Психолог, психиатр, психотерапевт: подходы в психотерапии
Еще недавно в России было не принято делиться душевными переживаниями. Сегодня откровенно говорить о ментальном здоровье стало не стыдно. Наоборот, такая забота о себе с каждым днем набирает популярность.
Но вслед за спросом на психологическую помощь выросло и число предложений, отчего выбрать специалиста стало сложнее. Поиск психолога не ограничивается медицинскими учреждениями: большинство из них консультируют на онлайн-платформах и в соцсетях.
Разберемся, чем отличаются разные специалисты, от чего зависит комфорт на терапии и кто нужен именно вам.
Психолог, психиатр, психотерапевт
Первый вопрос человека, который решается на терапию: «какой специалист мне нужен?». Выбор зависит от проблемы, с которой вы приходите на сеанс.
- Психолог помогает найти выход из сложной ситуации: разобраться в отношениях, побороть неуверенность в себе, пережить потерю близкого. Важно знать, что психолог – не врач, а значит он не лечит психические заболевания и не назначает лекарств.
- Психиатр лечит болезни, связанные с психическим отклонениями: биполярное расстройство, шизофрению, депрессию и др. Психиатр – врач, который имеет право назначать препараты.
- Психотерапевт помогает бороться с дискомфортными чувствами: эмоциональными перепадами, вспышками гнева, паническими атаками. Сфера его деятельности находится на стыке психологии и психиатрии. Чтобы стать врачом-психотерапевтом, специалист должен получить профильное медицинское образование. Это либо психиатр с дипломом по психотерапии, либо психолог со специализацией «клиническая психология». При этом психиатр-психотерапевт может назначать препараты, а психолог-психотерапевт все еще нет.
Совет: начать терапию лучше с психолога. Если тот поймет, что ваша проблема требует более глубокого анализа, он направит вас к другому специалисту.
Подходы в психотерапии
Бывают семейные, детские, личные психологи, сексологи, те, кто работает с зависимостями, психосоматикой и т.
д. При этом с одним и тем же запросом могут работать специалисты разных школ психотерапии. Чтобы чувствовать себя на приеме комфортно, лучше заранее изучить их методы и выбрать подходящее для себя направление. Разберем самые популярные из них:
- Гештальт-терапия. Специалист разбирает противоречия между тем, что вы делаете и чего на самом деле хотите. На терапии человеку предлагают сконцентрироваться на своих телесных ощущениях и эмоциях с помощью различных упражнений. Гештальт-терапевты работают с проблемами в отношениях, неуверенностью в себе, депрессией и потерей смысла в жизни.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Психотерапевт разбирается, какие убеждения мешают клиенту справиться с негативными эмоциями, а затем помогает преобразовать их в более позитивные и реалистичные. КПТ хорошо прорабатывает фобии, панические атаки, расстройства пищевого поведения, ОКР.
- Нарративная терапия. Помогает человеку переосмыслить жизнь, посмотреть на привычное под новым углом. Клиент рассказывает свою историю, а специалистзадает наводящие вопросы и помогает увидеть выход там, где раньше его не видел. Нарративная практика эффективна при семейных проблемах, посттравматических стрессовых расстройствах и поиске смысла жизни.
- Психодрама. Терапевт предлагает вам представить проблемные ситуации в виде сценок и сыграть их во всех ролях. Это помогает посмотреть на ситуацию со стороны, «переиграть» травмы и превратить их в ценный опыт.
Клиент рассказывает свою историю, а специалистзадает наводящие вопросы и помогает увидеть выход там, где раньше его не видел. Нарративная практика эффективна при семейных проблемах, посттравматических стрессовых расстройствах и поиске смысла жизни.Совет: Спросите себя: «Зачем мне нужна психотерапия?». Возможно, вы хотите решить сразу несколько проблем: разобраться с работой, отношениями и любовью к себе. Но подумайте, какой главный запрос натолкнул вас на мысли о терапии и придерживайтесь его.
Личные качества
Не менее чем школа, в терапии важна личность специалиста. Приятен ли вам человек напротив? Близки ли его ценности? От этого зависит насколько комфортно вы будете ощущать себя на терапии и сможете ли открыться. Если уже на первом сеансе вы чувствуете «это не мой человек», не стоит терпеть и надеяться, что контакт случится позже.
Лучше сразу поискать другого, близкого по духу собеседника.
Совет: посмотрите видеовизитку психолога или психотерапевта, изучите его соцсети. Какие мысли он транслирует? Схожи ли они с вашими? Иногда даже мимика, манеры и скорость речи могут повлиять на расположенность к человеку.
Пол и возраст
Казалось бы, как такие незначительные вещи могут существенно отразиться на эффективности терапии? Прислушайтесь к внутренним убеждениям. Возможно, вам будет неуютно говорить откровенно с человеком другого пола. Или интуитивно вы чувствуете, что не сможете делиться переживаниями с кем-то, кто старше вас.
Совет: чтобы найти подходящего специалиста, удобно пользоваться услугами онлайн-платформ по подбору психологов. Перед консультацией вам предложат заполнить анкету, где вы укажете свои беспокойства и предпочтения по полу и возрасту специалиста.
Компетенции и опыт
Часто человек очаровывается харизматичным психологом из соцсетей и забывает поинтересоваться об образовании и опыте.
Квалифицированный специалист должен иметь:
- высшее психологическое образование;
- не менее 50 часов личной терапии и супервизии, когда психолог работает с более опытным коллегой. Он помогает разбирать сложные случаи из практики и проводит сеансы для тренировки;
- опыт решения вашей проблемы и необходимую компетенцию. Не забывайте, что психолог и психотерапевт – это две профессии, требующие различного уровня обучения.
Совет: почитайте отзывы и рекомендации об интересующем психологе. Возможно, вы заметите, что человек уже решал проблему, похожую на вашу, и с большой вероятностью сможет помочь.
Если вы чувствуете неудовлетворенность в какой-то из сфер жизни, хотите найти выход из сложной ситуации или вас беспокоят отношения с близкими, не стоит игнорировать проблему. Позаботьтесь о себе и обратитесь к специалисту. Терапия поможет улучшить эмоциональное состояние и справиться с трудностями до того, как они перерастут в серьезные проблемы.
Врач психиатр в Москве. Психиатр Москва консультация. Записаться к психиатру в Москве.
- Мультидисциплинарная команда экспертов
В Ильинской больнице врачи психиатры и психотерапевты совместно с клиническими психологами осуществляют комплексное лечение пациентов с расстройством психической сферы. Лечение проводится в тесном взаимодействии с семейным врачом пациента, кардиологами, неврологами, эндокринологами и другими специалистами. Психические расстройства часто вызывают или имеют в своей основе соматические проблемы, нуждающиеся в коррекции, поэтому мы используем мультидисциплинарный подход на всех этапах диагностики и лечения.
- Индивидуальный подход
Каждый пациент уникален, для помощи ему и его семье мы применяем персонализированный, строго индивидуальный подход. Мы помогаем при
пограничных личностных расстройствах, депрессиях, тревожных состояниях, панических
атаках, фобиях, расстройствах шизофренического спектра, нарушениях пищевого
поведения, посттравматических расстройствах.
Мы осуществляем психологическое
сопровождение пациентов при лечении онкологических заболеваний на всех этапах
терапии. Вы можете обратиться к нам при нарушениях взаимоотношений в семье,
внутриличностных и межличностных конфликтах.
- Международные стандарты лечения
Психиатры, психотерапевты и медицинские психологи Ильинской больницы применяют
методы диагностики и лечения, признанные в Европе и США и прошедшие проверку с
помощью специальных контролируемых клинических исследований в развитых странах
мира. Мы используем фармакологические препараты с доказанной
эффективностью и заботимся не только об излечении, но и о максимальной
безопасности и комфорте для пациента. Применяется весь комплекс современных
достижений медицины от медикаментозного воздействия и психотерапевтических методик
до физиотерапевтических процедур, методик психологической реабилитации,
рекомендаций по поддержанию здорового образа жизни и профилактики.
- Психологичекая помощь онкологическим пациентам
В Ильинской больнице уже на самом первом этапе – при сообщении онкологического диагноза пациенту – рядом с врачом-онкологом присутствует врач-психотерапевт. Узнав свой диагноз, пациент может впасть в дистресс — негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться самостоятельно. Поэтому участие психотерапевта имеет принципиальное значение. Узнать больше.
- Лечение депрессии
Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся
снижением настроения, неспособностью получать удовольствие, чувством вины,
тревогой, нарушением сна. В тяжелых случаях возникает двигательная
заторможенность и заторможенность мышления. Индивидуальный подбор
фармакотерапии может продолжаться до года. Современная психофармакология
предоставляет широчайший выбор антидепрессантов, обязательно будет найдено
лекарство, которое идеально подходит к симптомам депрессии конкретного
пациента.
- Лечение зависимостей
Любая зависимость – это способ избегания прямых открытых контактов. Пациенты плохо переносят близость и могут находиться только в зависимых или созависимых отношениях. Это касается и алкоголизма, и шопоголизма, и игромании, и трудоголизма. Без своей зависимости пациент испытывает сильный внутренний дискомфорт, тревогу и напряжение. Лечение заключается в длительной психотерапии и назначении медикаментов. Алкоголизм часто является следствием депрессии, расстройства личности, шизофрении. Задача психиатра — выявить основное заболевание и назначить его лечение.
- Лечение психосоматических расстройств
В основе психосоматических расстройств лежит внутренний конфликт.
Это защита психики от непереносимой реальности, которая выражается в ощущении
пациентом самых разнообразных симптомов – болях в области сердца, расстройствах
пищеварения, неврологических нарушениях и т.п. Как правило, эти пациенты
обращаются к соматическим специалистам – кардиологам, гастроэнтерологам,
неврологам. Задача врача – провести обследование, распознать психосоматическую
природу жалоб и убедить пациента обратиться к психиатру. Лечение заключается в
психотерапии и назначении медикаментов. Узнать больше.
- Лечение тревожных расстройств
Тревожное расстройство – это реакция психики на насилие
(психологическое, эмоциональное, физическое, финансовое). Оно характеризуется
волнообразным течением: человек возбужден и встревожен, затем наступает период
апатии и растерянности. Тревога вызывает учащенное сердцебиение, спазм
периферических сосудов, повышение уровня гормонов стресса, неадекватную
выработку инсулина поджелудочной железой.
- Лечение хронических и затяжных болезней психики
К хроническим и затяжным болезням психики относятся шизофрения, биполярные аффективные расстройства, депрессивные расстройства, деменция и ряд других патологий. При своевременном оказании квалифицированной психиатрической медицинской помощи люди, страдающие хроническими болезнями психики, могут вернуться в общество практически здоровыми. Постоянный контакт с врачом, семейная терапия, прием современных медикаментов, прохождение курсов лечения в стационаре способны восстановить социальную активность пациентов.
- Лечение деменции
Деменция – процесс однонаправленный.
Излечить его невозможно, но можно
сгладить симптомы, обеспечив высокое качество жизни и комфорт пациенту и членам
его семьи. Главное начать лечение как можно раньше. Один из первых симптомов
старческого слабоумия – параноидная
настороженность (патологическая подозрительность, необоснованные страхи). В
первую очередь лечение направлено на улучшение кровоснабжения мозга и снижение
гипоксии, улучшение связи между
нейронами. Также назначаются антидепрессанты и другие фармакологические
препараты. Узнать больше.
типов специалистов в области психического здоровья
Какой специалист в области психического здоровья мне подходит? Существует много типов специалистов в области психического здоровья. Поиск подходящего для вас может потребовать некоторых исследований. Ниже приведен список типов специалистов по лечению психических заболеваний, который поможет вам понять различия между услугами, которые они предоставляют.
Следующие специалисты в области психического здоровья могут проводить психологическую оценку и терапию; однако обычно не может назначать лекарства (хотя в некоторых штатах это разрешено):
- Клинический психолог – Психолог со степенью доктора психологии, полученной в аккредитованной/специализированной психологической программе. Психологи обучены ставить диагнозы и проводить индивидуальную и групповую терапию.
- Школьный психолог – Психолог с ученой степенью в области психологии, полученной в рамках аккредитованной/специализированной программы школьной психологии. Школьные психологи обучены ставить диагнозы, проводить индивидуальную и групповую терапию и работать со школьным персоналом, чтобы максимизировать эффективность в школьных условиях.
Следующие специалисты в области психического здоровья могут предоставлять консультации и, при наличии соответствующей подготовки, оценку; однако не может назначать лекарства:
- Клинический социальный работник – консультант со степенью магистра социальной работы по аккредитованной программе для выпускников. Обучены ставить диагнозы, проводить индивидуальное и групповое консультирование, вести дела и защищать права; обычно обнаруживаются в условиях стационара.
- Лицензированный профессиональный консультант — Консультант со степенью магистра в области психологии, консультирования или смежных областях. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Консультант по психическому здоровью – Консультант со степенью магистра и многолетним клиническим опытом работы под наблюдением. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Сертифицированный консультант по вопросам злоупотребления алкоголем и наркотиками – Консультант со специальной клинической подготовкой по вопросам злоупотребления алкоголем и наркотиками. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Медсестра-психотерапевт — зарегистрированная медсестра, обученная практике психиатрического и психиатрического ухода. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Супружеский и семейный терапевт – консультант со степенью магистра, со специальным образованием и подготовкой по супружеской и семейной терапии. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Пастырский советник – священнослужители с клиническим пастырским образованием. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
- Равный специалист – консультант с опытом работы с психическими расстройствами или состояниями, связанными с употреблением психоактивных веществ. Помогает клиентам в выздоровлении, распознавая и развивая сильные стороны и устанавливая цели. Многие программы поддержки равных требуют нескольких часов обучения.
- Другие терапевты – терапевт с высшим образованием, обученный специализированным формам терапии. Примеры включают арт-терапевта, музыкального терапевта.
Следующие специалисты в области психического здоровья могут назначать лекарства; однако они могут не обеспечивать терапию:
- Психиатр — Врач со специальной подготовкой в области диагностики и лечения психических и эмоциональных заболеваний. Психиатр может прописать лекарства, но часто не консультирует пациентов.
- Детский/подростковый психиатр – Врач со специальной подготовкой в области диагностики и лечения эмоциональных и поведенческих проблем у детей. Детские и подростковые психиатры также могут назначать лекарства; однако они могут не обеспечивать психотерапию.
- Практикующая медсестра психиатрического или психического здоровья – зарегистрированная практикующая медсестра с высшим образованием и специальной подготовкой в области диагностики и лечения психических и эмоциональных заболеваний.
Кроме того, ваш лечащий врач , помощник врача или практикующая медсестра (в зависимости от вашего штата) часто имеет право на предоставление лекарств.
Вы обратились к специалисту по психическому здоровью. Что теперь?
Поговорите с ним или с ней несколько минут по телефону, спросите об их подходе к работе с пациентами, их философии, есть ли у них специальность или концентрация (некоторые психологи, например, специализируются на семейном консультировании или консультировании детей, в то время как другие специализируются на разводе или преодолении потери любимого человека. ) Если вы чувствуете себя комфортно, разговаривая с консультантом или врачом, следующим шагом будет запись на прием.
При первом посещении консультант или врач захотят узнать вас и узнать, почему вы ему или ей позвонили. Консультант захочет узнать, в чем, по вашему мнению, проблема, о вашей жизни, чем вы занимаетесь, где живете, с кем живете. Также часто спрашивают о вашей семье и друзьях. Эта информация помогает специалисту оценить вашу ситуацию и разработать план лечения.
Если вы чувствуете себя некомфортно со специалистом после первого, а то и нескольких визитов, расскажите о своих ощущениях при следующей встрече; не бойтесь обращаться к другому консультанту. Чувствовать себя комфортно с профессионалом, которого вы выбираете, очень важно для успеха вашего лечения.
Психолог против психиатра против терапевта
Когда вы ищете психологическую помощь для себя или близкого человека, легко растеряться из-за любого выбора.
Врач может направить вас туда, где, по его мнению, вы можете получить наибольшую помощь, но когда вы проводите предварительное исследование (или если вы не ищете направления), как вы можете узнать, куда вам следует обратиться?
Возможно, вы заметили, что существует множество слов о различных типах специалистов в области психического здоровья. В чем разница между психологом, психиатром и терапевтом?
Хотя все они являются опытными работниками психиатрической службы, эти термины не являются взаимозаменяемыми. Каждый из них служит разным целям в вашем исцеляющем путешествии. Люди также могут служить нескольким из этих целей.
Так в чем же разница между психологом и психиатром? А терапевт? Продолжайте читать, чтобы узнать, что вам нужно знать.
Кто такой психолог?
