Ангина время выздоровления: Острый тонзиллит (обиходное название — ангина)

Острый тонзиллит (обиходное название — ангина)

инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами , Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит.

Катаральная

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата.

Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И  возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.. Чаще всего, подчелюстные  лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

.

Фибринозная

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации.

При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая

Возбудителем язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом  поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

При ангине более чем в 50%^[1] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А., аденовирусам, вирусу герпеса, Энтеровирусу Коксаки, спирохете Венсана, грибам рода Кандида.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух^[1].

Клинические проявления

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин ,фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун, серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы ,регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов по решению лечащего врача.

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Лечение

Основные рекомендации: постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное  питье.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

• В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
• В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
• Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Часто при ангине любого происхождения отоларинголог назначает различные антисептические и очищающие растворы для полоскания горла, которые назначаются к использованию ежечасно. В последнее время специалисты считают, что полоскание горла не ускоряет процесс выздоровления, но  возможно, облегчает самочувствие

При температуре выше 38 градусов можно принимать  жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней,

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др. ), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не допускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

 Растворы для полоскания горла:

1. Раствор фурацилина ( готовый аптечный раствор разводить не нужно)
2. Раствор хлоргексидина ( взрослым – без разведения, детям на одну часть хлоргексидина 2 части воды)
3. Раствор хлорофиллипта спиртовой ( одна чайная ложка на 100мл воды)
4. Настойка прополиса аптечная ( 5-10капель на 100мл воды)
5. Отвары трав ( ромашка, календула, шалфей в смеси или отдельно)

Для того,чтобы полоскание было эффективным:

1. Раствор должен быть теплым
2. Один эпизод полоскания должен быть не меньше 30 секунд по продолжительности
3. После полоскания желательно отказаться от питья или приема пищи в течение часа.

Необходимо полоскать горло курсом ( как минимум 3 раза в день  5 дней)

• Плоды фенхеля -10,0
• Листья мяты – 30,0
• Цветки ромашки – 30,0
• Листья шалфея- 30,0

Применять в виде теплого настоя по1/2 стакана для полоскания при ларингите, тонзиллите, ангинах.

 

Врач – инфекционист                                      Криницина Милена

УЗ « 22 – ягородская поликлиника»

Ангина

Ангина

   Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации равиваются общие симптомы заболевания и возникает высокая температура тела (38-41 С).

Распространенность заболевания

   Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

 Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)

   Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).
Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).

 Симптомы ангины

   Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.
Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.
Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.

 Диагностика заболевания

   Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.
Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.
Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.
В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

 Лечение ангины

  В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).
Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств, десенсибилизирующие препараты. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.

 Сопутствующая терапия:

  полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы, водный раствор хлоргексидина и диоксидина;
ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;
компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.

 Профилактика ангины

  Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.
С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание — полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.
Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т. д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.
Лечение ангин необходимо начинать максимально рано с момента установления диагноза. В этом случае возможно сократить сроки выздоровления и снизить вероятность развития осложнений.

   Врачи ОАО «КДЦ «Евромедсервис» готовы помочь Вам в диагностике и лечении ангин. Следует так же отметить, что во время лихорадочного периода ангины необходимо соблюдать постельный режим. В этом случае предпочтительно пригласить врача на дом, нежели явиться на амбулаторный прием.

7 мифов об ангине (Шустов К.И.) – клиника «Семейный доктор».

Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина

Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).

Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным

Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».

Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина — не повод оставаться дома

Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.

Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».

Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло

Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача

Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.

Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать

Это неправильно.

Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».

Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины

Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».

Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Причины появления

Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:

• стафилококки;
• аденовирус;
• грибы рода Candida;
• вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.

Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.

При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

• Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
• Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
• Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
• Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Диагностика ангины

От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.

Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.

Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.

Лечение при ангине

Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:

• Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
• Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
• Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
• Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.

Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.

Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.

Ангина:Как передается ангина?,Виды ангины,Симптомы ангины

Ангина представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее в основном область небных миндалин. Как правило, провоцируется стрептококками, попадающими в глотку в результате пользования общими с заболевшим человеком предметами либо воздушно-капельным путем. Иногда болезнь вызывается микробами, которые обычно живут в глотке здорового человека, не причиняя беспокойства, но активизируются под воздействием таких факторов, как переохлаждение организма, ослабленность иммунитета и т.д. Ангина при беременности может дать осложнение на развитие плода.

Как передается ангина?

Болезнетворные микроорганизмы живут в миндалинах каждого человека, в том числе абсолютно здорового, обычно никак себя не проявляя. Но если возникают какие-либо провоцирующие факторы, то патогенная микрофлора активизируется, в результате миндалины воспаляются — развивается ангина.

Обычно пик заболеваемости приходится на зиму и межсезонье, когда люди кашляют и чихают особенно часто. Связано это с тем, что ангина передается воздушно-капельным путем. Можно заразиться от близкого через поцелуй или пользование общими предметами личной гигиены.

Виды ангины

Существенных различий в классификации заболевания у детей и взрослых нет. Болезнь может быть катаральной, лакунарной, фолликулярной, некротической. Самой легкой является катаральная, а наиболее тяжелой — некротическая. Рассмотрим подробно, какая бывает ангина у детей и взрослых.

• Катаральная ангина — поверхностное поражение гланд и умеренные признаки интоксикации, температура до 38 градусов, изменения в крови незначительные. При осмотре горла обнаруживается яркая гиперемия, охватывающая заднюю стенку глотки, твердое и мягкое небо. Увеличиваются миндалины преимущественно за счет отечности и инфильтрации. 
• Лакунарная и фолликулярная ангина. Данные виды ангины имеют похожие симптомы и часто развиваются одновременно: сопровождаются температурой до 39-40 градусов, явно выражены признаки интоксикации
• Фибринозная ангина — характеризуется наличием беловато-желтого фибринозного налета на миндалинах, наблюдается регионарный лимфаденит. Необходимо отметить следующую особенность данной разновидности ангины — у детей с сильно ослабленным иммунитетом она возникает чаще. Это заболевание может стать результатом лакунарной ангины или развиться самостоятельно.
• Флегмонозная ангина  — гнойное расплавление участка миндалины. В основном подвержены люди в возрастном промежутке от 15 до 40 лет. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации возникает болезненность. Горло при разговоре и глотании болит сильно, ярко выражены признаки интоксикации. Температура у больного повышается до внушающего тревогу уровня 39-40 градусов.
• Некротическая ангина. В данном случае общая и местная симптоматика носят более выраженный характер, чем при вышеописанных формах. У пациента наблюдаются: устойчивое лихорадочное состояние, признаки спутанности сознания, постоянная рвота. На миндалинах обнаруживается налет с изрытой поверхностью. Ее цвет может быть сероватым либо зеленовато-желтым. Пораженные участки нередко пропитываются фибрином, то есть становятся плотными.

Причины ангины

Основной причиной ангины являются различные вирусы, иногда это могут быть бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. При вторичной форме ангины причинами могут быть инфекционные заболевания и заболевания крови: скарлатина, корь, мононуклеоз, дифтерия, сифилис, агранулоцитоз и лейкоз.

Ангина передается воздушно-капельным путём, через пищу и воду, а также при общении и контакте с заболевшим человеком. Чаще всего заболевание встречается в сырое и холодное время года, осенью или зимой. Ангина у ребенка может быть последствием переохлаждения при слабом иммунитете и других заболеваниях. Причинами ангины могут быть заболевания зубов, кариес и инфекции в ротовой полости.

Симптомы ангины

Ангина проявляется остро следующими симптомами:

• сильная мышечная слабость;
• резкая боль в горле при глотании и разговоре;
• высокая температура, которая может доходить до 40 градусов при тяжелых формах заболевания;
• головная боль;
• увеличение миндалин, характерный белый налет;
• сильное покраснение слизистой оболочки горла и миндалин.

Первые симптомы ангины легко принять за простуду или грипп, но она протекает более тяжело. При ангине миндалины сразу увеличиваются, боль в горле может продолжаться целую неделю, поэтому ее легко определить. Очень важно сразу начать лечение, так как это заболевание опасно различными осложнениями. Одним из них является паратонзиллярный абсцесс. У больного может возникнуть резкая боль в горле, которая постоянно возрастает. Через 2–3 дня человек не может глотать, повышается температура, слюноотделение становится обильным. Во время глотания из-за сильного отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхательные проходы практически перекрываются и больной может задохнуться.

Диагностикой ангины должен заниматься только врач. Как правило, он назначает ларингоскопию, но при необходимости, могут понадобится и дополнительные анализы: анализ крови и бактериоскопическое исследование мазков из зева и полости носа. 

Лечение ангины

При данном заболевании терапия должна быть комплексной. Ее основой являются полный покой в условиях постельного режима. Даже при грамотном медикаментозном лечении без постельного режима вирусный тонзиллит может дать осложнения, при которых понадобятся гораздо более радикальные и дорогостоящие методы воздействия.

Что касается питания, то лучше отказаться на время болезни от тяжелых и сладких блюд. Некоторые из них раздражают горло, их переваривание требует от организма дополнительных сил.

Обильное питье поможет организму справиться с инфекцией гораздо быстрее. При этом токсины будут выводиться вместе с мочой. 

Проведение регулярного полоскания горла способно в максимально быстрые сроки вывести инфекцию из организма и уменьшить боль. В этом вопросе главное придерживаться стабильности.

Антигистаминные и противовоспалительные средства назначаются, чтобы уменьшить отечность и болезненность в горле, а также смягчить общие токсические проявления. 

Некоторые формы ангины требуют оперативного вмешательства, так как больной может задохнуться или инфекция распространяется в другие органы. В таком случае производится полное или частичное удаление пораженных миндалин и гноя. Больной восстанавливается в больнице. После операции необходимо ограничить физические нагрузки, беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и здоровье.

Поиск в аптеках надлежащего качества лекарств для лечения ангины, прочитать их инструкцию и забронировать можно через наш интернет-сервис.

Ангина у детей

Симптомы и лечение ангины у детей имеют определенную специфику. Течение болезни у старших детей сопровождается слабостью и сонливостью, а у младших, наоборот, можно заметить проявления беспокойства и раздражительности. Энтеровирусная ангина у детей сопровождается появлением на слизистых миндалин, дужек и глотки пузырьковой сыпи с жидкостью внутри. Когда пузырьки вскрываются, появляются язвочки с белым налетом. Рубцов после их заживления не остается.

Ангина у детей до пяти лет опасна тем, что может развиться такое опасное состояние, как ложный круп. При этом наблюдается отек гортани, ее просвет сужается, в результате возникает клиника удушья. Если у ребенка проявились проблемы с дыханием, нужно вызвать скорую помощь немедленно, а до ее приезда всеми возможными способами обеспечивать доступ свежего воздуха, к примеру, вынести малыша на балкон или просто открыть окно.

Рекомендуем ознакомится со статьей: Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

Ангина у грудничка

Ангина у грудничка — достаточно опасное явление, способное привести к тяжелым последствиям. Для назначения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Эта задача затрудняется тем, что грудничок не может рассказать о своих ощущениях. При постановке диагноза врач опирается на данные осмотра и информацию, полученную от родителей.

Заподозрить ангину у грудничка дают основания следующие признаки:

• подъем температуры до 39-40 градусов, на фоне чего иногда возникают судороги;
• отказ от еды, рвота, понос;
• беспокойство и постоянный плач.

При необходимости грудничок помещается в стационар. Это придется сделать, если он страдает врожденными заболеваниями, ангина дала осложнения или есть признаки сильной интоксикации.

Ангина при грудном вскармливании

Ангина при грудном вскармливании — довольно распространенное явление, а лечение в период лактации — сложная задача, ведь оно должно помочь матери и при этом не навредить ребенку. Когда возникает ангина у кормящей мамы, чем лечить ее, должен решить врач, ведь в этот период самолечение недопустимо.

Большинство лекарств проникают в грудное молоко хотя бы в небольших количествах. Медикаментозное лечение ангины при грудном вскармливании должно проводиться осторожно, со строгим соблюдением дозировки препаратов. Преимущественно применяются средства, которые действуют местно и редко дают выраженные побочные эффекты.

Осложнения после ангины

При таком заболевании, как ангина, лечение в соответствии с рекомендациями врача — это гарантия того, что болезнь не спровоцирует развитие более серьезных патологий. На практике многие люди приходят к врачу уже тогда, когда становится невозможным отворачиваться от последствий вызванного вирусами тонзиллита.

Всякий воспалительный процесс в области горла таит в себе потенциальную угрозу, даже если течение болезни на первых порах кажется легким. Ослабленный вирусом организм не способен сопротивляться бактериальным инфекциям (стафилококку, стрептококку, пневмококку). Патогенные процессы в результате этого распространяются на органы, которые находятся не только вблизи гортани, но и далеко от этой зоны.

У ребенка может развиться заглоточный абсцесс, характеризующийся сильными болевыми ощущениями в горле, которые обостряются, когда он открывает рот. Если случается разрыв абсцесса, гной попадает в заднее средостение. При этом развивается задний медиастинит, последствиями которого бывают нервно-психические расстройства и сердечно-сосудистая недостаточность.

Ангина может вызвать воспаления в области среднего уха и околоушной слюнной железы. Попадая в лимфу и кровь, инфекция в ряде случаев поражает суставы, печень или почки.

Профилактика ангины

Профилактика ангины направлена на общее укрепление организма и исключение различных инфекций, провоцирующих заболевание. Она требует комплексного подхода:

• Поддержание личной гигиены. Во время болезни больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, туалетными принадлежностями и посудой.
• При ангине больного нужно изолировать от других членов семьи и людей. В комнате производить регулярную уборку.
• Поддержка правильного питания. Оно должно быть полезным, питательным, содержать витамины и минералы.
• Регулярный осмотр и лечение гельминтозов, а также всех источников хронической инфекции: кариеса, пиелонефрита, гайморита, хронической ангины, различные гнойные заболевания кожи. Поддерживать гигиену полости рта, проходить осмотр у дантиста. При необходимости провести частичное или полное удаление аденоидов или миндалин.
• Закаливание ребенка с раннего возраста. Лучше всего начинать закаливание в детстве, но его можно проводить в любом возрасте. Среди методов закаливания выделяют обливание, обтирание, контрастный душ, плавание, хождение босиком по камням и песку. Процесс должен проходить постепенно, чтобы организм привыкал к нагрузкам. Закаливание можно проводить только в здоровом состоянии.
• Повышение уровня иммунитета. Необходимо оградить от повреждения слизистые оболочки сухим и теплым воздухом. Не использовать часто местные антисептики в виде спреев. Холодные напитки и продукты употреблять можно, только в небольших количествах, чтобы слизистая привыкала к низким температурам. Нужно повышать защитные силы организма. Для этого можно записаться к иммунологу который назначит прием препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, иммуномодуляторы бактериального происхождения, комплекс витаминов.

Профилактика осложнений

С учетом того, какие осложнения могут быть после ангины, необходимость продуманных профилактических мер становится очевидной. Соблюдение нескольких простых рекомендаций позволит предотвратить тяжелые последствия для здоровья. Итак, как избежать осложнений после ангины?

• Соблюдать постельный режим нужно, пока окончательно не уйдет симптоматика со стороны ротоглотки, даже если температура находится в пределах нормы.
• Местное лечение, направленное на устранение проявлений болезни, должно включать в себя смазывание пораженных миндалин и полоскания.
• После перенесенной ангины следует некоторое время воздерживаться от сильной физической активности, стараться не переохлаждаться.

Очень важно соблюдать рекомендации по режиму и питанию, которые дает врач. Он должен объяснить, какие осложнения бывают после ангины и как их избежать. Выбрать лучшего врача-отоларинголога или врача-терапевта в Киеве, который назначит эффективное лечение, можно на сайте Doc.ua. 

Ангина. Симптомы и лечение

Тонзиллит (от латинского слова tonsilla — миндалина) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением и наличием очаговой инфекции в нёбных миндалинах.

Выделяют две формы тонзиллита – острый (ангина) и хронический.

Развитию острого тонзиллита способствуют: переохлаждение, снижение реактивности организма (снижение иммунитета), кариозные зубы, гнойные синуситы, искривление носовой перегородки, нерациональное питание. Чаще всего пик заболевания приходит на осенне-зимний и весенний период.

Ангина характеризуется острым началом. Инкубационный период может быть от нескольких часов до трех-пяти или семи дней. Обычно отмечают постепенное появление нарастающих болей в горле в покое, а также при глотании. Наблюдается ухудшение общего состояния, поднимается температура тела. Возбудители заболевания передаются, как правило, воздушно-капельным путем.

Острый тонзиллит может быть катаральным, когда воспаление проявляется отеком и покраснением миндалин; фолликулярным, когда на миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы в виде гнойных точек; лакунарным, при котором в лакунах формируются гнойные пробки или жидкий гной. Все эти формы характеризуются появлением неприятного запаха изо рта или неприятного привкуса.

Диагноз тонзиллит, а также его форму и стадию может установить только ЛОР – врач. При постановке диагноза хронический тонзиллит врач основывается на совокупности общих и местных признаков. Учитываются анамнестические данные, объективные симптомы и лабораторные показатели, позволяющие выставить точный диагноз.

Естественно во всех ситуациях квалифицированно разобраться может только специалист, поэтому не стоит даже пытаться определить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как может привести к роковой ошибке, ведь существует еще и дифтерия, и хирургические осложнения той же самой ангины (абсцессы, флегмоны), и другие напасти на горло, которые не потерпят легкомысленного отношения к себе.

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому (не 3 – 4 раза в день, а ежечасно) полосканию горла антибактериальными средствами (раствором Гексорал, Тантум Верде, Фурацилина, Эвкалипта, Календулы) после полоскания можно (и даже нужно, так как это даст облегчение пациенту) оросить горло аэрозолем (Стопангин, Аква Марис, Каметон, Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс) или рассосать таблетку (Стрепсилс, Имудон, Септолете, Граммидин, Фарингосепт) таких препаратов в настоящее время огромное количество – при ангине они уменьшают воспаление и существенно снижают болезненность. Еще раз повторюсь, что полоскание необходимо, так как во время полоскания микробы и продукты их жизнедеятельности механически смываются и удаляются, а не проглатываются. Заболевание обычно сопровождается проявлениями бактериальной интоксикации, поэтому показано обильное питье и постельный режим! После установленного диагноза “ангина” подразумевается немедленное начало активного лечения.

В лечение острого тонзиллита основным методом является антибиотикотерапия. На основании лабораторных анализов врач назначает антибактериальные препараты для приема внутрь (такие как Флемоксин, Аугментин) или в виде инъекций, если имеет место гнойный процесс в области рото– и носоглотки, к сожалению, без них не удастся обойтись. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием антигистаминных препаратов – Кларитин, Супрастин (для снятия отечности в ротоглотке) и пробиотиков – Линекс, Бифиформ (для предотвращения дисбактериоза).

  Лечение необходимо начать своевременно, для того, чтобы добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих. Ангина – это легко передающееся заболевание, при котором необходима изоляция пациента на дома или в стационаре с момента выявления и до выздоровления. Помещение, в котором находится пациент с ангиной, следует чаще проветривать и проводить влажную уборку. Для пациента с ангиной нужно выделить отдельную посуду и кипятить после каждого употребления, а также не допустимо, чтобы пациент пользовался общим полотенцем!

Если у пациента наблюдается повышение температуры (выше 38°С – для взрослого) и головная боль используют анальгетики (Аспирин-С, Парацетамол), если пациент не может принять таблетку, ее можно растолочь; еще лучше использовать препараты в виде растворимых шипучих таблеток или сиропа (Нурофен, Панадол). Если в процессе лечения лихорадка спадет, то указанные препараты лучше отменить.

Чаще всего такая терапия очень эффективна, что на 3 – 4 день пациент начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически запрещается в это время бросать лечение и выходить на работу, посещать занятия в учебных заведениях. Воспалительный процесс далеко еще не завершен, многие системы организма либо ослаблены (в том числе иммунитет), либо находятся в состоянии перестройки. Чтобы избежать осложнений, необходим период восстановления, который продлиться еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон, прием витаминов!

Пациенты, переболевшие ангиной (получавшие антибиотики и другие схемы лечения) перестают быть опасными для окружающих через 9 – 12 дней после начала лечения. Назначение врачом антибиотиков является одновременно эффективным методом лечения и профилактики хронического тонзиллита, ревматизма, заболеваний почек и других осложнений ангины.

Лучшим лечением является профилактика, которая заключается в повышении устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, здоровое питание (включающее в себя фрукты и овощи), утренняя гимнастика, воздушные ванны, обтирания, прием витаминов. С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению, проводится местное закаливание – полоскание горла водой (лучше минеральной) постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Также весьма важное значение для предупреждения ангины имеет санация полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды и т.д.), заставляют пациента дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки. Но чтобы избежать неприятностей, этим можно заниматься только после осмотра и получения разрешения у лор – врача.

И помните, лучшее лечение – это профилактика! Будьте здоровы!

Косотурова О. С.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Как правильно лечить ангину — Тонзилотрен

Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и без­опасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Тонзиллит — проблема взрослых и детей

Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].

Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].

Как справиться с заболеванием?

Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].

Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].

Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].

В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].

Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].

В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].

ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы

При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и без­опасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].

Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].

Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].

ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].

В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].

В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].

Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и без­опасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].

Доверие украинских врачей и пациентов

Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).

Рисунок

Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.

Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.

ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!

Список использованной литературы

1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.

2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Thera­pies in Clinical Practice Volume 28. — 2017. — С. 181–191.

3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.

4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).

5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227–232.

6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.

7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. Head. Neck Surg. — 2014. — № 13.

8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56–61.

9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie. — 2016. — № 95. — Р. 38–87.

10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.

11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40–42.

Ирина Бондарчук

ТОНЗИЛОТРЕН

Цікава інформація для Вас:

Сколько дней слишком много для боли в горле?

Если у вас когда-нибудь болело горло, знайте, что это неинтересно. Это больно, и еще больше, когда глотаешь. А когда это продолжается больше недели, это может быть ангина, и пора обратиться к врачу.

Болит горло или стрептококковое горло? Вирусный или бактериальный?

Боли в горле бывают двух видов: вирусные и бактериальные. Наиболее частой причиной боли в горле (фарингита) является вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, и обычно проходит сама по себе.Боль в горле, часто сопровождающаяся лихорадкой, головной болью, болью в животе или сыпью, может указывать на бактериальный стрептококк в горле (стрептококковая инфекция) и требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений.

Как вы себя чувствуете? И почему?

Вирусы вызывают множество болей в горле как у взрослых, так и у детей. Насморк, кашель и охриплость голоса обычно являются вирусными инфекциями. Антибиотики не влияют на вирусные инфекции, но ваш врач может порекомендовать безрецептурный ацетаминофен или ибупрофен и леденцы от горла для облегчения боли.

Общие инфекции, вызывающие боль в горле, могут вызывать другие признаки и симптомы, в том числе:

• Лихорадка
• Кашель
• Насморк
• Чихание
• Боли в теле
• Головная боль
• Тошнота или рвота

Когда пора обратиться к врачу?

Пора обратиться к врачу при появлении определенных симптомов.

У детей
Согласно Американской академии педиатрии, вам следует отвести ребенка к врачу, если симптомы не проходят с первой порцией напитка утром.Кроме того, вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вашего ребенка есть серьезные признаки, такие как затрудненное дыхание или глотание или необычное слюнотечение, что может указывать на неспособность глотать.

У взрослых
По данным Американской академии отоларингологии, вам следует обратиться к врачу, если у вас болит горло и есть одно из следующих сопутствующих состояний:

• Сильная боль в горле, длящаяся дольше недели
• Затруднение глотания
• Затрудненное дыхание
• Затрудняется открывать рот
• Боль в суставах
• Болезнь в ухе
• Сыпь
• Температура выше 101 F (38.3 С)
• Кровь в слюне или мокроте
• Часто повторяющиеся боли в горле
• Шишка на шее
• Охриплость голоса более двух недель

Сделай самочувствие лучше

При боли в горле ацетаминофен (тайленол) или другие легкие болеутоляющие средства могут облегчить боль и жар. Их следует использовать в течение как можно более короткого времени и соблюдать инструкции на этикетке, чтобы избежать побочных эффектов. Для детей обезболивающие, отпускаемые без рецепта (OTC), предназначенные для младенцев и детей (Tylenol, Infant’s Feshops) или ибупрофен (Pediatric Advil, Motrin Infant), могут облегчить симптомы.

При фарингите врач пропишет антибиотики. Важно пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Непринятие всех лекарств по назначению может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Также важно: оставайтесь дома в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.Возможно, вам понадобится ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ день, чтобы восстановить силы!

Как не заболеть горло

Микробы, вызывающие боль в горле, передаются через контакт, поэтому лучший способ предотвратить боль в горле — держаться подальше от этих микробов и соблюдать правила гигиены. Научите своих детей поступать так же, чтобы эти микробы не попали в ваш дом и в вашу семью. Итак, помните:

• Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой и после чихания или кашля.
• Избегайте совместного использования еды, стаканов или посуды.
• Откашляйтесь или чихните в салфетку и бросьте ее в емкость, которая не соприкасается с другими. При необходимости чихайте в локоть.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
• Не прикасайтесь ртом к общественным телефонам или питьевым фонтанчикам.
• Регулярно очищайте телефоны, пульты от телевизора и клавиатуры компьютеров с помощью дезинфицирующего средства.Также чистите телефоны и пульты дистанционного управления в номере отеля, когда вы путешествуете.
• Избегайте тесного контакта с больными людьми.

Последние слова о боли в горле

Боль в горле — одна из самых частых причин больничного и посещения врача. При первых признаках чешуи вы задаетесь вопросом, исчезнет ли она через несколько дней. Если это просто симптом простуды или гриппа, он, вероятно, исчезнет, ​​когда ваш грипп пройдет. Если этого не произойдет, вам нужно будет обратиться к врачу.И чем раньше вы это сделаете, тем скорее эти антибиотики заставят вас сказать: «Прощай, боль в горле. Вы уезжаете отсюда ».

Оставайся на связи

Получайте новости о здоровье, советы по оздоровлению, истории пациентов и многое другое на свой почтовый ящик.

Зарегистрироваться сейчас

Ангина против стрептококковой ангины

Какой у вас есть, и что с этим делать?

Автор Audra Kolesar
Региональное управление здравоохранения Виннипега
Опубликовано 21 марта 2014 г.

Что такое ангина?

Боль в горле — распространенный симптом, степень тяжести которого варьируется от ощущения чесотки до сильной боли.Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле.

Как возникает ангина?

Боль в горле вызвана воспалением глотки. Глотка — это область за миндалинами. Боль в горле может быть первым признаком легкого заболевания, такого как простуда или грипп, или более тяжелых заболеваний, таких как мононуклеоз, ангина или скарлатина.

Внезапно возникшая ангина называется острым фарингитом. Это может быть вызвано бактериями или вирусами.Длительная боль в горле называется хроническим фарингитом. Это происходит, когда инфекция дыхательных путей, носовых пазух или ротовой полости распространяется на горло.

Боли в горле также могут быть вызваны:

• Сенная лихорадка
• Курение сигарет или пассивное курение
• Вдыхание сильно загрязненного воздуха или химических паров
• Проглатывание острых продуктов, которые повреждают слизистую оболочку горла, например чипсов из тортильи
• Сухой воздух
• Изжога (желудочный рефлюкс)

Каковы симптомы боли в горле?

Симптомы могут включать:

• Ощущение саднения в горле, вызывающее боль при дыхании, глотании и разговоре
• Покраснение горла
• Лихорадка
• Охриплость
• Гной в горле
• Нежные опухшие железы на шее
• Боль в ухе (вы можете чувствовать боль в ушах, даже если проблема находится в горле).

Как диагностировать ангину?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваше горло. Ваш врач также осмотрит вас на наличие признаков других заболеваний, таких как инфекции носовых пазух, грудной клетки или уха. Просто взглянув на свое горло, вашему врачу часто бывает трудно решить, вирус или бактерия вызывают вашу боль в горле. Ваш врач может взять мазок из горла для проверки на стрептококковую инфекцию. У некоторых провайдеров есть быстрый тест на стрептококк, который они могут сделать в офисе и получить результаты через несколько минут.

Как лечится ангина?

Обычно не требуется специального лечения, если вирус вызывает боль в горле. Горло чаще всего улучшается само по себе в течение пяти-семи дней. Антибиотики не излечивают вирусный фарингит. При остром фарингите, вызванном бактериями, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. В случае хронического фарингита врач будет искать другие причины.

Как долго продлятся последствия боли в горле?

Вирусный фарингит часто проходит через пять-семь дней.Если у вас бактериальный фарингит, вы почувствуете себя лучше после двух-трех дней приема антибиотиков. Вы должны принимать антибиотик, даже когда чувствуете себя лучше. Если вы не примете все это, боль в горле может вернуться.

Чем отличается боль в горле от ангины?

Стрептококковая ангина — более серьезный вид ангины. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками. Существуют разные виды стрептококков. Тип, который вызывает серьезную боль в горле и требует лечения антибиотиками, называется стрептококком группы А.

Как возникает ангина?

Стрептококковые инфекции и вирусные инфекции очень заразны. Обычно они передаются напрямую от человека к человеку. Стрептококковая ангина часто встречается у детей школьного возраста. Дети до двух лет и взрослые, не контактирующие с детьми, гораздо реже заболевают стрептококковой ангиной. Чаще всего это происходит с ноября по апрель, но может случиться в любое время года.

Каковы симптомы ангины?

Человек, страдающий стрептококковой ангиной, может демонстрировать некоторые из тех же симптомов, что и человек, страдающий не стрептококковой ангиной.Другие симптомы стрептококковой инфекции могут включать:

• Охлаждение
• Головные боли
• Усталость
• Опухшие и болезненные лимфатические узлы (железы) на шее
• Потеря аппетита.

Как диагностируется фарингит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваше горло. Обычно вам делают тест на стрептококк. Ваш врач проведет ватным тампоном о миндалину в задней части горла, чтобы взять образец бактерий.Образец будет протестирован в лаборатории. Результаты будут доступны через несколько минут, если будет проведен экспресс-тест на антитела, или через один-два дня, если используется тест ночной культуры.

Как лечится ангина?

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас стрептококк, он или она может назначить антибиотик до того, как вы получите все результаты лабораторных анализов. Это лекарство можно принимать в виде таблеток или в виде укола. Очень важно принимать все прописанные лекарства даже после того, как симптомы исчезнут, чтобы инфекция не вернулась.Стрептококк необходимо лечить, чтобы вы могли предотвратить серьезные проблемы, которые он может вызвать, например, болезни сердца и почек.

Как долго будут длиться эффекты ангины?

Симптомы ангины могут исчезнуть через 24 часа после начала лечения. Симптомы редко длятся дольше пяти дней.

Отсутствие лечения от стрептококка или отказ от приема всех прописанных лекарств может привести к ревматической лихорадке. Ревматическая лихорадка может повредить сердечные клапаны и повлиять на ваши суставы, почки и мозг.

Как я могу позаботиться о себе?

Выполняйте полный курс лечения, прописанный вашим лечащим врачом.

При боли в горле:

• Убедитесь, что у вас достаточно жидкости. Пейте прозрачный суп, холодные напитки и другие прозрачные питательные жидкости. Если от еды болит горло, не заставляйте себя есть твердую пищу. Когда вы сможете есть больше продуктов, выбирайте здоровую пищу, которая придаст вам сил и поможет бороться с инфекцией.
• Не курить. Не вдыхайте вторичный дым.
• Полоскать горло соленой водой. (Вы можете сделать раствор соленой воды, добавив половину чайной ложки соли к восьми унциям теплой воды.)
• Рассосать леденцы или леденцы.
• Не болтай много. Дай отдохнуть голосу.
• Используйте увлажнитель с прохладным туманом или испаритель, чтобы увлажнить воздух.
• Положить на шею теплый компресс.

Если у вас жар, отдохните и ограничьте свою деятельность, пока температура не спадет. Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль.Людям в возрасте до 18 лет с высокой температурой не следует принимать аспирин, поскольку он увеличивает риск синдрома Рея.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас болит горло и вы не можете глотать жидкости, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если вы контактировали с кем-то, страдающим стрептококковой ангиной, который еще не закончил курс антибиотиков и считается заразным, и теперь у вас есть симптомы, вам следует обратиться к врачу в течение двух дней. Если у вас болит горло и вы не подвергались стрептококковой инфекции в горле, обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшились после семи дней домашнего ухода.

Как я могу предотвратить распространение ангины или вирусной инфекции горла?

Следующие рекомендации могут помочь вам предотвратить распространение стрептококковой инфекции среди других:

• Избегайте тесного контакта с другими людьми, пока вы не начнете принимать антибиотик в течение 24 часов, чтобы они не подвергались воздействию стрептококковых бактерий.
• Используйте салфетки при кашле и аккуратно избавляйтесь от них.
• Мытье рук — лучший способ профилактики. Мойте руки, прежде чем прикасаться к еде, посуде, стаканам, столовым приборам, салфеткам и т. Д.
• Мойте руки после кашля.
• Будьте осторожны, не позволяйте носу или рту касаться телефонов-автоматов или питьевых фонтанчиков.
• Используйте бумажные стаканчики и бумажные полотенца в ванных комнатах вместо общих чашек и полотенец для рук.
• Не делитесь едой и столовыми приборами с другими людьми.

Одра Колесар — дипломированная медсестра и менеджер Health Links — Info Santé, телефонной службы медицинской информации Виннипегского региона здравоохранения.

Как долго длится ангина? Причины, продолжительность и лечение

Боль в горле может ощущаться как царапающая или сухая, а глотание может быть болезненным.Боль в горле обычно является симптомом вирусной инфекции. Однако иногда они возникают из-за бактериальных инфекций, аллергии или раздражителей.

Несмотря на то, что боль в горле неприятна, она редко является поводом для беспокойства. В большинстве случаев он исчезает в течение недели. Тем временем люди могут использовать различные методы лечения и средства, которые помогут облегчить боль.

В этой статье мы расскажем о распространенных причинах боли в горле, связанных с ними симптомах и о том, как долго они длятся. Мы также посоветуем, когда следует обратиться к врачу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция. Некоторые вирусы и вирусные заболевания, которые могут вызывать боль в горле, включают:

1. Вирусы простуды и гриппа

Вирусы простуды и гриппа являются частыми причинами боли в горле. Другие симптомы простуды и гриппа могут включать:

• кашель
• насморк или заложенность носа
• головная боль
• ломота и боли в теле
• усталость

Вирусы гриппа также могут вызывать лихорадку и диарею.

Симптомы простуды обычно длятся 7–10 дней, тогда как симптомы гриппа обычно менее продолжительны и составляют 5–7 дней.

2. Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз» — это медицинский термин, обозначающий группу симптомов, которые обычно возникают в результате заражения вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Люди могут относиться к мононуклеозу как к железистой лихорадке или болезни поцелуев.

Моно наиболее распространено среди подростков и молодых людей.

Симптомы моно обычно появляются постепенно, примерно через 4–6 недель после того, как человек заразился ВЭБ.Симптомы могут включать:

Большинство людей с монотерапией чувствуют себя лучше в течение 2–4 недель. Однако некоторые люди могут чувствовать себя истощенными еще на несколько недель, а симптомы иногда могут длиться месяцами.

3. COVID-19

COVID-19 — это заболевание, которое вызывает новый коронавирус SARS-CoV-2. Человек, у которого развивается COVID-19, может испытывать симптомы в течение 2–14 дней после заражения вирусом SARS-CoV-2.

CDC перечисляет боль в горле как потенциальный симптом COVID-19. Другие возможные симптомы включают:

• кашель
• одышку
• заложенный или насморк
• новая потеря вкуса или запаха
• головная боль
• ломота в теле
• лихорадка или озноб
• усталость
• тошнота или рвота
• диарея

Любому, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

• постоянная боль или давление в груди
• затрудненное дыхание
• синее изменение цвета губ или лица
• новое замешательство
• трудности с пробуждением или бодрствованием

4.Болезни рук, ног и рта

Энтеровирусы — это семейство вирусов, вызывающих заболевания рук, ног и рта (HFMD). В Соединенных Штатах наиболее частой причиной HFMD является инфекция энтеровирусом, называемым вирусом Коксаки А16.

По данным CDC, HFMD часто встречается у младенцев и детей младше 5 лет. Симптомы обычно появляются через 3–6 дней после заражения ребенка вирусом и могут включать:

• боль в горле
• лихорадку
• недомогание
• язвы во рту
• сыпь на ладонях рук и подошвах стоп , который обычно состоит из плоских пятен, иногда с волдырями

HFMD обычно проходит в течение 7–10 дней.

Некоторые бактериальные причины ангины включают:

1. Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Бактериальный вид Streptococcus pyogenes , также известный как стрептококк группы А, вызывает стрептококк в горле.

Стрептококковая ангина особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Симптомы ангины могут включать:

• боль в горле, которая быстро развивается
• маленькие красные пятна на нёбе
• боль при глотании
• миндалины красные и опухшие, иногда с белыми пятнами или полоски гноя
• увеличенные лимфатические узлы в передней части шеи
• сыпь от скарлатины
• лихорадка

Дети иногда испытывают дополнительные симптомы, такие как:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• головная боль

Взрослым и детям с симптомами ангины следует обратиться к врачу.Нелеченная стрептококковая инфекция группы А может привести к осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, и для предотвращения таких осложнений могут потребоваться антибиотики.

Человек должен начать чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения антибиотиками.

2. Коклюш

Коклюш — это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей. Бактерия Bordetella pertussis вызывает коклюш.

Коклюш может вызвать боль в горле. Однако основным симптомом является сильный и неконтролируемый кашель, из-за которого человеку становится трудно дышать.Человек, недавно испытавший приступ кашля, может издавать характерный «коклюш» при попытке отдышаться.

Человек с коклюшем может испытывать приступы кашля до 10 недель и более.

Коклюш может поражать людей любого возраста, но может быть очень серьезным у детей младше 1 года. Раннее лечение важно для предотвращения осложнений.

Иногда боль в горле возникает не из-за инфекции. Другие возможные причины включают:

1.Курение

Курение или пассивное курение могут вызвать боль в горле. Лучший способ избежать этого симптома — воздержаться от курения и не находиться рядом с другими людьми, пока они курят.

2. Аллергия и раздражение

У некоторых людей возникают аллергические реакции на пыльцу, пыль, клещей и другие вещества. Эти вещества могут раздражать горло и вызывать боль в нем.

Другие возможные симптомы аллергии:

• чихание
• насморк или заложенность носа
• кашель
• хрипы или одышка
• кожная сыпь или крапивница
• головная боль
• усталость
• лихорадка

Простые домашние средства часто эффективны при лечении ангины, особенно вызванной простудой или гриппом.Однако в некоторых случаях человеку могут потребоваться рецептурные лекарства от врача.

Домашние средства

Вот несколько советов по облегчению боли в горле:

• отдых
• пить много жидкости
• есть прохладную или мягкую пищу
• сосать леденцы или леденцы от горла
• растворить четверть чайной ложки соли на полстакана воды и полоскание горла смесью
• добавление меда в горячий напиток (только для взрослых и детей старше 1 года)
• прием безрецептурных болеутоляющих средств, таких как парацетамол , ибупрофен или, только для взрослых, аспирин
• с использованием увлажнителя или испарителя, особенно во время сна

Лекарства

Врач может назначить антибиотики при стрептококке, коклюше и других бактериальных инфекциях горла.

Вирусная инфекция может снизить сопротивляемость организма бактериальным инфекциям. Таким образом, врачи могут иногда назначать антибиотики, чтобы предотвратить вторичные бактериальные инфекции. Однако антибиотики не лечат сам вирус.

Антигистаминные и другие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь предотвратить или контролировать аллергию, вызывающую боль в горле.

Специального лечения моно не существует. Однако человек может ускорить выздоровление, если будет отдыхать, спать и пить много жидкости.

Человек должен обратиться к врачу, если его боль в горле длится более недели или если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

• периодическая боль в горле
• затруднение глотания или открывания рта
• отек лица или шея
• опухшие лимфатические узлы на шее или челюсти
• кровь в мокроте или слюне
• слюнотечение (у маленьких детей)
• боль в ухе
• сыпь
• лихорадка
• боль или опухание суставов

Любой, кто испытывает дыхание трудности следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Если беременная женщина считает, что она могла подвергнуться воздействию HFMD, ей следует обратиться к врачу.

Людям, подозревающим, что у них или их ребенка фарингит или коклюш, следует обратиться к врачу. Раннее лечение антибиотиками может помочь предотвратить осложнения.

Большинство болей в горле возникает из-за вирусов простуды и гриппа. Люди часто могут лечить симптомы этих инфекций дома, используя домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать боль в горле.В некоторых случаях человеку могут потребоваться антибиотики, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

Человек должен обратиться к врачу, если он или его ребенок испытывают постоянную или повторяющуюся боль в горле или другие тревожные симптомы. Некоторые причины боли в горле требуют немедленной медицинской помощи.

Как долго длится ангина? Причины, продолжительность и лечение

Боль в горле может ощущаться как царапающая или сухая, а глотание может быть болезненным. Боль в горле обычно является симптомом вирусной инфекции.Однако иногда они возникают из-за бактериальных инфекций, аллергии или раздражителей.

Несмотря на то, что боль в горле неприятна, она редко является поводом для беспокойства. В большинстве случаев он исчезает в течение недели. Тем временем люди могут использовать различные методы лечения и средства, которые помогут облегчить боль.

В этой статье мы расскажем о распространенных причинах боли в горле, связанных с ними симптомах и о том, как долго они длятся. Мы также посоветуем, когда следует обратиться к врачу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Некоторые вирусы и вирусные заболевания, которые могут вызывать боль в горле, включают:

1. Вирусы простуды и гриппа

Вирусы простуды и гриппа являются частыми причинами боли в горле. Другие симптомы простуды и гриппа могут включать:

• кашель
• насморк или заложенность носа
• головная боль
• ломота и боли в теле
• усталость

Вирусы гриппа также могут вызывать лихорадку и диарею.

Симптомы простуды обычно длятся 7–10 дней, тогда как симптомы гриппа обычно менее продолжительны и составляют 5–7 дней.

2. Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз» — это медицинский термин, обозначающий группу симптомов, которые обычно возникают в результате заражения вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Люди могут относиться к мононуклеозу как к железистой лихорадке или болезни поцелуев.

Моно наиболее распространено среди подростков и молодых людей.

Симптомы моно обычно появляются постепенно, примерно через 4–6 недель после того, как человек заразился ВЭБ. Симптомы могут включать:

Большинство людей с монотерапией чувствуют себя лучше в течение 2–4 недель.Однако некоторые люди могут чувствовать себя истощенными еще на несколько недель, а симптомы иногда могут длиться месяцами.

3. COVID-19

COVID-19 — это заболевание, которое вызывает новый коронавирус SARS-CoV-2. Человек, у которого развивается COVID-19, может испытывать симптомы в течение 2–14 дней после заражения вирусом SARS-CoV-2.

CDC перечисляет боль в горле как потенциальный симптом COVID-19. Другие возможные симптомы включают:

• кашель
• одышку
• заложенный или насморк
• новая потеря вкуса или запаха
• головная боль
• ломота в теле
• лихорадка или озноб
• усталость
• тошнота или рвота
• диарея

Любому, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

• постоянная боль или давление в груди
• затрудненное дыхание
• синее изменение цвета губ или лица
• новое замешательство
• трудности с пробуждением или бодрствованием

4.Болезни рук, ног и рта

Энтеровирусы — это семейство вирусов, вызывающих заболевания рук, ног и рта (HFMD). В Соединенных Штатах наиболее частой причиной HFMD является инфекция энтеровирусом, называемым вирусом Коксаки А16.

По данным CDC, HFMD часто встречается у младенцев и детей младше 5 лет. Симптомы обычно появляются через 3–6 дней после заражения ребенка вирусом и могут включать:

• боль в горле
• лихорадку
• недомогание
• язвы во рту
• сыпь на ладонях рук и подошвах стоп , который обычно состоит из плоских пятен, иногда с волдырями

HFMD обычно проходит в течение 7–10 дней.

Некоторые бактериальные причины ангины включают:

1. Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Бактериальный вид Streptococcus pyogenes , также известный как стрептококк группы А, вызывает стрептококк в горле.

Стрептококковая ангина особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Симптомы ангины могут включать:

• боль в горле, которая быстро развивается
• маленькие красные пятна на нёбе
• боль при глотании
• миндалины красные и опухшие, иногда с белыми пятнами или полоски гноя
• увеличенные лимфатические узлы в передней части шеи
• сыпь от скарлатины
• лихорадка

Дети иногда испытывают дополнительные симптомы, такие как:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• головная боль

Взрослым и детям с симптомами ангины следует обратиться к врачу.Нелеченная стрептококковая инфекция группы А может привести к осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, и для предотвращения таких осложнений могут потребоваться антибиотики.

Человек должен начать чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения антибиотиками.

2. Коклюш

Коклюш — это бактериальная инфекция легких и дыхательных путей. Бактерия Bordetella pertussis вызывает коклюш.

Коклюш может вызвать боль в горле. Однако основным симптомом является сильный и неконтролируемый кашель, из-за которого человеку становится трудно дышать.Человек, недавно испытавший приступ кашля, может издавать характерный «коклюш» при попытке отдышаться.

Человек с коклюшем может испытывать приступы кашля до 10 недель и более.

Коклюш может поражать людей любого возраста, но может быть очень серьезным у детей младше 1 года. Раннее лечение важно для предотвращения осложнений.

Иногда боль в горле возникает не из-за инфекции. Другие возможные причины включают:

1.Курение

Курение или пассивное курение могут вызвать боль в горле. Лучший способ избежать этого симптома — воздержаться от курения и не находиться рядом с другими людьми, пока они курят.

2. Аллергия и раздражение

У некоторых людей возникают аллергические реакции на пыльцу, пыль, клещей и другие вещества. Эти вещества могут раздражать горло и вызывать боль в нем.

Другие возможные симптомы аллергии:

• чихание
• насморк или заложенность носа
• кашель
• хрипы или одышка
• кожная сыпь или крапивница
• головная боль
• усталость
• лихорадка

Простые домашние средства часто эффективны при лечении ангины, особенно вызванной простудой или гриппом.Однако в некоторых случаях человеку могут потребоваться рецептурные лекарства от врача.

Домашние средства

Вот несколько советов по облегчению боли в горле:

• отдых
• пить много жидкости
• есть прохладную или мягкую пищу
• сосать леденцы или леденцы от горла
• растворить четверть чайной ложки соли на полстакана воды и полоскание горла смесью
• добавление меда в горячий напиток (только для взрослых и детей старше 1 года)
• прием безрецептурных болеутоляющих средств, таких как парацетамол , ибупрофен или, только для взрослых, аспирин
• с использованием увлажнителя или испарителя, особенно во время сна

Лекарства

Врач может назначить антибиотики при стрептококке, коклюше и других бактериальных инфекциях горла.

Вирусная инфекция может снизить сопротивляемость организма бактериальным инфекциям. Таким образом, врачи могут иногда назначать антибиотики, чтобы предотвратить вторичные бактериальные инфекции. Однако антибиотики не лечат сам вирус.

Антигистаминные и другие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь предотвратить или контролировать аллергию, вызывающую боль в горле.

Специального лечения моно не существует. Однако человек может ускорить выздоровление, если будет отдыхать, спать и пить много жидкости.

Человек должен обратиться к врачу, если его боль в горле длится более недели или если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

• периодическая боль в горле
• затруднение глотания или открывания рта
• отек лица или шея
• опухшие лимфатические узлы на шее или челюсти
• кровь в мокроте или слюне
• слюнотечение (у маленьких детей)
• боль в ухе
• сыпь
• лихорадка
• боль или опухание суставов

Любой, кто испытывает дыхание трудности следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Если беременная женщина считает, что она могла подвергнуться воздействию HFMD, ей следует обратиться к врачу.

Людям, подозревающим, что у них или их ребенка фарингит или коклюш, следует обратиться к врачу. Раннее лечение антибиотиками может помочь предотвратить осложнения.

Большинство болей в горле возникает из-за вирусов простуды и гриппа. Люди часто могут лечить симптомы этих инфекций дома, используя домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать боль в горле.В некоторых случаях человеку могут потребоваться антибиотики, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

Человек должен обратиться к врачу, если он или его ребенок испытывают постоянную или повторяющуюся боль в горле или другие тревожные симптомы. Некоторые причины боли в горле требуют немедленной медицинской помощи.

Боль в горле: когда обращаться к врачу

Обезболивание

Знайте, когда следует обращаться к врачу, если боль в горле не проходит.

Ангина не только болезненна, но и является одной из главных причин посещения врача и больничных.

Это начинается как стойкое першение в задней части горла, а затем ощущение переходит в ощущение покалывания при каждом глотании. Хитрость в лечении боли в горле заключается в том, чтобы знать, когда пора перейти от домашней терапии к посещению врача.

«Боль в горле может быть вызвана любым количеством факторов, включая простуду, низкую влажность, курение, загрязнение воздуха, крик или носовой дренаж», — говорит Бретт М. Скотч, доктор медицинских наук, врач-остеопат из Уэсли Чапел, Флорида. .

Существуют и другие, менее распространенные причины боли в горле, которые могут включать стрептококковое воспаление горла, мононуклеоз (также известный как «моно») или тонзиллит.

Домашнее лечение

Когда дело доходит до лечения боли в горле, вы можете попробовать:

• Полоскание горла не реже одного раза в час теплой соленой водой для уменьшения отека и дискомфорта.
• Употребление горячих жидкостей, таких как чай или суп, которые успокаивают горло и помогают разжижать слизь из носовых пазух, улучшая дренаж и уменьшая заложенность носа.
• Бросить курить и избегать пассивного курения.
• Прием лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как леденцы от горла, противоотечные средства, парацетамол или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

На прием к врачу

В большинстве случаев боль в горле улучшится после лечения в домашних условиях. Однако пора обратиться к врачу, если сильная боль в горле и температура выше 101 градуса длится дольше одного-двух дней; у вас проблемы со сном, потому что ваше горло заблокировано опухшими миндалинами или аденоидами; или появляется красная сыпь.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, это может означать, что у вас бактериальная инфекция. В этом случае ваш врач может назначить антибиотик для лечения вашей инфекции.

«Взрослым, у которых в течение относительно короткого периода времени повторились бактериальные инфекции горла, врач может порекомендовать тонзиллэктомию», — говорит доктор Скотч.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию (хирургическое удаление миндалин), если:

• Абсцессы миндалин не поддаются дренированию.
• Постоянный неприятный запах или привкус во рту, который не поддается лечению антибиотиками.
• Биопсия необходима, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.

«Тем не менее, удаление миндалин всегда должно быть последним средством лечения боли в горле», — предупреждает доктор Скотч. «Лучшее лечение ангины — это профилактика».

Профилактика

Вы можете предотвратить боль в горле, заменяя зубную щетку каждый месяц и выбрасывая старую зубную щетку, как только вы выздоровели от боли в горле, чтобы предотвратить повторное заражение.Вам также следует воздержаться от курения, которое может быть раздражающим для горла.

«Обязательно часто мойте руки, правильно питайтесь и высыпайтесь», — советует доктор Скотч.

Ангина — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Осмотрите горло и, вероятно, уши и носовые ходы с помощью прибора с подсветкой
• Осторожно пощупав (пальпируя) шею, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Прослушивание дыхания вашего или вашего ребенка с помощью стетоскопа

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих ангины.Врач протирает стерильным тампоном заднюю часть горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24-48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, но они могут быстро обнаружить стрептококковые бактерии. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на фарингит, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла, чтобы взять образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и не требует лечения.

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к парацетамолу (тайленолу и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll, другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач или педиатр назначит антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является симптомом состояния, отличного от вирусной или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, вероятно, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Остальное. Высыпайтесь. Отдохни и голосу.
• Пить жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полощите горло соленой водой. Полоскание соленой водой от 1/4 до 1/2 чайной ложки (от 1,25 до 2.50 миллилитров поваренной соли на 4-8 унций (120-240 миллилитров) теплой воды могут помочь успокоить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может облегчить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используется ряд альтернативных методов лечения, данные о том, что работает, ограничены. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо лечебных трав, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут быть небезопасными для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковываются в виде чая, спреев или леденцов. Общие альтернативные средства правовой защиты включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Ключевая личная информация, , например недавний контакт с больным
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы задать врач

При болях в горле врачу можно задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Были ли эти симптомы включают лихорадку? Как высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Что-нибудь ухудшает боль в горле, например глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще дома заболел?
• Боль в горле — повторяющаяся проблема?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?

Лечение стрептококковой инфекции: антибиотики, инфекционный период, выздоровление

Какие методы лечения стрептококковой инфекции?

Стрептококковая ангина, вызываемая бактериями, — это один из видов ангины, которую можно лечить.С ним не обращаются так же, как с ангиной, вызванной простудой и другими вирусами, поэтому ваш врач, скорее всего, проведет так называемый «быстрый стрептококковый тест», чтобы убедиться, что это стрептококковая инфекция.

. у ребенка), они, вероятно, порекомендуют:

• Антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих его
• Отдых, чтобы помочь вам быстрее поправиться
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства для облегчения симптомов

Антибиотики

Препараты этого класса способны убить группу A Streptococcus бактерий, вызывающих стрептококк в горле.Они будут действовать только на бактерии. Они не действуют при воспалении горла, вызванном вирусами.

Антибиотики могут:

• облегчить боль в горле и другие симптомы, вызванные стрептококковой инфекцией
• помочь вашему ребенку быстрее выздороветь
• снизить вероятность распространения инфекции среди других
• помочь предотвратить такие осложнения, как носовые пазухи и др. инфекции миндалин и более серьезные вещи, такие как ревматическая лихорадка

Продолжение

Врачи чаще всего назначают пенициллин или амоксициллин (Амоксициллин) для лечения ангины.Это лучший выбор, потому что они более безопасны, недороги и хорошо действуют на стрептококковые бактерии.

Дети или взрослые, страдающие аллергией на пенициллин, могут вместо этого принимать один из этих антибиотиков:

Ваш ребенок будет принимать антибиотики внутрь от одного до трех раз в день. Иногда врачи назначают это лекарство в виде укола.

Побочные эффекты

Антибиотики иногда вызывают побочные эффекты, например:

Обычно эти побочные эффекты легкие. Они должны прекратиться, как только ваш ребенок закончит прием лекарства.Если они тяжелые или не проходят, обратитесь к врачу.

У людей иногда бывает аллергия на антибиотики, хотя и редко. Симптомы аллергической реакции могут включать:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть эти симптомы.

Как долго я их принимаю?

Продолжение

Большинство антибиотиков для лечения ангины длятся около 10 дней. Дети обычно чувствуют себя лучше через день или два после начала. После того, как они будут принимать эти препараты в течение примерно 24 часов, они больше не заразны и могут вернуться в школу.

Даже когда дети начинают чувствовать себя лучше, они должны съесть все свои таблетки. Вы можете оставить в живых некоторые бактерии, если остановитесь слишком рано. Если стрептококк не лечить полностью, это может привести к таким осложнениям, как:

Когда люди прекращают принимать антибиотики слишком рано, бактерии, вызывающие стрептококк, могут стать устойчивыми к лекарству. Это означает, что еще один случай стрептококка будет намного сложнее контролировать.

Домашний уход за стрептококками горла

До тех пор, пока антибиотики не подействуют, эти домашние процедуры могут помочь вам или вашему ребенку чувствовать себя лучше:

• Безрецептурные обезболивающие болеутоляющие: Принимайте парацетамол (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин), чтобы снизить температуру и облегчить боль в горле.Не давайте аспирин детям и подросткам. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
• Отдых: Не ходите дома и не ходите на работу. Вам нужен дополнительный отдых, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекцией.
• Полоскание горла: Полоскание смесью из четверти чайной ложки соли и 8 унций теплой воды, чтобы облегчить першение в горле.
• Пастилки и леденцы: Дети постарше могут пососать их, чтобы почувствовать себя лучше. Не давайте детям в возрасте 4 лет и младше маленькие леденцы.
• Много жидкости: Сделайте это, особенно если у вас жар. Вода и теплые жидкости, такие как суп или чай, успокаивают горло и сохраняют водный баланс. Если вам легче от холода, пососите ледяную стружку или ледяную стружку. Избегайте апельсинового сока, лимонада и других напитков с высоким содержанием кислоты. Они могут обжечь горло.
• Мягкие продукты: Примеры включают йогурт, яблочное пюре или замороженный йогурт.