Ровные зубы и здоровая спина: есть ли взаимосвязь?
С самого детства нас учат держать спину ровно и регулярно проверяют на искривление позвоночника. Однако никогда не объясняют, зачем это нужно. Возможно, если бы мы понимали значение осанки для всего организма, нам было бы проще следить за прямым положением спины без постоянных окриков: «Держи спину!».
Большинство людей не подозревают и о взаимосвязи осанки и зубов. И немудрено, ведь доступной и понятной информации об этом немного.
А между тем доказано, что неправильная осанка приводит к проблемам с суставами и к нарушениям в прикусе. Действует и обратная связь: прикус оказывает влияние на осанку.
Задумывались ли вы, что значит для человека правильная осанка и здоровая спина?
Важность правильной осанки
В XXI веке большую часть своего времени люди проводят в положении сидя. Мы едем на работу сидя, работаем сидя, обедаем сидя, проводим досуг сидя. И этот текст, вероятнее всего, вы читаете тоже сидя.
Нет ничего удивительного в том, что наш организм и осанка в частности, начинает приспосабливаться к сидячему положению.
Однако оптимальная для современного человека сидячая поза является испытанием для нашей опорно-двигательной системы. В таком положении осанка страдает сильнее всего. Необходимость длительно находиться в сидячем положении вызывает серьезные проблемы со спиной.
Что же такое осанка?
Осанка – это удобное для человека положение тела при движении и в состоянии покоя. Человек принимает это положение бессознательно, расслабившись, когда не следит за собой. Есть даже специальный термин для этого – «двигательный стереотип».
Осанка состоит из трёх компонентов:
- мышцы,
- связки,
- костный каркас.
Тело в пространстве удерживается мышечной системой. Опираясь на гравитацию, мышцы выстраивают из отделов (голова, грудь, торс, таз, ноги) оптимальное вертикальное положение тела. Для сохранения энергии наш корпус сам стремится занять такое положение, которое не требует усилий от мышц.
Правильно выстроенное положение тела в пространстве не несёт нагрузки на связочный аппарат — и это хорошо, потому что связки не способны к длительному напряжению.
Не менее важно, что на скелетный каркас нагрузка должна быть направлена строго вдоль позвоночного столба. В противном случае неизбежно возникнут деформации в костных структурах.
Нарушение на любом из этих уровней ведёт к проблемам и сопровождается болью в спине. Однако костный каркас имеет особую роль.
Строение скелета: основы остеологии
Скелет человека — это совокупность всех костей. Выделяют осевую часть (череп, позвоночник, грудная клетка) и добавочную (руки и ноги). То есть по сути череп и позвоночный столб являются главной осью тела человека.
Позвоночный столб состоит из 32-33 позвонков и имеет S-образную форму за счёт изгибов:
- Шейный лордоз — изгиб вперед в шейном отделе,
- Грудной кифоз — изгиб назад в грудном отделе,
- Поясничный лордоз — изгиб вперед в поясничном отделе,
- Крестцовый кифоз – изгиб назад в крестце.
Благодаря этим изгибам позвоночник амортизирует нагрузку, подобно пружине сжимаясь и выпрямляясь. Это позволяет предотвратить травму межпозвоночных дисков и связок при чрезмерной нагрузке на позвоночный столб. Позвоночник участвует в движениях головы и посредством нескольких суставов соединяется с черепом.
Строение челюстно-лицевой области и прикус
На вершине позвоночного столба располагается череп. У человека череп состоит из 23 костей, соединённых между собой костными швами и одним парным височно-нижнечелюстным суставом. Этот сустав крайне значим: он фиксирует нижнюю челюсть к верхней и участвует в прикусе.
Прикус – это характер смыкания зубных рядов при максимально полном контакте всех зубов. Прикус начинает формироваться в раннем детском возрасте – во время прорезывания молочных зубов. Стоматолог может обнаружить проблемы смыкания зубов уже в 5-6 лет.
По статистическим данным, порядка 78% детей в Республике Беларусь имеют неправильный прикус.
Чем это грозит? Помимо влияния на эстетику лица и процессы жевания, глотания и дыхания неправильный прикус ведёт к проблемам с осанкой.
Тенденция рассматривать прикус отдельно от опорно-двигательной системы на сегодняшний день является устаревшей. Ведь совсем не новость, что человеческий организм – это цельная и сбалансированная система. А прикус является частью костного баланса. Нарушение в соотношении челюстей цепной реакцией вызывает дисбаланс в каком-то другом отделе позвоночного столба или суставах конечностей.
Влияние прикуса на осанку
По наблюдениям одного из самых известных русскоязычных ортодонтов Хорошилкиной Ф. Я., у пациентов с неправильным прикусом всегда развиваются нарушения опорно-двигательного аппарата: западение и уплощение грудной клетки, изменение угла наклона рёбер, искривление голеней и плоскостопие.
Каков механизм столь глубоких изменений на костном уровне?
Правильное сбалансированное положение головы – без наклонов вперёд или назад – исключает растяжение задних связок шеи и лишнее напряжение мышц шеи.
А при такой частой патологии, как дистальный прикус голова нередко располагается чуть кпереди, что смещает центр тяжести вперёд от вертикальной оси позвоночника, а значит – нагрузка на мышцы шеи значительно увеличивается. То же самое происходит и при отклонении головы назад, сопутствующем так называемому мезиальному прикусу.
Появляются мышечные спазмы и боли, связочный аппарат подстраивается под мышцы и влечёт за собой деформацию костей всего скелета.
Влияние осанки на прикус
Верна и обратная связь: как прикус влияет на осанку — так и осанка может значительно менять прикус.
Есть такие дети, у которых опытный стоматолог-ортодонт уже с порога распознает неправильный прикус. Их выдаёт осанка. Сколиоз и переднезадние искривления позвоночника (кифоз и лордоз) приводят к возникновению так называемого перекрёстного прикуса – когда нижние боковые зубы перекрывают верхние снаружи, щёчно. Второй вариант перекрёстного соотношения – это прикус по типу ножниц: боковые верхние зубы стоят широко и соскальзывают по нижним, не контактируя бугорками.
Жевательная эффективность при таком прикусе сильно падает.
Кроме этого, у пациентов со сколиозом чаще развивается дистальный прикус – зубочелюстная патология, при которой верхняя челюсть выступает вперед.
Если говорить о развитии челюстно-лицевого отдела в целом, то установлена чёткая связь между сколиозом и уменьшением размера черепа и челюстей.
В 98% случаев у пациентов со сколиозом зубных дуги развиваются асимметрично. И чем серьёзнее деформация позвоночника – тем сильнее выражена асимметрия лица.
Стоматолог-ортодонт, который в полной мере осознаёт структурную целостность организма, обязательно порекомендует посетить специалиста по коррекции осанки.
Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь
При лечении зубов нельзя упускать концепцию остеопатической стоматологии.
Что это значит? Во время ортодонтического лечения в ста процентах случаев меняется положение зубов и, соответственно — контакты между зубами. Вместе с этим меняется вектор приложения жевательных сил и распределение жевательной нагрузки.
То есть после лечения мы получаем совершенно другой прикус.
Исправление прикуса без сопутствующего лечения нарушений осанки у ортопеда удлинит сроки выравнивания зубов и повысит вероятность рецидива – то есть возвращения зубов в первоначальное неровное положение.
Тот же эффект мы имеем при тотальном протезировании и реконструкции всех зубов по технологии All-on-4/6. После лечения соотношение челюстей, мышечный тонус и позиция височно-нижнечелюстного сустава меняется разительно. Как вы думаете, повлияет ли такое стоматологическое вмешательство на другие отделы костной системы?
Баланс сил меняется, и скелетные структуры будут стремиться восстановить равновесие, нередко за счёт здоровых суставов. Ведь организм уже выработал свой баланс за долгие годы, приспособился. Возможно, это не совсем эстетично и симметрично выглядело, но это был баланс.
Поэтому после исправления прикуса и наведения «голливуда» проблема может возникнуть с неожиданного фронта – в виде болей в спине, например.
Есть и обратная сторона медали: невозможно исправить осанку, не внеся изменения в заблокированный неправильный прикус. Можно годами ходить к массажистам и кинезиотерапевтам, получать временное облегчение и удивляться, почему боли возвращаются. А ответ находится на поверхности – необходимо уделить внимание исправлению прикуса.
Комплексное лечение в сочетании методологий
Прочитав эту статью, вы понимаете почему при коррекции искривлений позвоночника и искривлений зубов важна кооперация грамотного стоматолога-ортодонта и ортопеда-реабилитолога.
Если взглянуть с позиции остеологии — игнорирование проблем с осанкой ведёт не только к эстетическим проблемам. Нарушения в опорно-двигательной системе влекут за собой остеохондроз, радикулит и другие заболевания позвоночника.
В то же время, со стороны стоматологии неправильный прикус грозит проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, болями в зубах, болезнями дёсен и периодонта, стиранием и расшатыванием зубов, высоким уровнем кариеса.
А если принять во внимание, что эти проблемы взаимно дополняют и взаимно усугубляют друг друга, становится кристально ясно, что лечить их нужно комплексно. В восстановлении прикуса должен участвовать ортопед-реабилитолог наравне со стоматологом-ортодонтом, а параллельно с исправлением осанки должно происходить восстановление зубов.
Сеть стоматологических клиник KANO и клиника физической терапии KANO
Человеческий организм – это невыразимо сложная система. В ней тесно переплетено всё, даже если взаимосвязь кажется неочевидной на первый взгляд. Поэтому квалифицированное лечение и восстановление требуют комплексного подхода думающих докторов разных специальностей. Такой уникальный концепт можно найти в Минске в сети стоматологических клиник KANO и клинике физической реабилитации KANO.
Стоматологи сети клиник KANO обеспечат всестороннее лечение зубных проблем любой сложности: от профессиональной гигиены полости рта до высокотехнологичного цифрового протезирования и скуловой имплантации Zygoma.
А в клинике физической терапии KANO специалисты вам предложат комплексную программу исправления осанки и суставной реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой и лечебной гимнастикой, физиотерапию, кинезиотерапию и массаж. Целостный подход приносит полноценный результат!
Урок 11. Скелет человека. Осевой скелет
Урок биологии человека – 8 класс
Скелет человека. Осевой скелет
Разработан преподавателем биологии: Колесниковой Л.А.
Ответьте на вопросы:
- Что такое скелет? Какова роль скелета?
- Какие типы костей вам известны? В чем их особенности?
- Какова роль органических веществ, входящих в состав кости?
- Какова роль органических веществ в обеспечении прочности костей?
- Как происходит рост костей в ширину и толщину?
- Какие функции выполняет скелет?
- Какие особенности в строении скелета вы отметили бы как приспособленность к прямохождению?
СКЕЛЕТ (skeletos – высохший)
- Осевой скелет – объединяет череп и скелет туловища.
- Добавочный скелет – состоит из костей поясов конечностей и скелета свободных конечностей.
Отделы скелета
Масса скелета 11 кг. В составе скелета около 200 костей (86 парных)
Скелет головы (череп)
Череп состоит из 23 костей.
- Мозговой отдел
- Лицевой отдел
Скелет головы (череп)
- Череп определяет форму головы,
- защищает головной мозг, органы чувств,
- служит местом прикрепления мимических мышц
В состав мозгового отдела входят парные кости — височные и теменные; непарные кости — лобная, затылочная, клиновидная и решетчатая. Затылочная кость имеет большое затылочное отверстие. Сквозь него проходит спинной мозг. Через множество мелких отверстий в костях проходят нервы и кровеносные сосуды.
В лицевой части парные: верхнечелюстные, носовые, нижние носовые раковины, скуловые, слезные, небные . Из непарных самая крупная нижнечелюстная .
Соединение костей черепа
Неподвижное
Подвижное
Подвижны только 2 (нижняя челюсть и подъязычная кость)
Скелет туловища
Череп соединяется с позвоночником, являющимся основой скелета туловища.
позвоночник + грудная клетка
Позвоночник
Позвоночник состоит из 33—34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся между собой крестцовых и 4—5 копчиковых позвонков. Позвоночник имеет 4 изгиба: шейный и поясничный лордозы (изгибы вперед) грудной и крестцовый кифозы (изгибы назад).
Изгибы позвоночника обеспечивают ему упругость, что особенно важно при ходьбе, беге и прыжках.
При резких движениях позвоночник пружинит, предохраняя мозг от сотрясения.
Позвоночник
- Отделы позвоночника:
- шейный (7)
- грудной (12)
- поясничный (7)
- крестец (5)
- копчик (4-5)
Позвонки
- Позвонки состоят из тела — самой массивной части позвонка, дуги и нескольких отростков, к которым прикрепляются мышцы. Тела позвонков образуют позвоночный столб, а наложенные друг на друга костные кольца — позвоночный канал для спинного мозга.
позвонок = тело + 1 поперечный отросток + 2 остистых отростка
Соседние позвонки отделены друг от друга довольно толстыми дисками из эластичной хрящевой ткани, благодаря которым позвоночный столб обладает гибкостью.
Грудная клетка
- Грудина
- Ребра (12 пар)
- Грудной отдел позвоночника
Грудная клетка защищает сердце и легкие, а также печень и желудок.
Сравнение скелета человека и млекопитающего (лошади
- Какие черты сходства вы могли бы отметить?
- В чем различия и с чем это может быть связано?
ОТЛИЧИЯ: Преобразилась вся сложная конструкция костной опоры — позвоночника и таза, уменьшились челюсти. Развился мозг, увеличился мозговой череп, сформировалась рука, как орган труда. Массивными стали кости нижних конечностей.
Скелеты передних конечностей различных позвоночных животных
- Какие сходства у всех конечностей?
- В чем причина различий конечностей разных животных?
1 — человек; 2 — медведь;
3 — кит; 4 — летучая мышь; 5 — летучая мышь; 6 — крот
Сравнение формы грудной клетки и таза человека (1,3) и млекопитающего
животного (2,4).
- В чем различия в строении грудной клетки и костей таза человека и млекопитающих животных?
Сравнение скелета человека и гориллы
- В чем различия скелета человека и скелета гориллы?
Это интересно!
Развитие скелета у зародыша человека
1 — скелет 1-4 недельного зародыша, образованный мягкой (перепончатой)
соединительной тканью
( а — пластинка основания черепа, б — зачаток позвоночника, в — зачаток руки, г — зачаток ноги)
2 — хрящевой скелет 8-9 недельного зародыша 3 — костный скелет двухмесячного зародыша 4 — костный скелет четырехмесячного зародыша
Сделайте вывод о причинах сходства и различия скелетов человека и животных.
В строении скелета человека и животных есть много сходства, что говорит о единстве их происхождения
Различия в их строении связаны с различием в их образе жизни и с прямохождением.
Особенности скелета, связанные
с прямохождением и трудом:
1. Изгибы позвоночника: шейный, поясничный, грудной, крестцовый.
2. Грудная клетка расширена в стороны.
3. Противопоставление большого пальца.
4. Широкий пояс нижних конечностей, таз в виде чаши.
5. Кости нижних конечностей мощнее, чем верхних.
6. Сводчатая стопа.
7. Мозговой череп преобладает над лицевым.
Задание 1. Укажите соответствие:
- 1. Осевой скелет туловища.
- 2. Часть позвоночника, создающая опору тазу.
- 3. Элемент скелета.
- 4. Кости, образующие позвоночник.
- 5. Часть грудной клетки.
- 6. Опорная структура организма.
Элемент скелета.- А) Грудина
- Б) Кость
- В) Крестец
- Г) Позвонки
- Д) Позвоночник
- Е) Скелет
Задание 2. Укажите части грудной клетки
- 1 –
- 2 –
- 3 –
3
2
1
Задание 3. Ответьте на вопросы:
- 1. Из скольки позвонков состоят копчик и крестец?
- 2. Какие особенности строения они имеют?
- 3. Какую функцию они выполняют?
- 4. Какие части позвоночника относят к кифозам и лордозам?
- 5. Почему позвонки различных отделов позвоночника отличаются формой и размерами?
Задание 4.
Запишите основные функции скелета:
1 –
2 –
3 –
4 –
Значение:
- Опора и сохранение формы тела
- Защита внутренних органов
- Кроветворение
- Участие в минеральном обмене
Задание 5.
Запишите известные вам названия костей скелета:
1 –
2 –
3 –
4 –
5 –
6 –
7 –
8 –
9 –
10 —
11 –
12 —
Домашнее задание:
- § 11 прочитать,
- ответить устно на вопросы к параграфу.
До встречи!
Скелет: роли и функции
Элизабет А. Мюррей, Университет Маунт-Сент-Джозеф
Скелет представляет собой удивительную коллекцию живых органов. Знаете ли вы, что кости — это отдельные органы? А комбинация костей вместе со связками и хрящами, которые удерживают их вместе, составляют скелетную систему.
Скелет организма представляет собой сложную структуру, состоящую из костей, связок и хрящей, которые выполняют множество жизненно важных для организма функций. (Изображение: Ольга Болбот/Shutterstock)Намек на эволюцию
Поскольку скелет образует основную структурную основу тела, просто видя внешнюю форму и характер движения любого животного с костями, вы можете многое узнать об этом организме.
А поскольку кости и зубы являются наиболее прочными частями тела, мы также многое знаем об эволюции людей и других костистых животных из истории, оставшейся в их окаменелых скелетах, таких как то, как они стояли, как они двигались, как большими были их глаза и где эти глаза были расположены, и насколько большим был их мозг по сравнению с размером тела.
Скелет не только поддерживает различные мягкие ткани, из которых состоит остальная часть тела, но и благодаря соединениям между ними кости служат рычагами в системе рычагов, вызывающих движение. Мышцы обеспечивают силу, а суставы служат точками опоры в этих системах рычагов.
Глядя на грудную клетку или череп, мы можем понять защитную роль костей для более уязвимых и мягких внутренних органов.
Почему важен костный мозг?
Можно также знать, что один тип нашего костного мозга, известный как красный мозг, который находится в плоских костях и на концах длинных костей, является источником для производства новых клеток крови, которые выходят из костей и поступают в кровоток. .
В крупных длинных костях тела также содержится желтый костный мозг, представляющий собой жировой мозг внутри полых стержней костей, таких как бедренная или плечевая кость. Этот желтый костный мозг служит запасом энергии, так как жиры имеют более чем в два раза более калорийную ценность, чем белки или углеводы.
Эта статья взята из серии видеороликов How We Move: The Gross Anatomy of Motion . Смотрите прямо сейчас на Wondrium.
Склад полезных ископаемых
Одна из наиболее важных функций скелета — и, по мнению многих ученых, изначальной функцией костей в организме животного — является внутреннее хранилище минералов.
Хорошо известно, что кальций является основным минералом в костях, но кости также содержат фосфатные соли, а фосфор является еще одним минералом, важным для хорошего здоровья. Другие необходимые соли и минералы в костях включают карбонаты, натрий, магний и калий.
Другие минералы содержатся в скелете в следовых количествах. К ним относятся железо, медь, цинк, марганец, фторид, стронций и бор — все они важны для различных метаболических и ферментативных путей.
Важность костного кальция в организме
Можно задаться вопросом, почему специалисты по эволюции животных считают, что первоначальная функция костей заключалась в хранении минералов. Давайте просто рассмотрим кальций в качестве одного из примеров: соли кальция и фосфата кристаллизуются и вместе с другими минералами делают кости твердыми и прочными. Но кальций также является необходимым компонентом реакций, которые вызывают всю нашу мышечную активность, включая сердцебиение.
Кальций также необходим для распространения электрических сигналов в нервной системе, а также помогает организму обмениваться химическими сообщениями с выделением гормонов из желез.
Как будто этого недостаточно, кальций также необходим для нормального свертывания крови, поэтому незначительные травмы не приводят к потере слишком большого количества крови.
Зачем нашему организму запасать кальций
В костях хранится кальций вместе с несколькими другими минералами, которые организм использует, когда его уровень падает. (Изображение: Crevis/Shutterstock)Итак, что может быть лучше для животных, чтобы иметь запас этого важного минерала, чем хранить его в организме с постоянным и легким доступом, даже между приемами пищи? Дело в том, что эти минералы не просто лежат там; помните, кость — это живая ткань.
Когда у нас много кальция в крови — скажем, после того, как мы съели салат из шпината и выпили стакан молока — мы можем сохранить часть этого поступающего кальция в наших костях, по крайней мере, когда мы молоды. Клетки кости, называемые остеобластами, под влиянием гормонов удаляют часть этого кальция из крови и сохраняют его в костях на более позднее время.
Затем, если мы проведем остаток дня без молочных продуктов, без сардин или консервированного лосося с его маленькими съедобными костями, или если мы не будем есть темную листовую зелень, уровень кальция в крови упадет. В этом случае у нас есть гормоны, которые говорят другим костным клеткам, называемым остеокластами, взять часть кальция из запасов костей и вернуть его в кровь.
Эти клетки не разрушают кость до такой степени, что ваш скелет становится эластичным. Вместо этого они принимают только то, что им нужно, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в оптимальном диапазоне для всех других процессов в организме, которые в нем нуждаются.
Общие вопросы о скелете
В: Каковы функции костного мозга в организме?
Красный костный мозг, обнаруженный в плоских костях и в концах длинных костей, является источником производства новых клеток крови, которые выходят из костей и попадают в кровоток.
Желтый костный мозг, находящийся в основных длинных костях тела, служит запасом энергии, поскольку жиры имеют более чем в два раза более калорийную ценность, чем белки или углеводы.
В: Какие минералы хранятся в костях организма?
Хорошо известно, что кальций является основным минералом в кости , но кость также содержит фосфатные соли, а фосфор является еще одним минералом, важным для хорошего здоровья. Другие необходимые соли и минералы в костях включают карбонаты, натрий, магний и калий. Другие минералы содержатся в скелете в следовых количествах. К ним относятся железо, медь, цинк, марганец, фторид, стронций и бор — все они важны для различных метаболических и ферментативных путей.
В: Почему кальций для костей является важным минералом?
Соли кальция и фосфата кристаллизуются и вместе с другими минералами делают кости твердыми и прочными.
Но кальций также является необходимым компонентом реакций, которые вызывают всю нашу мышечную активность, включая сердцебиение.
Продолжайте читать
Создание костей на всю жизнь
Первоначальным назначением костей могло быть хранение минералов
Из чего состоит скелет?
Основы здоровья костей — OrthoInfo
Кости поддерживают наше тело, позволяя нам использовать наши мышцы, чтобы ходить, кататься на велосипеде и держать ребенка. Они защищают наши органы, хранят и высвобождают наш запас кальция. Кальций — это минерал, необходимый не только для построения и поддержания крепких костей, но и для функционирования всех клеток нашего тела.
За последние 15 лет мы многое узнали о костях — о том, как они работают, растут, восстанавливаются, ослабевают и ломаются. Самое главное, мы узнали о метаболизме костей и о том, как кости постоянно меняются, перестраиваясь на протяжении всей нашей жизни. Теперь мы знаем, что некоторые люди подвержены более высокому риску остеопороза (истончения костей), потому что их костный метаболизм вызывает чрезмерную потерю костной массы и не поддерживает достаточное восстановление кости.
Правильное питание и физические упражнения важны для здоровья костей, но не могут решить эту метаболическую проблему. Однако теперь врачи могут лечить людей, у которых есть или есть риск развития слабости костей.
По данным Национального института здоровья (NIH), половина всех американцев старше 50 лет имеют слабые кости. Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, сколько нам лет, мы можем многое сделать, чтобы предотвратить потерю костной массы и даже построить новую кость.
Значение костейКости и скелет играют множество важных функций в организме, в том числе:
- Хранение и поставка кальция по мере необходимости для всех клеток и органов тела, когда диетические источники недостаточны.
- Обеспечение нашего тела опорой и мышечными креплениями, которые позволяют нам двигаться и использовать наши конечности, туловище и голову.
- Закрытие и защита наших жизненно важных органов.
- Предоставление места для костного мозга, где производятся все типы клеток крови и костей.
Костные клетки могут быстро реагировать на окружающую среду. Повышенный стресс может укрепить структуру отдельных костей, чтобы противостоять переломам. Отсутствие стресса, такого как постельный режим или невесомость в космосе, может быстро ослабить кость.
В то время как снаружи кость выглядит как камень, внутри она больше напоминает кружевной коралл, окруженный твердой толстой оболочкой. В отличие от камня, кость — это живая ткань, которая постоянно меняется. Сложные функции происходят внутри того, что кажется прочной структурой.
Как правило, кости состоят из губчатой, сетчатой губчатой кости, покрытой твердой компактной кортикальной костью. Костный мозг находится в губчатой кости в центре многих костей.
Воспроизведено и адаптировано из JF Sarwark, ed: Essentials of Musculoskeletal Care, ed 4. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2010.
Ремоделирование костей Скелет тела формируется и вырастает до размеров взрослого человека в процессе, называемом моделированием.
Затем он полностью регенерирует или реконструирует себя примерно каждые 10 лет. Ремоделирование удаляет старые фрагменты кости и заменяет их новой, свежей костной тканью. Это сохраняет кости и их клетки здоровыми и сильными и позволяет костям снабжать организм кальцием.
Поддержание скелета в хорошем состоянии требует баланса между удалением и заменой костной ткани. У молодых здоровых взрослых количество удаляемой и замещаемой кости примерно одинаково. Это называется сбалансированным ремоделированием кости. По мере старения процесс ремоделирования может выйти из равновесия, что приведет к потере структуры и прочности костей, а также к заболеваниям костей, включая остеопороз. (Подробнее: остеопороз)
Увеличенные фотографии губчатой кости внутри позвонка в позвоночнике. (Вверху) Здоровая, губчатая губчатая кость с толстой взаимосвязанной структурой (Внизу) Потеря губчатой кости, вызванная остеопорозом со слабой структурой. Эта ослабленная кость подвергается повышенному риску переломов.
Воспроизведено из Einhorn TA: Структурные свойства нормальной и остеопоротической кости. Инструкторский курс 2003 г.; 52: 533-539.
Хорошее питание необходимо для обеспечения организма белком, минералами и витаминами, необходимыми для образования и регенерации костей.
Кальций, фосфор, цинк и магний являются необходимыми минералами, которые должны поступать из нашего рациона. Витамины D, K и A также необходимы для нормального метаболизма костей. Без этих питательных веществ наши кости могут стать слабыми и с большей вероятностью сломаться.
Кальций и витамин D хорошо известны своей важной ролью, которую они играют в укреплении костей. Скелет является основным хранилищем кальция в нашем организме, а витамин D помогает нашему организму эффективно усваивать кальций из нашего рациона. Витамин D также необходим, чтобы помочь костеобразующим клеткам минерализовать костные белки в твердую ткань.
Если в нашем рационе недостаточно кальция для снабжения им всех клеток организма, которые в нем нуждаются, кальций удаляется из скелета.
Остеопороз, наиболее распространенное заболевание костей, может усугубляться недостатком кальция и других минералов.
Молочные продукты, такие как йогурт и сыр, а также крупы, соевые продукты и зеленые листовые овощи являются отличными источниками кальция. Добавки кальция также могут помочь, если вы обычно избегаете молочных продуктов. (Подробнее: кальций, питание и здоровье костей)
Хорошими источниками кальция являются молоко, сыры, листовые зеленые овощи и миндаль.
© Thinkstock, 2012
В последнее время появились опасения, что кальций накапливается в кровеносных сосудах, что приводит к атеросклерозу (уплотнению сосудов). Этого не происходит, если кровеносный сосуд уже не поражен. Таким образом, ограничение рекомендуемого потребления кальция в рационе или в виде пищевых добавок не предотвращает атеросклероз. Считается, что пищевые источники кальция, как правило, безопаснее, чем добавки, снижая вероятность образования камней в почках, и что весь необходимый кальций можно получить только из пищи.
Начиная примерно с 50 лет взрослому организму необходимо ежедневно потреблять около 1200 мг кальция, чтобы предотвратить потерю костной массы.
Активный образ жизни и регулярная программа упражнений важны для поддержания здоровья костей. Упражнения с отягощениями особенно важны для поддержания прочности костей и предотвращения остеопороза.
Физическая активность с нагрузкой может замедлить потерю костной массы у пожилых людей. Поддержание мышечной массы также сохраняет и укрепляет окружающие кости и помогает предотвратить падения. Под нагрузкой понимается любая деятельность, которую вы выполняете на ногах, при которой ваши кости и мышцы работают против силы тяжести. Регулярные упражнения с отягощениями, такие как быстрая ходьба, танцы, подъем по лестнице, бег трусцой или командные виды спорта, активизируют костеобразующие клетки и помогают костям стать сильнее. (Подробнее: Упражнения и здоровье костей)
С возрастом на наши кости влияют генетика, питание, физические нагрузки и гормональные потери.
Мы не можем изменить свои гены, но можем контролировать свое питание и уровень активности и, при необходимости, принимать лекарства от остеопороза. Вы никогда не будете слишком стары или слишком молоды, чтобы улучшить здоровье костей.
Кость со временем может становиться сильнее или слабее, в зависимости от того, как мы о ней заботимся. До 25 лет, особенно в период полового созревания и раннего взросления, мы можем сделать кости более крупными и толстыми благодаря упражнениям с весовой нагрузкой и правильному питанию. После 25 лет упражнения с весовой нагрузкой могут помочь уменьшить потерю костной массы и сохранить костную массу и силу, но они не могут сделать кости больше. Плотность костной ткани у взрослых может быть увеличена только на 1-2 % в определенных весовых костях при регулярных упражнениях и может быть потеряна после прекращения упражнений. Вот почему так важно наращивать максимальный пиковый размер и силу скелета во время роста. Более крупный скелет в конце роста помогает защитить от возрастной потери костной массы.
Ежегодно около 2 миллионов пожилых американцев получают переломы из-за слабости костей, что приводит к временной или постоянной инвалидности и даже к смерти. Прогнозируется, что к 2025 году заболеваемость составит 3 миллиона человек.
Ежегодно в США происходит 300 000 переломов шейки бедра, и половина из них не восстанавливает уровень активности до перелома. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сохранить и даже улучшить прочность костей:
- Узнайте о своем индивидуальном риске перелома. Это основано на имеющихся у вас факторах риска, таких как возраст, курение, падения в анамнезе, диабет, воспалительные и аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарств, вызывающих потерю костной массы, и плотность вашей кости. Спросите своего врача, нужен ли вам тест на плотность костей.
- Узнайте о своем индивидуальном риске потери костной массы. Генетика играет большую роль в здоровье костей, и у некоторых людей генетически предопределены высокие темпы обновления костной ткани после менопаузы или с возрастом. Тестирование костного метаболизма может предоставить дополнительную информацию о риске перелома. Его также можно использовать, чтобы убедиться, что вы реагируете на лекарства от остеопороза.
- Будьте активны каждый день. Упражнения на укрепление мышц и поднятие тяжестей помогают укрепить кости. Дети должны тренироваться не менее одного часа каждый день, а взрослые должны получать 30 минут ежедневной активности. (Подробнее: Упражнения и здоровье костей)
- Поддерживайте здоровый вес. Пожилые люди с избыточным весом имеют более высокий риск падения. Недостаточный вес повышает риск потери костной массы и переломов.
- Получайте достаточное количество кальция и витамина D. Здоровье наших костей зависит от постоянного поступления питательных веществ, в первую очередь кальция и витамина D. (Подробнее: Кальций, питание и здоровье костей)
- Не курить. Курение может уменьшить костную массу и увеличить риск перелома кости.
Тестирование костного метаболизма может предоставить дополнительную информацию о риске перелома. Его также можно использовать, чтобы убедиться, что вы реагируете на лекарства от остеопороза.