Случаи из блогов связанные с позвоночником
В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с позвоночником. Как показывает практика, мрт диагностика позвоночника на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний
08 ЯНВ МРТ диагностика хрящевых узлов ШморляПациентка Г. 24 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в спине между лопаток. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: на уровне Th8-Th9 в смежных замыкательных пластинках тел одноименных позвонков определяются хрящевые узлы Шморля.
Подробнее 27 ДЕК МРТ диагностика задней грыжи диска C5-C6Пациентка Р. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С5-С6 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм .
Пациентка Х. 25 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L5-S1 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером до 2,5 мм.
Подробнее 23 НОЯ МРТ диагностика грыжи межпозвоночного дискаПациентка Е. 43 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм. Так же на уровне С4-С5 определяется диффузная протрузия межпозвонкового диска размером до 2 мм.
Пациент Х 69 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.
При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения.
Подробнее 07 НОЯ МРТ диагностика опухоли лобной долиВашему вниманию предлагается клинический случай пациента А., 66 лет, у которого на фоне полного благополучия развился генерализованный судорожный приступ с потерей сознания. Неврологом был направлен на МРТ головного мозга.
На МР-томограммах правой лобной доли определяется обширная зона отечных изменений (опухолевая ткань?), которая распространяется на колено мозолистого тела, островковую долю, передне-медиальные отделы правой височной доли, область базальных ядер.
Пациентка Ж. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм.
Подробнее 20 СЕН МРТ диагностика позвоночника после паденияПациентка К. 15 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника после падения на спину. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: структура и форма тел позвонков не изменены. Зоны патологически изменённого МР сигнала в телах позвонков не выявлены.
Подробнее 12 СЕН МРТ диагностика задней протрузии диска L4-L5Пациентка Н.
23 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером 2,5 мм.
Пациентка Р. 76 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи, головные боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: распространенный остеохондроз на уровне С2-С7 с резким снижением высоты межпозвонковых дисков, наличием передних и задне-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков, а так же задних грыж межпозвонковых дисков на ровне С3-С7 размером до 3,5 мм.
Подробнее 30 АВГ МРТ диагностика асимметрии калибров позвоночных артерий у мужчины 43 летМужчина 43 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 17 АВГ МРТ диагностика остеохондрозаПациентка Н. 39 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L3-L4, L4-L5 с наличием на уровне L4-L5 задней грыжи диска размером 3 мм.
Подробнее 10 АВГ МРТ диагностика задней грыжи диска L5-S1Пациентка Р. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1 с наличием на уровне L4-L5 задней (с небольшой латерализацией влево) грыжи диска размером 3 мм.
Пациентка Ш. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1; задняя грыжа диска на уровне L4-L5 размером до 4 мм.
Подробнее 17 ИЮЛ МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6Пациентка К. 28 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шейного отдела позвоночника, плохой сон. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.
Подробнее 15 ИЮЛ МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7Пациентка Т.
38 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи иррадиирущие в правую и левую руки. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.
Подробнее 11 ЯНВ МРТ диагностика спондилолистезаВашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К., 38 лет, которая после травмы 8 месяцев назад (прижата к двери в метро) стала отмечать слабость в ногах, периодически случаи недержание мочи. При этом слабоинтенсивная боль в поясничном отделе беспокоит нечасто. Самостоятельно выполнила МРТ поясничного отдела позвоночника.
Пациент М., 18 лет после физической нагрузки и поднятия тяжести почувствовал выраженную боль в поясничном отделе, распространяющуюся в левую ногу. Направлен невропатологом на МРТ пояснично-крестцового отдела.
На МР-томограммах определяется секвестрирующаяся левосторонняя заднебоковая грыжа диска L5-S1, распространяющаяся парамедианно, парафораменально влево до 5 мм, каудально – до 15 мм, компремирующая левый корешок.
Подробнее 07 ДЕК МРТ диагностика сирингомиелии спинного мозгаВашему вниманию предлагается клинический случай пациента М. 30 лет, который в течение полугода отмечает снижение силы и атрофию мышц правой руки. Невропатологом направлен на МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
Подробнее 28 НОЯ МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С4-С6Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д, 40 лет, которую боль в шейном отделе беспокоит на протяжении нескольких лет. Кроме того, отмечает частые головные боли, головокружения и онемение пальцев рук. По направлению невропатолога выполнила МРТ шейного отдела позвоночника.
На МР-томограммах шейный лордоз выпрямлен с образованием небольшой кифотической деформации на уровне С4-С6 позвонков.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Т., 57 лет, у которого внезапно появилось пошатывание походки. Неврологом направлен на МРТ головного мозга. В анамнезе имеется нефрэктомия (удаление почки) по поводу рака.
МРТ показало: на фоне признаков дисциркуляторной энцефалопатии в передне-базальных отделах левой лобной доли определяется гематома, неоднородной структуры, окруженная небольшой зоной отека.
Подробнее 20 НОЯ МРТ диагностика грыжи поясничного отдела позвоночникаВашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 45 лет, которую боли в поясничной области, возникающие при физической нагрузки, беспокоят в течение 10 лет. Боль иррадиирует в правую ногу. При очередном обострении в течение месяца лечилась по месту жительства. Консервативное лечение не приносило облегчения. Для дальнейшего обследования и лечения госпитализирована в стационар, где пациентки было выполнено МРТ поясничного отдела.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Е. 45 лет, у которого во время поднятия тяжести на дачном участке возникла резкая боль в поясничном отделе позвоночника, с распространением на правую ногу. Сильная боль не позволяла разогнуться. Пациент был госпитализирован в стационар, где ему была выполнена МРТ поясничного отдела.
Подробнее 11 ОКТ МРТ диагностика гипоплазии левой позвоночной артерииМужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 03 ОКТ МРТ диагностика аномалии Арнольда-Киари IВашему вниманию предлагается клинический случай пациента К.
15 лет, который обратился на прием к невропатологу с жалобами на онемение рук. Кроме того, отмечал периодические головные боли в области затылка, усиливающиеся при кашле и наклоне вниз. Для уточнения характера изменений был направлен на МРТ шейного отдела позвоночника.
Пациентка Х. 22 года, обратилась к гастроэнтерологу на периодические диспепсические расстройства (тошноту, отрыжку). На УЗИ выявлено кистозное образование поджелудочной железы. Для уточнения характера изменений и распространенности процесса направлена на МРТ брюшной полости
Подробнее 29 АВГ МРТ диагностика каверномы ствола головного мозгаВашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 60 лет, у которой на фоне повышенного артериального давления резко возникли головная боль, рвота, слабость, головокружение, была кратковременная потеря сознания. Возникла асимметрия лица, нарушение глотание и речи. Бригадой скорой медицинской помощи пациентка доставлена в стационар, где экстренно выполнена МРТ.
Мужчина 52 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 07 АВГ МРТ диагностика периневральной кистыПациентка Л. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую и левую ноги. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: в позвоночном канале на уровне S2-S3 определяется крупная периневральная киста размером 3,4х29 см.
Подробнее 03 АВГ МРТ диагностика секвестрированной грыжи диска L5-S1Пациентка Щ.
45 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: на уровне L5-S1 под задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя секвестрированная грыжа межпозвонкового диска. Размеры секвестра составляют 1,8х0,6 см.
Подробнее 02 АВГ МРТ диагностика гипоплазии левой позвоночной артерии у мужчины 54 летМужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 23 ИЮЛ МРТ диагностика грыжи шморля в грудном отделе позвоночникаПациентка Щ.
35 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в нижне-грудном отделе отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: в телах позвонков Th9-Th22 в смежных замыкательных пластинках тел позвонков определяются множественные хрящевые узлы Шморля. Интенсивность МР сигнала от тел позвонков не изменена.
Подробнее 14 ИЮЛ МРТ диагностика медианной грыжиПациентка Ж. 30 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на чувство скованности в шейном отделе позвоночника, а так же боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ исследовании шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С4-С5 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется медианная грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм.
Подробнее 03 ИЮЛ МРТ диагностика грудного отдела позвоночника после паденияПациентка И.
36 лет обратилась в медицинский центр к травматологу с жалобами на боли в спине. Из анамнеза известно, что за 3 дня до обращения к врачу, пациентка упала на спину, катаясь на сноуборде. С целью исключения наличия костно-травматических изменений она была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника.
Пациент Р 62 лет был госпитализирован в ФБГУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ» для плановой операции на сердце. Перед операцией анестезиологи рекомендовали выполнение МРТ сосудов головного мозга с целью оценки их состояния перед подачей общей анестезии во избежание осложнений ишемического генеза.
Подробнее 27 ИЮН МРТ диагностика кавернозной гемангиомы спинного мозгаВашему вниманию представляется клинический случай пациентки П. 23 года, у которой на фоне полного благополучия появилось онемение нижних конечностей. В течение двух недель развился нижний парапарез (паралич нижних конечностей).
Госпитализирована в неврологическую клинику. Для уточнения характера патологических изменений выполнена МРТ позвоночника.
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента К. 75 лет, у которого был выявлен рак предстательной железы (III стадия). Два месяца назад больного стали беспокоить слабость в ногах, боль в поясничном отделе позвоночника. Выполнена компьютерная томография поясничного отдела позвоночника, выявлены признаки выраженных дегенеративных изменений поясничного отдела. С диагнозом остеохондроз лечился у невропатолога по месту жительства, с незначительным эффектом (боль в пояснице стала меньше, однако сохранялась слабость в ногах). Две недели назад слабость в ногах стала значительной, перестал самостоятельно ходить. Для уточнения диагноза направлен на МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 10 ИЮН МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночникаПациентка М.
36 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи, плохой сон. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6, С6-С7 были выявлены задние грыжи межпозвоночных дисков.
Подробнее 23 МАЙ МРТ диагностика артериовенозной мальформации спинного мозгаВашему вниманию представляется клинический случай пациента Б. 40 лет. Месяц назад пациент стал предъявлять жалобы на общую слабость, озноб, интенсивные боли внизу живота, полную обездвиженность нижних конечностей. Присоединились симптомы раздражения брюшины. Для динамического хирургического наблюдения, исключения острой паралитической кишечной непроходимости, мезентериального тромбоза, по неотложным показаниям госпитализирован в хирургический стационар. С целью уточнения диагноза выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 23 МАЙ МРТ диагностика невриномы на уровне L4-L5 позвонковВашему вниманию представляется клинический случай пациентки А.
44 года. В течение полугода пациентку беспокоят периодические боли в поясничном отделе позвоночника, в левом бедре, области коленного и голеностопного суставов, нарастающая слабость в левой стопе. С целью уточнения диагноза направлена невропатологом на МРТ поясничного отдела позвоночника.
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки Т. 80 лет, которая считает себя больной в течение семи лет, когда стала отмечать боль и чувство жжения в нижних конечностях. За медицинской помощью не обращалась. Последние месяцы отмечает усиление описанных жалоб, появление болей в нижне-грудном отделе позвоночника, иррадиирующие в левую руку. Самостоятельно выполнила МРТ.
Подробнее 06 МАЙ МРТ диагностика сакроилеитаРебенку 12 лет с жалобами на боли в спине была выполнена рентгенография и последующая МРТ крестцово-подвздошных сочленений. На постконтрастных изображениях в режиме Т1 с программой жироподавления, в левом крестцово-подвздошном сочленении определяется гиперинтенсивный МР-сигнал по ходу щели крестцово-подвздошного сочленения на фоне неоссифицированного хряща сочленяющихся поверхностей.
Кроме того, отмечаются участки гиперинтенсивного МР-сигнала в области хряща подвздошной кости и участок трабекулярного отека подвздошной кости при нормальной рентгенологической картине.
Пациент К. Мужчина 43 лет обратился к остеопату с жалобами на боли в спине, резко усиливающимися при движении. По результатам осмотра пациенту был поставлен диагноз грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5 и рекомендовано оперативное лечение. Пациент решил пройти еще одну консультацию у своего районного невролога. Невролог диагноз наличия грыжи диска подтвердил, но рекомендовал пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
ПодробнееЗОНА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ – ПОЗВОНОЧНИК
Позвоночник – это сложнейшая конструкция. Позвонки составляют его основу, межпозвонковые хрящи, суставы позвоночных отростков и связочный аппарат скрепляют позвонки между собой.
Позвоночник – это:
- жесткий стержень, который поддерживает туловище; голову и пояс верхних конечностей;
- надежная опора всех рычагов из костей и мышц;
- прочный “защитный футляр” спинного мозга;
- гибкая цепь, которая позволяет туловищу сгибаться и поворачиваться;
- эластичная рессора, которая гасит удары и толчки и удерживает равновесие тела.
Позвоночник должен быть подвижен, устойчив и достаточно крепок.
Он вынужден приспосабливаться к различным условиям жизни: к неудобной мебели, сиденью автомобиля, к работе за прилавком или станком, к тяжелым сумкам и торможению автобуса в час пик. Мышцы, окружающие позвоночник, обеспечивают две его противоположные функции – подвижность и стабильность. Подвижность в каждом межпозвоночном суставе по отдельности невелика, но позвоночник в целом достаточно гибкая система. Координация работы мышц обеспечивает гармоничные движения позвоночника.
Главную роль в сохранении вертикальной позы играют мышцы спины, выпрямляющие позвоночник и подвздошно-поясничные мышцы. Для стабильности позвоночника очень важны давление в грудной и брюшной полостях. Мышцы брюшного пресса имеют не меньшее значение для удержания осанки и защиты позвонков от смещения и травм, чем мышцы спины. Мышечная тяга вырабатывает изгибы позвоночника, стимулирует его нормальное развитие. Хорошо развитый мышечный корсет способен защитить позвоночник от травмирующих нагрузок.
Нарушение мышечного тонуса происходит при любых неполадках в позвоночнике. Слабость мышечного корсета, неравномерный тонус мышц неизбежно связаны с усилением или уплощением физиологических изгибов позвоночника либо его боковым искривлением.
Между “просто” нарушениями осанки и болезнями позвоночника нет четкой границы. Две наиболее распространенные “напасти”, связанные с позвоночником, — нарушения осанки и остеохондроз – это две стороны одной медали, звенья одной цепи.
Осанка
Определение осанки: привычная поза непринужденно стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения. В более широком понимании осанка – это и положение тела в различных статических позах, и особенности работы мышц при ходьбе и при выполнении различных движений. Осанка зависит от формы позвоночника.
У новорожденного позвоночник имеет форму равномерной дуги. Формирование первого изгиба – шейного лордоза – начинается после рождения ребенка, когда малыш поднимает голову. Второй изгиб – грудной кифоз – начинает формироваться, когда ребенок садится и ползает на четвереньках. Когда ребенок начинает стоять и ходить, формируется третий изгиб – поясничный лордоз, и, начиная с трех – четырех лет, образуется арочная форма костей стопы.
В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка у детей неустойчива, с возрастом она продолжает формироваться и приобретает индивидуальные особенности.
Больше всего вредят позвоночнику ребенка плохое физическое развитие и невнимательное отношение родителей к формированию правильной осанки
Нарушения осанки сами по себе не являются болезнью, но они создают условия для заболеваний не только позвоночника, но и внутренних органов. Плохая осанка – это или проявление болезни, или состояние предболезни. Главная опасность нарушений осанки состоит в том, что при этом ничего не болит до тех пор, пока не начнутся дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз).
Плохая осанка снижает запас прочности организма: сердце бьется в тесной грудной клетке, впалая грудь и повернутые вперед плечи не дают расправиться легким, а выпяченный живот нарушает нормальное положение органов брюшной полости. Уменьшение физиологических изгибов позвоночника (плоская спина) в сочетании с плоскостопием, приводит к постоянным микротравмам головного мозга и повышенной утомляемости, головным болям нарушениям памяти и внимания.
Чаще всего плохая осанка сочетается с плохим развитием мышц и сниженным общим тонусом организма, с нарушенным из-за неправильного положения головы кровоснабжением головного мозга, слабым зрением.
Типично “детские” болезни позвоночника – юношеский кифоз и сколиоз – считаются системными ( то есть общими) заболеваниями, которые часто сопровождаются нарушениями обмена веществ.
Хорошая осанка
При правильной осанке все части тела расположены симметрично относительно позвоночника, нет поворотов таза и позвонков в горизонтальной плоскости и изгибов позвоночника или косого расположения таза – во фронтальной, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины. Проекция центра тяжести тела при хорошей осанке находится в пределах площади опоры, образованной стопами, примерно на линии, соединяющей передние края лодыжек.
Правильная осанка у дошкольника, школьника, а также у юноши и девушки в период полового созревания различаются.
Нормальная осанка дошкольника
Грудная клетка симметрична, плечи не выступают к переди, лопатки слегка выступают назад, живот выдается вперед, ноги выпрямлены, намечается поясничный лордоз. Остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины.
Нормальная осанка школьника
Плечи расположены горизонтально, лопатки прижаты к спине ( не выступают). Физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно. Выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки. Правая и левая половина туловища при осмотре спереди и сзади симметричны.Сагиттальная плоскость делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад).
Нормальная осанка юноши и девушки
Остистые отростки расположены по средней линии, ноги выпрямлены, надплечья опущены и находятся на одном уровне.
Лопатки прижаты к спине. Грудная клетка симметрична, молочные железы у девушек и соски у юношей симметричны и находятся на одном уровне. Треугольники талии (просветы между руками и туловищем) хорошо заметны и симметричны. Живот плоский, втянут по отношению к грудной клетке. Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, у девушек подчеркнут поясничный лордоз, у юношей – грудной кифоз.
У здоровых, гармонично развитых людей юношеская осанка сохраняется до глубокой старости.
Правильная осанка и типичные варианты ее нарушений:
Сагиттальная плоскость делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад).
Тест на правильность осанки в сагиттальной плоскости – встать спиной к стене без плинтуса. Затылок, лопатки, ягодицы, икроножные мышцы и пятки должны касаться стены, расстояние между стеной и телом в районе шейного и поясничного лордозов примерно – 2-3 пальца.
Фронтальная плоскость делит тело на переднюю и заднюю стороны. Во фронтальной плоскости происходят наклоны туловища вбок. Искривление позвоночника во фронтальной плоскости и асимметрия правой и левой частей тела – явный признак патологии опорно-двигательного аппарата Нарушения осанки во фронтальной плоскости часто сочетаются с косым положением таза.
В горизонтальной плоскости происходит вращение позвонков при поворотах туловища. Скручивание позвоночника в горизонтальной плоскости – отличительный признак сколиоза.
Нарушение осанки в сагиттальной плоскости
Сутуловатость. Грудной кифоз увеличен, его вершина находится в верхней части грудного отдела. Поясничный лордоз сглажен. Плечи опущены и сведены вперед, лопатки не прилегают к спине (крыловидные лопатки).
Круглая спина. Кифоз равномерно увеличен на всем протяжении грудного отдела, поясничный лордоз несколько сглажен, голова наклонена вперед, плечи опущены и сведены вперед, лопатки не прилегают к спине.
Для круглой спины характерны впалая грудная клетка и плоские ягодицы. Из-за укорочения грудных мышц ребенок не может поднять полностью руки вверх.
Кругло–вогнутая спина. Все изгибы позвоночника увеличены, голова, шея, надплечья наклонены вперед, живот выступает и свисает. Колени максимально разогнут, чтобы удержать центр тяжести в пределах опорной поверхности. Мышцы живота, спины, задней поверхности бедер и ягодиц растянуты и истончены. Из-за дряблости брюшного пресса возможно опущение внутренних органов.
Плоская спина. Все изгибы позвоночника сглажены, поясничный лордоз выражен слабо и смещен кверху. Нижняя часть живота выдается вперед. Скелетная мускулатура плохо развита, мышцы туловища и спины утончены. Плоская спина является следствием функциональной неполноценности мускулатуры. При плоской спине чаще, чем при других нарушениях осанки, развивается сколиоз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. При такой осанке чаще происходят компрессионные переломы.
Плоско–вогнутая спина. Грудной кифоз уменьшен, поясничный лордоз немножко увеличен. Таз как бы сдвинут назад и опрокинут вперед, из-за чего ягодицы отставлены назад, а живот выступает вперед и отвисает книзу. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.
Нарушения осанки во фронтальной плоскости
Для них характерно дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в сторону от средней линии спины. Такие нарушения осанки трудно отличить от ранних стадий развития сколиоза.
В отличии от сколиоза, при функциональном нарушении осанки во фронтальной плоскости искривление позвоночника и асимметрия правой и левой сторон тела исчезают при разгрузке мышц в положении лежа.
Главное отличие сколиоза от “просто” нарушений осанки во фронтальной плоскости – скручивание позвоночника вокруг своей оси. Позвонки расположены, как ступени винтовой лестницы.
Небольшая асимметрия тела есть у каждого, но если нарушения осанки во фронтальной плоскости заметно выражены, пора идти к врачу.
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ
Давайте поговорим о том, что делать, чтобы осанка не портилась, а позвоночник оставался здоровым.
В первые годы жизни ребенка полноценное питание, массаж и физкультура необходимы и для здоровья, и для нормального формирования позвоночника. Регулярные визиты к врачу позволят своевременно выявить те нарушения опорно-двигательного аппарата, которые проявляются тогда, когда осанки как таковой еще не существует. Профилактика рахита и плоскостопия, закаливание – этого на первых порах достаточно для нормального физического развития
Что еще необходимо ребенку – так это с первых недель жизни. подружиться с хорошим невропатологом. Более или менее выраженная перинатальная энцефалопатия сейчас есть практически у каждого новорожденного и часто требует длительного лечения.
Если малыш относительно здоров, то примерно до трех лет его позвоночник обычно развивается нормально.
Здоровый ребенок должен много двигаться, из-за особенностей детской нервной системы и мышц поддерживать неподвижную позу ему труднее, чем бегать, прыгать, вертеться и скакать.
В положении сидя или стоя, особенно, если находиться в одной и той же позе приходится дольше нескольких минут, ребенок “ обвисает ”,вертикальная нагрузка переносится с мышц на связки и межпозвоночные диски, и начинается формирование неправильного двигательного стереотипа и плохой осанки. Небольшая, но регулярная физическая нагрузка (плавание, домашние тренажеры, больше подвижных игр и поменьше телевизора, ежедневная физкультура) – необходимые условия нормального развития опорно-двигательного аппарата.
Без соблюдения элементарных правил плохая осанка гарантирована практически каждому школьнику. С первого дня в школе позвоночник ребенка начинает испытывать повышенные нагрузки. Старинных удобных парт теперь не делают, и школьники от первого до одиннадцатого класса сидят на стульях и за столами, рассчитанными на пятиклассника среднего роста.
На ситуацию в школе мы повлиять не можем.
А как должно быть организованно рабочее место школьника дома?
- Глубина сиденья стула должна быть чуть меньше расстояния от крестца до подколенной ямки.
- Чтобы сидеть было еще удобнее, на уровне вершины поясничного лордоза к спинке стула следует прикрепить небольшой мягкий валик.
- Столешница должна находиться на уровне солнечного сплетения При этом чуть расставленные локти свободно опираются на нее, разгружая шейный отдел позвоночника от веса рук, а поверхность тетради находится на оптимальном расстоянии от глаз – 30 – 35 см.
- Купить дорогой, но удобный стул на винтах и шарнирах, у которого вы сможете подогнать и высоту сиденья, и его глубину, и наклон спинки.
- Под ноги поставить скамеечку такой высоты, чтобы они не болтались в воздухе и не поднимались кверху.
- Книги желательно ставить на пюпитр на расстоянии вытянутой руки от глаз.
- Научите ребенка сидеть прямо, с равномерной опорой на обе ноги и ягодицы.
- Время от времени ребенок должен менять позу. Через каждые 30 – 45 мин занятий следует встать и подвигаться 5-10 минут.
- Следите, чтобы у ребенка не возникала привычка сидя класть ногу на ногу, подворачивать одну ногу под себя, убирать со стола и свешивать нерабочую руку, сидеть боком к столу.
А что еще можно сделать для профилактики нарушений осанки и болезней позвоночника?
- Полноценно питаться
- Спать на ровной кровати с жестким основанием и мягким матрасом, с невысокой желательно специальной ортопедической подушкой.
- После уроков школьнику, нужно полежать не меньше часа, чтобы мышцы расслабились и отдохнули.
- Нельзя носить сумку, даже легкую, на плече: плечо при этом постоянно приходиться держать поднятым. Нельзя носить портфель в одной и той же руке.
- Ребенку необходимо побольше двигаться и хотя бы по 20-30 минут в день заниматься физкультурой.
Самое – самое главное средство профилактики – это выработка навыков правильной осанки.
Статьи | Центр медицинской коррекции позвоночника «Доктор Колумб»
Реабилитация после травм
Восстановительный период чрезвычайно важен после травматических повреждений. Он является неотъемлемой составляющей проведенного комплексного лечения. Независимо от выбранной тактики (консервативной или хирургической), необходима последующая иммобилизация поврежденной области для скорейшей регенерации тканей. В результате нарушается кровоснабжение и подвижность в суставах, происходит ослабление (атрофия) мышц, появляются трофические изменения.
Кифоз
Искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости называется кифозом. Такое положение может быть физиологическим (вариант нормы при угле изгиба не более 45 градусов) или являться следствием патологических процессов.
Артроз суставов
Это заболевание с хроническим течением, обусловленное дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставных тканях.
Поражениям подвержены крупные (тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, голеностопные) и мелкие суставы (межфаланговые соединения кисти и др.).
Травмы и заболевания суставов
Травматические повреждения — это поражения структурных единиц костного сочленения, которые возникают в результате механического воздействия.
Лечение токсических поражений печени
Воздействие токсинов может спровоцировать не только дисфункциональные расстройства, но и вызвать необратимые патологические изменения тканей органа.
Индивидуальные реабилитационные программы для перенесших хронические заболевания пищеварительного тракта
Основной целью проведения восстановительных мероприятий является достижение длительной и стойкой ремиссии, уменьшение интенсивности симптоматики (болевого синдрома, дискомфортных ощущений), характерной для клинической картины того или иного заболевания.
Лямблиоз
Лямблиоз — это паразитарная инвазия, сопровождающаяся патологическими процессами в тонкой кишке.
Лямблии размножаются на микроворсинках органа, блокируя процессы всасывания питательных веществ и вызывая развитие патогенной микрофлоры (дисбактериоза).
Заболевание 12-перстной кишки
Наиболее часто диагностируемым заболеванием двенадцатиперстной кишки является язвенная болезнь, при которой изъязвлениями поражается слизистая оболочка органа, а в некоторых случаях и подлежащие ткани.
Цирроз
Цирроз — хроническая патология печени, при которой здоровые (паренхиматозные) ткани замещаются фиброзными (рубцовыми). Стромы препятствуют нормальной кроветворной и очистительной функции органа, что является причиной летального исхода.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Составными элементами опорно-двигательного аппарата являются мышцы, сухожилия, скелет. Эта система отвечает за прямое положение тела, способность ходить, защищает внутренние органы и позволяет изменять позу.
Гипертония
Гипертония (повышенное артериальное давление) — распространенное заболевание, имеющее тяжелые последствия.
Однако большинство пациентов обращаются за врачебной помощью довольно поздно. Это объясняется схожестью первичных симптомов болезни с обычным переутомлением и малой информированностью об опасности расстройства.
Повышенный уровень сахара и холестерина в крови
Холестерин вырабатывается организмом человека. Он входит в состав клеточных мембран, участвует в обеспечении функций мозга и иммунной системы, защищает сосуды от повреждений. Однако существуют разновидности этого вещества, которые негативным образом влияют на сосуды, сердце и все органы.
Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника
Это заболевание отличается не только высокой болезненностью, но и значительной опасностью. Даже незначительное сдавление спинного мозга приводит к серьезным нарушениям в работе всего организма. Это объясняется малым диаметром позвоночного столба в шейном отделе.
Последствия черепно-мозговой травмы
Осложнения черепно-мозговой травмы непредсказуемы и очень опасны.
Так, специалисты отмечают, что некоторые повреждения проявляются только спустя сутки после перенесенного ушиба.
Объемные образования спинного мозга
Опухолевые процессы на позвоночнике встречаются всего в 15 % всех случаев обнаружения новообразований костей. Они считаются редкостью, однако влекут за собой серьезные последствия уже на фазе их развития.
Головокружение
Головокружение — это кажущееся движение (вращение) собственного тела или окружающих предметов, неустойчивость, неуверенность в положении своего тела в пространстве. Это симптом многих заболеваний, в том числе нарушений головного мозга, органа слуха и вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы.
Лицевые боли
Боли различного происхождения в области лица называются прозопалгией. В настоящее время диагностика и лечение этих заболеваний является одним из самых сложных вопросов медицины. Эти трудности обусловлены многообразием причин, которые могут вызывать данный симптом.
Это стоматологические заболевания, патологии нервной системы, сосудов и ЛОР-органов.
Патология ВНЧС
Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) занимают особое место среди болезней стоматологического профиля. Это обусловлено его функциональными и анатомическими особенностями, а также сложностью клинической картины и дифференциальной диагностики. Патология сустава может напоминать другие болезни, находящиеся в компетенции психиатров, отоларингологов, неврологов и онкологов.
Боль при движении челюстей: причины и лечение
Болевой синдром в области жевательных мышц обусловлен воспалительным процессом. Ощущение боли при жевании или даже движении челюстей происходит вследствие постоянного раздражения чувствительных волокон пятой пары черепно-мозговых нервов.
Лечение пиявками
Укусы пиявок с лечебными целями выполняют целый ряд медицинских задач. Слюна пиявки обладает широким спектром действия за счет точки приложения – сосудистой системы человека.
Лечение ДЦП
Под детским церебральным параличом подразумеваются нарушения двигательных и статических функций мышечной системы, речевого и психического развития, причиной которых является поражение центральной нервной системы во время внутриутробного развития. Чтобы избежать инвалидизации и максимально улучшить качество жизни больных, следует начать комплексную терапию как можно раньше.
Лечение головокружения
Головокружение не представляет собой отдельной нозологической единицы. То есть диагноза «вертиго» не существует. Это только одно, иногда единственное проявление патологического состояния организма, временного или постоянного, при котором нарушаются ощущения окружающего пространства.
Лечебная гимнастика для здоровья спины
Важной составляющей комплексной терапии болезней позвоночника и суставов является лечебная физкультура (ЛФК). С 16-17 века в России стали применяться физические упражнения с лечебной целью. Во второй половине 18 века начала формироваться наука о терапевтическом применении гимнастики.
Ортопед: чем занимается и что лечит?
Основные задачи врача-ортопеда — определить причину болей и других жалоб у пациента, помочь ему преодолеть эти симптомы и добиться хороших результатов лечения. Одним из методов терапии в ортопедии являются блокады.
Пяточная шпора: понятие и лечение
Заболевание связано с патологическими изменениями, затрагивающими подошвенную поверхность бугра пяточной кости. Оно проявляется костными разрастаниями, пропитанными солями кальция, и называемыми «шипы». Подобное нарушение чаще встречается у людей старшего возраста.
Особенности женского позвоночника
Ученым Гарвардского и Техасского университета удалось выявить до сих пор неизвестные уникальные свойства женского позвоночника. В период беременности организм перестраивается под растущий живот, а позвоночные структуры при этом остаются неизменными.
Синдром хронической усталости
Постоянные стрессы и переживания, частые вирусные заболевания могут привести к развитию синдрома хронической усталости (СХУ).
К группе риска можно отнести жителей крупных городов и людей, чья трудовая деятельность требует повышенной ответственности (медработники, операторы железнодорожного транспорта, авиадиспетчеры).
Детский церебральный паралич
Подобный диагноз, по мнению большинства, означает изоляцию от полноценной жизни и беспомощность. Детский церебральный паралич не поддается лечению, но, несмотря на это, родители могут принять меры для улучшения качества жизни ребенка, воспитав его так, чтобы он мог чувствовать себя востребованным и счастливым человеком.
Черепно-мозговая травма: виды, симптомы и лечение
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) является распространенным видом травматических повреждений и составляет половину всех эпизодов травмирования. ЧМТ делятся на открытые, закрытые и проникающие.
Переломы у детей: виды, первая помощь и лечение
Травмы с нарушением целостности кости в детском возрасте происходят в типичных ситуациях: в быту, на спортивной площадке, во время ходьбы, бега, прыжков.
У детей переломы рук встречаются в 2 раза чаще, чем повреждения костей ног. Наиболее уязвимыми являются предплечье и локтевой сустав.
Чем отличается остеохондроз от грыжи?
Остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, связанное с нарушением питания тканей и их перерождением.
Как лечить грыжу межпозвоночного диска?
Одним из серьезных последствий остеохондроза является грыжа межпозвоночных дисков.
Профилактика остеопороза
Люди пожилого возраста часто страдают от уменьшения плотности костей и связанных с этим переломов.
Правила осуществления антицеллюлитного массажа
Чаще всего целлюлит возникает на бедрах, животе, ягодицах, а также верхней части рук.
Осциллирующий массаж («Хивамат 200») при заболеваниях суставов
Осцилляция — это явление, возникающее между ручным аппликатором и поверхностью тела пациента в результате воздействия переменного электростатического поля, создаваемого прибором HIVAMAT.
Осциллирующий массаж имеет принципиальное отличие от традиционного ручного: подлежащий проработке участок тканей последовательно подтягивается и отпускается вместо надавливания руками массажиста.
Жизнь без болей в спине возможна! Нанотехнологии встают на борьбу с заболеваниями позвоночника
Остеохондроз позвоночника,протрузия диска,грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, Остеопороз, Нарушения осанки, Реабилитация в послеоперационном периоде по поводу грыж межпозвонковых дисков, Метастазы, Корсет, Корректор, мышечный корсет, нитинол, Никелид титана, Память формы, TiNi, Коррекция, Амортизация, Перегрузка, Мышечный корсет, Подвижность позвоночника, Нейрохирург, Невропатолог, Ортопед, Травматолог, Онколог, Позвоночник, Остеохондроз позвоночника, протрузия диска, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, Остеопороз, Нарушения осанки, Реабилитация в послеоперационном периоде по поводу грыж межпозвонковых дисков, Метастазы, Корсет, Корректор, мышечный корсет, нитинол, Никелид титана, Память формы, TiNi, Коррекция, Амортизация, Перегрузку, Мышечный корсет, Подвижность позвоночника, Нейрохирург, Невропатолог, Ортопед, Травматолог, Онколог, Позвоночник
Новейшие разработки в лечении позвоночника
Заболевания, связанные с поражениями позвоночного столба, лишают человека привычного образа жизни.
Они сопровождаются болями, дискомфортом, ведут к ограничению подвижности и прочим неприятным последствиям. Для их терапии необходимо прохождение тщательной диагностики, т.к. болезни позвоночника — это собирательное понятие, которое может подразумевать различные патологические состояния.
Боли в спине: почему нельзя заниматься самолечением
Если ранее боль в спинном отделе позвоночника считалась неизменным спутником жизни пожилых людей, то сегодня такая проблема, как и ряд других традиционно «возрастных» патологий, стремительно молодеет. Многие представители молодежи, а также категория граждан среднего возраста ведут малоподвижный образ жизни, значительную долю рабочего времени проводят в положении сидя. Да и отдых, как правило, сегодня также не предполагает высокой физической активности.
Боли в позвоночнике
Когда-то способность к прямохождению помогла нашим предкам победить во внутривидовой борьбе и выжить в новых условиях. Но за эту способность человечеству пришлось расплачиваться проблемами с позвоночником.
Именно они в большинстве случаев являются причиной болей в спине.
Статистика гласит, что практически каждый житель нашей планеты в течение жизни сталкивается с болями в спине. К пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают более 80% мужчин и не менее 60% женщин. Причем первые жалобы приходятся на самый активный и трудоспособный период жизни – 25–35 лет, а рентгенологические признаки остеохондроза можно обнаружить уже в подростковом возрасте.
Чаще всего боли в позвоночнике возникают как последствия неправильного образа жизни, а также являются результатом травм позвоночника, сколиоза, грыж дисков, остеопороза, спондилеза и спондилоартроза, воспалительных и опухолевых повреждений позвоночника. Причем, игнорируя такие боли, мы рискуем пропустить серьезную патологию позвоночника и начать лечение с опозданием, тем самым значительно уменьшив его эффективность.
Факторы риска
Причины болей в спине могут быть связаны как с негативными изменениями, происходящими в позвоночнике, так и с психологическим состоянием человека.
К основным факторам риска стоит отнести избыточный вес, «сидячий» образ жизни, чрезмерные физические нагрузки или, напротив, малоактивный образ жизни. Неблагоприятно влияют на спину длительное регулярное пребывание в неудобной позе, резкие движения, способствующие микротравмам позвоночника. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, представители таких профессий, как повар, парикмахер, водитель, продавец, а также многочисленная армия офисных работников. Свой вклад в разрушение позвоночника вносит и такая вредная привычка, как курение. Есть данные, что процессы старения межпозвонковых дисков у курильщиков происходят гораздо быстрее, чем у некурящих людей. Стрессы и депрессия, особенно затяжная, также могут провоцировать появление болей в спине и мешать процессу выздоровления пациента.
История выздоровления от боли в позвоночнике
Лечить недуги, вызывающие боли в позвоночнике, не так просто. Как правило, это целый «букет» заболеваний, поэтому и подход к ним должен быть комплексным.
Здесь больному очень важно понимать, что исход лечения будет во многом зависеть и от его собственных усилий. Лучше всего об этом могут рассказать сами пациенты.
Владимир, 36 лет:
«Долгое время я не обращал внимания на боли в спине, спазмы в мышцах, головные боли и головокружение. Я считал, что это результат обычного переутомления. Но когда стало побаливать сердце, я решил обратиться к врачу. В клинике «Скандинавия» мне объяснили, что мои жалобы связаны с патологией позвоночника и направили в Центр неврологии и реабилитации на Васильевском острове. Помимо проблем с позвоночником выявили также начинающуюся гипертонию и лишний вес. Назначили лечение: сначала я должен был пропить курс лекарств, пройти мануальную терапию и, наконец, реабилитацию на тренажерах.
Я в детстве много занимался спортом, поэтому тренажеры меня особенно заинтересовали. Это так называемый биомеханический тренажерный комплекс David Back Concept.
Перед началом занятий нужно пройти тестирование. Компьютерная программа определяет исходное состояние мышц и подвижность позвоночника и рассчитывает программу тренировок с учетом индивидуальных особенностей. Как мне объяснили, очень важно тренировать мышцы таким образом, чтобы не происходило «перекоса» и ненужной перегрузки позвоночника. В конце курса снова проводится тестирование. И здесь становится наглядно видно, какие изменения произошли.
Весь курс лечения занял два месяца. Головные боли и боли в позвоночнике прошли, улучшилась кардиограмма. Но главные изменения я бы описал по-другому — появилась масса жизненной энергии, вернулась давно забытая легкость движений, которой я не испытывал с юношеских лет».
Грамотный подход к боли в спине
На вопросы отвечает заведующая Центром неврологии и реабилитации клиники «Скандинавия» Татьяна Валерьевна Бешляга, невролог первой категории.
– Что необходимо делать для профилактики заболеваний позвоночника?
– Конечно, будут полезны и лечебная физкультура, и любой курс массажа.
Однако если боли уже появились, то все это не панацея. Такие меры дают временный результат, так как причины, приведшие к боли, сохраняются. Это касается патологических или условно патологических изменений позвоночника, а также образа жизни и характера нагрузок. Чтобы избежать заболеваний позвоночника, необходимо укреплять мышцы спины и постоянно поддерживать их в тонусе. Вообще человеческий организм создан для того, чтобы двигаться. Нельзя забывать об этом.
– Чего не следует делать, если вас настигла внезапная острая боль в позвоночнике?
– Когда возникает острая боль, это всегда сигнал, что с нашим организмом что-то не в порядке. Обычно боль в спине сопровождается еще и мышечным спазмом, который ограничивает подвижность пораженного сегмента позвоночника, поэтому в этой ситуации категорически противопоказано заниматься насильственной «разработкой» позвоночника. К сожалению, далеко не все об этом знают: кто-то начинает активно делать физические упражнения, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, кто-то делает массаж, кто-то принимает горячую ванну или идет в сауну.
Все это неправильно, так как способствует дополнительному повреждению структур позвоночника и нервных корешков. И никаким образом не способствует излечению. Следовательно, при возникновении острой боли в спине правильнее всего принять обезболивающий препарат и немедленно обратиться к врачу.
симптомы, лечение и операции, профилактика – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН
Грудная область позвоночника отвечает за опору, защиту, смягчение усилия, приходящегося на позвоночник. Этот отдел наименее подвижен и имеет наибольшую длину по сравнению с остальными. Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков и перемежающих их дисков. Диски – это своеобразные прокладки между позвонками, которые нужны для смягчения давления и правильного распределения нагрузки. Внутри диска есть ядро, состоящее из гелеподобной жидкости. Полужидкое содержимое защищено плотным фиброзным кольцом. Вся система надежно укреплена связками. Позвонки не только поддерживают тело, но и образуют спинной канал, в котором размещается спинной мозг.
Правильное расположение позвонков обеспечивает стабильность и подвижность тела.
Причины появления грыжи диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает в том случае, если диск поврежден и его студенистое содержимое выделилось наружу. Попадая в спинномозговой канал, ткани начинают оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг. Патология может возникнуть в любом участке грудного отдела. Симптомы, которые возникнут в результате, будут определяться локализацией грыжи.
Выпячивание может быть последствием износа, возрастных изменений, травмирования тканей. Основное поражение может затронуть нервы или спинной мозг.
Как развивается грыжа
Выпячивание появляется не сразу. Ему предшествует целый ряд патологических изменений, которые можно устранить, не допуская осложнения в виде грыжи.
- Процесс начинается с того, что диск ослабевает за счет определенных процессов в тканях. Это может быть следствием старения или регулярного травмирования.
- Протрузия. Этот этап характеризуется набольшим выбуханием содержимого диска в канал позвоночного столба. Нарушение не вызывает компрессии, практически не ощущается пациентом за исключением небольших болевых ощущений.
- Экструзия. Полужидкое ядро диска выходит за пределы удерживающего кольца, связь с диском сохраняется.
- Секвестрация. Ядро полностью отделяется от диска и выходит за его пределы. Это последняя степень формирования грыжи.
Трудности диагностики
Многие симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с проявлениями целого ряда других заболеваний. Болит не обязательно спина и не обязательно именно там, где находится выпячивание. Например, пациент может думать, что у него болит желудок или сердце, а на самом деле боль вызвана давлением на нервные корешки и негативным воздействием на все органы. Диагностика затрудняется, требуется опыт и глубокие знания, чтобы определить источник проблемы.
Опытные диагносты ЦКБ РАН рекомендуют пациентам с жалобами на боль в брюшной полости и сердце проходить также диагностику позвоночника.
Грыжа опасна последствиями, ее проявления могут начинаться небольшим дискомфортом и перерасти в паралич.
Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника
Основное проявления грыжи межпозвоночных дисков – это боль. Она проявляется в разной степени в зависимости от степени развития патологии. Основными проявлениями грыжи являются:
- Боль, в основном локализующаяся в области между лопаток, верхнем участке спины.
- Могут появляться опоясывающие боли, как при межреберной невралгии.
- В области живота, рук и спины может появляться покалывание, онемение, ощущение «мурашек».
- Область ниже пораженного участка может частично парализоваться.
- Органы живота и малого таза могут работать неправильно из-за плохого кровоснабжения и мышечного тонуса.
То, насколько сильно будут выражены описанные симптомы, зависит от степени развития патологии и общего состояния организма. Чем сильнее негативное воздействие на спинной мозг и нервы – тем интенсивнее боль и значительнее нарушения.
Последствия межпозвоночной грыжи
Чем раньше пациент обратится к врачу – тем меньше опасных последствий будет получено в результате и тем проще пройдет выздоровление.
Защита от травмирующих факторов в зоне грудной клетки максимальная. Поэтому протрузия в этой области практически исключается. В то же время наличие грыжи в этом отделе сопряжено с высоким риском. Риск обусловлен небольшой шириной спинномозгового канала, за счет чего любое защемление сопровождается серьезными последствиями. Внутренние органы неизбежно получают негативное воздействие при патологиях позвоночника в грудном отделе.
Какие нарушения могут возникнуть:
- Нарушение пищеварения, запоры и диарея.
- Снижение половой функции у мужчин.
- Учащенное или редкое мочеиспускание.
- Быстрая утомляемость рук и ног, особенно если у пациента физическая работа.
- Паралич части тела, расположенной ниже пораженного диска.
- Если проблема располагается в верхнем участке грудного отдела, не исключается полный паралич, когда подвижной остается голова.
- Повышенный тонус мышц, возникающий при выпячивании в грудном отделе, неизбежно вредит работе всех внутренних органов.
Такие симптомы свойственны ряду других заболеваний: стенокардии, холецистите, гастропатии, заболеваниям почек и сердечно-сосудистой системы.
Постановка диагноза
если симптомы, которые есть у пациента, указывают на наличие грыжи, необходим осмотр, инструментально обследование, а также применение ряда диагностических исследований. Полную картину заболевания поможет увидеть МРТ или КТ позвоночника. Эти методы не только помогают визуализировать выпячивание и его точную локализацию, но и дают возможность оценить состояние окружающих тканей, ширину позвоночного канала. Специалист при проведении томографии может менять шаг, с которым производится срез, чтобы попасть в нужную зону.
К тому же томография не несет вреда организму и практически не имеет противопоказаний к проведению.
При помощи компьютерной диагностики выявляются также сопутствующие патологии, которые играют роль в дальнейшем лечении грыжи. Если обычная диагностика не дает нужной информации, может применяться обследование с контрастным веществом. Оно назначается редко, так как имеет ряд противопоказаний и может негативно отразиться на здоровье пациента.
Консервативное лечение
В первую очередь лечение направлено на устранение опасного воздействия и обеспечение отдыха поврежденному участку позвоночника. В остром состоянии используют медикаментозную терапию в сочетании с другими средствами:
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Это помогает снять отек, облегчить боль, воспаление.
- Введение миорелаксантов, чтобы снять тонус мышц и остановить его негативное воздействие.
- Проведение медикаментозных блокад для быстрого снятия боли.
- Восстановление хрящевой ткани при помощи витаминотерапии.
После того, как патология переходит в состояние ремиссии, начинается реабилитация. Процесс контролируется врачом, схема действия разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей конкретного случая. Применяется:
- Массаж с расслаблением мышц.
- Деликатное вытяжение позвоночника.
- Приемы мануальной терапии.
- Иглоукалывание.
- Упражнения ЛФК.
- Гирудотерапия.
Если такие меры не принесли ожидаемого эффекта и боль сохраняется, оптимальным выбором становится эпидуральная блокада. Гормональные препараты вводятся в пораженный участок. Эффективность такого способа лечения доказана. Если случай серьезный и описанные выше методы не могут дать положительного результата, речь заходит об операции. В области грудного отдела такое вмешательство связано с рядом затруднений.
Оперативное лечение
Используется несколько методик удаления грыжи:
- Наиболее безопасным способом воздействия является микродискэктомия. Операция проводится при помощи новейшего оборудования и микроскопа. Благодаря точности движений операция проходит успешно, восстановление не затрудняется, риск осложнений минимален.
- Дискэктомия – полное или частичное удаление поврежденного диска.
- Ламинотомия – операция, предполагающая рассечение нескольких позвоночных дуг.
Операция проводится при помощи новейшего оборудования и микроскопа. Благодаря точности движений операция проходит успешно, восстановление не затрудняется, риск осложнений минимален.Как предотвратить образование грыжи
Есть несколько правил, соблюдая которые можно минимизировать риск появления выпячивания тканей диска. Поддерживать позвоночник здоровым максимально долго помогут:
- Плавание, занятия йогой, гимнастикой.
- Частые длительные прогулки.
- Правильная осанка, грамотно организованное рабочее место при сидячей работе.
- Разминки в течение дня и утренняя зарядка.
- Отказ от вредной пищи, острых и жареных продуктов.
- Разнообразное меню, богатое овощами и полезными жирами.
- Отказ от вредных привычек, в особенности курения.
- Своевременное посещение врача при появлении жалоб или в целях профилактики.
Перелом позвоночника | EMC
Перелом позвоночника — это патологическое состояние, которое возникает в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника.
Причины перелома
Зачастую причиной перелома является внешнее воздействие, а также уменьшение плотности костной ткани, которое впоследствии может повлечь за собой прогрессирующие деформации позвоночника и боли в спине. Крайне редко перелом возникает у онкологических больных вследствие метастатического поражения позвоночника, в результате которого происходит прогрессирующее разрушение, поэтому перелом может произойти при минимальной нагрузке.
Добавим, что компрессионный перелом позвоночника широко распространен и может возникнуть в результате автомобильной аварии, падения с высоты, остеопороза костей и др.
Симптомы перелома позвоночника
Проявление симптомов травмы индивидуально.
Одни пациенты не ощущают дискомфорта и боли, у других проявляются выраженные симптомы: сильные боли в спине, нарушение двигательной активности, различные неврологические расстройства, нарушение функций органов малого таза (в случае повреждения корешков спинномозговых нервов или спинного мозга).
При переломе позвонков шейного отдела в большинстве случаев наблюдаются резкие боли при движении головой. Отметим, что перелом первого шейного позвонка может привести к мгновенной смерти.
При переломе грудных и поясничных позвонков наблюдаются затрудненное дыхание, опоясывающая боль, боль, отдающая в живот, болезненные ощущения при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков.
Перелом крестца и копчика возникает вследствие прямого удара, падения на ягодицы. При переломе появляется кровоподтек, припухлость, болезненность при надавливании.
Последствия переломов позвоночника
Осложнения проявляются нестабильностью позвоночника, т.е. развитием неврологических нарушений и кифотической деформации (искривления позвоночника в передне-заднем направлении).
Диагностика
Предварительный диагноз, как правило, может быть установлен на основании симптомов и жалоб пациента, однако для подтверждения наличия перелома необходимо сделать рентгенографию, которая позволит уточнить место и характер перелома. В случае сложного перелома дополнительно назначаются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) диагностика и лечение перелома проводятся в соответствии с европейскими стандартами оказания медицинской помощи. Более того, клиника работает в тесном сотрудничестве с отделением реабилитации, что позволяет пациентам как можно быстрее вернуться к привычной жизни.
Первая помощь при переломе позвоночника
При травме позвоночника необходимо вызвать скорую помощь и ни в коем случае не следует сажать пострадавшего, ставить его на ноги или пытаться самостоятельно вправить позвоночник. Не следует трогать и переворачивать пострадавшего.
Если окружающая обстановка представляет собой смертельную опасность, необходимо уложить пострадавшего на живот на носилки или какой-нибудь плоский предмет и осторожно вынести из опасного места.
Лечение перелома позвоночника
В настоящее время выделяют консервативное и хирургическое (оперативное) лечение.
Консервативное лечение
Данный метод терапии включает соблюдение режима, прием обезболивающих препаратов и использование корсетных поясов, которые ограничивают движения в поврежденном участке, что способствует консолидации перелома. Пациенты в среднем носят разгибающий корсет в течение 1,5-2 месяцев с момента перелома.
Отметим, что в ходе реабилитации после перелома позвоночника в первые 3-4 месяца запрещены любые физические нагрузки, т.к. они могут привести к увеличению деформации в позвоночнике.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение включает декомпрессию нервных структур (если имеются признаки сдавливания нервных корешков или спинного мозга), а также стабилизацию, т.
е. фиксацию поврежденного позвоночного сегмента.
Добавим, что при лечении компрессионного перелома позвоночника прибегают как к консервативному, так и к оперативному лечению.
Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) круглосуточно оказывает помощь пациентам с любыми травмами опорно-двигательного аппарата. В клинике созданы все условия для проведения диагностики, консервативного и хирургического лечения пациентов с заболеваниями и травмами различной степени тяжести, а также для последующей реабилитации.
регулярный массаж пальцев стимулирует здоровье — Российская газета
В китайской медицине рекомендуется регулярный массаж пальцев, который оказывает стимулирующее воздействие как на отдельные органы, так и на организм в целом.
Для такого массажа не потребуются какие-либо специальные навыки или условия, просто выделите одну минутку в день, и через некоторое время вы заметите, что многие проблемы со здоровьем решились сами собой.
Согласно традиционной китайской медицине, на кончиках наших пальцев расположены точки, воздействие на которые улучшает работу и состояние внутренних органов.
Если вы почувствовали боль на кончике одного из пальцев, значит, что-то не в порядке с определенным органом в вашем организме.
С другой стороны, можно если не избавиться от многих заболеваний внутренних органов полностью, то хотя бы облегчить их течение. В этом поможет самостоятельное воздействие на определенные точки. Конечно, изучение всех точек — процесс длительный, но есть и простой вариант — самомассаж.
Массаж мизинца — от выпадения волос
Мизинец отвечает за работу тонкого кишечника, патологии в котором часто провоцируют выпадение волос. Чтобы этого избежать, достаточно систематически массировать основание мизинца и сам палец. Также массаж мизинца помогает работе почек, облегчает головную боль.
Массаж безымянного пальца — от ломоты в плечах
В китайской традиционной медицине считается, что безымянный палец связан с тремя ключевыми каналами в организме. Массаж безымянного пальца стимулирует кровообращение, что ведет к активизации жизненной энергии ци во всем организме.
Если вы страдаете мигренями и ломотой в плечах или в шейном отделе, помассируйте безымянный палец. Кроме того, именно безымянный палец отвечает за наше настроение.
Массаж среднего пальца избавит от бессонницы
Массаж среднего пальца активизирует кровообращение и приток крови к органам. Воздействие на средний палец избавит от тошноты и головокружений, поможет при нарушениях сна.
Массаж большого пальца — для нормальной работы селезенки, желудка, сердечно-сосудистой системы
Согласно китайской медицине, большие пальцы рук отвечают за работу легких, а от здоровья органов дыхания зависит и нормальная работа сердца. При аритмии и давящем ощущении в груди полезно интенсивно массировать весь большой палец. Проблемы с легкими отрицательно отражаются на работе селезенки и желудка, и здесь тоже придет на помощь массаж больших пальцев. Также полезно и такое упражнение: максимально отгибайте большие пальцы наружу.
Массаж указательного пальца — от запоров
Указательный палец связан с меридианом толстого кишечника, воздействие на этот палец нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта.
Если вы хотите активизировать пищеварение и забыть о запорах, массируйте весь палец. Также массаж указательного пальца поможет избавиться от болей в области живота, справиться с ощущением тяжести в желудке.
Спинной мозг — это орган?
Центральная нервная система, состоящая в основном из головного и спинного мозга, отвечает за создание сенсорных и моторных функций, охватывающих все тело. Однако, хотя все без тени сомнения понимают, какую цель выполняет мозг, роль спинного мозга немного более туманная.
Спинной мозг имеет настолько далеко идущие последствия, что даже малейшее повреждение спинного мозга может нанести серьезный ущерб его функциям в целом.Поэтому мы внимательно изучаем спинной мозг, его функции и роль в организме.
Спинной мозг и его функция
Спинной мозг, длина которого составляет примерно 17–18 дюймов, начинается в головном мозге и проходит через отверстие, называемое большим затылочным отверстием, в позвоночный канал, обычно заканчиваясь между первым и вторым поясничными позвонками.
Отсюда нервные корешки проходят через нижний конец спинного мозга и снабжают нервы нижнюю половину тела, включая ноги, кишечник, мочевой пузырь и половые органы.Множественные мембраны защищают спинной мозг от повреждений, а самая внешняя, известная как твердая мозговая оболочка, заполнена спинномозговой жидкостью, отвечающей за амортизацию и питание спинного мозга и нервных корешков.
Что касается самого спинного мозга, то он состоит в основном из нервной ткани и служит средой, через которую сообщения доставляются в мозг и от него к остальному телу. Тридцать одна пара спинномозговых нервов проходит между позвонками и может быть разделена на моторные и сенсорные корешки, которые расположены спереди и сзади спинного мозга соответственно.
Как следует из их названия, эти нервы отвечают за облегчение мышечных движений и координации, а также за ощущения во всем теле. Таким образом, повреждение нервов и спинного мозга в целом может иметь далеко идущие последствия для способности организма функционировать должным образом.
Спинной мозг — это орган?
В то время как медицинское сообщество соглашается с тем, что спинной мозг играет жизненно важную роль в организме, продолжаются продолжающиеся дебаты относительно его статуса как органа.Некоторые утверждают, что спинной мозг — это просто пучок нервов, служащих информационной супермагистралью тела, но не орган сам по себе.
Тот факт, что он не оказывает прямого воздействия на многие органы тела, несмотря на его влияние на нервные окончания и моторику, придает вес этому аргументу. Более того, некоторые считают, что спинной мозг — это просто группа похожих клеток, находящихся в непосредственной близости друг от друга и не обязательно подходящих для того, чтобы считаться органом.
Однако растущий сегмент медицинского сообщества начинает рассматривать спинной мозг как орган.Поскольку он состоит из общей ткани, конструкция спинного мозга действует как единое целое для множества частей тела.
Во многих отношениях это считается ключевым элементом определения органа как такового.
В конце концов, кожа так же защищает тело и оказывает далеко идущее действие, во многом так же, как спинной мозг играет важную роль. Если кожа, несомненно, считается органом, есть основания полагать, что спинной мозг также заслуживает признания, хотя это остается спорным и неубедительным.
Независимо от того, считает ли его медицинское сообщество органом или просто неотъемлемой вспомогательной частью тела, спинной мозг играет чрезвычайно важную роль в том, как работает тело. Поскольку этот элемент тела контролирует так много, будущее, несомненно, принесет лучшее понимание функции и устройства спинного мозга, поскольку исследования его внутренней работы создают основу для прорывов в медицинских исследованиях, которые определят будущее отрасли.
Фактически, такое исследование могло бы даже произвести революцию в разговоре о классификации спинного мозга. Однако пока мы можем только восхищаться его силой и надеяться, что новые данные позволят нам более эффективно оказывать помощь тем, кто страдает травмами спинного мозга.
Анатомия спинного мозга
Спинной мозг является частью центрального нервная система. Он передает ощущения в мозг и позволяет мозгу контролировать движения и функции внутренних органов, туловища, рук и ног.Позвоночник шнур состоит из пучков нервов. Спинной мозг передает сигналы от вашего тела к вашему головной мозг, наоборот.
Спинной мозг имеет форму трубки и простирается от головного мозга до верхняя часть поясничного отдела позвоночника или нижний отдел позвоночника. Ответвление от спинной мозг — это маленькие нервы, называемые нервными корешками. Эти корни выходят из небольших пространств между костями (позвонками), которые окружают спинной мозг и проходят в разные части тела.
Весь спинной мозг окружен
жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью или спинномозговой жидкостью.
CSF защищает спинной мозг от
травма, повреждение.
Спинной мозг также защищен 3 слоями оболочки, называемыми мозговыми оболочками. Они
находятся
твердой мозговой оболочки, паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки.
Спинной мозг и позвоночник делятся сверху вниз на 4 области: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.Повреждение нервов спинного мозга может привести к многие состояния здоровья, в зависимости от пораженного региона.
Шейный отдел
Эта часть спинного мозга
содержит нервные корешки, которые соединяются с верхней частью тела, руками и кистями. Нервы идут
к
и исходящие из нижних частей тела должны проходить через шейный отдел позвоночника.
шнур.
Эти нервы связаны в тракты. Между позвонками в позвоночнике проходят
губчатые подушки называют межпозвоночными дисками. Если диски разрушатся, они могут сдавиться
(защемление) нервов в шейном отделе позвоночника. Это может привести к так называемому состоянию шейки матки.
радикулопатия. Это состояние может вызвать боль, слабость или онемение рук. Если
в
шейный отдел сильно поврежден, например, при повреждении трактов, большая часть
в
тело может быть парализовано (квадриплегия).Это также может привести к потере контроля над некоторыми
органы, такие как кишечник и мочевой пузырь. Тяжелые травмы могут быть получены в результате падения или
из
определенные состояния здоровья. Эти условия включают грыжу межпозвоночного диска. Это когда
в
губчатая подушка выскальзывает, давя на близлежащие нервы.
Еще одно заболевание — позвоночное
стеноз, при котором позвоночный канал сужается и защемляет нервы.
Грудной отдел
Нервные корешки грудного отдела спинного мозга идут к груди и животу и контролируют движение в этих частях тела.Серьезные травмы грудного отдела спинной мозг может привести к параплегии. Это паралич нижней части тела.
Поясничная область
Поясничный отдел спинного мозга нижний
область спины. Нервные корешки, идущие от спинного мозга, в поясничном отделе позвоночника
ноги. В поясничной области заканчивается спинной мозг (спинной мозг короче
чем позвоночник).После того, как поясничный отдел спинного мозга заканчивается, он продолжается как пучок нервов.
корни в пояснице (конский хвост). Межпозвоночный диск в поясничном отделе позвоночника
может образоваться грыжа или переместиться в пространство, содержащее нервный корешок. Это может привести к снижению
назад
боль или боль в нижних конечностях (поясничная радикулопатия). В тяжелых случаях это может вызвать
кауда
синдром коня. Это серьезное заболевание, при котором сдавливаются корешки крестцового нерва.Это вызывает невозможность опорожнения мочевого пузыря (задержку мочи), запор, потерю
из
ощущение в паху (седельная анестезия), слабость или паралич ног или
ноги.
Крестцовая область
Самый нижний отдел позвоночника шнур содержит 5 пар нервов. Они контролируют бедра, голени и гениталии. и анальные области.Повреждение крестцового нерва может произойти в любом месте верхнего поясничного отдела позвоночника. вниз к крестцу. Это может привести к боли в пояснице, недержанию мочи или задержке мочи. потеря ощущения в стопе и сексуальной дисфункции.
Сохранение здоровья спинного мозга
Некоторые травмы спинного мозга не могут всегда следует избегать, например, вызванных автомобильными авариями.Но вы можете сделать много шагов к сохранить здоровье позвоночника и нервов спинного мозга в нем. Автокатастрофа травмы можно уменьшить, правильно используя ремни безопасности и подушки безопасности. Пребывание в или рекомендуется достичь здорового веса, потому что лишние килограммы могут вызвать ненужный стресс на ваша спина. Также важно поддерживать хорошую осанку, растягиваться и принимать участие в физические нагрузки, укрепляющие мышцы спины.Для укрепления костей ваш позвоночника и защиты спинного мозга, также необходима диета, богатая витамином D. Наконец-то, знайте свои пределы и избегайте поднимать предметы, которые слишком тяжелы для вас. Используйте правильную технику подъема.
Что делает спинной мозг? — Модель системы травм спинного мозга
Головной и спинной мозг — это центральная нервная система вашего тела .Мозг — это командный центр вашего тела, а спинной мозг — это путь для сообщений, посылаемых мозгом телу и от тела к мозгу.Периферическая нервная система представляет собой сеть нервных тяжей, которые отходят от левой и правой сторон спинного мозга через отверстия между каждым позвонком в спинномозговом канале. Эти пары нервов распространяются по всему телу, чтобы передавать команды от головного и спинного мозга к частям вашего тела и от них. Диаграмма.
Центральная нервная система и периферическая нервная система работают вместе, позволяя вашему мозгу контролировать многие функции вашего тела, включая 3 важные области (диаграмма):
- Двигательные функции — направляет произвольные движения мышц вашего тела.
- Sensory Functions — контролирует ощущение прикосновения, давления, температуры и боли.
- Автономные функции — регулирует пищеварение, мочеиспускание, температуру тела, частоту сердечных сокращений и расширение / сокращение кровеносных сосудов (артериальное давление).
Понимание травмы спинного мозга: Часть 1 — Тело до и после травмы (PDF) (en español)
Этот информационный бюллетень призван стать отправной точкой для понимания нормальных функций спинного мозга и того, как они функции могут измениться после травмы спинного мозга. Этот и другие информационные бюллетени Центра перевода знаний о модельных системах содержат полезную информацию о здоровье, основанную на научных данных и / или профессиональном консенсусе, а также проверенные и одобренные редакционной группой экспертов SCI Model Systems.
Общие сведения о травме спинного мозга: Часть 2 — Восстановление и реабилитация (PDF) (en español)
Восстановление и реабилитация важны для возвращения к нормальному функционированию. Лекарства от травмы спинного мозга не существует, но вы можете узнать о потенциальных областях для улучшения. Этот и другие информационные бюллетени Центра перевода знаний о модельных системах содержат полезную информацию о здоровье, основанную на научных данных и / или профессиональном консенсусе, а также проверенные и одобренные редакционной группой экспертов SCI Model Systems.
Что нужно знать о травме спинного мозга: что нужно знать о травме и восстановлении спинного мозга
В этом видео используется простой язык и изображения реальных людей, перенесших травму спинного мозга, а также медицинских экспертов и защитников. Подготовлено Shepherd Center и KPK interactive в сотрудничестве с Американским обществом травматологии, Национальной ассоциацией травм спинного мозга и Фондом Кристофера и Даны Рив.
Понимание поражений спинного мозга и функциональных целей
Это 26-минутное видео дает общее представление о нормальной функции спинного мозга и влиянии нарушений на различные типы и уровни травм.Кроме того, функциональные цели решаются для уровней нарушения. Это видео 1 из 11-серийного видео, предоставленного Алабамским университетом в Бирмингеме Системой моделирования травм спинного мозга (UAB-SCIMS).
Травма спинного мозга
Глава из Руководства по семейному обучению для пациентов с травмой спинного мозга, опубликованного Региональным центром травм спинного мозга в долине Делавэр (RSCICDV) при университетской больнице Томаса Джефферсона и реабилитационной больнице Маги. Испанский
Центр анатомии позвоночника
Справочник тематических статей, видео и анимации от SpineUniverse обеспечивает профессиональное образование пациентов и медицинских работников, предоставляя четкую и понятную информацию о состояниях, связанных с позвоночником, включая остеохондроз, стеноз позвоночника, артрит, фибромиалгию и сколиоз.
Спинной мозг и спинной нерв
Учебные модули — Общая медицинская анатомия от Медицинской школы Мичиганского университета.
Как работает спинной мозг
Что такое центральная нервная система?
Центральная нервная система (ЦНС) контролирует большинство функций тела и разума. Он состоит из двух частей: головного и спинного мозга.
Мозг — это центр наших мыслей, интерпретатор нашей внешней среды и источник контроля над движениями тела.Подобно центральному компьютеру, он интерпретирует информацию от наших глаз (зрение), ушей (звук), носа (запах), языка (вкус) и кожи (прикосновение), а также от внутренних органов, таких как желудок.
Спинной мозг — это магистраль связи между телом и мозгом. При травме спинного мозга нарушается обмен информацией между мозгом и другими частями тела.
Чем центральная нервная система отличается от других систем организма?
Большинство систем и органов тела контролируют только одну функцию, но центральная нервная система выполняет множество функций одновременно.Он контролирует все произвольные движения, такие как речь и ходьба, и непроизвольные движения, такие как моргание и дыхание. Это также ядро наших мыслей, восприятий и эмоций.
Как центральная нервная система защищает себя от травм?
Центральная нервная система защищена лучше, чем любая другая система или орган в организме. Его основная линия защиты — это кости черепа и позвоночника, которые создают прочный физический барьер для травм.Заполненное жидкостью пространство под костями, называемое сирниксом, обеспечивает амортизацию.
К сожалению, эта защита может быть палкой о двух концах. Когда происходит повреждение центральной нервной системы, мягкие ткани головного и спинного мозга отекают, вызывая давление из-за ограниченного пространства. Отек усугубляет травму, если ее быстро не устранить. Переломы костей могут привести к дальнейшим повреждениям и возможности инфицирования.
Почему центральная нервная система не может восстановиться после травмы?
Многие органы и ткани тела могут восстанавливаться после травм без вмешательства.К сожалению, некоторые клетки центральной нервной системы настолько специализированы, что не могут делиться и создавать новые клетки. В результате восстановление после травмы головного или спинного мозга намного труднее.
Сложность центральной нервной системы очень затрудняет формирование правильных связей между клетками головного и спинного мозга. Перед учеными стоит огромная задача воссоздать центральную нервную систему, существовавшую до травмы.
Клетки центральной нервной системы
Нейроны соединяются друг с другом для отправки и получения сообщений в головном и спинном мозге.Многие нейроны, работающие вместе, несут ответственность за каждое принятое решение, каждую эмоцию или ощущение и каждое предпринятое действие.
Сложность центральной нервной системы поражает: в головном и спинном мозге вместе взятых насчитывается около 100 миллиардов нейронов. Было идентифицировано до 10 000 различных подтипов нейронов, каждый из которых специализируется на отправке и получении определенных типов информации. Каждый нейрон состоит из тела клетки, в котором находится ядро. Аксоны и дендриты образуют продолжения от тела клетки.
Астроциты , разновидность глиальных клеток, являются основными поддерживающими клетками головного и спинного мозга. Они производят и секретируют белки, называемые нейротрофическими факторами. Они также расщепляют и удаляют белки или химические вещества, которые могут быть вредными для нейронов (например, глутамат, нейромедиатор, который в избытке вызывает перевозбуждение клеток и их гибель в результате процесса, называемого эксайтотоксичностью).
Астроциты не всегда полезны: после травмы они делятся, чтобы образовать новые клетки, которые окружают место травмы, образуя глиальный рубец, который является препятствием для регенерации аксонов.
Микроглия — это иммунные клетки головного мозга. После травмы они перемещаются к месту травмы, чтобы помочь избавиться от мертвых и умирающих клеток. Они также могут производить небольшие молекулы, называемые цитокинами, которые заставляют клетки иммунной системы реагировать на место повреждения. Этот процесс очистки может сыграть важную роль в восстановлении функции после травмы позвоночника.
Олигодендроциты — это глиальные клетки, вырабатывающие жировое вещество, называемое миелином, которое слоями оборачивается вокруг аксонов.Аксонные волокна, изолированные миелином, могут передавать электрические сообщения (также называемые потенциалами действия) со скоростью 100 метров в секунду, в то время как волокна без миелина могут передавать сообщения только со скоростью один метр в секунду.Синапсы и нейротрансмиссия
Сообщения передаются от нейрона к нейрону через синапсы, небольшие промежутки между клетками, с помощью химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Чтобы передать сообщение о потенциале действия через синапс, молекулы нейромедиатора высвобождаются из одного нейрона («пресинаптический» нейрон) через промежуток к следующему нейрону («постсинаптический» нейрон).Процесс продолжается до тех пор, пока сообщение не достигнет места назначения.
Есть миллионы и миллионы связей между нейронами только в спинном мозге. Эти связи устанавливаются во время развития с использованием положительных (нейротрофические факторы) и отрицательных (ингибирующие белки) сигналов для их точной настройки. Удивительно, но один аксон может образовывать синапсы с 1000 другими нейронами.
Что вызывает паралич?
Существует логическая и физико-топографическая организация анатомии центральной нервной системы, которая представляет собой сложную сеть тесно связанных нервных путей.Эта упорядоченная взаимосвязь означает, что разные сегментарные уровни спинного мозга управляют разными вещами, и повреждение определенной части спинного мозга повлияет на соседние части тела.
Паралич возникает при нарушении связи между головным и спинным мозгом. Это может быть результатом повреждения нейронов головного мозга (инсульт) или спинного мозга. Травма спинного мозга затрагивает только области ниже уровня травмы. Однако полиомиелит (вирусная инфекция) или болезнь Лу Герига (боковой амиотрофический склероз или БАС) могут поражать нейроны всего спинного мозга.
Информационные пути
Специализированные нейроны передают сообщения от кожи, мышц, суставов и внутренних органов к спинному мозгу о боли, температуре, прикосновении, вибрации и проприоцепции. Эти сообщения затем передаются в мозг по одному из двух путей: спинотальмический тракт и лемнисковый путь. Эти пути находятся в разных местах спинного мозга, поэтому травма может не повлиять на них одинаково или в одинаковой степени.
Каждый сегмент спинного мозга получает сенсорную информацию из определенной области тела. Ученые нанесли на карту эти области и определили «рецептивные» поля для каждого уровня спинного мозга. Соседние поля перекрывают друг друга, поэтому линии на диаграмме являются приблизительными.
Произвольное и непроизвольное движение
Более миллиона аксонов проходят через спинной мозг, включая самые длинные аксоны в центральной нервной системе.
Нейроны в моторной коре, области мозга, которая контролирует произвольные движения, посылают свои аксоны через кортикоспинальный тракт для соединения с мотонейронами спинного мозга. Моторные нейроны спинного мозга выходят из спинного мозга к нужным мышцам через вентральный корешок. Эти связи управляют сознательными движениями, такими как письмо и бег.
Информация также течет в обратном направлении, что приводит к непроизвольному движению. Сенсорные нейроны обеспечивают обратную связь с мозгом через спинной корешок.Часть этой сенсорной информации передается непосредственно нижним мотонейронам, прежде чем достигнет мозга, что приводит к непроизвольным или рефлекторным движениям. Оставшаяся сенсорная информация возвращается в кору.
Как спинной мозг и мышцы работают вместе
Спинной мозг делится на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Уровень травмы определяет степень паралича и / или потери чувствительности.Нет двух одинаковых травм.
Эта диаграмма иллюстрирует связи между основными группами скелетных мышц и каждым уровнем спинного мозга. Похожая организация существует для спинального контроля внутренних органов.
Как спинной мозг и внутренние органы работают вместе
В дополнение к контролю произвольных движений центральная нервная система содержит симпатические и парасимпатические пути, которые контролируют реакцию «бей или беги» на опасность и регуляцию функций организма.К ним относятся высвобождение гормонов, движение пищи через желудок и кишечник, а также ощущения и мышечный контроль всех внутренних органов.
На этой диаграмме показаны эти пути и уровень спинного мозга, выступающий к каждому органу.
Что происходит после травмы спинного мозга?
Обычный набор биологических событий происходит после травмы спинного мозга:
- Клетки иммунной системы мигрируют в место повреждения, вызывая дополнительное повреждение одних нейронов и смерть других, переживших первоначальную травму.
- Смерть олигодендроцитов приводит к тому, что аксоны теряют свою миелинизацию, что значительно ухудшает проводимость потенциала действия, сообщений или делает оставшиеся соединения бесполезными. Нейронная информационная магистраль еще больше нарушается, потому что многие аксоны разрываются, перекрывая линии связи между мозгом и мышцами, а также между сенсорными системами тела и мозгом.
- В течение нескольких недель после первоначальной травмы область повреждения ткани была очищена от микроглии, и оставалась заполненная жидкостью полость, окруженная глиальным рубцом.В этом месте теперь экспрессируются молекулы, которые ингибируют повторный рост оторванных аксонов. Кавитация называется сиринксом, который действует как барьер для повторного соединения двух сторон поврежденного спинного мозга.
Хотя травма спинного мозга вызывает сложное повреждение, удивительное количество основных схем для управления движением и технологической информацией может остаться нетронутым. Это связано с тем, что спинной мозг имеет несколько слоев схем. Многие соединения и тела нейронных клеток, образующие эту схему выше и ниже места повреждения, переживают травму.Для ученых-исследователей возникает важный вопрос: что «знают» выжившие нейроны? Могут ли они регенерировать и устанавливать новые правильные связи?
Стратегии вмешательства
Исследования указывают на множество возможных вмешательств, способствующих восстановлению после травмы позвоночника. Некоторые будут доставлены сразу после травмы; другие менее привязаны ко времени и включают восстановление и повторное соединение поврежденного шнура.Очевидно, что оба подхода важны: ограничение дегенерации увеличит вероятность большего восстановления, в то время как стимуляция регенерации будет опираться на оставшуюся систему, чтобы восстановить потерянную связь и, возможно, предотвратить дальнейшую дегенерацию.
Ниже приведены некоторые стратегии вмешательства, финансируемые Фондом Кристофера и Даны Рив. Это не полный список всех возможных вмешательств.
Лечение сразу после несчастного случая:
- Ограничение начальной дегенерации
Недавние исследования показали, что существует по крайней мере три различных механизма гибели клеток, влияющих на потерю нейронов и олигодендроцитов после травмы: некроз, эксайтотоксичность и апоптоз. - Лечение воспаления
Вскоре после травмы спинной мозг опухает, и белки иммунной системы проникают в травмированную зону. Этот отек и воспаление могут способствовать вторичному повреждению пуповины после первоначальной травмы. Поэтому важно как можно быстрее лечить воспалительную реакцию. Лаборатории, придерживающиеся этого подхода, включают Schwab Lab.
Долгосрочное лечение:
- Стимуляция роста аксонов
Удобрения для нервов, называемые нейротрофинами, могут способствовать выживанию клеток, блокируя апоптоз и стимулируя рост аксонов.Каждый нейротрофин выполняет очень специфическую функцию клетки-мишени. Некоторые избирательно предотвращают гибель клеток олигодендроцитов, другие способствуют возобновлению роста аксонов или выживанию нейронов, а третьи выполняют несколько функций. Лаборатории, использующие этот подход, включают Black Lab и Parada Lab. - Содействие новому росту через субстрат или направляющие молекулы
Субстратные и направляющие молекулы могут улучшить нацеливание после того, как аксоны будут стимулироваться к регенерации за участком поражения.Эти белки действуют как дорожные карты, направляя аксоны к их правильным целям. Это критическая функция, потому что даже если аксоны выживают, они должны повторно соединиться с правильными целями. Лаборатории, использующие этот подход, включают Black Lab, Mendell Lab и Parada Lab. - Блокирующие молекулы, тормозящие регенерацию
В головном и спинном мозге есть молекулы, которые препятствуют делению нейронов и росту аксонов. Преодоление торможения может стимулировать рост и регенерацию аксонов и, вероятно, будет важным компонентом регенеративной терапии.Лаборатория Schwab придерживается этого подхода. - Поставка новых элементов взамен утерянных
Стволовые клетки, которые изолированы от ЦНС и могут делиться с образованием новых клеток, могут заменять потерянные нейроны и гилы. Эти стволовые клетки необходимо собрать, обработать для стимулирования роста, а затем ввести в поврежденный спинной мозг. Лаборатории, использующие такой подход, включают Bunge Lab и Gage Lab. - Построение мостов через полость поражения
Мосты могут потребоваться для повторного соединения разорванных участков поврежденного спинного мозга.Ученые должны определить, как лучше построить эти мосты и какие молекулы использовать, чтобы стимулировать новый рост и повысить выживаемость новых соединений. Лаборатория Bunge придерживается этого подхода.
Фонд «Мозг и позвоночник» | Анатомия головного мозга и позвоночника
Мозг и позвоночник жизненно важны для поддержания жизни и функционирования организма. Все, что мы делаем, зависит от сообщений (нервных импульсов), которые отправляются из головного мозга вдоль спинного мозга и остальным частям тела.
Мозг
Мозг — сложный орган, заключенный внутри черепа. Он контролирует все, что происходит в организме, включая жизненно важные функции, такие как дыхание и сердцебиение. Без мозга тело не могло бы функционировать.
Мозг очень хрупкий и хорошо защищен черепом. Он окружен жидкостью, которая называется спинномозговой жидкостью (CSF). Основные функции CSF — защита мозга (он действует как амортизатор), перенос питательных веществ в мозг и удаление из него отходов.
Анатомия головного мозга
Лобная доля
Лобная доля управляет нашей личностью, характером и поведением. Это то место, где мы контролируем движения нашего тела и как мы выражаем себя. Эта часть мозга позволяет нам говорить. Также здесь мы решаем проблемы и учимся. Это позволяет нам организовывать и планировать.
Затылочная доля
Затылочная доля принимает сообщения от глаз и распознает формы, цвета и предметы.Эта часть мозга позволяет вам отличать квадрат от треугольника. Он также контролирует движения ваших глаз.
Теменная доля
Теменная доля дает ощущение «меня». Он определяет сообщения, которые вы получаете от пяти органов чувств: зрения, осязания, обоняния, слуха и вкуса. Эта часть мозга сообщает вам, что является частью тела, а что — частью внешнего мира.
Височная доля
У вас две височные доли, по одной за каждым ухом.Они получают сообщения от ушей, так что вы можете распознавать звуки и сообщения. Эта часть мозга также распознает речь и то, как вы понимаете, что вам говорят. Это также помогает обонянию. Здесь также хранится ваша кратковременная память.
Мозжечок
Мозжечок находится в задней части мозга и контролирует ваше чувство равновесия. Это позволяет вам вставать, ходить по прямой и знать, стоите вы или садитесь.
Ствол головного мозга
Ствол головного мозга контролирует ваши легкие, сердце и артериальное давление.Он находится в верхней части позвоночника и принимает сообщения от остального тела. В некотором смысле это самая важная часть мозга, потому что она поддерживает жизнь. Повредить эту часть мозга — очень серьезно.
Желудочки
Желудочки производят спинномозговую жидкость (CSF), которая защищает и смягчает мозг и спинной мозг. CSF также помогает поддерживать здоровье и правильную работу мозга.
Таламус
Есть много интересных вещей, которые происходят в самом центре мозга, который состоит из более мелких частей, известных как лимбическая система.Гипоталамус и гипофиз контролируют такие вещи, как температуру вашего тела, скорость вашего роста и подсказывают вам, когда вы испытываете жажду.
Нервная система
Мозг связан с остальным телом через спинной мозг и нервы.
Центральная нервная система
Вместе головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему.
Сообщения (нервные импульсы) от головного мозга проходят по спинному мозгу и управляют действиями тела, такими как движения рук и ног, сенсорные функции, такие как прикосновение и температура, и вещи, о которых мы не думаем и которые продолжаются. на заднем плане, как функция органов.
Периферическая нервная система
Нервы отходят от спинного мозга через твердую мозговую оболочку и позвонки и становятся частью периферической нервной системы.
Периферическая нервная система — это сеть нервов за пределами центральной нервной системы. Он передает сообщения между центральной нервной системой и остальным телом.
Позвоночник
Позвоночник состоит из позвоночника и спинного мозга. Позвоночник состоит из позвонков (костей позвоночника).Некоторые мышцы спины составляют часть позвоночника и удерживают его вместе.
Спинной мозг простирается от головного мозга до поясничного отдела позвоночника. Позвоночник продолжается за поясничный отдел до копчика (копчика).
Как и головной мозг, спинной мозг окружен и защищен спинномозговой жидкостью (CSF). Твердая мозговая оболочка (dura) — это прочная фиброзная мембрана, которая образует внешнее покрытие головного и спинного мозга и удерживает спинномозговую жидкость на месте.
Различные участки спинного мозга отвечают за различные движения и функции тела.
Анатомия позвоночника
Позвоночник состоит из 33 костей, разделенных на 5 частей; шейный (шея), грудной (грудь), поясничный (поясница), крестцовый (в задней части таза) и копчик (нижняя часть позвоночника)
Шейный отдел
В верхней части позвоночника нервы, отходящие от шейного отдела спинного мозга, снабжают руки, кисти, шею, плечи и диафрагму и позволяют нам дышать.
Грудной отдел
Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за мышцы груди и брюшного пресса.
Поясничный отдел
Поясничный отдел позвоночника находится в нижней части спины. Нервные импульсы к этому участку и от него контролируют движения бедер и ног, а также функцию мочевого пузыря и кишечника.
Крестец и копчик
Наконец, в самом низу позвоночника находятся крестец, большая треугольная кость у основания позвоночника и копчик, или копчик.Нервные импульсы к этому отделу и от него контролируют баланс, функцию мочевого пузыря и кишечника, а также сексуальную функцию.
Спинной мозг и столбик | Информационные страницы о травмах спинного мозга
Позвоночный столб, чаще называемый позвоночником, состоит в основном из позвонков, дисков и спинного мозга. Выступая в качестве канала связи для головного мозга, сигналы передаются и принимаются через спинной мозг.
Когда происходит травма спинного мозга, поток информации из этой точки вниз останавливается.Этот перерыв в инструкциях для рук, ног и других частей тела не позволит человеку двигаться, иногда дышать, а также затрудняет или останавливает любое чувство осязания или прикосновения.
Общий обзор
Спинной мозг и столб
Спинной мозг — это связка нервных клеток и волокон, соединенных вместе, простирающаяся от ствола головного мозга к нижней части спины. Пуповина защищена своего рода костным туннелем, состоящим из позвонков, разделенных мембранами, называемыми дисками.Мозг посылает электрические сигналы через спинной мозг, отдавая инструкции ногам, рукам и другим частям тела.
Позвоночник разделен на 5 функциональных зон:
- Шейный / C 1-7
- Грудной / T 1-12
- Поясничный / L 1-5
- Крестцовый
- Копчик
Позвонки
Есть 33 позвонка, которые составляют костную структуру позвоночника. столбец, причем последние четыре сливаются вместе, образуя копчик.
Диски
Каждый позвонок отделен мягким костным веществом, называемым диском, который одновременно действует как подушка и уплотнение.
Костная анатомия
Шейный отдел позвоночника
Есть семь шейных костей или позвонков. Шейные кости предназначен для сгибания, разгибания, сгибания и поворота головы. Они меньше остальных позвонков, что позволяет движения.
Каждый шейный позвонок состоит из двух частей: тела и защитной дуга спинного мозга называется нервной дугой.Переломы или травмы может произойти с телом, ножками конечностей или отростками. Каждый позвонок сочленяется с тем, что над ним, и с тем, что под ним.
Грудной отдел
В грудной области грудной отдел позвоночника прикрепляется к ребрам. В грудном отделе 12 позвонков.
Спинномозговой канал в грудном отделе относительно меньше шейного или поясничного отделов. Это увеличивает риск перелома грудного отдела спинного мозга.
Движение в грудном отделе позвоночника в основном представляет собой вращение.В ребра предотвращают прогиб в сторону. Небольшое движение происходит в наклоны вперед и назад.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Поясничные позвонки большие, широкие и толстые. Есть пять позвонки в поясничном отделе позвоночника. Самый нижний поясничный позвонок, L5, сочленяется с крестцом. Крестец прикрепляется к тазу.
Основные движения поясничной области — наклон вперед и разгибание назад. Также происходит прогиб в сторону.
Нейроанатомия
Спинной мозг делится на шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.Каждая часть спинного мозга делится на определенные неврологические сегменты.
Шейный отдел спинного мозга делится на восемь уровней. Каждый уровень выполняет разные функции шеи и рук. Точно так же ощущения от тела передаются от кожи и других частей тела от шеи, плеч и рук к мозгу.
В грудном отделе нервы спинного мозга снабжают мышцы грудной клетки, которые помогают при дыхании и кашле.Эта область также содержит нервы симпатической нервной системы.
Пояснично-крестцовый отдел спинного мозга и нервной системы ног, таза, кишечника и мочевого пузыря. Ощущения от ступней, ног, таза и нижней части живота передаются через пояснично-крестцовые нервы и спинной мозг в более высокие сегменты и, в конечном итоге, в мозг.
Нервные пути
Существует множество нервных путей, по которым сигналы передаются вверх и вниз по спинному мозгу. Некоторые вызывают ощущение от кожи и внешних частей тела.Другие обеспечивают ощущения от более глубоких структур, таких как органы в области живота, таза или других областей. Другие нервы передают сигналы от мозга к телу. Третьи работают на уровне спинного мозга и действуют как «посредники» в процессе передачи сигналов.
Моторный нейрон
Верхний мотонейрон относится к травмам выше уровня клетка переднего рога. Это приводит к параличу спастического типа. И наоборот, повреждение нижнего мотонейрона относится к травме на уровне или ниже клетки переднего рога, что приводит к параличу вялого типа.Термины нейрогенный кишечник и нейрогенный мочевой пузырь используются для описания: нарушение функции кишечника и мочевого пузыря и может быть классифицировано как Тип проблемы верхнего двигательного нейрона или нижнего двигательного нейрона. В основном, у пациентов с параличом верхних мотонейронов будет мотонейрон кишечника и мочевого пузыря, а также нижний мотонейрон травмы будут иметь картину нижнего мотонейрона кишечника и мочевой пузырь. Адекватное управление кишечником и мочевым пузырем имеет решающее значение для адекватного реинтеграция пациента / клиента в сообщество и, надеюсь, на рабочее место.
Сенсорные пути
Ощущения, исходящие от тела, такие как жар, холод, боль и прикосновение. передается на кожу и другие части тела в мозг, где ощущения «ощущаются». Эти пути называются сенсорными путями.
Как только сигналы попадают в спинной мозг, они отправляются в головной мозг. Различные типы ощущений передаются разными путями, называемыми «Тракты». Пути, несущие ощущение боли и температуры головной мозг находится в средней части спинного мозга.Эти урочища называется «спиноталамический». Другие тракты несут ощущение положения и легкое прикосновение. Эти нервные импульсы переносятся по задней части спинной мозг в так называемых «спинных столбах» спинного мозга.
Вегетативные нервные пути
Другой тип специальных нервов — вегетативные нервы. В позвоночнике травмы пуповины, они очень важны. Вегетативные нервы разделены на два типа: симпатические и парасимпатические нервы.
Вегетативная нервная система влияет на деятельность непроизвольных (также известные как гладкие) мышцы, сердечная мышца и железы, которые выпускать определенные гормоны.Он контролирует сердечно-сосудистую, пищеварительную и дыхательные системы. Эти системы работают, как правило, «непроизвольно». мода. Основная роль вегетативной нервной системы — поддерживать стабильная внутренняя среда в организме. Сердце и кровь сосуды контролируются вегетативной нервной системой. Сочувствующий нервы помогают контролировать кровяное давление в зависимости от физических требований размещен на теле. Это также помогает контролировать частоту сердечных сокращений. Сочувствующий нервы при стимуляции заставляют сердце биться быстрее.
Симпатические нервы
Симпатические нервы также вызывают сужение кровеносных сосудов. по всему телу. Когда это происходит, количество крови, которое возвращается к сердцу увеличивается. Эти эффекты увеличивают кровь давление. Другие эффекты включают усиление потоотделения и повышенное раздражительность или чувство беспокойства.
При травме спинного мозга на уровне Т6 или выше симпатический нервы ниже травмы отсоединяются от нервов выше.Они продолжать работать автоматически, как только период спинального шока закончится. над. Все, что имитирует симпатические нервы, может вызвать у них стать сверхактивным. Эта чрезмерная активность симпатических нервов — вот что называется вегетативной дисрефлексией.
Парасимпатические нервы
Парасимпатические нервы действуют противоположно симпатические нервы. Эти нервы имеют тенденцию расширять кровеносные сосуды и замедлять в самое сердце. Самый важный нерв, несущий парасимпатический волокна блуждающего нерва.Этот нерв передает парасимпатические сигналы к сердце, чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений. Другие нервы снабжают кровеносные сосуды к органам брюшной полости и кожи.
Парасимпатические нервы возникают из двух областей. Волокна, которые снабжают органы брюшной полости, сердца, легких и кожи выше талии начинаются на уровне головного и очень высокого спинного мозга. Нервы которые снабжают репродуктивные органы, таз и ногу, начинаются от крестца уровень или нижняя часть спинного мозга.После травмы спинного мозга, парасимпатические нервы, которые начинаются в головном мозге, продолжают работать, даже во время фазы спинномозгового шока. Когда возникает дисрефлексия, парасимпатические нервы пытаются контролировать быстро увеличивающуюся кровь давление за счет замедления работы сердца.
Полное против неполного
Травма спинного мозга (ТСМ) классифицируется как «полная» или «неполная». «Полная» ТСМ означает полную потерю функции и чувствительности ниже пораженных позвонков, а «неполная» ТСМ означает только частичную потерю функции или чувствительности.
Спинной мозг, нервы и мозг
Спинной мозг представляет собой трубчатую структуру, заполненную пучком нервов и спинномозговой жидкостью , которая защищает и питает спинной мозг. Другие защитные элементы спинного мозга включают оболочки, называемые мозговыми оболочками и позвоночными костями. Спинной мозг составляет около дюйма в самом широком месте и около 18 дюймов в длину.
Нервы выходят из позвоночника парами и разветвляются тонкой паутиной по всему остальному телу.Источник фото: 123RF.com. Три типа оболочек, окружающих спинной мозг, обозначаются как мозговых оболочек . От внешнего слоя до самого внутреннего это твердой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки . Эти оболочки иногда могут быть повреждены болезнью или травмой. Арахноидит возникает из-за воспаления слизистой оболочки паутинной оболочки, которое приводит к сильному покалыванию и жгучей боли. Это может произойти после операции и вызвать рубцевание нервов.
Нервы выходят из позвоночника парами и разветвляются тонкой паутиной по всему телу. Каждая область тела контролируется определенными спинномозговыми нервами. Размещение довольно логичное. Например, нервы в шейном отделе позвоночника (области шеи) разветвляются в руки, поэтому иногда проблема с шеей может приводить к боли, распространяющейся вниз по рукам. Нервы в грудном отделе регулируют середину тела, в поясничном отделе позвоночника доходят до внешних ног, а крестцовые нервы контролируют середину ног и функции органов таза.
Все нервы в конечном итоге связаны с мозгомСуществует два основных типа нервов: сенсорные и моторные. Сенсорные нервы отправляют в головной и спинной мозг информацию, такую как прикосновение, температуру и боль. Двигательные нервы посылают сигналы из мозга обратно в мышцы, заставляя их сокращаться произвольно или рефлекторно.
Нервы периферической нервной системы (ПНС) проходят вниз по позвоночному каналу и разветвляются 31 парой в отверстиях в позвонках, называемых отверстиями .Они являются посланниками в ваш мозг (или центральную нервную систему) и из него, посылая болевые сигналы и инициируя движение, например: «Эй, убери руку с плиты, жарко!» Эти нервы рефлекторно заставляют ваш позвоночник изгибаться и поворачиваться во время ходьбы, чтобы удерживать равновесие. И они держат вас приклеенными к автокреслу, когда вы поворачиваете на высокой скорости!
ОпределениеПериферическая нервная система (ПНС) — это совокупность миллионов нервов в вашем туловище и конечностях.Нервы ПНС передают сообщения в вашу центральную нервную систему (ЦНС), то есть в головной и спинной мозг.
Если вам интересно, черепных нервов (те, что в вашей голове) снабжают органы чувств и мышцы в вашей голове.
Назад и за ее пределыКогда проблема находится в одной части вашего тела, но боль ощущается в другом месте, медицинские работники называют это отнесенной болью.
НервыКак мы уже упоминали, нервы, выходящие из спинного мозга, действуют парами: один — сенсорный нерв; другой — двигательный нерв.Вероятно, неудивительно узнать, что двигательные нервы управляют движением и функциями организма. Если вы повредили двигательный нерв, у вас может быть мышечная слабость или потеря функции — например, потеря контроля над мочевым пузырем. Однако, если вы не чувствуете укол булавки в ноге, вы потеряли некоторую чувствительность, что указывает на проблему с вашими сенсорными нервами, которые управляют давлением, болью, температурой и другими подобными ощущениями. Вот почему врач может осторожно ткнуть вас булавкой и спросить о дефекации.Если вы не чувствуете булавку или у вас проблемы с дефекацией, это признак повреждения нервов.
Проблема с сенсорным нервом иногда может ощущаться как острая электрическая боль, поэтому хорошие спортивные инструкторы говорят своим ученикам остановиться, если они когда-нибудь почувствуют такую боль.