все, что необходимо знать о сезонном заболевании
Осень в самом разгаре, как и сезон ОРВИ. Мы решили подготовить для вас небольшой ликбез о простуде и опровергнуть популярные мифы. Как лечить простуду, и почему все не так просто? Рассказали об этом в нашей подборке из фактов и рекомендаций на случай, если вы чувствуете недомогание, но не спешите обращаться к терапевту или ЛОР-врачу.1. Почему мы болеем простудой?
Возбудителями простуды являются вирусы. В 50% случаев — это риновирусы, в остальных — довольно обширная группа энтеровирусов, метапневмовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов и так далее. Их много, поэтому универсальной вакцины от ОРВИ нет, и едва ли возможно, что она появится.
10% простудных заболеваний вызывают бактерии. Бактериальная инфекция прогрессирует, когда ослабленный организм не может сопротивляться болезнетворным микроорганизмам. Обычно взрослые люди болеют простудой бактериального типа уже после того, как перенесли вирусную.
2. Носителем вируса может быть каждый
Главный совет по профилактике простуды — всегда быть начеку. Дело в том, что основной источник заразы — другой человек, который является носителем инфекции. Чтобы заразиться простудой достаточно:
- рукопожатия;
- прикосновения к личным вещам больного;
- общения или контакта: в лифте, в общественном транспорте, в офисе.
Поэтому от чихающих, кашляющих, пышущих жаром людей лучше держаться как можно дальше. Вы можете даже не подозревать, что ваш коллега или хороший знакомый болеет, поэтому — подозревайте! 🙂
3. Дело не в холоде
Само по себе переохлаждение простуду не вызывает. Однако это не значит, что осенью можно гулять в легкой одежде, не бояться сквозняков и спать с настежь открытым окном. Переохлаждение ослабляет защитные механизмы и может быть спусковым механизмом для серьезной пневмонии.
4. Как долго болеют простудой?
Обычно 7-10 дней. Высокая температура, боль в горле, насморк и кашель сильнее всего мучают 1-3 дня, но могут сохраняться неделями.
5. Есть ли таблетка от простуды?
Увы, универсального лекарства от простуды не существует.
6. Как облегчить симптомы простуды?
- Есть малиновое варенье, мед, пить чай с лимоном — это поможет смягчить боль в горле.
- Рассасывать пастилки и леденцы от кашля* — при простуде это также действенный способ облегчить боль и глотательный рефлекс, но обратите внимание, чтобы в составе этих препаратов не было антибиотиков.
- Обильное питье — поможет ускорить детоксикацию организма
- Сосудосуживающие капли* — помогут избавиться от насморка и заложенности носа; перед их использованием следует высморкаться. Сосудосуживающие капли нельзя использовать при простуде более 3-5 дней, поскольку они вызывают зависимость.
- Комбинированные препараты* — при простуде помогают антигистаминные лекарства в сочетании с противоотечными средствами.
- Жаропонижающие препараты* — помогут сбить высокую температуру при простуде, однако если терпимо, то лучше этого вообще не делать.
- Санация ЛОР-органов у врача
7. Лекарства, которые не помогут при простуде
Вопреки распространенному стереотипу при простуде не помогают:
- Антибиотики — убивают бактерии, в том числе и полезные, но не вирусы.
- Витамин C — если его принимать уже в разгар болезни, ни на что не влияет. Принимать шипучий витамин C при простуде полезно только спортсменам.
- Капсулы эхинацеи и женьшеня — аналогично витамину C бесполезны уже при простуде.
8. Народные методы, которые не помогут при простуде
- Горчичники и банки;
- Капли с соком редьки или алоэ;
- Много чеснока;
- Дышать над картошкой
- Грелка, свитера и пледы — чтобы хорошенько пропотеть.
Отдельная группа пациентов ЛОР-врача —те, которых врачи лечат уже после лечения «народными методами», поэтому лучше не рисковать, а при стойких симптомах простуды, обратиться за помощью к
оториноларингологу или терапевту.В клинике Пирогова действуют скидки на прием ЛОР-врача!
Узнать подробнее
9. Когда без помощи терапевта или ЛОР-врача не обойтись?
Ухо, гортань, нос с придаточными пазухами и глотка функционируют как одно целое, поэтому заболевания одного из органов часто отражается на другом или на всей системе комплексно. Львиная доля ЛОР-заболеваний приходится на простудные вирусные инфекции. ЛОР органы – это первый защитный барьер нашего организма.
Вирусы повреждают слизистую оболочку и создают благоприятную среду для развития бактериальных инфекций. Если острую вирусную инфекцию организм способен побороть за 4-5 дней, то с бактериальными осложнениями можно бороться неделями.
Если на протяжении уже нескольких дней вы страдаете от стойких симптомов ОРВИ: боли в горле, заложенности носа или ушей, высокой температуры, кашля, апноэ — не откладывайте визит к отоларингологу!
*Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Как лечить насморк и кашель
Оториноларинголог, другими словами лор-врач, — специалист, занимающийся диагностикой и лечением патологией уха, горла, носа, шеи и головы.
Если вам нужен лор, клиника «Для всей семьи» предлагает вам услуги лор-врача в Иркутске.
Наиболее частой причиной посещения лор-врача являются простудные заболевания дыхательных путей и ее последствия, осложнения. Чуть ниже вы можете ознакомиться с наиболее частыми жалобами людей, подхвативших простуду. В легких случая простуды не обязательно нужен лор, клинику можно не посещать, однако простое лечение стоит начинать вовремя. Если же простуда протекает с осложнениями или заболевания дыхательных путей сопровождается слишком высокой температурой, болями и рядом других симптомов, не указывающих на легкую простуду, вам просто необходимо обратиться в отоларингологию (лор). Прием врача в нашей клинике осуществляется по записи и вне очереди в срочных случаях.
Простуда и заболевания дыхательных путейРедко кто из нас не сталкивался с простудой и большинство уже имеет в своем арсенале целый ряд рецептов, средств и некоторых познаний о том, как лечить простуду, как лечить насморк или как лечить кашель народными и медикаментозными средствами. Простуда обуславливается переохлаждением организма или наличием ряда воспалительных заболеваний (ОРВИ, парагрипп, аденовирусы, корь, стафилококки, пневмококки и мн.др.).
- бронхит
- трахеит
- ларингит
- ангина (тронзилит)
- назофарингит
- фарингит
Простуда обычно сопровождается такими признаками, как насморк, чихание, повышение температуры, ломота в суставах, кашель и т.д. При обнаружении таких признаков стоит заняться укреплением иммунитета витаминами (особенно в таком случае полезен витамин С), снятием симптомов, которые от недуга не излечат, но облегчат состояние.
В случае запущенного простудного процесса, когда вы не в состоянии назначить себе адекватное лечение и дать оценку первопричинам его появления, когда имеется хоть малейший намек на осложнения, настоятельно рекомендуется обращение к лору. Прием в таком случае осуществляется экстренно, а не по записи.
О том, как лечить простуду, можно сказать многое, но главное – приступить к этому надо сразу и начинать со снятия симптомов (насморк, температура, кашель и пр.).
Борьба с температурой
Если обмакивать тряпочку в воду, разведенную с уксусом, и протирать ею подмышки, виски, и впадины за коленями, это помогает сбить температуру. Можно принять болеутоляющие, которые также направлены на снятие температуры.
Как лечить насморк
Микробы и вирусы, попадая на слизистую носа, провоцируют выделение слизи, которая выполняет защитную функцию организма, пытаясь ликвидировать и вывести из организма опасных возбудителей.
Наверняка, большинство из нас уже сталкивалось с этим недомоганием, и имеет какой-никакой опыт того, как лечить насморк. В домашнем лечении насморка эффективным является горячий куриный бульон, который рекомендуется пить в больших объемах. Пить горячее полезно всегда в случае простуды.
Порция витаминов (витамин С в особенности) окажет большую помощь в излечении и противостоянии иммунитета вирусам.
О быстродействующих способах того, как лечить насморк каплями, спреями, аэрозолями, мы часто слышим из рекламы. Все они и рассчитаны на уничтожение бактерий на слизистой носа, снятие заложенности.
Из народных средств предпочтение отдается парам лука, ингаляции (подышать над картошкой и пр.), применению эфирного масла, которое издавна успешно применяется для лечения насморка и снятия заложенности.
Как лечить кашель
Кашель – безусловный рефлекс, который призван очищать верхние дыхательные пути от пыли грязи, слизи, крови, частичек пиши и др.
Говорить о том, как лечить кашель, без установления причины ее возникновения несколько бессмысленно. Так как он может быть симптомом целого ряда, как легких, так и сложных заболеваний (ОРЗ, рак легкого, плеврит, бронхиальная астма, туберкулез, отит и заболевания нервной системы).
Метод того, как лечить кашель, заключается не в полной его ликвидации (кашель выполняет защитную и очистительную функцию), а с облегчения. Ликвидировать рекомендуется лишь сухой кашель, который вместо защиты может нанести вред. Для этого можно обратиться к специальным медикаментам и травам: противокашлевые, муколитические, мукорегуляторные, отхаркивающие.
Если кашель продолжается более двух недель, то с вопросом «Как лечить кашель?» необходимо обратиться уже к врачу и без замедления!
Все вышеописанные симптомы могут быть симптомами, как простой простуды, так и серьезного заболевания, поэтому нужно наблюдение врача!
Как лечить простуду
Ясно – надо начинать со снятия симптомов. А если подойти к лечению простуды моментально и комплексно, то в скором времени вы выздоровеете. Если же пустить простуду на самотек она может перейти из разряда вирусной в разряд бактериальной, которая характеризуется серьезными осложнениями: возникновение таких заболеваний дыхательных путей, как гайморит, фронтит, ангина. При и дальнейшем самотеке все это может «вылиться» в трахеит, бронхит и пневмонию.
Прейскурант цен на услуги ЛОР врача
Вы можете в любое удобное для Вас время записаться на прием и получить подробную консультацию специалиста:
1) по тел.: +7 (3952) 205-749; 723 — 749 (Карла-Либкнехта, 152)
2) по тел.: +7 (3952) 390 — 292; 404 — 200 (Железнодорожная,2-я,74)
Как правильно лечить простуду и чем она опасна?
Простуда — лечить или пройдет сама? Как обычный насморк может закончиться пересадкой сердца? Ускорят ли выздоровление народные средства? И почему даже в 21-м веке ученые никак не победят эту напасть, ежегодно наносящую многомиллиардный экономический ущерб?
Когда Михаил из Подмосковья простудился, он и не думал, чем все обернется. Поболел несколько дней, ходил все это время на работу, вроде стало лучше… И вдруг началась непривычная слабость, одышка… Дальше — срочная госпитализация и страшный диагноз — «вирусный миокардит». Это смертельно опасная болезнь, которая может внезапно начаться даже у молодых людей после перенесенной, как правило, «на ногах» простуды. Сердечная мышца, пораженная инфекцией, становится вялой, растягивается и не может как следует качать кровь.
Лечить такие состояния наука пока не умеет. Единственное возможное спасение — пересадка сердца. Которую, к счастью, Михаилу успешно провели в Бакулевском кардиоцентре. Что же произошло в его теле, почему простуда «пошла не так»?
Простудная инфекция попадает в организм человека через рот или нос. И здесь еt встречает так называемое «защитное кольцо» — иммунная ткань в рото- и носоглотке. Например, миндалины. Тут на микробов нападают белые клетки крови — лейкоциты. От того, кто победит, и зависит исход болезни. Стремясь выиграть любой ценой, организм включает механизм воспаления — чтобы доставить на поле боя как можно больше лейкоцитов, расширяет кровеносные сосуды. Поэтому горло краснеет. А еще эти расширенные сосуды сдавливают находящиеся здесь же нервные окончания — поэтому горло болит.
Война идет по всему телу — и в кровь попадают продукты распада погибших в бою лейкоцитов и атакованных вирусом клеток — это называется интоксикация. От ядовитого мусора в крови болит голова и повышается температура. Почему врачи рекомендуют в это время не ходить на работу, а лежать в постели? Да просто нагрузки приводят к тому, что вирус активнее разносится по всему организму и может осесть, вызвав осложнения, в самых разных органах.
Этим и страшна простуда — большая группа острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). С ними, кроме осложнений, есть несколько проблем, не позволяющих науке окончательно справиться с этой бедой. Прежде всего, простудных вирусов очень много, они все разные (грипп, парагрипп, РС, риновирус), а симптомы похожи.
Сейчас обычный доктор на приеме никак не может отличить один простудный вирус от другого, только догадывается. А ведь от типа вируса может зависеть тяжесть болезни. Вообще, «по науке» должно быть так, как в Морозовской больнице — в таких крупных заведениях есть нужное оборудование, чтобы быстро назвать микроба по имени.
Тут ведь еще важно понять, вирус вызвал инфекцию или уже присоединились бактерии — что чревато бронхитом или даже пневмонией. Увы, в реальной практике точные анализы на тип возбудителя не делают почти никогда, и лечимся мы, полагаясь на опыт и интуицию — хорошо, если доктора, хуже, если свою.
Антибиотики надо подключать, только если присоединилась бактериальная инфекция. А сказать об этом может по симптомам, а лучше микробиологическому анализу, исключительно врач. На вирусы антибиотики не действуют! И вообще могут сильно навредить организму, поэтому прибегать к ним надо только в крайнем случае.
Противовирусные, которые обычно мы назначаем себе сами, насмотревшись рекламы, победить ОРВИ тоже не способны! Пока таких таблеток, эффект которых признали бы ученые во всем мире, просто нет. Это касается и иммуномодуляторов — например, на основе интерферонов— белков, которые выделяют клетки в ответ на вторжение вируса.
Фактически мы пока не умеем лечить причину простуды, то есть саму инфекцию. Все, что реально сделать — это не мешать организму и уменьшить тяжесть симптомов. Помогут обильное теплое питье для выведения токсинов, средства для носа и горла по назначению врача. Впрочем, тут много неочевидного. Например, начиная с каких цифр сбивать температуру? Все больше докторов доказывают, что до 38,5 (а то и до 39) вообще не нужны жаропонижающие — и они только затягивают болезнь, потому что повышенная температура эффективно убивает вирус.
Витамин С? Сейчас считается, что противопростудному иммунитету гораздо лучше помогают добавки и продукты (такие, как тыквенные семечки), которые содержат цинк. Чеснок, как показали исследования, снизить риск заболевания может, а вот на продолжительность простуды, если вы ее уже подхватили, не влияет. Не стоит покупать и мазь на основе оксолина — наука её действенность не подтверждает. Очень эффективен хороший сон! Как доказали недавно ученые из Университета штата Вашингтон, выделяемые во сне вещества активизируют иммунитет.
Ну а что касается прививок, то помогают они лишь от малой части простудных вирусов — конкретно от вирусов гриппа. Впрочем, это самые опасные возбудители, так что как дополнительная страховка прививка не повредит. А еще, чтобы не заразиться, современная наука рекомендует в период эпидемий снизить количество рукопожатий, чихать в сгиб локтя и чаще мыть руки.
Вот краткое резюме. При простуде лучше остаться дома на 3-4 дня, снизить активность, пить много теплой жидкости и лучше всего найти вдумчивого врача — который будет следить за вашим состоянием и не пропустит начинающихся осложнений — а именно ими и страшна простуда. Возбудителей так много и они так быстро меняются, что наука эту болезнь, скорее всего, не победит никогда. Хотя обязательно будет пытаться.
Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малоземовым» от 24 декабря доступен по ссылке.
Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь.
Лечим ОРВИ: распространенные ошибки родителей
Когда дети болеют ОРВИ, а с такой напастью сталкиваются в каждой семье, родители нередко становятся «домашними педиатрами», распознающими симптомы простуды и знающими схемы лечения. Однако, сами того не подозревая, многие мамы и бабушки совершают одни и те же ошибки, которые затягивают процесс болезни, мешая быстрому выздоровлению.
Ошибка № 1: отказ от свежего воздуха
Мы привыкли автоматически закрывать окна и форточки в доме, как только у ребенка появляются первые признаки простуды. Само собой, переохлаждаться заболевшему малышу нельзя. Но длительное нахождение в непроветриваемом помещении, особенно если включено центральное отопление, может нанести не меньший вред. Вредоносные микроорганизмы и вирусы прекрасно чувствуют себя в сухой и теплой среде. Поэтому родителям следует чаще проветривать комнаты, чистый холодный воздух снижает концентрацию и активность вирусов. Ребенка же в момент проветривания просто уводите в другое помещение, а возвращайтесь, когда свежий воздух успеет прогреться.
Ошибка № 2: принудительное кормление
Снижение аппетита — абсолютно нормальная реакция организма на болезнь. Это связано с тем, что его силы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи может создать дополнительную нагрузку. К тому же, простуженный ребенок мало двигается и, соответственно, тратит меньше энергии. Отнеситесь с пониманием к нежеланию малыша полноценно обедать и ужинать. Уменьшите порции и сделайте меню легким на время лечения и восстановления.
Ошибка № 3: строгий постельный режим
Если ребенок серьезно заболел и страдает от жара и слабости, вам наверняка не придется долго укладывать его в постель. Но если у малыша нет высокой температуры, а чувствует он себя относительно бодро, нет смысла заставлять его проводить весь день в кровати. Наоборот, умеренная физическая активность помогает ребенку отвлечься от болезни. Тогда как необходимость полного покоя нагнетает обстановку.
Ошибка № 4: попытки сбить температуру
Не секрет, что повышенная температура тела свидетельствует о борьбе организма с вирусом. Жаропонижающие средства рекомендуется принимать, когда температура поднимается до опасного уровня, то есть выше 38,5°. Но до этой отметки прием препаратов чаще всего, не требуется.
Ошибка № 5: укутывание ребенка с температурой
Мы хорошо усвоили бабушкин урок о том, что при высокой температуре надо «пропотеть». Поэтому многие из нас укутывают ребенка на ночь в теплую одежду и несколько одеял. Но на самом деле, малыша во время жара нельзя перегревать, поскольку это нарушает процессы терморегуляции и ухудшает ситуацию. На ребенка не стоит надевать много одежды, и вся она должна быть свободной, из натуральных тканей.
Ошибка № 6: самовольный выбор антибиотиков
Некоторые родители привыкли «прописывать» ребенку антибиотики при первых же признаках ОРВИ. Этого делать категорически нельзя. Антибактериальные препараты должен назначать только лечащий врач. Иначе антибиотики могут нанести ущерб детскому организму, ослабив его за счет уничтожения естественной микрофлоры кишечника. Кроме того, самостоятельное принятие антибиотиков нередко изменяет симптомы протекающей болезни, что впоследствии только осложняет постановку диагноза и затрудняет лечение.
Врач-педиатр ОКДЦ Анна Погорелова
Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)
Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.
Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.
Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.
Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.
Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.
При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.
В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.
И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?
Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения
Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.
Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.
А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).
Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!
Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.
Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.
Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».
Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?
Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.
Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.
Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.
Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).
Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.
Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.
Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.
Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.
Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.
Только врач может правильно назначить нужное лекарство!
ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ
Что такое ОРВИ?
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).
Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.
Как передается ОРВИ?
ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).
Инкубационный период и развитие ОРВИ
Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.
Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.
После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.
Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?
У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.
ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.
ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т. е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.
Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.
Симптомы ОРВИ
Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.
Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.
Среди других признаков ОРВИ различают:
ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:
Осложнения ОРВИ
Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:
Причины ОРВИ
Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.
Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.
Иммунная система ослабляется в основном из-за:
- некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
- переохлаждения организма;
- стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
- хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др. ;
- обильного приема различных лекарственных препаратов;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.
Диагностика ОРВИ
Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.
Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.
Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:
- Осмотр пациента;
- Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
- Бактериологическое исследование.
Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.
- < Назад
- Вперёд >
Почему мы не можем вылечить простуду? | Простуда
Простуда имеет два отличительных признака: это и самая распространенная инфекционная болезнь в мире, и одна из самых трудноуловимых. Для начала, название — проблема. Почти во всех индоевропейских языках одно из слов, обозначающих болезнь, относится к низкой температуре, однако эксперименты показали, что низкая температура не увеличивает ни вероятность простуды, ни тяжесть симптомов. Затем есть «общая» часть, которая, кажется, подразумевает, что существует единственный неизбирательный патоген в целом.На самом деле более 200 вирусов вызывают болезнь, похожую на простуду, каждый из которых использует свою особую химическую и генетическую стратегию, чтобы уклониться от защитных сил организма.
Трудно представить себе другую болезнь, которая вызывает такой же уровень коллективного увольнения. Простуда пробирается по домам и школам, городкам и городам, делая людей несчастными в течение нескольких дней, не требуя особого внимания. Взрослые в год простужаются в среднем от двух до четырех, а дети — до 10 лет, и мы пришли к выводу, что это неизбежная часть жизни.
Общественное понимание остается мешаниной фольклора и ложных предположений. В 1984 году исследователи из Университета Висконсин-Мэдисон решили исследовать один из самых известных способов простудиться. Они заразили добровольцев вирусом простуды и попросили их целовать в рот здоровых испытуемых не менее одной минуты. (Участникам было предложено использовать тот метод, который был «наиболее естественным».) Люди, заболевшие простудой, поцеловали шестнадцать здоровых добровольцев. Результат: всего одна подтвержденная инфекция.
Самые распространенные представления о том, как лечить болезнь, оказались ложными. Сомнительная эффективность мало что помешала человечеству разрабатывать лекарства. Папирус Эберса, медицинский документ из Древнего Египта, датированный 1550 г. до н.э., советует больному простудой читать заклинание «в сочетании с введением молока тому, кто вынашивал ребенка мужского пола, и ароматной жевательной резинки». В 1924 году президент США Кэлвин Кулидж сел в герметичную хлорную камеру и почти час вдыхал едкий, ядовитый газ по совету своих врачей, которые были уверены, что его простуда быстро вылечится.(Это не так.)
Сегодня продажи «зимних лекарств» в Великобритании достигают 300 миллионов фунтов стерлингов ежегодно, хотя эффективность большинства безрецептурных продуктов на самом деле не доказана. Некоторые из них содержат парацетамол, эффективный анальгетик, но его дозировка часто оказывается неоптимальной. Прием витамина С в обычных дозах мало помогает от болезней. Горячие малыши, пропитанные лекарствами ткани и «стимулы» иммунной системы с помощью эхинацеи или имбиря неэффективны. Антибиотики ничего не делают при простуде. Единственный надежный способ избежать простуды — это жить в полной изоляции от остального человечества.
Хотя современная наука изменила методы лечения почти во всех областях медицины, до сих пор не удалось создать каких-либо радикально новых методов лечения простуды. Сложность состоит в том, что, хотя все простуды ощущаются примерно одинаково, с биологической точки зрения единственной общей чертой различных вирусов, вызывающих простуду, является то, что они приспособились проникать в клетки дыхательных путей и повредить их. В остальном они принадлежат к совершенно разным категориям организмов, каждая из которых имеет свой способ заражения наших клеток.Из-за этого очень сложно сформулировать комплексное лечение.
Сегодня ученые идентифицируют семь семейств вирусов, вызывающих большинство простудных заболеваний: риновирус, коронавирус, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и, наконец, метапневмовирус, который был впервые выделен в 2001 году. субвирусы, известные как серотипы, которых насчитывается около 200. Риновирус, самый маленький по размеру возбудитель простуды, является наиболее распространенным, вызывая до трех четвертей простудных заболеваний у взрослых.Чтобы победить холод, нам нужно будет на определенном этапе бороться со всеми этими различными семействами вирусов. Но на данный момент риновирус — самый крупный игрок.
Впервые ученые попытались создать вакцину против риновируса в 1950-х годах. Они использовали надежный метод, впервые предложенный французским биологом Луи Пастером в 1880-х годах, при котором небольшое количество вируса вводится хозяину, чтобы вызвать защитную иммунологическую реакцию, которая затем защищает организм от последующей инфекции. Тем не менее, те, кто был вакцинирован, простудились так же легко, как и те, кто этого не сделал.
В течение следующего десятилетия, когда методы выделения вирусов простуды были усовершенствованы, стало ясно, что риновирусов гораздо больше, чем предполагалось вначале. Исследователи поняли, что сделать вакцину традиционным способом невозможно. Производство десятков вакцин с одним серотипом, каждая из которых нацелена на другой штамм, было бы непрактичным. Консенсус в отношении невозможности создания вакцины против риновируса углубился. Последнее клиническое испытание на людях было проведено в 1975 году.
Затем, в январе прошлого года, в «Экспертном обзоре вакцин» появилась передовая статья, которая еще раз подняла вопрос о перспективах вакцины.Соавтором статьи является группа ведущих мировых специалистов по респираторным заболеваниям, базирующаяся в Имперском колледже Лондона. Он был сформулирован осторожно, но заявление было поразительным. «Возможно, поиск вакцины против RV [риновируса] был отклонен как слишком сложный или даже невозможный, — говорится в сообщении, — но новые разработки предполагают, что это может быть осуществимо для создания значительной ширины иммунной защиты». Ученые утверждали, что находятся на пути к разгадке загадки, которая десятилетиями ставила вирусологов в тупик.Один вирусолог сказал мне, что это было так, как если бы дверь, которая была закрыта много-много лет, снова открылась.
Частью мотивации имперских ученых было представление о том, что, поскольку теперь у нас есть вакцины от многих наиболее опасных вирусов (кори, полиомиелита, желтой лихорадки, холеры, гриппа и т. Д.), Пришло время заняться этой болезнью. поражает нас чаще всего. «Риновирус, безусловно, является наиболее частой причиной болезней», — говорит Себастьян Джонстон, профессор Imperial и один из авторов редакционной статьи.«Посмотрите, сколько люди тратят на неэффективные лекарства, отпускаемые без рецепта. Если бы у вас было безопасное и эффективное лечение, вы бы его приняли ».
Я спросил Джонстона, оптимистичен ли он. Он указал, что, поскольку их исследования до сих пор проводились только на мышах, они не уверены, что вакцина будет работать на людях. «Данные ограничены, — говорит он. «Но это обнадеживает». Это не было громким триумфализмом, которого я ожидал, но тогда холодные ученые давно научились быть осторожными при громких провозглашениях.Их задача, прежде всего, характеризовалась постоянным разочарованием.
Первый ученый, который безуспешно попытался создать вакцину против риновируса, был также первым ученым, который отличил ее от множества других вирусов простуды. В 1953 году эпидемиолог по имени Уинстон Прайс работал в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, когда группа медсестер в его отделении заболела легкой лихорадкой, кашлем, болью в горле и насморком — симптомами, указывающими на грипп.Прайс взял у медсестер промывание носа и вырастил их вирус в клеточной культуре. То, что он обнаружил, было слишком маленьким, чтобы быть вирусом гриппа. В статье 1957 года «Выделение нового вируса, ассоциированного с клиническими респираторными заболеваниями у людей», Прайс первоначально назвал свое открытие «вирусом JH» в честь своего работодателя.
Прайс решил попробовать разработать вакцину, используя немного мертвого риновируса. Когда иммунная система сталкивается с вторгающимся вирусом — даже с мертвым или ослабленным вирусом — она намеревается изгнать его.Одна защита — это выработка антител, небольших белков, которые остаются в системе крови еще долгое время после того, как вирус исчез. Если вирус встречается во второй раз, антитела быстро распознают его и поднимают тревогу, давая преимущество иммунной системе.
Сначала цена поощрялась. В испытании, в котором участвовало несколько сотен человек, вакцинированные вирусом JH заболели простудными заболеваниями в восемь раз меньше, чем непривитые. Газеты по всей Америке интересовались: можно ли вылечить простуду? «Телефон у моей кровати звонил до трех часов ночи», — сказал Прайс New York Times в ноябре 1957 года.Празднование было недолгим. Хотя вакцина Прайса была эффективна против его особого штамма риновируса «JH», в последующих экспериментах она ничего не дала. Это указывало на наличие более чем одного риновируса.
К концу 1960-х годов были обнаружены десятки риновирусов. Даже для инопланетного зверинца респираторных заболеваний такой уровень изменчивости у одного вида был необычным; одновременно циркулируют всего три или четыре вируса гриппа. Ученые из Университета Вирджинии решили попробовать другую тактику.Вместо того, чтобы прививать пациентов одним штаммом риновируса, они объединили 10 разных серотипов за одну инъекцию. Но и после этого участников не удалось оградить от заражения, у них не было идей.
Когда надежда на вакцину отступила, ученые начали исследовать другие способы борьбы с простудой. С 1946 года и до закрытия в 1990 году большая часть исследований респираторных вирусов в Великобритании проводилась в отделении общей простуды (CCU), учреждении, поддерживаемом Советом медицинских исследований, которое занимало бывший военный госпиталь в сельской местности недалеко от Солсбери.За четыре десятилетия работы около 20 000 добровольцев прошли через двери CCU, многие из них добровольно заразились вирусом простуды во имя научного прогресса.
Ранний эксперимент в CCU включал группу добровольцев, которых заставляли принимать ванну, а затем 30 минут стояли мокрые и дрожали в коридоре. После того, как им разрешили одеться, им пришлось несколько часов носить мокрые носки. Несмотря на понижение температуры тела, в группе не было больше простуд, чем в контрольной группе добровольцев, которым было уютно.
Иллюстрация: Натали ЛисCCU начал уделять внимание лечению простуды в 1960-х и 1970-х годах, когда набирали обороты исследования вещества, вырабатываемого человеческим телом, под названием интерферон. Интерфероны — это белки, которые секретируются клетками при атаке вируса. Они действуют как посланники, предупреждая соседние клетки о захватчике. Эти клетки, в свою очередь, производят противовирусный белок, который подавляет или препятствует способности вируса распространяться, отсюда и название.
В 1972 году исследователи CCU решили выяснить, можно ли использовать интерферон для лечения простуды.Они заразили риновирусом 32 добровольцев, а затем распылили им в нос интерферон или плацебо. Из 16 человек, получавших плацебо, 13 простудились. Но из 16 введенных интерфероном заболели только трое. Результаты, опубликованные в The Lancet, попали на первую страницу New York Times (под статьей об Уотергейте). Начались исследования интерферона. Но, опять же, волнение было преждевременным. Обзор, проведенный CCU в 1980-х годах, выявил фатальный недостаток: интерферон работал только тогда, когда его давали пациенту одновременно с вирусом.Но в реальной жизни, то есть вне лаборатории, риновирус попадает в нос за восемь- 48 часов до появления симптомов простуды. К тому времени, как вы почувствуете приближение простуды, будет уже слишком поздно.
По мере того, как ХХ век подходил к концу, попытки найти лекарство становились все более безнадежными. В CCU были серьезно исследованы молекулы, которые были обнаружены в традиционной китайской медицине, японском чае и апельсинах. В 1990 году ЦКУ закрылся. Центр многое сделал для углубления нашего понимания вирусологии простуды, но он также продемонстрировал огромные масштабы задачи победить его.
В 1990-е годы, когда многие вирусологи сосредоточили свое внимание на ВИЧ и СПИДе, исследования «холодных» методов прекратились. «Общие острые респираторные инфекции рассматривались как менее важные по сравнению с этой угрозой всемирной смертельной чумы», — пишет Дэвид Тиррелл, бывший директор CCU, в своей книге 2002 года «Холодные войны». Исцеление казалось более отдаленным, чем когда-либо.
Лаборатория Себастьяна Джонстона находится на третьем этаже Медицинской школы, входящей в кампус госпиталя Святой Марии Имперского колледжа в Паддингтоне, западный Лондон.Первоначальное здание больницы, открытое в 1851 году, было построено из красного кирпича с высокими потолками, арочными колоннадами и башенками, но теперь оно обрамлено многочисленными пристройками, каждое из которых все больше напоминает коробку. Круглая синяя табличка на фасаде гласит, что сэр Александр Флеминг (1881-1955) открыл пенициллин в комнате второго этажа. Вход в лабораторию Флеминга стоит 4 фунта стерлингов.
Джонстону, профессору респираторной медицины и специалисту по астме, 58 лет, он в очках, с копной седых кудрей, образующих пик на лбу.Будучи аспирантом в 1989 году, он был направлен в CCU незадолго до его закрытия для изучения методов обнаружения вирусов. «Я провел там шесть месяцев, — сказал Джонстон. «Это было странное место, по сути, группа хижин ниссенов, соединенных деревянными взлетно-посадочными полосами, с множеством кроликов».
Для получения докторской степени по астме Джонстон разработал метод, называемый полимеразной цепной реакцией, который увеличивает ДНК, чтобы можно было более точно идентифицировать вирусы. К своему удивлению, Джонстон обнаружил, что 85% приступов астмы у детей вызваны вирусами; около половины из них были риновирусами.Ранее большинство исследований выявляли вирусы менее чем в 20% приступов астмы. Джонстон обнаружил, что риновирус также усугубляет симптомы в 95% случаев кашля курильщиков (официально известного как хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ).
Только в 1990-х годах ученые, борющиеся с риновирусом, правильно поняли, с чем они борются. К тому времени электронная микроскопия была продвинута, и можно было увидеть организм вблизи. Для патогена, который так поразительно хорошо заражает наши носовые ходы — «rhin» в названии происходит от греческого «нос» — риновирусы удивительно просты, представляя собой не что иное, как цепочки рибонуклеиновой кислоты (РНК), окруженные оболочкой: « кусочек плохих новостей, завернутый в протеиновую оболочку », — как однажды заметил биолог Питер Медавар, лауреат Нобелевской премии.Под электронным микроскопом они имеют сферическую форму с мохнатой поверхностью, как бабочка на вязаной шапке.
Хотя все риновирусы во многом одинаковы внутри, небольшое изменение структуры белков на их внешней оболочке означает, что для иммунной системы все они выглядят по-разному. Это стратегия маскировки и кинжала, и это причина того, почему первые вакцины, такие как вакцина Уинстона Прайса, потерпели неудачу. Антитела, продуцируемые для одного серотипа риновируса, не обнаруживают остальных. До недавнего времени считалось, что существует около 100 различных штаммов, и они были сгруппированы в семейства «A» и «B».Затем, в 2007 году, был обнаружен новый кэш вирусов, группа «C», в результате чего общее количество вирусов увеличилось до 160.
Компьютерное изображение риновируса человека. Фотография: AlamyВ 2003 году Джонстон, который тогда работал в Imperial, связался с Джеффри Алмондом, бывшим профессором вирусологии в Университете Рединга, который недавно был назначен главой по разработке вакцины в фармацевтическом гиганте Sanofi. Компания уже производила укол от гриппа и была заинтересована в борьбе с простудой.Столкнувшись с Джонстоном на научных конференциях, Алмонд почувствовал, что их амбиции совпадают. «Я сказал:« Давай подумаем, сможем ли мы сделать что-нибудь драматическое », — сказал мне Алмонд. «Давайте подумаем, как сделать вакцину от носорога».
Для врачей вакцины предпочтительнее лекарств, потому что они защищают хозяина от инвазивных организмов, прежде чем они нанесут какой-либо ущерб. Для фармацевтических компаний вакцины значительно менее привлекательны. Мало того, что на их развитие уйдут годы и сотни миллионов долларов, даже если этот процесс окажется успешным — а зачастую это не так, — все еще может быть трудно заработать много денег.Вакцины обычно вводятся однократно, а лекарства — в течение длительного времени. И люди не хотят много платить за вакцины. «Всем нужны вакцины за гроши, а не за фунты, потому что вы получаете их, когда здоровы», — сказал Алмонд. «Никто не хочет ничего платить, пока здоров. Это как автострахование, правда? Но когда вы заболеете, вы опустошите свой кошелек, чего бы это ни стоило.
Тем не менее, Алмонд подумал, что у вакцины против риновируса может быть коммерческий аргумент.Суммируя выходные дни в школе и на работе, а также вторичные инфекции, такие как синусит, которые требуют дополнительного лечения и даже госпитализации, риновирус ложится огромным бременем на системы здравоохранения. В прошлом году в Великобритании на кашель и простуду приходилось почти четверть от общего числа дней, потерянных из-за болезней, около 34 миллионов. В США исследование, проведенное в 2002 году, показало, что каждая простуда, которую испытывает взрослый, приводит к потере в среднем 8,7 рабочих часов, в то время как еще 1,2 часа теряются на уход за замороженными детьми, в результате чего общая стоимость потери производительности составляет почти 25 долларов. млрд (19 млрд фунтов) ежегодно.Алмонд убедил своих боссов, что, если бы это было возможно, вакцинация от риновируса была бы финансово жизнеспособной. «Наши предварительные расчеты относительно того, сколько мы можем взимать и каковы могут быть цифры продаж, означают, что это, вероятно, будет довольно прибыльным и довольно интересным для развития компании», — говорит Алмонд.
Рассматривая подходы, применявшиеся в 1960-х и 1970-х годах, Алмонд и Джонстон отвергли идею создания мега-вакцины из всех 160 серотипов риновирусов, полагая, что она будет слишком тяжелой, сложной и слишком дорогой для производства.Вместо этого они задавались вопросом, есть ли крошечная часть структуры вирусов, идентичная или «сохраненная» для всех видов, которая могла бы лечь в основу так называемой субъединичной вакцины, подхода, который имел успех в отношении гепатита B и вирус папилломы человека или ВПЧ.
После сравнения генетических последовательностей различных серотипов риновирусов исследователи отточили конкретный белок на оболочке вируса, который, казалось, повторяется во многих серотипах. Они взяли кусок консервированной оболочки одного риновируса, номер 16, смешали его с адъювантом — стимулом, имитирующим сигналы опасности, запускающие иммунный ответ — и ввели его мышам в качестве вакцины.Надежда заключалась в том, что иммунная система получит толчок к распознаванию белка оболочки как инвазивного патогена, обеспечивающего иммунитет против всего семейства риновирусов.
В чашках Петри ученые смешали кровь иммунизированных мышей с тремя другими серотипами риновирусов, номерами 1, 14 и 29. Иммунологический ответ на риновирус 1 был вероятен, потому что его генетическая последовательность аналогична 16, но серотипы 14 и 29 не похожи. . Лейкоциты мышей активно реагировали на все три штамма.«Наблюдение за реакциями против этих двух [разных серотипов] было очень обнадеживающим», — сказал Джонстон. Это давало надежду на то, что вакцина сможет защитить от всего спектра риновирусов.
Ученые собрали группу специалистов по респираторной медицине для обзора результатов. Рецензенты согласились, что результаты выглядят многообещающими. Но как только ученые были готовы продвигать вакцину, Санофи потерпела неудачу. «Произошла смена направления, смена парней наверху», — сказал Алмонд.«Я вышел на пенсию досрочно по разным причинам. Мой босс тоже ушел на пенсию ».
В 2013 году новое руководство решило, что приоритеты компании лежат в другом месте, вернув Имперскому колледжу патент, который защищает идею вакцины от разработки другими группами. У Imperial не было ресурсов для разработки вакцины без внешних инвестиций. Для Джонстона это было разочарованием — годы исследований и тяжелого труда в лаборатории, казалось, наконец принесли результаты. Но он мало что мог сделать.Вакцина была отложена.
По другую сторону Атлантики, когда Imperial начала искать новых сторонников, Мартин Мур, педиатр из Университета Эмори в Атланте, работал над конкурирующим подходом к той же проблеме. Специалист по детским респираторным заболеваниям, последние три года Мур работал над решением, настолько простым, что, когда он представил результаты своей статьи, опубликованной в Nature Communications в прошлом году, его коллеги изо всех сил пытались их принять. «Но если бы я их подтолкнул, у меня не было бы для этого веской причины, кроме как: этого не было раньше», — говорит он.
Мур впервые решил что-то сделать с простудой в 2014 году, когда отдыхал со своей семьей во Флориде. Вскоре после того, как они приехали, его сын, тогда еще совсем маленький, заболел. «Он хотел, чтобы я обнимал его днем и ночью», — сказал Мур. Пара сидела на корточках в гостиничном номере и смотрела фильмы, в то время как остальная часть семьи отправлялась на пляж. «Это было неприятно, потому что, как вирусолог, мы можем пойти в лабораторию и нарезать эти вирусы. Но что мы на самом деле с ними делаем? »
Мур проанализировал статьи 1960-х и 1970-х годов, в которых описывались первые попытки создания вакцины.Он увидел, что ученые продемонстрировали, что если они возьмут один риновирус, убьют его, а затем введут инъекцию, он защитит людей от того же штамма. «Люди действительно сделали достойные вакцины против риновируса в 1960-х годах», — сказал мне Мур. В то время ученые не учли того, что существует так много разных серотипов. Но там, где ученые прошлого видели поражение, Мур видел многообещающие. Почему бы просто не сделать вакцину из всех риновирусов? Ничего не было, чтобы предположить, что это не сработает.Проблема была не в науке, а в логистике. «Я подумал, что единственное, чем мы занимаемся — это производство и экономика».
Мур получил финансирование от Национальных институтов здравоохранения (NIH) и подал заявку на получение образцов различных серотипов из Центров по контролю заболеваний и Американской коллекции типовых культур, хранилища биологических материалов со штаб-квартирой в Вирджинии. Он не стал называть все 160 серотипов, рассуждая, что 50 будет достаточно для подтверждения его гипотезы.
После разработки вакцины, состоящей из этих 50 серотипов, Мур протестировал ее на нескольких макаках-резусах. Когда их кровь позже была смешана с вирусами в чашках Петри, был выявлен сильный антительный ответ на 49 из 50 серотипов. Было невозможно увидеть, будут ли сами вакцинированные обезьяны защищены от простуды, поскольку человеческие риновирусы не заражают обезьян. Но способность индуцировать антитела в крови обезьян действительно коррелирует с защитой у людей.
«Может, мне не стоит этого говорить, но я никогда не сомневался, что это приведет к выработке антител», — сказал мне Мур.«Наша статья была о том, чтобы показать, что это возможно». Еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем мечта Мура станет реальностью. Чтобы вакцина была протестирована в клинических испытаниях, она должна быть проведена в соответствии с условиями надлежащей производственной практики (GMP) — правилами, которых компании должны придерживаться при лицензировании. Согласно этим правилам, вещества должны храниться отдельно, чтобы избежать перекрестного заражения — серьезная проблема для вакцины, которая потенциально охватывает 160 серотипов (в настоящее время наибольшее количество серотипов в одной вакцине от пневмонии составляет 23).
В качестве производственной модели Мур ищет вакцину против полиомиелита, поскольку полиомиелит и риновирус биологически связаны. Масштабы производства были бы во много раз больше, но основные процессы были бы одинаковыми. В мае стартап Мура, Meissa Vaccines, получил от Национального института здравоохранения грант в размере 225 000 долларов (170 000 фунтов стерлингов) на работу с риновирусом. Он уходит из академических кругов, чтобы работать над вакцинами.
На данный момент, возможно, самым большим препятствием для нашего лечения простуды является коммерческое использование.Исследователи в университетах могут только зайти так далеко; самые щедрые гранты от таких организаций, как Совет медицинских исследований Великобритании, составляют около 2 миллионов фунтов стерлингов. На долю фармацевтических компаний ложится разработка, выходящая за рамки первоначального подтверждения концепции. «Вы смотрите на 10-15 лет работы минимум с командами людей и собираетесь потратить как минимум 1 миллиард долларов (760 миллионов фунтов стерлингов)», — сказал мне Алмонд.
Успехи были редкостью, и были впечатляющие провалы. В прошлом году акции американской компании Novavax упали на 83% после того, как ее вакцина от RSV, одного из семейств вирусов, вызывающих простуду, не прошла клинические испытания на поздней стадии.Хотя он менее распространен, чем риновирус, RSV может причинить большой вред и даже смерть людям с ослабленным иммунитетом, включая младенцев и пожилых людей. Эффективная вакцина только в США открыла для Novavax возможность на $ 1 млрд. Еще до того, как появились результаты, исполнительный директор Стэнли Эрк сказал, что это может быть «самая продаваемая вакцина в истории вакцин». Но в исследовании III фазы с участием пожилых пациентов это мало помогло в защите от инфекции. Через несколько часов после появления новостей цена акций Novavax упала с 8 долларов.34 до 1,40 доллара.
Подобные эпизоды заставили фармацевтические компании насторожиться. Сегодня вакцины составляют менее 5% от общего фармацевтического рынка, и разработка сосредоточена в нескольких компаниях: Sanofi Pasteur, GlaxoSmithKline, Pfizer, AstraZeneca, Merck и Johnson & Johnson, а также среди нескольких других более мелких игроков.
После того, как на разработку было потрачено около 1 миллиарда долларов, следует также учитывать затраты на производство и распространение. Требуется возврат первоначальных инвестиций.«Вы, черт возьми, не сможете этого сделать, если в конце концов не будет рынка, вы зря тратите деньги компании, а если будете делать это слишком часто, то обанкротите компанию», — говорит Алмонд. «Не существует заговора, который гласит:« Давайте не будем делать вакцины, чтобы люди могли заболеть, и мы взимаем с них большие деньги », — ничего подобного. Это действительно непросто ».
В августе я позвонил Себастьяну Джонстону, чтобы узнать, есть ли какие-нибудь новости о его вакцине. Он сказал мне, что только что получил подтверждение о дальнейшем финансировании от Apollo Therapeutics, стартапа, поддерживаемого AstraZeneca, GSK и Johnson & Johnson.Это позволит его лаборатории протестировать вакцину на большем количестве штаммов риновируса. Джонстон считает, что если вакцина окажется защищающей, скажем, от 20 серотипов, есть хороший шанс, что она защитит от всех риновирусов. Начиная с октября, исследования должны занять около полутора лет. «На этом этапе, я думаю, мы будем на этапе, когда мы сможем обратиться к крупным компаниям, производящим вакцины».
Если бы вакцина прошла клинические испытания и была одобрена регулирующими органами, она сначала была бы распространена среди групп высокого риска — людей с астмой и ХОБЛ и, возможно, пожилых людей, поскольку прививка от гриппа находится в стадии разработки. Великобритания — а затем и остальному населению.Со временем, когда доля вакцинированных лиц достигнет критической массы, вирусы прекратят циркуляцию, потому что цепь заражения будет разорвана — явление, называемое коллективным иммунитетом.
От того места, где мы находимся сегодня, этот сценарий все еще далек: около 80% лекарств, которые проходят клинические испытания, потому что они работали на мышах, не работают на людях. Тем не менее, впервые за десятилетия в настоящее время существуют крупные фармацевтические компании с программами вакцинации против риновируса, а также небольшие исследовательские группы в университетах, такие как Johnston’s, которые, используя разные подходы, преследуют одну и ту же цель излечения.И снова Джонстон сказал: «Люди начинают верить, что это возможно».
Иллюстрации Натали Лиз
Подпишитесь на длинное чтение в Твиттере по адресу @gdnlongread или подпишитесь на длинное еженедельное электронное письмо здесь.
В эту статью были внесены поправки 10 октября 2017 г. В предыдущей версии говорилось, что риновирусы являются причиной 85% приступов астмы у детей; на самом деле это были вирусы, половина из которых была риновирусами.
Что такое простуда и почему от нее нет лекарства? | The Independent
Несмотря на то, что простудная болезнь используется как общий термин для описания более 200 различных типов вирусов, она по-прежнему считается «неизлечимой».Но почему так?
Вот все, что вам нужно знать о насморке.
Что это?
Простуда, также известная как простуда, представляет собой вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути.
Включает носовую полость, глотку (заднюю часть рта) и гортань (голосовой ящик).
Подробнее
По данным NHS, ребенок часто болеет не менее восьми простуд в год.
Взрослые, с другой стороны, могут простудиться два или три раза в год, заявляют Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Каковы симптомы?
Признаки простуды, по данным NHS, могут включать заложенность носа или насморк, боли в мышцах, боль в горле, кашель, чихание, повышение температуры и головные боли.
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Хотя симптомы у взрослых и детей схожи, дети могут испытывать их в течение более длительного времени.
(Как это работает)
Если человек болен простудой, он будет заразным для других людей с момента появления симптомов до исчезновения симптомов, поясняет Национальная служба здравоохранения.
«Симптомы обычно усиливаются в течение первых двух-трех дней, и именно тогда вы наиболее вероятно распространите вирус», — заявляет служба здравоохранения.
Почему нет лекарства от простуды?
Риновирусы, коронавирусы, вирусы Коксаки и аденовирусы — это лишь некоторые из множества различных типов вирусов простуды.
Смотреть дальше
Эти вирусы прикрепляются к клеткам аденоидов в задней части горла.
Они быстро размножаются и разрываются из клеток, чтобы распространяться на клетки остальных верхних дыхательных путей.
Хотя мы можем лечить симптомы простуды, мы не можем найти единого лекарства, поскольку существует очень много типов вирусов, и они быстро мутируют.
Следовательно, время, необходимое для разработки вакцины, больше бесполезно.
Как лечить простуду?
Хотя нет однозначного лекарства от простуды, есть определенные средства, которые вы можете попробовать облегчить свои симптомы.
К ним относятся потребление воды, супов и бульонов, отдых, успокоение боли в горле леденцами, выполнение упражнений (если у вас легкие симптомы) и уменьшение заложенности.
Почему нет вакцины от простуды?
Вакцины — важная стратегия общественного здравоохранения, направленная на лучшую защиту людей от таких вирусов, как корь и грипп. Несмотря на усилия по созданию вакцины от простуды, такой продукт еще не разработан.
Фактически, ученые безуспешно пытались разработать вакцину от простуды с 1950-х годов.Отчасти это связано с тем, что простуда не вызвана каким-то одним вирусом. Тем не менее, новые технологии могут вскоре решить эту проблему и приблизить перспективы создания вакцины от простуды к реальности.
Веривелл / Келли МиллерТипы и штаммы вирусов
Вакцины нацелены на конкретный патоген, вызывающий болезнь, например вирус. Одна из трудностей при разработке вакцины от простуды заключается в том, что существует не менее 200 различных вирусов, которые могут вызывать симптомы простуды, включая аденовирусы, коронавирусы, парагрипп и риновирусы.Взаимодействие с другими людьми
Риновирусы составляют около 75% всех распространенных простудных заболеваний. Из них более 150 штаммов риновирусов циркулируют одновременно.
Из-за ограничений современных технологий невозможно использовать одну вакцину для защиты от всех возможных типов и штаммов вирусов, вызывающих простуду.
Нужна ли нам вакцина?
Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируются миллионы случаев простуды. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), средний взрослый заболевает как минимум двумя простудными заболеваниями в год, а дети могут заболеть до 10.Взаимодействие с другими людьми
С другой стороны, простуда проходит сама по себе, обычно в течение недели. Хотя простуда может доставлять неудобства, для большинства людей она обычно не вызывает серьезных проблем. Таким образом, общественный спрос на вакцину от простуды может быть не так уж велик, даже если она была разработана.
Исследования вакцин также дороги и занимают много времени, поэтому деньги и ресурсы, выделяемые на разработку вакцины, обычно направляются на более серьезные заболевания, такие как COVID-19.
Учитывая, что не так много людей умирают или чрезмерно страдают от простуды, выделение ресурсов на вакцину от простуды, пожалуй, не столь важно, чем создание вакцин, которые могут предотвратить рак, ВИЧ, Эбола или любое количество других серьезных заболеваний.
Успехи в исследованиях
Хотя вакцина от простуды в краткосрочной перспективе маловероятна, ученые изучают новые технологии, которые решают проблему с разных сторон.
Не исключено, что новые технологии позволят создать единую вакцину, которая предотвратит многие вирусы, вызывающие простуду.Например, вакцина против пневмонии содержит 23 различных бактериальных штамма. Исследователи пытаются использовать аналогичную технологию, чтобы получить от 80 до 100 штаммов вируса в одной вакцине от простуды.
Другой потенциальный подход включает молекулярное секвенирование для выявления частей вирусной структуры, общих для большинства штаммов. Теория заключается в том, что прививка человека этой общей частичной последовательностью может обеспечить высокую степень защиты. Большая часть исследований посвящена риновирусам, 90% штаммов которых используют специфический рецептор, называемый ICAM-1, для проникновения и заражения клеток.Взаимодействие с другими людьми
В 2019 году ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско идентифицировали белок под названием SETD3, который блокирует репликацию широкого спектра риновирусов в клетках человека и живых мышей. Это открытие может однажды привести к созданию вакцины от простуды или противовирусного средства широкого спектра действия, способного лечить текущие инфекции.
Требуются дополнительные исследования.
Слово Verywell
Пока мир ждет вакцины от простуды, лучшее, что вы можете сделать, — это принять стандартные меры предосторожности, чтобы обезопасить себя и сохранить здоровье.
Если вы действительно простудились, лечите это соответствующим образом и держитесь подальше от людей, в том числе пожилых людей, младенцев и людей с тяжелой астмой, которые могут не справиться с этим так легко, как вы.
Будущее лекарство от простуды?
На ранних этапах исследования было обнаружено соединение, которое останавливает надоедливую простуду на своем пути — полезное в качестве потенциального лекарства от простуды. Хотя взрослых беспокоит в среднем 2-3 простуды в год, простуда может «вызывать серьезные осложнения у людей с такими состояниями, как астма и [хроническая обструктивная болезнь легких] (ХОБЛ)», — сказал ведущий исследователь Эдвард Тейт, профессор химической биологии Имперского государственного университета. Колледж Лондона, сообщил ScienceDaily.«Подобный препарат может быть чрезвычайно полезным, если его ввести на ранней стадии заражения».
Простуда вызывается множеством различных вирусов, наиболее распространенным из которых является риновирус. Поскольку существует более 100 подтипов риновирусов, сложно разработать эффективное лекарство против всех из них — одна из причин, по которой пока нет лекарства от простуды. Вирусы также быстро развиваются, что затрудняет эффективное нацеливание на них с помощью лекарств.
Вот где это соединение прорывается — оно нацелено на человеческий фермент ( N -миристоилтрансфераза), который необходим всем риновирусам для выживания.Вирусы обычно захватывают фермент, чтобы создавать новые копии самих себя. Подавление фермента и ограничение способности вируса к репликации снизило бы инфекционность вируса.
Путем нацеливания на человеческий фермент можно получить лекарство широкого спектра действия, которое будет более устойчивым для вируса и будет эффективным против всех подтипов риновирусов. Более того, это соединение эффективно против вирусов того же семейства, что и риновирусы, таких как вирус полиомиелита и вирус гепатита А.Лучшие новости? Это соединение, по-видимому, полностью предотвращает репликацию вируса, не будучи токсичным при добавлении в клетки человека до, во время и после вирусной инфекции.
Но разве это соединение слишком хорошо, чтобы быть правдой? Пока что он был протестирован только на человеческих клетках в лаборатории, поэтому мы пока не знаем.
«Это инновационная стратегия борьбы с простудой, но она может иметь негативные побочные эффекты у людей, подавляя важный фермент, участвующий в других клеточных процессах.Однако эти побочные эффекты могут быть небольшой платой за защиту для тех, у кого простуда может быть опасной для жизни », — прокомментировала Дженна Коллиер, доктор иммунологии. студент Гарвардского университета, который не принимал участия в этом исследовании.
Тем не менее, это исследование находится на очень ранней стадии, еще далеко от того, чтобы стать лекарством.
Питер Барлоу, представитель Британского общества иммунологии, который не участвовал в этом исследовании, сказал Newsweek: «Хотя это исследование было полностью проведено in vitro с использованием клеток для моделирования риновирусной инфекции в лаборатории, оно показывает большие перспективы в сроки разработки лекарственного средства для борьбы с воздействием этого вируса на пациентов.”
Благодарности: Спасибо Дженне Коллиер за ее комментарий о значении этого соединения как лекарства от простуды.
Управляющий корреспондент: Челси Вайдман
Статья в прессе: Исследователи разработали лекарство от простуды. Ученый .
Новое химическое соединение «останавливает простуду на ходу». Хранитель .
Лекарство-мишень для лечения насморка. BBC News .
Оригинальная статья в журнале: Фрагментарные ингибиторы человеческого N -миристоилтрансферазы блокируют сборку капсида и репликацию вируса простуды. Природная химия .
Кредит изображения: cdc.gov
Amazon тайно работает над лекарством от простуды
Amazon ищет лекарство от простуды.
Гвидо Мит | Getty Images
Amazon работает над лекарством от простуды в рамках многолетней сверхсекретной работы под названием «Project Gesundheit», по словам трех человек, знакомых с этой работой.
В Grand Challenge, группе исследований и разработок, входящей в облачное подразделение AWS, работает более 100 человек. Небольшая группа в этой группе, в которую входят ученые и технологи, сейчас работает над лечением самой распространенной болезни в мире.
Команда надеется разработать вакцину, но изучает различные подходы к решению этой проблемы. Внутри организации этот проект иногда называют «проектом вакцины».
Холод стоил У.Согласно историческому исследованию 2003 года, проведенному в Мичиганском университете, южная экономика оценивается в 40 миллиардов долларов в год как из-за посещений врача, так и из-за потери производительности. Сегодня это число, вероятно, намного выше. Это исследование показало, что простуды, которые часто длятся неделю, также являются причиной почти 200 миллионов пропущенных школьных дней, что часто означает, что родители также должны оставаться дома.
Grand Challenge, публично не признанный Amazon, призван решать большие проблемы, в идеале находя решения, которые окажут серьезное влияние на человечество.Группой, которую иногда называют под кодовым названием «1492», руководит Бабак Парвиз, ранее работавший в отделе исследований и разработок Alphabet, тогда известном как Google X. Впервые CNBC сообщил о группе в 2017 году.
Есть надежда, что Amazon сможет построить свой следующий крупный бизнес внутри страны, не столкнувшись с проблемами со стороны внешних сил. Grand Challenge ориентирована не только на здравоохранение, но и на медицинский сектор с самого начала, поскольку возможности рынка очень велики.Только в США рынок здравоохранения оценивается в 3,5 триллиона долларов.
Люди, знакомые с усилиями, отказались называть их имена, потому что они не уполномочены говорить о внутренних проектах. Представитель Amazon от комментариев отказался.
Неуловимое лекарство
Найти лекарство от простуды, которая примерно в 75% случаев вызывается вирусом, известным как риновирус, было сложной задачей по нескольким причинам.
«Бытует мнение, что это невозможно, потому что существует так много разных вирусов, вызывающих простуду», — сказал Грег Яп, инвестор Menlo Ventures, ориентированный на здоровье.Известно 160 различных штаммов риновирусов.
Яп отметил, что такая компания, как Amazon, могла бы сначала сосредоточиться на наиболее распространенных штаммах вируса, но сомневается в том, какое влияние этот подход окажет со временем. Как указывает Яп, простудные заболевания очень подвержены мутациям, что означает, что они могут очень быстро развить устойчивость к лекарствам или обойти любые вакцины.
Другие эксперты в области биотехнологий говорят, что новое лечение холода возможно, но оно должно быть очень точным, чтобы приносить прибыль в будущем.
«Да, мы, безусловно, можем разработать более эффективные методы лечения», — говорит Майк Пеллини, венчурный капиталист из Раздела 32 и ветеран диагностической службы. «Но самая большая проблема заключается в том, что у препарата почти не должно быть побочных эффектов», — объяснил он, потому что в целом люди могут полностью выздороветь за неделю или две. Побочный эффект потенциально может быть более серьезным, чем простуда.
«Есть также серьезный вопрос, будет ли страховка платить за это, как это делают с вакциной против гриппа», — сказал он.
Amazon работает над множеством проектов в области здравоохранения в рамках всей компании. У него есть команда под названием Amazon Care, которая разрабатывает виртуальную медицинскую клинику для своих сотрудников, которая также предлагает посещения медсестрой на дому. У него есть команда аптек в рамках PillPack, стартапа, который он приобрел в 2018 году. Alexa, его голосовой помощник, имеет группу, посвященную здоровью и благополучию.
Amazon — не единственная организация, вкладывающая ресурсы в лекарство от простуды. Исследователи из Стэнфорда и Калифорнийского университета работают над новым подходом, который включает временное отключение одного белка внутри наших клеток.Исследователи из Chan Zuckerberg Biohub, который финансируется основателем Facebook Марком Цукербергом и его женой, врачом Присциллой Чан, также внесли свой вклад в эти усилия.
Исследователи, стоящие за этой группой, в заявлении заявили, что они близки к излечению. Стэнфордский вирусолог Ян Карнетт отметил, что несколько удивительно, что научный мир не добился дальнейшего прогресса. Как она выразилась: «Наши бабушки всегда спрашивали нас:« Если вы такие умные, почему вы не придумали лекарство от простуды? »»
Простуда и грипп: советы по профилактике и лечению
** Обновление по коронавирусной болезни (COVID-2019) **
Представители органов здравоохранения США реагируют на вспышку респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом.Для получения последней информации о ситуации и мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения болезни, посетите следующие ресурсы:
Я всегда хотел бы начать с того, что прививка от гриппа — лучший способ предотвратить заражение гриппом. Хотя лучше сделать прививку в начале сезона гриппа, мы часто по-прежнему рекомендуем делать прививку от гриппа и в мае. Позвоните в кабинет врача, сходите в местную аптеку или воспользуйтесь системой поиска вакцин CDC, чтобы найти вакцину, указанную в вашем почтовом индексе.Помните, что если у вас есть ребенок, ему потребуются две дозы (разделенные на 28 дней или более), а если вашему ребенку меньше девяти лет и он никогда раньше не проходил вакцинацию от гриппа, ему потребуется две дозы в этом году. , тоже!
Это грипп или простуда?
У CDC есть отличная таблица, которая поможет отличить простуду от гриппа. Иногда вы никогда не узнаете, что находится в вашем доме и теле (!), Если не пойдете и не пройдете тестирование, чтобы определить вирус, являющийся причиной. Но в целом грипп вызывает более резкое начало болезни.Ты в порядке, а потом, БАММО. Грипп часто вызывает тяжелые симптомы простуды, высокую температуру, насморк, кашель, заложенность носа и может привести к таким заболеваниям, как пневмония, ушные инфекции, длительная лихорадка, обезвоживание и т. Д. Дети младшего возраста подвергаются более высокому риску более серьезных заболеваний. болезни (и госпитализации), чем у детей старшего возраста, поэтому родители должны проконсультироваться со своим врачом, если они обеспокоены инфекцией своего младенца или малыша в период пика гриппа.
В большинстве случаев дети просто выглядят убогими, когда заболевают гриппом: уставшие, навязчивые, лихорадочные, кашляющие и упадочные.Если это происходит внезапно или родители беспокоятся об обезвоживании, учащенном дыхании, высокой температуре или летаргии, им следует позвонить в медицинскую бригаду своего ребенка. Часто возникают внезапное появление симптомов, жар, боли, озноб, утомляемость, кашель и головная боль. Как и мышечные боли, особенно в голенях. Я часто говорю семьям, что из-за гриппа люди так плохо себя чувствуют, что пациенты жалуются, что у них болят волосы или даже кожа.
Способы профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных симптомов
От гриппа нет лекарства (антибиотики не лечат вирус), а противовирусные препараты только облегчают симптомы.К счастью, есть безрецептурные (OTC) продукты, которые действительно помогают облегчить симптомы и побочные эффекты вирусов (включая грипп), вызывающих симптомы простуды. Во-первых, детям в возрасте до четырех лет лекарства от кашля и простуды обычно не рекомендуются. Так что, прежде всего, вам следует обратиться к лекарствам от лихорадки, таким как ацетаминофен или ибупрофен, поскольку именно от лихорадки мы можем так плохо себя чувствовать.
Кроме того, мы должны с умом использовать лекарства, содержащие более одного ингредиента, для лечения различных симптомов.Будьте осторожны, чтобы избежать двойного дозирования. Очень важно знать ингредиенты безрецептурного продукта, который вы используете, потому что вы не хотите принимать другой продукт, который включает те же ингредиенты, что и другой (удвоение). Это может произойти, если вы дадите своему ребенку ацетаминофен, например, от лихорадки, а затем дадите лекарство от кашля и простуды, содержащее тот же ингредиент.
Кроме того, если вы принимаете лекарства по рецепту, знайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, могут взаимодействовать с этими лекарствами, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, принимаете ли вы или ваш ребенок лекарства ежедневно.Существует четыре основных безрецептурных препарата, которые могут помочь в лечении симптомов гриппа.
4 безрецептурных препарата для борьбы с симптомами «гриппа»:
- Разбавители слизи : иногда вирусы гриппа заставляют организм производить большое количество густой слизи. Эта слизь может быть особенно неприятной ночью, скапливаясь в задней части глотки и провоцируя кашель. Если вы чувствуете, что у вас возникают проблемы с откашливанием слизи, это потому, что иногда она гуще. Могут быть полезны лекарства с активным ингредиентом гвайфенезином, которые иногда разжижают слизь, чтобы облегчить ее очищение.
- Болеутоляющие / жаропонижающие : ибупрофен и ацетаминофен могут уменьшить лихорадку, телесные и головные боли, связанные с гриппом. Несомненно, это обычно та категория лекарств, которая поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше из-за вируса, вызывающего лихорадку.
- Лекарство от кашля : средства от кашля полезны, если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам или если ваша грудь или живот становятся неприятно болезненными от кашля. Декстрометорфан — наиболее распространенный активный ингредиент лекарств от кашля.Поскольку лекарства от кашля не следует применять детям младше четырех лет, я рекомендую своим пациентам старше одного года медовые палочки. Исследования показывают, что мед помогает при продуктивном ночном кашле. Добавьте чайную ложку в теплую воду с лимоном или дайте ее ребенку напрямую.
- Противоотечные средства : если заложенность носа затрудняет дыхание, противоотечные средства помогают уменьшить отек слизистой оболочки носа и слегка открыть носовые дыхательные пути. Активные ингредиенты противоотечных средств включают псевдоэфедрин или фенилэфрин.Противоотечные средства небезопасны для детей младше четырех лет. Для детей старше четырех лет важно отметить, что многие противоотечные средства затрудняют сон детей, поэтому сначала попробуйте их в дневное время.
Лечение простуды у детей и взрослых
1. Hsiao CJ, Вишня ДК, Битти ПК, Rechtsteiner EA. Национальное амбулаторное медицинское обследование: сводка за 2007 год. Национальный статистический отчет о состоянии здоровья . 2010; (27): 1–32….
2. FDA предлагает удалить с рынка неутвержденные препараты [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 2 марта 2011 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm245048.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.
3. Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый JL, Rumack BH, Гиффин С.Л. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2009 год: 27-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) . 2010. 48 (10): 979–1178.
4. FDA выпускает рекомендации относительно использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 17 января 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116839.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.
5. Shehab N, Шефер М.К., Кеглер С.Р., Будниц Д.С. Побочные эффекты от лекарств от кашля и простуды после вывода с рынка продуктов, предназначенных для младенцев. Педиатрия . 2010. 126 (6): 1100–1107.
6. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды у детей [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 октября 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116964.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.
7. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev .2005; (3): CD000247.
8. Маккин М., Дюшарм Ф. Ингаляционные стероиды при эпизодических вирусных хрипах в детском возрасте. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001107.
9. Паникар Дж., Лакханпаул М, Ламберт ПК, и другие. Преднизолон для приема внутрь для детей дошкольного возраста с острым хрипом, вызванным вирусом. N Engl J Med . 2009. 360 (4): 329–338.
10. Linde K, Барретт Б, Вёлкарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д.Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.
11. Смит С.М., Шредер К, Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD001831.
12. Пол И.М., Йодер К.Э., Кроуэлл К.Р., и другие. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Педиатрия . 2004; 114 (1): e85 – e90.
13. Duijvestijn YC, Мурди Н, Смукны Дж, Pons G, Шалюмо М. Ацетилцистеин и карбоцистеин при острых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей у педиатрических пациентов без хронической бронхолегочной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD003124.
14. Дуглас Р.М., Hemilä H, Чалкер Э, Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (3): CD000980.
15. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях. BMJ . 2004. 328 (7438): 499–500.
16. Пол И.М., Бейлер Дж, МакМонагл А, Шаффер М.Л., Дуда Л, Берлин CM младший Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007. 161 (12): 1140–1146.
17. Слапак I, Skoupá J, Strnad P, Хорник П. Эффективность изотонического промывания носа (морской воды) при лечении и профилактике ринита у детей. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2008. 134 (1): 67–74.
18. Тиммер А, Гюнтер Дж., Рюккер Г, Мотшалл Э, Antes G, Kern WV. Экстракт сторон пеларгонии при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (3): CD006323.
19. Пол И.М., Бейлер JS, Король Т.С., Клапп ER, Валлати Дж., Берлин CM младший Втирка паром, вазелин и отсутствие лечения у детей с ночным кашлем и симптомами простуды. Педиатрия . 2010. 126 (6): 1092–1099.
20. Сингх М., Das RR. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD001364.
21.Коэн HA, Варсано I, Кахан Э, Саррелл Э.М., Узиэль Ю. Эффективность травяного препарата, содержащего эхинацею, прополис и витамин С, в профилактике инфекций дыхательных путей у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (3): 217–221.
22. Лейер Г.Дж., Ли С, Mubasher ME, Рейфер С, Ouwehand AC. Влияние пробиотиков на частоту и продолжительность симптомов простуды и гриппа у детей. Педиатрия . 2009; 124 (2): e172 – e179.
23. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD001267.
24. Болсер Д.К. Подавление кашля и фармакологическая протуссивная терапия: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на доказательствах. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 238С – 249С.
25. Тернер РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005. 353 (4): 341–348.
26. Пухакка Т, Мякеля М.Дж., Мальмстрём К, и другие. Простуда: эффекты интраназального лечения флутиказона пропионатом. J Allergy Clin Immunol . 1998. 101 (6 pt 1): 726–731.
27. Qvarnberg Y, Валтонен Х, Лаурикайнен К. Интраназальный прием беклометазона дипропионата при лечении простуды. Ринология . 2001. 39 (1): 9–12.
28. Адам П., Стиффман М, Блейк Р.Л. Младший Клиническое испытание назального спрея с гипертоническим солевым раствором у пациентов с простудой или риносинуситом. Арк Фам Мед . 1998. 7 (1): 39–43.
29. Праттер MR. Кашель и простуда: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 72С – 74С.
30. Гуппи М.П., Микан С.М., Дель Мар CB, Торнинг С, Стойка А.Советовать пациентам увеличить потребление жидкости для лечения острых респираторных инфекций. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD004419.
31. Сингх М., Сингх М. Горячий увлажненный воздух от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (5): CD001728.
32. Тавернер Д., Латте Дж. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001953.
33.Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДЦ, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996. 125 (2): 89–97.
34. Ким С.Ю., Чанг YJ, Чо ХМ, Хван Ю.В., Луна Ю.С. Нестероидные противовоспалительные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006362.
35. Саксена RC, Сингх Р., Кумар П., и другие. Рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая клиническая оценка экстракта Andrographis paniculata (KalmCold) у пациентов с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей. Фитомедицина . 2010. 17 (3–4): 178–185.
36. Бассейн N, Suthisisang C, Prathanturarug S, Асавамекин А, Чанчареон У. Andrographis paniculata в симптоматическом лечении неосложненной инфекции верхних дыхательных путей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дж. Клин Фарм Тер . 2004. 29 (1): 37–45.
37. Лизогуб В.Г., Райли Д.С., Хегер М. Эффективность препарата Pelargonium sidoides у пациентов с простудой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследовать (Нью-Йорк) . 2007. 3 (6): 573–584.
38. Лиссиман Э., Бхасале А.Л., Коэн М.