10 обследований, которые необходимо проходить ежегодно
Заболевание гораздо легче предотвратить, чем потом лечить, затрачивая при этом немало денег и нервов. Кроме того, на ранних стадиях заболевания лечатся быстрее и переносятся легче, поэтому своевременная диагностика очень и очень важна. К счастью, современная медицина позволяет получать очень подробную картину о состоянии здоровья человека. Узнайте, какие 10 обследований необходимо проходить ежегодно, чтобы предотвращать и вовремя распознавать всевозможные заболевания.
Осмотр стоматолога
Чаще всего, причиной визита к стоматологу является зубная боль, которая сигнализирует о необходимости серьезного лечения. Однако не доводить дело до возникновения боли – наиболее разумный вариант, т.к. лечение зубов не только малоприятный, но и дорогостоящий процесс. А если взять за привычку посещать стоматолога хотя бы раз в год (а лучше – 2 раза в год) то вы будете иметь возможность выявлять проблемы с зубами на ранних стадиях, избавлять от них с минимальными временными и денежными затратами.
Кстати, не менее важной причиной визитов к стоматологу является также контроль за состоянием десен, т.к. существуют некоторые неприятные заболевания десен, которые первое время никак себя не проявляют.
Исследование уровня сахара в крови
Определение уровня сахара в крови – основной метод диагностики сахарного диабета. Важность этой процедуры заключается в том, что современный, малоподвижный образ жизни значительно увеличивает риск возникновения сахарного диабета, который на ранних стадиях поддается лечению.
Осмотр офтальмолога
Стандартный осмотр у офтальмолога включает в себя внешнее и внутреннее исследование глаз, роговицы, хрусталика, глазного дна, а так же измерения уровня глазного давления.
Важность посещения офтальмолога состоит в том, что большая часть болезней глаз протекает
бессимптомно и начинают себя проявлять, когда лечение заболевания уже становиться долгим и затратным.Благодаря осмотрам офтальмолога возможно своевременное выявление таких опасных заболеваний, как окклюзия (нарушение сосудов), отслойка сетчатки, глаукома (поражение зрительного нерва), катаракта (помутнение хрусталика). Стоит отметить, что некоторые заболевания глаз, при отсутствии своевременного лечения могут приводить к полной потере зрения.
Обследование у гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог проводит осмотр живота и общее состояние пищеварительной системы при помощи рук и специальной аппаратуры. Важность визита к данному специалисту состоит в том, что пищеварительная система подвержена риску возникновения онкологических заболеваний, которые сложно поддаются лечению и часто приводят к летальному исходу.
Одним из исследований, позволяющих узнать наиболее полную картину о пищеварительной системе, является ФГДС
Флюорография
Данное обследование представляет собой рентгеновский снимок легких в одной проекции. Флюорография дает возможность своевременного выявления туберкулеза а также других изменений в легких. Минимальный возраст, с которого возможно проводить флюорографию — 15 лет.
Общий анализ крови
Сдавать данный анализ необходимо по направлению от терапевта, который займется его расшифровкой и на основании результатов, даст Вам рекомендации.
Общий анализ крови позволяет выявить в организме воспалительные процессы, состояние стенок сосудов, а так же измерить уровень гемоглобина, выявить проблемы с желудком.
Проверка уровня холестерина
Проверка уровня холестерина осуществляется путем сдачи крови из вены.
Уровень холестерина показывает, насколько человек подвержен такому заболеванию, как атеросклероз, а также дает понять, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система. Норма холестерина здорового человека – от 5 до 6 ммоль/л.
Электрокардиограмма и проверка липидного профиля
Сердце – один из важнейших органов человека, от работы которого зависит состояние всего организма. Даже если оно вас не беспокоит, ежегодно проходите электрокардиограмму и проверку липидного профиля.
Электрокардиограмма – исследование сердечного ритма, позволяющее выявить нарушение работы сердца, склонность к инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца.
Проверка на липидный профиль показывает общее состояние сердечно-сосудистой системы, а также вероятность появления тромбов в организме. Осуществляется путем сдачи крови из вены натощак, не менее чем после 12 часового перерыва после еды.
Для мужчин: обследование уролога и УЗИ предстательной железы
В современном мире заболевания мужской половой системы все чаще беспокоят не только людей в возрасте, но и молодежь. Это во многом связано с сидячей работой, отсутствием спорта а также неправильным питанием. Поэтому при достижении 18 лет, любому мужчине рекомендуется проходить осмотр у врача уролога хотябы раз в год, а также делать УЗИ предстательной железы, для своевременного выявления такого коварного заболевания, как простатит.
Для женщин: осмотр маммолога и гинеколога
Осмотр маммолога является необходимостью для любой женщины, достигшей возраста 18 лет, т.к. позволяет выявить на начальных стадиях всевозможные новообразования в груди, которые собственноручно обнаружить невозможно.
Также о осмотр гинеколога является необходимостью, т.к. женский организм весьма уязвим к различного рода инфекциям по женской линии, выявить и своевременно устранить которые — очень и очень важно.
Заключение
Привычка идти к врачу только тогда, когда что-то болит — это проявление банальной человеческой лени, которое может обернуться неприятными последствиями. Помните, что Ваше здоровье в Ваших руках, берегите его, и однажды Вы скажете себе за это большое спасибо!
какие анализы надо сдать чтобы выявить онкологию
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.
Найти медицинский центр…
Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.
При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.
Подробнее об услуге…
Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.
Подробнее…
Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.
Общий анализ крови: покажет ли он рак?
Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.
Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах[1].
При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин[2]. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты[3]. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.
Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.
Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.
Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний
В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.
Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.
Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.
Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.
Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.
Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса
В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей[4]:
- Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
- Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
- Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.[5]
- Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
- АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
- Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.[6]
Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.
Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.
Анализы на свертываемость крови при раке
При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.
Историческая справка
Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными[7].
Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе[8].
Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.
Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях
Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.
Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ[9]. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.
На заметку
В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью[10].
Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.
Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.
Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:
- при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
- при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
- при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
- при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
- при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
- при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
- при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22[11].
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.
Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики
Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.
При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза[12].
Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.
Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований[13].
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.
Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.
Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.
Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить у себя онкологическое заболевание (рак) — 12 декабря 2019 года | 72.ru
Опухоль молочной железы
Встречается у женщин, редко — у мужчин.
Кто в зоне риска: до 40 лет вероятность развития опухоли составляет 0,5%, в возрасте 40–60 лет — уже 4%, а возрасте 60–80 лет — 7%. Однако случаи, когда молодые женщины умирают из-за этого заболевания, также встречаются, хоть и редко.
Какое обследование: золотым стандартом считается маммография (рентгеновское исследование молочной железы). Этот метод достаточно точный: на снимке видно всю молочную железу.
УЗИ молочных желез — метод менее точный. Результат во многом будет зависеть от врача, который проводит исследование. Так, например, нередки случаи, когда специалист пропускает опухоль при обследовании объемной молочной железы.
— Проводить самообследование также можно, но сейчас уже считается, что зачастую это приводит к повышенной тревожности у пациенток и ложноположительным результатам. Кроме того, эффективность самообследования серьезно подвергнута сомнению большими исследованиями, — комментирует Александр Гальперин.
Как часто: маммографию рекомендуют делать после 40 лет регулярно, то есть раз в 2 года, после 50 лет — раз в год. УЗИ молочных желез до 40 лет — 1 раз в 2 года.
На сегодняшний день нет серьезных научных работ и исследований, которые бы доказывали, что экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) само по себе повышает риск возникновения онкологического заболевания, говорит врач.
— Скорее, тут стоит говорить о том, что гормональная нагрузка, которая дается женщине во время ЭКО, становится «катализатором» для того, чтобы опухоль, зародившаяся до процедуры, начала проявляться. Это связано с тем, что ЭКО, как и беременность, — стресс для организма, — объясняет Александр Гальперин. — Во время беременности редко, но случаются манифестации опухоли (1 случай на 10 тысяч). Но это не значит, что причиной возникновения опухоли стало ЭКО.
| Забор крови из вены | 1 |
| Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой | 1 |
| Общий анализ мочи | 1 |
| Общий анализ кала (копрограмма) | 1 |
| Анализ кала на скрытую кровь (без диеты) | 1 |
| Общий белок (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Определение белковых фракций (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Глюкоза (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Инсулин (Insulin) ( сыворотка крови) | 1 |
| Гликозилированный гемоглобин (HB A1C) (кровь с ЭДТА) | 1 |
| Амилаза панкреатическая (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Холестерин общий (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol, α-холестерин)( сыворотка крови ) | 1 |
| Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL, β-холестерин)( сыворотка крови ) | 1 |
| Триглицериды (кровь (сыворотка)) | 1 |
| АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, APTT)(кровь с цитратом натрия) | 1 |
| Мочевая кислота (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Щелочная фосфатаза (ALCP) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Билирубин общий (TB) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Билирубин прямой (DB) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Мочевина (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Креатинин (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Na+/K+/CL- (кровь(сыворотка)) кол. 1 р.д. | 1 |
| Кальций (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Фосфор неорганический (P, Phosphorus)( сыворотка крови ) | 1 |
| С-реактивный белок(сыворотка крови) | 1 |
| Ревматоидный фактор RF (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Антистрептолизин-0 (АСЛО) (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Фибриноген (кровь с цитратом натрия) | 1 |
| Железо (кровь (сыворотка)) | 1 |
| Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin) ( сыворотка крови ) | 1 |
| Протромбин + МНО (кровь с цитрат+B50:B70ом натрия) | 1 |
| Определение антител к ВИЧ 1 и2 типа и антигена р24 ВИЧ-1( (HIV Ag/Ab Combo) (сыворотка крови)(кач.) | 1 |
| HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген (HBsAg) (сыворотка крови)(кач.) | 1 |
| Cуммарные антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti — HCV total) (сыворотка крови)(кач.) | 1 |
| Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV IgG VCA ) (сыворотка крови)(полукол.) | 1 |
| Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (anti — CMV IgG) (сыворотка крови)(кол.) | 1 |
| Вирус простого герпеса I и II типа (цельная кровь с ЭДТА) (кач.) | 1 |
| Антитела класса IgM+IgG к Treponema pallidum (anti-Treponema pallidum IgG+IgM) (сыворотка крови)(кач.) | 1 |
| IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total) (сыворотка крови ) | 1 |
| Витамин Д (25-Н) | 1 |
| Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)( сыворотка крови) | 1 |
| Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)( сыворотка крови) | 1 |
| Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)( сыворотка крови) | 1 |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)( сыворотка крови) | 1 |
| Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, FSH)( сыворотка крови) | 1 |
| Эстрадиол (E2, Estradiol)( сыворотка крови) | 1 |
| Пролактин (Prolactin)( сыворотка крови) | 1 |
| Тестостерон (Testosterone)( сыворотка крови) | 1 |
| Са 19-9 (Углеводный антиген 19-9, СА 19-9)(сыворотка крови) | 1 |
| Са-125 (Углеводный антиген 125, СА 125)(сыворотка крови) | 1 |
| Опухолевый маркёр HE4 ( Белок 4 эпидидимиса человека)(сыворотка крови) | 1 |
| Са 15-3 (Углеводный антиген 15-3, СА 15-3)(сыворотка крови) | 1 |
| Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA (Алгоритм расчета риска эпителиального рака яичников) (для женщины до менопаузы)(сыворотка крови) | 1 |
| Chlamydia trachomatis (соскоб из урогенит. тракта, моча, слюна, биоптат, синов. ж-ть, мокрота, сперма, секрет простаты, мазок с конъюнктивы) ( кач.) | 1 |
| ДНК Mycoplasma genitalium (соскоб из урогенит. тракта, моча, секрет простаты, сперма ) (кач.) | 1 |
| ДНК Mycoplasma hominis (соскоб из урогенит. тракта, моча, синов. ж-ть, сперма, секрет простаты, слюна )(кач.) | 1 |
| ДНК U.urealyticum / U. parvum (соскоб из урогенит. тракта, моча, секр. простаты, сперма )(кач.) | 1 |
| Папилломавирус 6/11 (соскоб (церв. кан., уретра), биоптат)(кач.) | 1 |
| ДНК ВПЧ высокого риска,(16,18,31, 33, 35, 39, 45, 52,53, 56, 58, 59, 68)(соскоб (церв. кан., уретра, мазок из влагалища ) ( кач.) | 1 |
| Цитологическое исследование соскоба шейки матки ( эндоцервикс и экзоцервикс ) с описанием по терминологической системе Бетесда (The Bethesda System – TBS) | 1 |
| Микроскопическое исследование мазка (женский мазок из 2-х точек) | 1 |
| Посев на флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 1 |
Какие анализы нужно сдавать каждый год — Рамблер/доктор
«Пока гром не грянет — мужик не перекрестится» — эта народная мудрость отлично подходит для характеристики отношений большинства наших соотечественников к профилактическим осмотрам у врача. Да-да, большинство из нас идут в поликлинику только в том случае, если что-то не так со здоровьем. Возможно, это вызвано недостатком времени и нежеланием сидеть в очередях, а иногда — отношением самих врачей к людям, которые будучи здоровыми, зачем-то явились на прием и требуют назначить им прохождение анализов…
На самом деле, ответственные терапевты только приветствуют профилактическую сдачу анализов, ведь именно таким путем можно выявить болезни на ранней стадии, а значит успешно их вылечить. Но если уж очень не хочется идти в районную поликлинику, и есть финансовая возможность — сдайте анализы в независимой лаборатории или частном медицинском центре. Очередей там, как правило, не бывает, а все необходимое оборудование для исследований имеется.
А теперь поговорим о том, какой же минимум анализов и как часто требуется сдавать здоровому человеку.
Сдаем ежегодно!
Общий клинический анализ крови — да, тот самый, из пальца. Он покажет уровень гемоглобина — наличие или отсутствие анемии и других заболеваний крови. Кроме того, реакция СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и показатель уровня лейкоцитов расскажут том, идет ли в организме воспалительный процесс.
Биохимический анализ крови — для определения уровня общего холестерина и его фракций и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии.
Анализ крови на сахар. Очень важный анализ, поскольку он позволяет диагностировать развитие такого опасного заболевания, как диабет. В пожилом возрасте рекомендуется сдавать этот анализ, так же как и биохимию, дважды в год.
Общеклинический анализ мочи — по нему оценивается состояние мочеполовой системы человека и вероятность развития некоторых заболеваний. По плотности мочи определяется характер работы почек, а сахар или ацетон в моче говорят о наличии сахарного диабета или фенилкетонурии.
Электрокардиограмма — для того, чтобы узнать, как работает сердце.
Анализ на гормон щитовидной железы и УЗИ этого органа — рекомендуется регулярно делать жителям тех районов, где наблюдается природный дефицит йода, а таких в нашей стране немало.
При желании можно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С, онкомаркеры и ВИЧ. Особенно это рекомендуется тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога.
Раз в два года стоит делать флюорографию. С ее помощью можно выявить не только развитие туберкулеза легких, но и наличие злокачественных образований, а также заболеваний плевры. Впрочем, при необходимости ее можно делать и раз в год — современное цифровое оборудование позволяет избежать вреда для здоровья.
После 45–50 лет в список обязательных ежегодных анализов нужно включить еще два: гастроскопию и колоноскопию (исследование толстого кишечника), которые позволяют своевременно выявить рак желудка и толстой кишки.
Это список анализов и для женщин, и для мужчин. Но существуют еще и анализы «по половому признаку» и ими тоже нельзя пренебрегать.
Анализы для женщин
Исследование молочных желез: до 35–40 лет достаточно пройти УЗИ, женщинам старше этого возраста — маммографию.
УЗИ органов малого таза для выявления новообразований и воспалений.
Кольпоскопия — исследование тканей шейки матки, чтобы исключить онкологию.
Анализ влагалищной флоры (мазок) на наличие инфекций.
Анализ на папилломавирус.
Кроме сдачи анализов, раз в год женщинам рекомендуется посещение гинеколога.
Для мужчин
Анализ на скрытые инфекции — особенно рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
Анализ на гормоны — определяет не только причины сексуальной дисфункции, но и необходим для своевременного выявления серьезных заболеваний, например, таких как цирроз печени.
Исследование простаты и анализ крови на концентрацию ПСА — простат-специфического антигена. Особенно актуален этот анализ становится в зрелом возрасте, после 40–45 лет, когда возрастает риск развития простатита.
Анализ на микро— и макроэлементы — для мужчин он обязателен; от их уровня зависит не только общее самочувствие мужчины, но и его потенция.
Что касается детей, то для грудничков каждая поликлиника устанавливает свои правила сдачи анализы — один раз в 3 или 6 месяцев. В обязательном порядке анализы сдаются перед прививками. Детям постарше, развитие которых идет без патологий, анализы можно сдавать реже — раз в полгода и год. В список обязательных анализов для детей входят общий анализ крови, мочи и кала на присутствие паразитов. Многие детские сады и школы направляют детей на плановые ежегодные медосмотры со сдачей всех необходимых анализов.
Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить у себя онкологическое заболевание (рак) — 12 декабря 2019 года | 29.ru
Опухоль молочной железы
Встречается у женщин, редко — у мужчин.
Кто в зоне риска: до 40 лет вероятность развития опухоли составляет 0,5%, в возрасте 40–60 лет — уже 4%, а возрасте 60–80 лет — 7%. Однако случаи, когда молодые женщины умирают из-за этого заболевания, также встречаются, хоть и редко.
Какое обследование: золотым стандартом считается маммография (рентгеновское исследование молочной железы). Этот метод достаточно точный: на снимке видно всю молочную железу.
УЗИ молочных желез — метод менее точный. Результат во многом будет зависеть от врача, который проводит исследование. Так, например, нередки случаи, когда специалист пропускает опухоль при обследовании объемной молочной железы.
— Проводить самообследование также можно, но сейчас уже считается, что зачастую это приводит к повышенной тревожности у пациенток и ложноположительным результатам. Кроме того, эффективность самообследования серьезно подвергнута сомнению большими исследованиями, — комментирует Александр Гальперин.
Как часто: маммографию рекомендуют делать после 40 лет регулярно, то есть раз в 2 года, после 50 лет — раз в год. УЗИ молочных желез до 40 лет — 1 раз в 2 года.
На сегодняшний день нет серьезных научных работ и исследований, которые бы доказывали, что экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) само по себе повышает риск возникновения онкологического заболевания, говорит врач.
— Скорее, тут стоит говорить о том, что гормональная нагрузка, которая дается женщине во время ЭКО, становится «катализатором» для того, чтобы опухоль, зародившаяся до процедуры, начала проявляться. Это связано с тем, что ЭКО, как и беременность, — стресс для организма, — объясняет Александр Гальперин. — Во время беременности редко, но случаются манифестации опухоли (1 случай на 10 тысяч). Но это не значит, что причиной возникновения опухоли стало ЭКО.
как планировать беременность. Какие анализы и обследования нужно пройти перед зачатием ребенка
Содержание:
Казалось бы, так просто зачать ребенка, было бы желание… А если организм не готов? Лучше об этом узнать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В любом случае у пары будет время восстановить здоровье и родить здорового малыша.
Шаг № 1. Обследование перед зачатием
Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. С чего начать? С визита к гинекологу. Хорошо, если пара заранее подготовится к первому приему. Надо вспомнить свои хронические и наследственные заболевания, примерную продолжительность менструального цикла, захватить на прием медицинскую карту, так как некоторые, перенесенные даже в детском возрасте заболевания могут оказать негативное влияние на здоровье будущего ребенка. Подробная информация поможет врачу составить наиболее полную картину будущего обследования, выявить проблемы.
Во время приема гинеколог проведет осмотр и возьмет мазки, выпишет направления на анализы и общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит, УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки).
Главное перед беременностью — устранить все возможные внутренние источники инфекций. Поэтому будущую маму направляют на углубленное изучение всех систем организма.
Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие
Большинство инфекций опасны при первичном заражении во время беременности. Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием. И если нет, то при беременности следует соблюдать особую осторожность. Аббревиатура ToRCH появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес).
Когда точно известно, что вы переболели в детстве краснухой, этот пункт можно пропустить. В случае неуверенности нужно сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Если обнаруживаются IgM, значит, вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). Беременность нельзя планировать в течение 3 месяцев. А вот IgG, наоборот, должны быть — их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.
Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции, заражение которой происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Такую инфекцию перенесли примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности. Если при сдаче анализа антител IgG и IgM нет, значит, существует опасность заболеть при беременности. Рекомендуется ограничить свое общение с собаками и кошками, тщательно проваривать или прожаривать мясо, обязательно мыть и чистить овощи и фрукты перед употреблением, не убирать кошачий туалет без одноразовых перчаток, хорошо мыть руки после любых манипуляций с мясом и морепродуктами.
Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем. Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие. При отрицательном результате следует соблюдать некоторые меры предосторожности: хорошо мыть руки перед едой, не целовать в губы маленьких детей и желательно ограничить свое общение с ними, особенно если вы работаете в детском дошкольном учреждении.
Вирус герпеса находится в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение его активности. Полностью избавиться от него не удастся. Поэтому анализы сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.
В том случае, когда что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), были беременности с неудачным исходом либо женщина готовится к ЭКО, необходимо провести анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если герпес или хламидиоз обнаружен у будущей мамы, мужу тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.
Шаг № 3. Гормональный фон
Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники. При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.
Шаг № 4. Группа крови
В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител. У резус-отрицательной мамы с резус-положительным малышом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), в основном это проявляется со второй и последующих беременностей.
Реже встречается конфликт по группе крови. Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV. При таких сочетаниях рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам, если планируемая беременность не первая. Когда первая — необходимо проводить исследование на групповые антитела с 8 недели беременности.
Шаг № 5. УЗИ
На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Выявляются различные заболевания органов малого таза, при которых нарушается способность к зачатию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: миома — доброкачественная опухоль матки, киста или опухоль яичника, полип слизистой оболочки матки. Ультразвуковое исследование поможет исключить наличие патологических процессов в половых органах и обеспечить спокойное течение беременности и успешное рождение ребенка.
Шаг № 6. Диспансеризация перед зачатием ребенка
В обязательную программу для будущей мамы входит также посещение ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Для чего они нужны?
Стоматолог. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб за время беременности не пострадает.
ЛОР-врач. Эта консультация очень важна, потому что надо определить: нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты. То есть вы будете ловить все инфекции, витающие в автобусе, метро и над рабочим местом, гораздо чаще, чем до беременности. Нельзя допустить, чтобы через плацентарный барьер неприятности пробрались к вашему малышу. ОРВИ, грипп, тяжело перенесенные мамой, могут стать причиной нарушений развития нервной системы крохи.
Терапевт. С общими анализами крови и мочи надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику. После этого при необходимости прописывают соответствующее лечение.
В определенных случаях потребуется посещение эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.
Шаг № 7. Подготовка к зачатию
Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!
Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории