Болезнь сустава: Болезни суставов — заболевания, симптомы и лечение в GMS Hospital

Болезни суставов

Опорно-двигательный аппарат человека изнашивается с возрастом или под воздействием негативных факторов среды. Наиболее уязвимыми в этом отношении являются суставы. Остеопат поможет своевременно выявить заболевание, а также снять неприятные симптомы, такие как боль и ограничение движений.

Остеопатия не только лечит суставы, но и выясняет причину патологии. В частности, их всего три – воспаление, возрастные изменения и аутоиммунная реакция. Остеопат обследует организм комплексно, выявляя истинную причину, оказавшую влияние на развитие болезни.

Виды

Артрит.

Заболевание суставов, сопровождающееся их воспалением. Страдающий сустав болит, в нем наблюдается скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей, гиперемия (покраснение), припухлость (отек), наблюдается выпот синовиальной жидкости или специфического экссудата в полость сустава с увеличением его размеров, набуханием. Остеопатия позволяет восстановить околосуставной кровоток, способствует уменьшению фибротизации мышц, связок, профилактики слипания околосуставных сумок.

Артроз, остеоартрооз.

Остеоартрооз, артроз, деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, соблюдение ортопедического режима, ЛФК, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава. Врач-остеопат устраняет нарушение обмена веществ путем восстановления гомеостаза всего организма. Применение остеопатических техник приводит к восстановлению иннервации суставов. Улучшается нарушенное кровообращение, уходит болевой синдром, выравнивается баланс мозговых центров координации опорно-двигательной системы. Это создаёт оптимальные условия для работы суставов.

Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит — повреждение соединительной ткани суставной оболочки, вызванное аутоиммунными процессами в организме. Врач-остеопат помогает организму пациента настроиться на здоровье и найти пути к самовосстановлению, в результате проходят отеки, исчезают боли. Остеопатия может использоваться как профилирующий или дополнительный виды лечения. Всего несколько сеансов приводят к значительному улучшению самочувствия у 95% пациентов.

Дисплазия тазобедренного сустава.

Врождённый вывих бедра — это неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести, или привела, к подвывиху или вывиху головки бедренной кости. Опытный врач-остеопат очень мягкими, безболезненными манипуляциями может вернуть сустав в естественное положение, восстановить оптимальный для него объём движений. А это критично важно для нормального развития тазобедренного сустава. Врач-остеопат, используя специальные, проверенные временем методики, поможет снять избыточное напряжение с мышц и в то же время привести их в здоровый тонус, наладить кровоснабжение хрящевых и костных структур, восстановить иннервацию – всё это создаст хорошую базу для правильного развития тазобедренного сустава.

Подагра.

Подагра – метаболическое заболевание всего организма с нарушением пуринового обмена и накоплением мочевой кислоты в организме. Задача остеопата состоит в том, чтобы найти и устранить дисфункцию, восстановить общий баланс тела и нормализовать биомеханику суставов. И только после этого врач-остеопат работает локально с самим суставом. Воздействие осуществляется с помощью специфических техник, производимых руками , чаще всего мягких и безболезненных. Они направлены на устранение напряжения и восстановление подвижности. Сустав снова начинает работать полноценно.

Болезнь Бехтерева.

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева — хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях. При болезни Бехтерева остеопатия может дать хороший симптоматический эффект: боли уменьшатся, улучшится подвижность в позвоночнике, повысится качество жизни.

Структурные изменения в позвоночнике останутся, но остеопатия поможет организму адаптироваться к этим изменениям и чувствовать себя лучше.

Артроз суставов: причины, симптомы, лечение, диагностика, степени болезни

Артроз – это заболевание, сопровождающееся истончением хрящевой ткани, в результате чего сустав не может полноценно функционировать. Также при этой болезни поражаются связки, околосуставные мышцы и кости, суставная оболочка.

Артроз является одной из самых распространенных проблем травматологии и ортопедии: на это заболевание приходится 70% всех ревматологических болезней. Чаще всего диагностируют артроз тазобедренного, коленного, голеностопного и локтевого сустава, кистей рук. В группе риска находятся люди в возрасте от 40 до 60 лет.

Лечением артроза суставов занимается врач травматолог-ортопед, ревматолог.

Причины заболевания

Основная причина развития заболевания – это возрастные изменения, происходящие в организме человека. Так, в молодости хрящевая ткань суставов быстро обновляется, но с возрастом эти процессы замедляются. В результате хрящевая ткань становится тонкой, разрушается. Однако заболевание может стать следствием других факторов:

• Тяжелые физические нагрузки. Поэтому артроз часто диагностируют у людей с избыточным весом, а также у спортсменов, которые пренебрегают разминкой и нагружаю «непрогретые» суставы.

• Травмы. В эту группу попадают ушибы, переломы, вывихи.

• Деформации органов опорно-двигательной системы. Это могут быть врожденные патологии или аномалии, возникшие в результате сколиоза, рахита, неправильного сращения костей после переломов.

• Сопутствующие заболевания (такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

 

Симптомы артроза суставов

При такой патологии пациенты отмечают следующие симптомы:

• При движении в суставе слышится хруст.

• Боль сильная. Ощущения особенно интенсивные, если до этого человек долго лежал или сидел. По мере того как он «расхаживается», боль стихает.

• Сустав отекает. Это причиняет дискомфорт при движении, может привести к полному обездвижению.

• Сустав деформируется. Деформация характерна для поздней стадии болезни. 

Степени болезни

Выделяют три степени заболевания:

1. Для первой степени характерна не постоянная, а периодическая боль в суставе. Она возникает преимущественно при высоких нагрузках (например, человек поднялся на этаж выше обычного или нес что-то тяжелое). После пребывания в состоянии покоя боль утихает. Сустав не деформирован, он движется как обычно.

2. При артрозе второй степени человек ощущает боль даже при небольших нагрузках. Чаще всего болевые ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Движения больного скованные, некоторые действия человек выполнить не может.

3. Среди признаков третьей степени – выраженная боль при любом движении. Сустав сильно болит даже в состоянии покоя. Человек сознательно отказывается от некоторых движений, чтобы избежать болезненности. Нередко случается, что пациент может перемещаться только на каталке или на костылях.

Определение степени артроза суставов важно для назначения эффективного лечения.

Диагностика артроза суставов

Главный метод диагностики заболевания – рентгенография. При патологии суставов на снимках заметно сужение суставной щели, неровная, неоднородная поверхность. Рентгенография позволяет оценить состояние самого сустава, выявить патологии, травмы, изучить окружающие ткани.

Дополнительно может быть рекомендована артроскопия. Это малоинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет исследовать внутреннюю часть сустава. Для этого хирург использует прибор с крошечной видеокамерой. Артроскопию назначают в случаях, когда рентген не показывает признаки деформации, а УЗИ не дает достаточно данных для постановки диагноза.

Также для выявления начальных признаков заболевания пациента отправляют на МРТ. Эта процедура позволяет исследовать не только сам сустав, но и окружающие его ткани.

Визуализировать мягкие ткани – хрящи, сухожилия, связки – дает возможность УЗИ. Также обследование покажет увеличение объема жидкости в полости сустава, наличие воспалительных процессов и др.  

Чем лечить артроз суставов?

При артрозе суставов проводят медикаментозное и хирургическое лечение. Также эффективна физиотерапия.

 

Медикаментозное лечение

Прием препаратов направлен на улучшение кровообращения, восстановление функций хряща, устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления.

Больному назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства – помогают справиться с болью и отеком, снимает воспалительный процесс ускоряют восстановление хрящевой ткани ( убрать, не влияет на сустав).

• Обезболивающее – купирует болевой синдром.  Убрать,это и есть НПВС

• Хондропротекторы – структурные элементы  натуральной хрящевой ткани, необходимые для построения и обновления суставного хряща. Оказывают умеренное обезболивающее  действие и улучшают функциональные показатели суставов.

• Гиалуроновая кислота – нужна для поддержания вязкости синовиальной жидкости (заполняет полость сустава), обеспечения «скольжения» суставов. Гиалуроновую кислоту назначают в виде внутрисуставных инъекций.

Физиотерапия

Показывает хорошие результаты в составе комплексной терапии. Чаще всего больному рекомендуют УВЧ-терапию и магнитотерапию. Эффективны сеансы электрофореза и фонофореза с использованием лекарственных средств.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают в тяжелых случаях, когда требуется удаление части хряща, наростов, срезание поврежденных связок. Оно показано, если медикаментозная терапия не дала результата, если пациент страдает от сильной боли.

В некоторых случаях сустав нужно заменить – такая операция называется протезированием. Для этого используют металлические протезы.

Профилактика заболевания

Лучшая профилактика артроза – это здоровый образ жизни. Специалисты рекомендуют:

• Следить за весом. Избыточный вес сильно нагружает суставы. Чтобы этого избежать, нужно сбалансировать рацион и ввести в него больше овощей, ягод, зелени, фруктов, белков, сложных углеводов. Также следует употреблять блюда, богатые коллагеном (он способствует восстановлению хрящей).   Самый популярный вариант – холодец. (заблуждение)

• Не игнорировать физическую активность. Она должна быть умеренной – плавание, велопрогулки, длительные пешие прогулки, катание на лыжах. Полезно также ходить по земле босиком: это улучшает кровообращение в ногах. Подойдет и лечебная физкультура.

• Организация режима труда и отдыха

Диагностика и лечение артроза в Скандинавском Центре Здоровья

Комплекс услуг в области ревматологии, травматологии и ортопедии оказывают опытные специалисты Скандинавского Центра Здоровья. Наши врачи – кандидаты медицинских наук, специалисты высшей квалификационной категории – проводят медикаментозную терапию, физиотерапию, а также хирургическое лечение в условиях современной операционной. Также в медицинском центре можно пройти диагностические процедуры – в том числе МРТ, УЗИ.

Чтобы записаться на консультацию, заполните онлайн-форму или свяжитесь с нашими представителями по телефону +7 (495) 645-00-54. Задать вопрос и получить консультацию вы можете в чате или мессенджерах.

Заболевания суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

ревматоидный артрит

Смотреть все СМИ

Связанные темы:

артрит подагра остеоартрит ревматическая полимиалгия перелом бедра

Просмотреть весь связанный контент →

болезнь суставов , любое заболевание или травма, поражающая суставы человека. Артрит, без сомнения, является самым известным заболеванием суставов, но есть и много других. Болезни суставов могут быть кратковременными или чрезвычайно хроническими, мучительно болезненными или просто ноющими и неприятными; они могут быть ограничены одним суставом или могут поражать многие части скелета. Для целей этой статьи различают две основные категории: заболевания суставов, при которых воспаление является основным набором признаков или симптомов, и заболевания суставов, называемые в этой статье невоспалительными, при которых воспаление может присутствовать в некоторой степени (например, после травмы). ), но не является существенной функцией.

Артрит — это общий термин для обозначения воспалительного заболевания суставов. Независимо от причины, воспаление суставов может вызывать боль, скованность, отек и некоторое покраснение кожи вокруг сустава. Излияние жидкости в полость сустава является обычным явлением, и исследование этой жидкости часто является ценной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может иметь такую ​​природу и такую ​​степень тяжести, что разрушает суставной хрящ и подлежащую кость и вызывает непоправимые деформации. В таких случаях часто возникают спайки между сочленяющимися элементами, и возникающее в результате сращение с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное слизистой оболочкой сустава (синовиальной оболочкой), называется синовитом. Артралгии — это просто боли в суставах; как обычно используется, это слово подразумевает, что нет никаких других сопутствующих признаков артрита. Ревматизм, который не является их синонимом, не обязательно подразумевает воспалительное состояние, но относится ко всем формам дискомфорта суставного аппарата, включая суставы, а также сумки, связки, сухожилия и сухожильные влагалища. Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазывающей сумки, расположенной над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или бурсальным синовитом). Бурсы иногда поражаются вместе с суставами и сухожильными влагалищами при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, занесенные через проникающие раны или с током крови, также могут вызывать бурсит, но это необычно. Препателлярная сумка, расположенная в нижней части надколенника, особенно подвержена поражению при бруцеллезе (волнообразная лихорадка).

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или около бедра. Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Britannica Quiz

Болезни, расстройства и многое другое: Медицинская викторина

Наиболее распространенная форма бурсита поражает поддельтовидную сумку, расположенную над плечевым суставом. Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а возникает в результате дегенерации и кальцификации прилежащего сухожилия-вращателя. Прямая травма обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилии; действительно, тяжелые рабочие страдают реже, чем лица, занятые в менее напряженных профессиях. Собственно бурса поражается только тогда, когда в нее проникают остатки сухожилия, и эта интрузия является основной причиной острой боли в плече. Заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте и нечасто среди детей младшего возраста. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Начало может быть внезапным и неспровоцированным. Боль и болезненность сильные, и есть трудности с поднятием руки. Отдых для руки и использование анальгетиков, как правило, уменьшают дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; и тщательно подобранные упражнения могут быть использованы для уменьшения возможности длительной тугоподвижности плеча. До полного выздоровления может пройти много месяцев. Аналогичное течение имеет хроническое воспаление бурсы на стороне тазобедренного сустава — вертельный бурсит.

Примером более явных травматических форм бурсита является «битое колено», бурсит, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено. Кровянистая жидкость растягивает бурсу и, если ее не удалить вовремя, может привести к необратимому утолщению стенок бурсы. Лечение, которое включает защиту от дальнейшего раздражения, насколько это возможно, в остальном аналогично лечению поддельтовидного бурсита. Справедливая часть этих поражений становится инфицированной в результате повреждения вышележащей кожи.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Суставы могут быть инфицированы многими видами микроорганизмов (бактериями, грибками, вирусами), а иногда и паразитами животных. Существует три пути заражения: путем прямого заражения, через кровоток и путем распространения инфекции соседних костей (остеомиелит). Прямое заражение обычно происходит из-за проникающих ранений, но может также произойти во время операций на суставах. Инфекции, передающиеся через кровь, могут попасть в суставы через синовиальные кровеносные сосуды. Однако обычно очаги остеомиелита сначала возникают в длинных костях вблизи конца диафиза или рядом с суставом. Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические нарушения во внешнем слое или кортикальном слое кости. Характерно, что гематогенный (гематогенный) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень небольшое количество суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает крупные суставы (коленные и тазобедренные), а не мелкие. Инфекции суставов, как и другие инфекции в организме, часто вызывают лихорадку и другие системные признаки воспаления.

Суставной хрящ может быстро повреждаться за счет образования гноя при инфекциях, вызванных такими бактериями, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки. Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытию путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции. Встречается в основном у детей раннего возраста. Лечение проводится антибиотиком стрептомицином и противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Частая грибковая инфекция в США вызывается Coccidioides immitis , микроорганизм, обитающий в засушливых районах юго-запада США. Как и при туберкулезе, поражению сустава обычно предшествует посев из легкого в кость. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство к позвоночнику. Brucella suis является наиболее вероятным бруцеллезным микроорганизмом, вызывающим заболевание скелета. Деформации и деструктивные изменения суставов при проказе (болезнь Гансена) возникают в результате инфицирования нервов лепрозной палочкой или при заражении другими бактериями.

Среди наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, — краснуха (краснуха) и сывороточный гепатит, которые обычно имеют кратковременный характер и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулез (дракункулез) — это инфекция, вызываемая дракункулезом, паразитической нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет некоторые заболевания, передающиеся половым путем, включая гонорею. Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и может предотвратить заметное разрушение сустава, которое в противном случае могло бы произойти. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или заражения некоторыми венерическими заболеваниями, обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев. Характерно, что реактивный артрит включает воспаление суставов, уретры и конъюнктивы глаз. Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздних стадий заболевания и врожденного сифилиса. Последнее нередко вызывает деструктивное воспаление в отрастающих хрящевых концах костей новорожденных. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста пораженной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению. Сустав Клаттона – еще один вид врожденного сифилитического поражения. Это истинное воспаление синовиальной оболочки, возникающее у детей в возрасте от 6 до 16 лет; хотя это вызывает отек коленей, это относительно доброкачественное состояние. Поражения, характерные для третичного сифилиса, иногда возникают в суставах у детей, больных врожденным сифилисом. Фрамбезия, невенерическая инфекция, вызываемая организмом, тесно связанным с вызывающим сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Состояние в значительной степени искоренено, но все еще поражает людей в тропических районах.

При некоторых типах артрита, напоминающих инфекционное заболевание суставов, возбудитель не был выделен. Основным из них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в четвертом и пятом десятилетии жизни. Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Могут быть поражены почти все подвижные суставы, но особенно чувствительны пальцы, запястья и колени. Суставы особенно скованны, когда пострадавший просыпается. Ревматоидный артрит — это не только заболевание суставов; усталость и анемия указывают на более генерализованное системное поражение. Иногда может присутствовать небольшая лихорадка. Поражения также возникают вне суставов. Вовлечение сумок, сухожилий и сухожильных влагалищ является неотъемлемой частью заболевания. Приблизительно у каждого пятого больного есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте. Воспалительные изменения также иногда обнаруживаются в мелких артериях и перикарде — оболочке, покрывающей сердце.

Течение болезни сильно различается от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению. При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень поражения суставов (суставов) при ревматоидном артрите в значительной степени зависит от степени повреждения этого хряща. Если травма тяжелая, большие участки кости могут оголяться от хряща, так что между суставными поверхностями образуются спайки. Последующая трансформация этих спаек в зрелую волокнистую или костную соединительную ткань приводит к прочному сращению между костными поверхностями (анкилозу), что препятствует движению сустава и может сделать его полностью неподвижным. В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других поддерживающих структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава. В незначительном меньшинстве случаев заболевание имеет быстро прогрессирующее течение, характеризующееся безжалостной деструкцией суставов и признаками диффузного васкулита (воспаление кровеносных сосудов). Многим больным в течение нескольких месяцев помогает отдых, обезболивающие препараты и лечебная гимнастика. Примерно в одной трети случаев заболевание прогрессирует и приводит к серьезной нетрудоспособности. При отсутствии должной физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь примерно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который ведет себя как антитело и реагирует с другим классом иммуноглобулинов. Этот иммуноглобулин продуцируется плазматическими клетками, присутствующими в местах повреждения тканей. Имеются данные, свидетельствующие о том, что этим агентом может быть один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые персистируют в тканях сустава.

Хотя лекарство неизлечимо, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов обычно снижается со временем, и их применение имеет определенные недостатки, такие как повышенная восприимчивость к инфекциям и пептическим язвам. У некоторых людей инъекции кортикостероидов непосредственно в ткани суставов могут даже усугубить повреждение суставов. Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП) могут замедлить прогрессирование заболевания, препятствуя дальнейшему повреждению суставов. Хирургия часто имеет значение для исправления установленных деформаций. Мягкий сухой климат кажется полезным в некоторых случаях, но улучшения, как правило, недостаточно, чтобы оправдать переезд, который нарушил бы жизнь пострадавшего человека.

Иногда существует тесная связь между ревматоидным артритом и, казалось бы, не связанными с ним заболеваниями. Примерно в одной трети случаев синдрома Шегрена также присутствует ревматоидный артрит, а в кровотоке обычно присутствуют высокие уровни ревматоидных факторов. При синдроме Фелти ревматоидный артрит сочетается с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих клеток крови, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает количество клеток крови до нормы, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартрита напоминают ревматоидный артрит, но характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке. Псориатический артрит, связанный с кожным заболеванием псориазом, отличается от ревматоидного артрита тем, что он имеет склонность к поражению наружных, а не внутренних суставов пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости. Другой тип артрита связан с хроническими заболеваниями кишечника — язвенным колитом, регионарным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом печени и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Штрюмпель или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, например тазобедренный; но основное его местонахождение — в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. В позвоночнике вовлекаются мелкие синовиальные суставы и края межпозвонковых дисков. Эти структуры соединяются костью, и позвоночник становится жестким. Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст дебюта ниже, чем у ревматоидного артрита. Общее лечение этих двух заболеваний во многом одинаково, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые болезни названы так потому, что при всех из них развиваются аномалии в коллагенсодержащей соединительной ткани. Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами. Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (СКВ), может поражать любую структуру или орган тела. На связь с ревматоидным артритом указывает тот факт, что у четверти пациентов с СКВ имеются положительные серологические тесты на ревматоидный фактор, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другой коллагеновой болезни, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и стянутой. Аналогичные изменения происходят и в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматическую лихорадку часто относят к коллагеновым заболеваниям. Как следует из названия, он имеет определенное сходство с ревматоидным артритом, но различия более заметны. При обоих состояниях возникают артрит и подкожные узелки, часто наблюдается воспаление перикарда. Тем не менее, суставные проявления ревматизма обычно преходящи, а проявления ревматоидного артрита более стойки. Обратное верно для поражения сердца при этих двух расстройствах. Нет убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором ревматоидного артрита, но она, по-видимому, хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, возникает примерно у четверти детей, у которых в крови отсутствует гамма-глобулин. В этом случае возникает дефицит в организме механизмов образования антител.

Разные артриты

Некоторые типы артрита связаны с реакцией гиперчувствительности. Узловатая эритема — кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, обычно на передней поверхности ног. В большинстве случаев могут возникать боли в различных суставах, иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа в бронх, кровеносные сосуды и нервы) увеличены. Синовит исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью к лекарственным препаратам, такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и лепра, а также с саркоидозом — системным заболеванием, при котором в лимфатических узлах и других органах и структурах тела образуются узелки. Синовит такого типа встречается у 10-15% пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм — это заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко полностью исчезает, и примерно в трети случаев он заканчивается ревматоидным артритом. Ревматическая полимиалгия, относительно частое состояние, встречающееся у пожилых людей, характеризуется болью и скованностью мышц в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не поражаются. Кажется, существует некоторая связь с типом воспаления артерий, называемым гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными нарушениями и лечится кортикостероидами или НПВП.

Причины остеоартрита, симптомы и прочее

Основы Подробное чтение

• Обзор, симптомы и причины
• Диагностика, лечение и необходимые шаги
• Больше информации

ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

Общие сведения об остеоартрите

Остеоартрит — это дегенеративное заболевание суставов, при котором ткани сустава со временем разрушаются. Это наиболее распространенный тип артрита и чаще встречается у пожилых людей.

Люди с остеоартритом обычно испытывают боль в суставах и, после отдыха или бездействия, скованность в течение короткого периода времени. Наиболее часто поражаются суставы:

• Кисти (концы пальцев, а также основания и концы больших пальцев).
• Колени.
• Бедра.
• Шея.
• Нижняя часть спины.

Остеоартрит поражает каждого человека по-разному. У некоторых людей остеоартрит протекает относительно легко и не влияет на повседневную деятельность. Для других это вызывает сильную боль и инвалидность. Повреждение суставов обычно развивается постепенно в течение многих лет, хотя у некоторых людей оно может быстро ухудшиться.

Что происходит при остеоартрите?

Исследователи не знают, что вызывает или запускает разрушение тканей в суставе. Однако, когда остеоартроз начинает развиваться, он может повредить все области сустава, в том числе:

• Хрящ, ткань, покрывающая концы в месте соединения двух костей, образующих сустав.
• Сухожилия и связки.
• Синовиум, оболочка сустава.
• Кость.
• Мениск колена.

По мере прогрессирования поражения мягких тканей в суставе развиваются боль, отек, нарушение подвижности сустава. Если у вас есть боль в суставах, вы можете быть менее активны, и это может привести к мышечной слабости, которая может вызвать большую нагрузку на сустав. Со временем сустав может потерять нормальную форму. Кроме того, по краям сустава могут расти небольшие костные разрастания, называемые остеофитами или костными шпорами. Форма кости также может измениться. Кусочки кости или хряща также могут отламываться и плавать внутри суставной щели. Это наносит больший урон. Исследователи продолжают изучать причину боли у людей с остеоартритом.

Кто болеет остеоартритом?

Любой может заболеть остеоартритом; однако это чаще встречается с возрастом. Женщины чаще, чем мужчины, страдают остеоартрозом, особенно после 50 лет. У многих женщин он развивается после наступления менопаузы.

У молодых людей также может развиться остеоартрит, обычно в результате:

• Травмы суставов.
• Аномальная структура сустава.
• Генетический дефект суставного хряща.

Симптомы остеоартрита

Симптомы остеоартрита часто проявляются медленно и обычно начинаются с одного или нескольких суставов. Общие симптомы остеоартрита включают:

• Боль при движении в суставе, которая может уменьшиться в покое. У некоторых людей на поздних стадиях заболевания боль может усиливаться ночью. Боль может быть локализованной или распространенной.
• Тугоподвижность суставов, обычно длящаяся менее 30 минут, утром или после отдыха в течение определенного периода времени.
• Изменения в суставах, которые могут ограничивать подвижность суставов.
• Отек сустава и вокруг него, особенно после большой активности или использования этой области.
• Изменения в способности двигать суставом.
• Ощущение, что сустав расшатан или нестабилен.

Симптомы остеоартрита могут по-разному влиять на суставы. Например:

• Руки. Увеличение костей и изменение формы суставов пальцев могут происходить со временем.
• Колени. При ходьбе или движении вы можете услышать скрежет или скрежет. Со временем слабость мышц и связок может привести к искривлению колена.
• Бедра . Вы можете почувствовать боль и скованность в тазобедренном суставе или в паху, внутренней стороне бедра или ягодицах. Иногда боль от артрита в тазобедренном суставе может иррадиировать (распространяться) в колени. Со временем вы, возможно, уже не сможете двигать бедром так далеко, как раньше.
• Позвоночник. Вы можете почувствовать скованность и боль в шее или пояснице. По мере того, как происходят изменения в позвоночнике, у некоторых людей развивается спинальный стеноз, который может привести к другим симптомам.

По мере того, как ваши симптомы со временем ухудшаются, действия, в которых вы могли бы участвовать, становятся трудными для выполнения, например, вставать, вставать или вставать с туалета, садиться и вставать со стула, хвататься за кастрюлю или ходить по парковке.

Боль и другие симптомы остеоартрита могут привести к усталости, проблемам со сном и депрессии.

Причина остеоартрита

Остеоартрит возникает, когда хрящ и другие ткани в суставе разрушаются или изменяются в своей структуре.