Индекс Кетле у студентов вузов Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке» №8, 2006 г. (Т. 8)
ИНДЕКС КЕТЛЕ У СТУДЕНТОВ ВУЗОВ. Косовский Г.В.
МУЗ «Городская больница № 3» г. Магнитогорска, поликлиника № 2.
Физическое развитие — один из информативных критериев показателей здоровья и индикатор социального благополучия общества. Физическая активность является важным фактором улучшения состояния здоровья, она особенно значима для студенческой молодежи, у которой непрерывно увеличивается информационный поток, накапливаются знания, возрастает умственное и нервное перенапряжение (Имнаев Ш.А., Комаров Ю.Н., 2001). Определение группы физического развития в исследовании проводилось на основании индекса массы тела (ИМТ) — индекса Кетле среди студентов вузов г. Магнитогорска. В исследуемой совокупности учащейся молодежи из 2220 человек были студенты двух вузов: Магнитогорского государственного технического университета (МГТУ) и Магнитогорского государственного университета (МаГУ).
Показатель Кетле дает общее представление о соотношении роста и массы тела в норме и при нарушениях питания. Он является достаточно информативным методом объективной оценки состояния пациента в клинической практике. Результаты соотношения роста и массы тела у студентов представлены в таблице 1.
Таблица 1 Соотношение роста и массы тела у студентов вузов
Соотношение роста и массы тела Муж. % Жен. % Всего студентов %
Гипотрофия (ИМТ менее 18,5) 47 5,3 280 21,1 327 14,7
Пониженное питание (ИМТ-18,5-19,4) 74 8,3 261 19,7 335 15,1
Нормальный ИМТ (19,5-22,9) 479 53,5 627 47,3 1106 49,8
Повышенное питание (ИМТ 23,0-27,4) 258 28,8 144 10,9 402 18,1
Ожирение I степени (ИМТ — 27,5-29,9) 25 2,8 11 0,8 36 1,6
Ожирение II степени (ИМТ- 30,0-34,9) 5 0,6 1 0,1 6 0,3
Ожирение III степени (ИМТ-35,0-39,9) 5 0,6 1 0,1 6 0,3
Ожирение IV степени (40,0 и более) 2 0,2 0 0 2 0,1
ИТОГО 895 100 1325 100 2220 100
Доля студентов с гармоничным физическим развитием составила 49,8%, в группу с пониженным питанием и гипотрофией отнесено 29,8% студентов.
Дисгармоничное физическое развитие за счет избытка массы тела отмечено у каждого пятого студента (20,4%). Нормальный показатель ИМТ у мужчин составил 53,5%, а у женщин — 47,3%. Показатель ИМТ от 19,4 и ниже (гипотрофия и пониженное питание) у женщин составил 40,8%, у мужчин — 13,6%. Показатель ИМТ от 23,0 и выше (повышенное питание и ожирение) у женщин составил 11,9%, у мужчин — 30,0%. Распространенность избыточной массы тела и ожирения в 2,5 раза чаще наблюдалась среди мужчин.
Между состоянием здоровья учащихся и уровнем их физического развития существует связь. При ИМТ менее 18,5 — 19,0 высок риск снижения иммунитета, толерантности к физическим нагрузкам. Избыточная масса тела считается существенным независимым фактором риска серьезных заболеваний, имеющих социальное значение. Прежде всего — это сердечно-сосудистые заболевания. По данным А.А.Сприкут с соавт. (2005) с увеличением ИМТ происходит достоверное увеличение показателей систолического и диастолического артериального давления.
В исследованиях Т.Н.Игнатовой с соавт. (2003) отмечено, что дефицит массы тела у студентов частично коррегируется в процессе обучения, а доля лиц с избыточной массой тела возрастала от первого курса к последнему с 2,1% до 3,9%.
Определение показателя Кетле среди студентов является необходимой процедурой при проведении профилактических осмотров, дает возможность своевременно определить в динамике изменения росто-весового показателя у каждого студента.
Материалы VII Международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке»
Стр. [389]
Индекс Массы Тела — Доказательная медицина для всех
Индекс Массы Тела (ИМТ, англ: Body-mass index, BMI) настолько широко известный термин, что большинство из нас так или иначе знакомо с ним.
В сети можно найти даже не сотни, а тысячи онлайн-калькуляторов ИМТ, быстро и удобно вычисляющих этот показатель.
И конечно же, мы не применим предложить свой вариант, который лучше, удобнее и информативнее.
Но в этой статье мы попытаемся разобраться, что же такое индекс массы тела, чем он хорош, чем плох.
В последнее время на индекс массы тела обрушилось значительное количество критики, его обвиняют в недостоверности, в недостаточной чувствительности и специфичности, и даже в расизме и сексизме (да, да, это не шутка).
