Бодибилдинг рибоксин: Рибоксин в спорте и бодибилдинге, как принимать, отзывы, эффективность

для чего применяется, какими способами и дозировками

Содержание

1. Свойства рибоксина
2. Применение препарата
3. Прием рибоксина

Ранее, спортсменами особенно часто использовался такой препарат как рибоксин. И в настоящее время этот препарат применяют бодибилдеры и пауэрлифтеры. Его используют в качестве дополнения к основному курсу стероидов. Таким образом, рибоксин можно считать первым среди нестероидных анаболиков.

Если научно описать рибоксин, то это нуклеиновая кислота, представляющая собой пуриновое основание, которое можно сопоставить с гуанином и аденином. Рибоксин присутствует в мясных субпродуктах и пивных дрожжах.

Свойства рибоксина

Рибоксин обладает массой положительных свойств.

• В первую очередь он способствует повышению пропускной способности гемоглобина крови.
• Участвует в процессах метаболизма (читайте подробнее о метаболизме в этой статье).
• Стимулирует выработку инсулина, что способствует усвояемости углеводом сердечной мышцы.
• Расширяет сосуды.
• Увеличивает выносливость и как следствие интенсивность тренировок (что особенно ценится бодибилдерами).
• Укрепляет иммунитет, стимулирует регеративные процессы, проходящие в мышечных тканях.

Все это способен обеспечить рибоксин. Так как мышцы для работы требуют большое количество энергии, рибоксин является ее источником, заменив собой АТФ. Под влияем данного препарата обменные процессы увеличиваются, тканевое дыхание улучшается из-за антигипоксического действия.

Любые препараты, используемые для улучшения физических показателей, требуют осторожности в применении. Если Вы хотите быть уверенным в эффективности и безопасности препаратов (в том числе рибоксина) для Вашего организма, обратитесь к специалистам, которые работают у нас на сайте. Они обязательно учтут особенности Вашего организма и составят грамотный план тренировок и питания. Перейти в раздел индивидуальных тренеров.

После приема рибоксина обменный процесс увеличивается, ткани лучше переносят недостаток кислорода, он же лучше усваивается клетками тканей. Также оказывается благотворное влияние на сердечную мышцу, что немаловажно при высоких физических нагрузках.

Применение препарата

Медики используют рибоксин для лечения заболеваний желудка, сердца, печени и двенадцатиперстной кишки, а также при лечении печени после продолжительного приема алкоголя. Полезным будет прием рибоксина после курса приема анаболических стероидов, но возможно и параллельно принимать рибоксин вместе со стероидами.

Еще одним показанием к применению рибоксина является глаукома. Используя данный препарат улучшается зрительная функция. Так как в бодибилдинге возможно возникновение растяжений необходимо постоянное укрепление сосудов, чему способствует рибоксин. Существует мнение, что именно рибоксин является лучшим анаболическим средством, хотя с этим согласны не все. Но если сравнивать препараты нестероидные и не гормональные, то рибоксин по праву может называться лучшим препаратом для бодибилдинга. 

Некогда советские штангисты широко использовали рибоксин, но в последствии эффективность препарата подтверждена не была. Достичь высоких результатов можно принимая препарат совместно с оротатом, витаминами группы В, метиурацилом и глицерофосфатом. Причем это актуально и для натуралов, и для «химиков». 

Особенно важно, что рибоксин может стать достойным заменителем креатина при меньшей стоимости. При этом побочные эффекты сводятся лишь к индивидуальной непереносимости. Проявится это может в виде аллергических реакций. Но, как правило, этот препарат переносится отлично при условии соблюдения дозировки.

Как накачать мышцы? Большая и интересная статья на нашем сайте. Как накачать мышцы один из самых распространенных вопросов в бодибилдинге как среди новичков, так и среди тех, кто занимается не первый месяц. Узнайте основные правила тренировок и восстановления для роста мышц и что такое суперкомпенсация

Прием рибоксина

Выпускается препарат в виде таблеток, которые необходимо принимать за полчаса до еды. Начинают прием с одной таблетки на протяжении четырех дней.

За это время станет ясна переносимость препарата организмом. Далее дозировка увеличивается до двух с половиной грамм в сутки. Существует универсальная формула с помощью которой рассчитывается рабочая дозировка: на 10 кг веса 0,15 г. Это будет суточной дозировкой, которую разбивают на несколько приемов. 

Особенно желательно принимать рибоксин за пару часов перед тренировкой. Продолжительность приема от одного до трех месяцев, после чего необходимо сделать перерыв. 

Подведем итог: рибоксин целесообразно применять во время особенно интенсивных тренировок бодибилдиров, так как способствует быстрому восстановлению организма. Благодаря большому количеству положительных свойств и универсальности прием данного препарата рекомендуется большинству спортсменов, позволяя добиться высоких результатов за относительно небольшой срок.

Автор статьи:

Команда IQBODY Написать

Администрация сайта iq-body.ru!

