы и вегетарианцы иногда испытывают проблемы с потреблением достаточного количества B12, поскольку многие источники пищи содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо и молочные продукты.

Низкий уровень B12 может вызвать усталость, нервозность, головокружение, онемение и покалывание в пальцах рук и ног. Тяжелый, длительный дефицит может привести к потере подвижности, проблемам с ходьбой или потере памяти.

Анализ крови от вашего врача может определить уровень B12. Серьезный дефицит можно исправить с помощью инъекций B12 или добавок в высоких дозах.

Лучшие продукты с B12

По данным Национального института здоровья, средний взрослый должен получать 2,4 мкг (мкг) витамина B12 в день. Вот некоторые из лучших продуктов с B12:

• Моллюски, 3 унции: 84 мкг
• 100% обогащенные хлопья для завтрака (см. Этикетку), 1 порция: 6
• Форель, 3 унции: 5.4
• Лосось, 3 унции: 4,9
• Консервы из тунца, 3 унции: 2,5
• Обогащенное соевое молоко, шоколад (проверьте этикетку): 1,7
• Говядина, 3 унции: 1,5
• Обезжиренный простой греческий йогурт, 6 унций: 1,3
• Швейцарский сыр, 1 ломтик: 0,9
• Ветчина, 3 унции: 0,6
• Яйцо, 1 большое: 0,6
• Жареная куриная грудка, 3 унции: 0,3

Стоит ли принимать поливитамины?

Продукты с B12 всегда являются первым выбором, но если у вас есть проблемы с употреблением продуктов, богатых B12, или у вас проблемы с усвоением B12, другим потенциальным источником витамина B12 являются поливитамины.Фактически, диетические рекомендации федерального правительства для американцев предлагают людям старше 50 лет принимать поливитаминные добавки как способ обеспечить адекватное потребление B12.

Многие магазинные поливитамины содержат большое количество B12. Средняя марка может содержать около 25 мкг, что составляет более 400% от рекомендуемой дневной нормы. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, подходят ли вам поливитамины. Существует небольшой риск приема слишком большого количества B12, однако большие количества могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

— Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch

изображение: © Celso Pupo Rodrigues | Dreamstime.com

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Анемия, вызванная дефицитом витамина B-12 | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12?

Анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12, состояние, при котором в вашем организме не хватает здоровых эритроцитов из-за недостаток витамина B-12. Этот витамин необходим для выработки красных кровяных телец. Эти клетки несут кислород ко всем частям вашего тела.Без достаточного количества эритроцитов ваши ткани и органы не получают достаточно кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать.

Фолиевую кислоту также называют фолиевой кислотой. Это еще один витамин B. Либо недостаток витамина B-12, либо недостаток фолиевой кислоты вызывает тип анемии называют мегалобластной анемией (пернициозной анемией). При этих типах анемии красные кровяные тельца не развиваются нормально. Они очень большие. И они имеют форму как овал.Здоровые эритроциты имеют округлую форму. Это заставляет костный мозг производить меньше красных кровяных телец. В некоторых случаях эритроциты умирают раньше, чем обычно.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B-12?

Анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12 чаще встречается у людей, чьи семьи происходят из Северной Европы. Это вызвано:

• Отсутствие внутреннего фактора. Внутренний Фактор — это белок, производимый в желудке. Он необходим для усвоения витамина B-12. Этот тип B-12 _{дефицитной анемии называется злокачественная анемия.}
• Неспособность усваивать витамин B-12 . Операция по удалению или обходу конца тонкой кишки может быть одной из причина того, что B-12 не может всасываться. Другие причины включают изменения в тонкой кишке. это ограничивает количество витамина B-12, которое вы можете усвоить.

Невозможность сделать собственное Фактор может быть вызван несколькими причинами, например:

• Хронический гастрит
• Операция по удалению всего или части желудок (гастрэктомия)
• Аутоиммунное заболевание, при котором тело атакует собственные ткани

Другие виды мегалобластной анемии может быть связано с диабетом 1 типа, заболеванием щитовидной железы и семейным анамнезом болезнь.

Кто подвержен риску развития анемии, вызванной недостаточностью витамина B-12?

Факторы риска витамина B-12 дефицитная анемия включает:

• Семейный анамнез болезни
• Имея часть или весь желудок или кишка удалена
• Аутоиммунные болезни, в том числе 1 типа диабет
• Болезнь Крона
• ВИЧ
• Некоторые лекарства
• Строгие вегетарианские диеты
• Быть пожилым человеком

Каковы симптомы витаминно-дефицитной анемии?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

• Слабые мышцы
• Онемение или покалывание в руках и ноги
• Проблемы при ходьбе
• Тошнота
• Снижение аппетита
• Похудание
• Раздражительность
• Недостаток энергии или легкая утомляемость (усталость)
• Диарея
• Гладкий и нежный язычок
• Учащенное сердцебиение

Симптомы анемии, вызванной витамином B-12, могут быть похожи на симптомы других заболеваний крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12?

Этот тип анемии обычно обнаружен во время медицинского осмотра с помощью обычного анализа крови. Ваш лечащий врач будет Изучите историю своего здоровья и проведите медицинский осмотр.

Вам также может понадобиться другая кровь тесты. Вам также могут быть назначены другие процедуры оценки, такие как биопсия костного мозга.

Как лечится анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12?

Анемия с недостаточностью витамина B-12 и анемия с недостаточностью фолиевой кислоты часто происходят вместе, и их трудно отличить друг от друга. Лечение может включать инъекции витамина B-12 или таблетки фолиевой кислоты.

Продукты, богатые фолиевой кислотой включают:

• Апельсиновый сок
• Апельсины
• Салат Ромэн
• Шпинат
• Печень
• Рис
• Ячмень
• Ростки
• Зародыши пшеницы
• Соевые бобы
• Листовые овощи гр
• Фасоль
• Арахис
• Брокколи
• Спаржа
• Горох
• Чечевица
• Нут (фасоль гарбанзо)

Продукты, богатые как фолиевой кислотой кислоты и витамин B-12 включают:

• Яйца
• Мясо
• Домашняя птица
• Молоко
• Моллюски
• Крупы обогащенные

Прием фолиевой кислоты внутрь работает лучше, чем есть продукты, богатые фолиевой кислотой.Витамин B-12 не так хорошо усваивается рот как при инъекции.

Жизнь с витаминной B-12-дефицитной анемией

В зависимости от причины вашего дефицит витамина B-12, возможно, потребуется принимать витамин Добавки B-12 на всю оставшуюся жизнь. Эти могут быть таблетки или уколы. Это может показаться трудным. Но это позволит вам жить нормальной жизнью без симптомов.

Если ваш дефицит вызван ограничительная диета, возможно, вы захотите поработать с диетологом.Он или она может помочь обеспечить что вы получаете достаточно витамина B-12 и других витаминов. Расскажите своему врачу о любые симптомы и следуйте своему плану лечения.

Основные сведения об анемии, вызванной недостаточностью витамина B-12

• В этом состоянии ваше тело не хватает здоровых эритроцитов из-за недостатка (дефицита) витамина B
• Это один из нескольких типов мегалобластная анемия.
• Без достаточного количества эритроцитов ваш ткани и органы не получают достаточно кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может тоже работать.
• Симптомы включают слабые мышцы, онемение, проблемы с ходьбой, тошнота, потеря веса, раздражительность, утомляемость и повышенная частота сердцебиения.
• Лечение может включать добавки витамина B-12. Также важно съесть хорошо сбалансированное питание.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как это вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Дефицит витамина B12 означает, что вашему организму не хватает этого витамина.Вам нужен B12, чтобы производить красные кровяные тельца, которые переносят кислород по вашему телу. Недостаток B12 может привести к анемии, а это означает, что вашему организму не хватает красных кровяных телец для выполнения этой работы. Это может вызвать у вас слабость и усталость. Дефицит витамина B12 может вызвать повреждение нервов и повлиять на память и мышление.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей получают более чем достаточно B12, употребляя в пищу мясо, яйца, молоко и сыр. Обычно витамин всасывается пищеварительной системой — желудком и кишечником.Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно возникает, когда пищеварительная система не может усваивать витамин. Это может произойти, если:

• У вас злокачественная анемия. При этой анемии ваше тело разрушает клетки желудка, которые помогают усваивать витамин B12.
• Вы перенесли операцию по удалению части желудка или последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Это включает в себя некоторые виды хирургических вмешательств, которые помогают сбросить вес людям с избыточным весом.
• У вас проблемы с перевариванием пищи, например спру (также называемая глютеновой болезнью), болезнь Крона, рост бактерий в тонкой кишке или паразиты.

Эта анемия также может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов с B12, но это случается редко. Людям, которые придерживаются веганской диеты, и пожилым людям, которые не едят разнообразную пищу, может потребоваться ежедневный прием витаминных таблеток, чтобы получить достаточно B12. Другие причины включают употребление алкоголя и прием некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств.

Какая рекомендуемая дневная доза витамина B12?

Необходимое количество витамина B12 зависит от вашего возраста.

Ежедневно рекомендуется B12: ^{сноска 1}

Возраст (лет)	Дневное количество B12 (мкг)
1–3	0.9 мкг
4–8	1,2 мкг
9–13	1,8 мкг
14 и старше	2.4 мкг
Беременные	2,6 мкг
Кормящие женщины	2,8 мкг

Какие продукты содержат B12?

Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца.Его нет в пищевых продуктах из растений, если он не был добавлен в пищу (обогащенный). Некоторые продукты, например злаки, обогащены витамином B12.

Добавки, содержащие только B12 или B12 вместе с другими витаминами B и / или фолиевой кислотой, легко доступны. Кроме того, B12 обычно содержится в поливитаминах. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько B12 содержится в добавке.

Расчетное количество B12 в некоторых продуктах питания ^{сноска 2}

Еда	Размер порции	Количество B12 (мкг)
Печень говяжья	3 унции	71 мкг
Моллюски	3 унции	84 мкг
Зерновые, обогащенные 100% дневной нормой B12	1 порция	6 мкг
Радужная форель	3 унции	3 мкг
Йогурт без жира	8 унций	1 мкг
Большое яйцо	1 яйцо	½ мкг
Куриная грудка	½ грудки	½ мкг

Каковы симптомы?

Если дефицит витамина B12 легкий, у вас может не быть симптомов или вы их не замечаете.Некоторые люди могут подумать, что они просто результат взросления. По мере обострения анемии вы можете:

• чувствовать слабость, усталость и головокружение.
• Имеют бледную кожу.
• У вас болит красный язык или кровоточат десны.
• Заболел желудок и похудел.
• У вас понос или запор.

Если уровень витамина B12 остается низким в течение длительного времени, он может повредить нервные клетки.В этом случае у вас могут быть:

• Онемение или покалывание в пальцах рук и ног.
• Плохое чувство равновесия.
• Депрессия.
• Снижение умственных способностей.

Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B12?

Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и о том, как вы себя чувствуете сейчас. У вас также будут анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов и узнать, достаточно ли в вашем организме витамина B12.

Также будет проверяться уровень фолиевой кислоты, еще одного витамина группы B. Некоторые люди, у которых слишком низкий уровень витамина B12, также имеют низкий уровень фолиевой кислоты. Эти две проблемы могут вызывать похожие симптомы. Но к ним относятся иначе.

Как лечится?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, лечится с помощью добавок витамина B12. Прием добавок возвращает ваш уровень витамина B12 к норме, поэтому у вас нет симптомов. Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина B12, вам, вероятно, придется принимать добавки до конца жизни.Если вы перестанете их принимать, снова заболеете анемией.

Ваши добавки с витамином B12 могут быть в виде таблеток или уколов. Если вы используете уколы, вы можете научиться делать их себе дома. Для многих таблетки действуют так же хорошо, как и уколы. Кроме того, они дешевле и их легче брать. Если вам делали прививки, спросите своего врача, можно ли вам перейти на таблетки. Другой способ лечения — назальный спрей с витамином B12 (например, Nascobal).

Дома вы можете улучшить свое здоровье, соблюдая разнообразный рацион, включающий мясо, молоко, сыр и яйца, которые являются хорошими источниками витамина B12.Кроме того, ешьте много продуктов, содержащих фолиевую кислоту, еще один вид витамина B. К ним относятся листовые зеленые овощи, цитрусовые, обогащенный хлеб и злаки.

Можно ли предотвратить анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей, употребляющих продукты животного происхождения, такие как молоко, сыр и яйца, не заболеют анемией, вызванной дефицитом B12. Люди, соблюдающие веганскую диету, могут предотвратить это, ежедневно принимая витаминные таблетки или употребляя продукты, обогащенные B12.

Младенцы, рожденные женщинами, придерживающимися веганской диеты, должны быть осмотрены врачом, чтобы узнать, нуждаются ли они в дополнительном витамине B12.

Если у вас злокачественная анемия или другая причина, по которой вы не можете усваивать достаточное количество витамина B12, ваш врач назначит вам уколы или таблетки витамина B12 для предотвращения дефицита.

Витамин B12 — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 марта 2003 г .; 67 (5): 993-994.

Что такое витамин B

₁₂ ?

Витамин B ₁₂ — важный витамин, который вы обычно получаете с пищей. В основном он содержится в мясных и молочных продуктах. Витамин B ₁₂ помогает вырабатывать эритроциты и поддерживает нормальную работу нервной системы.

Что произойдет, если у меня низкий уровень витамина B

₁₂ ?

Если у вас очень низкий уровень витамина B ₁₂ , вы можете получить анемию, депрессию, слабоумие или серьезные проблемы с нервной системой.

У вас может не быть никаких симптомов, если уровень витамина B ₁₂ немного ниже.

Некоторые люди с низким содержанием витамина B ₁₂ также имеют высокий уровень гомоцистеина (скажем так: homo-sis-teen), аминокислоты в крови. Если у вас есть обе эти проблемы, у вас может быть более высокий риск сердечных заболеваний и инсульта.

