Чем вырабатывается мелатонин: Мелатонин и COVID-19 – клиника «Семейный доктор».

Мелатонин и COVID-19 – клиника «Семейный доктор».

Мелатонин долгое время называли гормоном сна, его действие связывали исключительно с управлением суточными ритмами человека. Последние исследования доказали: у этого активного химического соединения более широкий функционал.

Мелатонин – древнее вещество

Учёные считают, что мелатонин появился на Земле 3,5 миллиарда лет назад, потому что обнаружили его в составе древнейших цианобактерий. Сегодня известно, что большинство живых организмов, как животных, так и растительных, синтезируют мелатонин.

Обнаружение мелатонина

В 1958 году команде профессора дерматологии из Йельского университета США Аарона Лернера удалось выделить из эпифизов коров новое соединение, которое при введении в кожу головастика, осветляло её. Вещество блокировало выработку меланоцитостимулирующего гормона, поэтому получило название «мелатонин».

Позже обнаружили, что открытое соединение синтезируется в организме преимущественно ночью. Это связали с суточными периодами покоя и бодрствования, и два десятилетия мелатонин считался только гормоном сна, регулирующим циркадные ритмы человека.

Выработка мелатонина

80% мелатонина вырабатывается эпифизом – шишковидной железой весом 100–125 мг, расположенной в головном мозге. Остальные 20% мелатонина вырабатывают особые клетки:

• пищеварительного тракта;
• бронхов и лёгких;
• почек;
• поджелудочной железы;
• простаты и яичников;
• сетчатки глаза, других органов и тканей.

Мелатонин вырабатывают даже клетки крови: эозинофилы и лимфоциты. Это открытие сделали в 1974 году советские ученые Натан Танфелевич Райхлин и Игорь Моисеевич Кветной.

Такой, «периферический», мелатонин не воздействует на суточные ритмы, работая исключительно на местном уровне.

Действие мелатонина

«Гормон сна» начинает вырабатываться в промежутке от 20 до 22 часов (у «жаворонков» раньше, у «сов» – позже). Концентрация мелатонина достигает пика с полуночи до двух часов ночи, а к шести-семи часам утра падает до минимального уровня.

Как работает мелатонин

• Поглощает свободные радикалы – нестабильные молекулы, которые повреждают органы и ткани, приводят к снижению иммунитета, развитию новообразований и сердечно-сосудистых болезней.
• Является самым сильным природным иммуномодулятором, восстанавливает повреждённые клетки, предотвращает болезни, в том числе – онкологические.
• Оказывает выраженное хронобиотическое действие: регулирует суточные и сезонные биоритмы.
• Способствует засыпанию, отвечает за спокойный восстановительный сон, приносящий естественный отдых.
• Регулирует работу эндокринной системы, нормализует температуру тела.
• Действует как антидепрессант и предотвращает возникновение некоторых психических расстройств.
• Замедляет темпы старения, увеличивает продолжительность жизни.

Что понижает уровень мелатонина?

1. Возраст. После 45-50 лет выработка естественного мелатонина снижается.
2. Свет. Шишковидная железа способна вырабатывать мелатонин только в темноте. Если ночью включено освещение, производство гормона замедляется вплоть до полной остановки. Снижают синтез мелатонина свечение экранов мобильного телефона, планшета, ноутбука, компьютера или телевизора.
3. Курение.
4. Употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков.
5. Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), витамина В12, некоторых других лекарств.

Что повышает выработку мелатонина?

• Отсутствие света в момент отхода ко сну
• Кальций
• Магний
• Витамин В6
• Никотиновая кислота.

Применение синтетических аналогов мелатонина в медицине

Чаще всего препараты мелатонина используют для лечения различных нарушений сна. Проведённые исследования доказывают эффективность мелатонина при острой бессоннице: уменьшается время засыпания, улучшается качество ночного сна и его продолжительность.

Приём мелатонина оправдан при хронобиологических нарушениях, когда человек часто меняет часовые пояса или работает по сменному графику с чередованием ночных и дневных смен.

Препараты «гормона сна» нельзя применять как привычное снотворное средство. Они помогают только при сбоях, обусловленных снижением продукции мелатонина. В других случаях эффекта не будет.

Мелатонин не назначают при:

• хронической бессоннице;
• сохранении суточной секреции собственного мелатонина;
• нормальных биологических ритмах.

БАД или лекарство?

До сих пор среди врачей нет единого мнения: считать мелатонин лекарством или биологически активной добавкой (БАД).

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило его для использования в медицинских целях, поэтому там мелатонин продаётся без рецепта, как пищевая добавка.

  
В странах Евросоюза и в Австралии мелатонин считается лекарством, продаётся по рецепту и используется для лечения бессонницы у детей, подростков и лиц, старше 55 лет.

В России зарегистрированы лекарственные формы препарата и БАДы, приобрести их можно в аптеках и магазинах спортивного питания без рецепта.

Мелатонин применяется в качестве вспомогательной терапии при:

Исследования фармакологической активности и эффективности мелатонина продолжаются. На сегодняшний день опубликовано более 26 тысяч научных работ, каждая из которых открывает новые страницы использования удивительного вещества.

Мелатонин и COVID-19

Пандемия COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2, заставила учёных активно изучать влияние мелатонина на течение этого заболевания. В результате привычный «регулятор сна» стал использоваться в комплексе средств вспомогательной терапии COVID-19. Осенью 2020 года его даже применяли для лечения президента США Дональда Трампа.

Официальные отзывы об использовании мелатонина

США. Электронная научная библиотека medRxiv в октябре 2020 года разместила отчёт о научно-исследовательской работе, в которой было изучено 800 случаев заболевания тяжёлой формой COVID-19. Выяснилось, что пациенты, изначально имевшие высокий уровень собственного мелатонина, и те, кто получал гормон в виде лекарственного препарата, достоверно чаще выживали в реанимации. Мелатонин повышал шансы на выздоровление, как при коронавирусной, так и любой другой инфекции, поражающей лёгкие.

Канада и Аргентина. Работа опубликована в журнале Diseases в ноябре 2020 года. Совместное исследование Университета Торонто и Папского католического университета показало, что заболевание у пожилых людей может протекать тяжелее в связи со сниженным содержанием мелатонина. Мелатонин в адекватных дозах предотвращает развитие агрессивной формы COVID-19, а также поддерживает действие антикоронавирусной вакцины.

Бразилия. Данные размещены журналом Melatonin Research в начале 2021 года. Учёные из Университета Сан-Паулу доказали, что мелатонин, который вырабатывают клетки альвеол лёгких, становится барьером для коронавируса. Возможно поэтому люди с высоким уровнем мелатонина не заражаются ковидом или переносят болезнь легко. Регина Пекельман, автор исследования, уверена, что применение назальных капель или спрея с мелатонином — эффективное средство для борьбы с COVID-19.

Чтобы попасть в организм человека, вирусы SARS-CoV-2 должны связаться с рецепторами ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2), расположенными на поверхности клеток легких. Только соединившись с ACE2, коронавирусы проникают в клетку и начинают размножаться, приводя к болезни.

Мелатонин снижает количество свободных рецепторов ACE2, в результате количество связей вируса с ферментом снижается, что приводит к поражению минимального количества клеток, а значит коронавирусная инфекция будет протекать в лёгкой форме.

Дополнительно мелатонин уменьшает воспалительную реакцию в месте проникновения вируса и контролирует иммунный ответ, не давая развиться «цитокиновому шторму». А так как именно бурная цитокиновая реакция и приводит к фатальному результату, её подавление повышает шансы пациента выжить и избежать серьёзных осложнений.

В нашей стране пока не накоплен достаточный научный опыт, подтверждающий тот факт, что мелатонин предотвращает тяжёлое течение COVID-19, да и механизм действия мелатонина на организм человека ещё недостаточно изучен. Однако эмпирический опыт даёт обнадёживающие результаты и свидетельствует в пользу положительного влияния мелатонина на исход COVID-19.

Препараты мелатонина отпускаются в России без рецепта, но не стоит принимать их без очной консультации с доктором ни для коррекции нарушений сна, ни для профилактики или лечения COVID-19.

Публикации на тему месяца «Как побороть постковидный синдром»

Не дайте украсть свой сон

Мелатонин называют гормоном сна и долгой жизни. Удивительно: вещество, открытое почти 60 лет назад, до сих пор остается предметом научных дискуссий, его свойства и влияние на организм до конца не изучены, а потому обрастают множеством мифов.

Мелатонин вырабатывается в эпифезе — шишковидной железе. Эта часть головного мозга в среднем за сутки вырабатывает до 30 микрограммов гормона сна, выполняющего множество функций: он защищает нас от стрессов, преждевременного старения, депрессий и даже от раковых заболеваний. Свое второе название мелатонин получил не случайно: он действительно является нашими внутренними часами, благодаря которым ночью хочется спать, а утром — просыпаться. Именно в темное время суток вырабатывается практически весь суточный запас этого гормона. На пик процесс выходит к полуночи и продолжается приблизительно до 4 утра. Замечали, как постепенно с вечера и все ближе к ночи нас одолевает дремота и начинает клонить в сон? Это в организме начинается синтез мелатонина, который обеспечивает засыпание, регулирует продолжительность сна и его качество. Потому мы так остро ощущаем на себе смену часовых поясов: сбиваются наши внутренние часы, организм пытается подстроиться к новому времени дня и ночи. Оттого и нарушаются ритмы выработки мелатонина, а мы ощущаем проблемы со сном, настроением и аппетитом.

— Мелатонин по праву можно называть гормоном современности, — считает профессор кафедры эндокринологии БГМУ, доктор медицинских наук Алла Шепелькевич.

— Ведь раньше человек жил в большей взаимосвязи с природой, подчиняясь ее ритмам: ложился спать, когда стемнеет, вставал с первым солнцем. Сегодня эти механизмы стали нарушаться, в том числе из–за перелетов, стрессов, работы в ночное время суток. А ведь уже давно доказано, что такой образ жизни очень сказывается на здоровье человека, способствуя развитию сердечных патологий, онкозаболеваний, сахарного диабета…

Ведь неспроста же говорят, что сон — лучшее лекарство. Выспавшийся и отдохнувший человек всегда чувствует себя здоровее. Пока мы спим, мелатонин, подобно ремонтной бригаде, по кирпичику укрепляет наш организм, лечит все поломки и восстанавливает силы. В этот момент активируются антиоксидантные и иммуномоделирующие свойства гормона сна. Он препятствует выработке активных радикалов, а значит, защищает нас от старения, рака и сердечных заболеваний. К слову, уровень мелатонина оказывает влияние и на снижение гормонов стресса.

Многие свойства мелатонина пока еще пристально изучаются наукой. К примеру, не до конца понятны его противоопухолевые механизмы. Но уже точно известно, что такими свойствами гормон сна безусловно обладает. Ученые заметили: у женщин, работающих в ночные смены, риск онкопатологий возрастает на 40 — 60%. Весьма показательны эксперименты на животных. Скажем, когда мышам искусственно увеличили длину светлого времени суток, их продолжительность жизни сократилась в среднем на 20%… Также замечено, что мелатонин сказывается не только на суточных ритмах, но и на реакции организма на смену времен года. Стоит увеличиться солнечному свету и долготе дня, как снижается и уровень мелатонина. Тогда многие млекопитающие, ведущие дневной образ жизни, приступают к поиску партнеров. Подобную закономерность ученые выявили и у людей: половое влечение в короткие дни года значительно ниже, чем в длинные. Необходим мелатонин и для нормального протекания беременности. Именно благодаря его помощи регулируется обновление клеток плаценты.

Примерно к 20 годам синтез мелатонина в организме нормализуется, а уже около 40 — начинает снижаться. С возрастом ослабевает иммунная функция, нарушается сон. И нехватка мелатонина — одна из причин. Однако заниматься самолечением и бросаться на поиски гормона сна не стоит. Даже ученые не могут посоветовать ничего лучшего, чем просто соблюдать нормы физиологии, заложенные природой. Проще говоря, прислушиваться к своим биологическим часам, не путая день с ночью. И обязательно следовать универсальной схеме распорядка дня, где 8 часов должно отводиться на работу, 8 — на отдых и столько же — на сон.

Секреты хорошего сна

Организму будет привычнее засыпать и просыпаться в одно и то же время — соблюдайте режим дня. 

То, как прошел ваш день, обязательно скажется на сне. Хорошо влияют на него прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны, чай с ромашкой. 

Спать надо при выключенном свете, с задернутыми шторами. Не засыпайте под телевизор и не злоупотребляйте кофе — так вы не сможете быстро успокоиться и уснуть.

Старайтесь лечь спать не позже полуночи. Ведь именно на это время приходится пик выработки мелатонина. Если вы все же засиделись допоздна, то комнату лучше освещать не очень яркой настольной лампой.

Кстати

Во многих продуктах также содержится мелатонин. Есть он в незначительных дозах в бананах, какао, мясе индейки, бобовых и соевых. Однако если даже усиленно налегать на них, восполнить серьезную нехватку мелатонина вряд ли удастся: основные его запасы производятся самим организмом ночью во время сна.

Ольга Савицкая
Советская Белоруссия, 19 января 2017

Гормон сна – мелатонин — Академии Beurer

Читайте в этой статье:

1. Как мелатонин влияет на сон?

2. Серотонин и мелатонин

3. Роль мелатонина в организме

4. Почему после сна болит голова?

5. Как пополнить запасы мелатонина?

6. Работа в ночную смену и сон

7. Влияние освещения на качество сна

8. Световой будильник: как легко засыпать и просыпаться 

9. Правила здорового сна

Мелатонин часто называют гормоном сна, поскольку вырабатывается он в основном ночью. Чем выше его уровень в организме, тем больше человеку хочется спать. Другими словами, именно этот гормон подсказывает нам, когда наступает время ложиться спать, и когда – просыпаться. 

Как мелатонин влияет на сон?

Человеческий организм работает по природным биоритмам, которые называются циркадным. Они связаны с временем суток, точно так же, как выработка тех или иных гормонов. Не зря наши предки вставали с восходом солнца без всяких будильников, но и ложились спать они с закатом. Сейчас люди, которые называют себя «совами» отправляются спать после полуночи, а потом недоумевают, почему утром после сна болит голова и совершенно нет ощущения бодрости.

Чтобы разобраться в этом вопросе, важно понимать, как вырабатывается мелатонин. За гормон сна отвечает эпифиз – шишковидная железа, причем выработка вещества возможна только в полной темноте. За ночь эпифиз генерирует примерно 70% суточной нормы мелатонина, пик выработки приходится на промежуток с 23.00 до 3.00. 

Когда на глазную сетчатку перестает попадать свет, головной мозг посылает сигнал о выработке мелатонина. Гормон постепенно всасывается в кровь и разносится ко всем клеткам организма. Температура тела снижается, человек начинает засыпать.

К 2-3 часам ночи выработка мелатонина снижается. Одновременно надпочечники начинают вырабатывать кортизол – гормон, возбуждающий нервную систему. К 6-7 часам утра его концентрация в крови становится максимальной, т.е. природой задумано, что именно в это время человек просыпается. А если этого не происходит, кортизол превращается в гормон стресса. Вот почему одним из лучших способов борьбы с нервным перенапряжением считаются ранний подъем и утренняя зарядка.

Серотонин и мелатонин

Выработка мелатонина напрямую зависит от другого гормона – серотонина, который днем продуцирует шишковидная железа. Можно сказать, что серотонин – антоним мелатонина, поскольку вырабатывается он только при солнечном свете. 

Зависимость между ними простая: чем больше производится серотонина, тем больше выработается мелатонина. При этом первый гормон не менее важен, чем второй. Он контролирует кишечную перистальтику, регулирует ощущения тревожности и радости, сужает артерии, чтобы на теле затягивались раны. А еще серотонин стимулирует участки мозга, контролирующие сон и бодрствование. 

