Бессонница и: Что такое бессонница и как с ней бороться

Содержание

Что такое бессонница и как с ней бороться

Автор фото, Getty Images

Популярный британский телеведущий Том Брэдби взял больничный из-за хронического недосыпа. 51-летний телекомментатор не появлялся в эфире уже пять недель. Исключение он сделал лишь для объявления о рождении сына принца Уильяма и герцогини Кембриджской Луи.

Телеканал ITV подтвердил, что Брэдби «нездоров», но более подробную информацию о его состоянии не предоставил.

От бессонницы страдает треть британцев.

Продолжительный недосып ухудшает качество жизни и влияет на многие аспекты повседневной жизни — от настроения и поведения до психического и физического здоровья.

Что такое бессонница

Бессонницей называется состояние, когда человек с трудом засыпает, часто просыпается ночью или просыпается раньше, чем нужно, а потом не может заснуть.

Подпись к фото,

Ким Кэттролл рассказала, как страдала от бессонницы

В 2015 году актриса Ким Кэттролл, известная по роли Саманты Джонс в телесериале «Секс в большом городе», отменила свое участие в спектакле лондонского театра «Ройал-Корт» из-за хронической бессонницы, которую она сравнила с трехтонной гориллой.

«Становится все сложнее ясно мыслить. Я не могу понять или оценить идеи, мысли или задачи», — написала она в дневнике в тот период.

Опрос 2 тысяч взрослых британцев, результаты которого в 2015 году опубликовало королевское общество по охране здоровья, показал, что в среднем британцы спят по 6,8 часа.

В среднем отход ко сну занимает 30 минут.

Британская национальная система здравоохранения рекомендует взрослым спать по 7-9 часов, однако любопытно, что Уинстону Черчиллю и Маргарет Тэтчер хватало лишь четырех часов сна. Среди нынешних мировых лидеров к довольствующимся коротким сном себя причисляет и президент США Дональд Трамп.

Каждый человек может испытывать проблемы со сном в течение короткого времени.

В числе причин — стресс, болезнь, путешествия или изменения в жизни, например, смена работы или рождение ребенка.

Как правило, это проходит через один или два месяца без какой-либо помощи.

Есть несколько известных советов, как хорошо выспаться:

  • Придерживайтесь режима
  • Вечером избегайте тяжелой пищи, не употребляйте алкоголь и кофе
  • Перед тем как лечь спать, откажитесь от использования электронных устройств
  • Позвольте своему разуму расслабиться
  • Спите в прохладной затемненной комнате

Когда обращаться за помощью

Так в чем разница между обычным недосыпанием и хронической бессонницей?

«Нет ничего страшного, когда у человека время от времени нарушается сон, — говорит преподаватель психологии из университета Лидса Анна Уэйгхолл. — Хроническим недосып становится, когда состояние повторяется изо дня в день, из недели в неделю, когда отсутствие нормального сна влияет на ваше общение с семьей и друзьями и на вашу способность выполнять свои профессиональные обязанности».

В национальной системе здравоохранения Британии человеку ставят диагноз «бессонница», когда:

  • Изменение гигиены сна не принесло результата
  • Вы уже несколько месяцев плохо спите
  • Бессонница ухудшает качество жизни

Автор фото, PA

Подпись к фото,

Том Брэдби ведет новости на телеканале ITV с 2015 года

Лекарства или стиль жизни?

Хотя в других странах снотворные препараты — дело обычное, в Британии врачи редко выписывают их для борьбы с бессонницей из-за опасений побочных эффектов и вероятности привыкания.

Как правило, пациентов с бессонницей отправляют к специалисту по когнитивно-поведенческой психотерапии, который проводит восьминедельный курс лечения с целью помочь пациенту избавиться от мыслей и поведения, которые мешают спать.

В конечном счете, это может быть вопрос изменения стиля жизни: отказ от посменной работы и слишком позднего графика работы.

«Многие британцы не высыпаются из-за чрезмерной занятости. Если не заставить себя лечь спать на 7-8 часов, то поспать 7-8 часов не получится», — говорит Анна Уэйгхолл.

Хронически невысыпающиеся люди, то есть те, кто регулярно спит менее пяти часов, более подвержены проблемам со здоровьем, в том числе ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету, добавляет она.

Эксперт Нил Стэнли согласен: «Таковы реалии нашей современной жизни: работа допоздна, СМИ, интернет, просмотр телевизора в постели. Людям все сложнее расслабиться и отключиться. Нам не хватает времени, и мы экономим на сне. Мы не оставляем себе времени, чтобы отключиться от забот. Мы убедили себя, что человек может функционировать 24 часа в сутки, но это не так».

«Психические заболевания – главная причина бессонницы»

В России каждый год увеличивается число людей, которые плохо спят ночью. Основная причина – нарушения психики, которые мешают расслабиться и погрузиться в объятия Морфея. Также часто не спят по ночам любители алкогольных напитков и смартфонов. NEWS.ru спросил сомнологов, как восстановить сон и начать высыпаться.

По официальным данным, в России около 6% людей страдают той или иной формой бессонницы, сообщил в разговоре с NEWS.ru врач Михаил Полуэктов. Среди них женщин в два раза больше, чем мужчин.

Причины этого как минимум две. Первая – дамы более эмоциональны, им не дают заснуть переживания прошедшего дня. Вторая – женщины чаще обращаются к специалистам и, следовательно, чаще фиксируются в статистике. Огромное количество случаев бессонницы у мужчин остаются недиагностированными и не корректируются, отметил Полуэктов. К медикам они приходят неохотно, предпочитая держать проблему в себе.

Значительное число людей, страдающих нарушениями сна, испытывают проблемы с засыпанием. В норме человек должен «отключаться» не более чем за 30 минут. Если это происходит дольше, то врачи диагностируют патологию, сообщил Полуэктов.

Бессонница также проявляется в виде частых пробуждений. При этом раннее пробуждение считается патологией сна. Человек открывает глаза в 6 часов утра в выходной день и больше не может заснуть. Но в течение следующего дня он ощущает себя разбитым.

За последние 10–15 лет количество случаев бессонницы увеличилось в несколько раз, сообщил Михаил Полуэктов. Нарушения психики – главный враг полноценного ночного отдыха. В первую очередь сон разрушает эмоциональный стресс.

«Человек прокручивает в голове какие-то события, которые ударяют по личности, по ощущению его собственной значимости. Они вызывают избыточное возбуждение», – сообщил Михаил Полуэктов.

Иногда бессонница продолжается, когда стресс заканчивается, она начинает «жить по своим законам». Человек так сильно беспокоится, что не уснёт, и в итоге действительно не засыпает.

Психические заболевания являются неизменными спутниками бессонницы. Сомнолог – это первый врач, к которому приходят страдающие таким расстройством пациенты.

«Они думают, если нормализовать их сон, то психическое состояние нормализуется. Это неправильно, потому что если не лечить основное заболевание, то ничего не изменится, – сообщил Михаил Полуэктов.

Время засыпания зависит от уровня тревожности: чем она выше, тем дольше человек отходит ко сну. Женщины, безусловно, более невротичны, чем мужчины, поэтому погрузиться в объятия Mорфея им тяжелее, сообщила NEWS.ru врач-сомнолог Елена Царёва. С другой стороны, у представителей сильного пола чаще страдает качество самого сна. Мужчины в большей степени подвержены апноэ (нарушение дыхания во сне). Из-за этой патологии случаются частые пробуждения, и сон становится менее глубоким.

Врач перечислила ещё две причины нарушения ночного отдыха. Так, к бессоннице приводит гипотиреоз. Это заболевание возникает из-за снижения функции щитовидной железы. Оно проявляется замедлением всех процессов, происходящих в организме: слабостью, сонливостью, увеличением веса, медлительностью мышления и речи. Поэтому перед тем, как пить снотворные, доктор рекомендует пройти диагностику этого органа.

Ещё одна распространённая патология – синдром беспокойных ног. Это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которое вынуждает больного совершать постоянные движения. Патологией страдает до 10% населения.

Положительное влияние алкоголя на сон – это массовое заблуждение. Спиртное препятствует нормальному восстановлению организма ночью, сообщила Елена Царёва. Врач отметила, что алкоголь снимает тревогу и помогает быстро уснуть. Это связано с его нейрорелаксирующим и противотревожным действием. Но длится такой эффект недолго. Как сообщила эксперт, несколько часов спустя человек просыпается. Чем больше было выпито накануне, тем быстрее это случится.

Сон даже здорового человека может нарушить неправильное освещение. Воздействие света белого и голубого спектра на сетчатку глаза за два-три часа до ночного отдыха нарушает выработку мелатонина — гормона сна. Так, человек подвергается излучению от телевизора, компьютера и смартфона. По этой причине доктор советует перед сном отключить все электроприборы и зажечь свечи. Их мягкий свет жёлтого спектра поможет быстро уснуть.



Ссылка на публикацию: News.ru

бессонница, и — Translation into English — examples Russian

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Опять вернулась бессонница, и Билл осознает, что лежит в темноте с открытыми глазами.

У меня была бессонница, и я приняла несколько таблеток.

Я просто говорю своему Айболиту, что у меня бессонница, и тот прописывает мне её в любых количествах.

I just tell my Dr. Feelgood I’m having trouble sleeping, and he gives me all of it I want.

У нее бессонница, и она немного закладывает за воротник.

Suggest an example

Other results

Тразодон от бессонницы, и Лексапро.

Сам Клузо страдал бессонницей, и не давал спать никому.

Время от времени я страдаю от

бессонницы, и по привычке долго брожу по ночам.

I suffer from insomnia from time to time, and it’s my habit to take long, nighttime walks.

! Бессонницу, И за кого мы убьем?

Это проявлялось в приступах паники, бессоннице и галлюцинациях.

В другом анализе возможного воздействия обсуждаются более тонкие эффекты от необычного освещения, такие как подавление мелатонина, что вызовет бессонницу, и повышенный риск развития рака и депрессии.

Another analysis of the possible impact discusses more subtle effects from the unusual illumination, such as possible melatonin suppression with resulting
insomnia and
increased risk of cancer and depression.

Наконец, индийский массаж головы борьбы с бессонницей, мигрень, синусит и снимает напряжение глаз.

Finally, massage Indian head combat insomnia, migraine, sinusitis and relieves eyestrain.