Как мой врач узнает, что у меня низкий уровень витамина B

₁₂ ?

Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы убедиться, что у вас низкий уровень витамина B ₁₂ .Если ваш уровень витамина B ₁₂ близок к низкому и у вас есть симптомы, ваш врач может также проверить вашу кровь, чтобы выяснить, почему у вас низкий уровень витамина B ₁₂ .

Я ем мясо и молочные продукты, так почему у меня мало витамина B

₁₂ ?

Вегетарианцы, которые не едят мясо или молочные продукты, подвержены риску низкого уровня витамина B ₁₂ , обычно примерно через два года после того, как они стали вегетарианцами. Однако большинство людей с низким содержанием витамина B ₁₂ не являются строгими вегетарианцами.Большинство людей с низким уровнем витамина B ₁₂ имеют проблемы с усвоением витамина B ₁₂ из желудка или тонкого кишечника.

Что вызывает проблемы с усвоением витамина B

₁₂ ?

Вот несколько причин, по которым у вас могут возникнуть проблемы с усвоением витамина B ₁₂ :

• Заболевание, называемое злокачественной анемией (скажите так: пер-ниш-нас а-нее-ми-а), может разрушить клетки в вашем желудке, которые помогают вам усваивать витамин B ₁₂ .

• Если вы долгое время принимаете лекарства от изжоги и язв, у вас могут возникнуть проблемы с усвоением витамина B ₁₂ .

• Если у вас была операция на желудке или кишечнике, у вас могут возникнуть проблемы с усвоением витамина B ₁₂ .

Ваш врач сможет выяснить, почему у вас низкий уровень витамина B ₁₂ , задав вопросы о вашем здоровье, проведя медицинский осмотр и, при необходимости, проверив вашу кровь.

Мне только что сказали, что у меня низкий уровень витамина B

₁₂ . Чтобы поднять его, нельзя ли мне просто принимать по одной поливитаминной таблетке каждый день?

Нет. Чтобы повысить уровень витамина B ₁₂ , вы должны принимать не менее 1000 мкг витамина B ₁₂ каждый день. Поливитамины, отпускаемые без рецепта, не содержат такого количества витамина B ₁₂ . Чтобы получить достаточно витамина B ₁₂ , вам необходимо принять специальные таблетки витамина B ₁₂ .

Вы также можете сделать уколы витамина B ₁₂ .Обычно эти прививки делают каждые 1-2 дня в течение примерно двух недель. После этого укол делается раз в месяц. Ваш врач может помочь вам решить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Я получаю прививку витамина B

₁₂ каждый месяц в течение многих лет. Могу я перейти на таблетку?

Возможно. В последние годы мы обнаружили, что для большинства людей таблетки витамина B ₁₂ работают не хуже, чем уколы. Спросите своего врача, подойдет ли вам переход на таблетки.

Как долго мне нужно принимать таблетки или делать уколы?

Большинство людей с низким содержанием витамина B ₁₂ принимают таблетки или делают уколы всю оставшуюся жизнь.

Витамин B12 | Грудное вскармливание | CDC

Младенцам необходим витамин B12 для поддержки развития мозга и производства здоровых эритроцитов. Младенцы, не получающие достаточного количества витамина B12, могут испытывать дефицит. Если не лечить, дефицит витамина B12 у младенцев может привести к необратимому повреждению головного мозга. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в мясе, рыбе, молоке и молочных продуктах, а также в яйцах; поэтому младенцы, матери которых придерживаются вегетарианской или веганской диеты, могут подвергаться риску дефицита витамина B12.

Получают ли младенцы достаточно B12 с грудным молоком?

Обычно. Витамин B12 передается плоду через плаценту во время беременности и через грудное молоко после рождения. Младенцы, которые пьют грудное молоко от матери, потребляющей достаточное количество витамина B12, или младенцы, которые пьют детскую смесь, будут получать достаточно витамина B12. Однако, если кормящая мать испытывает дефицит витамина B12, ее ребенок также может испытывать дефицит.

Витамин B12 чаще всего содержится в продуктах питания животных; поэтому младенцы, которые получают грудное молоко только от матерей, не потребляющих продукты животного происхождения, подвергаются большему риску развития дефицита витамина B12 вскоре после рождения.Кормящим матерям, соблюдающим строгую вегетарианскую или веганскую диету, следует проконсультироваться со своим врачом по поводу приема добавки, содержащей соответствующее количество витамина B12. Матери могут узнать больше о том, почему важен витамин B12, сколько он требуется и какие продукты содержат витамин B12. External icon

Кормящие матери, перенесшие бариатрическую процедуру с нарушением всасывания (например, операцию обходного желудочного анастомоза), страдающие злокачественной анемией (низкое количество эритроцитов, вызванное дефицитом витамина B12) или имеющие определенные желудочно-кишечные расстройства, могут быть не в состоянии усваивают различные витамины и минералы, такие как витамин B12, фолиевая кислота (витамин B9), железо и кальций.Медицинские работники должны контролировать этих матерей на предмет дефицита питательных веществ, включая дефицит витамина B12.

Витамин B12: дефицит и пищевые добавки

Витамин B12 имеет решающее значение для человеческого организма, который нуждается в нем для производства новой ДНК, красных кровяных телец, белков, гормонов и липидов (жиров). Витамин B12 также важен для здоровья нервов.

Витамин B12 является частью комплекса витаминов B, который включает тиамин, ниацин, витамин B6, фолиевую кислоту и витамин B12. Каждый из этих витаминов играет «свою уникальную роль в организме, но большинство витаминов группы В помогают клеткам вашего тела производить энергию», — сказала Хизер Манджери, представитель Академии питания и диетологии и владелица центра Nutrition Checkup в Питтсбург.

Типичная американская диета соответствует дневному рекомендуемому количеству витамина B12 или превышает его. Однако дефицит витамина B12 остается распространенной проблемой в Соединенных Штатах, поскольку на него могут влиять другие факторы, такие как возраст и пищеварение. Пожилые люди, веганы и беременные женщины особенно подвержены дефициту витамина B12. Люди могут не осознавать, что витамин B12 отсутствует в их рационе, потому что печень может хранить 5-летний запас.

Симптомы дефицита витамина B12

Недостаток витамина B12 имеет широкий спектр симптомов.Человек с низким содержанием витамина B12 может потерять аппетит, похудеть или почувствовать усталость и слабость. Депрессия, плохая память и проблемы с мышлением могут быть симптомами дефицита витамина B12. Другие симптомы дефицита витамина B12 включают онемение или покалывание в руках и ногах, потерю равновесия, болезненность во рту или языке и запор. По данным Harvard Health Publications, пожелтение кожи, анемия, паранойя и галлюцинации также могут указывать на дефицит витамина B12.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, а не пытаться лечить себя добавками, считают эксперты.

«Люди не должны спешить с добавками, если у них есть эти симптомы», — сказала Вандана Шет, зарегистрированный диетолог-диетолог и представитель Академии питания и диетологии. Многие из этих симптомов могут быть признаками другого состояния, сказал Шет, добавив, что анализы крови могут подтвердить дефицит, а оценка диеты может помочь людям получить необходимые питательные вещества, не прибегая к добавкам.

Возраст и проблемы с пищеварением могут вызвать дефицит витамина B12, даже если человек получает много витамина B12 с пищей.Почти треть людей старше 50 лет страдает атрофическим гастритом — истончением слизистой оболочки желудка, препятствующим всасыванию витамина B12. По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний, 3,2 процента взрослых старше 50 лет испытывают дефицит витамина B12. Еще 20 процентов взрослых могут иметь пограничный дефицит витамина B12. Фактически, CDC рекомендует «всем людям в возрасте от 51 года и старше получать большую часть дневной нормы витамина B12 с помощью добавок, содержащих витамин B12, или продуктов, обогащенных витамином B12.»

Беременность может также снизить уровень витамина B12, как и гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), если он заставляет человека выделять слишком много тепла, согласно NIH. Беременные или кормящие женщины, которые не получают достаточного количества витамина B12, могут вызывать у их детей иметь низкий уровень витамина B12.

Низкий уровень кислоты в желудке также может привести к чрезмерному росту бактерий в тонком кишечнике. Эти бактерии, в свою очередь, вымывают витамин B12 из организма.

Что говорят производители добавок с витамином B12

Добавка производители продают витамин B12 как усилитель энергии и выносливости, особенно для спортсменов.Люди также принимают витамин B12 для улучшения своего настроения и концентрации, а также для улучшения своей иммунной системы.

Добавки витамина B12 призваны снизить риск рака груди, рака легких и рака шейки матки. Также считается, что добавки витамина B12 защищают от ядов, содержащихся в табачном дыме. Некоторые люди используют добавки витамина B12 для лечения мужского бесплодия, нарушений сна, депрессии, воспалительных заболеваний кишечника, астмы, рассеянного склероза, аллергии и кожного заболевания витилиго.

Добавки с витамином B12 часто рекламируются для предотвращения остеопороза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Также считается, что витамин B12 помогает при некоторых нарушениях сна, некоторых психических расстройствах и замедляет прогрессирование деменции у пожилых людей.

Производители добавок также говорят, что добавки с витамином B12 могут помочь в лечении таких состояний, как болезнь Лайма, болезнь десен, некоторые кожные инфекции, болезни печени и почек. Сочетание масла авокадо и витамина B12 в местном лечении якобы может улучшить симптомы псориаза или экземы, а витамин B12 также помогает уменьшить звон в ушах и опухшие сухожилия.

Работают ли добавки с витамином B12?

Добавки с витамином B12 могут лечить дефицит, но диетологи рекомендуют получать витамин B12 с пищей, если это возможно, прежде чем пробовать добавку. Многие мясные и молочные продукты содержат витамин B12. Моллюски, крабы, говяжья печень и многие виды рыбы особенно богаты витамином B12. По словам Шета, исключение из своего рациона мяса, молочных продуктов и обогащенных злаков может потребовать от вас приема добавок витамина B12.

«Обычно витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения», — сказал Шет, поэтому строгие вегетарианцы и веганы должны активно искать другой источник витамина.По словам Шета, у людей, которые переходят на веганскую диету, дефицит витамина B12 может не проявляться какое-то время.

Пищевые дрожжи — лучший вегетарианский источник витамина B12, — сказал Шет. Всего 2 чайные ложки (6 граммов) пищевых дрожжей в день должны покрыть потребности взрослого человека в витамине B12. Кроме того, большинство поливитаминов содержат рекомендуемое дневное количество витамина B12, а обогащенные злаки обычно содержат достаточно витамина B12.

Другие строгие диеты могут непреднамеренно снизить уровень витамина B12.«Многие люди режут зерно, и в наших зерновых продуктах содержится много витаминов группы В», — сказал Манжери. «Если вы собираетесь исключить что-то из своего рациона, выясните, что именно вы исключили и где еще вы можете получить эти питательные вещества. Вам действительно нужно работать с диетологом или делать домашнее задание».

Средний взрослый должен получать 2,4 мкг витамина B12 в день. Согласно рекомендациям Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения, беременным или кормящим женщинам требуется больше — около 2,8 мкг в день.

Когда таблетки с витамином B12 не помогают

Для переваривания витамина B12 организму требуется как желудочная кислота, так и белок, вырабатываемый в желудке, называемый внутренним фактором. Во-первых, желудочная кислота расщепляет белок, который присоединяется к витамину B12. Затем внутренний фактор присоединяется к молекуле витамина B12. Оказавшись в этой форме, витамин B12 может использоваться клетками по всему телу. Проблема с желудочной кислотой или внутренним фактором может привести к дефициту витамина B12.

Добавки витамина B12 для приема внутрь содержат форму витамина B12, которая легко усваивается без кислоты в желудке, но эти таблетки не могут лечить все причины дефицита витамина B12.Например, у людей, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза, может развиться дефицит внутреннего фактора.

«Они могут принимать внутрь весь B12, который им нужен, и они не будут усваивать его должным образом», — сказал Манджери.

По данным Управления диетических добавок Национального института здоровья, некоторые аутоиммунные состояния, такие как злокачественная анемия, атакуют и разрушают внутренний фактор. Люди с глютеновой болезнью или болезнью Крона также могут испытывать трудности с усвоением витамина B12 из пищи или витаминных добавок.

Тест Шиллинга может определить, правильно ли человек усваивает витамин B12. Врачи могут назначать инъекции витамина B12 для лечения людей с дефицитом витамина B12, которые не могут получить пользу от таблеток витамина B12. По данным Управления диетических добавок NIH, витамин B12 также можно вводить в виде назального геля.

Благодаря своей ассоциации с аминокислотой гомоцистеином, витамин B12 рекламируется за его предполагаемую способность помогать при нескольких состояниях. Человек с низким уровнем витамина B12 обычно имеет высокий уровень гомоцистеина в крови.Высокий уровень гомоцистеина обычно обнаруживается у людей с остеопорозом, деменцией, сердечными заболеваниями, когнитивными нарушениями и депрессией.

Исследования показали, что сочетание витамина B12, фолиевой кислоты и витамина B6 может снизить уровень гомоцистеина. Однако исследования не подтвердили, что использование витаминов для снижения уровня гомоцистеина на самом деле лечит или предотвращает проблемы со здоровьем.

Например, одно исследование с участием 5 522 человек с сосудистыми заболеваниями показало, что добавка витамина B не снижает риск смерти от сердечного приступа.Исследователи назначили некоторым добровольцам плацебо, а другим — комбинацию фолиевой кислоты, витамина B6 и добавки витамина B12. Витамины снижали уровень гомоцистеина у участников исследования, но группа плацебо и группа, принимавшая витамины, имели аналогичный риск смерти от серьезных сердечно-сосудистых событий в течение пятилетнего исследования, согласно статье, опубликованной в августе 2006 года в New England Journal of Медицина.

По данным Управления диетических добавок NIH, добавки с витамином B12, скорее всего, не снизят риск сердечных заболеваний.По данным Национальной медицинской библиотеки США, до сих пор неизвестно, влияют ли добавки витамина B12 на диабет, высокий уровень холестерина или предотвращают повторную закупорку артерий после процедуры стента.

Несколько предварительных исследований — некоторые из которых предлагали добавки, а некоторые просто регистрировали уровни витамина B12 у людей с течением времени — обнаружили слабую связь между добавками витамина B12 и сниженным риском остеопороза. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, может ли витамин B12 помочь снизить риск остеопороза, по данным Института Линуса Полинга при Университете штата Орегон.

Некоторые предварительные исследования обнаружили слабую связь между витамином B12 и снижением риска рака, но связь все еще неясна. В одном исследовании сравнивались образцы крови и анкеты по питанию 712 пациентов с раком груди и 712 женщин без рака груди. Анкеты по питанию (взятые с 1980 по 1990 гг.) И образцы крови (взятые в 1990 г.) показали, что более высокие уровни витамина B12 были связаны с более низким риском рака груди, но только у женщин, которые еще не достигли менопаузы. Согласно статье от марта 2003 г., опубликованной в Журнале Национального института рака, уровни фолиевой кислоты и витамина B6 имели более сильную связь с риском рака груди в исследовании.

По данным Национальной медицинской библиотеки, предварительные доказательства не показали, что уровень витамина B12 в крови влияет на рак легких, но сочетание фолиевой кислоты, тиамина, рибофлавина и витамина B12 может помочь предотвратить рак шейки матки.

Низкий уровень витамина B12 обычно связан с проблемами со здоровьем, но недавние исследования показали, что аномально высокий уровень витамина B12 в крови может указывать на риск рака. Исследователи изучили лабораторные тесты и диагнозы рака у более чем 300 000 пациентов в датском медицинском реестре с 1998 по 2010 год.Только 6 процентов людей, участвовавших в исследовании, имели уровень витамина B12 выше рекомендованного верхнего предела, и у этих людей был более высокий риск диагностирования рака в течение одного года после аномальных анализов крови, особенно рака, связанного с курением (рак легких ) или алкоголь, согласно статье за ​​декабрь 2013 г., опубликованной в Журнале Национального института рака.

По данным Национальной медицинской библиотеки, витамин B12 вряд ли является эффективным средством лечения нарушений сна у пожилых людей — по крайней мере, когда он используется в сочетании с витамином B6 и фолиевой кислотой.

Низкий уровень витамина B12 обычно встречается с другими физическими признаками умственного расстройства, такими как высокий уровень гомоцистеина или низкий уровень фолиевой кислоты. А у людей с диагнозом болезнь Альцгеймера и деменция часто низкий уровень витамина B12. Однако исследования не окончательно показали, что добавки витамина B12 улучшают память или навыки мышления у пожилых людей, у пациентов с болезнью Альцгеймера, у пациентов с деменцией или у лиц, перенесших инсульт. Управление пищевых добавок NIH заявляет, что необходимы более крупные клинические испытания, чтобы доказать, может ли витамин B12 влиять на когнитивные функции и риск развития деменции.

Исследование, опубликованное в 2014 году в журнале Neurology, в котором приняли участие почти 3000 пожилых людей, показало, что прием комбинации витамина B12 и фолиевой кислоты (еще один тип витамина B) не улучшает показатели мышления и памяти.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки витамина B12 облегчить симптомы депрессии. Предварительные данные свидетельствуют о том, что люди с депрессией лучше реагируют на лечение, если у них здоровый уровень витамина B12.Исследователи из Финляндии взяли образцы крови 115 пациентов с диагнозом большой депрессии. Пациенты прошли шесть месяцев лечения, включая терапию и лекарства, прежде чем сдать еще один образец крови. Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2003 года в онлайн-журнале BMC Psychiatry, пациенты с более высоким уровнем витамина B12 в начале и в конце исследования с большей вероятностью «полностью» ответили на лечение. Исследователи считали, что 40 человек в исследовании имели «полный ответ» на лечение депрессии, 34 человека имели частичный ответ, а 41 человек не ответили.

Другие предварительные исследования не показали, что добавки витамина B12 сами по себе могут помочь при депрессии. Двухлетнее исследование 909 пожилых людей изучило, было ли у групп, которым были назначены упражнения, психическое здоровье или витаминные добавки, меньше депрессивных систем. В ходе исследования добавки фолиевой кислоты и витамина B12 не меняли симптомы депрессии в большей степени, чем плацебо. Четыре последующих опроса, проведенных в течение двух лет, показали, что только просвещение по вопросам психического здоровья меняет симптомы депрессии, согласно статье в British Journal of Psychiatry от июля 2012 года.

По данным Управления диетических добавок Национального института здоровья, витамин B12 не улучшит спортивные результаты или не увеличит уровень энергии у людей, не страдающих дефицитом витамина B12.

Пока недостаточно научных данных, чтобы определить, влияют ли добавки витамина B12 на аллергию, рассеянный склероз, псориаз и другие проблемы с иммунной системой. По данным Национальной медицинской библиотеки, существует слишком мало доказательств того, что витамин B12 влияет на болезнь Лайма, признаки старения, усталость или синдром хронической усталости.

Однако витамин B12, возможно, эффективен для предотвращения возрастной дегенерации желтого пятна, распространенного заболевания глаз, которое приводит к потере зрения. Ограниченные исследования подтверждают, что добавки с витамином B12 эффективны при лечении синдрома шатких ног, экземы и язвы язвы. Однако, по данным Национальной медицинской библиотеки, необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать эту связь.

Как меняется уровень B12 с возрастом?

В исследовании 2016 года исследователи измерили уровень витамина B12 в мозге более 60 умерших людей в возрасте от плода на поздней стадии гестации до 80 лет.Исследование, опубликованное в журнале PLOS ONE, было первым, в котором сравнивались уровни витамина B12 в мозге на протяжении всей жизни человека.

Исследователи обнаружили, что уровень витамина B12 в мозге у самых пожилых людей был в 10 раз ниже, чем у самых молодых, что отражает постепенное, естественное и последовательное снижение с течением времени. Но у людей с определенными заболеваниями исследователи обнаружили уровни витамина, которые не соответствовали этой схеме. Например, в мозге молодых людей с аутизмом и в мозге людей среднего возраста с шизофренией было примерно на треть уровень витамина B12 по сравнению с людьми того же возраста, у которых не было этих состояний.

Исследование, однако, обнаружило связь только между уровнями витамина B12 и этими неврологическими состояниями; не было обнаружено, что низкие уровни витамина приводят к заболеваниям.

Безопасны ли добавки с витамином B12?

Витамин B12 имеет низкий риск передозировки в организме. Производители пищевых добавок помещают в капсулы много витаминов группы B — иногда до 200 процентов от рекомендуемой суточной нормы.

«Поскольку они водорастворимы, люди могут безопасно мочиться излишками витаминов», — сказал Манжери.

По этой причине Институт медицины не устанавливает ограничения на количество витамина B12, которое человек может безопасно принимать в день. По данным Национальной медицинской библиотеки, витамин B12 безопасен при нанесении на кожу для лечения псориаза.

Витамин B12 может увеличить риск сужения артерии вокруг стента — устройства, расширяющего заблокированную артерию. А добавки витамина B12 могут потенциально повредить зрительный нерв и вызвать слепоту у людей с редким наследственным заболеванием, называемым болезнью Лебера.

Лекарства, которые мешают принимать добавки с витамином B12

Обычные методы лечения изжоги и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), также известной как кислотный рефлюкс, такие как блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы, могут способствовать дефициту витамина B12.

Ингибиторы протонной помпы замедляют высвобождение желудочной кислоты, которая необходима для начала переваривания и всасывания витамина B12, содержащегося в пище. Но исследования еще не пришли к выводу, влияют ли ингибиторы протонной помпы на пищеварение в достаточной степени, чтобы снизить уровень витамина B12.Управление пищевых добавок Национального института здоровья рекомендует врачам контролировать уровень витамина B12 у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы.

Блокаторы h3 могут мешать всасыванию витамина B12, потому что они замедляют высвобождение соляной кислоты в желудке. По данным Управления диетических добавок Национального института здоровья, ингибиторы h3 могут вызвать проблемы у людей, которые не получают достаточного количества витамина B12 и принимают лекарство более двух лет.

Другие препараты, влияющие на кислотность желудка, были связаны с плохой абсорбцией витамина B12, включая холестерин холестирамин; антибиотики хлорамфеникол и неомицин; и колхицин для лечения подагры.

Лекарство от диабета метформин может препятствовать усвоению организмом витамина B12 не через желудочную кислоту, а из-за воздействия препарата на кальций, который также необходим для поглощения витамина B12. По данным Института Лайнуса Полинга при Университете штата Орегон, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки кальция способствовать усвоению витамина B12 у пациентов с диабетом.

По данным Национальной медицинской библиотеки, добавки калия могут снизить способность организма усваивать витамин B12, как и чрезмерное употребление алкоголя в течение более двух недель.

Большое количество добавок фолиевой кислоты не мешает всасыванию витамина B12, но фолиевая кислота может маскировать симптомы дефицита витамина B12. Фолиевая кислота может исправить состояние, называемое мегалобластной анемией, которое вызвано низким уровнем витамина B12. У человека с этим заболеванием не будет симптомов анемии, но дефицит витамина B12 все равно повредит нервную систему.