Лекарственный препарат мельдоний. Досье — Биографии и справки
ТАСС-ДОСЬЕ. 9 сентября 2017 г. Федерация гандбола России подтвердила информацию о положительных результатах допинг-тестов трех гандболисток юниорской сборной России (игроки не старше 19 лет), о чем ранее сообщила пресс-служба Европейской федерации гандбола. В пробах спортсменок, взятых во время чемпионата Европы среди молодежных команд в июле-августе 2017 г., обнаружили мельдоний. Редакция ТАСС-ДОСЬЕ подготовила материал об этом веществе.
Мельдоний — метаболический лекарственный препарат. Принципиальная формула: 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионат (моногидрат). Представляет собой кристаллический порошок белого цвета со слабым запахом. Легко растворим в воде. Выпускается в виде капсул или раствора для инъекций. Другие названия и производные препараты — милдронат, идринол, кардионат, мельдония дигидрат, мидолат, милдроксин и др. Является рецептурным лекарственным средством.
История
Препарат разработан в середине 1970-х гг.
Показания
Мельдоний упрощает усвоение кислорода организмом, оказывает тонизирующее действие и защищает клетки сердца от различных негативных влияний.
Производство
Основной производитель препарата — латвийская компания Grindeks («Гриндекс», Рига) — бывший экспериментальный завод витаминов и гормонов при Институте органического синтеза. В 2008 г. компания завершила строительство нового производства для выпуска препарата мощностью 250 т в год. Также производство мельдония (под другими торговыми марками) налажено российскими компаниями «Органика», «Московский эндокринный завод», «Макиз-Фарма», «Сотекс» и др. По словам Ивара Калвиньша, ежегодно мельдоний потребляют около 2 млн человек. Наиболее широко препарат применяется в странах СНГ и Прибалтике.
Внесение в список WADA
С 1 января 2016 г. Всемирное антидопинговое агентство (WADA) внесло мельдоний в список запрещенных препаратов, которые спортсменам нельзя употреблять ни во время, ни вне соревнований. Агентство отнесло препарат к классу S4 (гормоны и модуляторы метаболизма). По данным организации, мельдоний применяют в спорте с целью повышения выносливости организма к высоким физическим нагрузкам во время тренировок и к высоким нервно-психическим нагрузкам во время соревнований. По мнению Ивара Калвиньша, внесение препарата в список WADA могли пролоббировать производители схожего лекарства, левокарнитина (карнитина), который во многих странах, в том числе в США, свободно продается как биоактивная добавка (БАД) и не внесен в список WADA.
В марте 2016 г. стало известно, что мельдоний был обнаружен в допинг-пробах ряда российских спортсменов. WADA заявило, что это вещество было найдено в общей сложности в 123 пробах. 31 марта министр спорта РФ Виталий Мутко сообщил, что агентство установило 30 случаев допинга у российских спортсменов.
Среди россиян, обвиняемых в употреблении мельдония, фигуристка Екатерина Боброва, теннисистка Мария Шарапова, конькобежец Павел Кулижников, шорт-трекист Семен Елистратов, пловчиха Юлия Ефимова и др. Многие из спортсменов утверждали, что в последний раз употребляли милдронат до 1 января 2016 г., когда вещество еще не было запрещено. 21 марта 2016 г. в компании Grindeks сообщили, что вывод мельдония из организма может длиться несколько месяцев.
13 апреля 2016 г. WADA ввело максимально допустимые значения для содержания препарата мельдония в допинг-пробах, поскольку выяснилось, что его следы остаются в организме несколько месяцев после окончания приема. Содержание менее 1 микрограмма (мкг) мельдония на миллилитр (мл) крови в допинг-пробе спортсмена, сданной до 1 марта 2016 г., было признано допустимым показателем. Вследствие этого некоторые российские спортсмены смогли избежать дисквалификации.
30 июня 2016 г. по итогам проведенных исследований WADA обнародовало новые рекомендации по мельдонию.
Согласно данным рекомендациям, если атлет сдал пробу с 1 января по 29 февраля 2016 г. и у него была зафиксирована концентрация мельдония менее 5 мкг/мл, он может быть оправдан при отсутствии иных доказательств в применении запрещенного препарата. Кроме этого, если проба была сдана с 1 марта по 30 сентября 2016 г., допустимой концентрацией мельдония считается 1 мкг/мл и менее. Пробы, которые будут взяты после 30 сентября 2016 г. и в которых будет обнаружен мельдоний, приведут к дисквалификации спортсмена.
29 сентября 2016 г. стало известно, что WADA оставило мельдоний в списке запрещенных препаратов на 2017 г.
1 июня 2017 г. в кулуарах Петербургского международного экономического форума замглавы Федерального медико-биологического агентства Юлия Мирошникова сообщила, что для сборных страны использование мельдония заменено на применение 1-карнитина. При этом она отметила аналогичный характер их действия.
В России за мельдоний впервые отстранена от работы врач | Новости из Германии о России | DW
В Санкт-Петербурге отстранена от работы врач, которая выписала спортсменке запрещенный препарат и не допустила ее к занятиям спортом.
Как сообщило Российское антидопинговое агентство (РУСАДА) во вторник, 23 апреля, при прохождении обследования медик рекомендовала девушке мельдоний, который был запрещен Всемирным антидопинговым агентством (WADA). После того как спортсменка отказалась принимать препарат, врач в нарушение закона не допустила ее к занятиям спортом.
По просьбе РУСАДА Генеральная прокуратура РФ провела проверку деятельности медика и учреждения, в котором та работает. В итоге было установлено, что врач, не являясь специалистом по спортивной медицине и не имея на это полномочий не допустила до занятий спортом девять человек.
В результате прокуратура Калининского района Санкт-Петербурга внесла представление в учреждение, врач и заведующий отделением подвергнуты дисциплинарным взысканиям. Врач переведена на работу, не связанную с обследованием и лечением спортсменов. Радиостанция «Эхо Москвы» указывает на то, что это первый в России случай, когда за мельдоний отстранен не спортсмен, а врач.
Мельдоний запрещен с 2016 года
Мельдоний был включен в список запрещенных препаратов WADA 1 января 2016 года.
