Холеретики это: Желчегонные средства и препараты — холеретики и холекинетики

Холекинетики — это какие препараты?

Заболевания желчного пузыря препятствуют нормальной работе всей пищеварительной системы. При патологических состояниях снижается способность этого органа к выработке и выводу желчи, закупориваются протоки и на тканях образуются опухоли. Лечение малейших проявлений патологий со стороны желчного пузыря никогда не нужно откладывать, поскольку секреция желчи является важным фактором для усвоения пищи. Холекинетики – это препараты, которые помогают бороться с рядом проблем, препятствующих выведению желчи. В данной статье мы детально обсудим эффективность этих средств.

Роль желчи в организме человека

Чтобы разобраться в воздействии препаратов, сначала необходимо понять, какая роль отведена желчной жидкости в системе пищеварения.

Желчь – это секрет, выделяемый клетками печени, с биологически активными веществами. Желто-зеленоватая жидкость со вкусом горечи поступает в желчный пузырь и находится там в резерве до определенного момента. Во время приема пищи двенадцатиперстная кишка снабжается запасом этого секрета. С его помощью происходит расщепление жиров и их усвоение. Желчь стимулирует процессы пищеварения, содействуя полному всасыванию питательных элементов.

Под воздействием желчных кислот усиливается моторика кишечника, что предупреждает запоры. Биологическая жидкость не позволяет бактериям внедряться в слизистые оболочки этого органа и развиваться инфекционным заболеваниям.

Вместе с элементами пищи желчь частично всасывается в кишках, а оставшаяся выходит из организма с продуктами жизнедеятельности.

Чтобы пища преобразовалась в необходимую для нас энергию, требуется слаженная работа всех органов пищеварения. Правильная выработка желчи происходит только при таких условиях. В случае возникновения патологий создаются препятствия для нормального выделения, прохождения и накопления секретной жидкости. Это приводит к ее застою и, как следствие, нарушению работы кишечника и всасывания необходимых веществ.

Для устранения патологических нарушений нужно принимать препараты, способствующие отхождению желчи и восстановлению нормальной работы пищеварительных органов. Дальше в общих чертах рассмотрим действие упомянутых лекарств и остановимся на списке холекинетиков, так как они являются главной темой нашей статьи.

Общая характеристика желчегонных средств

Желчегонные лекарства усиливают образование желчи и способствуют нормальному ее продвижению в направлении двенадцатиперстной кишки. Благодаря таким препаратам желчь быстрее движется по протокам, и за счет этого снижается вероятность выпадения осадка холестерина, что, в свою очередь, препятствует образованию холелитиаза. Своевременное применение желчегонных средств защищает от инфекций и снимает воспаления.

Препараты классифицируются на группы, из них можно выделить основные: холеспазмолитики, холекинетики, холеретики и лекарства, препятствующие формированию камней в желчном пузыре.

Классификация лекарств осуществляется на основании нескольких принципов: учитывается химический состав средств, их фармакологическое воздействие и анатомические органы, на которые направлено лечение конкретным препаратом.

Медикаменты, относящиеся к подгруппе холеспазмолитиков, выписывают для снятия болевого синдрома и облегчения патологических состояний. Они устраняют спазмы, расширяют протоки и облегчают продвижение желчи.

Разница холеретиков и холекинетиков в механизме их действия. Первые, оказывая влияние на печень, активно синтезируют желчные кислоты, тем самым увеличивая выработку желчи. Вторые воздействуют на желчный пузырь, улучшая отток жидкости и расслабляя желчевыводящие пути.

Средства, способствующие уменьшению индекса литогенности биологической жидкости, растворяют образовавшиеся камни в желчном пузыре, а также препятствуют появлению новых. В составе таких препаратов содержатся желчные кислоты – хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая. Кроме того, они характеризуются наличием активных растворителей липидов, одним из которых является метил-трет-бутиловый эфир.

Перечень популярных лекарств

Постараемся выделить из множества холеретиков и холекинетиков список препаратов, которые являются самыми популярными в медицинской практике.

«Аллохол», «Холензим» и «Лиобил» — холеретики, разработанные на основе натуральной желчи животных.

К синтетическим средствам этой группы относятся: «Осалмид», «Никодин» и «Циквалон». Кроме желчегонного эффекта, эти лекарства обладают противомикробным и противовоспалительным действиями.

Растительными желчегонными средствами являются следующие препараты: «Холосас», «Хофитол», «Берберис», «Фебихол», «Инсадол», «Фламин».

Средства, направленные на разжижение биологической жидкости и нормализацию ее состава, называют гидрохолеретиками. Они предупреждают появление камней. Таким лекарством является валериана и сборы лечебных трав, в состав которых входит данное растение. Подобный эффект оказывает минеральная вода, содержащая щелочь. Это «Боржоми», «Ессентуки 17», «Нарзан», «Славяновская», «Арзни», «Смирновская».

К холекинетикам относятся следующие средства: «Ксилит», «Маннит», «Магнезия», «Сорбитол», «Холос», «Холемакс», «Берберина сульфат», «Холеритин».

Холеспазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Эуфиллин», «Спазмолитин», «Бесалол», «Мебеверин», «Атропин».

Холеспазмолитиками растительного происхождения являются настойки из календулы, мяты, девясила, арники, валерианы, мелиссы, а также препарат «Холагол».

Следующий список – это лекарства, обладающие литолитическим эффектом. К ним относятся: «Урсосан», «Урсодез», «Урдокса», «Урсофальк». Эту группу лекарств условно считают желчегонными средствами.

Подробнее о холекинетиках

Холекинетики – это средства, усиливающие тонус желчного пузыря. В то же время они расслабляют мышцы желчевыводящих путей, что приводит к подходящим условиям для продвижения биологической жидкости. Таким образом предотвращаются застойные явления, «орган-резервуар» освобождается от излишней желчи, и она начинает своевременно поступать в двенадцатиперстную кишку. После применения холекинетиков полностью налаживается работа пищеварительной системы.

Положительный эффект желчевыводящих препаратов обуславливается их воздействием на слизистую двенадцатиперстной кишки, в результате чего происходит выброс холецистокинина. Это гормон, отвечающий за моторику желчного пузыря и стимулирование ферментов панкреатической секреции. За счет расслабления сфинктеров Одди, создаются идеальные условия для распада продуктов питания. В двенадцатиперстную кишку очень быстро поступает желчь и панкреатические ферменты, способствующие хорошему пищеварению.

Эффектами, которые способны вызвать интенсивное сокращение желчного пузыря, обладают многоатомные спирты – ксилит, сорбитол и маннит.

По механизму действия холекинетики представлены двумя группами: лекарства, которые вызывают сокращение желчного пузыря (гиперкипетические средства), и те, которые устраняют спазм сфинктеров (холеспазмолитики). Многие из таких препаратов сочетают в себе разного вида активность. Исходя из этого, кажется разумным заключить, что холекинетики – это спазмолитические препараты, усиливающие выведение желчи.

Применение

Показаний к применению холекинетики имеют не так уж много, поскольку лечение желчного пузыря с помощью этих лекарств проводят только при определенных состояниях.

В комплексной терапии средства используют при заболеваниях желчевыводящих путей различного характера. Их применяют при таких видах обследований, как дуоденальное зондирование, рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Холекинетики назначают при проблемах, возникающих из-за нарушений оттока желчи. Показанием к назначению холекинетиков является:

• хронический гепатит;
• дискинезия;
• хронический холецистит;
• атония желчного пузыря.

Лекарства нельзя применять при дистрофии печени, остром гепатите и обтурационной желтухе. И еще они противопоказаны при чрезмерно повышенном тонусе желчного и наличии камней.

Как правильно принимать холекинетики?

Желчегонные средства принимают на протяжении длительного времени. Этот срок может варьироваться от месяца до 8 недель. За год проходят несколько курсов лечения, с интервалом 30-60 дней.

При хронических заболеваниях лечение проводят в профилактических целях до полного исчезновения симптоматики конкретного недуга.

В момент обострения холекинетики назначают в больших дозировках в сочетании с другими медикаментами.

После назначения индивидуальной дозировки суточную норму равномерно разбивают на 3-5 раз. Распределение лекарства зависит от количества приема пищи, поскольку все подобные средства употребляют только перед едой. Это касается и приема холекинетиков. Пить за сколько до еды нужно эти препараты? Лекарства, направленные на лечение желчного пузыря, принимают за полчаса до приема пищи, как следует запивая водой. Если вовремя не удовлетворить голод, то это закончится тошнотой, слабостью и расстройством кишечника.

Эффективные препараты при застое желчи

Застой желчи в медицине называют холестазом. Такое состояние сопряжено с многими рисками для здоровья. Оно приводит к нарушению метаболизма и часто становится основной причиной плохой работы органов пищеварения. Такой патологии может способствовать ряд следующих факторов: воспалительные процессы в системе пищеварения, глистные инвазии, образование камней в желчном пузыре, нарушения со стороны эндокринной и нервной систем.

Застою желчи может предшествовать неправильный образ жизни. Это вредные привычки, вкусовые предпочтения и нерегулярное питание.

С застойными явлениями помогают справляться холекинетики, названия препаратов указаны ниже:

• «Фламин».
• «Берберис-Гомаккорд».
• «Холосас».
• «Магния сульфат».
• «Холецистокинин».

Перечисленные препараты выписывают людям, страдающим хроническим холециститом, гепатитом и при затруднениях с оттоком желчи.

После того как было проведено обследование, врач может решить, что вам необходимо попринимать лекарства в виде таблеток. Данная форма препаратов-холекинетиков хорошо стимулирует работу органов, связанных с выработкой и хранением желчи, и оказывает положительное влияние на сфинктеры. Такие эффекты позволяют желчи беспрепятственно продвигаться в нужном направлении. К проверенным и давно известным лекарствам относятся следующие таблетки:

• «Ксилит».
• «Сорбитол».
• «Кормагнезин».
• «Маннитол».

К списку препаратов-холекинетиков можно отнести некоторые синтетические средства, обладающие холеретическим действием:

• «Осалмид».
• «Гидроксиметилникотинамид».
• «Фенипентол».

Все упомянутые средства должен назначать врач. Самолечение в этом случае может нанести большой вред другим органам. Для пациентов с такими заболеваниями, как лямблиоз, холецистит, панкреатит и гепатит, назначения препаратов, входящих в одну группу, будут разными.

Натуральные средства

Существует богатый список холекинетиков природного происхождения. К ним относятся продукты и лекарственные травы.

Масла, полученные из лечебных растений, способствуют нормальному выведению желчи. При правильном применении растительных препаратов достигается отличный терапевтический эффект.

• Масла: можжевеловое, подсолнечное, кориандровое, оливковое и тминное.
• Соки: клюквенный, брусничный.
• Корни лекарственных растений: ревень, аир, одуванчик.
• Плоды: шиповника, тмина, кориандра, фенхеля, можжевельника.
• Цветы: ромашки, василька, бессмертника, календулы.
• Травы: пастушья сумка, полынь, душица, тысячелистник, трава горца птичьего и тимьяна.

Некоторые вышеприведенные натуральные средства можно применять в чистом виде, изготавливая из них настои и чаи. В аптеках есть профессионально подобранные сборы лечебных трав и готовые экстракты из различных частей целебных растений. Вот некоторые примеры таких препаратов-холекинетиков:

• «Холосас», «Холос», «Холемакс» — экстракты, полученные из плодов шиповника.
• Экстрактом бессмертника является средство «Фламин».
• К экстрактам, изготовленным из листьев и корней барбариса, относятся: «Сульфат берберина» и «Берберис-Гомаккорд».

Некоторые из лекарств растительного происхождения, относящихся к группе холекинетиков, одновременно обладают и холеретическим действием.

Для детей

Для малышей обычно подбирают препараты, имеющие несколько эффектов. При этом учитывается возраст и вес ребенка.

Врач может назначить средства, в составе которых есть валериана, или же следующие препараты: «Кормагнезин», «Магния сульфат», «Магнезия», «Валерианахель».

Иногда детям назначают «Магния сульфат». Для введения лекарства в двенадцатиперстную кишку используют зонд. Под таким воздействием желчный пузырь сокращается рефлекторно, а сфинктер Одди расслабляется.

Если ребенку нужно принимать холеретики, то вместо них лучше употреблять минеральную воду.

Для беременных

Существует множество производственных фармацевтических средств, которые можно принимать при беременности. Лечение лекарственными травами, обладающими желчегонными эффектами, проводить не рекомендуется. Натуральные холекинетики отличаются слишком активным действием, поэтому от них лучше воздержаться. Хорошим препаратом в этом отношении для беременных женщин выступает «Берберис-Гомаккорд». Это гомеопатическое средство, обладающее спазмолитическим эффектом, которое применяется для систематического лечения желчевыводящих путей, возникающих на фоне различных воспалительных процессов.

Некоторые рекомендации

Улучшить отток желчи помогут некоторые продукты питания. При приготовлении обычных повседневных блюд всегда нужно добавлять растительные масла. Большую пользу приносят овощные бульоны и плоды в сыром виде. В группу таких продуктов включают следующие растения:

• куркуму;
• зелень;
• арбуз;
• чернослив;
• цитрусовые;
• дыни;
• авокадо.

Натуральные холекинетики – это лекарственные растения и продукты, которые помогают от застоя желчи. Одним из самых эффективных является зверобой. На его основе изготовлено много лекарств, применяемых для лечения печени и желчного пузыря. Однако из него можно приготовить отвар и в домашних условиях. Одну столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипяченой воды и варят на медленном огне. Принимают за 30 минут до еды по ½ стакана.

Правильную диету должен подобрать лечащий врач. Специалисты советуют во время лечения вести подвижный образ жизни, не переедать, употреблять лекарственные чаи и регулярно принимать назначенные препараты.

Если начать выполнять все необходимые рекомендации, как только болезнь дала о себе знать, то это не только посодействует быстрому выздоровлению, но и предотвратит дальнейшие проявления такого же характера.

В заключение

Обзор лекарственных средств подводит к тому, что каждое из них нужно принимать только по предназначению. В противном случае можно нанести непоправимый вред здоровью. Специалисты-фармацевты уже при разработке препаратов позаботились об их классификации. Кроме того, есть много опытных врачей, которые всегда помогут правильно подобрать нужное средство.

Холеретики

1. Главная
›
2. Статьи о желчекаменной болезни
›
3. Это полезно знать
›
4. О строении организма человека
›
5. Каталог полезных медицинских статей

В этой статье я расскажу вам о холеретиках, о препаратах, увеличивающих секрецию желчи.

Я уже рассказывала вам о том, что желчегонные препараты очень разнообразны. И все их принято делить на две большие группы: холеретики и холекинетики.

Казалось бы, чего проще? Холеретики стимулируют печеночные клетки и заставляют их вырабатывать желчь более интенсивно. А холекинетики — стимулируют и усиливают сокращения желчного пузыря и, тем самым, усиливают выброс желчи из желчевыводщих путей.

Но простота эта только кажущаяся. А все потому, что каждая группа этих препаратов тоже очень неоднородна и состоит из нескольких подгрупп.

На какие же подгруппы делятся холеретики?

Именно об этом мы и поговорим с вами сегодня!

Первая подгруппа — это, так называемые, истинные холеретики

Эти препараты усиливают синтез желчи печеночными клетками. Отличительной особенностью этих препаратов есть то, что они стимулируют синтез полноценной желчи. То есть желчи, содержащей все компоненты в нужном количестве и пропорции.

Вторая подгруппа — это гидрохолеретики

Гидрохолеретики тоже усиливают синтез желчи печеночными клетками и увеличивают ее количество. Но увеличение это происходит не за счет увеличения количества полноценной желчи, а за счет увеличения только водной ее части.

Гепатологи Москвы

Гепатологи Московской области

Самая подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

То есть гидрохолеретики «разводят» желчь, насыщают ее жидкостью и за счет этого насыщения увеличивают ее количество. К этой подгруппе препаратов относятся все минеральные воды.

Истинные же холеретики — это целый ряд разнообразных медикаментов

Именно разнообразных. Потому что эта подгруппа лекарственных средств тоже очень неоднородна.

К этой подгруппе препаратов относятся лекарства, в состав которых входит желчь животных или ее компоненты

Яркий и общеизвестный представитель этих желчегонных средств — аллохол. В его состав, помимо растительных компонентов, таких как экстракт крапивы и чеснока, входит высушенная желчь животного происхождения.

Еще один, менее популярный, но все же известный представитель этой подгруппы желчегонных средств — холензим. Этот препарат содержит не только высушенную желчь, но и высушенную ткань поджелудочной железы и измельченную и высушенную слизистую оболочку тонкого кишечника крупного рогатого скота.

Такое сочетание компонентов дает возможность сконцентрировать в одной таблетке не только стимулятор желчеобразования — желчь, но и добавить к ней пищеварительные ферменты. Эти ферменты содержатся в высушенной поджелудочной железе и тонкой кишке. А такое сочетание значительно улучшает пищеварение и усиливает лечебный эффект.

Не так широко известны другие представители этой подгруппы препаратов, такие как хологол, дехолин, лиобил.

Все выше перечисленные лекарства — это лекарства натурального происхождения.

Но есть среди холеретиков и препараты синтетические

Такие, как осалмид, цикловалон, гимекромон, фенипентол.

Эти синтетические препараты не только стимулируют синтез желчи, но и способствуют ее успешному выделению из желчевыводящих путей. Успешное желчевыделение обеспечивает спазмолитический эффект этих средсв. Они расслабляют сфинктеры желчевыводящих путей и открывают путь желчи из печени в двенадцатиперстную кишку.

Еще одна очень большая и очень популярная подгруппа — это препараты растительного происхождения

Это препараты, созданные на основе таких растений, как барбарис, бессмертник, кукурузные рыльца, пижма, шиповник, артишок и другие.

Эта подгруппа действительно очень большая и рассказывать о ней можно долго и много. Поэтому я постараюсь написать о ней отдельную статью.

А на сегодня все. Будьте здоровы, удачи вам всегда и во всем!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Желчегонные препараты: разновидности, эффект

Сегодня желчегонные препараты при комплексной терапии заболеваний печени и профилактики применяются часто. Это обусловлено положительным эффектом, который удается получить при употреблении таких лекарств. Ниже приводится информация о том, какими свойствами обладают желчегонные препараты при застое этой жидкости, описываются их разновидности и правила употребления.

Общая информация

Чтобы определить, для чего используется желчегонное средство, нужно понять, что представляет собой данный вид ферментов, выделяемых в человеческом организме. Желчь является биологической жидкостью, вырабатываемой печенью, собирается это вещество в желчном пузыре. Привкус такого вещества горьковатый, запах не очень приятный, цвет может быть желтый, если секрет выработался давно.

Перечислим основные функции желчи в организме:

1. Эмульгирование и преобразование жиров, поступающих в пищеварительную систему.
2. Стимуляция действия ферментов в тонком кишечнике, выработки желудочного сока, без которых нормальное пищеварение невозможно.
3. Желчь обеспечивает необходимое поглощение жирорастворимых микроэлементов, холестерина и кальция.

Активизация вещества, необходимого для усвоения полезных микроэлементов из продуктов питания в кишечнике, желудочного сока, обеспечивается благодаря тому, что желчь снижает эффект пепсина, проникающего в организм с пищей. После нейтрализации данного вещества формируются подходящие условия для взаимодействия ферментов кишечника и желудочного сока. Желчные кислоты отвечают за процесс эмульгирования жиров, моторика кишечника стимулируется, выделяется достаточное количество защитной слизи.

Благодаря таким эффектам, устраняются кишечные инфекции и проблемы с опорожнением. Желчь способствует удалению из организма пациента следующих компонентов:

1. Холестерин.
2. Стероидные гормоны.
3. Билирубин.

Желчь вырабатывается печенью и перетекает в пузырь. Через специальные каналы жидкость попадает в кишечник. Поэтому желчный пузырь можно описать, как резервуар для временного содержания до того, как фермент будет израсходован по назначению в пищеварительной системе.

Роль желчи в организме?

Желчный пузырь расположен под печенью. В нем собирается выделяемая жидкость, когда в организм поступает еда. В процессе пищеварения осуществляется выброс желчи, проходящей в двенадцатиперстную кишку. При этом продукты питания лучше перевариваются.

Главные функции желчного выделения:

• лучше переваривается еда, стимулируется моторика кишечника;
• питательные микроэлементы быстрее усваиваются в организме;
• расщепляются жиры, устраняются токсины и другие продукты распада.

При нарушении функционирования желчного пузыря жидкость может застояться, подобное расстройство проявляется такими симптомами:

• чувствуется горечь во рту;
• рвотные рефлексы;
• боль с правой стороны в животе;
• пациента тошнит;
• кожа зудит, желтеет;
• время от времени возникают отеки на шее и в районе подбородка;
• в горле может першить;
• на языке проступает светлый налет;
• неприятные симптомы вместе расположения сердца;
• постоянная усталость;
• нервозность, усиливается чувство страха;
• игнорирование признаков может усилить заболевания, привести к разным последствиям наподобие камней в желчном пузыре.

Причины расстройства

К основным вредным факторам, которые воздействуют на работу желчного пузыря, относится:

• питание несбалансированное, правильный рацион не поддерживается;
• человек очень часто нервничает;
• проявляет эмоциональную неустойчивость;
• ест много еды, содержащей холестерин;
• двигательная активность минимальная;
• есть проблемы с лишним весом;
• человек употребляет специфические лекарства, которые могут причинить вред организму;
• мускулатура в области брюшины слишком слабая.

Отдельного внимания требует состояние, при котором перегибается желчный пузырь. Лекарства при таком заболевании употребляются по рекомендации врачей. Работа желчного пузыря нарушается, секрет не выделяется, жидкость застаивается. Такой перегиб может иметь врожденный характер, проявляется со временем. Если у человека всегда была такая проблема, ничего исправить не удастся.

Перечислим другие причины возникновения перегиба:

1. Органы, расположенные рядом с желчным пузырем, увеличиваются.
2. Слишком высокая подвижность.
3. Прием жирной, острой и копченой продукции.
4. Поднимается тяжесть, это негативно сказывается на внутренних органах.
5. Возникает ожирение.
6. Человек злоупотребляет алкоголем.
7. Из-за быстрого снижения веса могут изменить свое положение внутренние органы.

Сопутствующие симптомы:

• запор или понос;
• плохой аппетит;
• человека тошнит, возникают рвотные позывы;
• изжога;
• горький привкус во рту;
• болезненные симптомы в правом подреберье;
• тяжесть и вздутие живота после еды;
• интенсивное потоотделение;
• боль может переноситься не только в правую сторону, но и достигать плечевых суставов, ключицы, позвоночника, шеи.

Перегибы могут отличаться по степени интенсивности, симптоматика усугубляется или ослабевает с учетом того, насколько запущено расстройство. Диагностировать состояние пациента в индивидуальном порядке может только специалист.

Принцип действия желчегонных препаратов

Все желчегонные лекарства делятся на две категории:

1. Препараты, разработанные с использованием натуральных компонентов.
2. Синтетические средства.

Сегодня в любой аптеке можно приобрести медикаменты, обеспечивающие необходимый эффект при лечении болезни печени. Их выбор достаточно широкий. Особого внимания заслуживают такие средства:

1. Холеретики.
2. Препараты, стимулирующие выделение желчи.
3. К отдельной категории относятся лекарства, отвечающие за стимуляцию секреции под эффектом водных элементов. Подобное воздействие оказывается минералами, в состав которых включен салицилат натрия или обычная валерьянка.

Холеретики воздействуют на состояние здоровья таким способом:

1. Увеличится количество жидкости, которое приводит к желчным капиллярам.
2. Оказывается воздействие на слизистую оболочку кишечника.
3. Изменяется выделительная функция печени.

К лекарствам из этой категории относится сухая желчь, это продукт животного происхождения. Когда-то давно желчь ценилась также высоко, как кровь. По цвету могли определить состояние пациента. Светлая желчь свидетельствовала о том, что больной эмоционально неуравновешен, коричневое указывает на какие-то тревожные мысли. Состав этой жидкости остается прежним при изменении цвета.

Желчегонные препараты холекинетики благоприятно воздействует на тонус органов, способствуют беспрепятственному течению желчи по протокам, которые соединены с кишечником. С помощью таких микроэлементов обеспечение переваривания пищи в тонком кишечнике выполняется полностью. При возникновении застоя препарат способствует устранению таких проблем.

Спазмолитики считаются последними лекарствами из категории желчевыводящих препаратов, они способствуют расслаблению протоков, течение жидкости улучшается.

Лекарства, выполняющие определенную указанную функцию, встречаются редко. Часто все препараты дают комплексный эффект, предотвращается застой, стимулируется выделение желчи, облегчается и выведение.

Холеретики

Воздействие препаратов способствует повышению выделения желчи. Перечислим основные средства, относящиеся к этой группе:

1. Истинные холеретики, в состав которых входят желчные кислоты, вырабатываемые с применением животных жиров или растительности.
2. Синтетические, с применением химических микроэлементов, полученных посредством органического синтеза.
3. Лекарственные настойки стимулируют секрецию желчи и разрезают ее.
4. Гидрохолеретики. Лекарства способствуют лучшему выведению желчи, разжижают, предотвращают формирование сгустков.

Холекенетики

Повышают тонус, создают расслабляющий эффект в желчном пузыре, обеспечивают прекрасные условия для выведения жидкости. Благодаря такому лекарству, пузырь быстро опустошается от застоявшейся массы. Желчь хорошо проходит в кишечник, способствует нормальному пищеварению.

Холеспазмолитики

Фармакологическое воздействие лекарства из этой категории, направленное на снижение спазмов в протоках, через которые проходит желчь. Каналы расширяются, жидкость лучше выводится. Такие спазмолитики употребляются короткими курсами, чтобы снижался болевой синдром, облегчается состояние пациента при разных заболеваниях.

Лечение дискинезии

Для такого заболевания свойственна блокировка вывода желчи по протокам, которые не сжимаются и не выдавливают жидкость в кишечник. Подобное состояние возникает из-за перенесенных инфекционных процессов, гормональных сбоев, гепатита, расстройства ЖКТ. В зависимости от разновидности дискинезии могут использоваться разные методики лечения и препараты. Выбор подходящего средства из категории холериков проводится специалистом после детального обследования и выявления диагноза.

Аллохол

Лекарство изготавливается из натуральных компонентов, высушенной желчи и экстрактов растений. В состав Аллохола также входит активированный уголь. Препарат продается уже свыше 50 лет, не утрачивает актуальности и популярности, благодаря своим свойствам и доступной цене. Аллохол стабилизирует количество вырабатываемой желчи, обеспечивает необходимый эффект выделения, позволяет избавиться от воспаления и брожения.

Лекарство производится в форме таблеток, внешней оболочкой которых является пленка. В сутки можно употреблять от 3 до 6 пилюль. Разделяемых на несколько приемов. Таблетки употребляются после еды. Аллохол прекрасно переносится организмом, почти не вызывает побочных эффектов, не отличается большим количеством противопоказаний.

Эффективен при острых формах патологии, не употребляется при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. Курс лечения обуславливаться формой патологии и соответствует примерно 3 – 4 неделям.

Желчегонные препараты способствуют ускоренному выведению из организма, повышают количество жидкости при недостаточной выработке. Такой секрет не меняет свой состав в зависимости от света. Принцип воздействия препаратов заключается в разжижении, таким образом желчный пузырь опустошается гораздо быстрее. Застойные процессы могут вызывать спазмы и проблемы со здоровьем, ухудшение пищеварения, формирование камней. Поэтому при возникновении первых признаков нужно незамедлительно приступать к лечению.

Холекинетики

1. Главная
›
2. Статьи о желчекаменной болезни
›
3. Это полезно знать
›
4. О строении организма человека
›
5. Каталог полезных медицинских статей

Вторая группа желчегонных средств — это холекинетики. Как действуют эти препараты? Когда их следует применять, а когда – остерегаться?

Что характерно для этой группы желчегонных средств?

Так же как и холеретики, эти препараты увеличивают количество желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку. Но делают они это совсем не так, как холеретики.

Если холеретики действуют на клетки печени, заставляя их работать более интенсивно и синтезировать больше желчи, то холекинетики прилагают свои усилия к желчному пузырю и желчным протокам.

При этом они повышают тонус мышц желчного пузыря, заставляя его более интенсивно сокращаться и выбрасывать больше желчи в желчные протоки. Одновременно холекинетики расслабляют сфинктеры (клапаны) желчных протоков и расширяют сами протоки, открывая дорогу желчи к двенадцатиперстной кишке.

Каким образом они это делают?

Все достаточно просто. Все дело в том, что при раздражении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, специальные ее клетки начинают выделять в кровь специфическое вещество — холецистокинин.

Холецистокинин всасывается в кровь и с кровью, по системе воротной вены, попадает в печень. Печень «выуживает» его из крови и помещает в желчь. Поэтому холецистокинин вскоре оказывается в желчных протоках и в желчном пузыре.

Гепатологи Москвы

Гепатологи Московской области

Самая подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Вот здесь он и оказывает свое главное действие на организм: он стимулирует сокращение желчного пузыря, раскрывает сфинктеры желчных протоков и расслабляет мышцы самих протоков.

Все это приводит к тому, что желчный пузырь сокращается более интенсивно и, находящаяся в нем желчь, мощным потоком устремляется в желчные протоки.

А желчные протоки, широко открывшись, быстро пропускают желчь в кишечник.

Получается, что для того, чтобы заставить желчный пузырь усиленно сокращаться, а желчные пути открыться, нужно воздействовать на слизистую оболочку кишечника, особенно двенадцатиперстной кишки. Ведь именно это приводит к выбросу холецистокинина!

Именно так действует пища, которая поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку. Какая бы она (пища) не была бы щадящая и диетическая, попав в желудок, она обрабатывается соляной кислотой желудка. И, естественно, становится кислой.

И когда этот кислый пищевой комок поступает в двенадцатиперстную кишку, где среда щелочная, наступает раздражение специфических рецепторов и — выделяется в кровь холецистокинин.

Но не только еда действует таким образом. Точно так же работают и холекинетики.

Какие препараты относятся к холекинетикам?

Таким действием на желчные пути обладает раствор магния сульфата, если его выпить.

Таким же действием обладают и другие холекинетики — многоатомные спирты — сорбитол, маннитол, ксилит.

Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что эти препараты обладают и достаточно выраженным холеретическим действием. То есть, помимо усиления сокращений желчного пузыря, они стимулируют и улучшают работу клеток печени.

Холекинетическим действиям обладает и оливковое масло, и масло подсолнечное, как, впрочем, и все другие жиры в большей или меньшей степени.

Поэтому, знайте, что любой жир — прекрасный холекинетик. И, если желчный пузырь нужно заставить сокращаться более интенсивно, не забывайте ежедневно употреблять в пищу жиры. Конечно, употребляемые жиры должны быть в умеренном количестве и в отличном качестве!

Многие растения — тоже холекинетики. Такое их действие на организм обусловлено, к примеру, наличием горечи. Это одуванчик, тысячелистник, полынь. Или наличием эфирных масел. Это можжевельник, тмин, кориандр, брусника, клюква.

И горечи, и эфирные масла действуют раздражающе на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, что приводит, как вы уже знаете, к выбросу холецистокинина.

Зная механизм действия холекинетиков, не трудно понять, почему при желчекаменной болезни противопоказана острая и кислая еда, почему нельзя употреблять копченые, жареные и маринованные продукты. Потому что все они действуют так же, как и желчегонные средства — холекинетики. Они раздражают слизистую двенадцатиперстной кишки, а дальше — вы уже знаете.

Есть еще одна группа желчегонных средств, которую отнесли к холекинетикам, но которая отличается от последних своим воздействием на организм.

Это холеспазмолитики

Эти препараты не повышают тонус мышечного аппарата желчного пузыря, не вызывают его усиленного сокращения, но действуют расслабляюще на мускулатуру желчных протоков.

По своему действию эта группа тоже не однородна

К примеру, такие препараты, как атропин или платифиллин воздействуют на парасимпатическую нервную систему. А возбуждение определенных нервных окончаний приводит к тому, что расслабляются сфинктеры желчных протоков.

Такие же холеспазмолитики, как папаверин, дротаверин или аминофиллин, действуют непосредственно на мышцы желчных путей, приводя к их расслаблению и открытию сфинктеров.

Применение и противопоказания

Эта разница в воздействии на организм холекинетиков и холеспазмолитиков приводит к тому, что эти препараты успешно используются, но при разных состояниях.

Например, холекинетики показаны при атонии, слабости желчного пузыря (так называемый «ленивый желчный пузырь»), при дискинезии по гипотоническому типу. И противопоказаны в тех случаях, когда нельзя допускать сильных сокращений желчного пузыря. Например, тогда, когда в желчном пузыре есть камни или тогда, когда тонус его и так повышен.

Холеспазмолитики же успешно применяют именно тогда, когда тонус мышц пузыря и сфинктеров повышен и даже тогда, когда в желчном пузыре поселились камни. Они отлично помогают снять спазм (а, значит, и боль) при желчекаменной болезни и при дискинезии по гипертоническому типу.

Кроме того, холекинетики противопоказаны при острых гепатитах, при обострении гастрита с повышенной кислотностью и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Почему? Из-за своего раздражающего воздействия на слизистую желудка и кишечника.

На этом я заканчиваю свой небольшой рассказ о еще одной группе желчегонных средств. Надеюсь, он был вам полезен и интересен! Всего вам доброго!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Холекинетики — это какие препараты?

Застой желчи – что это?

Некоторые пациенты твердо убеждены, что желчь вырабатывается и застаивается именно в желчном пузыре. На самом деле это не совсем верно. Желчь продуцируют гепатоциты, которые являются клетками печени. Из печени желчь поступает в желчный пузырь, где достигает нужной ей концентрации путем избавления от лишней воды.

Выходит желчь из желчного пузыря в тот момент, когда в желудок человека поступает пища, содержащая жиры. Орган начинает сокращаться и по желчевыводящим путям желчь поступает в 12-перстную кишку. То отверстие, через которое она выходит, располагается в непосредственной близости от отверстия, через которое поджелудочная железа выбрасывает в 12-перстну кишку свой ферментативный секрет.

Желчь необходима организму для решения следующих задач:

• Желчь разбавляет жиры до эмульсии, что облегчает «работу» ферментативной смеси. Ферментам такую фракцию будет растворить гораздо легче.

• Желчь обеспечивает нормальные условия для работы» ферментам поджелудочной железы. В противном случае они не могли бы полноценно растворить пищу на основные нутриенты.

• Желчь заставляет кишечник сокращаться.

• Желчь дает возможность всасываться витаминам группы А, D, E и К, которые относятся к жирорастворимым.

• Желчь не допускает проникновения патогенных микроорганизмов в кровь. Она просто не дает им прикрепиться к кишечным стенкам, и они не имеют возможности всасываться также как продукты питания.

• Желчь способствует выведению из организма холестерина, билирубина и некоторых гормонов. Они проходят через печень и выводятся благодаря желчи вместе с каловыми массами.

Поэтому в пользе желчи сомневаться не приходится. Однако для того, чтобы она могла полноценно выполнять все свои функции, необходимо обеспечить условия для ее адекватного образования и поступления в 12-перстную кишку. Если организм с этой задачей справиться не в состоянии, то ему на помощь приходят желчегонные препараты. Однако это не означает, что принимать можно все лекарственные средства без разбора.

Существует 3 группы желчегонных препаратов.

Каждая группа имеет определенные цели и задачи:

1. Группа 1: холеретики. Эти препараты направлены на увеличение продукции желчи.

2. Группа 2: холекинетики. Они ускоряют выведение желчи из протоков печени, поэтому она быстрее достигает 12-перстной кишки.

3. Группа 3: холеспазмолитики. Эти препараты снимают спазм с желчных протоков.

4. Группа 4: холелитогенные препараты желчных кислот. Они необходимы для того, чтобы разбавить слишком концентрированную желчь и не дать сформироваться в ней камням. Также препараты из этой группы обеспечивают растворение мелких камней, что происходит за счет изменения свойств желчи.

Чтобы выбрать то или иное средство, нужно знать, какой именно процесс в организме нарушен. Неоправданный прием желчегонных препаратов может только усугубить ситуацию. Например, зачем снимать спазм с желчных протоков, если они находятся в расслабленном состоянии или заставлять пораженную болезнью печень вырабатывать больше желчи, когда она итак трудится «на износ».

Чтобы разобраться в воздействии препаратов, сначала необходимо понять, какая роль отведена желчной жидкости в системе пищеварения.

Желчь – это секрет, выделяемый клетками печени, с биологически активными веществами. Желто-зеленоватая жидкость со вкусом горечи поступает в желчный пузырь и находится там в резерве до определенного момента. Во время приема пищи двенадцатиперстная кишка снабжается запасом этого секрета. С его помощью происходит расщепление жиров и их усвоение. Желчь стимулирует процессы пищеварения, содействуя полному всасыванию питательных элементов.

Под воздействием желчных кислот усиливается моторика кишечника, что предупреждает запоры. Биологическая жидкость не позволяет бактериям внедряться в слизистые оболочки этого органа и развиваться инфекционным заболеваниям.

Вместе с элементами пищи желчь частично всасывается в кишках, а оставшаяся выходит из организма с продуктами жизнедеятельности.

Чтобы пища преобразовалась в необходимую для нас энергию, требуется слаженная работа всех органов пищеварения. Правильная выработка желчи происходит только при таких условиях. В случае возникновения патологий создаются препятствия для нормального выделения, прохождения и накопления секретной жидкости. Это приводит к ее застою и, как следствие, нарушению работы кишечника и всасывания необходимых веществ.

Для устранения патологических нарушений нужно принимать препараты, способствующие отхождению желчи и восстановлению нормальной работы пищеварительных органов. Дальше в общих чертах рассмотрим действие упомянутых лекарств и остановимся на списке холекинетиков, так как они являются главной темой нашей статьи.

Застой желчи в медицине называют холестазом. Такое состояние сопряжено с многими рисками для здоровья. Оно приводит к нарушению метаболизма и часто становится основной причиной плохой работы органов пищеварения. Такой патологии может способствовать ряд следующих факторов: воспалительные процессы в системе пищеварения, глистные инвазии, образование камней в желчном пузыре, нарушения со стороны эндокринной и нервной систем.

Застою желчи может предшествовать неправильный образ жизни. Это вредные привычки, вкусовые предпочтения и нерегулярное питание.

С застойными явлениями помогают справляться холекинетики, названия препаратов указаны ниже:

• «Фламин».
• «Берберис-Гомаккорд».
• «Холосас».
• «Магния сульфат».
• «Холецистокинин».

Перечисленные препараты выписывают людям, страдающим хроническим холециститом, гепатитом и при затруднениях с оттоком желчи.

После того как было проведено обследование, врач может решить, что вам необходимо попринимать лекарства в виде таблеток. Данная форма препаратов-холекинетиков хорошо стимулирует работу органов, связанных с выработкой и хранением желчи, и оказывает положительное влияние на сфинктеры. Такие эффекты позволяют желчи беспрепятственно продвигаться в нужном направлении. К проверенным и давно известным лекарствам относятся следующие таблетки:

• «Ксилит».
• «Сорбитол».
• «Кормагнезин».
• «Маннитол».

К списку препаратов-холекинетиков можно отнести некоторые синтетические средства, обладающие холеретическим действием:

• «Осалмид».
• «Гидроксиметилникотинамид».
• «Фенипентол».

Все упомянутые средства должен назначать врач. Самолечение в этом случае может нанести большой вред другим органам. Для пациентов с такими заболеваниями, как лямблиоз, холецистит, панкреатит и гепатит, назначения препаратов, входящих в одну группу, будут разными.

Лучшее желчегонное средство при застое желчи – соблюдение целого комплекса мер по оздоровлению. Они направлены на стимулирование работы органов пищеварения, очищение печени, нормализацию функций желчного пузыря. Сочетание действий, способствующих избавлению от недуга, предусматривает:

1. Соблюдение основ диетического питания.
2. Использование медицинских препаратов, достижений народной медицины, улучшающих секрецию желчного пузыря.
3. Активный образ жизни – он является отличным «желчегонным средством» для профилактики застоя желчи.
4. Соблюдение питьевого режима, включение в лечебный рацион минеральной воды без газа.
5. При наличии избыточного веса ограничение калорийности продуктов до 2000 ккал за сутки.

Продукты питания

Застойные явления в желчном пузыре возможно предупредить, придерживаясь основ диетического питания. Главными врагами здоровой печени являются соленые, острые блюда. «Вне закона» специи, копчености, хлебобулочные изделия и сладости. Поможет дробное питание до 4-6 раз в сутки. При этом не обязательно съедать значительные порции. Переедание опасно при дискинезии желчевыводящих протоков, вызывает тяжесть и боль с правой стороны подреберья.

Что представляют собой желчегонные продукты питания? Они усиливают кинестетику пищеварительного тракта, стимулируют вброс желчи в кишечник, убирая застой и снимая спазмы. Однако не следует употреблять желчегонные продукты в больших объемах. Последствиями бесконтрольного приема может стать движение камней по желчным протокам с последующим удалением пузыря. Полезными желчегонными средствами при застое желчи являются:

1. Растительные масла. Стимулируют производство холецистокинина – гормона, ответственного за образование и попадание желчи в желудок.
2. Овощные фреши на основе свеклы, моркови, капусты; ягодные морсы из брусники, клюквы; сок квашеной капусты.
3. Свежие фрукты, овощи. Способствуют усилению моторики ЖКТ, мягко очищают печень, кишечник, препятствуя застою желчи.
4. Клетчатка в составе отрубей. Пшеничные, овсяные, они являются великолепным средством очистить печень, которая первой попадает «под удар» при холестазе.
5. Первые блюда. Овощные супы, борщи или нежирные бульоны из мяса птицы – незаменимые блюда для диетического питания с целью профилактики/лечения застоя желчи.
6. Петрушка, укроп, кинза, розмарин, сельдерей, шпинат, листья салата обладают отличными желчегонными свойствами.

Народные средства

Применение желчегонных составов проверено многими поколениями. Средства народной медицины помогут снять болезненные проявления холестаза, стимулируют отток желчи и активность обменных функций организма. Натуральный состав, отсутствие специфических аллергенов делает народные рецепты доступными для применения во время беременности. Избежать развития заболевания помогут средства, снижающие застойные явления:

1. Употребление натощак растительного масла и лимонного сока. Столовая ложка льняного, рапсового, оливкового или подсолнечного масла с аналогичным количеством лимонного сока запустит метаболические функции. Состав мягко очистит кишечник, печень от застоя желчи после ночного отдыха.
2. Ксилит или сорбит. «Слепой» тюбаж на основе этих веществ с использованием грелки в области печени – средство, помогающее избавиться от застоя желчи. Процедуру следует проводить после консультации с гастроэнтерологом, желательно – под присмотром врача.

Симптомы, которые должны насторожить – снижение аппетита, его полное отсутствие, склонность к запорам/диарее, темный цвет мочи, желтушность лица. Нарушения выявят обследования печени, желчного пузыря ребенка. Зачастую причиной «детского» застоя желчи является дискинезия желчевыводящих путей или наличие паразитов.

1. Фламин. Этот противовоспалительный, секреторный, желчевыводящий препарат расщепляет холестерин, расширяет сосуды кишечника, снимает спазмы.
2. Холагогум. Натуральный состав – куркума, шпинат, эфирные масла мяты – безопасен для детского организма. Является стимулятором секреторной функции желчного пузыря.
3. Холафлукс. Растительные ингредиенты лекарства выступают спазмолитиками, холекинетиками, гепапротекторами печени ребенка.

Разновидности желчегонных средств

В зависимости от своего происхождения и механизма воздействия, желчегонные лекарства подразделяются на несколько видов.

Холеретики

Холеретики – это специфические вещества, которые призваны усилить печеночную функцию и направить ее на увеличение продукции желчи. Они могут быть истинными, то есть прямо воздействующими на печень, и гидрохолеретиками, которые просто добавляют в исходный объем желчи необходимое количество воды.

Истинные холеретики также подразделяются на несколько подгрупп:

1. Животного происхождения. Препараты из этого списка холеретиков разрабатываются на основе уже готовой желчи животных или вытяжки из растений, обладающих желчегонным действием;
2. Синтезированные. Препараты из этого ряда разрабатываются на основе группы химических элементов, сочетание которых приводит к усилению продукции желчного секрета;
3. Растительные. Натуральные желчегонные средства этой группы относятся к группе лекарств растительного происхождения и употребляются в виде отваров, настоек и порошков.

У истинных холеретиков животного происхождения есть как свои преимущества, так и ряд противопоказаний. К примеру, у них высокая усвояемость, поскольку активная желчь, лежащая в основе таких средств, вырабатывалась для живого организма и имеет все необходимые компоненты. Однако этот плюс оборачивается недостатком при наличии резкого иммунного ответа на животные белки.

Желчегонное лекарство на основе синтетических элементов имеет хороший процент усвояемости, причем к их непосредственному действию можно присоединить и другие полезные функции:

• Снизить болезненные ощущения во время воспалительного процесса в органах пищеварительной системы за счет спазмолитического эффекта;
• Снизить концентрацию холестерина в кровяном русле;
• Воздействовать на причину воспалительного процесса, уничтожая патогенные микроорганизмы;
• Снизить действия патогенной микрофлоры в кишечнике, провоцирующей брожение и гниение продуктов пищеварения.

К тому же у синтетически разработанных препаратов риск развития аллергических реакций гораздо ниже, чем у натуральных.

Желчегонные средства растительного происхождения обладают несколькими механизмами воздействия на секрецию кислоты, поэтому использовать их необходимо только под контролем лечащего врача. В противном случае можно навредить собственному организму, если есть какие-либо противопоказания или препятствия для их использования.

Холекинетики

Холекинетики это препараты, которые помогают выводить желчь из полости желчного пузыря. Их действие основывается на одновременном тонизировании стенок пузыря и расслаблении желчевыводящих протоков. Это желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре, в короткие сроки освобождают полость пузыря от скопившегося секрета, проталкивая его по протокам прямиком в кишечник.

От такого воздействия процесс пищеварения улучшается, снижается вероятность образования камней или застоя.

Холеспазмолитики

Желчегонные таблетки этого ряда обладают способностью снижать тонус стенок желчного пузыря и протоков, позволяя секрету свободно перетекать в кишечник. К ним относят:

• Холинолитики, средства, обладающие истинными спазмолитическими свойствами;
• Синтетические спазмолитики;
• Растительные спазмолитики.

Вне зависимости от вида и способа изготовления, холеспазмолитики приводят к снижению тонуса, устранению спазмов и увеличению протоков. Такое действие необходимо при воспалительных процессах, наличию камней в полости пузыря или протоках, которые загораживают просвет и приводят к длительному застою желчи.

В каких случаях пьют желчегонные препараты этого ряда, подробно рассказывает врач гастроэнтеролог или хирург. Все дело в том, что препараты для уменьшения литогенности желчного секрета, назначаются при повышенной опасности образования камней или для устранения уже имеющихся. В основном используется кислота или органические растворители.

Общая характеристика желчегонных средств

Желчегонные лекарства усиливают образование желчи и способствуют нормальному ее продвижению в направлении двенадцатиперстной кишки. Благодаря таким препаратам желчь быстрее движется по протокам, и за счет этого снижается вероятность выпадения осадка холестерина, что, в свою очередь, препятствует образованию холелитиаза. Своевременное применение желчегонных средств защищает от инфекций и снимает воспаления.

Препараты классифицируются на группы, из них можно выделить основные: холеспазмолитики, холекинетики, холеретики и лекарства, препятствующие формированию камней в желчном пузыре.

Классификация лекарств осуществляется на основании нескольких принципов: учитывается химический состав средств, их фармакологическое воздействие и анатомические органы, на которые направлено лечение конкретным препаратом.

Медикаменты, относящиеся к подгруппе холеспазмолитиков, выписывают для снятия болевого синдрома и облегчения патологических состояний. Они устраняют спазмы, расширяют протоки и облегчают продвижение желчи.

Разница холеретиков и холекинетиков в механизме их действия. Первые, оказывая влияние на печень, активно синтезируют желчные кислоты, тем самым увеличивая выработку желчи. Вторые воздействуют на желчный пузырь, улучшая отток жидкости и расслабляя желчевыводящие пути.

Средства, способствующие уменьшению индекса литогенности биологической жидкости, растворяют образовавшиеся камни в желчном пузыре, а также препятствуют появлению новых. В составе таких препаратов содержатся желчные кислоты – хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая. Кроме того, они характеризуются наличием активных растворителей липидов, одним из которых является метил-трет-бутиловый эфир.

Что характерно для этой группы желчегонных средств?

Так же как и холеретики, эти препараты увеличивают количество желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку. Но делают они это совсем не так, как холеретики.

Если холеретики действуют на клетки печени, заставляя их работать более интенсивно и синтезировать больше желчи, то холекинетики прилагают свои усилия к желчному пузырю и желчным протокам.

При этом они повышают тонус мышц желчного пузыря, заставляя его более интенсивно сокращаться и выбрасывать больше желчи в желчные протоки. Одновременно холекинетики расслабляют сфинктеры (клапаны) желчных протоков и расширяют сами протоки, открывая дорогу желчи к двенадцатиперстной кишке.

Все достаточно просто. Все дело в том, что при раздражении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, специальные ее клетки начинают выделять в кровь специфическое вещество — холецистокинин.

Холецистокинин всасывается в кровь и с кровью, по системе воротной вены, попадает в печень. Печень «выуживает» его из крови и помещает в желчь. Поэтому холецистокинин вскоре оказывается в желчных протоках и в желчном пузыре.

Гепатологи Москвы

Гепатологи Московской области

Самая подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Вот здесь он и оказывает свое главное действие на организм: он стимулирует сокращение желчного пузыря, раскрывает сфинктеры желчных протоков и расслабляет мышцы самих протоков.

Все это приводит к тому, что желчный пузырь сокращается более интенсивно и, находящаяся в нем желчь, мощным потоком устремляется в желчные протоки.

А желчные протоки, широко открывшись, быстро пропускают желчь в кишечник.

Получается, что для того, чтобы заставить желчный пузырь усиленно сокращаться, а желчные пути открыться, нужно воздействовать на слизистую оболочку кишечника, особенно двенадцатиперстной кишки. Ведь именно это приводит к выбросу холецистокинина!

Именно так действует пища, которая поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку. Какая бы она (пища) не была бы щадящая и диетическая, попав в желудок, она обрабатывается соляной кислотой желудка. И, естественно, становится кислой.

И когда этот кислый пищевой комок поступает в двенадцатиперстную кишку, где среда щелочная, наступает раздражение специфических рецепторов и — выделяется в кровь холецистокинин.

Но не только еда действует таким образом. Точно так же работают и холекинетики.

Холеретики и холекинетики представляют самую распространенную группу желчегонных препаратов, которые назначают гастроэнтерологи при заболеваниях желчевыводящей системы.

Истинные холеретики, содержащие в себе элементы натуральной желчи животных или экстракты растений:

1. Аллохол. Данное средство активизирует процессы естественной выработки желчного секрета, снижает процессы гниения в кишечнике. В его составе кроме сухой натуральной желчи находится примесь активированного угля, вытяжки из крапивы и чеснока;
2. Холагол. Это лучшее желчегонное средство для уменьшения болезненности от спазмов, а также для активизации процессов выработки желчи. В его составе находятся эфирные масла эвкалипта и мяты, перемолотый в порошок корень куркумы, а также салицилат магния. Для нормализации процесса пищеварения в холагол добавлен элемент оливкового масла;
3. Холензим. В список желчегонных препаратов это средство попало благодаря своему натуральному составу. Основой его является вещества сухой желчи от крупного рогатого скота. К ней добавлены высушенная слизистая оболочка кишечника, фрагменты поджелудочной железы и дополнительные ферменты для улучшения пищеварения. Препарат противопоказан для лиц, склонных к аллергическим реакциям на животный белок, как и другие истинные холеретики.

Список желчегонных таблеток, основой которых являются искусственно синтезированный секрет желчи:

1. Одестон. Основан на элементе гимекромоне, основное действие которого заключается в уменьшении спазма и активизации процессов желчевыделения. Он расслабляет мускулатуру желчных протоков и сфинктера Одди, благодаря чему накопленная желчь может беспрепятственно выделяться в кишечник, не создавая длительные застои и не провоцируя образование камней;
2. Никодин. Это эффективное желчегонное средствосинтетического происхождения, основой которого служит органические кислоты искусственного происхождения. Кроме основного свойства усиливать выделение желчи, никодин помогает бороться с микробами;
3. Циквалон. Данное средство активно борется с образованием камней при помощи усиленного образования желчного секрета и активной его эвакуации в просвет протоков. Отлично справляется с воспалительными процессами в желчевыводящей системе.

Желчегонные препараты растительного происхождения:

1. Холосас. Разработан на основе вытяжки из цветов и плодов шиповника обыкновенного. Кроме основного действия – активная выработка и продвижение желчного секрета по протокам, препарат имеет и другие, не менее ценные свойства. Так, холосас помогает справиться с отеками благодаря своему мочегонному действию. Обладает противовоспалительной активностью. Кроме того, активно укрепляет иммунитет и способствует общему оздоровлению организма.
2. Фламин. Его действующим веществом является бессмертник. Препарат помогает увеличить продукцию желчи, а также активно разбавляет ее водой. Тем самым фламин увеличивает проходимость в желчном пузыре, предупреждает образование конкрементов, улучшает пищеварительные функции и уничтожает патогенные микроорганизмы.
3. Танацехол. В его состав входит активное желчегонное растение– пижма. Кроме усиления продукции желчного секрета, препарат обладает уникальным свойством изменять его химические свойства, снижает вероятность образования конкрементов.
4. Берберин. Основным действующим веществом является барбарис, его высушенные и перемолотые цветки и коренья. Препарат запрещен для приема во время вынашивания и кормления грудью, так как имеет негативные последствия на плод.

Препараты, разжижающие желчь, не затрагивают процессы ее образования:

1. Средства на основе корня валерианы. Это хорошее желчегонное средство с дополнительным оздоравливающим эффектом избавления от спазмов. Кроме этого, валериана помогает наладить процесс пищеварения и восстанавливает поверхность слизистой оболочки на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.
2. Средства на основе салицилатов. К ним можно отнести ибупрофен, индометацин или мелоксикам. Их основное действие – добавление в выработанный объем желчи обычной воды. Это оказывает положительный эффект на моторную функцию желчного пузыря, который активно проталкивает большой объем полученной жидкости в кишечник. Еще разжижение желчи способствует профилактике камнеобразования из-за снижения ее литогенности.

В список препаратов холекинетиков входят средства, которые ускоряют эвакуацию желчи из пузыря и помогают добиться спазмолитической активности. С их помощью тонус стенок желчного пузыря повышается, их сокращаемость возрастает, а выводящие протоки, напротив, расслабляются.

Список холекинетиков:

1. Холемакс. Основой средства является экстракт шиповника, который приводит стенки желчного пузыря в активное состояние и способствует быстрой эвакуации желчной кислоты;
2. Кормагнезин. Препарат разработан на основе сульфата магния, который значительно снижает тонус гладких мышц, в том числе и в оболочке пузыря. В дополнение ко всему устраняет избыточное содержание кальция в кровяном русле;
3. Синтетические заменители сахара – Ксилит, Сорбит. Кроме своего основного свойства придавать сладкий привкус пище, они являются желчегонными средствами при застое желчи;
4. Платифиллин. Средство применяется при различных патологиях желчевыводящей системы, в частности при дискинезии. Повышает тонус гладких мышц, которые выстилают пузырные стенки, способствует быстрому выведению секрета в протоки;
5. Дротаверин. Это самое лучшее желчегонное средство для избавления от переизбытка желчи, при спастических процессах в системе желчевыделения. Назначается практически при любом состоянии желчного пузыря, от воспалительного процесса до камнеобразования;
6. Папаверин. Снижает реакцию стенок желчного пузыря, расслабляет мышцы, способствует активному притоку крови и восстановлению внутренних органов.

Еще одна группа средств для облегчения состояния при патологиях желчевыводящей системы – холеспазмолитики. Благодаря им можно в короткое время снять сильные спазмы, устранить болевой синдром, облегчить общее состояние. Препараты данной группы уменьшают сопротивляемость стенок желчевыводящих протоков, поэтому применяются даже при наличии камней.

В список желчегонных препаратов холеспазмолитиков входят:

1. Атропин. Благодаря этому препарату можно воздействовать на активность мышц стенок внутренних органов в экстренном порядке. Он помогает заблокировать холинорецепторы и приостановить активность двигательной мускулатуры желудочно-кишечного тракта. На выработку желчной кислоты влияния не оказывает;
2. Бесалол. Комбинированное средство, в нем содержатся и растительные компоненты на основе вытяжки из красавки, и синтетический фенилсалицилат. Обладает противомикробными свойствами, активно снижает спазмы;
3. Дюспаталин. Это современный желчегонный препарат, является сильным спазмолитиком. Не затрагивает процессы образования желчного секрета, помогает наладить пищеварение.

Применение желчегонных препаратов для растворения появившихся камней предполагает использование двух групп лекарств:

1. Средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это урсосан, урсохол или урсофальк. Лекарства этой группы растворяются в кислотном содержимом желчного пузыря, усиливая его степень. Из-за усиления кислой среды образовавшиеся конкременты начинают растворяться и выходят через кишечник наружу;
2. Средства на основе хенодезоксихолевой кислоты. Это хенофальк, хеносан или хенохол. Лекарственные препараты этого вида начинают связываться с активным холестерином, образовавшаяся субстанция размягчает структуру камней, делая возможным их перемещение по протокам.

Перечень популярных лекарств

Постараемся выделить из множества холеретиков и холекинетиков список препаратов, которые являются самыми популярными в медицинской практике.

«Аллохол», «Холензим» и «Лиобил» — холеретики, разработанные на основе натуральной желчи животных.

К синтетическим средствам этой группы относятся: «Осалмид», «Никодин» и «Циквалон». Кроме желчегонного эффекта, эти лекарства обладают противомикробным и противовоспалительным действиями.

Растительными желчегонными средствами являются следующие препараты: «Холосас», «Хофитол», «Берберис», «Фебихол», «Инсадол», «Фламин».

Средства, направленные на разжижение биологической жидкости и нормализацию ее состава, называют гидрохолеретиками. Они предупреждают появление камней. Таким лекарством является валериана и сборы лечебных трав, в состав которых входит данное растение. Подобный эффект оказывает минеральная вода, содержащая щелочь. Это «Боржоми», «Ессентуки 17», «Нарзан», «Славяновская», «Арзни», «Смирновская».

К холекинетикам относятся следующие средства: «Ксилит», «Маннит», «Магнезия», «Сорбитол», «Холос», «Холемакс», «Берберина сульфат», «Холеритин».

Холеспазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Эуфиллин», «Спазмолитин», «Бесалол», «Мебеверин», «Атропин».

Холеспазмолитиками растительного происхождения являются настойки из календулы, мяты, девясила, арники, валерианы, мелиссы, а также препарат «Холагол».

Следующий список – это лекарства, обладающие литолитическим эффектом. К ним относятся: «Урсосан», «Урсодез», «Урдокса», «Урсофальк». Эту группу лекарств условно считают желчегонными средствами.

Для беременных

Эта разница в воздействии на организм холекинетиков и холеспазмолитиков приводит к тому, что эти препараты успешно используются, но при разных состояниях.

Например, холекинетики показаны при атонии, слабости желчного пузыря (так называемый «ленивый желчный пузырь»), при дискинезии по гипотоническому типу. И противопоказаны в тех случаях, когда нельзя допускать сильных сокращений желчного пузыря. Например, тогда, когда в желчном пузыре есть камни или тогда, когда тонус его и так повышен.

Холеспазмолитики же успешно применяют именно тогда, когда тонус мышц пузыря и сфинктеров повышен и даже тогда, когда в желчном пузыре поселились камни. Они отлично помогают снять спазм (а, значит, и боль) при желчекаменной болезни и при дискинезии по гипертоническому типу.

Кроме того, холекинетики противопоказаны при острых гепатитах, при обострении гастрита с повышенной кислотностью и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Почему? Из-за своего раздражающего воздействия на слизистую желудка и кишечника.

На этом я заканчиваю свой небольшой рассказ о еще одной группе желчегонных средств. Надеюсь, он был вам полезен и интересен! Всего вам доброго!

В детском возрасте могут быть использованы следующие желчегонные препараты:

• С 3 лет назначают Холосас.

• С полугода можно использовать Папаверин и Атропин, но под строгим врачебным контролем.

• С 6 лет назначают Хофитол, Фламин и Эуфиллин.

• С 7 лет можно принимать Уролесан.

• С 10 лет к приему разрешен Дюспаталин.

Однако перед началом лечения требуется консультация специалиста.

Желчегонные препараты для детей должны быть основаны на натуральных элементах. Для этого используются средства с содержанием желчи животных. Применение лекарств на растительной основе в детском возрасте противопоказано из-за неоднозначности воздействия растений. В любом случае перед назначением желчегонного средства для детей необходимо провести дополнительное обследование и проконсультироваться с детским гастроэнтерологом.

Клинически безопасные средства:

• Аллохол;
• Папаверин;
• Дротаверин;
• Холосас и другие.

Для детей старше 12 лет и массой более 50 килограмм применяют взрослые дозировки препаратов.

Так как некоторые желчегонные препараты оказывают активное действие на гладкую мускулатуру, следует тщательно выбирать необходимое лекарство в период вынашивания. Желчегонные препараты при беременности не должны проникать через барьер плаценты или оказывать существенное влияние на общее самочувствие.

Безопасны в период беременности:

• Холензим;
• Препараты валерианы;
• Атропин;
• Но-шпа;
• Спазмалгон.

Некоторые средства возможно использовать под наблюдением лечащего врача, но только в том случае, когда существует вероятность осложнений. Растительные травяные сборы использовать в это время нежелательно, поскольку их действие не ограничивается желчегонным эффектом. При необходимости можно применять средства на основе трав, так как они содержат выверенную пропорцию действующих веществ. Менять дозировки в этот период нет необходимости.

Показаний к применению холекинетики имеют не так уж много, поскольку лечение желчного пузыря с помощью этих лекарств проводят только при определенных состояниях.

В комплексной терапии средства используют при заболеваниях желчевыводящих путей различного характера. Их применяют при таких видах обследований, как дуоденальное зондирование, рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Холекинетики назначают при проблемах, возникающих из-за нарушений о

Желчегонные препараты: виды, показания и противопоказания к применению

При терапии и профилактике патологий печени и желчного пузыря широко применяются препараты желчегонные. Этому способствует их высокая эффективность, направленная на снижение болевых ощущений, улучшение протекания болезни и профилактику развития сопутствующих патологий и осложнений. Препараты и средства желчегонные имеют широкую классификацию и разнообразный спектр действия.

Для чего нужна желчь в организме

Желчь выделяется печенью. Она представляет собой коричнево-зеленоватую жидкость, имеющую горьковатый привкус и неприятный запах. Главный орган ее дислокации – желчный пузырь.

Фигурирование желчи в пищеварительной системе многообразно. Она диспергирует липиды, увеличивая площадь участка, на котором происходит их ферментативное расщепление, способствует растворению образовавшихся веществ, стимулирует их всасывание, увеличивает интенсивность работы ферментов желудочно-кишечного тракта. Она способна останавливать работу желудочного сока и обладает антисептическим действием.

Симптомы при заболеваниях желчевыводящих путей

Нарушения в желчевыводящих каналах имеют ярко выраженные симптомы заболеваний, понять которые не сложно. Грамотный специалист сможет распознать нарушение по следующим признакам:

• болевые ощущения в правой части туловища,
• обесцвечивание каловых масс,
• снижение аппетита,
• потемнение мочи,
• вздутие живота,
• желтый налет на языке,
• интоксикация, проявляющаяся повышенной температурой тела, головными болями и высокой утомляемостью,
• метеоризм,
• боль в области сердца,
• урчание в желудке,
• механическая желтуха, сигнализирующая о нарушении оттока жидкости по холедохам,
• сильная тошнота,
• рвотные позывы,
• ощущение горечи в ротовой полости,
• абдоминальная боль,
• нарушенный стул,
• ощущение жжения в пищеварительном тракте.

Симптоматику помогают убрать специальные медикаменты, чье действие имеет желчегонное свойство.

Показания и противопоказания к применению желчегонных препаратов

Желчегонный положительный эффект имеет множество лекарственных средств, показанием к применению которых является терапия патологий холедохов, печени и желчного пузыря:

• вирусный гепатит,
• невирусный гепатит,
• воспаление желчного пузыря,
• жёлчнокаменная болезнь,
• нарушение моторики желчного пузыря и желчных протоков,
• ангиохолит,
• постхолецистэктомический синдром,
• лямблиоз,
• цирроз,
• стеатоз.

Очень часто в комплексе с медикаментозным лечением применяется народная медицина, которая имеет специальные способы, повышающие механизм действия желчегонных препаратов и средств.

В отдельных случаях прибегать к лекарствам с подобным действием не допускается. Главными противопоказаниями служат:

• беременность,
• сбой в нормальной работе почек,
• период менструации,
• катар желудка и кишок.

Желчегонные препараты для детей

Специалисты часто назначают следующие желчегонные препараты для детей:

• Холеретики, основывающиеся на элементах естественной секреции организма – Аллохол.
• Искусственные холеретики – Некодин, Оксафеномид, Осаллмид.
• Холеретики, основывающиеся на натуральных растительных компонентах – Фломин, Фибихол, Холасас, Холимакс, Холас, Хофетол.
• Холекинетики – Кошачья трава, Валерионахель, Кармагнезин.
• Холинолитики (холеспазмолитики желчегонные) – Атрапин, Митацин, Платифилин, Паповерин, Папозол, Дротоверин, Биошпа, Нора-Дротавирин, Спазмол, Спазманет, Спазаверин, Споковин Эуфилин.

Дозировка рассматриваемых медикаментов устанавливается индивидуально для каждого ребенка исходя из его веса, рассчитать которую помогают указания, написанные в инструкции по применению к каждому отдельному лекарству.

Также малыши могут употреблять минеральные воды на основе щелочей (Баржоми, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Джирмук), которые являются натуральными гидрохолеретиками. Растительные травы с желчегонной функцией для детей до 11 лет настоятельно советуется не применять, т.к. приготовленные снадобья и настойки включают в себя значительный процент активных элементов, которые могут привести к отрицательной реакции организменных систем на контакт с ними.

Желчегонные препараты при беременности

Разрешается использовать только те желчегонные препараты при беременности, которые не приводят к сокращению маточного пузыря и не могут проходить через оболочку плаценты к ребенку. Нужно тщательно следить за тем, чтобы они не спровоцировали негативную реакцию организменных систем. Наилучшими и самыми безопасными при ношении ребенка являются препараты: Холинзим, Халосас, Холимакс, Халос, Кошачья трава, Кормагнизин, Атрапин, Метоцин, Паповерин (Папозол), Дротоверин (Нора-Дротавирин, Спазмол, Спазманет, Спазовирин, Спаковен).

Разработан ряд медикаментов, которые можно беременной женщине только под строгим наблюдением лечащего врача и только по специальному назначению. Эти вещества теоретически не несут угрозы для женщин в положении, но они не подвергались экспериментальным клиническим испытаниям. В инструкциях к ним указывается, что их разрешается использовать во время беременности, но только под строгим наблюдением специалиста. К таким лекарствам относят следующие: Одестон, Холанертон, Холистил, Фломин, Фибехол, Бербирис-Гомакорд, Хофетол, Эуфилин. Из перечисленных средств Одестон – самое популярное желчегонное вещество.

Специалисты советуют отказаться от применения растительных трав во время беременности, т.к. приготовленные снадобья и настойки включают в себя большой процент активных элементов, которые могут привести к отрицательной реакции организменных систем на контакт с ними. Зачастую врачи заменяют их на готовые медикаменты, в состав которых входят натуральные целебные траы, например, Холимакс, Холинзим.

Дозировки, курс приема и срок воздействия рассматриваемых препаратов для женщин в положении не отличаются от стандартных, приводимых в инструкции по применению.

Виды желчегонных препаратов и показания к применению

На данный момент применяется стандартная классификация, основываясь на которой, помогающие от желчи средства и препараты делят на специальные категории, основываясь на их химическом строении, лечебном эффекте и направлении воздействия. Такой продуманный подход дает возможность разработать наиболее точную классификацию, показывающую разнообразные спектры использования, лечебные свойства, специфичность всасывания и желчегонное действие, распространение и выведение веществ из тела.

Лучшие лекарства, имеющие желчегонные свойства делятся на следующие категории:

• Холеретики (вещества, которые помогают увеличить синтез желчи гепатоцитами) представляют собой лучшее современное желчегонное средство:

Истинные холеретики, ускоряющие синтез желчи благодаря активной выработке специальных кислот:

• Холеретики, основывающиеся на кислотах и разрабатываемые из натурального сырья,
• Искусственные холеретики, являющиеся органическими продуктами, изготовленными с помощью химического синтеза и имеющие функцию мягко ускорять выработку желчи,
• Целебные травы, имеющие мощную желчевыводящую способность (применяются в виде настоек, снадобий для печени).

Гидрохолеретики, являющиеся лекарственными средствами, повышающими количество желчи благодаря ее разведению обычной водой.

• Холекинетики (вещества, оказывающие положительное влияние на выход желчи благодаря увеличению сократительной способности желчного органа и параллельного снятия напряжения холедохов),
• Холеспазмолитики (вещества, ускоряющие вывод желчи благодаря снижению сокращения мышц желчного органа и холедохов):
• Холинолитики,
• Спазмолитики синтетические,
• Спазмолитики, произведенные из натурального природного сырья.
• Медикаменты, направленные на предотвращение образования конкрементов:
• Лекарства, основывающиеся на кислотах – урсодиоксихолевой или хенодиоксихолевой,
• Лекарства, имеющие в своем составе высокоактивные растворители химических липидных комплексов, например, современное эффективное химическое желчегонное средство представляет собой трет-бутилметиловый эфир, 2-метил-2-метоксипропан.

Желчегонные препараты растительного происхождения

Желчегонные средства растительного происхождения оказывают благоприятный эффект на билиарную систему за счет своего натурального состава. Желчегонные растительные средства и препараты состоят из эфирных масел, натуральных олигомеров, флавоноидов, фитостеролов, фитонцидов, витаминных комплексов и других полезных элементов. Растительные вещества этой группы препаратов увеличивают рабочий потенциал печени, ускоряют синтез желчи, повышают процент солей желчных кислот (например, цмин песчаный, роза тонконожковая, Холагол), понижают терпкость желчи. Одновременно с ускорением синтеза желчи, большинство лекарств этой категории увеличивают сократимость желчного пузыря и параллельно уменьшают тонус гладкой мускулатуры холедохов и мышц фатерового сосочка и сфинктера пузырного холедоха. Желчегонные средства могут также оказывать большое воздействие на остальные системы организма — восстанавливают и повышают синтетическую функцию желез билиарной системы и желудочно-кишечного тракта, увеличивают ферментативное свойство желудочного сока, ускоряют сокращение стенок кишечника при сбое его работы. Они имеют также бактерицидное воздействие (например цмин песчаный, полевая рябинка, мята), противовоспалительное (Олемитин, Холагол, роза тонконожковая), мочегонное, противомикробное действие. Очень популярно желчегонное средство из шиповника холосас. Сироп холосас обладает очень мягким эффектом, поэтому его назначают в основном при холецистите.

Многие препараты находятся в свободной продаже, но применять их следует только по инструкции и под строгим наблюдением лечащего врача, который поможет установить правильную дозировку и назначит наиболее оптимальный курс терапии.

В данный момент в свободной продаже на российском рынке присутствуют следующие медикаменты в готовых формах: Бербирис-Гомакорд, Бербирис плюс, Берберина сульфат, Дотискан, Инсодол, Передол, Конвофлавин, Пеквакрин, Сибиктан, Солорен, Танофлон, Таноцехол, Травахол, Уролессан, Фебехол, Фитогепатол №2 и 3, Флакамин, Фломин, Хологогум, Холаголл, Холибил, Холимакс, Холлос, Холосос, Хофетол.

Необходимым желчевыводящим свойством наделены следующие целебные травы: Кора волчьих ягод, Корень турмерика, Корневище татарской травы, Корни и листья карамельного дерева, Корни репейника, Корни молочая, Корень придорожной травы, Красная травица, Масло оливковое, Листья кинары, Масло ели обыкновенной, Волчий дуб, Жегалка, Мята садовая, Почечный чай, Желтое дерево, Цветки полевой рябинки, Кедровое масло, Роза пимпинеллифолия, Кориандр, Плоды аронии черноплодной, Сок корней хрена, Хмельница, Спорыш птичий, Русалочья трава, Материнка, Семисильник, Лилии долин, Амброзия, Цветки сухоцвета, Цветки центауреи, Цветки басурманской травы, рыльца кукурузы, Сок песевной редьки, морковные семена, почки березы, чертополох расторопша, полынь, колоб и земляника.

Желчегонные средства при застое желчи холекинетики

Холекинетики представляют собой распространенные желчегонные средства, применяемые при застое желчи. Желчегонные препараты, применяемые при застое желчи, данной категории имеют следующие показания к использованию:

• нарушение моторики (движения) и сократительного потенциала желчного органа,
• потеря сократимости желчным органом с нарушением вывода желчи из тела, протекающая параллельно с дискинезией,
• воспаление желчного органа,
• невирусный и вирусный гепатит,
• воспаление слизистой оболочки желудка с потерей кислотности пищеварительного сока,
• проведение процедуры дуоденального зондирования для избавления от застоя желчи в желчном пузыре.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного органа и снятие напряжения у мышц фатерового сосочка, поэтому их выписывают чаще всего при гипотоническом виде нарушения моторики и тонуса холедохов. Показаниями к их использованию служат несократимость желчного органа с задержкой желчи при потере тонуса, воспаление желчного органа, невирусный и вирусный гепатит, при метеоризме и предраковых состояниях в печени. Их применяют также при осуществлении процедуры дуоденального зондирования для выведения желчи.

Эффективными желчегонными холекинетиками признаны следующие медикаменты: Сульфат магния (сернокислая магнезия, Кормогнезин), Сарбитол (Глюцит), Манитол (Манит, Манитол), Березовый сахар, Эссенция карамельного дерева (Бербирина сульфат, Бербирис-Гамаккорд, Бербирис плюс), Эссенимя цветков цмина песчаного (Фломин), Эссенция розы тонконожкой (Холосос, Холимакс, Холлос). Некоторые из перечисленных экстрактов можно приготовить в домашних условиях, но предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Холеретики синтетические и на основе натуральных компонентов

Показания к использованию холеретиков одни и те же для всех категорий рассматриваемой группы лекарств. Как синтетические желчегонные препараты (например, Цикваллон, Никадин, Оксафинамид), так и средства, изготовленные из элементов естественной секреторной жидкости (например, Аллахол, Леобил, Дихолин, Холинзим, Холагон), и препараты, разработанные на основе целебных растительных компонентов (например, Конвофлавин, Холосас, Флакмумин) имеют общие показания к использованию. Одним из самых доступных и распространенных холеретиков является желчегонный препарат одестон. Их применяют при наличии следующих патологических процессов и сбоев в организме:

• хронические воспалительные заболевания печени (например, цирроз, гепатоз, стеотаз),
• хронические воспалительные патологии холедохов (ангиохолит, холецистит),
• нарушение моторики и сократительного потенциала холедохов,
• сбои в выводе желчи, приводящие к нарушению стула.

Холеретики, в зависимости от специфики протекания патологии могут использоваться совместно с антибиотиками и веществами, подавляющими мышечные спазмы.

При сбоях в продуцировании секреторной жидкости холеретики на основе животного сырья применяются в качестве компонентов альтернативного лечения, когда требуется замена терапевтических медикаментов.

Среди холеретиков самыми сильнодействующими служат вещества, изготовленные из элементов желчи, в связи с чем они тяжелее всего усваиваются и часто вызывают сбои в работе кишечника и его расслабление. Искусственные холеретики влияют более легким способом, но по степени эффективной функциональности они сильно уступают веществам, изготовленным из элементов желчи. Синтетические холеретики не оказывают такого же положительного эффекта на свойства желчи, как медикаменты естественного происхождения, основывающиеся на целебных растительных компонентах. Но искусственные холеретики помимо желчегонного имеют следующие лечебные свойства:

• Спазмолитическая функция (избавляют от спазма и болезненных ощущений в холедохах) имеется у осолмида и гимекримона,
• Бактерицидная функция присутствует у никадина,
• Гиполипидемическая функция (снижает содержание холестерина в кровеносном русле благодаря его выводу из тела) выражена у осолмида,
• Противовоспалительная функция имеется у цикволона,
• Избавлением от гниения и брожения в желудочно-кишечном тракте обладает никадин.

Данные лечебные свойства требуется учитывать при индивидуальном подборе оптимального медикамента. Например, если у пациента присутствует сильный болевой синдром, то он нуждается в лекарстве со спазмолитическим эффектом. Ему требуется подобрать медикамент, в состав которого входит осолмид или гимекримон. Если заболевания желчного пузыря и холедохов протекают параллельно с хроническим заболеванием артерий эластического и мышечно-эластического типа, повышенным кровяным давлением и высоким процентом холестерина в кровяном русле, то необходимо подобрать вещества, в состав которых входит осолмид. При сильных воспалительных процессах в оболочке желчного органа или холедохах требуется обращать внимание на медикаменты с цикволоном.

Растительные холеретики имеют более легкий и безопасный эффект относительно искусственных и натуральных лекарств, изготовленных из элементов желчи. Они оказывают полноценное благоприятное влияние на органы билиарной системы и желудочно-кишечного тракта, что способствует их высокой эффективности. Благодаря этому на данный момент специалисты рекомендуют при отсутствии аллергических реакций использовать в качестве холеретиков вещества, основывающиеся на растительных элементах.

Холеспазмолитики для желчевыводящих путей

Холеспазмолитики применяются в качестве желчегонных средств в следующих случаях:

• нарушение моторики и тонуса холедохов,
• холелитиаз,
• несильные болевые ощущения, сопутствующие патологиям холедохов и желчного пузыря.

Зачастую холеспазмолитики применяют для уменьшения болезненных ощущений в больничных или домашних условиях. Они оказывают желчегонное и спазмолитическое действие. К ним относятся следующие медикаменты:

• Холинолитики: Атропин, Белалгин, Беллоид, Бесаллол, Митацин, Плотифиллин, Спазмолитин, Фобромеган.
• Синтетические холеспазмолитики: Паповерин, Дротоверин (Биошпа, Нора-Дротавирин, Дровирин, Спазмол, Спазманет, Спазовирин, Спакавин), Аминофилин (Аминофилин-Эсском, Эуфилин), Мебевирин (Дюспоталин).
• Растительные холеспазмолитики: Отвар баранника горного, Отвар валерианы, Отвар омана, Отвар кровавеца, Раствор мяты, Отвар роевика, Отвар цветков ноготков, Конвофлавин (корень индийского шафрана), Хологол (эссенции множества трав).

Гидрохолеретики для желчевыводящих путей

Инструкции по использованию гидрохолеретиков, как правило, такие же как и для холеретиков. Однако самостоятельно вещества рассматриваемой категории применяются в очень редких случаях. Чаще всего их используют совместно с другими желчегонными и желчеразжижающими препаратами, к которым обычно относятся холеретикаи и холекинетики для усиления лечебных свойств. Основной функцией гидрохолеретиков является разжижение застоявшейся желчи. К ним относятся следующие средства:

• минеральные воды на основе химических щелочей (Боржоми, Нарзан, Ессентуки, Смирновская, Джирмук),
• вещества на основе кошачьей травы (спиртовой отвар кошачьей травы, земляной ладан, Валерианохель),
• салициловые кислоты.

Гомеопатические желчегонные средства

Комплексное положительное влияние на организм оказывают гомеопатические вещества. При заболеваниях печени и билиарной системы рекомендуются лекарства, основывающиеся на следующих компонентах: Бербирис (карамельное дерево), Хеледониум (желтый молочай), Ликаподиум (баранец обыкновенный), Таракссакум (молочай), Холесан и др.

Видео

Безопасные желчегонные средства.

Загрузка…

Холеретики — это… Что такое Холеретики?

Холеретики — Холеретики  желчегонные средства, которые увеличивают концентрацию жёлчных кислот в жёлчи. К этой группе относятся препараты, содержащие компоненты бычьей жёлчи (аллохол, холензим, лиобил и др.) и/или растительные стеролы, входящие в состав… …   Википедия

холеретики — (choleretica; возможно, от хол + греч. eretikos относящийся к гребле, приводящий в движение, выталкивающий) лекарственные средства, усиливающие образование желчи (напр., дегидрохолевая кислота, аллохол, оксафенамид, циквалон, никодин, кукурузные… …   Большой медицинский словарь

холеретики — ів, мн. Лікарські засоби, що стимулюють утворення жовчі …   Український тлумачний словник

Желчегонные средства — I Желчегонные средства лекарственные средства, активизирующие внешнесекреторную функцию печени и увеличивающие выделение желчи в двенадцатиперстную кишку. Ж. с. условно разделяют на холеретические, т.е. усиливающие секрецию желчи гепатоцитами, и… …   Медицинская энциклопедия

желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование (холеретики) или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку (холекинетики …   Большой медицинский словарь

Холецистит — I Холецистит (cholecystitis; греч. cholē + kystis пузырь + itis) воспаление желчного пузыря. Распространенное заболевание; встречается чаще у женщин, преимущественно среднего возраста. Причиной Х. является патогенная микрофлора, проникающая в… …   Медицинская энциклопедия

Жёлчь человека — Жёлчь[1][2], желчь[3] (лат. bilis, др. греч. χολή)  жёлтая, коричневая или зеленоватая, горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью и накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость …   Википедия

Словарь медицинских терминов — # А Б В Г Д Е Ё Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ …   Википедия

Дискинезия желчевыводящих путей — Дискинезия жёлчевыводящих путей МКБ 10 K82.882.8 МКБ 9 575.8575.8 DiseasesDB …   Википедия

Желчь — Жёлчь[1] (лат. bilis, др. греч. chole) пищеварительный сок, секретируемый специальными клетками печени и содержащий жёлчные кислоты, холестерин, фосфолипиды и жёлчные пигменты, в частности билирубин. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а… …   Википедия

Желчь человека — Жёлчь[1] (лат. bilis, др. греч. chole) пищеварительный сок, секретируемый специальными клетками печени и содержащий жёлчные кислоты, холестерин, фосфолипиды и жёлчные пигменты, в частности билирубин. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а… …   Википедия

90000 Choleretics — Big Chemical Encyclopedia 90001 The compounds a-4-dimethylbenzyl camphorate diethanolamine, magnesium bis (4-methoxy-y-oxo-l-naphthalenebutyrate), and 5- (p-methoxyphenyl) -l, 2-dithiol-3 (3H) -thione, which were supposed to be cholaneretics, did not increase the secretion of natural bile. The infrared spectra indicated that the constituion of the bile components was different after administration of each of these choleretics. The common feature of each was the near disappearance of bands of sodium taurocholate (mentioned earlier).No change in the absorption of lecithin (1 738 cm) was caused by a-4-dimethylbenzyl camphorate diethanolamine, but this band disappeared in the bile after administration of the magnesium and thione compounds above. Some bands not observed in natural bile appeared instead, notably near 1420 and 800cm, [Pg.414] 90002 Marked changes in the infrared spectrum of bile were found after the administration of the following compounds 2- (l-hydroxycyclohexyl) butyric acid, 1 , 4-0-dicaffeylquinic acid, or iV- (p-hydroxyphenyl) salicylamide.All these compounds caused new bands to occur. The first compound caused a new band at 830cm, the second compound caused new ones at 1396, 1261, and 1170cm, and the third produced new bands at 1512 1175, 832, and 754cm. The absorption of bile acid weakened in intensity, but did not disappear, as was the case with some of the choleretics mentioned earlier. After the administration of the quinic acid compound, the absorption of lecithin characteristically disappeared. [Pg.415] 90003 90002 Chihara et al (1961) have found the changes in the infrared spectra of bile after the administration of each of the choleretics to be characteristic of these compounds and were able to confirm their reproducibility.The method was an effective means for assaying the potency of choleretics. [Pg.415] 90003 90002 Oi and Inaba (1967a) have determined sodium saccharin, dulcin, and sodium cyclamate in mixtures of these compounds. In methanol solution the bands at тисячі сто сорок дев’ять and 1512 cm are used for the determination of saccharin and dulcin, respectively, and in aqueous solution the band at 1194cm is used for the determination of cyclamate. These methods have been found to be quite useful for routine analyses. [Pg.415] 90003 90002 Oi and Miyazaki (1967) have described an infrared compensation method for the rapid determination of small amounts of isopropamide in pharmaceutical preparations containing aminopyrine, phenacetin, caffeine, and isopropamide.The key band used for isopropamide was 702cm in an acetone solvent. [Pg.415] 90003 90010 .90000 choleretics — definition — English 90001 90002 Example sentences with «choleretics», translation memory 90003 90004 90004 patents-wipoA composition adapted to alleviate the symptoms of digestive dysfunction comprising a mixture of coated beads incorporating pancreatic enzymes and proteolytic enzymes and having a gastric acids- resistant coating thereon, said beads being orally-administered in combination with granules comprising a choleretic agent, a hydrochloric acid salt and pepsin. 90006 90006 WikiMatrixIn medical use, it is administered as a cholagogue and choleretic.90008 90008 springerThe choleretic effects after chlorogenic acid and caffeic acid were accompanied by in part significantly increased bile salt concentrations. 90008 90008 springerThe choleretic property of CCK derivatives is dependent upon the presence of sulfated tyrosine at position 7. 90008 90008 springerA choleretic effect was produced by FA, ​​IFA and DMCA, but not by TMCA although it was excreted to the same extent. 90014 90014 Giga-frenThe choleretic activities of various bile acids (taurocholate, chenodeoxycholate, glycochenodeoxycholate, tauroursodeoxycholate, and ursodeoxycholic acid, infused at 30-360 μmol 90008 90008 springerAs after both choleretic substances approximately equal amounts of the bile salts were excreted, the higher excretion of dry matter after chlorogenic acid is related to the greater molecular weight of the substance.90014 90014 Giga-frenOuabain (13.5 μM) alone was choleretic and hyperkalemic and, when applied in combination with DIDS, depressed DIDS excretion, choleresis, and DIDS-sensitive K + uptake. 90008 90008 springerOne assumes a direct influence on the autonomic abdominal nervous plexus besides the antispasmodic effect on the sphincters of biliary ducts, the antiphlogistic influence on the mucosa, the choleretic action on the liver cells. 90008 90008 springerThe missing choleretic effect of quinic acid could be explained thereby that this substance will not or only to a low degree be excreted in the bile.90008 90008 springerThe preparation of N-hydroxymethylamides of phenolic carboxylic acids with choleretic activity and of alkoxymethyl ethers of phenolic ethyl benzoates with mycostatic activity is described. 90008 90008 springerThese components confer to the wine various interesting biological properties, related to their choleretic and hypocholesterolemient activity. 90028 90028 Common crawlVegetal extract-based liquid feed supplement containing silimarine and flavonoids with hepatotropic, colagogue and choleretic activity.90014 90014 Giga-frenIt appears that both the choleretic property of bile acids varies during various rates of bile acid excretion and the bile salt-independent fraction is not constant. 90008 90008 springerNonsulfated gastrin and pentagastrin are not choleretics. 90014 90014 Giga-frenIn the latter species, the more hydrophobic the bile acid, the greater was its choleretic activity. 90028 90028 Common crawl- Sage leaves (infusion of two teaspoons in 250 ml of water), in which drinking 2-3 cups a day with antiseptic effects, choleretic, carminative and hypoglycaemic.90008 90008 springerAs the augmented bile salt excretion can only be partly responsible for the highly increased bile flow, the biliary excretion of the substances should be mainly the cause for their choleretic efficiency. 90008 90008 springerManeuvers that may be helpful in lessening the incidence and severity of cholangitis during this early period consist of exteriorization of the bilioenteric conduit to ensure unimpeded flow of bile, use of choleretic agents, and preventive use of antibiotics.90014 90014 Giga-fren • Used in Herbal Medicine to help increase bile flow (choleretic) (Bradley 2006; Mills and Bone 2005; ESCOP 2003; Hoffmann 2003; Blumenthal et al. 90004 90004 patents-wipoCollection of medicinal plants exhibiting hepatoprotective, choleretic and anti-inflammatory effects 90014 90014 Giga-fren • Traditionally used in Herbal Medicine to stimulate secretion of bile (choleretic) (Bradley 2006; Wichtl 2004; Williamson et al. 90004 90004 patents-wipoThe formulations may additionally contain other components such as lubricants, preservatives , bronchodilators, choleretics, antibiotics, topical anesthetics, coloring agents, emulsifiers, and the like.90014 90014 Giga-frenBoth had similar choleretic potencies. 90008 90008 springerConcerning the well-known choleretic effect of ferulic acid, we made further investigations on biliary excretion, metabolism and bile flow after application of ferulic acid and related compounds. 90054 Showing page 1. Found 38 sentences matching phrase «choleretics» .Found in 6 ms. Translation memories are created by human, but computer aligned, which might cause mistakes. They come from many sources and are not checked.Be warned. 90055.90000 Gallstones choleretics — Big Chemical Encyclopedia 90001 Artemisia capillaris Thunb. Scoparon, capillene, capillin, capillon, capillarin, capillanol.33 A choleretic, treat jaundice, acute infectious hepatitis, gallstone related illnesses. [Pg.250] 90002 Due to the choleretic activity of dandelion, caution has been suggested for persons with gallstones (Mills and Bone 2005 Schutz et al. 2006 Wichtl 2004). [Pg.854] 90003 90002 Mosbach and Bevans (134) showed that cholestanol-induced cholecystitis and cholelithiasis could be inhibited by the simultaneous administration of dehydrocholic acid and that the extent of inhibition depended on the relative concentrations of the two steroids.Similar observations were made by Ricci et al, (135). Deoxycholic and cholic acids were also effective inhibitors (136), but hyodeoxycholic acid did not suppress gallstone formation and appeared to increase biliary tract inffammation. Several non-bile acid choleretics were without inhibitory effects (136). Lindelof and van der Linden (32) found that intravenous injections of cholecystokinin every 8 hr did not suppress and may actually have enhanced gallstone formation. The inhibition of cholelithiasis by dehydrocholic, deoxycholic, and cholic acids was not accompanied by a decrease in cholestanol absorption but did result in increased tissue cholestanol levels, suggesting a decrease in the conversion of this sterol to bile acids (134,136).Conversely, methyl testosterone apparently inhibited stone formation by interfering with cholestanol absorption, since tissue and serum levels of cholestanol were reduced (137). Olive oil has been shown to facilitate stone formation (138), perhaps by enhancing cholestanol absorption (137). [Pg.174] 90003 90002 Boldine, (S) -2,9-dihydroxy-l, 10-dimethoxyaporphine, is found in the leaves and bark of Peumus boldo (Monimiaceae), an evergreen tree native to Chile. Boldine imparts choleretic, cholagogue, antioxidant and smooth muscle relaxant properties to the herb (Speisky et al.1991). It is used primarily in the treatment of gallstones. [Pg.143] 90003 90008 .90000 Choleretic and cholekinetic drugs — pharmacology 90001 90002 Choleretic and cholekinetic agents 90003 90004 With liver pathology, there is often a need to strengthen and alleviate the secretion of the liver — bile. In these cases, cholagogue is used. The biliary tract is shown in Fig. 6.8. 90005 90004 Bile contains bile acids, which emulsify fats in the intestine and promote their absorption, as well as fat-soluble vitamins. Lack of bile may be associated with a violation of its formation in liver cells or with difficulty in entering the duodenum from the bile ducts.90005 The cholagogue funds are conventionally divided into two groups: bile secretion enhancing agents (90008 choleretic agents 90009) and promoting the release of bile into the intestine (90008 cholekinetic 90009 means). 90004 90008 Fig. 6.8. 90009 90015 Scheme of bile ducts: 90016 90005 90004 1 — bile intrahepatic ducts; 2 — common hepatic duct; 3 — gall bladder; 4 — bladder duct; 5 — common bile duct; 6 — duodenum 90005 90004 Cholekinetic drugs, in turn, are represented by two groups of substances: hyperquatic drugs (causing a contraction of the gallbladder) and hypochinetic (i) eliminating the spasm of bile duct sphincters (cholespasmolytics).Some agents combine different types of activity. 90005 90004 Particularly strong stimulants of bile secretion are bile acids. The drug & quot; Holenzyme & quot; (Contains 90008 bile, pancreatic powder 90009 and 90008 mucosa of the small intestine powder) 90009 this also combines the function of substitution therapy. In the preparation & quot; Allochol & quot; (Contains 90008 activated charcoal, bile, nettle leaves nettle 90009 and 90008 of the onion seed garlic) 90009 the stimulating effect of bile is combined with the plant choleretic components.90005 90004 90008 Magnesium sulfate, which is injected through the probe into the duodenum, causes reflex reduction of the gallbladder and relaxation of the sphincter of Oddi. 90009 90005 90004 Cholagogue is used for chronic hepatitis, cholangitis, chronic cholecystitis. Pharmacological classification of cholagogue agents is presented in Table. 6.4. 90005 90004 90008 Table 6.4 90009 90005 90004 90015 Pharmacological classification of cholagogue funds 90016 90005 90046 90047 90048 90004 Group 90005 90051 90048 90004 Drugs 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Bile secretion enhancing agents (choleretics) 90005 90051 90048 90004 Bile acids and preparations containing them: 90008 dehydrocholic acid 90009 (& quot; Cholagol & quot;), 90005 90004 Combined: & quot; Allochol & quot;, & quot; Cholenzyme & quot;.90005 90004 Synthetic preparations: 90008 ademethionine * 90009 (& quot; Heptral & quot;). Herbal remedies: 90008 corn stalks with stigmas, immortelle sandy flowers 90009, etc. 90005 90051 90056 90047 90078 90004 Means that enhance the secretion of bile (cholekinetics) 90005 90051 90048 90004 Hyperkinetics: 90008 magnesium sulfate. 90009 Polyhydric alcohols: xylitol, manite 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Hypokinetics (cholespasmolytics): 90008 atropine 90009 and similar preparations.90005 90004 Myotropic (papaverine-like) drugs 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Medications that combine choleretic and cholekinetic effects 90005 90051 90048 90004 Sorbitol, 90008 tansy of ordinary flowers 90009, 90008 artichoke leaves extract 90009 (& quot; Hofitol & quot;) 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Medications that combine choleretic and hypokinetic (spasmolytic) action 90005 90051 90048 90004 90008 Rosehip hips extract 90009 (Holosas), 90008 sandwich flowers immortal sum of flavonoids 90009 (& quot; Flamin & quot;), 90008 hymecromone 90009 (& quot; Odeston & quot;).90005 90004 Combination drugs: & quot; Chalagol & quot; 90005 90051 90056 90131 Ademetionine is a part of all tissues and body fluids, where it participates in transmethylation reactions as a methyl group donor, a precursor of thiol compounds (cysteine, taurine, glutathione, CoA). It is used for intrahepatic cholestasis with precirrotic and cirrhotic conditions. 90004 The connection of the pancreas, liver and bile ducts is shown in Fig. 6.9. 90005 90004 90008 Fig. 6.9. 90009 90015 Connections of the pancreas, liver and bile ducts 90016 90005 90004 & quot; Choleretic levy # 2 & quot; and & quot; Cholagogue collection No. 3 & quot; prescribe as a part of complex therapy with acalculous cholecystitis, chronic hepatitis, dyskinesia of bile ducts. 90005 90004 Choleretics include drugs that dissolve the cholesterol stones that appeared in the gallbladder. The composition of the gall bladder is presented in Table. 6.5. 90005 90004 90015 Composition of the gallbladder 90016 90005 90004 90008 Table 6.5 90009 90005 90046 90047 90048 90004 Bile components 90005 90051 90048 90004 Content in bile 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Water 90005 90051 90048 90004 85.9% 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Bile acids 90005 90051 90048 90004 98-196 mmol / l 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Lecithin 90005 90051 90048 90004 0.51 mmol / l 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Total protein 90005 90051 90048 90004 3.15-5.39 g / l 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Cholesterol 90005 90051 90048 90004 2.58-23.27 mmol / l 90005 90051 90056 90047 90048 90004 Bilirubin 90005 90051 90048 90004 0.855-17.1 mmol / l 90005 90051 90056 90131 90004 There are known individual drugs that can cause dissolution in the gallbladder of small cholesterol stones (containing calcium salts less than 4%). Natural ursodeoxycholic acid (& quot; Livedaxa & quot;, & quot; Ursofalk & quot;) has this property.Their use leads to a decrease in the concentration of cholesterol in the bile. For chenodeoxycholic acid, this is due to the inhibition of cholesterol synthesis in hepatocytes. Ursodeoxycholic acid lowers the absorption of endogenous and exogenous cholesterol in the intestine, and also inhibits the production of cholesterol in the liver. The decrease in bile level of cholesterol that occurs under the influence of drugs reduces the probability of formation of cholesterol stones in the gallbladder.At the same time, a change in the ratio between the content of bile cholesterol and bile acids in the bile promotes the gradual dissolution of cholesterol stones. 90005 These cholelitholitic agents are effective only in a part of patients with long-term use (1 year or more), maintenance therapy — up to 2 years. Enter them inside. From adverse effects, diarrhea, an increase in the level of aminotransferase, skin itching, etc. are noted. Side effects often cause chenodeoxycholic acid. Therefore, it is more appropriate to use ursodeoxycholic acid, but this is a more expensive drug.Sometimes both bile acids are combined. In addition to using these drugs to dissolve cholesterol stones, ursodeoxycholic acid is also prescribed for biliary cirrhosis. .