You Will Thank Us – 10 Tips About рибоксин бодибилдинг дозировка You Need To Know – Caissa Chess Academy

15 Sep 2021

Caissa

Важную роль здесь играет стимуляция поглощения глюкозы мышечными клетками. С помощью метморфина можно улучшить кровообращение в печени и ускорить процесс превращения глюкозы в гликоген. Мне лет, из них почти , занимаюсь силовым тренингом. Пользуюсь не очень давно, но результат заметен. Механизм действия триметазидина. Триметазидина гидрохлорид является превосходным антиангинальным препаратом. Новичкам сложно разобраться во всех нюансах. Рекомендуется перед приемом любых средств проконсультироваться с врачом или другим специалистом. Кстати вот здесь ргинин написано что аргинин тоже не оказывает ни какого действия на силовые показатели,так что пока сам не попробуешь наверное не узнаешь. Ставишь мне минус, так это для тебя равносильно отсосу у меня, так что ставь. Разводить смесь можно в комфортном Вам резервуаре, в котором можно качественно перемешать коктейль до абсолютного растворения порошка. Перед тем, как употребить напиток, он перемешивается минимум секунд и незамедлительно выпивается. После разминки можно приступать к силовым нагрузкам. Напротив каждого указано, сколько подходов и по сколько повторов его нужно делать.

Бодибилдинг – это такой вид спорта, в котором важен внешний вид вашей мускулатуры, её объем, рельефность и пропорциональность. Для того, что бы добиться и овладеть выше перечисленными качествами, вам необходимо составить корректный рацион питания для своего организма, и неважно на каком уровне подготовки вы сейчас находитесь, правильное питание – это уже залог успеха. Будьте в курсе новых акций и спецпредложений. Информация о доставке и оплате. Одним із поширених гіпертензивних станів під час вагітності є гіпертонічна хвороба ГХ. Виношування вагітності у жінок із цією патологією дуже часто супроводжується тяжкими ускладненнями для матері, значними порушеннями стану плода й новонародженого та втратою дитини. Информация о доставке и оплате. Политика Безопасностиproteinhouse. Обострение подагры при длительном пероральном приеме. Пурин, который является предшественником Рибоксина, участвует в преобразованиях мочевой кислоты.

Просто нравятся ощущения от АС. В моём возрасте существенно добавляется драйва по жизни. Мочевыделительная система: цистит, дизурия. К прочим побочным эффектам Кетотифена относятся увеличение массы тела, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции. В основе их могут лежать нарушения нервной и гуморальной регуляции деятельности сердца и поражения миокарда, развивающиеся при остром физическом перенапряжении. При развитии острой сердечная недостаточности в легких случаях пострадавшим назначают покой в положении лежа – ч и сердечные средства кордиамин, кофеин, препараты калия. Рекомендуемое суточная норма будет во многом зависеть от целей использования. При заболеваниях сердца и ЭД назначают гр. Как убрать целлюлит на попе и бедрах. Как накачать грудные мышцы дома. Чемпионат Англии по футболу на Куличках. Превью матча «Манчестер Юнайтед» «Бёртон Альбион. Business and economics/Time Management. Business and economics/Total Quality Management. Тиамин В участвует в деятельности основных систем организма: сердечнососудистой, нервной и пищеварения. Оказывает влияние на рост и энергетический баланс.

Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора. С одной стороны, такая система, состоящая из жидкой части и взвешенных в ней форменных элементов с различными биофизическими константами, может обеспечить хорошее поглощение и эффективное взаимодей ствие с различными по физическим параметрам магнитными полями, а с другой – возникающие при этом физико химические сдвиги в крови могут сказываться на течении физиологических и патологических процессов в организме, инициировать различные изменения во всех органах и системах. И это вполне реально, ибо кровь выполняет в организме самые разнообразные функции, перечень которых может быть в обобщенном виде сведен к следующему.

BuZZ

1 953

Во время диеты для увеличения мышечной массы и активных занятий бодибилдингом, дозу жиров Омега следует установить в пределах г. Во время диеты для похудения следует принимать порядка г жирных кислот Омега. Подумаешь, устали ноги к концу дня. А ведь на самом деле это тревожные звоночки, первые признаки варикоза. Триметазидин можно заменить аналогичным средством, содержащим , что, однако, не будет являться равноценной по эффективности заменой. Возможно сочетание препарата с другими средствами. И в отличие от таблеток капсулы не имеют искусственной оболочки с красителями, которые могут вызвать нежелательные реакции у людей, страдающих аллергией или сидящих на специальной диете. DMAE может увеличить уровень ацетилхолина в нейротрансмиттерах головного мозга, что особенно полезно для улучшения памяти и способности к обучению. Ну вот мои наблюдения регулярные кардио тренировки + адекватные дозы этих БАДов и теперь я намного лучше переношу силовые тренировки в сравнении с рибоксином и аспаркомом. Это мои наблюдения, я не в коей мерее не настаиваю на том чтобы все поступали также. Сварить, запечь, заморозить, высушить. Аксессуары к мелкой бытовой технике. Использование любых материалов, размещённых на сайте FaceNews. Ua новости Украины и мира, разрешается при условии ссылки на FaceNews. Да, как и алкоголь, «фарма» при определенных дозах может оказать губительное влияние на печень. И даже вызвать токсический гепатит. Этот препарат помог моей супруге. У нее на почве эндокринного заболевания поднялся незначительно сахар, об этом она узнала, когда сдавала анализы. Но все же, представьте себе, что вы ещё не в курсе, что у вас рак, не дай бог конечно и вы начинаете пить. Раковые клетки ещё быстрее увеличиваются в размерах, что значительно приближает вашу кончину, опять же, не дай бог. Они способны омолодить сердце на лет. Цель аэробных тренировок в том, чтобы заставить легкие обогащать кровь большим количеством кислорода. Самоковское шоссе” № , Дупница, Болгария. Станции скорой медицинской помощи. Никая оценка индекса Робинсона свидетельствует о нарушении регуляции деятельности сердечно сосудистой системы. Двойного произведения у спортсменов ниже, чем у нетренированных лиц. Тонкая кость, или особенности генетики эктоморфа. Калькуляция калорий, белков, жиров и углеводов для хардгейнера. Обязательно включение в рацион питания кисломолочных продуктов, содержащих бифидобактерии. Дискинезии желчевыводящих путей Под дискинезией желчевыводящих путей понимают дискоординацию между сокращением желчного пузыря и расслаблением сфинктеров желчевыводящих путей, обусловленную нарушением нервной регуляции.

Как будет вести себя рубль

Во время диеты для увеличения мышечной массы и активных занятий бодибилдингом, дозу жиров Омега следует установить в пределах г. Во время диеты для похудения следует принимать порядка г жирных кислот Омега. В это же время и по сей день диагностируюсь и пытаюсь лечиться от шейно грудного остеохондроза с осложнениями. Сегодня доктор назначил “Диафлекс Ротфарм. Конечносбалансированный рацион продуктов питания – это основной, однако не единственный путь получения всех требуемых витаминов, необходимо также прибегать к специальным витаминно минеральным комплексам и добавкам. Так что принимайте витамины дополнительно, и Ваши силовые показатели и мышечные объемы не заставят себя ждать. Некоторые авторы влияние магнитотерапии на иммунобиологические перестройки в организме объясняют действием магнитных полей на кальцийзависимые функции лимфоцитов. В общем, если факт иммуномодулирующего действия магнитных полей может считаться доказанным, то вопрос о его механизмах требует дальнейшего изучения. Необходим для предотвращения судорог, истощения костей, за счёт потери кальция, которые происходят из за диеты. Принимать по мг два раза в день. Академія дитячої інвалідності тепер і в Україні. Нові можливості фармакотерапії великого депресивного розладу. Для профилактики столь неприятных побочных эффектов и их устранения специалисты рекомендуют использовать антиэстрогены — препараты, блокирующие действие женских половых гормонов эстрогенов. К числу популярных антиэстрогенов относят летрозол и тамоксифен, которые при соблюдении инструкции применения в бодибилдинге позволяют достичь высоких результатов. Несертифицированные оригинальные автографы. Сертифицированные оригинальные откопированные автографы актеров. Использование для профилактики старческих заболеваний. Гены гормона роста и его изоформы. Купить капсулы, порошок Цитруллин. Купить капсулы, порошок Цитруллин Малат. РФС продолжает считать форму украинской сборной политизированной. Пилот разбившегося в Сочи вертолета осужден на пять лет. Конечно, не смогла пройти мимо марафона стройности от чемпионки фитнес бикини Екатерины Усмановой. Мой путь от Альфы до Гаммы за три месяца.

Италия уточнит возрастные ограничения для Vaxzevria

Сегодня им легче достигать результатов и поставленных целей. Полезные добавки для тех, кто активно занимается бегом. Но все же, представьте себе, что вы ещё не в курсе, что у вас рак, не дай бог конечно и вы начинаете пить. Раковые клетки ещё быстрее увеличиваются в размерах, что значительно приближает вашу кончину, опять же, не дай бог. FIBO POWER: крупнейшая в Европе выставка бодибилдинга и фитнесавыставка бодибилдинга и фитнеса завершилась в Кёльне, Германия, подарив NUTREND прекрасную возможность познакомиться с тысячами и тысячами своих почитателей из разных стран мира. World Ladies Cup Киев: спортивное питание Nutrend приглашает. Обладает собственными побочными эффектами на организм, а точнее. Ø В месте инъекции может появиться зуд. Этот препарат помог моей супруге. У нее на почве эндокринного заболевания поднялся незначительно сахар, об этом она узнала, когда сдавала анализы. Такой известный и такой неведомый чай: полезные советы. Парниковые газы: определение, виды, опасное влияние на экологию. Посмотреть сообщение полностью >>. Re: Левый трицепс стал намного слабее. Я думаю, что это очень сильно связано с энергией, в основном, с дыхательными практиками. Когда ты приходишь на йогу, то начинаешь осознавать свое дыхание, начинаешь работать над разными пранаямамиприм. В профилактических целях препарат стоит принимать на протяжении одного месяца. Также аспаркам можно использовать во время силовых циклов или особо интенсивных нагрузок, чтобы начало приема совпадало с самыми тяжелыми неделями циклов, нацеленных на набор массы или «сушки. Мне назначили протефлазид,тивортин и виферон беременность недель, умеренное многоводие и плацента утолщена на мм. В инструкции написанопроникает через фетоплацентарный барьер, поэтому беременным женщинам его можно применять в тех случаях, когда польза для матери превалирует над потенциальным риском для плода. Порошковые BCAA без добавок употреблять немного труднее, однако среди плюсов стоит отметить высокую концентрацию аминокислот на http://shape-up-belt55.ru/wp-content/languages/de_DE/stanozolol-pobochnue-effektu.html грамм. BCAA в капсулах или таблетках удобно принимать, их можно даже выпить в дороге перед выступлением, если нет возможности разбавить коктейль. После разминки можно приступать к силовым нагрузкам. Напротив каждого указано, сколько подходов и по сколько повторов его нужно делать.

Все права защищены © 2020 www.pct-online.ru

Академія дитячої інвалідності тепер і в Україні. Нові можливості фармакотерапії великого депресивного розладу. Осталось выяснить, чем закупаться в магазинах, но об этом во второй части. До связи, моисоскучились по питательной тематике. Sebodiane DS себорейный дерматит. Ксемоз атопия,очень сухая кожа. Одним із поширених гіпертензивних станів під час вагітності є гіпертонічна хвороба ГХ. Виношування вагітності у жінок із цією патологією дуже часто супроводжується тяжкими ускладненнями для матері, значними порушеннями стану плода й новонародженого та втратою дитини. Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора. Для профилактики столь неприятных побочных эффектов и их устранения специалисты рекомендуют использовать антиэстрогены — препараты, блокирующие действие женских половых гормонов эстрогенов. К числу популярных антиэстрогенов относят летрозол и тамоксифен, которые при соблюдении инструкции применения в бодибилдинге позволяют достичь высоких результатов. Дезинфицирующее средство кожный антисептик “Биостерол” Россия. Дезинфицирующее средство кожный антисептик “Стерихэнд”, спрей мл. Sebodiane DS себорейный дерматит. Ксемоз атопия,очень сухая кожа. Давление повышается во второй половине дня на. Кардиограмма небольшая тахикардия, не уверена. Снижает нагрузку на сердце, предохраняет так сказать. Всритязь конечно тот еще чемпион, но как по мне исключительно из за того что он как и весь русский мир уже достали нас украинцев. Причем жир тает прямо в месте инжекта, его собсна и колют в подкожный жир. Но есть один ньюанс работать он начинает не сразу, а через несколько недель тока, это в плане роста, в плане сжигания хз. Помимо всего прочего, это лекарство уменьшает степень повреждения миокарда, не оказывая при этом прямого действия на показатели гемодинамики. Показания к приему лекарственного препарата.

инозин (рибоксин) в спорте — DR. ДОПИНГ

Инозин (рибоксин) в спорте

23 ноя 2016

Инозин (Рибоксин) – метаболический агент, стимулятор биохимических процессов, предшественник АТФ. Повышает энергетический баланс, улучшает коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде. Обладает антигипоксическим действием. Применяется при ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), кардиомиопатиях, нарушениях ритма сердца, миокардите, миокардиодистрофии, заболеваниях печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, открытоугольная форма глаукомы.

Синонимы: инозин; Инозин-Ф; рибоксин; Рибоксин-Веро; Рибоксин-Дарница; Рибоксин-Лект; Рибоксин-ПНИТИА; Рибоксин-УВИ; Рибонозин.

Лекарственные формы: Таблетки и раствор для инъекций.

Эффекты рибоксина

• Инозин — производное пурина, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ) — важнейшего источника энергии в бодибилдинге.
• Инозин стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса.
• Являясь нуклеозидом, Инозин может проникать внутрь клеток и повышать энергетический баланс миокарда.
• Улучшает коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде. Обладает антигипоксическим действием.

Применение Рибоксина в спорте

Рибоксин широко применялся в 70-х годах в спорте для улучшения производительности и физических показателей. «Внимание» Тем не менее более поздние клинические испытания показали, что применение Рибоксина в спорте не приводит к улучшению показателей и увеличению мышечной массы.

Рекомендации к применению в спорте

• Профилактика метаболических повреждений (КМП) миокарда при экстремальных физических нагрузках.
• Дистрофия миокарда на фоне серьезных физических нагрузок.
• Нарушения сердечного ритма.
• Стрессорные кардиомиопатии.
• Лекарственные поражения печени.
• Болезни печени, острые и хронические гепатиты.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Sports delivery

• Premium Inosine from Ultimate Nutrition
• Inosine from Mega-Pro
• Inosine from Life Extension
• Cell-Tech Hardcore from MuscleTech

Route of administration and doses:

Инозин назначают внутрь до еды. Суточная доза при приеме внутрь в бодибилдинге составляет 1,5 — 2,5 г. В первые дни приема суточная доза Инозина равна 0,6 — 0,8 — по 0,2 г 3 — 4 раза в сутки. В случае хорошей переносимости препарата эту дозу повышают до 2,5 г. Продолжительность курса — от 4 недель до 1,5 — 3 месяцев.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к инозину, подагра, тяжелая почечная недостаточность.

Побочное действие:

Инозин обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны зуд, гиперемия кожи; в случаях аллергической реакции препарат отменяют. В редких случаях отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови. При длительном применении в высоких дозах возможно обострение подагры.

Дополнительная информация

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена при гипоксии и при отсутствии АТФ. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Инозин интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, нормализует процесс тканевого дыхания, способствует повышению активности. Улучшает коронарное кровообращение. Инозин увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения клетки), в результате чего увеличивается ударный объем и улучшается кровоснабжение тканей.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда), предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

При приеме внутрь инозин хорошо всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Противопоказан при повышенной чувствительности к производным пурина, гиперурикемии, подагре.

Инозин применяют внутрь, 3 4 раза в сутки, начальная доза 0,6 0,8 г в сутки, при хорошей переносимости через 2 3 дня дозу увеличивают до 1,2 1,6 2,4 г в сутки . Продолжительность курса применения 4- 12 недель.

Лекарство инозин пранобек (inosine pranobex, gropinosin, isoprinosin) соединение инозина с 1-(диметиламино)-2 пропанол-4-(ацетиламино)бензоатом (солью) в соотношении 1:3. Он, кроме анаболического, обладает иммуностимулирующим и противовирусным действием. Препарат увеличивает общее число Т-лимфоцитов и выработку ими интерлейкина-2, нормальных клеток-киллеров и Т-хелперов, улучшает соотношение хелпер/супрессор; стимулирует активность моноцитов, макрофагов (синтез в них интерлейкина-1) и клеток; усиливает синтез РНК и рибосомного белка. При этом подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомами клетки и изменения их стереохимической структуры.

Включите JavaScript для просмотра комментариев с помощью Disqus.

Влияние миорелаксантов на физиологические процессы и физическую нагрузку

Оригинальный редактор — Stacie Price

Lead Editors — Maddisen Coleman , Tori Mandrell , Burgundy Cribbs , Kim Jackson , Tara Dawkins , Oyemi Sillo , Matthew Wolfe , Lucinda hampton , Emily North , Cara Stowers , Райан Лестер , Роберт Лонг , Скотт Бакстон , Kayla Woods , Jessica Hobbs , , , Jessica , , , 9011, , , , , , , .

Содержание

• 1 Введение
• 2 Ботулинический токсин типа А и ботулинический токсин
  • 2.1 Увеличение мышечной функции и силы в сочетании с силовыми тренировками
  • 2.2 Потеря силы и функции без надлежащих упражнений
  • 2.3 Снижение производства ацетилхолина
  • 2.4 Побочные эффекты ботулинического токсина
• 3 Диазепам
  • 3.1 Улучшение заживления после скелетно-мышечной травмы
  • 3.2 Негативные эффекты диазепама
• 4 Баклофен
  • 4.1 Улучшение физической функции
  • 4.2 Прерывание нейропластических изменений, улучшающих двигательную активность
  • 4.3 Дополнительные осложнения
  • 4.4 Дети с церебральным параличом
• 5 Риск травмы
• 6 Каталожные номера

Важно понимать, какое влияние миорелаксанты оказывают на физиологические процессы в организме, потому что, как терапевты, некоторые пациенты, вероятно, будут использовать эти препараты. Миорелаксанты обычно используются для уменьшения мышечной спастичности или спазмов и уменьшения болей в пояснице при заболеваниях или травмах опорно-двигательного аппарата ^[1] . Миорелаксанты — это класс препаратов, которые эффективно снижают функцию скелетных мышц, что, в свою очередь, оказывает транквилизирующее действие. К распространенным типам миорелаксантов относятся:

• Баклофен (лиорезал, баклозан)
• циклобензаприн (флексерил)
• метаксалон (скелаксин)
• каризопродол (сома, карисома, содол)
• метокарбамол (марбаксин, робаксин)
• хлорзоксазон (парафон18 ремулар18, ремулар18 форте
,
) Орфенадрин (Flexon, Norgesic, Norflex)
• Хинин
• Дантролен (Dantrium)
• Тизанидин (Zanaflex) ^[1]
• Ботулинический токсин типа А

Ботулинический токсин типа А и ботулинический токсин[править | изменить источник]

Повышение мышечной функции и силы в сочетании с силовыми тренировками[edit | править код]

Ботулинический токсин типа А (BoNT-A) — это один из типов миорелаксантов, который обычно используется в реабилитационных центрах. Исследования показали, что инъекции ботулотоксина могут дать положительные результаты, когда речь идет о контроле спастичности и мышечного тонуса. При рассмотрении эффектов физических упражнений и ботулотоксина-А дети с церебральным параличом (ДЦП) являются хорошей целевой группой для рассмотрения, учитывая спастичность, которая часто сопровождает заболевание. Исследования показали, что у детей, которые получают инъекции ботулотоксина и программы силовых тренировок, наблюдается как увеличение мышечного объема, так и увеличение силы 9.0214 [2] . Время введения инъекций по отношению к силовым тренировкам, по-видимому, не является фактором увеличения силы, и в целом у детей с ДЦП, получивших эту инъекцию, были положительные результаты в отношении их функциональных способностей ^[2] . Это клинически значимо, потому что терапевты смогут увеличить силу в областях, которые могут быть сокращены с помощью инъекций ботулотоксина-А.