______________
Подписывайтесь на новости DW в | Twitter | Youtube | или установите приложение DW для | iOS | Android
Смотрите также:
Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Русское «авось»
По словам Марии Шараповой, в конце 2015 года она получила электронное письмо от WADA, где была ссылка на перечень изменений в списке запрещенных препаратов на 2016 год.
Но отчего-то российская теннисистка не изучила эти изменения. В результате в крови Шараповой был найден мельдоний, считающийся допингом с 1 января текущего года. Но Мария хотя бы не стала оправдываться и признала свою ошибку.Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Что бы ни случилось, вали все на авокадо
Олимпийский чемпион 1992 года, британский спринтер Линфорд Кристи был уличен в использовании допинга уже на закате карьеры. В 1999 году в крови 39-летнего атлета обнаружили нандролон. Сам Кристи уверял, что никаких запрещенных препаратов не принимал, а лишь ел авокадо. В IAAF почему-то такое заявление никого не убедило, и британца дисквалифицировали на 2 года.
Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Ох уж эта диета!
На Олимпиаде 2002 года испанский лыжник Йоханн Мюлегг завоевал три золота, заслужив поздравления от короля Испании. Но после третьего победного финиша в его крови нашли эритропоэтин, отняли все завоеванные на Играх награды и дисквалифицировали на 2 года.
Мюлегг винил во всем смену диеты — за несколько дней до гонки на фоне внезапной диареи он перешел с протеина на углеводы. Но и ему не поверили.Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Во всем виноват виски
Американский велогонщик Флойд Лэндис долгие годы был оруженосцем Лэнса Армстронга, а после ухода того из спорта сам выиграл в 2006 году самую престижную многодневку — «Тур де Франс». Но после финиша в крови Лэндиса нашли следы допинга и отобрали завоеванный титул. Американец уверял, что он всего-то перебрал виски. То, что дело не в алкоголе, а в допинге, Лэндис признал лишь спустя 4 года.
Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Наркоман или дамский угодник?
В 2004 году румынский футболист Адриан Муту попался на употреблении кокаина. Наказанием ему стали 7 месяцев дисквалификации и более 17 млн евро штрафа в пользу его тогдашнего клуба «Челси». Сам Муту, впрочем, настаивал на том, что принимал таблетки для улучшения сексуальной потенции, а не наркотики.
На тот момент 25-летнему форварду, кажется, не поверили даже его подруги из числа топ-моделей.Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Кокаиновый сок
В 2007 году допинг-проба швейцарской теннисистки Мартины Хингис дала положительный результат. В крови спортсменки нашли следы кокаина. Хингис отрицала употребление наркотиков и предположила, что кто-то подсыпал ей кокаин в апельсиновый сок. То-то у него вкус был странный, говорила она. Двухлетняя дисквалификация — таким был вердикт спортивных функционеров.
Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Братская кровь
Американец Тайлер Хэмилтон выиграл индивидуальную гонку на шоссе на Играх 2004 года. Но через месяц после триумфа велосипедиста уличили в использовании запрещенного метода переливания крови. Хэмилтон уверял, что посторонние кровяные тельца в его организме произведены стволовыми клетками его мертворожденного брата-близнеца. И лишь спустя 7 лет признал, что это было лишь отговоркой.
Cпортсмены про допинг: курьезные отговорки
Подарок жене ко дню рождения
Американец Деннис Митчелл стал олимпийским чемпионом 1992 года в эстафете 4х100. А спустя 6 лет в его крови обнаружили повышенное содержание тестостерона. Рецепт от Митчелла звучал так: 5 бутылок пива и (по меньшей мере) 4 половых акта. «У жены был день рождения, она заслужила особенный подарок», — пояснил спортсмен. В IAAF сексуальное достижение американца оценили в 2 года дисквалификации.
Автор: Йоша Вебер, Илья Коваль
Но отчего-то российская теннисистка не изучила эти изменения. В результате в крови Шараповой был найден мельдоний, считающийся допингом с 1 января текущего года. Но Мария хотя бы не стала оправдываться и признала свою ошибку.
Мюлегг винил во всем смену диеты — за несколько дней до гонки на фоне внезапной диареи он перешел с протеина на углеводы. Но и ему не поверили.
На тот момент 25-летнему форварду, кажется, не поверили даже его подруги из числа топ-моделей.
Мельдоний — допинг или жизненно необходимое лекарство?. Новости. Первый канал
Во всем мире активно обсуждают тему новых допинговых разоблачений в российском спорте. Как получилось, что в пробах теннисистки Марии Шараповой, конькобежца Павла Кулижникова и других наших спортсменов обнаружили запрещённый с недавних пор мельдоний? И почему этот препарат вообще попал в черный список, если даже врачи говорят: он — может быть жизненно необходим.
Создатель мельдония, рижский химик Ивар Калвиньш, никогда не думал, что его лекарство за один день станет так известно во всём мире. Вот уже третий день подряд российские и зарубежные СМИ подсчитывает, сколько миллионов долларов может потерять теннисистка Мария Шарапова, которая принимала этот препарат стоимостью пятьдесят центов. Мария призналась, что в её допинг-пробе нашли следы действующего вещества милдронат, а он с 1 января запрещён всем спортсменам в мире.
«Была первая регистрация милдроната в 1984 году, и с тех пор он на рынке. И никому в голову не приходило назвать недопустимым для применения препаратом. Он является самым распространённым лекарственных препаратом на территории бывшего СССР, если мы считаем средства для лечения сердечных заболеваний», — отмечает фармаколог, изобретатель препарата мельдоний Ивар Калвиньш.
В инструкции к мельдонию ишемическая болезнь сердца, инсульт, стенокардия — это далеко не полный перечень болезней, при которых принимают это лекарство.
Мария Шарапова на пресс-конференции сказала, что ей его назначил её семейный доктор из-за проблем со здоровьем. О том, что это, скорее всего, проблемы с сердцем, говорил её бывший тренер Джефф Таранго: ещё в юности Мария не могла обходиться без лекарственных средств.
«Спустя восемь лет после того, как кто-то начинает принимать препарат, они решают, что он является допингом. Это, знаете ли, странно. Она отыграла целую карьеру, много других спортсменов, хороших спортсменов тоже», — отмечает бывший тренер Марии Шараповой Джефф Таранго.
И его создатель, и многие другие утверждают, что кардиопротектор мильдоний не помогает улучшать результаты, он спасает спортсменов от последствий чудовищных перегрузок, сохраняя им здоровье. Более того были случаи, когда WADA разрешала принимать спортсменам запрещённые лекарства, если они выписывались по медицинским показаниям. Например, знаменитой норвежской лыжнице Марит Бьорген, которая страдает от астмы. Впрочем, половина норвежских лыжников жалуется на астму и пьёт лекарства, которые помогают им «правильно дышать».
«Спортсмен работает на грани своих физических возможностей. Если он это делает на фоне милдранада, то у него есть все шансы полагать, что его сердце не погибнет, клетки его сердца не погибнут, не будет микро- и макроинфарктов, если даже он перешагнул ту черту, которую перешагивать не дозволено. Те, которые не применяют милдронат, и мы это неоднократно видели: люди погибают в рассвете сил на футбольном поле, хоккейном, баскетбольном», — говорит Ивар Калвиньш.
Самый громкий такой случай — гибель на льду нашего хоккеиста Алексея Черепанова, который страдал хроническим миокардитом и нуждался в постоянном приёме лекарств от сердца.
«Если этот препарат необходим по медицинским показаниям, особенно для лечения сердечных заболеваний, его можно использовать в спорте, но тогда нужно было бы специальное разрешение для этой терапии», — считает биохимик спортивного университета Кёльна Марио Тевис.
Кто должен был получать такое разрешение, и кто вообще должен следить за тем, что принимают спортсмены.
Ведь о наступающем запрете мильдроната (справедлив ли он или нет) было известно ещё 30 сентября. Вице-президент федерации тенниса Евгений Кафельников, считает, что врач сборной по теннису Сергей Ясницкий не виноват в этом скандале.
«Я общался с врачом Ясницким. Он мне сказал, что он не знал, что Шарапова принимает этот препарат. Она сказала, что принимает мельдоний с 2006 года. Ясницкий должен был ее в то время уведомить? У нее наверняка были другие советники, которых она и слушала. Причем тут врач сборной команды?» – недоумевает Евгений Кафельников.
Бывший президент Всемирного антидопингового агентства Ричард Паунд назвал безрассудным и необъяснимым поступок Марии Шараповой. Впрочем, вместе с Марией по делу о мельдонии проходят ещё несколько спортсменов из бывшего СССР и стран Восточной Европы. Кто-то говорит, что не знал, что препарат выводится из организма больше месяца, а вот тренер конькобежца Павла Кулижникова и вовсе считает, что произошла ошибка. В одной пробе мельдоний не нашли, а уже на следующий день он был обнаружен.
Так или иначе, остаётся ждать, какие решения примет антидопинговый комитет и у кого ещё из спортсменов обнаружится мильдронат.
Мельдоний второй год подряд оказался в списке запрещенных веществ
Всемирное антидопинговое агентство (WADA) опубликовало обновленный список запрещенных для спортсменов веществ на 2017 год, среди которых по-прежнему присутствует мельдоний. Это означает, что двухлетний срок дисквалификации Марии Шараповой, уличенной в употреблении данного средства, вряд ли будет сокращен.
24 сентября 10:19
21 сентября в Лозанне состоялось заседание исполкома Всемирного антидопингового агентства (WADA), прошедшее в атмосфере строжайшей секретности: держалось в тайне место проведения собрания, не оглашалась даже повестка дня.
Впрочем, не нужно обладать пророческим даром, чтобы предсказать, что в такой засекреченной обстановке исполком WADA мог обсуждать только самые горячие темы: например, новые сведения, добытые Ричардом Маклареном по поводу допинга в России, или «мельдониевый скандал», в котором также оказались замешаны известные российские спортсмены — теннисистка Мария Шарапова, шорт-трекист Семен Елистратов, конькобежец Павел Кулижников и многие другие.
И если о новых данных Макларена нам пока ничего не известно, то по вопросу мельдония решение уже принято. Он второй год подряд вошел в список запрещенных для спортсменов препаратов. Это решение вступит в силу с 1 января 2017 года.
Учитывая, что в начале октября Спортивный арбитражный суд (CAS) должен обнародовать вердикт по делу Шараповой, повторное включение мельдония в черный список WADA изрядно уменьшает шансы теннисистки на положительный для нее исход дела.
Хотя в подобных ситуациях происходили и чудесные избавления от допинговых преследований. Например, Международная федерация тенниса (ITF) решила не наказывать американскую теннисистку Варвару Лепченко, которая в январе 2016 года сдала четыре положительных теста на мельдоний. Но это уже совсем другая история, и Шарапова, дисквалифицированная на два года за то же самое, скорее всего, продолжит отбывать срок вынужденного бездействия.
Вообще удивительно, что среди американских спортсменов нашлись те, кто активно употреблял мельдоний. Этот препарат был создан в 1970-х годах профессором Иварсом Калвиньшем в Риге и пользовался популярностью в основном среди восточноевропейских спортсменов.
28 сентября 19:19
К слову, сам профессор Калвиньш утверждает, что мельдоний никоим образом не способен улучшить спортивные результаты, а лишь предохраняет атлетов, тренирующихся на износ, от инфарктов.
«Мельдоний просто предотвращает гибель клеток сердца, когда им остро не хватает кислорода, так называемую ишемию», — рассказывал латвийский ученый каналу BBC.
«Если во время тренировок спортсмены перешагнули ту границу, за которой начинается не просто кислородное голодание мышц сердца, а гибель сердечной мышцы, то есть микроинфаркт, обширный инфаркт и так далее, в таком случае без милдроната молодые люди могут просто умереть на поле».
Однако с этим оказались не согласны американское антидопинговое агентство USADA и Олимпийский комитет США, с подачи которых популярный на постсоветстком пространстве препарат попал в допинговый список. Причем попал он туда еще до проведения детальных исследований, которые должны были доказать, что это вещество в самом деле заметно влияет на физические характеристики спортсмена. Мельдоний заочно отнесли к группе допинга «строгого режима», за который полагаются самые суровые наказания, — «гормоны и модуляторы метаболизма».
Любопытно, что сами атлеты, принимавшие это вещество до запрета WADA, неоднократно утверждали, что мельдоний не оказывает никакого эффекта на выносливость или иные физические показатели спортсмена.
Двукратный олимпийский чемпион по прыжкам в воду Дмитрий Саутин в интервью «Газете.Ru» говорил: «Мельдоний особого толку и не давал. Мне его самому давали, но я ничего не чувствовал».
А двукратная олимпийская чемпионка по прыжкам с шестом Елена Исинбаева в этой ситуации решила отшутиться: «Моя бабушка вот уж последние лет шесть-семь принимает милдронат и, странно, супербабушкой не стала. Ждем появления в списке запрещенных препаратов аскорбинки и гематогена».
Однако, судя по внесению мельдония в «санкционный» список на 2017 год, проведенные исследования убедили сотрудников WADA в опасности мельдония. Проверки теперь проводятся постоянно. К примеру, представители ФИФА в мае нагрянули в Москву, чтобы устроить дополнительный допинг-контроль футболистам «Ростова». Все допинг-пробы тогда оказались «чистыми».
Ознакомиться с другими материалами, новостями и статистикой можно на странице хроники, а также в группах отдела спорта в социальных сетях Facebook и «ВКонтакте».
Изобретатель мельдония назвал две причины решения WADA
Изобретатель мельдония профессор Ивар Калвиньш назвал включение препарата в список допингов глупостью. Это лекарство он создал ещё 40 лет назад. Все эти годы оно помогало миллионам по всему миру компенсировать недостаток кислорода при активных нагрузках. При этом мельдоний никак не влияет на физические способности.
«Милдронат»: действующее вещество — мельдоний. Ежегодно его используют 2 миллиона человек по всему миру и большинство — отнюдь не спортсмены, потому что это не стимулятор, а препарат для лечения заболеваний сердца.
«Весь мир применял «Милдронат» в этих целях, но это не делает его допингом, — утверждает профессор Калвиньш. – Если мы говорим о правах человека, то спортсмен – тоже человек, у него есть право сохранить свое здоровье, учитывая, что условия его труда таковы, что он все время работает на предельных возможностях».
О препарате рассказывает его создатель — академик Ивар Калвиньш, сейчас директор Латвийского института органического синтеза, а в 1970 году — научный сотрудник этого же института, который формулу «Милдроната» изобрел по заказу военных — в помощь солдатам-афганцам, чтобы снизить их смертность от перегрузок.
Для синтеза на начальном этапе используют гептил – ракетное топливо, которое сложно утилизировать. Спустя 30 лет применения в спорте, запрет антидопингового агентства на применение «Милдроната» академик считает политическим решением.
«Может быть связано с двумя факторами. Один – это чисто политический – ухудшение отношений Востока и Запада. Второй – фармацевтические фирмы, которым очень не на руку такой препарат, как «Милдронат», который является единственным своего рода препаратом в мире и пользуется очень широкой популярностью; если его выбить с рынка, освободится местечко для какого-то другого», — пояснил Калвиньш.
Аналогов в мире препарат «Милдронат» не имеет, а академик Калвиньш давно спорит с двумя фармацевтическими гигантами – Lonza и Servier, которые производят препараты на основе карнитина. Академик утверждает, что его использование только вредит здоровью. Связан ли этот спор с запретом «Милдроната», сказать сложно, но ясно одно, что и к спорту этот запрет отношения не имеет.
Изобретатель «Милдроната» не собирается обращаться во Всемирное допинговое агентство за разъяснениями — заявлений WADA не принимает. Научных доказательств того, что вещество мельдоний — допинг, у агентства нет. Но чтобы объявить препарат допингом, доказательства и не требуются.
«Гриндекс»: C твердой уверенностью считаем, что мельдоний в список запрещенных веществ включать не следовало
«Гриндекс»: C твердой уверенностью считаем, что мельдоний в список запрещенных веществ включать не следовало
23 Марта 2016
Милдронат® является зарегистрированным товарным знаком АО «Гриндекс». Его активным фармацевтическим ингредиентом (или активным веществом) является мельдоний (международное непатентованное наименование), который отвечает за фармакологический и терапевтический эффект препарата Милдронат®. Следует отметить, что АО «Гриндекс» является одним из крупнейших производителей фармацевтических препаратов мельдония, однако есть и другие производители содержащих мельдоний препаратов, представленных на рынке.
Также, в виде активного вещества, мельдоний производства ряда международных компаний широко доступен для приобретения в Интернете. Таким образом, существует множество источников приобретения мельдония в чистом виде или в виде фармацевтических препаратов и, следовательно, положительный результат теста на мельдоний вовсе не обязательно означает, что спортсмен использовал Милдронат®. Помимо АО «Гриндекс», существует около десяти компаний, в основном из России и Украины, которые зарегистрировали аналоги препарата Милдронат®в России и других странах СНГ.
Милдронат® – широко распространенный в клинической практике медикамент. Во время повышенных нагрузок он восстанавливает кислородный баланс в клетках тканей, а также активизирует обменные процессы, требующие для производства энергии меньшего расхода кислорода. Милдронат® является признанным препаратом в широких кругах специалистов здравоохранения, а также пациентов, в числе которых могут быть и спортсмены.
Несмотря на представленные АО «Гриндекс» аргументы, доказательства и обоснования, Мировое антидопинговое агентство включило мельдоний в список веществ, запрещенных к потреблению спортсменами.
Основываясь на результатах углубленного изучения, АО «Гриндекс» с твердой уверенностью считает, что мельдоний в этот список включать не следовало.
Стоит также отметить, что включение мельдония (Милдронат®) в список никоим образом не меняет того, что это – качественный, безопасный и эффективный препарат. До сих пор он был доступен всем, в том числе и спортсменам, для предотвращения негативного эффекта физических и психоэмоциональных перегрузок.
Милдронат® обычно назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как: стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс NYHA I-III), кардиомиопатия, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы; также при острых и хронических ишемических нарушениях кровоснабжения головного мозга; при сниженной работоспособности, физических и психоэмоциональных перегрузках, а также в период восстановления после цереброваскулярных заболеваний, черепно-мозговых травм и энцефалита.
В зависимости от состояния здоровья пациента и индикации к применению, курс лечения препаратами Милдронат® может варьироваться от 4 до 6 недель.
Курс лечения может быть повторен дважды или трижды в год. Вести лечение и оценивать состояние здоровья пациента должен исключительно лечащий врач, также как и определять, следует ли пациенту использовать Милдронат® в течение более длительного периода времени или не в соответствии с информацией, представленной в инструкции по медицинскому применению препарата.
Мельдоний является цитопротективным веществом, которое используется для предотвращения гибели клеток в условиях ишемии, не увеличивая производительности нормальных клеток. Механизм действия мельдония основан на ограничении биосинтеза карнитина, что приводит к замедлению окисления жирных кислот и активации гликолиза. В отличие от карнитина мельдоний не вызывает роста мышечной массы и усиления физических способностей. Мельдоний уменьшает повреждение клеток, вызванное ишемией, за счет уменьшения накопления детергентных веществ (ацилкарнитина и ацил-коэнзим А) в митохондриях. Это значит, что мельдоний снижает способность организма использовать жирные кислоты в качестве источника энергии.
Это важно при лечении патологий, связанных с ишемией сердечной мышцы (стенокардия, сердечная недостаточность), потому что в этих случаях сердце не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Следовательно, мельдоний является цитопротективным веществом, которое используется для предотвращения гибели клеток в условиях ишемии, а не увеличения производительности здоровых клеток. Это означает, что мельдоний не может улучшить спортивные результаты, но он может остановить повреждение тканей в случае ишемии. Именно поэтому этот терапевтический препарат не является допингом. За счет снижения уровня карнитина, мельдоний предотвращает окисление жирных кислот. Этот процесс не приводит к увеличению производства энергии и количества АТФ, что наблюдается при приеме стимуляторов (допинга).
Следует особо отметить безопасность применения препаратов Милдронат®, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность препаратов Милдронат® подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.
На основании имеющихся данных на сегодняшний день, не было зарегистрировано никаких побочных реакций, связанных с употреблением Милдронат® спортсменами.
АО «Гриндекс» не располагает официальной информацией об использовании препаратов Милдронат® профессиональными спортсменами.
«Принимать мельдоний — глупость»: спортивный врач — о допинге российских гребцов
7 июня Telegram-канал Baza сообщил, что в допинг-пробах российских гребцов Никиты Моргачева и Павла Сорина обнаружен мельдоний. Спортсмены заявили, что не знают как в их организм попал препарат, и подозревают пищевые добавки, которые принимали по согласованию с тренерским штабом.Для tele-sport.ru ситуацию прокомментировал специализирующийся на реабилитации в спортивной медицине доктор Кирилл Маслиев.
— У двух российских гребцов обнаружили допинг — мельдоний. Источники сообщают, что сами они не понимают, откуда он мог оказаться в пробах.
Пеняют на пищевые добавки, которые они принимали строго по согласованию с тренерским штабом. Хотелось бы понять, насколько, с медицинской точки зрения, возможна ситуация, что мельдоний попал в организм через пищевые добавки, а сами спортсмены ничего не знали?
— Такие случаи известны, когда спортсмены действительно не обладают информацией о том, что они принимают. К сожалению, это такая неосознанность ряда спортсменов. Они принимают по настоянию тренера добавки, которые он говорит, и даже порой не представляют, что входит в их состав.
Осознанный прием мельдония — это какая-то глупость, и на это ребята вряд ли могли пойти.
Скандал с мельдонием был одним из самых громких в истории ВАДА и РУСАДА. Поэтому не думаю, что мельдоний попал осознанно в их организм. А в ряде каких-то других препаратов могли содержаться компоненты мельдония.
— Тренеры, которые дали эти добавки, вероятно, тоже не понимали, что в них содержится?
— Ни вы, ни я не сможем тут точно сказать, шли они на это осознанно, принимая препарат, который официально не называется мельдонием, но в котором содержится это вещество.
С другой стороны, делать это было бы глупо. Мельдоний не дает каких-то существенных преимуществ, тем более если он принимается в небольших количествах в каком-то препарате. Из-за этого можно предположить, что ни тренеры, ни врачи, которые курируют ребят, не обладали информацией о наличии мельдония в добавках. Не исключаю такой вариант.
— Какова вероятность, что спортсменов могут оправдать на основании того, что они не знали о наличии мельдония в добавках? Подобные случаи ведь бывали, когда удавалось при положительных пробах доказать, что допинг попал в организм не по их вине. И получалось либо сильно смягчить, либо вообще отменить дисквалификацию.
— Такие прецеденты действительно существуют, когда люди смягчали наказание. Но при таких ярких скандалах, которые преследуют наши сборные, при таком пристальном внимании вполне возможно, что эти аргументы не будут приняты.
Здесь уже больше зависит от Минспорта и юридических согласований.
Если юристы смогут доказать, что производитель не включил в список состава компоненты мельдония, то, конечно, такая точка зрения должна приниматься.
Проведение XXXII летних Олимпийских игр запланировано на 23 июля — 8 августа в Токио. Изначально соревнования должны были состояться год назад, но их перенесли из-за пандемии коронавируса.
Читайте также
Прямые онлайн видео трансляции Олимпиады в Токио 2020 можно смотреть бесплатно на tele-sport.ru! Также на нашем сайте можно будет посмотреть соревнования в записи, обзоры, лучшие моменты (хайлайты), завоевание медалей спортсменами сборной России на Летних олимпийских играх (ОИ-2020).
Что такое мельдоний и что он делает с вашим телом?
Пятикратная чемпионка турниров Большого шлема и бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова признала, что не прошла тест на допинг на Открытом чемпионате Австралии в январе.
У Шараповой положительный результат на мельдоний, также известный как милдронат — вещество, которое, по ее словам, она принимала в течение 10 лет, но только в этом году была добавлена в список запрещенных.
Доктор Питер Брукнер, ведущий спортивный врач и профессор спортивной медицины в университете Ла Троб, объяснил ABC NewsRadio, что это за препарат и почему он используется.
Выберите маркеры, чтобы узнать, что мельдоний делает с телом.Что такое мельдоний?
Мельдоний — это противоишемический препарат, который помогает улучшить кровообращение, особенно в головном мозге.
Производится в Латвии, существует уже некоторое время и широко используется в Северной Европе.
Он также используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия (при которой ограничен приток крови к сердцу), сердечные приступы, сердечная недостаточность и иногда после инсультов.
Ходят слухи, что какое-то время его использовали спортсмены.
Повышает ли производительность?
Это вывод, к которому пришло Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) — что оно существует для повышения эффективности.
Когда он был добавлен в список запрещенных ВАДА?
Извините, срок действия этого видео истек.
Тест Шараповой на наркотики: Что такое мельдоний?1 января 2016 года добавлен в запрещенный список.
Это было сделано без особой помпы. Однако дело спортсмена — знать, что находится в запрещенном списке, а дело спорта — информировать людей о том, что происходит.
Доступен запрещенный список. Каждый врач имеет к нему доступ и каждый год объявляет, какие вещества в него были добавлены.
Всемирный антидопинговый орган включил его в свой список для мониторинга в прошлом году, чтобы следить за его использованием и пытаться оценить, насколько широко он используется.
Тем временем был выполнен ряд исследовательских проектов, чтобы определить, действительно ли это улучшило производительность.
Распространен ли он среди спортсменов?
Нет, не по уважительным причинам.
За последнее время было несколько положительных моментов. Были некоторые российские танцоры, которые стали золотыми медалистами [Зимних] Олимпийских игр в 2014 году.
В прошлом месяце они дали положительный результат.
Это популярное дополнение, особенно в странах бывшего Советского Союза.
Используем ли мы его в Австралии?
Я не думаю, что мы видим слишком много этого [в Австралии], и я не думаю, что это даже разрешено в Соединенных Штатах.
Но он определенно существует уже некоторое время, и в последние пару лет на первый план стали выходить слухи о спортсменах, принимающих его.
Я думаю, что это довольно противоречивый препарат. Он не используется в достаточно ортодоксальной медицине как таковой в западных странах. Применяется в странах Северной Европы.
Подробнее об этой истории:
Что такое мельдоний? | Университет здравоохранения штата Юта
8 марта 2016 г., 1:00
Автор: Либби Митчелл
Звездная теннисистка Мария Шарапова столкнулась с негативной реакцией — и потеряла одобрение — после того, как сообщила, что провалила допинг-контроль на Открытом чемпионате Австралии в этом году.
На пресс-конференции Шарапова призналась, что принимала препарат мельдоний, и сказала, что принимает его более десяти лет по медицинским причинам.
«Мельдоний используется в некоторых странах для лечения сердечной ишемии — или снижения притока крови к сердцу», — говорит Джон Райан, доктор медицины, кардиолог из Университета здравоохранения штата Юта. «Это увеличивает метаболизм в сердечных мышцах, чтобы они могли лучше управлять кровью, кислородом и энергией».
Препарат был добавлен в список запрещенных веществ в январе этого года Всемирным антидопинговым агентством.Причина запрета заключается в том, что, хотя мельдоний может использоваться для улучшения обмена веществ в сердечных мышцах, он оказывает аналогичное влияние и на другие мышцы. «Это означает, что спортсмены потенциально могут делать больше с меньшими затратами», — говорит Райан. «Возможно, меньше вероятность того, что мышцы будут утомлены, и время восстановления, вероятно, будет короче».
Мельдоний одобрен для использования только в нескольких странах — большинство из них в Восточной Европе.
Здесь, в Соединенных Штатах, для лечения ишемии сердца используют комбинацию ингибиторов АПФ и бета-блокаторов.Аспирин и статины также рекомендуются, чтобы помочь этим пациентам избежать сердечных приступов. «Эти препараты показали, что они улучшают клинические исходы у пациентов с ишемией сердца», — говорит Райан. «Мельдоний не имеет таких же доказанных результатов и, вероятно, имел побочные эффекты, которые вызвали вопросы у FDA».
Производитель мельдония заявляет, что препарат «улучшает физические возможности и умственные способности» здоровых людей. Он также утверждает, что не влияет на результаты спортсменов. Итак, могла ли Шарапова принимать препарат по законным причинам здоровья?
«Подобные лекарства используются и показаны только людям с серьезной сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца», — говорит Райан.«Было бы сложно выступить на элитном спортивном уровне в любом из этих условий».
Либби Митчелл — координатор социальных сетей в Медицинском университете штата Юта.
Следуйте за ней в Twitter @LibbyMitchellUT.
Что такое мельдоний и почему Мария Шарапова его использовала?
В понедельник, незадолго до того, как она должна была сыграть в Открытом чемпионате Австралии по теннису, Мария Шарапова объявила, что у нее положительный результат на что-то под названием мельдоний, и в результате ей придется отказаться от игры.
Это было быстрое и ошеломляющее открытие от одного из самых выдающихся игроков игры. Международная федерация тенниса временно отстранила ее от игры, и крупные спонсоры, такие как Nike и Tag Heuer, решили приостановить или не возобновлять свои отношения с ней.
Наша реакция, когда мы услышали новости: Мелдон-что теперь? Если он был запрещен, это были первые сообщения о нем. Вот что вам нужно знать о препарате, о его действии и почему он запрещен.
Что такое мельдоний?
Мельдоний, известный Шараповой как милдронат, — это лекарство, используемое для лечения таких проблем, как ишемия, путем улучшения кровотока по всему телу, сообщает The Guardian .
Всемирное антидопинговое агентство (WADA) добавило его в свой список контролируемых веществ в 2015 году, а затем официально запретило, начиная с 2016 года. Официальные лица WADA заявили, что они предупредили российских спортсменов еще в сентябре 2015 года, что это будет запрещено.
Что делает мельдоний?
ВАДА называет мельдоний «метаболическим модулятором» и обнаружило, что он может помочь снабжать мышцы большим количеством кислорода.«Мельдоний был добавлен [в Запрещенный список] из-за доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности», — довольно сухо отметило ВАДА в заявлении по делу Шараповой.
Он был создан в 1980-х годах советским ученым Иварсом Калвинсом, чтобы помочь советским войскам в Афганистане справиться с ишемией, нарушением кровообращения. Он «позволяет выдерживать большее физическое давление, но организм по-прежнему тратит свои лишние резервы», — сказал Калвинс латвийской газете в 2009 году.
Кто-нибудь еще был пойман с мельдонием?
Шарапова — не первая спортсменка, которую наказали за положительный результат теста на мельдоний.
Шведский спортсмен Абеба Арегави, выигравший 1500 м на чемпионате мира 2013 года, был вынужден отказаться от участия в соревнованиях в феврале после положительного результата теста. Екатерина Боброва, российская танцовщица, участвовавшая в Олимпийских играх, и Эдуард Ворганов, российский велосипедист, также дали положительный результат.
Почему мы об этом не слышали?
Мельдоний производится только в Латвии и используется только в странах Балтии и России.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило его для использования в Америке, равно как и в большинстве стран Западной Европы. Это отчасти объясняет, почему русская Шарапова столкнулась с ним, а американские спортсмены — нет.
В чем призналась Шарапова?
Она сказала, что 10 лет назад принимала его в детстве из-за неуточненных проблем со здоровьем. «Мой врач дал мне это лекарство от нескольких проблем со здоровьем, которые у меня были еще в 2006 году», включая неоднократное заражение гриппом, дефицит магния и семейный анамнез диабета.
Ее адвокат сказал, что она принимала его под наблюдением врача и что с тех пор она не принимала его постоянно, заявив во вторник, что он хотел «развеять представление о том, что Мария принимала милдронат каждый день в течение 10 лет, потому что это просто не так».
Это ключевая деталь, поскольку «в зависимости от состояния здоровья пациента курс лечения препаратами мельдония может варьироваться от четырех до шести недель», — сообщил в электронном письме Associated Press представитель Grindeks, компании, производящей препарат.«Курсы лечения можно повторять дважды или трижды в год», — говорится в сообщении компании.
Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!
Влияние мельдония на спортсменов туманно
«В общем, если кто-то участвует в краткосрочной спринтерской активности, он склонен использовать глюкозу, потому что она более доступна и является эффективным способом быстрого генерирования энергии», сказал докторЭрик Брасс, профессор медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
кто изучал эффекты карнитина.
Тем не менее Брасс сказал, что неясно, действительно ли это происходит со спортсменами. «Наука, лежащая в основе многих из этих улучшающих производительность соединений, ограничена, необъективна и может быть неправильно истолкована», — сказал он. Некоторые исследования мельдония были проведены на крысах и опубликованы только на русском языке.
Картина усложняется тем, что некоторые спортсмены думают, что повышение уровня карнитина помогает их работоспособности за счет приема пищевых добавок.Но если увеличение карнитина — это хорошо, это будет означать, что уменьшение карнитина, как, вероятно, делает мельдоний, может ухудшить спортивные результаты.
«Я вижу только обратную сторону ингибирования карнитина у здорового спортсмена», — сказал Хиатт.
Тем не менее, возможно, что повышение уровня карнитина может быть полезно для определенных видов деятельности, а его истощение может быть лучше при внезапных всплесках энергии.
Grindeks заявила, что не считает, что использование мельдония должно быть запрещено спортсменам.
В нем говорится, что препарат работает в основном за счет уменьшения повреждения клеток, которое может быть вызвано некоторыми побочными продуктами карнитина.
Мельдоний «используется для предотвращения гибели ишемических клеток, а не для повышения производительности нормальных клеток», — говорится в заявлении. «Мельдоний не может улучшить спортивные результаты, но он может остановить повреждение тканей в случае ишемии», то есть отсутствия притока крови к сердцу.
Тем не менее, один из изобретателей этого наркотика, Иварс Калвинс, в 2009 году сообщил газете, что этот наркотик использовался для повышения выносливости советских войск, которые тащили тяжелую технику в Афганистане. А на сайте Grindeks сказано, что помимо применения при сердечно-сосудистых заболеваниях, препарат используется «для улучшения работоспособности здоровых людей при физических и умственных перегрузках, а также в период реабилитации».
Факты: Пять фактов о мельдониуме
Керлинг — Зимние Олимпийские игры в Пхенчхане — Смешанные пары, за бронзу — Спортсмены-олимпийцы из России — Норвегии — Центр керлинга Каннын — Каннын, Южная Корея — 13 февраля 2018 г.
— Александр Крушельницкий, олимпийский чемпион спортсмен из России. REUTERS / Cathal McNaughton
ПЁНЧАНГ, Южная Корея (Рейтер). Российский медалист по керлингу на зимних Олимпийских играх в Пхенчхане подозревается в положительном результате теста на запрещенное вещество мельдоний, сообщил в воскресенье источник на Играх.
Ниже приведены пять фактов о препарате:
* Мельдоний был в центре внимания с тех пор, как российская теннисистка и бывшая первая ракетка мира Мария Шарапова в январе 2016 года дала положительный результат на препарат, а позже была запрещена на 15 месяцев. Шарапова сказала, что она не знала, что препарат был добавлен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).
* Мельдоний дешев и доступен без рецепта в России и некоторых странах Восточной Европы, где он продается как милдронат латвийской фармацевтической фирмой Grindeks.Он не лицензирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США.
* Он был разработан для лечения пациентов с сердечными заболеваниями, такими как стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия и другие сердечно-сосудистые заболевания. Препарат также помогает регулировать потребление энергии организмом и может повысить выносливость и выносливость.
* ВАДА поместило этот препарат в свой список для наблюдения в 2015 году после того, как появилось много свидетельств его полезного действия в отношении повышения производительности и широкого использования в различных видах спорта. Его запретили 1 января.1 2016 года, но позже ВАДА заявило, что сомнения относительно того, как долго мельдоний остается в организме, означают, что у спортсменов, у которых был положительный результат теста до 1 марта, могут быть снижены или отменены запреты. В случае с Шараповой ее первоначальный двухлетний запрет был сокращен до 15 месяцев после того, как Спортивный арбитражный суд (CAS) заявил, что она «несла определенную вину».
* Ученый Иварс Калвинс изобрел мельдоний в 1970-х годах, когда Латвия еще была советской республикой.
Калвинс рассказал латвийской газете в 2009 году, что его использовали для повышения выносливости советских войск, сражавшихся на большой высоте в Афганистане в 1980-х годах.
Редакция Даррена Шуэттлера и Клэр Фэллон
Мария Шарапова: Что такое мельдоний?
через Youtube Бывший мир нет.ITF объявила в среду, что 1-й чемпионке по теннису Марии Шараповой запретили заниматься теннисом на два года. Она не сможет снова сыграть до января 2018 года. Наряду с дисквалификацией, Шарапова получит 375 000 долларов и рейтинговые очки, которые она заработала за выход в четвертьфинал Открытого чемпионата Австралии по теннису.
Шарапова призналась в марте, что провалила допинг-контроль на Открытом чемпионате Австралии по теннису.Было обнаружено, что она принимала мельдоний, препарат, добавленный в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства в январе 2016 года.
Что такое мельдоний?
Мельдоний (также известный как милдронат) используется для лечения недостаточного кровотока к органам, особенно к сердцу.
По данным латвийской фармацевтической компании Grindex, производящей препарат, он помогает защитить пациентов с болью в груди, вызванной сердечное заболевание против повреждения тканей, хроническое сердечная недостаточность и нарушения мозгового кровообращения.
Он также может улучшить физическую работоспособность и умственную функцию — у всех, а не только у людей с нарушениями.
Шарапова сказала, что принимает препарат с 2006 года из-за нескольких проблем со здоровьем, в том числе: магний дефицит, нерегулярные результаты теста функции сердца, называемого ЭКГ, и диабет , который, по ее словам, есть в ее семье.
Что он делает с телом?
У людей с диабетом прием мельдония вместе с другими лекарствами может помочь понять симптомы и тяжесть заболевания, согласно некоторым исследованиям на животных и серьезным небольшим исследованиям препарата на людях.
Однако у здоровых людей препарат может повышать выносливость за счет увеличения потребления кислорода, поэтому он был запрещен антидопинговыми органами, сообщает Associated Press.
Мельдоний разрешен в Литве, но не одобрен для использования в США.
По словам репортера AP Джеймса Эллингворта, до запрета мельдоний был популярен среди российских спортсменов.
Кто это берет?
Клайв Бранскилл / Getty Images Шарапова сказала, что она не знала, что препарат был добавлен в список запрещенных веществ. «Последние 10 лет я принимаю лекарство под названием Милдронат моим врачом, моим семейным врачом, и несколько дней назад после того, как я получил письмо от ITF [Международной федерации тенниса], я узнал, что у него также есть другое название мельдоний, о котором я не знала », — сказала Шарапова, сообщает BBC.
Она добавила, что последние десять лет принимала лекарство на законных основаниях.
Тем не менее, Шарапова — не единственная спортсменка, у которой положительный результат теста на мельдоний. Бывшая чемпионка Европы в танцах на льду Екатерина Боброва сообщила российским СМИ в марте, что она также провалила тест на наркотик, сообщает AP.А в феврале некоторые информационные агентства сообщили, что у бывшего чемпиона мира по бегу на 1500 метров Абебы Арегави был положительный результат теста на наркотик.
Таня Льюис внесла свой вклад в более раннюю версию этой истории.
Что такое мельдоний и почему из-за него Мария Шарапова не прошла тест на наркотики?
Обновление, 8 июня: Международная федерация тенниса отстранила Шарапову от игры на два года. Она подаст апелляцию.
Мировая звезда тенниса Мария Шарапова, обладательница пяти титулов Большого шлема в одиночном разряде, объявила сегодня, что она провалила тест на наркотики, проведенный в январе, дав положительный результат на милдронат, также известный как мельдоний.
Судя по всему, Шарапова действительно принимала мельдоний с 2006 года, но Всемирное антидопинговое агентство только в этом году добавило вещество в запрещенный список.
«Я легально принимала лекарство в течение последних десяти лет», — сказала она. «Но 1 января правила изменились, и мельдоний стал запрещенным веществом, о котором я не знал».
Шарапова сообщила журналистам на сегодняшней пресс-конференции, что в декабре она получила электронное письмо от Всемирного антидопингового агентства об обновленном списке тенниса на предстоящий год, но, похоже, она не знала, что мельдоний стал новым дополнением. .
«Я провалила тест и беру на себя полную ответственность», — сказала она, добавив, что ее семейный врач прописал ей препарат милдронат, и она не знала, что его еще называют мельдонием.
Пока неясно, какой будет пенальти Шараповой. Она седьмая спортсменка в этом году, у которой положительный результат теста на препарат. Вы можете посмотреть трансляцию ее объявления здесь:
youtube.com/embed/vWxoG3FrmlU» data-videoid=»vWxoG3FrmlU»/> В новостях возникает вопрос: что такое мельдоний? И почему только недавно WADA решило объявить его запрещенным?
Мельдоний — это то, что называют противоишемическим препаратом, то есть его используют для улучшения притока крови к тканям организма.Клинически он используется для лечения таких заболеваний, как стенокардия и инфаркт миокарда — заболеваний, вызванных ограничением кровотока. Мельдоний в основном работает, вмешиваясь в метаболизм определенных жирных кислот в организме. Несмотря на то, что в Литве и России прописывание препарата является законным, FDA не одобрило его использование в Соединенных Штатах.
Шарапова говорит, что принимала мельдоний из-за дефицита магния (который играет роль в контроле артериального давления), семейного анамнеза диабета (для которого есть некоторые данные, позволяющие предположить, что это полезно) и нерегулярной ЭКГ.
ВАДА запретило мельдоний, потому что оно увидело «доказательства» того, что спортсмены использовали его как средство повышения производительности, что вызывает вопрос: «Что это было за доказательство?» WADA начало анализировать образцы мочи спортсменов и обнаружило, что из 8320 случайных людей 182 дали положительный результат на мельдоний.
Это всего 2,2 процента выборки, но это намного более высокий показатель, чем то, что вы найдете среди населения в целом, что говорит о том, что, вероятно, спортсмены будут искать мельдоний по какой-то причине.Большинство пришло из тех, кто занимается силовыми видами спорта.
Это имеет смысл, если подумать: антиишемический препарат поможет быстрее перекачивать кровь к мышцам тела, давая им больше кислорода для работы во время активных событий и действий. Есть несколько исследований, которые подтверждают эти выводы, хотя большинство из них из России, и есть скудные исследования в другом месте, которые изучали влияние препарата на спортивные результаты.
По мере того, как ВАДА принимает жесткие меры в отношении все большего количества веществ, улучшающих спортивные результаты, спортсмены обращаются к все более и более незаметным лекарствам, чтобы помочь им встать на ноги.Шарапова может быть самым громким преступником за последнее время, но далеко не единственной.
«Я совершил огромную ошибку.