Чем лечить простуду начинающуюся: Побеждаем простуду за 1 день

Содержание

Компания

КОГДА ПОДСТУПАЕТ ОРВИ…

«Кажется, начинается… как будто кашель, и как будто заложен нос…» — в один не самый лучший день многие из нас подумают именно так. А затем – продолжат эту мысль: «Видимо, это ОРВИ, а может – и грипп. Надо срочно приниматься за лечение, скорей искать эффективный противовирусный препарат от простуды, и не только эффективный, но еще и недорогой…»

В принципе, такой подход к собственному здоровью (и, кстати говоря, к здоровью окружающих тоже!) медики могут только приветствовать. Разберем, что называется, по пунктам, а также сделаем ряд важных дополнений.

Пункт первый. Как бы кому порой не казалось, но ОРВИ и грипп – серьезные заболевания вирусного происхождения, и они, безусловно, требуют лечения. Лечение неправильное, а то и вовсе отсутствие лечения как такового – это не только затянувшееся восстановление, но и весьма «недорогое» и «эффективное» средство заполучить осложнение, особенно при гриппе.

Пункт второй. Как ни схожи между собой симптомы ОРВИ и гриппа, но заболевания это разные, и вирусы гриппа недаром выделяются медиками в отдельную группу. И лечение гриппа – задача еще более серьезная и ответственная. Впрочем, в обоих случаях врач, вполне вероятно, будет рекомендовать использование противовирусных препаратов от простуды и гриппа. Что естественно: эффективное лечение любого заболевания – в первую очередь подразумевает устранение его причины.

Пункт третий. «Надо срочно приниматься за лечение…» Всё верно. Да, современные противовирусные препараты от простуды готовы «включиться» в лечение заболевания на любой стадии – но все же наиболее эффективным будет их действие, когда ОРВИ или грипп только «набирают обороты». Так что – все дела в сторону, срочный переход на домашний режим и – обращение за врачебной помощью.

И вот теперь – к необходимым дополнениям.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ ПРОСТУДЫ: ЧЕГО ЖДАТЬ?

Разумеется, прямо исходя из названия – при гриппе и простуде от противовирусных препаратов мы ждем эффективной борьбы с возбудителями заболевания. Но не только. Ведь с точки зрения пациента, лечение – это устранение симптомов заболевания, и ОРВИ, и грипп их «обеспечивают» немало. Ну а с практической точки зрения противовирусный препарат от простуды должен поддерживать иммунитет заболевшего, на который при заболевании ложится «двойная нагрузка».

Эргоферон для лечения

  • Устарняет причину,
  • Облегчает симптомы,
  • Снижает риск осложнений

Заказать

Именно таков Эргоферон, и, возможно, именно его будет рекомендовать врач в качестве противовирусного препарата от простуды. Этот современное средство разработано специально для борьбы с различными видами возбудителей ОРВИ и гриппа. Одновременно с этим препарат может способствовать снятию воспаления в верхних дыхательных путях, облегчению всех основных симптомов гриппа и ОРВИ, способствовать активизации собственного защитных ресурсов организма.

Препарат может быть использован для лечения ОРВИ и гриппа, а в «сезон простуд» использоваться и как средство профилактики.

Кстати, о профилактике. Именно об этом недорогом и весьма эффективном средстве обязательно напомнит врач, после того, как поставит пациенту отметку «Здоров!»

На самом деле, профилактика ОРВИ и гриппа – это просто… образ жизни. Но, разумеется – здоровый образ!

Профилактика – это полноценный сон и разнообразное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами. Профилактика – это ежедневный свежий воздух, физкультура и спорт. Конечно, профилактика – это закаливающие процедуры. И соблюдение правил личной гигиены, чистые руки и чистый нос – это тоже непременная составляющая профилактики простудных заболеваний.

Всё просто? Конечно! Самое эффективное и недорогое лечение – это повседневная забота о здоровье своем и своих близких, и тогда препараты от простуды становятся попросту не нужны!

Чем лечить начинающуюся простуду у взрослого: полезные советы

Опубликовано: 20 октября 2018

Симптомы простуды в любой момент могут осложнить жизнь и испортить настроение. Разве кому-то понравится, когда из носа то и дело течет, когда в горле постоянно присутствует боль, которую ощущаешь при каждом глотке… К этому могут добавиться также сильный кашель, температура, общая слабость в теле.

При начинающейся простуде у взрослых многие даже не обращают внимания на эти проявления болезни и предпочитают переболеть «на ногах». На самом деле в этом кроется большая ошибка. Если вы считаете, что легче проигнорировать ОРВИ, чем лечить, то такой подход может привести к больничному и затяжному выходу из болезни. Это ещё не самый плохой вариант развития событий. Нередко спутниками безобидного насморка впоследствии становятся разнообразные осложнения на легкие, сердце и другие внутренние органы. А это уже совершенно другое лечение.

Поэтому следует запомнить, что при начинающейся простуде у взрослых не следует игнорировать симптомы. На ранних стадиях справиться с любой болезнью гораздо проще и быстрее. Поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и узнать, чем лечить начинающуюся простуду у взрослого, и какие меры принять для профилактики, чтобы не допустить болезни в будущем.

Содержание статьи

Характерные симптомы при начинающейся простуде у взрослых

Человеческий организм устроен достаточно сложно. Однако, если уметь интерпретировать его сигналы, то гораздо проще понять о происходящих в нем изменениях. Если вы хотите узнать, чем лечить начинающуюся простуду у взрослых, то для начала «услышьте» свой организм.

Болезнь вызывается инфекцией, проникающей в организм через слизистые. Поэтому не удивительно, что при начинающейся простуде у взрослых первым делом страдает именно носоглотка.

Сначала появляется слизь в носу. Это говорит о том, что вирус уже проникает в организм, иммунитет распознал атаку патогенной микрофлоры и активизировался, чтобы дать отпор. Поэтому в числе первоочередных мер должно быть восстановление слизистой. Когда она хорошо увлажнена и не имеет повреждений, вирусам гораздо сложнее попасть в организм.

Кстати, ослабление слизистой является прямым следствием нарушения микроклимата в помещении. Давайте посмотрим, что делают многие, чтобы защититься от болезни? Первым делом утепляют квартиру, препятствуя доступу свежего воздуха. Зимой, когда работает центральное отопление, лучших условий для размножения вирусов и не придумать. Поэтому важная рекомендация для быстрого и эффективного лечения начинающейся простуды у взрослого — это регулярно проветривать помещение и не допускать пересушивания воздуха.

Если же избежать этого не удалось, то при начинающейся простуде у взрослых откладывать лечение нельзя. В противном случае количество неприятных симптомов может увеличиться, а их сила – возрасти.

Наиболее часто при начинающейся простуде у взрослых появляются следующие симптомы:

  • воспаление и боль в горле;

  • общая слабость в теле;

  • снижение активности, сонливость;

  • повышение температуры тела;

  • увеличение в размерах лимфоузлов.

Помните, чтобы определить, чем лечить начинающуюся простуду у взрослого, нужно обязательно воспользоваться помощью специалистов и обратиться к врачу. Самолечение нежелательно, в противном случае повышается риск осложнений.

Чем лечить начинающуюся простуду у взрослого: народные советы

Вспомните, что делала ваша бабушка, когда вы болели? В народе есть немало весьма эффективных советов и рецептов для лечения простуды. Но не забывайте, что народная медицина не должна становиться заменой медицине традиционной. Терапия даст результат, если она будет комплексной.

Итак, чем лечить начинающуюся простуду у взрослого, чтобы быстрее встать на ноги? Можно воспользоваться следующими советами:

  1. Регулярное промывание носовых проходов. Это отличная профилактическая мера, а также эффективный способ не допустить размножения патогенной микрофлоры. Поскольку именно слизистая выступает первым эшелоном в борьбе с вирусами, ей требуется уход и забота. Хороший способ прогнать инфекцию при начинающейся простуде у взрослых – это делать полоскания носа соляным раствором. В его приготовлении нет ничего сложного: в стакане теплой воды объемом 200 мл нужно растворить чайную ложку пищевой соды и столько же поваренной соли. Промывать носовые проходы таким раствором нужно через каждые 3 часа, а также после возвращения с прогулок.
  2. Избавление организма от токсинов. Слабость и ломота в теле возникают не случайно, они вызваны накоплением в нашем теле токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий и вирусов. Наиболее простой и действенный метод избавиться от них – это увеличить количество выпиваемой жидкости. При начинающейся простуде у взрослых полезно пить не только обычную воду, но и вспомогательные витаминизированные и тонизирующие напитки: фруктовые и ягодные чаи, морсы, компоты с добавлением лимона и меда. Оптимально, если в день больной будет выпивать не менее двух литров жидкости.
  3. Прогревание и теплое растирание ног. Да, эта методика применяется до сих пор и дает неплохой эффект. Чтобы приготовить целебную ванночку для ног, потребуется 3-4 литра горячей воды и несколько столовых ложек горчичного порошка. Отпаривать ноги при начинающейся простуде у взрослых следует не более 15-20 минут. После ванночки кожу стоп вытирают насухо и надевают теплые носки, желательно из натуральной шерсти. Единственное ограничение для проведения такой процедуры – у больного не должно быть температуры.

Безусловно, описанные методы стоит использовать в дополнение к основному лечению и только после согласования с врачом.

Чем лечить начинающуюся простуду у взрослого: аптечные препараты

Обычно ОРВИ проходит через несколько дней. Когда же симптомы держатся долгое время, то нужно непременно обратиться к врачу, чтобы он на основании вашего состояния здоровья и имеющихся показаний назначил эффективное средство для лечения простуды у взрослого. Для этих целей нередко терапевты рекомендуют капли и спрей Деринат.

Средство не только эффективное, но и безопасное, поэтому его можно применять даже новорожденным. При начинающейся простуде у взрослых Деринат помогает:

  • подавить активность вируса;

  • восстановить слизистую оболочку носа и горла, не допустить присоединения вторичной инфекции и развития осложнений;

  • укрепить иммунитет.

Надеемся, вы теперь точно знаете, что делать при начинающейся простуде у взрослого, и сможете восстановиться в короткие сроки и без осложнений.

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Как остановить начинающуюся простуду. 10 советов

Симптомы простуды хорошо знакомы каждому человеку: ломота в суставах, заложенный нос, воспаленное горло, слезящиеся глаза, выделения из носа и общее недомогание организма. Простуду можно и нужно останавливать сразу — пока она не переросла в серьезное заболевание.

Простуда вызывается различными вирусами, а постоянного иммунитета к ним у организма нет, а потому люди болеют простудой на протяжении всей жизни. Именно поэтому до сих пор так и не было создано ни одной вакцины против простуды.

Препаратов против простуды много, но все они действуют одинаково: снижают температуру за счет парацетамола и аналогичных ему веществ, и подпитывают иммунитет витамином С. Пичкать организм химией не обязательно, можно лечиться не менее действенными народными средствами и выздороветь быстрее.

Главная задача в борьбе с простудой — помочь иммунной системе справиться с болезнью. Несколько советов помогут вам справиться с заболеванием в кратчайшие сроки:

1. Как только почувствуете первые симптомы простуды, возьмите больничный хотя бы на день. В самом начале заболевания организму необходим покой. Обязателен полупостельный режим и полноценный сон.

2. Очень важно в начале простуды подкрепить иммунную систему, для этого начните принимать имунномоделирующие препараты. Неплохо помогает и гомеопатия.

