Если причина заболевания зуб то говорят об этиологии: Кариес — причины, симптомы, лечение и профилактика

Кариес — причины, симптомы, лечение и профилактика

В некоторых случаях человек сам может предположить наличие кариеса, основываясь на изменении внешнего вида зубов или появлении некоторых симптомов. Но для достоверной диагностики заболевания нужно обратиться к стоматологу, так как определить кариес позволяют некоторые обследования. Для этого используются 3 основных метода:

1. Витальное окрашивание эмали	2. Исследование при помощи ультрафиолетового облучения	3. Рентгенография.
Окрашивание эмали позволяет определить начальные стадии кариеса, для этого на предварительно очищенную и высушенную поверхность зуба наносят специальный краситель. Участки повреждения эмали не меняют свой цвет. При выявлении таких нарушений врач может назначить реминерализационный курс для восстановления структуры поверхностных тканей. Такое обследование может пригодиться при плановых осмотрах для профилактики и раннего выявления кариеса.	Обследование при помощи ультрафиолета требует очистки зубов от налета и последующей сушки. Области развития кариеса под действием ультрафиолета не излучают люминесцентного свечения в отличие от здоровой эмали.	Рентгенографический метод не требует специальной подготовки и позволяет определить степень разрушения и состояние расположенных рядом тканей.

Наверх к содержанию

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
3. глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Наверх к содержанию

Чем опасен кариес, если его не лечить

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Развитие пульпита	Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.
Развитие периодонтита	Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.
Развитие кисты	При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.
Развитие флюса	Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса.

Наверх к содержанию

Как предотвратить развитие кариеса

Правильно чистить зубы

Чистку зубов нужно проводить дважды в день, процедура должна занимать около 2 минут. Тщательная очистка внутренних поверхностей, околодесневых, межзубных пространств и языка позволяет устранять основные причины кариеса зубов. Механическая регулярная чистка – эффективная профилактика кариеса зубов. Грамотный выбор зубной щетки и пасты поможет сделать этот процесс еще более действенным.

Использовать ополаскиватель для полости рта

Для профилактики кариеса желательно полоскать рот после каждого приема пищи. А утреннюю и вечернюю чистку зубов завершать использованием ополаскивателя для полости рта. Для этого можно использовать продукцию LISTERINE® (кроме LISTERINE® Expert «Защита десен»). Эти ополаскиватели содержат 4 очищенных эфирных масла: ментол, тимол, эвкалиптол и метилсалицилат. Они губительно действуют на бактерии, уничтожая до 99,9 % патогенных микроорганизмов*. Ежедневное использование продукции LISTERINE® помогает укрепить эмаль и уменьшить количество налета даже в труднодоступных местах. Такая профилактика кариеса зубов у детей и взрослых позволяет существенно снизить риск вредоносного действия бактерий.

Восполнять недостаток фтора

Во многих регионах в питьевой воде содержится недостаточно фтора, что приводит к недостаточной прочности эмали. Восполнять дефицит этого микроэлемента можно фторированием воды. Но проще использовать специальные ополаскиватели. Например, в средствах LISTERINE® Total Care и LISTERINE® Expert «Защита от кариеса» содержится достаточно фтора, чтобы при регулярном использовании этих ополаскивателей защитить зубы. В дополнение к этим средствам можно ввести в меню больше морепродуктов, это естественная профилактика кариеса зубов.

Избегать приема контрастной по температуре пищи

Употребление чрезмерно холодной, горячей или контрастной пищи негативно сказывается на состоянии эмали, на ней могут появляться микротрещины. Они становятся входными воротами для кариозных бактерий.

Регулярно посещать стоматолога

Причины появления кариеса зубов и последствия его несвоевременного лечения.

Вопросы и ответы на них приведены в этой статье:

 

1. Что такое кариес и почему его нужно обязательно лечить?

Кариес в переводе с латинского означает «гниение». Это заболевание, при котором разрушаются твердые ткани зуба и в нем образуются полости различной формы и величины. Кариес сопровождается неприятными ощущениями – это реакция зубов на холодное, горячее, на сладкую, кислую, твердую пищу, на прикосновение зубной щетки.

Лечить кариес необходимо, т.к. невылеченный кариес может привести к осложнениям: пульпиту, периодонтиту, к образованию гранулемы, кисты и даже удалению зуба.

 

2. По каким причинам возникает кариес зубов? 

Причин возникновения кариеса много, но наибольшее значение имеют те, что связаны с характером и режимом питания, микрофлорой полости рта, слюноотделением.

Чем больше люди едят измельченную, мягкую, сладкую пищу, тем быстрее образуется налет, в котором присутствуют микроорганизмы, разрушающие ткани зуба.

Наибольший вред зубам приносит избыток в пище углеводов. Однако самую негативную роль играет не столько количество углеводов в съеденной пище, сколько длительность пребывания сладкой пищи в полости рта и время ее соприкосновения с зубами.

Развитию кариеса также способствует нарушение работы иммунной системы.

 

3. Что нужно делать, чтобы свести риск появления кариеса к минимуму?

Для этого необходимо следующее:

— коррекция режима питания – снижение количества углеводов.

— соблюдение гигиены полости рта: чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити, полоскание рта после каждого приема пищи.

— избегать употребления чрезмерно холодной и горячей пищи.

— посещение стоматолога 1 раз в 6 месяцев.

 

4. Как узнать о появлении кариеса, если зуб не болит? Есть ли какие-то симптомы, позволяющие предположить его появление на зубах и своевременно обратиться к стоматологу?

Симптомы появления кариеса:

— Появление на зубе пятна, изменение цвета зубной эмали.

— Образование на зубе темных точек.

— Наличие полости в зубе, застревание пищи в зубе или межу зубами.

— Кратковременные неприятные ощущения от сладкой, кислой, соленой пищи.

При появлении перечисленных симптомов, а также при малейшем изменении цвета зубов, не поддающееся очищению обычными способами  — необходимо обязательно обратиться к стоматологу.

 

5. Какие стадии кариеса бывают и есть ли разница в их лечении?

Кариес имеет следующие стадии развития:

1. стадия пятна (начальный) – меловидное белое пятно, шероховатое на ощупь.

2. поверхностный кариес – разрушение поверхностного слоя эмали (кариозный процесс лоцируется в эмали зуба) – выглядит как темное локальное образование на зубе.

3. средний кариес — поражается дентин зуба (образуется полость).

4. глубокий кариес – при нем кариозную полость от пульпы отделяет узкий слой дентина.

 

 

6. Как лечат кариес?

— на стадии пятна достаточно насытить зуб фтором и кальцием, провести так называемую реминерализацию эмали. Проводится укрепление эмали, очищение зуба специальной щеткой, нанесение раствора реминализирующего вещества.

— поверхностный и средний кариес лечат при помощи механической обработки с удалением пораженных тканей зуба, закрытие кариозной полости пломбой.

— лечение глубокого кариеса сложное, требует терпения, времени и большого опыта врача. Часто такие полости сразу лечат с удалением нерва.

Берегите Ваши зубы! 

 

Записаться на осмотр, консультацию  стоматолога-терпевта можно по телефону 8 (3452) 56-97-67 . Записаться на лечение зубов к стоматологу-терапевту  можно на сайте через систему он-лайн записи: 

https://avicenna72.ru/zapis-na-priem

 

Пародонтит: диагностика, лечение | ЧЛГВВ

Оглавление:

1. ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ

2. КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА

3. ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА

4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ

5. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА

6. ОТЛИЧИЯ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА

7. ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

8. ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА

9. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

10. ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ

11. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

12. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

13. УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

14. НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

15. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ

16. СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

17. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА

Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А.В.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.

Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:

• кровоточивость десен при чистке зубов
• неприятный запах изо рта
• зубы покрыты темным налетом
• припухают десны
• оголились шейки зубов
• появилась подвижность зубов

Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения. Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.

При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).

Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию.

Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.

Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.

Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.

В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.

Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.

При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.

Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.

Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Пародонтоз — это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.

Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.

Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.

Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.

Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.

Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.

Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.

Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.

Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.

Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.

После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.

Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.

Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.

• Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
• Медикаментозная противовоспалительная терапия
• Физиотерапевтическое лечение
• Хирургические операции на пародонте
• Ортодонтическое лечение (при необходимости)
• Рациональное протезирование и шинирование

• Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
• Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
• Рациональное питание

Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т.д.

Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.

Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.

Профессиональная гигиена полости рта
Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.

Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.

Удаление зубных камней — один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.

Противовоспалительная терапия
Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.

Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др.). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.

Физиотерапевтическое лечение
Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.

Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.

Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.

Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.

Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.

Рациональное протезирование и шинирование
Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.

В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.

Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.

После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.

Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.

Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология

В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.

1. Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
2. Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
3. Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
4. Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
5. Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
6. Ведите здоровый образ жизни.

Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.
Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность — это основа успеха Вашего лечения.

Запистаться на прием

Информация обновлена 20.01.21

причины появления, лечение, профилактика – стоматология Президент

Кариес — зубное заболевание, протекающее с разрушением твердых тканей. Вначале возникает изменение их структуры, затем разрежение, в конце — полный распад с образованием полостей разного размера. Кариес — наиболее частая проблема, по поводу которой пациенты обращаются к стоматологу. Болезнь известна с глубокой древности, хорошо изучена, и на ранних стадиях врачи успешно ее излечивают.

Оглавление

Причины

Твердые ткани зуба неспособны к восстановлению, или такая способность очень ограничена. В эмали нет живых клеток, они погибают сразу после формирования коронки, замурованные в плотных продуктах своей жизнедеятельности. Этим обусловлена поразительная твердость эмали, превосходящей корковое вещество костей. Дентин способен частично восстанавливаться, поскольку в нем проходят канальцы — отростки клеток пульпы, снабжающие ткань питательными веществами. Окружающий корень зубной цемент регенерирует хуже, но тоже получает питание путем диффузии из надкостницы.

Учитывая сказанное, понятно, что разрушить зуб легко, и надеяться на естественную регенерацию не стоит. Но зубы сохраняются десятилетиями при правильном уходе и потреблении здоровой пищи. Важную роль в защите от повреждений играют фториды. Крохотные ионы фтора укладываются в плотные структуры. Любой содержащий их материал выигрывает в стойкости к физическим и химическим воздействиям. Например, фторопласт — самый крепкий и тугоплавкий сорт пластика. В зубных тканях фтор соединен с кальцием и фосфором, формируя микроскопические эмалевые призмы. Функции «арматуры» выполняют волокна коллагена, когда-то образованного живыми клетками.

Под действием агрессивных веществ, особенно кислот, фтор понемногу теряется. Зубные пасты содержат фториды, пополняющие нехватку этого элемента. Насыщение фтором — даже более важная задача при чистке зубов, чем механическое удаление налета. В современные составы еще входят антисептики, таким образом, действие пасты «трехкомпонентное». И на ее качестве экономить нельзя.

Кислоты содержатся как непосредственно в пище, так и образуются бактериями, поселившимися в полости рта. Некоторые виды микроорганизмов и их сочетания вредят больше других. Питаются микробы в основном сахарами, поэтому сладкая пища приводит к бурному росту микрофлоры во рту. Бывает достаточно несколько минут пожевать сладости, чтобы почувствовать, как заметно увеличивается толщина налета на зубах. Он состоит преимущественно из бактерий. Сладкоежки подвергают свои зубы большой опасности. Размножение микробов в околозубных карманах десен может стать еще и причиной пародонтоза.

Обедненный фтором поверхностный слой эмали уязвим к кислотам и ферментам. Ткань необратимо теряет свои защитные свойства, размягчается, в ней поселяются бактерии, и поражение распространяется вглубь. Поступление фтора в дентин по кровеносным сосудам тоже должно быть достаточным, хотя избыток этого микроэлемента вреден, и вызывает флюороз.

В возникновении кариеса важен наследственный фактор. У одних людей от природы эмаль более стойкая, чем у других. Ее характеристики определяются генетически, и передаются по наследству.

На состояние зубов влияет эндокринная и иммунная система. В частности, вреден избыток кортикостероидов. Многие пациенты отмечают, что «зубы посыпались» после эмоциональных потрясений, которые сопровождаются выбросом в кровь адреналина.

ВАЖНО: При врожденной склонности к кариесу следует оберегать себя от лишних эмоций, стараться не нервничать в трудных ситуациях.

Клиника

Самая ранняя стадия кариеса — пятно, или предкариес. Поврежденная зона лучше заметна при специальном освещении или под микроскопом. Эмаль меняет цвет, становится тусклой и матовой. Вместо гладкой глянцевой поверхности появляется шероховатый участок. На стадии кариозного пятна болезнь проще всего остановить. Возможно даже полное излечение, без замещения дефекта пломбой.

Пятна бывают белые и пигментированные, но нет четкой последовательности в изменении их окраски. Цвет бороздок на поверхности зуба больше зависит от рациона и состава микрофлоры. Потемнение не обязательно является признаком кариеса. С другой стороны, даже самый глубокий и агрессивный кариес может быть абсолютно белым. При быстром прогрессе заболевания скорее не успеет произойти изменение цвета.

При прогрессе повреждения появляется «дырка», или собственно кариес. По глубине поражения тканей стоматологи выделяют поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный затрагивает только эмаль, средний проникает в дентин, глубокий доходит до пульпы с образованием сквозного канала.

В стоматологических классификациях также выделяют различные виды кариеса по расположению кариозной полости в зубе. Она может находится на жевательной поверхности, на боковой — щечной или язычной, также между зубами. В последнем случае прогноз наихудший: к полости невозможно добраться снаружи инструментами, туда набивается пища, которую трудно удалить щеткой. Пациент не видит кариес в зеркало, не ощущает языком, и поздно обращается к врачу.

Дентин чувствителен, и когда «гниение» (так переводится кариес с латинского) достигает отростков клеток пульпы, человек ощущает боль. Болезненные ощущения усиливаются ночью, когда меньше других раздражителей. Зуб болит от холода, позже и горячие напитки или пища больно «заходят» вглубь. Сильно раздражает дентин сахар и кислота.

При кариесе рано появляется стойкий неприятный запах изо рта. Качество жизни заметно ухудшается. Если вовремя не избавиться от болезни, возможны тяжелые осложнения: пульпит, гнойное поражение окружающих зуб тканей, и даже сепсис (заражение крови).

ВАЖНО: Обращаться к стоматологу нужно, когда кариес впервые замечен визуально или тактильно. Не следует ожидать появления боли.

Диагностика

Первое исследование, которое проводит врач — осмотр пациента в стоматологическом кресле. Учитывая поверхностный характер болезни, при этом выявляются практически все кариозные полости. Труднее определить, насколько они простираются в глубину. Даже разреженные твердые ткани не пропускают зонд, и ощущений пациента недостаточно для диагностики. Поэтому теперь почти всегда делают рентгеновские снимки. Лишь явно поверхностный кариес позволяет обойтись без рентгена.

В любой серьезной клинике есть собственная аппаратура. Снимки обычно делают в боковой проекции. Лишь часть головы пациента подвергается незначительному облучению, другие органы часто прикрывают на всякий случай просвинцованным жилетом. Зубы хорошо контрастируют с мягкими тканями, поэтому не нужна длительная экспозиция под источником излучения.

На снимках определяют количество, форму и расположение дефектов, оценивают состояние прилегающих тканей (наличие воспаления, минеральных отложений). У людей с «плохими» зубами нужно определить, какой из них поражен — тот, на который указывает пациент, или соседний. В дифференциальной диагностике также помогает постукивание по зубу, в больном появляются неприятные ощущения. Труднее всего обнаружить кариес, скрытый под пломбой, или развившийся в мертвом зубе с удаленной пульпой.

Лечение

На стадии пятна проводят реминерализацию эмали специальным раствором. Он действует быстрее и надежнее обычной чистки зубов, эффект практически 100%-й. У детей применяют еще такой метод лечения, как запечатывание фиссур. Глубокие бороздки в зубах закрывают пломбировочными материалами. На постоянных зубах впоследствии можно снять излишний слой, если он будет мешать правильному формированию прикуса.

При наличии выраженного дефекта его необходимо заместить. Для этого применяют пломбирование. Пока еще нет препаратов, стимулирующих рост естественных тканей, хотя разработки в этом направлении ведутся. Для пломб используют вещества, чужеродные по отношению к организму человека, но механически хорошо сцепляющиеся с дентином, цементом и эмалью.

Сменилось несколько поколений популярных составов для пломбирования. На смену более простым минеральным и синтетическим пришли отверждаемые ультрафиолетом. Пломба быстро застывает, когда на нее направляют луч света от УФ-лампы.

Но сперва надо удалить размягченные зубные ткани. Они уже нежизнеспособны, на них будет плохо держаться пломба, и возможен рецидив заболевания. Поверхностный кариес обычно препарируют без анестезии. При среднем и глубоком выполняют проводниковую анестезию — с доступом к нервам, проходящим в челюстных каналах, через естественные отверстия в костях.

Зуб сверлят металлическим или алмазным бором. Подготовив стенки полости, ее промывают антисептиками, высушивают, и заполняют пломбировочным составом. При его затвердевании на поверхность не должна попадать жидкость (слюна). Придется несколько минут очень осторожно посидеть в кресле с открытым ртом. Устья слюнных желез доктор прикрывает ватными тампонами. Чтобы избежать сильного слюнотечения, желательно приходить к врачу на полный желудок. Людям, склонным к обильному выделению слюны, можно по совету стоматолога принять лекарство, блокирующее парасимпатическую нервную систему.

В тяжелых случаях из живого зуба удаляют пульпу, препарируют корневой канал и вставляют штифты. При чрезмерном разрушении коронки на штифтах крепят протезы. Если сохранилось еще много эмали и дентина, можно восстановить форму коронки с помощью пломбы из специального материала. В любом случае, вырывание зубов при кариесе является устаревшим и варварским методом. После этого возможна только имплантация или установка моста, что на порядок сложнее и дороже.

ВАЖНО: Если у пациента наблюдались аллергические реакции на инъекционные анестетики, об этом нужно заранее сообщить стоматологу.

Профилактика

Кариес не поразит зубы, если:

• сократить употребление мучной, сладкой и кислой еды;
• заканчивать трапезу продуктами, «чистящими» зубы;
• тщательно полоскать рот после каждого приема пищи;
• чистить зубы 1-2 раза в сутки, в зависимости от рациона;
• правильно подобрать зубную пасту, и чаще менять щетку;
• вовремя удалять зубной камень, запечатывать фиссуры;
• посещать стоматолога для профилактики каждые полгода.

Детей не следует лишать сладостей. Глюкоза важна для развития мозга, связи между клетками которого наиболее интенсивно образуются в 5-летнем возрасте. Кроме того, молочные зубы у малышей еще выпадут. Но приучать их чистить нужно пораньше. Необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, как только ребенок будет готов их жевать. Родители должны сами подавать пример, и мягко одобрять пристрастие детей к здоровой пище.

Смотрите также

Профилактика кариеса

Кариес на сегодняшний день занимает лидирующие позиции среди заболеваний зубов. Не смотря на обилие всевозможной информации об этом заболевании, люди продолжают весьма легкомысленно относиться к его проявлениям, посещая стоматолога лишь, когда возникает невыносимая зубная боль или зуб начинает разрушаться.

Специалисты считают, что грамотная профилактика кариеса зубов – один из самых надежных и эффективных способов предотвращения заболеваний десен, зубов и других органов.

Откуда берется кариес?

Кариес возникает под воздействием множества предрасполагающих факторов. Особенности образа жизни, неблагоприятная окружающая среда, наследственная предрасположенность, пищевые пристрастия, стресс и вредные привычки… Эти пункты можно отнести к этиологическим фактором множества заболеваний. Однако трудно отрицать, что пристрастие к употреблению пищи и напитков, содержащих легкоусвояемые углеводы, в частности сладости, провоцирует развитие кариеса.

Особенности состава воды в определенной местности так же могут стать причиной его развития. Витаминно-минеральный дисбаланс, пограничные температуры пищи, некачественная гигиена ротовой полости, наличие зубного налета и зубного камня приводят к нарушению целостности эмали зубов, в которые и проникают микроорганизмы, вызывающие развитие кариеса. Эффективная профилактика кариеса зубов, по мнению стоматологов и врачей других специальностей, существенно влияет на общее состояние здоровья населения.

В чем заключается профилактика кариеса

Профилактику кариеса следует начинать задолго до появления ребенка на свет. Соблюдение будущей мамой специальной диеты, своевременная санация очагов хронической инфекции – одни из самых первых профилактических мероприятий. Кроме того, понимание большой роли легкоусвояемых углеводов в развитии кариеса, должно привести к осознанному поступлению данных веществ в организм ребенка. А ведь всем известно, что малыши просто обожают конфеты, а многочисленные родственники спешат порадовать ребят. Проконсультируйтесь с врачом относительно рациона питания Вашего малыша и придерживайтесь его неукоснительно.

Сбалансированное питание – залог здоровья зубов и всего организма человека в любом возрасте. Научитесь сами, и не забудьте научить Вашего ребенка правильной гигиене ротовой полости. Не стоит пренебрежительно относиться к рекомендациям относительно времени чистки зубов, кратности очищающих движений, в этом так же состоит профилактика кариеса.

Позже рекомендуется периодическое посещение гигиениста с целью проведения процедуры профессиональной чистки зубов, что позволит максимально эффективно удалять зубной налет и зубные камни. Так же профилактическое посещение стоматолога позволяет выявить кариес на самых ранних этапах его развития. Кариес необходимо лечить, даже если он появился на молочных зубах. Важную роль в профилактике кариеса играет микроэлемент фтор, который содержится в пищевых продуктах, воде, зубной пасте. Его разумное содержание в организме оказывает влияние на прочность зубной эмали, снижая риск развития кариеса.

Помните, что без профилактики кариеса здоровье зубов невозможно!

Приходите к нам в клинику, мы разработаем индивидуальную программу профилактики кариеса для каждого члена вашей семьи и дадим исчерпывающие ответы на вопросы, касающиеся здоровья органов ротовой полости.

 

симптомы, причины и лечение| Colgate®

Что такое повышенная чувствительность зубов

Повышенная чувствительность зубов (гиперчувствительность или гиперестезия ^[1]) — это состояние, главным признаком которого является болезненность зубов при воздействии различных внешних раздражителей.

Симптомы

Если чувствительность зубов повышена, это проявляется в виде кратковременной болевой реакции на различные раздражители, например, температуру, прикосновение, химический фактор (кислая, солёная или сладкая пища) ^[2]. Боль и дискомфорт могут вызвать самые привычные действия: приём пищи, употребление напитков, прикосновение зубной щёткой и даже вдыхание холодного воздуха.

При этом может развиться повышенная чувствительность как одного, так и нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Самой распространённой жалобой пациентов специалисты называют чувствительность корня к холодной жидкости ^[2].

Распространённость

По разным оценкам, в России чувствительные зубы встречаются примерно у 40-70% населения ^[2]. Примерно такие же цифры характерны и для других стран. Так, по данным ВОЗ ^[3], в мире распространённость гиперестезии доходит до 57%. Чаще всего оно развивается у людей в возрасте от 20 до 55 лет ^[2].

«Гиперчувствительность зубов обычно встречается чаще и в более молодом возрасте у женщин, чем у мужчин. Некоторые авторы считают, что эти различия связаны с лучшей гигиеной полости рта и употреблением более кислотной пищи женщинами»

 

«Повышенная чувствительность зубов», д.м.н. Крихели Н.И., Коваленко Т.В.

 

Причины повышенной чувствительности зубов

Острые болевые ощущения и дискомфорт, сопровождающие повышение чувствительности, вызваны обнажением дентина — твёрдой ткани зуба ^[4]. В норме коронковая часть покрыта эмалью, корневая — цементом, а также прикрыта десной. Если же вследствие потери эмали и/или цемента, отхода десны какая-то часть дентина обнажается, развивается чувствительность зубов ^[2].

При этом дентин в норме сам по себе не обладает чувствительностью. Однако, когда раздражители попадают на его поверхность, они вызывают движение жидкости в канальцах этой костной ткани ^[2]. В свою очередь, это косвенно действует на нервные окончания, расположенные в пульпе, и вызывает болезненные ощущения ^[4].

Среди причин, приводящих к появлению чувствительных зубов, выделяют ^[5]:

Для того чтобы появилась чувствительность зубов, достаточно действия даже одного фактора риска, хотя часто они действуют комплексно. 

Лечение повышенной чувствительности зубов

Механизм действия средств, применяемых для снижения чувствительности зубов

Действие десенсибилизирующих средств основано на снижении движения жидкости в дентинных канальцах в ответ на внешние раздражители. Для этого используют процедуры и средства, которые ^[2]:

• «запечатывают» открытые дентинные канальцы с помощью специальных веществ — десенситайзеров;
• уменьшают объем канальцев с помощью реминерализующих средств, как бы «заполняя» их.

Такая защита оголенного дентина уменьшает негативное воздействие раздражителей и препятствует движению жидкости внутри канальцев с последующей передачей импульса от поверхности зуба к нервным окончаниям ^[5].

Виды лечения

Лечение повышенной чувствительности зубов можно разделить на профессиональные стоматологические процедуры и те, что доступны для применения в домашних условиях.

В первую очередь, лечение направлено на устранение имеющихся стоматологических патологий (например, кариес или скол эмали). После всех необходимых манипуляций проводят десенсибилизирующую терапию с помощью специальных средств, снижающих гиперчувствительность. Чаще всего специалисты применяют высокофтористые лаки, композитные материалы, стеклоиономерные цементы, дентинные адгезивы и лазер ^[2].

Как правило, при отсутствии кариозных полостей или других нарушений целостности зуба, врачи рекомендуют начать лечение с применения специальных средств, предназначенных для домашнего использования. Если в течение 3-4 недель улучшение не наступает, необходимо обратиться за профессиональной консультацией и помощью ^[4].

Что делать при чувствительности зубов в домашних условиях

В домашних условиях уменьшить гиперчувствительность зубов можно с помощью десенсибилизирующих средств ухода за полостью рта: зубных паст, гелей, ополаскивателей. Зубные пасты — это наиболее распространённое средство борьбы с гиперчувствительностью, благодаря их низкой стоимости, простоте применения и доступности ^[2]. 

При этом рекомендуется использовать средства, разработанные специально для чувствительных зубов (с маркировкой sensitive) ^[4]. Состав специальных паст отличает:

• очень мягкий абразив или отсутствие абразива;
• десенсибилизирующие агенты.

К традиционным агентам, снижающим чувствительность, относятся нитрат калия, цитрат натрия, фторид натрия, монофторфосфат натрия и другие ^[2]. Нередко в состав средств, в том числе и ополаскивателей, входят фториды — соединения фтора, способствующие реминерализации эмали и защите от кариеса, а также подавляющие рост патогенных бактерий в полости рта ^[7]. Данные исследований показывают, что фториды оказывают положительный эффект и на снижение чувствительности дентина ^[4].

Высокоэффективная инновационная технология Pro-Argin™ с аргинином и карбонатом кальция легла в основу десенсибилизирущей зубной пасты для повседневного использования Colgate из линейки Sensitive Pro-Relief. Применение такой зубной пасты в домашних условиях обеспечивает быстрое снижение гиперчувствительности и длительное сохранение полученного эффекта при чистке зубов два раза в день ^[8].

Профилактика повышенной чувствительности зубов

Профилактические меры направлены на:

Во-первых, рекомендуется обратить внимание на процедуру ухода за полостью рта. Для ежедневной чистки необходимо использовать пасты без агрессивных абразивов и зубные щётки с ультрамягкой щетиной. Оптимальное время процедуры — 2 минуты, регулярность — 2 раза в день (после завтрака и перед сном). Важно держать щётку под углом 45 градусов к десне и не делать движений из стороны в сторону — так эмаль истирается быстрее.

Во-вторых, необходимо использовать зубную нить для очищения межзубного пространства. Это позволяет удалить бактериальную пленку и защитить корень от обнажения.

В-третьих, специалисты советуют исключить из питания кислые и агрессивные продукты, использовать соломинку для питья фруктовых соков, полоскать рот после приёма в пищу фруктов. Следует увеличить в рационе долю кисломолочных продуктов, а также продуктов, богатых клетчаткой, в том числе зелёных овощей и цельнозерновых круп.

В-четвёртых, необходимо регулярно посещать профилактические осмотры у специалиста, проводить профессиональные реминерализующие и десенсибилизирующие процедуры ^[9].

Список источников

1. Стоматология. Учебник Александров М.Т., Бажанов Н.Н., Медведев Ю.А., Платонова В.В., Сергеев Ю.Н. / Под ред. Н.Н. Бажанова. — М.: ГЭОТАР, 2008.
2. Крихели Н.И., Коваленко Т.В. Повышенная чувствительность зубов // Российская стоматология. 2012;5(2): 38-41 https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-stomatologiya/2012/2/032072-6406201227 (дата обращения: 30.01.2020).
3. Беленова И.А., Зяблова Е.И., Кудрявцев О.А., Андреева Е.А., Беленов И.С. Современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и методов лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2019. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-patogeneza-diagnostiki-i-metodov-lecheniya-povyshennoy-chuvstvitelnosti-tverdyh-tkaney-zubov (дата обращения: 30.01.2020).
4. Чувствительность дентина: диагностика, лечение: учеб.-метод. пособие / Л. Н. Дедова, А. С. Соломевич. – Минск: БГМУ, 2006. http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/4323/%D0%A7%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0.pdf?sequence=1&isAllowed=y (дата обращения: 23.02.2020).
5. Sensitive teeth. American Dental Association. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/s/sensitive-teeth. (дата обращения: 30.01.2020).
6. Хощевская И. А. Гиперчувствительность зубов у детей и подростков // МС. 2013. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/giperchuvstvitelnost-zubov-u-detey-i-podrostkov (дата обращения: 30.01.2020).
7. Fernández CE, Fontana M, Samarian D, Cury JA, Rickard AH, González-Cabezas C. Effect of Fluoride-Containing Toothpastes on Enamel Demineralization and Streptococcus mutans Biofilm Architecture. Caries Res. 2016;50(2):151-8. doi: 10.1159/000444888. Epub 2016 Apr 14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27073873 (дата обращения: 23.02.2020).
8. Макеева М.К. Технология Pro-Argin и высокоочищающий карбонат кальция: отбеливание без побочных эффектов. Обзор литературы. Стоматология сегодня 2011; 2: 102.
9. Самарина Я.П. Повышенная чувствительность зубов // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – № 4 – С. 88-91. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1019 (дата обращения: 30.01.2020).

Гипоплазия эмали собак и кошек

Эмаль – самый тонкий слой из всех твердых тканей зуба, который покрывает его поверхность и защищает от повреждающих внешних факторов. Толщина данного слоя варьирует от 0,1 до 1 мм у собак и кошек. В норме этот слой прозрачный, невидимый для глаза. Однако его отсутствие очень заметно. Именно об этом мы и поговорим в данной статье.

Что такое гипоплазия эмали?

Дефекты, а точнее области отсутствия эмалевой поверхности, вызванные не травмой (сколом или стираемостью), называют гипоплазией эмали. Данная патология встречается у всех видов животных, а также у людей, может поражать, как временные (молочные), так и постоянные зубы.

Области, не прикрытые эмалью, темнеют, приобретают желтоватый, серый, или темно-коричневый цвет, более насыщенный по краю обнаженной области. Как правило, патология встречается не на одном, а на нескольких зубах. Так как это заболевание поверхностного слоя зуба, она не проникает глубже и не угрожает здоровью вашего любимца. Таким образом, как правило, гипоплазия эмали как патология имеет исключительно эстетически неприятный эффект. Однако, если область обширная (особенно по радиусу зуба), такой зуб более хрупкий и подвержен травмам, которые уже угрожают здоровью и требуют незамедлительного лечения.

Причины развития гипоплазии эмали

Гипоплазия эмали – может быть результатом такого состояния, который научно называется «несовершенный амелогенез» — проще говоря, в процессе развития зуба у плода в животе его матери, количество эмалевых матриксов, используемых при закладке, значительно снижено. Предусмотреть и предупредить этот никак нельзя, ведь в этом случае патология эмали возникла еще до рождения животного, просто еще не видна, так как зуб находится пока в кости челюсти. До конца природа этого процесса не изучена, как правило это связано с тяжелыми заболеваниями или нарушение питания беременной матери, однако генетическая этиология также имеет место. То есть, чаще всего это не передается от родителей, но бывают и исключения, что нельзя упускать при разведении животных.

Также возможен вариант, когда закладка зуба в организме матери прошла во всех отношениях успешно, однако уже после рождения, но до прорезывания зуба, на него повлияли негативные факторы, что вызвали гипоплазию. Такое достаточно часто бывает у щенков, которые перенесли чуму плотоядных. Иногда даже видно, в каком возрасте щенок переболел – например, если патология затронула лишь постоянные клыки, которые прорезаются последними, то вероятнее всего, щенок болел в 5-6 месяцев.

К таким факторам относятся несбалансированное питание, различные токсические вещества, паразитарные заболевания, многие вирусные инфекции, бактериальные инфекции и в принципе, все состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела. Также гипоплазия эмали постоянных зубов может быть следствием травм их молочных предшественников, например, при неправильном их удалении, когда часть корня остается и продолжает гнить в кости.

Что делает стоматолог?

Для начала ему необходимо удостовериться, что это действительно гипоплазия эмали, а не травма, для этого помимо осмотра Вам могут предложить стоматологическую рентгенографию. После подтверждения диагноза врачу нужно оценить сложность патологии и принять решения относительно лечения данных зубов.

Если поражения незначительных, их лечение не целесообразно. В иных случаях может быть принято решение о удалении пораженных твердых тканей зуба и замещение их фотополимерной пломбой, как делают людям в случаях кариеса. Минус в том, что процедура проводится исключительно под наркозом, поэтому требует затрат на предварительную диагностику сердца и услуги анестезиолога. Плюс в том, что такие зубы выглядят после совершенно здоровыми и менее склонны к травмам и переломам.

Провести полный стоматологический осмотр, дентальную рентгенографию и получить квалифицированное стоматологическое лечение Вы можете по предварительной записи в филиале Ветмакса по ул. Стеценка. Материал подготовила ветеринарный врач-стоматолог Сикорская Мария Александровна.

Заболевание пародонта (десен) | Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Вернуться наверх

Обзор

Заболевание пародонта (десен) — это инфекция тканей, которые удерживают зубы на месте. Обычно это вызвано неправильными привычками чистить зубы щеткой и зубной нитью, из-за которых налет — липкая пленка бактерий — накапливается на зубах и затвердевает. На поздних стадиях заболевания пародонта могут вызвать воспаление и кровоточивость десен; болезненные проблемы с жеванием; и даже выпадение зуба.

Вернуться наверх

Причины

Наши рты полны бактерий.Эти бактерии вместе со слизью и другими частицами постоянно образуют липкий бесцветный «налет» на зубах. Чистка зубов щеткой и зубной нитью помогает избавиться от зубного налета. Налет, который не удаляется, может затвердеть и образовать зубной камень, который чистить щеткой невозможно. Только профессиональная чистка у стоматолога или стоматолога-гигиениста может удалить зубной камень.

Существует ряд факторов риска заболеваний десен, но наиболее значимым из них является курение. Курение также может снизить эффективность лечения заболеваний десен. Другие факторы риска включают диабет; гормональные изменения у девушек и женщин; сахарный диабет; лекарства, уменьшающие слюноотделение; определенные болезни, такие как СПИД, и лекарства от них; и генетическая предрасположенность.

Вернуться наверх

Симптомы

Симптомы заболевания десен включают:

• Непрекращающийся неприятный запах изо рта
• Красные или опухшие десны
• Нежность или кровоточивость десен
• Болезненное жевание
• Шатающиеся зубы
• Чувствительные зубы
• Опускание десен или удлинение зубов

Вернуться к началу

Диагностика

При посещении стоматолога стоматолог или стоматолог-гигиенист будет:

• Осмотрите десны и обратите внимание на признаки воспаления.
• Используйте крошечную линейку, называемую «зондом», чтобы проверить и измерить карманы вокруг зубов. В здоровом рту глубина этих карманов обычно составляет от 1 до 3 миллиметров. Этот тест на глубину кармана обычно безболезнен.
• Спросите о своей истории болезни, чтобы определить состояния или факторы риска (например, курение или диабет), которые могут способствовать заболеванию десен.

Стоматолог также может:

• Сделайте рентген, чтобы увидеть, есть ли потеря костной массы.
• Направьте вас к пародонтологу. Пародонтологи являются экспертами в диагностике и лечении заболеваний десен и могут предложить вам варианты лечения, которые не предлагает ваш стоматолог.

Вернуться к началу

Лечение

Основная цель лечения — борьба с инфекцией. Количество и виды лечения будут варьироваться в зависимости от степени заболевания десен. Любой вид лечения требует, чтобы за пациентом всегда был хороший домашний уход. Дантист может также предложить изменить определенное поведение, например, бросить курить, чтобы улучшить результаты лечения.

Вернуться наверх

Полезные советы

Вы можете сохранить здоровье десен и зубов с помощью:

• Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
• Регулярная чистка зубной нитью для удаления зубного налета между зубами. Или вы можете использовать специальное приспособление, например специальную щетку, деревянную или пластмассовую лопатку, или «водяную нить», рекомендованную стоматологом.
• Регулярное посещение стоматолога для проверки и профессиональной чистки.
• Бросить курить.

Вернуться к началу

Дополнительные ресурсы

• Заболевания пародонта
  Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний о причинах заболеваний пародонта, их тревожных признаках, факторах риска, а также профилактике и лечении.
• MedlinePlus: Заболевание десен
  Коллекция Национальной медицинской библиотеки NIH, содержащая ссылки на правительственные, профессиональные и некоммерческие / добровольные организации с информацией о пародонтозе и гингивите.

• Как бросить курить Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о прекращении курения.

Вернуться к началу

Болезнь десен: симптомы, причины и лечение

Заболевание десен, также известное как пародонтоз, представляет собой бактериальную инфекцию, поражающую десны, а иногда и кость, окружающую зуб. Заболевания десен могут поражать один или несколько зубов, и они варьируются от раздражения десен (гингивит) до тяжелой инфекции (пародонтит).Важно уделять особое внимание деснам, потому что, если вы не заботитесь о деснах, вы не заботитесь о своем рте.

Стадии заболевания десен
Ниже вы найдете подробную информацию о наиболее распространенных и серьезных заболеваниях десен:

• Гингивит: Гингивит — это самая ранняя и легкая форма заболевания десен, которая характеризуется покраснением и припухлостью десен. десны. В отличие от более серьезных бактериальных заболеваний десен, гингивит редко требует хирургического лечения, и его обычно можно лечить с помощью профессиональной чистки зубов с последующим регулярным уходом за полостью рта.
• Хронический пародонтит: Хронический пародонтит — наиболее частое из полноценных заболеваний десен. Основные симптомы включают опускание десен и образование карманов между деснами и зубами. Хронический пародонтит чаще встречается у взрослых, чем у детей; большинство людей с этим заболеванием старше 35 лет.
• Агрессивный пародонтит: В целом, заболевания десен у детей встречаются редко, но у некоторых детей и взрослых развивается агрессивный пародонтит, даже если они в остальном здоровы.Агрессивный пародонтит может возникать у детей в возрасте от 3 лет, а иногда и младше. К 20 годам люди с особенно агрессивными заболеваниями десен могут потерять зубы. Заболевания десен, которые являются подтипами агрессивного пародонтита, включают состояние у подростков (иногда называемое локализованным ювенильным пародонтитом), которое включает чрезмерную колонизацию бактерий десен. Еще одно менее распространенное заболевание, иногда называемое препубертатным периодонтитом, поражает маленьких детей вскоре после появления молочных зубов.Дети с заболеваниями десен могут не жаловаться на зубную боль, но общие симптомы заболеваний десен у детей включают избыток зубного налета; красные, опухшие или кровоточащие десны; а также наличие гноя и неприятного запаха изо рта.
• Некротический пародонтит: Из всех заболеваний десен этот тип может быть самым тяжелым. Это состояние, также известное как острый язвенно-некротический гингивит, может разрушать ткани, связки и кости во рту. Некротический пародонтит чаще всего встречается у курильщиков, недоедающих или страдающих заболеваниями, подрывающими их иммунную систему, такими как ВИЧ / СПИД.

Термины «гингивит», «пародонтит» и «заболевание пародонта» часто используются как синонимы, но на самом деле они имеют три различных значения. Каждый из этих этапов оказывает влияние на здоровье полости рта в Америке: 24 миллиона американцев потеряли 6+ зубов из-за кариеса или заболевания десен, а 12 миллионов американцев потеряли все зубы из-за кариеса или заболевания десен

• Гингивит относится к воспалению десен из-за избытка налета на зубах.Признаки гингивита включают покраснение и опухание десен или десен, которые легко кровоточат, когда вы чистите зубы. Это самая легкая форма заболевания десен, и, поскольку она очень распространена, вы можете не заметить симптомы, если они у вас есть.
• Пародонтит относится к запущенным заболеваниям пародонта. При пародонтите ткань десен отделяется от зубов, создавая карманы, в которых могут накапливаться дополнительные бактерии и вызывать инфекцию. Признаки возможного пародонтита включают постоянное покраснение, опухание или кровотечение десен, боль при жевании, плохое выравнивание зубов, опускание десен или карманов между зубами и деснами, язвы на внутренней стороне рта и шатающиеся или чувствительные зубы.Пародонтит может вызвать длительное повреждение ваших зубов и поддерживающих их костей и является основной причиной потери зубов. Поскольку пародонтит — тяжелая форма заболевания десен, вы не можете лечить его самостоятельно в домашних условиях. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже признаков заболевания пародонта, как можно скорее обратитесь к стоматологу и гигиенисту.
• Заболевания пародонта — это более общий термин для обозначения заболеваний десен, который, следовательно, включает гингивит и пародонтит.

У вас гингивит или пародонтит?
Если вы не уверены, вот несколько советов, как отличить разницу.

• Возраст: Пародонтит редко встречается у подростков, но у них может развиться гингивит.
• Боль: Боль при жевании может быть признаком того, что заболевание пародонта перешло от гингивита в пародонтит.
• Состояние зубов: Если у вас гингивит, зубы должны быть на месте, хотя десны могут быть раздраженными, красными и опухшими. Если зуб или зубы шатаются, более вероятно, что у вас пародонтит.
• Дыхание: Если гингивит перерос в пародонтит, вы можете заметить, что у вас постоянное неприятное дыхание из-за избыточного количества бактерий зубов и десен во рту.

Болезнь десен варьируется по степени тяжести от покраснения и отека десен (гингивит) до более тяжелой инфекции (пародонтит). Симптомы заболевания десен не всегда очевидны, пока гингивит не перерос в пародонтит. Гингивит обычно определяется как воспаление вокруг зуба, которое возникает, когда на зубах накапливается зубной налет и зубной камень. Плохая гигиена полости рта является основной причиной пародонтита, и это заболевание, скорее всего, разовьется у взрослых в возрасте 30 лет и старше.

Симптомы заболевания десен могут включать:

• Боль: Боль или болезненность в деснах или боль в зубах.
• Отек: Отек десен или десен, которые выглядят красными или пурпурными, могут быть симптомами заболевания десен. Здоровые десны должны выглядеть упругими и розовыми.
• Вкус и запах: Постоянный неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту — возможные симптомы заболевания десен.
• Пространство: Появление промежутков между зубами или изменение формы зубов, когда вы закрываете рот. Кроме того, опускание десен может быть одним из первых симптомов заболевания десен.
• Кровотечение: Симптомы заболевания десен, за которыми следует следить, включают кровотечение из десен при чистке зубов щеткой или зубной нитью.
• Свободные зубы: Десны отделяются от зубов, создавая карманы, в которых могут скапливаться дополнительные бактерии.

Если у вас есть симптомы заболевания десен, ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и десны, чтобы подтвердить диагноз. Если симптомы заболевания десен обнаруживаются на ранней стадии, лечение может быть таким же простым, как тщательная чистка зубов и пересмотр привычного домашнего ухода за полостью рта.

Многие симптомы заболевания десен не проявляются до тех пор, пока болезнь не будет четко установлена, поэтому важно знать некоторые факторы риска заболевания десен. Выявление факторов риска и внимание к гигиене полости рта может помочь вам обнаружить симптомы заболевания десен на ранней стадии и как можно скорее обратиться к стоматологу. Одна из основных причин заболевания десен — скопление бактерий вокруг десен. Ежедневно на зубах и вокруг линии десен накапливаются вредные бактерии. Если бактерии зубов и десен не удаляются при регулярном уходе за полостью рта, включая чистку зубов щеткой и зубной нитью, они могут вызвать воспаление десен и гингивит.При отсутствии лечения он может прогрессировать до более серьезного периодонтита. Факторы риска, связанные с заболеванием десен, включают:

• Курение: Многие исследования показали, что курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск заболевания десен. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия и заметили некоторые симптомы заболевания десен, бросьте или сократите потребление табака и как можно скорее обратитесь к стоматологу.
• Генетика: Если у вас есть члены семьи с симптомами заболевания десен или в анамнезе заболевание десен, уделите особое внимание своему распорядку ухода за полостью рта и регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и осмотра.
• Гормоны: Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что гормоны, связанные с половым созреванием, беременностью и менопаузой, могут повышать риск заболевания десен у женщин. Половое созревание, беременность и менопауза не являются причинами заболеваний десен, но женщины должны уделять особое внимание уходу за полостью рта в это время.
• Состояние здоровья: Диабет связан с повышенным риском заболеваний пародонта. Кроме того, химиотерапия или другие методы лечения таких заболеваний, как рак или СПИД, могут увеличить риск заболевания пародонтом.
• Стресс: Исследования показали, что стресс может усложнить организму борьбу с инфекциями, в том числе с заболеваниями пародонта.
• Лекарства: Лекарства, высыхающие слюну, могут увеличить риск заболеваний пародонта. Слюна помогает защитить зубы от заболеваний пародонта, помогая смыть зубной налет и бактерии.
• Семейный анамнез: Некоторые люди просто более восприимчивы к пародонтозу из-за своей наследственности.Если у многих из ваших родственников были заболевания пародонта, вы можете подвергаться повышенному риску.

Лечение заболеваний десен может быть хирургическим или безоперационным, в зависимости от тяжести заболевания и предпочтений пациента.

• Нехирургическое лечение: Нехирургическое лечение заболеваний десен включает антибиотики и нехирургическую процедуру глубокой очистки, называемую чисткой зубов и выравниванием корня, которая удаляет зубной камень и налет из-под линии десен.Некоторые ограниченные исследования показывают, что лазеры можно использовать в дополнение к удалению зубного камня и выравниванию корней, чтобы сделать процедуру более эффективной, но недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать конкретную длину волны или тип лазера для лечения заболеваний десен.
• Хирургический: Хирургическое лечение заболеваний десен включает процедуры по уменьшению карманов, образовавшихся на линии десен, процедуры восстановления утраченных костей и тканей, процедуры удаления лишней ткани десен, чтобы обнажить большую часть поверхности зуба, и процедуры трансплантации мягкие ткани на десны, чтобы покрыть обнаженную кость и предотвратить потерю зубов.

Успешное лечение любых заболеваний десен частично зависит от регулярных стоматологических осмотров и полного соблюдения правил гигиены полости рта. А если куришь, брось. Употребление табака может помешать выздоровлению от болезней десен и повысить риск рецидива.

Поскольку кажется, что существует некоторая путаница в отношении важности лечения заболеваний десен, Американская академия пародонтологии (AAP) опубликовала следующие факты о заболеваниях десен.

1. Кровоточивость десен — большое дело. Кровоточивость десен — важный признак заболевания десен, к которому следует отнестись серьезно. Если вы заметили этот симптом, запишитесь на прием к стоматологу.
2. Ежедневная чистка зубной нитью важна. Тщательная гигиена полости рта, которая включает ежедневное использование зубной нити, помогает лечить и предотвращать гингивит в рамках комплексного стоматологического плана.
3. Если вам страшно посещать пародонтолога. Если вам поставили диагноз «запущенная болезнь десен», вы все равно захотите проконсультироваться с пародонтологом, стоматологом, специализирующимся на заболеваниях десен.Они оснащены новейшими методами лечения и технологиями для лечения запущенных заболеваний десен.
4. Зубные имплантаты могут заменить зубы, потерянные из-за заболевания десен. Продвинутая болезнь десен — одна из основных причин потери зубов у взрослых. Однако зубные имплантаты могут эффективно заменить зубы, потерянные из-за заболевания десен.
5. Плохая гигиена полости рта — НЕ единственная причина заболеваний десен. Хотя плохая гигиена полости рта часто вызывает заболевание десен, есть и другие факторы, повышающие ваш риск.Употребление табака, неправильное питание, стресс, бактерии ниже линии десен и генетика также могут влиять на здоровье десен.

Как и к любому другому заболеванию, вы должны серьезно относиться к заболеванию десен. Поговорите со своим стоматологом и следуйте его советам, чтобы улучшить общее состояние здоровья полости рта и десен.

Хотя вы, возможно, знаете, что плохая гигиена полости рта часто вызывает заболевание десен, вы можете не знать, как остановить гингивит, самую раннюю форму заболевания десен. При раннем выявлении его довольно просто помочь вылечить и предотвратить его, вернув привычный порядок гигиены полости рта.

Знаете ли вы, что каждый второй взрослый американец страдает гингивитом? Узнав, как остановить гингивит, и поделившись этой информацией, можно предотвратить распространение заболеваний десен в этой стране. Вот несколько простых способов помочь остановить гингивит.

• Чистка дважды в день: Как и рекомендует ваш стоматолог, чистка два раза в день может иметь большое значение для лечения гингивита. Crest Gum and Sensitivity, которая достигает большего количества областей во рту для лучшей очистки и вдоль линии десен, поскольку устраняет чувствительность у источника.Или попробуйте почистить щеткой Crest Gum Detoxify Deep Clean, он может мягко нейтрализовать бактерии зубного налета вокруг линии десен, области, которая имеет решающее значение для здоровья вашего рта.
• Floss Every Day: Использование зубной нити помогает остановить прогрессирование гингивита, удаляя зубной налет и частицы пищи.
• Бросьте курить: Поскольку курение может быть причиной почти 75 процентов заболеваний пародонта среди взрослых, отказ от курения — отличный способ помочь остановить гингивит. Употребление табачных изделий вызывает повреждение тканей десен, что может привести к их опусканию и повышенному риску заболевания десен.
• Регулярные стоматологические осмотры: Посещение стоматолога дважды в год для осмотра и чистки должно быть частью вашего плана лечения заболеваний десен. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы поговорить со своим стоматологом о продуктах для лечения заболеваний десен.
• Здоровый образ жизни: В дополнение к регулярному уходу за полостью рта вы можете помочь в лечении заболеваний десен, соблюдая здоровую диету с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Другие элементы здорового образа жизни, такие как отказ от курения и регулярные физические упражнения, также важны для предотвращения заболеваний десен.

Регулярный уход за полостью рта поможет остановить заболевание десен до того, как оно начнется. Этот режим должен обеспечивать комплексный уход за зубами и деснами, чтобы помочь предотвратить и вылечить гингивит, раннюю форму заболевания десен. Зубные пасты против гингивита, такие как Crest Gum and Sensitivity и Crest Gum Detoxify, содержат активный ингредиент, который нейтрализует бактерии зубного налета вокруг линии десен, чтобы дать вам клинически подтвержденные более здоровые десны. Ополаскиватель для рта, такой как Crest Gum Care Mouthwash, помогает сохранить здоровье всего рта и сохранить его свежесть, уменьшая кровоточивость десен.

Заболевание десен (гингивит и пародонтит): симптомы, причины, лечение

Пародонтит, также обычно называемый заболеванием десен или пародонтозом, начинается с роста бактерий во рту и может закончиться — если не лечить должным образом — потерей зубов из-за разрушение ткани, окружающей зубы.

В чем разница между гингивитом и пародонтитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно возникает перед пародонтитом (заболеванием десен).Но не всякий гингивит приводит к пародонтиту. Большинство людей в какой-то момент жизни заболевают гингивитом, и его легкие симптомы легко игнорировать. Но без лечения это может обернуться для вашего рта серьезными проблемами. Хорошей новостью является то, что вы можете предотвратить или даже обратить вспять, просто чистя зубы, пользуясь зубной нитью и регулярно проводя чистку зубов и осмотры.

На ранней стадии гингивита в зубном налете накапливаются бактерии, вызывающие воспаление десен и легкое кровотечение во время чистки зубов.Хотя десны могут раздражаться, зубы по-прежнему прочно вставлены в лунки. На этом этапе не произошло необратимого повреждения костей или других тканей.

Когда вы забываете чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и полоскать рот жидкостью для полоскания рта, вокруг ваших зубов образуется липкая пленка из бактерий и пищи, называемая налетом. Грязь выделяет кислоты, которые атакуют внешнюю оболочку ваших зубов, называемую эмалью, и вызывают кариес. Через 72 часа налет затвердевает, образуя зубной камень, который образуется вдоль линии десен, что затрудняет полную очистку зубов и десен.Со временем это скопление раздражает и воспаляет десны, вызывая гингивит.

У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отделяются от зубов и образуют карманы. Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут инфицироваться. Иммунная система организма борется с бактериями, поскольку зубной налет распространяется и растет ниже линии десен.

Токсины или яды, вырабатываемые бактериями в зубном налете, а также «хорошими» ферментами, участвующими в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кости и соединительную ткань, которые удерживают зубы на месте.По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются и разрушаются ткани десен и кости. Когда это происходит, зубы больше не фиксируются на месте, они расшатываются, и происходит их потеря. Заболевания десен — основная причина потери зубов у взрослых.

Что вызывает заболевание десен?

Зубной налет — основная причина заболевания десен. Однако другие факторы могут способствовать заболеванию пародонта. К ним относятся:

• Гормональные изменения, например, происходящие во время беременности, полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что облегчает развитие гингивита.
• Болезни могут повлиять на состояние ваших десен. Сюда входят такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые влияют на иммунную систему. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием подвергаются более высокому риску развития инфекций, в том числе заболеваний пародонта и кариеса.
• Лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают отток слюны, что оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые препараты, такие как противосудорожный препарат Дилантин и препарат от стенокардии Прокардия и Адалат, могут вызывать аномальный рост ткани десен.
• Вредные привычки , такие как курение, затрудняют восстановление тканей десен.
• Плохие привычки гигиены полости рта , такие как отказ от ежедневной чистки щеткой и зубной нитью, способствуют развитию гингивита.
• Семейный анамнез стоматологических заболеваний может быть фактором, способствующим развитию гингивита.

Каковы симптомы заболевания десен?

Заболевание десен может прогрессировать безболезненно и проявлять несколько явных признаков даже на поздних стадиях заболевания.Хотя симптомы заболевания пародонта часто неуловимы, это состояние не обходится без предупреждающих знаков. Некоторые симптомы могут указывать на ту или иную форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают:

• Десны, кровоточащие во время и после чистки зубов
• Красные опухшие десны. Здоровые десны должны быть розовыми и твердыми.
• Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
• Опускание десен
• Образование глубоких карманов между зубами и деснами
• Расшатанные или смещающиеся зубы
• Изменения в соединении зубов при прикусывании или частичной посадке зубные протезы

Даже если вы не замечаете никаких симптомов, у вас может быть определенная степень заболевания десен.У некоторых людей заболевание десен может поражать только определенные зубы, например коренные зубы. Только стоматолог или пародонтолог может распознать и определить прогрессирование заболевания десен.

Как мой стоматолог диагностирует заболевание десен?

Во время стоматологического осмотра ваш стоматолог обычно проверяет следующие вещи:

• Кровоточивость десен, опухоль, плотность и глубина кармана (пространство между десной и зубом; чем больше и глубже карман, тем тяжелее заболевание)
• Движение и чувствительность зубов и правильное положение зубов
• Ваша челюстная кость, чтобы помочь обнаружить разрушение кости, окружающей ваши зубы

Как лечится заболевание десен?

Цели лечения заболеваний десен — способствовать повторному прикреплению здоровых десен к зубам; уменьшить отек, глубину карманов и риск заражения; и остановить прогрессирование болезни.Варианты лечения зависят от стадии заболевания, от того, как вы могли отреагировать на предыдущее лечение, и от вашего общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, контролирующих рост бактерий, до хирургических вмешательств по восстановлению поддерживающих тканей. Полное описание различных вариантов лечения представлено в разделе «Лечение заболеваний десен».

Как предотвратить заболевание десен?

Гингивит можно вылечить, а заболевание десен предотвратить ухудшение почти во всех случаях, когда практикуется надлежащий контроль зубного налета.Надлежащая борьба с зубным налетом состоит из профессиональной чистки не реже двух раз в год и ежедневной чистки щеткой и зубной нитью.

Чистите зубы два раза в день. Используйте щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с фтором. Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца или чаще, если щетина изнашивается. Старые, изношенные зубы тоже не очистят. Чистка позволяет избавиться от зубного налета на доступных поверхностях зубов.

Продолжение

Чистка зубной нитью удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под линией десен.Пользуйтесь зубной нитью каждый день. Не ждите, пока что-то застрянет между зубами. Ежедневная чистка зубной нитью удаляет налет из мест, недоступных для вашей зубной щетки. Вы также можете попробовать очистители межзубных промежутков, зубочистки или небольшие щетки, которые подходят между зубами. Спросите у стоматолога, как ими пользоваться, чтобы не повредить десны.

Прополощите рот. Антибактериальная жидкость для полоскания рта не только предотвращает гингивит, но и борется с неприятным запахом изо рта и зубным налетом. По данным Американской стоматологической ассоциации, антибактериальные полоскания могут уменьшить количество бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен.Спросите у стоматолога, какая жидкость для полоскания рта подойдет вам лучше всего.

Продолжение

Другие изменения в здоровье и образе жизни могут снизить риск заболевания десен, уменьшить его тяжесть и замедлить его развитие. К ним относятся:

• Бросить курить. Курение вредно не только для сердца и легких, но и для зубов и десен. У курильщиков в семь раз больше шансов получить заболевание десен, чем у некурящих, а курение может снизить шансы на успех некоторых методов лечения.
• Снижение стресса. Стресс может затруднить иммунную систему вашего организма, чтобы бороться с инфекцией.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Бактерии во рту питаются сахаром и крахмалом из пищи, питая их, выделяя кислоты, которые разрушают зубную эмаль. В нездоровой пище и конфетах содержится много лишнего сахара и крахмала. Избегайте их, чтобы сохранить здоровье зубов и десен. Правильное питание помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией. Употребление в пищу продуктов с антиоксидантами, например продуктов, содержащих витамин E (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамин C (цитрусовые, брокколи, картофель), может помочь вашему организму восстановить поврежденные ткани.
• Избегайте сжимания и скрежета зубами. Эти действия могут привести к чрезмерной силе опорных тканей зубов и увеличить скорость их разрушения.

Продолжение

Несмотря на соблюдение правил гигиены полости рта и выбор другого здорового образа жизни, Американская академия пародонтологии утверждает, что до 30% американцев могут иметь больше шансов получить заболевание десен из-за своих генов. А у тех, кто имеет генетическую предрасположенность, вероятность получить какую-либо форму заболевания десен в шесть раз выше.Если у кого-то в вашей семье есть заболевание десен, это может означать, что вы также подвергаетесь большему риску. Если у вас более высокая вероятность заболевания десен, ваш стоматолог или пародонтолог может порекомендовать более частые осмотры, чистки и лечение, чтобы лучше контролировать это состояние.

Если с момента последнего посещения стоматолога прошло 6 месяцев, назначьте чистку для удаления зубного камня и налета с зубов. Спросите у стоматолога, как правильно чистить зубы. Слишком сильное давление или отсутствие точек может привести к гингивиту.После чистки ваши десны должны поправиться в течение недели или около того, если вы чистите зубы два раза в день, а также пользуетесь зубной нитью и полощите один раз в день.

Связано ли заболевание десен с другими проблемами со здоровьем?

По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между заболеванием десен и другими серьезными заболеваниями. У людей со здоровой иммунной системой бактерии во рту, попадающие в кровоток, обычно безвредны. Но при определенных обстоятельствах эти микроорганизмы связаны с проблемами со здоровьем, такими как инсульт и болезни сердца.Диабет — это не только фактор риска заболевания десен, но и заболевание десен может усугубить диабет.

Заболевания пародонта | Заболевания полости рта | Отделение гигиены полости рта

Что такое пародонтоз?

Заболевания пародонта в основном возникают в результате инфекций и воспалений десен и костей, которые окружают и поддерживают зубы. На ранней стадии, называемой гингивитом, десны могут опухнуть и покраснеть, а также кровоточить.В более серьезной форме, называемой периодонтитом, десна может отделяться от зуба, может быть потеряна кость, а зубы могут расшататься или даже выпасть. Заболевания пародонта чаще всего встречаются у взрослых. Заболевания пародонта и кариес — две самые большие угрозы здоровью зубов.

В недавнем отчете CDC ¹ приводятся следующие данные о распространенности пародонтита в США:

• 47,2% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
• Заболеваемость пародонтом увеличивается с возрастом, 70,1% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают пародонтозом.

Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (56,4% против 38,4%), у тех, кто живет ниже федерального уровня бедности (65,4%), у людей с образованием ниже среднего (66,9%) и у курильщиков (64,2%). )

Причины

Бактерии во рту поражают ткани вокруг зуба, вызывая воспаление вокруг зуба, ведущее к пародонтозу.Когда бактерии остаются на зубах достаточно долго, они образуют пленку, называемую зубным налетом, которая со временем затвердевает до зубного камня, также называемого зубным камнем. Зубной камень может распространяться ниже линии десен, что затрудняет чистку зубов. Тогда только стоматолог сможет удалить зубной камень и остановить процесс пародонтоза.

Предупреждающие знаки

Следующие признаки являются тревожными признаками заболеваний пародонта:

• Неприятный запах изо рта или неприятный вкус, который не исчезнет
• Красные или опухшие десны
• Нежность или кровоточивость десен
• Болезненное жевание
• Шатающиеся зубы
• Чувствительные зубы
• Десны, которые отделились от зубов
• Любые изменения в соединении зубов при прикусывании
• Любое изменение посадки частичных протезов

Факторы риска

Определенные факторы повышают риск заболеваний пародонта:

• Курение
• Диабет
• Плохая гигиена полости рта
• Напряжение
• Наследственность
• Кривые зубы
• Основные иммунодефицитные состояния — e.г., СПИД
• Дефектные пломбы
• Прием лекарств, вызывающих сухость во рту
• Мосты, которые больше не подходят
• Женские гормональные изменения, например, при беременности или применении оральных контрацептивов

Профилактика и лечение

Гингивит можно контролировать и лечить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярной профессиональной чистки. Более тяжелые формы заболеваний пародонта также могут быть успешно вылечены, но могут потребовать более обширного лечения.Такое лечение может включать в себя глубокую очистку поверхностей корней зуба под деснами, прием лекарств, прописанных внутрь или помещаемых непосредственно под десны, а иногда и корректирующую операцию.

Чтобы помочь предотвратить или контролировать заболевания пародонта, важно:

1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день для удаления бактерий, вызывающих заболевания десен.
2. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра или чаще, если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков или факторов риска, упомянутых выше.

Если вы не можете позволить себе стоматологическую помощь, вы можете получить помощь через следующие источники:

Что CDC делает в отношении заболеваний пародонта?

CDC в настоящее время работает с ключевыми партнерскими организациями, такими как Американская академия пародонтологии и Американская стоматологическая ассоциация, над улучшением и поддержанием эпиднадзора за заболеваниями пародонта среди взрослого населения США. Усилия CDC включают (1) разработку мер для использования в надзоре за пародонтозом на уровне штата и на местном уровне, (2) повышение достоверности оценок распространенности, полученных из NHANES (Национальное обследование здоровья и питания), за счет повышения точности. протоколов клинических обследований, использованных в этом национальном обзоре, и (3) разработка простых мер для скрининга заболеваний пародонта в клинических условиях.

Чтобы получить дополнительную информацию о деятельности CDC, щелкните по перечисленным ссылкам:

Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Достижения в надзоре за пародонтитом: проект по надзору за заболеваниями пародонта Центрами по контролю и профилактике заболеваний. J Periodontol 11 февраля 2012: 1–9. Просмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. J Periodontol 16 марта 2012: 1–9. Просмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, краситель BA. Точность протоколов пародонтологического обследования NHANES. J Dent Res 2010; 89 (11): 1208–1213. Просмотр абстрактного внешнего значка.

Подкасты о пародонтальных заболеваниях и диабете

Слушайте сводку: подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Предоставляет ценную информацию о влиянии заболеваний пародонта и их связи с диабетом (длина 1:36).Посмотреть стенограмму.

Слушайте подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Информативное интервью с двумя стоматологами о заболеваниях пародонта, осложнениях диабета и влиянии плохого состояния полости рта на контроль уровня глюкозы в крови (длина 5:33). Посмотреть стенограмму.

Дополнительные ресурсы

Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. [PDF – 1.26 M] внешний значок. Брошюра для потребителей Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. Bethesda, MD.Перепечатано в январе 2006 г.

Американская академия пародонтологии внешний значок

Журнальные статьи о заболеваниях пародонта

Номер ссылки

¹ Eke PI, Dye B, Wei L, Thornton-Evans G, Genco R. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы. J Dent Res . Опубликовано в Интернете 30 августа 2012 г .: 1–7. Просмотреть полную иконку textexternal.

Начало страницы

Что вызывает задержку прорезывания зубов?

Когда дети рождаются, у них уже большая часть зубов находится под деснами.Первый зуб обычно начинает прорезаться в возрасте шести месяцев, хотя точный возраст может варьироваться от одного ребенка к другому. Первые два зуба обычно находятся в нижней средней части, за ней следуют четыре в верхней средней части. У большинства детей к 3 годам уже имеется полный набор из 20 молочных зубов.

У некоторых детей зубы не появляются одновременно со сверстниками. Это может быть вызвано несколькими факторами. Если к 18 месяцам у ребенка нет зубов, его следует отвести к детскому стоматологу для обследования.

Возможные причины отсроченного прорезывания зубов

В некоторых случаях замедленное прорезывание зубов — это семейная черта, которая может быть унаследована от любого из родителей. Если у вас или у другого родителя вашего ребенка первый зуб появился позже, чем в среднем, велика вероятность, что у вашего ребенка тоже. Если у вас поздно появились зубы, но не было других связанных с этим проблем со здоровьем или развитием, вам, вероятно, не стоит беспокоиться о своем ребенке. Скорее всего, он или она догонит его без проблем.

В других случаях задержка прорезывания зубов может быть симптомом других проблем со здоровьем. У детей, родившихся недоношенными или с низкой массой тела при рождении, зубы могут появиться поздно, а также могут быть дефекты эмали. Некоторые генетические состояния, такие как несовершенный амелогенез и региональная одонтодисплазия, могут вызывать позднее прорезывание зубов и их плохую форму. Отсроченное прорезывание зубов также может быть признаком недоедания и дефицита витаминов или минералов, особенно кальция и витамина D. Это также может быть связано с синдромом Дауна или гипоактивной щитовидной железой.Гипотиреоз может вызывать другие симптомы, такие как слабость, утомляемость, головные боли и скованность суставов. У ребенка могут возникать задержки в ходьбе и разговоре, а также у него может быть избыточный вес.

Стоит ли беспокоиться, если у вашего ребенка поздно прорезываются зубы?

Если у вашего ребенка зубы появляются позже, чем в среднем, но у него нет других медицинских проблем, вам не о чем беспокоиться. Однако позже ему или ей может потребоваться ортодонтическое лечение. Молочные зубы служат ориентиром для постоянных зубов. Они также помогают младенцам жевать и получать необходимое им питание.Обязательно кормите ребенка мягкой пищей со всеми питательными веществами, которые необходимы ему для здоровья, до тех пор, пока не появится возможность получать правильное питание из твердой пищи.

Во многих случаях задержка прорезывания зубов не является поводом для беспокойства, но вам следует отвести ребенка к стоматологу, если к 18 месяцам зубы еще не появились. Дантист может найти возможную медицинскую причину и обсудить вашу семейную историю. Если вас беспокоит график прорезывания зубов у вашего ребенка или у вас есть вопросы, запишитесь на прием в CT Pediatric Dentistry сегодня.

West Hartford: 860-523-4213
North Windham: 860-456-0506
Unionville: 860-673-3900

Вернуться к основному

---

Присоединяйтесь к нам во время вашего следующего визита к стоматологу. Позвоните нам сегодня!

Педиатрические статьи

---

Детские стоматологи отделения детской стоматологии с компьютерной томографией (Щелкните их фотографию, чтобы получить дополнительную информацию)

Зубы мудрости — Better Health Channel

Зубы мудрости — это коренные зубы (задние зубы), которые прорезаются в последнюю очередь, обычно в подростковом возрасте или в начале 20-х годов.Это нормальная часть развития рта. Обычно есть четыре зуба мудрости — два в верхней челюсти и два в нижней челюсти, но у некоторых людей их больше, меньше или вообще нет.

Некоторые зубы мудрости прорезаются без каких-либо проблем, но другие проблематичны и могут нуждаться в удалении или другом лечении.

Проблемы с зубами мудрости

Некоторые зубы мудрости прорезываются (выходят через десну) без каких-либо проблем, но иногда зубы мудрости проходят под углом и вдавливаются в десну или соседний зуб.Это называется ударом.

Поражение зуба мудрости может быть болезненным и иногда вызывать инфекцию. Чистка этих зубов может быть сложной задачей. Пища и бактерии могут застревать между зубом мудрости и соседним зубом, что приводит к кариесу и инфекциям десен.

Скученные зубы мудрости на верхней челюсти часто наклоняются вбок и трутся о щеку. Это может вызвать язвы на щеке и проблемы с жеванием.

Ваш стоматолог может порекомендовать вам удалить зубы мудрости, если:

• во рту недостаточно места для правильного прохождения зубов мудрости — раннее удаление зуба может помочь предотвратить проблему в будущем
• вы испытывает:
  • боль
  • инфекция
  • повреждение других зубов.

Они также могут порекомендовать следить за зубом на случай, если он может вызвать проблемы позже.

Симптомы инфекции зубов мудрости

Признаки инфекции десен, вызванные зубами мудрости, включают:

• красная, воспаленная десна возле зуба мудрости
• опухоль
• боль
• гной, исходящий из десны
• опухшие и болезненные лимфатические узлы под челюстью
• затруднение открывания рта и глотания
• лихорадка
• неприятный запах изо рта.

Лечение инфекции зубов мудрости

Инфекции, вызванные зубами мудрости, можно вылечить:

• путем улучшения гигиены полости рта в этой области
• путем очистки этой области у стоматолога
• , иногда по рецепту антибиотиков.

Однако инфекция может возвращаться, если не удалить проблемные зубы. У людей с другими проблемами со здоровьем, особенно у людей с пониженным иммунитетом, могут возникнуть осложнения от этих инфекций.

Удаление зубов мудрости

Рентген поможет определить, могут ли зубы мудрости вызывать проблемы. Некоторые зубы мудрости не вызывают проблем и не требуют удаления.

Если зубы мудрости все же нужно удалить, вам могут дать местный анестетик, чтобы вы его не почувствовали — это наиболее распространенный способ обезболивания. Однако иногда, если ваши зубы мудрости глубоко прорезаны (заблокированы от прохождения) или по другим медицинским причинам, вам могут предложить общий наркоз.

Поскольку зубы мудрости большие, отверстие на месте зуба можно зашить, чтобы помочь ему зажить. Болезненность, опухание и кровотечение челюсти и десен в течение нескольких дней после удаления зуба мудрости — это нормально.

Одно из возможных осложнений при удалении зубов мудрости — это сухая лунка (альвеолярный остит), когда область, из которой вышел зуб, не заживает должным образом. Признаками являются неприятный запах изо рта и сильная боль из лунки. Ваш стоматолог может успешно вылечить сухую лунку.

Проблемные зубы мудрости лучше всего удалять рано

Зубы мудрости обычно не вызывают боли, пока не начнут повреждаться, поэтому лучше выяснить, могут ли ваши зубы мудрости вызывать проблемы, раньше, чем позже.
Корни зубов мудрости еще формируются в подростковом возрасте, поэтому в этом возрасте их легче удалить. Это может быть сложнее, если вы подождете более позднего возраста, когда корни полностью сформируются.

Уход после операции по удалению зубов мудрости

Ваш стоматолог расскажет вам, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба мудрости.Вот некоторые общие рекомендации:

• При необходимости принимайте обезболивающие (и по совету стоматолога).
• Подержите во рту теплую соленую воду. Делайте это после еды и не ранее, чем через 24 часа после операции.
• В течение следующих нескольких дней ешьте мягкую, легко пережевывающуюся пищу.
• Не курить 48 часов после операции.
• Избегайте алкоголя.

Куда обратиться за помощью

Проблемы с зубной болью и деснами | Мичиган Медицина

Обзор темы

Зубная боль и проблемы с деснами являются обычным явлением, но обычно их можно предотвратить, тщательно заботясь о зубах и деснах.Для поддержания здоровья зубов, десен и костей вокруг зубов требуется регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и хорошее питание. Чистите зубы дважды в день с помощью зубной пасты с фтором, одобренной Американской стоматологической ассоциацией (ADA). Ежедневно чистите между зубами зубной нитью или чистящим средством для межзубных промежутков. Дополнительную информацию о правильной чистке зубов щеткой и зубной нитью см. В разделе «Базовая стоматологическая помощь».

Зубная боль

Иногда у вас может возникнуть зубная боль при прикосновении к зубу или когда вы едите или пьете горячую, холодную, сладкую или кислую пищу (чувствительный зуб).Легкая чувствительность может быть вызвана сморщенными (опущенными) деснами или изношенным зубом. Умеренная или сильная чувствительность может означать, что зуб треснул, есть кариес или потеряна пломба. Посещение стоматолога для лечения может предотвратить смерть зуба.

Наиболее частой причиной зубной боли является кариес, хотя на ранних стадиях кариеса зубная боль может отсутствовать. Другие причины зубной боли могут включать:

• Инфекция зуба или вокруг него (абсцесс).Красная опухшая болезненная шишка может быть обнаружена рядом с больным зубом или сбоку от него. Зуб может особенно болеть, когда вы его прикусите.
• Зуб, не прорвавший десну (ретинированный зуб). Десны могут быть красными, опухшими и болезненными. Область вокруг этого зуба может болеть, пульсировать и быть довольно болезненной.
• Проблемы или травмы нервов в центре зуба (пульпе), которые могут быть вызваны травмой лица, скрежетом или скрежетом зубами.

Иногда зубная боль может быть вызвана другой проблемой со здоровьем, например:

Проблемы с деснами

Здоровые десны розовые и твердые, из них трудно кровоточить.Иногда ваши десны могут кровоточить, если вы слишком сильно чистите зубы и десны, используете зубную щетку с жесткой щетиной или сильно прижимаете зубную нить к деснам. Будьте осторожны с зубами — используйте зубную щетку с мягкой щетиной и зубную нить, чтобы предотвратить кровоточивость десен.

Гингивит — это заболевание десен, вызывающее покраснение и опухание десен, которые легко кровоточат при чистке. Поскольку гингивит обычно не вызывает боли, многие люди откладывают лечение. Если не лечить, заболевание десен может вызвать более серьезные проблемы с тканями десен.

Пародонтит — тяжелое заболевание десен, вызываемое длительным инфицированием десен, костей и других тканей, окружающих и поддерживающих зубы. Это может прогрессировать до тех пор, пока кости, поддерживающие зубы, не будут повреждены. На этой поздней стадии зубы могут расшататься и выпасть, или их нужно будет удалить. Раннее лечение заболеваний десен важно для предотвращения потери зубов.

Другие причины кровотечения, отека и боли десен включают:

• Беременность, разжижающие кровь лекарства или нарушения свертываемости крови.Каждый из них может вызвать легкую кровоточивость десен.
• Нехватка витаминов, таких как витамин К или витамин С, или проблемы со здоровьем, такие как анемия, которые влияют на способность организма усваивать определенные витамины.
• Прорезывание зубов у младенцев и детей раннего возраста. Дополнительную информацию см. В разделе Прорезывание зубов.
• Лекарства, такие как дилантин или блокаторы кальциевых каналов.
• Зубные протезы или стоматологические приспособления, раздражающие десны.
• Инфекция вокруг корня зуба.У основания зуба может появиться припухлость и покраснение, иногда с гноем.

Курение и употребление других табачных изделий увеличивает риск заболевания десен. Курильщики имеют более высокий шанс получить заболевание десен во рту, чем некурящие. У вас может не быть симптомов кровотечения или опухших десен, потому что употребление табака влияет на нормальный иммунный ответ на кровотечение. Жевание табака или использование нюхательного табака может подтолкнуть десны назад в той области рта, куда вводится табак.Постоянное раздражение, вызванное табачными изделиями, увеличивает риск рака полости рта.

Проверьте свои симптомы

Есть ли у вас зубная боль или проблемы с деснами?

Да

Зубная боль или проблема с деснами

Нет

Зубная боль или проблема с деснами

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Мешает ли зубная боль сон или другие действия?

Да

Зубная боль мешает сну или другой деятельности

Нет

Зубная боль мешает сну или другой деятельности

У вас отек или боль в лице?

Да

Отек или боль на лице

Нет

Отек или боль на лице

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

У вас диабет, ослабленная иммунная система или какие-либо хирургические инструменты в этом районе?

«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Есть ли у вас проблемы с деснами?

У вас есть красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом?

Да

Красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом

Нет

Красная опухшая болезненная шишка на десне рядом с больным зубом

Появилось ли у вас новое кровотечение из десен?

Да

Новое кровотечение из десен

Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию?

Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.

Да

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Нет

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Чувствительны ли ваши зубы к теплу, холоду, кислому или кислому вкусу или воздуху?

Да

Зубы чувствительны к теплу, холоду, кисло-сладкому или воздуху

Нет

Зубы чувствительны к теплу, холоду, кисло-сладкому или воздуху

Проблема с чувствительностью от умеренной до серьезной?

Да

Чувствительность зубов от средней до высокой

Нет

Чувствительность зубов от средней до высокой

Продолжалась ли проблема с чувствительностью более недели?

Да

Чувствительность зубов более 1 недели

Нет

Чувствительность зубов более 1 недели

Как вы думаете, может ли лекарство быть причиной проблемы?

Да

Лекарство может вызывать проблемы с зубами или деснами

Нет

Лекарства могут вызывать проблемы с зубами или деснами

Вызывают ли зубные протезы или любой другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт ?

Да

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Нет

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Были ли у вас проблемы с зубной болью или деснами более 2 недель?

Да

Зубная боль или проблемы с деснами более 2 недель

Нет

Зубная боль или проблемы с деснами более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Лекарства изъятия.
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
• Стероидные лекарственные средства.
• Лекарства, применяемые после трансплантации органов.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

У мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему стоматологу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Травмы рта и зубов

Домашнее лечение

Чувствительность зубов

Чтобы снизить чувствительность к теплу, холоду или чистке зубов, рассмотрите возможность использования зубной пасты, специально разработанной для чувствительных зубов. Регулярно чистите щеткой или втирайте небольшое количество пасты в чувствительную область пальцем 2 или 3 раза в день. Аккуратно почистите зубной нитью.

Зубная боль

Чтобы уменьшить боль и отек зубной боли, приложите пакет со льдом к внешней стороне щеки; не используйте тепло.Избегайте очень горячей, холодной или сладкой пищи и напитков, если они усиливают боль.

Для краткосрочного облегчения взрослые могут нанести на зуб безрецептурный бензокаиновый гель. Не используйте гели для прорезывания зубов у детей младше 2 лет. Перед применением обезболивающего для детей старше 2 лет проконсультируйтесь с врачом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что некоторые из них могут быть опасными. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если боль длится дольше нескольких дней или усиливается, обратитесь к врачу.

Лекарства, которые можно купить без рецепта

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль:
Поговорите с врачом, прежде чем переключаться между дозами ацетаминофена. и ибупрофен. Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Советы по безопасности

Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:

Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на флаконе и коробке с лекарством . Не принимайте больше рекомендованной дозы. Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция. Если вам сказали избегать приема лекарства, позвоните своему врачу, прежде чем принимать его. Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Проблемы с деснами

Если ваши десны слегка опухшие и красные, используйте зубную пасту против образования зубного камня, которая содержит фтор, а также используйте жидкость для полоскания рта, содержащую фторид.Не забывайте чистить зубы после еды и перекусов и пользоваться зубной нитью каждый день. Если вы не можете чистить зубы после еды, пожуйте жевательную резинку без сахара, воспользуйтесь зубочисткой или прополощите рот теплой соленой водой. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли в стакане среднего размера [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.

Табак может вызвать многие проблемы с деснами, снижает вашу способность бороться с инфекцией десен и замедляет заживление. Не курите и не используйте другие табачные изделия. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».

Не употребляйте запрещенные наркотики, такие как метамфетамины, которые вызывают проблемы с зубами и деснами.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

• Появляются признаки инфекции.
• Проблемы с деснами или зубами длятся более 2 недель.
• Симптомы сохраняются, становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Для поддержания здоровья зубов и десен необходимо хорошее питание и регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью.Чтобы избежать проблем с зубами или деснами:

• Чистите зубы два раза в день, утром и перед сном. Используйте зубную нить один раз в день.
• Используйте зубную пасту, содержащую фтор.
• Избегайте продуктов, содержащих много сахара. Сахар способствует росту зубного налета.
• Спросите своего стоматолога или стоматолога-гигиениста о чистке языка. Вы можете использовать чистящее средство для языка или зубную щетку с мягкой щетиной, поглаживая в направлении назад-вперед. Очистка языка особенно важна для курящих людей, у которых на языке имеется налет или глубокие бороздки.
• Спросите своего стоматолога или гигиениста, рекомендует ли он использовать жидкость для полоскания рта, содержащую фтор и ингредиенты для уменьшения зубного налета.
• Запланируйте регулярные поездки к стоматологу. Большинство стоматологов рекомендуют осмотр и чистку 2 раза в год. Некоторые эксперты считают, что тем, у кого низкий риск стоматологических проблем, нужно только ежегодно проходить обследование.
• Проходите регулярные осмотры или рекомендуемые вашим врачом анализы крови, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или у вас нарушение свертываемости крови.
• Не курите и не используйте другие табачные изделия, потому что это снижает вашу способность бороться с инфекцией десен и замедляет заживление. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
• Не употребляйте запрещенные наркотики, такие как метамфетамины, которые вызывают проблемы с зубами и деснами.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему стоматологу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• У вас есть зубная боль?
  • Когда началась боль?
  • Боль была постоянной или приходит и уходит?
  • От чего-нибудь боль усиливается или усиливается?
  • Боль пробуждает вас от сна или мешает другим занятиям?
• Кровоточат десны?
  • Когда началось кровотечение?
  • От чего кровоточат десны?
• Как часто вы чистите зубы зубной нитью?
• Когда был ваш последний стоматологический осмотр? Вы регулярно посещаете стоматолога?
• Были ли у вас проблемы с зубами или деснами в прошлом?
• Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
• Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
• Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

.