Потеря силы и функции без надлежащих упражнений[edit | изменить источник]

В другом исследовании изучалось влияние инъекций BoNT-A на лечение спастичности у людей, перенесших инсульт. Как можно себе представить, спастичность нижних конечностей может отрицательно сказаться на способности человека ходить, а это может напрямую повлиять на его способность передвигаться и вновь обрести независимость в жизни. Многим людям, перенесшим инсульт, будут делать инъекции ботулотоксина А для уменьшения спастичности, но они не включают терапевтические мероприятия для увеличения силы или функционирования ^[3] . Результаты этого исследования показывают, что у тех, кто получает инъекции BoNT-A и программу самореабилитации, улучшается максимальная скорость ходьбы, пройденное расстояние и максимальная скорость во время 6MWT-modifeid (6-минутный тест ходьбы), а также время, затрачиваемое на подъем или спуск. лестничный пролет по сравнению с теми, кто получает только инъекции ^[3] . Это исследование показывает, что домашняя программа растяжки и укрепления может помочь предотвратить атрофию мышц, а также может улучшить походку, что затем повысит способность человека передвигаться самостоятельно.

Снижение производства ацетилхолина[править | править код]

Ботулинический токсин после очистки от ботулизма действует также как миорелаксант. Он прикрепляется к пресинаптической терминальной мембране в скелетно-мышечном соединении. После связывания он разрушает белки, которые помогают вырабатывать ацетилхолин. Когда его вводят в конкретную мышцу, мышца менее возбудима из-за меньшего количества ацетилхолина. Это позволяет мышце расслабиться. Его также можно использовать, чтобы помочь кому-то лучше одеваться, мыть руки и выполнять другие действия в повседневной жизни, требующие разгибания запястий, локтей и пальцев.

Побочные эффекты ботулинического токсина[править | править код]

Как и многие другие миорелаксанты, использование ботулина может иметь побочные эффекты. Длительное использование подавляет высвобождение ацетилхолина. Снижение уровня ацетилхолина вызывает расслабление мышц, но недостаток ацетилхолина парализует мышечные волокна. Паралич этих мышечных волокон может распространяться и вызывать потерю функции мышц.

Диазепам действует путем подавления возбудимости центральной нервной системы или ЦНС. Это происходит, когда диазепам связывается с рецепторами в синапсах ГАМК и усиливает ингибирующие эффекты ГАМК. Этот механизм позволяет диазепаму действовать как мышечный релаксант и усиливает действие ГАМК на активность альфа-мотонейронов в спинном мозге. ^[4]

Улучшение заживления скелетно-мышечной травмы[править | править код]

Одним из побочных эффектов этого препарата является расслабление скелетных мышц, что приводит к седации и снижению общей двигательной активности. Это может помочь тем, кто восстанавливается после травмы опорно-двигательного аппарата. Седация приводит пациента к отдыху, что приводит к лучшему заживлению в первое время после травмы.

Негативные эффекты диазепама[править | изменить источник]

Диазепам также связан с отрицательными побочными эффектами. Если пациент продолжает использовать этот препарат, он может стать зависимым. Симптомы отмены могут включать судороги, тревогу, возбуждение, тахикардию и иногда смерть. Этот препарат лучше всего использовать для кратковременного облегчения травмы.

Баклофен — мышечный релаксант, используемый в генерализованном лечении пациентов с тяжелой спастичностью. Он действует как агонист рецептора гамма-аминомасляной кислоты типа В (ГАМК-В). ГАМК-В является тормозным рецептором нейротрансмиттера, поэтому баклофен действует таким же образом, как и прикрепляясь к нему, что приводит к уменьшению мышечных сокращений (и, следовательно, уменьшает мышечные спазмы) ^[5] . Баклофен можно вводить перорально или с помощью интратекальной баклофеновой помпы (ITB). Помпа имплантируется в брюшную полость с помощью катетера, который вводится в субарахноидальное пространство позвоночника для непосредственного высвобождения баклофена в спинномозговую жидкость ^[6] . Дозировка зависит от тяжести спастичности, а также переносимости пациентом. Использование баклофена для лечения спастичности может способствовать улучшению подвижности походки, активности в повседневной жизни при одновременном уменьшении боли. Однако, если терапевт должен предложить это потенциальное лечение, он должен знать об использовании лекарств, мерах предосторожности и побочных реакциях на этот миорелаксант. Посмотрите 2-минутное видео ниже.

^[7]

Улучшения физических функций[edit | править код]

Физиотерапевты могут столкнуться с пациентами, страдающими спастичностью от умеренной до тяжелой, вызванной травмами спинного мозга, наследственной спастической параплегией (HSP), приобретенными травмами головного мозга или церебральным параличом, и это лишь некоторые из них. В некоторых случаях может потребоваться использование фармакологических вмешательств в сочетании с интенсивной реабилитацией для получения оптимальных нервно-мышечных результатов для улучшения физической функции. Баклофен — миорелаксант, часто используемый для лечения генерализованной спастичности путем уменьшения мышечных спазмов. В одном исследовании сообщалось о положительных оценках подвижности походки у пациентов с ПШГ после интратекального лечения баклофеном (ИТБ) ^[8] . Было отмечено, что у пациентов были лучшие результаты лечения, когда они придерживались плана реабилитационного вмешательства, поэтому крайне важно, чтобы терапевты мотивировали пациента следовать предписанной им программе ^[8] . Улучшения были отмечены McIntyre et al. (2014), в исследованиях с участием пациентов с хроническими повреждениями спинного мозга ^[5] . В нескольких исследованиях сообщалось о положительном прогрессе в повседневной жизни и функциональных улучшениях при физических нагрузках, таких как подъем по лестнице и перемещение 9.0214 [5] . В исследовании, проведенном физиотерапевтами с участием одного пациента после инсульта, цели пациента по коротким походам и посещению театра без инвалидной коляски были достигнуты с использованием баклофена, BoNT-A и высокой приверженности программе реабилитации ^[9]. . Эти прогрессии дают пациентам больше независимости, потому что снижение спастичности позволяет лучше контролировать мышцы, а терапия может помочь укрепить и перевоспитать. Для физиотерапевтов важно осознавать эти преимущества при сочетании программы реабилитации с фармакологическими вмешательствами; однако, если терапевт должен рекомендовать баклофен, он также должен знать о возможных побочных реакциях.

Прерывание нейропластических изменений, улучшающих двигательную активность[edit | править код]

У пациентов без осложнений, таких как инсульт или черепно-мозговая травма, такие препараты, как диазепам и баклофен, могут препятствовать нормальным изменениям нейронов, что помогает улучшить двигательную активность. Лундби-Дженсен, Дж., Нильсен, Дж. Б., Петерсон, Т. Х., и Виллерслев-Олсен, М. (2011) изучали здоровых пациентов, обучающихся зрительно-моторным навыкам. Они обучили этому навыку 16 здоровых испытуемых и использовали первичную моторную область коры головного мозга для создания реакций в передней большеберцовой мышце. Авторы обнаружили, что диазепам и баклофен прерывают некоторые нейропластические изменения, помогающие пациентам улучшить двигательную активность. Физиотерапевты должны использовать эти препараты с большой осторожностью, особенно у здоровых людей. ^[10]

Дополнительные осложнения[edit | править источник]

Другими осложнениями, которые следует учитывать при интратекальном приеме баклофена, являются случаи инфекции, судороги и синдром отмены из-за использования интратекального баклофенового насоса. Согласно исследованию Zdolsex, H.A., Olesch, C., Antolovich, G., и Reddihough, D. (2011), исследователи выявили восемь проблем, два препятствия и семь истинных осложнений, связанных с интратекальным применением баклофена в группе из восемнадцати человек. пациентов, которые получали интратекальное лечение баклофеном. Три категории были определены следующим образом:

«Проблемы определялись как трудности, не потребовавшие хирургического вмешательства и полностью разрешившиеся до окончания лечения. Препятствия определялись как трудности, потребовавшие хирургического вмешательства, но полностью разрешившиеся до окончания лечения. Истинные осложнения были интра- и послеоперационными проблемы, не решенные полностью до окончания лечения». ^[11]

Эти осложнения включали инфекцию, депрессию, нарушение работы катетера и симптомы отмены. ^[11] Специалисты по физической культуре должны знать об этих осложнениях, связанных с интратекальным введением баклофена, при составлении планов физических упражнений для пациентов, которые могут принимать это лекарство.

В другом исследовании исследователи наблюдали девяносто девять пациентов с рассеянным склерозом, которых лечили интратекальным баклофеном. Эти субъекты наблюдались на предмет распространенности судорог при интратекальном приеме баклофена. Семь пациентов сообщили о судорогах во время исследования. Каждый припадок был связан с передозировкой интратекального баклофена из-за неисправности помпы. ^[12] В истории болезни сорокаоднолетней женщины, больной рассеянным склерозом, после начала интратекального приема баклофена у женщины наблюдались эпилептические припадки. Исследователи обнаружили, что у баклофена была отрицательная реакция на лекарство женщины от психотического расстройства. ^[13] Судороги являются еще одним осложнением, которое следует рассматривать как связанное с интратекальным введением баклофена. В каждом случае припадки, по-видимому, возникали как реакция на другие факторы.

Последним осложнением, связанным с интратекальной помпой баклофена, является угроза синдрома отмены. Это осложнение похоже на возможность передозировки, поскольку связано с неисправностью самой помпы. В исследовании восьмидесяти восьми пациентов, которые использовали помпы SynchroMed для введения своих лекарств, у двадцати одного пациента наблюдалась абстиненция от приема лекарств. У пациентов, принимавших интратекально баклофен, наблюдались симптомы отмены, такие как «зуд без сыпи, генерализованные парестезии и внезапное усиление спастичности». ^[14] Хотя это осложнение может быть очень опасным, его можно избежать. Важно убедиться, что помпа и катетер работают правильно, и что пациенты не принимают никаких других лекарств, которые могут плохо реагировать с миорелаксантом.

Дети с ДЦП[править | править источник]

Также сообщалось о некоторых успешных случаях интратекального лечения баклофеном. В частности, в одном исследовании авторы специально сосредоточились на детях с церебральным параличом. В этом систематическом обзоре на самом деле было предложено интратекально принимать баклофен вместо перорального, потому что помпа баклофена контролирует количество, которое получает ребенок, а не заставляет его физически принимать лекарство каждый день. Цель исследования состояла в том, чтобы определить эффективность интратекального лечения баклофеном в отношении общей двигательной функции, простоты ухода и общего качества жизни детей с церебральным параличом. В конце исследования было установлено, что он действительно вызывает улучшение двигательной функции и качества жизни, помогая ребенку расслабиться и ослабив мышечные сокращения. ^[15] В этой статье показано, что существуют некоторые положительные эффекты интратекального баклофена, и терапевты должны провести дальнейшие исследования и суждения, чтобы определить его полезность.

Релаксанты скелетных мышц могут воздействовать на центральную нервную систему и часто вызывают симптомы сонливости и головокружения. Пациенты в возрасте 60 лет и старше, принимающие релаксанты скелетных мышц, чаще получают травмы, чем люди той же возрастной группы, не принимающие их. Обычными травмами были переломы, ушибы, падения и рваные раны. Пациенты 60 лет и старше составляли 16% потребителей релаксантов скелетных мышц. ^[16]  Хотя релаксанты скелетных мышц могут быть полезны при некоторых состояниях, они могут вызывать негативные побочные эффекты, особенно у пожилых людей. Перед работой с пациентом терапевт должен определить, использует ли пациент миорелаксанты. Если пациент их использует, терапевт должен быть готов соответствующим образом наблюдать за пациентом и быть готовым помочь пациенту, чтобы обеспечить его безопасность.

1. ↑ ^{1,0 1,1} Национальная медицинская библиотека США. Миорелаксанты. http://livertox.nih. gov/MuscleRelaxants.htm (по состоянию на 2 декабря 2015 г.).
2. ↑ ^{2.0 2.1} Williams SA, Elliott C, Valentine J, Gubbay A, Shipman P, Reid S. Сочетание силовых тренировок и ботулинического нейротоксина у детей с церебральным параличом: влияние на морфологию и силу мышц. Инвалидность и реабилитация. 2013 Апрель; 35 (7): 596-605.
3. ↑ ^{3.0 3.1} Roche N, Zory R, ​​Sauthier A, Bonnyaud C, Pradon D, Bensmail D. Влияние реабилитации и инъекций ботулинического токсина на походку у пациентов с хроническим инсультом: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал реабилитационной медицины. 2015 янв; 47(1):31-7.
4. ↑ Чикконе, Чарльз Д. Фармакология в реабилитации: современные перспективы реабилитации. Ф. А. Дэвис. 2015 г.; 180-182
5. ↑ ^{5.0 5.1 5.2} McIntyre A, Mays R, Mehta S, Janzen S, Townson A, Hsieh J, Wolfe D, Teasell R. Изучение эффективности интратекального баклофена при спастичности у лиц с хронической травмой спинного мозга : систематический обзор. Журнал медицины спинного мозга. 2014;37(1):11-8. DOI: 10.1179/2045772313Y.0000000102
6. ↑ Heetla HW, Staal MJ, Proost JH, van Laar T. Клиническая значимость фармакологических и физиологических данных при интратекальной терапии баклофеном. 2014 ноябрь;95(11):2199-206. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.030
7. ↑ Лекарства/заболевания Что такое БАКЛОФЕН (ЛИОРЕСАЛ)?. Механизм действия, дозировка, побочные эффекты БАКЛОФЕНА (ЛИОРЕСАЛ)
8. ↑ ^{8.0 8.1} Маргетис, К, Корфиас, С, Бутос, Н, Гацонис, С, Фемистоклеус, М, Сиатуни, А, Даливигка, З, Фласкас, Т, Странджалис, Г, Бовиацис, Э, Сакас, D. Интратекальная терапия баклофеном для симптоматического лечения наследственной спастической параплегии. Клиническая неврология и нейрохирургия. 2014;123:142-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.2014.05.024
9. ↑ Barakatt, E, Coleman-Salgado, B, McKeough, M, Mandeville, D, Gong, J, Mintz, E, Thatch, J, Vourakis, A, Thakur, N. Результаты подвижности и походки после интенсивной реабилитации, онаботулинумтоксин A , и лечение баклофеном хронического постинсульта. Журнал союзного здравоохранения. 2014;43(4):229-34.
10. ↑ Lundbye-Jensen J, Neilsen JB, Peterson TH, Willerslev-Olsen, M. Влияние баклофена и диазепама на приобретение двигательных навыков у здоровых людей. Exp Brain Res 2011; 213(4), 465-474 DOI:10.1007/s00221-011-2798-5
11. ↑ ^{11.0 11.1} Zdolsek HA, Olesch C, Antolovich G, Reddihough D. Интратекальная терапия баклофеном: преимущества и осложнения. Журнал интеллектуальных нарушений развития 2011; 36: 207-13.
12. ↑ Schuele SU, Kellinghaus C, Shook SJ, Boulis N, Bethoux FA, Loddenkemper T. Частота судорог у пациентов с рассеянным склерозом, получавших интратекальное введение баклофена. Неврология 2015;64:1086-87.
13. ↑ D’Aleo G, Rifici C, Kofler M, Sessa E, Saltuari L, Bramanti P. Судороги после интратекального введения болюса баклофена у пациента с рассеянным склерозом, получавшего окскарбазепин. Неврологическая наука 2011;32:293-95.
14. ↑ Taha J, Favre J, Janszen M, Galarza M, Taha A.