3. При лечении простуды очень важно обильное теплое питье. Лучше всего, если это будет чай с лимоном и медом, а так же морсы из клюквы и брусники. Так же полезен настой ромашки – он обладает антисептическим свойствами.

4. Простуду на ранней стадии быстро останавливают ароматерапевтические процедуры с эфирными маслами эвкалипта, камфоры и бергамота.

5. Не забывайте промывать носовые пазухи раствором соли: пол чайной ложки на стакан теплой кипяченой воды. Проводите процедуру не менее 3-4 раз в день. После каждого орошения носа капайте интерферонсодержащие капли. Так же важно полоскать горло, чтобы не пустить инфекцию ниже. Используйте настой эвкалипта или ромашки.

6. Горячие ванны – отличное решение, но лишь в самом начале заболевания и при отсутствии температуры. Добавьте в воду морскую соль и хвойный экстракт. Соль обладает общеукрепляющим действием, а хвоя помогает легче дышать.

7.Обязательно проветривайте помещение – чистый воздух при простуде необходим. На время проветривания покидайте комнату.

8. Ноги обязательно держите в тепле, даже если у вас температура.

9. Старайтесь правильно питаться: при простуде очень полезны куриный и рыбный бульоны, а так же свежие овощи и фрукты. Если вам больно глотать и нет аппетита, пейте свежевыжатый сок.

10. Не забывайте про витамин С. Во время простудных заболеваний он буквально «съедается» вирусом, а потому очень важно ежедневно пополнять его запасы. Здесь на помощь придут грейпфруты, лимоны и апельсины. Борьба с простудными заболеваниями повышает также потребность в витаминах группы В. Их много в орехах и овсянке.

Помните: у простуды и гриппа на первых порах очень схожая клиническая картина, а потому при первых признаках простуды лучше обратиться к врачу для постановки более точного диагноза.

Хотите первыми получать важную и полезную информацию о ДЕНЬГАХ и БИЗНЕСЕ? Подписывайтесь на наши аккаунты в мессенджерах и соцсетях: Telegram, Twitter, YouTube, Facebook, Instagram.

Простуда у новорожденных — признаки, профилактика и лечение

Чаще всего малыш заболевает, когда простывает кто-то из родителей или других взрослых в доме. В первую очередь вам нужно принять меры, чтобы ребенок не подхватил опасный для него вирус. У детей до 1 года даже простейшая простуда может привести к довольно тяжелым осложнениям.

Как не заразить ребенка простудой?

  • Если это возможно, отселите заболевшего члена семьи в отдельную комнату. Передвигаться по квартире больному нужно только в медицинской маске.

  • Малыш должен спать в детской или хотя бы в отдельной кроватке. Не берите младенца во взрослую кровать, даже если вы практикуете совместный сон.

  • Чаще проветривайте помещение. Минимум дважды в день, не меньше, чем 10 минут. Ребенка уносите в другую комнату, а лучше отправляйтесь с ним гулять на свежий воздух.

  • Каждый день (а лучше два раза в сутки) проводите в квартире или хотя бы комнате, где малыш проводит большую часть времени, влажную уборку. Можно использовать слабую дозу дезинфицирующего моющего средства.

  • Постарайтесь отрегулировать температуру воздуха в квартире – в комнатах не должно быть жарко. Это способствует размножению микробов в воздухе.

Признаки простуды у малыша

Маленький ребенок не может объяснить, что он недомогает, однако внимательные родители, конечно, заметят симптомы начинающейся простуды:

  • У младенца повышается температура.

  • Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит, отказывается от груди или бутылочки со смесью.

  • У ребенка начинается насморк, могут появится хрипы, кашель.

  • Нередко ОРВИ и ОРЗ у крох сопровождается расстройством стула.

Как лечить простуду у малыша?

Лечить новорожденных самостоятельно нельзя ни в коем случае. При перечисленных выше симптомах, обязательно вызывайте к малышу врача. Только он профессионально поставит диагноз и назначит лечение. Выполняя его предписания, создайте благоприятные условия для выздоровления крохи – не кутайте его (это только поспособствует повышению жара) и давайте побольше питья (особенно, если простуда у малыша сопровождается диареей). Не заставляйте ребенка есть, если он отказывается от молока или смеси. Однако предлагайте ему грудь или бутылочку чаще, чтобы он поел хоть немного. Если малыш уже получает прикорм, на время болезни приостановите знакомство с новыми продуктами.

#PROMO_BLOCK#

Профилактика простуды у новорожденного

Болезнь, разумеется, лучше предупредить, чем лечить. Поэтому родителям обязательно нужно принимать меры по профилактике простуды, особенно в сезон эпидемии. Воздержитесь от приема гостей и посещения общественных мест с малышом. Если приболела кормящая мама, прекращать грудное вскармливание нужно далеко не всегда – ведь грудное молочко содержит необходимые антитела и способствует укреплению иммунитета младенца. В каких случаях все же стоит перейти на смесь, читайте в нашей статье*. 

Чтобы малыш был менее восприимчив к болезням, закаляйте его. Чаще гуляйте на свежем воздухе и практикуйте сон младенца во время прогулок. Не купайте ребенка в горячей воде (начните водные процедуры с 33-34 °C и делайте воду прохладнее, чтобы младенец был в ней в тонусе). Переодевая малыша, оставляйте его полежать раздетым, воздушные ванны очень полезны для укрепления детского здоровья. 

Как правильно лечить простуду и чем она опасна?

Простуда — лечить или пройдет сама? Как обычный насморк может закончиться пересадкой сердца? Ускорят ли выздоровление народные средства? И почему даже в 21-м веке ученые никак не победят эту напасть, ежегодно наносящую многомиллиардный экономический ущерб?

 

Когда Михаил из Подмосковья простудился, он и не думал, чем все обернется. Поболел несколько дней, ходил все это время на работу, вроде стало лучше… И вдруг началась непривычная слабость, одышка… Дальше — срочная госпитализация и страшный диагноз — «вирусный миокардит». Это смертельно опасная болезнь, которая может внезапно начаться даже у молодых людей после перенесенной, как правило, «на ногах» простуды. Сердечная мышца, пораженная инфекцией, становится вялой, растягивается и не может как следует качать кровь.

Лечить такие состояния наука пока не умеет. Единственное возможное спасение — пересадка сердца. Которую, к счастью, Михаилу успешно провели в Бакулевском кардиоцентре. Что же произошло в его теле, почему простуда «пошла не так»?

Простудная инфекция попадает в организм человека через рот или нос. И здесь еt встречает так называемое «защитное кольцо» — иммунная ткань в рото- и носоглотке. Например, миндалины. Тут на микробов нападают белые клетки крови — лейкоциты. От того, кто победит, и зависит исход болезни. Стремясь выиграть любой ценой, организм включает механизм воспаления — чтобы доставить на поле боя как можно больше лейкоцитов, расширяет кровеносные сосуды. Поэтому горло краснеет. А еще эти расширенные сосуды сдавливают находящиеся здесь же нервные окончания — поэтому горло болит.

Война идет по всему телу — и в кровь попадают продукты распада погибших в бою лейкоцитов и атакованных вирусом клеток — это называется интоксикация. От ядовитого мусора в крови болит голова и повышается температура. Почему врачи рекомендуют в это время не ходить на работу, а лежать в постели? Да просто нагрузки приводят к тому, что вирус активнее разносится по всему организму и может осесть, вызвав осложнения, в самых разных органах.

Этим и страшна простуда — большая группа острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). С ними, кроме осложнений, есть несколько проблем, не позволяющих науке окончательно справиться с этой бедой. Прежде всего, простудных вирусов очень много, они все разные (грипп, парагрипп, РС, риновирус), а симптомы похожи.

Сейчас обычный доктор на приеме никак не может отличить один простудный вирус от другого, только догадывается. А ведь от типа вируса может зависеть тяжесть болезни. Вообще, «по науке» должно быть так, как в Морозовской больнице — в таких крупных заведениях есть нужное оборудование, чтобы быстро назвать микроба по имени.

Тут ведь еще важно понять, вирус вызвал инфекцию или уже присоединились бактерии — что чревато бронхитом или даже пневмонией. Увы, в реальной практике точные анализы на тип возбудителя не делают почти никогда, и лечимся мы, полагаясь на опыт и интуицию — хорошо, если доктора, хуже, если свою.

Антибиотики надо подключать, только если присоединилась бактериальная инфекция. А сказать об этом может по симптомам, а лучше микробиологическому анализу, исключительно врач. На вирусы антибиотики не действуют! И вообще могут сильно навредить организму, поэтому прибегать к ним надо только в крайнем случае.

Противовирусные, которые обычно мы назначаем себе сами, насмотревшись рекламы, победить ОРВИ тоже не способны! Пока таких таблеток, эффект которых признали бы ученые во всем мире, просто нет. Это касается и иммуномодуляторов — например, на основе интерферонов— белков, которые выделяют клетки в ответ на вторжение вируса.

Фактически мы пока не умеем лечить причину простуды, то есть саму инфекцию. Все, что реально сделать — это не мешать организму и уменьшить тяжесть симптомов. Помогут обильное теплое питье для выведения токсинов, средства для носа и горла по назначению врача. Впрочем, тут много неочевидного. Например, начиная с каких цифр сбивать температуру? Все больше докторов доказывают, что до 38,5 (а то и до 39) вообще не нужны жаропонижающие — и они только затягивают болезнь, потому что повышенная температура эффективно убивает вирус.

Витамин С? Сейчас считается, что противопростудному иммунитету гораздо лучше помогают добавки и продукты (такие, как тыквенные семечки), которые содержат цинк. Чеснок, как показали исследования, снизить риск заболевания может, а вот на продолжительность простуды, если вы ее уже подхватили, не влияет. Не стоит покупать и мазь на основе оксолина — наука её действенность не подтверждает. Очень эффективен хороший сон! Как доказали недавно ученые из Университета штата Вашингтон, выделяемые во сне вещества активизируют иммунитет.

Ну а что касается прививок, то помогают они лишь от малой части простудных вирусов — конкретно от вирусов гриппа. Впрочем, это самые опасные возбудители, так что как дополнительная страховка прививка не повредит. А еще, чтобы не заразиться, современная наука рекомендует в период эпидемий снизить количество рукопожатий, чихать в сгиб локтя и чаще мыть руки.

Вот краткое резюме. При простуде лучше остаться дома на 3-4 дня, снизить активность, пить много теплой жидкости и лучше всего найти вдумчивого врача — который будет следить за вашим состоянием и не пропустит начинающихся осложнений — а именно ими и страшна простуда. Возбудителей так много и они так быстро меняются, что наука эту болезнь, скорее всего, не победит никогда. Хотя обязательно будет пытаться.

Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малоземовым» от 24 декабря доступен по ссылке.

Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь.

кашель после еды у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Кашель у ребенка: диагностика и лечение

Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как лечить кашель у ребенка?

Как и для чего возникает кашель?
Кашель является сложным рефлекторным актом во время которого происходит резкое сокращение дыхательных мышц и мощный толчкообразный выброс воздуха из легких. Кашлевой рефлекс запускается при раздражении чувствительных рецепторов располагающихся в гортани, трахее, крупных бронхах, плевре. 
При кашле, выходящий из дыхательных путей под большим давлением воздух, увлекает за собой мокроту и инородные тела. Таким образом, физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательных путей от скопившейся слизи или проникших туда инородных тел. Эта функция кашля сохраняется и во время многих заболеваний, сопровождающихся кашлем (например, при бронхите за счет кашля из бронхов выводится слизь). Этот факт чрезвычайно важно учитывать при планировании лечения больных с кашлем (в тех случаях когда кашель служит очищению дыхательных путей его ни в коем случае нельзя блокировать противокашлевыми средствами, а следует облегчать лекарствами с отхаркивающим действием – см. Лечение кашля).
Центральной вопросом в проблеме кашля является определение его причины и механизма возникновения. Причины возникновения кашля, как известно, могут быть самыми различными. С точки зрения причин возникновения кашля различаем физиологический и патологический кашель.

Физиологический кашель.
Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, является абсолютно нормальным (и даже необходимым) явлением нашей повседневной жизни. Периодически возникающий физиологический кашель очищает дыхательный пути от скапливающейся в них мокроты или от попавших «не в то горло» крошек и прочих инородных тел. 
Многие люди, однако, часто путают физиологический кашель с патологическим, то есть с кашлем возникающем на фоне каких-либо болезней. Особенно часто «ложную тревогу» бьют родители. Всем родителям следует знать, что здоровые дети кашляют до 15-20 раз в сутки, особенно часто физиологический кашель наблюдается утром. Этот кашель у детей связан с необходимостью освободить бронхи от скопившейся за ночь слизи. Неопытные родители могут принять такой физиологический кашель за проявление болезни, начать самостоятельное лечение (например, отхаркивающими средствами) от которых кашель только усиливается.

У грудных детей физиологический кашель встречается очень часто. Это связано с тем, что во время кормления некоторая часть пищи попадает в трахею и провоцирует кашлевой рефлекс. Также грудные дети часто кашляют во время плача, что также не должно вызывать беспокойства родителей.

Дети постарше (начиная с 4 – 5 месячного возраста) могут использовать кашель для привлечения внимания взрослых, которые, заслышав кашель, сразу бросаются к малышу. Заметив такой кашель стоит реагировать на него спокойно, так как избыток волнения или внимания могут только закрепить эту привычку ребенка.

Во время прорезывания зубов также часто наблюдается влажный кашель, связанный с избыточным выделением слюны. Никакого лечения такой вид кашля не требует. 

Основными характеристиками физиологического кашля является его кратковременность, периодическая повторяемость при отсутствии каких-либо других симптомов болезни. Физиологический кашель обычно слабый, не прерывает игры или другой деятельности ребенка и вообще, как правило, остается им незамеченным.

Если вы заметили, что ребенок покашливает:

  • понаблюдайте за ним нисколько дней и отметьте характеристика кашля (время возникновения, характер кашля, частоту и пр.)
  • измерьте температуру тела ребенка
  • убедитесь, что ребенок хорошо есть, спокойно спит, веселится и играет, как и прежде.
  • Если в результате наблюдений у вас появятся основания полагать, что кашель возник на фоне какой-либо болезни (например, кроме кашля у ребенка появился насморк, температура, понос), однако, вы не знаете, какой именно – проконсультируйтесь у педиатра.

Патологический кашель
Патологический кашель в отличие от физиологического, возникает на фоне различных болезней дыхательных путей. Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, всегда однотипен и обычно не вызывает никаких проблем в плане диагностики. Патологический кашель, напротив, может носить самый разнообразный характер, который во многом зависит от природы болезни, вызвавшей кашель. Установление отдельных характеристик кашля имеет чрезвычайно большое значение для правильной диагностики и лечения болезни, сопровождающейся кашлем.

Значение вида кашля в понимании его природы
Сложность проблемы кашля определяется существованием большого количества разновидностей кашля, требующих специфического подхода, как в плане диагностики, так и в плане лечения.
Рассматривать кашель как однородное, явление, игнорируя особенности кашля в каждом отдельном случае – грубейшая ошибка, которая часто приводит к длительному и неэффективному лечению, возникновению осложнений болезни и пр.
Ниже мы рассмотрим основные виды кашля и опишем характерные особенности каждого из них.

Разновидности кашля в зависимости от протяжности
Протяженность кашля, а также характер его развития являются одними из наиболее важных характеристик кашля. С точки зрения остроты развития и протяженности различаем следующие виды кашля: острый кашель, затяжной кашель, рецидивирующий кашель, хронический (постоянный) кашель.

Острый кашель
Об остром кашле принято говорить, если кашель развивается внезапно и длится не более 1-2 недель. Ниже мы рассмотрим основные причины возникновения острого кашля и опишем характерные особенности кашля в каждом из случаев.
Внезапный кашель без других симптомов болезни. Кашель, возникший внезапно (в течение нескольких секунд) чаще всего является признаком попадания в дыхательные пути инородного тела. Такой кашель обычно очень сильный и может сопровождаться признаками удушья (синюшность лица, нарушение сознания, затрудненное дыхание, моментальная потеря голоса и пр.). Опасность проникновения инородного тела в дыхательные пути особенно велика у детей, кладущих в рот мелкие предметы или играющих с едой.
Если проникший в дыхательные пути предмет был достаточно маленьких размеров, то спустя некоторое время после возникновения острый кашель может пройти. В таком случае (если не было обнаружено само инородное тело, изгнанное из дыхательных путей) есть все основания полагать, что оно проникло из главных бронхов в их разветвления. В подобных случаях больного нужно срочно показать врачу и принять все необходимые меры по обнаружению и извлечению инородного тела (бронхоскопия, рентген легких).

Если у вас возникли подозрения, что ребенок вдохнул инородное тело:

  • Пальцем проверьте рот ребенка и извлеките оттуда инородные тела (остатки пищи, игрушки)
  • Немедленно положите ребенка себе на колени лицом вниз и совершите несколько ритмичных, толчкообразных ударов основанием ладони по области между лопаток. Удар должен быть скользящим (снизу вверх: из межлопаточной области в сторону головы).
  • Позовите на помощь и вызовите скорую помощь

Острый кашель, возникающий на фоне ОРЗ (ОРВИ)
Это наиболее распространенный вид кашля. Острый кашель на фоне ОРЗ развивается в течение нескольких часов или дней и характерен для таких болезней как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония.
Основные характеристики такого кашля это:

  • постепенное развитие в течение нескольких часов или дней
  • наличие других признаков болезни (повышение температуры, насморк, слабость, разбитость, (для детей: капризность, отказ от пищи, беспокойство)
  • смена характера кашля с сухого на влажный

Кашель при фарингите – сопровождается мучительным першением, покалыванием или болью в горле, которые «заставляют» больного покашливать, как бы пытаясь «избавиться от застрявшего в горле комка».

Кашель при ларингите – мучительный, сухой, лающий сопровождается осиплостью или охриплостью голоса. У детей на фоне ларингита может развиться опасное сужение гортани (круп), сопровождающееся затрудненным свистящим дыханием. 
Слушать: Дыхание и кашель при крупе

Кашель при трахеите – громкий, глубокий, сопровождается выраженной болезненностью за грудиной. Трахея и гортань нередко поражаются одновременно (ларинго-трахеит), поэтому при ларинго-трахеите указанные характеристики кашля могут совмещаться с таковыми при ларингите (см. выше).

Кашель при бронхите – грудной, громкий, но не болезненный, обычно сопровождается обильным выделением мокроты. При бронхите в легких больного можно прослушать распространенные влажные хрипы.
У детей на фоне ОРВИ нередко развивается обструктивный бронхит, при котором мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель). При частом повторении у ребенка такого кашля нужно исключить начало бронхиальной астмы, которая у детей может проявляться исключительно приступами описанного выше кашля, обостряющегося на фоне ОРВИ. 
Слушать: Дыхание и кашель при бронхите и бронхиолите

Кашель при бактериальной пневмонии – глубокий, влажный с выделением мокроты. В некоторых случаях при воспалении легких (пневмонии) кашель может быть болезненным (плевропневмония), однако в отличие от болезненности при трахеите, боли при пневмонии ощущаются в реберной области, с боков или сзади, могут быть спровоцированы глубоким вздохом и уменьшаются, если больной ляжет на больной бок.

Кашель при хламидийной пневмонии – сухой, звонкий, высокий, приступообразный. При хламидийной пневмонии температура повышается незначительно (для банальной бактериальной пневмонии характерна сильная температура).

Кашель при плеврите – сухой, без выделения мокроты и чрезвычайно болезный. Усиливается или появляется при глубоком вдохе. Если плеврит сопровождается скоплением в плевральной полости жидкости, кашель может перейти в одышку.

Наиболее распространенной причиной острого кашля являются различные виды ОРЗ, при которых дыхательные пути, в большей или меньшей степени, поражается практически на всей их протяженности. Ввиду этого, кашель часто носит смешанный характер.
Другой важной особенностью кашля при ОРЗ является смена характера кашля спустя некоторое время после начала болезни. Такой феномен обычно наблюдается в случае поражения средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит): в первые часы болезни кашель сухой, мучительный, однако вскоре он становится влажным и сопровождается выделением мокроты.

Кашель при гриппе – сухой, мучительный, упорный. При гриппе кашель развивается на фоне сильной температуры. Вирус гриппа поражает в основном гортань, трахею и бронхи. Поражение гортани у маленьких детей может привести к развитию крупа с характерными для него симптомами: осиплый голос, затрудненное (стенотическое дыхание), лающий кашель. 
Для гриппа, особенно в первые дни болезни, нехарактерен насморк или конъюнктивит, на основе этого можно отличить грипп от других типовОРВИ.

Кашель при парагриппе – сухой и глубокий, как при гриппе, однако в отличие от первого протекает без сильной температуры, зато с сильным насморком. На 3-4 день болезни парагрипп может осложниться крупом, симптомы которого мы уже описали выше. Подобное течение болезни, однако, с более выраженным насморком и заложенностью носа наблюдается и при Риновирусной инфекции.

Кашель при РС-инфекции – сухой и без мокроты. РС-инфекция (Респираторно-си нцитиально-вирусная инфекция) поражает в основном детей первого года жизни (до 70% всех случаев ОРВИ у детей этой возрастной группы). Особенностью РС-инфекции является поражение не только бронхов (бронхит), но и брохиол – тончайших дыхательных трубочек (бронхиолит). У детей с РС-инфекцией можно заметить сухой кашель, который развивается на фоне сильной одышки(признак бронхиолита) и при незначительном подъеме температуры.

Кашель при кори – в первые дни болезни сухой и непродуктивный (без мокроты), развивается на фоне сильной температуры, заложенности носа, конъюнктивита. При кори в первые 2 дня сыпь еще отсутствует, поэтому болезнь легко спутать с обычной ОРВИ. Однако на 2-3 день болезни кашель становится хриплым и грубым, а на коже лица и слизистой оболочке рта больного ребенка появляются специфические высыпания (см. Корь) по которым и можно распознать болезнь.

Кашель при легочном хламидиозе – сухой, приступообразный, длительный, резистентный по отношению к традиционному лечению. Такой кашель развивается в течение длительного времени, на фоне слегка повышенной или нормальной температуры тела и без каких-либо других признаком болезни. При длительном течении легочный хламидиоз вызывает обструктивный бронхит или астму, единственным симптомом которых может быть уже описанный выше кашель. У детей первого года жизни легочный хламидиоз нередко осложняется развитием хламидийной пневмонии (см. атипичная пневмония).

Кашель при легочном микоплазмозе – сухой, непродуктивный, сопровождается более или менее выраженной одышкой, покраснением горла, першением в горле, болью при глотании (симптомы микоплазменного фарингита). Микоплазменная инфекция у детей протекает в виде эпизодов острого обструктивного бронхита, неподдающегося традиционному лечению и нередко переходящего в пневмонию.

