Заболевания суставов коленных: Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз колена

Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз колена

Почему болит колено? Такой вопрос задавал себе, наверное, каждый человек. Причин дискомфорта в колене может быть множество: воспаление, травмы, растяжения…Однако в более зрелом возрасте боль в коленном суставе чаще всего указывает на артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз коленного сустава).

Что такое деформирующий артроз коленного сустава?

Этот недуг известен как артроз коленного сустава, гонартроз, дефартроз коленного сустава, деформирующий остеоартроз коленных суставов (ДОА)…Названий болезни много, но суть их в одном – постепенном разрушении хряща в колене. Чаще всего это происходит в результате возрастных изменений: с годами изнашиваются почти все ткани организма, в том числе и хрящевая. Она теряет былую эластичность и упругость, привычные нагрузки для нее становятся непосильными. Именно поэтому у пожилых людей часто страдают коленные суставы.

Однако возраст – не единственная причина развития патологии. Спровоцировать гонартроз могут также перенесенные воспалительные заболевания, определенные условия труда, несбалансированные физические нагрузки, травмы колена. Риск разрушения суставов увеличивают наследственность, несбалансированное питание, лишний вес, вредные привычки и др.

Признаки ДОА коленных суставов

Самые явные симптомы артроза, как уже ясно из названия болезни, – это деформация (изменения формы сустава) и сильная боль в колене. Однако они возникают уже на запущенных стадиях болезни. Чаще всего деформирующий артроз коленных суставов прежде чем заявить о себе годами развивается без каких-либо проявлений.

Первые «звоночки», которые должны насторожить – дискомфорт в суставе, припухлость колена, чувство стянутости, скованности, колено как-будто зажато в тиски, особенно по утрам.

Если эти симптомы вам знакомы – нужно как можно скорее обратиться к ортопеду-травматологу, чтобы выявить причину проблем с коленным суставом. К слову, болезнь может затрагивать как один, так и оба коленных сустава, то есть может развиваться так называемый двусторонний деформирующий гонартроз.

Диагностика заболевания

Как мы уже выяснили, ранние стадии гонартроза никак не проявляются. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, особенно если у вас есть риск развития этого заболевания. Сегодня в арсенале специалистов есть широкий спектр диагностических процедур, которые помогают получить максимум информации о здоровье суставов и выявить патологию. Для диагностики остеоартроза коленного сустава назначается рентгенография колена или МРТ коленного сустава, которые дают возможность оценить состояние хрящевой и костной ткани. Если же в результате исследований выявлено повреждение хряща, деформацию сустава – ортопед ставит диагноз ДОА коленного сустава.

Степени деформирующего артроза коленного сустава

В зависимости от объема поражения коленного сустава, выделяют несколько степеней дефартроза.

ДОА коленного сустава 1 степени

Первая стадии гонартроза подразумевает небольшие нарушения в хрящевой ткани без изменений костной ткани. На этом этапе пациент уже ощущает дискомфорт при физических нагрузках. На рентгене уже можно увидеть незначительно сужение суставной щели.

ДОА коленного сустава 2 степени

По мере прогрессирования заболевания хрящ колена разрушается сильнее. А это значит, что симптомы становятся более выраженными, боль в колене усиливается, появляется хруст, скованность в суставе нарастает.

ДОА коленного сустава 3 степени

Третья стадия – пик заболевания. При 3 степени деформирующего артроза нарушения видны невооруженным глазом – колено деформируется, изменяет свою форму. Хрящевая ткань при этом практически полностью разрушена, а боль в колене беспокоит пациента как во время движения, так и в состоянии покоя. Человеку сложно передвигаться без дополнительной опоры.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Гонартроз, как и любое другое заболевание суставов, лишает людей возможности быть активными, двигаться без препятствий. Поэтому пациенты ищут любую возможность избавиться от боли в колене и ограничений движений. К сожалению, очень часто лечение деформирующего артроза коленного сустава они начинают с народных рецептов и популярных интернет-средств. Это всевозможные мази, настойки, пластыри, таблетки и многое-многое другое. Так пациенты не только попусту тратят немалые деньги, но и теряют драгоценное время.

