Индексы массы тела (ИМТ) для детей
https://ria.ru/20100908/273678056.html
Индексы массы тела (ИМТ) для детей
Индексы массы тела (ИМТ) для детей — РИА Новости, 08.09.2010
Индексы массы тела (ИМТ) для детей
Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.
2010-09-08T09:07
2010-09-08T09:07
2010-09-08T17:34
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/273678056.jpg?2732127431283952895
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2010
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria. ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
питание в школе: правила для ребенка и заповеди для родителя, школа питания
09:07 08.09.2010 (обновлено: 17:34 08.09.2010)Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.
Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.
Формула расчета индекса массы тела (ИМТ) (по Т. Дж. Коулу):
ИМТ = масса тела (кг) : рост (м)2
Возраст | Избыточная масса тела | Ожирение | ||
мальчики | девочки | мальчики | девочки | |
2 | 18,4 | 18,0 | 20,1 | 19,4 |
3 | 17,9 | 17,6 | 19,6 | 19,1 |
4 | 17,6 | 17,3 | 19,3 | 19,2 |
5 | 17,4 | 17,1 | 19,3 | 19,7 |
6 | 17,6 | 17,3 | 19,8 | 20,5 |
7 | 17,9 | 17,8 | 20,6 | 21,6 |
8 | 18,4 | 18,3 | 21,6 | 22,8 |
9 | 19,1 | 19,1 | 22,8 | 24,1 |
10 | 19,8 | 19,9 | 24,0 | 25,4 |
11 | 20,6 | 20,7 | 25,1 | 26,7 |
12 | 21,2 | 21,7 | 26,0 | 27,8 |
13 | 21,9 | 22,6 | 26,8 | 28,6 |
14 | 22,6 | 22,3 | 27,6 | 29,1 |
15 | 23,3 | 23,9 | 28,3 | 29,4 |
16 | 23,9 | 24,4 | 28,9 | 29,7 |
17 | 24,5 | 29,4 | 30. |
Если вес Вашего ребенка больше указанных показателей, то у него избыточный вес или ожирение.
Оценка физического развития по Индексу Кетле 2
ФИО__________________________________________________
ВШ___________________________________________________
№ группы_____________________________________________
ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ТВОРЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
Задание № 1
Оценка физического развития по Индексу Кетле 2
- Для оценки физического развития надо определить массу и длину тела
- Вычислить и оценить:
Весоростовой показатель Кетле 2 вычисляется по формуле:
[pic 1]
За нормальное значение индекса Кетле2 принимают 20,1-25,0 у.е.
- Результат занести в таблицу
Пол | ||
Возраст, полных лет | ||
Длина тела, см | ||
Масса тела, кг | ||
Результат | ||
Оценка физического развития |
Задание № 2
Оценка состояния дыхательной системы
- Найти в методических материалах методику проведения проб Штанге и Генче, провести пробы и оценить.
- Результат и оценку занести в таблицу.
Пробы | Результат | Оценка | |
1 | Проба Штанге | ||
2 | Проба Генче |
Задание № 3
Оценка состояния сердечно-сосудистой системы по Индексу Руфье
1. Индекс Руфье – характеризует выраженность сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку 30 приседаний. Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы по Индексу Руфье необходимо измерить частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое за 15 сек. Затем выполнить 30 приседаний и сразу измерить ЧСС за 15 сек. Секундомер не выключаем, третье измерение выполняем за последние 15 сек первой минуты восстановления, после нагрузки. Значение записываем в таблицу и по формуле делаем вычисления
- Индекс Руфье = [pic 2][pic 3]
Р1, Р2, Р3 – ЧСС за 15 сек
- Выполнить пробу, вычислить и оценить.
- Результат занести в таблицу
ЧСС в покое, за 15 сек | ||
ЧСС после нагрузки (30 приседаний за 45 сек), за 15 сек | ||
ЧСС за последние 15 сек первой минуты восстановления, после нагрузки | ||
Результат | ||
Оценка сердечно-сосудистой системы по Индексу Руфье |
Оценка пробы Руфье:
от 0,1 до 5, 0 – отлично,
от 5,1 до 10,0 – хорошо,
от 10,1 до 15,0 – удовлетворительно,
от 15,1 до20,0 — неудовлетворительно
Задание № 4
Оценка состояния сердечно-сосудистой системы по вегетативному Индексу Кердо
- Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы по вегетативному Индексу Кердо необходимо измерить ручным тонометром в покое артериальное давление, частоту сердечных сокращений (ЧСС) за 1 мин.
- Найти в методических материалах формулу, вычислить и оценить.
- Результат и оценку занести в таблицу.
1 | Артериальное давление, покой | |
Систолическое давление, мм.рт ст. | ||
Диастолическое давление, мм.рт ст. | ||
2 | Частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое, за 1 мин | |
3 | Индекс Кердо | |
4 | Результат | |
5 | Оценка |
Морфостатус квалифицированных хоккеистов с учетом игрового амплуа
ФК:ВОТ №4 2019
Доктор педагогических наук, профессор И.Ю. Горская1
Кандидат педагогических наук, доцент И.В. Афанасьева2
Л.В. Вериго3
М.Ю. Моор3
1Сибирский государственный университет физической культуры и спорта, Омск
2Московская государственная академия физической культуры, Москва
3Омский государственный технический университет, Омск
Целью исследования явилось изучение морфологических, морфотипологических и морфофункциональных показателей квалифицированных хоккеистов с учетом игрового амплуа. Исследование проведено с участием хоккеистов 18-21 года, игроков континентальной хоккейной лиги сезонов последних 4 лет. При сравнительном анализе морфофункциональных и морфотипологических показателей хоккеистов высокой квалификации, имеющих разное игровое амплуа, было выявлено, что достоверно значимые различия между игроками разного амплуа были выражены в показателях: масса тела, окружность грудной клетки при вдохе, окружность шеи, жизненная емкость легких, индекс пропорциональности грудной клетки (индекс Эрисмана), весоростовой индекс (индекс Кетле). Значения этих показателей были достоверно выше у защитников. У нападающих достоверно выше были следующие показатели: силовой индекс (правой, левой руки), жизненный индекс. В остальных показателях значимых различий не выявлено. Выявленная в ходе исследования специфика морфофункционального статуса хоккеистов высокой квалификации разного игрового амплуа может являться основой внутригруппового дифференцирования при планировании нагрузок, а также использоваться для контроля физического состояния, своевременной коррекции тренировочного процесса, при уточнении амплуа игрока.
Ориентация на полученные модельные характеристики морфостатуса хоккеистов высокой квалификации является эффективным способом индивидуализации и оптимизации физического состояния игроков на этапе совершенствования спортивного мастерства и на более ранних этапах подготовки.
Ключевые слова: хоккеисты, морфотипологические особенности, морфологические показатели, амплуа игрока, морфостатус.
Литература
- Димитриев Д.А. Исследование показателей функционального состояния вегетативной нервной системы в разных психоэмоциональных условиях в зависимости от индекса массы тела / Д.А. Димитриев, Ю.Д. Карпенко // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 11. – С. 1329-1333.
- Занковец В.Э. Модель и шкалы оценок состава тела профессиональных хоккеистов / В.Э. Занковец, В.П. Попов // Международный научно-исследовательский журнал. – 2016. – № 4 (46). – Ч. 3. – Екатеринбург. – С. 39-41.
- Овечкин А.М. Особенности освоения различных технико-тактических действий игроками в хоккее с шайбой 13-14 лет / А.
М. Овечкин, Д.Р. Черенков // Теория и практика физ. культуры и спорта. – 2015. – № 2. – 35 с.
- Самсонова А.В. Показатели возраста и физического развития высококвалифицированных хоккеистов различного амплуа / А.В. Самсонова, Л.В. Михно // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2013. – № 8. – С. 152-157.
- Свириденко А.В. Повышение уровня общефизической и технической подготовленности юных хоккеистов с учетом влияния их индивидуальных и психологических качеств / А.В. Свириденко // Физическая культура и спорт в системе образования России: инновации и перспективы развития: материалы участников Всероссийской научно-практической конференции. – СПб., 2014. – С. 385-392.
Учебное пособие Санкт-Петербург 2016 удк
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Санкт-Петербургский государственный университет»
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель проректора по направлениям международные отношения, политология, социология и экономика –
директор
Т. М. Жидких
19 июня 2013
Горбачев Д. В.
Учебное пособие
Санкт-Петербург
2016
УДК 615.825.1 (075.8)
Д. В. Горбачев
Основы врачебного контроля, лечебной физической культуры и массажа: учебное пособие – Санкт-Петербург: СПбГУ, 2016 – 348 С.
В учебном пособии раскрыто содержание врачебного контроля, за занимающимися физической культурой и спортом, с учетом достижений современной науки. Описаны основные средства и методы лечебной физической культуры, которые могут использоваться в профилактики и лечения наиболее распространенных заболеваний. Представлены основные понятия о массаже и его влияние на системы организма. Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по направлению подготовки физическая культура (уровень бакалавриат) и среднепрофессионального образования по специальности 49.02.01 «физическая культура».
Научный редактор: Минеев В. С., кандидат технических наук, доцент,
заместитель директора по учебно-методической и научной работе КФКиСЭТ СПбГУ
Рецензенты: Ахапкина А. А.,кандидат биологических наук,
преподаватель СПбГУ
Кусов А. Г. кандидат медицинских наук,
преподаватель СПбГУ
© Горбачев Д. В., 2016
© «Санкт-Петербургский государственный университет», 2016
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….6
РАЗДЕЛ 1. ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ В ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ И СПОРТЕ…………………………………………………………………………..7
1.1. Врачебный контроль: определение, история, цель, задачи, формы…..…..7
1.2. Медицинское обследование………………………………………………..8
1.2.1. Распределение учащихся на медицинские группы………………..……8
1.2.2. Диспансерное наблюдение за спортсменами…………………………..11
1.3. Исследование и оценка физического развития…………………………12
1. 3.1. Наружный осмотр (соматоскопия)…………………………………….12
1.3.2. Антропометрия (соматометрия)……………………………………….18
1.4. Врачебный контроль за детьми, подростками……………………………27
1.5. Врачебный контроль за девушками и женщинами, занимающимися физической культурой и спортом…………………………………………….36
1.6. Врачебный контроль за лицами среднего и пожилого возраста………40
1.7. Самоконтроль при занятиях физической культурой и спортом………44
Поделитесь с Вашими друзьями:
Как рассчитать свой идеальный вес? Как быстро и точно рассчитать свой правильный вес
Проблема избыточного веса беспокоит в наше время многих. Быть стройным — это значит быть красивым и здоровым. Мужчины и женщины высчитывают свой идеальный вес и всеми силами стараются соответствовать заветной цифре. Но как же узнать, к чему стремится?
Чаще всего используют простую формулу — от роста в сантиметрах мужчины вычитают 100, а женщины 110. Полученное число считается оптимальным весом. Однако в таком расчете не учитывается возраст, тип телосложения человека и другие дополнительные особенности. Поэтому он не всем подходит. Более точный результат можно узнать, рассчитав индекс массы тела (ИМТ).
Что такое ИМТ
ИМТ — величина, которая показывается насколько правильно соотношение роста и веса человека. По специальной формуле высчитывают, страдает ли испытуемый ожирением или дистрофией. Часто такой метод используют врачи в лечении заболеваний, связанных с избыточной или недостаточной массой тела.
Идея высчитывать ИМТ принадлежит бельгийскому ученому, жившему еще в 19 веке, по фамилии Кетле. Впоследствии многие диетологи и антропологи вносили в таблицу всевозможные корректировки. На данный момент существуют формулы, по которым можно узнать ИМТ не только по Кетле, но и по по Броку, по Хамви, по Креффу и по Девину. Такие названия они получили по фамилии рассчитавших показатели ученых.
Формула расчета ИМТ по Броку была выведена в конце 19 века врачем из Франции. Она идеально подходит для среднестатистического обывателя ростом от 155 см до 2м. Дополнил метод Брока профессор Крефф. В расчетах по его способу учитывается тип телосложения.
По определенной формуле можно узнать, страдает ли человек так называемым центральным ожирением. Для этого объем талии делят на объем бедер. Цифра выше 0.9 свидетельствует о том, что у тестируемого проблемы. Нависший животик несет угрозу состоянию здоровья. Говорят, лишние сантиметры на талии лишают нескольких лет жизни.
Надо отметить, что показатели нормы в разное время отличались. В последние годы идеальный ИМТ стал значительно меньше, чем раньше, а потому статистически увеличилось количество людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением.
От чего зависит ИМТ
Иногда расчет ИМТ дает не совсем верные результаты. Дело в том, что важно помнить, что соотношение жировой и мышечной ткани у людей разное и зависит от многих факторов. Поэтому персоны с одинаковым ИМТ выглядят отнюдь не одинаково.
Для того, чтобы произвести точный расчет ИМТ учитывается не только рост, но и возраст человека, половая принадлежность, а также тип телосложения, который определяется по результатам измерения запястья.
Различают тонкокостный, нормокостный и ширококостный типы. ИМТ худощавых особ с узкими плечами и грудной клеткой должен быть меньше показателей гиперстеников, обладающих крупными формами. Иногда для определения типа телосложения измеряют ширину грудной клетки.
Из-за различий в соотношении мускулатуры и жировой ткани различен нормальный ИМТ мужчины и женщины . Нельзя не учитывать также возраст испытуемого. Идеальный вес молоденькой девушки или парня будет отличаться от массы тела зрелого человека. Это неудивительно. С возрастом жировая прослойка, которая весит меньше мышечной ткани, увеличивается. Так пожилой человек может получить в результате расчетов идеальный показатель, и иметь при этом проблемы с лишним весом. Поэтому людям после 50 рекомендуется следить за соотношением объемов талии и бедер, чтобы предотвратить центральное ожирение.
Особой формулой и таблицей пользуются для расчета нормального индекса массы тела детей. Кроме того, не стоит забывать и о том, что идеальный вес девочек и мальчиков также не может быть идентичным. Разные показатели будут у детей до 2 лет и по достижении этого возраста.
Особенным образом высчитывается идеальный вес спортсменов. Много времени они уделяют тренировкам, а потому имеют развитую мускулатуру. Их идеальный ИМТ будет значительно выше, чем у обычного человека.
Зачем нужно знать ИМТ
ИМТ полезно знать тем, кто следит за своей фигурой и здоровьем. Врачи используют этот показатель также для определения доз лекарственных средств. В быту его применяют для контроля массы тела.
Гораздо легче следить за фигурой зная, к чему стремиться. А иногда бывает так, что люди сами себе придумывают проблемы. Молоденькие девушки, например, изнуряют себя диетами при абсолютно нормальном весе, что приводит к анорексии.
Расчет индекса массы тела поможет определить, если у человека проблемы и насколько они серьезны. Диетологи на основании полученных показателей рекомендуют пациенту, страдающему ожирением, определенную систему питания и физические упражнения.
Как рассчитать ИМТ
Индекс массы тела рассчитать самостоятельно, учитывая все нюансы, достаточно сложно. Мы можем помочь справиться с этой задачей нашим пользователям. Для людей, заботящихся о своем весе, был разработан онлайн-калькулятор индекса массы тела. Все, что требуется, — это ввести в форму свои данные и уже через пару секунд на экране появится результат. Как правило, достаточно знать свой точный вес. Для более достоверного результата следует указать объем бедер и запястья.
Выберите, по какой формуле делать расчет, а затем сравните полученное число с данными таблицы. Исходя из результата, можно судить в норме ли вес тестируемого. ИМТ указывает также на то, не страдает ли человек дефицитом массы тела или болезненной полнотой. Ожирение имеет несколько степеней. Это также учитывается в расчетах.
Мы предлагаем удобный онлайн-калькулятор индекса массы тела. Несмотря на свою простоту, он достаточно точен. Вы сможете рассчитать индекс массы тела с учетом возраста по разным формулам или вывести средний показатель, который будет максимально приближен к правильному.
ИМТ — приблизительный показатель
Даже по самой точной формуле невозможно рассчитать идеальный вес. Каждый человек индивидуален. Поэтому не стоит расстраиваться, если ваши показатели выходят за пределы нормы.
Ошибкой многих, а особенно это касается представительниц прекрасной половины человечества, является желание быть похожими на моделей из глянцевых журналов. Малейшее отклонение от нормы может стать причиной паники.
Безусловно, если расчеты свидетельствует о болезненной полноте, стоит задуматься и постараться добиться лучших результатов. Ожирение не сказывается благоприятно на общем самочувствии и на состоянии здоровья человека. Избыточный вес приводит к гипертонии, сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету и заболеваниям суставов. Поэтому следует принять меры и избавиться от лишних килограммов.
С другой стороны, бывает так, что ИМТ в пределах нормы, а тело выглядит дряблым и отнюдь не молодым. В этом случае не стоит гордиться результатами проверки и не заботиться о фигуре. Следует уделить внимание спорту или хотя бы увеличить физические нагрузки, чтобы привести тело в порядок. А вот в диете такие люди совершенно не нуждаются..
В любом случае не стоит зацикливаться на сухих цифрах. Главное — это общее самочувствие.
Даже если результаты тестирования показали плохой результат, следует прислушаться к себе. Когда человек доволен своим отражением в зеркале, а врачи не видят в лишних килограммах угрозы для здоровья, лучше забыть о формулах и расчетах и наслаждаться жизнью в привычном ритме.
Результаты вычислений ИМТ не подходят для оценки веса профессиональных спортсменов, беременных, а также людей, страдающих отёками и другими нарушениями, приводящими к неверной оценке исходных данных.
Диапазоны веса в данном калькуляторе вычисляются с учётом роста, согласно методике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).
Сама методика оценки веса по ИМТ предназначена для первичного выявления недостатка или избытка веса. Получение оценки отличной от нормы является поводом для обращения к диетологу и эндокринологу с целью проведения индивидуальной оценки веса и выработки рекомендаций по его коррекции, если это будет необходимо.
Диапазон идеального веса (норма) показывает при каком весе минимальна вероятность возникновения и рецидивов заболеваний, связанных с избыточным или недостаточным весом. Кроме того, как показывает практика, человек с нормальным весом выглядит не только здоровым, но и наиболее привлекательным. Если вы корректируете свой вес, то крайне не рекомендуется выходить за рамки норм, во избежание возникновения проблем со здоровьем.
О категориях веса
Дефицит массы тела обычно является показанием к усилению питания; также рекомендуется консультация врача-диетолога или эндокринолога. В эту категорию входят люди с недостаточным питанием или страдающие заболеванием, приводящим к потере веса.
Дефицит массы тела также характерен для профессиональных моделей, гимнасток, балерин или девушек, чрезмерно увлекающихся снижением веса без контроля диетолога. К сожалению, иногда это может привести к проблемам со здоровьем. Поэтому, коррекция веса в этом диапазоне должна сопровождаться регулярным медицинским контролем.
Норма показывает вес, при котором человек имеет максимальные шансы, как можно дольше оставаться здоровым, и, как следствие, красивым. Нормальный вес не является гарантией богатырского здоровья, но значительно снижает риск появления нарушений и заболеваний, вызываемых избыточным или недостаточным весом. Кроме того, обладатели нормального веса, как правило, пребывают в хорошем самочувствии даже после интенсивных физических нагрузок.
Предожирение говорит об избыточной массе тела. Человек, находящийся в этой категории, нередко имеет некоторые признаки, связанные с избытком веса (одышка, повышение артериального давления, утомляемость, жировые складки, недовольство фигурой) и имеет все шансы перейти в категорию ожирения. В данном случае рекомендуется лёгкая коррекция веса до нормы, либо до значений близких к ней. Также не помешает консультация врача диетолога.
Ожирение — показатель хронического заболевания, связанного с избытком массы тела. Ожирение неизменно ведет к возникновению проблем с сердечнососудистой системой и значительно повышает риск приобретения других заболеваний (диабет, гипертония и др.). Лечение ожирения производится исключительно под контролем врача диетолога или эндокринолога, и только после проведения необходимых анализов и определения его типа. Бесконтрольно заниматься диетами и серьёзными физическими нагрузками при ожирении не рекомендуется, так как это может спровоцировать дополнительные проблемы.
Ответы на вопросы
Какой конкретно вес для меня идеален?
Калькулятор вычисляет диапазон веса, который является идеальным для Вас с учётом указанного роста. Из этого диапазона Вы вольны выбрать любой конкретный вес, в зависимости от ваших предпочтений, убеждений и требований к фигуре. Например, приверженцы модельной фигуры стремятся держать свой вес на нижней границе.
Если для Вас в приоритетом является здоровье и продолжительность жизни, то идеальный вес рассчитывается исходя из данных медицинской статистики. В этом случае оптимальным является вес, вычисленный исходя из ИМТ равного 23.
Можно ли доверять полученной оценке?
Да. Оценка веса взрослых производится на основе результатов авторитетных исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Оценка веса с рождения до 18 лет производится по отдельной специальной методике, также разработанной ВОЗ.
Почему не учитывается пол?
Оценка ИМТ взрослых людей производится одинаково, как для мужчин, так и для женщин — это обосновано результатами проведенных статистических исследований. В то же время, для оценки веса , пол и возраст имеют принципиальное значение.
Какой-то другой калькулятор веса выдает иной результат. Чему верить?
Существует огромное количество калькуляторов, призванных дать оценку веса на основе роста и пола. Но их формулы, как правило, разработаны в прошлом веке отдельными людьми или коллективами на основе критериев, которые Вам неизвестны или не подходят (например, формулы для оценки спортсменов).
Рекомендации ВОЗ, использованные в данном калькуляторе, разработаны для обычных современных людей, с учётом условий современной жизни, достижений медицины и на основе свежих наблюдений за населением всех материков планеты. Поэтому, мы доверяем только этой методике.
Я считаю, что результат должен быть другим.
Оценка производится исключительно на основе указанных Вами данных о росте и весе (а также о возрасте и поле для детей). В случае получения неожиданных результатов, пожалуйста, перепроверьте все введённые данные. Также, убедитесь, что вы не относитесь к любой из , вес которых не подлежит оценке через индекс массы тела.
Мой результат — дефицит массы тела, но я хочу ещё похудеть
В этом нет ничего необычного, многие профессиональные модели, танцовщицы, балерины именно так и делают. Однако, в этом случае, рекомендуется худеть только под контролем врача диетолога и эндокринолога, чтобы не причинить вред своему здоровью, если оно для Вас что-то значит
.
Мой результат — норма, но я считаю себя полной (или худой)
Если у Вас есть беспокойство по поводу фигуры, то мы рекомендуем заняться фитнесом, предварительно пройдя консультацию у хорошего диетолога.
Обратите внимание, что некоторые элементы фигуры практически не поддаются коррекции только с помощью фитнеса, упражнений, диет или их сочетания. Ваши цели должен проанализировать опытный врач, чтобы оценить их реальность, последствия и назначить только правильные процедуры.
Мой результат — предожирение (или ожирение), но я с этим не согласен
Если Вы спортсмен с повышенной мышечной массой, то оценка веса по ИМТ для Вас попросту не предназначена (об этом упомянуто в ). В любом случае, для точной индивидуальной оценки веса обратитесь к диетологу — лишь в этом случае вы получите авторитетный результат с печатью врача.
Почему меня считают слишком худой или толстой, хотя мой вес в норме?
Обратите внимание на личности и вес тех людей, которые вас беспокоят. Как правило, они судят исключительно по себе: субъективно. Полные всегда считают худых — тощими, а худые считают полных — толстыми, притом, и те и другие могут иметь вес в пределах здоровой нормы. Примите во внимание и социальные факторы: постарайтесь исключить или пресечь те суждения в свой адрес, которые основаны на невежестве, зависти или личной неприязни. Доверия достойна лишь объективная оценка ИМТ, которая чётко указывает на норму, избыток или дефицит массы; а свои тревоги по поводу фигуры доверяйте только благосклонным людям вашей весовой категории или врачу.
Как вычислить индекс массы тела (ИМТ)?
Необходимо вес, указанный в килограммах, разделить на квадрат роста, указанного в метрах. Например, при росте 178 см и весе 69 кг расчет будет таким:
ИМТ = 69 / (1.78 * 1.78) = 21.78
Знание того, соответствует ли ваш вес нормальному весу тела, помогает понять свой организм, выявить проблемы, а иногда и даже сразу поставить диагноз. Контроль веса тела считается важнейшей профилактической мерой ряда опасных болезней.
К сожалению, часто масса тела волнует не тех людей, которых должна волновать (больных с ожирением), а молодых девушек, вбивших себе в голову, что они не соответствуют телевизионно-журнальным стандартам 90-60-90, и доводящих себя до обмороков всякими диетами. В случае наличия серьезной болезни, например, сахарного диабета, голодные и полуголодные диеты представляют угрозу для жизни.
Поэтому давайте вместе определим соответствие вашего веса норме. Берите в руки блокнот и ручку, а лучше и калькулятор, будем считать. Порядок расчета нормального веса достаточно прост и не занимает много времени.
Для определения нормальной массы тела используется множество формул. Самая простая и известная:
М = Р — 100, где М — масса в кг; Р — рост в см.
Но эта формула в таком виде весьма неточна и применима лишь для очень приблизительного расчета.
Целесообразно воспользоваться полной формулой (см. таблицу ниже).
Расчет идеальной массы тела
Рост, см | Идеальная масса, кг |
155-165 | рост минус 100 |
166-175 | рост минус 100 |
176-185 | рост минус 110 |
186+ | рост минус 115 |
Можно также воспользоваться модифицированной формулой: идеальная масса тела = (рост в см минус 100) и еще минус 10% — для мужчин; ИМТ = (рост в см минус 100) и еще минус 15% — для женщин:
- 1 степень ожирения — фактическая масса тела превышает идеальную менее чем на 30%;
- 2 степень ожирения — если фактическая масса превышает идеальную на 31-50%;
- 3 степень ожирения — если фактическая масса превышает идеальную на 51-99%;
- 4 степень ожирения — если фактическая масса превышает идеальную на целых 100% и более.
В настоящее время в большинстве стран мира для определения нормального и избыточного веса у человека используют индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле:
ИМТ = М/Р 2 , где М — масса в кг; Р 2 — рост в метрах, возведенный в квадрат.
По международной классификации нормой считается показатель от 18,5 до 24,9 кг/м 2 . Показатель ниже 18,5 указывает на недостаточный вес. Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 — это избыточная масса, а ожирение диагностируется при ИМТ более 30.
Например, ваш рост — 181 см, вес — 99 кг. Проведем простой подсчет: 1,81 2 = 3,2761. Разделим 99 на 3,2761, получаем ИМТ = 30,22, значит, вы являетесь одним из многих, имеющих проблемы с весом:
- 1 степень ожирения (легкое ожирение) — при ИМТ между 27 и 35;
- 2 (средней тяжести) — при диапазоне значений 35-39,9;
- 3 (тяжелое или болезненное) — при ИМТ 40 и более.
Таблица нормального веса тела человека по возрасту
Рост, см | Возраст человека, лет | |||||||||
20-30 | 30-40 | 40-50 | 50-60 | 60+ | ||||||
М | Ж | М | Ж | М | Ж | М | Ж | М | Ж | |
150 | 53 | 48 | 57 | 51 | 60 | 54 | 60 | 54 | 58 | 52 |
152 | 54 | 49 | 58 | 52 | 60 | 54 | 61 | 55 | 59 | 53 |
154 | 55 | 51 | 58 | 52 | 61 | 55 | 61 | 55 | 60 | 54 |
156 | 57 | 52 | 59 | 53 | 61 | 55 | 62 | 56 | 61 | 55 |
158 | 58 | 53 | 59 | 53 | 62 | 56 | 63 | 57 | 62 | 56 |
160 | 59 | 54 | 61 | 55 | 63 | 57 | 64 | 58 | 63 | 57 |
162 | 61 | 56 | 62 | 56 | 64 | 58 | 65 | 59 | 65 | 58 |
164 | 62 | 57 | 63 | 57 | 66 | 59 | 67 | 60 | 66 | 59 |
166 | 63 | 58 | 65 | 58 | 67 | 60 | 68 | 61 | 67 | 60 |
168 | 65 | 59 | 66 | 59 | 68 | 61 | 70 | 63 | 69 | 62 |
170 | 66 | 60 | 68 | 61 | 70 | 63 | 71 | 64 | 71 | 64 |
172 | 68 | 61 | 69 | 62 | 72 | 65 | 73 | 66 | 73 | 66 |
174 | 69 | 63 | 71 | 64 | 73 | 66 | 75 | 67 | 75 | 67 |
176 | 71 | 64 | 73 | 65 | 75 | 68 | 76 | 69 | 77 | 69 |
178 | 72 | 65 | 74 | 67 | 77 | 69 | 78 | 71 | 79 | 71 |
180 | 74 | 67 | 76 | 68 | 79 | 71 | 80 | 72 | 81 | 73 |
182 | 78 | 70 | 78 | 70 | 81 | 73 | 82 | 74 | 83 | 75 |
184 | 79 | 71 | 80 | 72 | 83 | 75 | 84 | 76 | 85 | 76 |
186 | 81 | 73 | 82 | 74 | 85 | 77 | 86 | 77 | 86 | 77 |
188 | 83 | 75 | 85 | 77 | 88 | 79 | 88 | 79 | 87 | 78 |
190 | 86 | 77 | 87 | 78 | 89 | 80 | 89 | 80 | 87 | 77 |
Для диагностики ожирения кроме общей массы имеет значение объем талии и бедер. Так, для мужчин допустимой считается окружность талии 94 см, для женщин — до 88 см. При окружности талии 94-101 см у мужчин и 102 см и более у женщин высок риск метаболических осложнений.
Если окружность вашей талии превышает указанные цифры, у вас абдоминальный (висцеральный) тип ожирения, то есть жир откладывается вокруг внутренних органов — печени, поджелудочной железы, сердца, нарушая их работу. Именно такой тип ожирения является фактором риска для развития сахарного диабета, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда!
Больным сахарным диабетом 1 типа, у которых масса тела в норме, переживать за влияние ожирения на диабет, естественно, не стоит.
Больным сахарным диабетом 2 типа, у которых вес нормальный (таких очень немного), необходимо стараться удерживать его на цифрах, близких к идеальным, поэтому обязательно нужно стремится к показателям идеального веса для вашего возраста.
Ну а людям с сахарным диабетом 1 и 2 типов, имеющим избыток массы или ожирение, основы расчета калорийности рациона нужно запомнить и применять ежедневно, в лечении сахарного диабета для вас это самое главное.
Считать калории важно и для людей с недостатком веса, они-то уж знают, что поправиться — задача отнюдь не простая. А правильно рассчитанное питание с определением потребности в килокалориях позволит набрать недостающие килограммы.
Вряд ли найдётся человек, которого не волновал бы его внешний вид. Каждый из нас желает выглядеть привлекательно — обладать идеальными пропорциями тела, может быть, даже стать новым эталоном красоты. Но, как известно, мы все разные — по росту, возрасту, комплектации.
Во многом на самоощущение человека влияет его вес. Соответственно, чем он выше, тем некомфортнее мы себя ощущаем. Маловероятно, что найдется человек, который откажется произвести расчет идеального веса для него. Как упоминалось ранее, мы все разные, значит и масса тела будет индивидуальна.
Способы вычисления идеального веса
Мы не похожие друг на друга, и у каждого своя красота. А в погоне за идеальной фигурой не помешало бы узнать точный вес, к которому необходимо стремиться. Так будет проще контролировать пройденный и оставшийся путь к вашему эталону.
При расчете идеального веса помните, что вы с этими килограммами должны в первую очередь чувствовать себя комфортно. Потому что кто-то без ума от выступающих ключиц, а другие напротив предпочитают пышные формы.
Несмотря на все индивидуальные предпочтения, врачи поставили своеобразные рамки для определения недобора или переизбытка килограммов. На сегодняшний день разработано и составлено превеликое множество онлайн-калькуляторов и различных таблиц. Множество специалистов изучают вопрос касательно того, как произвести расчет веса по росту и возрасту, полу. Но к единому мнению они не пришли.
Наиболее известные способы расчета:
- По Кетле
- По Броку.
- По Егорову-Левитскому.
- По Лоренцу.
Расчет веса по росту и возрасту вы сможете самостоятельно осуществить по любому из методов. А узнав заветную цифру, можно будет начинать путь к своему эталону.
Расчет ИМТ Адольфа Кетле
Стоит сразу предупредить, что данный метод не высчитает идеальный вес. Согласно Кетле, нужно на основе своего нынешнего веса и роста высчитать После, ориентируясь на результат и разработанную таблицу, получить информацию о необходимости полнеть либо худеть.
Разработчики при составлении учли все самые важные факторы, формирующие вес. Они указали лишь максимальный предел, но не уточняли минимум. И, по сути, оно и не нужно. Ведь человека в основном волнует избыточные килограммы, а не их недостаток.
Как добиться идеального веса
Если после того, как вы произвели расчет веса по возрасту, росту и полу, обнаружили, что имеется парочку лишних килограмм, то самое время задуматься об их устранении.
Стараясь поддерживать идеальную массу тела, вы оказываете огромную услугу своему организму. Во многих развитых странах люди с избыточным весом составляют пятьдесят процентов от общего числа населения. И с каждым годом их количество увеличивается в разы. — это дополнительная, ненужная нагрузка на организм человека. От него страдают в большей степени суставы и внутренние органы. Но, тем не менее, стоит отметить, что худоба также не приносит пользы. Золотая середина в вопросе веса — это то, что требуется любому человеку.
Приняв решение худеть, не пытайтесь найти чудотворящую и быструю диету. Такой не существует. Она не принесет пользы, а вот ослабить организм вполне ей по силам. Худеть лучше всего постепенно. Ведь на самом деле избавиться от лишнего веса не сложно, трудности появляются при попытке его подержания.
Безопасным считается метод похудения, при котором в неделю вы теряете от пятисот грамм до одного килограмма. Если вес уходит быстрее, значит, сжигаете не только жир, но и мышечные волокна. А этого категорически нельзя допускать. Так как при хорошо развитой мускулатуре проще сохранять оптимальный вес.
Шаги к идеальному весу:
- Выпивать стакан чистой питьевой воды натощак, и за пятнадцать минут до начала любого приема пищи.
- Не отказывайтесь от завтрака. Да и любой прием пищи не стоит пропускать. Ведь так вы проголодаетесь и еще больше скушаете в следующий раз. А, как известно, лучше много раз поесть, но по чуть-чуть.
- Старайтесь уменьшить употребление жиров.
- Придите в магазин с подготовленным заранее списком для покупок. Так у вас не будет соблазна схватить что-то ненужное и вредное.
- Тщательно пережевывайте пищу. Таким образом вы не только не подавитесь, но и быстрее насытитесь. При медленном употреблении еды чувство голода скорее исчезает.
- Если вам кажется, что вы не наелись и потребуется добавка, то первое, что вам нужно делать — это не спешить. Посидите минут пять. А после задумайтесь: действительно ли чувство голода такое сильное.
- Кушайте строго на кухне. Ни в коем случае нельзя употреблять пищу стоя или на ходу.
- К каждому приему пищи добавляйте свежий фрукт или овощ.
- Откажитесь от белого хлеба.
- Тушите и запекайте. Старайтесь не жарить пищу.
- Позволяйте себе сладость не более раза в неделю.
- Откажитесь от фаст-фуда.
- Оптимальное количество приемов пищи в сутки — пять.
- Чаще готовьте пищу самостоятельно. Так вы будете контролировать способы её обработки и калораж.
На данный момент существует несколько разных формул, позволяющих рассчитать вес по росту и возрасту. Но такие таблицы являются условными, так как на определение соотношения веса и роста влияют многие различные факторы.
Например, при одинаковом весе и росте один человек может выглядеть нормальным, а другой полным.
Поэтому, избыток жира в организме оценивается не только по приведенным формулам, но и по толщине кожных складок и просто по внешнему виду.
На самом деле, понятие идеального веса довольно относительное, ведь показателем безупречного телосложения является не только вес, да и единых непреложных правил красоты не существует.
Наиболее точный результат взвешивания помогут определить электронные напольные весы. Если вы еще не обзавелись этим необходимым атрибутом для взвешивания или хотите заменить свои весы на более современные и точные, перейдите по данной ссылке. Вы найдете не только огромный ассортимент напольных весов, но и сможете выбрать наиболее привлекательную для себя цену.
Довольно долго была популярна формула веса Брока, которая помогала рассчитать предполагаемое весо-ростовое соотношение по следующей системе: Рост в сантиметрах минус 100 равен идеальному весу. Однако в последнее время эти показатели были пересмотрены и считается, что эта формула больше подходит для определения веса по возрасту женщин 40-50 лет.
Женщины 20-30 летние должны весить на 10-12% меньше этого показателя, а в возрасте после 50 лет вес увеличивается на 5-7%.
Это самый простой способ узнать свой вес по росту и возрасту. Сегодня чаще используются другие формулы и таблицы, которые учитывают телосложение.
Для расчета лучшего показателя отношения жира в теле необходимо вычислить процентное соотношение жира и костно-мышечной ткани. Для мужчин нормой считается 9 — 15 % жира от общей массы тела, для женщин норма 12 — 20 %.
Одним из популярных способов определить росто-весовой показатель является индекс Кетле или индекс массы тела (ИМТ). Данный индекс помогает оценить, насколько недостаточен вес или степень ожирения, он неплохо отражает количество жира в организме, но не указывает, как этот жир в организме распределяется.
Индекс массы тела Кетле может быть неточным в отношении подростков, пожилых людей, беременных и кормящих женщин, а также спортсменов. Чаще всего этот индекс применяется для взрослых мужчин и женщин от 20 до 65 лет.
Формула: масса тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате В/(Р*Р)
Например: рост 180 см, вес 75 кг. Значит, 75: (1.8 * 1.8) = 23.1
При этом нормальный показатель для мужчин – 19-25, для женщин — 19-24. Показатели от 25 до 29,9 указывают на избыточный вес, 30 — 39,9 – на ожирение с умеренным риском осложнений (II), а показатель выше 40 указывает на ожирение с высоким риском осложнений (III степень).
Рассмотрим еще одну формулу, помогающую проверить распределение жира по телу:
Объем талии на уровне пупка нужно разделить на объем ягодиц.
Например: талия 70 см, объем бедер 105. Значит, 70: 105 = 0,66
Норма для мужчин — 0,85
Для женщин — 0,65 — 0,85.
Вес по росту и возрасту
Еще один метод рассчитать вес по росту установлен на взаимозависимости массы тела и типа телосложения. Телосложение различается на три основных типа: астетический (тонкокостный), нормостетический (нормокостный) и гиперстетический (ширококостный).
Чтобы определить свой тип телосложения нужно измерить окружность запястья рабочей руки: у нормостеников она равна 16-18,56 см, у анастеников меньше 16 см, а у гиперстеников больше 18,5 см.
Тонкокостный тип отличается тем, что продольные размеры тела преобладают над поперечными. У женщин этого телосложения тонкая кость, мышцы слабо развиты и длинные конечности, они, обычно, энергичны и не расположены к избыточному весу. Людей этого типа еще называют эктоморфами.
Нормокостное телосложение подразумевает пропорциональность основных размеров тела, что делает фигуру красивой.
Ширококостный тип фигуры отличается значительно большими поперечные размерами тела, чем у нормостеников. Женщины данного типа имеют тяжелые кости, грудную клетку, плечи и широкие бедра, они, как правило, склонны к полноте.
Чтобы рассчитать свой нормальный вес по росту в граммах нужно умножить рост в сантиметрах на весоростовой коэффициент, который соответствует возрасту и типу телосложения. Рекомендуемый весоростовой коэффициент (г/см) указан в данной таблице.
Кроме того, на определение соотношение роста и веса влияет возраст. Уже доказано, что с возрастом масса мужчин и женщин должна постепенно увеличиваться и в этом нет ничего страшного. «Лишние» килограммы могут такими и не являться — это нормальный физиологический процесс.
Формула расчета веса по росту и возрасту: Масса тела = 50 + 0,75 (Р — 150) + (В — 20) : 4
В данном случае Р означает рост, а В — возраст в годах.
Вес, рост, возраст — таблица для мужчин
В данной таблице во второй и третьей колонке указаны мужчины и женщины в возрасте 20-29 лет, в четвертой и пятой — 30-39 лет, далее соответственно 40-49, 50-59, 60-69 лет.
Адольф Кетле и эволюция индекса массы тела (ИМТ)
Фрагмент древнегреческой красной амфоры, изображающей Тесея, убивающего Прокруста, Лувр.
Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain
Прокруст (буквально «тот, кто тянется») был грабителем, у которого был постоялый двор у дороги, ведущей из древних Афин. Он хвастался, что его кровать может подойти любому, кто пришел переночевать, но вместо того, чтобы подогнать кровать под человека, он заставил человека приспособиться к ней.Поэтому тем путешественникам, которые были слишком высокими, он ампутировал ноги, а тем, кто был слишком низок, он растягивал их, чтобы уместить их на своей кровати, подходящей для всех. Согласно древнегреческому мифу, в обоих сценариях был убит незадачливый путешественник. Но Прокруст получил должное — Тесей, прославившийся Минотавром и лабиринтом, убил его так же, как убил своих гостей, то есть заставив его уместить его собственную кровать, и, по одной из версий, обезглавил его. На миф ссылается греческий историк Плутарх в Параллельных жизнях и римский поэт Овидий в Метаморфозах , а также на греческую красную керамику.Нассим Талеб использовал этот миф как вдохновение для своей книги — Ложе Прокруста , книги афоризмов, относящихся к ситуациям изменения неправильной переменной.
Прокруст, однако, с его ориентацией на универсальный менталитет, возможно, был первым в истории, кто потребовал стандартизации. В своей новой книге The End of Average Тодд Роуз пишет, как общество использовало стандарты и нормы как средство понимания людей. Роуз отмечает, что, исходя из наших правил пропорций размеров военной формы и кабины самолетов, предельных значений для результатов тестов при поступлении и поступлении в колледжи, а также отбора кандидатов на работу, мы сделали упор на соответствие и рост «среднестатистических людей».Вместо этого мы должны сосредоточиться на «науке о личности», которая включает понимание того, что наше поведение часто зависит от контекста, и признание того, что люди не должны идти одним и тем же путем для достижения успеха.
Бельгийский «человек эпохи Возрождения» Адольф Кетле, Брюссель (1796–1874), один из основоположников статистики как научной дисциплины.
Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain
Но откуда взялось понятие среднего? Роуз обсуждает многочисленные источники, но для нашей цели Адольф Кетле заслуживает большой ответственности, а Роуз — некоторой вины.
ОднакоКетле (1796–1874) отвечал за гораздо большее, чем просто понятие среднего. Родившийся в Бельгии, он был описан как «человек эпохи Возрождения» (Rössner, Obesity Reviews , 2007), с равными интересами к искусству и наукам и, как сообщается, свободно говорит на шести языках. (Экноян, Nephrology Dialysis Transplantion , 2008) Вначале он баловался живописью и поэзией (Ландау и Лазарфельд, Международная энциклопедия Социальных наук , 2008), но получил докторскую степень по математике в 23 года.(Faerstein and Winkelstein, Epidemiology , 2012) Он был потрясающим писателем и повлиял на мышление таких разных людей, как Карл Маркс, Эмиль Дюркгейм, Фрэнсис Гальтон, Гете и Флоренс Найтингейл. (Jahoda, Springerplus , 2015; Landau and Lazarfeld, 2008). До тех пор, пока в последние годы у него не случился инсульт, он был чрезвычайно продуктивен. Заинтересовавшись астрономией, он основал Брюссельскую обсерваторию и был ее директором в течение пятидесяти лет, но его главным интересом была статистика.(Портер, , Британское общество истории науки, , 1985 г.) Он учредил первую международную конференцию по статистике, и некоторые считают его одним из основоположников статистики как научной дисциплины. Больше всего он был очарован регулярностью статистических моделей (Desrosières, The Politics of Large Numbers , 1998) и собирал данные об уровне преступности (с интересом к тому, что он называл «моральной анатомией»), браке, психических заболеваниях и смертность, в том числе самоубийства.(Портер, 1985). Он считал, что выводы делаются на основе данных большого числа — популяций — а не на основе изучения индивидуальных особенностей. Для Кетле совершенство науки было связано с тем, насколько она могла полагаться на вычисления. Многие из этих оригинальных идей можно найти в его классическом Трактате о человеке и развитии его факультетов , первоначально опубликованном на французском языке в 1842 году и не переведенном на английский до последних лет Р. Ноксом из Cambridge University Press.
«Витрувианский человек» Леонардо да Винчи, Венецианская академия. Как и Леонардо, Кетле интересовали идеальные пропорции своего «среднего человека».
Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain
Возможно, из-за своего интереса к живописи Кетле был поглощен измерениями человеческого тела. (Экноян, 2008 г.) В то время он был наиболее известен своей концепцией l’homme moyen — «среднего человека». Для Кетле этот средний мужчина вряд ли был «средним» (читай «посредственным»), что является нашим нынешним значением. L’homme moyen был идеалом. Как говорит Кетле: «Если бы средний человек был полностью решительным, мы могли бы считать его типом совершенства; и все, что отличается от его пропорции или состояния, будет представлять собой уродство или болезнь … или уродство ». Он собрал информацию о росте и весе разных популяций. В частности, хотя он не проявлял особого интереса к изучению ожирения (Экноян, 2008), Кетле был первым, кто разработал уравнение, связывающее вес с ростом, т.е.е., w / h 2 (вес в килограммах и рост в квадратных метрах), (Caponi, História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 2013), теперь известный как наш собственный стандарт для индикации ожирения, индекс массы тела (ИМТ) и вполне уместно назвал его Индекс Кетле . (de Waard, Journal of Chronic Diseases , 1978; Garrow and Webster, International Journal of Obesity, 1985)
На протяжении многих лет исследователи боролись за стандартизацию измерения избыточного веса и ожирения, а также над пониманием медицинских последствий ожирения.В начале 20 века весы стали доступны для домашнего использования, и страховые компании стали связывать избыточный вес с уменьшением продолжительности жизни. (Harrison, Annals of Internal Medicine, 1985; Pai and Paloucek, Annals of Pharmacotherapy , 2000) Эти ранние таблицы, однако, не были случайными выборками: они были собраны по клиентам, которые приобрели полисы страхования жизни во время определенного периода. временной период. Более того, не было абсолютно никаких попыток стандартизации.Некоторые из участников выборки сообщили о своем росте и весе, часто заведомо неточно. Те, кого на самом деле измеряли, носили собственную одежду и обувь, которые могли исказить оба измерения. В начале 1940-х годов одна из компаний, Metropolitan Life Insurance Company, разработала таблицы «желаемого веса», которые не включали возраст человека, и ввела изначально произвольную и субъективную оценку «тела» тела — малого, среднего и большого. . (Pai and Paloucek, 2000). Столичная компания по страхованию жизни на протяжении многих лет пересматривала свои таблицы, и некоторые, возможно, помнят, что это были очень популярные эталоны, особенно в конце 1950-х и 1960-х годов, которые использовались врачами для оценки «идеального веса» в своем теле. пациенты.В эти годы Индекс Кетле, очевидно, был утерян для истории.
Фрагмент картины Питера Брейгеля Старшего «Битва между карнавалом и Великим постом», 1569, Художественно-исторический музей, Вена. Художественная передача борьбы между жирным и худым.
Источник: Wikimedia Commons.org/Public Domain
Термин «индекс массы тела», также называемый «материальным индексом», впервые появился в 1940-х годах в книге Уильяма Х.Шелдон, известный своим разделением типов телосложения на эктоморфа, эндоморфа и мезоморфа. Шелдон использовал другое соотношение: рост в метрах / вес в килограммах 3 , который он описал как «долгое время использовавшееся в попытках классификации тела… (но) отнюдь не безошибочный показатель». Первое упоминание термина «индекс массы тела» (даже с использованием инициалов ИМТ) появилось в 1959 году в статье (Di Mascio, Psychological Reports ) о соматотипах собак, но использованное соотношение также не было разработано Кетле. , а скорее отношение веса в килограммах к росту в кубических метрах (ш / в 3 ).Ссылки на различные индексы (включая упоминание индекса Кетле и простого соотношения ш / в) продолжали появляться в научной литературе в течение 1960-х годов. Совершенно дальновидно Биллевич и др. ( British Journal of Preventive and Social Medicine , 1962) писали в начале 1960-х годов, что никакая формула, связывающая вес с ростом, не может на самом деле измерить жир.
Однако только в 1972 году исследователь Ансель Киз и его коллеги популяризировали использование исходного индекса Кетле, утверждая, что он превосходит другие индексы после того, как они сравнили индекс с измерениями жира с помощью кожных кронциркулей и подводным взвешиванием (плотностью тела) в анализ более 7400 здоровых мужчин в пяти странах.(Keys et al., Journal of Chronic Diseases ) В этой статье Киз и его коллеги предложили, чтобы отношение Кетле, w / h 2 , было обозначено как , индекс массы тела . В этой статье Киз и его коллеги ссылаются на Кетле, но по иронии судьбы, несмотря на обширную библиографию, прямо не ссылаются ни на одну из многих работ Кетле. Они также отмечают, что Кетле на самом деле никогда не защищал свое соотношение как какую-либо общую меру телосложения или жира. Однако Бельгия выпустила марку в честь Кетле в 1974 году.
Со времени публикации классической статьи Киза и его коллег индекс массы тела (ИМТ) стал стандартным показателем ожирения, хотя пороговые значения с годами стали более строгими, что привело к тому, что все больше людей были признаны страдающими ожирением. В настоящее время люди с ИМТ 30 кг / м 2 или выше считаются страдающими ожирением, а те, у кого более 25 кг / м 2 до 29,9 кг / м 2 — избыточным весом. Но, как уже отмечалось, ИМТ — это всего лишь оценка количества имеющейся у нас жировой ткани; он не позволяет отличить жир от мускулов и может быть неточным для некоторых групп населения, например спортсменов или людей очень высокого или очень низкого роста.Одна из причин его популярности заключается в том, что им удобно пользоваться: врачу, который теперь часто имеет в офисе таблицу ИМТ, не требуется ничего, кроме весов для взвешивания веса и рулетки для измерения роста. Есть даже способ конвертировать наше соотношение в фунтах и дюймах в метрическую систему путем умножения на 703. Совсем недавно исследователи предложили использовать соотношение талии к росту в качестве индикатора риска для здоровья. (Эшвелл и Гибсон, Британский медицинский журнал, 2016)
Несмотря на все ограничения, ИМТ стал стандартом для определения уровня избыточного веса или ожирения нашего организма.Первоначальное соотношение пришло от Адольфа Кетле 19 века.
Источник: используется с разрешения, istock.com, elenabs
Конечно, существуют более точные средства оценки состава тела, такие как подводное взвешивание (денситометрия), МРТ, компьютерная томография или DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, используемая для оценки плотности костной ткани), но для этого требуется лабораторные условия или специальное оборудование и не могут использоваться для всех групп населения (например, беременных женщин), если речь идет о радиации. (Карасу и Карасу, Гравитация веса , 2010)
Несмотря на весь прогресс, достигнутый нами в науке со времени создания индекса Кетле в 19 веке, мы все еще далеки от возможности удобно и точно измерить содержание жира в нашем теле в кабинете врача.Индекс массы тела — это одно из приближений, которое у нас есть в настоящее время, но иногда он может показаться современным прокрустовым эквивалентом попытки заставить людей придерживаться простых парадигм.
Точен ли индекс массы тела? Нет, и это тоже расистский
Бельгийский математик Ламберт Адольф Жак Кетле изобрел то, что впоследствии стало Индексом массы тела (ИМТ) в начале 19 века. Созданный им индекс Кетле, который работает на предположении, что определенное соотношение веса к росту является идеальным для здоровья, делит вес данного человека в килограммах на квадрат его роста в метрах.Он надеялся использовать данные и статистику, чтобы определить, как должен выглядеть «средний» мужчина, и он собрал данные о своих собратьях-европейцах, чтобы «усовершенствовать» свой индекс.Перенесемся в 1972 год, когда врачи искали стандарт для измерения ожирения. Рубин Андрес, доктор медицины, клинический директор Национального института старения, откопал Индекс Кетле, обновил его современными данными о населении и назвал его ИМТ.
Сегодня более 200 стран принимают ИМТ в качестве показателя здоровья, получившего 18 баллов.5 — недостаточный вес, 18,5–24,9 — «нормальный», 25–29,9 — «избыточный», а 30 или более — «ожирение». В Соединенных Штатах Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует ИМТ как «недорогой и простой метод проверки весовой категории — недостаточный вес, здоровый вес, избыточный вес и ожирение». Однако «легкий», «недорогой» путь для врачей и страховых компаний также заставляет слишком много людей соответствовать европейским типам телосложения 19 века.
Связанные истории
Принятие ИМТ создало волновой эффект, который исказил бы других и обесценил здоровье многих людей в будущем, особенно чернокожих, коренных жителей и цветных людей (BIPOC). Фактически, Сабрина Стрингс, доктор философии, профессор социологии Калифорнийского университета в Ирвине и автор книги Fearing the Black Body: The Racial Origins of Fat Phobia , считает, что ИМТ помогает нескольким людям, помимо белых мужчин.
Происхождение ИМТ — и насколько он точен для прогноза здоровья
Белые тела определили, что считается «здоровым» весом еще до того, как ИМТ стал повсеместным, говорит доктор Стрингс. В 1943 году Столичная компания по страхованию жизни (MetLife) разработала таблицы роста и веса с использованием данных, собранных в основном у белого населения. В этих таблицах классифицированы идеальные диапазоны веса как для мужчин, так и для женщин на основе трех размеров: малого, среднего и большого. Цель состояла в том, чтобы использовать эти таблицы для расчета вероятной продолжительности жизни человека в зависимости от его веса и, соответственно, обеспечить страхование жизни.
В 1970-х годах доктор Андрес и другие исследователи реанимировали индекс Кетле, преобразовав эти в основном белые таблицы роста и веса, чтобы создать новый набор соотношений, указывающих на «здоровье» (и, более конкретно, на более низкий уровень смертности). Затем он пришел к выводу, что ИМТ превосходит как относительный вес, так и размер тела как показатель здоровья и долголетия — преобразование, которое окажет огромное влияние на сообщества BIPOC (особенно женщин). «Когда [врачи] решили, что они хотят перейти от уже предвзятых таблиц веса к новым предвзятым показателям, они выбрали ИМТ», — говорит д-р.Струны, «даже несмотря на то, что они содержат многие из тех же законов, что и таблица весов, в которой популяция, для которой она была разработана, была белой».
Когда она впервые услышала об истории ИМТ, доктор Стрингс хотела поверить в то, что врачи проводили исследования репрезентативного в расовом и гендерном отношении населения, поскольку ИМТ эволюционировал и изменялся с течением времени (последний раз он был обновлен в 1998 году. ). К сожалению, ее поиски не увенчались успехом. «В своем исследовании я ожидал обнаружить, что были некоторые исследования, проведенные с использованием репрезентативных популяций, которые покажут среди этих репрезентативных популяций, как ожирение [или ожирение] связано с результатами для здоровья.Вместо этого во многих ранних отчетах, в которых использовался ИМТ, население было в основном белым «, — говорит д-р . Строки . Это означает, что американские стандарты здоровья по своей природе не латиноамериканские стандарты white , хотя исследования говорят нам что белые люди обычно имеют разные типы телосложения, чем у чернокожих, латиноамериканцев, коренных жителей и других цветных людей.
ИМТ не только не является всеобъемлющим показателем здоровья, но и неточным. С ИМТ, вес и рост — единственные два измерения, которые нужны для того, чтобы прийти к заключению о том, насколько человек «здоров»; ИМТ не учитывает плотность костей (кость в удвоена на плотнее жира), мышечную массу и тот факт, что есть четыре основных типа жировых отложений, не все из которых вредны для здоровья человека.
По сути, ИМТ — это изначально несовершенная система, которая служит центром европейского стандарта здоровья для белых мужчин как универсального для всех. Еще до того, как войти в кабинет врача, естественные тела многих людей считаются «нездоровыми» или «здоровыми», определяемыми как таковые в рамках стандартов, ориентированных на белых.
Как ИМТ вредит сообществам BIPOC, в частности
ИМТ часто используется для прогнозирования риска для человека определенных состояний, таких как болезни сердца, высокое кровяное давление и диабет, но это несовершенный показатель для многих сообществ BIPOC.Например, высокий уровень хронических заболеваний среди чернокожих американцев долгое время приписывался уровню ожирения, но исследования показывают, что чернокожие американцы имеют завышенный индекс ожирения благодаря ИМТ, а это означает, что вес не обязательно может быть причиной этих различий. Джордж Кинг, доктор медицины, главный научный сотрудник Центра диабета Джослина в Бостоне, говорит, что ИМТ также может заставить врачей недооценить рисков для здоровья многих азиатских людей. Возьмите риск диабета, который обычно связан с ИМТ 30 или выше.Но для многих американцев азиатского происхождения риск диабета увеличивается «где-то между 23 и 25 ИМТ», — говорит доктор Кинг. Это означает, что американец азиатского происхождения может подвергаться риску диабета, несмотря на то, что его ИМТ считается здоровым.
Евроцентрическое построение ИМТ может также означать, что у цветных людей с большим телом больше шансов, что проблемы со здоровьем будут приписаны их весу. Старла Шайнс Гомес, RDN, вспоминает время, когда ее сестра ходила к своему врачу на ежегодный медосмотр; ее ИМТ и аномальные результаты лабораторных исследований, которые показали повышение уровня сахара в крови, побудили ее врача назначить ей лекарство от диабета (состояния, обычно связанного с ожирением).Поскольку Гомес и ее сестра живут вместе и едят примерно одно и то же каждый день, диетолог не совсем согласился с результатами.
«Я проверяю ее лаборатории каждый год», — вспоминает Гомес, и в предыдущие годы ее лаборатории были нормальными. «В этом году они вернулись в приподнятом состоянии, и что-то пошло не так, — говорит Гомес. Она призвала сестру вернуться в офис и настоять на том, чтобы врач изучил ее симптомы, помимо ее веса. В конце концов, ее врач направил ее к эндокринологу, который диагностировал у нее нарушение обмена веществ, не связанное с диабетом, которое могло бы остаться без лечения, если бы сестра Гомеса не потребовала лучшего лечения.
Опыт ее сестры, по словам Гомес, — всего лишь один пример слишком распространенного испытания во многих сообществах BIPOC. «Я вижу это снова и снова — как ИМТ используется для управления телом женщины меньшинства, когда тело женщины меньшинства настолько отличается от тела белого мужчины», — говорит Гомес. «Многим в моем сообществе и других цветных сообществах говорят, что им нужно похудеть, что им нужно вывести токсины из своего тела, что им нужно делать все это, чтобы соответствовать [определенному ИМТ]. И это, генетически, они могут никогда не вписаться.«Это не только опасно для физического здоровья результатов, но, по словам Гомеса, это также постоянно обременяет психическое здоровье». Вы не можете свободно мыслить и открывать свое мнение о других более серьезных проблемах в мире — и как вы можете вносить свой вклад в общество, если большая часть ваших умственных способностей направлена на управление своим телом? »
Чрезмерный упор на ИМТ в медицинских учреждениях также может создать среду, в которой цветные люди с большим телом могут избегать или бояться посещения врача.«Есть леденящий эффект», — говорит доктор Стрингс. «У малоимущих слоев населения есть осознание того, что, если они пойдут к врачу, они, вероятно, не получат отличной помощи и, скорее всего, будут подвергнуты стигматизации из-за своего веса». Действительно, исследования показывают, что люди с избыточным весом или ожирением с большей вероятностью будут избегать обращения за медицинской помощью, что отчасти объясняется стигматизацией веса, с которой они сталкиваются со стороны практикующих врачей.
Не ограничиваясь ИМТ для улучшения здоровья
Dr.Стрингс любит мечтать о будущем, в котором медицинское обслуживание не будет зависеть от ИМТ (или веса в целом). «Я представляю сценарий, в котором люди идут к врачу, они представляют свои симптомы, а затем им ставят диагноз без взвешивания», — говорит доктор Стрингс. (Это принцип здоровья любого размера, философия здравоохранения, не зависящая от веса.) На самом деле, доктор Стрингс говорит, что нет никаких доказательств, подтверждающих идею о том, что одно измерение здоровья (включая ИМТ) можно точно применить ко всем группам населения, даже только в пределах Соединенных Штатов.
Однако путь к отмене BMI не будет прямым. Доктор Кинг говорит, что страховые компании часто запрашивают ИМТ человека в качестве инструмента скрининга, прежде чем покрывать определенные тесты и процедуры, и прямо сейчас медицинское сообщество не нашло четкого пути от этой парадигмы. Однако доктор Стрингс говорит, что одним рискованным, но возможным вариантом будет публичный отказ от проверки в кабинете врача.
«Если мы скажем, что как общество, мы откажемся от взвешивания, потому что это не имеет отношения к моему лечению, что произойдет?» спрашивает докторСтруны. «Если бы у нас было общественное движение, я не могу себе представить, что они могли бы оказать какое-либо реальное сопротивление», — говорит она, потому что, если медицинские работники не смогут доказать, что эти пороговые значения ИМТ были созданы с использованием всеобъемлющего и репрезентативного набора данных, тогда этот стандарт не должен ‘ не применимо к кому бы то ни было. Вы имеете право отказаться от взвешивания (и, соответственно, от расчета вашего ИМТ) в кабинете врача.
До того дня, когда ИМТ не исчезнет в истории, многим членам сообществ BIPOC придется продолжать защищать свое здоровье так же, как это сделала сестра Гомеса.Тот факт, что существующая система связывает ваше здоровье с вашим ростом и весом, не означает, что вы должны в это верить.
Привет! Вы похожи на человека, который любит бесплатные тренировки, скидки на культовые велнес-бренды и эксклюзивный контент Well + Good. Подпишитесь на Well +, наше онлайн-сообщество посвященных здоровью людей, и мгновенно получите свои награды.
Как рассчитать ИМТ (индекс Кетле)
Расчет ИМТ (индекса массы тела) был изобретен Адольфом Кетле, бельгийским математиком, родившимся в 1796 году.
Его предложение заключалось в том, чтобы вес людей считался относительно идеального веса для их роста.
ИМТ по-прежнему называют индексом Кетле, для которого формула:
- ИМТ (кг / м2) = масса (кг) / рост (м) 2
ИМТ рассчитывается таким же образом. Однако как для взрослых, так и для детей интерпретация результатов различается.
Для взрослых
ИМТ интерпретируется с использованием стандартных весовых категорий для взрослых старше 20 лет, которые одинаковы для мужчин и женщин всех возрастов.
После того, как вы измерили свой ИМТ, вы можете оценить, в какую категорию весового статуса вы попадаете, с помощью этой таблицы:
ИМТ | Весовой статус |
---|---|
Ниже 18,5 | Недостаточный вес |
18,5-24,9 | Здоровый вес |
25-29,9 | Выше идеального диапазона |
30+ | Ожирение |
с соответствующими диапазонами веса, добавлены диапазоны соответствующего роста категории состояния могут быть получены из высоты образца с помощью этой таблицы.Например, рост 5 футов 9 дюймов и рост 1,752 м:
- ИМТ (кг / м2) = масса (кг) / рост (м) 2 — в данном случае это:
- [ИМТ Значение диапазона] = масса (кг) / 1,752 м2
Рост | Диапазон веса | ИМТ | Состояние веса | |
---|---|---|---|---|
5 ′ (1,752 м) | Менее 56.2 кг. | 91,7 кг или более | 30 или более | Ожирение |
Для детей
Толкование ИМТ для детей и подростков зависит от возраста и пола, при этом ИМТ рассчитывается с использованием процентилей, чтобы показать, как ИМТ ребенка сравнивается с другие дети того же возраста и пола.
Возраст и пол используются для интерпретации ИМТ у детей и подростков, поскольку количество жира в организме меняется с возрастом и различается между мальчиками и девочками.
В следующей таблице показаны категории веса ИМТ к возрасту и их соответствующие процентили.
Диапазон процентилей | Вес Статус |
---|---|
Менее 5-го процентиля | Недостаточный вес |
От 5-го процентиля 9025 от 5-го процентиля до менее чем 5-го процентиля | |
От 85-го до 95-го процентиля | Выше идеального диапазона |
Равно или больше 95-го процентиля | Ожирение |
ИМТ, отсеченный для азиатов
Связь между ИМТ и телом различается Азиатское население, у которого было обнаружено более высокий процент жира в организме при более низком ИМТ по сравнению с европейцами.
Такой высокий процент жира в организме можно объяснить такими факторами, как телосложение, стройность и мускулистость, поэтому универсальные пороговые значения ИМТ не подходят для азиатов.
Чтобы рассчитать ИМТ для азиатов, вы должны использовать эту таблицу порогового значения ИМТ.
ИМТ | Статус веса |
---|---|
Ниже 18,5 | Недостаточный вес |
18.5-23,9 | Здоровый вес |
24-26,9 | Выше идеального диапазона |
27+ | Ожирение |
Индекс массы тела — обзор
Индекс массы тела
9000 измеряется как индекс массы тела 9000 вес (кг) / рост (м 2 ). На основе ИМТ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует взрослых на: недостаточный вес: ИМТ <18,50, нормальный вес: ИМТ = 18,50–24,99, избыточный вес: ИМТ 25,00–29,99 и ИМТ с ожирением ≥ 30.00 кг / м 2 . У детей младше 5 лет избыточная масса тела соответствует соотношению массы тела к росту> 2 стандартных отклонений, а ожирение — соотношению массы тела к росту> 3 стандартных отклонения выше медианы Стандартов роста детей ВОЗ. Для людей в возрасте от 5 до 19 лет избыточная масса тела — это ИМТ к возрасту> 1 стандартного отклонения, а ожирение -> 2 стандартных отклонения выше медианного значения Справочного показателя роста ВОЗ.ИМТ используется в качестве общего показателя полноты и не позволяет оценить распределение жира в организме. Кроме того, на него влияют изменения в мышечной массе, а также жировые отложения, поэтому ИМТ не является точным показателем жира в организме, особенно у стареющего населения, которое постепенно демонстрирует уменьшение мышечной массы, увеличение жировых отложений и может иметь некоторую степень изменение высоты тоже. 30 Точно так же ИМТ занижал жировую массу у тучных и завышал жировую массу у худых молодых людей. 31 В зависимости от порогового значения ИМТ ≥ 30,00 кг / м 2 для определения ожирения ИМТ не учитывал> 50% кавказцев с избыточным телом. 32 Более того, у человека может наблюдаться висцеральное накопление жира с нормальным ИМТ, и, следовательно, оно не будет точно коррелировать с метаболическими сопутствующими заболеваниями ожирения у этой подгруппы людей. 33
ИМТ традиционно использовался в популяционных исследованиях, поскольку он включает только простые измерения веса и роста.Несмотря на то, что это неточное измерение жировой массы по сравнению с безжировой массой тела, более низкие значения ИМТ на 34 были связаны с большим количеством лет, проведенных в предполагаемом хорошем здоровье в возрасте от 50 до 75 лет. 35 Практически постоянно находили, что чем выше ИМТ, тем больше неблагоприятных сердечно-сосудистых и метаболических последствий для всех возрастных и половых категорий. 36,37
Проблема с ИМТ
Индекс массы тела (обычно именуемый ИМТ) стал основным способом, с помощью которого врачи и другие медицинские работники решают, «здоровы ли мы» или нет.Если вы относитесь к категории «лишний вес» или «ожирение», вам автоматически сообщают, что вам нужно похудеть. Но действительно ли это правильный совет? Прочтите, чтобы узнать больше о (многих, многих) проблемах с использованием ИМТ в качестве меры здоровья.
Этот пост представляет собой отредактированный отрывок из моей новой книги «Непростительное питание: примирись с едой и измени свою жизнь», доступной для предварительного заказа.
История BMI
ИМТ — это показатель вашего веса по сравнению с вашим ростом (в частности, он рассчитывает килограммы веса тела на квадратный метр роста).Хотя ИМТ широко используется для классификации состояния здоровья и риска заболеваний, первоначальный изобретатель вообще не собирался измерять здоровье.
В 1832 году бельгийский астроном и статистик Адольф Кетле разработал так называемый индекс Кетле (QI), который представлял собой отношение веса человека в килограммах к его росту в квадратных метрах. Он разработал QI, чтобы классифицировать популяцию людей и определить характеристики «нормального человека». Кетле не интересовали измерения здоровья или «ожирения»; он был статистиком, изучающим модели населения, а не практикующим врачом, изучающим индивидуальные состояния здоровья человека.
Самое главное: он разработал QI, используя данные исключительно для белого европейского мужского населения. Это означает, что он не принимал во внимание размеры тела и разнообразие других популяций и этнических групп. Тем не менее, QI в конечном итоге стал тем, что мы сегодня знаем как ИМТ.
Перенесемся в начало 1900-х годов в Соединенных Штатах, где культура питания (основанная на расизме, классизме и женском послушании) прочно обосновалась, и люди начали просить врачей помочь им похудеть.В то же время компании по страхованию жизни в США наблюдали более высокий уровень смертности среди людей (опять же белых богатых мужчин) с «избыточным весом», используя соотношение веса и роста, которое они разработали в таблицах веса.
Более позднее исследование, которое включало гораздо более крупные и разнообразные выборки населения, показало, что на самом деле смертность среди людей с избыточным весом была на ниже . Несмотря на эти новые данные, страховые компании использовали свои ранние данные и, чтобы сэкономить деньги их частных компаний продвигали вес как фактор, определяющий раннюю смерть.
На тот момент ИМТ еще не предназначался для оценки здоровья человека. Однако в 1972 году исследователь Ансель Киз, который не согласился с таблицами страхового веса и попытался найти другой способ оценки массы тела, предложил теперь называть индекс Кетле индексом массы тела (ИМТ) и использовать его для изучения и связать здоровье, болезнь и «ожирение». Это подводит нас к измерению, которое все еще широко известно и используется сегодня.
Проблемы с BMI
ИМТбыл широко признан проблемным измерением по нескольким причинам:
1.ИМТ был разработан бельгийским астрономом и статистиком (не исследователем здоровья или медицинским работником), который изучал группы белых мужчин , а не , изучая людей и их состояние здоровья.
2. Он основан на данных о росте и весе, полученных в основном от белых европейцев из среднего и высшего класса , что означает, что он не является репрезентативной выборкой для населения в целом и не учитывает различия в «средних» размерах тела в другие этнические группы.
3. ИМТ не учитывает возраст, пол, телосложение, состав тела, распределение жира или то, как мышечная масса изменяется с возрастом. Например, люди с высоким процентом мышечной массы в конечном итоге классифицируются как «полные» или «тучные», даже если у них мало жира.
4. Различия между классификациями ИМТ, т. Е. Между «нормальным» весом и «избыточным весом» или «ожирением», в значительной степени условны. Они не основаны на каких-либо научных данных, а вместо этого определены горсткой людей с представлениями о том, каким должен быть «нормальный» вес.Например: несколько десятилетий назад пороговое значение ИМТ для «нормального» веса было снижено в ответ на отчет, финансируемый фармацевтическими компаниями, производящими препараты для похудания. За одну ночь миллионы людей легли спать с «нормальным» весом и проснулись «с избыточным весом». (Подробнее об этом ниже)
5. ИМТ предполагает, что мы знаем чье-то поведение и состояние здоровья исключительно по размеру его тела. Однако существует большая индивидуальная изменчивость, основанная на таких факторах, как возраст, этническая принадлежность, состав тела и социальные факторы (на которые приходится большая часть результатов для здоровья).Когда мы действительно смотрим на данные, мы видим, что ИМТ НЕ является хорошим индикатором состояния здоровья:
- Люди с избыточным весом имеют более низкий риск смерти, чем любая другая группа.1
- Люди с ИМТ 30-34,9 (в диапазоне «ожирение») имеют такой же риск смерти, как и люди с «нормальным» ИМТ1
- Фактически самый высокий риск смерти наблюдается среди людей с «пониженным весом» ИМТ2.
- Треть людей, классифицируемых как «страдающие ожирением», будут классифицированы как «здоровые», в то время как почти треть людей с «нормальным» весом ИМТ будут классифицированы как «нездоровые».”3
- Люди с «ожирением» ИМТ, живущие с диабетом 2 типа, высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими заболеваниями почек, живут дольше, чем более худые люди с этими состояниями4
Не говоря уже о том, что обозначение людей с «избыточным весом» и «ожирением» ИМТ как «нездоровых» ведет к дискриминации и стыду, которые не мотивируют людей делать лучший выбор образа жизни.
Приведенная ниже таблица представляет собой стандартную диаграмму ИМТ с классификациями.
* См. Примечание ниже, чтобы узнать, почему я заключил слова выше в кавычки
Как определяются категории ИМТ?Рад, что вы спросили.Хотя многие медицинские работники (включая меня однажды) используют ИМТ для оценки риска для здоровья или состояния здоровья, пороговые значения между категориями ИМТ (например, «нормальный» и «избыточный вес») не основаны на каких-либо научных данных — они были произвольно решило .
В 1998 году Национальные институты здравоохранения (NIH) решили снизить порог ИМТ категории «избыточный вес» до 25 для всех полов. Ранее он составлял 28 у мужчин и 27 у женщин. Комитет основал это решение на отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1996 года, подготовленном Международной целевой группой по ожирению (IOTF), в котором рекомендовалось снизить категорию ИМТ «избыточный вес».
Основные спонсоры отчета IOTF? Hoffmann-La Roche и Abbott Laboratories, две фармацевтические компании, производящие лекарства для похудания. Правильно, отчет, в котором говорится, что определенные люди, которые ранее считались «нормальными», теперь считаются «избыточными», был профинансирован компаниями, которые продавали лекарства для похудания. Поговорим о конфликте интересов!
Не говоря уже о том, что различные компании, производящие лекарства для похудания, платили многим исследователям и ученым, входившим в комитеты ВОЗ и NIH.Эти компании были активно заинтересованы в том, чтобы большее количество американцев было классифицировано как «страдающих избыточным весом», чтобы у них был гораздо больший рынок сбыта своих препаратов для похудания.
«Парадокс ожирения»
Помимо того, что ИМТ искажает состояние здоровья многих людей, предположения, сделанные в отношении людей, относящихся к разным категориям, на самом деле являются неточными с научной точки зрения. Это явление известно как «парадокс ожирения». (Примечание: это считается «парадоксом» только потому, что исследователи с учетом их предвзятости в отношении веса ожидали обратного).
Крупномасштабное исследование (40 000 человек), проведенное менее пяти лет назад, показало, что почти половина людей, отнесенных к категории «с избыточным весом», и одна треть людей, отнесенных к категории «страдающих ожирением», на самом деле метаболически здоровы (то есть у них есть нормальные лаборатории, такие как артериальное давление, холестерин и сахар в крови, свидетельствующие о хорошем общем состоянии здоровья) 3
Кроме того, около одной трети людей с ИМТ «нормального» веса оказались метаболически нездоровыми.5 6 (Предупреждение: стигматизирующий язык в этих исследованиях) — это не одно заболевание , которое поражает только людей с более высоким весом. .Состояние здоровья влияет на людей всех форм и размеров — только люди с большим весом винят в этих болезнях размер своего тела (видите, насколько это лицемерно?).
Что касается групп людей, мы видим самый высокий риск смерти среди людей с «пониженной массой тела», а самый низкий риск смерти — у людей с «избыточной массой тела». лишний вес »имеют более низкий риск смерти, чем люди с« нормальным »ИМТ. Как вам такой парадокс?
Кроме того, люди с ИМТ 30-34.9 (в диапазоне «ожирение») имеют такой же риск смерти , как и люди с «нормальным» ИМТ.1
Кроме того, люди с «ожирением» ИМТ, живущие с диабетом 2 типа, высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими заболеваниями почек живут дольше на , чем более худые люди с такими же заболеваниями.7 8 Вес также имеет некоторый защитный эффект, поскольку мы исследования показали, что у людей старше 55 лет с ИМТ в категориях «избыточный вес» и «ожирение» был снижен риск смерти по сравнению с людьми с «нормальным» и «недостаточным» ИМТ.
Отличный обзор современной науки о весе — это статья Джеффри Хангера, Джослин Смит и Джанет Томияма.
Переосмысленный график ИМТ ниже, новый график ИМТ, если хотите, может помочь изменить предположения людей:
Примечание о терминах «тучный» и «избыточный вес»
Вы заметите, что я заключил слова «ожирение» и «лишний вес» в кавычки. Хотя эти слова обычно используются для описания более крупных тел, это слова, которые были разработаны и использованы медицинским сообществом для медикализации и патологизации человеческого тела (что означает «представлять что-то как болезнь» или относиться к кому-то так, как будто они ненормальные).
«Избыточный вес» — это слово, которое предполагает, что существует «правильный» вес, которым должно быть тело, и что если вы «больше» этого веса, то вы ненормальный или другой. Слово «избыточный вес» коренится в диаграммах ИМТ (которые, как вы только что узнали, ошибочны и вызывают серьезные проблемы).
Слово «ожирение» происходит от латинского слова obesus, что означает «есть до жира». Этот термин определяет болезнь на основе размера, а не какого-либо другого параметра, и возлагает вину на человека, что не только неверно, но и стигматизирует и может вызвать стресс, беспокойство и стыд.
Когда мы маркируем людей как «полных» или «страдающих ожирением», мы называем их ненормальными или неестественными, а патологию их тела — «проблемой». Тем самым, мы их маргинализируем. Эти слова могут вызвать стресс, тревогу и глубокий стыд, но ни одно из них не мотивирует к положительному изменению поведения.
Вред категоризации людей по ИМТ
Давайте поразмышляем над тем, как патологизация человеческих тел (также называемая «ненормальным») способствовала нанесению вреда.Когда чей-то размер тела считается проблемным, предполагается, что этот человек делает неправильный выбор в образе жизни и что демонстрация им «проблемы» будет побуждать их к изменениям. Помимо того, что это не является эффективным мотиватором, это фактически увековечивает жестокое обращение с людьми в больших телах.
Ниже приведены некоторые примеры дискриминации и предвзятости на основе веса:
- Люди с «ожирением» ИМТ зарабатывают меньше денег, чем худые, и с меньшей вероятностью будут продвигаться по службе.
- Средняя американка имеет размер 14, а 67 процентов американских женщин носят размер 14 или больше, но в большинстве розничных магазинов одежды нет товаров большего размера, чем 12.
- Жирные анекдоты считаются социально приемлемыми.
- Люди с большим телом платят больше за многие товары и услуги, такие как авиабилеты, страховку и одежду.
- Дети регулярно подвергаются пристыжению и издевательствам со стороны других детей, а также учителей и членов семьи.
- Люди считают, что человек, страдающий ожирением, не ест здоровую пищу и не занимается спортом.
- Считается «добротой» сделать кому-то комплимент по поводу потери веса и сказать, как хорошо он выглядит «сейчас».
В конечном итоге вместо того, чтобы задаться вопросом: в чем проблема с моим телом? можем ли мы переместить вопрос на:
- В чем проблема с тем, как мое тело видят и обращаются?
- В чем проблема использования ИМТ для категоризации состояния здоровья человека?
Итог:
Пора перестать делать предположения о людях (и о себе), основываясь на размерах тела. Мы должны коллективно отказаться от использования ИМТ, когда это возможно. Мы можем побудить людей отказаться от взвешивания на приемах к врачу (ДА, это то, что вы имеете право делать — у Риган Честейн есть ряд полезных сообщений в своем блоге здесь и здесь).
Если вы хотите улучшить свое здоровье (или вы являетесь медицинским работником, помогающим другим улучшить их здоровье) — постарайтесь отказаться от использования веса или ИМТ, чтобы определять, «как у вас дела». Вместо этого посмотрите на свое поведение в отношении здоровья с любопытной, непредвзятой и сострадательной позиции.Например, вы можете посмотреть, насколько вы осведомлены о своих сигналах голода и сытости, своем уровне энергии, привычках сна, механизмах преодоления стресса, частоте переедания, тяге к еде и / или улучшениях в гибкости, силе или выносливости.
Диетолог, хорошо разбирающийся в подходе с учетом веса, может помочь вам расставить приоритеты в отношении вашего поведения, связанного со здоровьем, и помочь вам определить для себя , как выглядит для вас «здоровье». В конечном счете, решать вам, хотите ли вы заботиться о своем здоровье, и — в любом случае — ни с кем не следует относиться по-другому из-за того, сколько они весят.
В этом блоге содержатся отредактированные отрывки из моей новой книги «Непростительное питание: примирись с едой и измени свою жизнь».
Этот пост был составлен и написан Отэм Раухверк, диетологом-интерном и зарегистрированным учителем йоги, живущим в Бруклине, Нью-Йорк. Подпишитесь на нее в Instagram (@autumnrosewellness) или на ее веб-сайте, чтобы узнать больше, и присоединяйтесь к ней на бесплатных виртуальных занятиях йогой на основе пожертвований.
ГрафикИМТ для мужчин и женщин — Forbes Health
Хотя ваш ИМТ может дать вам представление о том, соответствует ли ваш вес вашему росту, он далек от идеала.Расчеты и графики ИМТ не учитывают ваш пол, возраст, расу, этническую принадлежность и другие факторы, которые могут повлиять на ваш жир и мышцы, и, следовательно, исказить ваш ИМТ выше или ниже. Например, исследования показывают, что риск диабета среди азиатов, чернокожих и латиноамериканцев выше, чем среди белых, даже с учетом различий в ИМТ.
«Было проведено исследование, показывающее, что метаболические риски [преддиабет, высокое кровяное давление и диабет, например], которые мы ищем в кавказско-американском населении при ИМТ 25 и выше — категория избыточного веса — могут появиться в азиатских странах. Американское население с ИМТ всего 23 или нормальной весовой категорией », — говорит Роуз Лин, М.D., эндокринолог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
CDC отмечает, что даже если у двух человек может быть одинаковый ИМТ, их уровень жира в организме может быть разным. Хотя высокий ИМТ может указывать на высокий уровень жира в организме, он также может указывать только на высокую мышечную и костную массу тела. Мышечная масса человека начинает снижаться к 40 годам и ускоряется с возрастом.
Ваш ИМТ также не учитывает, где находится ваш жир.Исследования показали, что жир на животе (который скапливается вокруг вашего живота и добавляет дюймы к вашей талии) может быть важным предиктором смерти и болезней.
В одном исследовании, в котором участвовали 44 000 женщин в течение 16 лет, женщины с талией 35 и более дюймов имели в два раза больше шансов умереть от сердечных заболеваний или рака, чем женщины с талией менее 28 дюймов, независимо от ИМТ.
«Такие вещи, как расположение жира, мышечная масса, возраст, пол и т. Д., Являются решающими факторами при анализе здоровья человека и всегда должны использоваться вместе с весом и ростом для определения индивидуального риска, независимо от ИМТ», — говорит Риччи-Ли Хотц, зарегистрированный диетолог в Taste of Health в Лейквуде, штат Колорадо.
Вывод? Признать ИМТ таким, каким он является — инструментом, а не обязательно диагнозом.
«Я бы не хотел, чтобы человек испытывал сильное давление по поводу конкретного числа», — говорит д-р Линь. «Если вы обсудили состояние своего здоровья со своим врачом и у вас запланированные контрольные осмотры, при которых все в порядке, и вы ведете довольно здоровый образ жизни — правильно питаетесь и занимаетесь спортом, — я бы не стал сильно беспокоиться».
Вас также могут заинтересовать мониторы артериального давления, доступные на Amazon
Монитор артериального давления с подключением iHealth Track
Хранение данных
99 показаний на устройстве, без ограничений в приложении
Доступны манжеты разных размеров?
Беспроводной тонометр Omron серии 10
Хранение данных
200 показаний на устройстве, без ограничений в приложении
Доступны манжеты разных размеров?
Монитор артериального давления на руку Beurer BM 26
Хранение данных
30 показаний на пользователя на устройстве
Доступны манжеты разных размеров?
Беспроводной монитор iHealth Ease
Доступны манжеты разных размеров?
Тонометр FORA P30 Plus Arm
Доступны манжеты разных размеров?
Автоматический тонометр Microlife BPM1
Доступны манжеты разных размеров?
(Примечание: все цены действительны на момент публикации и могут быть изменены.)
ИМТ расистский и бесполезный. Вот как можно вместо этого измерить здоровье.
Если бы исследовательская группа сегодня проводила исследование одного пола или этнической группы, критики сразу отметили бы, что ее результаты не могут быть разумно применены к кому-либо за пределами этого пола или группы. Это похоже на базовую логику, не так ли?
К сожалению, так обстоит дело с индексом массы тела (ИМТ), отношением веса к росту, используемым поставщиками медицинских услуг, страховыми компаниями и научным сообществом.
Растет критика использования ИМТ. Например, он не принимает во внимание состав тела (жир по сравнению с мышцами), а вес человека не коррелирует напрямую с его здоровьем. Тем не менее, широко не обсуждается его расистские корни или то, как он способствует притеснению и дискриминации определенных групп.
Все большее число экспертов считают, что пора это изменить.
ИМТ по своей природе расистский и сексистский.
Расистские корни ИМТ уходят далеко в прошлое.Созданная бельгийским математиком Адольфом Кетле в 1832 году как «Индекс Кетле», шкала была создана с использованием данных преимущественно европейских мужчин для измерения веса в различных популяциях.
Хотя Кетле отметил, что это был инструмент на уровне населения и не предназначался для использования на отдельных лицах, физиолог Ансель Киз повторно ввел расчет в 1972 году как индекс массы тела, и с тех пор он был принят медицинским сообществом как способ измерить индивидуальное здоровье. ИМТ вне «нормального» диапазона (18.5-25) считается менее здоровым и показателем повышенного риска для здоровья.
Хотя BMI имеет бесчисленное множество недостатков как надежный инструмент, расизм является главной из них, сказала Сабрина Стрингс, доцент Калифорнийского университета в Ирвине.
«Это расизм, а также сексизм — использовать в основном белых мужчин в исследуемой популяции, а затем пытаться экстраполировать это и создавать нормы и ожидания для женщин и цветных людей», — сказал Стрингс HuffPost. «Они не были включены в первоначальный клинический анализ, и поэтому их фактические результаты для здоровья не могут быть определены с помощью этих результатов.
Короче говоря, способ использования ИМТ ненаучен из-за его происхождения и однородной популяции, из которой он был создан.
Стандарты веса издавна использовались для увековечения расизма.
В своей книге «Страх перед черным телом» Стрингс описывает историю стандартов тела и способы использования худобы для отстаивания превосходства белых еще в начале 20 века.
Она описывает, как тонкие тела северных и западных европейцев считались идеалом, в то время как зачастую более крупные тела восточных и южных европейцев, а также африканцев считались признаком их неполноценности.Все это было до того, как мы действительно узнали что-либо о (все еще размытой и запутанной) взаимосвязи между весом и здоровьем. Современный ИМТ и его категории — недостаточный вес, нормальный, избыточный вес и ожирение — унаследовали большую часть этого расизма.
«Даже после всей проделанной мной работы и работы, которую я прочитал о создании этих весовых категорий, я долго задавался вопросом:« На ком это вообще основано? », — сказал Стрингс. «Эта 18,5-25« нормальная »категория ИМТ, которую они произвольно придумали — о чем это вообще? В этом есть что-то странное.Я почти уверен, что они не исследовали людей в таких местах, как Самоа, где люди могут быть здоровее с гораздо более тяжелыми весами ».
«Есть так много разветвлений попытки создать одну нормативную таблицу для разных людей мира», — добавил Стрингс. «Все это абсурдно».
LeoPatrizi через Getty Images
Делать предположения о здоровье человека на основе их ИМТ
— это абсурдно.Если не считать расизма, ИМТ — не очень хороший показатель общего состояния здоровья человека.
«В настоящее время [ИМТ] широко используется в медицинском мире как сокращение от здорового или нездорового», — сказала Дженнифер Гаудиани, терапевт и сертифицированный специалист по расстройствам пищевого поведения из Денвера, штат Колорадо. «Этот факт ненаучен и вреден».
Во-первых, он может скрыть от врачей реальное состояние здоровья пациента. По словам Гаудиани, многим мужчинам с нервной анорексией диагноз не ставится, поскольку технически они находятся в пределах «нормальной» категории ИМТ.То же самое происходит с людьми с большим весом, которые часто не проходят обследование на расстройства пищевого поведения, несмотря на такие вещи, как недавняя значительная потеря веса, симптомы недоедания или сообщения о поведении, связанном с расстройством пищевого поведения.
«Попытка создать одну нормативную таблицу для разных людей в мире имеет множество ответвлений. Все это абсурдно ».
— Сабрина Стрингс, доцент Калифорнийского университета, Ирвин
Гаудиани описал другой случай, когда у ее бывшей пациентки была лимфома, которая была списана ее бывшим врачом как «часть ее толстой шеи», пока она не была 4 этап.
Хотя Стрингс и Гаудиани указали, что вес связан с определенными заболеваниями, они подчеркнули, что наличие определенного веса не делает человека здоровым или нездоровым.
Расизм может повлиять на ИМТ.
Важно отметить, что, хотя средний ИМТ взрослого американца попадает в категорию «избыточного веса», существуют заметные различия между этническими группами. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, распространенность «ожирения» (ИМТ более 30) наиболее высока среди взрослых чернокожих, за которыми следуют взрослые не-чернокожие латиноамериканцы.Но делать общие заявления, не выясняя, почему это так, дискриминационно и несправедливо.
«Вопрос в том, что способствовало увеличению веса среди всего [этнического] населения? Ответ кроется в бедности, стрессе меньшинств, пережитых травмах, связанных с недоступностью пищи, страхом и беспокойством в семье по поводу безопасности или финансовой безопасности », — сказал Гаудиани. «Он заключается в продвижении диетической культуры на определенные группы таким образом, чтобы циклическое изменение веса начиналось с очень раннего возраста и не учитывалось разнообразие телосложения.
Она объяснила, что молодая цветная девочка может пойти к педиатру в возрасте 7 или 8 лет и ей скажут, что она толстая, хотя на самом деле она просто испытывает нормальный всплеск веса в препубертатном периоде раньше, чем это могла бы сделать молодая белая девочка. .
«Это настраивает в них сознание тела и страх или, возможно, даже режим диеты, который действительно может повлиять на метаболизм и, в более позднем возрасте, на вес тела», — сказал Гуадиани.
Более того, просто переживание расизма может повлиять на вес человека и ИМТ.
«Я думаю, что расизм оказывает на организм мультисистемное воздействие», — сказала Лесли Уильямс, врач семейной медицины и сертифицированный специалист по расстройствам пищевого поведения из Феникса, штат Аризона. «Он просыпается каждый день и имеет дело с микро- и макроагрессиями, с которыми вы, возможно, даже не знакомы, но ваше тело поглощает … Это влияет на уровень стресса, который затем может повышать уровень кортизола, что затем влияет на состав тела ».
FatCamera через Getty Images
В свою очередь, люди с более высоким ИМТ испытывают еще большую дискриминацию.
Хотя дискриминация и отсутствие доступа к качественной медицинской помощи могут повлиять на ИМТ, они также могут быть одновременно результатом более высокого ИМТ — бесконечного цикла.
Уильямс объяснил, что многие врачи считают, что когда у человека более высокий ИМТ, это не только их право, но и их обязанность как врача пытаться вмешаться: поощрять пациента к снижению веса, обсуждать размер тела пациента и режим питания. привычки без разрешения пациента, и рассмотрите эту «проблему» веса, прежде чем обсуждать любую медицинскую проблему, с которой может столкнуться пациент.
«Это причиняет вред и может отрицательно сказаться на чьем-либо психическом и физическом здоровье», — сказал Уильямс.
«В прошлом у меня было так много пациентов, которые специально искали меня, потому что я рекламирую, что это безопасная среда, и которые избегали медицинской помощи, потому что считали ее небезопасной», — добавил Уильямс. «Я снова и снова слышу:« Мой врач меня не слушает. У меня было множество жалоб, которые не имели никакого отношения к моему весу, и все, что они хотели сделать, это поговорить о моем весе, и меня не обслуживают, и я просто решил не возвращаться.’”
Как упоминал Гаудиани, это может привести к тому, что законные проблемы со здоровьем останутся незамеченными и неконтролируемыми, что само по себе может значительно ухудшить состояние здоровья. Да, вес человека может служить одной из точек данных в его медицинском профиле, но никакая единственная цифра не может определить, насколько человек здоров в целом.
«Мы не можем использовать вес как показатель здоровья», — сказал Гаудиани. «Это просто не коррелирует, за исключением самых крайностей».
«Мы не можем использовать вес как показатель здоровья.Это просто не коррелирует, за исключением самых крайностей ».
— Дженнифер Гаудиани, терапевт и сертифицированный специалист по расстройствам пищевого поведения из Денвера, Колорадо
К сожалению, легкой замены нет. И Гаудиани, и Уильямс согласны с тем, что ответ состоит не в том, чтобы просто заменить ИМТ другим базовым измерением — скажем, взяв мышечную массу или процентное содержание жира в организме и использовав это вместо этого. Это тоже всего лишь отдельные факторы, и они не могут предсказать последствия для здоровья.
Вместо этого Уильямс считает, что врачи должны учитывать все показатели здоровья человека при определении его здоровья. Сюда входят такие факторы, как их происхождение, уровень стресса, доступ к пище и диетические привычки, любые основные проблемы со здоровьем или состояния, их связь с движением и физическими упражнениями и многое другое.
Конечно, это занимает больше времени и не сводится к единственному числу, которое можно ввести в диаграмму.
«Я думаю, что ИМТ используется, потому что это очень грубый инструмент, если хотите, и это легко», — сказала она.Вместо того, чтобы делать предположения, основанные на ИМТ пациента, она сосредотачивается на любой проблеме, которая привела их в ее офис, собирает необходимые данные и нацелена на свое вмешательство, исходя из этих особенностей.