Многие люди пытаются объединить всех работников психического здоровья под зонтиком «психолога», но это неверно. У психологов есть свои навыки и обязанности.
Некоторые из самых явных различий очевидны в том, как они практикуют, а также в образовании и опыте, которые они получают до начала своей карьеры.
Обязательное образование
Все психологи имеют ученые степени в области психологии. Почти все психиатры имеют докторскую степень, хотя некоторые имеют только степень магистра. Вы не можете быть психологом, если вы получили степень бакалавра только в том случае, если вы планируете общаться с пациентами или проводить серьезные исследования.
У психологов есть два основных направления карьеры. Они могут остаться на исследовательском маршруте или практиковать терапию.
Как они практикуются и работают
Психологи, выбравшие исследовательский маршрут, могут работать в университетах или лабораториях для продвижения исследований в области психического здоровья. Работая в университетах, они также могут стать педагогами.
Когда они работают в полевых условиях, они часто работают терапевтами или консультантами. Они помогают направлять пациентов во время их борьбы за психическое здоровье. Они могут диагностировать психические заболевания и составлять планы лечения. Они также могут специализироваться на конкретных подмножествах психического здоровья.
Они не могут выписывать лекарства.
Кто такой психиатр?
Хотя многие специалисты в области психического здоровья имеют докторскую степень, только психиатры считаются врачами. Психиатры часто работают с другими медицинскими работниками (например, терапевтами или врачами общей практики) или могут работать в одиночку.
Но что отличает их от терапевтов и психологов?
Требуемое образование
Как мы уже упоминали, всем психиатрам нужна докторская степень. В отличие от психологов, степень является степенью в области медицины. Именно это позволяет им назначать лекарства.
Как и другим врачам, им необходимо получить стипендию в своей области. Затем они могут продолжить образование, если их интересует конкретная область психического здоровья (например, психическое здоровье детей, редкие психические расстройства, травматические расстройства или что-то еще, что их интересует).
Как они практикуют
Психиатры выполняют несколько функций. Они часто работают в больницах или стационарных центрах психического здоровья, но они также могут работать в клиниках или в своей собственной независимой практике. Психиатры уникальны, потому что они могут назначать лекарства.
Другим работникам психиатрической службы не разрешается выписывать психиатрические препараты. Психиатры также являются наиболее квалифицированными специалистами для диагностики психических заболеваний.
Психиатры могут консультировать своих пациентов, но они скорее направят пациентов к квалифицированному терапевту или консультанту, чем сами предоставят эту услугу.
Чаще всего терапевт направляет пациента к психиатру, а не наоборот, потому что терапия часто является методом лечения первой линии.
Кто такой терапевт?
Итак, имея в виду и то, и другое, что такое терапевт? Что отличает терапевта от психолога или психиатра? Есть ли перекрытие?
Есть причина, по которой может показаться, что «терапевт» — это общий термин для специалистов в области психического здоровья. И психологи, и психиатры могут выступать в качестве терапевтов, хотя психиатры менее склонны к этому.
Вот еще несколько вещей, которые нужно знать о терапевтах.
Требуемое образование
Вообще говоря, терапевтам нужны ученые степени. Однако эти степени бывают разных видов.
Терапевты могут иметь дипломы в области социальной работы, клинической психологии, психиатрии, консультирования по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и любого другого опыта. Вот почему существует такое огромное разнообразие терапевтов в этой области.
Как они практикуют
Поскольку существует так много разных терапевтов, их роли различны. Наиболее распространенным типом терапевта является «терапевт-разговорник», который помогает пациентам разобраться в своих чувствах и составить план работы с ними, но есть также терапевты, которые работают над преодолением травм, расстройств пищевого поведения, злоупотребления психоактивными веществами и изнурительных психических заболеваний.
Не все терапевты квалифицированы для каждого типа терапии. Многие терапевты будут стремиться к дальнейшему обучению, чтобы получить сертификаты в определенных областях, чтобы они могли лучше обслуживать своих пациентов. К ним относятся:
- EMDR
- ТОС
- ДБТ
- Детская терапия
- Конкретные виды консультирования (например, консультирование по вопросам брака)
Как только вы начнете посещать своего терапевта, он сможет составить для вас план лечения, включающий правильный вид терапии (даже если он не является подходящим терапевтом, чтобы предложить вам его).