Он страдал от серьезного психического расстройства, бессонницы и стресса, о чем свидетельствует выданное в 2003 году заключение психолога, и что лишь усугубляло риск в случае высылки.

As certified in the psychologist’s report submitted in 2003, he suffered from serious psychological distress and showed symptoms of
insomnia and
stress, which made for additional risk in the event of return.

Сыпь, сердцебиЕние, и бессонница.

Из него делали скульптуры, ювелирные украшения и амулеты. Янтарь использовался в лечении лихорадки, бессонницы, мигрени и несварения желудка.

Amber was believed to keep you young, beautiful, and healthy; carvings, amulets and jewellery were made from it, and it was effective in treating fevers
,
headaches, insomniaand stomach disorders.

Грубые наброски сосредоточились на главном герое, который, страдая бессонницей, вспоминает детство, и то, как он ждал прихода матери по утрам.

The rough outline of the work centered on a first-person narrator, unable to sleep, who during the night remembers waiting as a child for his mother to come to him in the morning.

В следующий раз, если будет бессонница, буди и меня.

Вам приходится учиться противостоять дезориентации

, пытке бессонницей и жестокой изоляции, и при этом пытаться не сойти с ума.

You have to learn to let the disorientation, the sleep deprivation, and the brutal isolation just wash over you and try not to go insane.

Как гласит отчет психиатра, автор, по всей вероятности, страдает серьезным депрессивным расстройством, характеризующимся общей угнетенностью, бессонницей, анорексией и потерей веса.

The psychiatrist’s report states that the author was likely suffering from a major depressive disorder characterized by pervasive sadness, insomnia, anorexia and weight loss.

Я вспоминаю то время, когда я страдал бессонницей, и вот однажды мама была одна дома, у меня случился кризис, я бросился на кровать и начал кричать, что больше так не могу, не могу.

And I remember in that time of insomnia that I used to have, that one day, when my mother was at home, I threw myself and started saying that I couldn’t take it anymore.

Они относятся к группе малых транквилизаторов и используются при лечении таких недомоганий, как тревога, бессонница и припадки.

They are minor tranquilisers which are used under prescription for treating things like anxiety, insomnia and seizures.

Бессоница: где искать причину

Бессоница – состояние не только дискомфортное, но и потенциально опасное. Ведь нарушения ночного сна не только значимо истощают нервную систему, но и препятствуют нормальному восстановлению. В результате которого снижается иммунитет, возрастает риск ожирения, сахарного диабета, сосудистых патологий и множества других осложнений. А причины бессонницы часто не так «глубоки», как кажется.

«Нервный» баланс

Самым распространенным «объяснением» бессонницы являются стрессы и переутомление. И в этом, безусловно, есть доля правды. Однако только доля, ведь бессонница развивается далеко не у всех людей, испытывающих стресс.

Дело в том, что в основе нарушений сна и засыпания лежит генетическая склонность к гипервозбудимости. А «носителей» такой особенности принято называть людьми эмоциональными и чувствительными.

У таких людей возбуждающие нейромедиаторы синтезируются быстрее обычного. А регулярные недосыпы в ночное время не позволяют нормально восстанавливать уровень успокаивающих веществ. В итоге происходит срыв баланса «возбуждение-торможение» в сторону первого, что симптоматически проявляется как бессонница или психические расстройства тревожного характера.

Еще одним триггерным фактором бессонницы являются «бытовые раздражители».

Речь о мерцании экранов, просмотр «адреналиновых» кинолент (триллеры, ужасы), посторонних звуках (засыпание «под сериал»), ярком освещении в позднее вечернее время и «ночнике» во время сна, переедании перед сном, а также факторах микроклимата («духота», холод или, наоборот, жара).

Все перечисленные факторы только поддерживают «очаг перевозбуждения», сформировавшийся за день, что и не позволяет нормально заснуть и выспаться. А наличие освещения, помимо прочего, нарушает выработку мелатонина. Сон, если и наступает, становится тревожным и поверхностным, а восстановление от такого сна, очевидно, «оставляет желать лучшего».

Если же правильная «традиция» отхода ко сну сформирована и применяется ежедневно, организм обеспечен «расходниками» сна и отдыха (аминокислота триптофан, витамин D, В3, В5, В6, В9 и В12, кальций, магний, железо и некоторые другие), а бессонница все же «упорствует» — стоит проверить уровень гормонов.

Сон и гормоны

Помимо, известного многим, «гормона сна» мелатонина, в нарушениях сна могут принимать участие также:

  • СТГ гипофиза,
  • щитовидная железа
  • и надпочечники.

Соматотропный гормон гипофиза, или «гормон роста», наряду с мелатонином участвует в поддержании фазы глубокого сна. Поэтому, при его дефиците, сон становится поверхностным, а восстановление – не качественным.

При наличии гиперфункции (или опухоли) надпочечников, в крови резко возрастает уровень кортизола и других стрессорных гормонов (кортизол, адреналин, норадреналин), оказывающих «перевозбуждающий» эффект на нервную систему и провоцирующих тем самым нарушения засыпания и сна.

Проверять уровень «надпочечниковых» гормонов лучше всего по моче, так как в крови они держатся не долго:

Гипертиреоз, или переизбыток «щитовидных» гормонов, лабораторно проявляются нарастанием в крови Т4 и Т3 свободных, и изменением ТТГ. А симптоматически это провоцирует: раздражительность (и даже агрессивность), эмоциональную неустойчивость, тревожные состояния, нарушения мыслительных способностей («суета мыслей», не позволяющая сосредоточиться) и сна. Ведь «щитовидка» — известный стимулятор нервной системы и обменных процессов.

Гипертиреоз сопровождается также учащением сердцебиения и подъемом артериального давления, нарушениями пищеварения, выпадением волос, «кожными» проблемами и некоторыми другими симптомами. В то время как распространенность патологии можно назвать повсеместной. И, чаще всего, он нее страдают женщины.

Бессонница и усталость во время месячных. Как улучшить свой сон.

Поделиться этой статьей:

Многие женщины во время месячных ощущают усталость и испытывают проблемы со сном. Поняв причины такого самочувствия ты сможешь найти способы уменьшить усталость и высыпаться даже во время менструации.


Менструальный трекер и календарь

Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.

Чувство усталости во время месячных во многом связано с гормональными изменениями, которые происходят на протяжении всего менструального цикла. Перемены гормонального фона могут привести к изменению аппетита и вкусовых предпочтений, в результате чего появляется желание кушать много сладкой или солёной пищи. В ответ на резкое повышение уровня сахара в крови после приёма быстрых углеводов поджелудочная железа вырабатывает инсулин и уровень сахара в крови понижается так же стремительно как и поднялся, вызывая лишь бóльшую усталость.


Утомление и сонливость могут быть вызваны недостаточным приёмом жидкости, так как в таких условиях организм работает менее эффективно. Ещё одна распространённая причина это анемия, которая может развиться в связи с неполноценным питанием, потерей крови во время менструального кровотечения или некоторыми болезнями.


Медная внутриматочная спираль нередко вызывает обильное и длительное менструальное кровотечение и тем самым может способствовать развитию железодефицитной анемии.



Глубокий, качественный сон важен для восстановления сил и ресурсов организма, однако головные боли, спазмы, проблемы с пищеварением и прочий дискомфорт во время месячных могут помешать полноценному отдыху. Кто-то беспокоится, что кровь протечёт на постельное бельё, или просто переживает о том, что не может уснуть…

Как уменьшить чувство усталости при помощи физической нагрузки?

Может ли стаканчик спиртного на ночь улучшить твой сон? Или может быть стоит начать принимать снотворные препараты? Читай в нашей основной статье на английском языке здесь.

Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:

Download on the App Store

Get it on Google Play

Поделиться этой статьей: Ссылки

https://www.mayoclinic.org/diseases—conditions/anemia/symptoms—causes/syc—20351360

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12264123

https://www.healthline.com/health/exercise—during—period

https://www.health.harvard.edu/healthbeat/fight—fatigue—with—fluids

https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/alcohol-and-fatigue

https://www.sleepfoundation.org/articles/6-sleep-problems-occur-during-your-period-and-what-do-make-them-go-away

Why Should You Never Use Your Phone Before Going To Sleep

https://www.wikihow.com/Avoid-Nighttime-Stains-During-Your-Period

https://www.sciencedaily.com/releases/2019/03/190323145156.htm

Menstrual Associated Sleep Disorder

https://www.everydayhealth.com/menstrual-cycle-linked-sleep-disruptions-study-suggests/

Цикл

Регулярные месячные — один из признаков хорошего здоровья, поэтому всякий раз, когда происходит задержка, мы начинаем волноваться. Задержка месячных может быть связана с началом беременности, однако существует и множество других причин, по которым месячные могут опаздывать.

Цикл

Даже если ты абсолютно уверена, что месячные не начнутся во время твоего отпуска, лучше захватить с собой прокладки или тампоны, чтобы уж наверняка быть готовой к неприятному сюрпризу.

Цикл

Менструальный цикл это не просто ежемесячное кровотечение. Он включает в себя все видимые и невидимые изменения, периодически происходящие в женском организме. Твоё настроение, поведение и даже внешний вид могут слегка меняться в зависимости от дня менструального цикла. Эти изменения обусловлены биологическим ритмом, запрограммированном на генетическом уровне, и проявляются в результате цикличных колебаний уровня половых гормонов, воздействующих не только на репродуктивную систему, но и на весь организм.

Цикл

Не смотря на то, что месячные являются совершенное естественным процессом, многие женщины не особо радуются их началу, так как зачастую они сопровождаются болью и дискомфортом. Однако поняв причины возникновения боли мы можем попытаться её уменьшить.

Цикл

Влагалище — нежный и в то же самое время очень сильный орган, способный восстановиться после родов, но чувствительный к обычному мылу. Выделения из влагалища, в свою очередь, могут многое рассказать о здоровье женщины.

Цикл

Уход за собой во время месячных требует немало времени и денег. Многие женщины всегда имеют при себе всё необходимое — может понадобится самой, подруге, коллеге или совершенно незнакомой женщине, которая надела белые брюки не в самый подходящий для этого день.

Цикл

То, как и чем ты питаешься, имеет большое влияние на твой гормональный фон и менструальный цикл. Правильное питание может уменьшить болевые ощущения во время месячных, урегулировать цикл и улучшить общее самочувствие.

Цикл

Не смотря на то, что многие подростки имеют общее представление о месячных, многие девочки оказываются не готовы к своей первой менструации и зачастую первый раз сопровождается страхом и смущением.

Цикл

Каждой женщине характерна своя продолжительность менструального цикла, причём длина цикла может меняется из месяца в месяц. Небольшие колебания длительности цикла являются распространённым явлением и не должны вызывать беспокойство. Однако в некоторых случаях изменения регулярности цикла могут указывать на проблемы со здоровьем, начало беременности или наступление менопаузы.

Цикл

Продолжительность менструального цикла составляет в среднем 28 дней, однако стресс и интенсивный ритм жизни влияют на наш гормональный фон и могут вызвать нарушения длительности цикла. Допустимы незначительные отклонения от привычной нормы, однако более выраженные изменения не стоит оставлять без внимания.

Цикл

Головная боль, нагрубание и болезненность молочных желез, усталость, раздражительность, проблемы со сном и частые смены настроения — всё это характерно для предменструального синдрома (ПМС), комплекса физических и психоэмоциональных симптомов, которые многие женщины регулярно испытывают за несколько дней до начала месячных.

Цикл

С наступлением менопаузы у женщины прекращаются месячные, тем самым указывая на окончание репродуктивной функции организма. Менопауза настаёт не внезапно, изменения, связанные с ней, происходят постепенно в течение длительного отрезка времени.

Медики доказали взаимосвязь бессонницы и лишнего веса — Российская газета

Женщины, имеющие хроническое недосыпание, чаще переедают, предпочитают вредные продукты и, как следствие, страдают лишним весом. Вместе с тем, чрезмерное потребление пищи провоцирует бессонницу и плохое качество сна.

Такие результаты исследования озвучили медики Колумбийского университета, работающие над мерами по улучшению профилактики заболеваний, причинами которых являются недостаток ночного отдыха и плохой рацион.

По словам ученых, предыдущие научные работы были связаны с пользой или вредом потребления конкретных продуктов питания и рассматривали лишь продолжительность, а не качество сна. Теперь получена более полная картина, учитывающая множество аспектов.

Исследование основывалось на данных женщин, поскольку они чаще мужчин страдают бессонницей и ожирением.

— Прекрасный пол особенно подвержен нарушениям сна на протяжении всей жизни, потому что, как правило, женщины часто берут на себя обязанности по уходу за детьми и семьей. Есть также зависимость от гармональных периодов, — пояснил руководитель исследовани, доктор медицинских наук Брук Аггарвал.

Медики проанализировали сон и предпочтения в еде группы из 495 женщин разной национальности в возрасте от 20 до 76 лет. Участницы сообщили о продуктах питания и количестве пищи, которую они потребляли в течение последних 12 месяцев, а также о качестве сна, времени засыпания и бессоннице.

Результаты изучения данных показали, что женщины, часто просыпающиеся среди ночи, в целом съедают на 143 калории больше ежедневной нормы. При этом они чаще выбирают продукты с добавленным сахаром. Участницы, которым на засыпание требуется более одного часа, потребляют в среднем на 426 калорий больше. Страдающие бессонницей съедают 216 лишний калорий.

— При этом все женщины, страдающие нарушениями сна, предпочитают большие порции — на 100-150 граммов выше нормальной. То есть люди с плохим сном обычно переедают в каждый прием пищи и выбирают нездоровую пищу, — отметил Аггарвал.

Другой автор исследования доктор Фарис Зураикат добавил, что связь низкого качества сна с чрезмерным потреблением пищи, вероятнее всего, обусловлена стимулированием в мозге сигналов голода или подавления сигналов сытости. Есть также и обратная зависимость.

— Полнота в значительной степени зависит от веса или объема потребляемой пищи, и женщины с бессонницей могут потреблять большее количество пищи, чтобы чувствовать себя сытыми. Однако, потребление большего количества пищи также может вызвать затрудненное засыпание, в частности, из-за желудочно-кишечных процессов, — пояснил ученый.

По словам исследователей, полученные результаты помогут в разработке методов терапии, связанной с улучшением качества сна пациентов вне зависимости от пола.

Наука сна: чем опасна бессонница

На научном языке бессонница называется инсомнией. А врачи, которые исследуют и лечат инсомнию, а также другие заболевания, связанные со сном, — сомнологи. С точки зрения сомнологов, бессонница — это проблемы с засыпанием или плохой сон не менее трех раз в неделю. То есть трижды в неделю вы не можете долго уснуть, мешают мысли о прошедшем дне. Просыпаетесь посреди ночи и долго ворочаетесь опять же из-за бесконечного прокручивания в голове деталей конфликта с начальником или ссоры с домашними. Или, напротив, засыпаете быстро, спите хорошо, но просыпаетесь задолго до будильника и дальше сна ни в одном глазу. Все это — признаки бессонницы.

Но помимо нарушений сна для постановки диагноза «инсомния» должны быть еще и жалобы на плохое самочувствие в течение дня, или, как говорят врачи, в период бодрствования. «Это усталость, разбитость, чувство невыспанности, плохое настроение, тревога, сердцебиение, потливость, нарушения памяти и внимания и, как следствие, снижение работоспособности, — поясняет президент «Национального сомнологического общества», доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИО неврологии Первого МГМУ им. Сеченова Геннадий Ковров. — Дневная сонливость — еще один явный сигнал проблем со сном. А если вы засыпаете за рулем — это уже повод бить во все колокола, срочно лечиться. Серьезные нарушения сна и у тех, кто страдает от дневной сонливости и всегда храпит во время сна».

Как показывают различные международные исследования, недовольны своим сном и считают, что страдают бессонницей, до 30% людей.

Реклама на Forbes

Но статистика — штука лукавая. Если сомнологи более строго формулируют вопрос «Есть ли у вас нарушения бодрствования, которые вы связываете с нарушениями сна?», то на него утвердительно отвечают только 10% респондентов. Но хотя бы раз в году с бессонницей сталкивается каждый из нас, уверяют сомнологи.

Сон как система

Почему бессонница не понаслышке знакома каждому из нас? Сон — своего рода зеркало, он реагирует на все дневные события и безмерно страдает от них. Но есть и хорошая новость. «Сон — не только очень тонкий, деликатный, чувствительный процесс восстановления. Это еще и мощная система, которую сложно полностью сломать, — убежден Геннадий Ковров. — Сон старается подстроиться к тем условиям, которые человек ему навязывает». Из этих условий вытекают две основные причины бессонницы — это стресс и наше наплевательское отношение ко сну, или, как говорят специалисты, нарушение гигиены сна.

Стрессовую ситуацию считают причиной своих проблем со сном, по словам Геннадия Коврова, 70% пациентов.

Особенно это актуально для людей, работающих в бизнесе. У них постоянная высокая нагрузка и ненормированный рабочий день, они все время находятся в состоянии стресса.

Этот феномен получил в медицине название «синдром менеджера». Нервная система постоянно напряжена, напряжен симпатический отдел нервной системы, отвечающий за борьбу. Через какое–то время это состояние становится для человека естественным, он уже не замечает, что постоянно на взводе, контролирует себя, всегда готов к действию. Для него это уже норма, но для организма — не норма, он работает на пределе своих возможностей. Чтобы перейти в состояние сна, мозг должен перейти в состояние расслабления, отвлечения от дневных забот. А внутреннее напряжение, возбуждение менеджера не дает нормально сну развиваться.

Стресс вызывает бессонницу даже у самых здоровых людей — у космонавтов. Изучением бессонницы у космонавтов Геннадий Ковров занимается с 1992 года. Он отмечает, что самое разрушительное воздействие на сон оказывают не столько стрессовые внештатные ситуации, сколько прогнозируемые и значимые для человека события, а также изоляция, в которой космонавт оказывается во время полета. Кстати, в аптечках американских астронавтов половина используемых в космосе таблеток — снотворные препараты, в частности, мелатонин. Наши космонавты пока справляются без снотворного.

Что касается нарушения гигиены сна, то это в первую очередь неодинаковое время отхода ко сну и неодинаковое время пробуждения. Чем больше разброс (в один день вы ложитесь в двенадцать, в другой — в два часа ночи), тем больше шансов получить настоящую бессонницу.

Но это только полбеды. Вернувшись домой, мы продолжаем работать: срочные звонки, доработка презентаций, просмотр рабочей почты. Тем самым игнорируем одно из главных требований гигиены сна — переключение с дневных забот на приятные расслабляющие дела, способствующие засыпанию. В результате теряется один из важных рефлексов — рефлекс кондиционирования. Это означает, что когда человек попадает в определенную обстановку, он должен автоматически переключается на подобающий этой обстановке настрой. Например, если видит врача в белом халате, переключается на готовность к лечению. Когда человек видит спальню с разобранной постелью, он сразу должен переключиться на сон. Но тут ни о каком переключении на сон и речи быть не может, когда мы, даже оказавшись в кровати, просматриваем важные документы к завтрашним переговорам, шерстим свои ленты в соцсетях или, чтобы отвлечься от мыслей о работе, играем в компьютерные игры.

Еще одна значимая причина бессонниц — частые перелеты, так как при смене часовых поясов нарушается режим цикла сон — бодрствование. Только 30% людей не испытывают проблем с адаптацией к разнице во времени.

Кто плохо спит, тот плохо работает

Изучению экономических последствий бессонниц посвящено немало исследований. Так, канадские ученые подсчитали ущерб от презентиизма, связанного с бессонницей: $800 в год на человека. Термин «презентиизм» обозначает, что человек приходит на работу, но при этом в силу разных причин настолько неэффективен и порой даже опасен для дела, что лучше бы взял отгул. Ущерб при абсентиизме (отсутствии на работе), полагают канадские исследователи», не превышает $500 на человека в год.

Геннадий Ковров подчеркивает, что дневная сонливость может приводить не только к снижению производительности труда, но и к авариям на производстве.

Взрывы «челенджеров», Чернобыльскую аварию сомнологи всего мира связывают с проявлениями у персонала сонливости. Детальное изучение сна у космонавтов группой Коврова связано в первую очередь с дневной сонливостью и снижением работоспособности.

Кстати, 80% тяжелых автомобильных аварий со смертельными исходами и с увечьями также связаны с засыпанием за рулем.

Реклама на Forbes

Еще одно последствие проблем со сном — сокращение его продолжительности. Организм каждого из нас генетически запрограммирован на определенное время сна. При небрежном отношении к своему сну он платит той же монетой: сжимает время, отведенное природой человеку на сон. Ученые доказали, что при недостатке сна растет заболеваемость сахарным диабетом, артериальной гипертонией, нарушается иммунная система. Именно плохой сон может оказаться первопричиной постоянных проблем со здоровьем, которым врачи не могут найти внятных объяснений.

И, наконец, безусловный минус, который влечет за собой бессонница, – нездоровый внешний вид. Это и мешки под глазами, и воспаленный взгляд, и тусклая кожа. А все потому, что во сне идет процесс регенерации, клетки более активно делятся, растут.

Бессонница: причины, риски и методы лечения

Обзор

Что такое бессонница?

Бессонница — распространенное нарушение сна, которое характеризуется затруднением:

  • Сначала засыпает.
  • Пробуждение ночью.
  • Просыпаюсь раньше, чем хотелось бы.

Каковы симптомы бессонницы?

Хроническая бессонница может вызывать:

  • Проблемы с засыпанием и / или пробуждением посреди ночи.
  • Проблемы с возвращением ко сну.
  • Чувство усталости / утомляемости в дневное время.
  • Раздражительность или подавленное настроение.
  • Проблемы с концентрацией или памятью.

Какие бывают типы бессонницы?

Бессонница может приходить и уходить, или это может быть постоянная, давняя проблема. Кратковременная бессонница и хроническая бессонница:

  • Кратковременная бессонница длится несколько дней или недель и часто возникает из-за стресса.
  • Хроническая бессонница — это когда проблемы со сном возникают не реже трех раз в неделю в течение трех месяцев или дольше.

Насколько распространена бессонница?

Расстройства сна очень распространены. Ежегодно они поражают до 70 миллионов американцев.

Симптомы бессонницы встречаются примерно у 33–50% взрослого населения, в то время как хроническая бессонница, связанная с дистрессом или нарушениями, оценивается в 10–15%.

Сколько сна нужно большинству людей?

Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки, но количество сна, необходимое для наилучшего функционирования, варьируется в зависимости от человека.Качество отдыха имеет такое же значение, как и количество. Ворочение и постоянное пробуждение так же вредно для вашего здоровья, как и невозможность заснуть.

Симптомы и причины

Что вызывает бессонницу?

Многие факторы могут способствовать развитию бессонницы, включая факторы окружающей среды, физиологические и психологические факторы, в том числе:

  • Факторы жизненного стресса, включая вашу работу, отношения, финансовые трудности и многое другое.
  • Нездоровый образ жизни и привычки сна.
  • Тревожные расстройства, депрессия и / или другие проблемы с психическим здоровьем.
  • Хронические болезни, такие как рак.
  • Хроническая боль, вызванная артритом, фибромиалгией или другими состояниями.
  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как изжога.
  • Колебания гормонов из-за менструации, менопаузы, заболевания щитовидной железы или других проблем.
  • Лекарства и прочие вещества.
  • Неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
  • Другие нарушения сна, такие как апноэ во сне и синдром беспокойных ног.

Каковы факторы риска бессонницы?

Бессонница чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Беременность и гормональные сдвиги могут нарушать сон. Другие гормональные изменения, такие как предменструальный синдром (ПМС) или менопауза, также могут повлиять на сон. Бессонница становится более распространенным явлением в возрасте старше 60 лет. У пожилых людей может быть меньше шансов спать крепко из-за телесных изменений, связанных со старением, а также из-за того, что они могут иметь заболевания или принимать лекарства, нарушающие сон.

Каковы последствия бессонницы?

Если вы не можете заснуть или отдыхаете неспокойно, вы можете:

  • Быть раздражительным, тревожным или подавленным.
  • Чувство усталости или недостатка энергии в течение дня.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Ссора на работе, в школе или в отношениях.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бессонница?

Не существует специального теста для диагностики бессонницы.Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать больше о ваших проблемах со сном и симптомах. Ключевая информация для диагностики бессонницы — это анализ вашей истории сна вместе с врачом. Ваш врач также изучит вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, не влияют ли они на вашу способность спать. Вы также можете:

  • Сделайте анализ крови: Ваш врач может попросить вас сделать анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания, такие как проблемы с щитовидной железой или низкий уровень железа, которые могут негативно повлиять на сон.
  • Ведите дневник сна: Вас могут попросить записать режимы сна на одну-две недели (время отхода ко сну, время бодрствования, дневной сон, употребление кофеина и т. Д.). Эта информация может помочь вашему поставщику услуг идентифицировать модели или поведение, которые мешают отдыхать.
  • Завершите исследование сна: Исследования сна (полисомнограммы) не нужны для диагностики бессонницы. Если ваш врач обеспокоен тем, что ваша бессонница может быть вызвана апноэ во сне или другим расстройством сна, вас могут направить.Вы можете пойти в центр расстройств сна или провести исследование дома.

Ведение и лечение

Каковы осложнения бессонницы?

Недостаток сна или плохой сон со временем могут отрицательно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье. Бессонница может способствовать:

Как лечить или лечить бессонницу?

Кратковременная бессонница часто проходит сама по себе. При хронической бессоннице ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице: терапия (КПТ-I): КПТ-I — это краткое структурированное вмешательство при бессоннице, которое помогает выявить и заменить мысли и поведение, вызывающие или ухудшающие проблемы со сном, привычками, способствующими крепкому сну.В отличие от снотворного, CBT-I помогает преодолеть основные причины проблем со сном.
  • Лекарства: Изменения в поведении и образе жизни могут лучше всего помочь вам улучшить сон в долгосрочной перспективе. Однако в некоторых случаях кратковременный прием снотворного может помочь вам уснуть. Врачи рекомендуют принимать снотворные только время от времени или непродолжительное время. Они не лучший выбор для лечения хронической бессонницы.

Может ли мелатонин помочь мне уснуть?

Ваше тело вырабатывает гормон мелатонин, который способствует сну.Некоторые люди принимают добавки мелатонина в качестве снотворного. Но нет никаких доказательств того, что эти добавки работают. Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как лекарства, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать их.

Профилактика

Как предотвратить бессонницу?

Изменение образа жизни и улучшение режима сна и обстановки в спальне часто могут помочь вам лучше спать:

  • Избегайте больших приемов пищи, кофеина и алкоголя перед сном.
  • Будьте физически активны в течение дня, по возможности на улице.
  • Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно ночью.
  • Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
  • Уберите смартфоны, телевизоры, ноутбуки или другие экраны как минимум за 30 минут до сна.
  • Бросить курить.
  • Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.
  • Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих бессонницей?

Некоторые люди, страдающие бессонницей, лучше спят после изменения дневного и ночного поведения. Когда эти изменения не помогают, терапия или лекарства могут улучшить сон.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Проблемы с концентрацией внимания или памяти.
  • Сильная усталость.
  • Проблемы с настроением, такие как беспокойство, депрессия или раздражительность.
  • Проблемы со сном более трех месяцев.

Что мне следует спросить у врача о бессоннице?

Если у вас бессонница, спросите своего врача:

  • Принимаю ли я какие-нибудь лекарства, мешающие мне уснуть?
  • Что можно сделать, чтобы лучше спать?
  • Как когнитивно-поведенческая терапия улучшает сон?
  • Как мне найти терапевта?
  • Могу ли я иметь другие нарушения сна, например, апноэ во сне?

Если вы страдаете бессонницей, не стесняйтесь обращаться за помощью к своему врачу.Они могут предложить советы по решению проблем, которые мешают вам спать. Многие люди, страдающие бессонницей, лучше отдыхают после изменения диеты, образа жизни и ночного распорядка. Или они также могут порекомендовать лекарства или когнитивно-поведенческую терапию.

Бессонница: причины, риски и методы лечения

Обзор

Что такое бессонница?

Бессонница — распространенное нарушение сна, которое характеризуется затруднением:

  • Сначала засыпает.
  • Пробуждение ночью.
  • Просыпаюсь раньше, чем хотелось бы.

Каковы симптомы бессонницы?

Хроническая бессонница может вызывать:

  • Проблемы с засыпанием и / или пробуждением посреди ночи.
  • Проблемы с возвращением ко сну.
  • Чувство усталости / утомляемости в дневное время.
  • Раздражительность или подавленное настроение.
  • Проблемы с концентрацией или памятью.

Какие бывают типы бессонницы?

Бессонница может приходить и уходить, или это может быть постоянная, давняя проблема.Кратковременная бессонница и хроническая бессонница:

  • Кратковременная бессонница длится несколько дней или недель и часто возникает из-за стресса.
  • Хроническая бессонница — это когда проблемы со сном возникают не реже трех раз в неделю в течение трех месяцев или дольше.

Насколько распространена бессонница?

Расстройства сна очень распространены. Ежегодно они поражают до 70 миллионов американцев.

Симптомы бессонницы встречаются примерно у 33–50% взрослого населения, в то время как хроническая бессонница, связанная с дистрессом или нарушениями, оценивается в 10–15%.

Сколько сна нужно большинству людей?

Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки, но количество сна, необходимое для наилучшего функционирования, варьируется в зависимости от человека. Качество отдыха имеет такое же значение, как и количество. Ворочение и постоянное пробуждение так же вредно для вашего здоровья, как и невозможность заснуть.

Симптомы и причины

Что вызывает бессонницу?

Многие факторы могут способствовать развитию бессонницы, включая факторы окружающей среды, физиологические и психологические факторы, в том числе:

  • Факторы жизненного стресса, включая вашу работу, отношения, финансовые трудности и многое другое.
  • Нездоровый образ жизни и привычки сна.
  • Тревожные расстройства, депрессия и / или другие проблемы с психическим здоровьем.
  • Хронические болезни, такие как рак.
  • Хроническая боль, вызванная артритом, фибромиалгией или другими состояниями.
  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как изжога.
  • Колебания гормонов из-за менструации, менопаузы, заболевания щитовидной железы или других проблем.
  • Лекарства и прочие вещества.
  • Неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
  • Другие нарушения сна, такие как апноэ во сне и синдром беспокойных ног.

Каковы факторы риска бессонницы?

Бессонница чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Беременность и гормональные сдвиги могут нарушать сон. Другие гормональные изменения, такие как предменструальный синдром (ПМС) или менопауза, также могут повлиять на сон. Бессонница становится более распространенным явлением в возрасте старше 60 лет. У пожилых людей может быть меньше шансов спать крепко из-за телесных изменений, связанных со старением, а также из-за того, что они могут иметь заболевания или принимать лекарства, нарушающие сон.

Каковы последствия бессонницы?

Если вы не можете заснуть или отдыхаете неспокойно, вы можете:

  • Быть раздражительным, тревожным или подавленным.
  • Чувство усталости или недостатка энергии в течение дня.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Ссора на работе, в школе или в отношениях.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бессонница?

Не существует специального теста для диагностики бессонницы.Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать больше о ваших проблемах со сном и симптомах. Ключевая информация для диагностики бессонницы — это анализ вашей истории сна вместе с врачом. Ваш врач также изучит вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, не влияют ли они на вашу способность спать. Вы также можете:

  • Сделайте анализ крови: Ваш врач может попросить вас сделать анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания, такие как проблемы с щитовидной железой или низкий уровень железа, которые могут негативно повлиять на сон.
  • Ведите дневник сна: Вас могут попросить записать режимы сна на одну-две недели (время отхода ко сну, время бодрствования, дневной сон, употребление кофеина и т. Д.). Эта информация может помочь вашему поставщику услуг идентифицировать модели или поведение, которые мешают отдыхать.
  • Завершите исследование сна: Исследования сна (полисомнограммы) не нужны для диагностики бессонницы. Если ваш врач обеспокоен тем, что ваша бессонница может быть вызвана апноэ во сне или другим расстройством сна, вас могут направить.Вы можете пойти в центр расстройств сна или провести исследование дома.

Ведение и лечение

Каковы осложнения бессонницы?

Недостаток сна или плохой сон со временем могут отрицательно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье. Бессонница может способствовать:

Как лечить или лечить бессонницу?

Кратковременная бессонница часто проходит сама по себе. При хронической бессоннице ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице: терапия (КПТ-I): КПТ-I — это краткое структурированное вмешательство при бессоннице, которое помогает выявить и заменить мысли и поведение, вызывающие или ухудшающие проблемы со сном, привычками, способствующими крепкому сну.В отличие от снотворного, CBT-I помогает преодолеть основные причины проблем со сном.
  • Лекарства: Изменения в поведении и образе жизни могут лучше всего помочь вам улучшить сон в долгосрочной перспективе. Однако в некоторых случаях кратковременный прием снотворного может помочь вам уснуть. Врачи рекомендуют принимать снотворные только время от времени или непродолжительное время. Они не лучший выбор для лечения хронической бессонницы.

Может ли мелатонин помочь мне уснуть?

Ваше тело вырабатывает гормон мелатонин, который способствует сну.Некоторые люди принимают добавки мелатонина в качестве снотворного. Но нет никаких доказательств того, что эти добавки работают. Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как лекарства, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать их.

Профилактика

Как предотвратить бессонницу?

Изменение образа жизни и улучшение режима сна и обстановки в спальне часто могут помочь вам лучше спать:

  • Избегайте больших приемов пищи, кофеина и алкоголя перед сном.
  • Будьте физически активны в течение дня, по возможности на улице.
  • Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно ночью.
  • Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
  • Уберите смартфоны, телевизоры, ноутбуки или другие экраны как минимум за 30 минут до сна.
  • Бросить курить.
  • Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.
  • Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих бессонницей?

Некоторые люди, страдающие бессонницей, лучше спят после изменения дневного и ночного поведения. Когда эти изменения не помогают, терапия или лекарства могут улучшить сон.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Проблемы с концентрацией внимания или памяти.
  • Сильная усталость.
  • Проблемы с настроением, такие как беспокойство, депрессия или раздражительность.
  • Проблемы со сном более трех месяцев.

Что мне следует спросить у врача о бессоннице?

Если у вас бессонница, спросите своего врача:

  • Принимаю ли я какие-нибудь лекарства, мешающие мне уснуть?
  • Что можно сделать, чтобы лучше спать?
  • Как когнитивно-поведенческая терапия улучшает сон?
  • Как мне найти терапевта?
  • Могу ли я иметь другие нарушения сна, например, апноэ во сне?

Если вы страдаете бессонницей, не стесняйтесь обращаться за помощью к своему врачу.Они могут предложить советы по решению проблем, которые мешают вам спать. Многие люди, страдающие бессонницей, лучше отдыхают после изменения диеты, образа жизни и ночного распорядка. Или они также могут порекомендовать лекарства или когнитивно-поведенческую терапию.

Бессонница: причины, риски и методы лечения

Обзор

Что такое бессонница?

Бессонница — распространенное нарушение сна, которое характеризуется затруднением:

  • Сначала засыпает.
  • Пробуждение ночью.
  • Просыпаюсь раньше, чем хотелось бы.

Каковы симптомы бессонницы?

Хроническая бессонница может вызывать:

  • Проблемы с засыпанием и / или пробуждением посреди ночи.
  • Проблемы с возвращением ко сну.
  • Чувство усталости / утомляемости в дневное время.
  • Раздражительность или подавленное настроение.
  • Проблемы с концентрацией или памятью.

Какие бывают типы бессонницы?

Бессонница может приходить и уходить, или это может быть постоянная, давняя проблема.Кратковременная бессонница и хроническая бессонница:

  • Кратковременная бессонница длится несколько дней или недель и часто возникает из-за стресса.
  • Хроническая бессонница — это когда проблемы со сном возникают не реже трех раз в неделю в течение трех месяцев или дольше.

Насколько распространена бессонница?

Расстройства сна очень распространены. Ежегодно они поражают до 70 миллионов американцев.

Симптомы бессонницы встречаются примерно у 33–50% взрослого населения, в то время как хроническая бессонница, связанная с дистрессом или нарушениями, оценивается в 10–15%.

Сколько сна нужно большинству людей?

Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки, но количество сна, необходимое для наилучшего функционирования, варьируется в зависимости от человека. Качество отдыха имеет такое же значение, как и количество. Ворочение и постоянное пробуждение так же вредно для вашего здоровья, как и невозможность заснуть.

Симптомы и причины

Что вызывает бессонницу?

Многие факторы могут способствовать развитию бессонницы, включая факторы окружающей среды, физиологические и психологические факторы, в том числе:

  • Факторы жизненного стресса, включая вашу работу, отношения, финансовые трудности и многое другое.
  • Нездоровый образ жизни и привычки сна.
  • Тревожные расстройства, депрессия и / или другие проблемы с психическим здоровьем.
  • Хронические болезни, такие как рак.
  • Хроническая боль, вызванная артритом, фибромиалгией или другими состояниями.
  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как изжога.
  • Колебания гормонов из-за менструации, менопаузы, заболевания щитовидной железы или других проблем.
  • Лекарства и прочие вещества.
  • Неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
  • Другие нарушения сна, такие как апноэ во сне и синдром беспокойных ног.

Каковы факторы риска бессонницы?

Бессонница чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Беременность и гормональные сдвиги могут нарушать сон. Другие гормональные изменения, такие как предменструальный синдром (ПМС) или менопауза, также могут повлиять на сон. Бессонница становится более распространенным явлением в возрасте старше 60 лет. У пожилых людей может быть меньше шансов спать крепко из-за телесных изменений, связанных со старением, а также из-за того, что они могут иметь заболевания или принимать лекарства, нарушающие сон.

Каковы последствия бессонницы?

Если вы не можете заснуть или отдыхаете неспокойно, вы можете:

  • Быть раздражительным, тревожным или подавленным.
  • Чувство усталости или недостатка энергии в течение дня.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Ссора на работе, в школе или в отношениях.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бессонница?

Не существует специального теста для диагностики бессонницы.Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать больше о ваших проблемах со сном и симптомах. Ключевая информация для диагностики бессонницы — это анализ вашей истории сна вместе с врачом. Ваш врач также изучит вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, не влияют ли они на вашу способность спать. Вы также можете:

  • Сделайте анализ крови: Ваш врач может попросить вас сделать анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания, такие как проблемы с щитовидной железой или низкий уровень железа, которые могут негативно повлиять на сон.
  • Ведите дневник сна: Вас могут попросить записать режимы сна на одну-две недели (время отхода ко сну, время бодрствования, дневной сон, употребление кофеина и т. Д.). Эта информация может помочь вашему поставщику услуг идентифицировать модели или поведение, которые мешают отдыхать.
  • Завершите исследование сна: Исследования сна (полисомнограммы) не нужны для диагностики бессонницы. Если ваш врач обеспокоен тем, что ваша бессонница может быть вызвана апноэ во сне или другим расстройством сна, вас могут направить.Вы можете пойти в центр расстройств сна или провести исследование дома.

Ведение и лечение

Каковы осложнения бессонницы?

Недостаток сна или плохой сон со временем могут отрицательно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье. Бессонница может способствовать:

Как лечить или лечить бессонницу?

Кратковременная бессонница часто проходит сама по себе. При хронической бессоннице ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице: терапия (КПТ-I): КПТ-I — это краткое структурированное вмешательство при бессоннице, которое помогает выявить и заменить мысли и поведение, вызывающие или ухудшающие проблемы со сном, привычками, способствующими крепкому сну.В отличие от снотворного, CBT-I помогает преодолеть основные причины проблем со сном.
  • Лекарства: Изменения в поведении и образе жизни могут лучше всего помочь вам улучшить сон в долгосрочной перспективе. Однако в некоторых случаях кратковременный прием снотворного может помочь вам уснуть. Врачи рекомендуют принимать снотворные только время от времени или непродолжительное время. Они не лучший выбор для лечения хронической бессонницы.

Может ли мелатонин помочь мне уснуть?

Ваше тело вырабатывает гормон мелатонин, который способствует сну.Некоторые люди принимают добавки мелатонина в качестве снотворного. Но нет никаких доказательств того, что эти добавки работают. Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как лекарства, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать их.

Профилактика

Как предотвратить бессонницу?

Изменение образа жизни и улучшение режима сна и обстановки в спальне часто могут помочь вам лучше спать:

  • Избегайте больших приемов пищи, кофеина и алкоголя перед сном.
  • Будьте физически активны в течение дня, по возможности на улице.
  • Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно ночью.
  • Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
  • Уберите смартфоны, телевизоры, ноутбуки или другие экраны как минимум за 30 минут до сна.
  • Бросить курить.
  • Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.
  • Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих бессонницей?

Некоторые люди, страдающие бессонницей, лучше спят после изменения дневного и ночного поведения. Когда эти изменения не помогают, терапия или лекарства могут улучшить сон.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Проблемы с концентрацией внимания или памяти.
  • Сильная усталость.
  • Проблемы с настроением, такие как беспокойство, депрессия или раздражительность.
  • Проблемы со сном более трех месяцев.

Что мне следует спросить у врача о бессоннице?

Если у вас бессонница, спросите своего врача:

  • Принимаю ли я какие-нибудь лекарства, мешающие мне уснуть?
  • Что можно сделать, чтобы лучше спать?
  • Как когнитивно-поведенческая терапия улучшает сон?
  • Как мне найти терапевта?
  • Могу ли я иметь другие нарушения сна, например, апноэ во сне?

Если вы страдаете бессонницей, не стесняйтесь обращаться за помощью к своему врачу.Они могут предложить советы по решению проблем, которые мешают вам спать. Многие люди, страдающие бессонницей, лучше отдыхают после изменения диеты, образа жизни и ночного распорядка. Или они также могут порекомендовать лекарства или когнитивно-поведенческую терапию.

Бессонница — симптомы, типы, причины и многое другое

Согласно руководству ICSD-3 Американской академии медицины сна, бессонница определяется как «постоянные трудности с началом, продолжительностью, закреплением или качеством сна». Бессонница имеет множество потенциальных факторов и симптомов, но ее диагностика зависит от двух основных компонентов: нарушения сна, которые возникают, несмотря на достаточные возможности для нормального сна, и дневное нарушение, которое напрямую связано с плохим качеством или продолжительностью сна.

Хроническая бессонница характеризуется симптомами, которые возникают не реже трех раз в неделю в течение как минимум трех месяцев. Бессонница, которая длится менее трех месяцев, известна как краткосрочная бессонница . В редких случаях у пациентов могут проявляться симптомы бессонницы, не отвечающие критериям кратковременной бессонницы, и может потребоваться какое-либо лечение. Это известно как другая бессонница .

Хотя бессонница может проявляться по-разному, большинство диагнозов попадают в одну из двух категорий:

  • Бессонница во сне означает трудности с засыпанием.Этот тип бессонницы может возникнуть у людей, которым трудно расслабиться в постели, а также у людей, у которых циркадный ритм не синхронизирован из-за таких факторов, как нарушение биоритма или нерегулярный график работы.
  • Бессонница, связанная с поддержанием сна Этот тип бессонницы часто встречается у пожилых людей, спящих, а также у людей, употребляющих алкоголь, кофеин или табак перед сном. Некоторые расстройства, такие как апноэ во сне и нарушение периодических движений конечностей, также могут вызывать бессонницу для поддержания сна.

У некоторых людей может быть смешанная бессонница , которая включает в себя как начало сна, так и проблемы с поддержанием сна, и люди с хронической бессонницей могут обнаружить, что эти симптомы со временем меняются.

Причины и симптомы бессонницы

Считается, что бессонница возникает из-за состояния гипервозбуждения, которое может повлиять на начало сна и поддержание сна. Гипервозбуждение может быть психическим, физическим или сочетанием того и другого. Экологические, физиологические и психологические факторы могут играть роль в бессоннице.К ним относятся следующие:

  • Проглатывание или употребление веществ, негативно влияющих на сон. К ним относятся алкоголь, никотин и другие наркотики, а также кофеин. Некоторые лекарства также могут мешать сну, например, таблетки для похудания и средства от простуды. Люди также могут испытывать проблемы с засыпанием или поддержанием сна, поскольку их организм привыкает к новым лекарствам или справляется с отказом от лекарств после окончания приема.
  • Проблемы со здоровьем. Физическая боль и дискомфорт могут затруднить засыпание и / или сон, что приводит к нарушениям в дневное время. Состояния, которые требуют частых походов в туалет ночью, такие как беременность или увеличение простаты, также могут вызывать симптомы бессонницы. То же самое и с апноэ во сне, расстройством, характеризующимся эпизодами нерегулярного дыхания, известными как апноэ, которые возникают в течение ночи. Хроническая боль, синдром беспокойных ног, болезни сердца и легких также связаны с бессонницей.
  • Расстройства поведения и психического здоровья. Бессонница — частый симптом депрессии. Стресс и беспокойство также могут способствовать бессоннице, которая, в свою очередь, может усугубить стрессовые и тревожные чувства. Нарушения психического здоровья, такие как биполярное расстройство, также могут вызывать бессонницу. Известно, что чрезмерное беспокойство по поводу бессонницы вызывает бессонницу.

Бессонница также связана с нездоровым образом жизни и неправильным сном. Многие люди перенимают эти привычки в молодом возрасте, из-за чего от них трудно избавиться во взрослом возрасте. Эти привычки могут включать в себя то, что каждый вечер ложиться спать в разное время или слишком долго дремать днем.Воздействие «экранных» устройств, таких как компьютеры, телевизоры и сотовые телефоны, также может вызывать проблемы со сном, как и работа в вечерние или ночные смены. Другие факторы могут вызвать трудности с засыпанием или засыпанием, например, недостаточная физическая нагрузка в течение дня или чрезмерный шум и / или свет в спальне спящего.

Наиболее распространенные симптомы среди пациентов с хронической бессонницей включают трудности с засыпанием и / или засыпанием, просыпание раньше запланированного, а также отсутствие чувства усталости или готовности ко сну в запланированное время.Дневные нарушения — необходимый компонент бессонницы, и они также могут проявляться по-разному. Общие нарушения включают усталость и недомогание, проблемы с памятью и концентрацией, расстройства настроения и раздражительность, а также поведенческие проблемы, такие как гиперактивность и агрессия.

Бессонница в цифрах

Различные опросы и исследования сна дали неоднозначные результаты о распространенности бессонницы среди разных групп спящих. Некоторые консервативные оценки показывают, что от 10% до 30% взрослых живут с хронической бессонницей.По другим исследованиям этот показатель приближается к 50-60%.

Бессонница также более распространена в определенных демографических группах. Исследования показали, что от бессонницы страдают от 30% до 48% пожилых людей. Это может быть связано с хроническими заболеваниями, социальной изоляцией и более частым использованием рецептурных лекарств, а также с такими факторами, как нездоровый сон и стресс, которые вызывают бессонницу во всех возрастных группах. Другие исследования показали, что бессонница может возникнуть у 23,8% подростков. Более 50% беременных женщин испытывают проблемы со сном, которые также могут быть симптомами бессонницы.

Труднее определить уровень бессонницы среди различных расовых и этнических групп. Некоторые исследования показывают более высокий уровень распространенности бессонницы среди групп меньшинств по сравнению с белыми. Другие исследования дали противоположные результаты, которые предполагают, что белые борются с засыпанием и поддержанием сна больше, чем чернокожие и латиноамериканцы.

Советы по предотвращению бессонницы

Хроническая бессонница может потребовать приема рецептурных лекарств, когнитивно-поведенческой терапии и других форм формального лечения.Для некоторых людей здоровый образ жизни и хорошая гигиена сна могут облегчить симптомы бессонницы и помочь им спать более крепко. Следующие меры гигиены сна могут быть полезны людям, страдающим бессонницей:

  • Ограничение или устранение дневного сна, особенно в конце дня
  • Ограничение употребления алкоголя, кофеина и табачных изделий в вечернее время
  • Избегать позднего ужина
  • Ограничение экранного времени перед сном
  • Соблюдение здорового питания и регулярные физические упражнения в течение дня
  • Соблюдайте постоянный график сна, который включает одно и то же время сна и пробуждения каждый день
  • Используйте спальню и матрас для сна и секса — избегайте работы, видеоигр и других стимулирующих занятий
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Бессонница и чрезмерная дневная сонливость (EDS) — Заболевания головного мозга, спинного мозга и нервов

Когда нарушение сна мешает нормальной деятельности и чувству благополучия, иногда следует принимать снотворные по рецепту (также называемые снотворными или снотворными) для до нескольких недель может помочь.

Для большинства снотворных требуется рецепт врача, поскольку они могут вызывать проблемы.

  • Потеря эффективности: Как только люди привыкнут к снотворному, оно может стать неэффективным. Этот эффект называется толерантностью.

  • Абстинентный синдром: Если снотворное средство принимается более нескольких дней, его внезапное прекращение может усугубить исходную проблему со сном (вызывая возвратную бессонницу) и может усилить беспокойство. Таким образом, врачи рекомендуют медленно снижать дозу в течение нескольких недель до прекращения приема препарата.

  • Способность к формированию привычки или зависимости: Если люди используют определенные снотворные средства более нескольких дней, им может казаться, что они не могут спать без них. Прекращение приема препарата вызывает у них тревогу, нервозность и раздражительность или вызывает тревожные сны.

  • Возможность передозировки: При приеме в дозах, превышающих рекомендованные, некоторые из старых снотворных могут вызвать спутанность сознания, бред, опасно замедленное дыхание, слабый пульс, посинение ногтей и губ и даже смерть.

  • Серьезные побочные эффекты: Большинство снотворных, даже при приеме в рекомендуемых дозах, особенно опасны для пожилых людей и людей с проблемами дыхания, поскольку снотворные, как правило, подавляют участки мозга, контролирующие дыхание. Некоторые из них могут снизить дневную бдительность, делая вождение или работающие с механизмами опасными. Снотворные средства особенно опасны при приеме с другими лекарствами, которые могут вызывать дневную сонливость и подавлять дыхание, такими как алкоголь, опиоиды (наркотики), антигистаминные препараты или антидепрессанты.Комбинированные эффекты более опасны. В редких случаях, особенно при приеме в дозах, превышающих рекомендованные, или вместе с алкоголем, снотворные, как известно, заставляют людей ходить или даже садиться за руль во время сна и вызывают серьезные аллергические реакции. Снотворные средства также увеличивают риск падений ночью.

Новые снотворные можно использовать в течение более длительных периодов времени, не теряя своей эффективности, не вызывая привыкания или отмены. Они также менее опасны при передозировке.

Бензодиазепины являются наиболее часто используемыми снотворными. Некоторые бензодиазепины (например, флуразепам) действуют дольше, чем другие (например, темазепам и триазолам). Врачи стараются избегать назначения пожилым людям бензодиазепинов длительного действия. Пожилые люди не могут усваивать и выводить лекарства так же хорошо, как молодые люди. Таким образом, для них прием этих препаратов может с большей вероятностью вызвать дневную сонливость, невнятную речь, падения и иногда спутанность сознания.

Другие полезные снотворные не являются бензодиазепинами, но влияют на те же области мозга, что и бензодиазепины.Эти препараты (эзопиклон, залеплон и золпидем) обладают более коротким действием, чем большинство бензодиазепинов, и с меньшей вероятностью вызывают дневную сонливость. Пожилые люди хорошо переносят эти препараты. Золпидем также выпускается в форме пролонгированного действия (с пролонгированным высвобождением или ER) и в форме очень короткого действия (низкие дозы).

Рамелтеон, новое средство для сна, обладает теми же преимуществами, что и эти препараты более короткого действия. Кроме того, его можно использовать дольше, чем бензодиазепины, не теряя своей эффективности и не вызывая симптомов отмены.Он не вызывает привыкания и не имеет возможности передозировки. Однако для многих это неэффективно. Рамелтеон влияет на ту же область мозга, что и мелатонин (гормон, способствующий засыпанию), и поэтому называется агонистом рецепторов мелатонина.

Суворексант, новый вид снотворного, также может использоваться для лечения бессонницы.

Бессонница и риск депрессии: метаанализ проспективных когортных исследований | BMC Psychiatry

  • 1.

    Соломон А., Хаага Д.А., Арнов Б.А.Отличается ли клиническая депрессия от подпороговых депрессивных симптомов? Обзор проблемы преемственности в исследованиях депрессии. J Nerv Ment Dis. 2001. 189 (8): 498–506.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Мюррей С.Дж., Лопес А.Д. Альтернативные прогнозы смертности и инвалидности по причинам 1990-2020: Исследование глобального бремени болезней. Ланцет. 1997. 349 (9064): 1498–504.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 3.

    Мюррей CJL, Лопес AD. Глобальное бремя болезней: комплексная оценка смертности и инвалидности от болезней, травм и факторов риска в 1990 г. и прогноз до 2020 г. 1-е издание. Кембридж: издательство Гарвардского университета; 1996.

  • 4.

    Организация WH. Доклад о состоянии здравоохранения в мире: 2001 г .: Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2001.

    Google ученый

  • 5.

    Услуги USDoHaH.Психическое здоровье: отчет главного хирурга. Роквилл: Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, Центр психиатрических услуг, Национальные институты здоровья, Национальный институт психического здоровья; 1999.

    Google ученый

  • 6.

    Услуги USDoHaH. Отчет конференции Белого дома 2005 г. по проблемам старения. Бурно развивающаяся динамика старения: от осознания к действию. Вашингтон; 2006 г.http://nicoa.org/wpcontent/uploads/2014/05/2005-WHCOA-Final-Report.pdf.

  • 7.

    Некельманн Д., Миклетун А., Даль А.А. Хроническая бессонница как фактор риска развития тревожности и депрессии. Спать. 2007. 30 (7): 873–80.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 8.

    Ассоциация AP. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV-TR), 4-е издание, редакция текста. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация; 2000 г.

    Забронировать Google ученый

  • 9.

    Ford DE, Kamerow DB. Эпидемиологическое исследование нарушений сна и психических расстройств. Возможность для предотвращения? ДЖАМА. 1989. 262 (11): 1479–84.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Weissman MM, Greenwald S, Nino-Murcia G, Dement WC. Заболеваемость бессонницей неосложненной психическими расстройствами.Gen Hosp Psychiatry. 1997. 19 (4): 245–50.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Охайон MM. Распространенность диагностических критериев бессонницы DSM-IV: различение бессонницы, связанной с психическими расстройствами, от нарушений сна. J Psychiatr Res. 1997. 31 (3): 333–46.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 12.

    Leger D, Guilleminault C, Dreyfus JP, Delahaye C, Paillard M.Распространенность бессонницы при опросе 12 778 взрослых во Франции. J Sleep Res. 2000. 9 (1): 35–42.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Охайон MM. Эпидемиология бессонницы: что мы знаем и что нам еще предстоит узнать. Sleep Med Rev.2002; 6 (2): 97–111.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 14.

    Fernandez-Mendoza J, Vgontzas AN. Бессонница и ее влияние на физическое и психическое здоровье.Curr Psychiatry Rep.2013; 15 (12): 418.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Gillin JC. Являются ли нарушения сна факторами риска возникновения тревожных, депрессивных и аддиктивных расстройств? Acta Psychiatr Scand Suppl. 1998. 393: 39–43.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Воллрат М., Викки В., Ангст Дж. Цюрихское исследование. VIII.Бессонница: связь с депрессией, тревогой, соматическими синдромами и течением бессонницы. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1989. 239 (2): 113–24.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Робертс Р.Э., Шема С.Дж., Каплан Г.А., Стробридж В.Дж. Жалобы на сон и депрессия в стареющей когорте: перспективная перспектива. Am J Psychiatry. 2000. 157 (1): 81–8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Чанг PP, Ford DE, Mead LA, Cooper-Patrick L, Klag MJ. Бессонница у молодых мужчин и последующая депрессия. Исследование предшественников Джонса Хопкинса. Am J Epidemiol. 1997. 146 (2): 105–14.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Чо Х.Дж., Лаврецкий Х., Олмстед Р., Левин М.Дж., Оксман М.Н., Ирвин М.Р. Нарушение сна и рецидив депрессии у пожилых людей, проживающих в сообществе: проспективное исследование. Am J Psychiatry. 2008. 165 (12): 1543–50.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Buysse DJ, Angst J, Gamma A, Ajdacic V, Eich D, Rossler W. Распространенность, течение и коморбидность бессонницы и депрессии у молодых людей. Спать. 2008. 31 (4): 473–80.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21.

    Ким Дж. М., Стюарт Р., Ким С. В., Ян С. Дж., Шин И. С., Юн Дж. С.. Бессонница, депрессия и физические расстройства в пожилом возрасте: двухлетнее продольное исследование сообщества корейцев.Спать. 2009. 32 (9): 1221–8.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Шкло-Кокс М., Янг Т., Пеппард П.Е., Финн Л.А., Бенка Р.М. Предполагаемые ассоциации маркеров и симптомов бессонницы с депрессией. Am J Epidemiol. 2010. 171 (6): 709–20.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Роан Б.М., Тейлор DJ. Бессонница в подростковом возрасте как фактор риска развития депрессии и злоупотребления психоактивными веществами в раннем взрослом возрасте.Спать. 2008. 31 (10): 1351–6.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24.

    Баглиони С., Баттальезе Дж., Фейге Б., Шпигельхальдер К., Ниссен С., Водерхольцер Ю., Ломбардо С., Риман Д. Бессонница как предиктор депрессии: метааналитическая оценка продольных эпидемиологических исследований. J влияет на Disord. 2011; 135 (1-3): 10–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Stroup DF, Berlin JA, Morton SC, Olkin I, Williamson GD, Rennie D, Moher D, Becker BJ, Sipe TA, Thacker SB. Метаанализ наблюдательных исследований в эпидемиологии: предложение для отчетности. Группа метаанализа наблюдательных исследований в эпидемиологии (MOOSE). ДЖАМА. 2000. 283 (15): 2008–12.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Wells G, Shea B, O’Connell D, Peterson J, Welch V, Losos M. Ньюкаслская Оттавская шкала (NOS) для оценки качества нерандомизированных исследований в метаанализах.Доступно на http://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp.

  • 27.

    Zhang J, Yu KF. Каков относительный риск? Метод корректировки отношения шансов в когортных исследованиях общих исходов. ДЖАМА. 1998. 280 (19): 1690–1.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Уоллес BC, Schmid CH, Lau J, Trikalinos TA. Meta-Analyst: программа для мета-анализа двоичных, непрерывных и диагностических данных.BMC Med Res Methodol. 2009; 9: 80.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Хиггинс Дж. П., Томпсон С. Г.. Количественная оценка неоднородности в метаанализе. Stat Med. 2002. 21 (11): 1539–58.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 30.

    Эггер М., Дэйви Смит Г., Шнайдер М., Миндер С. Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста.BMJ. 1997. 315 (7109): 629–34.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Дюваль С., Твиди Р. Обрезка и заполнение: простой метод тестирования и корректировки с учетом систематической ошибки публикации в метаанализе, основанный на воронкообразных диаграммах. Биометрия. 2000. 56 (2): 455–63.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Dorheim SK, Bjorvatn B, Eberhard-Gran M.Может ли бессонница во время беременности предсказать послеродовую депрессию? Продольное популяционное исследование. PLoS One. 2014; 9 (4): e94674.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Brabbins CJ, Dewey ME, Copeland JRM, Davidson IA, McWilliam C, Saunders P, Sharma VK, Sullivan C. Бессонница у пожилых людей: распространенность, гендерные различия и взаимосвязь с заболеваемостью и смертностью. Int J Geriatr Psychiatry.1993. 8 (6): 473–80.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Бреслау Н., Рот Т., Розенталь Л., Андрески П. Нарушение сна и психические расстройства: продольное эпидемиологическое исследование молодых людей. Биол Психиатрия. 1996. 39 (6): 411–8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Фоли DJ, Моньян А.А., Измирлиан Дж., Хейс Дж. К., Блейзер Д. Г.. Заболеваемость и ремиссия бессонницы среди пожилых людей в когорте лиц с двумя расами.Спать. 1999; 22 Приложение 2: S373–378.

    PubMed Google ученый

  • 36.

    Johnson EO, Chilcoat HD, Breslau N. Проблемы со сном и тревога / депрессия в детстве. Psychiatry Res. 2000. 94 (2): 93–102.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    Маллон Л., Броман Дж., Хетта Дж. Связь между бессонницей, депрессией и смертностью: 12-летнее наблюдение за пожилыми людьми в сообществе.Int Psychogeriatr. 2000. 12 (3): 295–306.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 38.

    Робертс Р.Э., Робертс К.Р., Чен И.Г. Влияние бессонницы на будущее функционирование подростков. J Psychosom Res. 2002; 53 (1): 561–9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Hein S, Bonsignore M, Barkow K, Jessen F, Ptok U, Heun R. Прижизненные депрессивные и соматические симптомы как доклинические маркеры депрессии с поздним началом.Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2003. 253 (1): 16–21.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Perlis ML, Smith LJ, Lyness JM, Matteson SR, Pigeon WR, Jungquist CR, Tu X. Бессонница как фактор риска возникновения депрессии у пожилых людей. Behav Sleep Med. 2006. 4 (2): 104–13.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Морфи Х., Данн К.М., Льюис М., Бордман Х.Ф., Крофт ПР.Эпидемиология бессонницы: продольное исследование среди населения Великобритании. Спать. 2007. 30 (3): 274–80.

    PubMed Google ученый

  • 42.

    Янссон-Фроймарк М., Линдблом К. Двунаправленная связь между тревогой и депрессией и бессонницей? Проспективное исследование среди населения в целом. J Psychosom Res. 2008. 64 (4): 443–449.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43.

    Yokoyama E, Kaneita Y, Saito Y, Uchiyama M, Matsuzaki Y, Tamaki T., Munezawa T., Ohida T. Связь между подтипами депрессии и бессонницы: продольное исследование пожилых людей в Японии. Спать. 2010. 33 (12): 1693–702.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Алмейда О.П., Альфонсо Х., Йип ВВ, Хэнки Дж., Фликер Л. Жалобы на трудности с засыпанием увеличивают риск депрессии в более позднем возрасте: исследование здоровья мужчин.J влияет на Disord. 2011; 134 (1-3): 208–16.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Jaussent I, Bouyer J, Ancelin ML, Akbaraly T., Peres K, Ritchie K, Besset A, Dauvilliers Y. Бессонница и дневная сонливость являются факторами риска депрессивных симптомов у пожилых людей. Спать. 2011. 34 (8): 1103–10.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Маркес М., Бос С., Соарес М.Дж., Майя Б., Перейра А.Т., Валенте Дж., Гомеш А.А., Маседо А., Азеведо М.Х.Является ли бессонница на поздних сроках беременности фактором риска послеродовой депрессии / депрессивной симптоматики? Psychiatry Res. 2011; 186 (2-3): 272–80.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 47.

    Томи С., Харенстам А., Хагберг М. Использование мобильных телефонов и стресс, нарушения сна и симптомы депрессии среди молодых людей — проспективное когортное исследование. BMC Public Health. 2011; 11: 66.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Okajima I, Komada Y, Nomura T., Nakashima K, Inoue Y. Бессонница как риск депрессии: продольное эпидемиологическое исследование на когорте японских сельских жителей. J Clin Psychiatry. 2012. 73 (3): 377–83.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 49.

    Сало П., Сивертсен Б., Оксанен Т., Шостен Н., Пентти Дж., Виртанен М., Кивимаки М., Вахтера Дж. Симптомы бессонницы как предиктор лечения депрессии: проспективное когортное исследование с участием 40 791 мужчины и женщины.Sleep Med. 2012. 13 (3): 278–84.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 50.

    Кэмпбелл П., Танг Н., Макбет Дж., Льюис М., Мэйн Си Джей, Крофт П.Р., Морфи Х., Данн К.М. Роль проблем со сном в развитии депрессии у людей с постоянной болью: проспективное когортное исследование. Спать. 2013. 36 (11): 1693–8.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51.

    Герман П., Силиг А.Д., Якобсон И.Г., Бойко Э.Дж., Хупер Т.И., Гакштеттер Г.Д., Улмер К.С., Смит Т.К.Продолжительность сна перед развертыванием и симптомы бессонницы как факторы риска новых психических расстройств после развертывания в армии. Спать. 2013. 36 (7): 1009–18.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 52.

    Паудель М., Тейлор Б.К., Анколи-Исраэль С., Блэквелл Т., Маглионе Дж. Э., Стоун К., Редлайн С., Энсруд К. Э.. Нарушения сна и риск депрессии у пожилых мужчин. Спать. 2013; 36 (7): 1033–40.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 53.

    Скапинакис П., Рай Д., Анагностопулос Ф., Харрисон С., Арая Р., Льюис Г. Нарушения сна и депрессивные симптомы: исследование их лонгитюдной связи в репрезентативной выборке населения Великобритании в целом. Psychol Med. 2013. 43 (2): 329–39.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 54.

    Suh S, Kim H, Yang HC, Cho ER, Lee SK, Shin C. Продольный курс депрессии с бессонницей и без нее у лиц без депрессии: продольное исследование с последующим 6-летним наблюдением в Корейская когорта.Спать. 2013; 36 (3): 369–76.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Джексон М.Л., Стендур Е.М., Даймонд Н.Т., Байлз Дж. Э., Брук Д. Проблемы со сном и развитие депрессии и тревоги: продольное исследование молодых австралийских женщин. Arch Womens Ment Health. 2014; 17 (3): 189–98.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 56.

    Sivertsen B, Lallukka T, Salo P, Pallesen S, Hysing M, Krokstad S, Simon O.Бессонница как фактор риска ухудшения здоровья: результаты большого популяционного проспективного исследования HUNT в Норвегии. J Sleep Res. 2014. 23 (2): 124–32.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 57.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е издание, редакция текста (DSM-IV-TR). Американская психиатрия; 2000.

  • 58.

    Фоли Д.Д., Моньян А., Симонсик Е.М., Уоллес Р.Б., Блейзер Д.Г.Заболеваемость и ремиссия бессонницы среди пожилых людей: эпидемиологическое исследование с участием 6800 человек в течение трех лет. Спать. 1999; 22 Приложение 2: S366–372.

    PubMed Google ученый

  • 59.

    Ю С.С., Гуджар Н., Ху П, Джолес Ф.А., Уокер М.П. Эмоциональный мозг человека без сна — отключение префронтальной миндалины. Curr Biol. 2007; 17 (20): R877–878.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 60.

    Novati A, Roman V, Cetin T, Hagewoud R, den Boer JA, Luiten PG, Meerlo P. Хронически ограниченный сон приводит к депрессивным изменениям чувствительности рецепторов нейромедиаторов и реактивности нейроэндокринного стресса у крыс. Спать. 2008. 31 (11): 1579–85.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 61.

    Бальбо М., Лепроулт Р., Ван Каутер Э. Влияние сна и его нарушений на активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.Int J Endocrinol. 2010; 2010: 759234.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 62.

    Okun ML, Luther JF, Wisniewski SR, Wisner KL. Нарушение сна и воспалительные цитокины у беременных женщин с депрессией и без депрессии: исследовательский анализ исходов беременности. Psychosom Med. 2013; 75 (7): 670–81.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 63.

    Faraut B, Boudjeltia KZ, Vanhamme L, Kerkhofs M. Иммунные, воспалительные и сердечно-сосудистые последствия ограничения сна и восстановления. Sleep Med Rev.2012; 16 (2): 137–49.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 64.

    Химено Д., Кивимаки М., Бруннер Э. Дж., Эловайнио М., Де Вогли Р., Степто А., Кумари М., Лоу Г. Д., Рамли А., Мармот М. Г. и др. Связь С-реактивного белка и интерлейкина-6 с когнитивными симптомами депрессии: 12-летнее наблюдение исследования Whitehall II.Psychol Med. 2009. 39 (3): 413–23.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 65.

    Валканова В., Эбмайер К.П., Аллан Ц.Л. CRP, IL-6 и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. J влияет на Disord. 2013; 150 (3): 736–44.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 66.

    Гослинг Дж. А., Глозиер Н., Гриффитс К., Риттербанд Л., Торндайк Ф., Маккиннон А., Хехир К. К., Беннет А., Беннет К., Кристенсен Х.Исследование GoodNight — онлайн-КПТ при бессоннице для указанной профилактики депрессии: протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2014; 15:56.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • Бессонница и ваша диета — Американская академия медицины сна

    Бессонница — самая распространенная жалоба на сон, от которой в какой-то момент жизни страдают от 30 до 35 процентов взрослых и от 8 до 10 процентов — хронически.Бессонница — это нечто большее, чем просто чувство усталости после периодической беспокойной ночи. Расстройство бессонницы включает в себя нарушение сна и дневные симптомы. Хроническая бессонница связана с повышенным риском сердечной недостаточности, депрессии, беспокойства и многого другого.

    Исследователи ищут способы предотвратить бессонницу. Недавние исследования изучают роль, которую играет диета.

    Блины, пирожные, макаронные изделия… и бессонница

    Согласно исследованию 2019 года, диета с высоким содержанием рафинированных углеводов может повысить вероятность развития бессонницы.

    Рафинированные углеводы, которые часто называют «пустыми» калориями, включают сахара и обработанные зерна, лишенные питательных веществ. Примеры рафинированных углеводов: белый хлеб, печенье, пирожные, газированные напитки и многое другое.

    Употребление высоко рафинированных углеводов может вызвать резкий скачок сахара в крови. Но то, что поднимается, должно падать. Исследователи считают, что пики и падения уровня сахара в крови вызывают бессонницу.

    Продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) повышают уровень сахара в крови медленнее, чем другие продукты.Сюда входит большинство фруктов и овощей, орехов, бобов и других продуктов, не содержащих обработанных зерен и добавленных сахаров. Продукты с низким ГИ не вызывают быстрого падения сахара в крови, связанного с пробуждением ото сна.

    Хотя в этом исследовании анализировались только женщины в постменопаузе, исследователи подозревают, что результаты могут быть верными и для более широкого населения.

    ТИП бессонницы

    Этот вывод подтверждается недавним исследованием, в котором изучалась связь между бессонницей и диетой DASH.

    «Диетические подходы для остановки гипертонии» — также известные как диета DASH — это диета, направленная на предотвращение и контроль высокого кровяного давления. Этот здоровый для сердца стиль питания включает такие продукты, как цельнозерновые, орехи, обезжиренные и обезжиренные молочные продукты, фрукты и овощи.

    Исследование девочек-подростков 2019 года показало, что соблюдение диеты DASH было связано с меньшими шансами на бессонницу.

    Параллели между этими исследованиями показывают, что диета с низким содержанием сахаросодержащих продуктов может положительно влиять на сон.

    Выявление пищевых триггеров, которые могут привести к бессоннице, может помешать большему количеству людей испытывать это нарушение сна.

    Лечение бессонницы зависит от ее первопричины. Может помочь когнитивно-поведенческая терапия или соблюдение правил гигиены сна. Бессонницу можно лечить с помощью бригады сна в аккредитованном центре сна.

    Отзыв Лоуренса Эпштейна, MD

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *