Касторовое масло свойства и применение в медицине: Castor Oil — StatPearls — NCBI Bookshelf

Касторовое масло — StatPearls — Книжная полка NCBI

Джеффри Алокаран; Джейсон Трипп.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 21 ноября 2022 г.

Непрерывное обучение

Касторовое масло — это растительное масло, получаемое из Ricinus communis, растения, распространенного в восточных регионах мира. Касторовое масло наиболее известно своим слабительным свойством; однако многочисленные сообщества сообщают о нескольких других вариантах использования. Например, сообщалось, что касторовое масло полезно для сокращения матки, липидного обмена и противомикробной активности, однако FDA одобрило его использование только в качестве стимулирующего слабительного. В этом упражнении будут освещены показания, действия и противопоказания к применению касторового масла при лечебных процедурах и запорах.

Цели:

• Определите механизм действия касторового масла.

• Опишите возможные побочные эффекты касторового масла.

• Ознакомьтесь с противопоказаниями к применению касторового масла.

• Определите показания к применению касторового масла.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Состояние, одобренное FDA, при котором касторовое масло может быть полезным в качестве стимулирующего слабительного средства, которое может быть полезным при запорах и медицинских процедурах.[1] При хроническом идиопатическом запоре, являющемся одной из наиболее частых желудочно-кишечных жалоб, касторовое масло может принести большую пользу.[2] Однако с годами их использование сократилось, поскольку исследования позволили получить более эффективные слабительные средства с гораздо меньшим количеством побочных эффектов.

При проведении диагностических тестов, таких как колоноскопия, перед выполнением процедуры необходимо провести подготовку кишечника. Касторовое масло можно использовать в процедурах такого типа, так как оно эффективно очищает кишечник. Однако при этих процедурах пациенты обычно имеют лучшие результаты и удовлетворенность другими слабительными средствами, такими как сеннозиды, полиэтиленгликоль и бисакодил. В исследовании, сравнивающем касторовое масло с сиропом сенны, группа, принимавшая сенну, имела меньше побочных эффектов и в целом лучше подготовила кишечник.[3] Существуют и другие способы использования касторового масла; однако эти показания не одобрены FDA. Эти применения включают заживление ран, артрит, головную боль, менструальные спазмы и индукцию родов. Хотя это использование было распространено в альтернативной медицине на протяжении сотен лет, в современной медицине недостаточно научных данных, подтверждающих эти заявления.[4]

Хотя касторовое масло нечасто используется в современной медицине, его использование оправдано, когда пациент предпочитает то, что, по его мнению, является более естественным подходом к уходу. Поскольку касторовое масло получают из растения Ricinus Communis, многие пациенты могут предпочесть его использование из-за его произрастания в природе, которое по своей природе кажется нетоксичным и более безопасным по сравнению с традиционной медициной. [5] С появлением большего количества научной литературы о механизме действия касторового масла, профиле побочных эффектов и токсичности, теперь для клинициста совершенно безопасно и эффективно предлагать касторовое масло по показаниям, одобренным FDA.

Механизм действия

Основным химическим веществом, оказывающим слабительное действие на касторовое масло, является рицинолевая кислота. В кишечнике липаза расщепляет касторовое масло до рицинолевой кислоты, которая активирует простаноидные рецепторы ЕР3 и ЕР4 в гладкомышечных клетках. Активация этих рецепторов создает временный всплеск кальция, который создает толчок в кишечнике. Благодаря такому механизму действия касторовое масло попадает в категорию стимулирующих слабительных, как бисакодил и сеннозиды. Простаноидные рецепторы ЕР3 и ЕР4 также присутствуют в матке, что обуславливает возможность использования касторового масла для индукции родов; однако необходимы дополнительные исследования по этому вопросу.[6]

Введение

Касторовое масло вводят перорально, так как масло должно расщепляться кишечными липазами, чтобы оказывать стимулирующее слабительное действие. Соответствующая суточная доза для взрослого мужчины составляет от 15 до 60 мл в день.

Побочные эффекты

Побочные эффекты касторового масла являются распространенной причиной того, что оно редко используется в традиционной медицине. В исследовании, сравнивающем касторовое масло с сеннозидами, касторовое масло, как правило, вызывало спазмы в животе, рвоту, вздутие живота и головокружение. Гораздо меньше побочных эффектов возникало при использовании других слабительных [3].

Несколько исследований также предположили, что длительное использование стимулирующего слабительного может вызвать катарсис толстой кишки из-за анатомических изменений. Новые данные свидетельствуют о том, что «катарсическая толстая кишка» не является реальной сущностью.

Противопоказания

Поскольку касторовое масло влияет на гладкую мускулатуру, рекомендуется избегать его использования во время беременности, так как это может привести к преждевременным сокращениям. Противопоказания к стимулирующим слабительным также включают различные патологии брюшной полости, такие как непроходимость желудочно-кишечного тракта, аппендицит, перфорация и воспалительные заболевания кишечника. [8]

Мониторинг

Как и в случае любого слабительного, рекомендуется мониторинг нарушений электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса. Дисбаланс может возникать из-за потери бикарбоната, воды и электролитов и ухудшаться при диарее. Признаки физического осмотра пациента могут свидетельствовать о учащенном дыхании, спутанности сознания, сонливости, рвоте и слабости, особенно при наличии электролитных нарушений и кислотно-щелочного дисбаланса. Эти проблемы потенциально могут быть смертельными, если их не решить немедленно.

Врач также должен следить за тем, чтобы пациенты не злоупотребляли слабительными средствами. Пациенты с нервной анорексией или булимией особенно подвержены риску, поскольку они могут попытаться снизить вес с помощью злоупотребления слабительными средствами. Злоупотребление слабительными средствами может быть вредным из-за потери минералов, питательных веществ и электролитов.[9]

Токсичность

Известно, что клещевина Ricinus communis содержит ядовитое химическое вещество под названием рицин. Если человек съест семян Ricinus напрямую, токсин рицина может подействовать всего через 4-12 часов. Признаки и симптомы отравления рицином включают желудочно-кишечное кровотечение, шок, отек легких и воспаление. Эти симптомы возникают из-за инактивирующего действия токсина рицина на рибосомы, что делает организм неспособным создавать белки. Клиницисту необходимо оказать поддерживающую помощь пациенту при интоксикации рицином, поскольку в настоящее время антидота не существует. Процесс экстракции касторового масла из-за водорастворимых свойств рицина сводит на нет эти токсичные свойства. Касторовое масло очищается от рицина в процессе экстракции. Касторовое масло полностью безопасно для человека с минимальными токсическими эффектами как при острых, так и при хронических состояниях. Касторовое масло также не продемонстрировало генотоксического действия. Благодаря хорошо известной безопасности касторовое масло также широко используется в немедицинских целях, таких как смазки, косметические средства и покрытия. [1]

Улучшение результатов медицинской бригады

Медицинская бригада обязана быть профессиональной, этичной и уважать решения пациента в отношении лечения. Благодаря натуральному качеству касторового масла оно может быть предпочтительным средством выбора для многих пациентов. С ростом научных исследований в отношении касторового масла и тем фактом, что касторовое масло используется уже сотни лет, врачи могут с легкостью назначать это лекарство. Клиницист несет ответственность за тщательное обследование и постановку соответствующего диагноза, прежде чем определить, подходит ли использование касторового масла, поскольку существуют различные противопоказания. После назначения лекарства важно внимательно наблюдать за пациентом из-за различных побочных эффектов. В качестве основного контактного лица по уходу за пациентом медсестра может помочь врачу выявить любые отклонения в поведении пациента, которые могут быть признаками электролитного дисбаланса, кислотно-щелочного расстройства или обезвоживания. Наконец, фармацевт может помочь команде с подходящей дозировкой и взаимодействием лекарств. Поскольку касторовое масло является сильнодействующим слабительным, всасывание других пероральных препаратов может сильно ухудшиться. В целом, межпрофессиональная медицинская команда должна работать вместе, чтобы обеспечить положительные результаты для пациента.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Заключительный отчет об оценке безопасности масла семян Ricinus Communis (касторового), гидрогенизированного касторового масла, глицерил рицинолеата, глицерил рицинолеата SE, рицинолевой кислоты, калия Рицинолеат, рицинолеат натрия, рицинолеат цинка , цетилрицинолеат, этилрицинолеат, гликольрицинолеат, изопропилрицинолеат, метилрицинолеат и октилдодецилрицинолеат. Int J Toxicol. 2007; 26 Приложение 3:31-77. [В паблике: 18080873]

2.

Черный CJ, Ford AC. Хронический идиопатический запор у взрослых: эпидемиология, патофизиология, диагностика и клиническое лечение. Мед J Aust. 2018 16 июля; 209 (2): 86-91. [PubMed: 29996755]

3.

Газиханлу Сани К., Джафари М.Р., Шамс С. Сравнение эффективности, побочных эффектов и соблюдения пациентами схем приема сиропа sena-graph® и касторового масла для подготовки кишечника. Иран Дж Фарм Рез. 2010 Весна;9(2):193-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3862068] [PubMed: 24363727]

4.

Марват С.К., Рехман Ф., Хан Э.А., Белудж М.С., Садик М., Улла И., Джавария С., Шахин С. Обзор — Ricinus cmmunis — Этномедицинское использование и фармакологическая активность. Пак Дж Фарм Наук. 2017 сен; 30 (5): 1815-1827. [PubMed: 29084706]

5.

Frass M, Strassl RP, Friehs H, Müllner M, Kundi M, Kaye AD. Использование и принятие комплементарной и альтернативной медицины среди населения в целом и медицинского персонала: систематический обзор. Окснер Дж. Весна 2012 г.; 12(1):45–56. [Бесплатная статья PMC: PMC3307506] [PubMed: 22438782]

6.

Tunaru S, Althoff TF, Nüsing RM, Diener M, Offermanns S. Касторовое масло вызывает послабление и сокращение матки за счет активации рицинолеиновой кислотой рецепторов простагландина EP3. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Jun 05;109(23):9179-84. [Бесплатная статья PMC: PMC3384204] [PubMed: 22615395]

7.

Порталатин М., Уинстед Н. Медицинское лечение запоров. Clin Colon Rectal Surg. 2012 март; 25(1):12-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3348737] [PubMed: 23449608]

8.

Xing JH, Soffer EE. Побочные эффекты слабительных. Расстройство прямой кишки. 2001 г., август; 44 (8): 1201-9. [PubMed: 11535863]

9.

Roerig JL, Steffen KJ, Mitchell JE, Zunker C. Злоупотребление слабительными средствами: эпидемиология, диагностика и лечение. Наркотики. 20 августа 2010 г .; 70 (12): 1487-503. [PubMed: 20687617]

10.

Ворбс С., Келер К., Поли Д., Авондет М.А., Шаер М., Дорнер М.Б., Дорнер Б.Г. Интоксикации Ricinus communis в медицине и ветеринарии – сводка реальных случаев. Токсины (Базель). 2011 Октябрь; 3 (10): 1332-72. [Бесплатная статья PMC: PMC3210461] [PubMed: 22069699]

Касторовое масло: 4 преимущества и применение

Касторовое масло — популярное натуральное средство для лечения распространенных заболеваний, таких как запоры и кожные заболевания. Его часто можно найти в натуральной косметике.

Касторовое масло — это многоцелевое растительное масло, которое люди использовали на протяжении тысячелетий. Его получают путем извлечения масла из семян растения Ricinus communis .

Эти семена, известные как клещевина, содержат токсичный фермент под названием рицин. Однако процесс нагревания, которому подвергается касторовое масло во время производства, деактивирует рицин, что позволяет безопасно использовать масло.

Касторовое масло используется в различных медицинских, промышленных и фармацевтических целях.

Он обычно используется в качестве добавки к продуктам питания, лекарствам и средствам по уходу за кожей, а также в качестве промышленного смазочного материала и компонента биодизельного топлива.

В Древнем Египте люди сжигали касторовое масло в качестве топлива для ламп, использовали его как натуральное средство для лечения таких заболеваний, как раздражение глаз, и даже принимали его для стимуляции родовой деятельности во время беременности (1).

Вот 4 потенциальных преимущества и области применения касторового масла. Мы также расскажем о его использовании в качестве средства для ухода за волосами и о мерах предосторожности, которые следует учитывать.

Возможно, одним из самых известных медицинских применений касторового масла является его естественное слабительное.

Он классифицируется как стимулирующее слабительное, а это означает, что он увеличивает подвижность мышц, которые проталкивают содержимое через кишечник, помогая очистить кишечник. Касторовое масло одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве стимулирующего слабительного (2).

Стимулирующие слабительные средства действуют быстро и обычно используются для облегчения временных запоров или для очистки кишечника перед медицинскими процедурами.

Обычно это работает следующим образом: когда вы употребляете касторовое масло внутрь, оно расщепляется в тонком кишечнике с высвобождением рицинолевой кислоты, основной жирной кислоты касторового масла. Затем рицинолевая кислота всасывается в кишечнике, оказывая сильное слабительное действие (2).

Несколько исследований показали, что касторовое масло помогает при запорах.

Например, исследование 2011 года показало, что, когда пожилые люди принимали касторовое масло, у них уменьшались симптомы запора, в том числе уменьшалось напряжение во время дефекации и реже сообщалось о ощущениях неполной дефекации (3).

Более того, другое исследование показало, что касторовое масло эффективно очищает кишечник людей до того, как они прошли неинвазивный тип колоноскопии, называемый эндоскопией капсулы толстой кишки (4).

В то время как касторовое масло считается безопасным в малых дозах, большие количества могут вызывать спазмы в животе, тошноту, рвоту и диарею (2, 5).

Хотя касторовое масло можно использовать для облегчения случайных запоров, оно не рекомендуется для лечения долгосрочных проблем со здоровьем.

Кроме того, обязательно поговорите со специалистом в области здравоохранения, чтобы получить его рекомендации, прежде чем использовать касторовое масло для лечения запоров. Неправильное использование касторового масла может привести к опасным побочным эффектам, таким как электролитный и кислотно-щелочной дисбаланс, которые могут быть опасными для жизни (2).

Резюме

Люди используют касторовое масло как натуральное средство от случайных запоров. Он одобрен FDA как стимулирующее слабительное. Однако он может вызывать побочные эффекты, такие как судороги и диарея, и его не следует использовать для лечения хронических запоров.

Касторовое масло богато рицинолеиновой кислотой, мононенасыщенной жирной кислотой. Эти типы жиров можно использовать для увлажнения кожи. Они действуют как окклюзионные увлажнители, которые предотвращают или уменьшают потерю воды через внешний слой кожи. (6, 7).

Касторовое масло используется в косметике для увлажнения кожи. Производители часто добавляют его в такие продукты, как лосьоны, макияж и очищающие средства.

Вы также можете использовать это насыщенное масло отдельно в качестве естественной альтернативы купленным в магазине увлажняющим кремам и лосьонам.

Многие популярные увлажняющие продукты, которые можно найти в магазинах, содержат потенциально вредные ингредиенты, такие как консерванты, отдушки и красители, которые могут раздражать кожу и наносить вред здоровью в целом (8).

Замена этих продуктов касторовым маслом может помочь уменьшить воздействие этих добавок. Кроме того, касторовое масло стоит недорого, и вы можете использовать его как для лица, так и для тела.

Касторовое масло густое, поэтому его часто смешивают с другими полезными для кожи маслами, такими как миндальное, оливковое и кокосовое, чтобы получить ультраувлажняющее средство. Хотя нанесение касторового масла на кожу считается безопасным для большинства людей, у некоторых людей оно может вызвать аллергическую реакцию (9).).