Кашель при коклюше и паракоклюше – варьирует от этапа болезни и иммунного статуса ребенка. У не привитых детей в первые несколько дней с начала коклюша наблюдается сухой, мучительный кашель, возникающий чаще к вечеру и ночью. Самочувствие ребенка при этом остается нормальным, температура не повышается. В последующие дни болезни кашель становится приступообразным. Приступы сильного удушливого кашля следуют один за другим, отделяясь, друг от друга глубоким судорожным вздохом. Приступ кашля заканчивается рвотой и отхождением небольшого количества густой мокроты. Количество «волн кашля» может достигать 50 в сутки (на второй неделе болезни).
Слушать: Кашель при коклюше
Кашель при паракоклюше такой же, как и при коклюше, однако, при паракоклюше общее течение болезни значительно легче, чем при коклюше. 
У привитых детей (обычно школьников) коклюш и паракоклюш протекают в стертой форме, сопровождаются сухим покашливанием, длящимся длительное время. В таких случаях для самого ребенка болезнь не опасна, однако он может заразить других не привитых детей.

Кашель при аскаридозе – наблюдается в фазу легочной миграции личинок аскарид. Кашель при легочной миграции аскарид сухой, усиливается в ночное время, сопровождается повышением температуры, аллергическими высыпаниями на коже, иногда появлением в мокроте крови.

Если у ребенка внезапно начался кашель:

  • Обратите внимание, какие еще симптомы болезни есть у ребенка
  • Выясните, не появились ли похожие симптомы у других детей из группы/класса вашего ребенка
  • Внимательно осматривайте кожу и слизистую оболочку рта ребенка каждый день
  • Периодически измеряйте у ребенка температуру
  • Наблюдайте за изменением характера кашля
  • С появлением первых симптомов болезни поставьте в известность лечащего врача и проконсультируйтесь относительно дальнейших действий.

Затяжной кашель
Длительность затяжного кашля составляет от 2 до 4 недель. Главным фактором развития затяжного кашля является не инфекция, как в случае острого кашля, а повышенная чувствительности кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты после перенесенной болезни. Таким образом, затяжной кашель является не столько симптомом болезни, сколько естественным атрибутом процесса выздоровления. Понимание этого факта имеет чрезвычайное большое значение в тактике лечения кашля.

При установлении природы затяжного кашля следует учитывать возраст больного:
У грудных детей (детей первого года жизни) затяжной кашель продолжается еще в течение 2-4 недель (и более) после перенесенного бронхита (ОРВИ). Такой кашель обычно сопровождается слышимыми на расстоянии хрипами в грудной клетке, которые исчезают после кашля, но затем вновь появляются (хрипы объясняются скоплением в бронхах мокроты, которая выбрасывается из дыхательных путей во время кашля). В некоторых случаях кашель может сопровождаться незначительным повышением температуры, однако общее состояние ребенка постепенно улучшается, а частота и интенсивность кашля постепенно идут на убыль. Такой кашель не является признаком болезни и не должен стать причиной продолжения интенсивного лечения. В случае кашля после перенесенного ОРЗ лучше всего продолжить лечение народными средствами ото кашля (см. ниже).

Если, после перенесенного ОРЗ, ваш ребенок продолжатся кашлять

  • Периодически измеряйте у него температуру, следите за аппетитом, общим состоянием – повышение температуры или ухудшение общего состояния ребенка с течением времени указывают на персистенцию очага инфекции и требуют обращения к специалисту для проведения диагностики и лечения.

Также у грудных детей затяжной кашель может возникать из-за попадания пищи в дыхательные пути. Редко причиной заброса пищи в бронхи может быть бронхопищеводный свищ. Поэтому:

Если ребенок постоянно и часто поперхивается и кашляет

  • нужно обязательно показать его врачу-хирургу
  • проконсультироваться у пульмонолога

У детей дошкольного возраста затяжной кашель может быть признакомаденоидов, синусита (чаще гайморит), ринита, при которых гнойная мокрота стекает по задней стенке глотки и, раздражая кашлевые рецепторы, вызывает кашель. Такой кашель возникает преимущественно ночью и может сопровождаться другими признаками ЛОР заболеваний (заложенность носа, выделения из носа, затруднение носового дыхания).
Другой причиной затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста может быть желудочно-пищеводный рефлюкс (попадание кислого содержимого желудка в пищевод и глотку). Такой кашель, так же как и кашель при заболеваниях ЛОР органов, возникает преимущественно ночью. У детей с желудочно-пищеводным рефлюксюм утром на подушке можно обнаружить мокрое пятно. 
Затяжной кашель у школьников часто наблюдается после перенесенной ОРВИ. Механизмы возникновения такого кашля – это повышенная чувствительность кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты. Такой кашель обычно сухой, мучительный сопровождается выделением небольшого количества вязкой мокроты.
Установлено, что затяжной сухой кашель у детей школьного возраста может быть признаком коклюша (стертой формой коклюша болеет примерно каждый четвертый ребенок этого возраста с затяжным кашлем). Противококлюшевый иммунитет у школьников слабеет (вакцина АКДС ставится в три этапа с повторной вакцинацией в полуторалетнем возрасте и к школьному возрасту, дети вновь становятся восприимчивыми к коклюшу) и в случае заражения они переносят эту болезнь в легкой форме. Диагностика коклюша проводится при помощи определения в крови высокого уровня антитоксических антител.

В случае затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста:

  • Проконсультируйтесь у ЛОР врача по поводу выявления синусита, назо-фарингита, аденоидов
  • Проконсультируйтесь у специалиста по детским инфекционным заболеваниям.
  • Покажите ребенка пульмонологу и гастроэнтерологу.

Рецидивирующий кашель
Рецидивирующий кашель – это периодически повторяющийся затяжной кашель длительностью более 2 недель. Рецидивирующий кашель характерен для бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. У детей обструктивный бронхит часто возникает как следствие ОРВИ, при этом кашель возникает на фоне повышенной температуры, насморка, першения и болей в горле и других симптомов простуды. Если же эпизоды обструктивного бронхита повторяются чаще 3-4 раз в год, возникают при каждом эпизоде ОРВИ или же приступы кашля провоцируются не ОРВИ, а аллергенами, физической нагрузкой или холодным воздухом – велика вероятность того, что причиной кашля у ребенка является начинающаяся астма.
У детей раннего возраста эпизоды затяжного кашля остаются единственным проявлением бронхиальной астмы в течение долгого времени.

Астматический кашель имеет несколько отличительных особенностей:

  • Часто возникает в ночное время ближе к утру, сопровождается одышкой, чувством затрудненного дыхания (может возникать из-за аллергии на перья подушки)
  • Может провоцироваться аллергенами (шерсть животных, перья, пищевые продукты, пыльца растений, домашняя пыль и пр.)
  • Может возникнуть во время физической нагрузки, глубокого вдоха или вдыхания холодного воздуха
  • Хорошо реагирует на препараты из группы бронходилататоров (например, сальбутамол)

Слушать: Ночной астматический кашель

Если вы заметили, что каждый эпизод простуды у ребенка сопровождается длительным приступообразным кашлем, который напоминает вам астматический кашель:

Покажите ребенка пульмонологу и пройдите обследование по проверке функции внешнего дыхания (ФВД) и сделайте пробы с бронхорасширяющими средствами.

Постоянный кашель
Постоянный кашель – характерен для некоторых хронических заболеваний легких и легочных путей. Наверняка большинство родителей, чьи дети страдают затяжным или рецидивирующим кашлем, скажут что их дети «кашляют постоянно», однако призадумавшись они сами убедятся что это не так. О постоянном кашле говорят, когда больной действительно кашляет постоянно (кашель может периодически усиливаться и ослабевать, ни никогда не прекращается).

Влажный постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Туберкулез легких – часто сопровождается влажным кашлем, нез…

Муковисцидоз – врожденное заболевание, характеризующееся обр…

Боронхоэктазы – врожденная болезнь, при которой наблюдается патологическое расширение и нагноение стенок бронхов

Сухой постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Папиломатоз гортани – хроническое заболевание гортани, характеризующееся образованием на слизистой гортани наростов и уплотнений.

Фиброзирующий альвеолит – хроническое заболевание легких характеризующееся разрастанием в легких соединительной ткани.

Если вы заметили, что ваш ребенок беспрерывно кашляет в течение нескольких месяцев:

Покажите его пульмонологу. Для установления причины кашля необходимо тщательное обследование.

Психогенный кашель
Психогенный кашель (нервный кашель), в отличие от всех видов кашля, описанных выше, запускается не раздражением кашлевых рецепторов в дыхательных путях, а прямо из кашлевого центра, располагающегося в стволе мозга.
Распознать психогенный кашель можно по его основным характеристикам:

Постоянный, навязчивый кашельВозникает без видимой причины (ОРВИ, простуда) и не сопровождается какими-либо другими симптомамиМожет возникать во время стрессовых ситуацийПсихогенный кашель высокий (металлического звучания), частый (5-7 раз в минуту)Психогенный кашель присутствует только днем, исчезает во время сна, во время еды или разговора

Психогенный кашель – это весьма необычный вид постоянного кашля. Психогенный кашель может возникнуть после «обычного кашля» бывшего одним из симптомов простуды. Закрепление кашля и повторение его ребенком может возникнуть в том случае, если во время болезни родители больше необходимого выказывали свою обеспокоенность состоянием ребенка. В подобных случаях ребенок подсознательно сохраняет кашель и после выздоровления, чтобы после болезни не потерять внимание родителей.

Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка психогенный кашель:

Понаблюдайте за ребенком в течение нескольких дней и попытайтесь ненавящиво убедить его перестать кашлять, объяснив ему преимущество «быть здоровым» (например, долгожданная прогулка)Если эти попытки ни к чему не приведут, покажите ребенка врачу – возможно ребенку назначат пробное лечение бронходилататорами (для того, чтобы исключить астму).

Лечение кашля у детей

Начало: Диагностика кашля

За исключением тех редких случаев, когда кашель изначально рассматривается как физиологический акт (например, при поперхивании), этот симптом большинством людей всегда рассматривается как признак нездоровья, и более того, как сама суть болезни. Исходя из этого люди (особенно родители) стремятся всеми силами подавить кашель, так как в их представлении это равносильно излечению. Реальное положение дел, однако, совершенно иное. Желание во что бы то ни стало избавиться от кашля, часто дает начало целой серии попыток «лечения кашля», которые не только не облегчают состояния больного ребенка, но и порой усугубляют его.

Режим лечения кашля у детей
Режим – это одна из наиболее важных составляющих лечения. Адекватный режим лечения создает благоприятные условия для действия других компонентов лечения, ограждает больного от факторов вызвавших болезнь, способствует восстановлению сил больного ребенка и профилактике осложнений болезни.

Ребенку с кашлем нужно обеспечить следующий режим:

Обеспечьте ребенку покой и уют: теплое спокойное помещение с температурой воздуха 20-22°С, высокой влажностью воздухаИсключите контакт ребенка с сильно пахнущими или раздражающими веществами (табачный дым, красители, моющие средства, растворители и пр.)Сделайте ребенку горячую ванну для ног, периодически подливая горячую воду (температура воды должна быть не выше 42-43 С) – это отвлекает от кашляСухой кашель при ларингите можно облегчить вдыханием паров. Для этого внесите ребенка в ванную комнату или душевую, пустите горячую воду и дайте ребенку подышать парами (детям постарше можно делать ингаляции с пищевой содой, травами).Давайте ребенку как больше жидкости: чай, соки, молоко, не газированные щелочные минеральные водыДиета ребенка с кашлем должна включать жидкие каши (например, молочная овсяная каша), картофельное пюре на молоке.

