Что делать если у тебя ангина: Ангина – симптомы, признаки, причины, виды и лечение у взрослых в «СМ-Клиника»

Ангина. Симптомы и лечение

Тонзиллит (от латинского слова tonsilla — миндалина) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением и наличием очаговой инфекции в нёбных миндалинах.

Выделяют две формы тонзиллита – острый (ангина) и хронический.

Развитию острого тонзиллита способствуют: переохлаждение, снижение реактивности организма (снижение иммунитета), кариозные зубы, гнойные синуситы, искривление носовой перегородки, нерациональное питание. Чаще всего пик заболевания приходит на осенне-зимний и весенний период.

Ангина характеризуется острым началом. Инкубационный период может быть от нескольких часов до трех-пяти или семи дней. Обычно отмечают постепенное появление нарастающих болей в горле в покое, а также при глотании. Наблюдается ухудшение общего состояния, поднимается температура тела. Возбудители заболевания передаются, как правило, воздушно-капельным путем.

Острый тонзиллит может быть катаральным

, когда воспаление проявляется отеком и покраснением миндалин; фолликулярным, когда на миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы в виде гнойных точек; лакунарным, при котором в лакунах формируются гнойные пробки или жидкий гной. Все эти формы характеризуются появлением неприятного запаха изо рта или неприятного привкуса.

Диагноз тонзиллит, а также его форму и стадию может установить только ЛОР – врач. При постановке диагноза хронический тонзиллит врач основывается на совокупности общих и местных признаков. Учитываются анамнестические данные, объективные симптомы и лабораторные показатели, позволяющие выставить точный диагноз.

Естественно во всех ситуациях квалифицированно разобраться может только специалист, поэтому не стоит даже пытаться определить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как может привести к роковой ошибке, ведь существует еще и дифтерия, и хирургические осложнения той же самой ангины (абсцессы, флегмоны), и другие напасти на горло, которые не потерпят легкомысленного отношения к себе.

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому (не 3 – 4 раза в день, а ежечасно) полосканию горла антибактериальными средствами (раствором Гексорал, Тантум Верде, Фурацилина, Эвкалипта, Календулы) после полоскания можно (и даже нужно, так как это даст облегчение пациенту) оросить горло аэрозолем (Стопангин, Аква Марис, Каметон, Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс) или рассосать таблетку (Стрепсилс, Имудон, Септолете, Граммидин, Фарингосепт) таких препаратов в настоящее время огромное количество – при ангине они уменьшают воспаление и существенно снижают болезненность. Еще раз повторюсь, что полоскание необходимо, так как во время полоскания микробы и продукты их жизнедеятельности механически смываются и удаляются, а не проглатываются. Заболевание обычно сопровождается проявлениями бактериальной интоксикации, поэтому показано

обильное питье и постельный режим! После установленного диагноза “ангина” подразумевается немедленное начало активного лечения.

В лечение острого тонзиллита основным методом является антибиотикотерапия. На основании лабораторных анализов врач назначает антибактериальные препараты для приема внутрь (такие как Флемоксин, Аугментин) или в виде инъекций, если имеет место гнойный процесс в области рото– и носоглотки, к сожалению, без них не удастся обойтись. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием антигистаминных препаратов – Кларитин, Супрастин (для снятия отечности в ротоглотке) и пробиотиков – Линекс, Бифиформ (для предотвращения дисбактериоза).

  Лечение необходимо начать своевременно, для того, чтобы добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих.

Ангина – это легко передающееся заболевание, при котором необходима изоляция пациента на дома или в стационаре с момента выявления и до выздоровления. Помещение, в котором находится пациент с ангиной, следует чаще проветривать и проводить влажную уборку. Для пациента с ангиной нужно выделить отдельную посуду и кипятить после каждого употребления, а также не допустимо, чтобы пациент пользовался общим полотенцем!

Если у пациента наблюдается повышение температуры (выше 38°С – для взрослого) и головная боль используют анальгетики (Аспирин-С, Парацетамол), если пациент не может принять таблетку, ее можно растолочь; еще лучше использовать препараты в виде растворимых шипучих таблеток или сиропа (Нурофен, Панадол). Если в процессе лечения лихорадка спадет, то указанные препараты лучше отменить.

Чаще всего такая терапия очень эффективна, что на 3 – 4 день пациент начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически запрещается в это время бросать лечение и выходить на работу, посещать занятия в учебных заведениях.

Воспалительный процесс далеко еще не завершен, многие системы организма либо ослаблены (в том числе иммунитет), либо находятся в состоянии перестройки. Чтобы избежать осложнений, необходим период восстановления, который продлиться еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон, прием витаминов!

Пациенты, переболевшие ангиной (получавшие антибиотики и другие схемы лечения) перестают быть опасными для окружающих через 9 – 12 дней после начала лечения. Назначение врачом антибиотиков является одновременно эффективным методом лечения и профилактики хронического тонзиллита, ревматизма, заболеваний почек и других осложнений ангины.

Лучшим лечением является профилактика, которая заключается в повышении устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, здоровое питание (включающее в себя фрукты и овощи), утренняя гимнастика, воздушные ванны, обтирания, прием витаминов. С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению, проводится местное закаливание – полоскание горла водой (лучше минеральной) постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Также весьма важное значение для предупреждения ангины имеет санация полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды и т.д.), заставляют пациента дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки. Но чтобы избежать неприятностей, этим можно заниматься только после осмотра и получения разрешения у лор – врача.

И помните, лучшее лечение – это профилактика! Будьте здоровы!

Косотурова О. С.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Как вылечить гнойную, фолликулярную или лакунарную ангину?

Как вылечить гнойную, фолликулярную или лакунарную ангину?

Время чтения: 

5 минут

Нет времени читать?

Причины

Причиной возникновения ангины являются бактерии, как правило, стрептококки или стафилококки, иногда другие микроорганизмы.

Признаки

— сильная боль в горле, которая может распространяться на уши и область шеи;

— увеличение подчелюстных лимфатических узлов;

— повышение температуры тела до 38,0 градусов и выше;

— чувство слабости и разбитости;

— при фолликулярной ангине — миндалины красные, с круглыми беловато-желтыми точками

— при лакунарной ангине – на миндалинах видны налеты в виде пленочек желтоватого цвета, которые исходят из лакун и располагаются очагами или покрывают всю поверхность.

Возможные осложнения

Ангина — серьёзное заболевание, которое может привести к развитию осложнений.

— паратонзилярный абсцесс — воспаление мягких тканей горла вокруг миндалины. Сопровождается сильной болью в горле, высокой температурой, повышенным слюноотделением, и тризмом — затруднением открывания рта. Кроме того, появляется гнусавость голоса.

— Тяжелые поражения сердца, суставов и почек. Другие заболевания миндалин Очень похоже на ангину протекают некоторые другие заболевания миндалин, причинами которых могут быть вирусы или дрожжеподобные грибки.

— Герпетическая ангина — на задней стенке глотки и миндалинах образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. — Грибковая ангина — заболевание, вызываемое грибками.

— Моноцитарная ангина — заболевание, вызываемое вирусами. При моноцитарной ангине болит не только горло, но и увеличиваются печень, селезенка все лимфоузлы, а в анализе крови можно обнаружить специфические изменения.

При наличии налётов на миндалинах необходимо исключить такое грозное заболевание, как дифтерия. Иногда ангина имеет вторичный характер, возникая при заболеваниях крови.

Диагностика

Если у вас высокая температура, сильно болит горло, вы плохо себя чувствуете, а на небных миндалинах появились какие-то налеты или бело-желтые точки — сразу обращайтесь за помощью к ЛОР-врачу или терапевту! Кроме осмотра лор врача для подтверждения диагноза необходимы дополнительные методы исследования — проведение бактериологического посева с поверхности миндалин (в том числе на дифтерию) и общий анализ крови.

Лечение

— Антибактериальная терапия — все методики лечения бактеральных ангин основаны на применении антибиотиков, при тяжелом течении болезни антибиотики назначаются в виде инъекций. — Обильное витаминизированное питье (теплый чай, морсы) – для снятия интоксикации и более быстрого выведения бактерий из организма. — Антисептические препараты — для местного обеззараживания. — Обязательный постельный режим. Для лечения грибковой, герпетической, моноцитарной и др. видов ангин применяются специфические препараты. Человек, заболевший ангиной, является инфекционно опасным для окружающих. Поэтому необходимо максимально ограничить контакт, особенно с детьми. Внимание! С учетом серьёзности заболевания, высокого риска развития осложнений и необходимости индивидуального подхода к лечению, категорически не рекомендуем заниматься самолечением! При появлении боли в горле сразу обращайтесь к врачу!

Оцените, пожалуйста, статью.: 

Приём ведут опытные ЛОР врачи

Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов

Ежедневно 27

ЛОР врачей работают в клинике

В том числе 4

кандидата медицинских наук

Свыше 12 000

успешно проведенных операций

Лебединская Елена Александровна

ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос

Кандидат медицинских наук

Уткина Наталия Павловна

ЛОР врач

Кандидат медицинских наук

Синдяев Алексей Викторович

ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а

Шайдурова Валентина Николаевна

ЛОР врач, хирург

Верещагина Лидия Владимировна

ЛОР врач, хирург

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Долгих Елена Павловна

ЛОР врач

Макарова Людмила Германовна

ЛОР врач, сурдолог, хирург.

Зыкин Олег Владимирович

ЛОР врач, хирург

Гашеева Ирина Валерьевна

ЛОР врач, хирург

Семерикова Наталия Александровна

ЛОР врач, хирург

Кандидат медицинских наук

Зайцев Кирилл Юрьевич

Врач анестезиолог

Анфилатов Андрей Викторович

ЛОР врач, хирург

Головач Светлана Вячеславовна

ЛОР врач

Ворончихина Наталия Валерьевна

Отоневролог, хирург

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ

Осадчий Антон Павлович

ЛОР врач, хирург. Заведующий ЛОР отделением

Генеральчук Людмила Владимировна

ЛОР врач

Волкова Надежда Геннадьевна

ЛОР врач

Юрков Владислав Сергеевич

ЛОР врач, хирург

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Коротаева Владлена Александровна

ЛОР врач, хирург

Терво Светлана Олеговна

Акутина Алёна Владимировна

ЛОР врач, хирург

Иванова Анастасия Александровна

ЛОР врач

Шевырина Наталья Григорьевна

ЛОР врач

Антонова Елена Васильевна

Врач аллерголог-иммунолог

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Введите ваше имя *

Введите ваш телефон *

Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна

Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *

Болит горло, больно глотать, на стенке горла какие-то желтые гнойные волдыри, это фарингит? Брызгаю ингалиптом, промываю ротоканом.

Здравствуйте, у меня болит горло уже 4 дня.Миндалины и язык покрыты белым налетом.Я не могу ни есть, ни пить, ни говорить.Каждые 20 минут я полощу…

Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, что делать. У дочери (24 года) с января 2010г. стали резко болеть суставы: плечо, затем палец на ноге,…

Сильно першит горло, ощущения что, что-то там мешает, прямо горит. Есть насморк, но температуры и кашля нет. Что делать?

Добрый вечер. Болело горло, пропал голос, хотя как врач сказал что горло не «красное», все равно тяжело было глотать, был сильный кашель (лающий),…

Срочно нужно лечение, горло болит уже 3 недели, амоксициллин 7 дней помог на 3-4 дня, и все по прежнему. Хотела бы попасть на консультацию при…

Добрый день, я не знаю что уже делать, как и где лечиться. Все дело в том, что в первый раз я заболела ангиной в начале мая, положили в больницу,…

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

процедур | SCAI — Счет секунд

Лечение

Стенокардия — это способ вашего организма сообщить вам, что у вас ишемическая болезнь сердца (ИБС). К сожалению, волшебной таблетки от стенокардии не существует, и ее нельзя «вылечить», но вы можете найти некоторое облегчение, работая с врачом, чтобы подобрать для вас подходящее лечение. Врачи разрабатывают рекомендации на основе исследований, чтобы помочь им определить лучший план лечения для каждого пациента. Исследования стенокардии показывают, что лекарства могут иметь существенное значение, поэтому в рекомендациях рекомендуется сочетание изменений образа жизни и приема лекарств, прежде чем приступать к медицинским процедурам.

Немедленное лечение симптомов стенокардии

• Остановитесь, расслабьтесь и отдохните. Прилягте, если можете, и успокойтесь, сосредоточившись на своем дыхании. Вдохните через нос и медленно выдохните через рот.
• Примите нитроглицерин , если он вам прописан, он расслабляет артерии и вены.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы не проходят в течение нескольких минут после приема нитроглицерина или если ваши симптомы становятся более серьезными.

Коррекция образа жизни

Привычка вести здоровый образ жизни с упором на диету, контроль веса, физическую активность и управление стрессом может уменьшить симптомы стенокардии, тем самым также помогая замедлить образование бляшек в артериях и снизить риск сердечного приступа .

1. Придерживайтесь диеты, полезной для сердца —Поддержание здорового веса и соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жира и соли снизит риск сердечного приступа и инсульта.
2. Бросьте курить — Курение является одним из наиболее значительных факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС) — основной причиной стенокардии — инсульта и сердечного приступа. Если вы курите, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые помогут вам бросить курить.
3. Поддержание идеальной массы тела — Избыточный вес в значительной степени способствует возникновению критических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление. Вы можете многое сделать для снижения риска сердечных заболеваний с помощью здорового питания, а регулярная программа также поможет вам поддерживать идеальную массу тела.
4. Регулярные физические упражнения — Сделать регулярную физическую активность частью вашего образа жизни — это один из наиболее эффективных способов улучшить здоровье сердца. Вы должны стремиться к активности не менее 30 минут пять дней в неделю. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с рекомендуемыми уровнями физической активности Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
5. Справляйтесь со стрессом — Осознаете вы это или нет, но ваш разум и тело тесно связаны. Тревога и другие сильные эмоции вызываются мыслями, но ощущаются телом. Когда вы в стрессе или напуганы, скорее всего, ваше сердце бьется быстрее и вам труднее дышать. Это заставляет ваше сердце работать с большей нагрузкой, что означает, что у вас может быть стенокардия. Позитивный подход к жизни, установление реалистичных ожиданий и поиск здоровых способов расслабиться и справиться со стрессом могут помочь вам уменьшить симптомы.
6. Спросите своего врача о кардиореабилитации — Нелегко сразу изменить так много областей своей жизни. Кардиореабилитация — отличный способ научиться новым привычкам и создать систему поддержки, встретившись с другими людьми, которые вносят аналогичные изменения. Это также может снизить риск депрессии — проблемы, распространенной среди людей с проблемами сердца.

Лекарства

Хотя нитроглицерин прописывается для немедленного облегчения симптомов, врач может также назначить одно или несколько из перечисленных ниже лекарств, которые уменьшают симптомы стенокардии, а также снижают риск сердечного приступа и других сердечно-сосудистых заболеваний. Для того, чтобы эти лекарства были эффективными, их необходимо принимать по назначению.

Тип лекарства	Назначение
Антиагреганты (клопидогрель, прасугрел, тикагрелор)	Для разжижения крови и предотвращения и растворения тромбов, особенно в артериях и стентах
Аспирин	Для предотвращения и растворения тромбов в артериях
Бета-блокаторы	Для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений, что снижает потребность сердца в кислороде
Блокаторы кальциевых каналов	Для снижения артериального давления и/или частоты сердечных сокращений, тем самым снижая потребность сердца в кислороде, и для расширения сердечных артерий
Долговременные нитраты	Для уменьшения приступов стенокардии в день
Ранолазин	Благоприятно влияет на метаболизм сердечной мышцы и увеличивает время, в течение которого можно заниматься спортом до возникновения стенокардии
Нитраты кратковременного действия	Для облегчения или профилактики стенокардии по мере необходимости
Статины	Для снижения уровня холестерина и снижения риска сердечного приступа и инсульта

Ангиопластика и стентирование

Если вы обнаружите, что после внесения значительных изменений в свой образ жизни и приема лекарств вы не видите достаточного улучшения своих симптомов, поговорите со своим врачом о ангиопластике и стентировании. Ангиопластика представляет собой минимально инвазивную процедуру по открытию артерий, заблокированных или суженных бляшками, для увеличения притока богатой кислородом крови к сердцу.

Ангиопластика выполняется путем введения небольшой трубки (оболочки) в артерию, а затем проведения длинных пластиковых трубок (катетеров) до артерий сердца для получения изображений, которые используются для выявления закупорок, препятствующих притоку крови к сердцу. После выявления закупорки катетер также можно использовать для постоянной установки сетчатой ​​трубки (стента) в артерию, чтобы она оставалась открытой.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Если стенокардия привела к удлинению, сужению участка артерии, серьезной закупорке артерии или закупорке критического участка, врач может порекомендовать операцию коронарного шунтирования, также известную как аортокоронарное шунтирование (АКШ). ).

При этой процедуре хирург перерезает заблокированную артерию, а затем прикрепляет новый кровеносный сосуд (из другой части тела) выше и ниже закупорки. Создавая канал для обхода закупорки кровью, новый сосуд (трансплантат) позволяет крови течь к ноге и стопе.

Последний раз рецензировал Сандип Натан, доктор медицины, магистр наук, FSCAI, 6 октября 2022 г.

Доктор Натан является членом SCAI, что является знаком отличия в этой области. Стипендиаты должны иметь сертификат Совета по интервенционной кардиологии или не проходить обучение в течение пяти лет и выполнять не менее 2000 процедур.

Стенокардия: ответы на общие вопросы — журнал Heart Matters

Кардиологическая медсестра Джун Дэвисон задает вопросы о стенокардии, распространенном симптоме ишемической болезни сердца, доктору Саре Кларк, интервенционному кардиологу из больницы Папворт в Кембридже.

Что такое стенокардия и что ее вызывает?

Стенокардия — это симптом, вызванный ишемической болезнью сердца (ИБС). Это боль, тяжесть или дискомфорт в груди, которые также могут ощущаться в руках, шее, челюсти, спине или животе.

Так что же такое ишемическая болезнь сердца?

ИБС является наиболее распространенным типом сердечно-сосудистых заболеваний и, помимо стенокардии, может также вызывать сердечные приступы. Болезнь поражает коронарные артерии (на фото), которые располагаются на поверхности сердца и снабжают сердечную мышцу кровью и кислородом, в которых она нуждается. Это позволяет сердцу перекачивать кровь по всему телу, чтобы снабжать жизненно важные органы кислородом и питательными веществами. ИБС вызывается накоплением жирового материала внутри стенок коронарных артерий; этот процесс называется атеросклерозом и может привести к сужению артерии, ограничивая приток крови к сердцу. Если артерия становится слишком суженной, через нее проходит недостаточное количество крови, что может вызвать симптомы стенокардии.

• Читайте нашу статью об атеросклерозе

Как я узнаю, что у меня стенокардия?

Симптомы могут быть различными, но пациенты обычно описывают тупую боль, тяжесть или стеснение в груди, которые также могут ощущаться в шее, челюсти или руках, а иногда и в области спины и живота. Обычно это вызвано физическими упражнениями, эмоциональным расстройством, или вы можете испытать приступ после еды или в холодную погоду. Симптомы иногда могут быть ошибочно приняты за расстройство желудка.

Что делать, если вам кажется, что у вас стенокардия впервые?

Остановитесь и отдохните, пока не пройдет дискомфорт от стенокардии. Запишитесь на прием к своему терапевту прямо сейчас. Если боль не ослабевает, немедленно позвоните по номеру 999, потому что, возможно, у вас сердечный приступ.

Как отличить боль при стенокардии от сердечного приступа?

Это может быть сложно, потому что симптомы похожи. Любые симптомы, похожие на стенокардию, которые не проходят в покое (или при приеме тринитрата глицерина — GTN — если вам его прописали), могут быть началом сердечного приступа. Сердечные приступы могут привести к летальному исходу, поэтому, если боль или дискомфорт в груди сохраняются, позвоните по номеру 9.99 сразу.

Как поставить диагноз стенокардии?

Ваш врач может определить наличие у вас стенокардии по описанным вами симптомам. Многих людей с симптомами стенокардии, скорее всего, направят к кардиологу. Анализы, которые вам предстоит пройти, будут зависеть от степени подозрения на основное заболевание сердца. Если подозрения высоки, скорее всего, вас направят на ангиографию. Этот тест может определить, есть ли какие-либо сужения в коронарных артериях.

Это также помогает определить наилучшее для вас лечение. Маленькая трубка помещается в артерию на руке или в верхней части ноги, и через эту трубку вводится другая тонкая полая трубка, называемая катетером, которая подводится к сердцу и помещается в коронарные артерии. Контраст (краситель) вводится в коронарные артерии, что видно на рентгеновском экране; мы делаем несколько снимков под разными углами и видим любые сужения артерий.

Если у кого-то диагностирована стенокардия, увеличивает ли это риск сердечного приступа?

«Если у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ»

Большинство людей, у которых диагностирована стенокардия, имеют сопутствующую ИБС, что повышает риск сердечного приступа. Но только потому, что у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ. Однако, если ваши симптомы становятся более частыми или тяжелыми, появляются после меньшей активности, медленнее исчезают в состоянии покоя или появляются в состоянии покоя, вы можете подвергаться риску неминуемого сердечного приступа, поэтому жизненно важно обратиться к врачу или связаться с ним. как можно скорее. Если вы испытываете симптомы во время отдыха и они сохраняются, вы должны позвонить по номеру 9.99.

Поддержка в получении необходимой вам медицинской помощи

Мы знаем, что многие из вас в настоящее время сталкиваются с задержками в лечении или имеют вопросы и опасения по поводу получения медицинской помощи. Мы создали этот набор информации, чтобы помочь вам с этими проблемами.

• Где получить медицинскую помощь, если ваш прием задерживается или отменяется
• Задержка визита и операции
• Когда вам все еще нужна медицинская помощь?
• Максимальное использование телефонных и видеовстреч

Какие лекарства и методы лечения доступны при стенокардии?

Целью лечения является облегчение и предотвращение симптомов, замедление прогрессирования ИБС и снижение риска сердечного приступа. Здесь жизненно важны изменения в образе жизни — отказ от курения, поддержание активности и обеспечение контроля веса, уровня холестерина, артериального давления и диабета.

Обычно для лечения стенокардии используется GTN, который можно назначать в виде спрея или таблетки под язык. Это может быть принято, когда вы получаете эпизод стенокардии. GTN помогает артериям расслабиться и позволяет большему количеству крови пройти к сердечной мышце, облегчая симптомы. Более длительно действующая форма GTN (нитраты) также может приниматься ежедневно для предотвращения приступов стенокардии.

Также вероятно, что вам придется ежедневно принимать комбинацию других лекарств; бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов снижают работу сердца, способствуя облегчению симптомов стенокардии. Аспирин и статины помогают снизить риск сердечного приступа, также назначаются ингибиторы АПФ, поскольку они могут оказывать защитное действие.

Подробнее о статинах

Какие другие методы лечения доступны?

Другие методы лечения включают коронарную ангиопластику и стентирование или аортокоронарное шунтирование (АКШ).

Коронарная ангиопластика и стентирование — это процедура, открывающая суженную артерию. Начало процедуры похоже на ангиограмму: через катетер, находящийся в артерии, через сужение проводится тонкая проволока. Баллон скользит по проволоке и надувается, прижимая жировой материал к стенке артерии. Второй баллон с обжатым на нем стентом (обычно металлическим) затем надувают, чтобы расположить стент, который покрывает суженный сегмент. Стент действует как каркас, удерживая артерию открытой и улучшая приток крови к сердцу.

Изменения в образе жизни необходимы для помощи

За прошедшие годы в технологии стентов был достигнут значительный прогресс. Иногда артерия повторно сужается, но различные лекарственные покрытия на металлических стентах снижают риск этого и, следовательно, снижают риск повторных симптомов.

Биорассасывающиеся стенты — это новое поколение стентов, которые не оставляют после себя металлического каркаса. Стент со временем рассасывается, позволяя артерии реконструироваться и нормально функционировать. В настоящее время их обычно не имплантируют, но в конечном итоге считается, что они могут заменить традиционные стенты. Все, что не оставляет после себя никакого постороннего материала, — это хорошо.

Ежегодно в Великобритании проводится около 80 000 ангиопластик — в три раза больше, чем десять лет назад.

А как насчет шунтирования?

CABG является еще одним вариантом лечения, и решение о том, требуется ли стент или операция, будет приниматься кардиологической бригадой, включая обсуждения с пациентом. АКШ включает взятие артерий из-за грудины или предплечья или вен из ног. Затем эти трансплантаты используются для «обхода» суженного участка коронарной артерии, чтобы кровь миновала сужение. Это серьезная операция, но если она вам рекомендована, результаты могут быть очень хорошими.

В долгосрочной перспективе у людей, как правило, меньше рецидивирующих симптомов после хирургического вмешательства, поэтому они с меньшей вероятностью вернутся для дальнейшего лечения по сравнению с людьми, перенесшими ангиопластику и стентирование.

Однако риск инсульта выше при АКШ. Каждый случай рассматривается индивидуально в отношении того, какое лечение было бы рекомендованным и предпочтительным для пациентов.

Насколько эффективны эти методы лечения?

После ангиопластики и АКШ у многих людей симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени. У людей, перенесших стентирование, вероятность рецидива симптомов выше, чем у пациентов, перенесших операцию шунтирования. Но пациенты играют большую роль в определении того, что происходит. Если они не принимают лекарства или ведут нездоровый образ жизни, их симптомы, скорее всего, вернутся раньше.

Может ли человек жить нормальной жизнью со стенокардией?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Всегда есть исключения, но если кто-то прошел курс лечения для уменьшения симптомов, у него может быть очень хорошее качество жизни, и он сможет продолжать свою обычную повседневную деятельность.

Что люди могут сделать, чтобы снизить риск развития ИБС и стенокардии?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Если вам больше 40 лет, вы имеете право пройти медицинский осмотр у своего врача общей практики, который оценит ваш риск. Затем вместе со своим врачом или медсестрой вы можете рассмотреть, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Если вы курите, бросить курить — это самое важное, что вы можете сделать. Поддержание здорового веса, здоровое сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров и поддержание активности могут помочь вам защитить себя. Если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, еще важнее рассмотреть факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать. Хотя мужчины чаще заболевают ИБС в более раннем возрасте, чем женщины, женщины реже сообщают о симптомах и иногда не подозревают, что у них случается заболевание сердца, поэтому очень важно, чтобы женщины также обращали внимание на свои факторы риска.