Простуда сильная чем лечить: Способы справиться с простудой для взрослых

симптомы, причины, диагностика и лечение

Грипп может протекать относительно легко или очень тяжело. В группе риска находятся дети до пяти лет (особенно до 2 лет), лица старше 65 лет, беременные женщины, а также те, кто страдает хроническими заболеваниями, морбидным ожирением или имеет слабый иммунитет.

Содержание

1. Что такое грипп
2. Классификация гриппа
3. Симптомы гриппа
4. Диагностика гриппа
5. Лечение гриппа
6. Осложнения гриппа
7. Профилактика гриппа

Что такое грипп

Грипп — это ОРВИ, провоцируемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С. Заболевание имеет сезонный характер и характеризуется сильной общей интоксикацией, высокой температурой тела, катаральными проявлениями.

Все вирусы гриппа высоко изменчивы. Прежде всего, то относится к типам А и В. Это объясняет возникновение эпидемий а также не позволяет создать достаточный коллективный иммунитет.

Причины развития гриппа

Источником заражения является больной человек, имеющий проявления заболевания или со стертой формой гриппа. На степень заразности влияет выраженность катаральных проявлений, а также количество вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Наиболее заразен больной первые 5-6 дней от начала болезни.

Вирус передается по воздуху вместе с капельками слюны, выделяемой больным человеком при кашле, чихании или разговоре. Иногда заражение происходит контактно-бытовым путем, в основном, через посуду (среди детей — через игрушки), которой пользовался больной.

Люди высоко восприимчивы к гриппу, особенно к новым серотипам. После перенесенного заболевания вырабатывается типоспецифический иммунитет. При гриппе типа А его продолжительность составляет от 1 до 3 лет, а типа В — 3-4 года.

Классификация гриппа

Существует несколько видов гриппа.

По клинической форме различают грипп:

1. Типичный.
2. Атипичный:
   • афебрильный, при котором есть признаки поражения дыхательной системы, но нет лихорадки, либо температура тела повышена незначительно;
   • акатаральный, при котором нет признаков поражения дыхательной системы, но есть интоксикация;
   • молниеносный — характеризуется сильно выраженной и быстро прогрессирующей интоксикацией, развитием специфического геморрагического токсического отека легких, острой сердечно-сосудистой, а также острой дыхательной недостаточностью, высоким риском летального исхода.

Грипп может быть неосложненным и осложненным.

Симптомы гриппа

Инкубационный период, как правило, составляет от нескольких часов до 3-х суток. Грипп начинается внезапно и характеризуется тремя основными признаками: интоксикацией, катаральными проявлениями и геморрагией.

Интоксикационный синдром возникает сразу после начала болезни и выражается в виде лихорадки, головных болей, озноба, головокружения и усталости. Возможны рвота, судороги, бред и спутанность сознания.

При гриппе лихорадка может протекать в 2 волны. Симптомы болезни обычно стихают на 5-7 день после ее начала. Лихорадочный период может сопровождаться покраснением лица, учащением пульса, сухостью кожи, понижением артериального давления.

Катаральные симптомы возникают вскоре после начала интоксикации, которая может быть слабовыраженной или отсутствовать. Больного беспокоят: сухой кашель, неприятные ощущения в горле, насморк.

В 5-10% случаев грипп провоцирует возникновение геморрагического синдрома, который проявляется небольшими кровоизлияниями в слизистой ротоглотки, носовыми кровотечениями. Тяжелая форма геморрагии может привести к отеку легких.

У детей раннего возраста нередко возникают кишечные расстройства, обусловленные интоксикацией. Диарея при гриппе у взрослых пациентов обычно вызвана обострением хронических болезней ЖКТ в результате инфекции.

Симптомы гриппа, исходя из степени тяжести:

1. Легкая степень. Температура тела не превышает 38 градусов и держится от 2 до 3 дней, наблюдаются: умеренная головная боль, слабость, щекотание в горле, заложенность носа. Выздоровление наступает не более, чем через шесть дней.
2. Средняя степень. Лихорадка составляет от 38,1 до 40 градусов и длится от 4 до 5 суток. Наблюдается сухой изматывающий кашель с болями за грудиной, головокружением, головными болями, потливостью, усталостью, ломотой во всем теле. Продолжительность болезни составляет от шести до восьми дней.
3. Тяжелая степень. Температура тела составляет до 40 градусов и выше. Лихорадка держится до 5-6 дней. Возникают: выраженная головная боль, ломота в мышцах и суставах, бессонница. У человека может нарушаться сознание, что проявляется сильной сонливостью и заторможенностью, повышением пульса, снижением артериального давления, нарушением микроциркуляции крови в виде кровотечений, появления мелкоточечных кровоизлияний. Бывают диарея и рвота. При тяжелой степени гриппа велик риск развития осложнений. Длительность болезни — от девяти дней.
4. Очень тяжелая степень. Лихорадка составляет более 40 градусов, интоксикация возникает резко и быстро прогрессирует, поражается головной мозг, возникают расстройства сознания вплоть до развития комы. Возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые проявляются учащением пульса, нарушениями сердечного ритма, резким понижением артериального давления. Наблюдается дыхательная недостаточность. Очень тяжелая степень гриппа обычно приводит к состоянию, опасному для жизни, при котором необходима срочная госпитализация.

Диагностика гриппа

Постановка диагноза осуществляется по результатам опроса и осмотра пациента, а также данных ИФА или РНИФ. Для более точной диагностики определяют нарастание титра антител путем РСК, РНГА, ИФА и РТГА.

При возможной пневмонии пациенту требуется рентген легких и осмотр пульмонолога. Если возникли осложнения со стороны ЛОР-органов, то необходима консультация отоларинголога с выполнением инструментальных обследований.

Лечение гриппа

Лечение зависит от степени заболевания. Легкое течение гриппа иногда остается нераспознанным и позволяет проходить терапию амбулаторно.

Если у человека была диагностирована тяжелая или очень тяжелая форма гриппа, то ему требуется лечение в стационаре. Особенно это касается детей, беременных женщин, пожилых пациентов, людей с хроническими заболеваниями, морбидным ожирением и слабым иммунитетом.

Этиотропная терапия (путем воздействия на вирус) показана всем больным гриппом, вне зависимости от течения заболевания. Эффективность лечения определяется временем его начала. Лучшие результаты дает терапия, начатая в первые два дня от появления признаков заболевания из-за небольшого содержания вируса в организме.

В качестве противовирусных средств используют ингибиторы нейраминидазы (занамивир, оселтамивир). В последнее время наблюдаются случаи устойчивости вируса к оселтамивиру, поэтому препаратом выбора обычно является занамивир.

Блокаторами М2-каналов также выступают амантадин и римантадин, однако вирус группа обычно к ним устойчив, что препятствует их применению.

В симптоматическое и патогенетическое лечение входит проведение мероприятий и прием препаратов, направленных на борьбу с интоксикацией, повышенной температурой тела, дегидратацией, кашлем, насморком. По показаниям назначают лекарства, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой и респираторной системы.

На время лихорадки рекомендуют:

• постельный режим;
• прием витаминов;
• обильное питье;
• сбалансированное и полноценное питание.

При возникновении осложнений и состояний, опасных для жизни, выполняют комплекс интенсивных мероприятий.

Осложнения гриппа

Грипп может привести к осложнениям:

1. Пневмонии. Заподозрить ее можно, если температура тела не нормализуется через пять дней, отсутствует положительная динамика, во время кашля отходит слизисто-гнойная или кровянистая мокрота, а при прослушивании легких выявляются влажные хрипы, крепитация. На воспаление легких указывают нейрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ по общему анализу крови.
2. Специфическая гриппозно-геморрагическая пневмония — острый геморрагический отек легких, который сопровождается признаками выраженной дыхательной недостаточности.
3. Синусит, отит.
4. Обострение цистита, пиелонефрита.
5. Холангит.
6. Серозный менингит.
7. Развитие ложного крупа у детей.
8. Обезвоживание, вызванное длительной лихорадкой и недостаточным питьем.
9. Миозит.
10. Полинейропатия, радикулит.
11. Арахноидит.
12. Миокардит, перикардит, стенокардия.

Особенно опасен грипп во время беременности, так он как может спровоцировать преждевременные роды, развитие внутриутробных патологий у плода. Тяжелее всего заболевание протекает в третьем триместре.

Профилактика гриппа

Самый эффективный способ профилактики — это ежегодная вакцинация. Она особенно рекомендуется людям с хроническими заболеваниями, пожилым пациентам, детям, беременным женщинам, а также тем, кто находится в домах престарелых, воинских частях и работает в учреждениях с постоянным пребыванием.

Так как вирус гриппа изменчив, вакцину обновляют каждый год. Вакцинацию выполняют с последних недель августа до декабря. Введение препарата беременным женщинам рекомендуется с 14 недели беременности.

Если кто-то из членов семьи заболел гриппом, то желательно выделить ему отдельную комнату, регулярно проветривать ее, проводить влажную уборку, предоставить больному отдельную посуду, которую нужно мыть горячей водой. После контакта с больным необходимо тщательно мыть руки с мылом. Важно носить одноразовые маски и менять их раз в два часа.

Для профилактики гриппа нужно укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, регулярно выполнять посильные физические упражнения и гулять на улице, сбалансировано питаться.

Грипп опасен, прежде всего, своими осложнениями, поэтому нужно не допустить заражения. Если это все же произошло, то необходимо обратиться к врачу.

В клинике реабилитации в Хамовниках работают специалисты, которые помогут вам быстро справиться с болезнью.

Грипп и острые кишечные инфекции — Городская Больница

ГРИПП

Грипп был и остаётся серьёзной проблемой для здоровья людей, вызывая ежегодные эпидемии, во время которых заболевает до 10% взрослого и до 30% детского населения планеты. Это самая распространённая инфекция в мире. Ежегодно эпидемии гриппа наносят огромный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Кроме того, заболеваемость гриппом сопровождается увеличением смертности, и тогда речь идёт о миллионах человеческих жизней.

Как можно заразиться?

Грипп, как и другие ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), передается воздушно-капельным путем. Больной человек активно разговаривает, кашляет, чихает, при этом частички слюны, содержащие вирус гриппа, попадают в окружающий воздух, а оттуда в наши верхние дыхательные пути (нос, носоглотка). Может иметь место контактно-бытовой путь: больной человек, кашляя, закрыл рот ладонью, потом взялся рукой за поручень в общественном транспорте, ручку двери в кабинете… Мы вошли следом за ним в автобус, кабинет … Заразиться можно, и обмениваясь общими с больным предметами быта и обихода, тетрадями, письменными принадлежностями , пользуясь общей посудой.

Как проявляется грипп?

Болезнь, как правило, начинается внезапно: с резкого повышения температуры (38-39 градусов и выше). В самом начале заболевания вы можете почувствовать озноб, слабость и вялость, сильную головную боль. На 2-3-й день болезни начинается боль в горле, насморк, сухой кашель. Заболевание может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Почему, не смотря на все усилия современной медицины, грипп не оставляет нашу планету?

Переходя от человека к человеку, вирус ищет новые формы защиты, незначительно преображая белки своей оболочки и приспосабливаясь к выживанию в организме человека. Таким образом, каждый год приносит нам новые мутированные разновидности этого заболевания.

Чем же так страшен грипп?

Среднетяжёлые и тяжёлые формы гриппа могут являться причиной серьёзных осложнений: пневмоний (воспалений лёгких), сердечно — сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы и др. Второе место по частоте осложнений занимают заболевания со стороны ЛОР — органов (воспаления среднего уха, пазух носа, ангины).

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно погибают от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа – значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

Массовые прививки против гриппа проводятся в соответствии с «Национальным календарем профилактических прививок» ежегодно.

Где можно сделать прививку против гриппа?

В поликлиниках и ОВП города:

Поликлиника №1 ул.Октябрьская,80 прививочный кабинет

ОВП п. Силикатный, ОВП п. Чкалова

Поликлиника №2 ул. Добролюбова, 7 прививочный кабинет

Поликлиника №3 ул. Рябова, 20 прививочный кабинет

Филиал поликлиники в п.Ленинский ул Лермонтова, 137 прививочный кабинет.

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Симптомы острых кишечных инфекций Острые кишечные инфекции — это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий (шигеллы – возбудители дизентерии, сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки, иерсинии, энтерококки, а также условно патогенные микроорганизмы – протей, клебсиелла, грибы Candida) и вирусов (ротавирус, аденосирус, энтеровирус). Заражение происходит через пищу, воду, бытовые предметы, грязные руки. Патогенные микроорганизмы вызывают поражение различных отделов желудочно-кишечного тракта, что сопровождается соответствующей клинической картиной.

Сальмонеллез

Заражение происходит при употреблении в пищу преимущественно зараженных яиц, птицы, но возможно заражение через мясо и рыбу. Решающую роль играет плохая термическая обработка и неправильное хранение продуктов, поэтому заболевание встречается преимущественно в теплое время года. Возможен и контактно-бытовой путь заражения, т.к. сальмонелла очень устойчива во внешней среде. Заболевание характеризуется острым началом, тошнотой, многократной рвотой, подъемом температуры (до 38-39С), затем присоединяются боль в области пупка или по всему животу, вздутие живота, частый жидкий зловонный стул – 10 и более раз за сутки, который без лечения может длиться 5-8 дней. Симптомы дегидратации и общей интоксикации (повышение температуры, общая слабость и недомогание) выражены.

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп»).

Основной путь передачи инфекции – пищевой. Данным вирусом заражаются чаще дети, в результате перенесенного заболевания вырабатывается частичный иммунитет и каждый следующий случай протекает легче. Заболевание имеет эпидемическую особенность: его вспышки обычно предшествуют эпидемиям гриппа (за что и получило своё неофициальное название «кишечный грипп»). Болезнь начинается остро: возникает рвота, повышается температура, появляется жидкий стул до 10-15 раз в сутки. Стул имеет свои особенности — он носит желто-серый глиноподобный характер. В большинстве случаев отмечается также катаральная симптоматика – насморк и боль в горле. Отмечаются симптомы общей интоксикации: общее недомогание, отсутствие аппетита.

Энтеровирусная инфекция

Заражение происходит в основном при купании в водоёмах, в которые идёт неочищенный сток бытовых отходов. Для энтеровирусной инфекции характерны поташнивание, рвота, температура, головная боль, боль в животе, жидкий стул, но может присоединяться и поражение мозговых оболочек – серозный менингит, который сопровождается также появлением сыпи на руках и ногах. Аденовирус распространяется воздушно-капельным путем и поражает все слизистые оболочки. Поэтому при тяжелой аденовирусной инфекции расстройство стула отмечается на фоне высокой температуры, катаральных явлений (насморк, кашель), конъюнктивита. Диагностика острых кишечных инфекций. В силу сходства симптомов острых кишечных заболеваний, при появлении у пациента соответствующей клинической картины устанавливается предварительный диагноз «Острое кишечное заболевание» и берутся пробы из прямой кишки для посева и последующего бактериологического исследования. Таким образом могут быть выявлены, в частности, возбудители дизентерии и сальмонеллеза. В настоящее время для выявления возбудителей кишечных инфекций все шире используется иммуноферментый анализ. Серологические методы имеют в диагностике кишечных инфекций меньшее значение, т.к. антитела в крови появляются лишь на 4-5 день. Лечение острых кишечных инфекций Принципы лечения большинства острых кишечных инфекций во многом сходны. Назначают щадящую диету. При выраженной интоксикации и дегидратации назначают полиионные растворы внутрь или внутривенно, а при отсутствии обезвоживания — коллоидные растворы (реополиглюкин, гемодез и др.). В схему лечения рекомендуют добавлять антибиотики: нитрофураны, а в тяжёлых случаях фторхинолоны курсом на 5-7 дней. Для лечения диареи применяются энтеросорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель). Для лечения генерализованных форм (сепсис, менингит, пиелонефрит, холецистит) применяют цефалоспорины II и III поколений. При затяжном течении заболеваний показаны эубиотики и ферменты. Профилактика острых кишечных инфекций

Всемирная Организация Здравоохранения даёт десять «золотых правил» профилактики кишечных инфекции:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Следите за их сроками годности

2. Тщательно готовьте пищу. Соблюдайте сроки рекомендуемой термической обработки.

3. Употребляйте пищу по возможности сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Соблюдайте температурный режим хранения.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу.

6. Не допускайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

7. Часто мойте руки и обязательно – перед едой.

8. Содержите кухню в чистоте. Не используйте одну разделочную доску и один нож для сырых и приготовленных продуктов

9. Защищайте пищу от насекомых (мух!), грызунов и других животных.

10. Использовать только качественную чистую воду или кипяченую воду.

Предупреждение о простуде и гриппе: опасность слишком большого количества ацетаминофена

Наступил сезон простуды и гриппа.

Просмотрите отделы местной аптеки или продуктового магазина, и вы найдете более 30 безрецептурных лекарств, доступных для лечения таких симптомов, как лихорадка, головная боль, боль в горле и боли в мышцах. Многие из этих «многосимптомных» продуктов содержат ацетаминофен, активный ингредиент тайленола. Это означает, что страдающие простудой и гриппом, которые используют несколько комбинированных средств от кашля и простуды, могут непреднамеренно принимать больше ацетаминофена, чем они намеревались, и подвергать себя риску серьезного осложнения: токсичности печени, вызванной ацетаминофеном.

Ацетаминофен является наиболее доступным болеутоляющим и жаропонижающим средством. Он входит в состав более 600 безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств и обладает замечательным профилем безопасности: доза, при которой возникает потенциальная токсичность (8400 миллиграммов или мг), значительно выше, чем доза, необходимая большинству взрослых. эффективно лечить их симптомы (от 650 до 1000 мг). Более того, ацетаминофен не вызывает нежелательных эффектов, связанных с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или рецептурными опиоидами. В результате ацетаминофен известен как очень безопасное и эффективное безрецептурное лекарство для лечения боли и лихорадки, и его принимают миллионы людей.

Проблема со слишком большим количеством ацетаминофена

Тем не менее, вы можете не знать, что ацетаминофен является активным ингредиентом комбинированного препарата, если внимательно не прочитаете этикетку. Например, NyQuil, Theraflu и Percocet (оксикодон с ацетаминофеном) содержат ацетаминофен. К сожалению, использование нескольких продуктов, содержащих ацетаминофен, может привести к случайному неправильному и чрезмерному употреблению, а также к потенциальному повреждению печени.

Ацетаминофен в основном перерабатывается в печени. Печень расщепляет большую часть ацетаминофена в нормальной дозе и выводит его с мочой. Но небольшая часть препарата превращается в побочный продукт, токсичный для клеток печени. Если вы принимаете слишком много ацетаминофена — сразу или в течение нескольких дней — этот токсичный продукт распада может накапливаться и вызывать повреждение печени.

Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что у людей с обезвоживанием вследствие рвоты или диареи, стойкой лихорадки или сопутствующих заболеваний печени может быть несколько повышен риск повреждения печени при приеме обычно безопасных доз ацетаминофена. Возникающие в результате симптомы боли в правом животе, тошноты, рвоты и общего недомогания могут быть ошибочно приняты за ухудшение гриппоподобного заболевания, а не как предупреждающие признаки повреждения печени.

McNeil Pharmaceuticals, производитель тайленола, распространяет инструкции по безопасному использованию этого продукта с 1990-е. Рекламные объявления и этикетки с лекарствами предупреждают об опасности неправильного использования этого лекарства. Рекомендуемая максимальная суточная доза ацетаминофена для взрослых снизилась с 4000 мг (две таблетки экстра-силы четыре раза в день) до 3000 мг (две таблетки экстра-силы три раза в день) с тех пор, как стал доступен оригинальный препарат. (Следует отметить, что существуют также обновленные предупреждающие инструкции по использованию продуктов для детей с различным содержанием ацетаминофена, а именно младенческих капель, детской жидкой суспензии и жевательных таблеток.) ​​Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) настоятельно рекомендует, чтобы комбинированные продукты не содержат более 325 мг ацетаминофена на таблетку или капсулу, и что врачи не заказывают комбинированные препараты, содержащие более 325 мг ацетаминофена.

Что это означает для сезона простуды и гриппа

Ацетаминофен — безопасный и очень эффективный препарат. Подавляющее большинство всех пациентов, которые принимают это лекарство для лечения общих симптомов боли и лихорадки, найдут облегчение при правильном использовании. Тем не менее, даже в тумане симптомов простуды или гриппа внимательно читайте этикетку любого лекарства от кашля, простуды или обезболивающего на предмет количества ацетаминофена в препарате, чтобы непреднамеренно не принять слишком много. Если вы не уверены, попросите фармацевта помочь вам в безопасном использовании комбинированных препаратов, содержащих ацетаминофен.

Наконец, имейте в виду, что в большинстве случаев вирусные заболевания, такие как простуда и грипп, проходят сами по себе после отдыха, приема жидкости и времени.

Гипотермия — Канал лучшего здоровья

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35 ° С.
• Гипотермия может возникнуть в любой ситуации, когда тело теряет больше тепла в окружающую среду, чем производит.
• Тяжелая гипотермия без своевременной медицинской помощи опасна для жизни.

Что такое гипотермия?

Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35 °C.

Человеческое тело имеет ряд систем, поддерживающих постоянную внутреннюю температуру около 37 °C. Человеку не обязательно находиться при отрицательных температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек будет «отдавать» тепло в атмосферу.

Если тепло, выделяемое телом (люди постоянно вырабатывают тепло посредством метаболических процессов и движений мышц), меньше, чем теряется в окружающую среду, то их температура начинает падать.

4 способа потери тепла человеческим телом включают:

• теплопроводность – прямая передача от тела к объекту, который холоднее тела (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается поверхность вдали от тела).
• Конвекция – поток воздуха или жидкости через кожу, отводящий тепло (например, ветер увеличивает потерю тепла, как и вода, температура которой ниже температуры тела).
• Излучение – электромагнитные волны распространяют тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела – открытая голова человека является сильным источником потери тепла , особенно у детей).
• Испарение – жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто мокрый, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, при ожогах).

Иногда переохлаждение может быть вызвано состоянием здоровья. Например, человек, перенесший инсульт, или человек с диабетом, перенесший эпизод гипогликемии, может некоторое время лежать неподвижно, не в состоянии защитить себя от переохлаждения.

Естественная реакция на переохлаждение двояка, в том числе:

• Поведенческий — человек будет пытаться передвигаться, чтобы вырабатывать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
• Физиологический – тело направляет кровь к ядру, чтобы согреться, волосы встают дыбом, чтобы удерживать слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы вырабатывать больше тепла, и наше тело выделяет гормоны для ускорения наш метаболизм, чтобы создать больше тепла.

Если эти меры не сработают, наступит гипотермия.

Симптомы гипотермии

Гипотермию можно разделить на 3 стадии – легкую, умеренную и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать в соответствии с температурными диапазонами различных стадий:

Для легкой гипотермии (от 35 до 32 ^o C) признаки и симптомы включают:

• бледность и холодность на ощупь, как у кровеносных сосудов сужение кожи
• онемение конечностей
• вялые реакции, сонливость или вялость
• озноб
• учащенное сердцебиение и дыхание.

При умеренной гипотермии (от 32 до 28 ^o C) признаки и симптомы включают:

• снижение сознания
• недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с шунтированием крови к основным органам
• больше не дрожит
• замедление частоты сердечных сокращений, дыхания и низкое кровяное давление.

При тяжелой гипотермии (ниже 28 ^o C), признаки и симптомы включают:

• бессознательное состояние и отсутствие реакции
• сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем окончательно остановиться, если человек переохладится
• отсутствие реакции на свет в зрачке глаза
• ригидные мышцы – человек может ощущать трупное окоченение
• пульс и дыхательные усилия могут присутствовать, но их трудно обнаружить.

Миф о гипотермии

Один из мифов о гипотермии состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подвергающийся воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10% площади поверхности всего тела.

Большую часть времени остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, рук (которые вместе составляют лишь около 4% площади нашей поверхности), поэтому нам холодно, потому что наша голова холоднее, чем голова. остальная часть нашего изолированного тела.

Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела, например, живот, который также составляет около 10% тела среднего взрослого человека, то он потерял бы через нее столько же тепла, сколько и открытая голова.

Родителям часто советуют покрывать голову детей, чтобы они не простудились, но это не связано с какими-то особыми теплоотводящими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы и тела. При рождении голова ребенка составляет более 20% от общей площади его поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к увеличению потери тепла, что подвергает их риску гипотермии гораздо быстрее, чем у взрослых, если они оба будут с непокрытой головой.

Факторы риска гипотермии

Факторы, которые могут повысить восприимчивость человека к гипотермии, включают:

• Дети – маленькие дети подвержены риску гипотермии, поскольку они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за их большой головы по сравнению с телом, покрытие головы предотвратит значительную потерю тепла.
• Старость – у пожилых людей нарушена способность замечать изменения температуры из-за выпадения нервных окончаний на кожу. У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами выделяют меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, поскольку пожилые люди с большей вероятностью не захотят пользоваться отоплением по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут оставаться одни в течение длительных периодов времени, и никто не замечает, как они ухудшаются.
• Деменция или иммобилизирующая болезнь – любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе, физически или умственно, подвергается риску гипотермии. Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитив себя соответствующей одеждой.
• Алкоголь и другие наркотики – алкоголь заставляет людей чувствовать себя комфортно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к коже, обеспечивая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает пьяных людей значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла. Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет внутреннее теплообразование. Алкоголь также ухудшает суждение, поэтому человек с меньшей вероятностью распознает окружающую среду и свое физическое состояние и с меньшей вероятностью примет меры защиты от потери тепла. Это также относится к любому другому веществу, изменяющему сознание.
• Погружение в воду – люди, которые какое-то время находятся в воде, температура которой ниже температуры тела, будут страдать от значительной потери тепла. Другой человек, подвергающийся риску, — это любой, кто мог находиться в мокрой одежде в течение длительного периода времени из-за недержания мочи или потливости.

Тяжелая гипотермия опасна для жизни

Легкая гипотермия (температура тела от 32 до 35°C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда внутренняя температура тела падает ниже 32°C.

Если внутренняя температура тела ниже 28°C, состояние опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, невосприимчивым, ригидным, не будет дышать, у него не будет пульса, а его зрачки будут фиксированными (не реагируют на изменение света). Они будут казаться мертвыми, но могут и не быть.

Первая помощь при тяжелом переохлаждении

Действия по оказанию первой помощи при тяжелом переохлаждении включают:

• В экстренных случаях звоните по номеру три нуля (000).
• В ожидании прибытия помощи следите за дыханием пострадавшего. Если у них тяжелая гипотермия, их дыхание может стать опасно медленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
• Немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если пострадавший не подает признаков жизни – если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.

Никогда не предполагайте, что человек мертв. Человек с тяжелой гипотермией может сделать только один вдох в минуту с частотой сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту. Всегда предполагайте, что они живы.

Первая помощь при всех случаях гипотермии

Советы по оказанию первой помощи, применимые ко всем стадиям гипотермии, включают:

• Первым шагом во всех случаях гипотермии является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это делается путем устранения 4 способов потери тепла, в том числе:
  • Кондукция – по возможности убрать человека с холодной поверхности. В идеале поместите их на теплую поверхность или, по крайней мере, на сухую, которая предотвратит дальнейшую потерю тепла.
  • Конвекция – вывести человека из ветреной или влажной среды. Укрыться одеялами — это хорошо, но цель должна состоять в том, чтобы заставить их укрыться.
  • Излучение – закройте как можно большую часть тела, чтобы избежать потерь лучистого тепла. Особенно покрывайте голову младшего ребенка.
  • Испарение – мокрые и потные люди будут страдать от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и как можно скорее снимите мокрую одежду.
• Не массируйте и не растирайте человека – и не позволяйте ему помочь вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 ^o C, они могут привести к остановке сердца.
• Перенесите человека с холода – если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте тело от холодной земли. Если у человека умеренная или сильная гипотермия, перемещайте его как можно бережнее. Ниже приблизительно 30 ^o C сердце очень уязвимо, и есть примеры простых движений, таких как переворачивание человека, вызывающих остановку сердца.
• Снять мокрую одежду – заменить на сухое, желательно теплое. Накройте голову человека.
• Попробуйте согреть человека – не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить тепло, которое они производят. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, грелки, грелки, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное согревание является идеальным, и любой используемый источник тепла должен быть теплее, чем человек, отдающий тепло. Прикладывая тепло близко к коже, например, с помощью грелки или грелки, будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, так как у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. Если вы используете несколько небольших источников тепла, например, грелки, предпочтительно размещайте их вокруг туловища, в подмышечных впадинах и в паху, чтобы сосредоточить согревание на центральной области. Поделись теплом тела – чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с человеком, установив контакт кожа к коже. Затем накройте оба тела одеялом или, если возможно, заберитесь в спальный мешок.
• Алкоголь не давать – он снижает способность организма удерживать тепло. Если человек в сознании и может глотать, дайте ему выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости, если у них рвота.
• Не оставляйте человека одного – всегда оставайтесь с ним.
• Постоянно контролируйте дыхание – если дыхание человека останавливается, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы обучены. Если вы не уверены, наберите тройной ноль (000). Операторы подскажут, что делать. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
• Не думайте, что человек мертв — СЛР может спасти жизнь человеку с тяжелой гипотермией, который может казаться мертвым. Они могут не дышать, не иметь пульса, быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными, но они могут быть еще живы.

Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе

Нахождение на холоде даже в течение короткого времени может быть опасным, если вы не подготовлены. Дрожь и чувство холода или онемения являются предупреждающими признаками того, что тело теряет слишком много тепла.

Простые способы предотвращения гипотермии включают:

• Избегайте длительного пребывания на холоде.
• Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответственно. Например, искать укрытие во время метели.
• При движении в холодную погоду, особенно при наличии риска обледенения или снега на дороге, что увеличивает вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы согреться во время движения. Одевайтесь по погоде вне автомобиля и оставьте обогреватель выключенным, чтобы в случае потери дееспособности в результате аварии или снежной бури у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
• Носите несколько слоев одежды, чтобы удерживать тепло тела, а не один громоздкий. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше сохраняют тепло.
• Используйте атмосферостойкий внешний слой, чтобы оставаться сухим.
• Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые можно заменять, когда они намокают.
• Носите утепленные сапоги.
• Носите теплый головной убор.
• Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
• Пейте много жидкости.
• Регулярно питайтесь.
• Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
• Следите за точной температурой тела, взяв медицинский термометр из аптечки.
• Немедленно смените мокрую одежду.
• Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
• Убедитесь, что в ваш комплект входит хороший запас водонепроницаемых спичек.

Используйте систему напарников

При участии в любых мероприятиях на свежем воздухе, связанных с потенциальным риском переохлаждения, таких как пешие прогулки или альпинизм, используйте «систему напарников» и проверяйте друг друга на наличие предупреждающих знаков. Возможно, вы не сможете распознать собственные симптомы гипотермии из-за спутанности сознания. Настоятельно рекомендуется обучение оказанию первой помощи.

Домашняя гипотермия

Домашняя гипотермия может возникнуть. Пожилые люди и некоторые люди с заболеваниями более восприимчивы к гипотермии. Риск можно снизить, если:

• убедиться, что в доме достаточно тепла
• обратиться за помощью в государственные учреждения для помощи с отоплением, едой и одеждой, если это необходимо
• проходить регулярные медицинские осмотры.

Где получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните три нуля (000)
• Ваш врач общей практики
• Отделение неотложной помощи больницы

• ГипотермияВнешняя ссылка, Скорая помощь Сент-Джон, Австралия.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.