Если простудился как лечиться: Простуда у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

что делать при появлении ранних симптомов простуды у взрослых и детей, какие лекарства нужны для лечения

23.11.2020

9-13 минут

Содержание

• Что такое простуда
• Симптомы простуды
• Лечение простуды

Неприятные симптомы простуды знакомы каждому: заложенность носа, «першение» в горле и чувство слабости. Они могут легко испортить настроение и поменять важные планы. По статистике, взрослые болеют 2-3 раза в год, а дети — до 6-10 раз. Далее вы узнаете о причинах и признаках простуды, эффективных способах лечения взрослых и детей.¹

Что такое простуда

Когда мы говорим «простуда», то представляем такие симптомы: повышенная температура, насморк, боль в горле. Считается, что их появление вызывает переохлаждение организма. На практике простуду провоцируют вирусы или бактерии, а холод — это лишь фактор, который снижает местный иммунитет и приводит к развитию воспаления. ² Поэтому обычную простуду врач грамотно назовет ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) или ОРЗ (острое респираторное заболевание). Разница между терминами — в природе возбудителя. В первом случае врач уверен, что виноваты вирусы — именно они чаще всего становятся причиной симптомов простуды. Повреждая слизистую оболочку дыхательных путей, вирусы создают идеальные условия для развития бактериальной инфекции.

Симптомы простуды

Первые признаки простуды у взрослых и детей могут появляться через 2-7 дней после заражения.³ Источником инфекции является больной человек: он распространяет вирусы через воздух, когда дышит, чихает или кашляет. В некоторых случаях можно заразиться контактным путем через посуду, предметы быта, игрушки. Симптомы простуды длятся около недели или чуть дольше, после чего состояние улучшается. Осложнения могут возникать у пожилых людей и тех, кто имеет хронические заболевания.

Клинические проявления могут меняться в зависимости от возбудителя, возраста и состояния здоровья больного. Например, симптомы простуды у взрослого человека могут заметно отличаться от детских. К проявлениям аденовируса относят патологические процессы конъюнктивы глаз и лимфатических узлов. Во время риновируса больного будет беспокоить сильный насморк и т.д. Несмотря на разницу, есть общие признаки простуды:

Температура при простуде редко превышает 37,5-38,0 °C и держится 2-4 дня.⁴ Ее не стоит сбивать — такая температура активизирует иммунную систему организма. Если у вас сильная простуда, а цифры на градуснике показывают выше 39 °C, то такие симптомы могут указывать на грипп или осложнения. Нельзя списывать все признаки на обычную простуду. Если боль в горле сопровождается налетом на миндалинах, увеличением лимфатических узлов — возможно, это ангина. Длительный кашель и одышка часто указывают на пневмонию.

Лечение простуды

Специфических препаратов, которые действуют на определенный вирус (кроме вируса гриппа) не существует. Антибиотики здесь не помогут — они эффективны, если присоединилась бактериальная инфекция.

Обычно лечение проводится в домашних условиях и заключается в борьбе с симптомами простуды. Основные принципы терапии:

Сейчас существует целый ряд современных комбинированных препаратов, которые устраняют признаки простуды. К ним относят линейку Колдрекс. Они содержат парацетамол, фенилэфрин и аскорбиновую кислоту. Парацетамол обладает жаропонижающим и анальгетическим действием, снимает отек, устраняет заложенность носа и облегчает дыхание. Витамин С (аскорбиновая кислота) укрепляет иммунитет: повышает число лейкоцитов, стимулирует активность нейтрофилов и макрофагов, увеличивает выделение интерферона.⁵ Такая комбинация помогает облегчить все симптомы простуды и не использовать несколько разных препаратов.

Колдрекс ХотРем и Колдрекс МаксГрипп рекомендуются для лечения простуды у взрослых. Они выпускаются в форме порошка для приготовления теплого согревающего напитка с приятным вкусом и ароматом. Из одного пакетика можно приготовить одну лечебную порцию. В день необходимо пить не более 4 порций (каждые 4-6 часов).