Кроме того, использование чистого касторового масла может вызвать раздражение кожи у некоторых людей, поэтому лучше разбавлять его другим маслом, например маслом жожоба или кокосовым маслом. Попробуйте протестировать комбинацию на небольшом участке кожи, чтобы увидеть, как ваша кожа переносит касторовое масло, прежде чем наносить его на большие участки (10).

Сводка

Касторовое масло помогает удерживать влагу в коже. Хотя эта натуральная альтернатива купленным в магазине продуктам считается безопасной для большинства людей, у некоторых людей она может вызывать аллергические реакции или раздражение.

Нанесение касторового масла на раны создает влажную среду, которая способствует заживлению и предотвращает высыхание язв.

Венелекс, популярная мазь, используемая в клинических условиях для лечения ран, содержит смесь касторового масла и перуанского бальзама, полученного из дерева

Myroxylon balsamum (10).

Венелекс применяют в качестве перевязочного материала при хронических и острых ранах и кожных язвах, включая (11):

• пролежни
• диабетические язвы
• ожоги
• хирургические раны

Помогает уменьшить неприятный запах, защищает раны и создает влажную среду, способствующую заживлению (11).

Кроме того, рицинолевая кислота, основная жирная кислота, содержащаяся в касторовом масле, обладает противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Это может помочь уменьшить воспаление кожи, способствовать заживлению и уменьшить боль у людей с ранами (12).

Исследования показали, что мази, содержащие касторовое масло, могут быть эффективны для лечения ряда различных ран.

В тематическом исследовании 2013 года лечение спреем, содержащим комбинацию перуанского бальзама, касторового масла и фермента под названием трипсин, помогло заживлению хирургической раны на животе у 81-летнего мужчины, который не мог переносить другие формы местная терапия (13).

Имейте в виду, что местное лечение ран касторовым маслом содержит комбинацию ингредиентов, а не только касторовое масло. Вы не должны наносить касторовое масло на любую рану без предварительной консультации с врачом.

Резюме

Некоторые люди смазывают раны касторовым маслом, чтобы ускорить заживление. Часто для этой цели его смешивают с другими лечебными ингредиентами, такими как перуанский бальзам.

Ряд бактерий и грибков, в том числе грибы Candida , обычно растут на зубных протезах. Это может вызвать проблемы с полостью рта, если зубные протезы не очищаются и не хранятся должным образом (14).

Виды Candida , такие как C. albicans , особенно опасны для людей, которые носят зубные протезы, поскольку они легко прилипают к поверхностям зубных протезов и тканям рта.

Чрезмерный рост грибов Candida может привести к состоянию, называемому зубным стоматитом, инфекции, которая приводит к воспалению, покраснению и раздражению во рту (15).

Интересно, что чистка зубных протезов касторовым маслом может помочь снизить риск развития зубного стоматита, поскольку касторовое масло может помочь убить бактерии и грибки.

Одно исследование показало, что замачивание загрязненных акриловых зубов в растворе, содержащем 10 % касторового масла, в течение 20 минут помогло уменьшить число C. albicans , а также другие вредные бактерии, в том числе

Streptococcus mutans и Staphylococcus aureus (16).

Более того, исследование 2013 года с участием 30 пожилых людей со стоматитом, связанным с зубными протезами, показало, что лечение жидкостью для полоскания рта, содержащей касторовое масло, привело к улучшению клинических признаков стоматита, включая воспаление (17, 18).

Кроме того, другое исследование показало, что чистка зубных протезов и замачивание их в растворе, содержащем касторовое масло, приводит к значительному снижению Candida у пожилых людей, носивших зубные протезы (19).

Резюме

Несколько исследований показали, что касторовое масло может помочь уменьшить количество вредных бактерий и грибков в зубных протезах и улучшить симптомы, связанные с состоянием, называемым зубным стоматитом, которое может вызывать воспаление во рту.

Многие люди используют касторовое масло в качестве натурального средства для ухода за волосами. Это связано с тем, что касторовое масло обладает увлажняющими свойствами, которые могут помочь смазать стержень волоса, повысить его гибкость и снизить вероятность ломкости (20).

Несмотря на то, что некоторые люди регулярно используют касторовое масло для ухода за волосами, в настоящее время нет научных доказательств того, что касторовое масло способствует укреплению здоровья волос, стимулирует их рост или уменьшает их выпадение (21).

То же самое касается использования касторового масла для ресниц. Некоторые люди используют касторовое масло для роста ресниц, но ни одно научное исследование не доказало его эффективность.

Касторовое масло также широко используется для лечения перхоти, общего состояния кожи головы, характеризующегося сухой, шелушащейся кожей головы. Хотя некоторые эффективные средства для лечения перхоти содержат касторовое масло в качестве ингредиента, нет никаких доказательств того, что касторовое масло само по себе эффективно для лечения перхоти (22).

На самом деле, касторовое масло может вызвать состояние, называемое острым сваливанием волос у людей с длинными волосами. Это состояние приводит к тому, что волосы скручиваются и спутываются, напоминая жесткое птичье гнездо (23).

В одном тематическом исследовании сообщается, что после того, как 20-летняя женщина с длинными волосами нанесла на волосы комбинацию кокосового и касторового масел, они сразу после мытья сильно спутались. Авторы исследования предположили, что густота касторового масла в сочетании с очень длинными волосами женщин приводила к внезапному валянию (23).

Как правило, острое валяние волос не поддается лечению, и волосы должны быть отрезаны.

Несмотря на то, что это заболевание встречается редко, людям с длинными волосами следует соблюдать осторожность при использовании касторового масла для лечения волос.

Резюме

Хотя многие люди используют касторовое масло для увлажнения волос и кожи головы, в настоящее время нет доказательств того, что касторовое масло полезно для здоровья волос.

Многие люди используют касторовое масло для лечения различных заболеваний, принимая его внутрь или нанося на кожу.

Хотя касторовое масло обычно считается безопасным, у некоторых людей оно может вызывать побочные реакции и нежелательные побочные эффекты.

Если вы заинтересованы в использовании касторового масла, важно помнить о следующих возможных побочных эффектах:

• Труд. Медицинские работники иногда используют касторовое масло для стимуляции родов у беременных. По этой причине людям на всех стадиях беременности следует избегать употребления касторового масла (24).
• Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Хотя касторовое масло может быть эффективным средством от запоров, оно может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, рвота, спазмы и вздутие живота. Это также может вызвать головокружение. Используйте его только при запорах под наблюдением врача (2).
• Аллергические реакции. При нанесении на кожу у некоторых людей может вызвать аллергическую реакцию. Сначала попробуйте нанести небольшое количество на крошечный участок кожи, чтобы посмотреть, как отреагирует ваше тело (10).

Кроме того, людям с определенными заболеваниями, включая аппендицит, непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорацию кишечника и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), следует избегать стимулирующих слабительных средств, таких как касторовое масло, поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты (2).

Как правило, вы не должны употреблять касторовое масло для лечения любого заболевания или симптомов, особенно в больших дозах, если это не рекомендовано врачом. Неправильное использование любого слабительного, включая касторовое масло, может быть опасным и привести к опасным для жизни электролитным и кислотно-щелочным дисбалансам.

Если вы заинтересованы в использовании касторового масла для лечения любого состояния здоровья, включая запор, обязательно сначала проконсультируйтесь с доверенным врачом (2).

Резюме

Касторовое масло у некоторых людей может вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции и диарея. Он также может вызвать роды, поэтому беременным следует избегать его.

На протяжении тысячелетий люди использовали касторовое масло в качестве естественного средства для лечения различных заболеваний.

Может помочь при запорах и даже может использоваться в качестве естественного увлажнителя кожи и для лечения зубных протезов.

Хотя многие люди используют касторовое масло для лечения сухих или истонченных волос, нет никаких доказательств того, что касторовое масло эффективно для улучшения здоровья волос или стимуляции роста волос при использовании отдельно.