Можно ли пить рибоксин для профилактики: РИБОКСИН — отзывы о препарате от 48 пациентов после применения

Четыре заблуждения об инфаркте, которые должен знать каждый. А также таблетки, которые точно не стоит пить

Инфаркты и инсульты – главная причина преждевременной смерти. Что действительно помогает избежать, предотвратить или вылечить инфаркт, а что только усугубляет его.

От чего главным образом умирают люди в цивилизованных странах? Правильно, от болезней цивилизации. Главная такая болезнь – это инфаркт.

Миф №1

Жирная еда вредна.

Считается, чтобы снизить уровень холестерина в крови, нужно отказаться от богатой холестерином жирной еды. На самом деле, холестерин в вашей тарелке и холестерин в вашей крови – это совершенно разные вещи.

Подробнее: Холестериновая революция: ученые реабилитировали жир и нашли реальный источник атеросклероза

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «80% холестерина вырабатывается печенью и кожей, и только с пищей поступает примерно 20%. То есть он влияет, но мало» 

Например, мы знаем, что в яичных желтках много холестерина, но это не значит, что они повышают уровень вредного холестерина в крови. Обзор 17 исследований, в которых участвовали в общей сложности больше 260 тысяч человек, показал, что употребление яиц не повышает риск сердечных приступов.

Есть даже данные, что когда мы едим яйца, соотношения вредного и полезного холестерина в крови увеличиваются.

То же самое касается многих других продуктов, которые содержат натуральные животные жиры и холестерин. Именно поэтому и американские, и европейские диетологи постепенно уже переписывают свои рекомендации. Отныне употреблять животные жиры в разумных количествах абсолютно безопасно и полезно, чего не скажешь, например, про сахар.

Что же на самом деле провоцирует атеросклероз сосудов и инфаркт? Несколько причин.

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Генетика в первую очередь. Это индивидуальные особенности липидного обмена. Если говорить более точно, то это соотношение вредного и полезного холестерина. И это определяет генетика в большинстве своем. Стресс – это провоцирующий фактор. Он провоцирует разрывы бляшки, то есть не ее развитие, а ее нестабильность».

Этот самый атеросклероз появляется не на пустом месте. На самом деле, все устроено так, что с помощью холестерина наш организм пытается залатать маленькие повреждения, которые возникают на внутренней поверхности сосудов. А эти повреждения, с которых и начинаются все проблемы, возникают из-за:

• Повышенное артериальное давление
• Никотин, который прямо разрушает внутреннюю стенку сосудов
• Повышенный уровень сахара в крови, то есть, сахарный диабет

Какие артерии обычно закупориваются у человека?

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Атеросклероз любит так называемые органы-мишени, где он чаще всего появляется. Это сосуды головы, шеи, сердца, почек и ног. Отдельно можно включить сосуды глаз. Это излюбленные пять точек развития атеросклероза. Нам с вами повезло, мы родились в эпоху, когда препараты могут открутить атеросклероз на много лет назад. И группа это называется статины, которые считаются революцией номер два после антибиотиков. В этот момент началась эра, когда мы можем победить атеросклероз. Проблема в пациенте, который не хочет пить таблетки каждый день».

Многочисленные исследования показывают, что постоянный прием статинов останавливает или даже разворачивает ход событий.

Хотя, справедливости ради, надо сказать, что действуют они по-разному. По статистике, примерно у трети пациентов атеросклеротические бляшки при регулярном приеме статинов начинают уменьшаться, еще у трети они перестают расти, и еще у трети они продолжают расти, хоть и медленнее, чем без статинов.

 

Миф №2

Инфаркт легко отличить по ощущениям.

Теперь представим самый мрачный сценарий: если все-таки дело кончилось инфарктом. Девять из десяти инфарктов человек хорошо чувствует: это больно. Неприятные ощущения или острая боль в груди.

В 10% случаев инфаркт развивается без боли. Это гораздо хуже, потому что человек ничего не чувствует, продолжает жить активной жизнью и такой инфаркт заканчивается тяжелее, чем обычный.

Тут не может быть никакого другого совета, кроме как быстро обратиться к врачу. Даже если вам кажется, что это никакой не инфаркт, а, например, межреберная неврология, это нужно проверить, если вы не хотите рисковать жизнью

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Сам пациент отличить этого не может. Более того, может быть ситуация, когда у пациента и неврология и инфаркт. Когда у пациента возникают какие-либо неприятные ощущения в области грудной клетки, в спине, шеи и даже челюсти и животе, надо бежать к терапевту и кардиологу. Помните, был такой актер и бодибилдер Турчинский, он умер от инфаркта. А почему? Потому что не знал, что у него инфаркт, и пошел чистить кровь от вредных веществ и в процессе чистки он скончался».

 

Чем быстрее вы добежите до врача, сделаете кардиограмму и обнаружите инфаркт, тем больше шансов спасти жизнь и здоровье. В кардиологии есть такое понятие: золотой час. Если в течение первого часа обратиться к хорошему врачу, то инфаркт вовсе можно предотвратить.

 

Миф №3

Инфаркт – это болезнь пожилых

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Олег Табаков получил свой инфаркт, когда ему не было 20 лет. Поэтому инфаркт может быть начиная от подросткового периода до бесконечности.

 

Миф №4

О бесполезных препаратах

Теперь переходим к главному: бесполезные лекарства, которые до сих пор прописывают многие врачи. В одной из прошлых программ мы говорили про бесполезные таблетки для печени. В них, в общем, нет большого греха: вы просто выбрасываете деньги на ветер. Куда хуже обстоит дело с бесполезными таблетками для сердца.

Они в прямом смысле слова могут убить нас и наших родных.

Представьте себе: человек просыпается ночью от боли в сердце, выпивает валокордин или корвалол или какой-нибудь валидол, успокаивается и ложится спать дальше. Возможно, у него даже проходит острая боль. Ужас в том, что на течение инфаркта, если он начался, эти капли и таблетки никак не влияют. В итоге человек спит, а инфаркт продолжает развиваться и на утро человек просыпается с тяжелейшим поражением сердца. Или не просыпается вовсе.

В российских аптеках есть десятки кардиологических препаратов, которые уже давно не используют ни в одной развитой стране.

Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Например, замечательный «Панангин», который назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат хороший, но его эффективная доза 20 таблеток в сутки. Есть препарат «Предуктал», который не доказал свою эффективность, хотя его назначают сплошь и рядом, так называемые кардиопротекторы. Существует такой миф, что существуют лекарства, улучшающие питание внутри мышцы сердца, правда таких лекарств пока в природе не придумали.

Рибоксин, Панангин, АТФ, Кокарбоксилаза, Престариум, Предуктал – этого списка более чем достаточно.

В общем, друзья, запомните главное: современная медицина может предотвратить инфаркт, до минимума сократить его вероятность или последствия. Но это должна быть по-настоящему современная медицина, то есть, хороший врач, быстрая помощь и настоящие современные препараты. Ни обезжиренные продукты, ни кардиопротекторы, ни безграмотные врачи, которые все это назначают, вам не помогут, а лишь навредят. Ваше здоровье!

Как умереть в глубокой старости в здравом уме и твёрдой памяти

Аргументы Недели → Общество → № 50 (643) от 20.12.2018 13+

19 декабря 2018, 20:12 Андрей Угланов, Главный редактор АН

Уважаемые читатели «Аргументов недели»! Перед вами единственный за нашу историю случай, когда мы перепечатываем свой собственный материал годичной давности.

Нас просят сделать это с такой регулярностью, что отступать дальше нельзя. Речь – о сохранении собственного здоровья самыми простыми и доступными средствами. Итак… Человеческий организм – по сути своей набор механизмов и функций, сродни любой машине. А за механизмом, даже биологическим, нужно ухаживать. Как сделать этот процесс понятным и доступным любому человеку? Друг редакции, знаменитый российский врач и учёный, краснодипломник Уфимского медицинского университета и кандидат медицинских наук Равиль МИРХАЙДАРОВ эти секреты открыл.

– ПРИВЕТ, Равиль. Однажды наш собеседник, знаменитый академик-диетолог упомянул, что человеку необходимо 35 микроэлементов, из них 12 витаминов. Но многих названий он так и не назвал. А как было бы легко и просто: сделай таблицу – утром проглоти это, вечером то. Сколько я тебя помню, ты занимаешься лечением больных знаменитым «Аллоплантом». За это время те, кто были стариками, когда ты начинал, все уже умерли или кто-то остался?

– Слава богу, практически все здравствуют. Начнём с того, что мы сами – главные хозяева своего организма и мы можем им управлять. Речь не только о правильном образе жизни: на каждом шагу нас подстерегает стресс. К примеру, существует байка, что японцы – долгожители, т.к. они спокойные и вежливые. Их менталитет складывался тысячелетиями, и, когда мы их видим, они всегда улыбаются. При этом умалчивается, что Япония – страна подавленных эмоций – лидер по суицидам.

– Но японцы всё равно живут дольше всех. Средний возраст – 86 лет.

– Многие думают, что они потребляют много рыбы, употребляют омега-3 жирные кислоты, которые хороши для сердечно-сосудистой системы. Но приглядитесь к любому японскому туристу, который гуляет на Красной площади. У любого японца постоянно с собой бутылочка воды и горсть препаратов для сердца, для нервной системы, для восполнения микрофлоры кишечника. Японская фарминдустрия пошла очень далеко. Они первыми задумались о профилактике здоровья. Для японца аксиома – не надо ждать, когда произойдёт инфаркт из-за нехватки ионов калия.

Надо восполнять его дефицит каждый день.

– Давайте наконец расскажем об этом всем.

– Да, на самом деле это очень просто и не так дорого. Очевидно, что мы недополучаем из продуктов питания полный комплекс витаминов, даже если весной и летом собираем зелень и овощи с грядки. Для профилактики нужно время от времени пить комплекс витаминов. Это раз.

– Что за витамины?

– Самые простейшие. Возьмите уфимский компливит. Это не реклама. Возьмите иностранные «Витрум», возьмите «Центрум». Не обязательно дорогие импортные.

– То есть поливитамины? Как в детском садике в Советском Союзе?

– Да. Именно так.

– В компливите комплекс из 12 необходимых организму витаминов?

– Компливит вообще изначально разрабатывался в Советском Союзе для спортсменов. Поэтому в этих таблетках абсолютно все необходимые минералы и микроэлементы.

– Это в одной витаминке?

– В одной. Принимать один раз в день никому и никогда не повредит.

– И так всю жизнь.

– Можно месяц пропить, месяц перерыв. Хотел бы дополнить. Дело в том, что в компливите заложена и содержится нормальная дозировка витаминов. Потому что часть их всосётся, часть не всосётся, часть организм воспримет, а какая-то часть выведется почками. Так вот, если взять американские или арабские витамины, которые производят в Эмиратах, или японские – у них эта дозировка больше в 3–4 раза, чем нужно организму в целом. Поэтому говорят: «Американский витамин содержит всё, он лучше». На самом деле организм возьмёт ровно столько, сколько ему нужно. А у американцев моча будет золотой. С огромным содержанием неусвоенных витаминов.

– Богатая страна, богатая и моча.

– Поливитамины – это ещё не всё. Известно, что на первом месте по смертности у нас стоят сердечно-сосудистые заболевания. Нередко ими страдают даже молодые люди, ведущие активный образ жизни. В чём причина? Лично я занимаюсь спортом, физкультурой. В результате вместе с потом и через почки из нас выводятся так называемые электролиты. То же самое происходит в бане. Мы потеем, стараемся восстановиться, ускорить процессы обмена веществ. Но с потом теряется много калия, натрия, хлоридов: всё это электролиты, которые нам необходимы как воздух. К примеру, чтобы сердце лучше сокращалось и расслаблялось, нужны ионы калия. А это – простейшая и ежедневная добавка в виде аспаркама или панангина. Это одно и то же, но импортный панангин дороже.

– Это ионы калия?

– Ионы калия и магния. Я перед тренировкой днём принимаю одну таблетку или панангина, или аспаркама – чтобы восполнить недостаток ионов калия и магния. А в сочетании с витамином B6 из поливитаминки получим антистрессовый эффект. Дело в том, что витамин B6 и магний улучшают синаптическую передачу нервного импульса к мышцам. В результате процессы обмена в мозговой, нервной и мышечной тканях идут лучше. Поэтому людям с судорогами назначают простейший препарат из аптеки «Магне B6».

– Так и называется «Магне B6»?

– Да. Некоторые мои пациенты пьют по 2–4 эти таблетки перед сном, потому что он относится к комплексным стрессоустойчивым препаратам. Хочу обратить ваше внимание, что «Магне B6» довольно дорогой. Если употреблять аспаркам или панангин с компливитом или другими поливитаминами, в которых содержится витамин B6 …

– Будет один чёрт?

– Да, одно и то же. Я беру аспаркам и поливитамин «Витрум», «Центрум» или компливит, без разницы. Так восполняется суточная дозировка в микроэлементе магния и витамине B6. Но хочу акцентировать разговор на электролитах. Многие относятся к этим препаратам с недоверием. И напрасно. Мы с вами иной раз…

–…употребляем алкоголь.

– Да. Причины самые разные, но это реальность. Поэтому запомните навсегда: надо «до» и «после» принять по паре таблеток того же аспаркама или панангина, чтобы облегчить работу сердца.

– Товарищи, употребляющие алкоголь, – насторожитесь и запомните это на всю жизнь!

– Первым пунктом я поставил поливитамины, вторым – восполнение электролитов. Есть и третья простейшая группа препаратов для облегчения работы сердца. Мы их называем «витамины для сердца», это рибоксин или его аналоги – предуктал или тримектал. Это препараты, которые улучшают метаболизм и рецепцию кислорода из крови тканями сердечной мышцы – миокарда. Простыми словами – они улучшают потребление кислорода из крови мышцей сердца. Я пью рибоксин по 2 капсулы, допустим, один раз в день. Хотя пациенты с заболеваниями сердца пьют по 2 капсулы три раза в день.

Вот моя профилактика: одна таблетка аспаркама, две таблетки рибоксина, одна поливитаминка. Чтобы слаженно работало сердце.

Третий момент, на который я хотел бы обратить внимание. Всем нам хочется надолго сохранить свою мозговую деятельность. Мой учитель по нейрохирургии в мединституте Клара Гумеровна, когда после занятий мы садились во время обеда за чаепитие, принимала таблетку ноотропила, кавинтона. Ей было за 60, но она делала это, чтобы и в 80 лет мозговая деятельность была на уровне. Для этого и надо употреблять ноотропы – препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, улучшают процессы обмена метаболизма внутри нейронов. К ним относятся простейшие препараты, такие как кавинтон (винпоцетин), ноотропил (пирацетам). Сейчас придумали комплексные препараты, точнее, витамин для мозга. Это препараты, которые содержат в себе и кавинтон, и ноотропил. Это винпотропил или фенотропил.

– Это 1 таблетка в день? Две?

– 1–2 таблетки, 2 капсулы. Мы говорим о профилактике. Нам не нужны лечебные дозировки. Эти препараты должны лежать у нас на столе как настольная книга. Витаминка – раз, электролиты – два, витамины для сердца – три, витамины для мозга – четыре. Я понимаю, что у многих людей есть определённая непереносимость тех или иных препаратов. Поэтому всегда, прежде чем использовать такой простой рецепт, посоветуйтесь со своим курирующим доктором, которому вы доверяете. Естественно, если у человека на какой-то препарат аллергия, надо просто подбирать другие, которые содержат этот витамин.

В фенотропиле одна из составляющих – феназепам, снотворное. Это хороший препарат: с одной стороны, мозг успокоит, с другой – нервные клетки восстановит.

Oтдельной строкой я бы сказал о препаратах, которые содержат коэнзим Q10. Это касается сосудисто-сердечной системы. Коэнзим Q10 включается в процесс метаболизма внутри кардиомиоцитов – мышечных клеток нашего сердца, тем самым восстанавливает их деятельность. Чтобы организму получить его из продуктов, надо съесть тонну рыбы. А мы дополучаем это вещество, употребляя такие препараты, как кудесан. Для профилактики достаточно одной капсулы в день.

Естественно, при этом нужно употреблять достаточное количество чистой воды – кровь нужно разжижать.

– Вот что хочу спросить. Говорят, что американцы ежедневно употребляют по таблетке так называемого кардиоаспирина. Видно, неспроста. А как нам-то быть?

– Клетки у всех стареют – и у нас, и у американцев. В результате сгущения крови эритроциты могут слипаться, отсюда риск тромбоза, инсульта, инфаркта. Всем, кому за 40, желательно профилактически употреблять препараты, содержащие аспирин, который разжижает кровь, уменьшает, если говорить научно, агрегацию тромбоцитов.

И вот что. Можно обойтись и без американского кардиоаспирина. Просто разделите таблетку нашего «советского аспирина» на восемь частей. Это и есть одна таблетка американского кардиоаспирина. Таблетка аспирина содержит 500 мг ацетилсалициловой кислоты – это для противовоспалительного эффекта. Восьмая часть – это микродоза. Она разжижает кровь. То же самое – одна восьмая часть содержится в одной таблетке кардиомагнила.

Поэтому каждому мужчине «перед праздником» я бы порекомендовал выпить рибоксинчик, аспаркам и восьмушку аспирина. И после «праздника» то же самое, чтобы утром не болела голова, чтобы альдегиды не бомбардировали нашу нервную систему. Естественно, какой-то ноотроп – винпотропил, фенотропил или другой аналог.

– Для мозгов. А для внутреннего содержания – так сказать, желудочно-кишечного тракта?

– Понятно, мы стараемся питаться хорошо, но микрофлору кишечника всё равно желательно восполнять. Хотя бы иногда, может быть, раз в полгода пропивать бифидобактерии или пробиотики.

Я бы рекомендовал брать любые известные препараты: бифидум-бактерин, бактисубтил. Без разницы. Если у вас в кошельке много денег, купите американские живые бифидобактерии, если денег мало, купите бифидум-бактерин. Результат будет один и тот же.

Хочу коснуться ещё одной вещи. Что назначают всем пенсионерам в больницах и пансионатах?

– Никогда не обращал внимания.

– На первом месте витамины группы B. Если у человека нет аллергии, ему выписывают витамины B1, B6, B12 в уколах. Есть комплексные препараты – комбилипен, мильгамма. Я рекомендую 2 раза в год это прокалывать. Если лень делать отдельные уколы B1, B6, B12 в ягодицу, можно взять комплексный препарат, чтобы восполнить нехватку этих витаминов, которые очень важны для женщин.

Второй момент. Вы слышали про «зловредный» мельдоний. Но мы не профессиональные спортсмены. На самом деле этот препарат восстанавливает организм. И бабушке, которую положили в клинику, мы чётко пишем: 1. Витамины группы B – мильгамма или комбилипен. 2. Мексидол или милдронат в уколах или в таблетках.

Поэтому я рекомендую не смотреть на то, что это якобы допинг. Для того чтобы мы вели качественный образ жизни, он нам нужен, поэтому я рекомендую 10 дней 3 раза в год по одной таблетке 2 раза в день милдронат или мексидол.

Итак, возвращаемся к простой схеме. Для поддержания хорошего качества жизни нам нужны здоровый сон, физкультура и эти препараты. А именно – витамины, микроэлементы – калий и магний, сердечно-сосудистые (рибоксин), ноотропы, кроверазжижающие плюс кудесан. Схема понятна?

– Пора в аптеку. Всё удовольствие обойдётся меньше тысячи. На два-три месяца.

– Это самое интересное, Андрей. Ещё раз хочу отметить – это не-до-ро-го. Это экономвариант.

 

P.S. О деталях поддержания здоровья на долгие годы можно ознакомиться в Научно-исследовательском лечебно-оздоровительном центре (НИЛОЦ).

 

Сайт: www.niloc-zd.com

Подписывайтесь на Аргументы недели: Новости | Дзен | Telegram

• Равиль МИРХАЙДАРОВ
• микроэлементы
• витамины
• аспаркам
• рибоксин
• сердце

Новости МирТесен

Политика

Политика

Политика

Политика

Политика

Экономика

Политика

Общество

Политика

Общество

По данным Россельхозбанка, за последние пять лет потребление кваса в России увеличилось в полтора раза, достигнув 5,6 литров на человека в 2022 году. Однако современный квас отличается от традиционного напитка, который пили два века назад. Врач-диетолог Наталья Лазуренко объясняет, что сладкий газированный напиток вреден для большинства людей.

Политика

Политика

Политика

Политика

Политика

Политика

Политика

Наука

Новости МирТесен

Политика

Политика

Герои

В мире

Ривароксабан: Информация о лекарствах MedlinePlus

произносится как (riv» a rox’ a ban)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Если у вас мерцательная аритмия (состояние, при котором сердце бьется нерегулярно, что увеличивает вероятность образования тромбов в организме и, возможно, вызывает инсульты) и вы принимаете ривароксабан для предотвращения инсультов или серьезных тромбов, вы находитесь в более высокий риск возникновения инсульта после прекращения приема этого лекарства. Не прекращайте прием ривароксабана, не посоветовавшись с врачом. Продолжайте принимать ривароксабан, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не забудьте пополнить свой рецепт до того, как у вас закончатся лекарства, чтобы вы не пропустили ни одной дозы ривароксабана. Если вам необходимо прекратить прием ривароксабана, ваш врач может назначить другой антикоагулянт («разжижитель крови»), чтобы предотвратить образование тромба и возникновение инсульта.

Если у вас эпидуральная или спинномозговая анестезия или спинномозговая пункция во время приема «разжижителя крови», такого как ривароксабан, у вас есть риск образования тромба в позвоночнике или вокруг него, что может привести к параличу. Сообщите своему врачу, если у вас есть эпидуральный катетер, который остался в вашем теле, или если у вас были или когда-либо были повторные эпидуральные или спинальные пункции, деформация позвоночника или операция на позвоночнике. Сообщите своему врачу и фармацевту, если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать кровотечение, включая антикоагулянты (разжижители крови), такие как варфарин (Джантовен), гепарин или другие лекарства для лечения или предотвращения образования тромбов, а также аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин, другие), индометацин (Индоцин), кетопрофен и напроксен (Алеве, Анапрокс, другие). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: боль в спине, мышечная слабость (особенно в ногах и ступнях), онемение или покалывание (особенно в ногах), потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем или неспособность двигай ногами.

Поговорите со своим врачом о риске приема ривароксабана.

Ваш врач или фармацевт будет давать вам информационный лист производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начинаете лечение ривароксабаном и каждый раз, когда вы пополняете свой рецепт. Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) или веб-сайт производителя, чтобы получить Руководство по лекарствам.

Ривароксабан используется для лечения тромбоза глубоких вен (ТГВ; тромб, обычно в ноге) и легочной эмболии (ТЭЛА; тромб в легком) у взрослых. Ривароксабан также используется для предотвращения повторного возникновения ТГВ и ТЭЛА после завершения первоначального лечения у взрослых. Он также используется для предотвращения инсультов или серьезных тромбов у взрослых с фибрилляцией предсердий (состояние, при котором сердце бьется нерегулярно, что увеличивает вероятность образования тромбов в организме и, возможно, вызывает инсульты), которое не вызвано сердечным клапаном. болезнь. Ривароксабан также используется для профилактики ТГВ и ТЭЛА у взрослых, перенесших операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, или у людей, госпитализированных с серьезными заболеваниями и подверженных риску образования тромбов из-за снижения способности передвигаться или других факторов риска. Он также используется вместе с аспирином для снижения риска сердечного приступа, инсульта или смерти у взрослых с ишемической болезнью сердца (сужение кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце) или заболеванием периферических артерий (плохая циркуляция в кровеносных сосудах). которые снабжают кровью руки и ноги). Ривароксабан также используется для лечения и предотвращения повторного возникновения ТГВ и ТЭЛА у детей и некоторых младенцев, которые получали не менее 5 дней первоначального лечения антикоагулянтами (разжижителями крови). Он также используется для профилактики ТГВ и ТЭЛА после операции на сердце у детей в возрасте 2 лет и старше с врожденным пороком сердца (аномалия в сердце, которая развивается до рождения). Ривароксабан относится к классу препаратов, называемых ингибиторами фактора Ха. Он работает, блокируя действие определенного природного вещества, которое способствует образованию тромбов.

Ривароксабан выпускается в виде таблеток и суспензии (жидкости) для приема внутрь. Когда ривароксабан используется для лечения ТГВ или ТЭЛА у взрослых, его обычно принимают во время еды два раза в день в течение 21 дня, затем один раз в день во время еды. Когда ривароксабан используется для профилактики ТГВ или ТЭЛА у взрослых, его обычно принимают один раз в день с пищей или без нее после не менее 6 месяцев лечения антикоагулянтами (антикоагулянтами). Когда ривароксабан используется для предотвращения инсульта у пациентов с мерцательной аритмией, его обычно принимают один раз в день во время ужина. Когда ривароксабан принимают для предотвращения ТГВ и ТЭЛА после операции по замене тазобедренного или коленного сустава, его обычно принимают один раз в день независимо от приема пищи. Первую дозу следует принять по крайней мере через 6-10 часов после операции. Ривароксабан обычно принимают в течение 35 дней после операции по замене тазобедренного сустава и в течение 12 дней после операции по замене коленного сустава. Когда ривароксабан принимают для профилактики ТГВ и ТЭЛА у взрослых, госпитализированных по поводу серьезных заболеваний и подверженных риску образования тромбов из-за снижения подвижности, его обычно принимают с пищей или без нее один раз в день, начиная с пребывания в больнице. а затем продолжая в общей сложности от 31 до 39дней. Когда ривароксабан принимают вместе с аспирином у взрослых с ишемической болезнью сердца или заболеванием периферических артерий, его обычно принимают два раза в день независимо от приема пищи. Когда ривароксабан используется у детей и младенцев для лечения или профилактики ТГВ или ТЭЛА, его обычно назначают 1–3 раза в день во время еды после не менее 5 дней лечения антикоагулянтами (антикоагулянтами). Когда ривароксабан принимают дети в возрасте 2 лет и старше с врожденным пороком сердца, его обычно назначают 1–3 раза в день независимо от приема пищи после операции на сердце.

Принимайте ривароксабан примерно в одно и то же время каждый день. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте ривароксабан точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Для взрослых, если вы не можете проглотить таблетки, вы можете растолочь их и смешать с яблочным пюре. Проглотите смесь сразу после того, как вы ее приготовите. Ривароксабан также можно вводить через определенные типы зондов для кормления. Спросите своего врача, следует ли вам принимать это лекарство через зонд для кормления. Внимательно следуйте указаниям врача.

Детям, принимающим таблетки ривароксабана, глотать таблетки целиком; не разделяйте их.

Если у вас или у вашего ребенка возникла рвота или срыгивание в течение 30 минут после приема пероральной суспензии ривароксабана, примите еще одну полную дозу как можно скорее после эпизода рвоты, а затем примите следующую дозу в обычное время.

Для измерения пероральной суспензии ривароксабана выполните следующие действия:

1. Используйте пероральный шприц, прилагаемый к лекарству, для измерения жидкости. Не используйте бытовую ложку для измерения дозы. Бытовые чайные ложки не являются точными измерительными приборами, и вы можете получить слишком много или недостаточно лекарства, если отмерите дозу бытовой чайной ложкой.
2. Аккуратно встряхните флакон в течение 10 секунд перед использованием. Если на дне флакона остались гранулы, осторожно встряхните еще раз в течение 10 секунд. Не встряхивайте флакон во избежание образования пены.
3. Снимите крышку бутылки, нажав на крышку, затем поверните ее против часовой стрелки (влево). Не снимайте адаптер с верхней части флакона.
4. Вытолкните весь воздух из шприца для перорального применения во флакон, надавив на поршень. Затем вставьте открытый наконечник орального шприца в адаптер.
5. Удерживая пероральный шприц на месте, осторожно переверните флакон вверх дном. Наберите немного лекарства из флакона в оральный шприц, потянув за поршень. Будьте осторожны, чтобы не вытащить поршень полностью.
6. Вы увидите небольшое количество воздуха около конца поршня в шприце для перорального применения. Нажмите на поршень, чтобы лекарство вернулось в бутылку, а воздух исчез. Потяните поршень назад, чтобы набрать нужную дозу лекарства в пероральный шприц.
7. Удерживая пероральный шприц во флаконе, осторожно переверните флакон вверх, чтобы шприц оказался сверху. Снимите пероральный шприц с адаптера для горлышка бутылки, не нажимая на поршень. Примите лекарство сразу после того, как вы наберете его в пероральный шприц.
8. Поместите открытый наконечник орального шприца в рот ребенка с одной стороны и медленно надавливайте на поршень, пока жидкость попадает в рот ребенка; пусть ваш ребенок проглатывает лекарство медленно, когда оно попадает в рот.
9. Если ваша доза превышает 5 мл, вам нужно будет использовать один и тот же шприц более одного раза и вам нужно будет повторить шаги с 3 по 7.
10. Оставьте адаптер во флаконе. Установите крышку обратно на бутылку и поверните ее по часовой стрелке (вправо), чтобы затянуть ее.
11. Промывайте оральный шприц чистой водопроводной водой и дайте ему высохнуть на воздухе после каждого использования.

Продолжайте принимать ривароксабан, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием ривароксабана, не посоветовавшись с врачом. Если вы прекратите принимать ривароксабан, риск образования тромба может увеличиться.

Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Прежде чем принимать ривароксабан,

• сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на ривароксабан, любые другие лекарства или какие-либо ингредиенты таблеток ривароксабана. Попросите у фармацевта список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за побочными эффектами.
• сообщите своему врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть искусственный сердечный клапан или вы недавно заметили какие-либо необычные синяки или кровотечения. Ваш врач, вероятно, скажет вам не принимать ривароксабан.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были какие-либо проблемы с кровотечением, антифосфолипидный синдром (АФС; состояние, вызывающее образование тромбов), кровотечение или язва в желудке или кишечнике, заболевания почек или печени.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема ривароксабана, позвоните своему врачу.
• Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема ривароксабана, если вам 75 лет или больше.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете ривароксабан. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием ривароксабана перед операцией или процедурой. Ваш врач сообщит вам, когда вам следует снова начать принимать ривароксабан после операции.

Если ваш врач не сказал вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Взрослые:

• Если вы принимаете ривароксабан один раз в день, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом в этот день. Возобновите свой обычный график дозирования на следующий день.
• Если вы принимаете ривароксабан два раза в день для лечения ТГВ или ТЭЛА, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом в этот день. Вы можете принять 2 дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Возобновите свой обычный график дозирования на следующий день.
• Если у вас ИБС или ЗПА и вы принимаете ривароксабан два раза в день для снижения риска ТГВ и ТЭЛА и пропускаете дозу, просто продолжайте прием по обычному графику. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Младенцы и дети:

• Если вы принимаете ривароксабан один раз в день, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом в этот день. Возобновите свой обычный график дозирования на следующий день. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
• Если вы принимаете ривароксабан два раза в день, примите пропущенную утреннюю дозу, как только вспомните об этом в этот день. Вы можете принять 2 дозы одновременно вечером, чтобы компенсировать пропущенную утреннюю дозу. Возобновите свой обычный график приема на следующий день
• Если вы принимаете ривароксабан три раза в день и пропустите дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Ривароксабан может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

• мышечный спазм
• боль в руках или ногах (у детей)
• рвота (у детей)
• боль в животе
• кашель (у детей)
• сыпь (у детей)

9 0050 Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными . Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов или симптомы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• кровавый, черный или смолистый стул
• розовая или коричневая моча
• кашель или рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
• частые носовые кровотечения
• кровотечение из десен
• обильные менструальные кровотечения
• слабость
• усталость
• головная боль
• головокружение или обмороки
• размытость зрение
• боль в руке или ноге
• сыпь
• зуд
• затрудненное дыхание или глотание
• крапивница
• боль или отек в местах ран
• снижение мочеиспускания
• отек ног, ступней или лодыжек

Ривароксабан предотвращает нормальное свертывание крови, поэтому остановка кровотечения может занять больше времени, чем обычно, если вы порезались или получили травму. Это лекарство также может вызвать появление синяков или кровотечений. Немедленно позвоните своему врачу, если кровотечение или кровоподтеки необычны.

Ривароксабан может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы или ваш врач можете направить отчет в программу MedWatch Adverse Event Reporting Program Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по электронной почте. телефон (1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных приемов таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки звоните в справочную службу токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www. poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился припадок, ему трудно дышать или его нельзя разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• необычное кровотечение или кровоподтеки
• кровавый, черный или дегтеобразный стул
• кровь в моче
• кашель или рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу

• Xarelto ^®

Последняя редакция — 15.04.2023

Обзор лекарств и лекарств

Какие лекарства взаимодействуют с алкоголем?

Подумайте дважды, прежде чем выбрать напиток для взрослых, если вы принимаете одно из этих лекарств. Сладкие угощения, сытные закуски, напитки для взрослых. Все зовут тебя. Но некоторые послабления, а именно алкогольные, не сочетаются с некоторыми лекарствами. На самом деле, по данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, существуют буквально сотни лекарств, которые могут причинить вред в сочетании с алкоголем. Добавьте к этому тот факт, что среднестатистический американец удваивает потребление алкоголя между Днем благодарения и кануном Нового года, и, что ж, вероятность негативного взаимодействия между алкоголем и наркотиками среди обычных тусовщиков довольно высока.

Смешивание алкоголя и лекарств может вызвать серьезные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, головные боли, сонливость, обмороки или нарушение координации. Это также может увеличить риск внутреннего кровотечения, проблем с дыханием и проблем с сердцем.

Отказ от праздничного напитка может показаться обманом, но, в зависимости от лекарств, которые вы принимаете, это может быть единственным выходом. «Всякий раз, когда вы принимаете лекарство, важно понимать различные взаимодействия, которые оно может иметь с другими веществами», — говорит Рамзи Якуб, фармацевт, главный фармацевт SingleCare. «Если вы употребляете алкоголь… важно обсудить это со своим фармацевтом или лечащим врачом, чтобы они могли посоветовать вам, с чем можно или нельзя пить», — добавляет он.

10 взаимодействий алкоголя и наркотиков

Внесены ли ваши лекарства в список запрещенных? Мы едва коснулись этого списка, но вам обязательно стоит дважды подумать, прежде чем употреблять алкоголь с этими 10 категориями рецептурных и безрецептурных препаратов.

1. Антибиотики

Возможно, к девятому дню 10-дневного курса антибиотиков вы почувствуете себя на 100 % лучше, но это не значит, что ходить в открытый бар на корпоративной вечеринке — хорошая идея. Если вы это сделаете, скорее всего, у вас будет расстройство желудка, головная боль, тошнота и рвота. Некоторые антибиотики, такие как метронидазол (также известный под торговой маркой Flagyl) или тинидазол (Tindamax), могут даже вызывать сильную рвоту, головную боль и покраснение в сочетании с ликером.

2. Лекарства от беспокойства

Праздники — это настоящий стресс. И если вы входите в число 18,1% американцев, живущих с тревожным расстройством, стресс, вызванный праздниками, может временами казаться невыносимым. Однако, если вы принимаете бензодиазепины, такие как ксанакс (алпразолам) или ативан (лоразепам), чтобы справиться со своим беспокойством, вам следует избегать употребления алкоголя, пока он находится в вашем организме — комбинация может привести к фатальной передозировке. . Признаки проблем включают сонливость, головокружение, затрудненное дыхание и поведенческие проблемы, говорит Микелен Кедзиерски, доктор медицинских наук, клинический профессор и консультант по злоупотреблению психоактивными веществами в Фармацевтической школе Вашингтонского университета. Чтобы обезопасить себя, планируйте подождать не менее 24 часов между приемом лекарства и выпивкой (и наоборот).

СВЯЗАННЫЕ: Что произойдет, если смешать Золофт и алкоголь?

3. Разжижители крови

Используются для лечения нарушений свертываемости крови (таких как тромбоз глубоких вен или тромбофилия) и для предотвращения инсультов и сердечных приступов. — говорит доктор Якуб. Если вы все же объедините их, вы можете столкнуться с серьезными проблемами, потому что лекарство мешает процессу свертывания крови, говорит он. Алкоголь также препятствует свертыванию крови, поэтому, когда вы смешиваете их, риски возрастают еще больше. Следующее, что вы знаете, это то, что вы страдаете от внутреннего кровотечения, и вы можете даже не знать об этом, потому что внутреннее кровотечение может остаться незамеченным, пока не станет слишком поздно. Страшная штука, и не стоит того пива.

СВЯЗАННЫЕ: Что произойдет, если смешать Эликвис и алкоголь?

4. Обезболивающие

По рецепту или без рецепта, важно избегать употребления алкоголя при приеме обезболивающих. Кедзьерски говорит, что с опиоидами, такими как оксикодон или гидрокодон, рисками являются угнетение дыхания, чрезмерная сонливость, нарушение моторного контроля и передозировка. Но даже безрецептурные обезболивающие могут вызвать проблемы. Например, ацетаминофен (он же тайленол) метаболизируется в печени. Так же как и алкоголь, и когда они смешаны, повреждение печени или даже печеночная недостаточность вполне реальны. Что касается ибупрофена, регулярный прием препарата связан с повышенным риском кишечных и/или желудочных кровотечений. Алкоголь, по словам доктора Якуба, усугубляет этот риск.

5. Снотворное

Очевидно, что лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Ambien (золпидем), Lunesta (эсзопиклон) и Restoril (темазепам), предназначены для того, чтобы помочь вам поймать некоторые ZZZ. Алкоголь также является успокаивающим средством. Используйте их одновременно, и эффект снотворного усилится. Ожидайте чрезмерной сонливости, головокружения, замедления дыхания и нарушения моторного контроля, говорит доктор Якуб.

СВЯЗАННЫЕ: Что произойдет, если смешать Ambien и алкоголь?

6. Лекарства от аллергии

Антигистаминные препараты первого поколения, такие как бенадрил (дифенгидрамин), хлор-триметон (хлорфенирамин), тавист (клемастин) и атаракс (гидроксизин), не только останавливают зуд в глазах, чихание и крапивницу, которые часто сопровождают аллергическую реакцию — они также могут нарушать ваш двигательный контроль, вызывать головокружение и вызывать сильную сонливость. Поскольку алкоголь также может вызывать такие же побочные эффекты, вы должны избегать его, когда принимаете эти лекарства от аллергии. Исключение? Если у вас случилась анафилактическая реакция на аллерген после того, как вы выпили — в таком случае примите антигистаминный препарат (и обратитесь за неотложной медицинской помощью).

Антигистаминные препараты второго поколения Аллегра (фексофенадин) и Кларитин (лоратадин) обычно не вызывают тех побочных эффектов, которые усиливаются алкоголем, но Зиртек (цетиризин) и Ксизал (левоцетиризин) не следует сочетать с алкоголем. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем смешивать антигистаминный препарат с вашим любимым коктейлем.

СВЯЗАННЫЕ: Что произойдет, если смешать Sudafed и алкоголь?

7. Лекарство от кашля

Иногда этот надоедливый кашель длится намного дольше, чем любой другой симптом, связанный с надоедливыми сезонными вирусами. И поскольку вы чувствуете себя в основном лучше, может показаться логичным принять дозу лекарства от кашля, прежде чем отправиться на праздничную дегустацию вин, которую вы с нетерпением ждали. К сожалению, пока вам нужны лекарства, вам придется отказаться от вина. Почему? Что ж, безрецептурные лекарства от кашля, как правило, содержат смесь ингредиентов (таких как декстрометорфан, ацетаминофен, антигистаминные препараты, противоотечные средства), каждый из которых имеет свои индивидуальные взаимодействия с алкоголем, говорит доктор Якуб. Многие сиропы от кашля даже 9Он предупреждает, что 0253 содержит спирта, поэтому, если вы пьете вместе с NyQuil, вы можете употреблять алкоголь в избытке, даже не осознавая этого.

Средства от кашля, отпускаемые по рецепту (например, прометазин-кодеин), являются мощными депрессантами центральной нервной системы, действие которых усиливается алкоголем, вызывая чрезмерную сонливость и головокружение.

«Чрезвычайно важно понимать ингредиенты этих лекарств и избегать употребления алкоголя [во время их приема], поскольку они могут вызвать сонливость, головокружение, повреждение печени и тошноту», — объясняет он.

СВЯЗАННЫЕ: Что произойдет, если смешать лекарства от простуды и гриппа и алкоголь?

8. Миорелаксанты

Этот мышечный спазм в шее или напряжение в спине уже несколько дней мешает вашей жизни. К сожалению, если вы принимаете мышечный релаксант, чтобы справиться с болью, это может помешать вашим планам выпить мимозы в эти выходные на праздничном бранче, который также устраивает ваш лучший друг. Как и многие лекарства в этом списке, миорелаксанты, такие как Амрикс/Фексмид/Флексерил (циклобензаприн), Робаксин (метокарбамол) и Занафлекс (тизанидин), имеют побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, нарушение моторного контроля и угнетение дыхания.

«Сочетание алкоголя с этими типами лекарств может усилить эти побочные эффекты», — говорит доктор Якуб.

9. Ингибиторы протонной помпы и лекарства от изжоги

Извините, что сообщаю новости, но если вы решите принять Nexium (эзомепразол) или Prilosec (омепразол) или один из многочисленных других ИПП или лекарств от изжоги, облегчите свою ужасную изжогу после обжорливой ночи с маргаритой и тако, приготовьтесь испытать некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль и сонливость, — говорит доктор Якуб. То же самое касается тех, кто принимает одно из этих лекарств от хронических желудочно-кишечных заболеваний, таких как ГЭРБ или эозинофильный эзофагит. Кроме того, алкоголь увеличивает выработку желудочной кислоты, что является одной из основных причин изжоги, расстройства желудка и язвы желудка. Ингибиторы протонной помпы и лекарства от изжоги (рецептурные и безрецептурные) используются для лечит выработку желудочной кислоты, так что в некотором смысле вы делаете ваши лекарства бессмысленными, когда смешиваете их с алкоголем.

10. Лекарства от кровяного давления и сердечных заболеваний

И последнее, но не менее важное: смешивание лекарств от кровяного давления и/или сердечных заболеваний (таких как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, альфа-блокаторы и многие другие) с алкоголем является категорическим «нет». согласно Кедзерскому и доктору Якубу. Опасность?

«Сочетание этих лекарств и алкоголя может привести к чрезмерному снижению артериального давления», — объясняет доктор Якуб.