Роль мелатонина в организме

Функции мелатонина довольно разнообразны:

• Замедление процессов старения в организме;

• Регулировка уровня гормона роста;

• Борьба со стрессом и нервным перенапряжением;

• Сокращение жировой прослойки в теле;

• Поддержание нормальной работы иммунной системы;

• Контроль аппетита.

От уровня мелатонина зависят способность организма противостоять развитию раковых клеток, его способность регулировать кровяное давление, гормональный фон, деятельность пищеварительной системы. Гормон отвечает за восстановление ритма сна, устранение дневной сонливости и облегчение засыпания по вечерам.

Почему после сна болит голова?

Очевидно, что недостаточная выработка мелатонина приведет к неприятным последствиям. Здесь, кстати, нередко кроется ответ на вопрос, почему утром болит голова. Многие руководствуются тем, что в норме взрослому человеку необходимо спать 8 часов. Вот только сон с 23.00 до 7.00 и с 2 часов ночи до 10 утра – это совсем не одно и то же. 

Достаточно сравнить эти временные промежутки со временем выработки мелатонина, и становится понятно: во втором случае дефицит гормона сна гарантирован. К тому же значительная часть отдыха придется на светлое время суток, а в таких условиях мелатонин не вырабатывается. Отсюда целый букет неприятностей:

• Сбои в работе щитовидки;

• Проблемы с ЖКТ, тошнота, расстройства пищеварения;

• Набор лишнего веса;

• Негативное воздействие на клетки головного мозга;

• Ослабление иммунитета, частые простудные заболевания;

• Старение кожи из-за недостатка коллагена, вырабатываемого организмом во сне;

• Сложности с концентрацией внимания, памятью.

Именно после такого «неправильного» сна часто болит голова, весь день преследует сонливость. Но если у человека после сна болит голова и шея, хотя он ложится спать не поздно, причины могут быть в другом. Такая боль бывает связана с передавливанием кровеносных сосудов из-за долгого лежания на одном боку, недостатке свежего воздуха, повышенном внутричерепном давлении.

Как пополнить запасы мелатонина?

Когда болит голова после сна, что делать поможет решить врач. Важно определить причину боли, и только после этого корректировать образ жизни или проходить лечение. Не помешает скорректировать рацион, учитывая содержание мелатонина в продуктах. Стоит обратить внимание на:

• Фрукты и ягоды – виноград и клубнику, вишню и бананы;

• Овощи – брокколи и шпинат, брюссельскую капусту и спаржу,помидоры;

• Рыбу, в первую очередь, лосось;

• Яйца и твердый сыр;

• Миндаль и грецкие орехи;

• Мед и корень имбиря.

Но важно помнить, что наличие в ежедневном меню продуктов, содержащих мелатонин, не отменяет необходимость нормального сна.

Работа в ночную смену и сон

Итак, спать нужно ложиться в такое время, чтобы в организме вырабатывалось достаточное количество мелатонина. Но что делать тем, кто работает в ночную смену? Таким людям специалисты советуют последовать примеру жителей южных стран и ввести традицию отдыхать в послеобеденное время. На Средиземноморье это называется сиеста. 

В промежутке с 13 до 15 часов температура тела человека снижается, активность резко падает. Это самое подходящее время поспать, хороший способ избежать физических и нервных перегрузок. 

Довольно часто можно услышать, что у людей болит голова после дневного сна. Чтобы избежать такой проблемы, спать нужно 30 либо 80-120 минут. Дело в том, что примерно через полчаса отдыха наступает глубокая фаза сна, и пробуждение в этот период будет мучительным, а сон не поможет восстановить силы. Через полтора-два часа эта фаза завершается, и у человека есть все шансы проснуться бодрым и отдохнувшим.

Влияние освещения на качество сна

В плане выработки мелатонина важную роль играет освещение. Так, принцип работы люминесцентной лампы обеспечивает достаточно высокий уровень КПД и световую отдачу в сравнении с лампами накаливания. Но при этом их бело-голубой свет в 4-5 раз сильнее подавляет выработку мелатонина, чем обычная электрическая лампочка. 

Самый безвредный тип излучения – красное. Длина его волны такова, что не наносит никакого вреда здоровью. Если есть необходимость пользоваться дома ночником, лучше всего, если он будет излучать именно такой свет. 

Световой будильник: как легко засыпать и просыпаться 

А для тех, кому особенно тяжело вставать по утрам, есть нестандартное и весьма эффективное решение: световой будильник. В отличие от лампы дневного света, устройство не включается резко и сразу на полную мощность. 

Принцип действия такого прибора проще понять на конкретном примере. Световой будильник Световой будильник Beurer WL 75 имитирует восход солнца: в установленное время включаются светодиоды, создающие сначала слабое, а затем плавно нарастающее свечение. Организм реагирует на это мягким и спокойным пробуждением, как и задумано природой. Такая же картина и с засыпанием: включается имитация захода солнца, будильник постепенно гаснет, и человек засыпает.

Благодаря таким функциям, световой будильник способен существенно улучшить качество сна, помочь вовремя засыпать и легче просыпаться, нормализовать выработку меланина. Есть и бонусы в виде множества дополнительных функций:

• Просыпаться в нужное время можно не только от одной из встроенных мелодий, но и от включения любимой радиостанции в запрограммированное время;

• Приятные мелодии сделают засыпание максимально комфортным;

• Функция повтора сигнала не даст проспать и опоздать на работу;

• Устройство можно использовать днем как радио или для прослушивания музыки со смартфона, вечером – как ночник с выбором цвета или специальным цветовым сценарием.

Будильник синхронизируется с приложением Beurer LightUp, с помощью которого максимально просто и удобно управлять всеми функциями.

Правила здорового сна

Нехватка мелатонина крайне негативно сказывается на здоровье, поскольку этот гормон регулирует многие физиологические процессы. Для качественной выработки мелатонина необходимо ложиться спать не позднее 22.00, в хорошо проветренном помещении и в абсолютной темноте. При этом следует учитывать, что гормон сна не накапливается в организме, поэтому «отоспаться за неделю» в выходные не получится. Нормального режима сна нужно придерживаться каждый день.

Мелатонин – гормон сна когда вырабатывается и как принимать.

Вечером, когда дети смирно сидят за столом или на своих скамеечках, является Оле Лукойе. В одних чулках он подымается тихонько по лестнице, потом осторожно приотворит дверь, неслышно шагнет в комнату и слегка прыснет детям в глаза сладким молоком. Веки у детей начинают слипаться…

Тем же вечером, когда взрослые смирно сидят перед телевизором или за своим компьютером, является мелатонин. Без чулок он тихонько появляется часа за два до сна, неслышно тормозит активные процессы в организме и слегка регулирует давление. Веки у взрослых тоже начинают слипаться. (На самом деле, детский сон тоже не обходится без мелатонина, но версия с Оле Лукойе куда занимательней для юного ума).

Мелатонин – гормон, который вырабатывается в эпифизе, шишковидной железе мозга. Его производство согласуется с нашими внутренними часами – циркадными ритмами и сменой времени суток. Мелатонин не погружает вас в сон моментально, он лишь создаёт в организме необходимые условия для отдыха – снижает концентрацию, замедляет скорость реакций, расслабляет мышцы. Уровень гормона весьма незначителен днём и сильно повышается за пару часов до обычного времени отхода ко сну. Его содержание в крови остаётся высоким на протяжении всей ночи, пик приходится на период между полуночью и пятью часами утра. На выработку мелатонина серьёзно влияет уровень освещённости – его производство снижается, если вечером вы находитесь в ярко освещённом помещении или активно пользуетесь смартфоном и компьютером. Регулярные нарушения в выработке гормона чреваты бессонницей и дневной сонливостью и влекут за собой более серьёзные проблемы со здоровьем в долгосрочной перспективе. Например, существуют научные данные о связи между недостаточной выработкой мелатонина и диабетом.

Разумеется, в идеальном мире у вас здоровый режим сна, мелатонин вырабатывается строго по расписанию, вы спите 7-9 часов в стуки, а пробуждение происходит с первыми лучами солнца под пение птиц. Но сказки лучше оставить детям. Один из способов помочь Оле Лукойе вашего организма подняться по лестнице эпифиза – приём мелатонина в таблетках. По составу они идентичны натуральному гормону, но принимать синтетический препарат не то же самое, что мазать веки сладким молоком. Главная загвоздка – дозировка. Препараты, содержащие мелатонин, не подлежат обязательной медицинской сертификации и проходят в торговой группе биологических добавок. Нередко реальная дозировка не соответствует указанной на упаковке. По данным Национальной ассоциации сна США некоторые из таких таблеток повышают уровень мелатонина в 20 раз. Это поможет вам заснуть практически моментально, но весь следующий день вы будете вялым и уставшим – уровень гормона в крови просто не успеет упасть к утру. Регулярный приём мелатонина снижает его естественную выработку: тело привыкает к «поставкам» и перестаёт производить гормон в нужных объёмах. Таким образом нарушается гормональный баланс, а это серьёзная неполадка в работе всего организма. Также не стоит применять препарат без очевидных показаний вроде длительной бессонницы или джетлага.

Как и в случае с любым другим лекарством, перед приёмом мелатонина необходимо посоветоваться с врачом. Он определит, подходит ли подобный препарат для вашего случая, какая дозировка соответствует вашей цели, и как долго можно его принимать без ущерба для организма. Мелатониновые таблетки максимально эффективны в сочетании со здоровыми привычками: качественные условия для отдыха и постоянным временем отхода ко сну. Если же вы не хотите пить таблетки, то попробуйте есть больше бананов, овсянки и вишни – это натуральные источники мелатонина.

Нехватка мелатонина — Статьи — Золотой Кубок

Мелатонин известен и как «гормон сна», и как «гормон красоты». Говорят, что его достаточная выработка способна продлить жизнь на 15, а то и больше лет. Многие специалисты, врачи, психологи, тренеры говорят о полезности и важности хорошего здорового сна. Без него организм становится более подвержен стрессам, появляется усталость, которая не дает нормально работать, тренироваться, радоваться жизни. А также снижается иммунитет и ускоряются процессы старения.

Краткое содержание:

Мелатонин: для чего он нужен?

Он выполняет множество полезных функций в организме. Многие гормоны связаны друг с другом, и недостаток одного сказывается на общем гормональном фоне, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием.

В задачи мелатонина входит:

• Упрощать засыпание;
• Устранять сонливость и усталость в дневное время;
• Поддерживать работу сердца;
• Укреплять иммунитет;
• Нормализовать работу эндокринной системы;
• Улучшать работу головного мозга;
• Нормализовать обмен веществ;
• Укреплять костную ткань;
• Улучшать состояние при психических заболеваниях;
• Поддерживать на нормальном уровне артериальное давление.

Также мелатонин влияет на массу тела. Существует мнение, что благодаря нему вырабатывается полезный бежевый жир, который служит источником энергии. Поэтому спортсмены особенно должны следить за уровнем мелатонина. Также он помогает предотвращать развитие онкологических заболеваний, снижать болевой синдром.

Где и когда вырабатывается?

За выработку отвечает самый таинственный участок мозга, эпифиз (шишковидное тело), который называют «третьим глазом». Одни специалисты говорят, что мелатонин вырабатывается, когда человек спит, другие утверждают, что засыпать вовсе не обязательно, достаточно находиться в покое и в темноте. Поэтому рекомендуют не спать при свете, ночниках, включенном компьютере или телевизоре. Самый вредный для мелатонина свет – бело-голубой, который исходит от люминесцентных ламп. Если все же невозможно не использовать ночники, то лучше выбирать красные, они имеют безопасную длину волны и не повлияют на сон.

Важную роль в синтезе играет серотонин, который производится под лучами солнца, поэтому людям, страдающим бессонницей, днем рекомендуют погулять на свежем воздухе.

Люди, которые спят не меньше 8 часов в сутки, обычно не нуждаются в приеме седативных препаратов, так как их нервная система в порядке, а стрессоустойчивость повышена.

В определенное время выработка мелатонина достигает максимума. Так, в 9 часов вечера уровень гормона повышается, а к 2 часам ночи достигает своего пика. К 9 утра он постепенно снижается. Именно отсюда пошло мнение, что сон красоты – с 9 до 11 вечера. У людей, которые работают по ночам, нарушаются все биоритмы, появляется хроническая усталость. Поэтому врачи советуют даже на работе находить пару часов для отдыха.

Симптомы и последствия дефицита мелатонина

Дневная норма мелатонина составляет 30-35 мкг. Стоит помнить, что выработанный мелатонин расходуется в течение суток. Поэтому хороший сон позволит быть бодрым только 1 день, а не всю неделю.

Признаками дефицита являются:

• Бессонница, невозможность долгое время уснуть, некрепкий сон, усталость по утрам;
• Подверженность инфекциям из-за снижения иммунитета;
• Гипертония;
• Нервные срывы;
• Тревожность, чувство отчаяния.

Нередко у людей с нехваткой мелатонина развивается депрессия. Чтобы нормализовать уровень гормона, необходимо пересмотреть свое питание. В тяжелых случаях лучше обратиться к специалисту.

Дефицит мелатонина может привести к очень неприятным последствиям для организма:

• Преждевременное старение. У человека начинают рано появляться морщины, кожа становится дряблой, цвет лица сереет.
• Увеличение массы тела. Давно уже было отмечено, что быстрый набор массы связан и с режимом сна, и с гормональным фоном.
• Ранняя менопауза. Гормональные сбои нередко приводят к тому, что климакс наступает несколько раньше.
• Повышается риск развития рака груди. Проводились исследования, которые показали, что есть связь между онкологическими заболеваниями молочных желез и недостатком мелатонина. При приеме препаратов с мелатонином снижается вероятность развития рецидива.

Также люди с дефицитом этого гормона нередко страдают от отечности. При появлении тревожных признаков лучше обратиться к врачу.

Способы нормализации мелатонина

Уровень гормона во многом зависит от питания. Чтобы его повысить, нужно есть больше вишни, бананов, клубники, гранатов. Бананы к тому же оказывают расслабляющее действие. Также немало мелатонина в морковке, кукурузе, редисе, томатах. Полезным будет рис, овсянка.

Не стоит забывать, что есть продукты, которые способствуют уменьшению уровня мелатонина. К ним относят алкогольные напитки, крепкий кофе и чай, никотин. Если человек плохо спит, не стоит употреблять алкоголь и пить на ночь кофе и чай.

Некоторая доза мелатонина есть в молоке. Поэтому на ночь стакан теплого молока будет очень полезен. Сон станет крепче и приятнее.

Поскольку мелатонин и серотонин связаны, на хороший сон влияет практически все, что приносит человеку удовольствие. Это могут быть красивые пейзажи, приятные запахи, любимые занятия. Уровень серотонина и мелатонина от этого начинает повышаться. Поэтому при бессоннице рекомендуют как можно чаще баловать себя. Конечно, в этот же список включается и секс, который приводит к выбросу гормона удовольствия в кровь. Не зря ходят шутки о быстром засыпании после полового акта.

Если дефицит сильно выражен и сказывается на самочувствии, врач может прописать препараты с мелатонином. К ним, например, относят Мелаксен, Меларитм. Они используются как при хронической бессоннице, так и при смене часовых поясов, чтобы быстрее адаптироваться.

Назначать дозировку и длительность приема препаратов должен врач. Они не вызывают привыкания, однако возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты и рвоты. Несмотря на низкую токсичность препарата, у некоторых людей на фоне его приема появляются проблемы с работой кишечника, усиливается отечность. Также не рекомендуется принимать мелатонин в таблетках с другими гормональными препаратами, так как они могут усиливать действие друг друга. Алкоголь снижает действие препарата.

Есть и определенные противопоказания. Не стоит принимать препараты с данным гормоном во время беременности, при сахарном диабете, эпилепсии, аутоиммунных заболеваниях, онкологических заболеваниях. В некоторых случаях рекомендуют внутривенное введение серотонина для борьбы с бессонницей.

Также важно помнить о влиянии света на выработку мелатонина. Ночью желательно находиться в полной темноте, а днем при максимальном освещении. Полезно гулять по несколько часов в день в солнечную погоду. Физические нагрузки вместе с солнечным светом поспособствуют нормальному сну и выработке гормона.

Мелатонин для похудения

Как уже говорилось выше, этот гормон влияет на массу тела. Тем, кто следит за фигурой, нужно помнить о поддержании нормального уровня мелатонина. В первую очередь гормон влияет на обмен веществ, ускоряя его. Таким образом жировые отложения появляются гораздо медленнее, а большая часть запасов уходит на выработку энергии для организма.

Несмотря на несомненную пользу, нельзя принимать большие дозы гормона. Это даст обратный эффект, приведет к сильной усталости, чувству разбитости.

Изучение мелатонина и его воздействие на вес ведется до сих пор. Однако исследования уже показали, что, чем меньше этого гормона, тем сложнее организму сгонять лишний вес. Уже говорилось про бежевый жир, который является полезным для организма. Он не только дает человеку энергию, но и имеет потрясающую способность сжигать калории.

Некоторые спортсмены принимают мелатонин, потому что повышается термогенный эффект во время тренировок. Также хороший сон ускоряет восстановление мышечной ткани, поврежденной по время физических нагрузок.

Мифы о мелатонине

Существуют определенные заблуждения, связанные с этим гормоном. Чтобы избежать ошибок, нужно знать о том, что представляет собой мелатонин и какие функции выполняет. Самыми распространенными являются следующие мифы:

• «Принимать таблетки с мелатонином нужно только в тяжелых случаях». Не всегда гормоны вредны для организма. В некоторых странах мелатонин считается биологической добавкой. Например, американцы пьют мелатонин на ночь, чтобы продлить молодость.
• «Если долго принимать, возникнет привыкание». Зависимости мелатонин не вызывает и синдрома отмены соответственно тоже. Врачи говорят, что любые снотворные препараты не стоит принимать дольше 3 недель. В случае с мелатонином никто не ставит жестких рамок, но нужно следить за реакцией организма: нет ли аллергии, побочных эффектов. Осторожность стоит проявлять женщинам, принимающим оральные контрацептивы. Они усиливают действие мелатонина, а соответственно и повышается риск возникновения побочных эффектов.
• «От приема этого снотворного утром тяжелее просыпаться». Мелатонин не является сильным снотворным препаратом, это гормон, который присутствует в каждом организме. Он лишь нормализует собственные биоритмы, а не вызывает резкую сонливость. Он справляется только с той бессонницей, которая связана с недостатком мелатонина, неправильным режимом дня и т.д.

Даже несмотря на все познания относительно мелатонина, принимать постоянно в больших дозах препараты с ним без консультации врача нельзя. Безопасным считается только смена питания и нормализация времени и качества сна.

Чудо или миф? (Исследование мелатонина) | Арендт

Сегодня о мелатонине говорят, пожалуй, больше, чем о любом другом гормоне. Его считают чуть ли не панацеей от всех болезней, источником молодости; по объему продаж в США он в настоящее время конкурирует с витамином С и аспирином. К сожалению, роль мелатонина чрезмерно преувеличена, и претензии в значительной степени необоснованы или подкрепляются лишь данными, полученными в опытах на животных [1, 2]. Для уточнения механизма действия этого гормона и его взаимосвязи с физиологической хронобиологией необходимо провести гораздо больше исследований. В частности, еще предстоит определить наиболее оптимальные время назначения и дозировку мелатонина для людей, позволяющие добиться максимального воздействия этого препарата на циркадный ритм человека и на множество функций, зависимых от него.

Мелатонин (ТЧ-ацетил-5-метокситриптамин) был открыт Ароном Лернером с сотрудниками в 1958 г. В то время группа Лернера была занята поисками в шишковидной железе фактора, осветляющего кожу [3]. Для получения нескольких микрограммов чистого материала было обработано много тысяч желез. Мелатонин оказался самым мощным из факторов, когда-либо исследованных на культурах клеток пигментированной кожи лягушек. Во избежание неправильного понимания хотелось бы пояснить, что, хотя меланофоры низших позвоночных чувствительны к мелатонину, они отличаются от пигментных клеток млекопитающих, и практически нет доказательств какой-либо осветляющей кожу активности у людей.

Мелатонин является основным гормоном, секретируемым шишковидной железой — крошечным органом, расположенным в промежуточном мозге и соединенным со светочувствительной системой у млекопитающих. У всех исследованных к настоящему времени видов мелатонин в норме синтезируется и высвобождается во время темной фазы суток. Таким образом, имеется очевидная связь со сном у видов, ведущих дневной образ жизни, таких, какими являются люди. Однако у ночных грызунов самые высокие уровни мелатонина наблюдаются в период их активности.

Поскольку мелатонин вырабатывается в темное время суток, его содержание отражает продолжительность ночи (а следовательно, и продолжительность дня). Его первичной физиологической функцией является доведение информации, касающейся суточного прохождения времени, до уровня жизнедеятельности организма. Длительная продолжительность секреции мелатонина свидетельствует о длинных ночах, а короткая — о коротких. Суточный ритм освещения (фотопериод) и меняющаяся продолжительность дня являются нашими самыми точными ориентирами времени, связанными с окружающей средой. Они лежат в основе организации физиологических и поведенческих функций, которые реагируют на изменения сезонных и циркадных (т. е. суточных) ритмов, таких как сон, бодрствование и внутренняя температура. У человека функции, на которые влияет продолжительность дня и интенсивность света, скорее всего изменяются под воздействием мелатонина. Именно потому, что мелатонин влияет на множество систем организма, можно говорить о потенциальной опасности недифференцированного применения гормона в качестве универсальной панацеи.

Ритм секреции мелатонина генерируется эндогенно

Мелатонин синтезируется из триптофана посредством ацетилирования и последующего О-метилирования серотонина. В организме человека практически весь циркулирующий мелатонин выделяется из шишковидной железы. Небольшое его количество синтезируется в других участках, таких как сетчатка, которая в последнее время привлекает все большее внимание ученых. С другой стороны, секрецию мелатонина можно подавить с помощью p-адренергических антагонистов.

Ежедневный ритм секреции генерируется в головном мозге и в отсутствие ориентиров времени сохраняет свою периодичность в диапазоне около 24 ч, что характерно для истинного циркадного ритма. Достаточно яркий свет синхронизирует ритм до 24 ч и в то же время подавляет выработку мелатонина ночью, устанавливая таким образом специфическую продолжительность его секреции в соответствии с продолжительностью дня [3]. На основе этого наблюдения была сделана попытка лечить ярким светом зимнюю депрессию, хотя, как ни странно, нет убедительных доказательств, свидетельствующих о причастности мелатонина к возникновению этого расстройства.

Когда циклическая смена света/темноты и других ориентиров времени ускоряется или замедляется (например, после перелета через временные пояса или при сменной работе), циркадная система медленно адаптируется к новому положению фаз. В процессе адаптации эндогенные ритмы не совпадают по фазе с внешней окружающей средой и иногда — друг с другом. Считается, что это вызывает многие заболевания и функциональные расстройства у сменных рабочих и путешественников, перелетающих через временные пояса. Кроме того, нарушение циркадных ритмов характерно для слепых, лиц пожилого возраста и некоторых психически больных.

Физиологические количества мелатонина оказывают воздействие на синхронизацию репродуктивных функций у видов, зависимых от дневного света [3]. Например, у зародышей и новорожденных млекопитающих этот гормон помогает запрограммировать циркадную систему и определяет время начала и окончания стадий развития организма, особенно полового созревания. С другой стороны, хотя у европейцев действительно наблюдается колебание частоты зачатий (наивысшее увеличение весной и небольшой всплеск осенью), его зависимость от уровня содержания мелатонина не выяснена. Мелатонин оказывает в основном подавляющее воздействие на репродуктивную функцию человека, и путем введения достаточно высокой дозы (80—300 мг в день) можно частично подавить пик лютеинизирующего гормона. Мелатонин был исследован в качестве противозачаточного средства в комбинации с минитаблеткой прогестина [4]. Однако если учесть, что гораздо более низкие дозы (< 10 мг) оказывают сильное влияние на ритмические функции организма, использование этих больших количеств потенциально опасно.

Было доказано, что мелатонин и шишковидная железа не играют существенной роли в поддержании циркадных ритмов у млекопитающих в нормальной окружающей среде, однако введение мелатонина в определенное время действительно сдвигает циркадные ритмы [3]. Первым человеком, испытавшим на себе действие нового гормона, был сам Арон Лернер. В 1960-е годы некоторые пациенты участвовали в исследовании последствий приема больших доз мелатонина (до 1,5 г), которые вызвали у них сонливость и спазмы мышц живота [3].

Мелатонин в низких дозах оказывает на человека внезапное легкое ’’снотворное” воздействие и вызывает изменения электроэнцефалограммы, аналогичные, но не идентичные изменениям, вызываемые бензодиазепинами [5, 6]. Предполагалось, что очень низкие, «физиологические” дозы мелатонина (0,3 мг) благотворно влияют на сон, но поступавшие сообщения были противоречивы, и в некоторых случаях отмечалось нарушение сна [7].

При приеме в спокойной обстановке, в затемненном помещении мелатонин в дозе 1 — 10 мг быстро снимает напряжение, вызывает сонливость, затормаживает некоторые функции и снижает температуру тела в зависимости от дозы [8]. Вечерний прием провоцирует фазовое ускорение циркадных ритмов, а утренний может вызвать фазовое замедление [3]. Яркий свет и мелатонин оказывают сильное, но противоположно направленное воздействие на внутреннюю температуру тела. На основе этих, а также ряда других наблюдений была создана теория, согласно которой вызываемый мелатонином циркадный фазовый сдвиг и сонливость опосредованы изменениями внутренней темпратуры.

Представляется, что благодаря этим свойствам мелатонин, вводимый в подходящем режиме, является перспективным способом лечения нарушений циркадных ритмов. Можно будет также оказывать помощь при таких состояниях, как бессонница пожилых людей (возможно, связанная со снижающейся выработкой мелатонина), затрудненное засыпание и раннее пробуждение. У многих горожан нередко отсутствуют четкие временные ориентиры, а среди людей, проживающих в умеренной и полярной зонах, наблюдается сильная тенденция к замедлению ритма циркадной системы зимой (в условиях недостаточного освещения). Мелатонин может широко использоваться для ’’синхронизации” желаемого времени сна с внешней циркадной фазой. Факты коррекции фазового замедления в зимнее время могут служить объяснением всех разрозненных сообщений об «улучшении самочувствия и сна при лечении мелатонином”.

Нарушение циркадного ритма при перелете через временные пояса и сменной работе

Когда вы летите в восточном направлении, вам необходимо ускорить циркадные ритмы, а путешествуя на запад — замедлить их. Однако индивидуальное время начала лечения, предназначенного для ускорения или замедления хода биологических часов, может быть определено только тогда, когда известно положение циркадной фазы человека. По этой причине очень трудно лечить пилотов сверхдальних рейсов, которые постоянно пересекают временные пояса. Обычные путешественники с успехом используют мелатонин для облегчения состояния, вызванного нарушением циркадных ритмов при перелете через временные пояса. Исследования показывают, что самостоятельная оценка в баллах действительных нарушений циркадных ритмов при перелете через временные пояса может быть снижена в среднем на 50%. В то же время в имитационных исследованиях наблюдалось субъективное улучшение сна, активности, настроения и работоспособности (сообщения о воздействии на сон были довольно противоречивыми) [3, 8].

Имеется очень мало опубликованных работ об использовании мелатонина сменными рабочими. Любые воздействия этого препарата на работоспособность человека требуют тщательного изучения. Например, не всегда желательна адаптация циркадной системы при быстром чередовании смен, поскольку нарушаются сон и активность в дни отдыха. В этих случаях острые эффекты мелатонина могут быть более полезны, чем его способность сдвигать циркадные фазы. В двух отчетах о полевых исследованиях сообщалось об улучшении сна и некоторой адаптации циркадных ритмов [8].

Нарушения сна

Некоторые слепые люди, ведущие в целом нормальную жизнь, страдают от нарушения ритма сна и бодрствования. В недавно проведенном исследовании 58% обследованных жаловались на расстройство сна [9]. Когда их биологические часы не совпадают по фазе с окружающей средой, у них периодически возникают нарушения, в частности они испытывают сонливость и снижение работоспособности в дневное время и плохо спят ночью. Многие переносят это состояние очень тяжело. До настоящего времени обследовано лишь небольшое число лиц, но на большинство из них введение мелатонина оказало некоторое благоприятное воздействие, которое заключалось главным образом в стабилизации засыпания. Кроме того, хорошие результаты дало лечение мелатонином детей с множественными расстройствами, преимущественно старадающих нарушениями зрения, поведения и сна [3, 8].

Вечерний прием мелатонина (5 мг) ускоряет время наступления сна у пациентов с синдромом задержки фазы сна, которые не могут заснуть до раннего утра [3]. В ряде предварительных сообщений описаны случаи улучшения сна у лиц пожилого возраста, что было отнесено на счет влияния замещения низкоамплитудного мелатонина его более ’’юношескими” концентрациями [10]. Представляется, что это, по крайней мере частично, можно объяснить оптимизацией циркадных зависимостей путем усиления стимулов во время пробуждения. Небезуспешными были попытки применения высоких фармакологических доз мелатонина при лечении ’’хронической бессонницы”.

Иммунная функция, «тушение» свободных радикалов и рак

Шумиха, поднятая в последнее время вокруг мелатонина, была связана с его возможностями в плане предотвращения рака и старения [1—3]. Сообщалось, что этот гормон подавляет рост ряда экспериментально вызванных опухолей и клеточных линий in vitro. Однако далеко не во всех исследованиях были получены положительные результаты; например, в определенные фотопериоды мелатонин стимулировал рост меланомы у хомяков. Фармакологические дозы мелатонина могут оказывать стимулирующее воздействие на некоторые элементы иммунной системы. Некоторый оптимизм внушают предварительные результаты комбинированного применения мелатонина и тамоксифена или интерлейкина. Полностью отсутствуют данные о возможном использовании мелатонина при лечении СПИДа.

В ряде работ сообщалось об антиоксидантной функции мелатонина [1—3]. Утверждалось, что он представляет собой самый мощный известный нейтрализатор гидроксильных ионов, который защищает ДНК и другие системы от окислительного повреждения. На сегодняшний день известно, что большие дозы мелатонина оказывают некоторое воздействие на животных, но данных о воздействии на людей нет. Более того, имеются серьезные доказательства того, что мелатонин (опятьтаки в больших дозах) может усиливать вызванное светом поражение сетчатки у крыс, предположительно вследствие прооксидантного воздействия.

Еще большие надежды возлагали на предполагаемую эффективность мелатонина в качестве средства против старения [1—3]. Основой этих представлений послужили опыты, проведенные с серьезными нарушениями на линиях мышей с генетической неспособностью вырабатывать мелатонин. Никаких данных о продлении молодости у людей не существует, и трудно представить, как можно провести какие-либо должным образом контролируемые испытания в этой области.

Планы на будущее и перспективы

Наряду с оптимизацией дозы, композиции и времени введения мелатонина необходима соответствующая оценка его безопасности. Такие проблемы, как продолжительность действия, взаимодействие с другими лекарственными препаратами, применение во время беременности и воздействие на половое созревание у людей, еще недостаточно изучены. При оральном введении мелатонин имеет очень короткий период полувыведения; наблюдаются также огромные индивидуальные различия его фармакокинетики [3]. Действительно, у одних людей имеются очень низкие естественные концентрации мелатонина, в то время как у других эти величины в 100 раз превышают нормальный уровень. Некоторые из уже обнаруженных противоречивых и разрушительных воздействий мелатонина могут быть обусловлены этой индивидуальной метаболической изменчивостью и(или) трудностями определения оптимального времени введения.

Существует вероятность того, что при неправильном определении времени введения мелатонина он может оказать неблагоприятное воздействие на многие системы, включая скорость неврологических процессов. Тем не менее мелатонин является одним из самых перспективных открытий последнего времени. Современные исследования включают разработку ряда аналогов, действие которых будет более стабильным. Помимо этого, было проведено клонирование рецепторов мелатонина, что открывает новые горизонты исследовательских возможностей и привлекает еще большее внимание к этому многогранному биологическому веществу.

1. ЛгелЛ J. // Brit. med. J. 1996. Vol. 312. P. 19961997.

2. Reppert S. A/., Weaver D. R. // Cell. 1995. Vol. 83. P. 1059-1062.

3. Arendt J. Melatonin and the Mammalian Pineal Gland. — London, 1994.

4. Cohen M., Josimovich J., Brzezinski A. Melatonin: from Contraception to Breast Cancer Prevention. — Potomac, 1995.

5. Cramer H., Rudolph J., Consbruch V. // Adv. Biochem. Psychopharmacol. — 1974. — Vol. 11. — P. 187—191.

6. Nave R., Herer P., Shlitner A., Lavie P. // J. Sleep Res. — 1997. — in press.

7. Middleton B., Stone B., Arendt J. // Lancet. — 1996. — Vol. 348. P. 551-552.

8. Arendt J., Deacon S., English J. et al. // J. Sleep Res. — 1995. — Vol. 4, Suppl. 2. P. 74-79.

9. Lockley S. W., Slene D. J., Tabandeh H. et al. // J. Biol. Rhythms. — 1997. — in press.

10. Haimov L., Lavie P., Landon M. et al. // Sleep. — 1995. — Vol. 18, Suppl. P. 98-103.

Проблемы нарушения сна у детей раннего возраста

Дата публикации: 20.07.2018 10:07

Сон – это основная деятельность головного мозга с самого начала жизни. В раннем возрасте ребенок спит большую часть времени. До двух лет ребенок спит около 10000 часов (около 14 месяцев) и бодрствует в течение 7500 часов. На протяжении этих 2 лет мозг достигает 90% своих зрелых размеров, а ребенок добивается впечатляющих успехов в развитии речи, познании мира, социальном, эмоциональном и физическом развитии. Большая часть времени, в течение которого происходит это развитие – это сон, то время, когда мозг спит. Концентрация сна ночью связана с созреванием мозга. Именно во время сна происходит завершение формирования межнейрональных связей.

Вопреки субъективному мнению родителей, новорожденные спят ночью больше чем днем. Периоды бодрствования короткие, они служат для кормления. Для новорожденных детей, которые родились на более поздних сроках беременности, характерен более зрелый, спокойный сон. У недоношенных детей формы сна и бодрствования менее развиты. Между двумя и пятью годами время сна равно времени бодрствования.

В биологическом процессе ритма «сон – бодрствование» играет важную роль гормон мелатонин. Мелатонин вырабатывается эпифизом (шишковидной железой), в основном в ночное время, а при сильном свете выработка мелатонина задерживается. В период новорожденности и в раннем грудном возрасте мелатонин вырабатывается мало и неритмично. К 6 месяцам происходит постепенное и значительное увеличение производства мелатонина. Тогда и формируется более четкое восприятие времени суток, когда пик выработки мелатонина приходится на ночь. Уровень выработки мелатонина достигает высшей точки к 4-6 годам. Потом начинается постепенное снижение вплоть до старости. Чем выше вечером уровень мелатонина у ребенка, тем раньше он идет спать. Дети, у которых нарушен процесс выработки мелатонина, страдают нарушениями сна в виде трудности засыпания, повышенной двигательной активностью во время сна и, особенно часто, кратковременным сном по 15-30 минут. Учитывая пик выработки и функциональной активности мелатонина в темное время суток, очень важным является правильный отход ко сну, отсутствие яркого света в комнате для сна, полное исключение просмотра телепередач и различных гаджетов перед сном.

По итогам наблюдения и лечения детей раннего возраста в медицинском центре «КазМед» с различными неврологическими проблемами, более 40 % детей до 1 года, 20-30 % детей от 1 до 3 лет страдают нарушениями сна. Наиболее распространенные нарушения сна: трудности засыпания, неоднократные пробуждения ночью, кратковременный и поверхностный дневной сон.

Ритм сна связан непосредственно с ритмом бодрствования в разные возрастные периоды. Длительное бодрствование у детей раннего возраста, не соответствующее данному возрастному периоду, вызывает стойкое нарушении сна, так как утомление у детей сменяется перевозбуждением, а в состоянии перевозбуждения невозможно уснуть. Режим сна и бодрствования должен обязательно учитываться родителями при планировании мероприятий на день: кормление, прогулки, посещение различных групп физического и интеллектуального развития.

Иногда нарушения сна появляются по причине родительской непоследовательности, когда с ребенком играют, кормят посреди ночи, тем самым поощряя его бодрствовать ночью, что усугубляет нарушение сна. Многие родители придерживаются ошибочного мнения, что ребенок должен несколько раз есть посреди ночи, даже если ему 11-12 месяцев. Не умаляя преимущества грудного вскармливания «по требованию», режим ночного кормления должен быть разумным.

Существует взаимосвязь между сном и умственным развитием. Анализ и обработка информации происходят во время сна со сновидениями. Дети, с учебными расстройствами и нарушениями в развитии, при которых нарушены познавательные способности, чаще страдали или страдают нарушениями сна.

Таким образом, нарушения сна у детей раннего возраста являются важной неврологической проблемой. К сожалению, врачи-неврологи, педиатры не всегда уделяют должного внимания проблемам нарушения сна, считая, что нарушение сна проходит со временем, не оставляя следа. Сегодня известно, что нарушения сна могут быть продолжительными и иметь негативное влияние на ребенка и его семью.

Опыт наблюдения и лечения детей раннего возраста с нарушениями сна указывает на неблагоприятное воздействие на ЦНС антенатальных, интра- и постанатальных патологических факторов, в первую очередь гипоксии, на фоне которой различные провоцирующие факторы в виде перенесенной ОРВИ, ЭВИ, травмы, нагрузки, смена часовых поясов, могут быть пусковыми в процессе нарушения сна. Своевременная адекватная коррекция выявленных проблем, без избыточной лекарственной нагрузки, способствует нормализации ритма сна, тем самым улучшая качество жизни ребенка и его семьи.

Врач-невролог Даирова Г.К.

11.12.2017г.

Мелатонин и сон | Тональный крем для сна

Мелатонин, часто называемый гормоном сна, является центральной частью цикла сна и бодрствования в организме. Его производство увеличивается с наступлением темноты, способствуя здоровому сну и помогая ориентировать наш циркадный ритм.

Организм вырабатывает мелатонин естественным образом, но исследователи и общественность все чаще проявляют интерес к его внешним источникам, таким как жидкости или капсулы, как к способу решения проблем со сном. В Соединенных Штатах мелатонин продается как пищевая добавка, и исследование, проведенное в 2012 году Национальным институтом здравоохранения, показало, что это одна из наиболее часто используемых добавок как среди взрослых, так и среди детей.

Исследования показали, что мелатонин может улучшить сон в определенных случаях, но не для всех. Важно знать и внимательно рассматривать потенциальные преимущества и недостатки мелатонина. Люди, которые хотят использовать добавку мелатонина, также должны знать о проблемах, связанных с дозировкой и качеством добавок.

Что такое мелатонин?

Мелатонин — это естественный гормон, который вырабатывается шишковидной железой головного мозга и затем попадает в кровоток.Темнота побуждает шишковидную железу начать производство мелатонина, в то время как свет останавливает это производство. В результате мелатонин помогает регулировать циркадный ритм и синхронизировать цикл сна и бодрствования с днем ​​и ночью. При этом он облегчает переход ко сну и способствует постоянному качественному отдыху.

Мелатонин, вырабатываемый в организме, известен как эндогенный мелатонин, но гормон также может вырабатываться извне. Экзогенный мелатонин обычно производится синтетическим путем в лаборатории и, как пищевая добавка, чаще всего продается в виде таблеток, капсул, жевательных таблеток или жидкости.

Могут ли добавки мелатонина улучшить сон?

Хорошо известно, что мелатонин, вырабатываемый организмом, играет фундаментальную роль в обеспечении качественного сна, поэтому естественно подумать о том, можно ли использовать добавки мелатонина для решения проблем со сном.

На сегодняшний день исследования показали, что добавки мелатонина могут быть полезны в определенных ситуациях как для взрослых, так и для детей.

Мелатонин у взрослых

Исследования показали, что у взрослых наиболее очевидные потенциальные преимущества мелатонина проявляются у людей, у которых есть проблемы со сном, связанные с нарушением фазы сна-бодрствования (DSWPD) и сменой часовых поясов.

DSWPD — это нарушение циркадного ритма, при котором режим сна человека сдвигается позже, часто на несколько часов. Людям с этим «совиным» графиком может быть трудно высыпаться, если у них есть обязанности, такие как работа или учеба, которые заставляют их просыпаться рано утром. Исследования показали, что низкие дозы мелатонина, принимаемые перед сном, могут помочь людям с DSWPD скорректировать цикл сна.

Реактивная задержка может возникнуть, когда человек быстро перемещается через несколько часовых поясов, например, во время межконтинентального перелета, потому что внутренние часы его тела смещаются с местным циклом дня и ночи.Данные небольших исследований указывают на то, что добавки мелатонина потенциально помогают сбросить цикл сна и бодрствования и улучшить сон у людей с нарушением биоритмов.

Сменные рабочие — люди, работающие в ночное время, — часто испытывают трудности со сном, связанные с нарушением циркадного ритма. Исследования мелатонина у посменных рабочих дали неубедительные результаты, хотя некоторые люди сообщают о преимуществах.

Ведутся споры о том, полезен ли мелатонин для здоровых взрослых людей, страдающих бессонницей — хроническим заболеванием, характеризующимся проблемами с засыпанием или сном.Существующие исследования не являются окончательными. Некоторые эксперты, рассматривающие его, находят некоторые доказательства в пользу мелатонина, в то время как такие организации, как Американская академия медицины сна (AASM), пришли к выводу, что нет достаточной научной поддержки мелатонина для уменьшения бессонницы.

Для большинства взрослых мелатонин имеет несколько заметных побочных эффектов, поэтому даже если его польза не может быть четко установлена, некоторые люди с проблемами сна могут быть склонны попробовать его. Лучше всего проконсультироваться с врачом и подробно обсудить преимущества и риски, прежде чем принимать мелатонин.

Мелатонин у детей

Мелатонин может быть полезен детям с проблемами сна, но эксперты в целом согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять его оптимальное применение у молодых людей.

Несколько исследований показали, что мелатонин может помочь детям с нарушениями сна быстрее засыпать. Это также может улучшить их общее время сна. Американская академия педиатрии (AAP) заявляет, что мелатонин может быть полезным в качестве краткосрочного инструмента, помогающего детям приспособиться к более здоровому режиму сна и сформировать хорошие привычки сна.

Данные небольших исследований показали, что мелатонин может быть особенно полезен для детей с определенными состояниями, включая эпилепсию и некоторые нарушения психического развития, такие как расстройство аутистического спектра (РАС).

Практически во всех обзорах существующей науки признается, что потребуются дополнительные исследования, чтобы прояснить ключевые вопросы использования мелатонина у детей, включая оптимальную дозировку и продолжительность использования, а также риски долгосрочных побочных эффектов.

Из-за неопределенности относительно использования мелатонина детьми, AAP рекомендует родителям тесно сотрудничать с лечащим врачом своего ребенка перед назначением добавок мелатонина.

Дополнительные шаги для улучшения сна

Людям, страдающим нарушениями сна, полезно принимать меры по формированию здоровых привычек сна. Даже если мелатонин приносит облегчение, улучшение режима сна и окружающей среды (матрас и постельное белье) — известное вместе как гигиена сна — может способствовать долговременному улучшению качества сна.

Разговор с врачом о мелатонине и проблемах со сном также может помочь определить, есть ли у человека основное нарушение сна. Например, проблемы со сном или чрезмерная сонливость могут выявить такую ​​проблему, как апноэ во сне.Мелатонин не является средством от апноэ во сне, но в этом случае работа с врачом может привести к более подходящему и эффективному лечению.

Каковы побочные эффекты мелатонина?

Кратковременное употребление мелатонина имеет относительно мало побочных эффектов и хорошо переносится большинством людей, которые его принимают. Наиболее частыми побочными эффектами являются дневная сонливость, головные боли и головокружение, но их испытывает лишь небольшой процент людей, принимающих мелатонин.

У детей побочные эффекты краткосрочного применения такие же, как у взрослых. Некоторые дети могут испытывать возбуждение или повышенный риск ночного недержания мочи при употреблении мелатонина.

Как детям, так и взрослым поговорить с врачом перед приемом мелатонина может помочь предотвратить возможные аллергические реакции или вредное взаимодействие с другими лекарствами. В частности, люди, принимающие противоэпилептические и разжижающие кровь препараты, должны спросить своего врача о возможных лекарственных взаимодействиях.

Американская академия медицины сна не рекомендует использовать мелатонин людям с деменцией, и существует мало исследований о его безопасности для беременных или кормящих женщин.

Также очень мало данных о долгосрочном воздействии добавок мелатонина на детей и взрослых. Есть некоторые опасения, что постоянное употребление мелатонина может повлиять на начало полового созревания у детей, но исследования пока неубедительны. Поскольку долгосрочные эффекты неизвестны, люди должны поддерживать постоянный разговор со своим врачом об использовании мелатонина, качестве своего сна и общем состоянии здоровья.

Какова подходящая дозировка мелатонина?

Нет единого мнения об оптимальной дозировке мелатонина, хотя большинство экспертов советуют избегать чрезмерно высоких дозировок. Согласно исследованиям, дозировка составляет от 0,1 до 12 миллиграммов (мг). Типичная доза в добавках составляет от одного до трех миллиграммов, но подходит ли она для любого конкретного человека, зависит от таких факторов, как их возраст и проблемы со сном. Вы можете найти мелатонин в дозировках микрограммов (мкг), 1000 мкг эквивалентно 1 мг.

Некоторые люди испытывают дневную сонливость при использовании мелатонина в качестве снотворного. Если вы столкнулись с этим, возможно, ваша доза слишком высока. Рекомендуется начинать с минимально возможной дозировки и постепенно повышать ее под наблюдением врача.

AAP не рекомендует применять детям дозы выше 3-6 мг и заявляет, что многие молодые люди реагируют на малые дозы от 0,5 до 1 мг. Некоторые исследования показали преимущества более низких доз и у взрослых.

Пероральные добавки могут повысить уровень мелатонина в крови до уровня, намного превышающего уровень, который обычно вырабатывается организмом.Например, дозировка от 1 до 10 мг может повысить концентрацию мелатонина от 3 до 60 раз до обычных уровней. По этой причине людям, принимающим мелатонин, следует соблюдать осторожность перед приемом высоких доз.

Как выбрать добавки мелатонина

Мелатонин продается в США как пищевая добавка, а не как лекарство. Это важное различие, потому что это означает, что продукты мелатонина не регулируются строго Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

В продуктовых магазинах и аптеках без рецепта можно приобрести широкий спектр брендов с различными рецептурами и дозировками, но есть важные различия в качестве, на которые следует обратить внимание.Исследование, в котором рассматривалась 31 добавка мелатонина, обнаружило серьезные неточности в информации о дозировке; 71% протестированных продуктов не находились в пределах 10% от их указанной дозировки. Неправильная доза мелатонина может иметь серьезные последствия, включая более высокий риск побочных эффектов и снижение эффективности добавок.

Некоторые продукты, маркированные как содержащие только мелатонин, содержат примеси или другие соединения, такие как серотонин, которые могут представлять опасность для здоровья. Мелатонин часто сочетается с магнием, корнем валерианы или другими естественными снотворными в добавках, что может еще больше повлиять на точность дозировки и маркировки.

Покупатели пищевых добавок должны проявлять осторожность при совершении покупок и помнить, что такие ярлыки, как «натуральный», «сертифицированный» и «проверенный», не стандартизированы и не регулируются. Хотя это не гарантия безопасности, сертификация таких организаций, как Фармакопея США (USP), ConsumerLab.com или Международная программа пищевых добавок NSF, может предложить подтверждение того, что продукты были протестированы на наличие загрязняющих веществ или неправильную маркировку.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия мелатонина

N-ацетил-5-метокситриптамин

Мелатонин вырабатывается различными тканями организма, но основным источником является шишковидная железа головного мозга.Мелатонин (синий) вырабатывается естественным образом из аминокислоты триптофана шишковидной железой (фиолетовый) в ночное время. Ночное время определяется по уменьшенному свету, попадающему в глаза (слева), а стрелка показывает сигнал секреции мелатонина, посылаемый зрительным нервом в шишковидную железу после наступления темноты.

Что такое мелатонин?

Производство и высвобождение мелатонина шишковидной железой происходит в четком суточном (циркадном) ритме, с пиковыми уровнями в ночное время.После производства он секретируется в кровоток и спинномозговую жидкость (жидкость вокруг головного и спинного мозга) и передает сигналы в отдаленные органы. Мелатонин циркулирует от мозга ко всем частям тела. Ткани, экспрессирующие белки, называемые рецепторами, специфичными для мелатонина, способны обнаруживать пик циркулирующего мелатонина в ночное время, и это сигнализирует организму, что это ночное время. Уровни мелатонина в ночное время как минимум в 10 раз выше дневных концентраций.

Помимо циркадного ритма, уровни мелатонина также имеют сезонный (или годичный) ритм, с более высокими уровнями осенью и зимой, когда ночи длиннее, и более низкими уровнями весной и летом.

У многих животных (включая широкий круг млекопитающих и птиц) мелатонин из шишковидной железы необходим для регулирования сезонной биологии организма (например, размножения, поведения и роста шерсти) в ответ на изменение продолжительности дня. Важность мелатонина пинеальной железы в биологии человека не ясна, хотя он может помочь синхронизировать циркадные ритмы в разных частях тела.

У людей ночные уровни мелатонина снижаются в период полового созревания. Уровень циркулирующего мелатонина можно определить в образцах крови и слюны, и это используется в клинических исследованиях для определения внутренних циркадных ритмов.

Большинство исследований функции шишковидной железы связано с реакцией человеческого мозга на ритмы мелатонина. Доказательства подтверждают две роли мелатонина у людей: участие ночной секреции мелатонина в инициировании и поддержании сна и контроль ритма мелатонина день / ночь над синхронизацией других 24-часовых ритмов.Поэтому мелатонин часто называют «гормоном сна»; хотя это не является необходимым для сна человека, мы лучше спим в то время, когда выделяется мелатонин.

Связь между опухолями шишковидной железы и временем полового созревания предполагает, что мелатонин также может играть незначительную роль в репродуктивном развитии, хотя механизм этого действия неясен. Секреция мелатонина шишковидной железой человека заметно меняется с возрастом. Секреция мелатонина начинается на третьем или четвертом месяце жизни и совпадает с закреплением ночного сна.После быстрого увеличения секреции ночной уровень мелатонина достигает пика в возрасте от одного до трех лет, а затем немного снижается до плато, которое сохраняется на протяжении всего раннего взросления. После неуклонного снижения у большинства людей ночные уровни мелатонина у 70-летних составляют лишь четверть или меньше тех, которые наблюдаются у молодых людей.

Ночная секреция мелатонина подавляется относительно тусклым светом, когда зрачки расширены. Это было предложено в качестве основного способа, с помощью которого длительное использование таких устройств, как ноутбуки и смартфоны перед сном, может оказать негативное влияние на секрецию мелатонина, циркадные ритмы и сон.

Помимо выработки в организме мелатонин также можно принимать в форме капсул. Клиническое применение мелатонина включает лечение возрастной бессонницы, смены часовых поясов и сменной работы. При введении в подходящее время дня он может сбрасывать циркадные ритмы организма (см. Статьи о смене часовых поясов и нарушениях циркадного ритма сна). Об этом восстанавливающем эффекте мелатонина сообщалось для многих сильных доз, в том числе тех, которые эквивалентны концентрации мелатонина, естественным образом вырабатываемой шишковидной железой.Более высокие дозы мелатонина могут сбросить циркадные ритмы, вызвать сонливость и снизить внутреннюю температуру тела.

Как контролируется мелатонин?

У людей и других млекопитающих суточный ритм производства мелатонина в пинеальной железе управляется «главными» циркадными часами. Эти «часы» находятся в области мозга, называемой супрахиазматическими ядрами, которая экспрессирует серию генов, называемых генами часов, которые непрерывно колеблются в течение дня. Это синхронизируется с солнечным днем ​​через свет, поступающий от глаз.Супрахиазматические ядра соединяются с шишковидной железой через сложный путь в нервной системе, проходя через различные области мозга в спинной мозг и, наконец, достигая шишковидной железы. В течение дня супрахиазматические ядра останавливают выработку мелатонина, посылая тормозящие сигналы шишковидной железе. Однако ночью супрахиазматические ядра менее активны, и ингибирование, проявляемое в течение дня, снижается, что приводит к выработке мелатонина шишковидной железой.

Свет — важный регулятор выработки мелатонина шишковидной железой.Во-первых, он может сбрасывать определенную область мозга (часы супрахиазматических ядер) и, как следствие, время производства мелатонина. Во-вторых, воздействие света в течение биологической ночи организма снижает выработку и высвобождение мелатонина.

Что произойдет, если у меня будет слишком много мелатонина?

Количество мелатонина, производимого людьми, сильно варьируется, и это не связано с какими-либо проблемами со здоровьем. Основные последствия проглатывания большого количества мелатонина — сонливость и снижение внутренней температуры тела.Очень большие дозы влияют на репродуктивную систему человека. Есть также свидетельства того, что очень высокие концентрации мелатонина обладают антиоксидантным действием, хотя цель этого еще не установлена.

Что произойдет, если у меня слишком мало мелатонина?

Снижение выработки мелатонина не влияет на здоровье.

---

Последняя проверка: март 2018

---

От повышения сна до лихорадки Эбола Лечение

Реферат

Мелатонин — гормон, который секретируется загадочной шишковидной железой. к тьме, отсюда и название гормон тьмы .Оно имеет вызвали большой интерес как терапевтический метод для различных заболевания, особенно нарушения сна. Эта плейотропная молекула имеет противовоспалительные, антиоксидантные и антикоагулопатические свойства в дополнение к его эндотелиальные защитные эффекты. В этой статье мы обсуждаем мелатонин. секреция и механизмы действия, а также терапевтическое обоснование. Мы также подчеркнуть потенциальную пользу мелатонина в смертельной современной Эболе эпидемия.

Ключевые слова: Эбола, человек, джетлаг, мелатонин, шишковидная железа, сон

Введение

Загадочная шишковидная железа, имеющая форму сосновой шишки, глубоко расположена в ней. мозг воспламенил воображение ученых и философов, а также спиричуэлс из разных культур на протяжении поколений и был назван «Третий глаз» и «обитель души» Рене Декартом и был концептуализирован как «успокаивающий орган» [1,2].Интересно, что исследователи предположили, что шишковидная железа и ее гормональный продукт мелатонин, который, возможно, связан с долголетием [3,4] и что шишковидная железа дисфункция и возможный отказ — вот что запускает процесс старения [5]. Первое свидетельство того, что шишковидная железа секретирует биологически активное соединение, теперь известное как мелатонин, было продемонстрировано способность экстрактов ткани шишковидной железы крупного рогатого скота изменять меланин пигментация у лягушек, вызывающая агрегацию меланина, в результате чего произошло название мелатонин [6,7].Эти открытия привели к попыткам использования мелатонина в качестве лечение витилиго, которое оказалось в значительной степени неэффективным. Однако это исследования привели к случайному открытию эффектов улучшения сна мелатонин [8,9].

Синтез, хранение и высвобождение мелатонина

Мелатонин — единственный известный гормон, синтезируемый шишковидной железой и высвобождается в ответ на темноту, отсюда и название «гормон тьма »[10]. Мелатонин обеспечивает циркадный и сезонный сигнал для организмов позвоночных.Мелатонин вырабатывается из серотонина (сделанного из триптофана) посредством каскада ферментативных реакции (). Последние два шага в путь включает преобразование серотонина в N-ацетилсеротонин (NAS) катализируется ферментом арилалкиламино-N-ацетилтрансферазой (AANAT) с последующим превращение N-ацетилсеротонина в мелатонин, катализируемое ферментом гидроксилиндол-O-метилтрансфераза (HIOMT) [8].

Биосинтез серотонина и мелатонина.

Шишковидная железа получает вход от постганглионарных волокон, ведущих к высвобождение норадреналина и увеличение производства циклического АМФ, таким образом активация фермента AANAT, упомянутого выше, который имеет решающее значение для производство мелатонина.Нейрогормон мелатонин не хранится в шишковидной железе. железы, а попадает в кровоток и может проникать во все тело ткани [11]. Важно отметить эта «темнота» стимулирует шишковидную железу вырабатывать мелатонин. тогда как воздействие света подавляет этот механизм [12].

Интересно, что шишковидная железа, будучи эмбриологически частью мозга, находится вне гематоэнцефалического барьера и теряет связь с центральная нервная система, основным источником которой является симпатическая иннервация [7].Возможно, это объясняет способность шишковидная железа для большого поглощения триптофана, что приводит к высокому выработка и секреция мелатонина в темноте. Этот процесс также обеспечивает относительную защиту от преждевременной ферментативной деградации, которая приводит к 10-20-кратное увеличение уровня мелатонина в плазме, который легко проникает через клетки мембраны и проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) [7,13].

Механизмы действия мелатонина и терапевтическое обоснование

С увеличением распространенности нарушений сна, связанных с эпидемии ожирения, интерес к мелатонин, его механизм действия и терапевтические эффекты.Нарушения сна, независимо от этиологии, часто встречаются у врачей и другие поставщики медицинских услуг. По данным Центра болезней Контроль (CDC), около 70 миллионов американцев страдают хроническим сном. проблемы [14], которые обычно связаны с ожирением, диабетом, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. риск. Хотя все чаще встречается среди населения в сочетании с ожирением, нарушения сна непропорционально тяжелы и связаны с увеличением сердечно-сосудистый риск среди меньшинств [15,16].Нарушения сна бывают также часто ассоциируется с другими сопутствующими заболеваниями, включая деменции, хроническая боль, психические заболевания и желудочно-кишечные расстройства [17]. К сожалению, независимо от высокая распространенность и серьезные последствия для здоровья, нарушения сна часто идут недиагностированный и в значительной степени недолеченный [18]. Поэтому очень важно правильно диагностировать и лечить некоторые типы нарушений циркадного ритма сна, такие как синдром продвинутой фазы сна (ASPS), нарушение сна при посменной работе и нарушение биоритмов [19,20].

Хотя мелатонин влияет на различные клетки человеческого тела [21], его действие, способствующее сну, в основном вызванный его обратной связью с супрахиазматическим ядром (SCN; главные часы), особенно на рецепторы мелатонина (MT1 и MT2) [22]. Работая над SCN, мелатонин помогает синхронизировать циркадный ритм, влияя как на фазу, так и на амплитуду ритма [23,24]. Предполагается, что возбуждение нейронов подавляется через MT1. рецепторы, тогда как рецепторы MT2 ответственны за фазовый сдвиг [23].Таким образом, терапия мелатонином и родственные соединения часто исследуются и представляют интерес для научные исследования.

Мелатонин иногда назначают пациентам с нарушениями сна и было показано, что он эффективен при лечении некоторых расстройств сна, таких как как нарушение смены часовых поясов [19,20] и бессонница у пожилых людей [25]. В метаанализе, проведенном Brzezinski, et al. al. в 2005 году, которые включали 15 исследований пациентов с бессонницей, мелатонин было показано, что лечение значительно сокращает латентный период наступления сна, увеличивает продолжительность сна эффективность и увеличение продолжительности сна [26].Кроме того, в недавнем метаанализе, проведенном Ferracioli-Oda, et al., (2013), снова было обнаружено, что мелатонин значительно снижает уменьшить задержку начала сна и увеличить общее время сна по сравнению с плацебо [27]. Были также клинические исследования с участием пожилых бессонниц и пациентов с болезнью Альцгеймера, которые страдали нарушениями сна и показали улучшение с помощью экзогенных мелатонин [8].

Введение и профиль безопасности мелатонина

Что касается фактического введения мелатонина, то это было показано что время приема мелатонина, а не столько фактическая дозировка, имеет решающее значение для достижения наилучших результатов; это вторично по отношению к нормальному физиологическая функция циркадного ритма [11].Например, было обнаружено, что при введении мелатонина перед сном в качестве «снотворного», он не был эффективен, если только использовались дозы [11,28]; однако, когда небольшие дозы мелатонина были вводить пациентам примерно за 2-4 часа до сна, было показано, что эффективен для уменьшения задержки сна [29].

Профиль побочных эффектов терапии мелатонином весьма обнадеживает и значительно превосходит другие агенты, вызывающие сон. Например, терапия мелатонином. не вызывает симптомов отмены или зависимости, в отличие от бензодиазепинов (БЗД) и z-препараты, такие как золпидем [23].Некоторый потенциальных вредных эффектов терапии экзогенным мелатонином включают: иммуномодулирующие эффекты, которые создают риск ухудшения определенных ревматологическое состояние, такое как ревматоидный артрит [30]. Это также может привести к аменорее при использовании в больших количествах. дозы, которые, вероятно, связаны с подавлением гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [31]. Однако этот эффект легко обратимо при прекращении приема лекарств.

Роль составов, относящихся к мелатонину

Начиная с 2005 г., было введено несколько соединений, относящихся к мелатонину в том числе Рамелтеон, который является агонистом рецепторов MT1 и MT2 с более длительным период полувыведения по сравнению с мелатонином [23].Этот препарат был одобрен в США FDA в 2005 году для лечения бессонница [32]. Было показано, что гораздо большее сродство к рецепторам MT1 и MT2 по сравнению с мелатонином сам [33]. Рандомизированный контролируемый исследование, проведенное Erman, et al. обнаружили, что Рамелтеон эффективен для уменьшения латентный период до стойкого сна в различных дозировках [34]. Как и терапия мелатонином, Рамелтеон не показал своих свойств. связанные с похмельным синдромом или абстинентным синдромом [35].

Еще одним интересным агентом, недавно одобренным FDA, является Агомелатин.Помимо действия в качестве агониста рецепторов MT1 и MT2, это лекарство имеет дополнительное преимущество, так как является антагонистом 5-HT2c рецептор серотонина [36]. Помимо его мощный антидепрессивный эффект, этот препарат способствует сну, преимуществом является не хватает большинства антидепрессивных средств. Фактически, многие антидепрессанты, которые имеющиеся в настоящее время могут фактически ухудшить сон, а не улучшить его [23,37].

Один интригующий вопрос, который возник на протяжении многих лет, заключается в том, как слепота влияет на циркадный ритм, поскольку нарушается поступление от сетчатки.Хотя исследование, проведенное Cheisler, et al. в 1995 г. показал, что некоторые слепые люди без сознательного восприятия света все еще могли подавлять секреция мелатонина при воздействии света [38] нарушает цикл сна-бодрствования у слепых людей. цель для расследования. К счастью, по результатам двух опубликованных испытаний, новый препарат Тасимелтеон, был одобрен в 2014 году для лечения состояние, известное как «не 24-часовое» нарушение сна у слепых пациентов [39]. Этот препарат, еще один МТ1 и МТ2 агониста рецепторов, было показано, что он превосходит плацебо в способствуя увлечению циркадного ритма, а также увеличивающемуся ночной сон у исследованных «не 24-часовых» слепых пациентов [40].

Мелатонин как возможный терапевтический вариант против вируса Эбола

Было показано, что мелатонин, универсальная и плюрипотентная молекула, обладает несколько полезных эффектов помимо его знаменитого свойства продвижение сна ().

Плейотропия мелатонина.

Хотя было показано, что мелатонин проявляет защитное действие против некоторые нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона болезнь [3,41,42] и закат синдром [43,44], возможно, самый захватывающий из этих плеотропных эффектов включают противовоспалительные, антиоксидантные, антикоагулопатические, а также эндотелиально-защитные свойства [45-48].Это привело к захватывающая гипотеза Дун-Сянь Тана и др. из Техасского университета в недавно опубликованная статья, в которой освещаются различные положительные эффекты мелатонин и предлагает его в качестве потенциального лекарства от Эболы [49], ужасной современной эпидемии. который унес более 4500 жизней без малейшей надежды на эффективная терапевтическая стратегия в поле зрения.

Патогенетические механизмы заражения вирусом Эбола, как красноречиво описанные Tan, et al., (2014), которые включают воспаление, коагулопатию, как а также нарушение эндотелия.Эти механизмы очень похожи на патогенетические процессы, наблюдаемые при септическом шоке, хотя и из-за различных возбудители, вирусные и бактериальные [49]. Хотя мелатонин обладает провоспалительными и противовоспалительными свойствами, эти противоречивые характеристики отражают больше противовоспалительных свойств в запущенные стадии воспаления [46]. Мелатонин также благоприятно влияет на коагулопатию, как показано на плацебо-контролируемое исследование, в котором однократная доза перорального мелатонина снижала плазменный уровень уровни прокоагулянтных факторов через 60 минут после введения [48].Накопление доказательств также указывает на то, что что мелатонин улучшает сосудистую эндотелиальную дисфункцию в нескольких такие состояния, как гипертония, атеросклероз, диабет, реперфузионное повреждение и никотин-индуцированная васкулопатия [47]. В исследовании с участием кроликов с высоким содержанием жира было показано, что мелатонин улучшает функция эндотелия сосудов и воспаление, а также для подавления прогрессирования атеросклероз [45]. Более того, существуют доказательства, указывающие на возможное прямое противовирусное действие мелатонина [49, 50].Это было предложено в одном слепом рандомизированном исследовании. сравнение ацикловира и мелатонина, добавленного к смеси магния и фосфата, и жирные кислоты, экстрагированные из видов Aspergillus с известными противовирусными свойства в лечении больных герпесом. Группа мелатонина была превосходит группу ацикловира по регрессу симптомов герпеса после 7 дней приема [51]. В совокупности этот широкий спектр эффектов мелатонина делает этот плюрипотентный молекула — привлекательный терапевтический выбор для вируса Эбола, решающий основные патогенетические пути этой разрушительной болезни, как было предложено Tan, et al.[49]. Хотя мы считаем, что мелатонин вряд ли уничтожит вирус или ограничит его распространение, авторы этого комментария поддерживают этот подход с учетом нынешних отсутствие эффективных терапевтических альтернатив, а также очень благоприятные профиль безопасности мелатонина.

Заключение

На протяжении десятилетий мелатонин, древний, повсеместный и плейотропный молекула, которая часто использовалась в качестве популярной добавки для широкой публики у него было много шумихи и безумия в СМИ, а также культовый статус с неоправданными Заявления о терапевтических средствах часто требовали тщательного изучения [52].Например, мелатонин был известный как гормон Дракулы, препарат принцессы Дианы, гормон сна, химический выражение тьмы, гормон тьмы, природное снотворное, универсальный панацея, чудодейственный гормон и эликсир жизни. Тем не менее, существенные исследования на протяжении многих лет мелатонин во многих аспектах демистифицировал потенциальную роль мелатонин, тем самым превосходя ожидания с точки зрения защиты здоровья человека. Это привело к тому, что несколько родственных мелатонину соединений были одобрены U.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и используется при лечении распространенных заболеваний, таких как расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом. Будет ли доказано, что мелатонин эффективен в борьбе с Эпидемия лихорадки Эбола, ее еще предстоит увидеть и, скорее всего, она станет богатой областью научное исследование.

От повышения уровня сна до лихорадки Эбола Лечение

Реферат

Мелатонин — гормон, который секретируется загадочной шишковидной железой. к тьме, отсюда и название гормон тьмы . Оно имеет вызвали большой интерес как терапевтический метод для различных заболевания, особенно нарушения сна.Эта плейотропная молекула имеет противовоспалительные, антиоксидантные и антикоагулопатические свойства в дополнение к его эндотелиальные защитные эффекты. В этой статье мы обсуждаем мелатонин. секреция и механизмы действия, а также терапевтическое обоснование. Мы также подчеркнуть потенциальную пользу мелатонина в смертельной современной Эболе эпидемия.

Ключевые слова: Эбола, человек, джетлаг, мелатонин, шишковидная железа, сон

Введение

Загадочная шишковидная железа, имеющая форму сосновой шишки, глубоко расположена в ней. мозг воспламенил воображение ученых и философов, а также спиричуэлс из разных культур на протяжении поколений и был назван «Третий глаз» и «обитель души» Рене Декартом и был концептуализирован как «успокаивающий орган» [1,2].Интересно, что исследователи предположили, что шишковидная железа и ее гормональный продукт мелатонин, который, возможно, связан с долголетием [3,4] и что шишковидная железа дисфункция и возможный отказ — вот что запускает процесс старения [5]. Первое свидетельство того, что шишковидная железа секретирует биологически активное соединение, теперь известное как мелатонин, было продемонстрировано способность экстрактов ткани шишковидной железы крупного рогатого скота изменять меланин пигментация у лягушек, вызывающая агрегацию меланина, в результате чего произошло название мелатонин [6,7].Эти открытия привели к попыткам использования мелатонина в качестве лечение витилиго, которое оказалось в значительной степени неэффективным. Однако это исследования привели к случайному открытию эффектов улучшения сна мелатонин [8,9].

Синтез, хранение и высвобождение мелатонина

Мелатонин — единственный известный гормон, синтезируемый шишковидной железой и высвобождается в ответ на темноту, отсюда и название «гормон тьма »[10]. Мелатонин обеспечивает циркадный и сезонный сигнал для организмов позвоночных.Мелатонин вырабатывается из серотонина (сделанного из триптофана) посредством каскада ферментативных реакции (). Последние два шага в путь включает преобразование серотонина в N-ацетилсеротонин (NAS) катализируется ферментом арилалкиламино-N-ацетилтрансферазой (AANAT) с последующим превращение N-ацетилсеротонина в мелатонин, катализируемое ферментом гидроксилиндол-O-метилтрансфераза (HIOMT) [8].

Биосинтез серотонина и мелатонина.

Шишковидная железа получает вход от постганглионарных волокон, ведущих к высвобождение норадреналина и увеличение производства циклического АМФ, таким образом активация фермента AANAT, упомянутого выше, который имеет решающее значение для производство мелатонина.Нейрогормон мелатонин не хранится в шишковидной железе. железы, а попадает в кровоток и может проникать во все тело ткани [11]. Важно отметить эта «темнота» стимулирует шишковидную железу вырабатывать мелатонин. тогда как воздействие света подавляет этот механизм [12].

Интересно, что шишковидная железа, будучи эмбриологически частью мозга, находится вне гематоэнцефалического барьера и теряет связь с центральная нервная система, основным источником которой является симпатическая иннервация [7].Возможно, это объясняет способность шишковидная железа для большого поглощения триптофана, что приводит к высокому выработка и секреция мелатонина в темноте. Этот процесс также обеспечивает относительную защиту от преждевременной ферментативной деградации, которая приводит к 10-20-кратное увеличение уровня мелатонина в плазме, который легко проникает через клетки мембраны и проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) [7,13].

Механизмы действия мелатонина и терапевтическое обоснование

С увеличением распространенности нарушений сна, связанных с эпидемии ожирения, интерес к мелатонин, его механизм действия и терапевтические эффекты.Нарушения сна, независимо от этиологии, часто встречаются у врачей и другие поставщики медицинских услуг. По данным Центра болезней Контроль (CDC), около 70 миллионов американцев страдают хроническим сном. проблемы [14], которые обычно связаны с ожирением, диабетом, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. риск. Хотя все чаще встречается среди населения в сочетании с ожирением, нарушения сна непропорционально тяжелы и связаны с увеличением сердечно-сосудистый риск среди меньшинств [15,16].Нарушения сна бывают также часто ассоциируется с другими сопутствующими заболеваниями, включая деменции, хроническая боль, психические заболевания и желудочно-кишечные расстройства [17]. К сожалению, независимо от высокая распространенность и серьезные последствия для здоровья, нарушения сна часто идут недиагностированный и в значительной степени недолеченный [18]. Поэтому очень важно правильно диагностировать и лечить некоторые типы нарушений циркадного ритма сна, такие как синдром продвинутой фазы сна (ASPS), нарушение сна при посменной работе и нарушение биоритмов [19,20].

Хотя мелатонин влияет на различные клетки человеческого тела [21], его действие, способствующее сну, в основном вызванный его обратной связью с супрахиазматическим ядром (SCN; главные часы), особенно на рецепторы мелатонина (MT1 и MT2) [22]. Работая над SCN, мелатонин помогает синхронизировать циркадный ритм, влияя как на фазу, так и на амплитуду ритма [23,24]. Предполагается, что возбуждение нейронов подавляется через MT1. рецепторы, тогда как рецепторы MT2 ответственны за фазовый сдвиг [23].Таким образом, терапия мелатонином и родственные соединения часто исследуются и представляют интерес для научные исследования.

Мелатонин иногда назначают пациентам с нарушениями сна и было показано, что он эффективен при лечении некоторых расстройств сна, таких как как нарушение смены часовых поясов [19,20] и бессонница у пожилых людей [25]. В метаанализе, проведенном Brzezinski, et al. al. в 2005 году, которые включали 15 исследований пациентов с бессонницей, мелатонин было показано, что лечение значительно сокращает латентный период наступления сна, увеличивает продолжительность сна эффективность и увеличение продолжительности сна [26].Кроме того, в недавнем метаанализе, проведенном Ferracioli-Oda, et al., (2013), снова было обнаружено, что мелатонин значительно снижает уменьшить задержку начала сна и увеличить общее время сна по сравнению с плацебо [27]. Были также клинические исследования с участием пожилых бессонниц и пациентов с болезнью Альцгеймера, которые страдали нарушениями сна и показали улучшение с помощью экзогенных мелатонин [8].

Введение и профиль безопасности мелатонина

Что касается фактического введения мелатонина, то это было показано что время приема мелатонина, а не столько фактическая дозировка, имеет решающее значение для достижения наилучших результатов; это вторично по отношению к нормальному физиологическая функция циркадного ритма [11].Например, было обнаружено, что при введении мелатонина перед сном в качестве «снотворного», он не был эффективен, если только использовались дозы [11,28]; однако, когда небольшие дозы мелатонина были вводить пациентам примерно за 2-4 часа до сна, было показано, что эффективен для уменьшения задержки сна [29].

Профиль побочных эффектов терапии мелатонином весьма обнадеживает и значительно превосходит другие агенты, вызывающие сон. Например, терапия мелатонином. не вызывает симптомов отмены или зависимости, в отличие от бензодиазепинов (БЗД) и z-препараты, такие как золпидем [23].Некоторый потенциальных вредных эффектов терапии экзогенным мелатонином включают: иммуномодулирующие эффекты, которые создают риск ухудшения определенных ревматологическое состояние, такое как ревматоидный артрит [30]. Это также может привести к аменорее при использовании в больших количествах. дозы, которые, вероятно, связаны с подавлением гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [31]. Однако этот эффект легко обратимо при прекращении приема лекарств.

Роль составов, относящихся к мелатонину

Начиная с 2005 г., было введено несколько соединений, относящихся к мелатонину в том числе Рамелтеон, который является агонистом рецепторов MT1 и MT2 с более длительным период полувыведения по сравнению с мелатонином [23].Этот препарат был одобрен в США FDA в 2005 году для лечения бессонница [32]. Было показано, что гораздо большее сродство к рецепторам MT1 и MT2 по сравнению с мелатонином сам [33]. Рандомизированный контролируемый исследование, проведенное Erman, et al. обнаружили, что Рамелтеон эффективен для уменьшения латентный период до стойкого сна в различных дозировках [34]. Как и терапия мелатонином, Рамелтеон не показал своих свойств. связанные с похмельным синдромом или абстинентным синдромом [35].

Еще одним интересным агентом, недавно одобренным FDA, является Агомелатин.Помимо действия в качестве агониста рецепторов MT1 и MT2, это лекарство имеет дополнительное преимущество, так как является антагонистом 5-HT2c рецептор серотонина [36]. Помимо его мощный антидепрессивный эффект, этот препарат способствует сну, преимуществом является не хватает большинства антидепрессивных средств. Фактически, многие антидепрессанты, которые имеющиеся в настоящее время могут фактически ухудшить сон, а не улучшить его [23,37].

Один интригующий вопрос, который возник на протяжении многих лет, заключается в том, как слепота влияет на циркадный ритм, поскольку нарушается поступление от сетчатки.Хотя исследование, проведенное Cheisler, et al. в 1995 г. показал, что некоторые слепые люди без сознательного восприятия света все еще могли подавлять секреция мелатонина при воздействии света [38] нарушает цикл сна-бодрствования у слепых людей. цель для расследования. К счастью, по результатам двух опубликованных испытаний, новый препарат Тасимелтеон, был одобрен в 2014 году для лечения состояние, известное как «не 24-часовое» нарушение сна у слепых пациентов [39]. Этот препарат, еще один МТ1 и МТ2 агониста рецепторов, было показано, что он превосходит плацебо в способствуя увлечению циркадного ритма, а также увеличивающемуся ночной сон у исследованных «не 24-часовых» слепых пациентов [40].

Мелатонин как возможный терапевтический вариант против вируса Эбола

Было показано, что мелатонин, универсальная и плюрипотентная молекула, обладает несколько полезных эффектов помимо его знаменитого свойства продвижение сна ().

Плейотропия мелатонина.

Хотя было показано, что мелатонин проявляет защитное действие против некоторые нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона болезнь [3,41,42] и закат синдром [43,44], возможно, самый захватывающий из этих плеотропных эффектов включают противовоспалительные, антиоксидантные, антикоагулопатические, а также эндотелиально-защитные свойства [45-48].Это привело к захватывающая гипотеза Дун-Сянь Тана и др. из Техасского университета в недавно опубликованная статья, в которой освещаются различные положительные эффекты мелатонин и предлагает его в качестве потенциального лекарства от Эболы [49], ужасной современной эпидемии. который унес более 4500 жизней без малейшей надежды на эффективная терапевтическая стратегия в поле зрения.

Патогенетические механизмы заражения вирусом Эбола, как красноречиво описанные Tan, et al., (2014), которые включают воспаление, коагулопатию, как а также нарушение эндотелия.Эти механизмы очень похожи на патогенетические процессы, наблюдаемые при септическом шоке, хотя и из-за различных возбудители, вирусные и бактериальные [49]. Хотя мелатонин обладает провоспалительными и противовоспалительными свойствами, эти противоречивые характеристики отражают больше противовоспалительных свойств в запущенные стадии воспаления [46]. Мелатонин также благоприятно влияет на коагулопатию, как показано на плацебо-контролируемое исследование, в котором однократная доза перорального мелатонина снижала плазменный уровень уровни прокоагулянтных факторов через 60 минут после введения [48].Накопление доказательств также указывает на то, что что мелатонин улучшает сосудистую эндотелиальную дисфункцию в нескольких такие состояния, как гипертония, атеросклероз, диабет, реперфузионное повреждение и никотин-индуцированная васкулопатия [47]. В исследовании с участием кроликов с высоким содержанием жира было показано, что мелатонин улучшает функция эндотелия сосудов и воспаление, а также для подавления прогрессирования атеросклероз [45]. Более того, существуют доказательства, указывающие на возможное прямое противовирусное действие мелатонина [49, 50].Это было предложено в одном слепом рандомизированном исследовании. сравнение ацикловира и мелатонина, добавленного к смеси магния и фосфата, и жирные кислоты, экстрагированные из видов Aspergillus с известными противовирусными свойства в лечении больных герпесом. Группа мелатонина была превосходит группу ацикловира по регрессу симптомов герпеса после 7 дней приема [51]. В совокупности этот широкий спектр эффектов мелатонина делает этот плюрипотентный молекула — привлекательный терапевтический выбор для вируса Эбола, решающий основные патогенетические пути этой разрушительной болезни, как было предложено Tan, et al.[49]. Хотя мы считаем, что мелатонин вряд ли уничтожит вирус или ограничит его распространение, авторы этого комментария поддерживают этот подход с учетом нынешних отсутствие эффективных терапевтических альтернатив, а также очень благоприятные профиль безопасности мелатонина.

Заключение

На протяжении десятилетий мелатонин, древний, повсеместный и плейотропный молекула, которая часто использовалась в качестве популярной добавки для широкой публики у него было много шумихи и безумия в СМИ, а также культовый статус с неоправданными Заявления о терапевтических средствах часто требовали тщательного изучения [52].Например, мелатонин был известный как гормон Дракулы, препарат принцессы Дианы, гормон сна, химический выражение тьмы, гормон тьмы, природное снотворное, универсальный панацея, чудодейственный гормон и эликсир жизни. Тем не менее, существенные исследования на протяжении многих лет мелатонин во многих аспектах демистифицировал потенциальную роль мелатонин, тем самым превосходя ожидания с точки зрения защиты здоровья человека. Это привело к тому, что несколько родственных мелатонину соединений были одобрены U.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и используется при лечении распространенных заболеваний, таких как расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом. Будет ли доказано, что мелатонин эффективен в борьбе с Эпидемия лихорадки Эбола, ее еще предстоит увидеть и, скорее всего, она станет богатой областью научное исследование.

От повышения уровня сна до лихорадки Эбола Лечение

Реферат

Мелатонин — гормон, который секретируется загадочной шишковидной железой. к тьме, отсюда и название гормон тьмы . Оно имеет вызвали большой интерес как терапевтический метод для различных заболевания, особенно нарушения сна.Эта плейотропная молекула имеет противовоспалительные, антиоксидантные и антикоагулопатические свойства в дополнение к его эндотелиальные защитные эффекты. В этой статье мы обсуждаем мелатонин. секреция и механизмы действия, а также терапевтическое обоснование. Мы также подчеркнуть потенциальную пользу мелатонина в смертельной современной Эболе эпидемия.

Ключевые слова: Эбола, человек, джетлаг, мелатонин, шишковидная железа, сон

Введение

Загадочная шишковидная железа, имеющая форму сосновой шишки, глубоко расположена в ней. мозг воспламенил воображение ученых и философов, а также спиричуэлс из разных культур на протяжении поколений и был назван «Третий глаз» и «обитель души» Рене Декартом и был концептуализирован как «успокаивающий орган» [1,2].Интересно, что исследователи предположили, что шишковидная железа и ее гормональный продукт мелатонин, который, возможно, связан с долголетием [3,4] и что шишковидная железа дисфункция и возможный отказ — вот что запускает процесс старения [5]. Первое свидетельство того, что шишковидная железа секретирует биологически активное соединение, теперь известное как мелатонин, было продемонстрировано способность экстрактов ткани шишковидной железы крупного рогатого скота изменять меланин пигментация у лягушек, вызывающая агрегацию меланина, в результате чего произошло название мелатонин [6,7].Эти открытия привели к попыткам использования мелатонина в качестве лечение витилиго, которое оказалось в значительной степени неэффективным. Однако это исследования привели к случайному открытию эффектов улучшения сна мелатонин [8,9].

Синтез, хранение и высвобождение мелатонина

Мелатонин — единственный известный гормон, синтезируемый шишковидной железой и высвобождается в ответ на темноту, отсюда и название «гормон тьма »[10]. Мелатонин обеспечивает циркадный и сезонный сигнал для организмов позвоночных.Мелатонин вырабатывается из серотонина (сделанного из триптофана) посредством каскада ферментативных реакции (). Последние два шага в путь включает преобразование серотонина в N-ацетилсеротонин (NAS) катализируется ферментом арилалкиламино-N-ацетилтрансферазой (AANAT) с последующим превращение N-ацетилсеротонина в мелатонин, катализируемое ферментом гидроксилиндол-O-метилтрансфераза (HIOMT) [8].

Биосинтез серотонина и мелатонина.

Шишковидная железа получает вход от постганглионарных волокон, ведущих к высвобождение норадреналина и увеличение производства циклического АМФ, таким образом активация фермента AANAT, упомянутого выше, который имеет решающее значение для производство мелатонина.Нейрогормон мелатонин не хранится в шишковидной железе. железы, а попадает в кровоток и может проникать во все тело ткани [11]. Важно отметить эта «темнота» стимулирует шишковидную железу вырабатывать мелатонин. тогда как воздействие света подавляет этот механизм [12].

Интересно, что шишковидная железа, будучи эмбриологически частью мозга, находится вне гематоэнцефалического барьера и теряет связь с центральная нервная система, основным источником которой является симпатическая иннервация [7].Возможно, это объясняет способность шишковидная железа для большого поглощения триптофана, что приводит к высокому выработка и секреция мелатонина в темноте. Этот процесс также обеспечивает относительную защиту от преждевременной ферментативной деградации, которая приводит к 10-20-кратное увеличение уровня мелатонина в плазме, который легко проникает через клетки мембраны и проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) [7,13].

Механизмы действия мелатонина и терапевтическое обоснование

С увеличением распространенности нарушений сна, связанных с эпидемии ожирения, интерес к мелатонин, его механизм действия и терапевтические эффекты.Нарушения сна, независимо от этиологии, часто встречаются у врачей и другие поставщики медицинских услуг. По данным Центра болезней Контроль (CDC), около 70 миллионов американцев страдают хроническим сном. проблемы [14], которые обычно связаны с ожирением, диабетом, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. риск. Хотя все чаще встречается среди населения в сочетании с ожирением, нарушения сна непропорционально тяжелы и связаны с увеличением сердечно-сосудистый риск среди меньшинств [15,16].Нарушения сна бывают также часто ассоциируется с другими сопутствующими заболеваниями, включая деменции, хроническая боль, психические заболевания и желудочно-кишечные расстройства [17]. К сожалению, независимо от высокая распространенность и серьезные последствия для здоровья, нарушения сна часто идут недиагностированный и в значительной степени недолеченный [18]. Поэтому очень важно правильно диагностировать и лечить некоторые типы нарушений циркадного ритма сна, такие как синдром продвинутой фазы сна (ASPS), нарушение сна при посменной работе и нарушение биоритмов [19,20].

Хотя мелатонин влияет на различные клетки человеческого тела [21], его действие, способствующее сну, в основном вызванный его обратной связью с супрахиазматическим ядром (SCN; главные часы), особенно на рецепторы мелатонина (MT1 и MT2) [22]. Работая над SCN, мелатонин помогает синхронизировать циркадный ритм, влияя как на фазу, так и на амплитуду ритма [23,24]. Предполагается, что возбуждение нейронов подавляется через MT1. рецепторы, тогда как рецепторы MT2 ответственны за фазовый сдвиг [23].Таким образом, терапия мелатонином и родственные соединения часто исследуются и представляют интерес для научные исследования.

Мелатонин иногда назначают пациентам с нарушениями сна и было показано, что он эффективен при лечении некоторых расстройств сна, таких как как нарушение смены часовых поясов [19,20] и бессонница у пожилых людей [25]. В метаанализе, проведенном Brzezinski, et al. al. в 2005 году, которые включали 15 исследований пациентов с бессонницей, мелатонин было показано, что лечение значительно сокращает латентный период наступления сна, увеличивает продолжительность сна эффективность и увеличение продолжительности сна [26].Кроме того, в недавнем метаанализе, проведенном Ferracioli-Oda, et al., (2013), снова было обнаружено, что мелатонин значительно снижает уменьшить задержку начала сна и увеличить общее время сна по сравнению с плацебо [27]. Были также клинические исследования с участием пожилых бессонниц и пациентов с болезнью Альцгеймера, которые страдали нарушениями сна и показали улучшение с помощью экзогенных мелатонин [8].

Введение и профиль безопасности мелатонина

Что касается фактического введения мелатонина, то это было показано что время приема мелатонина, а не столько фактическая дозировка, имеет решающее значение для достижения наилучших результатов; это вторично по отношению к нормальному физиологическая функция циркадного ритма [11].Например, было обнаружено, что при введении мелатонина перед сном в качестве «снотворного», он не был эффективен, если только использовались дозы [11,28]; однако, когда небольшие дозы мелатонина были вводить пациентам примерно за 2-4 часа до сна, было показано, что эффективен для уменьшения задержки сна [29].

Профиль побочных эффектов терапии мелатонином весьма обнадеживает и значительно превосходит другие агенты, вызывающие сон. Например, терапия мелатонином. не вызывает симптомов отмены или зависимости, в отличие от бензодиазепинов (БЗД) и z-препараты, такие как золпидем [23].Некоторый потенциальных вредных эффектов терапии экзогенным мелатонином включают: иммуномодулирующие эффекты, которые создают риск ухудшения определенных ревматологическое состояние, такое как ревматоидный артрит [30]. Это также может привести к аменорее при использовании в больших количествах. дозы, которые, вероятно, связаны с подавлением гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [31]. Однако этот эффект легко обратимо при прекращении приема лекарств.

Роль составов, относящихся к мелатонину

Начиная с 2005 г., было введено несколько соединений, относящихся к мелатонину в том числе Рамелтеон, который является агонистом рецепторов MT1 и MT2 с более длительным период полувыведения по сравнению с мелатонином [23].Этот препарат был одобрен в США FDA в 2005 году для лечения бессонница [32]. Было показано, что гораздо большее сродство к рецепторам MT1 и MT2 по сравнению с мелатонином сам [33]. Рандомизированный контролируемый исследование, проведенное Erman, et al. обнаружили, что Рамелтеон эффективен для уменьшения латентный период до стойкого сна в различных дозировках [34]. Как и терапия мелатонином, Рамелтеон не показал своих свойств. связанные с похмельным синдромом или абстинентным синдромом [35].

Еще одним интересным агентом, недавно одобренным FDA, является Агомелатин.Помимо действия в качестве агониста рецепторов MT1 и MT2, это лекарство имеет дополнительное преимущество, так как является антагонистом 5-HT2c рецептор серотонина [36]. Помимо его мощный антидепрессивный эффект, этот препарат способствует сну, преимуществом является не хватает большинства антидепрессивных средств. Фактически, многие антидепрессанты, которые имеющиеся в настоящее время могут фактически ухудшить сон, а не улучшить его [23,37].

Один интригующий вопрос, который возник на протяжении многих лет, заключается в том, как слепота влияет на циркадный ритм, поскольку нарушается поступление от сетчатки.Хотя исследование, проведенное Cheisler, et al. в 1995 г. показал, что некоторые слепые люди без сознательного восприятия света все еще могли подавлять секреция мелатонина при воздействии света [38] нарушает цикл сна-бодрствования у слепых людей. цель для расследования. К счастью, по результатам двух опубликованных испытаний, новый препарат Тасимелтеон, был одобрен в 2014 году для лечения состояние, известное как «не 24-часовое» нарушение сна у слепых пациентов [39]. Этот препарат, еще один МТ1 и МТ2 агониста рецепторов, было показано, что он превосходит плацебо в способствуя увлечению циркадного ритма, а также увеличивающемуся ночной сон у исследованных «не 24-часовых» слепых пациентов [40].

Мелатонин как возможный терапевтический вариант против вируса Эбола

Было показано, что мелатонин, универсальная и плюрипотентная молекула, обладает несколько полезных эффектов помимо его знаменитого свойства продвижение сна ().

Плейотропия мелатонина.

Хотя было показано, что мелатонин проявляет защитное действие против некоторые нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона болезнь [3,41,42] и закат синдром [43,44], возможно, самый захватывающий из этих плеотропных эффектов включают противовоспалительные, антиоксидантные, антикоагулопатические, а также эндотелиально-защитные свойства [45-48].Это привело к захватывающая гипотеза Дун-Сянь Тана и др. из Техасского университета в недавно опубликованная статья, в которой освещаются различные положительные эффекты мелатонин и предлагает его в качестве потенциального лекарства от Эболы [49], ужасной современной эпидемии. который унес более 4500 жизней без малейшей надежды на эффективная терапевтическая стратегия в поле зрения.

Патогенетические механизмы заражения вирусом Эбола, как красноречиво описанные Tan, et al., (2014), которые включают воспаление, коагулопатию, как а также нарушение эндотелия.Эти механизмы очень похожи на патогенетические процессы, наблюдаемые при септическом шоке, хотя и из-за различных возбудители, вирусные и бактериальные [49]. Хотя мелатонин обладает провоспалительными и противовоспалительными свойствами, эти противоречивые характеристики отражают больше противовоспалительных свойств в запущенные стадии воспаления [46]. Мелатонин также благоприятно влияет на коагулопатию, как показано на плацебо-контролируемое исследование, в котором однократная доза перорального мелатонина снижала плазменный уровень уровни прокоагулянтных факторов через 60 минут после введения [48].Накопление доказательств также указывает на то, что что мелатонин улучшает сосудистую эндотелиальную дисфункцию в нескольких такие состояния, как гипертония, атеросклероз, диабет, реперфузионное повреждение и никотин-индуцированная васкулопатия [47]. В исследовании с участием кроликов с высоким содержанием жира было показано, что мелатонин улучшает функция эндотелия сосудов и воспаление, а также для подавления прогрессирования атеросклероз [45]. Более того, существуют доказательства, указывающие на возможное прямое противовирусное действие мелатонина [49, 50].Это было предложено в одном слепом рандомизированном исследовании. сравнение ацикловира и мелатонина, добавленного к смеси магния и фосфата, и жирные кислоты, экстрагированные из видов Aspergillus с известными противовирусными свойства в лечении больных герпесом. Группа мелатонина была превосходит группу ацикловира по регрессу симптомов герпеса после 7 дней приема [51]. В совокупности этот широкий спектр эффектов мелатонина делает этот плюрипотентный молекула — привлекательный терапевтический выбор для вируса Эбола, решающий основные патогенетические пути этой разрушительной болезни, как было предложено Tan, et al.[49]. Хотя мы считаем, что мелатонин вряд ли уничтожит вирус или ограничит его распространение, авторы этого комментария поддерживают этот подход с учетом нынешних отсутствие эффективных терапевтических альтернатив, а также очень благоприятные профиль безопасности мелатонина.

Заключение

На протяжении десятилетий мелатонин, древний, повсеместный и плейотропный молекула, которая часто использовалась в качестве популярной добавки для широкой публики у него было много шумихи и безумия в СМИ, а также культовый статус с неоправданными Заявления о терапевтических средствах часто требовали тщательного изучения [52].Например, мелатонин был известный как гормон Дракулы, препарат принцессы Дианы, гормон сна, химический выражение тьмы, гормон тьмы, природное снотворное, универсальный панацея, чудодейственный гормон и эликсир жизни. Тем не менее, существенные исследования на протяжении многих лет мелатонин во многих аспектах демистифицировал потенциальную роль мелатонин, тем самым превосходя ожидания с точки зрения защиты здоровья человека. Это привело к тому, что несколько родственных мелатонину соединений были одобрены U.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и используется при лечении распространенных заболеваний, таких как расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом. Будет ли доказано, что мелатонин эффективен в борьбе с Эпидемия лихорадки Эбола, ее еще предстоит увидеть и, скорее всего, она станет богатой областью научное исследование.

От повышения уровня сна до лихорадки Эбола Лечение

Реферат

Мелатонин — гормон, который секретируется загадочной шишковидной железой. к тьме, отсюда и название гормон тьмы . Оно имеет вызвали большой интерес как терапевтический метод для различных заболевания, особенно нарушения сна.Эта плейотропная молекула имеет противовоспалительные, антиоксидантные и антикоагулопатические свойства в дополнение к его эндотелиальные защитные эффекты. В этой статье мы обсуждаем мелатонин. секреция и механизмы действия, а также терапевтическое обоснование. Мы также подчеркнуть потенциальную пользу мелатонина в смертельной современной Эболе эпидемия.

Ключевые слова: Эбола, человек, джетлаг, мелатонин, шишковидная железа, сон

Введение

Загадочная шишковидная железа, имеющая форму сосновой шишки, глубоко расположена в ней. мозг воспламенил воображение ученых и философов, а также спиричуэлс из разных культур на протяжении поколений и был назван «Третий глаз» и «обитель души» Рене Декартом и был концептуализирован как «успокаивающий орган» [1,2].Интересно, что исследователи предположили, что шишковидная железа и ее гормональный продукт мелатонин, который, возможно, связан с долголетием [3,4] и что шишковидная железа дисфункция и возможный отказ — вот что запускает процесс старения [5]. Первое свидетельство того, что шишковидная железа секретирует биологически активное соединение, теперь известное как мелатонин, было продемонстрировано способность экстрактов ткани шишковидной железы крупного рогатого скота изменять меланин пигментация у лягушек, вызывающая агрегацию меланина, в результате чего произошло название мелатонин [6,7].Эти открытия привели к попыткам использования мелатонина в качестве лечение витилиго, которое оказалось в значительной степени неэффективным. Однако это исследования привели к случайному открытию эффектов улучшения сна мелатонин [8,9].

Синтез, хранение и высвобождение мелатонина

Мелатонин — единственный известный гормон, синтезируемый шишковидной железой и высвобождается в ответ на темноту, отсюда и название «гормон тьма »[10]. Мелатонин обеспечивает циркадный и сезонный сигнал для организмов позвоночных.Мелатонин вырабатывается из серотонина (сделанного из триптофана) посредством каскада ферментативных реакции (). Последние два шага в путь включает преобразование серотонина в N-ацетилсеротонин (NAS) катализируется ферментом арилалкиламино-N-ацетилтрансферазой (AANAT) с последующим превращение N-ацетилсеротонина в мелатонин, катализируемое ферментом гидроксилиндол-O-метилтрансфераза (HIOMT) [8].

Биосинтез серотонина и мелатонина.

Шишковидная железа получает вход от постганглионарных волокон, ведущих к высвобождение норадреналина и увеличение производства циклического АМФ, таким образом активация фермента AANAT, упомянутого выше, который имеет решающее значение для производство мелатонина.Нейрогормон мелатонин не хранится в шишковидной железе. железы, а попадает в кровоток и может проникать во все тело ткани [11]. Важно отметить эта «темнота» стимулирует шишковидную железу вырабатывать мелатонин. тогда как воздействие света подавляет этот механизм [12].

Интересно, что шишковидная железа, будучи эмбриологически частью мозга, находится вне гематоэнцефалического барьера и теряет связь с центральная нервная система, основным источником которой является симпатическая иннервация [7].Возможно, это объясняет способность шишковидная железа для большого поглощения триптофана, что приводит к высокому выработка и секреция мелатонина в темноте. Этот процесс также обеспечивает относительную защиту от преждевременной ферментативной деградации, которая приводит к 10-20-кратное увеличение уровня мелатонина в плазме, который легко проникает через клетки мембраны и проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) [7,13].

Механизмы действия мелатонина и терапевтическое обоснование

С увеличением распространенности нарушений сна, связанных с эпидемии ожирения, интерес к мелатонин, его механизм действия и терапевтические эффекты.Нарушения сна, независимо от этиологии, часто встречаются у врачей и другие поставщики медицинских услуг. По данным Центра болезней Контроль (CDC), около 70 миллионов американцев страдают хроническим сном. проблемы [14], которые обычно связаны с ожирением, диабетом, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. риск. Хотя все чаще встречается среди населения в сочетании с ожирением, нарушения сна непропорционально тяжелы и связаны с увеличением сердечно-сосудистый риск среди меньшинств [15,16].Нарушения сна бывают также часто ассоциируется с другими сопутствующими заболеваниями, включая деменции, хроническая боль, психические заболевания и желудочно-кишечные расстройства [17]. К сожалению, независимо от высокая распространенность и серьезные последствия для здоровья, нарушения сна часто идут недиагностированный и в значительной степени недолеченный [18]. Поэтому очень важно правильно диагностировать и лечить некоторые типы нарушений циркадного ритма сна, такие как синдром продвинутой фазы сна (ASPS), нарушение сна при посменной работе и нарушение биоритмов [19,20].

Хотя мелатонин влияет на различные клетки человеческого тела [21], его действие, способствующее сну, в основном вызванный его обратной связью с супрахиазматическим ядром (SCN; главные часы), особенно на рецепторы мелатонина (MT1 и MT2) [22]. Работая над SCN, мелатонин помогает синхронизировать циркадный ритм, влияя как на фазу, так и на амплитуду ритма [23,24]. Предполагается, что возбуждение нейронов подавляется через MT1. рецепторы, тогда как рецепторы MT2 ответственны за фазовый сдвиг [23].Таким образом, терапия мелатонином и родственные соединения часто исследуются и представляют интерес для научные исследования.

Мелатонин иногда назначают пациентам с нарушениями сна и было показано, что он эффективен при лечении некоторых расстройств сна, таких как как нарушение смены часовых поясов [19,20] и бессонница у пожилых людей [25]. В метаанализе, проведенном Brzezinski, et al. al. в 2005 году, которые включали 15 исследований пациентов с бессонницей, мелатонин было показано, что лечение значительно сокращает латентный период наступления сна, увеличивает продолжительность сна эффективность и увеличение продолжительности сна [26].Кроме того, в недавнем метаанализе, проведенном Ferracioli-Oda, et al., (2013), снова было обнаружено, что мелатонин значительно снижает уменьшить задержку начала сна и увеличить общее время сна по сравнению с плацебо [27]. Были также клинические исследования с участием пожилых бессонниц и пациентов с болезнью Альцгеймера, которые страдали нарушениями сна и показали улучшение с помощью экзогенных мелатонин [8].

Введение и профиль безопасности мелатонина

Что касается фактического введения мелатонина, то это было показано что время приема мелатонина, а не столько фактическая дозировка, имеет решающее значение для достижения наилучших результатов; это вторично по отношению к нормальному физиологическая функция циркадного ритма [11].Например, было обнаружено, что при введении мелатонина перед сном в качестве «снотворного», он не был эффективен, если только использовались дозы [11,28]; однако, когда небольшие дозы мелатонина были вводить пациентам примерно за 2-4 часа до сна, было показано, что эффективен для уменьшения задержки сна [29].

Профиль побочных эффектов терапии мелатонином весьма обнадеживает и значительно превосходит другие агенты, вызывающие сон. Например, терапия мелатонином. не вызывает симптомов отмены или зависимости, в отличие от бензодиазепинов (БЗД) и z-препараты, такие как золпидем [23].Некоторый потенциальных вредных эффектов терапии экзогенным мелатонином включают: иммуномодулирующие эффекты, которые создают риск ухудшения определенных ревматологическое состояние, такое как ревматоидный артрит [30]. Это также может привести к аменорее при использовании в больших количествах. дозы, которые, вероятно, связаны с подавлением гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [31]. Однако этот эффект легко обратимо при прекращении приема лекарств.

Роль составов, относящихся к мелатонину

Начиная с 2005 г., было введено несколько соединений, относящихся к мелатонину в том числе Рамелтеон, который является агонистом рецепторов MT1 и MT2 с более длительным период полувыведения по сравнению с мелатонином [23].Этот препарат был одобрен в США FDA в 2005 году для лечения бессонница [32]. Было показано, что гораздо большее сродство к рецепторам MT1 и MT2 по сравнению с мелатонином сам [33]. Рандомизированный контролируемый исследование, проведенное Erman, et al. обнаружили, что Рамелтеон эффективен для уменьшения латентный период до стойкого сна в различных дозировках [34]. Как и терапия мелатонином, Рамелтеон не показал своих свойств. связанные с похмельным синдромом или абстинентным синдромом [35].

Еще одним интересным агентом, недавно одобренным FDA, является Агомелатин.Помимо действия в качестве агониста рецепторов MT1 и MT2, это лекарство имеет дополнительное преимущество, так как является антагонистом 5-HT2c рецептор серотонина [36]. Помимо его мощный антидепрессивный эффект, этот препарат способствует сну, преимуществом является не хватает большинства антидепрессивных средств. Фактически, многие антидепрессанты, которые имеющиеся в настоящее время могут фактически ухудшить сон, а не улучшить его [23,37].

Один интригующий вопрос, который возник на протяжении многих лет, заключается в том, как слепота влияет на циркадный ритм, поскольку нарушается поступление от сетчатки.Хотя исследование, проведенное Cheisler, et al. в 1995 г. показал, что некоторые слепые люди без сознательного восприятия света все еще могли подавлять секреция мелатонина при воздействии света [38] нарушает цикл сна-бодрствования у слепых людей. цель для расследования. К счастью, по результатам двух опубликованных испытаний, новый препарат Тасимелтеон, был одобрен в 2014 году для лечения состояние, известное как «не 24-часовое» нарушение сна у слепых пациентов [39]. Этот препарат, еще один МТ1 и МТ2 агониста рецепторов, было показано, что он превосходит плацебо в способствуя увлечению циркадного ритма, а также увеличивающемуся ночной сон у исследованных «не 24-часовых» слепых пациентов [40].

Мелатонин как возможный терапевтический вариант против вируса Эбола

Было показано, что мелатонин, универсальная и плюрипотентная молекула, обладает несколько полезных эффектов помимо его знаменитого свойства продвижение сна ().

Плейотропия мелатонина.

Хотя было показано, что мелатонин проявляет защитное действие против некоторые нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона болезнь [3,41,42] и закат синдром [43,44], возможно, самый захватывающий из этих плеотропных эффектов включают противовоспалительные, антиоксидантные, антикоагулопатические, а также эндотелиально-защитные свойства [45-48].Это привело к захватывающая гипотеза Дун-Сянь Тана и др. из Техасского университета в недавно опубликованная статья, в которой освещаются различные положительные эффекты мелатонин и предлагает его в качестве потенциального лекарства от Эболы [49], ужасной современной эпидемии. который унес более 4500 жизней без малейшей надежды на эффективная терапевтическая стратегия в поле зрения.

Патогенетические механизмы заражения вирусом Эбола, как красноречиво описанные Tan, et al., (2014), которые включают воспаление, коагулопатию, как а также нарушение эндотелия.Эти механизмы очень похожи на патогенетические процессы, наблюдаемые при септическом шоке, хотя и из-за различных возбудители, вирусные и бактериальные [49]. Хотя мелатонин обладает провоспалительными и противовоспалительными свойствами, эти противоречивые характеристики отражают больше противовоспалительных свойств в запущенные стадии воспаления [46]. Мелатонин также благоприятно влияет на коагулопатию, как показано на плацебо-контролируемое исследование, в котором однократная доза перорального мелатонина снижала плазменный уровень уровни прокоагулянтных факторов через 60 минут после введения [48].Накопление доказательств также указывает на то, что что мелатонин улучшает сосудистую эндотелиальную дисфункцию в нескольких такие состояния, как гипертония, атеросклероз, диабет, реперфузионное повреждение и никотин-индуцированная васкулопатия [47]. В исследовании с участием кроликов с высоким содержанием жира было показано, что мелатонин улучшает функция эндотелия сосудов и воспаление, а также для подавления прогрессирования атеросклероз [45]. Более того, существуют доказательства, указывающие на возможное прямое противовирусное действие мелатонина [49, 50].Это было предложено в одном слепом рандомизированном исследовании. сравнение ацикловира и мелатонина, добавленного к смеси магния и фосфата, и жирные кислоты, экстрагированные из видов Aspergillus с известными противовирусными свойства в лечении больных герпесом. Группа мелатонина была превосходит группу ацикловира по регрессу симптомов герпеса после 7 дней приема [51]. В совокупности этот широкий спектр эффектов мелатонина делает этот плюрипотентный молекула — привлекательный терапевтический выбор для вируса Эбола, решающий основные патогенетические пути этой разрушительной болезни, как было предложено Tan, et al.[49]. Хотя мы считаем, что мелатонин вряд ли уничтожит вирус или ограничит его распространение, авторы этого комментария поддерживают этот подход с учетом нынешних отсутствие эффективных терапевтических альтернатив, а также очень благоприятные профиль безопасности мелатонина.

Заключение

На протяжении десятилетий мелатонин, древний, повсеместный и плейотропный молекула, которая часто использовалась в качестве популярной добавки для широкой публики у него было много шумихи и безумия в СМИ, а также культовый статус с неоправданными Заявления о терапевтических средствах часто требовали тщательного изучения [52].Например, мелатонин был известный как гормон Дракулы, препарат принцессы Дианы, гормон сна, химический выражение тьмы, гормон тьмы, природное снотворное, универсальный панацея, чудодейственный гормон и эликсир жизни. Тем не менее, существенные исследования на протяжении многих лет мелатонин во многих аспектах демистифицировал потенциальную роль мелатонин, тем самым превосходя ожидания с точки зрения защиты здоровья человека. Это привело к тому, что несколько родственных мелатонину соединений были одобрены U.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и используется при лечении распространенных заболеваний, таких как расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом. Будет ли доказано, что мелатонин эффективен в борьбе с Эпидемия лихорадки Эбола, ее еще предстоит увидеть и, скорее всего, она станет богатой областью научное исследование.

Мелатонин | Сеть гормонального здоровья

Если вы пытаетесь выспаться ночью, возможно, вам посоветовали принимать добавки с мелатонином, чтобы помочь вам расслабиться. Прежде чем начать принимать гормональные добавки, найдите время, чтобы узнать немного больше о том, что такое мелатонин и для чего он нужен.Это поможет вам решить, нужно ли добавлять в свою жизнь дополнительный мелатонин.

Мелатонин вырабатывается шишковидной железой головного мозга. У здорового, нормально функционирующего человека мелатонин высвобождается в ритмическом цикле, причем больше мелатонина вырабатывается ночью, когда свет, попадающий в глаза, начинает уменьшаться. Кровоток переносит его в различные области тела, где рецепторы улавливают мелатонин, чтобы сигнализировать о необходимости спать.

Что делает мелатонин?

Мелатонин необходим для расслабления и снижения температуры тела, что способствует спокойному сну.Ночью уровень мелатонина повышается, что сигнализирует организму о том, что пора отдыхать. У животных гормон также регулирует сезонную биологию, такую ​​как репродуктивная система, рост зимней шерсти и поведение в спячке. Связь между мелатонином и воспроизводством человека или сезонными циклами еще не установлена.

Поскольку мелатонин так связан со сном, он был назван «гормоном сна». Однако в этом нет необходимости для сна, и люди могут спать с недостаточным уровнем мелатонина в организме.Тем не менее, секреция мелатонина позволяет людям лучше спать.

Проблемы, связанные с мелатонином

Люди не испытывают проблем с мелатонином, естественным образом выделяемым организмом. Количество мелатонина, производимого организмом, высокое или низкое, не связано с какими-либо проблемами со здоровьем. Фактически, в течение жизни уровень мелатонина увеличивается и уменьшается на разных этапах жизни. Низкий уровень мелатонина, по-видимому, не оказывает серьезного воздействия на здоровье, хотя может затруднить сон при изменении уровня.

Однако добавление мелатонина в качестве снотворного очень популярно, и иногда люди принимают слишком много мелатонина. Это может вызвать сонливость и снижение внутренней температуры тела.