Простуда что это: Простуда у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Содержание

Простуда: основные симптомы, причины и правильное лечение

Насморк, боль в горле или ушах — к сожалению, при их возникновении многие не считают нужным показываться врачу, а ведь именно заболевания уха, горла и носа являются одними из самых распространенных среди детей и взрослых.

То, что мы обычно называем простудой, — это вирусные заболевания. Вызывают их более 200 различных респираторных вирусов, которые передаются в основном воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек.

Проверьте себя

Основные признаки простуды: боль в горле, повышение температуры, насморк, слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль, кашель, усталость и вялость.

Простуда развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек все еще не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает «чих», через пару дней возникает кашель. Повышения температуры как таковой может и не быть, или она поднимается незначительно — до 37,5–38 градусов — и ненадолго: на день-два. Сбивать ее нет необходимости.

После простуды, перенесенной на ногах, может возникнуть отит — воспаление уха, синусит — воспаление придаточных пазух, или бронхит. Но вообще осложнения после простуд у людей без хронических заболеваний случаются достаточно редко.

Полезно знать!

«Сезон простуд» в Сибири длится в среднем 7 месяцев — с сентября-октября по март-апрель. За это время взрослый человек болеет простудой в среднем 2–3 раза, так что, как лечить простуды, мы знаем, у каждого есть такой опыт.

В закрытом помещении вирусы ОРВИ распространяются вокруг больного человека на 7 метров. От 2 до 9 часов они живут в воздухе комнаты, где находился больной. Самая высокая концентрация вирусов в воздухе вокруг больного — в первые два дня болезни.

Как правильно лечиться?

До недавнего времени, когда еще не было противовирусных препаратов, простуду лечили народными средствами, которые не боролись с вирусами, а лишь облегчали симптомы болезни.

Но медицина не стоит на месте и на борьбу с простудой рассчитаны многие лекарственные препараты: обезболивающие и жаропонижающие таблетки, сосудосуживающие капли и спреи, микстуры и отвары от кашля…

При простудах хорошо помогают:
  • — полоскания при боли в горле настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы, соляным раствором с добавлением соды;
  • — ингаляции при кашле паром сваренного в мундире картофеля, паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав;
  • — прогревания носа при насморке горячими, сваренными вкрутую яйцами. Мешочками с нагретой солью или песком;
  • — промывание носа при насморке слабым соляным раствором, специальными спреями.

В период заболевания желательно выпивать до 3–4 литров жидкости в день. Вирус боится щелочи, поэтому выбирайте щелочную минеральную воду.

Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый — они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Первым средством от простуды всегда считались теплый чай с малиной, с медом и лимоном.

И все же с первых дней болезни лучше обратиться к врачу и взять больничный лист — так вы избежите осложнений и не заразите окружающих. Если вовремя этого не сделать, то «безобидный» насморк может повлечь за собой массу негативных последствий

Уши, горло, нос и гортань напрямую воздействуют с окружающей средой, и именно от их состояния зависит, сколько вирусов, аллергенов, бактерий и токсических частичек может попасть в организм, вызвав нарушения в работе органов.

Если иммунитет нарушен, а лор-органы работают неполноценно, то микроорганизмы, которые могут обитать на слизистых оболочках, начинают активизироваться и вызывать развитие множества заболеваний.

Высококвалифицированную помощь по диагностике и лечению простудных заболеваний вы можете получить в медицинском центре «Академия здоровья».
Опытные врачи-терапевты проведут необходимую диагностику, назначат лечение и дадут рекомендации по профилактике заболеваний, а в случае осложнений (синусит, ринит) необходимое лечение назначит врач-отоларинголог.

И помните, здоровье стоит того, чтобы начать испытывать позитивные эмоции, ведь наука доказала — оптимисты болеют реже!

Запишитесь на прием прямо сейчас:
  • — по телефону 90-28-08
  • — воспользовавшись формой записи на прием
  • — на стойке регистратуры по адресу: проспект Комарова, дом 14

Простуда. Что это – инфекция или что-либо другое? Полезно знать

25.04.2014

Насморк, простуда весьма распространенное состояние. Что такое простуда известно всем. Кашель, насморк, боли в горле, недомогание, слабость, разбитость – каждый хоть раз в жизни испытал на себе этот малоприятный букет. Причина этого заболевания  наиболее верно выражена в его русском  названии – «простуда». «За-студиться», «про-студиться», «простыть», то есть переохладиться, замерзнуть и, как следствие этого – заболеть. Действительно пик простудных заболеваний в нашем холодном, суровом климате выпадает на раннюю весну и позднюю осень.

      Представьте себе такую ситуацию – вы попали под дождь, промочили ноги, замерзли. И вот утром у вас появляется сухость и зуд в полости носа, чихание, затем, как говорится, «ручьем полило» из носа. Такое состояние длится день-два, потом выделения из носовых ходов становятся более густыми, количество их уменьшается, и через несколько дней вы чувствуете, что полностью поправились. Что с вами было? Это была разновидность острого насморка не связанного с заражением вирусами.

      Причину его возникновения объяснил еще 30 лет назад академик Вильгельм Фомич Ундриц. При переохлаждении конечностей человека рефлекторно наступает замедление колебаний ресничек в полости носа.

При этом, естественно нарушаются защитные функции носа. Активизируются  микробы постоянно обитающие в полости носа и вызывают воспаление.

      Но стоит ли во всем винить погоду? Переохлаждение является причиной возникновения острого «незаразного» насморка. В основе «заразного» ринита лежит вирусная инфекция. Респираторные (дыхательные) вирусные инфекции характеризуются прежде всего поражением слизистых оболочек дыхательных путей. Термин «катар верхних дыхательных путей»  долгое время являлся дежурным диагнозом участковых терапевтов, пока на смену ему не пришли ОРЗ (острое респираторное заболевание) и  ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). Однако эти диагнозы также полностью не отражают специфику заболевания. К числу респираторно-вирусных болезней относятся парагриппозные, аденовирусные, респираторно-синцитиальные, риновирусные, коронаровирусные и коксакивирусные болезни.


Симптомы ОРЗ были описаны еще Гиппократом в глубокой древности, но лишь после открытия вируса гриппа в 1933 году возникло мнение о различной первопричине острых заболеваний верхних дыхательных путей. Еще в начале 20 века ученые показали возможность заражения здоровых людей путем введения им предварительно профильтрованного через бактериальный фильтр секрета из полости носа больного насморком. Значит насморк вызывают вирусы. В1960 году  была выделена эта группа вирусов, которую стали называть «риновирусы». Но до сих пор закономерности развития риновирусной инфекции изучены недостаточно.

      Известно лишь, что  риновирусная инфекция широко распространена, особенно в странах с холодным климатом, и встречается в течение всего года. Возникает это заболевание в виде эпидемии, особенно в крупных городах, но в отличие от гриппа эпидемические вспышки носят локальный характер, в основном весной и осенью.

      Заболевание начинается остро, с общего недомогания и познабливания. Появляются «царапанье» в горле, частое чихание, заложенность носа. Со второго дня болезни к этому присоединяются обильные выделения из носа. Длится заболевание от 3 дней до 3 недель.

      Существует известное предубеждение к лечению насморка.   «Если насморк не лечить, то он длится неделю, а если лечить – то всего 7 дней» — отчасти эта шутка права, кардинального средства для быстрого излечения насморка нет. Но если насморк не лечить, он может вызвать гораздо более серьезные осложнения – через евстахиеву трубу воспаление может распространиться на полость среднего уха, через соустья – на околоносовые пазухи, через носоглотку – на глотку, гортань, трахею, бронхи и легкие. Поэтому в первую очередь проводится симптоматическое лечение – восстановление носового дыхания с помощью сосудосуживающих средств.

     Широко применяются методы народной медицины. Это прежде всего отвлекающая терапия – горчичные ножные ванны, сухая горчица в носки. Это обильное питье – травяные отвары, чаи, теплое молоко. Следует помнить о раздражающем действии меда и малины и очень аккуратно употреблять их в лечебных целях, а лучше исключить.

      А как же быть с «заразным» вирусным насморком?  Кроме сосудосуживающих средств,  хороший эффект дает закапывание в нос капель на основе интерферона, действующего против вирусов, но лишь на самых начальных этапах развития болезни.

     А что же будет, если часто повторяющиеся насморки оставлять без внимания? Это может привести к развитию хронических насморков. Но об этом в следующий раз.

     До новых встреч.

Автор статьи врач оториноларинголог «МЦ»МЕДИС» Иваницкая Светлана Георгиевна

При копировании материалов сайта ссылка на www.medis72.ru обязательна.

вернуться к списку…

Главная | Для пациента | Контакты

Медис
Информация о центре

Задать вопрос

Здоровье.online

Новости
Новости Медицинского центра Медис

Медицинский сервис

Расписание врачей
График работы

Прайс лист для физических лиц
Во время посещения нашего Центра при наличии скидок или специальной цены Вы можете воспользоваться только одним одним из предложений! ОБРАТИТЕ ВАШЕ ВНИМАНИЕ!!!! СКИДКИ НЕ СУММИРУЮТСЯ!

Партнеры
Наши друзья и партнеры

Фотогалерея
Виртуальная экскурсия

Оставить отзыв
о работе центра

Тема дня

Для пациента

Статьи

(3452) 56-00-03 Номер телефона регистратуры
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Каковы симптомы простуды?

Обычная простуда именно такова – очень распространена.

Большинство взрослых простужаются от двух до трех раз в год, а маленькие дети могут болеть ими еще чаще. Простуда часто безвредна, но она не всегда так ощущается, когда вы имеете дело с заложенным носом, кашлем или лихорадкой.

Мы объясним, как выглядят симптомы простуды, какие средства помогут вам почувствовать себя лучше и когда обратиться к врачу.

Что такое простуда?

Простуда — это вирусная инфекция верхних дыхательных путей (носа и горла). Многие вирусы могут вызывать простуду, но наиболее распространенным из них является риновирус. Вирусы, вызывающие простуду, распространяются по воздуху и при тесном контакте с больным.

Симптомы простуды

Симптомы простуды могут варьироваться от человека к человеку. Большинство людей испытывают симптомы простуды через один-три дня после заражения, но некоторые симптомы, такие как кашель или насморк, могут сохраняться до 10-14 дней.

Типичные симптомы простуды:

  • Кашель
  • Боль в горле
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Перегрузка
  • Легкая головная боль
  • Субфебрильная лихорадка (от 99,5 до 100,3 градусов по Фаренгейту)

Как узнать, простуда это или что-то другое?

Симптомы гриппа, COIVD-19 и аллергии совпадают с симптомами обычной простуды. Но есть тонкие способы различить их. Домашние тестовые наборы или визит к врачу для специализированного тестирования также могут помочь вам поставить официальный диагноз.

Это простуда или COVID-19?

COVID-19 и простуда имеют схожие симптомы. Но потеря вкуса или запаха уникальна для COVID-19. Некоторые люди с COVID-19 могут никогда не иметь симптомов. Лучший способ узнать, есть ли у вас COVID-19 или простуда, — это пройти тест. Вы можете сделать тест на антиген дома или сдать анализ на COVID-19 в HealthPartners и Park Nicollet, и результаты теста часто доступны в течение 72 часов.

Это простуда или грипп?

Простуда и грипп (сезонный грипп) имеют общие симптомы, такие как кашель, боль в горле и насморк, поэтому иногда бывает трудно определить, простуда у вас или грипп. Симптомы гриппа часто усиливаются и появляются внезапно. Симптомы простуды часто быстро проходят сами по себе, в то время как грипп может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как пневмония или бактериальные инфекции, если их не лечить.

Простуда или аллергия?

Симптомы сезонной аллергии, такие как кашель, насморк или заложенность носа, также являются обычными симптомами простуды, но есть несколько простых способов узнать, простудились ли вы или аллергик. Сезонная аллергия не вызывает лихорадки и часто сопровождается зудом в глазах, носу или горле. Аллергия также очень предсказуема и проявляется примерно в одно и то же время каждый год.

Заразна ли простуда?

Да, простуда заразна. Вирус простуды распространяется воздушно-капельным путем, когда кто-то чихает или кашляет, или при контакте с зараженными предметами. Если вы прикоснетесь к глазам, носу или рту после контакта с вирусом, вы, скорее всего, простудитесь.

Как долго длится простуда?

Продолжительность простуды может варьироваться от человека к человеку, но большинство людей выздоравливают в течение 5-10 дней. Люди, которые курят или имеют другие проблемы со здоровьем, могут иметь более длительное время восстановления.

Как вы простужаетесь?

Как мы упоминали ранее, большинство людей заболевают простудой, когда прикасаются к глазам, рту или носу после контакта с каплями воздуха или поверхностью, зараженной вирусом простуды.

Определенные факторы риска могут увеличить ваши шансы простудиться, в том числе:

  • Возраст. Простуда чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.
  • Воздействие. Чем больше людей вокруг вас, тем больше вероятность того, что вы вступите в контакт с вирусом простуды.
  • Сезон. Осенью и зимой наблюдается больше случаев простуды, чем в другое время года.
  • Плохое здоровье. Люди с хроническими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом чаще простужаются из-за ослабленной иммунной системы.
  • Курение. Курильщики или люди, регулярно подвергающиеся пассивному курению, чаще простужаются.

Можно ли простудиться от холода?

Нет, от холода не простудишься. Это распространенный миф, но вы должны иметь контакт с вирусом простуды, чтобы простудиться.

Как долго заразна простуда?

Простуда заразна за один-два дня до появления симптомов и до двух недель после их появления. Но обычная простуда наиболее заразна через два-четыре дня после появления симптомов. Избегание контактов с другими людьми, пока у вас есть симптомы, — лучший способ предотвратить распространение простуды среди других.

Как предотвратить простуду

Вакцины от простуды не существует, но вы можете снизить риск, внедрив некоторые из этих рекомендаций в свой распорядок дня:

  • Регулярно мойте руки не менее 20 секунд
  • Избегайте контакта с глазами, носом или ртом немытыми руками
  • Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, дезинфицирующим средством
  • .
  • Не делитесь едой, стаканами или посудой с другими
  • Хорошо питайтесь, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь
  • Держитесь подальше от семьи или друзей, когда они простужены

Средства от простуды и методы лечения

Простуда часто проходит сама по себе, но существует множество безрецептурных лекарств и домашних средств, которые могут облегчить ваши симптомы и помочь вам почувствовать себя лучше. Попробуйте некоторые из этих вариантов в следующий раз, когда захотите быстро избавиться от простуды.

Безрецептурное лекарство от простуды

Если вы хотите снизить температуру или избавиться от заложенности носа, существуют лекарства, отпускаемые без рецепта, которые помогут вам облегчить состояние при простуде. Обычные безрецептурные лекарства от простуды включают:

  • Обезболивающие, такие как Tylenol или Advil, могут помочь притупить головную боль или боль в горле и снизить температуру.
  • Сиропы от кашля, такие как Робитуссин или Муцинекс (также известные как отхаркивающие средства), разлагают слизь, помогая облегчить заложенность носа.
  • Противозастойные назальные спреи, такие как Зикам и Африн, могут временно облегчить заложенность и заложенность носа, но их не следует использовать более трех или четырех дней подряд, так как они могут вызвать привыкание.
  • Леденцы от кашля содержат такие ингредиенты, как мед или ментол, которые успокаивают боль в горле и кашель.

Перед тем, как впервые попробовать лекарство, отпускаемое без рецепта, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно у маленьких детей.

Получите поддержку от медсестры. Если вам срочно нужен совет, позвоните медсестре, работающей круглосуточно и без выходных. Для пациентов и участников HealthPartners наша CareLine предлагает зарегистрированных медсестер, которые готовы помочь вам в любое время, 365 дней в году, чтобы ответить на все виды вопросов о здоровье. И, что самое приятное, для вас ничего не стоит.

Домашние средства от простуды

В дополнение к безрецептурным средствам есть несколько простых способов облегчить симптомы простуды в домашних условиях, в том числе:

  • Пейте много жидкости. Мы рекомендуем пить много воды, но сок тоже подойдет.
  • Попробуйте чай или суп. Теплые жидкости успокаивают и помогают при заложенности носа.
  • Полоскание соленой водой. Добавление половины чайной ложки соли в стакан воды объемом восемь унций может помочь вам облегчить боль в горле.
  • Принимайте витамины или добавки. Во время болезни вы можете не получать все необходимые витамины из пищи или окружающей среды. Прием определенных витаминных добавок может помочь восполнить пробелы в питании, просто сначала поговорите со своим врачом.

Когда обращаться к врачу при простуде

Большинство людей могут лечить свои симптомы безрецептурными лекарствами от простуды, и им не нужно обращаться к врачу по поводу простуды. Но вам следует связаться с врачом, если:

  • Вы замечаете, что симптомы простуды ухудшаются, когда они должны улучшаться
  • У вас или вашего ребенка температура 103 градуса по Фаренгейту или выше, или у вашего ребенка:
    • Возраст до 2 месяцев, лихорадка
    • Возраст от 2 до 3 месяцев с температурой 100,4 градусов или выше
    • в возрасте от 3 до 6 месяцев и имеет температуру 102 градуса или выше.
    • в возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет температуру 102 градуса или выше, которая держится дольше суток.
  • У вас затрудненное дыхание или хрипы
  • У вас сильная боль в горле, головная боль, боль в ушах или околоносовых пазухах
  • У вас необычная сонливость или отсутствие аппетита

Удобные средства ухода при простуде

Мы упрощаем получение помощи при простуде, когда вам это нужно, с возможностью личного и виртуального посещения.

Записаться на очную консультацию к лечащему врачу или терапевту

Независимо от того, выберете ли вы визит по видеосвязи или личный прием, ваш врач выслушает ваши симптомы, ответит на вопросы и поработает с вами над созданием индивидуального плана лечения.

Начните виртуальное посещение в любое время и в любом месте через Virtuwell

В Virtuwell нет необходимости записываться на прием — лечение доступно круглосуточно и без выходных. Начать работу легко. Мы зададим вам несколько вопросов, и вы получите свой диагноз и план лечения от сертифицированной практикующей медсестры. Каждое посещение стоит всего 59 долларов или меньше, в зависимости от вашей страховки.

Что такое насморк? Симптомы насморка

Что вызывает насморк?

Существует более 200 различных вирусов, которые могут вызывать простуду, но в большинстве случаев простуда является результатом группы вирусов, называемых риновирусами. Когда этот вирус попадает в наш организм, он запускает иммунную симптоматическую реакцию, которая вызывает симптомы простуды. 3,4,5

Каждый год миллионы американцев простужаются из-за вирусов. Взрослые переносят простуду в среднем от двух до трех раз в год, в то время как дети могут болеть более восьми раз в год. 2,4 У детей иммунная система развита слабее, чем у взрослых, и поэтому они чаще заболевают простудой. 8

Каковы симптомы насморка?

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, но типичные симптомы простуды включают:

  • Заложенность носа
  • Чихание
  • Боль в горле
  • Кашель («сухой», с выделением слизи)
  • Головные боли (иногда)
  • Конгестия грудной клетки от легкой до умеренной
  • Легкие боли в теле
  • Легкая усталость

Как распространяется насморк?

Насморк вызывается попаданием вируса в организм, что может происходить либо воздушно-капельным путем, либо при непосредственном контакте с вирусом, поэтому, к сожалению, они довольно легко распространяются. 3

Вирусы могут передаваться через капли воды в воздухе при кашле или чихании инфицированного человека, которые затем вдыхаются вами. Вы также можете вступить в контакт с вирусом, прикоснувшись к зараженной поверхности (например, к дверным ручкам, поручням или другим предметам) или при тесном прямом контакте с носителем вируса (рукопожатие, объятия или поцелуи). Если вы подцепили вирус с зараженной поверхности или человека, а затем прикоснулись ко рту, глазам или носу, вы тоже можете заразиться. 1,3

Симптомы насморка чаще возникают зимой или осенью, но они могут возникнуть в любое время. 1

Как лечить насморк?

К сожалению, от насморка нет лекарства, и антибиотики не помогут. Хотя обычно вы почувствуете себя лучше в течение 7-10 дней, есть несколько способов облегчить симптомы и получить некоторое облегчение во время выздоровления: 1,6

  • Отдых:  Это даст вашему телу лучший шанс восстановиться. Оставайтесь дома, не ходите на работу или в школу, когда это возможно.
  • Пейте много жидкости : Пейте много воды, чая или сока в течение дня. Избегайте напитков с кофеином и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
  • Повышение влажности воздуха:  Использование увлажнителя может облегчить заложенность носа и кашель. Если у вас нет увлажнителя, попробуйте принять горячий душ или ванну, чтобы вдохнуть пар.
  • Полоскание соленой водой:  Если вы страдаете от боли или першения в горле из-за насморка, попробуйте растворить от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды для временного облегчения боли. Просто прополощите горло смесью, а затем выплюньте.
  • Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта:  безрецептурные лекарства от простуды, такие как Theraflu ExpressMax Severe Cold and Flu Syrup или Theraflu Multi-Symptom Hot Liquid Powder , могут помочь временно облегчить симптомы простуды.

Дальнейшие действия

Если вы страдаете от симптомов простуды, откройте для себя широкий ассортимент продуктов Theraflu , состав которых призван облегчить ваше состояние.

Когда обратиться к врачу

Если ваши симптомы сохраняются или становятся более серьезными, вам может потребоваться обратиться за медицинской помощью. Вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, если вы взрослый человек и:

  • У вас температура выше 101,3 градусов по Фаренгейту 2
  • Лихорадка длится более 4 дней 7
  • Ваша лихорадка внезапно возвращается
  • У вас проблемы с дыханием
  • Боль в горле, носовых пазухах или головная боль усиливаются 2

 

Вам следует отвезти ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, если у него:

  • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту 2
  • Лихорадка, которая длится более 2 дней
  • Симптомы, которые становятся более серьезными
  • Дегидратация 7
  • Затрудненное дыхание (хрипы или быстрый темп) 8
  • Голубые губы 8
  • Рвота 8
  • Сильная сонливость
  • Боль в ушах
  • Выделение гноя из уха 8
  • Отсутствие аппетита 2

 

Некоторые редкие симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка и которые могут потребовать посещения врача или отделения неотложной помощи: 8

  • Признаки глазной инфекции, такие как закрытие одного или обоих глаз с засохшим гноем
  • Исчерпание
  • Необычное изменение в поведении
  • Густые выделения из носа
  • Желтые или зеленые выделения из носа 8

 

Возможны и другие, но редкие симптомы, которые также могут стать причиной обращения к врачу вам или вашему ребенку. Если вы испытываете редкие или тяжелые симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  • Каталожные номера

    1. Простуда (симптомы и причины). Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/symptoms-causes/syc-20351605. Проверено 24.03.20
    2. Простуда. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/dotw/common-cold/index.html. Проверено 24.03.20.
    3. Простуда: защитите себя и других. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html. Проверено 24.03.20.
    4. Простуда. Здоровье детей. https://kidshealth.org/en/parents/cold.html. Проверено 24.03.20.
    5. Этот зимний насморк — это простуда или инфекция носовых пазух? Гарвардское здоровье. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/is-that-winter-sniffle-a-cold-or-a-sinus-infection. Проверено 24.03.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *