Железо микроэлементы: Микроэлементы

Микроэлементы

Минеральные вещества входят в состав тканей организма человека, ферментов, гормонов. Они поступают в организм человека с пищевыми продуктами и водой. Химические элементы, встречающиеся в организме в очень малых концентрациях, называются микроэлементами.

К микроэлементам, необходимым для нормальной жизнедеятельности нашего организма, относятся железо, медь, селен, йод, хром, цинк, фтор, марганец, кобальт, молибден, кремний, бром, ванадий, бор.

Железо. В организме здорового взрослого мужчины содержится около 4 г железа, женщины — 2,8 г.  Большая часть железа (примерно 75 %) находится в гемоглобине эритроцитов, также железо входит в состав миоглобина, некоторых ферментов. Оставшиеся 25% железа накапливаются в ретикулоэндотелиальной системе в печени, селезенке и костном мозге. Железо в пищевых продуктах присутствует в виде гемового железа, которое содержится в продуктах животного происхождения (красное мясо и субпродукты (печень, сердце)), и негемового железа, присутствующего в растительных продуктах (зародыши пшеницы, яичные желтки,  бобовые, сухофрукты (например, финики) и зеленые овощи). Рекомендуемая норма суточного потребления железа – 14 мг.

Медь. Содержание меди в организма взрослого человек составляет  70–120 мг, причем примерно треть меди равномерно распределяется между печенью и мозгом, треть находится в мышцах, а остальная часть распределяется в другие ткани. Количество меди в продуктах растительного происхождения варьируется в зависимости от почвы, на которой они выращены. Богаты медью зеленые листовые овощи, бобовые, цельное зерно и миндаль, изюм и другие сухофрукты, мясо (особенно печень), морепродукты (моллюски).

Цинк.  В организме взрослого человека содержится около 2–2,5 г цинка, причем около 70% содержится в костях. У новорожденного содержание цинка достигает 140 мг. Высокое содержание цинка также в тканях глаза, семенных пузырьках, придатках, предстательной железе и сперме. Цинк содержится в белках и металлоферментах во всех фракциях крови. Хорошими источниками цинка являются мясо, птица, яйца и морепродукты (особенно устрицы), зерновые и бобовые (однако из-за присутствия фитиновой кислоты в этих продуктах цинк менее доступен, чем содержащийся в продуктах животного происхождения). Рекомендуемая норма суточного потребления цинка – 15 мг.

Кобальт в основном содержится в печени, почках и костях. В организме кобальт используется в качестве компонента витамина В12. Кобальтом чрезвычайно богаты морепродукты, гречка, овощи (капуста, салат, шпинат, зелень свеклы и кресс-салат). Среднее потребление кобальта у человека составляет около 0,3 мг/день. Он хорошо всасывается, но большая часть его (около 0,26 мг/день) выделяется с мочой.

Молибден встречается во всех тканях и жидкостях организма. Организм взрослого человека содержит около 9 мг молибдена, преимущественно в печени, почках, надпочечниках и костях. Молибден входит в состав различных ферментов, а также препятствует развитию кариеса. Богаты молибденом молочные продукты, бобовые, субпродукты (печень, почки), зерновые продукты и некоторые зеленые листовые овощи.

Селен встречается во всех клетках и тканях организма в концентрациях. Наиболее высокие концентрации селена в организме – в печени и почках. В среднем содержание селена у взрослого составляет около 15 мг. Селен влияет на метаболизм и токсичность некоторых лекарств и химикатов, токсичность некоторых соединений усиливается при дефиците селена. Уровень селена в продуктах растительного происхождения зависит от его концентрации в почве. Богаты селеном зерновые и злаковые, субпродукты (печень и почки), рыба (тунец), моллюски. Рекомендуемая норма суточного потребления селена – 0,07 мг.

Марганец. В организме взрослого человека содержится около 12–20 мг марганца. Самая высокая концентрация марганца — в костях, печени и гипофизе. Концентрация марганца выше в тканях, богатых митохондриями, потому что марганец сконцентрирован в митохондриях. Марганец является кофактором для различных ферментов организма, а также он необходим для нормального развития скелета и соединительной ткани. Источники марганца:  зерно, крупы, фрукты, овощи и чай.

Йод. В организме взрослого человека общее количество йода составляет 20–50 мг и распределяется следующим образом: мышцы — 10%; кожа — 10%; скелет — 7%; щитовидная железа — 20%; оставшиеся 13% распределены в других эндокринных органах и центральной нервной системе. Йод является неотъемлемым компонентом гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в регулировании основного метаболизма взрослого человека, а также роста и развития ребенка. Источниками йода являются морепродукты, молочные продукты, мясо и яйца, овощи, фрукты и злаки, выращенные на богатых йодом почвах. Рекомендуемая норма суточного потребления йода – 150 мкг.

Хром распределен по всему организму человека. Общее содержание этого минерала в организме взрослого человека в возрасте 30 лет оценивается в 6–10 мг. Основная роль хрома заключается в поддержании нормальной толерантности к глюкозе, а также он играет роль в метаболизме липопротеинов. Лучшие пищевые источники хрома – это пивные дрожжи, некоторые специи (например, черный перец), моллюски (особенно устрицы), яйца, мясные продукты, сыры, цельное зерно и нерафинированный коричневый сахар

Фтор. В среднем в организме взрослого человека содержится менее 1 г фтора, и примерно 99% из этого количества — в костях и зубах. Фтор оказывает положительное влияние на здоровье скелета и зубов. Источниками фтора могут быть овощи, мясо, крупы,  фрукты, морепродукты, чай (в средней чашке чая содержится 0,1 мг фтора).

Кремний присутствует во всех клетках организма, более высокие его концентрации обнаруживаются в аорте, трахее, сухожилиях, костях, коже и ее придатках. Кремний необходим для кальцификации, роста и образования мукополисахаридов в качестве сшивающего агента. Кремнием богаты ячмень и овес.

Бор является составной частью тканей животных и людей, которые потребляют растения. В организме взрослого человека присутствует примерно 48 мг бора. Бор может предотвратить или замедлить остеопороз у женщин старше 40 лет, поддерживая относительно высокий уровень эстрогена в сыворотке.  Бором богаты продукты растительного происхождения, особенно фрукты, листовые овощи, орехи и бобовые. Вино, сидр и пиво также имеют высокое содержание бора.

Ванадий. В организме взрослого человека содержится около 25 мг ванадия, большая его присутствует в жировых тканях, сыворотке крови, а также в костях и зубах. Продукты, богатые ванадием: моллюски, грибы, семена укропа, черный перец и петрушка. Ванадий может влиять на обмен йода и функцию щитовидной железы.

Бром.  Бром необходим для нормализации состояния нервной системы человека. Наибольшие его концентрации определяются в щитовидной железе, почках и гипофизеНаиболее богаты бромом бобовые – фасоль, чечевица, горох.

Источники:

1. Т.Л. Пилат, А.А. Иванов «Биологически активные добавки к пище (теория, производство, применение)», М.: Авваллон, 2002. — с. 131-146

2. МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей
в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. – с. 21-23

3. ТР ТС 022/2011 Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (с изменениями на 14 сентября 2018 года)

          4. Vishwanath Sardesai «Introduction to Clinical Nutrition», NY.: CRC Press Taylor and Francis Group LLC, 2012. – c. 102-128

 

 

Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние сердечно-сосудистой системы (K, Na, Сa, Mg, P, Fe, Zn, Mn, Cu, витамины B1, B5, E, B9, B12)

Комплексное исследование, позволяющее оценить содержание витаминов и микроэлементов, влияющих на состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы человека.

Синонимы русские

Витамины; микроэлементы; сердечно-сосудистая система.

Синонимы английские

Vitamins; minerals; cardiovascular system.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Нормальное состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы зависит от множества причин. Большую роль в нормальной работе системы играют микроэлементы и витамины. Они обеспечивают постоянство клеточного состава, работу кардиомиоцитов, процессов сокращения сердечной мышечной ткани, проведении нервного импульса, состояние сосудистой стенки. К наиболее значимым микроэлементам, влияющим на функционирование сердечно-сосудистой системы, относятся калий (K), натрий (Na), кальций (Сa), магний (Mg), фосфор (P), железо (Fe), цинк (Zn), марганец (Mn), медь (Cu).

Калий является основным внутриклеточным катионом, участвующим в водно-электролитном обмене, поддержании кислотно-основного равновесия. Он взаимодействует с другими электролитами (натрием, хлором, бикарбонатом) и участвует в поддержании заряда мембран клеток, механизмах возбуждения мышечных и нервных волокон. Натрий представляет собой катион, который присутствует во всех жидкостях и тканях организма человека. В наибольшей концентрации, около 96 %, он содержится во внеклеточной жидкости и крови. Изменение уровня калия в сыворотке крови имеет важное клиническое значение, требует своевременных мер диагностики и лечения. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются изменениями со стороны работы сердечно-сосудистой системы и имеют специфические проявления при электрокардиографическом исследовании. Повышение уровня калия может приводить к серьезным нарушениям ритма, вплоть до прогрессирующей фибрилляции желудочков сердца.

Кальций к числу важнейших минералов организма человека. Около 99  % ионизированного кальция сосредоточено в костях и лишь менее 1  % циркулирует в крови. Концентрация кальция в цитоплазме значительно превышает его количество во внеклеточной жидкости. Он необходим для нормального сокращения сердечной мышцы, поперечно-полосатых мышц, для передачи нервного импульса, является компонентом свертывающей системы крови, каркаса костной ткани и зубов. Нарушение регуляции метаболизма кальция могут приводить к отклонениям в проводимости нервного импульса, мышечной возбудимости, сократительной способности миокарда и гладких мышц сосудистой стенки. Магний также является компонентом костной ткани, участвует в механизмах мышечных сокращений и проведении нервного импульса. По ряду эффектов является антагонистом кальция. При гипомагниемии возможно появление нарушений сердечного ритма в виде желудочковой экстрасистолии. При гипермагниемии – возникновение брадикардии, атриовентрикулярных блокад. Фосфор в составе органических и неорганических соединений участвует в метаболизме костной ткани, осуществлении нервно-мышечных сокращений, поддержании кислотно-щелочного баланса, в энергетическом обмене. Около 70-80  % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10  % находится в мышцах и около 1  % в нервной ткани. Клиническая симптоматика при гиперфосфатемии, как правило, обусловлена одновременно развивающейся гипокальциемией.

Железо является микроэлементом, входящим в состав гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов и других белков, которые участвуют в обеспечении тканей кислородом. В плазме крови ионы железа связаны с транспортным белком трансферрином. При дефиците железа развивается такое состояние, как анемия. Она характеризуется слабостью, головокружением, головными болями, одышкой. При повышении концентрации железа наряду с общими симптомами могут отмечаться нарушения сердечного ритма. Цинк – это микроэлемент, необходимый для нормального роста и дифференцировки клеток. Он является кофактором множества ферментов, входит в состав некоторых транскрипционных факторов и стабилизирует клеточные мембраны. При увеличении концентрации цинка отмечаются слабость, лихорадка, симптомы общей интоксикации организма, миалгии, нарушение сердечной деятельности. Марганец – это микроэлемент, необходимый для нормального формирования костной ткани, синтеза белков и регуляции клеточного метаболизма. При его повышении в крови могут отмечаться симптомы общей интоксикации, поражается множество систем и органов, в том числе печень, нервная и сердечно-сосудистая система. Отмечаются нарушения нервно-мышечной проводимости, характеризующиеся различными нарушениями ритма. Медь входит в состав многих ферментов, которые принимают участие в метаболизме железа, формировании соединительной ткани, выработке энергии на клеточном уровне, в нормальном функционировании нервной системы. При избытке меди отмечаются симптомы интоксикации. Недостаток меди может привести к развитию тяжелой анемии, характеризующейся наличием дефектных эритроцитов.

Витамины – это органические низкомолекулярные биологические вещества, которые не синтезируются в организме человека и поэтому должны поступать с пищей. Они обеспечивают нормальные метаболические процессы в организме и играют большую роль в профилактике и лечении многих заболеваний. По биохимическим свойствам все витамины делятся на две группы: жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые витамины способны всасываться в кишечнике только при наличии липидов и желчных кислот. Водорастворимые витамины не накапливаются в тканях, и их избыток удаляется из организма с мочой.

Витамин В1 (тиамин-пирофосфат) относится к водорастворимым витамином, является кофактором в реакциях декарбоксилирования аминокислот, превращения пирувата в ацетилкоэнзим А; играет роль в углеводном обмене; принимает участие в передаче нервного импульса. Нарушения в сердечно-сосудистой системе проявляются одышкой, тахикардией, повышением артериального давления, отеками.

Витамин В5 (пантотеновая кислота) является водорастворимым, входит в состав коэнзима А, необходимого для обмена жиров, углеводов, синтеза холестерола, стероидных гормонов, гемоглобина. При недостатке этого витамина поражаются практически все системы и органы организма человека, развивается слабость, потеря веса, анемии, появляются симптомы поражения нервной и костно-мышечной систем.

Витамин В9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза нуклеиновых кислот, некоторых аминокислот, белков, фосфолипидов, повышает всасывание витамина В12. При нехватке фолиевой кислоты могут отмечаться нарушения в виде мегалобластной анемии, глоссита, эзофагита, атрофического гастрита, энтерита. Отмечается слабость сосудистой стенки, проявляющаяся кровоточивостью слизистых оболочек.

Витамин В12 (цианокобаламин) относится к группе водорастворимых витаминов. Он необходим для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обменов, участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Недостаточность витамина приводит к развитию злокачественной (пернициозной) макроцитарной анемии.

Витамин Е (токоферол) представляет собой группу из нескольких соединений, относится к группе жирорастворимых витаминов и содержится в растительных маслах, зернах злаковых растений, орехах, зеленых овощах. Данный витамин входит в состав всех органов и тканей организма человека, больше всего его в жировой ткани, печени, мышцах и нервной системе. Витамин Е обладает антиоксидантной функцией, предохраняет от окисления ненасыщенные жирные кислоты, защищая от повреждения липидные структуры клеточных мембран и субклеточные структуры. Участвует в образовании гемоглобина, снижает риск развития атеросклероза и тромбозов. При дефиците данного витамина, в первую очередь, страдают ткани с высокой пролиферативной активностью и высокой интенсивностью процессов окисления: нервная ткань, мышечная ткань, эпителий половых желез, эндометрий, структуры печени, почек. Витамин Е необходим для профилактики и лечения злокачественных опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза. При гипервитаминозе отмечаются нарушения в свертывающей системе крови, тромбоцитопатии.

Для определения количественного состава микроэлементов и витаминов в сыворотке крови используется метод высокоэффективной жидкостной хроматографии. Он относится к современным хроматографическим методам анализа. Хроматография – это метод разделения и определения веществ, основанный на распределении компонентов между двумя фазами – подвижной и неподвижной. Жидкостная хроматография – метод разделения и анализа сложных смесей веществ, в котором подвижной фазой является жидкость. Он позволяет разделить и выявить количественно более широкий круг веществ с различной молекулярной массой и размерами.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики концентрации микроэлементов и витаминов, влияющих на состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы человека;
• для диагностики недостатка или избытка исследуемых микроэлементов/витаминов.

Когда назначается исследование?

• При симптомах недостатка микроэлементов и/или витаминов, характеризующихся нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы;
• при симптомах токсического действия витаминов и микроэлементов при их избыточном содержании;
• при клинических признаках моно- или поливитаминной недостаточности, недостаточности микроэлементов в результате нарушения питания, нарушения всасывания, гипотрофиях, при парентеральном питании.

Что означают результаты?

Референсные значения

Селен в сыворотке: 23 — 190 мкг/л

Кобальт в сыворотке: 0,1 — 0,4 мкг/л

Хром в сыворотке: 0,05 — 2,1 мкг/л

Цинк в сыворотке: 650 — 2910 мкг/л

Никель в сыворотке: 0,6 — 7,5 мкг/л

Марганец в сыворотке: 0 — 2 мкг/л

Железо в сыворотке: 270 — 2930 мкг/л

Витамин В12 (цианокобаламин): 189 — 833 пг/мл

Витамин B9 (фолиевая кислота): 2,5 — 15 нг/мл

Витамин А (ретинол): 0,3 — 0,8 мкг/мл

Витамин С (аскорбиновая кислота): 4 — 20 мкг/мл

Фосфор: 22 — 517,1 мг/л

Причины повышения:

• нарушение метаболизма микроэлементов и витаминов;
• избыточное поступление микроэлементов;
• нарушение баланса микроэлементов;
• пероральное или парентеральное введение препаратов витаминов.

Причины понижения:

• недостаточное поступление микроэлементов в организм человека;
• недостаточное поступление и всасывание витаминов в организме;
• повышенное использование микроэлементов, нарушение их баланса в организме;
• повышенное использование витаминов в метаболизме.

Что может влиять на результат?

• Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на содержание электролитов в исследуемом биоматериале;
• прием витаминов и витаминсодержащих лекарственных препаратов влияет на истинный результат исследования.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

[06-250] Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции функции поджелудочной железы и углеводного обмена (Cr, K, Mn, Mg, Cu, Zn, Ni, витамины A, B6)

[06-251] Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции функции щитовидной железы (I, Se, Mg, Cu, витамин B6)

[06-244] Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние кожи, ногтей, волос (K, Na, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, S, P, витамины A, C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)

[06-230] Комплексный анализ на витамины (A, D, E, K, C, B1, B5, B6)

[06-245] Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние костной системы (K, Ca, Mg, Si, S, P, Fe, Cu, Zn, витамины K, D, B9, B12)

[06-246] Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние мышечной системы (K, Na, Ca, Mg, Zn, Mn, витамины B1, B5)

[06-247] Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe, Cu, Zn, Se, Ni, Co, Mn, Mg, Cr, Pb, As, Cd, Hg, витамины A, C, E, омега-3, омега-6 жирные кислоты)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, кардиолог, гематолог, невролог, дерматолог.

Литература

1. Taguchi K, Fukusaki E, Bamba T Simultaneous analysis for water- and fat-soluble vitamins by a novel single chromatography technique unifying supercritical fluid chromatography and liquid chromatography. / J Chromatogr A. 2014 Oct 3;1362:270-7.
2.  Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
3. Камышников В.С. и др. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. В.С. Камышникова.- 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МеУДпресс-информ, 2009. – 752 с.: ил.
4. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.

Железо для сельскохозяйственных птиц | МЕГАМИКС

Кормовая компания Мегамикс Контакты:

Адрес: ул. Б.Грузинская, д. 61, стр.2 123056 г. Москва Телефон: (495) 123-34-45 Электронная почта: [email protected] 55.772386,37.584479

Адрес: п. Первомайский, промышленная зона 040706 Республика Казахстан, Алматинская обл. Телефон: +7 (727) 299-39-99 Электронная почта: [email protected] 44.800584,78.1726

Адрес: ул.Городецкая 38А, офис 16 220125 Республика Беларусь, г. Минск Телефон: +7 (017) 361-60-61, 361-60-62 Электронная почта: [email protected] 53.78897,27.977427

Адрес: Гипрозем 16 734067 Республика Таджикистан, г.Душанбе Телефон: +9 (22) 372-31-08-63 Электронная почта: [email protected] 41.285265,69.309687

Адрес: ул. Фаргона йули, 23 100005 Республика Узбекистан, г.Ташкент Телефон: +998 (71) 291-62-49 Электронная почта: [email protected] 41.285265,69.309687

Адрес: ул.Добролюбова, 53/4 офис35 г. Ставрополь Телефон: +7(8652)99-70-17 Электронная почта: [email protected] 45.037088,41.990607

Адрес: пер. Почтовый, д. 9 460000 г. Оренбург Телефон: +7 (8442) 97-97-97 доб. 181 Электронная почта: [email protected] 51.760596,55.108337

Адрес: ул.Нальчикское шоссе,13 Ставропольский край, Пятигорск Телефон: +7-926-029-79-00 Электронная почта: [email protected] 44.00935,43.104312

Адрес: Ракитянский р-он, ул. Пролетарская, д. 2А. 309310 Белгородская обл., п. Ракитное Телефон: +7 (8442) 97- 97- 97 доб. 496 Электронная почта: [email protected] 50.834087,35.834156

Адрес: ул. Куйбышева, 1 Челябинская область, г.Коркино Телефон: +7 (8442) 97-97-97 доб. 491 Электронная почта: [email protected] 54.900808,61.396526

Адрес: ул. Дорожная, 5г 399540 Липецкая область, с. Тербуны Телефон: +7 (8442) 97-97-97 доб.432 Электронная почта: [email protected] 52.123517,38.273675

Адрес: пос. Новофедоровское, д.Кузнецово, а/д «Украина», 60 км 108805 г. Москва Телефон: +7 (495)122-23-70 Электронная почта: [email protected] 55.454195,36.949652

Адрес: пл. А.Невского, д. 2, БЦ Москва, оф. 1108 191167 г. Санкт-Петербург Телефон: +7 (8442) 97-97-97 доб. 172 Электронная почта: [email protected] 59.924697,30.386157

Адрес: ул. Хрустальная, д. 107, оф.1 400123 г. Волгоград Телефон: (8442) 97-97-97 Электронная почта: [email protected] 48.793832,44.534699

Продукты, богатые железом [список] :: Здоровье :: РБК Стиль

Железо — важный микроэлемент, необходимый всем живым организмам. Оно помогает синтезировать коллаген и серотонин, поддерживает работу иммунной системы и участвует в обменных процессах [1]. Но главная функция железа — клеточное дыхание. Этот микроэлемент входит в состав гемоглобина — белка, из которого состоят эритроциты. Именно железо помогает клеткам крови связывать кислород и доставлять его к тканям, а затем выводить из организма отработанный углекислый газ. Кстати, оно же окрашивает кровь в красный цвет.

Наш организм не способен самостоятельно вырабатывать железо. Он получает его из еды, поэтому важно, чтобы питание было разнообразным. Выделяют два вида железа: гемовое и негемовое. Первое усваивается более эффективно [2]. Его можно найти в мясе, рыбе и морепродуктах. Источник второго — растительная пища. Вот список продуктов с наибольшим содержанием железа обоих типов. Включение их в рацион поможет восполнить запасы микроэлемента.

Суточная норма потребления железа

Больше всего в железе нуждаются женщины 19–50 лет. В сутки им необходимо получать не менее 18 мг микроэлемента. В период беременности потребность в нем возрастает до 27 мг. Подросткам 14–18 лет также требуется повышенное содержание железа: девочкам — 15 мг, мальчикам — 11 мг. Средняя суточная доза потребления железа для взрослых мужчин и пожилых людей обоих полов составляет 8 мг [3]. Она значительно увеличивается при интенсивных занятиях спортом, регулярных тяжелых физических нагрузках и обильных менструациях.

Продукты с высоким содержанием железа

Моллюски

Практически все виды моллюсков богаты железом. Так, в одной стограммовой порции устриц содержится около 3 мг железа, что составляет 17% суточной потребности [4]. Кроме того, это количество также обеспечивает 24% дневной нормы витамина C и 4% дневной нормы витамина B12. А еще моллюски низкокалорийны, содержат много белка и повышают уровень «хорошего» холестерина, который предотвращает болезни сердца. 

Субпродукты

Печень, почки, мозг, сердце, желудки и другие субпродукты содержат большое количество железа. Хотя не всем нравится их вкус, по содержанию полезных веществ субпродукты часто превосходят мясо. Например, чтобы получить 36% дневной нормы железа и восполнить суточную потребность в витамине A, достаточно съесть всего 100 г говяжьей печени [5]. К тому же субпродукты — хороший источник белка, меди, селена и холина, который важен для печени.

Красное мясо

Это основной источник легкоусвояемого гемового железа. При этом чем темнее мясо, тем в нем больше этого микроэлемента. Одна стограммовая котлета из говяжьего фарша, приготовленная на пару, содержит 2,7 мг железа. Это восполняет суточную потребность на 15% [6]. Мясо также служит источником белка, цинка, селена и витаминов группы B. А вот птица не столь богата железом: в 100 г индейки его содержание не превышает 0,7 мг [7].

© Andrijana Bozic /Unsplash

Шпинат

Такой богатый набор полезных веществ, как в шпинате, встречается нечасто. В нем есть фолаты, лютеин, бета-каротин, кальций, витамины A и E. Кроме того, 100 г продукта восполняют 15% суточной нормы железа. Оно негемовое, но при этом достаточно хорошо усваивается за счет высокой концентрации в шпинате витамина C. Врачи советуют немного отварить листья — это поможет снизить количество щавелевой кислоты, которая препятствует всасыванию железа [8].

Но имейте в виду: 100 г свежего шпината — это большой пакет. Он рассчитан на несколько человек, и съесть его за раз вряд ли возможно. Кроме того, шпинат имеет свойство накапливать нитраты, которые нередко используются при его выращивании. Покупайте продукт в проверенных фермерских лавках или в специальных органических упаковках. Или попробуйте вырастить его самостоятельно — на подоконнике. Зимой вместо свежего шпината можно брать замороженный: все его полезные свойства и вкус сохраняются.

Бобовые

Это настоящий маст-хэв для вегетарианцев и веганов. Бобовые — один из лучших растительных источников железа. Нут, горох, чечевица, фасоль, соя — выбирайте то, что любите. Одна чашка вареной чечевицы содержит 6,6 мг железа. Это 37% суточной нормы [9]. А полстакана вареной фасоли хватит, чтобы восполнить 10% дневной потребности в элементе [10]. К тому же бобовые надолго дают ощущение сытости и позволяют снизить потребление калорий [11].

Тыквенные семечки

Семечки тыквы могут стать вариантом перекуса. В 100 г продукта содержится 9 мг железа, или половина дневной рекомендованной нормы [12]. Но увлекаться ими нельзя. Во-первых, это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Во-вторых, тыквенные семечки очень питательны. Стограммовая порция обеспечивает организм 559 ккал. Чтобы повысить уровень железа, но при этом не навредить здоровью, добавьте небольшую горсть семечек в салат, кашу или суп.

Киноа

Южноамериканскую крупу часто используют как замену злакам, содержащим глютен. Добавьте в любимый салат 100 г вареных семян, чтобы восполнить 8% суточной нормы железа [13]. В отличие от традиционных злаков, в киноа много протеина, содержащего незаменимые аминокислоты [14]. Интересно, что наш организм воспринимает киноа как белок из коровьего молока.

Брокколи

Диета, богатая брокколи, помогает улучшить зрение, уменьшает воспаления и замедляет старение. Брокколи очищает организм, выводит холестерин и лишний сахар. Используйте ее как гарнир — стакан приготовленной брокколи восполняет 6% суточной нормы железа [15]. Чтобы получить максимум пользы, варите брокколи на пару не дольше 5 минут. Это поможет сохранить витамин C.

Тофу

Производство тофу напоминает процесс получения сыра из молока — поэтому многие называют его соевым сыром. По своим питательным свойствам оно почти не уступает молочным продуктам — за это его полюбили веганы и люди с непереносимостью лактозы. В 100 г сыра тофу содержится 17 г белка, который легко и быстро усваивается организмом. Кроме того, то же количество продукта помогает покрыть 15% суточной нормы железа [16].

Темный шоколад

Шоколад не только приносит удовольствие и стимулирует выработку «гормона счастья», но и позволяет нормализовать уровень железа. Отдавайте предпочтение шоколаду, который содержит минимум 70% какао [17]. Диетологи советуют съедать не более четверти плитки шоколада в день. Этого будет достаточно, чтобы компенсировать 17% суточной потребности в железе, улучшить микрофлору кишечника и поднять настроение.

© Dovile Ramoskaite/Unsplash

Чем опасен дефицит железа

На первых порах дефицит железа обычно протекает без симптомов. Но если не восполнить его запасы вовремя, можно спровоцировать развитие железодефицитной анемии [18]. Ее основные признаки: слабость, быстрая утомляемость, одышка, бледность, сонливость, потеря аппетита, учащенное сердцебиение и головные боли [19]. Может возникнуть желание съесть что-то несъедобное — мел, глину, бумагу или лед. При нехватке железа клетки начинают «задыхаться», из-за чего в организме нарушаются многие жизненно важные метаболические процессы.

Недостаток железа также способствует снижению иммунитета и высокому риску инфекций [20]. Кроме того, это одна из причин выпадения волос. Микроэлемент отвечает за доставку кислорода к фолликулам, тем самым укрепляя и питая корни. При его дефиците волосы становятся сухими и слабыми и могут начать выпадать [21]. В числе других внешних признаков: язвочки в уголках рта, сухая кожа, ломкие слоящиеся ногти. Согласно исследованию японских ученых, в некоторых случаях при нехватке железа возникает депрессия [22].

Если вы заметили признаки железодефицита, обратитесь за помощью к врачу. Он назначит анализы крови, определит источник проблемы и сможет составить план лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Комментарий эксперта

Евгения Маевская, к.м.н., гастроэнтеролог и диетолог GMS Clinic

С какой периодичностью необходимо сдавать анализ крови, чтобы вовремя узнать о нехватке железа?

Периодичность зависит от множества факторов: общего состояния здоровья, клинических признаков явного или скрытого дефицита, попадания в группу риска по дефициту железа или наличию хронических заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Для потенциально здорового человека достаточно следить за показателями крови раз в полгода. При этом общего анализа недостаточно. Как минимум он должен быть дополнен исследованием на сывороточное железо и ферритин, иначе можно пропустить признаки латентного дефицита. В некоторых случаях необходим более редкий тест — на растворимые рецепторы трансферрина. Это определяет только врач.

Можно ли восполнить дефицит железа только за счет растительной пищи? Что посоветовать вегетарианцам и веганам?

Лечение анемии только за счет железа в продуктах питания невозможно по причине его небольшого содержания в них и низкой биодоступности. Анемия лечится только с помощью препаратов железа.

Вегетарианцы и веганы должны питаться максимально разнообразно, обязательно включая в рацион растительные источники железа, например морскую капусту. Если допустимо, то неплохим источником железа могут служить креветки, мидии и морская рыба. Вегетарианцам лучше пройти обследование и убедиться в отсутствии атрофии в желудке и проблем в кишечнике. При атрофии и недостаточной кислотности желудка переход негемового железа из растительной пищи в усваиваемую гемовую форму значимо затруднен, а значит, оно не усвоится.

Что делать, если человек заметил симптомы дефицита железа?

При первых симптомах железодефицита следует обратиться к врачу. Важно не только скорректировать дефицит, но и, самое главное, выявить его причину. Самостоятельно это сделать невозможно.

Чем опасен избыток железа в организме?

Так называемая перегрузка железом, безусловно, опасна. Она может привести к поражению внутренних органов, фиброзу в органах и тканях. Также есть данные о прямом повреждении генетического аппарата клеток. Чаще всего страдает печень, поджелудочная железа и миокард — это проявляется в виде токсической кардиомиопатии и аритмиях. Такая ситуация более вероятна при парентеральном или энтеральном бесконтрольном введении железа. Питание никак не может быть причиной избытка железа.

Voprosy vybora effektivnogo i bezopasnogo preparata, soderzhashchego vitaminy, mineraly i mikroelementy u beremennykh i rodil’nits | Omel’yanyuk

Необходимость применения поливитаминов, макро — и микроэлементов во время беременности в настоящее время не вызывает сомнений. Известно, что использование данных препаратов приводит к снижению частоты развития врожденных пороков развития у плода, невынашивания, плацентарной недостаточности, гестационной анемии, снижает риск развития гестоза и других осложнений беременности. На базе Областного перинатального центра Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта проведено клиническое исследование препарата «Элевит Пронаталь», который содержит витамины, макро — и микроэлементы в сбалансированном, оптимальном для беременных количестве Использование препарата «Элевит Пронаталь» эффективно в профилактике не только дефекта нервной трубки и некоторых других врожденных пороков, но и железодефицитной анемии. Восстановление дефицита железа может оказать благоприятное влияние на течение беременности и избежать ее неблагоприятных исходов.

Необходимость применения поливитаминов, макро- и микроэлементов во время беременности в настоящее время не вызывает сомнений. Известно, что использование данных препаратов приводит к снижению частоты развития врожденных пороков развития у плода, невынашивания, плацентарной недостаточности, гестационной анемии, снижает риск развития гестоза и других осложнений беременности. На базе Областного перинатального центра Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта проведено клиническое исследование препарата «Элевит Пронаталь», который содержит витамины, макро- и микроэлементы в сбалансированном, оптимальном для беременных количестве (А 1,2 мг, B1 1,6 мг, B2 1,8 мг, B6 2,6 мг, B12 4 мкг, C 100 мг, D3 12,5 мкг, Е 15 мг, биотин 0,2 мг, пантотенат кальция 10 мг, никотинамид 19 мг, кальций 125 мг, магний 100 мг, фосфор 125 мг, железо 60 мг, медь 1 мг, марганец 1 мг, цинк 7,5 мг, фолиевая кислота 0,8 мг). Нами обследованы 30 женщин в возрасте от 17 до 40 лет (первородящих — 18, повторнородящих — 12). Препарат назначали по 1 капсуле в день в I триместре и по 1 капсуле 2 раза в день — во II и III триместрах беременности в течение 30 дней. На фоне приема препарата «Элевит Пронаталь» отмечено улучшение общего самочувствия беременных. Среди обследованных женщин ни у одной не было выявлено пороков развития плода, что было подтверждено ультразвуковым исследованием при диагностическом сроке 18-22 нед беременности. Из наблюдаемых в I триместре пациенток в дальнейшем при беременности ни у одной не отмечено анемии. При наличии анемии легкой степени наблюдали увеличение содержания гемоглобина в среднем на 5±0,8 г/л. При анемии средней степени изменение уровня гемоглобина не происходило, однако при применении препаратов железа и поливитаминного комплекса «Элевит Пронаталь» уровень гемоглобина восстанавливался быстрее, что обусловлено его лучшим усвоением в сочетании с витаминами. Накануне родоразрешения уровень гемоглобина у всех беременных соответствовал норме. У 10 родильниц прием препарата был продолжен в послеродовом периоде. В течение 5 дней после родов женщины получали «Элевит Пронаталь» по 1 капсуле 2 раза в день. Послеродовой период протекал без осложнений, уровень гемоглобина к 5-му дню послеродового периода у 6 женщин повысился в среднем на 9±0,6 г/л в отличие от родильниц, не получавших «Элевит Пронаталь», у которых прирост уровня гемоглобина составил 3±0,5 г/л. Следует отметить хорошую переносимость препарата; ни у одной пациентки не было отмечено аллергических реакций. Выбор «Элевита Пронаталь» для исследования определялся следующими причинами: 1. У женщин детородного возраста потребление витаминов и минералов, в том числе фолиевой кислоты, железа и кальция, может быть недостаточным. Этот дефицит усиливается во время беременности, когда потребность в некоторых веществах возрастает в 1,5-2 раза. Даже при физиологически протекающей беременности с 4-го месяца потребность организма женщины в витаминах начинает увеличиваться, так как запасы витаминов и микроэлементов используются для роста плода. Высокая потребность в железе и некоторых витаминах связана с увеличением объема крови при беременности и кровопотерей во время родов. Секреция грудного молока (в среднем 700-900 мл в сутки) в период кормления ребенка грудью также способствует истощению запасов витаминов и микроэлементов. Адекватное потребление витаминов имеет важное значение не только для матери, но и для ребенка, так как витамины обусловливают изменения, которые происходят в организме ребенка на протяжении первых лет жизни. Теоретически повышенную потребность в витаминах можно обеспечить путем улучшения питания. Тем не менее более надежным подходом является применение препаратов, содержащих все необходимые беременной женщине витамины и минералы (естественно, их использование является не альтернативой, а дополнением к адекватному питанию). 2. В состав препарата «Элевит Пронаталь» входит фолиевая кислота, которая необходима для профилактики дефектов нервной трубки у новорожденных, причем элевит пронаталь является единственным поливитаминным препаратом, эффективность которого в предупреждении этого порока была доказана в двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании. Это исследование проведено в Венгрии в конце 80-х годов. В него были включены 7905 женщин, у которых изучали эффект применения витаминов в период зачатия на частоту дефектов нервной трубки и других врожденных пороков. Результаты этого и последующего открытого исследований показали, что дополнительное применение витаминов в период зачатия позволяет избежать примерно 92% случаев дефекта нервной трубки. Кроме того, в основной группе было выявлено значительное снижение (на 46%) частоты других врожденных пороков, в том числе аномалий мочевых путей, отсутствия конечностей, гипертрофического стеноза пилорического отдела желудка и др. Недавно те же авторы опубликовали результаты еще одного исследования, в котором изучали эффективность препарата «Элевит Пронаталь» у беременных женщин [1]. Были сопоставлены исходы беременности у женщин, принимавших и не принимавших витамины. Пациентки были подобраны по возрасту, социально-экономическому положению и месту жительства. При применении этого препарата было выявлено снижение относительного риска врожденных пороков сердечно-сосудистой системы (на 40%), прежде всего дефектов межжелудочковой перегородки (на 74%). Кроме того, авторы подтвердили профилактический эффект элевита пронаталь в отношении дефектов нервной трубки (на 89%). Частота множественных врожденных аномалий между группами существенно не различалась. 3. Одним из наиболее частых осложнений беременности является анемия, развивающаяся во 2-й ее половине. За последние 10-12 лет частота анемии у беременных в нашей стране возросла в 4-5 раз. Железодефицитная анемия в различных странах встречается у 21-80% беременных женщин. Еще чаще обнаруживают скрытый дефицит железа. Во время беременности резко возрастает потребность в железе (по крайней мере на 35-40%), дефицит которого может быть причиной не только анемии, но и снижения активности железосодержащих белков (цитохрома С, цитохромоксидазы, сукцинатдегидрогеназы, ксантиноксидазы), уровня миоглобина, активации перекисного окисления липидов [2]. При железодефицитной анемии наблюдаются сухость кожных покровов с желтизной, ломкость ногтей и волос, «синева» склер, может возникать отечность тканей. Недостаток железа ведет к гипоксии, снижению обменных процессов и общей резистентности организма. Ухудшаются работоспособность, жизненный тонус, устойчивость к инфекции, стрессовым воздействиям. Анемия во время беременности ассоциируется с неблагоприятными ее исходами [3]. У беременных с анемией синдром задержки развития и хроническая гипоксия плода определяются в 1,5 раза чаще, слабость родовой деятельности и послеродовые кровотечения в 2 раза чаще по сравнению с женщинами без анемии. Послеродовая инфекция возникает в 2,5 раза чаще. К.Rasmussen [4] проанализировала результаты 54 исследований, в которых изучали связь между уровнем гемоглобина или гематокритом и исходами беременности. В 44 из них оценивали массу тела новорожденных и процент детей с небольшой массой тела (<2500 г). В 26 исследованиях анемия, пониженные уровни гемоглобина, гематокрита или ферритина ассоциировались с более высокой частотой рождения детей с недостаточной массой тела, в то время как в остальных подобная связь отсутствовала. В части исследований анемия сопровождалась преждевременными родами, что могло объяснять уменьшение массы тела новорожденных. Лечение железодефицитной анемии только при помощи диеты неэффективно. Из пищи в сутки максимально усваивается 2,5 мг железа, в то время как из лекарственных веществ — в 15-20 раз больше. Лечение должно быть длительным, до конца беременности. Это имеет принципиальное значение для предупреждения дефицита железа у плода. Рекомендуется использовать пероральные препараты (удобство применения, лучшая переносимость). Суточная доза для профилактики анемии и лечения легкой формы заболевания составляет 50-60 мг двухвалентного железа, а для лечения выраженной анемии — 100-120 мг. Содержание железа в составе препарата «Элевит Пронаталь» (60 мг) достаточно как для профилактики железодефицитной анемии, так и для лечения легких ее форм. В более тяжелых случаях к терапии могут быть добавлены препараты железа. Целесообразность подобной комбинации определяется тем, что витамины способствуют усвоению железа. 4. Применение витаминов, прежде всего группы В, на ранних сроках беременности может привести к снижению частоты тошноты, рвоты и головокружения. 5. Элевит пронаталь обладает высокой безопасностью. Препарат применяется в Европе на протяжении более 15 лет. Переносимость его оказалась очень хорошей, а частота нежелательных явлений низкой. Заключение Таким образом, элевит пронаталь — это эффективный и безопасный препарат, который содержит витамины, минералы и микроэлементы в необходимом для беременных женщин количестве. Прием препарата обычно рекомендуют начинать по крайней мере за 1 мес до зачатия и продолжать на протяжении всей беременности и периода кормления грудью. Использование препарата «Элевит Пронаталь» эффективно в профилактике не только дефекта нервной трубки и некоторых других врожденных пороков, но и железодефицитной анемии. Восстановление дефицита железа может оказать благоприятное влияние на течение беременности и избежать ее неблагоприятных исходов.

1. Czeizel A.E, Dobo M, Vargha P. Hungarian cohort — controlled trial of periconceptional multivitamin supplementation shows a reduction in certain congenital abnormalities. Birth Defects Res Part A Clin Mol Teratol 2004 Nov; 70 (11): 853-61.
2. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада-Х, 1999; с. 373-92.
3. Allen L. Biological Mechanisms That Might Underlie Iron’s Effects on Fetal Growth and Preterm Birth. J Nutr 2001; 131:, 581S-9S.
4. Rasmussen K. Is there a causal relationship between iron deficiency or iron — deficiency anemia and weight at birth, length of gestation and perinatal mortality? J Nutr 2001; 131: 590S-603S.

Cited-By

Article Metrics

Refbacks

• There are currently no refbacks.

Сдать анализ крови на витамины и микроэлементы в Тюмени

Несбалансированное питание, недостаток движения, переутомление приводит к дефициту витаминов и микроэлементов. Если принимать их бесконтрольно, то может возникнуть переизбыток, что также вредно для здоровья. Анализы на витамины в нашей клинике в Тюмени показывают их уровень для последующей коррекции при необходимости. Их назначает врач в зависимости от симптоматики и наличия заболеваний.

Когда нужно сдавать анализы на витамины и микроэлементы

• Если употреблять мало круп или хлебобулочных изделий из цельнозерновой муки, можно недополучить витамины группы В.
• Недостаток свежих фруктов и овощей в зимнее время приводит к дефициту аскорбиновой кислоты.
• Тяжелые заболевания мешают всасыванию витаминов и микроэлементов, поэтому их количество также нужно пополнять. Увидеть дисбаланс позволяет специальное тестирование.
• Анализ витаминов в организме необходим, если человек находится в группе риска. Например, пожилым людям, при заболеваниях, когда нарушено усвоение витамина D, следует сдать анализ на витамин Д.
• Если человек соблюдает строгую или вегетарианскую диету, питается полуфабрикатами, дефицит может возникнуть по комплексу витаминов и минералов. Анализы позволяют вовремя выявить дисбаланс, изменить питание или получить назначение витаминно-минеральных препаратов.

Важные для организма витамины и микроэлементы

Витамин D

Витамин D укрепляет кости, стимулирует иммунитет, предотвращает аутоиммунные заболевания. Он особенно необходим людям, проживающим в регионах с недостатком солнечного света.

Витамины группы В

Витамин В12 идет на пользу нервной системе, улучшает память, повышает жизненный тонус. Он особенно необходим пожилым людям, пациентам с заболеваниями желудка и кишечника, беременным, людям, подвергающимся частому стрессу.

Витамин В9 отвечает за формирование нервной системы у плода в утробе матери, поэтому особенно необходим беременным. Фолиевая кислота нужна для поддержания хорошего иммунитета, работы сердечно-сосудистой и нервной систем, формирования эритроцитов.

Железо

Содержание железа определяют исходя из уровня:

• ферритина, который содержится в печени; его избыток диагностирует воспалительные процессы, опухоли, заболевания крови, недостаток — латентный железодефицит;
• гемоглобина, который участвует в переносе кислорода; его недостаток вызывает нарушение сердцебиения, снижение тонуса организма;
• сывороточного железа, которое участвует в транспортировке кислорода, входит в состав ферментов.

Калий

Калий помогает мышцам быть в тонусе, регулирует водно-солевой обмен, работу нервной системы. Он поддерживает на высоком уровне работоспособность и хорошее самочувствие. Уровень калия снижается при тяжелых расстройствах пищеварения, заболеваниях почек, недостатке поступления с пищей.

Кальций

Повышенный уровень кальция в крови сигнализирует о том, что вещество вымывается из костей, надпочечники не справляются с нагрузкой. Такой результат может быть при длительном приеме ОК (оральные контрацептивы), после переломов. Анализ на кальций показывает пониженный уровень при почечной недостаточности, нарушении усвоения белка.

Магний

Магний участвует в выработке энергии в митохондриях, производстве ферментов, инсулина, стабилизирует ритм сердца, регулирует расслабление мышц. Его нехватка вызывает усталость, снижение настроения, судороги в мышцах, непроизвольное их сокращение. У человека может подниматься давление, учащаться ритм сердца.

Фосфор

Фосфор нужен для поддержания состояния костной и зубной ткани. Повышенный уровень говорит о патологиях костей, нарушении продукции паратгормона, наблюдается при заболеваниях почек. Низкий уровень показывает нарушение всасываемости, повышенное выведение микроэлемента почками.

Что нужно для анализа крови на витамины и микроэлементы

Сдавать анализ крови на витамины необходимо натощак, не раньше 8 часов от последнего приема пищи. Перед исследованием желательно не курить. Прием витаминных препаратов может исказить результаты, поэтому от них стоит временно отказаться.

Исследование назначает врач при подозрении на нехватку или переизбыток и плохое всасывание в ЖКТ.

Записаться к специалисту на консультацию и для лабораторного исследования можно в нашей клинике по телефону или онлайн.

Цены

Стоимость остальных анализов узнавайте по телефону

Ferrodan (Ферродан) Fe2+ 100 мг

Описание

Ферродан Fe2 100 мг – таблетка с медленным высвобождением железа и витамина С. Таблетка высвобождает железо в течение 6 часов в кишечнике. Витамин С усиливает всасывание железа. Источник железа, ferrous(II)bisglycinate – это хелат железа и аминокислота глицин, из которых железо хорошо абсорбируется и имеет высокую биодоступность в организме. Кроме того, ferrous(II)bisglycinate хорошо переносится и не раздражает желудок и кишечник, давая гораздо меньше побочных эффектов, чем другие железосодержащие препараты.

Железо необходимо для формирования нормальных клеток крови и гемоглобина. Гемоглобин в составе красных кровяных телец переносит кислород от легких к тканям. Недостаток железа приводит к недостатку гемоглобина и к анемии, которая ведет к физической и умственной усталости, учащенному сердцебиению, бледности кожи, одышке и головокружению. Основная причина низкого гемоглобинв – хронические кровотечения из-за тяжелых менструальных периодов или из-за кровотечений в желудке или кишечнике.

Лучшие пищевые источники железа – это мясо и рыба, употребляемые вместе с овощами и фруктами, богатыми витамином С. Потребление желаза с пищей обычно достаточно у мужчин, но у женщин часто наблюдается его дефицит. Низкий гемоглобин – частое явление, и железо в виде пищевой добавки может понадобиться во время беременности и кормления грудью, при сильных менструальных кровотечениях, целиакии, спортивных тренировках и периодах активного роста у детей.

Пищевая добавка не заменяет разнообразную и сбалансированную диету и здоровый образ жизни.

Доза

Взрослым 1 таблетка в день.

Проглотить таблетку целиком, запив стаканом воды. Принимать таблетки независимо от приема пищи. Если принимаете теблетку за едой, избегайте кофе, чая, молока и цельнозерновых продуктов.

Состав

Дневная доза 1 таблетка содержит:

Железо 100 мг
Витамин C 50 мг

Ингредиенты

Ferrous(II)bisglycinate, наполнитель (целлюлоза, карбоксиметилцеллюлоза), глазурь (магниевые соли жирных кислот, поливинил алкоголь, полиэтиленгликоль, тальк), антислеживатель (диоксид кремния), красители (диоксид титана, оксид железа).

Размер упаковки

60 таблеток.

Состояние следовых элементов (железо, цинк, медь, хром, кобальт и никель) при железодефицитной анемии у детей в возрасте до 3 лет

Цель . Определить статус микроэлементов и этиологические факторы развития дефицита микроэлементов у детей с железодефицитной анемией (ЖДА) в возрасте от 0 до 3 лет. Условные и методы . 30 пациентов Университетской клиники г. Плевен, Болгария — I группа; 48 пациентов Сумской областной детской клинической больницы, г. Сумы, Украина — II группа; Были исследованы 25 здоровых людей.Концентрации железа, цинка, меди, хрома, кобальта и никеля в сыворотке определяли спектрофотометрически и атомно-абсорбционной спектрофотометрией. Результаты . Поскольку полученные уровни цинка, меди и хрома в сыворотке крови были близки к нижним контрольным пределам, группа I была разделена на IA и IB. В группе IA сывороточные концентрации были ниже контрольных значений для 47%, 57% и 73% пациентов соответственно. В группе IB они были в пределах контрольных значений. Во II группе результаты для цинка, кобальта и никеля были значительно ниже (), а результаты для меди были значительно выше по сравнению с контролем. Заключение . Низкие сывороточные концентрации цинка, меди, кобальта и никеля в основном были связаны с неадекватным потреблением пищи, мальабсорбцией и взаимодействием микронутриентов в обеих исследуемых группах. Повышение содержания меди в сыворотке крови во II группе, вероятно, было связано с метаболическими изменениями, вызванными адаптацией ЖДА. Данные могут быть использованы для разработки диагностического алгоритма IDA.

1. Введение

В условиях железодефицитной анемии (ЖДА) происходит множество метаболических изменений, представляющих механизмы адаптации для максимизации доставки железа для эритропоэза [1, 2].Между метаболизмом различных микроэлементов, включая железо, существует тесная взаимосвязь, основанная на антагонистических или синергических взаимодействиях [3, 4]. Одно из известных звеньев находится на уровне обычных кишечных переносчиков железа и других двухвалентных металлов. Повышение их экспрессии, вызванное дефицитом железа (ID), предрасполагает к метаболическому дисбалансу и соответствующим изменениям статуса микроэлементов [1, 2]. Другое известное звено находится на уровне белков-аккумуляторов металлов, металлотионеинов, которые связывают различные металлы, таким образом участвуя в их накоплении и детоксикации [5–7].

Взаимодействие различных микроэлементов с железом определяет взаимосвязь между изменениями статуса микроэлементов в организме и развитием ЖДА. Повышение содержания микроэлементов, антагонистов железа, таких как кобальт, цинк, медь, хром и кальций, которые ухудшают абсорбцию железа или его физиологическое воздействие, может привести к развитию ЖДА. Дефицит синергических по отношению к железу микроэлементов, участвующих в метаболизме железа или процессах кроветворения, таких как медь, хром, никель, натрий и калий, может вносить существенный вклад в этиологию ЖДА [4].

Только 35–55% случаев ЖДА у детей вызваны исключительно дефицитом железа, а другие связаны с изменениями статуса множества микроэлементов.

В нашем исследовании мы используем концентрации микроэлементов в сыворотке крови в качестве маркеров статуса микроэлементов в организме.

Результаты, опубликованные разными исследователями по статусу микроэлементов в ЖДА, различны и часто противоречат друг другу.

Большинство исследователей обнаружили более низкие уровни цинка в сыворотке у субъектов с ЖДА по сравнению с субъектами, не страдающими анемией [8–11], но другие не обнаружили значительных различий в содержании цинка в сыворотке между субъектами с ЖДА и здоровыми людьми из контрольной группы [12–14].

В исследованиях содержания меди в сыворотке и крови были обнаружены более высокие [8–10, 12, 15] и более низкие уровни [16, 17], а также уровни без значительных различий [13, 14] у субъектов с ИН и анемией. по сравнению с субъектами, не страдающими анемией и адекватными по железу. Как низкие, так и высокие концентрации меди в сыворотке наблюдались в подгруппе участников с анемией в исследовании Knovich et al. [18].

Хотя хром считается синергическим с железом [4], и некоторые исследователи обнаружили более низкие концентрации в крови пациентов с анемией по сравнению с контрольными субъектами [17], это известно как антагонистическая конкуренция между трехвалентным хромом и трехвалентным железом за связывание с апотрансферрином. [4, 19].На основе этого взаимодействия Lukaski et al. предположили неблагоприятное влияние высоких доз и длительного приема хрома на метаболизм и статус железа у взрослых [20].

Кобальт и никель — незаменимые микроэлементы, оказывающие существенное влияние на процессы кроветворения — стимуляцию выработки эритропоэтина и синтеза гемоглобина [21]. Более низкие концентрации никеля наблюдались в крови детей с анемией по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [17]. Более высокие концентрации кобальта были обнаружены в крови при низких запасах железа в организме [2].

Наш литературный поиск показывает, что многие исследователи не объясняют изменения в статусе микроэлементов механизмами транспортировки и хранения.

Целью исследования является определение статуса микроэлементов, этиологических факторов и механизмов развития дефицита микроэлементов у детей с ЖДА от 0 до 3 лет.

2. Клиническая форма и методы исследования

В наше исследование включены 78 пациентов в возрасте от 0 до 3 лет с клиническими и лабораторными признаками ЖДА.30 детей-пациентов из Университетской больницы Медицинского университета г. Плевен, Болгария — I группа, и 48 детей — пациенты Сумской областной детской клинической больницы, г. Сумы, Украина — II группа. В группу сравнения вошли 25 здоровых детей того же возраста.

Анемия определялась в соответствии с критериями, принятыми ВОЗ. Уровень гемоглобина ниже 110 г / л и значение гематокрита ниже 0,33 л / л использовались в качестве диагностических пределов анемии. В I группе пациентов показатели уровня железа, особенно сывороточные концентрации железа ниже 8.0 μ моль / л и насыщение трансферрина (TS) ниже 16%, а также низкие индексы эритроцитов были использованы для определения того, что анемия была вызвана ID [22]. Процент TS рассчитывали как отношение сывороточного железа к общей железосвязывающей способности (TIBC) — сывороточное железо / TIBC × 100. Значения сывороточного ферритина использовали в качестве индикаторов дефицита железа во II группе.

Все дети были включены в исследование после получения информированного согласия их родителей или опекунов. Этическое одобрение было получено от институциональных комитетов по этике исследований.

Анкета для родителей была предоставлена ​​для сбора информации о режимах кормления.

Образцы венозной крови натощак были взяты для анализа утром у всех детей в стерильные пробирки, не обработанные гепарином, ЭДТА, цитратом и т. Д. После двухчасового стояния и центрифугирования при 3500 об / мин в течение 10 минут сыворотка крови была отделена. Образцы сыворотки помещали в закрытые пластиковые лабораторные сосуды и хранили при -18 ° C до анализа на следовые элементы.

В I группе содержание в сыворотке крови микроэлементов железа, цинка, меди и хрома определяли спектрофотометрически: феррозиновым методом [23] для определения сывороточного железа и общей железосвязывающей способности анализатором COBAS INTEGRA 400 (Roche), спектрофотометрическими методами с использованием GIESSE. диагностические тесты (Италия) на сывороточный цинк и диагностические тесты AUDIT (Ирландия) на сывороточную медь, а также спектрофотометрический метод [24] с нашими модификациями для сывороточного хрома.Концентрации цинка, меди и хрома в сыворотке определяли на спектрофотометре DR2800 (Hach Lange, Германия).

Уровни ферритина в сыворотке определяли методом ELISA с использованием набора реагентов «UBI MAGIVEL FERRITIN», производимого «United Biotech Inc.» (США).

Гематологические параметры, такие как гемоглобин (Hb), гематокрит (Ht), количество эритроцитов (эритроцитов) (RBC) и показатели эритроцитов, средний корпускулярный объем (MCV), средний корпускулярный гемоглобин ( М С Н ), среднюю концентрацию корпускулярного гемоглобина ( М С Н С ) и ширину распределения эритроцитов (RDW) исследовали на анализаторе MIKROS-18 (ABX).Количество ретикулоцитов определяли путем микроскопического исследования мазка периферической крови, окрашенного суправитальным красителем.

Концентрации микроэлементов в сыворотке и гематологические параметры в I группе пациентов сравнивали с соответствующими контрольными значениями, указанными в таблице 1.

Параметр Контрольные значения I группа с IDA II группа с ЖДА Группа сравнения Среднее [27, 28] −2 SD [27, 28] Гемоглобин (г / л) 120 105 Гематокрит (л / л) 0.36 0,33 RBC (× 10 12 клеток / л) 4,5 3,7 RTC ( Ğ ) 10 [28] — — MCV (fL) 78 70 MCH (pg) 27 23 MCHC (г / л) 330 300 RDW (%) 1.5–15 [29] — — Железо (моль / л) 8,0–24,0 [30] Цинк (моль / л) 11,1–19,5 [5, 31] Медь (моль / л) 11,0–24,0 [6, 32] Хром (моль / л) 0,95–9,5 [33] — — Кобальт (моль /) 0.00–15,25 [34] — Никель (моль /) 1,70–10,22 [35] —

дюйм II группа, содержание микроэлементов железа, цинка, меди, кобальта и никеля в сыворотке крови и эритроцитах определяли методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии (ААС) на спектрофотометре С-115 М1 (ООО «Сельми», Украина) [25, 26]. Все результаты анализа микроэлементов и исследуемых гематологических показателей во II группе пациентов сравнивали с контрольными здоровыми.Содержание микроэлементов в сыворотке крови и эритроцитах в группе сравнения определяли методом ААС.

Статистическую обработку данных выполняли с помощью программ Excel (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон), Statgraphics Plus (Manugistics, Rockville, MD) и Statistica 6.1 (StatSoft, США). Все значения были выражены как среднее ± стандартное отклонение (SD). -Тест Стьюдента и критерий Вилкоксона использовались для оценки различий между исследуемыми группами. Статистически значимые различия обозначены значениями <0.05.

3. Результаты

Клинические проявления ЖДА у всех детей проявлялись наличием сидеропенического и анемического синдромов.

Анемический синдром проявляется такими симптомами, как бледность кожи и слизистых оболочек, утомляемость и дурнота, тахикардия и систолический шум. У ряда пациентов наблюдались апатия, сонливость или, наоборот, чрезмерная раздражительность и эмоциональная лабильность из-за снижения доставки кислорода в мозг [36] и дефицита железа, которое, как было показано, играет ключевую роль в функциях мозга [22]. .

Проявления гипосидероза обусловлены дефицитом железосодержащих ферментов. Наблюдались сухость кожи, изменение волос — ломкость, тусклый цвет; также обнаружены признаки ангулярного стоматита и атрофического глоссита. Большинство детей страдали от потери аппетита. У ряда пациентов был синдром мышечной гипотонии. У некоторых пациентов с ЖДА наблюдалось увеличение размеров печени и селезенки из-за экстрамедуллярного кроветворения (рисунки 1 (а) и 1 (б)).

Результаты исследованных клинико-лабораторных показателей у пациентов с ЖДА, группы сравнения и соответствующие референсные значения представлены в таблице 1.

Все гематологические параметры у детей с анемией изменялись в соответствии с наличием ЖДА. Среднее значение сывороточного железа в I группе пациентов с ЖДА оказалось ниже референсных значений.21 μ моль / л (таблица 1, рисунок 2 (а)) и наряду с низким насыщением трансферрина (TS) %, указывает на наличие ID. Во II группе было обнаружено, что содержание ферритина в сыворотке крови было нг / мл, что значительно ниже () по сравнению со здоровым контролем нг / мл.

Средние значения сывороточного цинка, меди и хрома в I группе были близки к нижним пределам референсных диапазонов (Таблица 1, Рисунок 2 (a)).Во II группе пациентов с ЖДА было обнаружено, что средние концентрации железа, цинка, кобальта и никеля в сыворотке были значительно ниже, а средний уровень меди в сыворотке был значительно выше по сравнению с их соответствующими контролями (Таблица 1, Рисунок 2 ( б)) с уровнем надежности.

В I группе результаты сывороточных уровней цинка, меди и хрома (таблица 1, рисунок 2 (а)) позволяют разделить обследованных пациентов на две группы по каждому из исследуемых микроэлементов (рисунок 3).

Пациенты с концентрациями микроэлементов в сыворотке ниже контрольных значений — цинка в сыворотке моль / л, меди моль / л и хрома моль / л, входят в группу IA.По каждому из исследованных микроэлементов количество пациентов в этой группе составляет 47% (), 57% () и 73% () от общего числа детей с ЖДА в I группе.

Пациенты с концентрацией микроэлементов в сыворотке крови в пределах контрольных значений — цинка в сыворотке моль / л, меди моль / л и хрома моль / л, включены в группу IB. Для каждого из исследованных микроэлементов количество пациентов в этой группе включает 53% (), 43% () и 27% () от общего числа участников с ЖДА в I группе.

Существуют статистически значимые различия между группами IA и IB ().

Исследование содержания микроэлементов в эритроцитах показало значительно более низкие значения для всех исследованных микроэлементов у пациентов с ЖДА по сравнению с контрольными субъектами (Таблица 2).

уровень .

Содержание микроэлементов г / мг золы II группа с IDA Группа сравнения Железо * Цинк * Медь * Кобальт * Никель *

4. Обсуждение

В условиях ЖДА на статус микроэлементов в организме в значительной степени влияют метаболические взаимодействия между микроэлементами, некоторые из которых являются результатом механизмов адаптации для максимального увеличения доставки железа для эритропоэза [1, 2, 22 ]. Питание, физиологические особенности в разные периоды жизни и лежащие в основе патологические состояния также влияют на статус микроэлементов. Было показано, что дети младенческого и раннего возраста особенно восприимчивы к дефициту железа и цинка, а дефицит меди возникает в основном в младенчестве.Эта уязвимость связана с повышенными требованиями к быстрому росту, которые часто не удовлетворяются с помощью диеты [6, 17, 22, 36, 37].

ЖДА часто ассоциируется с низким уровнем цинка в сыворотке, а также с состояниями дефицита цинка [8–10]. В нашем исследовании полученные значения сывороточного цинка у пациентов с ЖДА также были ниже по сравнению с контрольными значениями и контрольной группой (рисунки 2 (б) и 3 (а)). Эти изменения в статусе цинка часто объясняются сосуществующим дефицитом железа и цинка из-за общих пищевых источников обоих питательных микроэлементов и снижением их всасывания в кишечнике из-за одних и тех же диетических факторов [9, 11].

Более низкие уровни меди в сыворотке крови, чем контрольные значения, были также получены для большинства пациентов I группы (57%,).

В нашем исследовании мы обнаружили ряд факторов, связанных с низкими концентрациями цинка и меди в сыворотке крови у детей с ЖДА.

У 20% детей с ЖДА из I группы в анамнезе были преждевременные роды или низкая масса тела при рождении, которые являются важными факторами, способствующими дефициту цинка и меди из-за неадекватных внутриутробных запасов и повышенной потребности в росте [6, 38] .

Связь между короткой продолжительностью грудного вскармливания, кормлением исключительно коровьим молоком и низким уровнем цинка в сыворотке крови наблюдалась у 57,14% пациентов в группе IA. Связь между теми же диетическими факторами и низким уровнем меди в сыворотке крови наблюдалась у 64,7% пациентов в группе IA. Эта взаимосвязь, вероятно, может быть связана с более низкой биодоступностью цинка и меди из коровьего молока по сравнению с грудным молоком и низким содержанием меди в коровьем молоке [5–7, 38, 39].

Мальабсорбция вследствие энтеропатии, вызванной белком коровьего молока, может рассматриваться как фактор развития дефицита микронутриентов у 10% пациентов с ЖДА [5, 6, 18, 37].

Низкие концентрации цинка и меди в сыворотке крови у некоторых обследованных детей могут быть связаны с неадекватным потреблением продуктов с высокой биодоступностью цинка и меди — мяса, птицы и рыбы, которые являются важными диетическими источниками цинка и меди у детей. диета [5, 15, 39, 40]. Другим диетическим фактором является раннее введение и высокое потребление мучных продуктов, содержащих ингибиторы всасывания цинка и фитатов меди [7, 17]. Эти диетические факторы наблюдались у 78 человек.6% пациентов с низким уровнем цинка в сыворотке и 76,47% пациентов с низким уровнем меди в сыворотке из I группы.

Предлагаемые механизмы, объясняющие низкие уровни цинка и меди в сыворотке крови у некоторых исследованных детей, представляют собой антагонистические взаимодействия между цинком и медью внутри энтероцита [7]. Нарушение всасывания цинка в кишечнике наблюдается в условиях высокого потребления меди, что связано с конкурентным антагонизмом между обоими металлами в отношении участков абсорбции в желудочно-кишечном тракте [3, 5].

При относительно высоком потреблении цинка с пищей индуцируется выработка металл-связывающих белков металлотионеинов в слизистой оболочке кишечника. Поскольку металлотионеины имеют большее сродство к меди, чем цинк, это сопровождается секвестрацией высокой доли диетической меди в стабильном медно-металлотионеиновом комплексе в клетках слизистой оболочки кишечника — «слизистый блок» в транспорте меди, снижении абсорбции меди и повышении содержания меди. экскреция [5, 7].

Низкие сывороточные концентрации цинка и меди, которые мы обнаружили у обследованных детей, могут рассматриваться как факторы, способствующие развитию ЖДА из-за известного синергетического взаимодействия обоих микроэлементов с железом — участия цинка в синтезе гемоглобина и его важности для эритропоэза [7 , 41], а также участие медьсодержащих ферментов церулоплазмина и гефестина, феррохелатазы и цитохром-с-оксидазы в метаболизме железа, образовании гемоглобина и механизмах кроветворения [4, 6, 7, 42].Исследования на животных и людях показали, что дефицит меди может приводить к ID [1, 4] и IDA [6, 7, 43].

Трудно идентифицировать факторы, объясняющие относительно высокие уровни цинка в сыворотке крови, обнаруженные у некоторых пациентов с ЖДА из группы ИБ, а также их связь с развитием ЖДА. Некоторые исследования показали, что дефицит железа в питательных веществах усиливает всасывание цинка в кишечнике, что позволяет предположить, что транспортер двухвалентного металла 1 (DMT1) является общим путем абсорбции как металлов, так и физиологической основой такого взаимодействия [44].Хотя цинк считается антагонистом к железу [4] на основании конкуренции за поглощение, в исследованиях, оценивающих влияние цинка на абсорбцию железа, были получены противоречивые результаты, и DMT1 был постулирован как маловероятный сайт конкурентного антагонизма [7].

Обнаружение значительно более высокого содержания меди в сыворотке крови во II группе пациентов с ЖДА по сравнению со здоровым контролем и относительно высокий уровень меди в сыворотке у части группы ИБ может рассматриваться как следствие механизмов адаптации в ID, направленных на максимизацию доставки железа для эритропоэза [1 ].Имеются данные о повышении регуляции дуоденального транспортера железа DMT1, который также является физиологически значимым переносчиком меди, и медной АТФазы Менкеса (белок MNK, Atp7a) на базолатеральной мембране энтероцитов в условиях низкого содержания железа [1, 2, 13].

Было показано, что повышенное всасывание меди, вызванное ID, может способствовать развитию IDA [12] из-за известной антагонистической конкуренции между медью и железом на уровне DMT1 [4, 8]. Более того, более высокие концентрации меди в сыворотке связаны с высоким уровнем церулоплазмина в сыворотке, который из-за антагонизма с цинком снижает соотношение цинка к меди (Zn: Cu).Известно, что это увеличивает гемолиз и перекисное окисление эритроцитов и тем самым способствует анемии [7, 43]. Таким образом, более высокие уровни меди в сыворотке крови у пациентов II группы и относительно высокие, хотя и находятся в нормальном диапазоне, уровни меди в сыворотке крови в группе IB можно рассматривать как важный фактор, способствующий развитию ЖДА.

Кроме того, у детей II группы с ЖДА наблюдали дисбаланс эритроцитарной и сывороточной меди со значительным увеличением ее концентрации в сыворотке крови, но дефицитом меди в эритроцитах (таблица 2).Известно, что дефицит меди в эритроцитах ухудшает включение железа в структуру гема [43].

У 73% детей с ЖДА в I группе обнаружено, что сывороточные концентрации хрома ниже контрольных значений. Другие исследователи [17] также обнаружили значительно более низкие концентрации хрома в крови пациентов с анемией по сравнению с контрольной группой. Считается, что хром синергетичен с железом, и его дефицит может привести к ID [4]. У остальных 27% пациентов с ЖДА в I группе обнаружены концентрации хрома в сыворотке крови в пределах референсных значений.Это объясняется тем, что хром помимо синергизма может быть антагонистическим по отношению к железу из-за конкуренции за связывание с апотрансферрином. Значительно сниженное поглощение железа трансферрином сыворотки наблюдалось в присутствии хрома [4, 19]. Следовательно, у этих детей обнаруженные уровни хрома в сыворотке могут быть связаны с отрицательным влиянием хрома на метаболизм железа, что способствует возникновению этиологии ЖДА.

Средние сывороточные концентрации как кобальта, так и никеля в нашем исследовании были значительно ниже у детей с ЖДА, чем у здоровых людей из контрольной группы ().Кобальт и никель играют важную роль в процессах эритропоэза. Было показано, что оба металла стимулируют выработку эритропоэтина путем активации фактора транскрипции, индуцируемого гипоксией, фактора 1 (HIF-1). Кобальт влияет на синтез ДНК, ускоряя созревание эритроидных стволовых клеток и стимулируя синтез гемоглобина [21, 45]. Считается, что никель обладает синергическим действием по отношению к железу, способствуя его всасыванию в кишечнике, а дефицит никеля может привести к ID и анемии [4, 17, 46]. Таким образом, в нашем исследовании недостаток обоих микроэлементов может быть фактором, способствующим развитию ЖДА.

Однако трудно определить факторы вклада, объясняющие эти результаты, потому что, хотя уровни кобальта и никеля в сыворотке были ниже, чем у контрольных субъектов, они были в пределах контрольных значений. Было показано, что кишечное всасывание железа, кобальта и никеля опосредуется общим транспортным механизмом, DMT1 [2, 47], который, как известно, активируется с помощью ID [2, 13]. Однако было обнаружено, что транспортная способность кобальта и никеля была ниже, чем у железа, из-за более высокой константы связывания и более низкой скорости обмена для обоих металлов по сравнению с железом.Это, вероятно, не только приводит к подавлению дуоденального поглощения железа, но также объясняет более низкие уровни кобальта и никеля, которые мы наблюдали у детей с ЖДА [21].

Мы также обнаружили, что факторы питания и мальабсорбция могут рассматриваться как связанные с более низкими концентрациями кобальта и никеля в сыворотке крови у наших пациентов с ЖДА. Важными диетическими источниками кобальта являются ткани или продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты, которых было мало в рационе детей с ЖДА.Высокое потребление коровьего молока с пищей, часто наблюдаемое у детей младшего и раннего возраста и являющееся обычным рационом наших пациентов с ЖДА, не обязательно обеспечивает достаточное потребление кобальта из-за известного геохимического дефицита кобальта. Поскольку коровье молоко имеет низкое содержание никеля и содержит факторы, препятствующие всасыванию никеля, режимы питания на основе коровьего молока, наблюдаемые в нашем исследовании, могут быть возможной причиной обнаруженных более низких уровней никеля в сыворотке крови. Кишечная мальабсорбция, обнаруживаемая у некоторых пациентов с ЖДА, также известна как способствующая низкому содержанию кобальта и никеля в организме [48–50].

5. Заключение

Посредством настоящего исследования, включающего изучение статуса микроэлементов, мы расширяем этиологию ЖДА. Полученные данные могут быть использованы для разработки диагностического алгоритма ЖДА.

Низкие концентрации микроэлементов цинка, меди, кобальта и никеля в сыворотке крови, в основном из-за неадекватного питания, проблем с нарушением всасывания и взаимодействия микроэлементов, были обнаружены в обеих исследуемых группах (I и II группы) детей с ЖДА.

Профили микроэлементов железа и цинка в сыворотке крови не различаются в двух исследуемых группах с помощью двух примененных аналитических методов.Повышенные сывороточные концентрации меди во II группе по сравнению с контрольными субъектами, вероятно, связаны с метаболическими изменениями, вызванными адаптационными механизмами ЖДА.

Диетическая недостаточность питательных микроэлементов, а также низкие концентрации микроэлементов в сыворотке крови часто встречаются у детей с ЖДА в возрасте до 3 лет. Однако механизмы метаболических взаимодействий между микроэлементами, основанные на транспортных и запасающих молекулах, еще четко не исследованы. Дефицит микронутриентов у пациентов с ЖДА может привести к формированию так называемого функционального дефицита железа.В этом случае считается, что молекулярные механизмы, обеспечиваемые микроэлементами, ответственными за абсорбцию и транспорт железа и далее включенными в структуру гема, вероятно, нарушены. Это могло привести к низкой эффективности монотерапии препаратами железа.

Высокая распространенность связанных с питанием нарушений в статусе микроэлементов в условиях ЖДА указывает на необходимость разработки и внедрения соответствующих стратегий вмешательства для предотвращения и контроля дефицита питательных микроэлементов — добавок, обогащения и диверсификации / модификации рациона.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Благодарности

Это исследование было выполнено при финансовой поддержке Медицинского университета, Плевен, Болгария, и Сумского государственного университета, Украина.

% PDF-1.7 % 1 0 obj > / Страницы 2 0 R / StructTreeRoot 3 0 R / ViewerPreferences 4 0 R / Тип / Каталог / MarkInfo> / Lang (en-US) / Метаданные 5 0 R >> эндобдж 6 0 obj / Создатель / CreationDate (D: 20191001132931 + 00’00 ‘) >> эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 объект > эндобдж 5 0 obj > поток Microsoft® Word для Office 365 Microsoft® Word для Office 3652019-10-01T13: 29: 31 + 00: 002019-10-02T22: 21: 27 + 01: 00uuid: 60029B14-BB56-46EB-B2CF-B2A6C1EBCB31uuid: 60029B14-BB56- 46EB-B2CF-B2A6C1EBCB31 конечный поток эндобдж 7 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание [48 0 R 49 0 R 50 0 R] / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> / Аннотации [51 0 R] >> эндобдж 8 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 55 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 9 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 56 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 10 0 obj > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 57 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 11 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 58 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 12 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 59 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 13 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 61 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 14 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 62 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 15 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 63 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 16 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 64 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 17 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 65 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 18 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 66 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 19 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 67 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 20 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 68 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 21 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 70 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 22 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 71 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 23 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 72 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 24 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 73 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 25 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 74 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Аннотации [75 0 R] / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 26 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 76 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Аннотации [77 0 R 78 0 R 79 0 R 80 0 R 81 0 R 82 0 R 83 0 R 84 0 R 85 0 R 86 0 R 87 0 R] / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 27 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 88 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Аннотации [89 0 R 90 0 R 91 0 R 92 0 R 93 0 R 94 0 R 95 0 R] / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 28 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 96 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 29 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Содержание 97 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Аннотации [98 0 R 99 0 R 100 0 R] / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 30 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Содержание 101 0 руб. / Родитель 2 0 R / Тип / Страница / Вкладки / S / Группа> >> эндобдж 31 0 объект > эндобдж 32 0 объект > эндобдж 33 0 объект > эндобдж 34 0 объект > поток xu9aG` E;) $ ~, {9f

Наличие и распределение железа, марганца и отдельных микроэлементов в грунтовых водах в системе ледниковых водоносных горизонтов на севере США

Растворенные микроэлементы, включая железо и марганец, часто являются важным фактором при использовании грунтовых вод для снабжения питьевой водой в системе ледниковых водоносных горизонтов Соединенных Штатов.Система ледниковых водоносных горизонтов лежит в основе большей части Новой Англии, простирается через Средний Запад и лежит в основе части Тихоокеанского Северо-Запада и Аляски. Концентрации растворенных микроэлементов в грунтовых водах могут варьироваться на несколько порядков в разных сетях скважин, а также в регионах США. Характеристика этой изменчивости — шаг к региональной скрининговой оценке потенциальных последствий для здоровья человека. Отбор проб подземных вод с 1991 по 2003 год в рамках Национальной программы оценки качества воды (NAWQA) США.С. Геологическая служба определила концентрации микроэлементов в воде из 847 скважин в системе ледникового водоносного горизонта. Концентрации растворенного железа и марганца были проанализированы в этих пробах из скважин и в воде из дополнительных 743 скважин для исследования землепользования и основных водоносных горизонтов NAWQA. Образцы взяты из мониторинговых и водозаборных скважин. Концентрации сурьмы, бария, бериллия, кадмия, хрома, кобальта, меди, железа, свинца, марганца, молибдена, никеля, селена, стронция, таллия, урана и цинка варьируются в пределах исследовательских единиц NAWQA (местный масштаб; варьируется по размеру). от нескольких тысяч до десятков тысяч квадратных миль), как и по всей системе ледниковых водоносных горизонтов.Характер концентраций микроэлементов в подземных водах системы ледникового водоносного горизонта был исследован с использованием методов, подходящих для набора данных, при этом от нуля до 80 процентов аналитических результатов сообщалось, как показано ниже. В период отбора проб изменились аналитические методы, что в целом улучшило аналитическую чувствительность. Множественные пределы отчетности усложняли сравнение обнаружений и концентраций. Регрессия по статистике порядка использовалась для моделирования распределений вероятностей и оценки медиан и других квантилей концентраций микроэлементов.Стронций и барий обнаруживались чаще всего и обычно присутствовали в самых высоких концентрациях. Следующими наиболее часто обнаруживаемыми и самыми высокими по концентрации были железо и марганец. Концентрации железа были наиболее изменчивыми в зависимости от диапазона изменений (как внутри локальных сетей, так и в масштабе всего водоносного горизонта), а также в отношении несоответствия между величиной концентраций (обнаружение) и частотой отбора проб ниже предельных значений (необнаружения). Сурьма, бериллий, кадмий, серебро и таллий обнаруживались слишком редко, чтобы дать основательную интерпретацию их появления или распределения или потенциальных последствий для здоровья человека.Для тех элементов, которые обнаруживались чаще, существуют некоторые географические закономерности их появления, которые в первую очередь отражают климатические эффекты. Самые высокие концентрации нескольких элементов были обнаружены в районе западно-центральной части ледникового покрова (районы Высоких равнин и северных равнин). Существует несколько важных шаблонов для любого элемента в отношении землепользования, типа колодца или типа сети. В неглубоких скважинах для землепользования (мониторинговых) концентрация железа в целом ниже, чем в скважинах системы ледниковых водоносных горизонтов в целом, и намного ниже, чем в исследовательских скважинах крупных водоносных горизонтов, которые состоят в основном из частных и государственных скважин.В отличие от железа, закономерности концентрации марганца были схожими для неглубоких скважин для землепользования и разведочных скважин в основных водоносных горизонтах. Очевидная связь между низким pH и относительно низкими концентрациями многих элементов, за исключением свинца, может больше указывать на относительно низкое содержание растворенных твердых веществ в скважинах на северо-востоке США, которые составляют большинство лунок с низким pH, чем на зависящее от pH шаблон. Железо и марганец имеют более высокие концентрации и более широкий диапазон концентраций, особенно в более восстановительных условиях.Растворенный кислород и глубина скважины были связаны с концентрациями железа и марганца. Редокс-условия также влияют на несколько микроэлементов, таких как

Amazon.com: Жидкое ионное железо с микроэлементами, 22 мг, 1,9 унции: Здоровье и личная гигиена

Так много отзывов утверждали, что вкус был бессовестно ужасным, что я ожидал, что понадобится ясный полдень, чтобы меня вырвало в покое. Рецензенты говорили о силе металлического вкуса или стойкости металлического или кровавого привкуса; говорили о рвоте после однократного приема и о спешке отправить продукт обратно, этого было достаточно, чтобы кого-нибудь напугать.Однако моей потребности достаточно, чтобы я не мог поддаться страху и мне нужно было приспособиться к продукту, заказ нужно было разместить, я рад, что сделал. Я бы предпочел найти другие питательные вещества, питательные вещества, которые улучшают усвоение железа, тем не менее, немного магния — того, чего обычно не хватает в западной диете, — не будет иметь никаких последствий. Ничего не было, под язык ушло и … ничего!

Вкус был несущественным, лучшее описание, которое я могу дать, это то, что это что-то вроде остатков кремового цвета на чугунной сковороде, ощутимых на ощупь.Поскольку я использую это — после переливания в кастрюлю — в качестве основы для мясного соуса, я вообще не могу назвать это неприятным. Я принял пару капель B-12 полного спектра (BioActive B12 Full-Spectrum (Sublingual Drops), отличный продукт сам по себе, и одну, для которой я напишу не менее яркий обзор; я написал это первым потому что прямо сейчас кто-то где-то находится там, где я был несколько дней назад), и все, что я мог попробовать, это чистый вишневый аромат. То есть я не смог обнаружить никаких остатков мягкого аромата железа.

Важно отметить, что я не лишен вкуса, я не приверженец продуктов с высоким рейтингом Сковилла, и я никогда не обжигал свой язык, кроме «ой, кофе все еще слишком горячий». Я поклонник тонких и деликатных вкусов, таких как суши и сашими, а также более ярких и смелых ароматов паэльи. Это не означает, что способность ощущать нюансы и тонкий вкус не важна; действительно, поскольку почти в каждой семье в Испании есть особый рецепт, не замечать тонкости, по крайней мере, было бы нескромно.С другой стороны, у меня нет очень чувствительного и образованного нёба винодела или нюха некоторых поклонников сигар. Тем не менее, я чувствую, что у меня достаточно чувствительное небо, чтобы я мог заметить столь же ядовитый аромат, как сообщали другие; для себя я был приятно удивлен.

Что касается этих переживаний, есть одна возможность, которая объясняет, почему я нашел вкус таким мягким и приятным, как я, а другие рецензенты — нет: мои низкие запасы железа в организме.Поскольку те, кто продолжал использовать этот продукт, действительно обнаружили, что он повысил уровень железа в их сыворотке (надеюсь, даже несмотря на повышенный уровень гепсидина), но не сообщили об ухудшении вкуса, я не верю, что связь между магазинами и восприятие аромата в этом случае существует; Я обновлю этот обзор, если это произойдет.

В заключение, если вам нужно железо в крови, этот продукт может помочь (я обновлю информацию об изменении железа, когда у меня будут данные для отчета), и вкус не должен вас отговаривать.Вкус достаточно мягкий, чтобы хватило капли B-12, чтобы его запах исчез. Поскольку инструкции рекомендуют разделить дозировку, я мог бы сделать 4 дозы, если бы вкус когда-либо стал более заметным, чем больничная подливка. Как бы то ни было, я выпил 1/2 дневной дозы с тремя печеньями (зачем даже пытаться натощак, а?) И сделал это снова через час (что я могу сказать, меня не рвало, и это не было неприятным вкусом. , учитывая все неприятные отзывы о вкусе, я хотел знать, что мой опыт был не случайным!) с тем же результатом.Может быть непонятно, но это был один без В-12 и один С.

Микроэлементы от производителя

В дополнение к солям сыпучих элементов, таких как кальций, магний и калий, и солям микроэлементов, таких как железо и цинк, мы также предлагаем целый ряд специальных микроэлементов с ионами или анионами металлов, которые встречаются гораздо реже.

Микроэлементы, в отличие от сыпучих, доступны в организме в концентрациях ниже 50 мг на кг массы тела.Микроэлементы включают медь, хром, марганец и селен, а также железо, йод и цинк.

Функция микроэлементов может быть как универсальной, как, например, в случае железа или цинка, так и очень специфической, как в случае молибдена или стронция.

Многие продукты содержат микроэлементы, но, несмотря на их низкую концентрацию в организме, недостаток может иметь серьезные негативные последствия для здоровья. Поэтому адекватное потребление всех микроэлементов необходимо для полностью здорового и устойчивого образа жизни.

Мы производим наши продукты с особыми размерами частиц и свойствами, которые часто требуются нашим клиентам, в широком диапазоне и в соответствии с их спецификациями. Разновидности продуктов, которые мы предлагаем для многих наших минеральных солей, включают микронизированные, гранулированные, микрокапсулированные продукты с различной насыпной плотностью.

Кроме того, мы производим гранулы для изготовления таблеток. Наши гранулы DC позволяют прямое прессование, избегая необходимости влажного гранулирования при производстве таблеток.Кроме того, наши минералы используются в качестве вспомогательных веществ в фармацевтической промышленности, в качестве агентов, препятствующих слеживанию, носителей или пленкообразующих агентов при производстве таблеток.

Растираний

Растираний

Мы предлагаем микроэлементы, которые обрабатываются в очень малых концентрациях в разбавленном виде в виде растираний. более

Растирание

Мы предлагаем микроэлементы, которые обрабатываются в очень малых концентрациях в разбавленном виде в виде растираний.В этих продуктах минералы диспергированы в инертном носителе, таком как мальтодекстрин, карбонат кальция или цитрат натрия в определенных концентрациях. Это обеспечивает простое и безопасное обращение, более низкую токсичность (например, в случае селена) и точную дозировку микроэлемента.

Натриевые соли от производителя

Натриевые соли от производителя

Натриевые соли являются одними из самых старых солей , когда-либо использовавшихся человечеством.более

Натриевые соли от производителя

Натриевые соли являются одними из самых старых солей , когда-либо использовавшихся человечеством. Хлорид натрия , широко известный как «соль », использовался для приправы и сохранения пищи с каменного века. Другие соединений натрия — это химических веществ , используемых с древних времен, таких как сода (карбонат натрия) и нитрат натрия. На протяжении веков каустическая сода (гидроксид натрия) использовалась в качестве исходного материала для мыла .

Для нас как производителя натрий занимает ключевую позицию благодаря многочисленным полезным соединениям . В частности, в фармацевтических и медицинских применениях соли натрия играют важную и разнообразную роль. Например, цитрат натрия используется в качестве антикоагулянта в мешках для крови. Ацетат натрия используется при фракционировании плазмы крови. Примечательно, что хлорид одия S и другие соединения натрия используются в производстве инфузионных и инъекционных растворов.Мы можем производить натриевые соли различной чистоты и в соответствии со многими фармакопеями. Продукция с особенно низким содержанием эндотоксинов — одна из наших специализаций.

В индустрии пищевых продуктов и пищевых добавок наши натриевые соли находят разнообразное применение в качестве наполнителей, буферов, эмульгаторов и для увеличения срока хранения.

В нашем ассортименте продуктов LomaSalt ^® мы снижаем содержание натрия с помощью других минеральных солей, таких как калия , используя научные знания в области питания для улучшения характеристик продукта.

Трудно представить себе сферу личной гигиены без солей натрия. Они широко используются в качестве буферов, хелатирующих агентов, увлажнителей и консервантов.

Мы предлагаем различные натриевые соли с определенным размером частиц для технических применений. Соединения натрия используются в качестве эндотермических вспенивателей при производстве гипсовых штукатурок и плазменной сварке.

В таблице ниже представлен обзор наших натриевых солей .

Алюминий

Алюминий

Соли алюминия в основном используются в продуктах личной гигиены.более

Алюминий

Соли алюминия в основном используются в продуктах личной гигиены. Они обладают множеством дезодорирующих и антиперспирантных свойств.

Соли алюминия также используются при производстве клеев ПВА.

Аммоний

Аммоний

Соли аммония также находят разнообразное применение в косметике и средствах гигиены тела. более

Аммоний

Соли аммония находят разнообразное применение в косметике и средствах гигиены тела.Примеры включают лактат аммония, обладающий свойствами ухода за кожей, и цитрат диммония в качестве хелатирующего агента.

В гальванической промышленности используется хелатирующее действие цитрата аммония в сочетании с его высокой растворимостью в воде.

Медь

Медь

Медь — важный микроэлемент, который, помимо прочего, помогает сохранить здоровье кожи, волос и ногтей. более

Медь

Медь — важный микроэлемент, который, помимо прочего, помогает сохранить здоровье кожи, волос и ногтей.Кроме того, медь участвует в различных ферментативных процессах синтеза и метаболизма в организме ⁴ . По-видимому, существует связь между болезнью Альцгеймера и уровнем меди в плазме крови ⁵ .

Кроме того, соединения меди производят преимущественно зеленые пигменты для окрашивания керамики.

Литий

Литий

На протяжении десятилетий литий успешно применялся в психиатрии для лечения маниакально-депрессивных расстройств.более

Литий

На протяжении десятилетий литий успешно применялся в психиатрии для лечения маниакально-депрессивных расстройств. Известно даже, что литиевая терапия предотвращает самоубийства ⁶ .

Кроме того, поверхности катализаторов на керамической основе легированы литием для образования активных вакансий.

Марганец

Марганец

Марганец является важным микроэлементом и требуется, в частности, для многих ферментативных процессов.более

Марганец

Марганец является важным микроэлементом и требуется, в частности, для многих ферментативных процессов. К ним относятся, например, глюконеогенез и выработка инсулина. Липидный обмен и свертывание крови также зависят от марганца ⁴ .

Кроме того, соединения марганца являются отличными активаторами отбеливания для отбеливателей на основе персульфата и перкарбоната.

Стронций

Стронций

Исследования показали, что стронций играет жизненно важную роль в поддержании крепких и здоровых костей в пожилом возрасте ⁷ .более

Стронций

Исследования показали, что стронций играет жизненно важную роль в поддержании крепких и здоровых костей в пожилом возрасте ⁷ . Стронций делает фейерверки красным и является легирующим металлом для неорганических красителей.

Растирание с йодом

Растирание йода

Йод — незаменимый элемент гормона щитовидной железы (йодтиронин). более

Растирание йода

Йод — незаменимый элемент гормона щитовидной железы (йодтиронин).Это, в свою очередь, запускает многочисленные важные метаболические процессы, а также рост и когнитивное развитие человека ⁴ .

Растирание селена

Растирание селена

Селен выполняет важные антиоксидантные функции в организме. более

Растирание селена

Селен выполняет важные антиоксидантные функции в организме. Кроме того, селен стимулирует иммунную систему и подавляет рост опухолей ^{8 , 9} .

Растирание хрома

Растирание хрома

Хром усиливает действие инсулина и, следовательно, является важным фактором метаболизма глюкозы в организме. более

Растирание хрома

Хром усиливает действие инсулина и, следовательно, является важным фактором метаболизма глюкозы в организме. Уровни холестерина и триглицеридов в организме также зависят от адекватного потребления хрома ⁴ .

Растирание молибдена

Растирание молибдена

Молибден является важным кофактором ряда ферментативных метаболических процессов. более

Растирание молибдена

Молибден является важным кофактором ряда ферментативных метаболических процессов. Например, молибден отвечает за расщепление пуринов и различных аминокислот ⁴ .

микроэлементов | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(обновлено 20 декабря 2016 г.).Витамины и минералы. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья NIH. Доступно на сайте https://nccih.nih.gov/health/vitamins. Проверено 20.12.17.

(обновлено 17 февраля 2016 г.). Цинк. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-Consumer/. Проверено 20.12.17.

(обновлено 17 февраля 2016 г.). Селен. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-Consumer/. Проверено 20.12.17.

Джонсон, Л. (© 2017). Обзор минералов. Руководство Merck для потребителей. Доступно в Интернете по адресу http://www.merckmanuals.com/home/disorders-of-nutrition/minerals/overview-of-minerals. Проверено 20.12.17.

(31 марта 2015 г., обновлено). Факты о микронутриентах. Международный центр профилактики и контроля микронутриентов (CDC) по предотвращению и контролю недостаточности питательных веществ (IMMPaCt). Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/immpact/micronutrients/index.html. Проверено 20.12.17.

Гренаш, Д. (август 2017 г., обновлено). Следы минералов. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/trace-minerals. Проверено 20.12.17.

(4 ноября 2013 г., обновлено). Хром. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Chromium-HealthProfessional/. Проверено 20.12.17.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006).Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 407-410.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. ПП 260-261, 292-295, 408-409, 634-637, 710-713, 746-747, 976-977, 1152-1155.

(обновлено 5 августа 2005 г.). Хром. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок, Информационный бюллетень по диетическим добавкам [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/chromium.жерех По состоянию на апрель 2009 г.

(обновлено 24 августа 2007 г.). Утюг. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок, Информационный бюллетень по диетическим добавкам [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/iron.asp. По состоянию на апрель 2009 г.

(обновлено 1 августа 2004 г.). Селен. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок, Информационный бюллетень по диетическим добавкам [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // диетические добавки.info.nih.gov/factsheets/selenium.asp. По состоянию на апрель 2009 г.

(обновлено 21 января 2009 г.). Цинк. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок, Информационный бюллетень по диетическим добавкам [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://dietary-supplements.info.nih.gov/FactSheets/Zinc.asp. По состоянию на апрель 2009 г.

Johnson, L. (проверено в августе 2008 г.). Дефицит минералов и токсичность. Руководство компании Merck для медицинских работников [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.merck.com/mmpe/sec01/ch005/ch005a.html?qt=trace%20mineral&alt=sh. По состоянию на март 2009 г.

Johnson, L. (проверено в августе 2008 г.). Минералы и электролиты. Руководство по медицинской информации Merck — Second Home Edition [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmhe/sec12/ch255/ch255a.html. По состоянию на март 2009 г.

Макмиллин Г. (обновлено в сентябре 2008 г.). Следы минералов. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/GastrointestinalDz/NutritionalAssessment/TraceMinerals.html. По состоянию на апрель 2009 г.

L. Aills, et al. (12 марта 2008 г.). Руководство ASMBS Allied Health по питанию для пациентов с хирургической потерей веса. Хирургия ожирения и связанных с ним заболеваний 4 (2008) S73-S108 [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.asbs.org/Newsite07/resources/bgs_final.pdf. По состоянию на апрель 2009 г.

Всемирная организация здравоохранения. Недостаток питательных микроэлементов. Доступно в Интернете по адресу http://www.who.int/nutrition/topics/ida/en/. Доступ 24 марта 2013 г.

Барац, Р. С. (11 февраля 2011 г., проверено). Панельная дискуссия по анализу волос. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Доступно в Интернете по адресу http://www.atsdr.cdc.gov/HAC/hair_analysis/Appendix_c_robert.html. Доступ 24 марта 2013 г.

Таблица 5-1 Микроэлементы. Руководство Merck. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.merckmanuals.com/media/professional/pdf/Trace_minerals.pdf. Доступ 25 марта 2013 г.

Национальные институты здоровья. Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо.Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. Доступ 25 марта 2013 г.

Клиника Мэйо. Витамин в день может не отпугнуть доктора. 14 марта 2012 г. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.org/news2012-mchi/6760.html. По состоянию на 26 марта 2013 г.

Обзор минералов — нарушения питания

	Печень, мясные полуфабрикаты, цельнозерновые крупы, орехи	Повышение толерантности к глюкозе	Дефицит: Возможно нарушение толерантности к глюкозе Токсичность: Раздражение кожи, легких и желудочно-кишечного тракта после воздействия шестивалентного хрома (CrO3) на рабочем месте; может вызвать перфорацию носовой перегородки и рак легкого
	Органическое мясо, моллюски, орехи, сушеные бобовые, сухофрукты, цельнозерновые крупы, горох, какао, грибы, томатные продукты	Ферментный компонент, кроветворение, костеобразование	Дефицит: Анемия у детей с недостаточным питанием, может присутствовать при синдроме Менкеса (курчавых волос) Токсичность: Отравление медью; может присутствовать при болезни Вильсона
	Морепродукты, чай, фторированная вода (фторид натрия 1.0–2,0 частей на миллион)		Дефицит: Предрасположенность к кариесу, возможно остеопорозу Токсичность: Флюороз, пятнистость и ямка постоянных зубов, экзостозы позвоночника
	Морепродукты, йодированная соль, яйца, сыр, питьевая вода (содержание варьируется)	Синтез тироксина (T 4 ) и трийодтиронина (T3), развитие плода	Дефицит: Простой (коллоидный, эндемический) зоб, кретинизм, глухонемых, нарушение роста плода и развития мозга Токсичность: Гипертиреоз или гипотиреоз
	Многие продукты питания (кроме молочных продуктов) — соевая мука, говядина, почки, печень, рыба, птица, бобы, моллюски, патока, обогащенные зерна и злаки (биодоступность зависит от растительных источников)	Образование гемоглобина и миоглобина, ферменты цитохрома, железо-серные белки	Дефицит: Анемия, пика, глоссит, угловой хейлоз Токсичность: Цирроз, сахарный диабет, пигментация кожи; может присутствовать при гемохроматозе
	Цельнозерновые крупы, ананас, орехи, чай, фасоль, томатная паста	Компонент марганец-специфических ферментов: гликозилтрансферазы, фосфоенолпируваткарбоксикиназа, марганец-супероксиддисмутаза	Токсичность: Неврологические симптомы, напоминающие симптомы паркинсонизма или болезни Вильсона
	Молоко, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы, темно-зеленые овощи	Компонент кофермента сульфитоксидазы, ксантиндегидрогеназы и одной альдегидоксидазы	Дефицит: Тахикардия, головная боль, тошнота, притупление сознания (сульфитотоксичность)
	Мясо, морепродукты, орехи, продукты растительного происхождения (содержание селена зависит от концентрации в почве)	Компонент глутатионпероксидазы и йодиназы гормона щитовидной железы	Дефицит: Болезнь Кешана (вирусная кардиомиопатия), мышечная слабость Токсичность: Выпадение волос, аномальные ногти, тошнота, дерматит, периферическая невропатия
	Мясо, печень, устрицы, морепродукты, обогащенные злаки, арахис, цельные зерна (биодоступность зависит от растительных источников)	Ферментный компонент, целостность кожи, заживление ран, рост	Дефицит: Нарушение роста и задержка полового созревания, гипогонадизм, гипогевзия Токсичность: Микроцитоз эритроцитов, нейтропения, нарушение иммунитета

.