6,7Колдрекс Юниор содержит оптимальные дозировки действующих веществ для лечения простуды у детей от 6 до 12 лет.⁸ Используя всего один препарат, можно бороться с разными симптомами заболевания и улучшить самочувствие больного.

Теги

Симптомы

Список литературы

1. Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Мусаев К.М., Карасов А.Б./ Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции/ Регулярные выпуски «РМЖ» № 8(I).-22.09.2019.-стр.46-50/
   https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/
2. Eccles R./Acute cooling of the body surface and the common cold/ Rhinology.  2002 Sep;40(3):109-14/
   https://www.rhinologyjournal.com/
3. Белан Э.Б., Садчикова Т.Л./ Острые респираторные вирусные инфекции: актуальный взгляд на проблему и современный подход к лечению/ РМЖ «Медицинское обозрение» № 11 от 25.12.2018.-стр. 60-64/
   https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/
4. Д.м.н. В.Н. Ларина, М.И. Захарова, к.м.н. В.Ф. Беневская, к.м.н. М.Г. Головко, к.м.н. С.С. Соловьев/ Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения/ РМЖ. Медицинское обозрение, 2019 No 9(I).- стр.18-25/
   https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/47f/18-23.pdf
5. Ших Е.В./Витамины с антиоксидантными свойствами в профилактике и лечении острых респираторных инфекций у детей/ Вопросы современной педиатрии. 2013;12(4):142-147/
   https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/316/495
6. Инструкция по применению препарата Колдрекс ХотРем.
7. Инструкция по применению препарата Колдрекс МаксГрипп.
8. Инструкция по применению препарата Колдрекс Юниор.

Полезная информация

Колдрекс против простуды

Никто не ждет простуду «в гости»: она всегда приходит неожиданно и легко может нарушить ваши планы.

Узнать больше

ОРВИ: признаки, симптомы и лечение

Острые инфекции дыхательных путей — наиболее распространенные заболевания у всех людей, независимо от возраста и пола.

Узнать больше

Профилактика простуды, гриппа и ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) или простуда, как мы привыкли их называть, — наиболее распространенные заболевания в нашей стране.

Узнать больше

Что делать при первых признаках простуды

Традиционно простудой называют острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), которая имеет легкое течение, часто связывая ее возникновение с общим переохлаждением организма.

Узнать больше

Простуда без температуры

Наступление холодной поры года означает приход сезона простуд.

Узнать больше

Грипп: признаки, симптомы и лечение

Грипп — это острое респираторное заболевание, которое может протекать с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Узнать больше

Если остались вопросы

Вы можете задать их через форму обратной связи

Как не надо лечить простуду

Свежий номер

РГ-Неделя

Родина

Тематические приложения

Союз

Свежий номер

26.03.2022 08:00

Рубрика:

Общество

Народные средства могут навредить

Ирина Невинная

Ранняя весна — традиционное время всплеска простуд. Солнце пригревает, хочется снять шапку и распахнуть пальто, но стоит переохладиться — и вот уже першит в горле, течет из носа. Значит, вы схватили вирусную респираторную инфекцию (ОРВИ). И хорошо, если это не ковид.

Bobex-73 / iStock

С банальной простудой многие справляются самостоятельно. Как при этом не навредить? Основные народные методы для «РГ»-Недели оценили и разобрали типичные ошибки наши эксперты — зам главного врача Химкинской областной больницы, инфекционист Елена Долгих и врач общей практики «Инвитро» Софья Маликова.

Аспирин и витамины С и D

Есть такой популярный прием: когда чувствуешь, что простудился, нужно сразу выпить ударную дозу витамина С и аспирина. Если сделать это на ночь — пропотеешь и проснешься здоровым. Это работает?

«В начале простудного заболевания действительно можно принять дозу витамина С и аспирина, но не «большую», а терапевтическую — 1000 мг витамина С и 500 мг аспирина, — считает Софья Маликова. — Но это можно делать не всем. Для больных гастритом, язвенной болезнью это может закончиться печально, потому что и ацетилсалициловая, и аскорбиновая кислота негативно влияют на слизистую желудка и кишечника. Кроме того, не стоит это делать беременным, детям до 18 лет, аллергикам, реагирующим на эти вещества. К этим препаратам имеет смысл добавить терапевтическую дозу антигистаминного средства. Только надо помнить, что некоторые из них угнетающе действуют на центральную нервную систему и их опасно принимать, оставаясь за рулем».

