Отделы позвонков: | Страница не найдена

Компьютерная томография одного отдела позвоночника в Архангельске

Брюшная полость и холангиография + забрюшинное пространство и урография

Комплексное МРТ

Комплексное МРТ суставов 2+2 (суставы одной анатомической области + из другой анатомической области)

Компьютерная ангиография артерий верхней конечности

Компьютерная ангиография артерий головного мозга

Компьютерная ангиография артерий нижних конечностей

Компьютерная ангиография артерий шеи

Компьютерная ангиография брюшного отдела аорты и ее ветвей

Компьютерная ангиография грудного отдела аорты и ее ветвей

Компьютерная томография височных костей

Компьютерная томография головного мозга

Компьютерная томография гортани

Компьютерная томография грудной полости

Компьютерная томография костей (одна область)

Компьютерная томография легких

Компьютерная томография малого таза

Компьютерная томография мягких тканей (одна область)

Компьютерная томография мягких тканей шеи

Компьютерная томография одного отдела позвоночника

Компьютерная томография одного сустава

Компьютерная томография орбит

Компьютерная томография пары суставов

Компьютерная томография печени

Компьютерная томография поджелудочной железы

Компьютерная томография почек и мочеточников

Компьютерная томография придаточных пазух носа

МРТ артерий головного мозга

МРТ артерий шеи

МРТ брюшной полости (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) и холангиография

МРТ вен головного мозга

МРТ всех отделов позвоночника

МРТ гипофиза головного мозга

МРТ глазных орбит и зрительных нервов

МРТ головного мозга

МРТ головного мозга + артерий головного мозга + вен головного мозга

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники), + МР урография (трехмерное изображение мочевыводящих путей

МРТ молочных желез

МРТ мягких тканей

МРТ мягких тканей шеи

МРТ органов малого таза (матка и придатки, предстательная железа, мочевой пузырь)

МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника

МРТ придаточных пазух носа

МРТ сакроилеального сочленения

МРТ суставов (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренные (оба), коленный, голеностопный)

МРТ шейного отдела позвоночника и кранио-вертебрального перехода

Шейный, грудной, пояснично-крестцовый + крестцово-копчиковый отделы позвоночника

Пожалуйста, выберите услугуКомпьютерная томография орбитКомпьютерная томография гортаниКомпьютерная томография головного мозгаМРТ суставов (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренные (оба), коленный, голеностопный)МРТ органов малого таза (матка и придатки, предстательная железа, мочевой пузырь)МРТ мягких тканейМРТ мягких тканей шеиМРТ молочных железКомплексное МРТКомплексное МРТ суставов 2+2 (суставы одной анатомической области + из другой анатомической области)МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники), + МР урография (трехмерное изображение мочевыводящих путейМРТ брюшной полости (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка) и холангиографияБрюшная полость и холангиография + забрюшинное пространство и урографияКомпьютерная ангиография артерий нижних конечностейКомпьютерная ангиография артерий верхней конечностиКомпьютерная ангиография брюшного отдела аорты и ее ветвейКомпьютерная ангиография грудного отдела аорты и ее ветвейКомпьютерная ангиография артерий шеиКомпьютерная ангиография артерий головного мозгаКомпьютерная томография пары суставовКомпьютерная томография одного суставаКомпьютерная томография костей (одна область)Компьютерная томография одного отдела позвоночникаКомпьютерная томография мягких тканей шеиКомпьютерная томография мягких тканей (одна область)Компьютерная томография малого тазаКомпьютерная томография легкихКомпьютерная томография почек и мочеточниковКомпьютерная томография поджелудочной железыКомпьютерная томография печениКомпьютерная томография грудной полостиКомпьютерная томография височных костейКомпьютерная томография придаточных пазух носаМРТ артерий головного мозгаМРТ артерий шеиМРТ вен головного мозгаМРТ гипофиза головного мозгаМРТ головного мозга + артерий головного мозга + вен головного мозгаМРТ головного мозгаМРТ грудного отдела позвоночникаМРТ глазных орбит и зрительных нервовМРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночникаМРТ придаточных пазух носаМРТ сакроилеального сочлененияМРТ шейного отдела позвоночника и кранио-вертебрального переходаМРТ всех отделов позвоночника Шейный, грудной, пояснично-крестцовый + крестцово-копчиковый отделы позвоночника

Записаться

Смещение позвонков (спондилолистез) — цена операции в Москве

Операции при смещении позвонков в «МедикаМенте».

Хирургия нестабильности позвоночника

Нестабильность способна развиться по множеству причин — это повреждение или ослабление связок, удерживающих позвонки в нормальном положении, разрушение межпозвоночного диска, ослабление, повреждение мышечного корсета и другое. Задачей хирурга при проведении оперативного лечения нестабильности позвоночника и спондилолистеза является восстановление первоначального положения позвонков и нервных окончаний, а также их надежное фиксирование.

Грамотно спланированная и проведенная операция по стабилизации позвонков позволяет достичь хороших результатов уже в раннем послеоперационном периоде:

Устранение болевого синдрома и улучшение подвижности сразу после операции

Низкая травматичность. Минимальная выраженность послеоперационной боли

Полная биосовместимость с тканями.

Минимальный риск отторжения имплантатов

Материалы последнего поколения. Надежная и быстрая фиксация = ранняя реабилитация

 

 

Основные этапы операции по стабилизации позвоночника

Часто в ходе операции по стабилизации повоночника врачи сочетают сразу несколько хирургических техник. Использование миниинвазивных технологий введения имплантатов через небольшие разрезы (чрезкожная установка стабилизирующих систем) позволяет сократить пребывание пациента в стационаре до 3-5 дней после операции. Возвращение к обычному образу жизни возможно уже через 1 месяц.

  Декомпрессия (освобождение сдавленных нервных структур)

Только устранив источник давления на спинной мозг, можно избавить пациента от боли! Объем декомпрессии зависит от степени и локализации сдавления оболочек спинного мозга и корешков. В большинстве случаев удаляются задние отделы тела смещенного позвонка (ламинэктомия) и смежные с ним межпозвоночные диски (дискэктомия).

  Межтеловой спондилодез (укладка трасплантата вдоль позвоночника)

Образовавшееся после проведения дискэктомии пространство заполняют костным трансплантатом или межтеловым кейджем, которые стимулируют рост костной ткани. С течением времени костная ткань разрастается вокруг позвонков, формируя единый прочный костный блок.

Однако, поскольку это процесс естественный и занимает несколько месяцев, для создания стабильности устанавливаются металлические имплантаты, скрепляющие позвонки.  ⬇  

  Транспедикулярная стабилизация (фиксация позвонков)

Используются современные минимально инвазивные чрезкожные системы транспедикулярной фиксации позвоночника. Они обеспечивают жесткую фиксацию оперируемого сегмента все то время, пока костная ткань не разрастется вокруг позвонков и не стабилизирует их. Для предупреждения развития синдрома смежного уровня в купе с транспедикулярной системой может быть установлен динамический имплантант (DIAM или COFLEX).

 

Хотите узнать мнение по Вашему случаю?

_{Врач-нейрохирург ответит Вам в течение 48 часов}

 

МРТшка-Волжский

		МРТ		КТ	УЗИ
Голова		Цена	Ночная
Головной мозг		2 600	2 080	2 500
Артерии головного мозга		2 700	2 160
Вены головного мозга		2 700	2 160
Головной мозг с сосудами (артерии и вены)		4 800	4 800
Сосуды головного мозга				2 500*	1 200
Сосуды головного мозга и шеи					2 200
Гипофиз		2 500	2 000
Глазные орбиты и зрительный нерв		2 500	2 000	2 500
Придаточные пазухи носа (синусы)		2 500	2 000	2 500
Кости одной области головы (височные, лицевая, основание и свод черепа)				2 500
Нейросонография (дети до 1 года)					1 000
Шея		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Шейный отдел позвоночника		2 600	2 080	2 500
Краниовертебральный переход		2 600	2 080
Шейный отдел позвоночника и краниовертебральный переход		3 900	3 120
Брахиоцефальные артерии (артерии шеи)		2 700	2 160	2 500*
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока					1 500
Мягкие ткани и лимфоузлы шеи, слюнные железы		3 700		2 500	1400
Гортань				2 500
Щитовидная железа с лимфатическими узлами					900
Слюнные железы					500
Лимфоузлы шейные					700
Грудная клетка		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Грудной отдел позвоночника		2 600	2 080	2 500
Мягкие ткани спины на уровне грудного отдела позвоночника		3 700		2 500	600
Мягкие ткани и лимфоузлы грудной клетки					700
Сердце					1 200
Грудной отдел аорты				2 500*
Легкие и органы средостения				2 900
Легкие и органы средостения, грудной отдел позвоночника				3 700
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)				2 500*
Молочные железы с лимфоузлами					900
Вилочковая железа					600
Плевральная полость					500
Брюшная полость		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника		2 600	2 080	2 500
Мягкие ткани спины на уровне поясничного отдела позвоночника		3 700		2 500	600
Брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)		3 400	2 720		1 000
Желчевыводящие протоки (холангиография) доп. исследование*****		1 100	880
Брюшная полость и лимфоузлы брюшной полости					1 100
Печень и желчный пузырь					650
Поджелудочная железа					500
Селезенка					500
Забрюшинное пространство (почки и надпочечники)		3 300	2 640		900
Почки (определение камней в почках)				2 500
Мочевыводящие пути (урография) доп. исследование*****		700	560
Артерии почек					900
Сосуды почек					1 200
Печень, почки, надпочечники					1 200
Брюшная полость и забрюшинное пространство		4 100	4 100	2 500*	1 600
Мягкие ткани передней брюшной стенки		3 700			600
Мягкие ткани и лимфоузлы брюшной полости					800
Лимфоузлы забрюшинные					700
Брюшной отдел аорты и ее ветвей				2 500*	1 100
Нижняя полая вена и подвздошные вены					1 400
Малый таз		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Крестцово-копчиковый отдел позвоночника		2 600	2 080	1 500
Пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый отделы позвоночника		3 300	2 640
Кости таза				2 500
Матка и придатки, мочевой пузырь		3 600	2 880	2 500*
Мочевая система (почки, мочеточники, мочевой пузырь)				3 000*
Матка и придатки, шейка матки (абдоминально)					800
Матка и придатки, шейка матки (трансвагинально)					900
Матка и придатки, шейка матки (абдоминально и трансвагинально)					1 300
Цервикометрия					400
Исследование фолликулогенеза (за 1 иссл. )					550
Предстательная железа, мочевой пузырь		3 600	2 880	2 500*	800
Предстательная железа (трансабдоминально)					700
Предстательная железа трансректально (ТРУЗИ) и мочевой пузырь с определением остаточной мочи					1 100
Мочевой пузырь					400
Мочевой пузырь с определением остаточной мочи					550
Мошонка					750
Мягкие ткани тазового пояса		3 700		2 500	600
Мягкие ткани и лимфоузлы малого таза					600
Лимфоузлы паховые					600
Исследование плода в I триместре беременности					900
Исследование плода во II триместре беременности					1 200
Исследование плода в III триместре беременности					1 200
Исследование второго плода в I,II,III триместрах беременности (доп. иссл.)*****					500
Доплерометрическое исследование сосудов плода					600
Верхние конечности		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Плечевой сустав		3 600	2 880	2 500	900
Плечевой сустав (2 сустава)					1 600
Плечо		3 700		2 500	1 000
Мягкие ткани плечевого пояса		3 700		2 500	600
Локтевой сустав		3 600	2 880	2 500	900
Предплечье		3 700		2 500	700
Кисть		3 800	3 040	2 500
Лучезапястный сустав		3 600	2 880	2 500	950
Кости одной области (плечо, предплечье)				2 500
Артерии верхней конечности					1 000
Артерии верхних конечностей (2 руки)					1 800
Вены верхней конечности					1 000
Вены верхних конечностей (2 руки)					1 800
Лимфоузлы подмышечные					600
Нижние конечности		Цена	Ночная	КТ	УЗИ
Тазобедренный сустав (1 сустав)					1 000
Тазобедренные суставы		3 600	2 880	2 500	1 600
Крестцово-подвздошные сочленения		2 800	2 240
Бедро		3 700	2 960	2 500	600
Коленный сустав		3 600	2 880	2 500	900
Голень (мягкие ткани голени)		3 700		2 500	700
Стопа		3 800	3 040	2 500	700
Голеностопный сустав		3 600	2 880	2 500	900
Кости одной области (таз, бедро, голень, стопа)				2 500
Артерии нижней конечности					1 200
Артерии нижних конечностей (2 ноги)					2 000
Артерии нижних конечностей и брюшного отдела аорты				4 200*
Вены нижней конечности					1 000
Вены нижних конечностей (2 ноги)					1 800
Комплексные исследования МРТ					Цена	Ночная
Комплекс «Брюшная полость» (брюшная полость и забрюшинное пространство)					4 100
Комплекс «Головной мозг»  (головной мозг, артерии и вены головного мозга)					4 800
Комплекс «Позвоночник»  (шейный, грудной, пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый отделы позвоночника)					5 900
Комплексное исследование головного мозга и шеи  (головной мозг, артерии и вены головного мозга, шейный отдел позвоночника и артерии шеи)					7 800	6 300
Комплексное исследование головного мозга и позвоночника (головной мозг, артерии и вены головного мозга, артерии шеи, шейный, грудной, пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый отделы позвоночника)					12 000	7 800
Комплексное исследование организма (головной мозг, артерии и вены головного мозга, артерии шеи, шейный, грудной, пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый отделы позвоночника, брюшная полость и забрюшинное пространство, органы малого таза)					17 900
Комплексные исследования КТ					Цена
Комплекс на 2 любых отдела позвоночника***					3 700
Комплекс на 2 парных сустава***					3 700
Комплекс на 2 исследования в области головы (головной мозг и шейный отдел позвоночника; головной мозг и придаточные пазухи носа; головной мозг и глазные орбиты, зрительный нерв)					3 700
Комплексное исследование «VIP» (легкие и органы средостения, брюшная полость и забрюшинное пространство, органы малого таза, мочевая система и болюсное контрастирование)					9 900
Дополнительно		МРТ		КТ	УЗИ
Контрастирование		2 700
Динамическое контрастирование		3 500
Болюсное контрастирование				3 900
Архивирование данных на CD-носитель		400	400
Заключение Соболевского Бориса Михайловича, к. м.н.		1 000	1 000
Печать снимков на пленке, 1 лист		300	300	300
Повторная выдача заключения		100	100	100	100
Консультации врачей				Цена
Консультация невролога, врач высшей категории Красичева Л.Ю.				2 000
Консультация невролога, ведущий специалист				1 000
Консультация невролога				800
Консультация гастроэнтеролога				1 400
Повторная консультация невролога, врач высшей категории Красичева Л. Ю.				2 000
Повторная консультация невролога, ведущий специалист				1 000
Повторная консультация невролога (в течении 1 месяца)				400
Скидки				МРТ
Пенсионерам, инвалидам, ветеранам Великой отечественной войны**				-10%
Медицинским работникам, детям медицинских работников до 18-ти**				-10%
Ночная скидка (с 23.00 до 07.00)****				-20%
Скидки на комплексные исследования				до -60%

Риск осложнений хирургии шейного отдела позвоночника

При всех хирургических вмешательствах возникает ряд осложнений.  Когда операция проводится вблизи спинного мозга и области позвоночника, риск осложнений может быть более важным и серьезным. Операция на шейном отделе позвоночника — это операция, которая может нести несколько рисков. Однако осложнения хирургии шейного отдела позвоночника редки, но они могут быть серьезными.

Никто не хотел бы делать операцию на шейном отделе позвоночника, и почти 80% проблем с шеей можно решить с помощью нехирургического лечения, но в некоторых случаях при длительной операции на шее может потребоваться боль.

Эта статья предназначена для более детального изучения рисков хирургии шейного отдела позвоночника, типов операций на шее, осложнений, связанных с операцией на шее, и всего, что вам нужно знать о шейном отделе позвоночника.

 

 Значение шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой длинный гибкий столб, вытянутый через большую часть тела. Верхняя часть шейного отдела позвоночника соединена с черепом, а нижняя часть шейного отдела позвоночника соединена с верхней частью спины на уровне плеча.  Эта область обычно известна как позвоночник или позвоночник. Шейный отдел позвоночника или шеи состоит из мышц, нервов, связок и сухожилий семи сложенных костей, которые разделены между собой межпозвоночными дисками, благодаря этим дискам позвоночник может свободно двигаться.

Однако шейный отдел позвоночника — это небольшая область, но она является одной из самых сложных областей и играет несколько важных ролей в организме человека, таких как защита спинного мозга, поддержка движения головы и облегчение притока крови в мозг. 

 

Что такое хирургия шейного отдела позвоночника?

Операция на шейном отделе позвоночника обычно показана при различных типах проблем с позвоночником. Нейрохирурги или хирурги-ортопеды рекомендуют операцию на шейном отделе позвоночника, чтобы снять долговременную боль в шее, остановить необычные движения в голове, слабость и покалывание, онемение и восстановить полную нервную функцию.

Операция обычно проводится, когда спинной мозг или поступающие нервы из позвоночника находятся под огромным давлением из-за травмы, нестабильности или дегенеративных нарушений.  для дегенеративных расстройств, травмы или нестабильности.

 

Хирургические подходы к шейному отделу позвоночника

Шейный отдел позвоночника может приближаться спереди, называемый «передний доступ», или сзади, называемый «задний доступ». В большинстве случаев, если возможны оба подхода, хирурги предпочитают передний доступ к шейному отделу позвоночника. Передний доступ имеет меньшие нарушения, а также хирургам легче поддерживать нормальный альянс позвоночника. В некоторых случаях требуется только задний доступ или даже в нескольких случаях требуется сочетание переднего и заднего доступа.

 Типы хирургии шеи

 Существует несколько видов операций на шее, вот некоторые общие операции на шее:

Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF)

Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF) — это операция на шее, которая удаляет поврежденный или дегенеративный диск в шее.  Операция состоит из двух частей.

Сначала ACDF приближается спереди, затем поврежденный диск удаляется из костей позвонка.

Эта фаза называется передней цервикальной дискэктомией.

Во-вторых, одновременно с дискэктомией проводится операция фьюжн. Операция слияния включает в себя установку имплантатов или костных трансплантатов там, где находился оригинальный диск, чтобы укрепить область и обеспечить стабильность.

Fusion. Этот второй этап называется слиянием.

Передняя шейная дискэктомия и слияние обычно выполняются с передним доступом, это означает, что операция проводится через переднюю часть шеи. Фронтальный подход позволяет хирургам иметь прямой обзор шейного диска, и они имеют полный доступ ко всему шейному отделу позвоночника.

Этот подход имеет меньше послеоперационной боли для пациентов. Хирурги предпочитают фронтальный подход, потому что он обеспечивает несложный путь к позвоночнику. После операции пациенты испытывают меньшую боль при разрезе от этого подхода, чем от заднего.

Хирургия передней части шейного отдела позвоночника

Передняя шейная корэктомия — это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет позвоночную кость или межпозвонковый диск. Позвоночная кость — это одна или несколько костей в шее. Хирурги обычно рекомендуют эту операцию, когда имеется компрессия спинного мозга за телами позвонков. Хирург обычно удаляет любую кость или диск, который сжимает спинной мозг, чтобы ослабить давление на спинномозговые нервы или спинной мозг.

Помимо передне-цервикальной дискэктомии и слияния, вторым этапом является фьюжн-операция с целью стабилизации позвоночника. Хирург помещает имплантат внутри области, такой как нёбо или другие связанные инструменты, чтобы сделать позвоночник устойчивым.

Как говорится в названии операции, хирургический доступ осуществляется с передней части шеи. В некоторых отдельных случаях также требуется операция на задней части шеи, которая называется задним сращением шейки матки, эта операция обычно проводится во время той же госпитализации.

 

Задняя шейная ламинэктомия и слияние

Ламинэктомия означает удаление пластинки. Пластинка представляет собой очень тонкую пластинку кости в задней части шеи, которая образует крышу позвоночника и защищает спинной мозг.

Цель этой операции — удалить пластинку, чтобы освободить пространство для спинного мозга.

Процедура задней шейной ламинэктомии включает в себя следующее:

Хирургический подход;

Там будет разрез кожи по средней линии задней части шеи и длиной от 3 до 4 дюймов.

Удаление пластинки;

Высокоскоростной заусенец можно использовать для создания впадины в пластине с обеих сторон непосредственно перед тем, как она соединяется с фасеточным соединением.

Пластинка как при остистых отростках удаляется как единое целое.

Удаление пластинки и остистого отростка позволяет спинному мозгу скользить назад и дает больше места.

 

Осложнения хирургии шейного отдела позвоночника

Ни одна операция не обходится без риска, и существует риск осложнений любой операции, но когда операция проводится вблизи позвоночника и спинного мозга, эти осложнения являются очень серьезными.

Общие осложнения большинства операций включают инфекции, кровотечение, сгустки крови и риск анестезии.

Некоторым пациентам может потребоваться несколько дополнительных операций после операции на позвоночнике. Список некоторых распространенных осложнений приведен здесь:

Осложнения анестезии

 Почти все хирургические процедуры нуждаются в некоторых видах анестезии перед операцией. Анестезия такова, что пациент не чувствует процедуру. Самая простая форма анестезии, которую обычно делают для простой операции, — это местная анестезия, а наиболее сложной формой является общая анестезия. Под общим наркозом пациенты полностью ложатся спать во время хирургического вмешательства. Некоторые лекарства даны пациентам, чтобы усыпить их.

Поскольку операция на позвоночнике является сложной операцией, она требует общей анестезии. У очень небольшого числа пациентов есть некоторые проблемы с общей анестезией из-за используемых лекарств.

тромбофлебит

 Когда в венах ног образуются тромбы, это называется глубоким венозным тромбозом (ТГВ).

Это общая проблема во многих хирургических процедурах.

Риск тромбофлебита (ТГВ) намного выше во время операции, включая таз, и операции, включая нижние конечности. Есть несколько причин, по которым риск ТГВ становится выше после операции. Одна из причин заключается в том, что организм пытается остановить кровотечение, связанное с операцией, и механизм свертывания организма является гиперактивным в течение этого периода времени. Во-вторых, травма кровеносных сосудов вокруг хирургической области, от обычного подтягивания и подтягивания во время операции, может вызвать процесс свертывания. Наконец, кровь, которая не перемещается должным образом, сидит в венах и становится застойной. Кровь, которая долго сидит на одном месте, обычно начинает сгущаться.

Миграция костного трансплантата

 В редких случаях костный трансплантат мог перемещаться из правильного положения между позвоночными костями очень скоро после операции.  Это более вероятно, когда пластины или винты не используются или если несколько уровней позвонков слиты. Если возникает эта проблема, пациентам требуется дополнительная операция

Повреждение нерва или постоянная боль

При любой операции на позвоночнике существует риск повреждения нервов или спинного мозга. Повреждение нервов или спинного мозга может привести к онемению или даже параличу. Самая частая причина постоянной боли — повреждение нерва от грыжи диска. Некоторые грыжи диска могут повредить нерв, что делает его невосприимчивым к операции.

 

Аппаратный перелом

 Металлические пластины и винты, используемые для стабилизации позвоночника, называются «железом». Аппаратные средства могут сломаться или даже сдвинуться до полного слияния костей. В этом случае может потребоваться дополнительная операция для исправления или замены оборудования.

 

Переходный синдром

 Слияние позвоночника вызывает дополнительную нагрузку и перегрузку на диски, а также кости ниже или выше слияния.  Добавленный износ может, наконец, выродить соседний уровень и вызвать сильную боль.

Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Мониб Хит всегда готов сообщить вам о том, что вы хотите знать.

Услуги Ортопедические изделия для позвоночника Бандажи на шейный отдел позвоночника для взрослых ТВ-003, 004, 005 «Expert» в Североуральске

Описание:

• изготовлены из пенополиуретана
• снабжены контактной лентой (застежка «Велкро»)
• основной и дополнительный съемные чехлы изготовлены из хлопка, приятны к телу, не вызывают раздражения кожи
• цвета:
  • бежевый
  • черный

Функции:

• умеренная фиксация шейного отдела позвоночника и головы
• разгрузка тел шейных позвонков и мышечно-связочного аппарата шеи
• нормализация кровообращения головы и шеи
• ограничение движения в шейном отделе позвоночника

Показания к применению:

• нестабильность шейного отдела позвоночника, головные боли, головокружения
• ушибы, растяжения, миозиты, ротационный подвывих 1-го и 2-го шейных позвонков в остром, подостром и воспалительном периодах
• остеохондроз и спондилоартроз с болевым и корешковым синдромом
• период реабилитации после травм и операций на шейном отделе позвоночника
• период восстановления после жесткой фиксации шеи и головы (гипсовой повязкой или воротником жесткой фиксации)
• при ожогах шеи для профилактики образования тянущих рубцов
• профилактика перенапряжения мышц шеи у здоровых людей при длительной сидячей работе, поездках и т. д.

Противопоказания к применению:

Абсолютных противопоказаний не выявлено.
Относительные противопоказания, требуют консультации врача:

• открытые раны в области использования бандажа
• дерматологические заболевания кожи в области применения бандажа

Применять изделие по назначению и под контролем врача.

Инструкция по применению:

• выбрать необходимую высоту бандажа, измерив расстояние от ветви нижней челюсти до ключицы
• расположить бандаж на шее выемкой под подбородок
• зафиксировать контактной лентой (застежка «Велкро») сзади
• режим и срок ношения определяются врачом

При возникновении вопросов по применению изделия обратитесь  к лечащему врачу.
Если в период использования бандажа появились боль, дискомфорт или другие неприятные ощущения, снимите его и обратитесь к лечащему врачу.

Рекомендации по уходу:

• перед стиркой застегнуть все застежки
• рекомендована ручная стирка при температуре 30° С, отдельно от других вещей, с использованием моющего средства для деликатных тканей
• не тереть и не выжимать изделие
• после стирки тщательно прополоскать бандаж
• сушить в расправленном состоянии вдали от нагревательных приборов и прямого солнечного света
• не гладить, не использовать растворители, отбеливатели и химическую чистку
• хранить изделие в сухом месте при комнатной температуре
• избегать попадания влаги, воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей

Состав:

• основа: пенополиуретан;
• основной чехол: хлопок –  92%,  лайкра — 8%;                        
• дополнительный съемный чехол: хлопок –  92%,  лайкра — 8%

Допускается отклонение от габаритных размеров не более чем на 10%.

Реабилитация после перелома позвоночника и других травм спины

Переломы и вывихи позвоночного столба становятся причинами частичной или полной потери подвижности: нередко лишают пациента способности ходить, осязать, выполнять простые физические манипуляции (держать ложку, одеваться, застегивать рубашку и др.). Это происходит из-за повреждения нервов, протянутых сквозь все позвонки: стоит одному сместиться в сторону или двум ближайшим сегментам — сплюснуться между собой, возникает угроза частичного или полного паралича. Нарушение целостности позвоночного столба при переломах исключает способность пациента полноценно удерживать свой вес, длительное время находиться в вертикальном положении без специальной поддержки.

Не всегда травма позвоночника влечет за собой повреждение спинного мозга. Оба нарушения могут проявляться независимо друг от друга и отрицательно сказываться на способностях пациента к передвижению и самообслуживанию. В большинстве случаев речь идет именно о позвоночно-спиномозговой травме (ПСМТ), как правило, спровоцированной травмой спины.

Видео о центре «Преодоление» →      Наша команда →     Фотопрогулка по центру →

 

Наиболее частыми причинами переломов, вывихов и ушибов, последствия которых устраняют реабилитологи центра «Преодоление», являются:

• дорожные аварии;
• падения, в том числе, с небольшой высоты с неудачным приземлением и высокой силой удара, приходящегося на спину;
• ныряние вниз головой на неизученной водной местности (при ударе об дно происходит смещение в шейном отделе и, как правило, ныряльщик оказывается обездвижен).

 

Передовые методики реабилитации после травм спинного мозга и позвоночника для полного восстановления необходимы не только пациентам после несчастных случаев, но и тем, кто столкнулся с заболеваниями крови, пережил онкологию в области одного или нескольких позвонков, страдает от дегенеративных патологий, при которых костная ткань постепенно разрушается.

Физическая реабилитация при травмах позвоночника и спинного мозга имеет свои особенности, в зависимости от степени полученных повреждений, их масштаба и локализации: шейный, грудной, поясничный отделы. На каждом из этих уровней применяется свой комплекс восстановительных процедур с учетом специфики нарушения, наличия осложнений и особенностей их развития.

При травме различных отделов позвоночника могут сильно отличаться симптомы: степень обездвиженности, уровень потери чувствительности, проявление нарушений работы органов малого таза. Лечение грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника во время реабилитации в нашем центре во многом будет строиться на последовательной диагностике, результаты которой лягут в основу индивидуальной схемы восстановительной терапии. Детальный осмотр и анализ жалоб пациента помогают выстроить полную картину повреждений и составить объективные прогнозы относительно перспектив лечения. На данном этапе важно определить, не затрагивает ли повреждение соседние отделы и есть ли сопутствующие патологии, которые были вызваны полученным переломом, вывихом или сильным ушибом мягких тканей.

С каждым пациентом, с учетом особенностей его физического и психологического состояния, ведется индивидуальная работа. Во многом благодаря такому подходу, нам удается достигать высокой эффективности терапии за относительно короткие сроки. Индивидуальные программы в центре «Преодоление» формируются, в том числе, для реабилитации после инсульта и после черепно-мозговых травм.

Реабилитологи нашего центра в Москве много лет проводят лечение позвоночника после травм спины. В восстановлении и реабилитации пациентов с повреждением спинного мозга используются самые эффективные методы и программы, что помогает исправить последствия повреждений на всех уровнях.

Программа лечения травм позвоночника

У каждого курса восстановительного лечения есть свои показания и противопоказания. Клинические рекомендации к прохождению подобных программ даются с первого дня после основного лечения, в том числе, после недавно проведенной операции. Каждый случай требует профессиональной комбинации процедур и систем физической реабилитации: самостоятельно подбирать упражнения, типы нагрузки и прочие средства восстановления нельзя, так как существует большой риск усугубить свое состояние, спровоцировав развитие осложнений. Кроме того, для достижения положительной динамики восстановления важно соблюдать последовательность и регулярность всех манипуляций.

Курс комплексной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга при повреждениях в шейном отделе

Обязательный осмотр специалистов:

• невролог;
• терапевт;
• физиотерапевт;
• врач ЛФК;
• уролог;
• хирург;
• психолог.

 

Работа с психологом в реабилитационном центре «Преодоление» — неотъемлемая часть любого восстановительного лечения! Примерно в 20-30% случаев пациенты, столкнувшиеся с травмами позвоночника, страдают от депрессивных расстройств в связи с потерей способности к самообслуживанию и необходимостью постоянно от кого-то зависеть.

Лабораторные исследования:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• выявление инфекций;
• общий анализ мочи и посев.

 

Диагностические процедуры:

• электронейромиография;
• ЭКГ;
• рентген грудной клетки;
• рентген костей и суставов;
• УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря,
  органов брюшной полости и малого таза.

 

Курс процедур:

• Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
• Массаж классический — 10 процедур;
• Физиотерапия — 40 процедур;
• Эрготерапия — 12 процедур;
• Социальная адаптация — 12 процедур.

 

Курс комплексного лечения и реабилитации при травмах позвоночника и спинного мозга после повреждений в грудном и поясничном отделах

Обязательный осмотр специалистов:

• врач ЛФК;
• терапевт;
• уролог;
• невролог;
• физиотерапевт;
• хирург;
• психолог.

 

Лабораторные исследования:

• клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ на инфекции;
• общий анализ мочи и посев.

 

Диагностические процедуры:

• электронейромиография;
• ЭКГ;
• рентген грудной клетки;
• рентген костей и суставов;
• УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря,
  органов брюшной полости и малого таза.

 

Курс процедур:

• Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
• Массаж классический — 11 процедур;
• Физиотерапия — 40 процедур;
• Баланс тренинг — 20 процедур;
• Социальная адаптация — 12 процедур.

Сроки лечения после травм спины

Лечение травм позвоночника и спинного мозга в Москве в центре реабилитации «Преодоление» рассчитано на 30 дней. Как правило, этого достаточно для эффективного восстановления и достижения максимально возможных в каждом конкретном случае результатов. Необходимость корректировки программы рассматривается в соответствии с показаниями к лечению и отдельно оговаривается с пациентом.

Восстановление после травмы позвоночника на тренажерах

Работа с подобными нарушениями является одним из главных направлений реабилитационного центра «Преодоление», поэтому значимое место в восстановлении пациентов отведено методам роботизированной реабилитации при травмах позвоночника. Высокотехнологичное оборудование во время тренировок выстраивает обратную связь с пациентом на биологическом уровне. Оно обладает виртуальным интерфейсом, что помогает оценивать двигательные функции до и после тренировки, а также составлять эффективную индивидуальную программу и правильно мотивировать пациента в течение всего курса.

Специальные тренажеры для восстановления подвижности и постановки ходьбы после травмы позвоночника в Москве в нашем центре существенно сокращают продолжительность лечения, помогают качественно закреплять успехи, которые даются пациентам особенно тяжело, и тем самым укреплять их уверенность в том, что они способны победить последствия травмы.

Стоимость лечения травм позвоночника и спинного мозга в Москве

Стоимость платной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга в реабилитационном центре «Преодоление» рассчитывается в индивидуальном порядке, исходя из сложности восстановительного процесса и необходимости внесения в основную программу дополнений. Для уточнения информации закажите обратный звонок или свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 612-00-43.

Реабилитологи нашего центра обладают богатым практическим опытом. С их помощью сотни пациентов смогли преодолеть все трудности восстановления и вернуться к полноценной жизни. В подтверждение качества и эффективности нашей работы мы регулярно получаем положительные отзывы и благодарности.

Сделать МРТ позвоночника в Минске

 

 

     — основной метод для выявления патологии межпозвонковых дисков, невральных корешков, спинного мозга и его оболочек, наиболее ранних проявлений воспалительных и травматических (отек) изменений позвонков.

 

   Магнитно-резонансная диагностика предполагает получение серии изображений под разными углами и плоскостями соответствующего участка позвоночного столба. Каждый отдельный снимок создает четкие, детальные изображения позвоночника и окружающих тканей, исследуемой зоны спины. МРТ позволяет оценить состояние позвонков, межпозвонковых дисков и суставов; спинного мозга, его оболочек и нервных корешков; окружающих мягких тканей, прежде всего — паравертебральных мышц.

 

Процедура МРТ может быть назначена для диагностики:

 

— дегенеративных изменений структур позвоночника (остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза),

— грыж межпозвонковых дисков,

— опухолей спинного мозга, его оболочек, невральных корешков, а также позвонков,

— воспалительных изменений спинного мозга, его оболочек, невральных корешков и позвонков,

— аномалий развития позвоночника и спинного мозга, в т.ч. сколиотической деформации,

— травм и посттравматических изменений позвоночника и спинного мозга,

— демиелинизирующего заболевания спинного мозга, 
— для контроля эффективности проведенного консервативного или хирургического лечения,

— для контроля течения заболевания и выявления рецидивов процесса.

Проблемы в позвоночнике могут «симулировать» симптомы множества соматических заболеваний, вызывая трудности при дифференциальной диагностике. МРТ помогает быстро поставить правильный диагноз.

 

 

В медицинском центре Авиценна можно сделать МРТ как всего позвоночника,

так и необходимой части позвоночника:

 

             ….с обязательным проведением миелографииПояснично-крестцового отдела (с 

 

Анатомия позвоночника — Центр позвоночника USC

Позвоночный столб состоит из 33 костей позвоночника (позвонков), при этом 9 нижних позвонков срослись (срослись), называемые крестцом и копчиком. Позвонки уложены друг на друга, как строительные блоки, с хрящевой подушкой (межпозвоночным диском) между каждым позвонком. Каждый позвонок имеет большую овальную костную часть, называемую телом позвонка. Позвонки также имеют большое отверстие в задней части кости за телом позвонка, называемое позвоночным каналом. Спинной мозг и нервы проходят по позвоночному каналу, простираясь от головного мозга до копчика. Эти нервы передают сигналы от мозга к мышцам и остальному телу.

Толстые части позвонков, образующие стенки позвоночного канала, называются дужками. Толстая кость, составляющая заднюю часть позвоночного канала, называется пластинкой. Костный кончик, отходящий от пластинки (часть, которую вы можете почувствовать, касаясь своей спины), называется остистым отростком.

Каждый позвонок соединен с соседним позвонком тремя суставами: межпозвонковым диском и двумя фасеточными суставами.Фасеточные суставы соединяются у задней части позвоночника с каждой стороны, рядом с пластинкой. Сложное взаимодействие между этими тремя суставами на каждом уровне позвоночника обеспечивает значительную гибкость позвоночника, но также обеспечивает стабильность и устойчивость к травмам.

Межпозвоночный диск представляет собой двухслойную мягкую хрящевую подушку. Мягкая внутренняя часть называется пульпозным ядром, а более сильное внешнее кольцо называется фиброзом кольца. Диск действует как амортизатор и позволяет позвоночнику двигаться и сгибаться.

Фасеточные суставы — это маленькие синовиальные суставы на задней части позвоночника с каждой стороны, соединяющиеся около пластинки. Фасеточные суставы имеют прочную внешнюю суставную капсулу.

Верхняя часть позвоночника называется шейным отделом позвоночника и состоит из 7 позвонков. За исключением 1-го и 2-го шейных позвонков, все позвонки имеют по три сустава на каждом уровне, межпозвоночный диск спереди и два фасеточных сустава сзади. Шейный отдел позвоночника очень гибкий и поэтому очень подвержен травмам.В шейном отделе позвоночника также есть небольшие отверстия по бокам от позвоночника для специального кровеносного сосуда, несущего кровь к мозгу, называемого позвоночной артерией.

Средняя часть позвоночника, называемая грудным отделом позвоночника, состоит из 12 позвонков. Грудные позвонки прочно связаны с ребрами и грудиной (грудиной). В грудном отделе позвоночника очень мало движений или изгибов, поэтому он очень силен и обычно устойчив к травмам.

Нижняя часть позвоночника, называемая поясничным отделом позвоночника, состоит из 5 позвонков.В поясничном отделе позвоночника наблюдается значительное сгибание и разгибание, но минимальное вращение. Поясничные позвонки — самые большие в позвоночнике, они несут большую часть веса тела и выдерживают значительные нагрузки и стрессы. Понятно, что поясничный отдел позвоночника является наиболее часто травмируемым участком позвоночного столба.

Самая нижняя часть позвоночника, часть, которая связана с тазом, называется крестцом. Крестец состоит из 5 сросшихся костей. Копчик состоит из 4 очень маленьких костей, сросшихся вместе, и образует копчик в самой нижней части позвоночника.

7.3 Позвоночный столб — анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Опишите каждую область позвоночного столба и количество костей в каждой области
• Обсудите изгибы позвоночника и их изменение после рождения.
• Опишите типичный позвонок и определите отличительные характеристики позвонков в каждой позвоночной области, а также особенности крестца и копчика
• Определить структуру межпозвоночного диска
• Определите расположение связок, обеспечивающих поддержку позвоночника

Позвоночный столб также известен как позвоночник или позвоночник (Рисунок 7.20). Он состоит из последовательности позвонков (единичный = позвонок), каждый из которых отделен и объединен межпозвоночным диском. Вместе позвонки и межпозвонковые диски образуют позвоночный столб. Это гибкая колонна, которая поддерживает голову, шею и тело и позволяет им двигаться. Он также защищает спинной мозг, который проходит по спине через отверстия в позвонках.

Рис. 7.20 Позвоночный столб. Позвоночный столб взрослого человека состоит из 24 позвонков, а также крестца и копчика.Позвонки делятся на три области: шейные позвонки С1 – С7, грудные позвонки Т1 – Т12 и поясничные позвонки L1 – L5. Позвоночный столб изогнут с двумя первичными искривлениями (грудной и крестцово-копчиковый) и двумя вторичными искривлениями (шейным и поясничным изгибами).

Области позвоночника

Первоначально позвоночный столб представляет собой серию из 33 позвонков, но со временем это число сокращается до 24 позвонков, плюс крестец и копчик. Позвоночный столб подразделяется на пять областей, причем позвонки в каждой области названы в честь этой области и пронумерованы в порядке убывания.На шее семь шейных позвонков, каждый из которых обозначен буквой «С», за которой следует его номер. Сверху С1 позвонок сочленяется (образует соединение) с затылочными мыщелками черепа. В нижней части С1 сочленяется с С2 позвонком и так далее. Ниже находятся 12 грудных позвонков, обозначенных T1 – T12. В нижней части спины расположены поясничные позвонки L1 – L5. Единственный крестец, который также является частью таза, образован сращением пяти крестцовых позвонков. Точно так же копчик, или копчик, образуется в результате слияния четырех маленьких копчиковых позвонков. Однако крестцовые и копчиковые сращения не начинаются до 20 лет и не завершаются до среднего возраста.

Интересным анатомическим фактом является то, что почти все млекопитающие имеют семь шейных позвонков, независимо от размера тела. Это означает, что размеры шейных позвонков сильно различаются: от очень маленьких шейных позвонков землеройки до сильно удлиненных позвонков на шее жирафа. У взрослого жирафа каждый шейный позвонок имеет высоту 11 дюймов.

Изгибы позвоночника

Позвоночный столб взрослого человека не образует прямую линию, а вместо этого имеет четыре изгиба по своей длине (см.Рисунок 7.20). Эти изгибы увеличивают прочность, гибкость и способность позвоночника поглощать удары. Когда нагрузка на позвоночник увеличивается, например, при переноске тяжелого рюкзака, изгибы увеличиваются в глубину (становятся более изогнутыми), чтобы выдержать дополнительный вес. Затем они возвращаются назад, когда вес снимается. Четыре искривления взрослых подразделяются на первичные и вторичные искривления. Первичные искривления сохраняются от первоначального искривления плода, в то время как вторичные искривления развиваются после рождения.

Во время внутриутробного развития тело сгибается кпереди в положение зародыша, в результате чего весь позвоночный столб имеет единственную кривизну, вогнутую кпереди. У взрослых это искривление плода сохраняется в двух областях позвоночного столба: грудной изгиб, который включает грудные позвонки, и крестцово-копчиковый изгиб, образованный крестцом и копчиком. Каждый из них, таким образом, называется первичной кривой, потому что они сохраняются от исходной кривизны позвоночного столба плода.

Вторичная кривая развивается постепенно после рождения, когда ребенок учится сидеть вертикально, стоять и ходить. Вторичные изгибы вогнуты кзади, противоположно направлению исходной кривизны плода. Изгиб шеи в области шеи развивается, когда младенец начинает держать голову вертикально, когда сидит. Позже, когда ребенок начинает вставать, а затем ходить, развивается поясничный изгиб нижней части спины. У взрослых поясничный изгиб у женщин обычно более глубокий.

Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, включают кифоз (чрезмерное заднее искривление грудного отдела), лордоз (чрезмерное переднее искривление поясничной области) и сколиоз (аномальное латеральное искривление, сопровождающееся искривлением позвоночного столба). ).

Заболевания …

Позвоночный столб

Аномалии развития, патологические изменения или ожирение могут улучшить нормальные изгибы позвоночного столба, что приведет к развитию аномальных или чрезмерных искривлений (рис. 7.21). Кифоз, также называемый горбатым или горбатым, — это чрезмерное искривление кзади грудного отдела. Это может развиться, когда остеопороз вызывает ослабление и эрозию передних отделов верхних грудных позвонков, что приводит к их постепенному разрушению (рис.22). Лордоз, или откат назад, представляет собой чрезмерное переднее искривление поясничной области и чаще всего связано с ожирением или поздней беременностью. Накопление веса тела в брюшной области приводит к смещению кпереди линии тяжести, которая несет вес тела. Это вызывает наклон таза кпереди и выраженное усиление поясничного изгиба.

Сколиоз — это аномальное боковое искривление, сопровождающееся перекручиванием позвоночника. Компенсирующие изгибы могут также развиваться в других областях позвоночного столба, чтобы помочь удерживать голову над ступнями.Сколиоз — самая распространенная аномалия позвоночника среди девочек. Причина обычно неизвестна, но может быть результатом слабости мышц спины, таких дефектов, как разная скорость роста правой и левой сторон позвоночного столба или различия в длине нижних конечностей. Когда он присутствует, сколиоз имеет тенденцию ухудшаться во время всплесков роста в подростковом возрасте. Хотя большинству людей лечение не требуется, растущим детям может быть рекомендован бандаж для спины. В крайних случаях может потребоваться операция.

Чрезмерные изгибы позвонков можно определить, когда человек стоит в анатомическом положении. Наблюдайте за позвоночным профилем сбоку, а затем сзади, чтобы проверить наличие кифоза или лордоза. Затем попросите человека наклониться вперед. Если присутствует сколиоз, человеку будет трудно наклоняться прямо вперед, а правая и левая стороны спины не будут на одном уровне в согнутом положении.

Рис. 7.21. Аномальное искривление позвоночника (а) Сколиоз — это аномальный боковой изгиб позвоночного столба.(б) Чрезмерное искривление верхнего грудного отдела позвоночника называется кифозом. (c) Лордоз — это чрезмерное искривление в поясничной области позвоночника.

Рис. 7.22. Остеопороз Остеопороз — это возрастное заболевание, которое вызывает постепенную потерю плотности и прочности костей. При поражении грудных позвонков может наблюдаться постепенное разрушение позвонков. Это приводит к кифозу, чрезмерному искривлению грудного отдела.

Интерактивная ссылка

Остеопороз — распространенное возрастное заболевание костей, при котором плотность и прочность костей снижены.Посмотрите это видео, чтобы лучше понять, как грудные позвонки могут ослабнуть и сломаться из-за этого заболевания. Как остеопороз позвоночника может способствовать развитию кифоза?

Общее строение позвонка

В разных областях позвоночного столба позвонки различаются по размеру и форме, но все они имеют сходный структурный паттерн. Типичный позвонок состоит из тела, позвоночной дуги и семи отростков (рис. 7.23).

Тело — это передняя часть каждого позвонка, которая поддерживает вес тела.Из-за этого тела позвонков постепенно увеличиваются в размере и толщине по направлению к позвоночнику. Тела соседних позвонков разделены и прочно объединены межпозвонковым диском.

Позвоночная дуга образует заднюю часть каждого позвонка. Он состоит из четырех частей: правой и левой ножек, а также правой и левой пластинок. Каждая ножка образует одну из боковых сторон дуги позвонка. Ножки прикреплены к задней стороне тела позвонка.Каждая пластинка является частью задней крыши позвоночной дуги. Большое отверстие между дугой позвонка и телом — это позвоночное отверстие, в котором находится спинной мозг. В неповрежденном позвоночнике позвоночные отверстия всех позвонков совпадают, образуя позвоночный (спинной) канал, который служит защитой костей и проходом для спинного мозга вниз по спине. Когда позвонки выровнены вместе в позвоночном столбе, выемки на краях ножек соседних позвонков вместе образуют межпозвонковое отверстие, отверстие, через которое спинномозговой нерв выходит из позвоночного столба (Рисунок 7.24).

Семь отростков возникают из дуги позвонка. Каждый парный поперечный отросток выступает в боковом направлении и возникает в месте соединения ножки и пластинки. Единственный остистый отросток (позвоночник) выступает кзади по средней линии спины. Позвоночные позвонки можно легко почувствовать как серию ударов под кожей посередине спины. Поперечные и остистые отростки служат важными местами прикрепления мышц. Верхний суставной отросток расширяется или обращен вверх, а нижний суставной отросток обращен или выступает вниз с каждой стороны позвонка.Парные верхние суставные отростки одного позвонка соединяются с соответствующими парными нижними суставными отростками следующего более высокого позвонка. Эти соединения образуют слабоподвижные суставы между соседними позвонками. Форма и ориентация суставных отростков различаются в разных областях позвоночного столба и играют важную роль в определении типа и диапазона движений, доступных в каждой области.

Рис. 7.23. Части типичного позвонка Типичный позвонок состоит из тела и дуги позвонка.Арка образована парными ножками и парными пластинками. От дуги позвонка отходят поперечный, остистый, верхний суставной и нижний суставной отростки. Позвоночное отверстие обеспечивает прохождение спинного мозга. Каждый спинномозговой нерв выходит через межпозвонковое отверстие, расположенное между соседними позвонками. Межпозвоночные диски объединяют тела соседних позвонков.

Рисунок 7.24 Межпозвоночный диск Тела соседних позвонков разделены и объединены межпозвонковым диском, который обеспечивает мягкую подкладку и позволяет перемещаться между соседними позвонками.Диск состоит из фиброзного внешнего слоя, называемого фиброзным кольцом, и гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром. Межпозвонковое отверстие — это отверстие, образованное между соседними позвонками для выхода спинномозгового нерва.

Региональные модификации позвонков

Помимо общих характеристик типичного позвонка, описанного выше, позвонки также обладают характерными размерами и структурными особенностями, которые различаются в зависимости от области позвоночника. Таким образом, шейные позвонки меньше поясничных позвонков из-за различий в пропорции веса тела, которую каждый поддерживает.У грудных позвонков есть места для прикрепления ребер, а позвонки, которые дают начало крестцу и копчику, слились в единые кости.

Шейные позвонки

Типичные шейные позвонки, такие как C4 или C5, имеют несколько характерных особенностей, которые отличают их от грудных или поясничных позвонков (рис. 7.25). Шейные позвонки имеют маленькое тело, что свидетельствует о том, что они несут наименьшую массу тела. Шейные позвонки обычно имеют раздвоенный (Y-образный) остистый отросток.Остистые отростки C3 – C6 позвонков короткие, но позвоночник C7 намного длиннее. Вы можете найти эти позвонки, проведя пальцем по средней линии задней части шеи, пока не встретите выступающий позвоночник C7, расположенный у основания шеи. Поперечные отростки шейных позвонков резко изогнуты (U-образны) для прохождения шейных спинномозговых нервов. Каждый поперечный отросток также имеет отверстие, называемое поперечным отверстием. Важная артерия, снабжающая мозг, поднимается вверх по шее, проходя через эти отверстия.Верхние и нижние суставные отростки шейных позвонков уплощены и большей частью обращены вверх или вниз соответственно.

Первый и второй шейные позвонки подвергаются дальнейшим изменениям, что придает каждому отличительный вид. Первый шейный (C1) позвонок также называют атласом, потому что это позвонок, который поддерживает череп поверх позвоночного столба (в греческой мифологии Атлас был богом, который поддерживал небеса на своих плечах). Позвонок C1 не имеет тела или остистого отростка.Вместо этого он имеет форму кольца, состоящего из передней и задней дуги. Поперечные отростки атласа длиннее и расширяются латеральнее, чем поперечные отростки любых других шейных позвонков. Верхние суставные отростки обращены вверх и глубоко изогнуты для сочленения с затылочными мыщелками на основании черепа. Нижние суставные отростки плоские и обращены вниз, чтобы соединяться с верхними суставными отростками С2 позвонка.

Второй шейный (С2) позвонок называется осью, потому что он служит осью вращения при повороте головы вправо или влево.Ось во многом напоминает типичные шейные позвонки, но ее легко отличить по зубчатому отростку (зубчатый отросток), костному выступу, который идет вверх от тела позвонка. Логово соединяется с внутренней стороной передней дуги атласа, где оно удерживается поперечной связкой.

Рисунок 7.25 Шейные позвонки Типичный шейный позвонок имеет небольшое тело, раздвоенный остистый отросток, поперечные отростки с поперечным отверстием и изогнутые для прохождения спинномозгового нерва.Атлас (позвонок С1) не имеет тела или остистого отростка. Он состоит из передней и задней дуги и удлиненных поперечных отростков. Ось (позвонок C2) имеет выступающие вверх зубцы, которые сочленяются с передней дугой атланта.

Грудные позвонки

Тела грудных позвонков крупнее шейных позвонков (рис. 7.26). Характерной особенностью типичного среднегрудного позвонка является наличие длинного остистого отростка с выраженным направленным вниз углом, который заставляет его перекрывать следующий нижний позвонок.Верхние суставные отростки грудных позвонков обращены кпереди, а нижние отростки — кзади. Эти ориентации являются важными детерминантами для типа и диапазона движений, доступных грудному отделу позвоночника.

Грудные позвонки имеют несколько дополнительных участков сочленения, каждое из которых называется фасеткой, к которой прикрепляется ребро. Большинство грудных позвонков имеют две фасетки, расположенные на боковых сторонах тела, каждая из которых называется реберной фасеткой (costal = «ребро»).Они предназначены для сочленения с головкой (концом) ребра. На поперечном отростке располагается дополнительная фасетка для сочленения с бугорком ребра.

Рисунок 7.26. Грудные позвонки Типичный грудной позвонок отличается остистым отростком, который длинный и выступает вниз, чтобы перекрывать следующий нижний позвонок. Он также имеет участки сочленения (фасетки) на теле позвонка и поперечный отросток для прикрепления ребер.

Рисунок 7.27. Сочленение ребра в грудных позвонках. Грудные позвонки имеют верхние и нижние суставные фасетки на теле позвонка для сочленения с головкой ребра, а также фасетку поперечного отростка для сочленения с реберным бугорком.

Поясничные позвонки

Поясничные позвонки несут наибольшую массу тела и, таким образом, характеризуются большими размерами и толщиной тела позвонка (рис. 7.28). У них короткие поперечные отростки и короткий тупой остистый отросток, который выступает кзади. Суставные отростки большие, верхний отросток обращен назад, а нижний — вперед.

Рис. 7.28. Поясничные позвонки. Поясничные позвонки характеризуются большим толстым телом и коротким закругленным остистым отростком.

Крестец и копчик

Крестец — это кость треугольной формы, толстая и широкая по всему верхнему основанию, где она принимает вес, а затем сужается к нижней, не несущей вершине (рис. 7.29). Он образуется в результате слияния пяти крестцовых позвонков, процесса, который начинается только после 20 лет. На передней поверхности крестца пожилого человека линии сращения позвонков можно увидеть как четыре поперечных гребня. На задней поверхности, идущей по средней линии, находится срединный крестцовый гребень, бугристый гребень, который является остатком сросшихся остистых отростков (медиана = «средняя линия»; в то время как медиальная = «по направлению к средней линии, но не обязательно по ней») .Точно так же сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков образуют латеральный крестцовый гребень.

Мыс крестца — это передняя губа верхнего основания крестца. Сбоку от нее находится шероховатая поверхность ушной раковины, которая соединяется с подвздошной частью тазовой кости, образуя неподвижные крестцово-подвздошные суставы таза. Снизу через крестец проходит костный туннель, называемый крестцовым каналом, который заканчивается в крестцовом отверстии рядом с нижним концом крестца. Передняя и задняя поверхности крестца имеют ряд парных отверстий, называемых крестцовыми отверстиями (единичное = отверстие), которые соединяются с крестцовым каналом.Каждое из этих отверстий называется задним (дорсальным) крестцовым отверстием или передним (вентральным) крестцовым отверстием. Эти отверстия позволяют передней и задней ветвям крестцовых спинномозговых нервов выходить из крестца. Верхний суставной отросток крестца, один из которых находится по обе стороны от верхнего отверстия крестцового канала, сочленяется с нижними суставными отростками от L5 позвонка.

Копчик, или копчик, образуется в результате слияния четырех очень маленьких копчиковых позвонков (см.рисунок 7.29). Он сочленяется с нижним концом крестца. Это не является опорой в положении стоя, но при сидении на него может приходиться некоторый вес тела.

Рисунок 7.29 Крестец и копчик Крестец образован слиянием пяти крестцовых позвонков, линии слияния которых обозначены поперечными гребнями. Сросшиеся остистые отростки образуют срединный крестцовый гребень, а латеральный крестцовый гребень возникает из сросшихся поперечных отростков. Копчик образован сращением четырех небольших копчиковых позвонков.

Межпозвоночные диски и связки позвоночника

Тела соседних позвонков прочно прикреплены друг к другу межпозвоночным диском. Эта структура обеспечивает прокладку между костями во время нагрузки и, поскольку она может изменять форму, также позволяет перемещаться между позвонками. Хотя общее количество движений, доступных между любыми двумя соседними позвонками, невелико, когда эти движения суммируются по всей длине позвоночного столба, могут быть произведены большие движения тела.Связки, которые проходят по длине позвоночного столба, также способствуют его общей поддержке и стабильности.

Межпозвоночный диск

Межпозвоночный диск представляет собой фиброзно-хрящевую подушечку, заполняющую промежуток между соседними телами позвонков (см. Рис. 7.24). Каждый диск прикреплен к телам соседних позвонков, таким образом прочно их объединяя. Диски также обеспечивают прокладку между позвонками во время нагрузки. Из-за этого межпозвоночные диски тонкие в шейном отделе и самые толстые в поясничном отделе, на который приходится наибольшая масса тела.В общей сложности межпозвоночные диски составляют примерно 25 процентов вашего роста между вершиной таза и основанием черепа. Межпозвоночные диски также гибкие и могут изменять форму, чтобы обеспечить движения позвоночного столба.

Каждый межпозвоночный диск состоит из двух частей. Фиброзное кольцо — это жесткий фиброзный внешний слой диска. Он образует круг (anulus = «кольцо» или «круг») и прочно прикреплен к внешним краям соседних тел позвонков.Внутри находится пульпозное ядро, состоящее из более мягкого, более гелеобразного материала. Он имеет высокое содержание воды, что помогает противостоять сжатию и, таким образом, важно для несения веса. С возрастом содержание воды в пульпозном ядре постепенно снижается. Это приводит к тому, что диск становится тоньше, что несколько снижает общую высоту тела, а также снижает гибкость и диапазон движения диска, что затрудняет его изгиб.

Гелеобразная природа пульпозного ядра также позволяет межпозвоночному диску изменять форму, когда один позвонок качается из стороны в сторону или вперед и назад по отношению к своим соседям во время движений позвоночного столба.Таким образом, наклон вперед вызывает сжатие передней части диска, но расширение заднего диска. Если заднее фиброзное кольцо ослаблено из-за травмы или старения, давление, оказываемое на диск, когда он наклоняется вперед и поднимает тяжелый предмет, может привести к тому, что пульпозное ядро ​​выйдет назад через фиброзное кольцо, что приведет к грыже диска («разрыву»). или «проскочивший» диск) (рисунок 7.30). Заднее выпячивание пульпозного ядра может вызвать сдавление спинномозгового нерва в точке его выхода через межпозвонковое отверстие, что приводит к боли и / или мышечной слабости в тех областях тела, которые снабжены этим нервом.Наиболее частыми участками грыжи диска являются межпозвоночные диски L4 / L5 или L5 / S1, которые могут вызывать ишиас — широко распространенную боль, которая распространяется от нижней части спины вниз по бедру и в ногу. Подобные травмы межпозвоночных дисков C5 / C6 или C6 / C7, возникшие в результате принудительного гиперфлексирования шеи в результате столкновения или футбольной травмы, могут вызывать боль в шее, плече и верхней конечности.

Рисунок 7.30 Грыжа межпозвоночного диска. Ослабление фиброзного кольца может привести к грыже (выпячиванию) пульпозного ядра и сдавлению спинномозгового нерва, что приводит к боли и / или мышечной слабости в областях тела, снабжаемых этим нервом.

Интерактивная ссылка

Посмотрите эту анимацию, чтобы понять, что значит «проскочить» диск. Посмотрите эту вторую анимацию, чтобы увидеть один из возможных способов лечения грыжи межпозвоночного диска: удаление и замена поврежденного диска на искусственный, который позволяет перемещаться между соседними позвонками. Как поднятие тяжелого предмета могло вызвать боль в нижней конечности?

Связки позвоночника

Соседние позвонки объединены связками, которые проходят по всей длине позвоночного столба как в его задней, так и в передней частях (Рисунок 7.31). Они служат для противодействия избыточным сгибающим движениям позвоночника вперед или назад соответственно.

Передняя продольная связка проходит по передней стороне всего позвоночника, соединяя тела позвонков. Он служит для предотвращения чрезмерного изгиба позвоночника назад. Защита от этого движения особенно важна в области шеи, где чрезмерное сгибание головы и шеи кзади может растянуть или разорвать эту связку, что приведет к болезненной хлыстовой травме.До обязательной установки подголовников сидений хлыстовые травмы были обычным явлением у пассажиров, попавших в аварию сзади.

Надостная связка расположена на задней стороне позвоночника, где она соединяет остистые отростки грудного и поясничного позвонков. Эта прочная связка поддерживает позвоночник во время наклонных движений вперед. В задней части шеи, где шейные остистые отростки короткие, надостная связка расширяется, превращаясь в затылочную связку (nuchae = «затылок» или «задняя часть шеи»).Затылочная связка прикрепляется к остистым отросткам шейного отдела позвоночника и тянется вверх и кзади, прикрепляясь к средней линии основания черепа и к наружному затылочному выступу. Он поддерживает череп и предотвращает его падение вперед. Эта связка намного больше и крепче у четвероногих животных, таких как коровы, у которых большой череп свисает с переднего конца позвоночного столба. Вы можете легко почувствовать эту связку, сначала откинув голову назад и надавив на заднюю среднюю линию шеи.Затем наклоните голову вперед, и вы заполните затылочную связку, которая выскакивает, когда она сжимается, чтобы ограничить сгибание головы и шеи кпереди.

Дополнительные связки расположены внутри позвоночного канала, рядом со спинным мозгом, по длине позвоночного столба. Задняя продольная связка находится кпереди от спинного мозга, где она прикрепляется к задним сторонам тел позвонков. Кзади от спинного мозга находится желтая связка («желтая связка»).Он состоит из серии коротких парных связок, каждая из которых соединяет пластинки соседних позвонков. Желтая связка имеет большое количество эластичных волокон желтоватого цвета, которые позволяют ей растягиваться, а затем оттягиваться. Обе эти связки обеспечивают важную поддержку позвоночника при наклонах вперед.

Рисунок 7.31 Связки позвоночного столба Передняя продольная связка проходит по длине позвоночного столба, объединяя передние стороны тел позвонков.Надостная связка соединяет остистые отростки грудного и поясничного позвонков. В задней части шеи надостная связка увеличивается, образуя затылочную связку, которая прикрепляется к шейным остистым отросткам и к основанию черепа.

Интерактивная ссылка

Используйте этот инструмент для идентификации костей, межпозвонковых дисков и связок позвоночника. В каких областях позвоночного столба находятся самые толстые участки передней продольной связки и надостной связки?

Связь с карьерой

Хиропрактик

Хиропрактики — это медицинские работники, которые используют нехирургические методы, чтобы помочь пациентам с проблемами опорно-двигательного аппарата, затрагивающими кости, мышцы, связки, сухожилия или нервную систему.Они лечат такие проблемы, как боль в шее, боль в спине, боль в суставах или головные боли. Хиропрактики уделяют особое внимание общему состоянию здоровья пациента, а также могут консультировать по вопросам образа жизни, таким как диета, физические упражнения или проблемы со сном. При необходимости они направят пациента к другим специалистам-медикам.

Хиропрактики применяют немедикаментозный подход к диагностике и лечению пациентов. Они проведут медицинский осмотр, оценят осанку и позвоночник пациента, а также могут провести дополнительные диагностические тесты, включая рентгеновские снимки.В основном они используют мануальные методы, такие как манипуляции с позвоночником, для корректировки позвоночника или других суставов пациента. Они могут порекомендовать лечебные или реабилитационные упражнения, а некоторые также включают в программу лечения иглоукалывание, массаж или ультразвук. Помимо тех, кто занимается общей практикой, некоторые хиропрактики специализируются на спортивных травмах, неврологии, ортопедии, педиатрии, питании, внутренних расстройствах или диагностической визуализации.

Чтобы стать мануальным терапевтом, студенты должны иметь 3–4 года обучения в бакалавриате, посещать аккредитованного четырехлетнего доктора хиропрактики (D.C.) программа на получение степени и сдать экзамен на получение лицензии, чтобы получить лицензию на практику в своем штате. Ожидается, что по мере старения поколения бэби-бума занятость мануальных терапевтов увеличится.

Позвоночный столб — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 30 марта 2021 г.

Резюме

Позвоночный столб простирается от черепа до таза и состоит из 33 позвонков, которые разделены на пять областей: шейный отдел позвоночника (C1– C7), грудной отдел позвоночника (T1 – T12), поясничный отдел (L1 – L5), крестец (S1 – S5; сросшиеся у взрослых) и копчик (3-5 сросшихся костей).Функции позвоночника включают защиту спинного мозга внутри позвоночного канала; перенос веса верхней части тела на таз; сочленение с черепом, ребрами и тазом; и обеспечение прикрепления мускулатуры. Кроме того, это основное место кроветворения помимо таза. Основной позвонок состоит из тела позвонка (переднего), дуги позвонка (заднего) и позвоночного отверстия, через которое проходит спинной мозг. Более конкретные морфологические особенности различаются в зависимости от региона и связанной с ним функции.Соседние позвонки соединяются межпозвоночными дисками и фасеточными суставами, а в верхнем шейном отделе, грудном отделе и между крестцом и тазом есть специализированные суставы для сочленения с головой и шеей, ребрами и бедром соответственно. Эмбриологически позвонки происходят от сомитов параксиальной мезодермы, а пульпозное ядро ​​межпозвонковых дисков происходит от хорды.

Макроанатомия

Обзор

^{[1] [2]}

• Характеристики
  • Позвоночный столб состоит из 33 позвонков.
  • Подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
  • Имеет двойную S-образную форму.
    • Изгибы выпуклые кпереди в шейном и поясничном отделах (лордоз)
    • Изгибы выпуклые кзади в грудном и крестцовом отделах (кифоз)
• Функция

Позвонки

^{[1] [2]}

Основная структура позвонка

Основной позвонок состоит из тела позвонка спереди и дуги позвонка сзади, которые вместе окружают отверстие позвонка.

Тело позвонка

Дуга позвонка

Состоит из двух ножек (латерально) и двух пластинок (сзади) с несколькими позвоночными отростками

• Ножки позвонков
• Пластинки позвонков
• Межпозвонковые отверстия
  • Боковое пространство между ножками двух соседних позвонков, из которого выходят спинномозговые нервы и их сосуды.
    • Нервы C1 – C7 выходят выше ножек C1 – C7.
    • Нервы C8 выходят ниже ножек C7, потому что позвонка C8 нет.
    • Нерв T1 и нервы ниже выходят ниже ножки соответствующего тела позвонка.
• Остистый отросток: единственный задний срединный отросток, выходящий на стыке двух пластинок
• Поперечные отростки
• Суставные отростки
  • Плоские поверхности на стыке ножек и пластинок, две сверху и две снизу, которые сочленяются с суставными отростками соседних позвонков, образуя скуловые (фасеточные) суставы
  • Область между верхним и нижним суставными отростками на стыке ножки и пластинки называется межсуставной частью.

Позвоночное отверстие

Определенные позвонки

• C1 (атлас)
• C2 (ось)
• Шейные позвонки
• Грудные позвонки
• Поясничные позвонки
  • Имеют самые большие тела позвонков, способные выдержать вес тела.
  • Спинной мозг оканчивается примерно на уровне L1.
  • Позвоночные отверстия больше, чем в грудном отделе, но меньше, чем в шейном отделе.
  • L5 сочленяется с мысом крестца.
• Крестец
  • Образован 5 сросшимися позвонками; образует задне-верхнюю стенку таза
  • Сочленяется с L5 краниально, подвздошной костью латерально и копчиком каудально
  • Крестцовые нервы выходят через переднее и заднее крестцовые отверстия между центральной и латеральной массами.
  • Женский крестцовый мыс меньше, а крестец короче и менее изогнут, чем мужской, что способствует большему входному отверстию таза, необходимому для родов.
  • Крестцовый перерыв — это каудальное отверстие позвоночного канала на дорсальной поверхности крестца на уровне S5 медиальнее крестцовых рогов (рогов), это точка выхода нервов S5.
• Копчик

Определенные уровни позвонков связаны с ключевыми анатомическими ориентирами: например, C4 (бифуркация общей сонной артерии), T2 (дуга аорты), T4 (бифуркация трахеи), L1 (конец спинного мозга у взрослых), L3 ( конец спинного мозга у новорожденных) и L4 (уровень гребня подвздошной кости; бифуркация аорты).

Суставы позвоночника

^{[1] [2]}

Атланто-осевая нестабильность — это потеря связочной стабильности между атлантом (C1) и осью (C2), которая может вызвать сжатие зубчатым отростком спинной мозг, продолговатый мозг или позвоночные артерии при сгибании шеи. Чаще всего это вызвано синдромом Дауна, ревматоидным артритом или травмой. ^[3]

Дегенерация межпозвонковых дисков с возрастом является обычным явлением и может привести к боли в спине, радикулопатии или синдрому конского хвоста.

Связки позвоночника

Сужение задней продольной связки оставляет фиброзное кольцо без поддержки в заднебоковой области, увеличивая вероятность грыжи диска в этой области, что может вызвать компрессию спинномозгового нерва на нижнем уровне (например, грыжа L4 / 5). диск сдавливает нерв L5)!

При анкилозирующем спондилите кальциноз позвоночных связок и межпозвонковых дисков вызывает сращение и неподвижность позвоночника!

Во время люмбальной пункции игла прокалывает следующие структуры, прежде чем достигнет субарахноидального пространства: кожу, подкожную клетчатку, надспинальную связку, межостистую связку, желтую связку, эпидуральное пространство, твердую мозговую оболочку и паутинную оболочку.

Мышцы

Отсутствие клапанов венозных сплетений способствует распространению злокачественных клеток (например, от рака простаты) и бактерий в кровотоке к позвонкам, что приводит к метастазам и остеомиелиту.

Иннервация

Микроскопическая анатомия

См. «Костная ткань», «Костный мозг» и «Соединительная ткань».

Эмбриология и развитие

Позвоночный столб происходит из сомитов параксиальной мезодермы и начинает развиваться на 4 ^-й неделе.

Клиническая значимость

• Врожденные аномалии и аномалии развития
• Дегенеративные расстройства
• Инфекционные болезни
• Воспалительные состояния
• Травма
• Новообразование
• Неврологические расстройства
• Медицинские процедуры

Анатомия позвоночника | 24 позвонка с нервами, связками и мышцами

Поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины )

Другая часть анатомии позвоночника, нижняя часть позвоночника, называется поясничным отделом позвоночника.В этой области обычно пять

позвонков. Однако иногда люди рождаются с шестым позвонком в области поясницы. Основание вашего позвоночника (называемое крестцом) состоит из группы специализированных позвонков, которые соединяют позвоночник с тазом. Когда одна из костей образует позвонок, а не часть крестца, врачи называют ее переходным (или шестым) позвонком. Это явление не вызывает серьезных побочных эффектов.

Поясничный отдел позвоночника имеет лордотическую кривую, напоминающую обратную букву «С».Если вы думаете о позвоночнике как о S-образной форме, поясничный отдел будет нижней частью буквы «S». Позвонки в области поясничного отдела позвоночника являются самыми большими на всем позвоночнике. Поясничный отдел позвоночника также больше, чем шейный или грудной отдел позвоночника, поэтому размер поясничного отдела позвоночника оставляет больше места для нервов.

Боль в пояснице возникает у многих людей, потому что поясничный отдел позвоночника соединяется с тазом, где происходит большая часть вашей нагрузки и движений тела.Обычно люди склонны оказывать слишком большое давление в этой области, например, когда поднимают тяжелую коробку, поворачиваются для перемещения тяжелого груза или переносят тяжелый предмет. Эти действия могут вызвать повторяющиеся травмы, которые могут привести к повреждению частей поясничного отдела позвоночника.

Анатомия позвоночника

Позвонки

Ваш позвоночник состоит из 24 маленьких костей, называемых позвонками. Позвонки защищают и поддерживают спинной мозг. Они также несут большую часть веса вашего позвоночника.Позвонки, как и все кости, имеют твердую и прочную внешнюю оболочку, называемую кортикальной костью. Внутренняя часть состоит из мягкой губчатой ​​кости, называемой губчатой ​​костью.

Тело позвонка состоит из большой круглой части кости. Каждый позвонок прикрепляется к костному кольцу. Когда позвонки накладываются друг на друга, кольца образуют полую трубку, через которую проходит спинной мозг. Каждый позвонок соединяется с другими группами связок. Связки соединяют кости с костями, как сухожилия соединяют мышцы с костями.Есть также сухожилия, которые прикрепляют мышцы к позвонкам.

Костное кольцо, прикрепленное к телу позвонка, состоит из нескольких частей. Одна из таких частей, пластинки, проходит от тела и покрывает позвоночный канал, который состоит из отверстия в центре позвонка. Остистый отросток состоит из костной части, противоположной телу позвонка. Вы почувствуете эту часть, если проведете рукой по спине человека. Есть два поперечных отростка (маленькие костлявые шишки), где мышцы спины прикрепляются к позвонкам.Ножка представляет собой костный выступ, который соединяет пластинки с телом позвонка.

Межпозвоночный диск

Между каждым позвонком находится мягкая гелеобразная подушка, называемая межпозвоночным диском. Эти плоские круглые «подушки» действуют как амортизаторы, помогая поглощать давление. Диски предотвращают трение костей друг о друга.

Каждый диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон, называемое кольцом, и мягкий желеобразный центр, называемый пульпозным ядром.Кольцо — самая сильная часть диска. Это помогает сохранить целостность центра диска. Кольцо — это на самом деле сильная связка, которая соединяет каждый позвонок вместе.

Мягкое ядро ​​диска служит основным амортизатором. Кроме того, ядро ​​состоит из очень влажной ткани, поскольку в ней много воды. Благодаря содержанию воды диск действует как амортизатор, как матрас с водяным матрасом.

Фасеточные суставы

Позвоночник человека имеет настоящие суставы (например, колено, локоть и т. Д.)), называемые фасеточными суставами. Фасеточные суставы соединяют позвонки вместе и дают им возможность двигаться друг относительно друга. Грани представляют собой «костлявые выступы», которые встречаются между каждым позвонком. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Они расширяются и перекрывают друг друга, образуя соединение между фасеточным суставом соседнего позвонка. Фасеточные суставы придают позвоночнику гибкость.

Фасеточные суставы — это синовиальные суставы, структуры, которые позволяют движение между двумя костями.Концы костей, составляющих синовиальный сустав, покрыты суставным хрящом, гладким губчатым материалом, который позволяет костям скользить друг относительно друга без особого трения. Синовиальная жидкость внутри сустава сохраняет поверхности суставов смазанными, как масло смазывает детали машины. Эта жидкость содержится внутри сустава в суставной капсуле, водонепроницаемом мешочке из мягких тканей и связок, который полностью окружает сустав.

Нервные отверстия

Спинной мозг разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые выходят из позвоночника через небольшие отверстия на каждой стороне позвонка, называемые нервными отверстиями.Два нервных корешка в каждой паре движутся в противоположных направлениях при прохождении через отверстия. Одно выходит через левое отверстие, а другое — через правое отверстие. Нервный корешок позволяет нервным сигналам перемещаться в мозг и от него к остальному телу.

Спинной мозг

Спинной мозг состоит из миллионов нервных волокон, которые передают сообщения от вашего мозга к остальному телу. Он простирается от головного мозга до области между концом первого поясничного позвонка и верхушкой второго поясничного позвонка.У каждого позвонка есть отверстие в центре, поэтому, когда они накладываются друг на друга, они образуют полую трубку (позвоночный канал), которая удерживает и защищает весь спинной мозг и его нервные корешки.

Спинной мозг спускается только ко второму поясничному позвонку. Ниже этого уровня позвоночный канал содержит группу нервных волокон, называемых конским хвостом. Эта группа нервов идет к тазу и нижним конечностям.

Защитная мембрана, называемая твердой мозговой оболочкой, покрывает спинной мозг. Твердая мозговая оболочка образует водонепроницаемую сумку вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов.Внутри этого мешка спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью.

Нервные корни

Нервные волокна в спинном мозге разветвляются, образуя пары нервных корешков, которые проходят через небольшие отверстия между позвонками. Нервы в каждой области спинного мозга соединяются с определенными частями вашего тела. Вот почему повреждение спинного мозга может вызвать паралич в определенных областях, а не в других. Это зависит от того, какие спинномозговые нервы поражены. Нервы шейного отдела позвоночника переходят в верхнюю часть груди и руки.Нервы грудного отдела позвоночника идут к груди и животу. А нервы поясничного отдела позвоночника доходят до ног, таза, кишечника и мочевого пузыря. Эти нервы координируют и контролируют все органы и части тела, а также позволяют вам управлять своими мышцами.

Нервы передают электрические сигналы обратно в мозг, что позволяет вам ощущать ощущения. Если ваше тело каким-то образом ранено, ваши нервы сигнализируют мозгу. Повреждение самих нервов может вызвать боль, покалывание или онемение в области, где нерв проходит.Без нервных сигналов ваше тело не могло бы функционировать.

Параспинальные мышцы

Мышцы, расположенные рядом с позвоночником, называются параспинальными мышцами. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают его способность двигаться. Суставы обеспечивают гибкость, а мышцы — подвижность. В спине много мелких мышц. Каждый контролирует некоторую часть общего движения между позвонками и остальной частью скелета. Эти мышцы могут получить травмы, например, при растяжении мышцы или растяжении мышц.Они также могут вызывать проблемы косвенно, например, когда они находятся в спазме после травмы других частей позвоночника.

Мышечный спазм возникает, когда ваша мышца напрягается и не может расслабиться. Спазмы обычно возникают рефлекторно (это означает, что вы не можете контролировать сокращение). Когда травмируется какая-либо часть позвоночника, включая диск, связку, кость или мышцу, мышцы автоматически приходят в спазм, чтобы уменьшить движение вокруг этой области. Это происходит для защиты травмированного участка.

Мышцы, которые спазмируют, производят избыток молочной кислоты, отхода химической реакции внутри мышечных клеток.Когда мышцы сокращаются, мелкие кровеносные сосуды, проходящие через мышцы, защемляются (как трубка, зажатая между большим и указательным пальцами), что вызывает накопление молочной кислоты. Если мышечные клетки не могут расслабиться и накапливается слишком много молочной кислоты, это вызывает болезненное ощущение жжения. Мышца расслабляется, когда кровеносные сосуды открываются, и молочная кислота в конечном итоге вымывается свежей кровью, попадающей в мышцу.

Сегменты позвоночника

Иногда врачи смотрят на сегмент позвоночника, чтобы понять и объяснить, как работает весь позвоночник.Сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, соединенных связками, и их разделяет мягкий диск. Фасеточные суставы подходят между двумя позвонками, что позволяет двигаться, а нервные отверстия между позвонками позволяют нервным корешкам свободно перемещаться от спинного мозга к телу. Сегмент позвоночника позволяет врачам исследовать повторяющиеся части позвоночника и понять, что может пойти не так, изучив анатомию позвоночника.

Анатомия поясничного отдела позвоночника | Физиотерапия сейчас.com

Кости и суставы

Человеческий позвоночник состоит из 24 спинных костей; они известны как позвонки. Позвонки накладываются друг на друга, образуя позвоночный столб. Это основная вертикальная опора человеческого тела.
Позвоночник образует три изгиба по бокам. Шея называется шейным отделом позвоночника и слегка изгибается внутрь. Средняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и выгибается наружу. Внешний изгиб грудного отдела позвоночника известен как кифоз.Нижняя часть спины, известная как поясничный отдел позвоночника, слегка изгибается внутрь. Изгиб позвоночника внутрь известен как лордоз.
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти нижних позвонков. Врачи часто называют позвонки от L1 до L5. Самый нижний позвонок, который является L5, соединяется с верхним, называемым крестцом, который представляет собой треугольную кость, находящуюся у основания позвоночника. Он находится между двумя тазовыми костями. Есть те, у которых есть шестой или лишний поясничный позвонок. Неизвестно, что это состояние вызывает какие-либо проблемы.

Нижние позвонки

Каждый позвонок образован телом позвонка, который представляет собой круглый кусок кости. Тела поясничных позвонков часто выше и крупнее по сравнению с другими позвоночниками. Это связано с тем, что нижняя часть спины должна выдерживать давление, вызываемое весом тела, а также другими видами деятельности, такими как скручивание, подъем и ношение. Эти большие и более мощные мышцы, прикрепленные к поясничному отделу позвоночника, придают дополнительную силу телам поясничных позвонков.
Костное кольцо также прикреплено к задней части каждого тела позвонка. Известно, что это кольцо состоит из двух частей. Две ножки на ножке соединены напрямую с телом позвонка. С другой стороны, две пластинчатые кости соединяются со всеми ножками, образуя кольцо. Это костные пластинки, образующие внешний обод этого костного кольца. Когда позвонки кладут друг на друга, костные кольца имеют тенденцию образовывать полую трубку, которая окружает нервы и спинной мозг. Пластинки, как известно, обеспечивают защиту нервных тканей.

Костяное кольцо

Костяная выпуклость вылетает из точки слияния двух пластинчатых костей в задней части позвоночника. Такие выросты называют остистыми отростками. Их можно почувствовать, когда вы проведете пальцами вверх и вниз по позвоночнику. Также известно, что у каждого позвонка есть два костистых выступа, указывающих по бокам, один слева, а другой справа. Такие костные выступы известны как поперечные отростки. Эти выступы в нижней части спины шире по сравнению с другими частями позвоночника, потому что к ним прикреплены многочисленные большие мышцы спины, которые передают на них сильную силу.
Между позвонками каждого сегмента позвоночника обнаружено два фасеточных сустава. Эти фасеточные суставы находятся в задней части позвоночника. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны позвоночника. Фасеточный сустав состоит из маленьких костлявых выступов, которые выстраиваются вокруг задней части позвоночника. В том месте, где встречаются две выпуклости, все они образуют сустав, соединяющий позвонки. Такое выравнивание фасеточных суставов в поясничном отделе позвоночника позволяет вам двигаться, когда вы наклоняетесь вперед или назад.

Фацетные соединения

Поверхности фасеточных суставов покрыты суставным хрящом. Это тот гладкий и эластичный материал, который покрывает стыки. Это также позволяет концам костей плавно перемещаться друг относительно друга без какого-либо трения.

Суставной хрящ

Слева и справа от позвонка находится небольшой туннель, который называется нервным отверстием. Термин во множественном числе — «флорамина».Есть два нерва, которые выходят из позвоночника у каждого позвонка, проходящего через отверстия, один слева, а другой справа. Прямо перед отверстием находится межпозвоночный диск. Грыжа межпозвоночного диска или выпуклый диск могут сузить отверстие и оказать давление на нерв. Фасеточный сустав находится прямо за отверстием. Костные шпоры, образующиеся вокруг фасеточного сустава, имеют тенденцию выступать в туннель, который сужает отверстие, а также защемляет нерв.

Нервное отверстие

Нервы
Полая трубка, образованная костными кольцами, расположенными вокруг задней части позвоночника, окружает спинной мозг.Спинной мозг представляет собой длинную проволоку, состоящую из миллионов нервных волокон. То же, что и череп, который защищает головной мозг, и кости позвоночного столба, которые защищают спинной мозг.

Спинной мозг

Спинной мозг спускается к позвонку L2. Ниже этой части позвоночный канал имеет пучок нервов, который идет прямо в органы малого таза и нижние конечности. На латыни это называется cauda equine, что означает конский хвост.
Между позвонками есть два больших нерва, которые разветвляются в спинной мозг, один слева, а другой справа.Нервы проходят через нервные отверстия каждого позвонка. Спинномозговые нервы группируются вместе, образуя главные нервы, идущие непосредственно к конечностям и органам. Конский хвост или нервы поясничного отдела позвоночника ведут к органам малого таза и нижним конечностям.

Соединительная ткань

Это сети волокон, которые соединяют все клетки тела вместе. С другой стороны, связки — это прочные соединительные ткани, которые прикрепляют кость к другим костям тела. Есть пара длинных связок, которые соединяют переднюю и заднюю части позвонков.Связка, которая идет продольно вниз к передней части тел позвонков, называется передней продольной связкой. Есть две другие связки, которые проходят по всей длине позвоночного канала. Есть также задняя продольная связка, которая прикрепляется к задней части тел позвонков. Существует также желтая связка, представляющая собой длинную эластичную ленту, которая соединяется с поверхностями пластинчатой ​​кости. Кости поясничного отдела позвоночника также связаны с крестцом и тазом толстыми связками.

Связки

В позвоночнике есть особая структура, называемая межпозвоночным диском, которая состоит из соединительной ткани. Волокна диска образованы специальными клетками, известными как клетки коллагена. Все эти волокна выстроены в нейлоновую веревку или перекрещенную сетку.
Межпозвоночный диск также состоит из двух частей: ядра, которое является губчатым центром. Это обеспечивает поглощение ударов в позвоночнике. Ядро удерживается на месте окружающими его прочными связками.
Две части межпозвоночного диска.

Мышцы

Эти мышцы в нижней части спины расположены так называемыми слоями. Поверхностный слой, ближайший к поверхности кожи, покрыт толстой тканью, известной как фасция. Мышцы, выпрямляющие позвоночник, или средний слой, имеют форму ремня, которые составляют грудную клетку, поясницу и нижние ребра. Все они соединяются с поясничным отделом позвоночника, образуя толстое сухожилие, соединяющее кости нижней части спины, таз и крестец.Самые глубокие слои мышц прикреплены к поверхности позвоночника, поясницы, таза и крестца. Такие самые глубокие мышцы координируют свои действия с мышцами живота, чтобы позвоночник был устойчивым.

Мышцы нижней части спины

Спинальный сегмент

Вы можете посмотреть на спинной сегмент, чтобы хорошо понять анатомию поясничного отдела позвоночника. Каждый сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, разделенных межпозвоночным диском, мелких суставов, соединяющих позвоночник, и нервов, выходящих из позвоночника, на каждом позвонке.
Межпозвоночный диск отвечает за разделение двух тел позвонков в позвоночном сегменте. Он действует как амортизатор. Защищает позвоночник от силы тяжести. Он также обеспечивает защиту позвоночника во время тяжелых нагрузок, таких как подъем, бег и прыжки, которые оказывают давление на позвоночник.
Две грани соединяют спинной сегмент. Когда фасеточные суставы двигаются вместе, они обычно изгибаются и поворачивают поясницу.

Сводка

Анатомия спины состоит из множества частей.Когда вы поймете структуру и отделы поясничного отдела позвоночника, вы сможете лучше заботиться о своем здоровье и даже избавиться от проблем со спиной.

Позвоночник | Ортопедические специальности Тампа-Бэй

Позвоночник, одна из важнейших структур тела, позволяет человеку оставаться в вертикальном положении, стоять, свободно перемещаться и сгибаться. Он также защищает спинной мозг, состоящий из миллионов нервных волокон, соединяющих мозг с остальным телом.

Спинной отдел

Позвоночный столб делится на три основных отдела: шейный (верхний) отдел позвоночника, грудной (средний) отдел позвоночника и поясничный (нижний) отдел позвоночника.

Шейный (верхний) отдел позвоночника

Этот сегмент позвоночного столба состоит из первых семи позвонков позвоночника. Он начинается чуть ниже черепа в верхней части шеи и заканчивается чуть выше середины спины. Это самый подвижный отдел позвоночника. Нервы шейного отдела позвоночника разветвляются на верхнюю часть груди и руки.

Грудной (средний) позвоночник

Этот сегмент позвоночного столба, средняя часть спины, состоит из 12 позвонков, которые соединяют ребра и образуют часть задней стенки грудной клетки между шеей и диафрагмой.Эта часть позвоночника и тела устроена таким образом, что ограничивает подвижность позвоночника по сравнению с шейным или поясничным сегментами позвоночника. Нервы грудного отдела позвоночника ответвляются на грудь и брюшную полость.

Поясничный (нижний) отдел позвоночника

Этот сегмент позвоночного столба часто называют поясницей. Обычно он состоит из пяти позвонков. В основании поясничного отдела позвоночника находится крестец, соединение множества костей, соединяющее позвоночник с тазом. Иногда одна из костей крестца образует отдельный позвонок, а не является частью крестца.Этот шестой, или переходный, позвонок, который у некоторых людей находится в поясничном отделе позвоночника, обычно не вызывает никаких проблем. Поскольку поясничный отдел позвоночника соединен с тазом, где происходит большая часть нагрузки и движений тела, некоторые люди кажутся более склонными к болям в пояснице. Нервы поясничного отдела позвоночника ответвляются к ногам, тазу, кишечнику и мочевому пузырю.

Части позвоночника

Отдельные части позвоночника составляют сложный механизм. Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, а также связок и мышц, которые соединяют кости, образуя позвоночный столб.Другие структуры позвоночника включают межпозвоночные диски, фасеточные суставы, спинной мозг, нервные корешки, нервные отверстия, параспинальные мышцы и сегменты спинного мозга.

Позвонки

Позвонки — это 24 отдельные кости позвоночника. Тело каждого позвонка представляет собой большую круглую часть кости, и каждый позвонок прикреплен к костному кольцу. По сути, позвонки наложены друг на друга, а их кольца образуют полую трубку, удерживающую и защищающую спинной мозг.

Межпозвонковые диски

Межпозвоночные диски — это мягкие гелеобразные подушки между позвонками.Эти диски поглощают давление и помогают предотвратить трение костей позвонков друг о друга.

Фацетные соединения

Суставы позвоночника, фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и придают позвоночнику гибкость. Два фасеточных сустава каждого позвонка (по одному с каждой стороны) перекрываются фасеточными суставами соседнего позвонка. Без этих суставов позвоночник не смог бы ни сгибаться, ни скручиваться.

Спинной мозг и корешки нервов

Спинной мозг — это столб из миллионов нервных волокон, которые передают сообщения от мозга к остальному телу.Нервы контролируют органы и части тела и позволяют человеку управлять своими мышцами.

Нервные волокна спинного мозга разветвляются парами, называемыми нервными корешками, в разных местах позвоночника, чтобы соединяться с определенными частями тела. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют верхнюю часть груди и руки. Нервы грудного отдела позвоночника контролируют грудную клетку и брюшную полость. Нервы поясничного отдела позвоночника контролируют ноги, таз, кишечник и мочевой пузырь.Повреждение спинного мозга может вызвать паралич в определенных частях тела, но не в других, в зависимости от того, какие нервные корешки поражены.

Нервные отверстия

Нервные отверстия — это небольшие отверстия на каждой стороне позвонков, через которые пары нервных корешков выходят из позвоночника и соединяются с определенными участками тела.

Параспинальные мышцы

Параспинальные мышцы — это множество мышц рядом с позвоночником. Они поддерживают позвоночник и заставляют позвоночник двигаться.Каждая мышца контролирует некоторую часть движения между позвонками и остальной частью тела.

Сегменты позвоночника

Сегмент позвоночника — это термин, которым обозначают отдельные группы частей позвоночника. Один сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, соединенных связками, диска между позвонками, фасеточных суставов, соединяющих два позвонка, и нервных отверстий между двумя позвонками.

Анатомия позвоночника | Ресургенс Ортопедия

Позвоночник — это основная опорная конструкция тела.Его тридцать три кости, называемые позвонками, разделены на пять областей: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Области позвоночника

шейный

Шейный отдел состоит из семи позвонков, обозначенных от C1 до C7. Первый шейный позвонок называется атласом. Второй называется осью. Вместе атлас и ось образуют сустав, который соединяет позвоночник с черепом и позволяет голове поворачиваться и кивать.

Грудной

Грудной отдел, расположенный в средней части спины, состоит из двенадцати позвонков, обозначенных от Т1 до Т12.Эти позвонки служат точками крепления грудной клетки.

поясничный

Поясничная область, обычно называемая поясницей, состоит из пяти позвонков, обозначенных от L1 до L5. Это основной опорный отдел позвоночника.

Крестцовый

Крестцовая область состоит из пяти сросшихся позвонков, обозначенных от S1 до S5. Эти позвонки образуют твердую костную массу, называемую крестцом, которая обеспечивает точку прикрепления к тазу.

Копчиковая

Копчиковая область, обычно называемая копчиком, состоит из четырех небольших позвонков.Эти крошечные кости могут сливаться или разделяться. Вместе они образуют копчик, точку крепления различных мышц, сухожилий и связок. Копчик также помогает поддерживать тело, когда человек сидит.

Анатомия позвоночника

В совокупности позвонки пяти отделов позвоночника поддерживают вес тела и защищают спинной мозг и нервные корешки. Каждый позвонок имеет сложный набор структур, необходимых для общей функции позвоночника.

Тело позвонка

Основной структурой позвонка является тело позвонка — цилиндрический участок кости в передней части позвонка.Это основная несущая часть позвонка.

Позвоночный канал

Позади тела позвонка находится позвоночный канал. Спинной мозг проходит через этот канал.

Спинной мозг

Спинной мозг — это основной пучок нервных волокон, соединяющий головной мозг с остальным телом. Спинной мозг заканчивается около позвонков L1 и L2, где он разделяется на пучки нервных корешков, называемых конским хвостом.

Нервные корни

По бокам от позвоночника выходят нервные корешки, толстые нервные ветви, которые передают сигналы между спинным мозгом и другими частями тела.

Цветоножки

По обе стороны от позвоночного канала есть ножки, которые соединяют тело позвонка с пластинкой.

Пластина

Пластинка образует внешнюю стенку позвоночного канала, покрывая и защищая спинной мозг.

Остистый отросток

С тыльной стороны пластинки выступает остистый отросток. Он обеспечивает точку прикрепления мышц и связок, которые движутся и стабилизируют позвонки.