Эффективное лечение простуда: Эффективное лечение простуды лекарствами — Анвимакс

Москвичам с симптомами ОРВИ будут проводить экспресс-тесты на антиген к коронавирусу

В связи с ростом заболеваемости COVID-19 в Москве все случаи ОРВИ врачи будут рассматривать как потенциальный коронавирус. До получения отрицательного ПЦР-теста таким пациентам нужно будет соблюдать самоизоляцию. А в дополнение к ПЦР-тесту им и проживающим с ними людям будут проводить экспресс-тест на антиген к коронавирусу, результат которого будет готов в течение 15–30 минут. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и быстрее начать лечение.

«Индийский штамм в Москве фактически вытеснил все остальные. Он отличается от ранее действующих штаммов. Во-первых, он в разы заразнее, чем уханьский. Во-вторых, его инкубационный период гораздо меньше — примерно три — пять дней. В-третьих, у него другие симптомы — их практически невозможно отличить от банальной простуды: насморк, боль в горле, невысокая температура. Отличительные черты предыдущего штамма, такие как потеря обоняния, вкуса, сухой кашель, стали встречаться намного реже. Последние две недели Москва пробила все пороги по заболеваемости ОРВИ среди взрослого населения. При этом сейчас лето (не сезон вирусных заболеваний), и практически все случаи ОРВИ мы впоследствии диагностируем как COVID-19», — объяснила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

Экспресс-тесты на антиген к коронавирусу не заменяют ПЦР. Окончательный диагноз по-прежнему будет ставиться на основании ПЦР-тестирования.

«Но положительный результат теста на антиген позволит нам предположить, что человек с высокой долей вероятности болен COVID-19, приступить к незамедлительному лечению и выдать необходимые противовирусные препараты. Мы надеемся, что эта мера позволит на более ранней стадии обеспечивать эффективное лечение и таким образом, с одной стороны, снизить число тяжелых случаев, с другой стороны, быстрее прерывать цепочки распространения вируса», — сообщила заммэра.

Если результат экспресс-теста окажется положительным, изоляцию также будут соблюдать лица, совместно проживающие с пациентом, до получения результатов ПЦР.

Защитить себя и своих близких от COVID-19 можно, пройдя бесплатную вакцинацию. Прививку делают в 119 центрах вакцинации на базе городских поликлиник. Сюда можно попасть по предварительной записи, они работают без выходных с 08:00 до 22:00. Без записи вакцинироваться можно в павильонах «Здоровая Москва». Кроме того, без записи сделать прививку можно в торговых центрах и других популярных общественных местах.

Грамотное лечение насморка у детей

Обычно развитие насморка занимает 7–10 дней или больше, в зависимости от типа спровоцировавшей его болезни. Тяжелые болезни, такие как некоторые виды острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), а также хронический насморк, вызванный специфическими инфекциями (сифилис, туберкулез, гонорея) лечатся одновременно с основной болезнью в специализированных медицинских центрах.

В этой статье мы расскажем о том, как нужно правильно лечить несложный инфекционный насморк у новорожденных, детей первых лет жизни и детей старшего возраста. Важно, чтобы родители, ухаживающие за больными детьми, обладали определенными знаниями относительного того, как нужно правильно заботиться о ребенке с насморком и почему это важно.

Как правильно лечить насморк у ребенка?

Первая помощь

Во всех случаях насморка у ребенка, перед началом любого медикаментозного лечения (то есть лечения лекарствами) нужно попытаться облегчить состояние ребенка доступными средствами:

1. Приподнимите изголовье кровати, на которой лежит ребенок. Для этого под плечи ребенка можно подложить подушку, таким образом, чтобы голова и верхняя часть туловища ребенка расположились по отношению к туловищу под углом в 40–45? (убедитесь, что ребенку удобно лежать в таком положении). Благодаря этому мокрота, образующаяся в носу, будет легче выделяться и, возможно, вам не понадобится применять никаких лекарств.

2. Если у новорожденного или грудного ребенка, нос сильно заложен мокротой, можно попытаться отсосать слизь из носовых ходов при помощи резиновой груши или обычного шприца. Вообще, отсасывание мокроты применяется для помощи детям, которые не могут самостоятельно высморкаться. Для отсоса мокроты можно использовать обычную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником или обычный шприц без иглы. Вводить наконечник груши или шприца в носовой ход больного насморком ребенка нужно осторожно, так, чтобы не травмировать слизистой оболочки. Слизь отсасывается сначала из одного, а потом из другого носового хода. Эту процедуру можно повторять настолько часто, насколько потребуется.

Не допустите высыхания мокроты!

Проще всего закапать в носик ребенка солевой раствор: В случае насморка у новорожденных или грудных детей, равно как и насморка у детей постарше, важно не допустить засыхания мокроты в носовых ходах – это может окончательно расстроить носовое дыхание.

Для того, чтобы не дать мокроте засохнуть в носовых ходах рекомендуется увлажнять носовые ходы солевым раствором. Для этого можно использовать обычный физраствор, а можно и просто раствор обычной поваренной соли в воде.

Солевой раствор закапывают по 3–4 капли в каждую ноздрю. Желательно, чтобы в это время ребенок лежал с головой запрокинутой назад. Первое проникновение жидкости в нос может быть очень неприятным вызвать кашель, чихание или даже позывы к рвоте. Однако, после нескольких процедур закапывания, такая чувствительность слизистой носа и глотки пропадает. Процедуру можно повторять через каждые 30 – 60 минут. Важно следить за тем, чтобы мокрота в носу не засохла. Солевой раствор способствует разжижжению мокроты и более легкому ее выделению из носа ребенка больного насморком.

Вместо солевого раствора некоторые специалисты рекомендуют использовать маслянистые жидкости, например, масляный раствор витамина А или витамина Е, которые можно приобрести в аптеке. Такие жидкости не только предотвращают высыханием мокроты, но и увлажняют слизистую носа, снимают раздражение, оказывают регенерирующее действие.

Лекарства для облегчения носового дыхания

В некоторых источниках, конечно, можно прочесть об «опасности» или «нецелесообразности» применения деконгестантов (так называются все типы лекарств, которые при закапывании в нос или при приеме внутрь облегчают носовое дыхание) в лечении острого насморка (ринита) у новорожденных, детей грудного возраста и детей постарше.

Нужно отдать должное нашим коллегам, заметив, что такие лекарства действительно могут быть причиной некоторых осложнений и что при неправильном применении они могут усугубить состояние ребенка. Сразу заметим, что осложнения насморка возникают не из-за самих лекарств, а из-за их неграмотного использования. Абсолютно неприемлемо лечить детей деконгестантами, предназначенными для взрослых, и давать ребенку лекарство, когда вздумается.

Ниже мы рассмотрим описание некоторых препаратов, рекомендованных для лечения насморка у детей, но прежде заметим, что отказ от лечения современными деконгестантами может послужить причиной возникновения таких осложнений как синусит. Дело в том, что все носовые пазухи (две верхнечелюстные, две лобные, решетчатая и клиновидная), открываются маленькими отверстиями в полость носа. Через эти отверстия из пазух выводятся микробы. При насморке у детей развивается сильный отек слизистой оболочки носа, который приводит к полному закрытию отверстий, которые сообщают полость носа с полостями околоносовых пазух.

В результате этого в пазухах накапливаются микробы, которые, в конце концов, вызывают синусит – воспаление пазух.

Как действуют лекарства, облегчающие носовое дыхание?

Известны две большие группы лекарств облегчающих носовое дыхание: локальные (топические) и системные деконгестанты. И те, и другие типы лекарства от насморка действуют одинаково: сужают сосуды слизистой оболочки носа. За счет сужения сосудов уменьшается отек слизистой носа и носовое дыхание частично или полностью восстанавливается. Также открываются каналы сообщения между полостью носа и околоносовыми пазухами, благодаря чему уменьшается риск развития синусита.

Какие лекарства применять для лечения насморка у детей?

Во-первых, обратим внимание родителей на специфику выпуска лекарств: одно и тоже лекарство производится различными фирмами под разными названиями. Однако, на упаковке лекарства или в инструкции по его использованию всегда указано активное вещество, одинаковое во всех лекарствах данного типа.

Поэтому при покупке лекарства обратите внимание не на коммерческое название, а на название активного вещества, входящего в состав лекарства, а так же на концентрацию активного вещества в препарате. Ниже мы приведем несколько таких примеров. 
 

Активное вещество   Коммерческое название лекарства Возрастная группа Длительность действия Доза и режим использования Фенилэфрин Симптоматические лекарства от простуды: Ринза, Колдрекс, Антифлу и др. В педиатрии применяются весьма ограниченно. Разрешены для лечения детей старше 12 лет Несколько часов Принимается внутрь. Не рекомендуется для лечения насморка у детей Назол Бэби 0,125% Для детей от 1 года. Препарат нужно принимать с осторожностью Средняя продолжительность действия Не чаще 1 раза в 6 часов Для детей старше года 1–2 капли Для детей старше 6 лет 3–4 капли Имидазолин (ксилометазолин) Нафтизин 0,025% Для лечения насморка у детей от 2 до 6 лет Короткая продолжительность действия Учитывая возможные побочные эффекты, не рекомендуется для лечения насморка у детей Ксимелин 0,05% Для лечения насморка у детей от 2 до 12 лет Продолжительное действие Закапывать в нос не чаще 3-х нар в сутки не более 3–5 (!) дней Ксимелин 0,1% Для лечения насморка у детей старше 12 лет Називин 0,01% Для лечения насморка у новорожденных и детей 1 года жизни Продолжительное действие (10–12 часов) Закапывать в нос 2–3 раза в сутки не более 3–5 (!) дней Називин 0,025% Для лечения насморка у детей в возрасте от 1 года до 6 лет Називин 0,05% Для лечения насморка у детей старше 6 лет и подростков

Детские лекарства от простуды и гриппа

Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ – это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.

ОРВИ и иммунитет

По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.

Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.

Симптомы ОРВИ у детей

Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:

• Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
• Заложенность носа, выделения из носа.
• Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
• Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
• У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
• Может появиться осиплость голоса.
• Покраснение глаз.

Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.

Лекарства от простуды для детей

Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.

На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:

• Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
• Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон – это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены – это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
• Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.

• Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:

1. Адекватная гидратация. Иными словами – достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
2. Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
3. Лекарственные препараты. Спрей Тантум Верде на основе бензидамина назначается детям с трех лет для лечения горла и заболеваний полости рта. Препарат обладает тройным эффектом: противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим. Бензидамин воздействует на основных возбудителей заболеваний рта и глотки: вирусы, грибы и бактерии. Тантум Верде способствует восстановлению слизистой оболочки полости рта, снимает воспаление и отечность тканей, из-за которых маленькие пациенты ощущают боль и дискомфорт. Дети любят Тантум Верде за сладкий мятный вкус и мягкое орошение. 
4. Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
5. Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата – парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. В качестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
6. Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
7. Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
8. Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
9. Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.

Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей, разработанный союзом педиатров России.

ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.

Простуда у крыс: причины, симптомы и помощь

Эти животные являются одними из самых живучих, способны приспособится практически к любой среде обитания. Но поразительная выносливость – атрибут диких крыс. Декоративные питомцы часто заражаются различными заболеваниями, одно из самых распространенных – простуда.

Причины простуды

Декоративные крысы, выведены специально для жизни в искусственной среде рядом с человеком. В сравнении с дикими предками их иммунитет гораздо слабее. Поэтому они нередко страдают от респираторных заболеваний, возбудители которых попадают в их организм от больного человека. Поэтому если в доме есть заболевший, крысу нужно поместить на карантин. Если это сделать невозможно, то следует максимально сократить контакты с больным, кормить и поить животное нужно надевая защитную маску.

Чаще всего простудные инфекции фиксируются в холодное время года (с октября по март). Также инфицированию способствует уменьшение в рационе свежей зелени. В этих продуктах содержатся витамины, минералы, другие биологически активные компоненты стимулирующие защитные силы организма животного.

Еще один негативный фактор, действующий в этот период – работа отопительных приборов, которая способствует высушиванию воздуха. Дыхание таким воздухом приводит к пересыханию слизистых оболочек носоглотки. А это означает значительное снижение локального иммунитета, так как в слизи выделяемой эпителием содержится большое количество интерферонов и антител.

Инфицированию возбудителями простуды также способствуют:

• содержание в помещении со сквозняками, но недостаток проветривания также может спровоцировать болезнь;
• переохлаждение;
• недостаточное или некачественное питание;
• дефицит в пище витаминов (особенно А и С), минералов;
• избыточная сырость или сухость воздуха.

Из-за воздействия одного или нескольких этих факторов защитная система организма ослабляется еще больше и теряет возможность быстро нейтрализовать патогены. В результате возбудитель проникший в верхние дыхательные пути получает возможность размножиться и вызвать болезнь. Чаще всего причиной становятся стрептобациллы, бациллы пневмонии и диплококки.

Симптомы заболевания

К основным признакам наличия у питомца простудного заболевания относят следующие:

• ухудшение аппетита или полный отказ от пищи;
• апатия и вялость;
• отказ от чистки шерсти;
• потускнение и взъерошенность шерстяного покрова;
• беспричинная агрессия, нервозность, повышенная возбудимость;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа и глаз;
• кашель, чихание насморк.

Если вы заметили первые симптомы болезни, например, чихание или отказ от пищи, животное нужно срочно показать ветеринару. Если простуда перерастет в пневмонию, крыса проживет не более четырех дней.

Важно помнить, что поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный ветеринар. Любые попытки самолечения с высокой вероятностью закончатся плачевно и приведут к смерти животного.

Как лечить питомца в домашних условиях

Без назначения специалиста крысе лечить крысу самостоятельно и давать лекарственные препараты не следует. Но существует ряд действий, которые владелец может предпринять самостоятельно, в их число входят:

1. Обеспечение полного покоя и оптимальных условий содержания.
2. Ограничение физических нагрузок (от прогулок, дрессировки, активных игр нужно отказаться).
3. Клетку нужно перенести в теплое помещение без сквозняков. Желательно измерить влажность воздуха, при ее недостатке – поставить увлажнитель воздуха. При его отсутствии можно положить на батареи влажные полотенца.

При инфекциях дыхательных путей врачи часто назначают антибактериальные препараты (Тилозин, Азитромицин, Доксициклин). Если болезнь перейдет в хроническую форму, их заменяют более мощными, добавляют в схему лечения кортикостероидные гормоны. Поэтому важно, как можно раньше обратится за квалифицированной помощью.

У пожилых и ослабленных питомцев эти препараты могут не дать нужного эффекта. В таких случаях назначают Доксициклин или Энрофлоксацин в высоких дозировках, иногда – в тандеме. Ветеринар определяет схему лечения индивидуально, в зависимости от особенностей организма больного животного.

Если терапия не дала нужных результатов, используют ингаляции с гентамицином и альбутеролом. Также добавляются гормональные препараты (дексаметазон, преднизолон). Особенно часто их используют, если воспалительный процесс достиг легких.

Менять что-то в назначенной ветеринаром схеме нельзя, любые изменения дозировок, сроков лечения возможны только после консультации специалиста. Нередко владельцы животных негативно относятся к назначению гентамицина и хлорамфеникола. Но в запущенных и осложненных ситуациях спасти жизнь животному без этих препаратов вряд ли удастся.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность простуды у домашней крысы следуйте следующим рекомендациям:

1. Клетку или домик питомца нужно держать в теплом месте, хорошо защищенном от сквозняков.
2. Необходимо отслеживать влажность воздуха и корректировать ее при возникновении сильных отклонений.
3. Откажитесь от выгула в холодное время года.
4. Если в комнате есть сквозняки, не отпускайте крысу на пол.
5. Тщательно следите за балансом питания и качеством продуктов.
6. В качестве профилактики в осенне-зимний период нужно давать пророщенные семена злаков (пшеница, овес).
7. Исключите контакт животного с заболевшими людьми или другими питомцами.

Помните, что правильное питание и оптимальные условия содержания способствуют укреплению иммунитета. Это залог крепкого здоровья крысы, так как ее организм сможет справиться с большей частью инфекций самостоятельно.

Здоровье грызуна в первую очередь ответственность хозяина. Важно не только создать хорошие условия для жизни «маленького друга», но и тщательно отслеживать его состояние. При возникновении малейших признаков недомоганий, нужно показать его грамотному специалисту.

Эффективные средства при первых симптомах простуды – статья

Простуда – клинический синдром, вызываемый острым воспалительным процессом, который поражает слизистую органов верхних дыхательных путей. В воспаление, как правило, вовлечены горло, гортань, пазухи. Основной причиной ОРВИ являются вирусы, которых существует сотни разновидностей. Проникая в слизистую оболочку носоглотки, патоген начитает активно размножаться, распространяясь на здоровые ткани. простуда длится в среднем 7 – 10 дней, иногда дольше. Первые симптомы простуды: повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, головные и суставные боли, першение в горле, заложенность носа. При ОРВИ проводится противовирусная и симптоматическая терапия. Подбором препаратов и назначением схемы терапии должен заниматься врач.

Общие сведения

ОРВИ передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Возбудителем заболевания являются преимущественно вирусы. Эпидемиологическая ситуация ухудшается в холодное время года.

Различают легкую, среднюю и тяжелую форму ОРВИ. В первых двух случаях пациент не нуждается в госпитализации, лечение проводится в домашних условиях под наблюдением участкового терапевта. При тяжелой форме пациента помещается в стационар, где за ним будет наблюдать лечащий врач и медперсонал.

Симптомы гриппа

Симптомы гриппа у взрослого или ребенка развиваются внезапно и остро. Инкубационные период составляет в среднем 1-2 дня. В этот период могут беспокоить:

• заложенность носа, зуд, жжение;

• чихание;

• першение в горле.

Как только иммунитет включается в борьбу с инфекцией, повышается температура. Сначала температура достигает показателей 37,5-37,7°C. При ОРВИ столбик термометра обычно не превышает 38,5°C. Помимо повышения температуры, состояние больного тоже усугубляются. Присоединяются такие симптомы:

• общая слабость, вялость, сонливость;

• головная, мышечная боль;

• увеличение лимфатических узлов;

• повышенная потливость;

• озноб;

• лихорадка;

• кашель, боль в горле;

• острый ринит;

• симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головокружение.

Симптомы гриппа у детей практически такие же, как и у взрослых. Могут также наблюдаться:

• диарея;

• рвота;

• бессонница;

• отказ от еды;

• повышенное беспокойство;

• вялость, сонливость.

Эффективные средства при первых симптомах простуды

При наличии характерных симптомов ОРВИ необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением чревато серьезными последствиями. Если диагноз подтвержден, врач составляет индивидуальную схему терапии с учетом клинических данных и характера течения болезни.

В первую очередь пациенту рекомендован постельный режим и употребление большого количества жидкости. Если повышение температуры сопровождается ухудшением общего самочувствия, необходимо принять жаропонижающее средство. Хорошо справляется с задачей известный всем Парацетамол. Более выраженным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают препараты группы НПВС:

• Ибупрофен;

• Нурофен;

• Нимесил.

Чтобы помочь организму справиться с вирусом, используются средства группы противовирусные:

• Интерферон;

• Рибавирин;

• Анаферон.

При сухом мучительном кашле рекомендованы отхаркивающие средства, облегчающие отхождение мокроты:

С целью десенсибилизации организма используются препараты группы антигистаминные:

• Кларитин;

• Лоратадин;

• Хлоропирами.

Для повышения защитных функций организма в схему терапии обязательно включается витамин С, дозировка которого для каждого пациента определяется индивидуально.

Для облегчения дыхания, осложненного ринитом, назначаются сосудосуживающие средства:

• Нафтизин;

• Фармазолин;

• Оксифрин;

• Виброцил.

Для промывания слизистой носовой полости назначаются солевые спреи, которые необходимо использовать не реже 6-8 раз на день. Для промывания носа можно использовать:

• обычный физраствор;

• специальные препараты: Но-Соль, Аквалор, Аква Марис и пр.

При конъюнктивите схема лечения такая: днем глаза нужно закапывать глазными каплями, например, такими, как Торбекс, Флоксал, Офтальмоферон. А на ночь использовать мази с бромнафтохиноном, флуоренонилглиоксалем.

При воспалении слизистой задней стенки глотки рекомендованы регулярные полоскания растворами с выраженным бактерицидным эффектом: Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. Чтобы купировать боль и облегчить глотание, используются:

• Стрепсилс;

• Стептолтте;

• Фарингосепт;

• Фалиминт.

Антибиотикотерапия назначается только тогда, когда на фоне ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция.

Правильное, своевременно назначенное лечение делает прогноз при ОРВИ максимально благоприятным.

Как отличить грипп от простуды и как их лечить

Одни люди, почувствовав боль в горле, начав чихать и кашлять, сразу хватаются за антибиотики. Другие на те же симптомы не обращают внимания: просто продуло (правда, сейчас таких все меньше – даже с небольшой температурой могут просто не пустить на работу). Стоит ли бояться частых простуд и достаточно ли народных средств, чтобы избавиться от гриппа, рассказывает в эфире телеканала «Россия 1» врач скорой помощи Петр Давыдов.

Грипп, в отличие от большинства ОРВИ, поражает дыхательные пути в их средней, а в неблагоприятных случаях и нижней частях. Температура при гриппе гораздо выше (за 38 градусов), чем при обычной простуде, а, главное, даже на время не сбивается жаропонижающими средствами до нормальной.

В первые дни заболевания гриппом у пациентов часто краснеют белки глаз. Так называемая инъецированность склеры – результат истончения стенок сосудов; из-за этого при гриппе часто случаются также носовые кровотечения, тогда как при простуде все ограничивается насморком.

А вот боль в горле и осиплость голоса для гриппа нехарактерны – в отличие от тошноты и рвоты, которые являются частыми его симптомами. Но диареи при гриппе не бывает никогда.

Кашель при гриппе всегда грудной, а не поверхностный или «бронхитный». И если при простуде болеть может только голова, то при гриппе – еще и мышцы всего тела. Но вот лимфоузлы при гриппе никогда не увеличиваются, а при простуде такое бывает.

Отличать грипп от простуды очень важно, потому что его обязательно надо лечить. Иначе может развиться вирусная пневмония, а она, в свою очередь, стать причиной респираторного дистресс-синдрома и некардиогенного отека легких, ведущих к летальному исходу.

Чай с малиной, говорит доктор Давыдов, не помогает не только при гриппе, но и при простуде. Антибиотики нужно применять только на второй фазе течения ОРВИ – когда грозят осложнения в виде бактериальной инфекции. Бороться с гриппом в первые дни после заражения помогут современные весьма эффективные противовирусные препараты: они не дают болезни развиться, остановят процесс на третий – четвертый день. Врачи их знают и назначают. А универсальным и самым действенным средством профилактики гриппа является вакцинация.

Оксфордское метаисследование показало, что мед является наиболее эффективным средством лечения кашля и простуды

Новый систематический обзор и метаанализ, проведенный тремя исследователями Оксфордского университета, подтверждают эффективность меда в качестве средства первой линии для лечения инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП). . Исследование предполагает, что антибиотики неэффективны при таком легком кашле и простуде, а мед предлагает превосходное облегчение симптомов, согласно данным, собранным на сегодняшний день.

Утверждать, что мед обладает сильным антимикробным действием, — не новость.Еще в 2018 году Национальный институт здравоохранения Великобритании и общественного здравоохранения Англии зашел так далеко, что изменил свои общие рекомендации для врачей и медицинских работников, заявив, что мед следует назначать перед антибиотиками пациентам с легким кашлем и простудой.

Эти более ранние рекомендации были основаны на ряде разрозненных исследований, посвященных эффективности меда при лечении различных симптомов, возникающих при инфекциях верхних дыхательных путей. Сокращение ненужного лечения антибиотиками было основной причиной изменения этих общих рекомендаций по здоровью.

Единственный предшествующий систематический обзор по этой теме был посвящен эффективности меда при лечении симптомов кашля у детей. Новое исследование предлагает первый всесторонний обзор данных клинических испытаний во всех когортах пациентов с общим акцентом на то, является ли мед более эффективным при лечении симптомов верхних дыхательных путей, чем другие методы лечения.

Новое исследование было посвящено 14 клиническим испытаниям эффективности меда при лечении инфекций верхних дыхательных путей.Разумеется, включенные в исследование испытания были весьма разнообразными. Только в двух испытаниях мед специально сравнивали с плацебо, в то время как в остальных мед сравнивали с различными стратегиями «обычного ухода», от безрецептурных сиропов от кашля до антигистаминных препаратов.

Исследователи обнаружили, что мед более эффективен в уменьшении симптомов со стороны верхних дыхательных путей по сравнению со всеми обычными методами лечения. Основным ограничением, отмеченным в исследовании, было небольшое количество плацебо-контролируемых испытаний, непосредственно изучающих эффективность меда, поэтому одна рекомендация исследователей заключается в необходимости проведения большого плацебо-контролируемого исследования.

«Мед — это часто используемое непрофессиональное средство, хорошо известное пациентам», — заключают авторы в новом метаанализе. «Это также дешево, легко доступно и имеет ограниченный вред. Когда врачи хотят назначить лечение ИВДП, мы рекомендуем мед в качестве альтернативы антибиотикам. Мед более эффективен и менее вреден, чем обычные альтернативы ухода, и позволяет избежать вреда из-за устойчивости к противомикробным препаратам ».

Исследователи явно добавляют, что не весь мед одинаков. Они говорят, что мед — сложное и неоднородное вещество, поэтому некоторые виды меда могут быть более эффективными при лечении кашля и простуды.Однако следует отметить, что, несмотря на большое разнообразие типов меда, использованных в рассмотренных клинических испытаниях, результаты были в значительной степени согласованными. Это является обнадеживающим сигналом о том, что, хотя некоторые виды меда могут быть более эффективными, чем другие, в целом любой мед должен быть в некоторой степени полезным.

Новое исследование было опубликовано в журнале BMJ Evidence-based Medicine .

11 эффективных средств от простуды и гриппа

Когда вы заболеете, вы будете пробовать что угодно, чтобы почувствовать себя лучше — даже то, о чем слышали от соседки сестры вашего лучшего друга (которая, кстати, скорее , а не врач).

Но некоторые лекарства от гриппа не так хороши, как кажутся (да, я смотрю на тебя, эхинацея). Вот как узнать, какие из них могут помочь вам почувствовать себя лучше, а какие совершенно бесполезны.

---

Средства, которые стоит попробовать:

1. Назальные спреи

Флоназа 24-часовой спрей для снятия аллергии

Если вы перегружены, вам нужно нацелить на источник своих бед (то есть на свой нос).Интраназальные стероидные спреи могут уменьшить воспаление в носовых проходах, увлажнить слизистые оболочки, чтобы уменьшить раздражение, и помочь вывести секреты, чтобы облегчить заложенность носа.

Кэтлин Дасс, доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог, рекомендует лечить ваши симптомы одним из этих спреев, говоря, что они могут даже работать лучше для лечения симптомов, чем использование антибиотиков, если ваша простуда или грипп тоже превращаются в инфекцию носовых пазух (вы Я все равно захочу прихватить эти антибиотики, чтобы выбить основную инфекцию).Несколько популярных спреев — Flonase, Nasonex и Rhinocort — доступны без рецепта.

2. Отдых

Твоя мама всегда говорила тебе много отдыхать, когда ты болен, верно? Оказывается, за этим стоит какая-то наука; Дасс отмечает, что исследования показали, что глубокий спокойный сон играет важную роль в , увеличивая в вашем организме антитела , особенно после вакцинации.

Но это не единственная причина, чтобы подхватить лишних гриппа во время сезона простуды и гриппа: небольшое исследование 2017 года, опубликованное в журнале Sleep , предполагает, что хроническое недосыпание может иметь пагубное влияние на иммунную систему, увеличивая риск заболевания. с вирусами.

3. Орошение солевым раствором

Arm & Hammer Simply Saline Назальный спрей

Орошение физиологическим раствором (например, использование нети-пота или безрецептурного солевого спрея) не обязательно так же полезно, как стероидные назальные спреи, хотя может улучшить ваше самочувствие в краткосрочной перспективе: «У них есть ограниченные доказательства, подтверждающие их, [но ] полоскания могут облегчить симптомы, позволив вам очистить слизь », — говорит Дасс.

Поскольку единственным ингредиентом является вода (соленая или дистиллированная, стерильная вода), эти полоскания могут быть хорошим выбором для людей, избегающих приема лекарств, хотя Дасс советует больным простудой и гриппом , а не использовать физиологический раствор, если у вас давление в вашем теле. уши — это может усугубить ситуацию.

Еще одна вещь, которая ничего не стоит: используйте дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую воду в этом нети-горшке, чтобы избежать заражения, согласно FDA. Вы также можете использовать как стероидные назальные спреи, так и методы орошения физиологическим раствором вместе — просто убедитесь, что вы сначала используете солевой ирригатор, чтобы очистить носовые пазухи, а затем стероидный спрей, чтобы усилить его эффект, — говорит Дасс.

4. Гидратация

Ваша мать, вероятно, также говорила вам пить много жидкости, когда вы больны, и она тоже не ошибалась.«Цитокины [группа белков], которые помогают нам бороться с инфекциями, также могут вызывать головные боли, лихорадку и боли», — говорит Дасс. «Сохранение гидратации может помочь повысить ваш иммунный ответ на цитокины [и уменьшить эти симптомы]».

Дасс рекомендует получать гидратацию из различных источников, а не только из воды (так что бульоны, напитки с электролитами и фруктовые соки тоже считаются), но избегайте напитков, содержащих много сахара, а также кофеина и алкоголя, поскольку они могут сделать тебе хуже.

5. Противоотечные средства

Назальные деконгестанты (например, Африн) и пероральные деконгестанты (например, Судафед) действуют путем сужения кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа, что снижает кровоток и сужает ткани носа.

По сути, они облегчают дыхание через нос, но есть несколько предостережений: нельзя использовать назальное противозастойное средство более трех дней без риска зависимости и ухудшения заложенности носа после остановки; С другой стороны, пероральные деконгестанты не обязательно связаны с зависимостью, но не так эффективны и имеют несколько потенциальных побочных эффектов, — говорит Дасс.

«[Будьте осторожны] с пероральными деконгестантами, так как они могут вызвать головокружение, возбуждение, учащенное сердцебиение или повышение артериального давления», — говорит Дасс.«Вы [также] не должны смешивать алкоголь с пероральными противоотечными средствами».

6. Тамифлю

Дасс говорит, что это лекарство, отпускаемое только по рецепту, может помочь сократить продолжительность гриппа, но только если вы обратитесь к врачу как можно скорее (например, как только вы начнете чувствовать боль и лихорадку). «В многочисленных исследованиях было показано, что Тамифлю помогает уменьшить симптомы гриппа на срок до трех дней, но только если принимать его в течение первых 48 часов», — объясняет она.

По сути, если вы заболели несколько дней, противовирусный препарат не поможет вам бороться с вирусом лучше, чем ваше собственное тело.Дасс добавляет, что большинство врачей пропишут Тамифлю еще до того, как вернутся результаты анализа на грипп, если ваши симптомы соответствуют вирусу.

7. Мультисимптоматическая продукция

Vicks NyQuil Ночное средство от простуды и гриппа от кашля

Вместо того, чтобы принимать три или четыре различных безрецептурных препарата для борьбы с множеством ваших симптомов, прием многосимптомного продукта, такого как NyQuil, упрощает процесс.Дасс говорит, что у этих продуктов обычно есть противовоспалительные средства, чтобы лечить лихорадку и незначительные боли; антигистаминные препараты при симптомах со стороны носа и горла; противозастойные средства от заложенности носа; и декстрометорфан для облегчения кашля.

Но обратите внимание на ингредиенты той марки, которую вы используете, чтобы убедиться, что они не вступают в реакцию с другими лекарствами, которые вы принимаете в настоящее время. Помните о любых продуктах, содержащих дифенгидрамин (он же Бенадрил), который может вызвать сонливость и быть опасным, если вы ведете машину.

8. Пара руб

Нет запаха более синонима болезни, чем запах паровой мази, как Vicks VapoRub, гель для местного применения, содержащий ментол и эвкалипт. Но нельзя отрицать, что это работает, особенно при ночном кашле и заложенности. «Натирание паром не поможет вылечить простуду или грипп, — говорит Дасс, — но может помочь облегчить симптомы».

Это потому, что ментол в этих мазях обманывает ваш мозг , заставляя думать, что вы дышите через незаполненный нос, что действительно полезно, когда вы пытаетесь немного поспать.(Но не делитесь паром с очень маленькими детьми — Дасс говорит, что это небезопасно для детей младше 2 лет.)

9. Пар и мед

При сильной заложенности носа, которая просто не проходит, Дасс рекомендует разжижать вашу кожу. слизь — чтобы вы могли избавиться от нее более эффективно — с помощью ряда различных методов.

Мед может не только успокоить боль в горле, но и уменьшить заложенность, поэтому добавьте немного в чашку чая (бонусные баллы за гидратацию!). Такое же облегчение может принести сидение в душной ванной, когда течет горячая вода.Если вам все еще трудно избавиться от заложенности носа, безрецептурные препараты, содержащие гвайфенезин (например, Муцинекс), также могут способствовать разжижению слизи.

10. Обезболивающие

Гели быстрого высвобождения с тайленолом

Если после простуды или гриппа у вас повышенная температура и боль, вам могут помочь безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетоминофен (тайленол), аспирин, ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев).

Большинство людей могут принимать рекомендованные дозы (обычно две таблетки) каждые четыре-шесть часов, но Дасс отмечает, что никто не должен превышать более 4000 миллиграммов (или восьми сверхсильных таблеток) ацетоминофена за 24-часовой период; и что людям с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как язвы или изжога, следует избегать ибупрофена.

11. Цинк

Цинк Витамин

Garden of Life Сад Жизни amazon.com

12,37 $

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), цинк (принимаемый перорально, как и леденцы, таблетки или сироп) может помочь сократить продолжительность простуды при приеме в течение 24 часов после появления симптомов.

Опять же, это только для пероральных форм цинка — согласно NCCIH, цинк для интраназального введения (например,g., тампоны и гели) были связаны с серьезными побочными эффектами, такими как необратимая потеря обоняния. Следует также отметить, что цинк при пероральном приеме также имеет ряд побочных эффектов, таких как расстройство желудочно-кишечного тракта, а также лекарственное взаимодействие с антибиотиками и пеницилламином (лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита).

---

Средства, которые следует пропустить:

1. Эхинацея

Да, было бы невероятно удобно добавить эхинацею — травяную добавку, которую получают из пурпурного растения эхинацеи, — и вылечиться от простуды или гриппа.К сожалению, суп, вероятно, вам не поможет. «Нет никаких научно обоснованных исследований, подтверждающих использование эхинацеи для лечения простуды и гриппа», — говорит Дасс. «Исследования имеют противоречивые данные относительно измеримого воздействия на симптомы простуды и гриппа, хотя некоторые пациенты сообщают о положительном влиянии на свои симптомы».

Plus, как и любая другая добавка, не регулируемая FDA, недостаточно согласованности между продуктами, чтобы определить, какое количество эхинацеи действительно может быть полезно — или даже если вы даже получаете нужное количество травы в таблетках, которые вам нужны. Мы берем , , так что лучше просто пропустить его.

2. Витамин C

Getty Images

Витамин С определенно может быть частью здоровой диеты, но если большинство людей ошибаются с этим лекарством, им приходится ждать, пока они действительно не почувствуют себя плохо, чтобы начать его принимать. «Чтобы витамин С был наиболее эффективным, нужно принимать его каждый день», — говорит Дасс. Он имеет кумулятивный эффект и работает лучше, когда используется для поддержания вашего здоровья (в отличие от магического улучшения, когда вы уже принюхиваетесь).

И не поддавайтесь мысли, что высокая доза витамина С принесет вам большую пользу: Дасс говорит, что рекомендуемая доза составляет 200 миллиграммов в день (и лучше всего получать ее с пищей, которую вы едите). Принятие более 400 миллиграммов не означает двойного преимущества — вы просто выпишете излишки, которые ваше тело не использует.

3. Пробиотики

Кажется, что многие наши проблемы со здоровьем могут быть связаны с нашим кишечником , поэтому использование пробиотиков при любом количестве заболеваний кажется разумной стратегией.

Но хотя они могут работать на здоровье пищеварения, Дасс говорит, что пробиотики не ускоряют выздоровление от простуды и гриппа. Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья соглашается с этим, заявляя, что доказательства связи пробиотиков с респираторным здоровьем слабы, и некоторые люди могут испытывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта во время использования пробиотиков, такие как газ.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Лечение простуды с помощью эхинацеи: структурированный обзор | Клинические инфекционные болезни

Абстрактные

Справочная информация . Эхинацея — это растительный препарат, который часто используется для лечения простуды. Расходы на эхинацею в США выросли до> 300 миллионов долларов в год.

Методы .В общей сложности 322 статьи, посвященные эхинацеи и простуде, включая 9 плацебо-контролируемых клинических испытаний, были идентифицированы с использованием баз данных Medline и PubMed. Для оценки 9 плацебо-контролируемых исследований были использованы одиннадцать особенностей экспериментального плана, которые влияют на точность измерения интересующих характеристик, вероятность случайной связи, систематическую ошибку и слепоту. Критериями были подтвержденное определение случая, поддающаяся количественной оценке гипотеза, расчет размера выборки, рандомизированное распределение, двойное ослепление, доказательство ослепления, измерение соответствия, измерение уровня выбывания, анализ по намерению лечить, описание методов анализа и измерение вероятности.Каждому критерию был придан равный вес, поскольку несоблюдение любого из них потенциально могло сделать выводы клинического испытания недействительными.

Результаты . Из 9 исследований 2 соответствовали всем 11 критериям. Результаты обоих исследований были признаны отрицательными людьми, проводившими исследования. Из оставшихся 7 исследований 6 были признаны положительными, а 1 — отрицательными. Критерий, который чаще всего не соблюдался, — это доказательство ослепления.

Выводы .Этот структурированный обзор предполагает, что возможная терапевтическая эффективность эхинацеи при лечении простуды не установлена.

Фитотерапия повсеместно нашла свое место на полках аптек и супермаркетов. Рост стоимости лекарств, отпускаемых по рецепту, и повышенное внимание к их побочным эффектам способствовали росту популярности лечения травами в последние годы. Кроме того, в настоящее время существует культурная привлекательность «естественного» подхода к медицинской помощи.Однако обнаружение лекарств в природе не новость. Многие известные препараты, такие как аспирин, наперстянка и хинин, происходят из растений. Эти препараты с течением времени оценивались на предмет эффективности и безопасности. Многие из растительных лекарств, которые сегодня продаются в магазинах, являются непроверенными продуктами, хотя доказано, что некоторые из них не обладают лечебными свойствами, а другие обладают побочными эффектами или вызывают лекарственные взаимодействия.

Американские индейцы первыми начали использовать эхинацею, растение, растущее в центральной и юго-западной Америке, для лечения многих различных заболеваний, включая кашель, боль в горле и тонзиллит.Существует девять различных видов эхинацеи. Три — Echinacea purpurea, Echinacea pallida и Echinacea angustifolia — регулярно используются для лечения простуды [1]. Корни, семена, цветы и листья растения используются в различных препаратах. Пик употребления эхинацеи в Северной Америке пришелся на начало 1900-х годов, но ее использование резко сократилось с появлением антибиотиков и после того, как она была осуждена в уважаемом медицинском журнале [2]. Однако с недавним всплеском использования лечебных трав, расходы на эхинацею в Соединенных Штатах выросли до> 300 миллионов долларов в год [3].

В этом структурированном обзоре будет рассмотрено использование эхинацеи для лечения простуды. Barrett et al. [4], Melchart et al. [5, 6], Immich [7] и Schneider [8] опубликовали обзоры по применению эхинацеи при простуде и гриппоподобных заболеваниях. Этот отчет отличается от тех, что он фокусируется только на лечении простуды и использует расширенные критерии для определения основных характеристик экспериментального плана. Он также использует дихотомическую шкалу для оценки соответствия критериям.В изученных исследованиях активным ингредиентом была исключительно эхинацея, а лечение плацебо содержало только неактивные ингредиенты. Это позволило сосредоточить внимание исключительно на эхинацеи без влияния других ингредиентов в лечении.

Методы поиска

База данных Medline (охватывающая 1966–2003 годы) и база данных PubMed использовались для поиска по ключевым словам «эхинацея», «лечение простуды» и «лечение URI.Поиск был сужен за счет использования других ключевых слов: «эхинацея простуда», «эхина * простуда», «эхина * URI» и «эхина * лечение простуды и URI». Всего было идентифицировано 322 статьи. Кроме того, предыдущие обзоры эхинацеи и простуды были изучены на предмет исследований, которые могли быть упущены из виду. Исследования были исключены, если формула эхинацеи, используемая для лечения, включала другие активные ингредиенты, такие как баптиста [9], когда лечение эхинацеи сравнивалось не с плацебо, а с лечением витаминами [10], или когда исследование касалось предотвращения простуда.Всего было выявлено 9 плацебо-контролируемых исследований, в которых изучали влияние лечения эхинацеей на уменьшение симптомов, тяжести и продолжительности простуды.

Критерии, применяемые к экспериментальному дизайну

Одиннадцать критериев были выбраны для оценки адекватности экспериментального плана (таблица 1). В некоторых предыдущих обзорах [4–8] критериям присваивался разный вес в зависимости от их предполагаемой важности для влияния на валидность исследований.В этом структурированном обзоре все критерии были взвешены одинаково, исходя из предположения, что несоблюдение только одного критерия потенциально может сделать все исследование недействительным.

Таблица 1

Критерии, использованные для оценки экспериментального плана клинических испытаний лечения эхинацеи от простуды.

Таблица 1

Критерии, использованные для оценки экспериментального плана клинических испытаний лечения эхинацеей от простуды.

Обоснование выбора 11 критериев, возможно, очевидных в большинстве случаев, заключается в следующем (таблица 1). Подтвержденное определение случая обеспечивает высокое «качество сигнала» и снижает «шум», гарантируя, что случаи имеют интересующее заболевание на основе проверенных критериев диагностики. «Качество сигнала» относится к точному измерению представляющих интерес событий (сигнала) — в данном случае симптомов простуды — без разбавления сигнала аналогичными событиями, такими как респираторные симптомы, вызванные другими причинами, такими как аллергия или раздражители дыхательных путей, которые будет представлять «шум».Поддающаяся количественной оценке гипотеза обеспечивает конечную точку, которая позволяет рассчитать размер выборки относительно определенной статистической мощности, тем самым решая проблему, заключающуюся в том, что эффект может быть вызван случайностью. Рандомизация распределения пациентов и контрольных субъектов и ослепление субъектов и исследователей позволяет контролировать систематические ошибки, которые могут повлиять на достоверность результатов. Кроме того, следует предоставить данные, показывающие, что ослепление было эффективным. Это особенно важно при изучении жидких препаратов эхинацеи, которые имеют характерный «лечебный» вкус.Перед проведением клинического испытания следует провести отдельный контролируемый эксперимент для проверки адекватности слепого анализа. Качество сигнала также зависит от степени соблюдения режима терапии, которую следует контролировать, чтобы оценить степень систематической ошибки, возникающей в результате того, что субъекты не приняли лекарство в соответствии с указаниями. Следует регистрировать показатель отсева, чтобы оценить, сохранилась ли статистическая мощность. Результаты следует анализировать по принципу намерения лечить, чтобы сохранить рандомизацию и статистическую мощность.Хотя намерение лечить обычно относится к количеству субъектов, включенных в эксперимент, оно также может относиться к количеству оцениваемых симптомов. В одном исследовании, включенном в этот обзор, был проведен анализ для всех включенных субъектов, но только для 7 из 13 зарегистрированных симптомов. Следует предоставить описание методов статистического анализа и информацию о точности результатов.

Результаты

9 исследований были оценены на основе 11 критериев, представленных в таблице 2.Также представлены дозировки препаратов для лечения эхинацеи. Два исследования [12, 13] соответствовали всем 11 критериям; однако в обоих случаях доказательство ослепления оценивалось только после завершения эксперимента. Этот недостаток приемлем, поскольку результаты этих исследований были отрицательными. Одно исследование соответствовало 10 критериям [14], 1 соответствовало 8 [17], 1 соответствовало 7 [11], 2 соответствовало 6 [15, 18], 1 соответствовало 5 [16] и 1 соответствовало 3 [19] (таблица 3). В одном исследовании с положительными результатами [11] также изучалась эффективность ослепления после завершения испытания.В таких обстоятельствах невозможно определить, были ли выводы сделаны на основании терапевтического эффекта. Из 9 исследований в 7 не было доказательств слепоты, что делает его критерием, который чаще всего не выполняется [11, 14–19] (таблица 4). Половина исследований не включала поддающуюся количественной оценке гипотезу, расчет размера выборки, измерение соответствия, информацию о методе рандомизации и сходстве групп или подтвержденные определения случаев.

Таблица 2

Резюме плацебо-контролируемых исследований влияния эхинацеи на тяжесть и продолжительность простуды.

Таблица 2

Резюме плацебо-контролируемых исследований влияния эхинацеи на тяжесть и продолжительность простуды.

Таблица 3

Качество экспериментального плана и представленные результаты исследований эффективности эхинацеи для лечения простуды.

Таблица 3

Качество экспериментального плана и представленные результаты исследований эффективности эхинацеи для лечения простуды.

Таблица 4

Критерии дизайна эксперимента не выполнены в исследованиях лечения эхинацеей от простуды.

Таблица 4

Критерии дизайна эксперимента не соблюдались в исследованиях лечения эхинацеи от простуды.

9 исследований были ранжированы в соответствии с количеством выполненных критериев, и их результаты сравнивались (таблица 3). Два исследования [12, 13], которые соответствовали всем 11 критериям, дали отрицательные результаты, по оценке исследователей, проводивших работу.Остальные 7 исследований соответствовали 3-10 критериям. Из этих исследований одно имело отрицательные результаты [18], а 6 были оценены исследователями как положительные [11, 14–17, 19]. В исследовании с положительными результатами [14], которое соответствовало 10 из 11 критериев, не было доказательств слепоты.

Обсуждение

Этот структурированный обзор был проведен с целью определить, какая информация была предоставлена ​​в ходе контролируемых клинических испытаний эффективности эхинацеи, популярного «природного» средства для лечения простуды.Одиннадцать особенностей экспериментального дизайна были определены как важные для получения достоверных результатов. Оба исследования, отвечающие всем 11 критериям, были признаны отрицательными. Из 7 исследований, которые не соответствовали ≥1 из 11 критериев, 6 были признаны положительными ( P = 0,08, по двустороннему точному критерию Фишера). Не считалось, что объединенный анализ результатов 9 исследований был бы полезен, поскольку обоснованность результатов 7 исследований с недостатками в экспериментальном дизайне была под вопросом.

Наиболее частым недостатком было отсутствие доказательства слепоты, которое имело место в 7 из 9 исследований. Важность эффекта плацебо при лечении простуды была известна с 1933 года, когда Диль [20] показал, что капсулы плацебо, содержащие лактозу, оказывают благотворное влияние на людей, страдающих простудой. Примерно на 30% больше людей, получавших лактозу, отметили улучшение по сравнению с теми, кто не получал лечения. Совсем недавно эффект плацебо был задокументирован в большом исследовании лечения простуды [21], в котором участвовали три группы: лечение, плацебо и отсутствие лечения.Уменьшение тяжести заболевания наблюдалось в группе, получавшей плацебо, по сравнению с группой, не получавшей лечения.

Учитывая эти прошлые открытия, недостаточно предположить, что ослепление является успешным в исследованиях лечения простуды, и доказательства ослепления должны быть предоставлены в будущих исследованиях. Чалмерс [22] показал, до какой степени любопытные люди могут раскрыть себя. Он описал исследование, которое первоначально показало положительный терапевтический эффект капсул, содержащих витамин С, при простуде.Однако слепота не поддерживалась, потому что многие испытуемые прокусывали капсулы, чтобы попробовать содержимое, которое они правильно определили. Когда данные от неслепых испытуемых были отброшены, «не было различий в продолжительности простудных заболеваний» [22, с. 534].

В данном структурированном обзоре вторыми наиболее частыми недостатками, каждый из которых проявлялся в 4 исследованиях, были отсутствие поддающейся количественной оценке гипотезы, отсутствие расчета размера выборки, отсутствие подтвержденного определения случая и отсутствие информации о методе исследования. рандомизация и сходство групп.Кроме того, комплаентность не измерялась в 4 испытаниях. Остальные критерии не были соблюдены в ⩽3 исследованиях. Ни в одном исследовании не удалось описать методы статистического анализа или вероятностного тестирования. Таким образом, качество экспериментального плана этих исследований в целом было удовлетворительным, за исключением доказательства слепоты и размера выборки. Из этих двух критериев наиболее важным представляется отсутствие доказательства слепоты, которое могло сделать результаты недействительными из-за систематической ошибки, связанной с эффектом плацебо.

Было идентифицировано только 9 плацебо-контролируемых испытаний лечения простуды эхинацеей, и только 2 из них соответствовали заранее определенным критериям, признанным приемлемыми для экспериментального дизайна. На основе этой ограниченной информации этот обзор предполагает, что возможное значение эхинацеи для лечения простуды не установлено. Для ответа на этот вопрос необходимы данные дальнейших хорошо спланированных исследований. Доступны хорошо изученные, эффективные и безопасные средства от простуды [23].Кроме того, разрабатываются новые подходы к лечению простуды, такие как использование противовирусных препаратов, которые имеют более прочную теоретическую основу, чем использование эхинацеи. Эти подходы основаны на растущих знаниях о патогенезе простуды [24], тогда как теоретическая основа для использования эхинацеи неясна, за исключением плохо определенного воздействия на «иммунитет».

Благодарности

Благодарим Жаклин Граббс за помощь в подготовке рукописи.

Возможный конфликт интересов .J.M.G. и T.J.C .: конфликтов нет.

Список литературы

1,,,.

Обзор 12 широко используемых лекарственных трав

,

Arch Fam Med

,

1998

, vol.

7

(стр.

523

—

36

) 2.

Эхинацея считается бесполезной: отчет совета по фармации и химии

,

JAMA

,

1909

pg.

1836

3.

Настоящая медицина или медицинское шоу? Рост продаж трав вызывает вопросы о стоимости

,

New York Times

,

1998

4,,.

Эхинацея при инфекциях верхних дыхательных путей

,

J Fam Pract

,

1999

, vol.

48

(стр.

628

—

35

) 5,,,,.

Иммуномодуляция с помощью эхинацеи : систематический обзор контролируемых исследований

,

Фитомедицина

,

1994

, vol.

1

(стр.

245

—

54

) 6,,,.

Эхинацея для профилактики и лечения простуды (Кокрановский обзор)

,

Кокрановская библиотека

,

2001

стр.

1

7.

Wie beurteilt man die Qualitat ciner Therapiestudie?

,

Tagliche Praxis

,

1985

, т.

26

(стр.

589

—

600

) 8.

Probleme des Wirksamkeitsnachweises bei Immunstimulierenden Arzneimitteln, dargestellt am Beispiel cines pflanzlichen Immunmodulators

,

Erfahrungsheilkunde

,

1992

, vol.

6

(стр.

396

—

400

) 9.

Milerung grippaler Effeckte durch ein pflanzliches Immunstimulans

,

Natur Ganzheitsmedizin

,

1989

, vol.

2

(стр.

314

—

19

) 10.

Bei Erkaltung unspezifische Immunabwehr стимулирование: Doppelblindstudie zeigt: Das bewahrte Phytotherapeutikum Esberitox verkurzt die Symptommatik

,

Arztliche Praxis

,

1984

.

36

(стр.

97

—

8

) 11,,,,,,.

Эффективность стандартизированного препарата эхинацеи (Echinilin ™) для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

,

J Clin Pharm Ther

,

2004

, vol.

29

(стр.

75

—

83

) 12,,,,,,.

Эффективность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей

,

JAMA

,

2003

, vol.

290

(стр.

2824

—

30

) 13,,,,,.

Лечение простуды неочищенной эхинацеей

,

Ann Intern Med

,

2002

, vol.

137

(стр.

1

—

8

) 14,,,,.

Эффективность Echinacea pupurea у пациентов с простудой: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование

,

Arzneimittelforschung

,

2001

, vol.

51

(стр.

563

—

8

) 15,.

Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

,

J Altern Complement Med

,

2000

, vol.

6

(стр.

327

—

34

) 16,,,.

Echinaforce в лечении острой простуды

,

Schweiz Zschr Ganzheits Medizin

,

1998

, vol.

10

(стр.

26

—

9

) 17,,,,.

Лечение Эхинагардом сокращает течение простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание

,

Eur J Clin Res

,

1997

, vol.

9

(стр.

261

—

8

) 18,.

Двойное слепое проспективное исследование эффективности обычно назначаемых травяных средств в изменении продолжительности, тяжести и симптомов простуды

, Программа

и выдержки из Форума исследований первичной медицинской помощи Trillium, Ежегодной научной ассамблеи CFPC (Торонто, Онтарио) )

,

1996

19,,,.

Bausendorf. Echinaceae purpureae radix: zur Starkung der korpereigenen Abwehr bei grippalen Infekten

,

Zeitschrift fur Phytotherapie

,

1992

, vol.

13

(стр.

7

—

13

) 20.

Лекарственное лечение простуды

,

JAMA

,

1933

, т.

101

(стр.

2042

—

9

) 21,,,,.

Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях

,

Ann Intern Med

,

1996

, vol.

125

(стр.

89

—

97

) 22.

Влияние аскорбиновой кислоты на простуду

,

Am J Med

,

1975

, vol.

58

(стр.

532

—

6

) 23,.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта: критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год

,

JAMA

,

1993

, vol.

269

(стр.

2258

—

63

) 24,. ,,.

Риновирус

,

Клиническая вирусология

,

2002

2-е изд.

Вашингтон, округ Колумбия

ASM Press

(стр.

995

—

1018

)

© 2005 Американское общество инфекционных болезней

Факты о лекарствах от простуды и гриппа

---

Никто не хочет оставаться дома, чувствуя себя несчастным из-за простуды или гриппа. Многие взрослые идут к врачу в поисках лекарства или хотя бы лекарства, которое убережет их или их детей от пропуска работы или учебы.Однако быстрого решения проблемы простуды или гриппа не существует.

Большинство простудных и респираторных инфекций вызываются вирусами, как и грипп. К сожалению, вирус должен пройти свой курс, который обычно длится от 7 до 14 дней. Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов. Следовательно, они не работают при простуде или гриппе, а также имеют явные риски.

Большинство врачей советуют, что лучший способ вылечить простуду или грипп — это пить много жидкости и немного отдыхать. Но большинство пациентов принимают лекарства, отпускаемые без рецепта.Они работают?

Работают ли лекарства от кашля и простуды?

Лекарства от простуды не «лечат» и не сокращают продолжительность простуды или гриппа, но они могут облегчить некоторые симптомы. Некоторые лучше других. Например, Sudafed может быть эффективным при заложенности и чихании, но многочисленные исследования показали, что Sudafed PE совершенно неэффективен. ^[1] Причина, по которой Sudafed PE был создан, несмотря на его явное отставание от Sudafed, заключалась в том, что продажи Sudafed резко упали, когда покупатели магазинов были обязаны подписывать его, поскольку активный ингредиент Sudafed также используется для производства незаконного препарата, мет.

Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале Chest, большинство безрецептурных сиропов от кашля неэффективны для взрослых и детей. Американский колледж грудных врачей (ACCP) подчеркивает, что безрецептурные препараты, предназначенные для выведения слизи (отхаркивающие средства) или сиропы от кашля и капли от кашля (подавляющие средства), не лечат первопричины кашля. Кроме того, комбинированные лекарства от простуды, которые лечат множество различных симптомов, редко бывают хорошим выбором; имеет смысл выбрать лекарство, которое устраняет только те симптомы, которые вас беспокоят.

Не давайте детям грудного и раннего возраста лекарства от кашля и простуды

Хотя безрецептурные лекарства от простуды и гриппа популярны, это не значит, что они эффективны, особенно для детей. В январе 2008 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) посоветовало родителям не давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям в возрасте до два из-за потенциальных рисков. После этого объявления производители этих продуктов изменили свои предупреждающие надписи, указав, что их нельзя давать детям в возрасте до лет и старше года.

Оба решения стали результатом критики со стороны влиятельных врачей и медицинских ассоциаций, протестующих против маркетинга и широкого использования безрецептурных детских лекарств от кашля и простуды для детей младше шесть . Однако, когда FDA попросило экспертов дать совет по поводу этих лекарств, они пришли к выводу, что нет убедительных доказательств того, что эти лекарства работают для детей в возрасте до 12 .

FDA продолжает анализировать результаты исследования и планирует сделать объявление о том, безопасны и эффективны ли эти лекарства для детей в возрасте от двух до одиннадцати лет.Между тем, в инструкциях к безрецептурным педиатрическим лекарствам от кашля и простуды рекомендуется, чтобы эти продукты не использовались детьми в возрасте до –4 лет, за исключением случаев, когда они находятся под наблюдением медицинского работника. Однако компании продолжали продавать эти продукты родителям младенцев и детей младшего возраста с упаковкой, на которой изображены маленькие дети, а также капельницами для облегчения приема «детских смесей». В результате эти лекарства широко используются для младенцев и детей младшего возраста, хотя нет доказательств того, что эти продукты безопасны или эффективны для детей в возрасте до шести лет .Они кажутся безопасными для детей в возрасте от шести до одиннадцати лет, но могут не работать.

Мы согласны с врачами и медицинскими ассоциациями, которые попросили FDA потребовать исследований эффектов и безопасности этих лекарств у маленьких детей; общественная просветительская кампания по информированию родителей об отсутствии доказательств использования безрецептурных лекарств от кашля и простуды у маленьких детей; и маркировка, чтобы дать понять потребителям, что эти продукты не были признаны безопасными или эффективными для маленьких детей.

Если лекарства не работают, зачем их продавать? Поскольку многие дети в возрасте до 6 лет не понимают, как правильно использовать эти лекарства, и нет никаких доказательств того, что они работают для детей этого возраста, FDA должно помещать большие и четкие предупреждения на этикетках и в любой рекламе.

Ситуация с детьми от шести до двенадцати лет иная, потому что лекарства, кажется, не приносят большого вреда, но мы не знаем, приносят ли они какую-либо пользу. Скорее всего, FDA попросит провести более качественные исследования, чтобы выяснить, приносят ли эти лекарства больше пользы, чем вреда для детей в возрасте до двенадцати лет. Между тем, FDA должно будет решить, можно ли продолжать продавать лекарства, и если да, если на этикетках будет указано, что эти лекарства могут не работать для детей до двенадцати лет. Некоторые врачи выразили обеспокоенность по поводу того, что родители хотят принимать лекарства от простуды для своих детей, и что многие родители будут давать взрослые версии лекарств своим детям, даже если на этикетке указано не делать этого.Похоже, это означает, что родители слишком глупы, чтобы следовать указаниям. Но это не повод для продолжения продажи неэффективных лекарств.

Антибиотики не работают

Антибиотики часто назначают от простуды или гриппа, даже если они не работают. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около половины из 100 миллионов рецептов на антибиотики, выписываемых ежегодно в США, не нужны. Американский колледж врачей сообщает, что «использование антибиотиков слишком много, слишком часто или невыполнение предписания снижает их эффективность и может вызвать проблему, называемую резистентностью к антибиотикам.«Устойчивость к антибиотикам — это когда бактерии подвергаются воздействию антибиотиков и могут выжить, создавая гены, устойчивые к антибиотикам. Когда вредные бактерии с устойчивыми генами вызывают у нас заболевание, антибиотики перестают быть эффективным средством лечения.

Чтобы справиться со снижением эффективности некоторых антибиотиков, были разработаны новые антибиотики, к которым бактерии еще не устойчивы. Однако некоторые из этих новых антибиотиков, такие как левакин и ципро, которые относятся к классу антибиотиков, называемых фторхинолонами, могут быть довольно дорогими и иметь значительные риски и побочные эффекты по сравнению с более старыми антибиотиками, такими как амоксициллин.Из-за этих рисков в мае 2016 года FDA призвало врачей и других поставщиков медицинских услуг избегать назначения фторхинолонов при инфекциях дыхательных путей и мочевыводящих путей, если только другие антибиотики не были опробованы и оказались безуспешными. ^[2] В 2018 году FDA усилило предупреждения о рисках побочных эффектов для психического здоровья и серьезных нарушений уровня сахара в крови и сделало эти предупреждения более последовательными для всего класса фторхинолонов. ^[3] Мы также рекомендуем по возможности избегать Z-Pak, часто назначаемого антибиотика, который может вызвать потенциально смертельные побочные эффекты, особенно для пожилых людей и людей с проблемами сердца.

Итог: антибиотики нельзя использовать от простуды, гриппа или других вирусов. Как правило, в первую очередь следует попробовать старые антибиотики, поскольку они безопаснее, дешевле и часто столь же эффективны.

Американский колледж врачей выпустил рекомендации по назначению антибиотиков совместно с CDC, Американским обществом внутренней медицины, Американской академией семейных врачей и Американским обществом инфекционных болезней.

Эти меры направлены как на врачей, так и на потребителей, чтобы снизить количество ненужных рецептов на антибиотики.Хотя может показаться необычным нацеливать не только на врачей, но и на пациентов, врачи утверждают, что многие пациенты чувствуют себя вправе получить рецепт при посещении врача. Информируя общественность о том, что отсутствие лекарств не означает некачественного ухода, Американский колледж врачей надеется снизить давление на врачей, заставляющих их выписывать ненужные рецепты.

Рекомендации по употреблению антибиотиков Американского колледжа врачей:

1. Не настаивайте на приеме антибиотиков ни для себя, ни для своих детей.
2. Спросите своего врача: «Действительно ли этот антибиотик необходим?»
3. Принимайте только по указанию врача — не принимайте антибиотики, оставшиеся от старых рецептов, выданных вам друзьями или семьей или купленных за границей без рецепта.
4. Предотвратите инфекции, тщательно вымыв руки. Тщательно мойте фрукты и овощи. Избегайте сырых яиц и недоваренного мяса, особенно мясного фарша.
5. Своевременно проводите вакцинацию, особенно от гриппа и пневмонии, если вы пожилой человек или страдаете хроническим заболеванием.
6. Завершите прием каждого рецепта на антибиотики, даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы не выполнили рецепт, некоторые устойчивые бактерии могут остаться с вами и размножаться, и вам потребуется другой — и, скорее всего, более сильный антибиотик, когда инфекция вернется через несколько недель.

Риск лекарств может перевесить пользу

Новые опасения по поводу безрецептурных лекарств для детей — лишь последнее предупреждение о том, что популярные безрецептурные лекарства могут быть опасными. В 2001 году FDA распорядилось, чтобы все лекарства, содержащие фенилпропаноламин (PPA) , были удалены с полок из-за доказательств того, что прием PPA увеличивает риск инсульта.Решение FDA было принято после того, как исследование, проведенное в Йельской медицинской школе, показало связь между применением PPA и инсультом у женщин, принимающих это лекарство для похудения. Мужчины также могут подвергаться риску.

Хотя лекарства, содержащие PPA, больше не должны быть доступны в магазине, возможно, у вас в аптечке есть лекарства, содержащие PPA. В целях безопасности от этих лекарств следует отказаться. В их числе:

• Acutrim Diet Gum подавитель аппетита плюс диетические добавки
• Acutrim Контроль аппетита максимальной силы
• BC Allergy Sinus Холодный порошок
• BC Sinus Холодный порошок
• Дексатрим, увеличенная продолжительность
• Гелевые колпачки Dexatrim
• Dexatrim Без витамина C / без кофеина
• Жевательные таблетки Dimetapp от холода и аллергии
• Ликви-гели от простуды и кашля Dimetapp
• Dimetapp 4-часовые жидкие гели
• Диметапп 4-часовые таблетки
• Dimetapp 12-часовые таблетки Extentabs
• Тавист-Д 12 часов для снятия заложенности носовых пазух и носа
• Triaminic DM средство от кашля
• Триаминное отхаркивающее средство в груди и заложенности головы
• Триаминовый сироп от холода и аллергии
• Triaminic Triaminicol Простуда и кашель

Некоторые лекарства, которые раньше содержали PPA, сегодня продаются под тем же названием, но больше не содержат PPA.Если у вас есть старые версии любого из следующих лекарств, проверьте, содержат ли они PPA. Если они это сделают, выбросьте их.

• Alka-Seltzer Plus Детское лекарство от простуды шипучее
• Алка-Зельцер Плюс Лекарство от простуды (со вкусом вишни или апельсина)
• Алка-Зельцер Плюс Лекарство от простуды Оригинал
• Alka-Seltzer Plus Лекарство от простуды и кашля шипучее
• Alka-Seltzer Plus Лекарство от простуды и гриппа шипучее
• Алка-Зельцер Плюс Холодный и синусовый шипучий
• Alka-Seltzer Plus Ночное лекарство от простуды шипучее
• Comtrex Deep Chest для снятия простуды и заложенности
• Комтрекс для лечения гриппа и лихорадки, днем ​​и ночью
• Contac, капсулы для холода, 12 часов
• Contac 12-часовой холодный каплет
• Корицидин ‘D’ от простуды, гриппа и носовых пазух
• Dexatrim Без кофеина
• Dimetapp DM Эликсир от простуды и кашля
• Dimetapp Эликсир
• Педиатрические капли Naldecon DX
• перматен Мега-16
• Робитуссин CF

Итог

Лекарства, безопасные для взрослых, могут нанести вред детям.«Спросите своего врача» не поможет, если у вашего врача нет хороших исследований.

Для получения дополнительной информации:

Все статьи проверяются и утверждаются доктором Дайаной Цукерман и другими руководящими сотрудниками.

1. Мельцер, Эли, Ратнер, Пол Х., МакГроу, Томас. (Февраль 2015 г.). «Пероральный прием фенилэфрина гидрохлорида для лечения заложенности носа при сезонном аллергическом рините: рандомизированное открытое плацебо-контролируемое исследование». Журнал аллергии и клинической иммунологии на практике. 2015 3 (5): 702-708; http://dx.doi.org/10.1016/j.jaip.2015.05.007.
2. Пол Аувертер, Medscape. «Фторхинолоны — не первая линия: рекомендации FDA укрепляют стандартную практику амбулаторной помощи». 2 июня 2016 г. http://www.medscape.com/viewarticle/863778?nlid=105951_1521&src=WNL_mdplsfeat_160607_mscpedit_wir&uac=140425SY&spon=17&impID=1120485&faf=1
3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA обновляет предупреждения для фторхинолоновых антибиотиков о рисках для психического здоровья и побочных реакциях на низкий уровень сахара в крови.Июль 2018 г. Получено здесь.

Витамин C для профилактики и лечения простуды

Простуда — основная причина посещения врача в странах с высоким уровнем дохода и прогулов на работе и в школе. Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать симптомы простуды, включая насморк, заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель, а иногда и головную боль, жар и красные глаза. Симптомы варьируются от человека к человеку, от холода к холоду. Поскольку простуда обычно вызывается одним из респираторных вирусов, антибиотики бесполезны, и поэтому другие возможные варианты лечения представляют значительный интерес для общественного здравоохранения.

Витамин С был предложен для лечения респираторных инфекций с момента его выделения в 1930-х годах. Он стал особенно популярным в 1970-х годах, когда лауреат Нобелевской премии Линус Полинг на основании более ранних плацебо-контролируемых исследований пришел к выводу, что витамин С предотвращает и облегчает простуду. После этого было проведено более двух десятков новых испытаний. Витамин С широко продается и используется в качестве профилактического и лечебного средства.

Этот обзор ограничен плацебо-контролируемыми испытаниями 0.2 г / день или более витамина C. Регулярный прием витамина C не влиял на заболеваемость простудой среди обычного населения, согласно 29 сравнительным исследованиям с участием 11 306 участников. Тем не менее, регулярный прием добавок имел умеренный, но устойчивый эффект в сокращении продолжительности симптомов простуды, что основано на сравнении 31 исследования с 9745 эпизодами простуды. В пяти испытаниях с 598 участниками, подвергавшимися непродолжительным периодам экстремального физического стресса (включая марафонцев и лыжников), витамин С снизил вдвое риск простуды.В опубликованных испытаниях не сообщалось о побочных эффектах витамина С.

.

Испытания высоких доз витамина С, вводимых терапевтически, начиная с появления симптомов, не показали стойкого влияния на продолжительность или тяжесть симптомов простуды. Однако было проведено лишь несколько терапевтических испытаний, и ни в одном из них не проводилось обследование детей, хотя профилактический эффект витамина С был выше у детей. В одном крупном испытании с участием взрослых сообщалось о пользе терапевтической дозы 8 г при появлении симптомов, а в двух терапевтических испытаниях с использованием пятидневных добавок сообщалось о пользе.Необходимы дополнительные испытания, чтобы определить возможную роль терапевтического витамина С, то есть его введение сразу после появления симптомов.

Эффективность и безопасность восстанавливающих гранул при лечении простуды с синдромом ветра и тепла: рандомизированное, двойное слепое, двойное манекен, положительно-контролируемое исследование

https://doi.org/10.1016/S0254-6272 ( 17) 30043-2Получить права и содержание

Реферат

Цель

Оценить эффективность и безопасность редукционных гранул у пациентов с простудой с ветро-тепловым синдромом (CCWHS).

Методы

Было проведено рандомизированное, двойное слепое, двойное фиктивное, параллельное, положительно контролируемое испытание, включавшее 72 пациента CCWHS. Участников случайным образом распределили на две группы: группу Reduqing (RDQ) и группу Lianhuaqingwen (LHQW) в соотношении 1: 1. Пациенты в группе RDQ получали гранулы Reduqing и пустышки Lianhuaqingwen три раза в день, а пациенты в группе LHQW получали капсулы Lianhuaqingwen и пустышки Reduqing гранулы три раза в день. Продолжительность лечения и наблюдения составила четыре дня.

Результаты

Не было статистически значимых различий в общей заметно эффективной частоте и общей эффективной частоте между группой RDQ и группой LHQW после лечения. Оценка симптомов традиционной китайской медицины (TCM) была значительно снижена после лечения в группе RDQ, а также в группе LHQW. Однако разница в изменении оценки симптомов TCM между двумя группами не была статистически значимой ( P > 0,05). Не было значительных различий между двумя группами по среднему времени до купирования лихорадки [группа RDQ (4 ± 8) ч, против , группа LHQW (4 ± 5) ч] или по среднему времени до исчезновения лихорадки (группа RDQ: 47 ч против LHQW 36 ч).Во время исследования серьезных побочных эффектов не сообщалось.

Заключение

По сравнению с капсулами Lianhuaqingwen, гранулы Reduqing достигли аналогичного терапевтического эффекта при лечении CCWHS, и во время исследования не сообщалось о побочных эффектах, связанных с лекарственными средствами. Следовательно, гранулы Reduqing могут быть эффективными и безопасными при лечении CCWHS.

Ключевые слова

Простуда

Симптомы и признаки

Уменьшающие гранулы

Капсулы Lianhuaqingwen

Рандомизированное клиническое испытание

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Copyright © 2017 Traditional Chinese Medicine Periodical Press.Производство и хостинг в компании Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

План ABCDE «Пять шагов для победы над простудой»

Наступила обычная холодная пора, и каждый год миллионы из нас страдают от нее.

Простуда вызывается более чем 200 разновидностями вирусов и должна длиться не более 5-8 дней, поскольку эти вирусы обычно быстро уничтожаются иммунной системой нашего организма. К сожалению, во многих случаях ущерб, причиненный плохо управляемой простудой, приводит к росту бактерий, вызывающих инфекции носовых пазух и ушей, которые продолжаются в течение нескольких недель.

Скай Гулд / Tech Insider Большинство из нас получают мало рекомендаций о том, как справиться с простудой или простудой наших детей, чтобы быстро избавиться от этих болезней.Поиск в Интернете методов лечения простуды дает такие советы, как пить много жидкости и как следует высыпаться. Никто не может спорить с этим общим советом, но он не поможет вам и вашим детям чувствовать себя комфортно, а ваши носы будут чистыми, ясными, открытыми и сухими. Неуправляемая, затяжная простуда действительно приводит к инфекциям носовых пазух и ушей, которые часто требуют пероральных антибиотиков.

Есть более эффективный план действий по переживанию простуды, проверенный временем на тысячах детей и их родителей. Стратегия, которая не требует рецептурных лекарств и в основном полагается на агенты, наносимые на носовые покровы, а не принимаемые перорально.Метод такой же простой, как ABCDE, и состоит из 6 простых советов: ПЯТЬ вещей, которые вам следует делать, и ОДНОГО, чего вам следует избегать.

Эта программа ABCDE включает в себя четыре ингредиента, которые вы принимаете или даете своему ребенку три раза в день в течение простудной недели. Вы начинаете программу немедленно при первых признаках простуды: заложенности носа, насморке, чихании и некотором насморке.