Индекс массы тела. Рождение, забытье и вторая жизнь
В 1830-1850 годах бельгийский математик и социолог
Одной из задач это индекса была задумка автора получить нормальное распределение некоторых антропометрических показателей в изучаемой популяции. Одним из требований к разрабатываемому индексу была его математическая простота и удобство. В итоге Адольф Кетле остановился действительно на простых и легко получаемых расчетах.
Индекс Кетле = масса тела (в килограммах) / квадрат роста (в метрах)
На картинке показан график нормального распределения
НОРМАЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ (NORMAL DISTRIBUTION, син. Gaussian distribution) — непрерывное распределение частот бесконечного диапазона. Все возможные значения переменной изображаются на горизонтальной оси. Частота (вероятность) каждого значения изображается на вертикальной оси, представляя диаграмму нормального распределения.
Очевидно, что в те времена, основной изучаемой популяцией были мужчины-европейцы. Адольф Кетле в своих трудах по разработке этого показателя не предполагал его использование как для изучения конкретного человека, так и для оценки его здоровья.
В 1972 году врач и исследователь Ансел Киз (Ancel Keys) в статье, опубликованной в журнале Journal of Chronic Diseases, реанимировал интерес к подзабытому показателю и назвал его Индексом Массы Тела.
До этого момента для оценки соотношения роста и веса использовались множество статистических таблиц.
К СВЕДЕНИЮ: Тот факт, что автороминдекса массы тела он применялся для оценки популяции европейских мужчин, послужил основе обвинений этого показателя в расистской идеологии. Так Сабрина Стрингс (Sabrina Strings), исследователь из Калифорнийского университета заявила, что “хотя ИМТ имеет бесчисленное множество недостатков, главным из них является расизм”, в продолжении своей речи она также заявила, что “Это расизм и сексизм, пытаться экстраполировать показатели полученные на популяции белых мужчин на все остальные популяции”. Надо заметить, что это не единичное мнение, подобную критику можно встретить в речах исследователей достаточно регулярно.
Возобновление интереса к ИМТ пришлось на эпоху роста распространенности ожирения, что в купе с достаточно удачным названием привело к стойкой ассоциации и популяризации как самого термина, так и использования данного показателя в медицинской практике.
Индекс массы тела в настоящее время
Индекс массы тела является принятым стандартом в оценке избыточной массы тела. В настоящее время принята следующая классификация массы тела:
- Дефицит массы тела, ИМТ < 18,5 кг/м2
- Нормальный вес, ИМТ ≥18,5 — 24,9 кг/ м2
- Избыточный вес, ИМТ от 25 до 29,9 кг/м2
- Ожирение, ИМТ ≥30 кг/м2
- Тяжелое ожирение, ИМТ ≥40 кг/м 2 (или ≥35 кг / м2 при наличии сопутствующих заболеваний)
Данная классификация поддерживается ВОЗ и целым рядом врачебных профессиональных сообществ, включая Американскую кардиологическую ассоциацию, Американским кардиологическим колледжем и т.д.
ИМТ применим в людям европеоидной расы, латиноамериканцам и представителям негроидной расы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: До 1998 года верхняя границы “нормального” индекса массы тела находилась на уровне 27 кг/м2, в 1998 году произошел серьезный сдвиг этого показателя на 25 кг/м2, что привело к росту числа пациентов с избыточным весом.
Индекс массы тела и смертность
В целом ряде исследований показано, что как высокие, так и низкие показатели индекса массы тела связаны с повышенной смертностью. В целом связь индекса массы тела и смертности описываются J-образной кривой. Смертность начинает расти после достижения ИМТ 25 и чем выше ИМТ, тем выше смертность.
На картинке показана J-образная криваязависимости смертности от ИМТ. Смертность растет как при дефиците массы тела, так и при избыточной массе тела.
Данная динамика подтверждается рядом крупных эпидемиологических исследований, в одно из которых было включено более 30 миллионов человек. Нижний предел риска приходился на показатель ИМТ 20-22 кг/м2. Была подтверждена связь смертности не только с ожирением, но и с избыточной массой тела.
Критика индекса массы тела
Критика индекса массы тела связана с рядом очевидных факторов, как то:
- Имеющиеся данные позволяют обоснованно критиковать применение ИМТ к ряду рас и популяций. Так, некоторые исследования демонстрируют, что женщины негроидной расы при ИМТ около 27 являются здоровыми и не имеют дополнительных рисков жизни и здоровья, связанных с весом, а если следовать современным рекомендациям, то их следует отнести к категории больных.
- ИМТ не применим к спортсменам, основной вес которых приходится на мышцы, которые плотнее жировой ткани.
- Мы наблюдаем категорию людей, которых условно отнесли в разряд “метаболически здоровых людей с ожирением”, эта категория пациентов имеет повышенный вес, но иные медицинские исследования не выявляют у них отклонений в здоровье.
- Парадокс ожирени. В ряде исследований было показано, что в некоторых ситуациях пациенты с избыточным весом демонстрировали лучшую выживаемость, нежели пациенты с пониженным и даже нормальным весом.
- Индекс Массы Тела не учитывает особенности распределения жира в организме. В ряде случаев это имеет существенное значение, т.к. ожирение “по типу яблока” прогностически значимо хуже ожирения “по типу груши”
На картинке показаны типы ожирения. Ожирение «по типу яблока», когда жировая ткань откладывается преимущественно в области живота, и «ожирение по типу груши», когда жировая ткань откладывается преимущественно на бедрах.
Сразу заметим, что каждая критическая стрела справедлива, но при этом мы постараемся объяснить, почему все это не только не мешает нам использовать ИМТ, но даже не влияет на отношение к нему профессиональных медицинских сообществ.
И все же, Индекс Масс Тела
Почему же несмотря на справедливую критику ИМТ остается общепризнанным и популярным инструментом в диагностике проблем, связанных с избыточной массой тела? Для ответа на данный вопрос нужно просто понять, как и для чего этим инструментам пользуются врачи и как его лучше использовать всем людям оценки своего здоровья.
Даже главные критики ИМТ признают, что для подавляющего числа людей этот инструмент является подходящим.
Для врача ИМТ является [должен являться] отправной точкой. Если здоровый человек имеет нормальную массу тела, т.е. ИМТ в пределах 18,5 — 25 (или иной, в зависимости от расы и других популяционных особенностей данного пациента) то вес, как фактор риска, не будет учтен в массиве данных, но всем остальным данным будет [должна быть] дана должная интерпретация.
Отсутствие или ограничение данных по некоторым популяциям не повод для отказа от ИМТ как инструмента, а необходимость дальнейших исследований в рамках этих популяций.
Проблема оценки распределения жира в организме решается использованием такого же простого, как ИМТ инструмента — измерение окружности талии.
Кроме того, ИМТ отличный инструмент для скрининга, и даже при достаточно низких чувствительности и специфичности, его стоимость и доступность столь низки, а последствия ложноположительных результатов не несут весомой угрозы, что даже в этих условиях его использование более чем оправдано, что подтверждается мнением целого ряда профессиональных сообществ:
- NIH рекомендует обследовать взрослых на ожирение с помощью ИМТ, окружности талии и оценки факторов риска.
- USPSTF рекомендует «врачам проверять всех взрослых пациентов на ожирение».
- Канадская рабочая группа по профилактике заболеваний (CTFPHC) рекомендует измерять ИМТ и окружность талии у всех взрослых.
- AHA, ACC и TOS рекомендуют измерять рост и вес, а также рассчитывать ИМТ не реже одного раза в год. Взрослым с избыточным весом и ожирением также рекомендуется измерять окружность талии.
Мы согласны с этими рекомендациями и рекомендуем Вам воспользоваться нашим набором инструментов для скрининга избыточной массы тела, онлайн-калькулятором ИМТ.
ИМТ— что такое индекс массы тела и как он рассчитывается?
ИМТ (индекс массы тела), то есть индекс массы тела или индекс Кетле, является результатом деления массы тела человека в килограммах на его рост, выраженный в метрах в квадрате. В настоящее время ИМТ используется для приблизительного определения правильного веса тела человека данного роста. Соответствующие диапазоны ИМТ определяют категории «недостаточная масса тела», «нормальная масса тела», «избыточная масса тела» и «ожирение» различной степени.
Можно ли использовать ИМТ для оценки нашего здоровья?
Доктор Н. Фарм. Мария Каспшак
История ИМТ – от исследований Адольфа Кетле до американских страховщиков Бельгийский математик, астроном и статистик девятнадцатого века Ламбер Адольф Жак Кетле работал, среди прочего, над определением параметров «средней человек» своего времени. Одной из измеряемых величин была масса тела и ее отношение к росту. Оказалось, что отношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту, выраженному в метрах в квадрате, распределялось в популяции более или менее в соответствии с так называемой кривой Гаусса, или «нормальным распределением», со средним и медиана около 24-25. Во времена Кетле и сразу после него, то есть до конца XIX века, рассуждения об идеальной массе тела носили более академический характер, но в XIX веке ситуация изменилась, особенно в США. Страховые компании стремились лучше прогнозировать риски, связанные с различными жизненными обстоятельствами своих клиентов, поскольку для них это означало измеримую прибыль или убыток.
Кроме того, стройная фигура стала просто входить в моду, широко пропагандировался здоровый образ жизни и диетические рекомендации. Подчеркнута взаимосвязь между ожирением и различными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет и др. В таблицах массы тела, которыми пользуются страховые компании, применялись различные методы расчета идеального соотношения веса и роста, но в 1972 году американский физиолог Ансель Киз предложил при определении правильной массы тела возвращаться к индексу Кетле как к «телу индекс массы», или ИМТ (индекс массы тела). С этого началась большая популярность использования ИМТ в науке — статистике, антропометрии, а также в медицине для оценки правильной массы тела отдельных пациентов.
Как рассчитать ИМТ? Формула расчета ИМТ проста: разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. В Интернете доступно множество калькуляторов ИМТ, которые рассчитают его для нас за секунду, вы также можете купить напольные весы, которые также рассчитают его за вас.
однако стоит знать, как сделать это самостоятельно.
Например, рассчитаем ИМТ человека А ростом 2 метра и весом 68 кг. Два в квадрате четыре: 22 = 4. 68 разделить на четыре равно 17. Итак, ИМТ человека А = 17. Другой пример: человек Б, вес 50 кг, рост 1,5 м. (1,5) 2 = 2,25 , 50. 2,25 разделить на 22,2 равно примерно 22,2, поэтому ИМТ этого человека равен 1,8. Третий пример: человек ростом 110 м, весом 1,8 кг. (2) 3,24 = 110. 3,24 разделить на 34 равно примерно 34, поэтому ИМТ человека равен C=XNUMX. Что эти цифры говорят о типах телосложения людей A, B и C? Можем ли мы использовать их, чтобы сказать, какой человек весит слишком мало, слишком много или в самый раз? Подробнее об этом через минуту.
Категории значений ИМТ — недостаточная масса тела, нормальная, избыточная масса тела и ожирение Классификации «нормальной» массы тела на основе ИМТ менялись с годами. До 27,8 года Национальные институты здоровья США отличали «нормальный» вес от «избыточного» с ИМТ 27,3 для мужчин и 1998 года для женщин.
В 18,5 лет на основании рекомендаций ВОЗ эти границы были сдвинуты, и с тех пор диапазон 24,9-18,5 считается нормальным ИМТ для взрослых. ИМТ ниже 25 означает недостаточный вес, 29,9-30 — избыточный вес, 34,9-35 — ожирение 39,9-й степени, 40-30 — ожирение XNUMX-й степени, свыше XNUMX — ожирение XNUMX-й степени. Согласно этой классификации, человек А из нашего примера недоедает (недостаток веса), человек Б имеет нормальный ИМТ, а человек С страдает ожирением. Однако к этой классификации не следует подходить некритично.
Ожирение связано со слишком большим количеством жира в организме, и ИМТ не различает вес жира, мышц, костей и воды. Если у кого-то большая мускулатура, его ИМТ может указывать на ожирение, в то время как у этого человека может быть минимальное количество жира в организме. Это часто бывает у мускулистых мужчин или женщин, спортсменов, бодибилдеров и т.д. Возможно и обратное — кто-то мало весит, но имеет «легкие кости» (например, из-за остеопороза) и небольшие мышцы, поэтому доля жира в них тело может быть большим, даже с относительно низким ИМТ.
Это чаще встречается у женщин, у которых от природы больше жира и меньше мышечной массы, чем у мужчин.
Итак, мы видим, что ИМТ лучше всего работает у людей среднего телосложения и средней физической активности. ИМТ также не подходит для расчета правильной массы тела у детей и подростков, беременных женщин и людей с, например, дисплазией, ампутированных конечностей или других аномалий.
Индекс ИМТ и состояние здоровья Означает ли нормальный ИМТ, что мы здоровы, а ИМТ за пределами нормы автоматически ведет к ухудшению нашего здоровья? Это может быть, а может и не быть. ИМТ говорит только о том, сколько вы весите по отношению к вашему росту, и ничего более. Аномальная масса тела или аномальное содержание жира в организме часто коррелируют с возникновением множества различных заболеваний — это может быть следствием, симптомом или одной из причин. Однако индекс ИМТ не различает мышечно-костную массу и жировую массу, а также ничего не говорит о распределении жировой ткани (например, имеем ли мы дело, например, с абдоминальным ожирением или нет).
Таким образом, при оценке массы тела и состава тела ИМТ является лишь одним из показателей, который следует интерпретировать как часть общей картины.
Другими показателями при определении недостаточной массы тела, избыточной массы тела или ожирения являются, например, окружность талии или WHR (Waist-to-Hip Ratio, т.е. отношение окружности талии к окружности бедер, используемое в качестве детерминанта абдоминального ожирения), толщина клетчатка подкожных складок и т. д. Кроме того, на здоровье влияет множество других факторов, а не только масса тела. Также следует учитывать самочувствие, результаты медицинского осмотра, возможные хронические заболевания, режим питания, образ жизни, курение, употребление алкоголя и многое другое.
ИМТ и ожидаемая продолжительность жизни Имеются научные работы, в которых авторы проводили статистические исследования по определению связи между общим риском смерти (или долей избыточных смертей) в конкретный период времени в зависимости от ИМТ индекс.
В качестве основной (референтной) группы выбирали группу лиц с «нормальным» ИМТ, с которым сравнивали остальных, т.е. чаще всего 18,5-25 или 20-25. Каковы результаты?
Оказалось, что у людей с «избыточной массой тела» (ИМТ 25-30) общий риск смерти в период исследования был несколько ниже, чем в контрольной группе, т.е. у людей с нормальной массой тела! Риск у людей с ожирением I степени (ИМТ 30-35) был немного выше, чем у людей с нормальным ИМТ, но ненамного. Ожирение II и III степени (ИМТ более 35) было связано с более высоким риском смерти, так как имело недостаточный вес (ИМТ менее 18,5). Результаты этих исследований вызвали много споров, в основном из-за того, что люди, отнесенные к категории «избыточный вес», имели несколько меньший риск смерти в этот период, чем люди с нормальной массой тела.
Таким образом, подобные вычисления повторялись много раз, каждый раз с одним и тем же результатом. Однако это только подтверждает то, что мы уже знаем, а именно то, что значение ИМТ само по себе мало что говорит о здоровье (за исключением крайних случаев) и всегда должно интерпретироваться в более широком контексте.
Так что давайте все позаботимся о своем здоровье, независимо от ИМТ и массы тела. Полноценное и сбалансированное питание и физическая активность с учетом индивидуальных потребностей, здоровый сон, гигиенический образ жизни и регулярные осмотры у врача принесут пользу всем – с низким, нормальным и высоким индексом массы тела.
Больше похожих руководств на АвтоТачки Страсти вы можете найти в разделе Здоровье.
Библиография
- Флегаль К.М., Кит Б.К., Орпана Х., Граубард Б.И. Ассоциация смертности от всех причин с избыточным весом и ожирением с использованием стандартных категорий индекса массы тела: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2013;309(1):71–82. дои: 10.1001/jama.2012.113905. Ссылка: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1555137 (дата доставки 28.07.2021/XNUMX/XNUMX)
- Флегал К.М., Граубард Б.И., Уильямсон Д.Ф., Гейл М.Х. Избыточная смертность, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. ДЖАМА. 2005 г. 20 апреля; 293(15): 1861-7. дои: 10.1001/jama.293.15.1861. PMID: 15840860 Ссылка: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/200731 (дата доставки 28.07.2021/XNUMX/XNUMX)
- Nuttall FQ. Индекс массы тела: ожирение, ИМТ и здоровье: критический обзор. Нутр сегодня. 2015;50(3):117-128. doi:10.1097/NT.0000000000000092. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4890841/ (дата доставки 28.07.2021)
ДЖАМА. 2005 г. 20 апреля; 293(15): 1861-7. дои: 10.1001/jama.293.15.1861. PMID: 15840860 Ссылка: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/200731 (дата доставки 28.07.2021/XNUMX/XNUMX) Главная » Интересные статьи » ИМТ — что такое индекс массы тела и как он рассчитывается?
Индексы Масса Тубух — Информация Sekolah
Индексы Масса Тубух (IMT) atau Индексы Quetelet merupakan Proksi Heuristik untuk lemak Tubuh Manusia berdasarkan berat badan seseorang dan tinggi. IMT tidak Бенар-Бенар mengukur persentase lemak Tubuh. Itu ditemukan antara tahun 1830 dan 1850 oleh polymath asal Belgia Adolphe Quetelet selama pengembangan «fisika sosial». [1]
Индексы масса тубух (ИМТ) адалах методе янь digunakan untuk menentukan статус gizi seseorang.
Пада usia remaja, penentuan ини didasarkan пада perhitungan IMT ян kemudian dicocokkan dengan gafik pertumbuhan sesuai usia дан jenis kelamin. Стандартный нормальный идеальный янг digunakan untuk orang dewasa berusia di atas 20 tahun adalah IMT antara 20 hingga 25,0. Seseorang dikatakan memiliki berat badan berlebih jika IMT antara 25,0 hingga 29,9. Jika IMT < 20 berarti berat badan kurang dan IMT ≥30 berarti obesitas. [2] [3]
Jika IMT seseorang berada ди Луар Rentang IMT янь dinyatakan sehat, risiko kesehatan mereka bisa meningkat secara signifikan. Berat tubuh berlebih dapat berdampak пада berbagai kondisi kesehatan, seperti диабет тип 2, tekanan darah tinggi дан penyakit kardiovaskular. Sementara berat tubuh yang terlalu rendah dapat meningkatkan risiko terjadinya недоедание, остеопороз и анемия. IMT tidak mengukur lemak tubuh secara langsung dan tidak pula mempertimbangkan usia, jenis kelamin, etnis atau massa otot pada orang dewasa. [4]
Asal usul Индексы Massa Tubuh sebagai стандартные untuk menentukan kondisi kesehatan
IMT pertama kali ditemukan oleh Adolphe Quetelet, seorang matematikawan yang juga mempelajari astronomi, statistika dan sosiologi.
Модель Quetelet berasal дари penelitiannyanya terhadap partisipan asal Perancis дан Шотландия дан tidak termasuk partisipan lain yang bukan orang kulit putih Eropa. Модель ини menunjukkan bahwa ада стандартный рата-рата масса тубух selama mereka menyerupai рата-рата приа kulit putih Eropa. Akibatnya, karya Quetelet digunakan sebagai pembenaran ilmiah untuk eugenika–sterilisasi orang-orang kulit berwarna, imigran dan penyandang disabilitas. Perhitungan IMT ян digunakan dengan чара berat бадан (dalam satuan килограмм) dibagi tinggi бадан (dalam satuan метр persegi) merupakan формула matematis ян tidak pernah diniatkan untuk menentukan massa tubuh seseorang atau kondisi kesehatannya. Namun, пада абад ке-20, perusahaan asuransi Amerika mulai mengadopsi модель Quatelet sebagai cara untuk menentukan uang perlindungan bagi pemegan polis. Akhirnya, konsep berat tubuh sebagai indikator kondisi kesehatan bermula dan menjadi tren yang masih digunakan hingga saat ini. [5]
Pentingnya mengetahui Индексы Massa Tubuh
Dalam beberapa kasus, IMT dapat membantu dokter Dalam menentukan status kesehatan seseorang secara keseluruhan dan risiko terserang penyakit kronis.
Namun, tetap saja dokter tidak hanya mengandalkan IMT sebagai фактор pertimbangan karena IMT tidak sepenuhnya merupakan penilaian yang dapat diandalkan untuk setiap bentuk tubuh yang berbeda. Angka-angka IMT perlu diketahui karena dapat menjadi sinyal tenang kondisi kesehatan seseorang. IMT янь rendah bisa saja menandakan bahwa seseorang mengalami kurang gizi. Kemungkinan tubuhnya tidak mampu melakukan penyerapan nutrisi dengan baik atau orang tersebut tidak mendapatkan asupan kalori yang yang cukup untuk menunjang aktivitasnya. Sebaliknya, jika angka IMT lebih tinggi menandakan bahwa seseorang memiliki risiko penyakit jantung, диабет дан kanker tertentu yang lebih tinggi daripada seseorang dengan IMT ян нормальный. Dengan mengetahui hal ini, dokter dapat merujuk pasien pada penata диета янь terdaftar untuk membantu pasien mendapatkan berat badan perfect дан mengurangi risiko timbulnya berbagai masalah kesehatan. [6]
Физиологические индексы Massa Tubuh
Penelitian baru-baru ini tenang hubungan antara kenaikan IMT terhadap berbagai penyakit dilakukan untuk menentukan patofisiologi kondisi tersebut.
Ada suatu studi yang mengevaluasi tingkat sel progenitor stroma mesenchymal dan sel progenitor yang terdapat pada partisipan yang sehat dengan IMT < 30 dan pada partisipan yang sehat dengan IMT > 30. Peneliti menemukan bahwa ada peningkatan sel progenitor padishan sebanyak 5 kalip дари 30. Penelitian ini dilakukan untuk mengelaborasi penelitian lain yang menunjukkan adanya peningkatan sel darah putih dan hubungannya dengan neoplasma pada penderita obesitas. Sel прародитель dibutuhkan untuk menciptakan lingkungan ян menguntungkan untuk pertumbuhan опухоли, ди мана опухоли membutuhkan ангиогенез дан васкулогенеза untuk berkembang biak. Ketika jaringan adiposa putih memobilisasi sel-sel progenitor, mereka digunakan oleh тумор untuk mendukung perkembangbiakkan kanker. [7]
IMT dan persentase lemak tubuh yang tinggi terkait dengan резистентный к инсулину. Resistensi инсулин meningkat secara bertahap sesuai dengan tingkat IMT дан tingkat lemak Tubuh secara секундер. [8] Тип диабета 2, не зависящий от резистентности к инсулину и дефицита инсулина относительного уровня, который не может быть выявлен при сахарном диабете.
Akumulasi lemak viseral secara khusus diasumsikan memainkan peranan Penting Dalam Etiologi Restensi инсулин, terutama oleh paparan berlebihan pada organ hati terhadap asam lemak bebas sehingga menyebabkan резистентность к инсулину и гиперинсулинемия. Агония рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPAR-), менингкатогенная чувствительность к инсулину, липемия, себагиан, мелалуи, пенингкатан, пролиферация жировой ткани и капаситас ретенсилемак. Identifikasi korelasi (PPAR-) Agonis dengan obesitas memerlukan IMT untuk mengembangkan kebijakan kesehatan masyarakat дан rekomendasi диета serta aktivitas fisik ян komprehensif дн efektif. [9]
Категорий дан интерпретировать индексы Massa Tubuh
Bagi orang dewasa usia 20 дан 20 тахун ке атас, интерпретировать IMT menggunakan категории статус berat badan стандарт. Kategori tersebut sama, baik untuk laki-laki maupun perempuan, дари segala usia дан типе tubuh. [10]
| Индексы Масса Тубух (IMT) | Статус берат бадан |
|---|---|
| < 18,5 | Берат бадан куранг (недовес) |
| 18,5-24,9 | Обычный |
| 25,0-29,9 | Берат бадан берлебих (избыточный вес) |
| ≥ 30 | Обеситас |
Намун, интерпретация IMT berbeda pada anak-anak дан remaja meskipun dihitung menggunakan формула ян сама dengan IMT orang dewasa.
Пада анак-анак дан remaja, IMT harus dibedakan berdasarkan usia дан jenis kelamin karena perubahan jumlah lemak tubuh yang berbeda antara laki-laki dan perempuan. [10]
IMT pada anak-anak dapat dihitung dengan rumus IMT = Берат бадан (кг): [ Тинги бадан (м) x Тинги бадан (м)] , kemudian dibandingkan dengan nilai standar sebagai berikut. [11]
Унтук перемпуан
Kurus = < 17 кг/м²
Нормальный = 17-23 кг/м²
Кегемукан = 23-27 кг/м²
Obesitas = > 27 кг/м²
Унтук лаки-лаки
Kurus = < 18 кг/м²
Нормальный = 18-25 кг/м²
Кегемукан = 25-27 кг/м²
Obesitas = > 27 кг/м²
Dalam menentukan status gizi anak balita usia 0-60 bulan, nilai IMT harus dibandingkan dengan nilai IMT Standard WHO 2005 sedangkan pada anak dan remaja usia 5-19 tahun harus dibandingkan dengan referensi WHO/NCHS 2007. 900 9083 [11] IMT dan masalah obesitas
Asia dan Oseania
Pada tahun 1997 ketika WHO memprakarsai Международная рабочая группа по ожирению (IOTF), IOTF denga bantuan Asosiasi Internasional untuk Studi Obesitas (IASO) mengusulkan kriteria kelebihan berat badan dengan IMT antara 25 dan 30 serta obesitas dengan IMT sama atau lebih dari 30,15.
Dengan kriteria ini, prevalensi penderita obesitas di Jepang hanya 1,79% pada pria dan 3,00 pada wanita. Jika klasifikasi WHO terkait kriteria kelebihan berat badan diganti dengan kriteria obesitas dalam klasifikasi Японское общество по изучению ожирения (JASSO) akan diperoleh empat tingkat obesitas sedangkan WHO hanya memiliki tiga tingkat obesitas. Хасил тербару дари Japan Nutritional Survey 1999 menunjukkan bahwa prevalensi obesitas (IMT ≥ 25) mencapai hampi 30% pada pria berusia 30-60 tahun dan wanita pada usia 50-70 tahun. [12]
| ИМТ | ЖАССО | ВОЗ |
|---|---|---|
| < 18,5 | Берат Бадан Куранг | Берат Бадан Куранг |
| 18,5 ≥ – < 25 | Берат Бадан нормальный | Берат Бадан нормальный |
| 25 ≥ – < 30 | Обеситаш келаш 1 | Пра-обеситас |
| 30 ≥ – < 35 | Обеситаш келаш 2 | Обеситаш келаш 1 |
| 35 ≥ – < 40 | Обеситаш келаш 3 | Обеситаш келаш 2 |
| ≥ 40 | Обеситас Келас 4 | Обеситаш келаш 3 |
Untuk mengetahui apakah kriteria tersebut dapat diterapkan pada masyarakat di kawasan Asia-Oseania, negara-negara anggota IASO megadakan pertemuan dua kali di Hongkong.
Mereka membandingkan data dari tujuh negara (Япония, Корея, Филиппины, Индонезия, Гонконг, Малайзия и Таиланд) dan memperoleh kesimpulan bahwa kriteria IMT ≥ 25 sebagai obesitas sesuai bagi masyarakat Asia-Oseania di mana asupan energi berasal karbohidrat (sekitar 60%) . Критерии kelebihan berat badan dengan IMT antara 23 dan 25 ditetapkan karena data Hong Kong menunjukkan secara jelas peningkatan penyakit terkait dengan obesitas terjadi secara signifikan pada subjek dengan IMT ≥ 23, [12]
Afrika
Di Afrika, terjadi peningkatan pesat penderita obesitas di negara-negara yang mengalami transisi nutrisi dan disertai pula dengan peningkatan prevalensi penyakit kardiometabolik serta kematian dini. Tren obesitas di Afrika dari tahun 1980-2014 yang ditemukan pada 1,2 juta partisipan menunjukkan bahwa rata-rata IMT (kg/m²) berdasarkan kategori usia meningkat dari 21,0 menjadi 23,0 pada pria dan dari 21,9 menjadi 24, 9 pada wanita, dengan perbedaan Regional dan jenis kelamin yang signifikan.
Peningkatan трен obesitas янь terjadi ди wilayah selatan дан utara Африка berada ди atas estimasi глобальные sedangkan ди Африки Barat дан Tengah berada ди bawah estimasi. [13]
Америка Serikat
Di America Serikat, antara tahun 1980 hingga 2000, terjadi peningkatan prevalensi obesitas secara signifikan antara pria dan wanita. Peningkatan signifikan lebih lanjut terlihat pada pria tetapi tidak untuk wanita selama 2003-2004. Dalam sebuah Survei perwakilan nasional yang dilakukan terhadap 2.638 pria dewasa (рата-рата usia 46,8 тахун) dan 2.817 wanita dewasa (рата-рата usia 48,4 тахун) дари Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) selama 2 tahun terakhir (2013-2014) dan 21.013 partisipan pada tahun 2005-2012, menunjukkan prevalensi obesitas yang disesuaikan dengan usia pada 2013-2014 adalah 35% di antara pria dan 40,4% di antara. Persentase untuk pengidap obesitas kelas 3 adalah 5,5% untuk pria dan 9,9% untuk wanita. Prevalensi obesitas secara keseluruhan дан obesitas kelas 3 menunjukkan трен peningkatan янь signifikan дан линейный antara tahun 2005 hingga 2014.
Namun, tidak ada трен янь signifikan untuk pria. [14]
КЕЛЕМАХАНСКИЙ МАССА МАССА ТУБУ ДАЛАМ МЕНЕНТУКАН СТАТУС КЕСАТАН
КЕЛЕМАХАН ИМТ Утаманья Адала Тидак Дапат Менгукур Рисико Обеситас Дан Кеман Денгань Акураси Ян Сама -Падака Семю -Семей -Семей -Капаль -Караса -Капаль -Караса -Карака -Карака -Капаль -Караса -Карака -Карака -Карака -Карака -Карака -Карака -Карака -Карака -Карака. IMT tidak mempertimbangkan massa lemak viseral dalam menentukan status kesehatan individu sehingga jika digunakan pada orang-orang tua dapat menyesatkan karena prevalensi penyakit yang sering terjadi, penurunan jumlah cairan tubuh kurangnya batasan yang spesifik untuk orang-orang daria. Hal ini menimbulkan kekhawatiran karena dapat mendorong mereka yang tergolong kelebihan berat badan untuk menurunkan berat badan. 9 Рамзи, Мишель; Кроутер, Найджел Дж.; Агонго, Годфред; Али, Стюарт А .; Асики, Гершим; Буа, Ромуальд П .; Гомес-Оливе, Ф. Ксавье; Кан, Кэтлин; Хайека-Вандабва, Кристофер (17 января 2019 г.
). «Региональные и половые различия в распределении ИМТ в четырех странах Африки к югу от Сахары: исследование h4Africa AWI-Gen». Глобальные действия в области здравоохранения . 11 (Приложение 2): 1556561. doi: 10.1080/16549716.2018.1556561. ISSN 1654-9716. ЧВК 6407581. PMID 30845902.
Lihat juga
- Bentuk tubuh dan psikologi konstitusi
Bacaan lebih lanjut
- Focus on Body Mass Index and Health Research di 6 Google Books
061 Размер человеческого тела и законы масштабирования: физиология, производительность, рост, продолжительность жизни и экологические последствия в Google Книгах
- Константин В.
