Как не надо лечить простуду
С банальной простудой многие справляются самостоятельно. Как при этом не навредить? Основные народные методы для «РГ»-Недели оценили и разобрали типичные ошибки наши эксперты — зам главного врача Химкинской областной больницы, инфекционист Елена Долгих и врач общей практики «Инвитро» Софья Маликова.
Аспирин и витамины С и D
Есть такой популярный прием: когда чувствуешь, что простудился, нужно сразу выпить ударную дозу витамина С и аспирина. Если сделать это на ночь — пропотеешь и проснешься здоровым. Это работает?
«В начале простудного заболевания действительно можно принять дозу витамина С и аспирина, но не «большую», а терапевтическую — 1000 мг витамина С и 500 мг аспирина, — считает Софья Маликова. — Но это можно делать не всем. Для больных гастритом, язвенной болезнью это может закончиться печально, потому что и ацетилсалициловая, и аскорбиновая кислота негативно влияют на слизистую желудка и кишечника. Кроме того, не стоит это делать беременным, детям до 18 лет, аллергикам, реагирующим на эти вещества. К этим препаратам имеет смысл добавить терапевтическую дозу антигистаминного средства. Только надо помнить, что некоторые из них угнетающе действуют на центральную нервную систему и их опасно принимать, оставаясь за рулем».
«При ОРВИ правильно дать возможность организму побороться с инфекцией. Снижать температуру жаропонижающими нужно, только если она выше 38,5 или если человек плохо переносит лихорадку», — добавляет Елена Долгих. С учетом того, что ковид тоже похож на простуду, при плохом самочувствии и длительной несбиваемой температуре надо показаться врачу.
Принимая антибиотики бесконтрольно, без назначения врача, пациенты вредят и себе, и обществу
«Что касается витамина D, для жителей районов, где зимой короткий световой день, его нужно принимать осенью и зимой. Доказано, что у людей с нормальным уровнем витамина D в крови и ковид, и обычные ОРВИ протекают легче, реже возникают осложнения», — поясняет доктор Маликова. Но повышенные дозы витамина D могут быть опасны для здоровья. Этот витамин пьют не постоянно, а курсом. «Лучше определить уровень витамина D в организме, тогда врач рассчитает вам правильную дозировку», — советует эксперт.
Чай из имбиря и лимона
То, что он прогревает, это точно. При этом многие считают, что имбирь стимулирует иммунитет и помогает быстрее справиться с инфекцией. «Не стоит рассматривать имбирь и лимон как панацею, их можно использовать лишь как дополнительное средство к терапии. И проявлять осторожность. Имбирь — острая приправа, он противопоказан при заболеваниях ЖКТ в острой фазе», — говорит Софья Маликова.
«Имбирь стимулирует внутренние резервы организма, но это, конечно, не лекарство. В лимоне много витамина С, и это хорошо. Но надо помнить: при заваривании кипятком витамин С разрушается. И для желудка горячие напитки вредны — травмируется слизистая пищевода. При простуде пить нужно больше, но теплое питье, а не горячее», — напоминает Елена Долгих.
Горячее молоко с содой и медом
«Вылечить простуду это не поможет. К тому же любое горячее питье при воспаленном горле вредно, а мед, кстати, при нагревании теряет все полезные свойства. Хотя теплое молоко на ночь успокаивает и помогает побыстрее заснуть», — говорит Елена Долгих. «Если мы надеемся, что горячее молоко «убьет» микробы, вызвавшие воспаление глотки и миндалин, мы заблуждаемся. Убить микробов, но не вызвать ожога слизистой невозможно», — добавляет Софья Маликова.
Ингаляции паром — над картошкой, с травами
«Делать ингаляции паром можно, только если нет температуры. А для детей они просто опасны — можно получить ожоги слизистых», — говорит доктор Маликова. А Елена Долгих предупреждает, что такие процедуры могут стимулировать активность патогенов. И не только не помочь, но даже усугубить течение болезни. Лучше использовать небулайзеры. Но для них подойдет не любое лекарство, и важно проконсультироваться с врачом и сверяться с инструкцией, — говорят эксперты.
Горчичники и растирания
«Эти процедуры можно применять исключительно при отсутствии температуры», — напоминает Софья Маликова. «Это вполне медицинская процедура, но применять горчичники можно только по назначению врача и технически правильно, чтобы не обжечь кожу. Кроме того, в первые дни простуды, даже если появляется кашель, он чаще всего вызван воспалением гортани. И от этого горчичники не помогут», — поясняет Елена Долгих.
Редька с медом, лук, чеснок
«Эти продукты содержат много раздражающих веществ, они противопоказаны больным с гастритом, язвенной болезнью желудка, при панкреатите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменной болезни. При сильном кашле лучше сделать флюорографию и получить консультацию пульмонолога», — говорит Софья Маликова.
Антибиотики, противовирусные, иммуномодуляторы
«Антибиотик, назначенный без показаний, не улучшит состояние пациента, но может выработать устойчивость к нему у микроорганизмов. К такому же эффекту приводит и прекращение приема раньше, чем закончится прописанный курс. Сейчас теряют эффективность целые классы антибиотиков», — предупреждает Софья Маликова. «Любой антибактериальный препарат имеет побочные эффекты. Этим можно пренебречь, когда речь идет о жизни и смерти. Но принимая антибиотики бесконтрольно, пациенты вредят и себе, и обществу», — подчеркивает Елена Долгих.
Что касается иммуномодуляторов и противовирусных лекарств, они в нашей стране очень популярны, но многие из них имеют недостаточный уровень убедительности рекомендаций и достоверности доказательств, — отмечает Маликова. Это означает, что препарат не прошел двойных слепых рандомизированных исследований и нет убедительных, соответствующих международным стандартам доказательств его эффективности. «Хотя, подчеркну, некоторые из этих лекарств применяются уже годы», — отметила эксперт.
Как правильно
Основные правила лечения простуды
— Обеспечить пациенту покой.
— Обильное теплое питье — чем больше, тем лучше.
— Еда должна быть легкая и небольшими порциями.
— Принимать жаропонижающие нужно, когда пациент плохо переносит повышение температуры или если она выше 38-38,5 С.
— Вызывать врача нужно при любом остром респираторном заболевании, если температура держится несколько дней и появились признаки интоксикации.
Лечение детей, лечение насморка и кашля у ребенка
Лечение детей, лечение насморка и кашля у ребенкаПоиск по сайту
Preambula Bot
Preambula Bot
В сети
Список диалогов
Доступные диалоги
Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту
Preambula Bot
Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться
Здравствуйте.
Условия проведения консультации
Записаться на консультацию
5
Лечение детей, лечение насморка и кашля у ребенка
Поделиться
Чаще всего дети болеют в осенне-зимний период, когда погода достаточно переменчива, а вирусы не «дремлют». А дети до года болеют еще чаще, так как их иммунитет совсем слаб. Частые гости во многих семьях – ОРВИ, грипп, ринит и другие заболевания. Лечить или нет – дело выбора. Родители сами решают, как лечить ребенка, многие не всегда спешат обращаться за медицинской помощью, в некоторых случаях пользуются народными рецептами. Однако, если вашему ребенку менее года, то реагировать на любые болезни нужно как можно оперативнее.
Дети до года
Особенно осторожными нужно быть при лечении детей до года.
- Во-первых, Вы можете не знать о наличии аллергической реакции на те или иные компоненты и вещества.
- Во-вторых, Вам не известна дозировка, которая требуется ребенку, даже если все четко прописано в инструкции препарата.
Лечение насморка у детей
Насморк – самая распространенное заболевание. В этом случае в ход идут проверенные «бабушкины» методы, что оказывается весьма эффективным на ранних стадиях. Для начала следует улучшить проходимость носовых ходов (тепловые ванны, грелка, прогревание специальной лампой). Но помните, что проводить тепловые процедуры можно только при отсутствии температуры.
Однако не всегда лечение детей в домашних условиях является эффективным. Во многих случаях требуется консультация врача, особенно, если вашему ребенку до года. Он осмотрит ребенка, при необходимости направит на анализы и назначит применение медикаментозных средств с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка.
Лечение кашля
Как правило, простуда сопровождается не только заложенностью носа, но и другим, не менее коварным недугом – кашлем. Он может быть сухим, изнуряющим, не дающим спать малышу. Также довольно распространен сильный кашель с отделением вязкой мокроты, что тоже доставляет дискомфорт.
При лечении кашля мамы и папы привыкли применять все те же проверенные временем рецепты. Полезными оказываются растирания грудной клетки, согревающие компрессы. Но стоит быть предельно внимательными, когда детский кашель в течение нескольких дней лишь усиливается. Возможно, вирус давно уже переместился в бронхи, или еще хуже — в легкие. Лучше всегда обращаться к врачу, только он сможет определить, природу кашля и назначить эффективное лечение. Например, при сильном кашле доктор предложит современные мукалтические препараты, уменьшающие вязкость мокроты, пропишет курс ингаляций и т.д.
При лечении детей важен один принцип – забота без вреда для здоровья малыша. Будьте бдительны, проконсультируйтесь с врачом-педиатром.
Профилактика и лечение простуды: осмысление фактических данных
1. Heikkinen T, Järvinen A. Простуда. Ланцет 2003;361:51–9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Lessler J, Reich NG, Brookmeyer R, et al. Инкубационные периоды острых респираторных вирусных инфекций: систематический обзор. Ланцет Infect Dis 2009;9:291–300 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Lober B. Простуда. J Gen Intern Med 1996; 11: 229–36 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Arruda E, Pitkäranta A, Witek TJ, Jr, et al. Частота и естественное течение риновирусных инфекций у взрослых осенью. Джей Клин Микробиол 1997;35:2864–8 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Leder K, Sinclair MI, Mitakakis TZ, et al. Общественное исследование респираторных эпизодов в Мельбурне, Австралия. Aust NZ J Общественное здравоохранение 2003;27:399–404 [PubMed] [Google Scholar]
6. Монто А.С., Салливан К.М.
Острые респираторные заболевания в обществе. Частота заболевания и вовлеченные агенты. Эпидемиол Заражение
1993;110:145–60 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Monto AS. Эпидемиология вирусных респираторных инфекций. Am J Med 2002;112(Suppl 6A):4S–12S [PubMed] [Google Scholar]
8. Nicholson KG, Kent J, Hammersley V, et al. Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей у пожилых людей, проживающих в сообществе: сравнительное, проспективное, популяционное исследование бремени болезни. БМЖ 1997;315:1060–4 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Kvaerner KJ, Nafstad P, Jaakkola JJ. Заболеваемость верхних дыхательных путей у детей дошкольного возраста: перекрестное исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2000;126:1201–6 [PubMed] [Google Scholar]
10. Коэн С., Тиррелл Д.А., Смит А.П. Психологический стресс и подверженность насморку. N Engl J Med 1991;325:606–12 [PubMed] [Google Scholar]
11. Cohen S, Doyle WJ, Alper CM, et al.
Особенности сна и восприимчивость к простуде. Arch Intern Med
2009;169:62–7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Ball TM, Holberg CJ, Aldous MB, et al. Влияние посещения дневного стационара на простуду от рождения до 13 лет. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156:121–6 [PubMed] [Google Scholar]
13. Mäkelä MJ, Puhakka T, Ruuskanen O, et al. Вирусы и бактерии в этиологии насморка. Джей Клин Микробиол 1998;36:539–42 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Smith A, Thomas M, Whitney H. Влияние заболеваний верхних дыхательных путей на настроение и работоспособность в течение рабочего дня. Эргономика 2000;43:752–63 [PubMed] [Google Scholar]
15. Bramley TJ, Lerner D, Sames M. Потери продуктивности, связанные с простудой. J оккупировать Environ Med 2002; 44: 822–9.[PubMed] [Google Scholar]
16. Smith AP, Jamson S.
Исследование влияния простуды на смоделированное вождение и обнаружение столкновений: лабораторное исследование.
17. Fendrick AM, Monto AS, Nightengale B, et al. Экономическое бремя вирусной инфекции дыхательных путей, не связанной с гриппом, в Соединенных Штатах. Arch Intern Med 2003;163:487–94 [PubMed] [Google Scholar]
18. Vingilis ER, Brown U, Sarkella J, et al. Информация о простуде/гриппе, отношение и практика медицинского обслуживания: результаты телефонного опроса в двух городах. Can J Общественное здравоохранение 1999;90:205–8 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Sauro A, Barone F, Blasio G, et al. Сильно ли грипп и острые респираторные инфекционные заболевания отягощают повседневную практику врачей общей практики? Eur J Gen Pract 2006;12:34–6 [PubMed] [Google Scholar]
20. McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D, et al. Клиническая оценка для снижения ненужного использования антибиотиков у пациентов с болью в горле. CMAJ 1998;158:75–83 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21. Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al.; Американское общество инфекционных заболеваний
Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клин заразить Dis
2012 г.; 54: e72–112 [PubMed] [Google Scholar]
22. Смит С.Р., Монтгомери Л.Г., Уильямс Дж.В., мл. Лечение легкого и умеренного синусита. Arch Intern Med 2012;172:510–3 [PubMed] [Google Scholar]
23. Rothman R, Owens T, Simel DL. У этого ребенка острый средний отит? ДЖАМА 2003;290:1633–40 [PubMed] [Google Scholar]
24. Forgie S, Zhanel G, Robinson J; Канадское педиатрическое общество, Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации Лечение острого среднего отита [изложение позиции]. Оттава (Онтарио): Канадское педиатрическое общество; 2009 г.. Доступно: www.cps.ca/en/documents/position/acute-otitis-media (по состоянию на 2 августа 2012 г.). [Google Scholar]
25. Angier E, Willington J, Scadding G, et al.
Комитет по стандартам медицинской помощи Британского общества аллергии и клинической иммунологии (BSACI)
Ведение аллергического и неаллергического ринита: краткое изложение рекомендаций BSACI по оказанию первичной медико-санитарной помощи. Prim Care Respir J
2010;19:217–22 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C, et al.; Группа рекомендаций ESCMID по боли в горле Руководство по лечению острой боли в горле. Клин микробиол инфекция 2012; 18 (Приложение 1): 1–28 [PubMed] [Google Scholar]
27. Противовирусные препараты для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Представитель MMWR по рекомендациям 2011;60:1–24 [PubMed] [Google Scholar]
28. Профилактика и контроль гриппа с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011;60:1128–32 [PubMed] [Google Scholar]
29. Little P, Coote N, Joshua A, et al.
Инфекции дыхательных путей — назначение антибиотиков: назначение антибиотиков при самоизлечивающихся инфекциях дыхательных путей у взрослых и детей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи [руководство №. CG69]. Лондон (Великобритания): Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2008. Доступно: http://publications.nice.org.uk/respiratory-tract-infections-antibiotic-prescribing-cg69 (по состоянию на 2 августа 2012 г.). [Google Scholar]
30. Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, et al. Физические вмешательства для прерывания или уменьшения распространения респираторных вирусов. Системная версия базы данных Cochrane 2011;(7):CD006207. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Singh M, Das RR. Цинк от простуды. Системная версия базы данных Cochrane 2011;(2):CD001364. [PubMed] [Академия Google]
32. Kurugöl Z, Akilli M, Bayram N, et al. Профилактическая и лечебная эффективность сульфата цинка при простуде у детей. Акта Педиатр 2006;95:1175–81 [PubMed] [Google Scholar]
33. Vakili R, Vahedian M, Khodaei GH, et al.
Влияние добавок цинка на возникновение и продолжительность простуды у детей школьного возраста в холодное время года: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Иран J Педиатр
2009;19:376–80 [Google Scholar]
34. Hao Q, Lu Z, Dong BR, et al. Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей. Системная версия базы данных Cochrane 2011 г.; (9):CD006895. [PubMed] [Google Scholar]
35. Merenstein D, Murphy M, Fokar A, et al. Использование ферментированного молочного пробиотического напитка, содержащего Lactobacillus casei (DN-114 001), для снижения заболеваемости детей: исследование DRINK. Ориентированное на пациента двойное слепое кластерно-рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Евр Джей Клин Нутр 2010;64:669–77 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Hojsak I, Abdovic S, Szajewska H, et al. Lactobacillus GG в профилактике внутрибольничных инфекций желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Педиатрия 2010;125:e1171–7 [PubMed] [Google Scholar]
37. Сатомура К., Китамура Т., Кавамура Т. и др.
Профилактика инфекций верхних дыхательных путей полосканием горла: рандомизированное исследование. Am J Prev Med
2005;29:302–7 [PubMed] [Google Scholar]
38. Seida JK, Durec T, Kuhle S. Североамериканский ( Panax quinquefolius ) и азиатский женьшень ( Panax ginseng ) препараты для профилактики простуды у здоровых взрослых: систематический обзор. Комплемент на основе Evid Alternat Med 2011;2011:282151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. McElhaney JE, Simor AE, McNeil S, et al. Эффективность и безопасность CVT-E002, запатентованного экстракта Panax quinquefolius , в профилактике респираторных инфекций у вакцинированных против гриппа взрослых, проживающих вне дома: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование. Лечение гриппа 2011 г.; идентификатор статьи 759051. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Kolber MR, McCormack J.
Доказательства COLD FX ® : постоянно сообщается непоследовательно. В: Инструменты для практики [информационный бюллетень]. Эдмонтон (AB): Колледж семейных врачей Альберты; 2011. Доступно: www.acfp.ca/Portals/0/docs/TFP/20111213_065849..pdf (по состоянию на 2 августа 2012 г.). [Google Scholar]
41. Chubak J, McTiernan A, Sorensen B, et al. Упражнения средней интенсивности снижают заболеваемость простудными заболеваниями у женщин в постменопаузе. Am J Med 2006;119:937–42 [PubMed] [Google Scholar]
42. Lissiman E, Bhasale AL, Cohen M. Чеснок от насморка. Системная версия базы данных Cochrane 2012;(3):CD006206. [PubMed] [Google Scholar]
43. Джослинг П. Предотвращение простуды с помощью чесночной добавки: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Adv Ther 2001;18:189–93 [PubMed] [Google Scholar]
44. de Lange de Klerk ES, Blommers J, Kuik DJ, et al. Влияние гомеопатических препаратов на ежедневное бремя симптомов у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей. БМЖ 1994 год; 309:1329–32 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Steinsbekk A, Bentzen N, Fønnebø V, et al.
Самолечение одним из трех самостоятельно подобранных ультрамолекулярных гомеопатических препаратов для профилактики инфекций верхних дыхательных путей у детей. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Бр Дж Клин Фармакол
2005;59:447–55 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Steinsbekk A, Fønnebø V, Lewith G, et al. Гомеопатическая помощь для профилактики инфекций верхних дыхательных путей у детей: практическое, рандомизированное, контролируемое исследование, сравнивающее индивидуализированную гомеопатическую помощь и контрольную группу ожидания. Дополнение Тер Мед 2005;13:231–8 [PubMed] [Google Scholar]
47. Dougals RM, Hemilä H, Chalker E. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Системная версия базы данных Cochrane 2007; (3): CD000980. [PubMed] [Google Scholar]
48. Laaksi I, Ruohola JP, Mattila V, et al. Добавки витамина D для профилактики острых инфекций дыхательных путей: рандомизированное двойное слепое исследование среди молодых финских мужчин. J заразить Dis 2010;202:809–14 [PubMed] [Google Scholar]
49. Murdoch DR, Slow S, Chambers ST, et al.
Влияние добавок витамина D3 на инфекции верхних дыхательных путей у здоровых взрослых: рандомизированное контролируемое исследование VIDARIS. ДЖАМА
2012 г.; 308:1333–9 [PubMed] [Google Scholar]
50. Linde K, Barrett B, Wölkart K, et al. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Системная версия базы данных Cochrane 2006;(1):CD000530. [PubMed] [Google Scholar]
51. D’Agostino RB, Sr, Weintraub M, Russell HK, et al. Эффективность антигистаминных препаратов в снижении тяжести насморка и чихания: метаанализ. Клин Фармакол Тер 1998;64:579–96 [PubMed] [Google Scholar]
52. Sutter AI, Lemiengre M, Campbell H, et al. Антигистаминные препараты от простуды. Системная версия базы данных Cochrane 2003; (3): CD001267. [PubMed] [Академия Google]
53. De Sutter AIM, van Driel ML, Kumar AA, et al. Пероральные комбинации антигистаминных, деконгестантных и обезболивающих средств при простуде. Системная версия базы данных Cochrane 2012;2:CD004976. [PubMed] [Google Scholar]
54. Коллар С., Шнайдер Х., Ваксман Дж. и соавт.
Метаанализ эффективности однократной дозы фенилэфрина 10 мг по сравнению с плацебо у взрослых с острой заложенностью носа вследствие простуды. Клин Тер
2007;29:1057–70 [PubMed] [Google Scholar]
55. Hatton RC, Winterstein AG, McKelvey RP, et al. Эффективность и безопасность перорального фенилэфрина: систематический обзор и метаанализ. Энн Фармакотер 2007; 41: 381–9.0 [PubMed] [Google Scholar]
56. Тавернер Д., Латте Дж. Назальные деконгестанты при простуде [аннотация]. Системная версия базы данных Cochrane 2007; (1): CD001953. [PubMed] [Google Scholar]
57. Eccles R, Martensson K, Chen SC. Эффекты интраназального ксилометазолина, отдельно или в комбинации с ипратропием, у пациентов с простудой. Curr Med Res Мнение 2010;26:889–99 [PubMed] [Google Scholar]
58. Albalawi ZH, Othman SS, Alfaleh K. Интраназальный ипратропия бромид при простуде. Системная версия базы данных Cochrane 2011;(7):CD008231. [PubMed] [Академия Google]
59. Смит С.М., Шредер К., Фэйи Т.
Безрецептурные препараты для лечения острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях. Системная версия базы данных Cochrane
2008;(1):CD001831. [PubMed] [Google Scholar]
60. Paul IM, Beiler JS, King TS, et al. Растирание паром, петролатум и отсутствие лечения у детей с ночным кашлем и симптомами простуды. Педиатрия 2010;126:1092–9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
61. Kim SY, Cho HM, Hwang YW, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты при простуде. Системная версия базы данных Cochrane 2009 г.;(3):CD006362. [PubMed] [Google Scholar]
62. Bachert C, Chuchalin AG, Eisebitt R, et al. Сравнение аспирина с ацетаминофеном при лечении лихорадки и других симптомов инфекции верхних дыхательных путей у взрослых: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, двойное фиктивное, плацебо-контролируемое, параллельная группа, однократная доза, 6-часовая доза. дальномерное исследование. Клин Тер 2005;27:993–1003 [PubMed] [Google Scholar]
63. Улукол Б., Кёксал Ю., Цин С.
Оценка эффективности и безопасности парацетамола, ибупрофена и нимесулида у детей с инфекциями верхних дыхательных путей. Евр Дж Клин Фармакол
1999;55:615–8 [PubMed] [Google Scholar]
64. Perrott DA, Piira T, Goodenough B, et al. Эффективность и безопасность ацетаминофена по сравнению с ибупрофеном для лечения боли или лихорадки у детей: метаанализ. Arch Pediatr Adolesc Med 2004;158:521–6 [PubMed] [Google Scholar]
65. Pierce CA, Voss B. Эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей и взрослых: метаанализ и качественный обзор. Энн Фармакотер 2010;44:489–506 [PubMed] [Google Scholar]
66. Arroll B, Kenealy T. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Системная версия базы данных Cochrane 2005; (3): CD000247. [PubMed] [Академия Google]
67. Министерство здравоохранения Канады публикует решение о маркировке продуктов от кашля и простуды для детей. Оттава (ON): Министерство здравоохранения Канады; 2008. Доступно: www.healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2008/13267a-eng.php (по состоянию на 24 октября 2013 г.). [Google Scholar]
68. Аллан Г.М., Коровник С., Колбер М.
Помогают ли средства от кашля или мед у детей от кашля?
Кан Фам Врач
2011;57:435. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
69. Goldman RD. Кодеин при остром кашле у детей. Кан Фам Врач 2010;56:1293–4 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. Ivers N, Arroll B, Allan GM. Отсроченное назначение антибиотиков при ОРВИ. Кан Фам Врач 2011;57:1287. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
71. Paul IM, Beiler J, McMonagle A, et al. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med 2007;161:1140–6 [PubMed] [Google Scholar]
72. Шадкам М.Н., Мозаффари-Хосрави Х., Мозаян М.Р. Сравнение влияния меда, декстрометорфана и дифенгидрамина на ночной кашель и качество сна у детей и их родителей. J Альтерн Комплемент Мед 2010; 16: 787–9.3 [PubMed] [Google Scholar]
73. Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al.
Влияние меда на ночной кашель и качество сна: двойное слепое исследование. рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия
2012;130:465–71 [PubMed] [Google Scholar]
74. Science M, Johnstone J, Roth DE, et al. Цинк для лечения простуды: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. CMAJ 2012;184:E551–61 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
75. Kassel JC, King D, Spurling GKP. Промывание носа солевым раствором при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Системная версия базы данных Cochrane 2010;(3):CD006821. [PubMed] [Академия Google]
76. Сингх М., Сингх М. Подогретый, увлажненный воздух при простуде. Системная версия базы данных Cochrane 2011;(5):CD001728. [PubMed] [Google Scholar]
77. Wu T, Zhang J, Qiu Y, et al. Китайские лекарственные травы от простуды. Системная версия базы данных Cochrane 2007; (1): CD004782. [PubMed] [Google Scholar]
78. Vohra S, Johnston BC, Laycock KL, et al.
Безопасность и переносимость экстракта североамериканского женьшеня при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование фазы II двух режимов дозирования. Педиатрия
2008;122:e402–10 [PubMed] [Google Scholar]
79. Д’Круз Х., Арролл Б., Кенили Т. Является ли интраназальный цинк эффективным и безопасным при простуде? Систематический обзор и метаанализ. Джей Прим Здравоохранение 2009;1:134–9 [PubMed] [Google Scholar]
80. Jafek BW, Linschoten MR, Murrow BW. Аносмия после интраназального применения глюконата цинка. Эм Джей Ринол 2004;18:137–41 [PubMed] [Google Scholar]
81. AGN Недавние исследования «простуды». CMAJ 1931;25:455–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
82. Ioannidis JP. Почему большинство опубликованных результатов исследований являются ложными. ПЛОС Мед 2005;2:e124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Простуда у детей и подростков: как лечить
Дети и простуда
В среднем ребенок дошкольного возраста болеет простудой не менее 6 раз в год. Иногда, особенно зимой, может показаться, что ваш ребенок болеет неделями, едва преодолевая одну простуду, тут же подхватывает другую.
Маленькие дети часто простужаются, потому что у них не было возможности выработать иммунитет ко многим вирусам, вызывающим простуду. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он постепенно вырабатывает иммунитет и реже простужается.
Простуду также называют инфекции верхних дыхательных путей .
Причины простуды
Большинство простудных заболеваний вызываются вирусами. На самом деле существует более 200 типов вирусов, которые могут вызывать простуду.
Вирусы, вызывающие простуду, чихают, кашляют и контактируют с руками .
Холодная погода не вызывает простуду, но простуда чаще встречается в зимние месяцы . Это происходит по нескольким причинам:
- Люди находятся в более тесном контакте друг с другом, потому что они остаются в помещении.
- Вирусы простуды дольше остаются в воздухе и на поверхностях в холодных и сухих условиях.
- Способность вашего организма бороться с вирусами простуды снижается при более низких температурах.
Симптомы простуды
Симптомы варьируются от ребенка к ребенку и от болезни к болезни. Они могут включать:
- заложенность или насморк
- чихание
- боль в горле и ушах
- кашель
- головная боль
- покраснение глаз
- увеличение лимфатических узлов
- иногда лихорадка.
Часто ваш ребенок теряет аппетит, его может даже тошнить или рвать. Ваш ребенок может быть несчастным или раздражительным.
Симптомы простуды обычно длятся от нескольких дней до недели и более. Ваш ребенок обычно полностью выздоравливает без каких-либо проблем.
Очень редко возникают осложнения, такие как ушная инфекция, ларингит или круп, или инфекции нижних дыхательных путей, такие как бронхиолит или пневмония. Это относительно редкие заболевания по сравнению с неосложненной простудой.
Иногда бывает трудно отличить симптомы простуды от гриппа. Когда люди говорят, что у них грипп, обычно у них простуда. У людей с гриппом может быть больше мышечной боли и озноба.
Нужен ли вашему ребенку визит к врачу по поводу простуды?
Почти все простуды проходят сами по себе.
Но вам следует отвести ребенка к врачу общей практики, если у вашего ребенка есть один или несколько из следующих симптомов. Ваш ребенок:
- не пьет жидкости
- часто рвет
- необычно утомлен или сонный
- имеет лихорадку, которая не улучшается в течение 48 часов
- имеет кашель, который длится более 2 недель
- имеет шумное дыхание или хрипы.
Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи больницы , если ваш ребенок:
- жалуется на сильную головную боль нормальный
- моложе 3 месяцев, у него лихорадка
- есть сыпь, которая не исчезает, если прижать стакан к сыпи.
Также обратитесь к своему терапевту, если вашему ребенку не станет лучше в течение 48 часов или если вы беспокоитесь.
Тесты на простуду
Большинству детей с простудой не нужны тесты. Иногда ваш лечащий врач может проводить тесты, чтобы исключить другие состояния.
В очень редких случаях врач общей практики может назначить анализ крови, мазок из горла или носа или взять образец мочи. В редких случаях ваш лечащий врач может назначить рентген грудной клетки.
Лечение простуды
Простуда не лечится. Также не существует специального лечения, которое могло бы ускорить выздоровление от простуды. Лучше всего лечить симптомы.
Лечение начинается с . Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно , чтобы у него не было обезвоживания, особенно если у него жар. Возможно, вам придется давать ребенку меньше жидкости, но чаще. Вот что нужно делать:
- Если ваш ребенок на грудном вскармливании младше 6 месяцев , предлагайте дополнительное грудное вскармливание.
- Если ваш ребенок на искусственном вскармливании младше 6 месяцев , предлагайте ему обычное количество смеси.
- Если вашему ребенку больше 6 месяцев , продолжайте кормить грудью или из бутылочки. Вы также можете предлагать ребенку прозрачные жидкости, например воду.
- Если вашему ребенку больше 12 месяцев , используйте жидкости для пероральной регидратации, такие как Gastrolyte или Hydralyte. Вы можете купить их в аптеках и во многих супермаркетах.
Вот некоторые другие меры, которые вы можете предпринять для облегчения симптомов у вашего ребенка:
- Если у вашего ребенка жар, он испытывает боль или дискомфорт, дайте ему парацетамол в рекомендованной дозе и с определенной периодичностью. Также можно давать ибупрофен детям старше 3 месяцев.
- Не заставляйте ребенка есть. Если ваш ребенок не голоден, когда у него высокая температура, это нормально. Аппетит вашего ребенка вернется, когда он начнет чувствовать себя лучше.
- Попробуйте дать ребенку назальные капли с солевым раствором, которые могут облегчить заложенность носа.
- Попробуйте одну чайную ложку меда на ночь, это поможет уменьшить кашель. Но не давайте мед детям до 12 месяцев.
- Поощряйте вашего ребенка относиться ко всему проще, но ему не нужно оставаться в постели. Пусть ваш ребенок сам решит, насколько активным он хочет быть.
- Обратите внимание, что нет необходимости держаться подальше от молочных продуктов — они не выделяют лишней слизи.
Эти лекарства не рекомендуются при простуде , если только ваш врач общей практики не сказал иначе:
- Лекарства от кашля : ваш ребенок кашляет, потому что его дыхательное горло раздражено или в нем много слизи, и лекарства от кашля не помогут ни в одном из этих случаев.
- Противоотечные средства , такие как Бенадрил, Бисольвон, Демазин, Диметап, Дуро-тусс, Логицин, Робитуссин и Судафед: они могут вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, нервозность и бессонница.
Также они не могут помочь при простуде.
- Антибиотики : простуду обычно вызывают вирусы, поэтому антибиотики не помогут и даже могут вызвать расстройство желудка и диарею.
Альтернативные лекарства и методы лечения, вероятно, не помогают детям, а некоторые даже могут иметь вредные побочные эффекты. Например, вдыхание эвкалипта может вызвать раздражение или даже обжечь дыхательные пути у некоторых детей.
Спросите своего фармацевта или врача общей практики, если вы не уверены в том, какие лекарства или методы лечения лучше всего подходят для вашего ребенка.
Не давайте детям аспирин. Аспирин связан с синдромом Рейе, который является редким, но серьезным заболеванием.
Профилактика простуды
Вы не можете остановить детей от простуды. Но есть несколько простых вещей, которые вы и ваш ребенок можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок простудится или заразится простудой:
- Мойте руки теплой водой с мылом после чихания, кашля и сморкания, а также перед едой.