«При ОРВИ правильно дать возможность организму побороться с инфекцией. Снижать температуру жаропонижающими нужно, только если она выше 38,5 или если человек плохо переносит лихорадку», — добавляет Елена Долгих. С учетом того, что ковид тоже похож на простуду, при плохом самочувствии и длительной несбиваемой температуре надо показаться врачу.

Принимая антибиотики бесконтрольно, без назначения врача, пациенты вредят и себе, и обществу

«Что касается витамина D, для жителей районов, где зимой короткий световой день, его нужно принимать осенью и зимой. Доказано, что у людей с нормальным уровнем витамина D в крови и ковид, и обычные ОРВИ протекают легче, реже возникают осложнения», — поясняет доктор Маликова. Но повышенные дозы витамина D могут быть опасны для здоровья. Этот витамин пьют не постоянно, а курсом. «Лучше определить уровень витамина D в организме, тогда врач рассчитает вам правильную дозировку», — советует эксперт.

Чай из имбиря и лимона

То, что он прогревает, это точно. При этом многие считают, что имбирь стимулирует иммунитет и помогает быстрее справиться с инфекцией. «Не стоит рассматривать имбирь и лимон как панацею, их можно использовать лишь как дополнительное средство к терапии. И проявлять осторожность. Имбирь — острая приправа, он противопоказан при заболеваниях ЖКТ в острой фазе», — говорит Софья Маликова.

«Имбирь стимулирует внутренние резервы организма, но это, конечно, не лекарство. В лимоне много витамина С, и это хорошо. Но надо помнить: при заваривании кипятком витамин С разрушается. И для желудка горячие напитки вредны — травмируется слизистая пищевода. При простуде пить нужно больше, но теплое питье, а не горячее», — напоминает Елена Долгих.

Горячее молоко с содой и медом

«Вылечить простуду это не поможет. К тому же любое горячее питье при воспаленном горле вредно, а мед, кстати, при нагревании теряет все полезные свойства. Хотя теплое молоко на ночь успокаивает и помогает побыстрее заснуть», — говорит Елена Долгих. «Если мы надеемся, что горячее молоко «убьет» микробы, вызвавшие воспаление глотки и миндалин, мы заблуждаемся. Убить микробов, но не вызвать ожога слизистой невозможно», — добавляет Софья Маликова.

Ингаляции паром — над картошкой, с травами

«Делать ингаляции паром можно, только если нет температуры. А для детей они просто опасны — можно получить ожоги слизистых», — говорит доктор Маликова. А Елена Долгих предупреждает, что такие процедуры могут стимулировать активность патогенов. И не только не помочь, но даже усугубить течение болезни. Лучше использовать небулайзеры. Но для них подойдет не любое лекарство, и важно проконсультироваться с врачом и сверяться с инструкцией, — говорят эксперты.

Горчичники и растирания

«Эти процедуры можно применять исключительно при отсутствии температуры», — напоминает Софья Маликова. «Это вполне медицинская процедура, но применять горчичники можно только по назначению врача и технически правильно, чтобы не обжечь кожу. Кроме того, в первые дни простуды, даже если появляется кашель, он чаще всего вызван воспалением гортани. И от этого горчичники не помогут», — поясняет Елена Долгих.

Редька с медом, лук, чеснок

«Эти продукты содержат много раздражающих веществ, они противопоказаны больным с гастритом, язвенной болезнью желудка, при панкреатите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменной болезни. При сильном кашле лучше сделать флюорографию и получить консультацию пульмонолога», — говорит Софья Маликова.

Антибиотики, противовирусные, иммуномодуляторы

«Антибиотик, назначенный без показаний, не улучшит состояние пациента, но может выработать устойчивость к нему у микроорганизмов. К такому же эффекту приводит и прекращение приема раньше, чем закончится прописанный курс. Сейчас теряют эффективность целые классы антибиотиков», — предупреждает Софья Маликова. «Любой антибактериальный препарат имеет побочные эффекты. Этим можно пренебречь, когда речь идет о жизни и смерти. Но принимая антибиотики бесконтрольно, пациенты вредят и себе, и обществу», — подчеркивает Елена Долгих.

Что касается иммуномодуляторов и противовирусных лекарств, они в нашей стране очень популярны, но многие из них имеют недостаточный уровень убедительности рекомендаций и достоверности доказательств, — отмечает Маликова. Это означает, что препарат не прошел двойных слепых рандомизированных исследований и нет убедительных, соответствующих международным стандартам доказательств его эффективности. «Хотя, подчеркну, некоторые из этих лекарств применяются уже годы», — отметила эксперт.

Как правильно

Основные правила лечения простуды

— Обеспечить пациенту покой.

— Обильное теплое питье — чем больше, тем лучше.

— Еда должна быть легкая и небольшими порциями.

— Принимать жаропонижающие нужно, когда пациент плохо переносит повышение температуры или если она выше 38-38,5 С.

— Вызывать врача нужно при любом остром респираторном заболевании, если температура держится несколько дней и появились признаки интоксикации.

Российская газета — Неделя — Федеральный выпуск: №62(8710)

Здоровье

Главное сегодня

• NYT: Киев готовит украинцев к сдаче Артемовска на фоне российского наступления

• Канцлер Германии Шольц: Китай заверил, что не будет поставлять оружие России

• Экс-советник Пентагона Макгрегор заявил, что США бросят Зеленского после поражения Украины

• WSJ: ВСУ потеряли под Артемовском несколько самых подготовленных подразделений

• Bloomberg: Саудовская Аравия подняла цены на нефть для Азии и Европы

• В России начинается четырехдневная рабочая неделя с выходным в среду

Простуда у детей и подростков: как лечить

Дети и простуда

В среднем ребенок дошкольного возраста болеет не менее 6 раз в год простудными заболеваниями. Иногда, особенно зимой, может показаться, что ваш ребенок болеет неделями, едва преодолевая одну простуду, тут же подхватывает другую.

Маленькие дети часто простужаются, потому что у них не было возможности выработать иммунитет ко многим вирусам, вызывающим простуду. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он постепенно вырабатывает иммунитет и реже простужается.

Простуду также называют инфекциями верхних дыхательных путей .

Причины простуды

Большинство простуд вызываются вирусами. На самом деле существует более 200 типов вирусов, которые могут вызывать простуду.

Вирусы, вызывающие простуду, чихают, кашляют и контактируют с руками .

Холодная погода не вызывает простуду, но простуда чаще встречается в зимние месяцы . Это происходит по нескольким причинам:

• Люди находятся в более тесном контакте друг с другом, потому что они остаются в помещении.
• Вирусы простуды дольше остаются в воздухе и на поверхностях в холодных и сухих условиях.
• Способность вашего организма бороться с вирусами простуды снижается при более низких температурах.

Симптомы простуды

Симптомы варьируются от ребенка к ребенку и от болезни к болезни. Они могут включать:

• заложенность или насморк
• чихание
• боль в горле и ушах
• кашель
• головная боль
• покраснение глаз
• увеличение лимфатических узлов
• иногда лихорадка.

Часто ваш ребенок теряет аппетит, его может даже тошнить или рвать. Ваш ребенок может быть несчастным или раздражительным.

Симптомы простуды обычно длятся от нескольких дней до недели и более. Ваш ребенок обычно полностью выздоравливает без каких-либо проблем.

Очень редко возникают осложнения, такие как ушная инфекция, ларингит или круп, или инфекции нижних дыхательных путей, такие как бронхиолит или пневмония. Это относительно редкие заболевания по сравнению с неосложненной простудой.

Иногда бывает трудно отличить симптомы простуды от гриппа. Когда люди говорят, что у них грипп, обычно у них простуда. У людей с гриппом может быть больше мышечной боли и озноба.

Нужен ли вашему ребенку визит к врачу по поводу простуды?

Почти все простуды проходят сами по себе.

Но вам следует отвести ребенка к врачу общей практики, если у вашего ребенка есть один или несколько из следующих симптомов. Ваш ребенок:

• не пьет жидкости
• часто рвет
• необычно утомлен или сонный
• имеет лихорадку, которая не улучшается в течение 48 часов
• имеет кашель, который длится более 2 недель
• имеет шумное дыхание или хрипы.

Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи больницы , если ваш ребенок:

• жалуется на сильную головную боль нормальный
• младше 3 месяцев, у него жар.
• есть сыпь, которая не исчезает, если прижать стакан к сыпи.

Также обратитесь к своему терапевту, если вашему ребенку не станет лучше в течение 48 часов или если вы беспокоитесь.

Тесты на простуду

Большинству детей с простудой не нужны тесты. Иногда ваш лечащий врач может проводить тесты, чтобы исключить другие состояния.

В очень редких случаях врач общей практики может назначить анализ крови, мазок из горла или носа или взять образец мочи. В редких случаях ваш лечащий врач может назначить рентген грудной клетки.

Лечение простуды

Простуда не лечится. Также не существует специального лечения, которое могло бы ускорить выздоровление от простуды. Лучше всего лечить симптомы.

Лечение начинается с . Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно , чтобы у него не было обезвоживания, особенно если у него жар. Возможно, вам придется давать ребенку меньше жидкости, но чаще. Вот что нужно делать:

• Если ваш ребенок на грудном вскармливании младше 6 месяцев , предлагайте дополнительное кормление грудью.
• Если ваш ребенок на искусственном вскармливании младше 6 месяцев , предлагайте ему обычное количество смеси.
• Если вашему ребенку больше 6 месяцев , продолжайте кормить грудью или из бутылочки. Вы также можете предлагать ребенку прозрачные жидкости, например воду.
• Если вашему ребенку больше 12 месяцев , используйте жидкости для пероральной регидратации, такие как Gastrolyte или Hydralite. Вы можете купить их в аптеках и во многих супермаркетах.

Вот некоторые другие меры, которые вы можете предпринять для облегчения симптомов у вашего ребенка:

• Если у вашего ребенка жар, он испытывает боль или дискомфорт, дайте ему парацетамол в рекомендованной дозе и с определенной периодичностью. Также можно давать ибупрофен детям старше 3 месяцев.
• Не заставляйте ребенка есть. Если ваш ребенок не голоден, когда у него высокая температура, это нормально. Аппетит вашего ребенка вернется, когда он начнет чувствовать себя лучше.
• Попробуйте дать ребенку назальные капли с солевым раствором, которые могут облегчить заложенность носа.
• Попробуйте одну чайную ложку меда на ночь, это поможет уменьшить кашель. Но не давайте мед детям до 12 месяцев.
• Поощряйте вашего ребенка относиться ко всему проще, но ему не нужно оставаться в постели. Пусть ваш ребенок сам решит, насколько активным он хочет быть.
• Обратите внимание, что нет необходимости держаться подальше от молочных продуктов — они не выделяют лишней слизи.

Эти лекарства не рекомендуются при простуде , если только ваш врач общей практики не сказал иначе:

• Лекарства от кашля : ваш ребенок кашляет, потому что его дыхательное горло раздражено или в нем много слизи, и лекарства от кашля не помогут ни в одном из этих случаев.
• Противоотечные средства , такие как Бенадрил, Бисольвон, Демазин, Диметап, Дуро-тусс, Логицин, Робитуссин и Судафед: они могут вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, нервозность и бессонница. Также они не могут помочь при простуде.
• Антибиотики : простуду обычно вызывают вирусы, поэтому антибиотики не помогут и даже могут вызвать расстройство желудка и диарею.

Альтернативные лекарства и методы лечения, вероятно, не помогают детям, а некоторые даже могут иметь вредные побочные эффекты. Например, вдыхание эвкалипта может вызвать раздражение или даже обжечь дыхательные пути у некоторых детей.

Спросите своего фармацевта или врача общей практики, если вы не уверены в том, какие лекарства или методы лечения лучше всего подходят для вашего ребенка.

Не давайте детям аспирин. Аспирин связан с синдромом Рейе, который является редким, но серьезным заболеванием.

Профилактика простуды

Вы не можете защитить детей от простуды. Но есть несколько простых вещей, которые вы и ваш ребенок можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок простудится или заразится простудой:

• Мойте руки теплой водой с мылом после чихания, кашля и сморкания, а также перед едой.
• Кашляйте в локоть, чтобы избежать попадания микробов на руки.
• Не делитесь бутылками, чашками и посудой с простуженными людьми.

Дополнения типа витамин С и эхинацея не спасают детей от простуды

. И нет никаких доказательств того, что витамин С или эхинацея оказывают какое-либо влияние на продолжительность или степень тяжести простуды у детей, если ваш ребенок начинает принимать эти препараты после простуды. Но постоянное употребление витамина С может уменьшить продолжительность и тяжесть простудных заболеваний у детей.

5 вещей, которые нужно делать в первые 24 часа простуды или гриппа

Вы все были там. Это предательское першение в горле, слезотечение из носа, из-за которого начинается каскад чихов, это чувство захлебывания, когда вы понимаете: « О, нет. Я болен !» На этой ранней стадии симптомов простуды и гриппа не время ждать и смотреть, насколько все будет плохо.

Ранние признаки простуды и гриппа включают лихорадку, головную боль, кашель, заложенность носа, боль в горле, ломоту в теле, озноб и/или истощение. Если вы начнете лечить свои симптомы достаточно рано, вы сможете предотвратить распространение вируса на других или ухудшение состояния.

Первые 24 часа являются критическими. Узнайте больше, чтобы узнать, что делать, когда вы чувствуете первые признаки простуды или гриппа.

Советы по раннему лечению простуды и гриппа:

Не перенапрягайтесь

большой проект. Это ваш шанс отдохнуть, восстановить силы и дать своему телу восстановиться. Выход за пределы своих возможностей в этот момент отнимет у вашего тела важную энергию, необходимую для выздоровления, и потенциально увеличит время, необходимое для выздоровления.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь

Ранние симптомы, такие как лихорадка, головная боль, ломота в теле и боль в носовых пазухах, можно лечить болеутоляющими средствами, такими как ибупрофен или ацетаминофен. Обязательно внимательно прочитайте этикетку и точно следуйте рекомендациям по дозировке. Прием слишком малого количества лекарств может быть неэффективным — прием слишком большого количества может быть опасным. Помните, что дозы для детей варьируются в зависимости от их возраста и веса, а детям младше 18 лет аспирин давать нельзя. Это может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Избегайте холодных и влажных сред

Хотя миф о том, что вы заболеете, просто не закутавшись в холодную погоду на улице, это правда, что бактерии и вирусы процветают при более низких температурах. Поэтому, если вы боретесь с насекомым, лучше оставаться в тепле и сухости.

Высыпайтесь

В первые 24 часа болезни вы должны спать как можно больше, чтобы дать организму возможность восстановиться. Не поддавайтесь желанию запоем посмотреть любимые шоу или не ложиться спать допоздна, проверяя электронную почту. Ложиться спать!

Пейте много жидкости

Предотвращение обезвоживания — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего тела, пока ваша иммунная система готовится к бою. Лучше всего подходят вода, чай без кофеина, спортивные напитки и напитки без сахара. Они могут помочь бороться с обезвоживанием, связанным с лихорадкой. Кроме того, горячий чай с лимоном и медом может облегчить заложенность носа, боль в горле и кашель.

Обратитесь к врачу сейчас

Не знаете, простуда это или грипп? Обратитесь к врачу в течение нескольких минут, чтобы помочь вам поставить диагноз.

Начать визит

Что делать, если симптомы простуды или гриппа длятся более 24 часов

Если симптомы простуды или гриппа не улучшаются в течение 24 часов, вы можете обратиться к врачу. Несколько состояний (например, грипп, острый фарингит, бронхит, ковид, РСВ) имеют схожие симптомы. Но хотя лихорадка, кашель и боль в горле могут ощущаться одинаково, каждое состояние требует разного лечения, и отличить их друг от друга может быть сложно. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение.