Альфа липоидная кислота: Альфа-липоевая кислота

кто она такая и что умеет?


Скидки 10% по промокоду — blog

  • ликбез
  • тесты
  • обзор
  • подборки
  • лайфхаки
  • вопрос-ответ
  • битва
  • ингредиенты
  • хочу/могу

28/02/2023

автор Мария Черницова

Альфа-липоевая кислота пока не так уж часто можно обнаружить в составе уходовой косметики. Но ситуация потихоньку меняется. Преимущества данного компоненты успели оценить как косметические технологи, так и любители ухода за кожей. Мы решили решили изучить вопрос и обнаружили, что альфа-липоевая кислота — это буквально новый ретинол!

Антиоксидантная защита 

Альфа-липоевая кислота — универсальный антиоксидант. Это означает, что она растворима и в  масле, и воде, что позволяет формулировать эффективные средства, как для сухой, так и для жирной кожи. Альфа-липоевая кислота обладает хорошей проникающей способностью. Плюс, она дольше остается на коже, чем другие ингредиенты, и даёт более быстрые результаты.  

Альфа-липоевая кислота борется со свободными радикалами, которые не только провоцируют раннее старение, но также нарушают защитный барьер кожи (а значит повышают её чувствительность), способствуют развитию акне и повышают риск появлении пигментации.  Доказано, что антиоксидантный потенциал альфа-липоевой кислоты в 400 превышает антиоксидантный потенциал витамина С!

Осветление пигментации и профилактика фотоповреждений

Альфа-липоевая кислота является ингибитором тирозиназы. Блокируя её действие, альфа-липоевая кислота уменьшает выработку меланина и замедляет его трансфер к поверхности кожи. Меланина становится меньше + он не идёт наверх, чтобы оставить на коже пятнышко. Итог — чистая кожа без пигментации! 

Альфа-липоевая кислота, к тому же, способна защитить клетки кожи от фотоповрежедний и уменьшить ущерб от UV-излучения, в том случае, если вы не используете санскрин. 

Также альфа-липоевая кислота — отличный вариант для тех, кто склонен появлению пигментных пятен, имеющих гормональную природу.  


Борьба с возрастными изменениями

Некоторые данные подтверждают, что регулярное использование альфа-липоевой кислоты помогает повысить упругость и плотность кожи. Дело в том, что помимо опосредованного антивозрастного действия через уменьшение оксидативного стресса, альфа-липоевая кислота способна побуждать фибробласты синтезировать коллаген! Способствуя увеличению его продукции, она делает кожу более гладкой, эластичной и подтянутой. Эффект, разумеется, не мгновенный. Альфа-липоевая кислота не даёт быстрых результатов. Как и ретинол она работает в долгую. 


Борьба с тусклостью и неровным тоном

Регулярное использование ухода с альфа-липоевой кислотой помогает вернуть ровный тон, здоровое сияние и яркость. Как вы наверняка догадались, данный эффект достигается в основном за счёт ингибирования тирозиназы и снижения синтеза меланина. Благодаря курсовому применению уходовых средств на основе альфа-липоевой кислоты кожа по итогу выглядит свежей и отдохнувшей.

Отшелушивание

Альфа-липоевая кислота также обладает отшелушивающими свойствами, за счёт которых она осуществляет борьбу с проявлениями гиперкератоза. Налаживая процесс обновления кожи, альфа липоевая кислота предотвращает появление закрытых комедонов и чёрных точек. А это, между прочим, дополнительная профилактика высыпаний! 

Противовоспалительное

Обладателям проблемной кожи также стоит обратить внимание на уход с альфа-липоевой кислотой, поскольку она способна похвастаться противовоспалительными свойствами. Так что борьба с акне — тоже её вотчина. 

Более того, альфа-липоевая кислота помогает уменьшить покраснение, связанное с розацеа. В качестве дополнения к основной корректирующей терапии — просто идеальна. 

Товары из статьи

ALA, Альфа-Липоевая Кислота, 50 капс. Scitec Nutrition


  • ALA, Альфа-Липоевая Кислота, 50 капс. Scitec Nutrition
  • Описание
  • Отзывов (0)

Альфа-Липоевая Кислота — универсальный антиоксидант и расщепитель питательных веществ.
Альфа-Липоевая Кислота – одна из наиболее мощных универсальных антиоксидантных молекул, поскольку она растворима как в воде, так и в жире. Она также усиливает противоокислительные системы естественной защиты клеточных мембран. В добавление к способности выводить яды (детоксикация), альфа-липоидная кислота обладает эффектом регулирования уровня сахара в крови, что делает ее полезной добавкой во время диеты.
В отличие от витаминов С и Е, она способна бороться со свободными радикалами в любой части клетки и даже проникать в пространство между клетками и защищать ДНК.

Альфа-липоевая кислота способна повысить клеточный метаболизм, а это значит, что клетка начинает вырабатывать больше энергии и легче восстанавливаться. Альфа- липоевая кислота – эффективное противовоспалительное средство.
Все перечисленные свойства Альфа-липоевой кислоты относятся не только к внутренним частям организма, но и к коже. Воспаление кожи – прямой путь к появлению тонких линий и морщин.
Альфа- липоевая кислота препятствует появлению вызывающих воспаление веществ цитокинов, повреждающих клетку и ускоряющих процесс старения.
Альфа- липоевая кислота улучшает метаболизм сахара в клетке, не даёт ему накапливаться в крови. Сахар необходим нашему организму для жизни, но его избыток оказывает токсичное влияние на клетки. Развивается диабет, повреждается кожа.
Повреждение кожи объясняется тем, что сахар присоединяется к коллагену. Коллаген теряет гибкость и эластичность, поэтому кожа становится сухой и покрывается морщинами. Альфа- липоевая кислота предотвращает и даже может обратить вспять процесс присоединения сахара к коллагену, поскольку улучшает метаболизм сахара в клетке, не давая ему накапливаться и, заодно, позволяя механизму естественного восстановления организма работать лучше.
Если принимать Альфа- липоевую кислоту, то она защищает от гликации все белки в нашем теле и позволяет организму гораздо эффективнее использовать сахар в качестве топлива, т. е. защищает нас от различных проблем, связанных с диабетом. Даже может повернуть гликацию в обратном направлении, т.е. устранить вред, который сахар уже причинил.
Показания к применению:

— Диабет
— Аллергодерматозы, псориаз, экзема, морщины
— Синие круги под глазами и припухлость 
— Крупные поры
— Шрамы от прыщей 
— Желтоватая или тусклая кожа.

Способ применения: Употребляйте с едой 1 капсулу в день. Диабетикам перед применением следует проконсультироваться с врачом. Состав: альфа-липоидная кислота, желатин, сыворотка, терра альба (либо гипс, либо магнезия, либо каолин), стеарат магния, стеариновая кислота.
Дополнительная информация:
Размер порции: 1 капсула
Количество порций в контейнере: 50
Каждая порция содержит:
Альфа-липоидной кислоты – 250 мг
Форма выпуска: 50 капсул

Новые статьи

July 10, 2019

0 Комментарии Елизавета К.

В шпинате обнаружен экдистерон

Шпинат считали полезным всегда, но теперь его польза для спортсменов подтверждена научными исследованиями. Открытие сделали ученые Свободного университета…

July 09, 2019

0 Комментарии Лика

Планируйте перекус заранее

Интервал между приемами пищи должен составлять 4 часа. Если его не соблюдать, вы почувствуете непреодолимое желание съесть что-нибудь вредное и в больших …

July 09, 2019

Лика

-35% НА БЕГОВУЮ ОБУВЬ HOKA ONE ONE

Бегаешь? Тогда ты знаешь, что в HOKA ONE ONE выигрывают ультрамарафоны и сложные дистанции. Репутация бренда в профессиональном беговом мире на столько вы…

February 04, 2019

0 Комментарии Лика

Живая вода. Как приготовить?

Вы знаете, что щелочная вода — это подарок природы? Совершенно справедливо ее называют «живой».  Такая вода может быть естественной, артезианской, а.

..

Альфа-липоевая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Альфа-липоевая кислота — это лекарство, используемое для контроля и лечения хронических заболеваний, связанных с окислительным стрессом, таких как диабетическая невропатия, и замедления развития метаболического синдрома путем действует как антиоксидант. В этом упражнении описываются показания, механизм действия, противопоказания и другие ключевые элементы добавок альфа-липоевой кислоты в клинических условиях, связанные с основными моментами, необходимыми членам межпрофессиональной команды при лечении окислительного стресса, связанного с хроническими нарушениями обмена веществ. .

Цели:

  • Определите показания для приема альфа-липоевой кислоты.

  • Опишите патофизиологию токсичности альфа-липоевой кислоты.

  • Объясните важность наблюдения за пациентами, получающими добавки альфа-липоевой кислоты.