Лечение сухого кашля
Лечение кашля чрезвычайно важный и многосторонний вопрос. Рассмотрение этого вопроса целесообразно начать с объяснения выражения «лечение кашля»?
Кашель, как уже неоднократно подчеркивалось выше, является не самой болезнью, а лишь проявлением болезней, их симптомом. Выражение «лечение кашля», следуя понятной логике, в узком смысле, можно истолковать как «ряд мер направленных на устранение кашля». Однако, если вспомнить о физиологической роли кашля (см. выше), можно сразу заметить противоречие: устранение кашля (не самой болезни!) лишит организм защитного механизма, способствующего очищению дыхательных путей. Становится понятным, что устранение кашля как симптома показано только в случаях сухого кашля (этот вид кашля наблюдается при плеврите, ларингите, коклюше, паракоклюше, в первые дни ОРВИ), когда дыхательный пути чисты и при кашле не выводится никакой слизи, во всех остальных случаях подавление кашля может только усугубить развитие болезни.

Медикаментозное лечение сухого кашля
Для подавления кашля используются противокашлевые средства (см. ниже), способные блокировать кашлевой рефлекс либо на уровне рецепторов, либо на уровне ствола мозга.
Таблица 1. Противокашлевые средства

Название препарата

Дозировка

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (наркотические)

Кодеин

0,5 мг/кг 4-6 раз в день — выписывается по специальному рецепту

Кодипронт (содержит кодеин)

Сироп (11.1 мг/5 мл): по обычному рецепту 
детям 2-3 лет по 1/2 ч. л., 
3-6 лет – 1 ч. л., 
6-14 лет – 2 ч. л. 2 раза вдень

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (ненаркотические)

Глауцин (Глаувент)

0.01-0.04; детям > 4 лет по 1 драже 3 раза вдень после еды

Бутамират (Синекод)

Капли 4 р./день: 2-12 мес. по 10 капель; 
1-3 года по 15 капель; 
3-6 лет по 5 мл; 
6-12 лет – по 10 мл; 
Депо-таблетки 50 мг детям> 12 лет – 1-2 табл. в день

Окселадин (Тусупрекс)

Капсулы 40 мг; сироп 10 мг/5 мл: внутрь 30 мг/кг

Пентоксиверин (Седотуссин)

Сироп (в 1 мл сиропа содержит 1,5 мг пентоксиверина):
1-4 лет – 1.5-3 мг/кг/сут, 
4-10 лет – 15 мг 3 раза в сут. 
10-14 лет —22,5 мг З-4 раза в сут 

Свечи: < 1 года – 8 мг, 2-6 лет свечи – 20 мг 1-2 р./день

Противокашлевые средства, действующие на кашлевые рецепторы в дыхательных путях

Леводропропизин(Левопронт)

Дети от 2 до 12 лет сироп (30 мг/5 мл) по 1 мг/кг. 
Дети> 12 лет – по 10 мл сиропа или по 20 капель (60 мг/мл) 1-3 раза в день

Преноксдиазин(Либексин)

25-50 мг 3-4 раза в день

Гелицндин

Масса тела ребенка:
до 12 кг – по 0,5 ч. л. 3 раза в день
12-15 кг— по 1 ч. л. 3 раза в день 
15-25 кг — по 1 д. л. 3 раза в день
25-50 кг — по 1 ст. л. 3 раза в день

Противокашлевые средства комбинированного действия

Туссин плюс

(декстро-меторфан,

гвайфеназин)

2-6 лет – по 0,5 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды
6-12 лет – по 1 ч. л.
сиропа 3-4 раза в день после еды старше 12 лет – по 2 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды (с гвайфеназином)

Стоптуссин

(бутамират с гвайфенезином)

Капли: 
масса тела до 7 кг – по 8, 3 р./день
7-12 кг — по 9, 3 р./день
13-50 кг —25 капель, 3 р./день

Бронхолитин (глауцин, эфедрин)

Детям: 
3-10 лет—5 мл. 
старше 10 лет – 10 мл 3 раза в день. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет

Стоит заметить, что даже в случаях сухого кашля его устранение не означает «выздоровление». Одновременно с противокашлевыми препаратами должны быть предприняты меры по лечению заболевания, на фоне которого возник кашель (лечение ларингита, плеврита, астмы и т.д.).

Альтернативные методы лечения сухого кашля
Ввиду риска развития побочных эффектов от использования противокашлевых средств, можно попробовать облегчить сухой кашель у ребенка альтернативным способом. Чтобы успокоить сухой кашель можно:

дать ребенку рассосать чайную ложку натурального гречневого медаНапоить ребенка слегка подщелоченным молоком (четверть чайной ложки пищевой соды на 200 мл молока)Напоите ребенка теплым чаем с малиновым вареньем

Лечение влажного кашля
При влажном кашле использование противокашлевых средств категорически противопоказано. При этом виде кашля действия должны быть направлены на облечение кашля (облегчение вывода мокроты). Облегчение вывода мокроты достигается за счет назначения отхаркивающих средств. Существуют отхаркивающие средства растительного и синтетического происхождения.

Таблица 3. Отхаркивающие средства растительного происхождения

Название лекарства

Активные компоненты

Дозировка 

Грудной сбор №1

Алтей, душица, мать-и-мачеха

2 ст. ложки (8-10 гр.) сбора залить 0,5 л. кипятка, настоять 1,5 часа. Детям в зависимости от возраста давать от 1-2 чайных ложек до 100 мл. перед едой.

Грудной сбор №2

Мать-и-мачеха, подорожник, солодка

Грудной сбор №3

Шалфей, анис, сосновые почки, алтей, солодка, фенхель

Грудной эликсир

Аммиак, анисовое масло, солодка

Детям столько капель, сколько ребенку лет

Доктор Мом

Лакрица, алоэ, ментол, девясил

По 1/2–1 чайной ложке 3 раза в день

Алтейный сироп

Корень алтея

детям старше 12 лет по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды, 4-5 раза/сут.
Детям до 12 лет – по 1 чайной ложке сиропа на 1/4 стакана воды, 4-5 раза/сут 
Длительность лечения – 10-15 дней.

Бронхикум эликсир

Тимьян, травы Гренландии, квебрахо, первоцвет

Детям – по 1/2-1 чайной ложке 2-3 раза/сут.

Бронхоцин

Глауцин, эфедрин, базиликовое масло

Детям старше 3 лет – по 1 ч.л. 3 раза в день. 
Детям старше 10 лет – по 2 ч.л. 3 раза в день

Глицерам

Солодка

По 0,05 – 0,1 г 2 – 4 раза в день за 30 минут до еды.

Пектусин

Мята, эвкалипт

По 1 таблетке 2-3 раза в день под язык

Солутан

Экстракт красавки, новокаин, эфедрин, калия йодид

Детям с 12-15 лет – 5-10 капель 2-3 раза в сутки

Термопсис

Листья термопсиса

По 1 таблетке 3 раза в день

Терпингидрат

Продукты перегонки сосновой смолы

Дети до 1 года – 25-50 мг, 2-3 раза в день.
до 2 лет – 0.05 г, 2-3 раза в день.
3-4 лет – 0.1 г, 2-3 раза в день.
5-6 лет – 0.15 г, 2-3 раза в день.
7-9 лет – 0.2 г, 2-3 раза в день.
10-14 лет – 0.25-0.3 г 2-3 раза в день.

Туссин

Гвайфеназин

Детям старше 12 лет – 200-400 мг (10-20 мл) 3-4 раза в сутки после еды;
Детям 2-6 лет – 50-100 мг (2.5-5 мл) с интервалом 6-8 ч после еды; 
Детям 6-12 лет – по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 раза в сутки после еды.

Отхаркивающие средства растительного происхождения являются относительно дешевыми и доступными, однако их эффективность в лечении кашля, несмотря на широчайшее практическое использование, до сих пор так и не доказана клиническими исследованиями. Использование растительных противокашлевых должны использоваться осторожно, так как у многих детей они способны вызвать аллергию.

Если на фоне лечения вы заметили появление на коже ребенка сыпи, красных пятен, усиление кашля и пр. 

немедленно прекратите лечение и проконсультируйтесь у врача

Использование синтетических отхаркивающих средств в лечении кашля у детей показано в случаях заболеваний сопровождающихся выделением вязкой, трудноотделимой мокроты: бронхит, пневмония, муковисцидоз

История №1239948 Одной из самых запоминающихся выставок, на которой я был,…

Одной из самых запоминающихся выставок, на которой я был, проходила в Англии и была посвящена лекарству Талидомид, а точнее жертвам этого лекарства.

Вещество талидомид было разработано в 50-х годах в Германии — компания Chemie Grünenthal искала новые способы получения антибиотиков и получила талидомид как побочный продукт. Испытания на животных показали, что никаких антибиотических свойств талидомид не имеет, как в общем-то и любых других медицинских свойств, но он также оказался абсолютно безвредным: даже в высоких дозах никаких побочных эффектов у животных замечено не было. Поскольку никаких побочных эффектов у нового лекарства не наблюдалось, Chemie Grünenthal просто разослала бесплатные образцы докторам в Западной Германии и Швейцарии.

Сперва его прописывали как противосудорожное средство, но вскоре выяснилось, что вещество работает как снотворное — пациенты, принимающие его, испытывали «глубокий, естественный сон». Хорошее снотворное, безопасное даже в больших дозах? В течение 4 лет, талидомид под разными марками стал продаваться в 46 странах и к началу 1961 года оно вышло на лидирующие позиции в ФРГ. Ни в одной из стран дополнительных исследований не проводилось. Его даже стали прописывать беременным женщинам в качестве лекарства от утренней тошноты, хотя никаких исследований о влиянии талидомида на развитие плода не проводилось. В это же время несколько врачей написали в компанию Chemie Grünenthal о развитии периферического неврита у пациентов, принимавших талидомид. Компания, конечно же, отрицала вину талидомида.

В сентябре 1960 года, компания Richardson-Merrell подала заявку в FDA на продажу талидомида под маркой Kevadon на территории США. На тот момент это лекарство свободно продавалось в десятках стран и компания была уверена, что они легко выйдут на новый рынок. Препарат должна была утвердить молодая доктор Фрэнсис О. Келси, которую наняли в FDA в начале года. Но несмотря на большое давление со стороны гиганта Richardson-Merrell и 6 повторных заявок, Фрэнсис отказалась выдать лицензию из-за недостаточных исследований побочных эффектов, а также потому что Richardson-Merrell умолчали о случаях периферического неврита у пациентов.

Через год, в ноябре 1961 года, из Германии и Австралии стали поступать сообщения о новорожденных с разнообразными врожденными пороками развития. Сотни детей рождались без конечностей. Позже выяснилось, что талидомид проникает через плацентарный барьер и останавливает рост новых сосудов, что в свою очередь приводит к нарушениям при развитии конечностей у плода. Даже одной таблетки талидомида, принятой на 4-й или 5-й неделях беременности, было достаточно, чтобы вызвать нарушение развития плода.
По оценкам, из-за талидомида у около 40 000 пациентов развился периферический неврит и около 12 000 новорожденных имели врожденные пороки слабо совместимые с жизнью (только 5000 из них пережили детство).
Эти числа могли бы быть намного выше, если бы не молодая доктор Келси, которая не побоялась отстаивать своё мнение, несмотря на давление большой компании и на популярность медикамента во всем мире.

Тут же вспоминаются Клэр Паттерсон, который 20 лет боролся против добавки тетраэтилсвинца в топливо и спас нас всех от отравления свинцом, и Игнац Земмельвейс, который всю жизнь боролся за дезинфекцию рук перед операциями и принятием родов, что в итоге сократило смертность в десятки раз.

Так что не бойтесь отстаивать своем мнение, даже если весь мир против вас.

Что делать при простуде, чтобы помочь выздоровлению

  • Если вы чувствуете приближение простуды, прием добавок, таких как бузина или цинк, в течение 24 часов может помочь выздоровлению.
  • Вам также следует поспать не менее восьми часов, что может существенно снизить интенсивность простуды.
  • Также важно поддерживать водный баланс, употребляя воду и теплый травяной чай без кофеина.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Родом Оскуяном, доктором медицины, из Шведского института неврологии.
  • Эта история является частью руководства посвященного лица по лечению простуды.
Идет загрузка.

Если приступы чихания повторяются или вы обнаруживаете, что каждые 15 минут тянетесь за салфеткой, у вас могут быть первые признаки простуды.

Нет лекарства от простуда , но есть шаги, которые вы можете предпринять в первые 24 часа после появления симптомов, которые помогут уменьшить тяжесть вашего заболевания и сократить количество дней, в течение которых вы не работаете.

Что делать, если вы чувствуете, что к вам приближается простуда.

Прежде чем вы броситесь покупать все безрецептурные лекарства, которые попадутся вам в руки, уделите несколько минут, чтобы оценить симптомы.Ранние предупреждающие признаки включают боль в горле, насморк, кашель, чихание, головные боли или ломоту в теле.

Как только вы убедитесь, что простуда началась, первое, что вам нужно сделать, это не пить и сразу же отправиться в ближайший магазин или аптеку, — говорит Майлс Спар, доктор медицины, главный врач Vault Health.

Когда вы пойдете в аптеку, Spar порекомендует добавки, такие как бузина и цинк . Вот почему:

  • Добавки и экстракты бузины обладают антимикробными и противовирусными свойствами, которые могут подавлять рост инфекционных вирусов, таких как простуда и грипп, в вашем организме.Это поможет сократить продолжительность вашего заболевания. Например, одно небольшое исследование показало, что люди с симптомами простуды, которые принимали от 600 до 900 мг экстракта бузины в день в течение примерно двух недель, чувствовали себя лучше на два дня раньше, чем участники с симптомами простуды, которые принимали плацебо. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, подходит ли бузина всем.
  • Цинк также является противовирусным веществом. Многочисленные исследования показали, что прием цинка может уменьшить продолжительность симптомов простуды как минимум на один день.Однако слишком много цинка может вызвать неприятные последствия и повредить вашу нервную систему, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать его.

Прием этих добавок в течение 24 часов после появления симптомов поможет вашему телу закрепиться против вируса, — говорит Спар.

Кроме того, чтобы избежать обезвоживания, употребляйте такие жидкости, как вода и теплые травяные чаи без кофеина, которые могут увлажнить вас и облегчить боль в горле. И, самое главное, рано ложитесь спать.

«Восемь и более часов сна могут иметь большое значение в снижении интенсивности холода», — говорит Спар.

Даже если вы чувствуете себя достаточно здоровым, чтобы ходить на работу, вам следует подумать о том, чтобы остаться дома, если вы испытываете первые симптомы. Простуда очень заразна, и вы, скорее всего, распространите вирус в течение первых 48-72 часов после появления симптомов.

Если вы чувствуете, что простуда прогрессирует, возможно, пришло время приобрести другие лекарства, отпускаемые без рецепта, которые, по крайней мере, могут помочь уменьшить симптомы. Рехман рекомендует:

  • Противоотечные средства, сужающие кровеносные сосуды, могут помочь уменьшить воспаление в носовых проходах, что приведет к облегчению заложенности носа и насморка.
  • Средства для подавления кашля, которые помогают контролировать кашлевой рефлекс, могут облегчить симптомы сухого отрывного кашля.
  • Жаропонижающие и анальгетические средства, в состав которых входят парацетамол, аспирин, ибупрофен и напроксен натрия, могут помочь в лечении лихорадки и уменьшить незначительную боль, связанную с простудой.
  • Отхаркивающие средства, облегчающие откашливание слизи, могут помочь при влажном кашле.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, какой продукт выбрать.

Вот что вы должны делать, если чувствуете, что заболели

Мы все чувствовали надвигающееся чувство гибели, когда понимали, что приближается холод.

Может быть, у вас небольшой насморк или горло сжимается сильнее, чем обычно — в любом случае вы знаете, что приближается простуда, и не можете ее остановить.

Простуда — это вирусная инфекция носа и горла, которая может быть вызвана множеством различных типов вирусов.Обычно это довольно безвредно и проходит, но это определенно не так — симптомы включают насморк, заложенность носа, кашель, чихание и даже субфебрильную температуру. Проще говоря, простуда — отстой.

Итак, что на самом деле лучше всего делать, когда вы уже чувствуете, что заболели простудой?

Очевидно, вы хотите сделать все возможное, чтобы не допустить обострения простуды и помочь своему телу восстановиться, чтобы вы могли вернуться к нормальному состоянию.Но что на самом деле помогает? Мы связались с доктором Притишем К. Тошем, специалистом по инфекционным заболеваниям в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, чтобы выяснить это.

1. Наиболее важные шаги — много отдыхать и пить жидкость. Вот почему.

«На самом деле большая часть, если не все, это просто достаточный отдых и жидкости», — говорит Тош.Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, какие приемы или лекарства остановят вашу простуду на своем пути (потому что нет никаких волшебных исцеляющих чар, извините), вам следует просто сосредоточиться на времени простоя и гидратации. «Если вы не получаете достаточно отдыха или жидкости, вы не почувствуете себя лучше, независимо от того, сколько у вас апельсинового сока или куриного супа», — говорит Тош.

Большинство простуд проходят сами по себе, но вам следует обратиться к врачу, если простуда вызывает какие-либо из следующих симптомов: лихорадка выше 101,3 градуса по Фаренгейту, лихорадка, продолжающаяся более пяти дней, сильная боль в горле, сильная головная боль или боль в носовых пазухах, затрудненное дыхание или хрипы.

2. Вам необходимо высыпаться и отдыхать, чтобы ваше тело могло восстановиться после простуды.

Итак, сколько вам нужно спать? «Это зависит от человека — некоторые люди чувствуют себя хорошо отдохнувшими после четырех или пяти часов сна, некоторым нужно девять или десять часов», — говорит Тош. По данным Национального фонда сна, взрослым в возрасте 25–64 лет потребуется от семи до девяти часов сна.Но вы должны выспаться столько, сколько вам нужно, чтобы чувствовать себя хорошо отдохнувшим, а затем еще немного отдохнуть.

Вы должны оставаться в постели весь день, но просто расслабиться и не выходить на улицу и выполнять миллион поручений или заниматься деятельностью, требующей много энергии. Если вы чувствуете себя очень плохо или ваша работа очень активна, вы можете взять день или два перерыва, если это возможно, чтобы вы могли отдохнуть.

3. Это означает, что вам, вероятно, также не следует выполнять изнурительные упражнения.

«Когда вы заболели, вам нужно отдыхать. Сейчас не время принимать решение о беге на 5 миль — вы не хотите перенапрягаться, когда выздоравливаете», — говорит Тош. Но это также зависит от того, насколько вы больны и какую тренировку хотите провести. Если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы делать легкие упражнения, такие как прогулка или йога, то, вероятно, все в порядке. Но если вы чувствуете себя очень плохо, просто оставайтесь в постели и отдыхайте.

Еще одна причина избегать занятий в тренажерном зале, когда вы больны, заключается в том, что вы можете распространить свои микробы и на всех остальных в тренажерном зале.«Когда вы больны, усиленно напрягайте себя, это лишь замедлит ваше выздоровление и подвергнет других людей опасности», — говорит Тош.

4. Вам также следует пить жидкости, потому что вашему организму требуется их больше, когда вы больны.

«Когда вы больны, ваше тело ускоряет метаболизм, чтобы бороться с болезнью, и на самом деле оно потребляет больше воды, чем если бы вы не были больны», — говорит Тош.Поэтому очень важно избегать обезвоживания, особенно если у вас поднялась температура, вы потели и теряете жидкость.

Сколько нужно пить, чтобы избежать обезвоживания? «Необязательно точное число, и оно зависит от человека, но многие люди недооценивают, сколько жидкости вам нужно», — говорит Тош. Так что вам следует пить до тех пор, пока не почувствуете обезвоживание, а, возможно, и еще немного, но не переусердствуйте. По словам Тош, один из способов узнать, есть ли у вас водный баланс, — это посмотреть на цвет своей мочи.«Если он темнее желтого, вероятно, вам не хватает жидкости — чем светлее, тем лучше».

Очевидно, вы можете избежать обезвоживания, выпивая воду, но другие жидкости, такие как прозрачные супы, чай и спортивные напитки, тоже подойдут. «Спортивные напитки могут фактически восполнить некоторые электролиты и обеспечить калории, что помогает», — говорит Тош.

5. Здоровая диета важна, но вы также должны придерживаться легкой для желудка пищи.

Когда ваше тело борется с простудой, вы должны быть уверены, что снабжаете его достаточным количеством калорий и энергии. «Во время болезни важно соблюдать питательную и сбалансированную диету, но вы также должны есть то, с чем чувствуете себя комфортно — чтобы продукты, которые было легко есть, не вызывали расстройства желудка», — говорит Тош. Так что сейчас, вероятно, не время пробовать эту безумно острую лапшу или тартар из стейка.

«Вы хотите сохранить эти калории, но в приемлемой форме, поэтому что-то вроде куриного супа отлично, потому что оно успокаивает, увлажняет и дает базовое питание», — говорит Тош.Мисо-суп — еще один отличный вариант, потому что в нем есть белок и полезные бактерии для кишечника. Приготовленные овощи, свежие фрукты и легкоусвояемые углеводы, такие как рис и тосты, также являются хорошими вариантами.

6. Лекарство от холода может помочь вам почувствовать себя лучше, но оно не должно заменять отдых и жидкости.

Существует множество различных безрецептурных лекарств, помогающих при симптомах простуды.«В сочетании с полноценным отдыхом и приемом жидкости безрецептурные лекарства могут улучшить ваше самочувствие», — говорит Тош. Поэтому, если вы все же принимаете их, просто убедитесь, что вы не делаете это за счет отдыха и гидратации. «Лекарства могут помочь облегчить ваши симптомы, но вам все равно нужен отдых и жидкости, чтобы выздороветь», — говорит Тош.

Итак, в общем, не принимайте кучу холодных лекарств, чтобы чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы пойти на день рождения друга и не пить всю ночь. То, что лекарства улучшают ваше самочувствие, не означает, что вам действительно лучше.

П.С. Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, поэтому они не действуют на вирусы простуды. Повторите за нами: не принимайте антибиотики от простуды.

7. Витамин C или другие добавки не излечивают вас волшебным образом, но, вероятно, они тоже не повредят.

Вы, наверное, все это время думали — а как насчет Emergen-C? В воздухе? Цинк? По правде говоря, клинические исследования и доказательства, касающиеся витамина С и цинка, слишком противоречивы и противоречивы, — говорит Тош.Также очень маловероятно, что у вас настоящий дефицит витамина С (например, цинга). Однако эти витамины и минералы, вероятно, не причинят никакого вреда — и если вы думаете, что они помогают, сделайте это! «Только не принимайте их вместо отдыха и сна», — говорит Тош.

8. Знайте разницу между простудой и гриппом — и если у вас грипп, вам действительно стоит остаться дома или обратиться к врачу.

Простуда и грипп имеют схожие симптомы, такие как заложенность носа, насморк и чихание.Иногда бывает трудно отличить. В общем, грипп поражает вас намного быстрее, чем простуда, и симптомы гораздо серьезнее. Но главное отличие в том, что грипп вызывает сильный жар, озноб и ломоту во всем теле, а простуда — нет.

Если у вас грипп, обязательно оставайтесь дома, чтобы вы могли отдохнуть и не заразить других. Если ваши симптомы не улучшаются, у вас необычно высокая температура или затрудненное дыхание, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы заболели гриппом и относитесь к группе повышенного риска — например, если вы беременны, страдаете хроническим заболеванием или ослабленной иммунной системой.

9. Наконец, помните, что чем вы здоровее до того, как заболеете, тем лучше вы сможете с этим бороться.

Вы, вероятно, читаете эту статью, потому что уже чувствуете приближение холода. Но когда вам станет лучше, забота о себе поможет вам больше не заболеть. Продолжительность и тяжесть вашего заболевания также будут зависеть от того, насколько вы были здоровы до того, как заболели.«Лучший способ уберечь себя от осложнений или инфекции от простуды, лучший способ вернуться к здоровью после простуды — это в первую очередь быть здоровым», — говорит Тош.

В данном случае быть здоровым означает достаточно спать каждую ночь, поддерживать здоровые привычки в еде и умеренно заниматься физическими упражнениями. «Сохранение здоровья — лучший способ предотвратить заболевание», — говорит Тош. Так что помните — берегите себя в сезон простуды и гриппа и не общайтесь с больными!

советов, как остановить простуду, прежде чем она начнется

У вас першение в горле? Начинаете чувствовать слабость? Постарайтесь избавиться от этих симптомов простуды как можно раньше, и на следующий день вы почувствуете себя лучше.Вот что нужно делать в следующие 24 часа.

Сразу

Как только вы почувствуете недомогание, выпейте воду. Употребление большого количества воды, травяного чая и сока помогает разжижать слизь, выделяемую вашим телом во время болезни, что облегчает ее вывод из организма. По возможности выбирайте горячий черный или зеленый чай с лимоном и медом. Лимон разжижает слизь; мед обладает антибактериальным действием.

Далее добавляем влаги. Сначала примите горячий душ. Теплая влага помогает очистить носовые ходы. Если невозможно принять горячий душ, попробуйте спрей для носа с солевым раствором, чтобы очистить проходы.Наконец, полощите горло соленой водой (пол чайной ложки соли на чашку теплой воды). Этот раствор помогает избавиться от слизи, бактерий и успокоить горло, уменьшая воспаление.

Откройте окно. Свежий воздух будет поддерживать циркуляцию взвешенных в воздухе частиц.

Перестань прикасаться к своему лицу. В среднем человек прикасается к своему носу или рту несколько раз в час. Избавьтесь от этой привычки до того, как заболеете, так как отказ от прикосновения к лицу значительно снижает ваши шансы заболеть, но определенно остановитесь, если почувствуете, что приближается простуда.

В течение двух-шести часов

Идите домой и отдохните, чтобы ваше тело могло сосредоточить свою энергию на борьбе с источником болезни. Если вы не можете взять больничный, не пожимайте руки и не подходите слишком близко к коллегам. Вначале простуда наиболее заразна.

Продолжайте пить жидкости (куриный суп в счет). Если вы еще не пробовали чай с лимоном и медом, просто выпейте ложку меда. Он не только противомикробный, но и покрывает ваше горло. Кроме того, это вкуснее, чем лекарства, отпускаемые без рецепта.Кстати о лекарствах, сходите в аптеку и выберите антигистаминное средство от насморка. Если вам нужно бодрствовать, избегайте Бенадрила и выберите Claritin-D или Alavert D-12.

Попробуйте легкие упражнения — прогулку или йогу — чтобы укрепить вашу иммунную систему.

Вечером

Поддержите свою иммунную систему суперпродуктами, помогающими избавиться от холода. Устрицы содержат цинк, цитрусовые — витамин С, жирная рыба с жирными кислотами Омега-3 может уменьшить воспаление, чеснок содержит аллицин — соединение, вырабатывающее мощные антиоксиданты.Если у вас нет этих ингредиентов под рукой, ешьте пищу с белком, большим количеством овощей и цельнозерновыми добавками.

Ложитесь спать пораньше. Люди, которые спят не менее 7-8 часов, менее подвержены простудным заболеваниям, чем люди, которые спят менее семи часов. Нашему организму нужен этот сон, чтобы стимулировать иммунный ответ на атаки вирусов.

На следующий день

Повторяйте этот распорядок каждый день, когда чувствуете симптомы простуды. Однако, если вы чувствуете себя хуже, чем накануне, позвоните своему врачу.Возможно, вы заболели гриппом или другой инфекцией, требующей дополнительного ухода.

Узнайте самые распространенные первые признаки того, что вы собираетесь простудиться или грипп

Как мы простужаемся и грипп

Вирусы простуды и гриппа можно вдыхать или передавать руками к носу или глазам. Когда инфицированные люди кашляют или чихают в руки, они могут передать вирус им. Если больные будут продолжать тесный контакт со здоровыми людьми, они могут заразиться простудой или гриппом.Точно так же здоровые люди могут заразиться вирусами при прикосновении к предметам, которые больные держали в руках или держали в руках.

Первые дни простуды

Когда наша иммунная система реагирует на вирус, мы испытываем знакомые симптомы простуды. Первым признаком простуды обычно является боль или раздражение в горле, за которым обычно следуют первые симптомы, такие как головная боль, озноб или вялость. Они развиваются быстро и могут длиться от одного до двух дней.

В первые несколько дней из носа также может начать течь. По мере того, как ваша простуда усиливается, эта водянистая струйка может становиться гуще и менять цвет на желтый или даже зеленый.

Кашель также может быть частым признаком простуды. В первые дни это может быть связано с болью или раздражением в горле и раздражающим «першением» в горле.

Общие признаки простуды могут включать:

Головная боль —
Когда ваша иммунная система реагирует на инфекцию, часто развивается головная боль.

Озноб —
В первые несколько дней простуды вы можете почувствовать дрожь или озноб. Однако и у взрослых, больных простудой, повышается температура.

Чихание —
Этот рефлекс — это способ вашего тела защитить нос от раздражающих его вещей, таких как пыль, бактерии или вирусы.

Усталость и утомляемость —
При простуде вы можете чувствовать усталость и истощение.Вам также может быть трудно сконцентрироваться.

В этот начальный период вы наиболее заразны. Поэтому по возможности рекомендуется регулярно мыть руки теплой водой с мылом и протирать дверные ручки и столешницы дезинфицирующим средством.

Стоит помнить, что первые симптомы простуды обычно наиболее выражены в течение первых двух-трех дней после заражения, и если в остальном вы в хорошей форме и здоровы, нет необходимости посещать терапевта. Однако, если у вас есть какие-либо сомнения или беспокойство по поводу каких-либо симптомов в вашей семье, обратитесь к врачу.

10 способов избавиться от простуды

Технология

подарила нам много удивительных вещей: кондиционер, CRISPR, часы Apple. Тем не менее, есть одна неприятная проблема, для которой технологиям еще предстоит найти решение: простуда.

Лучшие ученые-люди не намного лучше справились с поиском лекарства. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы простуды — например, насморк, першение в горле и головную боль — и почувствовать себя намного лучше.

На сегодняшний день лекарства от насморка не существует. Но существует множество простых методов лечения и быстрых решений, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить общее самочувствие. Применяя эти изменения, вы будете в лучшем положении для естественного выздоровления и быстрого выздоровления.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы сразиться с холодом и снова встать на ноги.

1) Выпейте горячий чай или куриный суп.

Или просто выпейте горячую жидкость. Есть причина, по которой люди всегда советуют пить чай или куриный суп.«Горячие жидкости увеличивают скорость мукоцилиарного клиренса», — объясняет Брюс Барретт, доктор медицины, профессор кафедры семейной медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне. Он объясняет, что у вас есть маленькие волоски (реснички) в дыхательных путях, которые помогают вымывать слизь от дна легких до передней части носа. «Горячие жидкости увеличивают эту активность», — говорит он. «Они фактически измеряют это, нанося небольшое количество краски в заднюю часть горла и измеряя, сколько времени нужно, чтобы пройти через конец носа.Некоторые исследования показали, что куриный суп может действовать лучше, чем другие жидкости. «Я не убежден», — говорит доктор Барретт, хотя и говорит, что если вам нравится куриный суп и от него вам становится хорошо, съешьте его.

2) Полоскать горло соленой водой.

Полоскание горла соленой водой несколько раз в день в сезон простуды и гриппа может помочь при отеке и разжижении слизи. Смешайте и растворите около половины чайной ложки соли в теплой воде и полощите горло несколько раз в день.

3) Примите горячий душ.

Пар от горячего душа может увлажнить пазухи носовых пазух и горло, а также уменьшить заложенность носа. Это также помогает расслабить больные мышцы.

Burwell фотография Getty Images

4) снять стресс; возможно даже медитировать.

«Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваша иммунная система перестает реагировать на вирусные и бактериальные инфекции», — говорит Сандра Адамсон Фрихофер, доктор медицины, терапевт и бывший президент Американского колледжа врачей.Возможно, именно поэтому исследование, проведенное доктором Барреттом и его коллегами и опубликованное в PLoS One, показало, что обучение медитации осознанности снижает частоту, продолжительность и тяжесть простудных заболеваний. Это не значит, что вы можете медитировать от простуды всего за одну сессию сидя — у участников исследования было 8 недель тренировок. Но это говорит о том, что регулярная медитация может помочь вам избежать болезней. Кстати, в исследовании также рассматривались упражнения и выяснилось, что люди, которые регулярно занимались физическими упражнениями, также реже болели простудными заболеваниями.

5) Рассмотрим цинк.

Многие люди клянутся, что цинк, обычно в форме леденцов, таких как Cold-Eeze и Zicam, уменьшает симптомы и тяжесть простуды, особенно если вы принимаете их в течение первых или двух дней простуды. «Определенных доказательств нет, но похоже, что да, — говорит доктор Барретт.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

6) Попробуйте эхинацею.

Исследования о том, может ли эта трава предотвратить возникновение простуды или помочь вам быстрее вылечиться, идут вперед и назад. Доктор Баретт также не нашел окончательных доказательств, но в своем исследовании он обнаружил кое-что интересное. Его группа давала одним людям плацебо или эхинацею, а другим не давала никаких таблеток. Затем они наблюдали, кто заболел простудой: люди, у которых был положительный опыт употребления эхинацеи — они принимали ее раньше и думали, что это работает, — и те, кто принимал таблетки, болели простудой около двух лет.На 5 дней короче, чем у людей, которые не принимали никаких таблеток. Не имело значения, была ли в таблетке эхинацея или нет. «При простуде очень сильный эффект плацебо, — говорит доктор Барретт. Это означает, что если вы думаете, что эхинацея (или другое безвредное средство, например куриный суп) работает, действуйте.

7) Рассмотрим безрецептурные препараты

Простуда, как известно, сопровождается головными болями, и простое обезболивающее должно помочь их облегчить. Антигистимины могут помочь и при простуде, если вы принимаете антигистамины старшего поколения, такие как Бенадрил.«Они действительно уменьшают секрецию слизи, — говорит доктор Барретт. «И для многих людей они дают небольшое успокоительное». Это можно только приветствовать, когда вам слишком душно, чтобы спать, и вы слишком устали, чтобы не хотеть этого. «Я не особо рекомендую их, но если люди хотят их принимать, это нормально», — говорит доктор Барретт. Только будьте осторожны: новые антигистимины, не обладающие седативным действием, вообще не работают.

И, пожалуйста, не просите антибиотики. Они не помогают при простуде и могут ухудшить устойчивость к антибиотикам у всех.Мы знаем, что когда вы страдаете, вам нужно все, что может работать. Обратитесь к Netflix. Умоляй кого-нибудь приготовить тебе куриный суп. Что-нибудь. Но просто не идите путем антибиотиков.

8) Ешьте правильную пищу.

Это всегда хороший совет. Но может быть что-то в способности здоровой пищи вообще предотвратить простуду. «Если у человека есть определенные здоровые привычки, его иммунная система в целом сильнее», — говорит Шэрон Бергквист, доктор медицины, доцент медицины в Университете Эмори.«Баланс кишечных бактерий — ключевая часть вашей иммунной системы», — говорит она. Итак, вы хотите кормить свои полезные бактерии тем, что им нравится есть; это категория продуктов, которые считаются «пребиотиками». Как фрукты, овощи, бобовые, орехи и семена. Их объединяет клетчатка. «Все пребиотики — это клетчатка, но не вся клетчатка — это пребиотики», — говорит она. Но если вы перейдете на продукты, указанные выше, вы получите тот тип клетчатки, который нравится вашим кишечным бактериям.

9) Высыпайтесь.

Достаточное количество сна имеет решающее значение для поддержания силы вашей иммунной системы, которая вам понадобится для более быстрой борьбы с микробами и простуды.Исследование, проведенное в архиве Archives of Internal Medicine , показало, что люди, которые спали менее 7 часов в сутки, были в три раза более восприимчивы к простуде, чем те, кто спал 8 и более часов в сутки.

10) Вымойте руки.

Вы слышали это раньше, потому что это работает. Мыло и вода прекрасно подойдут; они вытесняют и смывают микробы. Горячая вода приятна на ощупь, но если вы находитесь в месте, где ее нет, не волнуйтесь: исследования Университета Рутгерса не обнаружили разницы в очищающей способности, когда вода была 60 (холодная), 80 (теплая) или 100 градусов.Но время имеет значение. Чем дольше вы будете чистить кожу, тем меньше будет микробов.

Марти Мансон Марти Мансон, в настоящее время директор отдела здравоохранения Men’s Health, работал редактором по вопросам здоровья в таких компаниях, как Marie Claire, Prevention, Shape и RealAge.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Вы чувствуете себя больным. Это COVID, простуда или грипп?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

COVID-19, грипп и простуда — это все заразные респираторные заболевания.У всех троих схожие симптомы. Это готовит почву для непростого осеннего и зимнего сезона гриппа.

Как узнать, какое у вас заболевание? Какие симптомы требуют карантина? Когда нужно пройти обследование? Чтобы получить ответы, мы поговорили с Джозефом Алленом, доктором медицины, FAAFP, из Premier Health Family Care of Vandalia.

Доктор Аллен заверяет нас, что вы можете предпринять множество шагов, чтобы сохранить здоровье себе и своей семье и защитить окружающих от COVID и гриппа.

Сделайте прививку от гриппа

Лучшая защита от гриппа — это вакцина от гриппа.Делая прививку от гриппа, вы защищаете себя и других от гриппа и помогаете снизить нагрузку на систему здравоохранения.

Каждый должен сделать прививку от гриппа как можно скорее, — говорит доктор Аллен. Вакцина особенно важна в этом году, поскольку мы готовимся к сезону гриппа в разгар пандемии COVID-19.

«Вакцина действительно защищает от сопутствующих инфекций», — говорит д-р Аллен. «Одновременное заражение гриппом и COVID может привести к серьезному заболеванию.»

Соблюдайте меры профилактики

COVID, грипп и простуда передаются воздушно-капельным путем. Те же рекомендации по профилактике, рекомендованные для предотвращения COVID, также предотвращают грипп и простуду. Не забывайте соблюдать следующие меры безопасности:

  • Избегайте близкого физического контакта, например рукопожатия
  • Избегайте прикосновения к загрязненным поверхностям
  • Поддерживайте социальную дистанцию ​​не менее 6 футов
  • Часто мойте руки
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда вы не можете мойте руки
  • Наденьте маску для лица

Узнайте о симптомах простуды, COVID и гриппа

«Два симптома, которые проявляются только при COVID, — это потеря вкуса и потеря запаха», говорит докторАллен. «Не у всех, у кого есть COVID, есть эти симптомы, но многие люди с положительным результатом теста действительно теряют чувство вкуса и запаха».

Простуда вызывает симптомы в течение двух-трех дней. Они легкие и включают:

  • Кашель
  • Слизь, стекающая в горло (постназальное выделение)
  • Насморк
  • Чихание
  • Боль в горле
  • Заложенность носа
  • Слезотечение
У большинства людей не бывает

лихорадка при простуде, но может возникнуть у некоторых.

COVID-19 Симптомы варьируются от легких до тяжелых. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, они обычно возникают через 2–14 дней после заражения. Симптомы COVID-19 включают:

  • Заложенность или насморк
  • Кашель
  • Диарея
  • Усталость
  • Лихорадка или озноб
  • Головная боль
  • Боль в мышцах или теле
  • Тошнота или рвота 4 9000 Новый 9000
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в горле

Грипп вызывает легкое или тяжелое заболевание.Грипп начинается внезапно. Симптомы включают:

  • Кашель
  • Усталость
  • Лихорадка или ощущение лихорадки / озноба
  • Головные боли
  • Боль в мышцах или теле
  • Насморк или заложенность носа
  • Боль в горле
  • Рвота и более частые поносы у детей

    Когда звонить врачу

    Если ваши симптомы совпадают с симптомами COVID или вы не уверены, что у вас COVID или грипп, позвоните своему врачу.

    Если вы сделали прививку от гриппа за четыре-шесть недель до болезни, у вас есть иммунитет от гриппа, говорит доктор.Аллен. Ваш врач может назначить вам Тамифлю. Это лекарство уменьшает симптомы гриппа и может сократить продолжительность болезни на день или два.

    Ваш врач может одновременно проверить вас на грипп и COVID. Пока вы ждете результатов анализов, принимать Тамифлю безопасно. Тамифлю наиболее эффективен, если принимать его сразу после появления симптомов.

    Лечение COVID, гриппа и простуды одинаково. Вам следует:

    • Пить много жидкости
    • Больше отдыхать
    • Принимать лекарства для снижения температуры и головной боли
    • Во время сна использовать увлажнитель воздуха для облегчения дыхания

    Нужен ли вам тест на COVID?

    Если у вас есть симптомы COVID или гриппа, поместите себя в карантин.Доктор Аллен советует подождать пять дней до сдачи анализов. Он объясняет, что если вы пройдете тестирование слишком рано, тест может не выявить вирус.

    «Больше всего меня беспокоит ложноотрицательный результат», — говорит д-р Аллен. «Если вы получите ложный положительный результат, мы советуем вам пройти карантин и защитить других от инфекции. Если вы получили ложноотрицательный результат, вы не помещаетесь в карантин. и есть высокий потенциал распространения болезни среди других ».

    Сохраняйте здоровье себя и своей семьи

    Вы можете предпринять множество действий, чтобы помочь своему телу оставаться здоровым.Доктор Аллен рекомендует следующие советы, чтобы оставаться здоровым и бороться с инфекциями:

    • Соблюдайте здоровую диету.
    • Высыпайтесь.
    • Делайте много упражнений.
    • Держите хронические заболевания под контролем.
    • Примите цинк или поливитамины. Доктор Аллен говорит, что исследования показывают, что цинк помогает организму бороться с вирусами.

    Получить необходимую помощь легко.

    Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

    Источники: Джозеф Аллен, доктор медицины, FAAFP, Premier Health Family Care of Vandalia; Центры по контролю и профилактике заболеваний

    Воздействие низких температур | Michigan Medicine

    Есть ли у вас проблемы из-за воздействия низких температур?

    Это может включать такие проблемы, как обморожение или переохлаждение.

    Сколько тебе лет?

    Менее 12 лет

    Менее 12 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Вы полностью потеряли сознание?

    Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

    (Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите «нет».)

    Вернулись ли вы к своему нормальному уровню бдительности?

    После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя.Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

    Да

    Вернулся в норму после потери сознания

    Нет

    Вернулся в норму после потери сознания

    Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

    Да

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Нет

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Есть ли симптомы переохлаждения?

    Гипотермия — это аномально низкая температура тела.Это происходит, когда тело становится холодным и начинает терять тепло быстрее, чем оно может выделять тепло.

    Кожа на ощупь твердая и жесткая, как кусок дерева?

    Да

    Кожа на ощупь твердая и жесткая

    Нет

    Кожа на ощупь твердая и жесткая

    Пробовали ли вы согревать кожу более чем на 1 час?

    Небольшие участки можно согреть, обдув их теплым воздухом, заправив под одежду или погрузив в теплую воду.

    Да

    Повторное нагревание более 1 часа

    Нет

    Повторное нагревание более 1 часа

    У вас все еще есть симптомы, даже если вы пытались повторно нагреть область?

    Да

    Симптомы сохраняются, несмотря на повторное согревание

    Нет

    Симптомы улучшились после повторного согревания

    Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения или проблемы с глазами?

    Это может быть вызвано отражением солнечного света от снега.Может пройти от 6 до 8 часов после воздействия, прежде чем вы заметите какие-либо проблемы.

    Да

    Изменения глаз или зрения

    Нет

    Изменения глаз или зрения

    Есть ли у вас боль в глазах?

    Изменилось ли у вас новое видение?

    Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

    От света болят глаза?

    Свет так сильно болит, что трудно открывать глаза?

    Да

    Трудно открывать глаза из-за дискомфорта от света

    Нет

    Трудно открывать глаза из-за дискомфорта от света

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

    Боль у детей младше 3 лет

    Может быть трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Ранние симптомы переохлаждения могут включать:

    • Дрожь.
    • Холодная, бледная или сине-серая кожа.
    • Корявые движения.
    • Плохое суждение и отсутствие интереса или беспокойства по поводу того, что происходит.
    • Непонятно.

    Повреждение кожи холодом может вызвать:

    • Сильную боль.
    • Онемение, покалывание или ощущение покалывания.
    • Твердая, жесткая, блестящая или эластичная кожа.
    • Холодная, бледная, белая, розово-пурпурная или сине-серая кожа.
    • Волдыри или язвы.

    Низкая температура тела означает:

    • У взрослого или старшего ребенка 95 ° F (35 ° C) или ниже.
    • У ребенка при 97 ° F (36,1 ° C) или ниже. Ректальная температура является наиболее точной.

    Кожа некоторых людей очень чувствительна к холоду и реагирует ненормально. Например:

    • Пальцы рук и ног, нос или уши могут стать бледными или белыми. Позже они могут посинеть.
    • Эти области могут ощущаться онемением, покалыванием и очень холодными на ощупь.
    • Когда участки нагреваются, они могут покраснеть и начать пульсировать.

    Симптомы тяжелой гипотермии могут включать:

    • Спотыкание и затруднения при ходьбе.
    • Слабость, спутанность сознания или сильная сонливость.
    • Медленное поверхностное дыхание.
    • Медленный или неравномерный пульс.
    • Отключение.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *