Что растворяет камни в желчном пузыре: Спасение желчного пузыря «с камнями»

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Желчный пузырь – это полый орган грушевидной формы, расположенный на нижней поверхности печени. В желчном пузыре накапливается желчь, которая вырабатывается печенью и необходима для переваривания жиров в кишечнике. Желчь поступает из печени и желчного пузыря в кишечник через желчные протоки. 

При нарушении эвакуации желчи в желчном пузыре могут формироваться желчные камни. Примерно 15-20% россиян страдают желчнокаменной болезнью. Камни могут быть причиной болей, тошноты, рвоты, вздутия живота, хотя  у некоторых  людей камни никак себя не проявляют.  Однако даже при отсутствии каких-либо симптомов у человека с камнями в желчном пузыре могут развиться такие опасные осложнения, как гнойное воспаление желчного пузыря и/или поджелудочной железы. В некоторых случаях  камни из желчного пузыря выходят в желчные протоки и нарушают отток желчи и панкреатического сока. Это приводит к развитию желтухи и тяжелого воспаления поджелудочной железы.

  

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление желчного пузыря с использованием специальной лапароскопической техники и инструментов. Лапароскопическая операция удаления желчного пузыря относится к малоинвазивным и малотравматичным методам оперативного лечения. Преимущества этой операции заключаются в значительно меньших проявлениях болевого синдрома, отсутствии значимых послеоперационных рубцов, быстром восстановлении после операции, малой длительности (1-2 дня) госпитализации и быстрому (5-7 дней) возврату к привычному ритму жизни. Операция проводится через маленькие проколы размером 0.5 – 1.0 см. Как правило, делается 4 прокола, хотя количество и размер проколов может варьировать у разных пациентов. 

Через прокол в околопупочной области в брюшную полость вводится видеокамера. Для поддержания внутрибрюшного давления на уровне 8-12 мм.рт.ст. в брюшную полость подается углекислый газ. При помощи инструментов особой конструкции производится наложение клипс на проток, соединяющий желчный пузырь и печеночный проток.

Артерии, питающие желчный пузырь, также клипируются. После удаления желчного пузыря углекислый газ удаляется из брюшной полости. В животе оставляется дренаж, все раны зашиваются. 

Почему операция необходима 

Операция предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут потребовать экстренного оперативного вмешательства. Плановое оперативное лечение намного безопаснее и легче переносится  пациентами, чем операции, проводимые по неотложным  показаниям. 

Большинство пациентов после удаления желчного пузыря отмечают значительное улучшение самочувствия и избавляются от таких симптомов, как боли и тошнота.

Если не делать операцию 

Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной развития таких осложнений как гнойное воспаление желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы и механическая желтуха. Сложность операций при этих заболеваниях возрастает во много раз и часто требует длительного стационарного лечения. Риск летального исхода при   осложнениях желчнокаменной болезни превосходит в несколько раз риск развития любых послеоперационных осложнений при плановой операции.

Другие методы лечения желчнокаменной болезни 

Медикаментозное растворение камней 

Этот метод пытались широко использовать за рубежом в середине 70-х- начале 80-х годов 20 в. При применении специальных лекарственных средств некоторые виды желчных камней могут уменьшаться в размере и даже полностью растворяться. Эффективность этого метода составляет 30%. В связи с большим числом побочных эффектов и плохой переносимостью препарата его можно использовать только у пациентов молодого возраста, без избыточной массы тела. У 50% пациентов через 3 года после завершения лечения камни в желчном пузыре появляются вновь. 

Согласно современным стандартам лечения медикаментозное растворение камней может быть применено только при категорическом отказе пациента молодого возраста от хирургического лечения.  

Открытая холецистэктомия

Это удаление желчного пузыря через разрез длиной 10-15 см. Этот метод также предполагает удаление желчного пузыря, однако послеоперационный период после открытой операции протекает тяжелее, пациенту требуется  более длительное лечение в стационаре. Поэтому данный метод применяется только в случае невозможности выполнения лапароскопической операции.

Анестезия 

Операция выполняется под общей анестезией. При возникновении каких-либо вопросов или сомнений в отношении анестезии необходимо проконсультироваться с анестезиологом.

Послеоперационный период 

После операции пациент некоторое время остается  под наблюдением анестезиолога, до окончания действия анестезии. После этого пациент переводится в палату. Большинство пациентов остается под наблюдением в стационаре в течение 48-72 часов после операции.  

Болевые ощущения после операции 

В первые несколько дней пациент может ощущать некоторые болевые ощущения в области послеоперационных ран, что может  потребовать применения обезболивающих препаратов. Через 1-2 дня после операции боль должна значительно уменьшиться. Если этого не происходит, пациент должен сразу сообщить об этом своему врачу. 

Диета и режим 

Через 2-3 часа после операции пациенту разрешается пить. На следующий день или через день после операции можно принимать легкую пищу. В течение нескольких месяцев после операции необходимо будет придерживаться специальной диеты. 

Чем раньше пациент начнет вставать, тем меньше вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При этом риск возникновения тромбофлебита также значительно уменьшается. 

Для предупреждения развития пневмонии необходимо будет проводить упражнения глубокого дыхания. 10 глубоких вдохов каждый час препятствует застою секрета бронхов в легких и улучшает циркуляцию воздуха. 

Курение в раннем послеоперационном периоде увеличивает риск развития воспалительных заболеваний в легких. 

Рекомендуется измерять температуру 2 раза в день в течение 5-7 дней.

 

В течение недели после операции крайне не рекомендуется садиться за руль автомобиля. 

Восстановительный период обычно занимает 2-3 недели. Однако в течение 3 месяцев после операции нельзя поднимать тяжести весом больше 5 кг.

Необходимые процедуры 

Смена операционных повязок проводится на следующий день после операции. В дальнейшем перевязки производятся по мере необходимости.  Швы обычно снимаются на 6-7 день после операции. 

Необходимо немедленно сообщить своему врачу: 

• если возникло кровотечение из операционной раны
• появилась лихорадка и озноб
• боль не уменьшается на фоне приема  обезболивающих средств
• появилось вздутие живота
• есть покраснение, отек, усиление болей в области послеоперационных ран.

Камни в желчном пузыре: причины, лечение

Заболевание занимает третье место по распространенности после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий.

Болезнь чаще диагностируется у женщин.

Камни в желчном пузыре: причины и механизм развития заболевания

Камни в желчном пузыре и желчевыводящих протоках образуются вследствие нарушения процесса обмена компонентов желчи. Патология развивается при одновременном присутствии следующих факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.

Среди основных причин развития желчнокаменной болезни выделяют:

• наследственный фактор;
• избыточный вес;
• резкое похудение;
• употребление блюд с высоким содержанием холестерина и низким содержанием растительных волокон;
• воспалительные процессы и дискинезия желчевыводящих путей;
• прием оральных контрацептивов;
• синдром нарушенного всасывания;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• болезнь Крона;
• заболевания печени.

Также заболевание может развиваться на фоне беременности.

Выделяют 2 основных механизма развития процесса образования камней в желчном пузыре: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный. Первый вариант развивается на фоне воспалительного процесса, приводящего к нарушению кислотно-щелочного баланса желчи и снижению защиты белковых фракций, что вызывает кристаллизацию билирубина. Далее к нему присоединяются эпителий и слизь, что и вызывает образование конкремента. Во втором случае заболевание развивается на фоне нарушения обменных процессов печени, что зачастую является следствием уже имеющихся заболеваний печени, несбалансированного питания, эндокринных нарушений, гипофункции щитовидной железы.

Симптомы желчнокаменной болезни

Заболевание развивается постепенно и на ранних этапах может никак себя не проявлять. Средняя скорость роста камней – 3-5 мм в год, поэтому первые симптомы зачастую появляются только через несколько лет.

Симптомы желчнокаменной болезни разнообразны и зависят от места локализации камней, их размеров и др. Заподозрить камни в желчном пузыре можно по следующим признакам:

• боль и тяжесть в правом подреберье;
• вкус горечи во рту;
• тошнота;
• метеоризм и другие расстройства кишечника;
• отрыжка воздухом;
• пожелтение кожи и слизистых.

Многие из этих симптомов могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Обратиться можно к терапевту или сразу к гастроэнтерологу. Основным методом диагностики желчнокаменной болезни является УЗИ, оно позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить точную локализацию камней и их размер.

Лечение желчнокаменной болезни

При обнаружении камней в желчном пузыре необходимо немедленно приступить к лечению. В противном случае заболевание будет прогрессировать и приведет к осложнениям, среди которых: острый холецистит, панкреатит, прободение желчного пузыря, попадание камней в кишечник и образование кишечной непроходимости. Также со временем заболевание может спровоцировать развитие онкологического процесса в желчном пузыре.

Возможности современной медицины позволяют успешно лечить желчнокаменную болезнь. Главное – правильно выбрать тактику. Здесь возможны 2 основных варианта:

• консервативное лечение;
• оперативное вмешательство.

Консервативное лечение направлено на растворение камней при помощи специальных препаратов и их дробление с помощью воздействия лазера или ультразвука. К данным методам лечения существует ряд противопоказаний, к тому же оно не всегда позволяет полностью решить проблему, поэтому нередко при камнях в желчном пузыре назначается операция – холецистэктомия, предусматривающая удаление желчного пузыря.

На сегодняшний день чаще всего удаление желчного пузыря осуществляется современным лапароскопическим методом, так как полосная операция требует более длительной реабилитации. Лапароскопия проводится под общим наркозом: хирург делает 2-4 прокола брюшной стенки. В один прокол вводится видеоэндоскоп с источником света, в другие – манипуляторы. Весь процесс обычно занимает 1-2 часа. После этого пациент отправляется в стационар. При отсутствии осложнений в большинстве случаев уже через один-два дня пациента выписывают.

Сделать лапароскопическую холецистэктомию можно в центре хирургии «ДИАЛАЙН». Операция проводится с использованием передового высокоточного оборудования, что в сочетании с большим опытом наших специалистов позволяет решить проблему быстро и без последствий.

Записаться к гастроэнтерологу можно как самостоятельно в личном кабинете «ДИАЛАЙН», так и заказав обратный звонок.

---

 

Записаться на прием

Камни в желчном пузыре: надо ли оперировать?

— Как в желчном пузыре образуются камни, и до каких размеров они могут вырасти?

— Какие методики применяют для лечения желчнокаменной болезни?

— В каких случаях камни в желчном пузыре лучше не трогать, а когда операция — необходимость?

На эти и другие вопросы ответит врач-хирург первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов.

Пишите свои вопросы в форме ниже.

Екатерина

Что можно есть при болезни желчевыводящих протоков?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день. Для ответа на этот вопрос необходимо знать точный диагноз. При разных болезнях могут быть разные варианты диеты. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу или гастроэнтерологу.

Мария

Здравствуйте, делала УЗИ при беременности 22 недели. Обнаружили камни в желчном пузыре. Пока они меня не беспокоят. Можно ли сейчас начать лечение или лучше заняться этим после родов?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Вы не указали какое количество камней и какого они размера. Но если камни не беспокоят, то рекомендую после родов повторить УЗИ и обратиться на прием к хирургу, который назначит лечение.

Дарья

Добрый вечер! У меня в желчном нашли камень размером 8,5 мм. Периодически болит правый бок под ребром. Как можно вылечить? Стоит ли применять народные методы?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу, который назначит литолитическую терапию, направленную на растворение камня. Если в течение 6 месяцев эффекта не будет, то тогда — оперативное лечение.

Кристина

Добрый день! Мы живем в Волгаре, у нас очень плохая вода, на посуде после этой воды остается белый налет. Переживаю, что это может сказаться на здоровье желчного пузыря. Скажите, плохая вода только на почти влияет или на желчный тоже. У меня раньше были проблемы с желчным пузырем, переживаю, что после переезда в новый район эти проблемы вернутся.

Врач-хирург первой квалификационной категории, к. м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Здавствуйте! Состав воды, которую мы пьем, прежде всего влияет на слизистую желудка, а дальше на почки. Если у Вас были какие то проблемы с желчным пузырем раньше, то рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.

Алексей

Здравствуйте. В возрасте 7 лет обнаружили камень в желчном пузыре размером 0,4 см, пытались растворить препаратами по назначению врача, но безуспешно. Камень не беспокоил, периодически проходил УЗИ и ФГДС. На данный момент мне 27 лет, камень вырос до 2,2 см, но по прежнему все в порядке. На протяжении 20 лет придерживаюсь правил не есть острой, жирной и жареной пищи, соблюдать хоть какую-то диету. Беспокоит один вопрос: можно ли с ним прожить, если не будет беспокоить и не приведет ли его наличие к другим, побочным заболеваниям? Заранее спасибо.

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Камень размером 2,2 см считается крупным. Его наличие в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. Жить с таким камнем в желчном пузыре можно, НО при наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – может развиться приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. К сожалению, соблюдение диеты не гарантирует на 100% отсутствие приступов в будущем. Кроме этого могут развиться и другие осложнения — механическая желтуха, воспаление желчных протоков, острый и хронический панкреатит и даже рак желчного пузыря. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение в плановом порядке. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Через 6 месяцев после операции можно будет полностью отказаться от соблюдения диеты и просто придерживаться правильного питания.

Геннадий

Как камни влияют на половую жизнь?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к. м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Камни желчного пузыря на половую жизнь не влияют.

Ольга

У меня нашли камень в желчном пузыре. Длиной 2 см, шириной 1,5. И еще несколько маленьких камней. Врачи настаивают на удаление желчного пузыря. Скажите, можно ли как-то спасти мой желчный пузырь? При этом болевые приступы очень мешают жить и работать.

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день. К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и растворить камни такого размера не получится. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Лучше выполнить операцию в плановом порядке, чем ждать очередного приступа, который может закончиться экстренной «полостной» операций. Тем более приступы мешают жить и работать.

Елена Ручкина

Здравствуйте, у моего мужа в детстве были проблемы с желчным пузырем (непроходимость желчных протоков, кажется). Тогда с этой проблемой справились. Сейчас у него часто болит, как он говорит — живот, один раз от боли на пару минут потерял сознание. Месяца три назад появился неприятный запах из-за рта. После копченного сала болел как при отравлении. (Хотя я ела тоже самое и чувствовала себя хорошо) После недели почти голодания стал чувствовать себя лучше. Мне кажется, что это так реагирует желчный пузырь. Скажите, оправданы ли мои подозрения?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Из Вашего вопроса не понятно как справились с проблемой мужа в детском возрасте. Была ли операция или нет? Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости и обратиться на консультацию к хирургу.

Мирослав

Вопрос у меня такой: Недавно заметил, что во рту у меня какой-то неприятный вкус появился, после еды чувствую тяжесть в правом боку под ребрами. Особенно неприятно после жареной, жирной или острой еды. После копченой колбасы, вообще умирал. И после алкоголя, даже если выпью немного. Жена уверяет, что это желчный пузырь, и что мне срочно нужно на узи. Скажите, эти симптомы действительно могут свидетельствовать о проблемах в желчном пузыре? к какому специалисту лучше обратиться? Сначала к терапевту?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Описываемые Вами жалобы могут свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем или двенадцатиперстной кишкой. Послушайте свою жену. Вам необходимо пройти УЗИ брюшной полости и ФГДС. Для этого обратитесь к терапевту, который направит Вас на обследование. Также можете обратиться для выполнения данного обследования к нам в Многопрофильную клинику «Реавиз». Если на УЗИ будут выявлены камни в желчном пузыре, то потом надо обратиться к хирургу. Если камней нет — то к гастроэнтерологу.

Вера

Добрый день! У моей бабушки нашли камни в желчном — 22 мм. Ей 76 лет, не уверенная, что операция для нее пройдет без серьезных последствий. Скажите, есть ли другие способы убрать камень. Может есть какие-то лекарства, которые растворяют камни? Или его лучше вообще не трогать.

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и камень 22 мм растворить не получится. Сегодня возраст не показатель здоровья. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу, он назначит определенные обследования для определения риска операции. В условиях современного качественного наркоза малотравматичная лапароскопическая операция является достаточно безопасной. Мы оперируем пациентов и в 80 и в 90 лет.

Александра

Добрый день! Пару дней назад сделала УЗИ, нашли камень на изгибе желчного пузыря. размер камня 1,7 на 2,2. Подскажите, такой камень считается большим? Обязательно ли при этом хирургическое вмешательство?

Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов

Добрый день! Камень размером 1,7*2,2 см считается достаточно крупным. Наличие любого количества камней в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. При наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – воспаление обостряется, и развивается приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. Растворить камень такого размера не получится точно, поэтому в Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы.

Желчекаменная болезнь – что делать? — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Что делать человеку, если в его жизнь неожиданно и коварно ворвалось такое понятие, как камни желчного пузыря?

Желчекаменная болезнь — это хроническое воспалительное заболевание, желчевыводящих путей, сопровождающееся образованием камней чаще всего в желчном пузыре (холецистолитиаз) или желчных протоках (холедохолитиаз).  

В основе заболевания лежит изменение вязкости желчи (дисхолия), связанное с нарушением физико-химических свойств желчи. Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена.

По данным Всемирной организации здравоохранения, камни в желчном пузыре можно найти у 10-12% населения Земли. В странах с развитой экономикой — еще чаще. Этим заболеванием страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. За последнее десятилетие заболеваемость этим недугом увеличилась вдвое.

Желчные камни бывают холестериновые (подавляющее большинство, порядка 90% из вариантов желчных камней), а также камни пигментные и смешанные. Так, из-за перенасыщения холестерином желчи происходит формирование холестериновых камней, его выпадение в осадок, а также формирование кристаллов. Нарушение в желчном пузыре моторки приводит к тому, что не происходит вывод этих кристаллов в кишечник, что, в конечном итоге, приводит к их постепенному росту. Пигментные камни (их также называют камни билирубиновые) формируются при усиленном распаде эритроцитов, что происходит при актуальной гемолитической анемии. Что касается смешанных камней, то они представляют собой своеобразную комбинацию, основанную на процессах обеих форм. Содержится в таких камнях холестерин, билирубин и кальций, сам процесс их формирования происходит в результате воспалительных заболеваний, затрагивающих желчные пути и, собственно, желчный пузырь.

Причины, способствующие образованию желчных камней: 

• несбалансированное питание – преобладание животных жиров

• гормональные нарушения

• малоподвижный образа жизни

• нарушения, связанные с жировым обменом, увеличение массы тела

• воспаление и другого рода аномалии, возникающие в желчном пузыре

• различного рода поражения печени

• беременность

• голодание

• наследственность

• сахарный диабет и др.

Классификация

На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

1. Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе может не быть или они могут быть минимальны. Выявляется в основном при УЗИ  — диагностике, определяется биллиарный сладж или сгушение желчи в желчном пузыре. Эта стадия наиболее благоприятна для медикаментозного (безоперативного) лечения.

2. Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов ( ультрозвуковая диагностика, компьютерная томография).   В зависимости от размеров, плотности конкрементов определяются показания к медикаментозному или оперативному лечению.

3. Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита. Преимущественно лечение этой стадии – оперативное удаление желчного пузыря с камнями.

 

Оперировать или нет

На этот вопрос сможет ответить только врач хирург или гастроэнтеролог после индивидуальной консультации.

Медикаментозный литолиз

Безоперационное лечение холестериновых камней в настоящее время возможно, но оно должно быть своевременным, на этапе формирования мягкого и небольшого камня (то есть в первую или вторую стадии желчекаменной болезни).
Для определения возможности терапевтического лечения  холецистита с камнями необходимо исследование желчного пузыря с помощью компьютерной томографии с определением плотности камня и желчи.  

В Медицинском центре «Лотос» проводится МСКТ желчного пузыря  с определением плотности конкрементов. Это исследование имеет много преимуществ перед УЗИ брюшной полости, т.к. определяет плотность камня, а значит его способность к растворению. Плотные, известковые  камни в единицах Хаунсфильда по КТ составляют  более 100 единиц и не подлежат растворению лекарственными препаратами. Мягкие, холестериновые  от 30 до 90 единиц возможно медикаментозно растворить. Размер камня также имеет значение — растворяются камни до 10-15 мм, при наполнении желчного пузыря менее 1/3.

Для того чтобы растворить небольшие конкременты, могут использоваться препараты особых желчных кислот, подобные тем, которые содержатся в желчи человека. Препараты желчных кислот эффективны не только для растворения конкрементов, но и для профилактики их образования. Они назначаются специалистом-гастроэнтерологом. Курс лечения – не менее полугода, и только под наблюдением врача.

Нужно ли удалять желчный пузырь, если камень не беспокоит

В настоящее время подавляющее большинство хирургов сходится во мнении, что пациентам с бессимптомным течением холелитиаза при впервые обнаруженном камне небольшого размера не следует сразу выполнять профилактическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря). Риск развития тяжелых осложнений при небольших единичных камнях оценивается как низкий, поэтому таким пациентам необходимо регулярно проходить ультразвуковые исследования брюшной полости и соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию. 

В случае калькулезного холецистита, когда пациента периодически беспокоят приступы желчной колики, врачи рекомендуют холецистэктомию, которая должна быть выполнена в плановом порядке. Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита, который может сопровождаться тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы.

Если развивается картина острого холецистита — желчная колика продолжается более 3-х часов, боль локализуется в правом верхнем квадранте живота, не снимается спазмолитическими препаратами, повышается температура, возникает тошнота и рвота — следует вызвать скорую помощь.

Радикальное лечение болезни

Операция при желчекаменной болезни является золотым стандартом лечения этой патологии. Ее цель – удалить вместилище для конкрементов, избежав повторений желчной колики, а также предупредив появление механической желтухи, холангиогенного сепсиса, желчного перитонита. Выполненная в плановом порядке, то есть еще до развития осложнений, операция является безопасной. Шанс же полного выздоровления после операции – около 95%.

«Выключенный», то есть забитый камнями желчный пузырь, не может быть вылечен без операции.

 

Выполняться операция может двумя способами – полостным и лапароскопическим.

Полостная операция

Это «большая» операция, при которой под общим наркозом на передней стенке живота выполняется  разрез. В результате такого доступа хирурги могут хорошо осмотреть и прощупать все желчевыводящие пути, провести местное УЗИ или рентгенографию с контрастом, чтобы удалить все имеющиеся камни. Метод незаменим при воспалительных и рубцовых процессах области под печенью. Недостатками этого вмешательства являются:более длительный период восстановления после операции; больший шанс развития послеоперационных грыж; косметический дефект; чаще развиваются осложнения после операции.

Лапароскопический метод 

Наиболее часто используемый метод оперативного лечения. Операция лапароскопия, выполняемая при желчекаменной болезни – это вмешательство под визуальным контролем с помощью оптоволоконного прибора, подключенного к монитору, через несколько небольших разрезов на стенке живота.

Лапароскопический метод имеет массу преимуществ перед полостной операцией:

• рана болит не так сильно и не так долго

• это не ограничивает дыхание

• парез кишечника не выражен

• не такой сильный косметический дефект

Отрицательные стороны у лапароскопической холецистэктомии тоже есть – больше противопоказаний к операции. В частности лапароскопический метод нельзя применять не только при тяжелых нарушениях со стороны сердца, сосудов и легких, но и в следующих случаях: ожирение, перитонит, поздние сроки беременности, острый панкреатит, механическая желтуха, свищи между внутренними органами и желчными протоками, рак желчного пузыря, спаечный процесс в верхних отделах полости живота, острый холецистит (если с момента заболевания прошло более 2 суток), рубцовые изменения в гепатобилиарной зоне.

Вне зависимости от того, сколько камней обнаруживается в желчном пузыре – один крупный или много мелких — желчный пузырь удаляется полностью.

Так выглядит удаление желчного пузыря на мониторе лапароскопической установки:

В нашем медицинском центре высококвалифицированные хирурги в условиях высокотехнологичного  хирургического стационара Вам смогут выполнить холецистэктомию тем методом, который необходим  в Вашем конкретном случае.

Можно ли жить без желчного пузыря

Патологически измененный желчный пузырь не может полноценно выполнять свои функции, и является причиной постоянных болей и источником хронической инфекции. Поэтому холецистэктомия, выполненная в соответствии с показаниями квалифицированного врача, улучшает состояние пациента и не отражается на функции пищеварения.

Если у вас или ваших близких  имеется желчекаменная болезнь, нужно действовать быстро и правильно, не запуская заболевание. Правильно подобранное  в нашем центре обследование и лечение поможет справиться с проблемой желчных камней. 

Будьте здоровы!

Ох, и колИт! Как избавиться от камня в желчном пузыре и защитить печень? | Методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

На вопросы читателей «АиФ-Казань» на прямой линии ответил главный гастроэнтеролог Минздрава Татарстана, д. м. н., профессор, зав. кафедрой госпитальной и поликлинической терапии Казанской медакадемии Рафик Сайфутдинов.

— Рафик Галимзянович, у меня камень в желчном пузыре диаметром 18 мм. Можно ли его «растворить»? Не хочется идти на операцию по удалению. Валентина Дмитриевна

— Камни в желчном бывают холестериновые, кальцинированные, билирубиновые и смешанные. Растворить с помощью таблеток можно только холестериновые. Нужно сделать несколько исследований. Первое – УЗИ. Специалист должен посмотреть, как двигается камень при изменении положения тела и измерить интенсивность тени. Если медленно, это признак холестеринового камня. Второе — сделать обзорный рентгеновский снимок с прицелом на желчный пузырь. И третье — компьютерная томография, с помощью которой определяют плотность камня. А еще следует оценить сократительную функцию желчного пузыря, она должны быть нормальная, чтобы организм мог избавиться от камня. Если камень окажется холестериновым, нужно пить препараты урсодеоксихолевой кислоты. 

Рафик Сайфутдинов почти два часа общался с читателями АиФ-Казань. Фото: АиФ

— У меня хронический гастрит и колит, в этом году было обострение панкреатита. Но пока ничего не беспокоит. Диеты очень надоели, тем более накануне Нового года. Очень хочется фрукты, свежие, а не вареные, овощи и хотя бы иногда выпечку и шоколадные конфеты. Можно ли мне это? Азалия, 60 лет, Бавлы

— Каши можно почти любые, кроме каш из бобовых, которые вызывают вздутие живота. Гречневая каша очень хороша, только не берите ту, что готовится в пакетиках. Можете поставить себе на стол брокколи, пекинскую капусту, а белокочанную не надо, она тоже вызывает газообразование. Раз обострения нет, иногда можно позволить себе конфеты, апельсиновые, гранатовые соки, выпечку. Все это понемногу и на завтрак, обед, полдник, но только не ночь.

— А какие травы посоветуете заваривать?

— Можно дней 10 попить отвар аптечной ромашки. Она улучшает работу желчного пузыря и печени, помогает снять воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

— По УЗИ поставили диагноз «жировой гепатоз печени». Отчего он появляется и как себя вести? Зинаида Даниловна, 58 лет

— Жировой гепатоз — это перерождение клеток печени, когда они превращаются в жировую ткань. Вызывается обычно повышенными нагрузками на печень – воздействие большого количества жирной пищи, лекарств, алкоголя – нужно снизить их потребление. При заболеваниях печени боли нет. Можно попить гепатопротекторы, защищающие печень, например, препараты урсодеоксихолевой кислоты. Принимается во время приема пищи.

Каши – не всегда хорошо

— В прошлом году у меня диагностировали гастрит. До сих пор беспокоит газообразование в кишечнике. Вроде питаюсь уже в основном кашами на воде и супами на курином бульоне… Как снять его? Е. Дудкина, 61 год.

— Проследите, от каких продуктов увеличивается газообразование и избегайте их. Метеоризм часто вызывают каши на воде, там содержится крахмал. Если варите, то варите с добавлением молока. Нужно хорошо прожевывать пищу, есть не торопясь. А еще побольше двигаться, например, много ходить – сокращение брюшных мышц при ходьбе помогает работе желудочно-кишечного тракта. Намного больше стандартных трех километров в день, которые часто советуют. Нужно попить препараты, которые восполняют дефицит ферментов поджелудочной железы. Ведь если есть метеоризм, значит, пища плохо переваривается.

— А я уже принимала, 2 раза в день за 20 минут до еды.

— Это ошибочная схема, вероятно, поэтому и эффекта не было. Они принимаются не до и не после, а строго во время еды. Начали, например, суп есть – принимаете таблетку. 3 – 4 раза в день.

— А мне нужно обследоваться?

— Не помешает. В Нижнекамске ЦРБ хорошо оснащена.

— Меня два раза увозили в инфекционную больницу со спастическим колитом (воспаление толстой кишки. – Прим. ред). Диарея была такая, что по 20 раз в туалет бегала. Колоноскопию делали. До сих пор беспокоит. З. Н. Михайлова, Набережные Челны.

— При такой диарее на всякий случай лучше сделать не просто колоноскопию (обследование кишки с помощью эндоскопа), а колоноскопию с биопсией слепой кишки. Просто чтобы исключить другие заболевания.

— Мой муж умер от рака желудка. Обнаружили на 4 стадии. Вредных привычек не было. Каковы причины этой болезни и нужно ли делать ФГДС для профилактики? Л. А. Зарипова

— Причины рака желудка до сих пор не известны. Одной из причин может быть бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает гастрит и язву желудка. Если она обнаруживается, от нее надо избавляться.

В Японии проводят ФГДС всем гражданам старше 40 лет, выявляя рак на ранней стадии, не мешает и нам это перенять. Вообще рак желудка и щитовидной железы в этой стране встречается у довольно часто — наследие атомных бомбардировок 1945 года.

Не ешьте фрукты на ночь. Фото: Shutterstock.com

— Иногда бывает изжога, ФГДС показало недостаточность функций кардиального жома. Сейчас ничего не беспокоит. Можно ли мне продолжать заниматься фитнесом, как я это делала последние несколько лет? К примеру, делать упражнения внаклонку, качать пресс. Лилия, 57 лет.

— Если после тренировки изжоги не бывает, то можно. Но без больших перегрузок. Тренировка должна быть через 2-3 часа после еды. На ужин — небольшой объем пищи, тогда содержимое желудка не будет забрасываться в пищевод в горизонтальном положении, и симптомов изжоги не будет. Если хотите фрукты или шоколад, то ешьте их не вечером.

Советы доктора

«Заболеваемость болезнями желудочно-кишечного тракта в Казани растет, повторяя общероссийскую тенденцию, — отмечает Рафик Сайфутдинов. — Татарстанцы склонны есть больше, чем нужно, причем с течением времени эта тенденция выраженнее. И предпочтение мы все больше отдаем удобным полуфабрикатам, а также жирной, соленой пище и продуктам, перенасыщенным искусственными компонентами – подсластителями, загустителями, усилителями вкуса. Мы любим печенье и выпечку, которые часто напичканы искусственно синтезированными жирами. А между тем некоторые страны, осознав их опасность, законодательно регулируют количество трансжиров в пище».

Доктор рекомендует разгружать ужин и значительно больше двигаться, к примеру, ходить пешком, а не садиться в машину.

Холелитиаз — Болезни печени и желчевыводящих путей

Билиарный сладж часто предшествует формированию камней. Он состоит из кальция билирубината (полимер билирубина), микрокристаллов холестерина и муцина. Сладж образуется в период стаза желчи в желчном пузыре, как, например, при беременности или при полном парентеральном питании. Клинически сладж чаще всего протекает бессимптомно и исчезает при устранении вызвавшей его причины. С другой стороны, сладж может трансформироваться в камни или мигрировать в билиарный тракт, приводя к обструкции протоков и вызывая желчную колику, холангит или панкреатит.

Различные типы желчных камней.

Холестериновые камни являются самыми распространенными, составляя > 85% из всех желчных камней в западном мире. Для образования холестериновых камней необходимы следующие условия:

• Желчь должна быть перенасыщена холестерином. Как правило, нерастворимый в воде холестерин становится растворимым путем соединения с желчными солями и лецитином с образованием мицелл. Перенасыщение желчи холестерином наиболее часто происходит при избыточной секреции холестерина (так же как это происходит при ожирении или диабете), но может возникнуть в результате уменьшения секреции желчных солей (например, при муковисцидозе из-за мальабсорбции солей желчных кислот) или снижения секреции лецитина (например, при редкой генетической патологии, которая называется прогрессирующим внутрипеченочным семейным холестазом).

• Избыточное количество холестерина осаждается в виде твердых микрокристаллов. Преципитация ускоряется муцином, гликопротеином или другими белками в желчи.

• Микрокристаллы соединяются вместе и увеличиваются. В этом процессе участвует муцин, делая желчь более вязкой и способствуя задержке микрокристаллов в желчном пузыре, что нарушает его сократимость.

Черные пигментные камни – мелкие твердые желчные конкременты, которые состоят из кальция билирубината и солей неорганического кальция (например, карбоната кальция, фосфата кальция). Факторы, которые способствуют их формированию, включают алкогольную болезнь печени, хронический гемолиз и пожилой возраст.

Коричневые пигментные камни мягкие и жирные, состоящие из билирубината и жирных кислот (пальмитат Ca или стеарат Са). Они образуются во время инфекции, воспаления и паразитарной инвазии (например, трематодами, что характерно для Азии).

Желчные камни растут примерно на 1–2 мм/год, от 5 до 20 лет уходит на то, чтобы камни стали достаточно большими и привели к появлению клинических проблем. Большинство камней формируются в желчном пузыре, однако коричневые пигментные камни могут формироваться в протоках. Желчные камни могут мигрировать в желчный проток после холецистэктомии или, в частности, в случае коричневых пигментных камней – появляться позади стриктур как результат стаза желчи и ее инфицирования.

Желчнокаменная болезнь…

Желчнокаменная болезнь сегодня относится к наиболее распространенным заболеваниям, занимает второе место в гастроэнтерологии после язвенной болезни желудка.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни, т.е. конкременты. 

Как показывает мировая статистика, около 10% взрослого населения промышленно развитых стран имеют диагноз: Холелитиаз. 

В детском возрасте ЖКБ встречается исключительно редко.
В Европе и Америке в среднем этим недугом страдает 1/3ть женского населения и 1/4я часть мужского.
Если говорить более конкретно, в некоторых странах соотношение женского и мужского холелитиаза колеблется от 3:1 до 8:1. Число людей страдающих ЖКБ существенно увеличивается с возрастом и к 70 годам достигает 30 и более процентов населения. 

Причины ЖКБ полностью еще не изучены, но главная из них, по мнению экспертов, кроется в привычках и традициях питания.

Уровень распространенности ЖКБ, как показывает статистика, во многом зависит от национальных особенностей питания. Рост заболеваемости становиться более динамичным в тех странах, где наблюдается экономический подъем, и увеличение потребления пищи, богатой жиром и животными белками.

Крайне редко ЖКБ встречается в бедных тропических странах, Индии, Юго-Восточной Азии, где население питается преимущественно растительной пищей и не страдает перееданием. В то же время в экономически процветающей Японии, холелитиаз также встречается в несколько раз реже, чем в развитых странах Европы. Такую статистику аналитики объясняют особенностями национальной кухни этой страны. Более того, исследования показывают, что если японцы переселялись в США и меняли характер питания, желчные камни у них возникали также часто, как и у американцев.

Рацион и режим питания, свойства и качество употребляемой нами пищи, безусловно, оказывают самое прямое воздействие на наше физическое, психологическое и духовное здоровье.   «Мы есть то, что мы едим» — говорил великий Гиппократ и с этим афоризмом «Отца медицины» сложно поспорить. Конечно, помимо питания, существует немалое количество и других факторов, влияющих на наше здоровье, например, национально-генетических; и все же, разбираясь в проблемах именно ЖКБ, фактор особенностей питания можно обозначить «ключевым». 

Общая информация о причинах возникновения, диагностике и лечении ЖКБ далее в этой статье.

Итак, немного о физиологии, о роли желчи в жизни деятельности нашего организма.

Желчь необходима нашему организму для пищеварения. Секреция желчи производится клетками печени, собирается в желчных протоках печени и оттуда через общий желчный проток поступает в желчный пузырь и 12-перстную кишку, где учувствует в процессе пищеварения.

Желчный пузырь (ЖП) выступает в роли резервуара, использование которого позволяет организму снабжать 12-перстную кишку максимальным количеством желчи во время активной фазы пищеварительная, когда кишка наполняется пищей частично переваренной в желудке.

Желчь выполняет целый комплекс функций, большинство из которых  связанны именно с пищеварением, она обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное.

Также желчь учувствует в выполнении выделительной функции организма. Холестерин, билирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками, и их выделение происходит через желчь и выходит с калом.

Причины, процесс и следствие образования желчных камней

Риск возникновения ЖКБ появляется, в случае если нарушается состав желчи и/или страдает эвакуаторная функция желчного пузыря. Причины таких явлений требуют дальнейшего изучения, однако сегодня известны факторы, которые повышают риск возникновения этого заболевания.

Способствовать развитию ЖКБ могут:

• голодание, переедание, нерегулярное питание,
• чрезмерное употребление пищи, богатой жиром и животными белками,
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа,
• избыточная масса тела,
• беременность,
• прием гормональных препаратов,
• заболевания поджелудочной железы.
• дискинезия желчевыводящих путей, т.е. заболевание, связанное с нарушением моторики желчного пузыря и желчных протоков, и как следствие, недостаточное или избыточное поступление желчи в 12-перстную кишку.

Причины Желчнокаменной болезни специалисты определяют двумя основными факторами:

Фактор первый: застой желчи в желчном пузыре.
Фактор второй: повышение концентрации солей в желчи и как вследствие нарушения обмена веществ.

Процесс образования камней в желчном пузыре происходит в результате осаждения плотных частиц желчи.

Большая часть камней до 80% — это холестериновые камни, способные к растворению. Остальные 20% — это пигментные камни, состоящие из билирубина и кальция. Эти камни не растворяются, имеют черный или коричневый окрас. Подавляющее число желчных камней имеют смешанный состав с преобладанием холестерина.

Понимание того, какой камень или несколько камней находятся в желчном пузыре или желчных протоках, дает более конкретную информацию о причинах их образования и позволяет врачу назначить более эффективное лечение.

Структура камней может быть кристаллической, волокнистой, слоистой и аморфной.

Размеры и формы конкрементов также разнообразны.

Нередко у одного больного в желчных путях содержаться конкременты различного химического состава и структуры. Иногда они представляют собой мелкий песок с частичками менее 1 мм., иногда обнаруживаются камни большой величины. Порой камень может занимать всю полость желчного пузыря увеличенного в размерах. Его вес может достигать 60-80 гр.

Форма желчных конкрементов также очень разнообразна.

Желчные камни могут быть шаровидными, овальными, многогранными, бочкообразными, шиловидными и т.д.

 

Симптомы Желчно-каменной болезни

ЖКБ первичного типа без сопутствующих заболеваний практически не дает симптомов. Первые признаки могут появляться через 5-10 лет от начала развития болезни. Единственным проявлением ЖКБ может быть приступ желчной (печеночной) колики, вызванный движением камня в полости желчного пузыря и в желчных протоках.

Иногда как следствие непроходимости желчевыводящих протоков проявляется «механическая желтуха» — окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек.

Пока конкременты находятся в желчном пузыре в спокойном состоянии, человек может и не догадываться о своем заболевании. Камни могут обнаружиться случайно при УЗИ или рентгенологическом обследовании.

Относительно «спокойные камни», находящиеся в желчном пузыре порой дают о себе знать такими проявлениями как:

• дискомфорт в правом подреберье,
• привкус горечи во рту,
• отрыжка,
• тошнота.

Если камень из желчного пузыря перемещается в желчные протоки:

• боль в правом подреберье или в верхней части живота становится более резкой, колющей или режущей.
• «желчные колики» могут отдавать в правую ключицу, лопатку, в правое предплечье или в спину.
• болевые ощущения правого подреберья могут распространяться за грудину и стимулировать приступ стенокардии,
• возможны сильная горечь во рту,
• тошнота,
• рвота, не приносящая облегчения.

Если камень небольших размеров он может по желчным протокам попасть в 12-перстную кишку и тогда все симптомы исчезают и камень выходит с калом.

Если камень значительных размеров и задерживается в самом желчном пузыре или/и в протоках, может возникнуть закупорка желчных путей и появиться опасность развития острого холецистита (воспаления желчного пузыря) и механической (подпеченочной) желтухи.

 
Диагностика ЖКБ

Диагноз ЖКБ может быть установлен врачом-гастроэнтерологом на основании жалоб пациента и ряда дополнительных исследований.
Самым популярным методом диагностики ЖКБ является ультразвуковое исследование.  

 
Лечение ЖКБ

 Лечение ЖКБ предполагает два варианта:

• терапевтическое лечение
• хирургическое лечение

В большинстве случаев наиболее эффективным является именно хирургическое вмешательство, хотя начинают лечение, если ситуация не критическая, с терапевтических методов.

 

Диетотерапия при ЖКБ считается достаточно эффективным методом лечения и профилактики. Больным не острой формы ЖКБ чаще прописывается диета Певзнера №5. Больным рекомендуют трех-четырех разовое питание.

Диетический рацион исключает:

• жирные, жареные и острые блюда,
• копчености,
• жирное мясо (баранина, свинина),
• приправы,
• алкогольные напитки,
• газированные напитки.
• шоколад,

Диетой рекомендуются:

• продукты богатые магнием: гречневая крупа, пшено, пшеничные отруби,
• продукты, снижающие возможность камнеобразования: это блюда из моркови, тыквы, кабачков, патиссоны,
• рекомендуется зелень
• дыня, арбуз,
• овощи и фрукты термической обработки (отварные, печенные, тушенные),
• кисломолочные продукты.

 

Терапевтическое лечение включает в себя также:

• Растворение камней в желчном пузыре с помощью специальных препаратов. Метод используется очень широко при небольших холестериновых камнях до 1 см., применяется при не осложненном течении ЖКБ, если камни являются холестериновыми, если не нарушена проходимость желчевыводящих путей.

• Аппаратное разрушение камней экстракорпоральной ударной волной — еще один метод, который может быть показан при холестериновых камнях диаметром не более 2х см., численностью не более 3х. камней, при условиях указанных в предыдущем варианте лечения. В этом случае камни дробятся на мелкие кусочки и самостоятельно выходят из организма с калом. Процедура безболезненна, хорошо переносится пациентами и может проводиться амбулаторно.
• Хирургическое лечение традиционно считается наиболее эффективным и надежным методом лечения ЖКБ в большинстве случаев. Цель операции — удаление камней или  удаление всего желчного пузыря.

Хирургическое лечение проводится двумя способами:

• Первый способ — полосная операция с разрезом живота длиной до 12 см.
• Второй способ — лапароскопическая операция специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через маленькие отверстия (до 1го см.). Такая операция практически не оставляет следов на коже и не требует длительной госпитализации. Выбор варианта хирургического вмешательства для конкретного пациента всегда стоит за хирургом и зависит от состояния больного: от степени тяжести ЖКБ, наличия сопутствующих заболеваний, а также других критериев.

 

Курортное Лечение ЖКБ

Курортное лечение ЖКБ в первую очередь предполагает лечение питьевыми минеральными водами. Выбор курорта прежде всего зависит от свойств минеральной воды курорта. Также зависит от конкретной истории ЖКБ и от наличия сопутствующих заболеваний. Лечение проводится в стадии ремиссии и послеоперационный период, включает в себя целый комплекс бальнеологических и физиотерапевтических процедур, щадящий режим, диетотерапию, климатотерапию.

Кому и почему врачи-гастроэнтерологи часто рекомендуют санаторий-курорт «Березовские минеральные воды»? рассказывает главный врач курорта «Березовские минеральные воды» Сердюк Александр Иванович в Видео фильме Желчекаменная болезнь.  

 

Как избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем: 9 способов лечения

Обзор

Камни в желчном пузыре — это твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре. Есть два типа желчных камней:

• холестериновые камни в желчном пузыре, которые являются наиболее распространенными и состоят из избыточного холестерина
• пигментных камней в желчном пузыре, которые состоят из избыточного билирубина

Хирургическое лечение является обычным лечением камней в желчном пузыре, но вы можете можно лечить их естественными средствами. Прочтите, чтобы узнать о натуральных средствах от камней в желчном пузыре и узнать о советах, которые помогут предотвратить это заболевание.

Камни в желчном пузыре могут вызывать резкую сильную боль в правой верхней части живота. Эта боль может распространяться в спину и доходить до лопатки. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, светлый или серый стул и диарею.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить камни в желчном пузыре самостоятельно. Ваш врач может помочь вам поставить правильный диагноз. Они также могут посоветовать вам все варианты лечения. Если у вас пожелтение глаз, жар или озноб, а также сильная боль в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

1. Очистка желчного пузыря

Есть несколько причин, по которым могут образовываться желчные камни:

• Печень может выделять больше желчи, чем растворять.
• В вашем теле может быть избыток пигмента, называемого билирубином, который не может быть растворен.
• Желчный пузырь может опорожняться не полностью или не так часто, как это необходимо.

Некоторые люди утверждают, что очистка или промывание желчного пузыря может помочь разрушить желчные камни и опорожнить желчный пузырь. Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Тело способно очищаться и смываться.

Тем не менее, некоторые люди употребляют сочетание оливкового масла, сока и трав в течение двух или более дней. В течение этого времени они не должны употреблять ничего, кроме масляной смеси. Не существует стандартной смеси или рецепта. Эта смесь может быть опасна для людей с диабетом или для тех, у кого низкий уровень сахара в крови.

В одном исследовании изучалось влияние оливкового и подсолнечного масла на камни в желчном пузыре.Исследователи обнаружили, что, хотя оливковое масло влияет на потребление желчи, оно не влияет на камни в желчном пузыре.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать любое очищение. Это может быть небезопасно для всех людей.

2. Яблочный сок

Некоторые люди используют яблочный сок для лечения камней в желчном пузыре. Это потому, что они считают, что яблочный сок может смягчить камни в желчном пузыре и помочь избавиться от них. Это утверждение распространилось благодаря письму, опубликованному в 1999 году, в котором подробно описан анекдотический рассказ о женщине, успешно прошедшей через желчные камни с помощью яблочного сока.Однако нет научных исследований, подтверждающих это утверждение.

Употребление большого количества фруктового сока может быть вредным для здоровья, если у вас диабет, гипогликемия, язва желудка и другие заболевания.

3. Яблочный уксус

Яблочный уксус (ACV) — популярная лечебная добавка, которую часто добавляют в очищающие средства. Хотя ACV может оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови, исследований, подтверждающих использование ACV для лечения камней в желчном пузыре, нет. Существует мало доказательств того, что очищение необходимо или эффективно.

4. Йога

Некоторые утверждают, что йога может помочь естественным образом избавиться от камней в желчном пузыре. В одном исследовании было обнаружено, что йога улучшает липидный профиль у людей с диабетом. В другом исследовании исследователи изучали людей с холестериновыми камнями в желчном пузыре и обнаружили, что люди с такими типами желчных камней чаще имеют аномальный липидный профиль. Однако исследователям не удалось найти связь между этими аномальными уровнями и наличием камней в желчном пузыре.

Хотя йога может помочь облегчить некоторые симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, нет никаких научных доказательств в поддержку использования йоги для лечения камней в желчном пузыре.

5. Расторопша

Расторопша пятнистая или Silybum marianum может помочь в лечении заболеваний печени и желчного пузыря. Считается, что он стимулирует оба органа, но исследователи специально не изучали преимущества расторопши для лечения камней в желчном пузыре.

Расторопша доступна в виде таблеток в качестве добавки. Перед употреблением расторопши посоветуйтесь со своим врачом, особенно если у вас диабет. Расторопша может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Также возможна аллергия на расторопшу.

Магазин расторопши

6. Артишок

Было обнаружено, что артишок благотворно влияет на функцию желчного пузыря. Это помогает стимулировать выделение желчи, а также полезно для печени. Влияние артишока на лечение камней в желчном пузыре не проводилось.

Артишок можно готовить на пару, мариновать или готовить на гриле. Нет ничего плохого в употреблении артишока, если вы его переносите. Артишок в таблетках или в виде добавок следует принимать только после разговора с врачом.

7. Трава из золотой монеты

Трава из золотой монеты, или Lysimachiae herba, , используется в традиционной китайской медицине для лечения камней в желчном пузыре. Это связано с уменьшением образования желчных камней. Некоторые люди рекомендуют принимать золотую монету перед очисткой от желчных камней, чтобы смягчить камни.

Вы можете купить траву за золотую монету в порошковой или жидкой форме.

8. Обертывания с касторовым маслом

Обертывания с касторовым маслом — еще одно народное средство, и некоторые люди предпочитают использовать этот метод вместо очищения желчного пузыря. Теплые тряпки пропитываются касторовым маслом, которые затем накидываются на живот. Эти компрессы уменьшают боль и помогают вылечить камни в желчном пузыре. Нет научных исследований, подтверждающих, что это лечение эффективно.

Магазин касторового масла

9. Иглоукалывание

Иглоукалывание может помочь облегчить боль от камней в желчном пузыре за счет уменьшения спазмов, ослабления оттока желчи и восстановления нормальной функции. Сообщалось, что иглоукалывание лечит камни в желчном пузыре, но необходимы дополнительные исследования.

Было проведено одно небольшое исследование, чтобы изучить влияние иглоукалывания на холецистит у 60 участников. Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Было обнаружено, что иглоукалывание облегчает симптомы и уменьшает объем желчного пузыря.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы конкретно изучить преимущества акупунктуры для лечения камней в желчном пузыре.

Иглоукалывание относительно безопасно. Выбирая иглотерапевта, найдите лицензированного иглотерапевта и убедитесь, что он использует новые одноразовые иглы. В некоторых случаях ваша страховая компания может покрыть часть стоимости. Во многих городах также есть общественные центры акупунктуры. Иглоукалывание проводится в комнате с другими людьми, а не в частной обстановке. Стоимость иглоукалывания в общине часто намного более доступная, чем у частной акупунктуры.

Желчные камни чаще всего встречаются у:

• женщин
• людей 40 лет и старше
• людей с диабетом
• людей с ожирением
• беременных женщин
• людей, принимающих гормональные препараты
• людей, придерживающихся диеты с высоким содержанием жиров

Сочетание факторов генетики, диеты и образа жизни, вероятно, является причиной образования желчных камней.

Диета

Исследование 2006 года показало, что у женщин, которые ели больше фруктов и овощей, риск операции по удалению желчного пузыря был ниже, чем у женщин, которые ели меньше фруктов и овощей. Хорошо сбалансированная диета, включающая разнообразные фрукты и овощи, может помочь поддержать здоровье желчного пузыря и снизить риск образования желчных камней. Это также может помочь с контролем веса.

Некоторые продукты могут ухудшить работу желчного пузыря, в том числе:

• яйца
• рафинированный сахар
• продукты с большим количеством насыщенных жиров
• пищевые аллергены

Поговорите со своим врачом о конкретных продуктах, которых следует избегать.

Управление весом

Ожирение увеличивает риск развития желчных камней. Похудение может быть важной частью предотвращения образования камней в желчном пузыре, но способ похудения имеет значение. Соблюдение низкокалорийной диеты для похудения может фактически увеличить риск образования желчных камней.

В исследовании 2013 года участники следовали годичной коммерческой программе похудания. Во время программы одна группа участников соблюдала очень низкокалорийную диету (500 ккал / день) в течение 6-10 недель.Другая группа соблюдала низкокалорийную диету (1200-1500 ккал / день) в течение трех месяцев. В группе, соблюдающей низкокалорийную диету, в три раза чаще, чем в другой группе, развивались камни в желчном пузыре, которые требовали госпитализации или хирургического вмешательства.

Поговорите со своим врачом о программе здорового похудения, если вы пытаетесь похудеть. Они могут помочь вам разработать здоровый план похудания.

10 процедур для их удаления

Хотя для устранения жалоб на камни в желчном пузыре часто используются лекарства и хирургическое вмешательство, многие люди вместо этого обращаются к естественным средствам.

Желчные камни — распространенная жалоба, которой страдают от 10 до 15 процентов взрослых американцев.

Прочтите, чтобы узнать больше о популярных естественных методах лечения камней в желчном пузыре, а также несколько советов, которые помогут предотвратить их образование.

Быстрые факты о том, как избавиться от желчных камней естественным путем:

• Желчные камни — это твердые частицы, которые образуются в желчном пузыре.
• Существует не так много исследований, позволяющих предположить, что домашние средства являются эффективным лечением.
• Перед лечением камней в желчном пузыре натуральными или домашними средствами необходимо обратиться к врачу.

Желчные камни различаются по форме и размеру, некоторые из них вырастают до размера мяча для гольфа.

Есть два типа камней в желчном пузыре:

• Холестериновые камни в желчном пузыре : это наиболее распространенная форма, состоящая в основном из нерастворенного холестерина.
• Пигментные камни в желчном пузыре : состоят из избыточного билирубина (пигмент, который образуется при расщеплении красных кровяных телец), эти камни коричневого или черного цвета.

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы.При наличии симптомов они включают:

• боль в правом верхнем углу живота
• боль в правом плече или между лопатками
• тошноту
• серый стул
• диарею
• рвоту

Хотя достоверных данных нет Доказательства того, что эти средства работают, следующие методы лечения являются популярными естественными альтернативами медицинским вмешательствам.

1. Очищение желчного пузыря

Одним из наиболее распространенных способов лечения желчных камней является очищение желчного пузыря.Сторонники этого метода утверждают, что он разрушает камни в желчном пузыре и выводит их из организма. В статье 2009 года говорится, что, хотя научные доказательства в пользу очищения желчного пузыря минимальны, отдельные сообщения указывают на то, что это может быть полезно для некоторых людей.

Промывание желчного пузыря включает в себя употребление смеси яблочного сока, трав и оливкового масла в течение 2–5 дней. Рецепты различаются, и некоторые процедуры позволяют человеку есть пищу, а другие — нет.

Эта диета может быть небезопасна людям с диабетом или проблемами сахара в крови, которые не употребляют твердую пищу во время очищения.

2. Яблочный уксус с яблочным соком

Некоторые люди считают, что яблочный сок смягчает камни в желчном пузыре, позволяя им легко выводиться из организма.

Одно очищение заключается в смешивании яблочного уксуса с яблочным соком перед употреблением. Хотя есть ограниченные данные, позволяющие предположить, что яблочный уксус действительно полезен для здоровья, исследования не подтверждают его использование для лечения камней в желчном пузыре.

Кроме того, людям с диабетом, язвой желудка и гипогликемией следует опасаться употребления большого количества фруктового сока.

Яблочный уксус можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

3. Одуванчик

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, одуванчик исторически использовался для лечения заболеваний желчного пузыря, печени и желчных протоков. Сторонники считают, что горькие корни могут стимулировать выработку желчи в желчном пузыре.

Люди обычно пьют чай или кофе из одуванчиков, чтобы удалить камни в желчном пузыре. Однако нет никаких доказательств того, что это полезно.Кроме того, людям с желчными камнями, проблемами желчного пузыря или почками следует поговорить с врачом, прежде чем употреблять одуванчик.

Ряд чаев из одуванчиков и пищевых добавок можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

4. Расторопша

Расторопша веками использовалась в медицине для детоксикации печени. Хотя он может поддерживать печень и желчный пузырь, исследований, оценивающих его влияние на желчные камни, нет.

Человек может принимать расторопшу в виде тонизирующего средства или в форме капсул или таблеток.Людям с диабетом, аллергией на амброзию или гормоночувствительным раком в анамнезе следует обсудить использование расторопши со своим врачом.

Расторопши можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.

5. Lysimachiae herba

Lysimachiae herba или трава золотых монет — популярное традиционное китайское средство от камней в желчном пузыре. Исследования показывают, что это может быть полезно для лечения или предотвращения холестериновых камней в желчном пузыре.

Добавка доступна в виде порошка или жидкости.

6. Артишок

Было показано, что экстракты артишока стимулируют выработку желчи и улучшают работу желчного пузыря и печени.

Тем не менее, нет исследований, специально посвященных воздействию артишока на камни в желчном пузыре.

Артишоки Globe можно готовить по-разному. Но исследования основаны на добавках экстракта артишока, которые, вероятно, более эффективны, чем овощи.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом экстракта артишока, поскольку он может вызвать приступ желчного пузыря при закупорке желчного протока.

7. Оболочка подорожника

Подорожник — растворимая клетчатка, полученная из семян растения Plantago ovata. Исследования показали, что он полезен для сердца, поджелудочной железы и других частей тела.

Очень старое исследование показало, что шелуха псиллиума защищает хомяков от образования холестериновых желчных камней. Более недавнее исследование 1999 года подтверждает эти выводы.

8. Пакетики с касторовым маслом

Пакеты с касторовым маслом — популярное лекарство среди натуропатов и энтузиастов естественного образа жизни при самых разных жалобах.

Чтобы нанести компресс с касторовым маслом, смочите ткань теплым касторовым маслом и положите на живот. Накройте полотенцем. Некоторые люди предпочитают размещать сверху источник тепла, например, грелку или грелку. Оставьте пакет на животе на срок до часа.

Нет научных исследований, подтверждающих использование этого метода лечения желчных камней.

9. Иглоукалывание

Иглоукалывание может облегчить симптомы желчнокаменной болезни, хотя исследования очень ограничены.

В одном исследовании с участием 60 человек с холециститом (воспалением желчного пузыря) было обнаружено, что иглоукалывание облегчает боль в спине, боль в животе и тошноту, а также регулирует объем желчного пузыря.

Следует отметить, что это исследование не рассматривает конкретно камни в желчном пузыре и может только облегчить симптомы, а не помочь людям избавиться от камней.

10. Йога

Говорят, что некоторые позы йоги излечивают камни в желчном пузыре, хотя никакие исследования не подтверждают это утверждение. Некоторые считают, что следующие позы полезны для людей с камнями в желчном пузыре:

• Бхуджангасана (поза кобры)
• Дханурасана (поза поклона)
• Пачимотасана (наклон вперед сидя)
• Сарвангасана (стойка на плечах
• )

Поделиться на PinterestДиета с высоким содержанием фруктов и овощей может означать, что у человека с меньшей вероятностью удалит желчный пузырь.

Не все факторы риска образования камней в желчном пузыре можно изменить, например:

• женщина
• возраст (старше 40 лет)
• этническая принадлежность
• семейный анамнез

Однако можно устранить и другие факторы риска, в том числе:

• ожирение
• быстрое похудание
• диета с высоким содержанием жиров
• малоподвижный образ жизни

Следовательно, профилактические методы должны включать акцент на факторах, которые можно изменить.Следующие советы могут снизить риск образования камней в желчном пузыре у некоторых людей.

Может ли диета предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Согласно исследованию 2006 года, у женщин, которые едят больше фруктов и овощей, менее вероятно удаление желчного пузыря, чем у женщин, которые едят очень мало свежих продуктов. Кроме того, для желчного пузыря могут быть полезны другие источники клетчатки, такие как шелуха псиллиума, упомянутая ранее.

Продукты, которые могут вызвать проблемы с желчным пузырем, включают:

Контроль веса

Поскольку ожирение увеличивает риск образования желчных камней, люди с избыточным весом должны стремиться к достижению и поддержанию здорового веса.

Однако, согласно исследованию 2013 года, соблюдение диеты с очень низким содержанием калорий (500 калорий в день) может быть фактором риска образования желчных камней. Тем не менее, те, кто ел от 1200 до 1500 калорий в день в течение 12 недель, похудели, но у них гораздо меньше шансов получить камни в желчном пузыре.

Нехирургические варианты лечения камней в желчном пузыре

Многим пациентам проводят операцию на желчном пузыре для облегчения боли и предотвращения потенциально серьезных состояний, вызванных желчными камнями. Фактически, операция — в данном случае холецистэктомия или удаление желчного пузыря — является наиболее распространенной формой лечения камней в желчном пузыре.Но тот факт, что хирургическое удаление желчных камней требует удаления всего органа, привел к растущему интересу к нехирургическим методам лечения желчных камней.

Почему необходимо лечение желчных камней

Помимо облегчения симптомов, лечение желчных камней необходимо для предотвращения прогрессирования, которое может привести к тяжелым состояниям, таким как острый холецистит, состояние, при котором желчный камень блокирует протоки желчного пузыря, вызывая его сужение. воспаляются и заражаются.Пациенты с острым холециститом обычно госпитализируются и получают антибиотики, обезболивающие и часто хирургическое вмешательство.

Если у вас нет симптомов, наиболее распространенным методом лечения является «подождать и посмотреть», потому что риски перевешивают преимущества как медицинского, так и хирургического лечения. Если у вас есть симптомы желчного пузыря, предпочтительнее хирургическое лечение, если вы не входите в группу высокого риска, а затем можно использовать лекарственные препараты.

«Если у кого-то есть симптомы, мы действительно рекомендуем пациентам удалить желчный пузырь», — говорит Нихил Кумта, доктор медицины, лечащий гастроэнтеролог в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке.«[Операция на желчном пузыре] малоинвазивна, поэтому риск осложнений невелик. Но если люди не могут перенести операцию, если кто-то действительно стар или действительно болен, существуют разные варианты лечения ».

Вот семь альтернатив хирургическому вмешательству:

1. Разжижение желчи с помощью кислотных таблеток может растворять желчные камни

В некоторых случаях желчные камни можно лечить с помощью лекарств.

Некоторые химические вещества, такие как урсодиол или хенодиол, которые, как было показано, растворяют некоторые желчные камни, доступны в пероральных таблетках с желчной кислотой. Эти лекарства действуют путем разжижения желчи, что способствует растворению желчных камней.

Хотя эти таблетки могут быть эффективными и обычно хорошо переносятся пациентами, лечение желчных камней ограничивается людьми, у которых камни небольшие и сделаны из холестерина. Но, по словам Горы Синай, действие этих препаратов может занять два года или больше, а камни в желчном пузыре могут вернуться после окончания лечения.

«Снижение содержания холестерина в желчи может привести к растворению (некоторые камни в желчном пузыре), но это недостаточно эффективно, чтобы мы не направляли пациентов на операцию», -Кумта говорит.

2. Мелкие камни в желчном пузыре можно разломить ударными волнами

Еще одним нехирургическим методом лечения, при котором камни в желчном пузыре должны соответствовать определенным критериям, является экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ECSWL). Хотя его чаще всего используют для лечения камней в почках, его также можно использовать для лечения камней в желчном пузыре. Цель лечения — разрушить или фрагментировать желчные камни, посылая ударные волны через мягкие ткани тела.

Этот метод эффективен только для одиночных желчных камней диаметром менее 2 сантиметров, поэтому менее 15 процентов пациентов имеют право на ECSWL.В отчете о клиническом случае, опубликованном в 2017 году в Международном журнале хирургических исследований , было обнаружено, что у пациентов с ECSWL с множественными камнями в желчном пузыре вероятность успеха невысока. Даже когда камни фрагментированы, больной желчный пузырь не может изгнать фрагмент.

Согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Индийской ассоциации детских хирургов за октябрь-декабрь 2014 г., для этой формы лечения дети могут быть лучшими кандидатами.

3. Камни в желчном пузыре можно растворить с помощью инъекции МТБЭ

Этот вариант нехирургического лечения включает инъекцию растворителя, известного как метил-трет-бутиловый эфир (МТБЭ), в желчный пузырь для растворения камней в желчном пузыре. Согласно исследованию, опубликованному в июне 2015 года в журнале Case Reports in Surgery , MTBE быстро растворяет камни в желчном пузыре, но может иметь некоторые серьезные побочные эффекты, такие как сильная жгучая боль. МТБЭ выделяет пары, и если его неправильно вводить в вентилируемом помещении, он может вызвать сильные ожоги у пациента и операторов и даже вызвать электрический пожар. Перед тем, как начать лечение, узнайте у своего врача, какой у вас опыт выполнения этой процедуры.

4.Эндоскопический дренаж по естественному пути желчного пузыря

Эндоскопический дренаж имитирует здоровый путь желчи от желчного пузыря к тонкой кишке. Эндоскопическое транспапиллярное лечение включает доступ к пузырному протоку с помощью камеры через рот и вниз по глотке. Затем через проток в желчный пузырь вводится проволока. Он свернут, чтобы имитировать траекторию выхода желчи из тонкой кишки, что является тем же процессом, что и у здорового желчного пузыря. Кумта говорит, что эта форма лечения позволяет желчному пузырю возобновить нормальное удаление желчи.

5. Чрескожная холецистостомия лучше всего подходит для тяжелобольных пациентов

Это нехирургический вариант лечения, но он наиболее эффективен, когда после него следует удаление желчного пузыря. Чрескожная холецистостомия (ПК) обычно сохраняется для тяжелобольных пациентов, которые не могут сразу перенести операцию. Процедура включает использование иглы для удаления жидкости из желчного пузыря, а затем введение катетера через кожу для слива жидкости. Катетер остается на месте на несколько недель, после чего проводится операция по удалению желчного пузыря, чтобы предотвратить рецидив.

6. Трансмуральный дренаж снимает компрессию набухшего желчного пузыря

«Трансмуральный дренаж создает новый тракт прямо через желудок в желчный пузырь», — говорит Кумта. Затем помещается расширяемый металлический стент, позволяющий желчному пузырю стекать в тонкий кишечник. «Это позволяет желчному пузырю декомпрессироваться».

При таком подходе исследование, опубликованное в марте 2016 г. в журнале « Терапевтические достижения в гастроэнтерологии », показало высокие показатели успеха, при этом только у 1 из 16 пациентов возникли осложнения во время установки стента.

7. Острая холецистостомия, процедура дренирования под ультразвуковым контролем

Пациентам с острым холециститом или воспалением желчного пузыря, которые не могут пройти операцию, между желчным пузырем и пищеварительным трактом может быть установлен эндоскопический стент для дренирования инфекции в ходе процедуры, называемой острая холецистоэнтеростомия (АПФ). Метаанализ, опубликованный в апреле 2018 года в журнале Surgical Endoscopy , показал, что ACE столь же эффективен, если не более эффективен, чем чрескожная холецистостомия в облегчении боли и частоте повторного вмешательства при остром холецистите.

«Иногда хирурги предпочитают сделать это до операции, когда желчный пузырь воспален. Мы даем пациенту антибиотики и дренируем желчный пузырь, чтобы он не был горячим, липким и воспаленным во время операции », — говорит Кумта.

Обдумывая варианты лечения, поговорите со своим врачом.

Как гастроэнтеролог, Кумта всегда направляет людей к хирургу, если они испытывают боль в правом животе, чтобы они могли узнать о плюсах и минусах удаления желчного пузыря.

Тем не менее, Кумта говорит, что ожирение коррелирует с образованием камней в желчном пузыре и что пациенты могут вносить изменения в диету, терять вес, если они страдают ожирением, и выбирать диету с низким содержанием жиров.

Если вы выберете изменение диеты, подход «подожди и посмотрим», помните о факторах, которые предрасполагают кого-то к желчным камням: вы не можете контролировать свой возраст, свой пол (женщины более склонны к желчным камням) или свои гены. .

Если у вас есть камни в желчном пузыре, знание того, что их можно удалить или иным образом лечить, может помочь вам в принятии решения о лечении.Обсудите эти варианты лечения со своим врачом и выберите тот, который подходит именно вам.

Дополнительная информация от Calley Nelson

Может ли яблочный уксус помочь растворить камни в желчном пузыре?

Желчные камни (также называемые холелитиазом) поражают многих людей, но беременные женщины и коренные американцы, как правило, более восприимчивы, чем население в целом. Камни в желчном пузыре возникают, когда избыточные частицы холестерина соединяются в желчном пузыре, образуя твердые, похожие на гальку камни.Они могут не вызывать никаких проблем или симптомов, но если один из них смещается и блокирует общий желчный проток, который выводит желчь из желчного пузыря в тонкий кишечник, вы почувствуете боль и можете испытать другие симптомы желчных камней.

Возможно, из-за того, что камни в желчном пузыре могут быть очень болезненными, некоторые люди стремятся снизить риск их развития, иногда используя сомнительные методы лечения. Одним из таких методов лечения является промывание желчного пузыря яблочным уксусом. Действительно ли работает яблочный уксус от камней в желчном пузыре? Каковы риски использования этих видов профилактического «лечения»? Прежде чем пробовать домашнее средство от камней в желчном пузыре, важно знать факты, преимущества и риски этих широко продаваемых приливов, а также полезные советы по предотвращению образования желчных камней.

Можно ли предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Некоторые люди считают, что человеческое тело нуждается в посторонней помощи, чтобы регулярно «очищать» и «очищать» себя, но это просто неправда. На самом деле человеческое тело работает чудесным образом, если вы правильно питаете его и много упражняете.

Идея о том, что вам нужно регулярно промывать желчный пузырь или печень или «очищать» толстую кишку, не имеет никакого научного обоснования.Вместо этого вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре и поддерживать нормальную работу желчного пузыря, печени и толстой кишки, ведя здоровый образ жизни, который включает:

• Употребление большего количества клетчатки , которая, по словам врачей, может помочь предотвратить образование желчных камней. Чтобы увеличить количество здоровой клетчатки в своем рационе, ешьте больше овощей, фруктов, бобов и цельнозерновых.

• Потребление здоровых жиров . Оливковое масло и рыбий жир стимулируют сокращение желчного пузыря, в результате чего он регулярно опорожняется.Камни могут образовываться, когда желчь, хранящаяся в желчном пузыре, не выводится часто. Хорошая здоровая диета может стимулировать желчный пузырь без необходимости использовать дорогостоящую, потенциально опасную «промывку».

• Избегайте жареной пищи и нездоровых жиров.

• Снижение потребления сахара и рафинированных углеводов, таких как белый хлеб.

• Регулярная физическая активность , которая помогает поддерживать здоровый вес и снижает уровень холестерина.Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями по 30 минут пять дней в неделю.

Невозможно устранить риск развития желчных камней, но целостный подход к образу жизни дает вам больше шансов избежать заболевания желчного пузыря, чем бездоказательные методы, такие как очищение желчного пузыря яблочным уксусом.

Может ли яблочный уксус растворять камни в желчном пузыре?

Сторонники промывки и очищения от камней в желчном пузыре, кажется, никогда не заявляют, как работают эти подходы.Считают ли они, что употребление яблочного уксуса может растворять камни в желчном пузыре?

Если поместить несколько камней в желчном пузыре в чашку Петри и залить их яблочным уксусом, камни вполне могут раствориться. В конце концов, уксус — это кислота, а точнее уксусная кислота.

Однако никто не может подвергать желчные камни воздействию уксусной кислоты. Сначала вы должны выпить яблочный уксус. К тому времени, когда сидр прошел процесс пищеварения, расщепился на различные химические компоненты, попадает в кровоток и в конечном итоге достигает желчного пузыря, это уже не кислота.Скорее всего, это никак не повлияет на камни, которые могут находиться в желчном пузыре.

Особенности диеты после удаления желчного пузыря

При необходимости вы можете прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря. Также не нужно соблюдать специальную диету после удаления желчного пузыря. Диета с низким содержанием жиров в течение первого месяца после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) может помочь организму лучше переваривать жиры и поможет избежать диареи.

Некоторые люди утверждают, что употребление яблочного уксуса после удаления желчного пузыря приносит определенную пользу, хотя неясно, какая польза. Никакие исследования не подтверждают идею о том, что употребление яблочного уксуса может помочь вам восстановиться после холецистэктомии или улучшить функции после удаления желчного пузыря.

Итог: промывание желчного пузыря является ненужным и потенциально опасным

Для некоторых людей промывание печени или желчного пузыря может быть опасным.Многие из этих рецептов требуют употребления большого количества фруктовых соков (опасных для людей с диабетом или инсулинорезистентностью) и английской соли (сульфата магния), которые могут вызывать опасные для жизни побочные эффекты. Коммерческие продукты для промывки желчного пузыря часто содержат травы, которые могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

Сами камни в желчном пузыре также могут быть опасными для жизни, если их не лечить с помощью соответствующего медицинского вмешательства. Закупорка желчного протока может привести к разрыву желчного пузыря, что в некоторых случаях в конечном итоге может привести к сепсису и смерти.Если вы испытываете симптомы камней в желчном пузыре, такие как боль под правой грудной клеткой, особенно после еды, обратитесь за медицинской помощью. Не прибегайте к натуральным средствам вроде яблочного уксуса.

Забота о желчном пузыре с помощью питательной диеты и регулярных тренировок — лучший шанс избежать образования камней в желчном пузыре. Если у вас есть семейная история заболевания желчного пузыря, поговорите со своим врачом о том, как снизить риск развития этого болезненного состояния.

Очищение желчного пузыря: «естественное» средство от камней в желчном пузыре?

Что такое очищение желчного пузыря? Это эффективный способ избавиться от камней в желчном пузыре?

Ответ от Брента А. Бауэр, доктор медицины

Очищение желчного пузыря, также называемое промыванием желчного пузыря или промыванием печени, является альтернативным средством избавления организма от камней в желчном пузыре. Однако нет надежных доказательств того, что очищение желчного пузыря полезно для предотвращения или лечения желчных камней или любого другого заболевания.

В большинстве случаев очищение желчного пузыря включает употребление или употребление оливкового масла, трав и некоторых видов фруктового сока в течение нескольких часов. Сторонники утверждают, что очищение желчного пузыря помогает расщеплять камни в желчном пузыре и стимулирует их вывод с калом.

Хотя оливковое масло может действовать как слабительное, нет никаких доказательств того, что это эффективное средство от камней в желчном пузыре. Кроме того, люди, которые пробуют очистить желчный пузырь, на следующий день могут увидеть в стуле что-то похожее на желчные камни. Но они действительно видят капли масла, сока и других материалов.

Очищение желчного пузыря сопряжено с риском. Некоторые люди испытывают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе во время промывания или очищения. Ингредиенты, используемые для очищения желчного пузыря, могут представлять опасность для здоровья.

Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения. Если у вас есть камни в желчном пузыре, которые требуют лечения, обсудите с врачом проверенные варианты лечения, такие как хирургическое удаление, таблетки желчной соли или терапия звуковыми волнами.

• Можете ли вы порекомендовать диету после удаления желчного пузыря?

03 апреля 2020 Показать ссылки

1. Ракель Д, изд. Желчекаменная болезнь. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на февраль.10, 2020.
2. «Детоксы» и «Очищения»: что нужно знать. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://nccih.nih.gov/health/detoxes-cleanses. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
3. Лечение камней в желчном пузыре. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones/treatment. По состоянию на 10 февраля 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Майо по здоровью пищеварительной системы

.

Как сделать наиболее эффективную промывку желчного пузыря

Здоровый способ восстановить свое здоровье — это очистить печень и промыть желчный пузырь.

Д-р Дж. Э. Уильямс |

26 июля 2017 года

Традиционная философия естественного лечения утверждает, что лучшее время года для детоксикации печени — весна. Но в нашем токсичном мире глубокая очистка пищеварительной и метаболической систем может начаться в любой момент. Однако не стоит сразу же голодать. Во-первых, подготовьте свое тело к чистке печени, вымыв желчь и камни из желчного пузыря. Затем проведите детоксикацию печени и проведите очистку тонкого кишечника. Если сначала настроить пищеварительную и метаболическую систему, голодание станет более эффективным.

Желчный пузырь: простой, но важный орган

Желчный пузырь, грушевидный мешок длиной около трех дюймов, находится в верхней правой части живота на уровне ребер и чуть ниже печени. Он концентрирует несколько столовых ложек желчи, зеленовато-желтой щелочной жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает переваривать жиры и масла.Общий печеночный проток соединяет его с печенью. Неиспользованная желчь всасывается в кровоток.

Содержание желчных кислот измеряется анализом крови, но у здоровых людей уровень их повышается редко, поэтому врачи обычно не проверяют их. Функциональные тесты печени, также называемые панелью функции печени, стоит пройти перед началом промывки желчного пузыря, но также не обязательны, если вы здоровы.

СОВЕТ №1: Беременность может вызвать временное нарушение функции печени, поскольку печень матери выводит токсины из ее печени и крови ребенка, что приводит к перегрузке желчного пузыря.Внутрипеченочный холестаз при беременности (ВЧД) обычно не беспокоит мать, но связан с повышенным риском для плода. Не пытайтесь промыть желчный пузырь во время беременности. Кормящим мамам не следует промывать желчный пузырь.

Почему ваш желчный пузырь важен

Теперь мы знаем, что желчный пузырь выполняет несколько функций в организме.
Производство желчи происходит в печени и стекает по протоку для хранения в желчном пузыре. Желчный пузырь выводит конъюгированную желчь ярко-зеленого цвета в тонкий кишечник по мере необходимости, чтобы помочь переваривать пищу, особенно жиры и масла.

Функции желчного пузыря:

• Сохраняет желчь
• Секреты желчи в тонком кишечнике по требованию для расщепления жиров и масел
• Секреты белков, связанных с образованием желчных камней
• Помогает регулировать функции печени и тонкой кишки
• Помогает устранить билирубин

• Камни в желчном пузыре встречаются часто.

  

  Большинство камней в желчном пузыре представляют собой комбинацию насыщенной желчи и холестерина. Некоторые содержат билирубин, окрашивающий эти камни в черный цвет; другие содержат кальций.Процесс образования камней в желчном пузыре постепенный. Он начинается с накопления желчи в желчном пузыре, а затем превращается в мягкие камни. Со временем эти мягкие желчные камни кальцинируются, становясь достаточно твердыми, чтобы их можно было обнаружить с помощью рентгеновского излучения.

  В большинстве случаев камни в желчном пузыре спокойно остаются в желчном пузыре и проходят незамеченными. Но если желчный камень застревает в желчном протоке, желчь поднимается и вызывает желтуху, пожелтение глаз и кожи.

  Некоторые люди склонны к образованию камней в желчном пузыре. А сопутствующие заболевания печени и ожирение повышают вероятность образования желчных камней.Для женщин прием противозачаточных таблеток и заместительная терапия эстрогенами также увеличивает риск образования камней. Другие факторы, которые могут повысить риск развития камней в желчном пузыре, включают прием препаратов, снижающих уровень холестерина, диабет, быструю потерю веса и диету с высоким содержанием жиров.

  Иногда камни в желчном пузыре не выходят из организма естественным путем с калом. Если они застревают в желчном протоке, они вызывают воспаление, которое вызывает боль в животе. У некоторых людей есть несколько желчных камней, заполняющих весь желчный пузырь.В этих тяжелых случаях проводится экстренная операция по удалению желчного пузыря.

  Как узнать, есть ли у вас камни в желчном пузыре?

  Большинство желчных камней имеют размер от маленького до среднего, но некоторые могут быть размером с мяч для гольфа. Большие желчные камни опасно вымывать, потому что они могут застрять в желчном протоке. У вас могут быть камни в желчном пузыре, даже не зная об этом. В 80% случаев у людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. У остальных 20 процентов симптомы варьируются от легких до тяжелых.

  Симптомы камней в желчном пузыре:

  • Вздутие живота и дискомфортное вздутие живота
  • Сильная боль в спине между лопатками или за правым плечом
  • Необъяснимая тошнота или рвота
  • Внезапное начало сильной боли в центре или в правом верхнем углу живота
  • Темная моча
  • Глиняный стул
  • Хроническое несварение желудка

  Острый приступ желчного пузыря может разбудить вас посреди ночи мучительной болью в животе.Помимо воспаления может возникнуть бактериальная инфекция. Если у вас жар с ознобом и сильной болью в животе, обратитесь к врачу или обратитесь в ближайший центр неотложной помощи.

  Перед промывкой желчного пузыря важно определить, есть ли у вас камни в желчном пузыре и их потенциальный размер. Чтобы решить, один камень у вас или много, и определить их размер, сделайте УЗИ брюшной полости. Ваш врач может назначить вам УЗИ. УЗИ брюшной полости может выявить желчные протоки, выявить признаки воспаления или закупорки желчи, помимо камней

  Факторы риска образования желчных камней:

  • Ожирение
  • Женский пол
  • Гормональная терапия эстрогенами
  • Использование противозачаточных таблеток
  • Основное заболевание печени
  • Диета с высоким содержанием холестерина
  • Быстрая потеря веса
  • Диабет
  • Семейный анамнез камней в желчном пузыре
  • Синдром воспалительного кишечника
  • Более 60 лет

  Для безопасной очистки желчного пузыря, если у вас есть камни быть меньше 1 сантиметра. Камни размером более 2 сантиметров слишком велики для попытки смыть. Вы должны уменьшить желчные камни от 1 до 2 сантиметров перед очисткой желчного пузыря.

  Обладая правильной информацией, вы сможете самостоятельно справиться с большинством хронических заболеваний печени и желчного пузыря, включая камни желчного пузыря малого и среднего размера.

  Натуральные лекарства для уменьшения желчных камней

  Здоровье печени и поджелудочной железы неразрывно связаны. Поджелудочная железа играет жизненно важную роль в переваривании пищи, поэтому поддержка поджелудочной железы облегчает работу желчного пузыря.Принимайте пищеварительные ферменты поджелудочной железы с каждым приемом пищи. Если у вас есть проблемы с расщеплением белка, возьмите тот, который содержит соляную кислоту и ферменты поджелудочной железы.

  Здоровье печени и желчного пузыря неразрывно связаны. Принимайте травы, поддерживающие печень и желчный пузырь, называемые желчегонными средствами, которые способствуют секреции желчи и уменьшают воспаление в этих органах. Есть много коммерческих травяных формул для детоксикации печени и желчного пузыря. Берберин является одним из наиболее важных активных компонентов в этом классе трав, в который также входят коптис китайский, бублевидный орех, расторопша пятнистая и корень горечавки.

  Семь лучших желчегонных трав:

  1. Барбарис (Berberis vulgaris)
  2. Bupleurum (Bupleurum falcatum)
  3. Coptis (Coptis chinensis)
  4. Одуванчик (Taraxacum officinalis)
  Gentian thuntian (Gentian) (Gentian) (Gentian) Silybum marianum)
  5. Корень винограда Орегон (Berberis aquifolium)

  Поддерживающие добавки для печени и желчного пузыря

  Таурин является важной антиоксидантной, противовоспалительной и стабилизирующей клеточные мембраны аминокислотой.Прием добавок таурина улучшает работу мышц и способствует здоровому функционированию сердца и печени. Он может снизить уровень холестерина в печени и поддерживает здоровый баланс желчных кислот. Получите достаточно таурина для оптимальной работы сердца, печени и желчного пузыря.

  Метионин поддерживает метаболизм таурина. Он также является предшественником S-аденозилметионина (SAMe), который защищает печень и улучшает отток желчи. Рыбий жир омега-3 и витамин Е — две другие добавки, которые поддерживают здоровую функцию желчного пузыря.

  Рекомендуемые добавки для печени и желчного пузыря:

  • Таурин 1000 мг — 1 капсула три раза в день между приемами пищи
  • SAMe 200 мг — 2 капсулы три раза в день между приемами пищи
  • Рыбий жир Омега-3 1000 мг — 1 мягкая желатиновая капсула три раз в день во время еды
  • Digestion GB — 2 капсулы три раза в день

  Принимайте добавки, поддерживающие печень и желчный пузырь, за один-три месяца до промывания. После этого продолжайте еще три месяца.

  Продукты, благоприятные для печени и желчного пузыря

  Чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы, включите в свой рацион продукты, благоприятные для печени и желчного пузыря. Продукты, полезные для печени и желчного пузыря, включают свеклу, яблоки, груши, лимонный сок, чеснок, куркуму, одуванчик и другую горькую зелень. Артишоки Globe (Cynara cardunculus) поддерживают здоровье кишечника и защищают печень и желчный пузырь.

  Диета с высоким содержанием клетчатки необходима для здоровья печени и желчного пузыря. Наряду с достаточным количеством белка, высокое содержание клетчатки предотвращает накопление желчного ила, предшественника желчных камней.Нерастворимая клетчатка помогает ускорить прохождение через кишечник, предотвращая запоры. Нерастворимая клетчатка содержится в ягодах, бобах, цельнозерновых, бамии, шпинате, редисе, яблоках, грушах, семенах и орехах, а также авокадо.

  СОВЕТ № 2: Свекольный или морковный сок способствует очищению тканей. Но некоторым кажется, что смешанный сок легче влияет на пищеварительную систему. Чтобы получить эффективную и приятную альтернативу дегустации, попробуйте рецепт свежего сока от доктора Вильямса, не влияющего на желчный пузырь: сожмите все ингредиенты в один стакан на 8 унций и пейте ежедневно первым делом с утра.

   Пять больших органических морковей
   Одна целая органическая свекла
   Одно целое органическое яблоко
   Кусок свежего имбиря и куркумы размером с большой палец

  Как смягчить и растворить желчные камни

  Первый шаг — размягчить желчные камни с помощью яблочная кислота. В яблоках много яблочной кислоты. Возможно, в пословице «яблоко в день» есть доля правды. Каждое утро выпивайте стакан теплой воды с двумя столовыми ложками органического яблочного уксуса и небольшим количеством сырого меда, чтобы сбалансировать кислый вкус.Вы также можете принимать от 500 до 750 миллиграммов малата магния в виде димагния малата в день.

  Одним из самых эффективных натуральных лекарств для растворения камней является Li Dan Pian, традиционная китайская формула трав для поддержки желчного пузыря. Его также называют комбинацией лизимахии и волдыря. Активным компонентом Li Dan Pian является Jinqiancao. В зависимости от запатентованного метода иногда используется Lysimachia desmodii / crhistinae. В других случаях основным растением является Desmodium styracifolium.Обе эти травы уменьшают воспаление и растворяют камни в почках и желчном пузыре. Исследования показывают, что десмодиум на 80 процентов эффективен при удалении камней в почках. Другие травы добавляются для улучшения воздействия на печень, желчный пузырь или почки. Для достижения наилучших результатов начните за месяц до промывки и принимайте от четырех до шести таблеток три раза в день до еды.

  СОВЕТ № 3: Если вы живете в большом городе со значительным азиатским населением, вы можете получить традиционное китайское патентованное лекарство в магазине традиционных китайских лекарственных трав.Вы также можете найти их на Amazon.com и eBay.

  Ровахол — еще один натуральный продукт, который стимулирует отток желчи и помогает растворять камни в желчном пузыре.
  Исследователи обнаружили, что Rowachol помогает справиться с болью в животе после хирургического удаления желчного пузыря. Amoun Pharmaceutical в Египте производит этот продукт. Каждая капсула содержит смесь ароматических масел, включая ментол и камфен, которые уменьшают накопление желчи. Рекомендуемая дозировка — 1-2 капсулы трижды в день за полчаса до еды.

  Помните, что растворение камней в желчном пузыре может занять от трех до шести месяцев. Будьте терпеливы и последовательны. Единственный способ узнать, меньше ли у вас камни, — это провести еще одно УЗИ брюшной полости. Уменьшение боли в животе и вздутие живота — хороший признак.

  Но не всегда работает. Поэтому разумно рассматривать все желчные камни, даже меньшие, как потенциальные проблемы. Острое воспаление возникает, если камень застревает в общем желчном протоке или протоке поджелудочной железы, трубке, идущей от поджелудочной железы к общему желчному протоку.Если вы камнеобразователь, не допускайте образования камней в желчном пузыре с помощью ежегодной чистки желчного пузыря.

  Как безопасно выполнить промывку желчного пузыря

  Теперь вы готовы к промывке желчного пузыря. Вы должны узнать, есть ли у вас камни по результатам ультразвукового исследования, а также по результатам анализа крови, есть ли у вас проблемы с печенью. Затем заранее подготовьте комплект для промывки и следуйте инструкциям, приведенным ниже.

  Набор для промывки желчного пузыря:

  • Органический яблочный сок
  • Органическое оливковое масло холодного отжима
  • Пищеварительные ферменты поджелудочной железы
  • Молоко магнезии
  • Густые сливки для взбивания (по желанию)
  • Компресс с касторовым маслом
  • Нагревательный компресс

  За неделю до промывки: Пейте много натурального яблочного сока, чтобы получить достаточно яблочной кислоты.Пейте мой рецепт рецепта морковно-свекольного-яблочного сока. Один стакан в день — хорошее начало. Лучше два раза в день. Избегайте жиров и масел. Ешьте много свежей зелени, полезной для печени, например одуванчика, рукколы и эндивия. Включите в семейство капусты тушеные овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста. Эти продукты содержат глюкозинолаты — природное соединение серы, которое способствует здоровью печени и кишечника. Редис — еще один овощ, полезный для печени и желчного пузыря. Электроакупунктура может помочь желчному пузырю сокращаться, чтобы вытеснить желчь и камни, уменьшить мышечные спазмы и облегчить боль при прохождении камня.Эта процедура выполняется в кабинете врача за день до промывки или в день промывания, если у вас дискомфорт в животе.

  За 24 часа до промывки: Выпивайте стакан органического яблочного сока каждые два часа. Пейте чистую воду, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте твердой пищи. Принимайте 500 мг оксида магния два раза в день, чтобы снять напряжение в мышцах, вызвать отток желчи, способствовать опорожнению двенадцатиперстной кишки и облегчить запор.

  Вечер прилива: Ешьте жирную пищу.Принимайте во время еды пищеварительный фермент поджелудочной железы с 500 миллиграммами бетаина гидрохлорида. После ужина выпейте 2 унции чистого органического оливкового масла. Если вы не чувствительны к молочным продуктам, смешайте их с 2 унциями жирных сливок. Это не так уж плохо на вкус!

  Перед сном: Примите столовую ложку жидкого гидроксида магния, «Молоко магнезии», чтобы стимулировать опорожнение кишечника и вызвать выделение желчи и опорожнение двенадцатиперстной кишки.

  Ложитесь спать пораньше: Приложите компресс с касторовым маслом к ​​правой верхней части живота.Поверх компресса используйте грелку или электрическую грелку. Камни в желчном пузыре обычно проходят при дефекации между 3 часами ночи и ранним утром. Иногда при прохождении камней возникают сильные спазмы или давление в животе. Нагревание верхней правой части живота помогает уменьшить дискомфорт в животе. Поместите в унитаз кухонную проволоку, пластиковую корзину или решето, если хотите собирать камни.

  Безопасность и меры предосторожности

  Ежегодно тысячи людей благополучно проходят промывку желчного пузыря самостоятельно, без помощи врача. По словам врачей, практикующих естественную терапию, уменьшение размеров и смывание камней желчного пузыря полезно для многих людей. По моему опыту, самостоятельно промывать желчный пузырь безопасно. Однако вам может показаться разумным обратиться за профессиональной помощью, если у вас в анамнезе есть заболевания поджелудочной железы, печени или желчного пузыря.

  РЕЗЮМЕ: Промывание желчного пузыря — это первый шаг к очищению органов и тканей вашего тела. Считается безопасным для взрослых. Пациентам с основным заболеванием печени не следует промывать желчный пузырь без одобрения и наблюдения врача.Маленьким детям, беременным женщинам и кормящим матерям не следует предпринимать попытки промывания. Необходима некоторая подготовка, поэтому внимательно следуйте инструкциям. Если у вас есть камни в желчном пузыре, уменьшите их размер перед промывкой. Принимайте добавки, поддерживающие печень и желчный пузырь, по крайней мере, за месяц до и через месяц после промывки. Питьевая вода и свежий овощной сок, а также есть полезные для печени продукты, улучшают результаты. Следование каждому шагу гарантирует лучший результат.

  INSTAGRAM LIVE Q&A

  Обновлено 08.07.2020 18:30

  Желчные камни | Сидарс-Синай

  Не то, что вы ищете?

  Что такое камни в желчном пузыре?

  Камни в желчном пузыре — это комки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре.Их еще называют холелитиазами. Они образуются, когда пищеварительный сок, называемый желчью, становится твердым и каменным.

  Желчный пузырь — это небольшой орган под печенью. Он хранит желчь, вырабатываемую печенью. Желчь состоит из нескольких компонентов, таких как холестерин, желчные соли и желтоватый пигмент (билирубин).

  Камни в желчном пузыре могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа. Ваш желчный пузырь может образовывать один большой камень, сотни мелких камней или оба размера одновременно.В некоторых случаях желчные камни блокируют трубки, по которым проходит желчь (желчные протоки). Это может привести к опасным для жизни инфекциям желчных протоков, поджелудочной железы или печени. Если у вас уже были камни в желчном пузыре, вы рискуете получить их больше.

  Есть 2 типа желчных камней: холестериновые и пигментные.

  Холестериновые камни

  Эти камни:

  • Самый распространенный вид камня
  • Часто желто-зеленого цвета
  • Изготовлен в основном из затвердевшего холестерина

  Пигментные камни

  Эти камни:

  • Реже
  • Темный цвет
  • Изготовлен из желтоватого пигмента билирубина

  Что вызывает камни в желчном пузыре?

  Холестериновые камни образуются, когда ваш желчный пузырь не опорожняется должным образом. Они также образуются при наличии в желчи:

  • Слишком много холестерина
  • Слишком много желтоватого пигмента под названием билирубин
  • Недостаточно солей желчных кислот

  Эксперты в области здравоохранения не знают, что вызывает образование пигментных камней. Но пигментные камни чаще встречаются у людей, у которых:

  • Заболевание печени (цирроз), при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени
  • Инфекция сосудов, транспортирующих желчь (инфекция желчных путей)
  • Кровь расстройства, которые передаются от родителей к ребенку (наследственные), такие как серповидноклеточная анемия анемия

  Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

  У некоторых людей риск образования камней в желчном пузыре выше. К ним относятся:

  • Родной Американцы. У них самый высокий уровень образования камней в желчном пузыре в США. генетические, так как у них очень высокий уровень холестерина в желчи.
  • Мексиканский Американцы. У них частота образования камней в желчном пузыре выше среднего.
  • Женщины. У них в два раза больше желчных камней, чем у мужчин.
  • человек более возраст 60. Риск камней в желчном пузыре увеличивается с возрастом.
  • Люди с семейный анамнез камней в желчном пузыре. Похоже, в некоторых семьях есть камни в желчном пузыре (по наследству). Может быть генетическая связь.

  Проблемы со здоровьем, которые могут повысить риск образования камней в желчном пузыре, включают:

  • Ожирение. Это основной фактор риска, особенно для женщин.
  • Эстроген. Женщины могут получить дополнительный эстроген во время беременности, заместительной гормональной терапии терапия или противозачаточные таблетки. Похоже, что это повышает уровень холестерина в желчи и замедлить движение желчного пузыря. Оба могут привести к образованию камней в желчном пузыре.
  • Диета. Риск повышается при соблюдении диеты с высоким содержанием жиров, холестерина или клетчатки.Они приводят к больше холестерина в желчи и снижается опорожнение желчного пузыря.
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Эти лекарства могут увеличить количество холестерин в желчи.
  • Диабет. Люди с диабетом часто имеют высокий уровень жирных кислот (триглицериды). Это повышает риск образования камней в желчном пузыре.
  • Очень быстро потеря веса. Поскольку при очень быстрой потере веса организм перерабатывает жир, печень выбрасывает излишки холестерина в желчь.
  • Не ест на несколько дней (длительное голодание). Пост замедляет движение желчного пузыря. Со временем в вашей желчи будет слишком много холестерина.

  Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

  У некоторых людей с камнями в желчном пузыре нет никаких симптомов.Эти камни называются тихими камнями. Они не мешают правильной работе желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. В большинстве случаев они не нуждаются в лечении. Большинство камней в желчном пузыре вызывают симптомы не сразу.

  Симптомы желчнокаменной болезни (также называемые приступом желчного пузыря) могут возникнуть очень внезапно. Их часто:

  • Начните, когда желчные камни станут больше
  • Происходит, когда камни начинают закупоривать желчные протоки
  • Происходит после жирной еды или ночью

  Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

  • Устойчивая, сильная боль в верхней части живота (живота), которая быстро ухудшается
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

  Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время или после приступа желчного пузыря:

  • Боль, продолжающаяся более 5 часов
  • потеет
  • Озноб
  • Субфебрильная температура
  • Желтоватый цвет кожи или белков глаз
  • Табуреты глиняные

  Симптомы камней в желчном пузыре могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

  Как диагностируются камни в желчном пузыре?

  Многие у людей есть камни в желчном пузыре, но они не знают об этом, потому что у них нет симптомов. В некоторых случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно. Это может произойти, если вы проходите тестирование на другая проблема со здоровьем.

  Но если у вас не проходит боль, ваш врач рассмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

  Вы также можете пройти несколько тестов для проверки желчных камней, например:

  • Ультразвук. В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения ваших внутренних органов на экране компьютера. Он используется, чтобы увидеть желчный пузырь и желчные камни.
  • HIDA сканирование (гепатобилиарная сцинтиграфия или холесцинтиграфия). Это сканирование проверяет наличие аномальные сокращения желчного пузыря и закупорка желчных протоков.А радиоактивный химикат или индикатор вводится (вводится) в вашу вену. Количество радиация очень мала. Это не вредно. Он накапливается в печени и попадает в ваш желчный пузырь. Специальный сканер используется для наблюдения за движением трассировщика по вашему органы. Вы примете лекарство, чтобы сжать желчный пузырь.
  • Кровь тесты. Они ищут признаки инфекции, закупорки, проблем с печенью, желтухи, и панкреатит.
  • Компьютерная томография. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела. Может показывать камни в желчном пузыре. Это также может указывать на инфекцию или разрыв желчного пузыря или желчных протоков.
  • MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Это специальный тест МРТ, который создает изображения с использованием магнитных полей и импульсных радиочастотная энергия.
  • EUS (эндоскопическое УЗИ). Это внутреннее УЗИ проводится с помощью гибкого светового зонда. Вам даны лекарства, которые помогут вам расслабьтесь, а затем через ваш рот пропустят прицел. Он создает внутренние образы, используя звуковые волны.
  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). ERCP использует как рентген, так и длинная гибкая трубка с подсветкой.Трубка вводится в рот и в горло. Идет вниз пищевод (пищевод) через желудок и в первую часть тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). Ваш лечащий врач может увидеть эти органов на видеоэкран и проверьте, нет ли проблем. В желчь добавлен краситель воздуховоды через трубку. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на Рентгеновский.

  Как лечат камни в желчном пузыре?

  Если камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, вам часто не требуется лечение.

  Камни в желчном пузыре, которые вызывают симптомы, следует лечить немедленно. Они могут привести к повреждению или инфицированию, если желчные протоки заблокированы на долгое время.

  Если ваши симптомы не проходят, ваше лечение может включать:

  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). ERCP использует как рентген, так и длинная гибкая трубка с подсветкой (эндоскоп). Трубка вводится в рот и в горло.Он идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Краситель вводится в желчные протоки через трубка. Краситель позволяет отчетливо видеть желчные протоки на рентгеновских снимках. Маленькие камни могут быть вынут через прицел.
  • Сфинктеротомия. Это также можно сделать через трубку во время ERCP. Плотно Мышечные кольца (называемые сфинктерами) находятся вокруг отверстий желчных протоков.Oни может блокировать камни в желчном пузыре. Обрезка этих колец позволяет каналам открываться шире, так что камни может попасть в кишечник.
  • Желчный пузырь удаление (холецистэктомия). Если камни в желчном пузыре, желчный пузырь необходимо удалить. Эти камни нельзя удалить с помощью ERCP. Желчного пузыря удаление — обычная операция. Ваше тело будет хорошо работать без желчного пузыря.это не важен для здорового образа жизни.
  • чрескожный дренаж / холецистостомия. Если камни в желчном пузыре вызывают закупорку желчная кислота и последующая инфекция, вам придется удалить желчный пузырь. Однако, если вы слишком больны, чтобы делать операцию, или у вас есть другие осложнения, дренажная трубка может быть введена в желчный пузырь через кожу живота.Это временно удалит блокировку и выведет инфекцию.
  • Устный растворение терапии. Камни растворяются с помощью лекарств, изготовленных из желчи. кислота. Но камни в желчном пузыре, как правило, возвращаются после прекращения приема лекарства.
  • Метил-трет-бутиловый эфир. Этот раствор можно вводить (вводить) в ваш желчный пузырь для растворения камней.Это экспериментальная процедура.

  Большинство людей очень хорошо реагируют на растворение или удаление камней.

  Основные сведения о камни в желчном пузыре

  • Камни в желчном пузыре — это комки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре.
  • Они образуются, когда пищеварительный сок, называемый желчью, становится твердым и каменным.
  • Если камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, лечение часто не требуется.
  • Если симптомы не проходят, вам потребуется лечение, чтобы удалить камни в желчном пузыре.
  • Если в желчном пузыре есть камни, его необходимо удалить. Это обычная операция.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего медицинского учреждения провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты может означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время, и цель этого визита.