Ортопеды-травматологи категорично заявляют, что артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, проще говоря – износ, разрушение сустава. Если в хрящевой ткани уже начались изменения, то вернуть ее в прежнее состояние уже невозможно. Все эти средства могут только снять симптомы, на время уменьшить боль, но как показывает практика, народные рецепты только вредят – вызывают аллергии и ожоги.

Лечение при гонартрозе зависит от стадии заболевания. Если нарушения в хряще колена еще незначительные – назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, введение насыщенной тромбоцитами плазмы). Задача такого лечения – замедлить разрушение сустава и улучшить качество жизни.

При более значительных дефектах хрящевой ткани возможно проведение артроскопической операции на коленном суставе. Это щадящая процедура, которая выполняется через несколько проколов. Она дает возможность «почистить» сустав – удалить свободные фрагменты в полости сустава, которые затрудняют движения и повреждают хрящ. Такая операция позволяет сохранить поврежденный сустав и отсрочить его замену.

К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях, когда сустав полностью разрушен. В таком случае избавить пациента от боли и вернуть радость движения поможет только операция по эндопротезированию. Во время такого вмешательства разрушенный болезнью сустав заменяется искусственным идеально подходящим пациенту имплантом. В результате такого лечения функция сустава полностью восстанавливается, а качество жизни пациента – существенно улучшается.

Преимущества лечения деформирующего гонартроза в нашей клинике:

• Клиника ортопедии Запорожской облбольницы – единственный в регионе узкопрофильный центр лечения суставов
• У специалистов клиники более чем 20-летний опыт операций по замене сустава, ежегодно проводится около 300 подобных вмешательств
• Каждый пациент проходит в клинике тщательную диагностику, при необходимости также может получить консультации смежных специалистов (кардиолога, сосудистого хирурга, невролога и др. )
• Специалисты клиники устанавливают более 15 видов искусственных суставов отечественного и зарубежного производства
• Имплант коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально
• С пациентами уже с первого дня после операции работает реабилитолог
• Команда клиники прикладывает максимум усилий, чтобы каждый пациент во время пребывания в клинике (независимо проходит он стационарное лечение или просто обратился на консультацию) чувствовал себя уютно и комфортно.

Синовит коленного сустава, лечение в Запорожье

Синовит коленного сустава – это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки с образованием в ней  выпота или экссудата (жидкости, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении). Нередко заболевание может развиться на фоне бурсита. В большинстве случаев основная причина заболевания – травма. Так же синовит может развиться на фоне таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагрический артрит и другие.

На фото показан синовит правого коленного сустава

Причины возникновения синовита коленного сустава

Травматические синовиты, которые встречаются чаще всего, являются реакцией на какое-либо внутрисуставное повреждение. Как правило, травматический синовит возникает в результате значительного разрушения тканей. Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в коленный сустав. Синовит может возникнуть без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.

При остром травматическом синовите, в отличие от гемартроза, сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны:

• отсутствие напряжения;
• высокая местная температура параартикулярных тканей;
• баллотирование надколенника;
• затрудненность и болезненность движений.

Чем опасен синовит коленного сустава?

Часто рецидивирующие синовиты переходят в хронические формы, при которых вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и фиброз, что в свою очередь нарушает отток и всасывательную способность синовиальной оболочки. Образуется порочный круг, усугубляющий синовит и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.

Симптомы синовита коленных суставов

Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких часов или даже суток после травмы. Первым признаком будет увеличение сустава в объеме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена, затрудняет движение. Ограничение двигательной функции — второй симптом, который далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности.

Диагностика синовита колена

На осмотре, врач определяет увеличение сустава в объеме при отсутствии воспалительных проявлений на кожных покровах — кожа не гиперемирована, температура не повышена. Для уточнения диагноза наибольшее значение имеет пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата. Его исследуют на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.

Как лечить синовит коленного сустава?

При затяжных формах хронического синовита и безуспешности консервативного лечения показано оперативное лечение с помощью артроскопических технологий: частичная, субтотальная или тотальная синовэктомия.

Состояние колена | Michigan Medicine

Коленный сустав состоит из кости, хрящей, связок и жидкости. Мышцы и сухожилия помогают вашему коленному суставу двигаться. Когда любая из этих структур повреждена или поражена, у вас возникают проблемы с коленом, которые могут вызывать боль и трудности при ходьбе. Проблемы с коленями очень распространены, и они могут быть у каждого. Механические проблемы с коленом возникают в результате прямого удара или резкого движения, вызывающего напряжение в колене, или остеоартрита в колене, возникающего в результате износа частей. Воспалительные проблемы с коленом могут возникать в результате некоторых ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка (волчанка). Эти заболевания вызывают отек, который может навсегда повредить колени.

Мы принимаем пациентов всех возрастов с проблемами коленей, от малышей до пожилых людей.

Некоторые заболевания колена, которые мы лечим

Мы лечим все острые (внезапное начало) и хронические (длительные) заболевания колена, в том числе:

• Травмы ПКС, ПКС, ПКС, ЛКС (все повреждения связок)
• Артрит коленного сустава
• Травмы хряща
• Хондромаляция – размягчение хрящевого покрова колена
• Вывих коленных чашечек
• Подагра
• Вывих колена
• Боль в колене
• Травмы мениска
• Остеоартрит
• Остеохондрит

Диагностика заболеваний коленного сустава

Чтобы поставить диагноз, мы начинаем с вашего клинического осмотра, собираем подробный анамнез, беседуем с вами о симптомах и делаем рентген. В зависимости от того, что показывают ваши рентгеновские снимки, может потребоваться дополнительная визуализация, такая как компьютерная томография, МРТ, УЗИ или артрограмма. Наши радиологические услуги соответствуют последнему слову техники и помогут нам определить, как лечить ваше заболевание.

Лечение травм и состояний колена

Примечание. Если вы получили травму колена, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Невыполнение этого требования может привести к дальнейшим осложнениям, таким как хроническая нестабильность, слабость, боль или неправильное сращение (когда перелом срастается в неправильном положении, которое трудно исправить). Быстрое получение этого диагноза означает, что мы можем лечить вас, пока травму лечить проще. Но даже если проблема была неправильно диагностирована или носит долгосрочный характер, мы все равно можем помочь. Лечение широко варьируется в зависимости от проблемы. Если проблема не является серьезной, ваш врач может порекомендовать RICE (отдых, лед, компрессию и возвышение) и точно скажет вам, что делать.

Хирургия коленного сустава

Если мы сможем эффективно вылечить вас без хирургического вмешательства, мы это сделаем. Но если вас уже лечили без хорошего результата или у вас серьезная проблема, мы обсудим ваши хирургические варианты и поможем вам решить, какой вариант лучше для вас. Каждый год мы наблюдаем сотни пациентов с проблемами коленного сустава, начиная от простых растяжений связок и заканчивая тяжелыми разрывами передней крестообразной связки. Мы находимся в авангарде ортопедических технологий, предлагая передовые методы и разрабатывая новые процедуры для решения сложных проблем. Некоторые из решений для хирургии коленного сустава, которые мы предлагаем, включают:

• Артроскопия  – Эта операция, выполняемая с помощью эндоскопа, является минимально инвазивной.
• Открытая хирургия  — Традиционная хирургия иногда является лучшим вариантом.

Свяжитесь с нами / Запишитесь на прием

• Ортопедия, 734-936-5780
• Физическая медицина и реабилитация (PMR), 734-936-7175
• Ревматология, 888-229-3065

Вам предстоит принять важное решение, и мы хотим помочь вам принять правильное решение. У нас есть многолетний опыт успешной диагностики и лечения травм и состояний колена. Посетите нашу страницу Свяжитесь с нами , чтобы просмотреть список опорно-двигательного центра. Наши сотрудники будут рады поговорить с вами о ваших возможностях и о том, как мы можем помочь.

Болезнь Осгуда-Шлаттера (боль в колене) — OrthoInfo

Болезнь Осгуда-Шлаттера является частой причиной болей в коленях у подростков. Это воспаление области чуть ниже колена, где сухожилие коленной чашечки (сухожилие надколенника) прикрепляется к большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего возникает во время скачков роста, когда кости, мышцы, сухожилия и другие структуры быстро изменяются. Поскольку физическая активность создает дополнительную нагрузку на кости и мышцы, дети, занимающиеся легкой атлетикой, особенно бегом и прыжками, подвержены повышенному риску этого состояния. Однако с этой проблемой могут столкнуться и менее активные подростки.

В большинстве случаев болезни Осгуда-Шлаттера простые меры, такие как покой, лед, отпускаемые без рецепта лекарства, а также упражнения на растяжку и укрепление, уменьшат боль и позволят вернуться к повседневной деятельности.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает боль в бугорке большеберцовой кости — костном бугорке, где сухожилие надколенника прикрепляется к большеберцовой кости (большеберцовой кости).

В костях детей и подростков имеется особая зона роста кости, называемая пластинкой роста. Пластинки роста представляют собой участки хрящей, расположенные вблизи концов костей. Когда ребенок полностью вырастает, пластинки роста затвердевают в твердую кость.

Некоторые пластины роста служат местами прикрепления сухожилий, прочных тканей, соединяющих мышцы с костями. Костная шишка, называемая бугорком большеберцовой кости, покрывает пластину роста на конце большеберцовой кости. Группа мышц передней поверхности бедра (квадрицепс) прикрепляется к бугорку большеберцовой кости.

Когда ребенок активен, четырехглавая мышца бедра натягивает сухожилие надколенника, которое, в свою очередь, натягивает бугорок большеберцовой кости. У некоторых детей это повторяющееся натяжение бугорка приводит к воспалению зоны роста.

Выступ или бугорок большеберцового бугорка может стать очень выраженным.

Болезненные симптомы часто возникают при беге, прыжках и других занятиях спортом. В некоторых случаях симптомы проявляются на обоих коленях, хотя одно колено может быть хуже другого.

• Боль в колене и болезненность в области бугорка большеберцовой кости
• Припухлость бугорка большеберцовой кости
• Напряжение мышц передней или задней поверхности бедра

Во время приема лечащий врач вашего ребенка обсудит симптомы и общее состояние здоровья вашего ребенка. Они проведут тщательный осмотр колена, чтобы определить причину боли. Это будет включать давление на бугорок большеберцовой кости, который должен быть чувствительным или болезненным для ребенка с болезнью Осгуда-Шлаттера. Кроме того, врач может также попросить вашего ребенка ходить, бегать, прыгать или стоять на коленях, чтобы увидеть, вызывают ли эти движения болезненные симптомы.

Врач вашего ребенка может также назначить рентген коленного сустава вашего ребенка, чтобы подтвердить диагноз или исключить любые другие проблемы.

При болезни Осгуда-Шлаттера увеличенный воспаленный бугорок большеберцовой кости почти всегда болезненный при надавливании.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера направлено на уменьшение боли и отека. Обычно это требует ограничения физической активности до тех пор, пока ваш ребенок не сможет получать удовольствие от физической активности без дискомфорта или значительной боли после нее. В некоторых случаях требуется отдых от активности в течение нескольких месяцев, за которым следует программа силовой подготовки. Однако, если у вашего ребенка нет сильной боли или хромоты, для него может быть безопасно продолжать заниматься спортом.

Врач вашего ребенка может порекомендовать дополнительные методы лечения, в том числе:

• Упражнения на растяжку. Растяжка передней и задней поверхности бедра (четырехглавая мышца и подколенное сухожилие) может облегчить боль и предотвратить рецидив заболевания.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).