Причины боль в позвоночнике: причины возникновения, к какому врачу обратиться

Боли в позвоночнике: причины, симптомы, лечение

30.03.20

Остеопат, невролог, кандидат медицинских наук

Зачастую мы испытываем боль в области спины. Но немногие из нас обращают на это пристальное внимание – такое, которого заслуживают болевые симптомы. К сожалению,такое отношение к организму может привести к непоправимым ситуациям.

Почему же мы испытываем боль в спине?

Причины:

• Сколиоз, остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвоночных дисков
• Воспалительные процессы
• Заболевание внутренних органов
• Мышечная нагрузка
• Лишний вес
• Инфекции и другие заболевания

Причиной боли в спине может быть и стресс. Когда человек находится в состоянии покоя, от боли его защищает антиноцицептивная система. Она тормозит болевые сигналы, в результате чего они просто не доходят до нашего мозга. Во время стресса мы испытываем нервное перевозбуждение, которое нарушает работу этой системы.

Тогда человек начинает испытывать сильную боль. Но недостаточно все списать на стресс. Необходима консультация специалиста, которую вы можете получить в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах. Специалисты нашей клиники проведут полную диагностику и, подобрав лучший метод лечения, вернут вам безболезненное и комфортное движение.

 

БОЛЬ В ПОЗВОНОЧНИКЕ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ

Причины боли в пояснице могут быть самыми разнообразными — от психогенных факторов до онкологических заболеваний. К счастью, основная ее причина — перенапряжение или спазм мышц, а также другие проблемы опорно-двигательного аппарата.

Болезни почек как причина болей в пояснице. Запомните! Делать согревающие процедуры категорически нельзя! Если боли вызваны пиелонефритом, согревание только ухудшит ситуацию, так как воспаление от тепла усиливается.

 

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

С возрастом риск возникновения болей в шейной области увеличивается, чаще страдают этим женщины.

Боль чаще всего носит острый характер.Причиной возникновения болей в шее является растяжение или деформации связок.

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых и запущенных случаях.

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ В ПОЗВОНОЧНИКЕ

В первую очередь –лечь на жёсткий матрас. Необходимо лечь на спину или живот,но ни в коем случае не на бок.Такое положение обеспечивает покой мышцам спины, благодаря этому спазм уменьшается и боль в скором времени утихает.Намазать больной участок обезболивающим средством, который сможет устранить боль.

Если же боль осталась,то необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат. Но помните,что принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к нашему специалисту использовать такие лекарства можно лишь по мере их необходимости, когда боль становится труднопереносимой.

Но в любом случае необходима профессиональная консультация.

 

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

В любом случае надо обратиться к специалисту. В нашей клинике это может осуществить:

Невролог – это врач, который занимается профилактикой, исследованием и лечением болезней нервной системы. Неврология – это раздел науки, изучающей анатомию, физиологию, заболевания центральной и периферической нервной системы.

Мануальная терапия также эффективна в конкретных случаях, связанны с болью в спине и позвоночнике.

Остеопат – это врач, специализирующийся на восстановлении структурного баланса костно-мышечного баланса с помощью специализированных безлекарственных методик.

Необходимо понимать,что не всегда боль в спине связана с остеохондрозом или искривлением позвоночника. Это может быть из-за проблем с заболеванием сердца. Поэтому необходимо своевременно обратиться за помощью для избежания проблем со здоровьем.

Во всех рассмотренных случаях необходима консультация специалиста. Обычно врач назначает рентген, МРТ. После установления диагноза назначается индивидуальное лечение. Это может быть массаж, бассейн, ЛФК или ношение корсета.

Для профилактики необходимо заниматься специальными упражнениями. И не забывайте правильно сидеть перед компьютером.

Вот несколько правил, которые должны войти у вас в привычку.

• Следить за своей массой тела, поскольку лишний вес увеличивают нагрузку на позвоночник.
• Не сидеть долго в одной позе,стоит делать небольшие перерывы. Можно походить по комнате и отвлечься на пару минут от своего занятия.
• посещать бассейн.
• Не носить сумку или рюкзак на одной стороне плеча.Особо это наблюдается у детей и женщин, у которых это вошло в моду.
• Не стоит переусердствовать с занятием спортом. Нагрузка должны быть по силам вашему возрасту.
• Заниматься упражнениями. Например: качание пресса,около 50 раз; упражнения «лодочка». Для этого упражнения необходимо лечь на пол на живот, поднять руки и ноги,в таком положении находиться около 1 минуты.
• Женщинам стоит пренебрегать ношением туфель с высоким каблуком. Это сильно влияет на позвоночник.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование. Лишь только тогда можно установить истинный источник заболевания, обязательно пройдя обследование у травматолога, невролога и онколога (если боли в позвоночнике становятся настораживающе регулярными). Следует проконсультироваться с доктором, установить диагноз и начать терапию. Она включает не только медикаменты, но и ЛФК, массаж , мануальную терапию.

Обращайтесь к специалистам Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах и берегите свое здоровье. Мы возвращаем движение с помощью высокопрофессиональных врачей и современных методик!Записаться на прием и узнать цены за прием специалистов в нашей клинике вы можете через сайт Центра.

Другие статьи

12.22″>22.12.22

Лечение остеофитов позвоночника

Большая часть пациентов, обратившихся к вертебрологу, травматологу или неврологу, жалуется на боли в разных отделах позвоночника. Детальная диагностика с применение рентгеновских методов обследования, как правило, указывает на нарушения в структуре связок, разрастания костной ткани. Особое место среди нарушений в строении позвонков занимают остеофиты.

22.12.22

Что такое ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия — одно из направлений физиотерапии, в основе которого лежит применение ударных волн. Ударные или акустические волны проникают во внутренние ткани, где оказываясь между тканями разного типа, высвобождают огромное количество энергии. Эта энергия необходима для реализации жизненно важных биохимических и физиологических процессов.

Боль в пояснице — лечение, симптомы, причины, диагностика

Боль в пояснице нередко называют такими терминами как люмбаго или люмбалгия. Люмбаго или «прострелом» называют приступ острой боли в пояснице, которая, как правило, связана с переохлаждением и нагрузкой. Люмбаго встречается у множества людей и часто является причиной временной нетрудоспособности. Нередко причиной люмбаго могут быть спортивные травмы или растяжения, но иногда фактор, провоцирующий появления болей, остается неизвестным. Для люмбаго характерна боль без иррадиации в ноги. Боль в пояснице (люмбаго) может появиться остро и постепенно прогрессировать в течение дня. Нередко возникает скованность по утрам и постепенно скованность переходит в болевой синдром. Возможно также искривление позвоночника (антальгический сколиоз) в результате мышечного спазма. Боль сама может быть обусловлена мышечным спазмом, который в свою очередь связан с другими причинами. Это может быть избыточная нагрузка или растяжение связок, спортивные травмы, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз (спондилез), заболевания почек (инфекции или камни почек). Иногда пациент точно определяет причинно-следственную связь появления недомагания с нагрузкой, переохлаждением, но нередко боль появляется без явных на то причин. Подчас боль в пояснице может появиться даже после чихания, наклоне туловища или при надевании обуви. Этому могут способствовать деформирующие заболевания позвоночника, такие как сколиоз.

В отличие от люмбаго термином люмбалгия обозначают боль не острую, а подострую или хроническую. Как правило, боль при люмбалгии появляется постепенно в течение нескольких дней. Боль может возникать и в утренние часы и по мере двигательной активности может уменьшаться. Для люмбалгии характерно усиление боли при длительных статических нагрузках (сидения, неудобного положения тела). Также для люмбалгии характерно, что боль уменьшается в положении лежа в определенной позе. Пациенты при люмбалгии испытывают затруднения при выполнении обычных действий, таких как умывание или надевание обуви из-за спазма мышц. Из-за недуга происходит уменьшение объема движений туловища (наклоны вперед или в меньшей степени наклоны в сторону или разгибание). Пациенту из-за болевого синдрома приходится часто менять положение, когда необходимо сидеть или стоять. В отличие от люмбаго мышечный спазм менее выражен и, как правило, не охватывает всю поясницу, и нередко имеются признаки превалирования спазма на одной стороне.

Причины боли в пояснице

Боль в спине является симптомом. Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются заболевания (травмы) мышц, костей, межпозвонковых дисков. Иногда боли в пояснице могут быть обусловлены заболеваниями органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Такие боли называются отраженными. Заболевания брюшной полости (например, аппендицит), аневризма аорты, заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная инфекция, инфекции мочевого пузыря), инфекции органов малого таза, яичников – все эти заболевания могут проявляться

болями в пояснице. Даже нормально протекающая беременность может приводить к появлению боли в пояснице в связи с растяжением связок в области таза, спазма мышц вследствие нагрузки,раздражения нервов.

Чаще всего боль в пояснице связана со следующими заболеваниями:

• Компрессия нервного корешка, что вызывает симптомы радикулита и чаще всего обусловлено грыжей диска. Как правило, при компрессии нервного корешка боль носит острый характер, имеет иррадиацию и нарушения чувствительности в зоне иннервации нервного корешка. Грыжа межпозвоночного диска возникает в основном в результате дегенерации диска. Происходит выпирание студенистой части диска из центральной полости и давление на нервные корешки. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках начинаются в возрасте 30 лет и старше. Но само наличие грыжи далеко не всегда приводит к воздействию на нервные структуры.
• Спондилез – дегенеративные изменения происходят в самих позвонках, возникают костные разрастания (остеофиты), которые могут воздействовать на близлежащие нервы, что приводит к появлению болей.
• Стеноз спинномозгового канала может возникать вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (спондилеза и остеохондроза). Пациент с наличием спинального стеноза в поясничной области может испытывать боли в пояснице с иррадиацией в обе ноги. Боли в пояснице могут появиться в результате стояния или ходьбы.
• Синдром конского хвоста. Это состояние требующее экстренной медицинской помощи. Возникает синдром конского хвоста в результате компрессии элементов конского хвоста (терминальной части спинного мозга). Пациент при синдроме конского хвоста может испытывать боль и нарушение функции кишечника и мочевого пузыря (недержание и атония мочевого пузыря). При этом синдроме требуется экстренная хирургическая операция.
• Болевые синдромы, такие как миофасциальный болевой синдром или фибромиалгия. Миофасциальный болевой синдром характеризуется болью и болезненностью в определенных точках (триггерных точках), снижение объема движения мышц в болезненных областях. Болевой синдром уменьшается при расслаблении мышц,расположенных в болевых зонах. При фибромиалгии боли, и болезненность распространены по всему телу. Для фибромиалгии не характерны уплотнение и боли в мышцах.
• Костные инфекции (остеомиелит) позвоночника крайне редко являются причиной заболевания.
• Неинфекционные воспалительные заболевания позвоночника (анкилозирующий спондилит) могут вызывать скованность и боль в позвоночнике (в том числе и самой поясницы), которые особенно усиливаются по утрам.
• Опухоли, чаще всего метастазы рака могут быть источником дискомфорта в пояснице.
• Воспаление нервов и соответственно болевые проявления (в грудной клетке или в области поясницы) могут быть обусловлены поражением самих нервов (например, при опоясывающем лишае)
• Учитывая разнообразие причин симптомов таких, как острая или подострая боль поясницы, очень важно полноценное обследование пациента и выполнение всех необходимых диагностических процедур.

Симптомы

Боль в пояснично-крестцовой области является основным симптомом люмбаго, люмбалгии, люмбоишалгии.

• Боль может иррадиировать вниз по передней, боковой или задней части ноги (люмбоишалгия), или она может локализоваться только в области поясницы (люмбаго, люмбалгия).
• Ощущение, что болит поясница, может усиливаться после нагрузки.
• Иногда боль может усиливаться ночью или при длительном сидении, например, во время длительной поездки на автомобиле.  
• Возможно, наличие онемения и слабости в той части ноги, которая находится в зоне иннервации компримированного нерва.

Для своевременной диагностики и лечения особого внимания заслуживает ряд критериев (симптомов):

• Наличие в недавнем прошлом травм, таких как падение с высоты, дорожно-транспортное происшествие или подобные инциденты.
• Наличие незначительных травм у пациентов в возрасте старше 50 лет (например, падение с небольшой высоты в результате скольжения и приземления на ягодицы).
• Наличие в истории длительного приема стероидов (например, это пациенты с бронхиальной астмой или ревматологическими заболеваниями).
• Любой пациент с наличием остеопороза (в основном это женщины пожилого возраста).
• Любой пациент старше 70 лет: в таком возрасте высок риск заболеваемости раком, инфекций и заболеваний органов брюшной полости, что может быть причиной болей в пояснице.
• Наличие в анамнезе онкологии
• Наличие инфекционных заболеваний в недавнем прошлом
• Температура свыше 100F (37. 7 С)
• Прием наркотиков: употребление наркотиков увеличивает риск инфекционных заболеваний.
• Боли в пояснице усиливаются в покое: как правило, такой характер болей связан с онкологией или инфекциями, также такие боли могут быть при анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева).
• Значительная потеря веса (без явных причин).
• Наличие любого острого нарушения функции нерва является сигналом для срочного обращения к врачу. Например, это нарушение ходьбы, нарушения функций стопы, как правило, являются симптомами острого повреждения нерва или компрессии. При определенных обстоятельствах такая симптоматика может требовать экстренной нейрохирургической операции.
• Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (как недержание, так и задержка мочи) может быть признаком неотложных состояний, требующих экстренной помощи.
• Отсутствие эффекта от рекомендованного лечения или усиление болей также может требовать обращения за медицинской помощью.

Наличие любого из вышеуказанных факторов (симптомов) являются сигналом для обращения за медицинской помощью в течение 24 часов.

Диагностика

История болезни имеет большое значение для постановки точного диагноза, так как причиной болей в пояснице могут быть различные состояния. Имеет значение время появления боли, связь с физическими нагрузками, наличие других симптомов, таких как кашель, подъем температуры нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, наличие судорог и т.д. Проводится физикальное обследование: выявления болевых точек, наличие мышечного спазма, проводится изучение неврологического статуса. Если есть подозрения на заболевания органов брюшной полости или органов малого таза, то проводится обследование (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого и таза, анализы крови мочи).

Если соматический генез болей в пояснице исключен, то тогда могут быть назначены такие инструментальные методы исследования, как рентгенография, КТ или МРТ.

Рентгенография является начальным методом обследования и позволяет определить наличие изменений в костных тканях и косвенные признаки изменений в межпозвонковых дисках.

КТ позволяет визуализировать наличие различных изменений, как в костной ткани, так и в мягких камнях (особенно с контрастированием).

МРТ наиболее информативный метод исследования, позволяющий диагностировать морфологические изменения в различных тканях.

Денситометрия необходима в тех случаях, когда есть подозрения на остеопороз (как правило, у женщин старше 50 лет)

ЭМГ (ЭНМГ) применяется для определения нарушения проводимости по нервным волокнам.

Лабораторные исследования назначаются (анализы крови, мочи, биохимия крови) в основном для исключения воспалительных процессов в организме.

Лечение боли

После установления диагноза и подтверждения вертебрального генеза при люмбаго и люмбалгии назначается определенное лечение боли в пояснице.

При острой боли необходим покой в течение 1-2 дней. Постельный режим позволяет уменьшить нагрузку на мышцы и снизить мышечный спазм. В большинстве случаев, когда болевой синдром обусловлен мышечным спазмом, болевой синдром уменьшается в течение нескольких дней без применения лекарств, только за счет покоя.

Медикаментозное лечение. При болевом синдроме применяются препараты группы НПВС (мовалис ибупрофен вольтарен). Ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб (Celebrex), имеют меньше побочных действий, но длительный прием этих препаратов имеет тоже определенные риски. Учитывая наличие у всех препаратов этой группы массы побочных эффектов, прием препаратов этой группы должен быть непродолжительным и под обязательным контролем врача.

Для снятия спазма могут применяться миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Но применение этих препаратов эффективно только при наличии спазма.

Стероиды могут применяться для лечения болевого синдрома, особенно когда есть признаки воспаления седалищного нерва. Но в связи с наличием выраженных побочных действий применение стероидов должно быть избирательным и непродолжительным по времени.

Мануальная терапия. Этот метод может быть очень эффективным при наличии мышечных блоков или подвывихов фасеточных суставов. Мобилизация двигательных сегментов позволяет уменьшить как мышечный спазм, так и боль в пояснице.

Физиотерапия. Существует много современных физиотерапевтических процедур, которые позволяют, как уменьшить болевой синдром, так и уменьшить воспалительные явления, улучшить микроциркуляцию (например, электрофорез, криотерапия, лазеротерапия и т.д.).

ЛФК. При острых болях в пояснице упражнения делать не рекомендуются. Подключение ЛФК возможно после уменьшения болевого синдрома. При наличии хронической боли физические упражнения могут быть очень эффективны так,как позволяют укрепить мышечный корсет и улучшить биомеханику позвоночника. Упражнения необходимо подбирать только с врачом ЛФК, так как нередко самостоятельные занятия могут привести к усилению болевых проявлений. Систематические занятия ЛФК, особенно при наличии дегенеративных изменениях в позвоночнике (остеохондроз, спондилез), позволяют сохранить функциональность позвоночника и значительно уменьшить риск болевых синдромов.

Sharing Mayo Clinic: Переезд после операции по исправлению сколиоза

• Автор

  Дана Спаркс

  7 ноября 2021 г.

Пэт Дракенмиллер любит постоянно двигаться, будь то игра на кларнете в местном оркестре, обучение студентов в племенном колледже, переезд семьи на другой конец света или просто ежедневная прогулка. Она и ее муж Дуг прожили жизнь, полную приключений, в том числе жили в нескольких штатах, много путешествовали по миру и жили на Тайване.

Во время этих приключений Пэт всегда была в форме и активно двигалась. Однако ее способность двигаться замедлилась и почти прекратилась в 2020 году, поскольку артрит и сколиоз позвоночника вызвали сильную боль и нестабильность.

У Пэт был повышенный риск остеоартрита, потому что у нее развился сколиоз в раннем детстве после значительного скачка роста. Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, и у взрослых, у которых в детстве был сколиоз, например у Пэта, чаще возникают хронические боли в спине из-за хронического воспаления и напряжения позвоночника.

«Тогда я принял два решения: продолжать двигаться и как можно дольше откладывать операцию», — говорит 75-летний профессор английского языка на пенсии. «У меня уже был артрит в коленях, и упражнения избавили меня от боли, поэтому я решил делать упражнения, чтобы моя спина была счастлива».

И упражнения она сделала.

Пэт регулярно посещала занятия по физиотерапии и проходила дома не менее 3 миль каждый день. В течение почти 17 лет эта рутина помогала ей сдерживать симптомы и не давала ей двигаться.

Ситуация изменилась в 2014 году, когда Пэт начала испытывать сильную боль в спине и ногах, и ей потребовалось дополнительное лечение, включая эпидуральные инъекции стероидов.

Пэт и Дуг переехали в Уэллс, штат Миннесота, в 2018 году. В конце концов она передала свое лечение Джейсону Дауффенбаху, доктору медицины, врачу по обезболиванию в системе здравоохранения клиники Мэйо в Манкато.

«Мы продолжали лечение ее болей в пояснице и корешковых болей в ногах», — говорит доктор Дауффенбах. «Это включало обычные эпидуральные инъекции стероидов, инъекции фасеточных суставов в нижнюю часть спины и инъекции мягких тканей в ее бедра».

В течение двух лет Пэт продолжала эти процедуры и ежедневные упражнения, но со временем она и ее команда по уходу заметили изменения.

«У меня появилась неустойчивость и трудности при ходьбе. Мне нужно было использовать две походные палки. Проблема в том, что ты ничего не можешь носить с собой», — смеется Пэт.
Однако не это было ее самой большой проблемой. «Я заметил, что довольно резко кренился налево. В тот момент мне казалось, что артрит побеждает».

Доктор Дауффенбах согласился. «У нее был регресс ее физических способностей», — говорит он. «С этим признанием и пониманием того, что ее чрескожная инъекционная терапия не приносила удовлетворительного облегчения, мы решили, что пришло время для дальнейшего тестирования и получения заключения хирурга».

Доктор Дауффенбах направил ее к Энтони Берроузу, доктору медицинских наук, нейрохирургу системы здравоохранения клиники Майо, который подтвердил диагноз Пэт и рекомендовал операцию по устранению давления на позвоночник и коррекции ее сколиоза.

«У нее был поясничный сколиоз, от которого страдают около 5% пожилых людей в США», — говорит доктор Берроуз. «Сжатие ее поясничных нервов и выравнивание позвоночника можно было исправить только хирургическим путем после того, как были опробованы все безоперационные методы лечения».

После того, как Пэт избегала операций в течение 24 лет, она нашла утешение в подходе и опыте доктора Берроуза. «Я безоговорочно доверяла ему, — говорит она. «Он не давал слишком много обещаний. На самом деле он обещал меньше. Если бы он сказал, что я могу пробежать милю за 12,5 минут после операции, я бы не поверил. У него было очень хорошее отношение, терпеливый подход».

10 мая Пэт перенес поясничную ламинэктомию и операцию по слиянию в системе здравоохранения клиники Мэйо в Манкато.

«Ламинэктомия снимает давление с поясничных нервов. Затем мы стабилизируем позвоночник, используя комбинацию винтов и стержней, чтобы удерживать его на месте. дисков, чтобы позволить костям срастаться», — говорит доктор Берроуз. «Г-жа Дракенмиллер получила дополнительное преимущество в виде коррекции деформации, которая возвращает позвоночник в более правильное положение, чтобы снизить нагрузку на мышцы и связанные с ними суставы таза и бедра».

Пэт вспоминает, что она не нервничала по поводу операции и хорошо спала прошлой ночью.

«Чего я действительно боялась, так это последствий, но я ошибалась», — говорит она. «Я в очень хорошей физической форме, и мое общее состояние здоровья очень хорошее, так что это действительно помогло с выздоровлением».

Доктор Барроуз соглашается. «Несмотря на то, что в течение первых трех месяцев у нее были ограничения, г-жа Дракенмиллер ходила на следующий день после операции и занималась легкой деятельностью в течение недели», — говорит он. «У нее было отличное физическое здоровье, и дома ее хорошо поддерживали. Все эти (факторы) помогли ей очень хорошо выздороветь».

После исправления сколиоза позвоночника ее список был исправлен, и ее голова лучше выровнена с позвоночником.

«Едва я вернулась из больницы, как мой сын заметил, что я стала ходить намного лучше, и что теперь моя голова держится прямо. Наверное, это то, что может сделать нейрохирург», — поддразнивает она.

Пэт завершает физиотерапию, и они с Дугом снова ходят по дому, медленно, но неуклонно увеличивая дистанцию.

«Я бы хотела вернуться на полторы или две мили», — говорит она. «Это полезно для моего психического и физического здоровья. Кроме того, это помогает сохранить мою девичью фигуру».

Хотя Пэт рада, что смогла отсрочить операцию, она говорит, что хочет поддержать других в подобных ситуациях. «Не бойтесь операции, когда придет ваше время, но вы можете многое сделать, чтобы улучшить свою физическую форму до операции».

Размышляя о своем пути, Пэт говорит, что считает себя счастливчиком.

«У меня всегда был правильный врач, упражнения, физиотерапия в нужное время. Я думаю, что в системе здравоохранения клиники Мэйо в Манкато было именно то, что мне было нужно в то время. Лучше и быть не могло.»

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Эта статья также опубликована в блоге Mayo Clinic Health System Hometown Health. Вы можете найти его там и поделиться им с другими https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/patient-stories

Статьи по теме

Как получить максимум от дневного сна

Хотя закрытие глаз на несколько минут во время напряженного дня может показаться хорошей идеей, важно учитывать последствия дневного сна …

Автор: Джоэл Стрид • 7 марта 2023 г. Как и многие потребители, вы можете быть в поисках более здоровых продуктов питания и желать попробовать что-то новое или новый взгляд на …

Джоэл Стрид • 6 марта 2023 г.

Что делать при гиперактивном мочевом пузыре?

Гиперактивный мочевой пузырь или ГАМП — это состояние, которое вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию. Это влияет как на мужчин, так и на женщин. Позывы могут быть трудными…

Авторы: Mayo Clinic Staff • 24 февраля 2023 г.

Распространенные причины болей в спине – типы и лечение

Основы Подробное чтение

• Обзор, симптомы и причины
• Диагностика, лечение и необходимые шаги
• Больше информации

ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

Общие сведения о боли в спине

Боль в спине является одной из наиболее распространенных медицинских проблем в Соединенных Штатах. Она может варьироваться от тупой постоянной боли до внезапной острой боли, которая может простреливать ногу. Иногда он может возникнуть внезапно – в результате аварии, падения или поднятия тяжестей, а может развиваться медленно из-за возрастных дегенеративных изменений позвоночника. В некоторых случаях боли в спине вызывают воспалительные артриты или другие заболевания.

Лечение варьируется в зависимости от причины и симптомов, и часто существует несколько сопутствующих факторов. Тем не менее, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить свое здоровье и снизить вероятность развития хронической или длительной боли в спине.

Понимание анатомии спины

В анатомии спины есть много различных структур, которые работают вместе, чтобы поддерживать ваше тело. Проблемы с любой из этих структур могут вызвать боль в спине.

• Есть четыре отдела позвоночника:
  • Шейный отдел позвоночника.
  • Грудной отдел позвоночника.
  • Поясничный отдел позвоночника.
  • Крестец и копчик.
• Части позвоночника и спины включают:
  • Позвонки – небольшие кости, расположенные друг над другом, которые защищают спинной мозг.
  • Спинной мозг – длинный пучок нервов, идущих вниз по спине через канал в позвонках.
  • Межпозвонковые диски – подушкообразные прокладки между позвонками, которые действуют как амортизаторы и распорки для позвоночника.
  • Связки – короткие полосы жесткой гибкой ткани, удерживающие позвонки на месте.
  • Сухожилия – тяж ткани, соединяющий мышцу с костью.
  • Мышцы — пучок динамических волокон, которые поддерживают позвоночник и верхнюю часть тела и помогают вам двигаться.

У кого болит спина?

Боли в спине могут быть у любого человека, и почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с болью в спине. Несколько факторов повышают риск развития болей в спине, в том числе:  

• Уровень физической подготовки: Боль в спине чаще встречается у людей, которые не в хорошей физической форме. Например, слабые мышцы спины и живота могут не поддерживать должным образом позвоночник (сила кора). Боль в спине также более вероятна, если вы тренируетесь слишком интенсивно после того, как какое-то время не двигались (переусердствовали).
• Прибавка в весе: Рацион с высоким содержанием калорий и жиров в сочетании с малоподвижным образом жизни может привести к ожирению. Это может вызвать нагрузку на спину.
• Факторы риска, связанные с работой: Работа, требующая подъема тяжестей, толкания, вытягивания или скручивания, может привести к травме спины. Работа за столом также может сыграть свою роль, особенно если у вас плохая осанка или вы весь день сидите в неудобном кресле.
• Уровень стресса:  Если у вас хронически плохой сон, депрессия или тревога, боли в спине могут быть более частыми и более сильными.
• Возраст: Боль в спине становится более распространенной с возрастом, особенно после 45 лет.
• Наследственность: Генетика играет роль в некоторых заболеваниях, вызывающих боль в спине.

Типы болей в спине

Врачи и исследователи описывают типы болей в спине следующим образом:

• Острая боль в спине возникает внезапно и обычно длится от нескольких дней до нескольких недель.
• Подострая боль в спине может возникнуть внезапно или через какое-то время и длится от 4 до 12 недель.
• Хроническая боль в спине может возникать быстро или медленно, длится более 12 недель и возникает ежедневно.

Симптомы боли в спине

Боль в спине может варьироваться от локальной боли в определенном месте до генерализованной боли, распространяющейся по всей спине. Иногда боль иррадиирует из спины в другие части тела, например, в ягодицы, ноги или живот. Интенсивность болей в спине у каждого человека разная. В зависимости от типа, причин и локализации болей в спине вы можете испытывать:

• Усиление боли при поднятии тяжестей и наклонах.
• Усиление боли в состоянии покоя, сидения или стояния.
• Боль в спине, которая приходит и уходит.
• Скованность по утрам при пробуждении и уменьшение болей в спине при физической нагрузке.
• Боль, иррадиирующая из спины в ягодицы, ногу или бедро.
• Онемение или слабость в ногах или ступнях.

Вам следует обратиться к врачу, если боль не проходит через несколько недель или если вместе с болью в спине возникает любой из следующих симптомов:

• Онемение и покалывание.
• Сильная боль в спине, которая не проходит при приеме лекарств (см. раздел «Лечение»).
• Боль в спине после падения или травмы.
• Боль в спине наряду с:
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Слабость, боль или онемение в ногах.
  • Лихорадка.
  • Потеря веса, которую вы не планировали.

Причины болей в спине

Боль в спине может быть вызвана множеством различных факторов, которые могут присутствовать одновременно и взаимодействовать, приводя к хронической боли в пояснице. Это могут быть механические или структурные проблемы с позвоночником, воспалительные заболевания и другие заболевания. Также возможно, что не может быть определена конкретная причина возникновения болей в спине.

Механические/структурные проблемы

Боль в спине может возникать, когда возникают механические или структурные проблемы в позвоночнике, дисках, мышцах, связках или сухожилиях в спине или при сдавливании нерва.

• Растяжение связок: повреждение связок, поддерживающих кость (которые соединяют разные кости), часто возникающее в результате неправильного скручивания или подъема.
• Растяжение: повреждение мышцы или сухожилия.
• Дегенеративная болезнь дисков: старение вызывает разрушение дисков между позвонками позвоночника. Это связано с другими дегенеративными изменениями в позвоночнике, такими как артрит или спинальный стеноз.
• Грыжа или разрыв межпозвоночного диска: событие, вызывающее компрессию диска и раздражение близлежащих нервов. Это часто происходит на уровне поясницы , но может присутствовать и в шейном отделе позвоночника.
• Спондилолистез: позвонок в позвоночнике соскальзывает со своего места или постепенно смещается.
• Спинальный стеноз: сужение позвоночного канала, оказывающее давление на спинной мозг и нервы.
• Переломы позвонков.
• Сколиоз или другие врожденные изменения позвоночника.
• Миофасциальная боль: напряжение и боль в мышцах, поддерживающих позвоночник, из-за повреждения мышц или в результате входа нерва в мышцы, идущего от позвоночника.

Воспалительные состояния

• Анкилозирующий спондилит, особый тип артрита позвоночника.
• Другие виды воспалительного артрита позвоночника.

Другие заболевания

• Остеопороз, который может привести к болезненным переломам позвонков.
• Фибромиалгия, состояние широко распространенной мышечной боли и усталости.
• Камни в почках или инфекции.
• Эндометриоз, представляющий собой разрастание маточной ткани вне матки.
• Инфекции, поражающие кости позвоночника или диски между этими костями, которые могут вызывать боль в спине.