  • Обобщите риски, связанные с началом приема альфа-липоевой кислоты, и обобщите основные моменты для консультирования пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания к применению

Альфа-липоевая кислота (АЛК) представляет собой антиоксидант, полученный из каприловой кислоты. Он синтезируется в митохондриях и играет важную роль в качестве кофактора, помогая ферментативному расщеплению питательных веществ.[1] АЛК состоит из функциональной группы дитиола, которая устраняет активные формы кислорода (АФК) за счет уменьшения окисленных форм других антиоксидантов.[2] Сероорганическое соединение было открыто в 1937 году, когда ученые открыли тип бактерий, которые используют картофельный сок для размножения.[3]

АЛК недавно приобрела репутацию антиоксиданта. В восстановленной форме дигидролипоат реагирует и нейтрализует АФК, такие как супероксидные радикалы, синглетный кислород и гидроксильные радикалы. Таким образом, он чрезвычайно полезен при некоторых состояниях, связанных с окислительным стрессом, таких как ишемия-реперфузия или радиационное поражение. [4]

Во-вторых, многочисленные исследования подтвердили роль АЛК в лечении диабетической невропатии. Это достигается за счет усиления эндотелийзависимой вазодилатации, опосредованной оксидом азота, что улучшает микроциркуляцию у пациентов с диабетической полинейропатией.[5] Кроме того, показано, что при приеме с неомыляемыми соединениями авокадо/сои ALA значительно подавляет выработку простагландина E-2, ключевого цитокина в патогенезе воспаления.[6]

Кроме того, АЛК обладает отличными свойствами хелатирования железа. Тиоловые группы в АЛК отвечают за хелатирование железа. Повышая уровень глутатиона внутри клеток, АЛК и дигидролипоат выделяют в организме различные токсины, особенно токсичные металлы. Липоевая кислота преимущественно связывается с Zn, Pb и Cu. С другой стороны, дигидролипоат образует комплексы с Fe, Zn, Hg, Pb и Cu.[7]

На сегодняшний день АЛК имеет самые убедительные доказательства своего терапевтического эффекта при диабетической невропатии и состояниях окислительного стресса. Все еще существует потребность в дополнительных исследованиях его пользы при других состояниях, таких как ВИЧ / СПИД, заболевания печени и потеря веса. По данным FDA, АЛК считается безопасной и эффективной, и что существуют многообещающие области применения, которые можно изучить в будущих исследованиях.

Механизм действия

Химическая активность ALA обусловлена ​​ее дитиолановым кольцом. Существует две формы ALA: окисленная липоевая кислота (LA) и восстановленная дигидролипоевая кислота (DHLA). Оба способны очищать различные АФК. DHLA является мощным антиоксидантом, который может нейтрализовать свободные радикалы, не становясь при этом таковым. Кроме того, АЛК одновременно восстанавливает другие антиоксидантные факторы, такие как витамин С и Е, впоследствии увеличивая синтез глутатиона.[7]

В патогенезе воспаления фактор NF-kB модулирует воспалительные цитокины, включая интерлейкины (IL), такие как IL-1β и IL-6. ALA проявляет свое противовоспалительное действие, ингибируя I каппа B-киназу, конвергентный фермент для активации NF-kB, тем самым подавляя активацию других воспалительных цитокинов.

Введение

ALA доступна в форме пероральной добавки и внутривенной инъекции. Исследования постулируют многообещающие терапевтические свойства при нескольких состояниях, включая сахарный диабет (СД) 1 и 2 типа, невропатию и ишемически-перфузионное повреждение.

Перорально: Данные показывают, что ежедневный пероральный прием 300 мг АЛК в течение 3 месяцев поддерживает и улучшает функциональное зрение у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа соответственно.[9]

Внутривенная инъекция:  Исследование демонстрирует доказательства внутривенного введения 600 мг в день в улучшении положительных нейропатических симптомов и невропатического дефицита.[10]

Побочные эффекты

АЛК считается безопасной добавкой без каких-либо побочных эффектов. Одно исследование подтверждает безопасность препарата, при котором взрослый может принимать до 2400 мг без каких-либо вредных побочных эффектов.[11] Высокие дозы АЛК не рекомендуются, так как они не дают никаких дополнительных преимуществ.

Исследование ALA, проведенное в 1996 году на шести макаках-резусах, показало, что превышение летальной дозы у приматов может вызвать некроз печени. Исследователи отметили, что у 3 из 6 обезьян, получавших от 90 мг/кг до 100 мг/кг АЛК внутривенно, были обнаружены большие некротические участки в крупных мышцах бедер, печени, сердце и почках. Эта ситуация привела исследователей к выводу, что исключительно высокие дозы внутривенной АЛК могут вызывать те же симптомы, которые предотвращают меньшие дозы.[12]

До сих пор в нескольких исследованиях анализировалась безопасность добавок АЛК у беременных женщин или детей. Поэтому этим группам населения рекомендуется проконсультироваться со своими лечащими врачами при рассмотрении вопроса о приеме АЛК.

Противопоказания

Было проведено очень мало исследований противопоказаний к использованию АЛК. Однако из-за неблагоприятного воздействия АЛК на животных и из-за физиологических эффектов АЛК следует проконсультироваться с врачом перед приемом, если у них есть следующие состояния:

  • Болезнь печени

  • Употребление большого количества алкоголя

  • Диабетик (известно, что АЛК снижает уровень сахара в крови)

  • Заболевание щитовидной железы или

  • Дефицит тиамина

Кроме того, следует немедленно прекратить прием АЛК при возникновении аллергической реакции, такой как кожная сыпь, тошнота или рвота. Противопоказаний к назначению АЛК беременным женщинам и младенцам не установлено.

Мониторинг

Несмотря на то, что интоксикация АЛК встречается крайне редко, необходимо тщательное наблюдение за детьми, находящимися рядом с больными диабетом, поскольку большинство зарегистрированных случаев интоксикации АЛК приходится на детей, которые случайно проглотили АЛК. Также сообщалось о случае интоксикации АЛК, при котором пациент пытался покончить жизнь самоубийством. Таким образом, стоит контролировать использование АЛК у людей с суицидальными мыслями или психологическими проблемами.[13] Пациенты, поступившие в отделение неотложной помощи с острым отравлением АЛК, обычно имеют тахикардию, неврологические эффекты, метаболический ацидоз и инверсию зубца Т на ЭКГ [14].

Не существует установленного терапевтического индекса АЛК для человека. Однако исследования показывают, что безопасная дозировка была определена на животных. Экспериментальные значения составляют от 400 до 500 мг/кг для собак, 30 мг/кг для кошек и 500 мг/кг для мышей. В исследованиях на животных сообщалось, что высокие уровни АЛК вызывают гепатотоксичность, апатию, спутанность сознания и гипокинез.[7] Поэтому стоит контролировать при частом приеме высоких доз АЛК.

Токсичность

АЛК в целом считается безопасным препаратом. Суточная доза от 200 до 2400 мг АЛК в день считается безопасной без побочных эффектов. Тем не менее, нет сообщений о безопасной дозе для детей.[15]

Был случай, когда 20-месячный ребенок поступил в отделение неотложной помощи с рвотой, вялостью, непроизвольными движениями в течение нескольких часов. Считалось, что он случайно проглотил четыре таблетки по 600 мг АЛК, а количество проглоченного препарата было рассчитано как 226 мг/кг. Позже у него был диагностирован эпилептический статус из-за продолжительных конвульсий в течение получаса. В последующем он получил лечение инфузией мидазолама до 0,8 мг/кг/ч и поддерживающими дозами фенитоина 5 мг/кг для контроля судорог, продолжающихся в течение одного часа, в дополнение к внутривенной гидратации и введению HCO3. В последующие несколько дней он пришел в сознание без повторения припадков.

За последние два десятилетия было зарегистрировано очень мало случаев отравления АЛК у людей. Большинство из этих случаев возникают у детей и поддаются лечению. Несмотря на то, что не установлена ​​смертельная доза АЛК для человека, исследования показали, что высокая доза 121 мг АЛК/кг массы тела/день была связана с изменениями ферментов печени и функции печени.[11] Таким образом, передозировка АЛК может иметь потенциально вредные побочные эффекты, и для определения токсичности необходимы дополнительные исследования.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Случаи интоксикации ALA редки и в основном встречаются у детей. Большинство случаев были случайными; поэтому необходимо улучшить связь между поставщиками медицинских услуг, чтобы предоставить пациентам соответствующую дозировку и информацию о мониторинге, особенно пациентам с диабетом и детьми. Кроме того, пациенты должны всегда консультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать добавку АЛК.

ALA — это в целом безопасная добавка, которую можно приобрести без рецепта. Врачи первичной медико-санитарной помощи могут действовать на переднем крае и предоставлять пациентам правильную дозировку и информацию о безопасности. Другие специалисты и медицинские работники контролируют и лечат любые побочные эффекты добавки. Соответствующее сотрудничество между членами межпрофессиональной команды необходимо для обеспечения того, чтобы пациент получал наиболее эффективную помощь и оптимальную пользу от добавок АЛК.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Packer L, Cadenas E. Липоевая кислота: энергетический метаболизм и окислительно-восстановительная регуляция транскрипции и клеточной сигнализации. J Clin Biochem Nutr. 2011 Январь; 48 (1): 26-32. [Бесплатная статья PMC: PMC3022059] [PubMed: 21297908]

2.

Голбиди С., Бадран М., Лахер И. Диабет и альфа-липоевая кислота. Фронт Фармакол. 2011;2:69. [Статья бесплатно PMC: PMC3221300] [PubMed: 22125537]

3.

Pirlich M, Kiok K, Sandig G, Lochs H, Grune T. Альфа-липоевая кислота предотвращает вызванное этанолом окисление белка в клетках гиппокампа мыши HT22 . Нейроски Летт. 2002 г., 09 августа; 328 (2): 93-6. [PubMed: 12133563]

4.

Packer L, Witt EH, Tritschler HJ. альфа-липоевая кислота как биологический антиоксидант. Свободный Радик Биол Мед. 1995 авг.; 19(2):227-50. [PubMed: 7649494]

5.

Валлиану Н., Эвангелопулос А., Куталас П. Альфа-липоевая кислота и диабетическая невропатия. Преподобный Диабет Стад. 2009 Зима; 6 (4): 230-6. [Бесплатная статья PMC: PMC2836194] [PubMed: 20043035]

6.

Фрондоза К.Г., Фортуно Л.В., Гржанна М.В., Оунби С.Л., Ау А.И., Рашмир-Рэйвен А.М. α-липоевая кислота усиливает противовоспалительную активность неомыляемых соединений авокадо/сои в культурах хондроцитов. Хрящ. 2018 июль;9(3):304-312. [Бесплатная статья PMC: PMC6042030] [PubMed: 29156944]

7.

Shay KP, Moreau RF, Smith EJ, Smith AR, Hagen TM. Альфа-липоевая кислота как пищевая добавка: молекулярные механизмы и терапевтический потенциал. Биохим Биофиз Акта. 2009 г., октябрь; 1790 (10): 1149-60. [Статья бесплатно PMC: PMC2756298] [PubMed: 19664690]

8.

Li G, Fu J, Zhao Y, Ji K, Luan T, Zang B. Альфа-липоевая кислота оказывает противовоспалительное действие на липополисахарид- стимулировали мезангиальные клетки крысы посредством ингибирования сигнального пути ядерного фактора каппа B (NF-κB). Воспаление. 2015 апр; 38 (2): 510-9. [PubMed: 24962643]

9.

Gębka A, Serkies-Minuth E, Raczyńska D. Влияние введения альфа-липоевой кислоты на контрастную чувствительность у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Медиаторы воспаления. 2014;2014:131538. [Бесплатная статья PMC: PMC3934387] [PubMed: 24665163]

10.

Зиглер Д., Новак Х., Кемплер П., Варга П., Лоу П.А. Лечение симптоматической диабетической полинейропатии антиоксидантом альфа-липоевой кислотой: метаанализ. Диабет Мед. 2004 фев; 21 (2): 114-21. [В паблике: 14984445]

11.

Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Оценка безопасности альфа-липоевой кислоты (ALA). Регул токсикол фармакол. 2006 г., октябрь; 46 (1): 29–41. [PubMed: 16904799]

12.

Виджил М., Берксон Б.М., Гарсия А.П. Побочные эффекты высоких доз альфа-липоевой кислоты внутривенно на митохондрии печени. Glob Adv Health Med. 2014 янв;3(1):25-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3921613] [PubMed: 24753992]

13.

Hadzik B, Grass H, Mayatepek E, Daldrup T, Hoehn T. Смертельная неслучайная интоксикация альфа-липоевой кислотой у девочки-подростка. Клин Падиатр. 2014 сен;226(5):292-4. [PubMed: 24810749]

14.

Эмир Д.Ф., Озтуран И.Ю., Йылмаз С. Интоксикация альфа-липоевой кислотой: взрослый. Am J Emerg Med. 2018 Июн;36(6):1125.e3-1125.e5. [PubMed: 29559356]

15.

Релянович М., Райхель Г., Ретт К., Лобиш М., Шютт К., Мёллер В., Тричлер Х.Дж., Менерт Х. Лечение диабетической полиневропатии антиоксидантом тиоктовой кислотой (альфа-липо) ик кислота): двухлетнее многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (ALADIN II). Альфа-липоевая кислота при диабетической нейропатии. Свободный Радик Рез. 1999 сент; 31 (3): 171–179. [PubMed: 10499773]

Альфа-липоевая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Альфа-липоевая кислота — это лекарство, используемое для контроля и лечения хронических заболеваний, связанных с окислительным стрессом, таких как диабетическая нейропатия и замедляют развитие метаболического синдрома, действуя как антиоксидант. В этом упражнении описываются показания, механизм действия, противопоказания и другие ключевые элементы добавок альфа-липоевой кислоты в клинических условиях, связанные с основными моментами, необходимыми членам межпрофессиональной команды при лечении окислительного стресса, связанного с хроническими нарушениями обмена веществ.

.

Цели:

  • Определите показания для приема альфа-липоевой кислоты.

  • Опишите патофизиологию токсичности альфа-липоевой кислоты.

  • Объясните важность наблюдения за пациентами, получающими добавки альфа-липоевой кислоты.

  • Обобщите риски, связанные с началом приема альфа-липоевой кислоты, и обобщите основные моменты для консультирования пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания к применению

Альфа-липоевая кислота (АЛК) представляет собой антиоксидант, полученный из каприловой кислоты. Он синтезируется в митохондриях и играет важную роль в качестве кофактора, помогая ферментативному расщеплению питательных веществ.[1] АЛК состоит из функциональной группы дитиола, которая устраняет активные формы кислорода (АФК) за счет уменьшения окисленных форм других антиоксидантов.[2] Сероорганическое соединение было открыто в 1937 году, когда ученые открыли тип бактерий, которые используют картофельный сок для размножения. [3]

АЛК недавно приобрела репутацию антиоксиданта. В восстановленной форме дигидролипоат реагирует и нейтрализует АФК, такие как супероксидные радикалы, синглетный кислород и гидроксильные радикалы. Таким образом, он чрезвычайно полезен при некоторых состояниях, связанных с окислительным стрессом, таких как ишемия-реперфузия или радиационное поражение.[4]

Во-вторых, многочисленные исследования подтвердили роль АЛК в лечении диабетической невропатии. Это достигается за счет усиления эндотелийзависимой вазодилатации, опосредованной оксидом азота, что улучшает микроциркуляцию у пациентов с диабетической полинейропатией.[5] Кроме того, показано, что при приеме с неомыляемыми соединениями авокадо/сои ALA значительно подавляет выработку простагландина E-2, ключевого цитокина в патогенезе воспаления.[6]

Кроме того, АЛК обладает отличными свойствами хелатирования железа. Тиоловые группы в АЛК отвечают за хелатирование железа. Повышая уровень глутатиона внутри клеток, АЛК и дигидролипоат выделяют в организме различные токсины, особенно токсичные металлы. Липоевая кислота преимущественно связывается с Zn, Pb и Cu. С другой стороны, дигидролипоат образует комплексы с Fe, Zn, Hg, Pb и Cu.[7]

На сегодняшний день АЛК имеет самые убедительные доказательства своего терапевтического эффекта при диабетической невропатии и состояниях окислительного стресса. Все еще существует потребность в дополнительных исследованиях его пользы при других состояниях, таких как ВИЧ / СПИД, заболевания печени и потеря веса. По данным FDA, АЛК считается безопасной и эффективной, и что существуют многообещающие области применения, которые можно изучить в будущих исследованиях.

Механизм действия

Химическая активность ALA обусловлена ​​ее дитиолановым кольцом. Существует две формы ALA: окисленная липоевая кислота (LA) и восстановленная дигидролипоевая кислота (DHLA). Оба способны очищать различные АФК. DHLA является мощным антиоксидантом, который может нейтрализовать свободные радикалы, не становясь при этом таковым. Кроме того, АЛК одновременно восстанавливает другие антиоксидантные факторы, такие как витамин С и Е, впоследствии увеличивая синтез глутатиона. [7]

В патогенезе воспаления фактор NF-kB модулирует воспалительные цитокины, включая интерлейкины (IL), такие как IL-1β и IL-6. ALA проявляет свое противовоспалительное действие, ингибируя I каппа B-киназу, конвергентный фермент для активации NF-kB, тем самым подавляя активацию других воспалительных цитокинов.

Введение

ALA доступна в форме пероральной добавки и внутривенной инъекции. Исследования постулируют многообещающие терапевтические свойства при нескольких состояниях, включая сахарный диабет (СД) 1 и 2 типа, невропатию и ишемически-перфузионное повреждение.

Перорально: Данные показывают, что ежедневный пероральный прием 300 мг АЛК в течение 3 месяцев поддерживает и улучшает функциональное зрение у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа соответственно.[9]

Внутривенная инъекция:  Исследование демонстрирует доказательства внутривенного введения 600 мг в день в улучшении положительных нейропатических симптомов и невропатического дефицита. [10]

Побочные эффекты

АЛК считается безопасной добавкой без каких-либо побочных эффектов. Одно исследование подтверждает безопасность препарата, при котором взрослый может принимать до 2400 мг без каких-либо вредных побочных эффектов.[11] Высокие дозы АЛК не рекомендуются, так как они не дают никаких дополнительных преимуществ.

Исследование ALA, проведенное в 1996 году на шести макаках-резусах, показало, что превышение летальной дозы у приматов может вызвать некроз печени. Исследователи отметили, что у 3 из 6 обезьян, получавших от 90 мг/кг до 100 мг/кг АЛК внутривенно, были обнаружены большие некротические участки в крупных мышцах бедер, печени, сердце и почках. Эта ситуация привела исследователей к выводу, что исключительно высокие дозы внутривенной АЛК могут вызывать те же симптомы, которые предотвращают меньшие дозы.[12]

До сих пор в нескольких исследованиях анализировалась безопасность добавок АЛК у беременных женщин или детей. Поэтому этим группам населения рекомендуется проконсультироваться со своими лечащими врачами при рассмотрении вопроса о приеме АЛК.

Противопоказания

Было проведено очень мало исследований противопоказаний к использованию АЛК. Однако из-за неблагоприятного воздействия АЛК на животных и из-за физиологических эффектов АЛК следует проконсультироваться с врачом перед приемом, если у них есть следующие состояния:

  • Болезнь печени

  • Употребление большого количества алкоголя

  • Диабетик (известно, что АЛК снижает уровень сахара в крови)

  • Заболевание щитовидной железы или

  • Дефицит тиамина

Кроме того, следует немедленно прекратить прием АЛК при возникновении аллергической реакции, такой как кожная сыпь, тошнота или рвота. Противопоказаний к назначению АЛК беременным женщинам и младенцам не установлено.

Мониторинг

Несмотря на то, что интоксикация АЛК встречается крайне редко, необходимо тщательное наблюдение за детьми, находящимися рядом с больными диабетом, поскольку большинство зарегистрированных случаев интоксикации АЛК приходится на детей, которые случайно проглотили АЛК. Также сообщалось о случае интоксикации АЛК, при котором пациент пытался покончить жизнь самоубийством. Таким образом, стоит контролировать использование АЛК у людей с суицидальными мыслями или психологическими проблемами.[13] Пациенты, поступившие в отделение неотложной помощи с острым отравлением АЛК, обычно имеют тахикардию, неврологические эффекты, метаболический ацидоз и инверсию зубца Т на ЭКГ [14].

Не существует установленного терапевтического индекса АЛК для человека. Однако исследования показывают, что безопасная дозировка была определена на животных. Экспериментальные значения составляют от 400 до 500 мг/кг для собак, 30 мг/кг для кошек и 500 мг/кг для мышей. В исследованиях на животных сообщалось, что высокие уровни АЛК вызывают гепатотоксичность, апатию, спутанность сознания и гипокинез.[7] Поэтому стоит контролировать при частом приеме высоких доз АЛК.

Токсичность

АЛК в целом считается безопасным препаратом. Суточная доза от 200 до 2400 мг АЛК в день считается безопасной без побочных эффектов. Тем не менее, нет сообщений о безопасной дозе для детей.[15]

Был случай, когда 20-месячный ребенок поступил в отделение неотложной помощи с рвотой, вялостью, непроизвольными движениями в течение нескольких часов. Считалось, что он случайно проглотил четыре таблетки по 600 мг АЛК, а количество проглоченного препарата было рассчитано как 226 мг/кг. Позже у него был диагностирован эпилептический статус из-за продолжительных конвульсий в течение получаса. В последующем он получил лечение инфузией мидазолама до 0,8 мг/кг/ч и поддерживающими дозами фенитоина 5 мг/кг для контроля судорог, продолжающихся в течение одного часа, в дополнение к внутривенной гидратации и введению HCO3. В последующие несколько дней он пришел в сознание без повторения припадков.

За последние два десятилетия было зарегистрировано очень мало случаев отравления АЛК у людей. Большинство из этих случаев возникают у детей и поддаются лечению. Несмотря на то, что не установлена ​​смертельная доза АЛК для человека, исследования показали, что высокая доза 121 мг АЛК/кг массы тела/день была связана с изменениями ферментов печени и функции печени. [11] Таким образом, передозировка АЛК может иметь потенциально вредные побочные эффекты, и для определения токсичности необходимы дополнительные исследования.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Случаи интоксикации ALA редки и в основном встречаются у детей. Большинство случаев были случайными; поэтому необходимо улучшить связь между поставщиками медицинских услуг, чтобы предоставить пациентам соответствующую дозировку и информацию о мониторинге, особенно пациентам с диабетом и детьми. Кроме того, пациенты должны всегда консультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать добавку АЛК.

ALA — это в целом безопасная добавка, которую можно приобрести без рецепта. Врачи первичной медико-санитарной помощи могут действовать на переднем крае и предоставлять пациентам правильную дозировку и информацию о безопасности. Другие специалисты и медицинские работники контролируют и лечат любые побочные эффекты добавки. Соответствующее сотрудничество между членами межпрофессиональной команды необходимо для обеспечения того, чтобы пациент получал наиболее эффективную помощь и оптимальную пользу от добавок АЛК.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Packer L, Cadenas E. Липоевая кислота: энергетический метаболизм и окислительно-восстановительная регуляция транскрипции и клеточной сигнализации. J Clin Biochem Nutr. 2011 Январь; 48 (1): 26-32. [Бесплатная статья PMC: PMC3022059] [PubMed: 21297908]

2.

Голбиди С., Бадран М., Лахер И. Диабет и альфа-липоевая кислота. Фронт Фармакол. 2011;2:69. [Статья бесплатно PMC: PMC3221300] [PubMed: 22125537]

3.

Pirlich M, Kiok K, Sandig G, Lochs H, Grune T. Альфа-липоевая кислота предотвращает вызванное этанолом окисление белка в клетках гиппокампа мыши HT22 . Нейроски Летт. 2002 г., 09 августа; 328 (2): 93-6. [PubMed: 12133563]

4.

Packer L, Witt EH, Tritschler HJ. альфа-липоевая кислота как биологический антиоксидант. Свободный Радик Биол Мед. 1995 авг.; 19(2):227-50. [PubMed: 7649494]

5.

Валлиану Н., Эвангелопулос А., Куталас П. Альфа-липоевая кислота и диабетическая невропатия. Преподобный Диабет Стад. 2009 Зима; 6 (4): 230-6. [Бесплатная статья PMC: PMC2836194] [PubMed: 20043035]

6.

Фрондоза К.Г., Фортуно Л.В., Гржанна М.В., Оунби С.Л., Ау А.И., Рашмир-Рэйвен А.М. α-липоевая кислота усиливает противовоспалительную активность неомыляемых соединений авокадо/сои в культурах хондроцитов. Хрящ. 2018 июль;9(3):304-312. [Бесплатная статья PMC: PMC6042030] [PubMed: 29156944]

7.

Shay KP, Moreau RF, Smith EJ, Smith AR, Hagen TM. Альфа-липоевая кислота как пищевая добавка: молекулярные механизмы и терапевтический потенциал. Биохим Биофиз Акта. 2009 г., октябрь; 1790 (10): 1149-60. [Статья бесплатно PMC: PMC2756298] [PubMed: 19664690]

8.

Li G, Fu J, Zhao Y, Ji K, Luan T, Zang B. Альфа-липоевая кислота оказывает противовоспалительное действие на липополисахарид- стимулировали мезангиальные клетки крысы посредством ингибирования сигнального пути ядерного фактора каппа B (NF-κB). Воспаление. 2015 апр; 38 (2): 510-9. [PubMed: 24962643]

9.

Gębka A, Serkies-Minuth E, Raczyńska D. Влияние введения альфа-липоевой кислоты на контрастную чувствительность у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Медиаторы воспаления. 2014;2014:131538. [Бесплатная статья PMC: PMC3934387] [PubMed: 24665163]

10.

Зиглер Д., Новак Х., Кемплер П., Варга П., Лоу П.А. Лечение симптоматической диабетической полинейропатии антиоксидантом альфа-липоевой кислотой: метаанализ. Диабет Мед. 2004 фев; 21 (2): 114-21. [В паблике: 14984445]

11.

Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Оценка безопасности альфа-липоевой кислоты (ALA). Регул токсикол фармакол. 2006 г., октябрь; 46 (1): 29–41. [PubMed: 16904799]

12.

Виджил М., Берксон Б.М., Гарсия А.П. Побочные эффекты высоких доз альфа-липоевой кислоты внутривенно на митохондрии печени. Glob Adv Health Med. 2014 янв;3(1):25-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3921613] [PubMed: 24753992]

13.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *