Кости осевого скелета: Страница не найдена | УО «Витебская ордена «Знак Почета» государственная академия ветеринарной медицины»

Содержание

распределите кости осевого скелета на кости черепа позвоночника и грудной клетки. Составьте

Череп : Лобная , затылочная , теменные , височные , челюстные ( верхняя и нижняя ) .

Позвоночник : позвонки .

Грудная клетка : ребра , грудины .

Осевой скелет

объединяет череп и скелет туловища . Соединение костей конечностей сустав . Скелет состоит из костей черепа , позвоночника и грудной клетки , скелет туловища . Позвонки расположены на поверхности и внутри тела .
Первый включает череп , позвоночник , ребра и грудину . Второй образован дуговидными плечевым и тазовым поясами и причлененными к ним костями свободных конечностей передней и задней .

Скелет человека. Осевой скелет

Цель урока: сформировать знания о строении основных отделов осевого скелета — черепа и позвоночника человека и их функциях.

Тип урока: комбинированный.

Методы обучения: частично поисковый, информационно-рецептивный (объяснительно-иллюстративный), проблемного изложения материала.

Формы организации учебной деятельности: фронтальная, индивидуальная.

Средства обучения: учебник, ноутбук, проектор, ЦОР, модели скелета млекопитающих, человека.

Предметные результаты обучения:

  • называть и показывать на модели скелета человека основные части черепа и позвоночника человека;
  • уметь объяснять взаимосвязь гибкости тела человека и строения его позвоночника.

Метапредметные результаты обучения:

  • познавательные – самостоятельно находить и анализировать информацию, необходимую для решения поставленных учебных задач;
  • регулятивные – контролировать и оценивать результаты деятельности, вносить коррективы в их выполнение;
  • коммуникативные — полно и точно выражать свои мысли, аргументировать собственную точку зрения, вступать в диалог; работать совместно в атмосфере сотрудничества.

Личностные результаты обучения:

  • осознавать необходимость знаний по анатомии, физиологии и гигиене человека;
  • проявлять познавательный интерес, направленный на изучение скелета человека, в том числе в деятельности с использованием ИКТ-средств.

Ход урока

1. Организационный этап и проверка домашнего задания

Проверка знаний учащихся.

Работа у доски (2 ученика).

Задание 1. Зарисовать строение компактного вещества кости, подписать его структурные элементы (части). Чем отличаются по строению компактное и губчатое вещество кости? Чем объясняется высокая прочность костей?

Задание 2. Составить схему «Типы костей» (по форме и строению). Объяснить, чем различаются трубчатые, плоские и губчатые кости.

Фронтальная беседа с классом, обсуждение вопросов.

  1. Почему скелет и мышцы относятся к единому аппарату органов?
  2. В чем заключаются опорная, защитная и двигательная функции скелета и мышц?
  3. Каков химический состав костей? Как можно выяснить свойства его компонентов?
  4. Объясните, почему искривление костей чаще бывают у детей, а переломы – у пожилых людей?

2. Актуализация знаний

Поисковая беседа с использованием учебных таблиц по следующим вопросам:

— Что такое скелет? Какие отделы скелета можно выделить у млекопитающих и человека?

— Какие отделы позвоночника имеют млекопитающие (собака, кролик) и человек?

— Какие части скелета относятся к осевому, а какие — к добавочному скелету? Подумайте, почему их так называют?

— Какие функции выполняет скелет?

Слова учителя: скелет выполняет защитную функцию, является опорным каркасом, который фиксирует разные части организма в определенном положении. За подвижность и гибкость скелета отвечают суставы, хрящи и связки.

3. Изучение нового материала

Просмотр фотографий, модели «Строение черепа» с комментариями учителя.

Фронтальная работа с рисунками учебника и беседа по вопросам:

1. Изучение рисунка 27 на стр. 72. Беседа об отделах черепа.

Назовите кости, образующие отделы черепа. Какие из костей черепа относятся к непарным, а какие – к парным?

2. Какие функции выполняет череп?

Просмотр фотографий, таблиц с рисунками о позвоночнике, знакомство обучающихся с основными отделами позвоночника и позвонками, входящими в его состав.

Фронтальная беседа по вопросам.

  1. Изучите рисунок 28 на стр.72 и назовите пять отделов позвоночника.
  2. Назовите количество позвонков в каждом из отделов позвоночника.
  3. Какое значение имеют изгибы позвоночника?
  4. Какое значение имеют хрящевые диски между позвонками?
  5. Изучив рисунок 30 на стр.74 учебника, нужно объяснить какие особенности строения имеют два первых шейных позвонка.
  6. Рассмотрев рисунок 31 на стр.74, назовите кости, которые формируют грудную клетку человека.
  7. Сколько пар ребер прикрепляются к грудине?
  8. Сколько пар свободных ребер?
  9. Какие особенности строения имеет крестец и копчик?

4. Закрепление нового материала и рефлексия

А. Заполнение таблицы «Скелет человека» в тетради.

Отдел скелета

Кости, образующие отдел скелета

Типы костей

Тип соединения костей

Шейный

7 позвонков

 

 

Грудной

12 позвонков

 

 

Поясничный

5 позвонков

 

 

крестцовый

1 кость (5 сросшихся позвонков)

 

 

копчиковый

4-5 сросшихся маленьких позвонков

 

 

Б.

Тестовые задания.

  1. Мозговой отдел черепа образуют кости:
    а) височные
    б) скуловые
    в) носовая
    г) лобная
    д) затылочная
    е) теменные
  2. Лицевой отдел черепа образуют кости:
    а) носовая
    б) верхнечелюстная
    в) нижнечелюстная
    г) височные
    д) скуловые
    е) лобная
  3. Из скольки позвонков состоит позвоночник человека?
    а) 43-44
    б) 33-34
    в) 20
  4. По сколько позвонков в поясничном, крестцовом, копчиковом отделах позвоночника:
    а) 4
    б )5
    в) 6 
    г) 7
  5. Грудная клетка состоит из:
    а) грудных позвонков
    б) киля
    в)12 пар ребер
    г) грудины
    д) поясничных позвонков 
  6. Размеры и масса позвонков увеличиваются от:
    а) поясничного отдела к шейному
    б) шейного отдела к поясничному
    в) поясничного отдела к копчиковому.

В. Рефлексия.

Учитель предлагает сначала оценить положительные стороны урока, а затем те моменты, которые можно было бы изменить. Заслушиваются и анализируются предложения учащихся.

4. Домашнее задание
  1. Параграф 11 с рисунками изучить.
  2. Завершить заполнение таблицы «Скелет человека».

Осевой скелет животных

Позвоночный столб (columna vertebralis) состоит из отдельных элементов — позвонков (vertebra), называемых смешанными костями. Каждый позвонок имеет тело — короткую кость, состоящую в основном из губчатого костного вещества, и дугу с отростками — плоскую кость, состоящую в основном из компактного вещества. Суставные отростки (processus articularis) служат для сочленения позвонков друг с другом, поперечные отростки в грудном отделе — для сочленения позвонков с ребрами, а поперечно-реберные, сосцевидные и остистые (processus costo-transversus, mamillaris, spinosus) — для прикрепления мышц. Дуга позвонка вместе с телом образует позвоночное отверстие (foramen vertebrate).

Позвоночный столб делится на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и хвостовой отделы. Форма позвонков различных отделов связана с особенностями нагрузки, что сказывается на степени выраженности отростков и появлении на их телах дополнительных образований, например трех пар реберных ямок на грудных позвонках, к которым прикрепляются ребра. Количество позвонков в каждом отделе различное и зависит от видовых особенностей животных. Так, в шейном отделе у большинства млекопитающих 7 позвонков. Исключение представляют ламантин и ленивец-холэпуса, имеющие по 6 шейных позвонков, и трехпалый ленивец — 8—9 шейных позвонков. I (атлант — atlas), 11 (эпистрофей осевой — axis), VI и VII позвонки отличаются от остальных по форме и являются атипичными.

I позвонок состоит их двух дуг и крыльев, II имеет гребень и зубовидный отросток, VI отличается формой поперечно-реберного отростка, a VII не имеет поперечного отверстия, но имеет каудальные реберные ямки на теле позвонка.

В грудном отделе позвоночных у рогатого скота и собак по 13 позвонков, у представителей семейства куньих 14, у свиней 14— 15, у лошадей 18—19. Первый и последний позвонки грудного отдела позвоночника имеют особенности строения.

В поясничном отделе позвоночника у рогатого скота и лошадей по 6 позвонков, у свиней и собак по 7.

В крестцовом отделе позвоночника позвонки срастаются в одну кость — крестец (sacrum), который состоит у рогатого скота и лошадей из 5 позвонков, у свиней из 4, а у собак из 3. Хвостовой отдел позвоночника наиболее вариабилен по количеству позвонков, которых у собак и свиней 20 — 23, у рогатого скота 18 — 20, у лошадей 17—19. В строении хвостовых позвонков наблюдается постепенная редукция дуги.

Грудная клетка (thorax) образована грудными позвонками, ребрами и грудиной и ограничивает грудную полость. Ребра (costae) бывают истинными (costae verae) — присоединяются непосредственно к грудине с помощью реберных хрящей, ложными (costae spuriae) — непосредственно с грудиной не соединяются и образуют реберную дугу, блуждающими, или висячими (costae fluctuates) — заканчиваются между мышцами, не доходя до грудины. Все ребра представляют собой длинные изогнутые кости, не имеющие костномозговой полости.

С позвонками ребра соединяются с помощью головки и бугорка посредством сустава.

Грудина (sternum) развивается из отростков отдельных ребер и состоит из плоской кости, которая имеет рукоятку (manubrium sterni), тело (corpus sterni) и мечевидный отросток с мечевидным хрящом (processus xiphoideus et cartilago xiphoideus).

Череп (cranium) представлен совокупностью плоских костей, которые формируют мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел образует черепную полость для головного мозга, а лицевой — ротовую, в которой находится подъязычная кость, и носовую, в которой расположены сошник, обонятельный лабиринт решетчатой кости и 2 — 3 носовые раковины в каждой половине полости. Граница между отделами черепа условно проходит по середине орбит (глазниц).

Мозговой отдел черепа образуют следующие кости: затылочная (os occipitale), теменная (osparietale), межтеменная (os interparietal), височная (os temporale), клиновидная (os sphenoidale) и лобная (os frontale).

Лицевой отдел черепа образуют следующие кости: носовая (os nasale), скуловая (os zygomaticum), слёзная (os lacrimale), нёбная (os palatinum), верхняя челюсть (maxilla), резцовая (os incisivum), крыловидная (os pterygoideum), нижняя челюсть (mandibula), решетчатая (os ethmoidale), носовые раковины (conchae nasales), сошник (vomer) и подъязычная (os hyoideum).

Кроме того, мозговой отдел черепа имеет следующие характерные детали строения: височную и подвисочную ямки, вентральную мыщелковую ямку; большое затылочное, подъязычное, шилососцевидное, решетчатое, зрительное, круглое, овальное или рваное отверстия; глазничную щель; лицевой и крыловой каналы.

Лицевой отдел черепа характеризуют такие особенности: жевательная, крыловая и крылонебная ямки, орбита; клинонёбное, верхнечелюстное, каудальное нёбное, большое нёбное, подглазничное, подбородочное, нижнечелюстное и слёзное отверстия; подглазничный, нижнечелюстной, слезный, нёбный и резцовый каналы.

Сопоставление рентгеновской денситометрии осевого скелета с ультразвуковой денситометрией пяточной кости Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

№ 1/2004 ОСТЕОПОРОЗ И ОСТЕОПАТИИ

СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕНТГЕНОВСКОЙ ДЕНСИТОМЕТ-РИИ ОСЕВОГО СКЕЛЕТА С УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДЕНСИТОМЕТРИЕЙ пяточной кости

А.Ф. ВЕРБОВОЙ, А.Г. ШЕХТМАН

Кафедра профессиональных болезней с курсом клинической фармакологии и фармакотерапии (зав. кафедрой — проф. В. В. Косарев), кафедра эндокринологии (зав. кафедрой — НИ. Вербовая) Самарского государственного медицинского университета

(ректор — член-корреспондент РАМН, проф. Г.П. Котельников).

Проанализирована частота совпадений результатов исследования минеральной плотности костной ткани методами рентгеновской абсорбциометрии и ультразвуковой денситометрии пяточной кости у больных вибрационной болезнью (ВБ) и пылевыми заболеваниями легких. Более высокая частота совпадений диагностических категорий отмечается при сравнении минеральной плотности костной ткани позвоночника и пяточной кости. Выявлены прямые слабые корреляции между параметрами ультразвуковой денситометрии пяточной кости и рентгеновской абсорбциометрии осево-

го скелета.

I Остеопороз — заболевание, характеризующееся снижением костной массы и нарушением микроархитектони-; км костной ткани, приводящими к хрупкости костей и склонности к переломам.

В основе диагностики этого заболевания лежат методы, основанные на измерении костной массы. В настоящее время «золотым стандартом» диагностики сниженной минеральной плотности костной ткани считается рентгеновская абсорбциометрия, позволяющая оценить количество костной ткани в клинически значимых отделах скелета (позвоночнике, шейке бедра). Наряду с этим широкое распространение получила и ультразвуковая денситометрия. Этот метод позволяет оценить эластичность (меру жесткости) кости [5] и риск переломов [8]. Многие исследователи сообщают о высоком коэффициенте корреляции жесткости с минеральной плотностью позвонков и бедренной кости и хорошей способности ультразвуковой денситометрии предсказывать риск переломов осевого скелета [5, 10].

Большинство сравнительных исследований рентгеновской и ультразвуковой денситометрии выполнено для постменопаузаль-ного остеопороза, а иногда внимание на причину остеопении вообще не обращалось. В то же время известно, что при разных формах остеопороза участки скелета могут подвергаться различным изменениям [2].

Целью нашей работы явилось сопоставление результатов рентгеновской и ультразвуковой денситометрии у больных вибрационной болезнью (ВБ) и пылевыми заболеваниями легких.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Было обследовано 67 больных с ВБ от действия локальной вибрации и 39 пациентов с ВБ от действия общей вибрации. Обследованные работали бульдозеристами, трактористами, буровиками (класс по степени вредности и опасности труда 3.3), обрубщиками, полировщиками, выколотчиками — доводчиками, клепальщиками (класс по степени вредности и опасности труда 3.1-3.2).

Средний возраст больных ВБ от действия локальной вибрации составил 51,37+0,52 года, от действия общей вибрации -52,08±0,78 года, средний стаж работы в контакте с локальной и общей вибрацией — 21,54+0,45 и 28,75±1,23 года соответственно.

На основании клинического обследования диагноз вибрационной болезни от действия локальной вибрации I степени был поставлен 49 больным, II степени — 18 пациентам. Клинически ВБ от действия локальной вибрации проявлялась вегетативно-сенсорной полиневропатией и периферическим ангиодистони-ческим синдромом. Ведущим являлся ангиодистонический синдром, который характеризовался приступами побеления пальцев рук, гипотермией кистей, спастическим состоянием капилляров. При II степени заболевания наряду с частыми ангиоспаз-мами пальцев рук отмечались вегетативные и трофические нарушения на кистях.

Диагноз ВБ от действия общей вибрации I степени был поставлен 27 больным, II степень болезни диагностирована у 12

человек. I степень проявлялась вегетативно-сенсорным и ангио-дистоническим синдромами, при II степени эти синдромы сочетались с радикулопатией поясничного отдела позвоночника.

Почти все больные предъявляли жалобы на боли в руках, поясничной области, ногах, оцененные в 1-4 балла (0 — отсутствие болей, 1 — боли после физической нагрузки, 2 — боли после небольшой физической нагрузки и при длительном пребывании в одном положении, требующие неоднократного отдыха в горизонтальном положении в течение дня, 3 — боли при перемене положения тела и в покое, 4 — боли, возникающие при малейшем движении и в’покое, прерывающие ночной сон). Боли были проявлением ангиодистонического и полирадикулярного синдромов.

Также было обследовано 25 мужчин с пылевыми заболеваниями легких, из них 18 — с пневмокониозом и 8 -с хроническим пылевым бронхитом. Средний возраст больных пневмокониозом составил 49,17+0,33 года, хроническим пылевым бронхитом — 50,24±0.49 года, средний стаж работы в контакте с пылью

— 20,74±0,62 года. Диагноз I стадии пневмокониоза поставлен 15 пациентам, II стадии — 3 больным. У всех больных с хроническим пылевым бронхитом была II стадия заболевания. Дыхательная недостаточность I степени диагностирована у 21 обследованного, II степени — у 5 мужчин.

В исследование не включались лица с заболеваниями почек, печени, крови, эндокринными и ревматическими заболеваниями, а также принимающие ятрогенные (в отношении костной ткани) лекарственные препараты.

Все пациенты были обследованы методом рентгеновской асбсорбциометрии на аппарате NORLAND (USA). Исследование МПКТ проводилось в шейке бедренной кости и в поясничных L: — L? — L4 позвонках. Определяли показатели Т- и Z-крите-риев. Показатель Т, являющийся более информативным, характеризует сравнение с нормальной пиковой костной массой, то есть типичными значениями для того возраста, в котором минеральная плотность скелета достигает максимума. Показатель Z отражает сравнение с возрастной нормой, то есть с типичными значениями для данного возраста.

По рекомендациям ВОЗ диагностику остеопороза мы проводили на основании индекса Т: за норму принимались отклонения менее чем на 1 SD, но >- 1SD, значения <-lSD, но >- 2,5 SD оценивались как остеопения, при значении индекса Т менее

— 2,5 SD — как остеопороз.

Также определяли следующие показатели:

— костный минеральный компонент (ВМС) — показывает количество минерализованной ткани (г) при сканировании костей, определяется длиной сканирующего пути (г/см),

— минеральная плотность костной ткани (МПКТ) — оценивается количество минерализованной костной ткани в сканируемой площади.

Всем обследованным выполнена также ультразвуковая ден-ситометрия (УЗД) пяточной кости на аппарате «Achilles +»(Lunar, USA). Исследование проводилось на той же ноге, что и рентгеновская абсорбциометрия бедренной кости (как правило, слева). Определялся интегральный показатель Stiffhes — аналог ми-

ОСТЕОПОРОЗ И ОСТЕОПАТИИ № 1/2004

Корреляция показателей МПКТ различных участков скелета

Ультразвуковые показатели Показатели рентгеновской абсорбциометрии

Т шейки Г но i-воноч-ника Z шейки Z поз-воноч-ника ВМС шейки ВМС позво-ночника BMD шейки

Т 0,42* 0,38* 0,37* 0,37* 0,33* 0,11 0,42*

Z 0. 37* 0,36* 0,3* 0,45* 0,33* 0.33* 0,42*

SOS 0.40* 0.35* 0,31* 0,44* 0,34* 0.17 0.43*

BUA 0,37* 0.3!* 0,39* 0,34* 0,26* 0.18 0.37*

ИП 0.39* 0.33* 0,39* 0,37* 0,32* 0.13 0,43*

*-р<0,05.

неральной плотности костной ткани (МПКТ). по которому оценивались результаты в SD и в процентах. Исследуемые показатели также выражались по Т- и Z-критериям.

Также определяли следующие ультразвуковые параметры:

скорость распространения ультразвука (СРУ), которая представляет собой скорость прохождения ультразвука через кость и зависит от эластичности и плотности кости;

широкополосное ультразвуковое ослабление (затухание) (ШОУ) — показатель, характеризующий потерю интенсивности ультразвука в среде его распространения и отражающий не только костную плотность, но и количество, размеры и пространственную ориентацию трабекул костной ткани;

индекс прочности костной ткани (ИП, %), высчитывался на основе показателей СРУ и ШОУ. ИП=0.5х(пШОУ+пСРУ), где пШОУ=(ШОУ—50)/75х 100; пСРУ=(СРУ-1380)/180х 100.

Индекс жесткости кости, выраженный в процентах, отображает состояние губчатой костной ткани обследуемого относительно диагностической категории взрослых людей в возрасте 20 лет.

Полученный материал обрабатывался с помощью Microsoft Excel для Windows с расчетом коэффициентов корреляций, критерия /’.

РЕЗУЛЬ ТА ТЫ ИИХОБСУЖДЕНИЕ

В первой группе по данным рентгеновской абсорбциомет-рии в шейке бедра выявлен остеопороз у 12 мужчин (18. 46%), остеопения — у 36 (53,73%). В позвоночнике этот метод выявил только остеопению у 26 пациентов (40%). По данным ультразвуковой денситометрии в этой подгруппе остеопороз предположительно диагностирован у 5 человек (7,7%), остеопения — у 19 (28,35%).

Во второй подгруппе в шейке бедра рентгеновская абсорб-циометрия выявила остеопороз у 8 больных (20.51%), остеопе-нию — у 16 (41,03%). В позвоночнике остеопороз и остеопения выявлены у 2 (5,13%) и 14 (35,9%) пациентов соответственно. Результаты ультразвуковой денситометрии вполне сопоставимы с приведенными данными: остеопороз определен у 4 (10,26%), а остеопения — у 14 (35,9%) человек.

Среди больных пылевыми заболеваниями легких по данным рентгеновской абсорбциометрии в шейке бедра остеопороз выявлен у 5 (20%), остеопения — у 16 (64%) человек. В позвоночнике выявлена только остеопения у 8 (32%) обследованных. Ультразвуковая денситометрия также выявила только остеопению в 40% случаев.

При сравнении диагностических категорий двух методов получены следующие результаты.

Среди больных ВБ от действия локальной вибрации (I подгруппа) сниженная МПКТ (и остеопения, и остеопороз) была диагностирована обоими методами у 39 (58,2%) и 43 (64,2%) мужчин (в зависимости от точки измерения — в шейке бедра или позвоночнике соответственно).

В одну диагностическую категорию (или остеопения, или ос-теопороз) было отнесено 25 (37,31%) и 39 (58,2%) человек.

У больных ВБ от действия общей вибрации (II подгруппа) сниженная МПКТ определена и в пяточной кости, и в шейке

бедра у 25 (64,1 %) пациентов. Совпадение данных о частоте сниженной МПКТ в пяточной кости и в позвоночнике отмечено у 35 (89. 74%) мужчин. Одна диагностическая категория была определена у 20 (51.3%) и 19 (48.7%) больных.

Среди 25 обследованных с пылевыми заболеваниями легких (III подгруппа) сниженная МПКТ и в пяточной кости, и в шейке бедра одновременно определена в 48%. а в пяточной кости и в позвоночнике — в 52% случаев. Результаты ультразвуковой ден-ситометрии совпали с данными рентгеновской абсорбциомет-рии в 44% и 60% обследованных.

Таким образом, можно отметить, что более высокая частота совпадений (но р>0,05) диагностических категорий отмечается при сравнении МПКТ позвоночника и пяточной кости. Причин для этого может быть несколько. Больные вибрационной болезнью характеризуются значительной распространенностью среди них дегенеративных заболеваний позвоночника [1, 3]. Остеохондроз позвоночника, спондилез несколько завышают показатели МПКТ этого отдела скелета, пяточная же кость нагружаемый участок скелета, а в литературе есть сообщения о более высоких показателях МПКТ в нагружаемых участках скелета [4, 7, 8]. Поэтому изменения в ней выявляются позднее.

Мы также рассчитали коэффициенты корреляции между ден-ситометрическими показателями в различных участках скелета. Для этого все пациенты были объединены в одну группу. Данные представлены в таблице.

Выявлены прямые слабые корреляции между параметрами ультразвуковой денситометрии пяточной кости и рентгеновской абсорбциометрии осевого скелета.

Все вышесказанное позволяет утверждать, что ультразвуковая денситометрия может использоваться как скрининговый метод диагностики остеопороза. При выявлении сниженной минеральной плотности костной ткани методом ультразвуковой денситометрии необходимо рекомендовать проведение рентгеновской абсорбциометрии, исследование лабораторных маркеров костеобразования и резорбции костной ткани для выбора фармпрепарата для лечения.

SUMMARY

The aim of our study was to evaluate the frequency of concurrences values of mineral bone density in patients with vibration disease and dust lung diseases. Values of mineral bone density were estimated with spine x-ray absorbtiometry and ultrasound densitometry ofcalcaneus coincided with high frequency. We revealed a direct weak correlation between parameters of x-ray absorbtiometry of axial skeleton and ultrasound densitometry ofcalcaneus.

ЛИТЕРА ТУРА

1. Вербовой А.Ф. Научные основы патогенеза остеопенического синдрома при различных формах производственных остеопатии: Автореферат дис. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. СПб.. 2002.40 с.

2. Дамбахер МА, Шахт Е. Остеопороз и активные метаболиты витамина Д: мысли, которые приходят в голову / Пер. с англ. Eular Publisher. Basel. 19%. 139 с.

3. Суворов Г.А.. Старожук И.А., Цейтлина ГС, Лагутина А.В. Прогностическая оценка и риск развития вибрационной патологии от воздействия общей вибрации //Мед. труда и пром. экология. 1996. № 12. С. 1-5.

4. Huddkston D.J., Rockwell D.. Kuhird D. N.. Harrison R.D. Bone mass in lifetime tennis athletes //J. Amer. Med. Assoc. 1980. V. 224. P. 1107-1109.

5. Karlsson MX.. Obrant K.J.. Nillson B.E., Johnell O. Bone mineral density assesed by quantitative ultrasound and dual energy x — ray absorbtiometry // Acta Orthop. Scand. 1998. Щ 69. P. 189-193.

6. Kaufman J.J., Einhom TA. Perspectives: ultrasound assesment of bone/ / J. Bone Miner. Res. 1993. № 8. P. 517-525.

7. McClarke R.L. Jonson D.. Kind M.E., White M.W. X-ray bone densitometr. In: Mazess R.B, (Ed.): Procedings forth international conference on bone measurement. U.S. Dept. of Helm and Human Service: NIH Publicfhion No. 80-1938. 1980. P. 329-342.

8. Nillson BE., Andersson St.M., Havdrup Т.Н.. Weslling N.E. Bone mineral content in balet dancers and weight lifters, hi: Mazess R.B. (Ed.) Proceedings fourth international conference on bone measurement. US Dept. of Health and Human Services. NIH Publication No. 80-1938. 1980. P. 81-86.

9. Shott A.M., Weill-Engerer S, Hans D, Duhoeuff P.J.. Delinas PR. Meumer PJ. Ultrasound discriminates patients with hip fracture equelly well as dual energy x-ray absorbtiometry and independently of bone mineral density// J.Bone Miner. Res. 1995. № 10. P. 243-249.

10. Yeap S.S., Pearson D, Cawte S.A.. Hosking D.J. The relationship between bone mineral density and ultrasound in postmenopausal and osteoporotic women// Osteoporosis Int. 1998. № 8. P. 141-146.

Анатомические особенности позвонков гиппопотама.

 Анатомические особенности редких и экзотических животных изучены недостаточно, т.к. эти животные содержатся в небольшом количестве, преимущественно в зоопарках. Тем не мене ветеринарным специалистам приходится работать с ними, и знание анатомических особенностей того или иного животного имеет большое практическое значение.

Обыкновенный бегемот, или гиппопотам (лат. Hippopotamus amphibius) — крупное травоядное млекопитающее из отряда парнокопытных, подотряда свинообразных (нежвачных), семейства бегемотовых. Научное название является латинизированной формой греческого слова ἱπποπόταμος, означающего «речной конь». Несмотря на это название, бегемот связан таксонометрическим родством не с лошадьми, а с китообразными и, чуть более отдалённо, со свиньями.

Тело у бегемота очень массивное, громоздкое и не покрытое шерстью. Серо-чёрная кожа, очень толстая и покрытая складками, вокруг глаз и ушей переходит в розовый цвет. Высота в плечах у взрослого бегемота составляет 1,5 м, а длина достигает 4,5 м, из которых 50 см выпадают на приплюснутый хвост. Бегемот весит от 2700 до 4500 кг, конкурируя с носорогами за звание второго по массе наземного животного после слона.

Материалы и методы:  Объект исследований – кости самки  бегемота. Животное погибло в возрасте 35 лет. Кости были тщательно очищены от мышечной ткани, сварены, отбелены и взвешены. Описание анатомических особенностей костей бегемота проводили, опираясь на учебную и научную литературу (1,2, 3).

Результаты исследований:  Общая масса вываренных костей скелета исследуемого животного составила 105кг 568г, из них на осевой скелет приходится 68кг 713г (75%) и  36кг 855г (35%) на периферический.

Среди костей осевого скелета самым массивным оказался  череп – 20000г (19% от массы скелета) при массе головы – 450 кг, на шейные позвонки приходится 4420 г, грудные – 6505, поясничные – 3155, крестец – 1190г,  хвостовой отдел – 470г. Общая масса позвонков составила 15740г (15% от массы скелета).

                                                                                                       Таблица 1.

Относительная и абсолютная масса костей позвоночного столба самки бегемота

Отделы

Ко-во позвонков

Относительное количество, %

Масса позвонков, г

Относительная масса, %

шейный

7

15,0

4 420

28,08

грудной

15

31,9

6 505

41, 32

поясничный

4

8,5

3 155

20,04

крестцовый

5

10,6

1 190

7,56

хвостовой

16

34,0

470

3,00

Всего

47

100,0

15 740

100,00

    

Отделы позвоночного столба бегемота имеют следующее количество позвонков:  шейных – 7; грудных -15; поясничных – 4; крестец образован 5-ю позвонками, хвост-16. Таким образом, скелет позвоночника образуют 47 позвоночных сегментов.

Шейные позвонкимассивные. Самый мощный шейный позвонок – атлант, масса которого  составила 1035г, т.е. почт и 25% массы всех шейных позвонков. Крылья атланта  широкие, горизонтальные и  на боковых краях загнуты дорсально. Краниальные суставные ямки состоят как бы из двух поверхностей – дорсальной и вентральной, разделенных между собой небольшим гребнем. (фото 1) Дорсальный и вентральный бугорки хорошо выражены.

Второй шейный позвонок– эпистрофей менее массивный, масса его составила 625 г. Он имеет зубовидный отросток  цилиндрической формы который выдвинут вперед, при этом краниальные суставные поверхности  вокруг зуба имеют эллипсовидную форму и расширены латерально (фото2). Остистый отросток имеет форму гребня, на каудальном конце которого имеется вырост.

Средние шейные позвонки(3-й, 4-й, 5-й, 6-й) построены однотипно: тела короткие, массивные; головка и ямка плоские, вентральный гребень слабо выражен; поперечно-реберные отростки разделены на поперечные и реберные. В основании поперечных отростков имеются довольно широкие поперечные отверстия, диаметр которых равняется 1,5-2,0 см (фото3,4). Высота остистых отростков постепенно увеличивается, и, начиная с 3-го до 7-го от 5,0 до 11,5 см..

Шестой шейный позвонок имеет более удлинённые поперечные отростки, по сравнению с типичными позвонками.

Седьмой шейный позвонокбегемота, в отличие от  большинства млекопитающих, имеет хорошо выраженные поперечные отверстия.

 Грудные позвонки у бегемота массивные, имеют хорошо выраженные краниальные и каудальные суставные фасетки. Ямки и головки тел позвонков плоские; краниальные и каудальные реберные ямки овальной формы, хорошо выраженные (длина ямок в среднем 2,5-3,0см, ширина  1,5-2,2 см). Остистые отростки широкие, 5-6 см в основании, заострены краниально и расширены каудально.  Дорсальный край остистых отростков имеет булавовидное утолщение. С первого по 3-й грудные позвонки высота остистых отростков увеличивается с 23 до 27 см, у последующих позвонков  высота этих отростков плавно снижается до 5,5см (14 – 15 позвонки) (фото5,6). Таким образом, скелет холки образуют остистые отростки первого-восьмого грудных позвонков, среди которых самый высокий – третий сегмент.

Поясничные позвонкиразвиты хорошо и очень массивны (фото 7). Масса позвонков  увеличивается от 1-го к 4-му: от 550 до 820 г.. Поперечные отростки широкие, лопастевидные, направлены в сторону горизонтально.  Длина этих отростков у первых позвонков соответственно составляет 12-14см, а у последних – 20 см. Мы предполагаем, что относительно небольшое количество поясничных позвонков связано с полуводным образом жизни и необходимостью иметь глубокую грудную клетку.

Крестецбегемота образован пятью позвоночными сегментами. По внешнему виду он напоминает крестцовую кость коровы. Длина крестцовой кости составляет 30 см, ширина в области основания крестца -22,5 см. Крылья крестцовой кости широкие, развернуты латерально и имеют хорошо выраженную ушковидную поверхность (фото 8, 9). Остистый отросток первого позвонка не сливается с остальными и направлен краниально. Остистые отростки последующих трех позвонков срослись между собой и образовали средний крестцовый гребень длинной 18 см. Вентральная поверхность крестцовой кости вогнута и имеет четыре пары отверстий диаметром 1,5-3,5см. Дорсальных крестцовых отверстий  только две пары и она прикрыты костными отростками до 3 см длиной. Масса крестцовой кости составила 1190 г.

Хвостовые позвонкипостроены аналогично с позвонками других крупных млекопитающих: первые позвонки крупные, последние – мелкие. Длина первого хвостового позвонка равняется  6,5 см, 2-го 5,5 см  и т.д. Из 16 хвостовых позвонков первые семь – это истинные позвонки, т.е. те, которые имеют и тело и дугу позвонка. В группе хвостовых позвонков, начиная с восьмого  позвонка —  дуга исчезает.  На вентральной поверхности тел хвостовых позвонков хорошо выражены гемальные отростки.

Описанные особенности строения позвоночного столба бегемота отражают видовые отличия данного вида животных и могут быть использованы в сравнительной анатомии млекопитающих, а также в процессе изучения особенностей строения тела тропических животных.

 

 

Кости (Остеология — Osteologia)

АнатомияКости туловища Кости головы Кости верхней конечности Кости нижней конечности Развитие и возрастные особенности
Остеология, osteologia
— учение о костях. Данный раздел изучает скелет в целом, отдельные кости, костную ткань.

Кости, ossa, являются твёрдой опорой мягких тканей тела и образуют рычаги, перемещающийся силой сокращения мышц.

В теле кости образуют систему скелета, systema skeletale, (рис. 1, 2), которая включает осевой скелет, skeleton axiale, и добавочный скелет, skeleton appendiculare,. К осевому скелету относятся череп, cranium,, позвоночный столб, columna vertebralis, и кости грудной клетки, ossa thoracis,. Добавочный скелет объединяет кости верхней конечности, ossa membri superioris, и кости нижней конечности, ossa membri inferioris.рис. 1. Система скелета, systema skeletale; вид спереди.

Система скелета Строение кости Классификация костей по форме и строению Костный мозг Кости осевого скелета Кости добавочного скелета

Система скелета включает более 200 костей, из них 85 парных.

Каждая кость – это орган, построенный из различных видов соединительной ткани, содержащий костный мозг, снабженный сосудами и нервами.рис. 2 Система скелета, systema skeletale; вид сзади.

В системе скелета выделяют костную часть, pars ossea, и хрящевую часть, pars cartilaginosa. Основной в системе скелета является костная часть. В хрящевую часть системы скелета входят суставные хрящи, cartilagines articulares, эпифизарные хрящи, cartilagines epiphysiales, и реберные хрящи, cartilagines costales.

Снаружи кость покрывает тонкая соединительнотканная оболочка – надкостница, periosteum, (рис. 3), в которой различают волокнистый и остеогенный слои. Поверхностно расположенный волокнистый слой соединяется с костью проникающими в нее волокнами (прободающие волокна), содержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Отсюда сосуды и нервы проходят в кость через питательные отверстия, foramina nutricia, и далее через питательный канал, canalis nutricius, в костный мозг. Внутренний, остеогенный слой (рис. 4), включает образующие клетки (остеобласты), участвующие в процессах развития и перестройки костной ткани, в том числе после травм и переломов. На границе с суставным хрящом, покрывающим концы кости, надкостница переходит в надхрящницу, peri­chondrium. В результате кость оказывается окутанной непрерывной соединительнотканной оболочкой. Эта оболочка покрывает поверхность кости и все находящиеся на ней образования: отростки, processus; ости, spinae; гребни, cristae; бугры, tuberi; бугорки, tuberculi; шероховатые линии, liniae asperae; углубления, foveae; ямки, fossae, и т.д.

рис. 3 Большеберцовая кость, tibia, правая; вид спереди. (В средних отделах кости надкостница, periosteum, разрезана и отвёрнута.)

Более тонкая оболочка – эндост, endosteum, – выстилает кость изнутри.

По форме различают кости длинные, ossa longi, короткие, ossa brevia, и плоские, ossa plana, (рис. 5). Некоторые кости внутри имеют наполненные воздухом полости; такие кости называются воздухоносными, ossa pneumatica. Кроме того, некоторые кости относят к ненормальным (смешанным) костям, ossa irregularea, которые состоят из мастей, имеющих разные форму и строение.

В длинных костях (плечевой, ключице, пястных, фалангах и др.) различают среднюю часть – диафиз, diaphysis, и два концевых отдела – эпифизы, epiphyses. Эпифиз, расположенный ближе к осевому скелету, называют проксимальным, epiphysis proximalis, а эпифиз той же кости, занимающий более отдаленное от осевого скелета положение, – дистальным, epiphysis distalis. Участки длинных костей, находящиеся на границе диафиза и эпифизов, носят название метафизов (metaphyses) (рис. 4). рис. 4. Большеберцовая кость, tibia, правая; вид спереди. (Надкостница удалена. Вскрыта часть костномозговой полости. Эпифизы не сращены с диафизом.) Сама граница заметна только в костях у детей и подростков, пока между диафизом и эпифизами сохраняется прослойка хряща – эпифизарный хрящ, cartilago epiphysialis. За счет этого хряща кость интенсивно растет в длину. Затем эпифизарный хрящ замещается костной тканью, формирующей эпифизарную линию, linea epiphysialis, которая с возрастом становится почти неразличимой.

На распиле длинной кости (рис. 6) можно различить компактное вещество, substantia compacta, формирующее наружные слои кости, и губчатое (трабекулярное) вещество, substantia spongiosa, расположенное кнутри от компактного вещества. преимущественно в эпифизах и метафизах. В диафизе длинных костей компактное веще­ство окружает костномозговую полость, cavitas medullaris, имеющую форму трубки.

рис. 5. Кости, ossa, разные по форме. 1а — локтевая кость, ulna): 1б — таранная кость, talus): 2б — кости запястья, ossa carpi; 2в — позвонок, vertebra; 3 — плоская кость, os planun, (лопатка, scapila)).

В коротких костях на распиле у поверхности определяется тонкий слой компактного вещества, окружающий перекладины губчатого вещества, которое формирует большую часть кости. Трабекулы губчатого вещества образуют сложную ячеистую сеть. Они располагаются в каждой кости в строгом соответствии с ее функциональными нагрузками.

В плоских костях, напротив, губчатое вещество обычно формирует тонкий слой кости и с двух сторон окружено пластинками компактного вещества. В костях свода черепа губчатое вещество называется диплоэ, diploe — двойное; оно залегает между наружной и внутренней пластинками компактного вещества, laminae externa et interna. В толще губчатого вещества костей свода черепа проходят диплоические каналы, canales diploici, проводящие венозные сосуды.

Некоторые кости черепа (лобная, решетчатая, клиновидная, верхняя челюсть) содержат воздухоносные пазухи, сообщающиеся с полостью носа. В то же время, ряд участков костей черепа образует утолщения – контрфорсы (лобно-носовой, альвеолярно-скуловой, крыловидно-небный, нижнечелюстной), являющиеся опорными местами этих костей (рис. 6, Д). Благодаря контрфорсам ослабляются механические толчки, испытываемые черепом.

рис. 6. Структура различных по форме костей (А, Б, В, Г, Д), силовые линии в губчатом веществе (а, б, в, г) и контрфорсы челюстей. А,а — больше берцовая кость; Б,б — проксимальный эпифиз бедренной кости; Б,в -поясничный позвонок; Г,г — пяточная кость; Д — череп. 1 — губчатое вещество, substantia spongiosa; 2 — компактное вещество, substantia compacta; I — костномозговая полость, cavitas medullaris; 4 — внутренняя пластинка, lamina interna; 5 — наружная пластинка, lamina externa; 6 - диплоэ, diploé; 7 — диплоическне каналы, canales diploid; контрфорсы: 8 — лобно-носовой, 9 — альвеолярно-скуловой, 10 — крыловидно-небиый, 11 — нижнечелюстнон.

В ячейках губчатого вещества кости и в костномозговой полости содержится костный мозг, medulla ossium. Различают красный костный мозг, medulla ossium rubra, и желтый костный мозг, medulla ossium flava.

Красный костный мозг обладает высокой функциональной активностью и способен формировать элементы крови. По мере развитии и роста организма красный костный мозг постепенно замещается желтым. Желтый костный мозг менее активен, выполняет резервную роль, но может активизироваться при определенных условиях, частично превращаясь в красный.

Осевой скелет, skeleton axialis, представлен костями черепа, позвоночного стоба и грудной клетки. Последние два отдела составляют кости туловища.

К костям добавочного скелета относят кости верхней конечности и кости нижней конечности.

Соединения костей осевого скелета

Тела всех позвонков, за исключением 1 и 2 шейных позвонков и крестцовых, соединяются межпозвоночными хрящами, а также дорсальной и вентральной продольными связками. Дужки позвонков соединяются междуговыми связками, а остистые и поперечные отростки – межостистыми, надостистыми и межпоперечными связками. В области шеи расположена общешейная или выйная связка, идущая от остистых отростков грудных позвонков к остистым отросткам шейных позвонков и к затылочной кости. У свиней эта связка отсутствует. Суставные отростки первого шейного позвонка соединяются с мыщелками затылочной кости простым, двухосным суставом, а первый со вторым — простым, одноосным.

Ребра с позвонками соединяются двумя простыми одноосными суставами: суставом головки и бугорка ребра. Костные ребра соединяются с ребрами хрящами с помощью гиалиновых хрящей. Реберные хрящи с грудной костью соединяются простыми одноосными суставами.

Большинство костей черепа соединяются в молодом возрасте соединительной тканью в виде швов. У старых животных кости срастаются. Нижнечелюстная кость соединяется с височной в височно-нижнечелюстной сустав. Он сложный, так как между костями имеется суставной хрящевой диск, и одноосный.

Мускулатура осевого скелета

Мышцы позвоночного столба обеспечивают его разнообразие движения — разгибание, боковые движения, повороты, поднятие и сгибание головы. Они подразделяются на дорсальные и вентральные. Дорсальные мышцы залегают в треугольном пространстве между остистыми и поперечными отростками. К поверхностно расположенным относятся пластыревидная, остистая, полуостистая мышцы, длиннейшая мышца поясницы и спины, длиннейшая мышца шеи, длиннейшая мышца головы, подвздошно-реберная. Под ними располагаются короткие мышцы: многораздельная, межпоперечная, межостистая, прямая и косые мышцы головы, крестцово-хвостовые дорсальные латеральная и медиальная мышца. Вентральные мышцы располагаются на вентральной поверхности шеи позвонков и их поперечно-реберных отростков. Они наклоняют позвоночный столб. К ним относятся: длинные мышцы шеи и головы, прямая мышца головы, большая и малая поясничные мышцы, квадратная мышца поясницы, а также вентральные крестцово-хвостовые мышцы латеральная и медиальная и хвостовая. К вентральным мышцам позвоночного столба относят также вентральные мышцы шеи: грудинноподъязычная, грудиннощитовидная и грудинноголовная мышца. Между грудинноголовной мышцей и плечеголовной имеется яремный желоб, в котором проходит одноименная вена.

В области грудной клетки располагаются мышцы участвующие в дыхании — инспираторы (вдыхатели) и экспираторы (выдыхатели). К инспираторам относят краниальную дорсальную зубчатую, наружные межреберные мышцы, подниматели ребер, лестничную, прямую грудную и диафрагму. Экспираторами являются каудальная дорсальная зубчатая мышца, внутренняя межреберные, поперечная грудная мышца, оттягиватель последнего ребра.

Под поясничными позвонками находится брюшная полость, боковые и нижние стенки которой образованы мышцами: косой брюшной наружной, косой брюшной внутренней, поперечной брюшной и прямой брюшной. Мышцы живота закрепляются на поясничных позвонках, ребрах, костях таза. Своими широкими сухожилиями они срастаясь образуют белую линию живота. В каудальной части живота расположен паховый канал. Он образован наружным и внутренним паховыми кольцами. У жеребцов паховые кольца широкие.

Периферические скелет состоит из скелета поясов конечностей и свободных конечностей.

Скелет грудного пояса у домашних животных представлен одной костью – лопаткой. Свободная грудная конечность представлена плечевой костью, костями предплечья и костями кисти, куда входят кости запястья, пястья и фаланги пальцев.

У лошадей лопатка не имеет акромиона, на плечевой кости выражены два межбугорковых желоба. Из костей предплечья лучше развита лучевая кость, локтевая проксимальным эпифизом срастается с лучевой, часть тела и дистальный эпифиз редуцированы. Запястье содержит 4 небольших кости в проксимальном ряду и 4 или 3 в дистальном ряду. Кости пястья состоят из трех костей и хорошо развита третья пястная кость, вторая и четвертая – недоразвиты (грифельные кости). Палец один, состоящий из трех фаланг – первой фаланги (путовая кость), второй фаланги (венечная кость), третьей фаланги (копытная кость).

У крупного рогатого скота на лопатке выражен акромион. На плечевой кости один межбугорковый желоб. Локтевая кость развита на всем протяжении лучевой. В дистальном ряду запястья две кости. Пястье представлено третьей и четвертой хорошо развитыми, сросшимися костями и пятой пястной рудиментарной костью. Пальца два. Последняя фаланга называется копытцевой костью.

У свиней на лопатке акромиона нет, но выражен бугор ости, загнутый каудально. Плечевая кость массивная, большой мышечный бугор нависает над малым образуя канал. Локтевая кость развита лучше лучевой. Пястных костей четыре и четыре пальца — лучше развиты третий и четвертый.

У собак акромион лопатки большой и достигает уровня суставной впадины, несет надблоковое отверстие. Локтевая кость подвижно соединяется с лучевой костью. В проксимальном ряду запястья – три кости. Пястных костей 4 или 5. Первая недоразвита и может отсутствовать. Пальцев также 4 или 5. При наличии первого пальца он несет две фаланги – вторую и третью. Третья фаланга пальца называется коготной.

Скелет тазового пояса состоит из двух безымянных костей, каждая из которых образована тремя сросшимися костями: подвздошной, седалищной и лонной. Свободная тазовая конечность образована бедренной костью, костями голени и костями стопы, куда входят кости заплюсны, плюсны и фаланги пальцев.

У лошади наружный подвздошный бугор имеет четыре вершины, седалищная дуга пологая. Бедренная кость на проксимальном эпифизе несет четыре вертела и головку с ямкой треугольной формы, а на диафизе глубокую надмыщелковую ямку. Из костей голени сильно развита большеберцовая кость с косо поставленным блоком, малоберцовая сильно редуцирована. Пяточная кость заплюсны имеет мощный пяточный бугор. Таранная кость с косо поставленным блоком. Кости плюсны и пальцев аналогичны костям пястья и пальцев грудной конечности (это будет касаться и других животных).

У крупного рогатого скота тазовый шов выпуклый книзу. Седалищная дуга глубокая, седалищный бугор растроен. На бедренной кости два вертела. Надмыщелковая ямка неглубокая. Развита только большеберцовая кость и несет на себе отросток — рудимент малоберцовой кости. Таранная кость несет два блока проксимальный и дистальный. Центральная кость срастается с 4 и 5 костями дистального ряда. Имеется лодыжковая кость.

Для костей таза свиней характерна высокая седалищная ость. Межмыщелковая ямка плоская. Малоберцовая кость развита полностью в виде плоской ленты. Дистальный блок таранной кости повернут медиально.

У собак ягодичная поверхность подвздошной кости имеет ложкообразное углубление. Бедренная кость имеет слегка S-образно изогнутое тело. Над мыщелками дистального конца с плантарной поверхности имеются суставные поверхности для каудальных сесамовидных костей (везалиевых). Большеберцовая кость имеет сильно развитый гребень. На таранной кости выделяют головку.

Осевой скелет человека | Биология для майоров II

Результаты обучения

  • Определить компоненты осевого скелета человека

Осевой скелет образует центральную ось тела и включает кости черепа, косточки среднего уха, подъязычную кость горла, позвоночный столб и грудную клетку (грудную клетку) (рис. 1). Функция осевого скелета заключается в обеспечении поддержки и защиты головного и спинного мозга и органов брюшной полости тела.Он обеспечивает поверхность для прикрепления мышц, которые перемещают голову, шею и туловище, выполняют дыхательные движения и стабилизируют части аппендикулярного скелета.

Рис. 1. Осевой скелет состоит из костей черепа, косточек среднего уха, подъязычной кости, позвоночника и грудной клетки. (кредит: модификация работы Марианы Руис Вильярреал)

Череп

Кости черепа поддерживают структуру лица и защищают мозг.Череп состоит из 22 костей, которые делятся на две категории: кости черепа и кости лица. Кости черепа — это восемь костей, которые образуют полость черепа, которая охватывает мозг и служит местом прикрепления мышц головы и шеи. Восемь черепных костей — это лобная кость, две теменные кости, две височные кости, затылочная кость, клиновидная кость и решетчатая кость. Хотя кости развивались отдельно у эмбриона и плода, у взрослого человека они плотно срослись с соединительной тканью, и прилегающие кости не двигались (рис. 2).

Рис. 2. Кости черепа поддерживают структуру лица и защищают мозг. (кредит: модификация работы Марианы Руис Вильярреал)

Слуховые косточки среднего уха передают звуки из воздуха в виде вибраций в заполненную жидкостью улитку. Слуховые косточки состоят из шести костей: двух костей молоточка, двух костей наковальни и двух стремени (по одной каждой кости с каждой стороны). Это самые маленькие кости в организме, характерные только для млекопитающих.

Четырнадцать лицевых костей образуют лицо, обеспечивают полости для органов чувств (глаза, рот и нос), защищают входы в пищеварительный и дыхательный тракты и служат точками крепления лицевых мышц.14 лицевых костей — это носовые кости, верхнечелюстные кости, скуловые кости, небные кости, сошник, слезные кости, нижние носовые раковины и нижняя челюсть. Все эти кости расположены парами, за исключением нижней челюсти и сошника (рис. 3).

Рис. 3. Кости черепа, включая лобную, теменную и клиновидную кости, покрывают макушку головы. Лицевые кости черепа образуют лицо и обеспечивают полости для глаз, носа и рта.

Подъязычная кость считается частью осевого скелета, хотя ее не обнаруживают в черепе.Подъязычная кость находится ниже нижней челюсти в передней части шеи. Он действует как подвижная основа для языка и соединяется с мышцами челюсти, гортани и языка. Нижняя челюсть сочленяется с основанием черепа. Нижняя челюсть контролирует открытие дыхательных путей и кишечника. У животных с зубами нижняя челюсть приводит поверхность зубов в контакт с зубами верхней челюсти.

Позвоночный столб

Позвоночный столб , или позвоночник, окружает и защищает спинной мозг, поддерживает голову и действует как точка крепления для ребер и мышц спины и шеи.Позвоночный столб взрослого человека состоит из 26 костей: 24 позвонка, крестца и копчика. У взрослого человека крестец обычно состоит из пяти позвонков, которые сливаются в один. Копчик обычно состоит из 3–4 позвонков, которые сливаются в один. Примерно к 70 годам крестец и копчик могут срастаться. Мы начинаем жизнь примерно с 33 позвонками, но по мере роста несколько позвонков срастаются. Взрослые позвонки далее делятся на 7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков и 5 поясничных позвонков (рис. 4).

Рис. 4. (a) Позвоночный столб состоит из семи шейных позвонков (C1–7), двенадцати грудных позвонков (Th2–12), пяти поясничных позвонков (L1–5), костного отдела крестца и копчика. (б) Изгибы позвоночника увеличивают силу и гибкость позвоночника. (Фото a: модификация работы Уве Гилле на основе оригинальной работы Gray’s Anatomy; кредит b: модификация работы NCI, NIH)

В теле каждого позвонка в центре имеется большое отверстие, через которое проходят нервы спинного мозга.На каждой стороне также есть выемки, через которые спинномозговые нервы, обслуживающие тело на этом уровне, могут выходить из спинного мозга. Позвоночный столб составляет примерно 71 см (28 дюймов) у взрослых мужчин и имеет изогнутую форму, что можно увидеть сбоку. Названия изгибов позвоночника соответствуют той области позвоночника, в которой они встречаются. Грудной и крестцовый изгибы вогнутые (изгиб внутрь относительно передней части тела), а шейный и поясничный изгибы выпуклые (изгибы наружу относительно передней части тела).Изогнутая кривизна позвоночного столба увеличивает его силу и гибкость, позволяя ему поглощать удары, как пружина (рис. 4).

Межпозвоночные диски , состоящие из фиброзного хряща, лежат между соседними телами позвонков от второго шейного позвонка до крестца. Каждый диск является частью сустава, который обеспечивает некоторое движение позвоночника и действует как амортизатор, поглощающий удары, возникающие при таких движениях, как ходьба и бег. Межпозвоночные диски также действуют как связки, связывающие позвонки вместе.Внутренняя часть дисков, пульпозное ядро, с возрастом твердеет и становится менее эластичной. Эта потеря эластичности снижает его способность поглощать удары.

Грудная клетка

Рис. 5. Грудная клетка, или грудная клетка, защищает сердце и легкие. (кредит: модификация работы NCI, NIH)

Грудная клетка , также известная как грудная клетка, является скелетом грудной клетки и состоит из ребер, грудины, грудных позвонков и реберных хрящей (рис. 5).Грудная клетка охватывает и защищает органы грудной полости, включая сердце и легкие. Он также обеспечивает опору для плечевых поясов и верхних конечностей и служит точкой крепления диафрагмы, мышц спины, груди, шеи и плеч. Изменения объема грудной клетки позволяют дышать.

Грудина , или грудина, представляет собой длинную плоскую кость, расположенную в передней части грудной клетки. Он образован из трех костей, которые срастаются у взрослого человека. Ребра — это 12 пар длинных изогнутых костей, которые прикрепляются к грудным позвонкам и изгибаются к передней части тела, образуя грудную клетку.Реберные хрящи соединяют передние концы ребер с грудиной, за исключением пар ребер 11 и 12, которые являются свободно плавающими ребрами.

Внесите свой вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

Скелетная система: Осевой скелет

В этой статье, третьей в серии из четырех частей, исследуется осевой скелет. В четвертой части будет рассмотрен аппендикулярный скелет.В теле взрослого человека всего 206 костей (Tortora, Grabowski, 2003), которые разделены на две основные части (рис. 1). Осевой скелет состоит из костей черепа, позвоночника, грудины и ребер и состоит из 80 костей. Аппендикулярный скелет состоит из костей грудного, тазового и конечностей, а всего 126 костей. Осевой каркас состоит из:

  • Череп (череп) — восемь;
  • Череп (лицевой) — 14;
  • Слуховые косточки (по три в каждом ухе — не показано) — шесть;
  • Подъязычная (шейная кость, вспомогательная речь — не показана) — одна;
  • Позвоночный столб — 26;
  • Грудь (грудина) — одна;
  • Грудь (грудная клетка) — 24.

Кости можно классифицировать на основе их формы (Таблица 1), причем некоторые формы костей связаны либо с осевым, либо с аппендикулярным скелетом. Позвоночник. Позвоночный столб (также называемый позвоночником, позвоночником или позвоночником) состоит из 33 костей неправильной формы (в детстве), называемых позвонками. Эти 33 кости делятся на пять категорий в зависимости от того, где они расположены в позвоночнике (рис. 2). Со временем некоторые более мелкие кости сливаются вместе, в результате чего у взрослых получается 26 позвонков (Bogduk, 2005; Tortora and Grabowski, 2003).

  • Шейные позвонки — первые семь костей. Эти кости, расположенные в верхней части позвоночника, образуют шею и поддерживают голову.
  • Грудные позвонки — следующие 12 костей. Они образуют задний якорь грудной клетки. Они больше шейных позвонков и увеличиваются в размерах сверху вниз.
  • Поясничные позвонки — пять костей. Это самые большие кости позвоночного столба. Эти позвонки поддерживают большую часть веса тела и прикрепляются ко многим мышцам спины.
  • Крестец — треугольная кость чуть ниже поясничных позвонков, образует заднюю стенку тазового пояса. У детей он состоит из четырех или пяти крестцовых позвонков, которые срастаются во взрослом возрасте.
  • Копчик — это низ позвоночника. Он состоит из трех-пяти костей, которые срослись вместе у взрослых. Многие мышцы соединяются с копчиком.

Череп Череп имеет два набора костей — восемь черепных и 14 лицевых (основные из них показаны на рис. 3).Вместе они образуют большую полость черепа, которая защищает мозг. Череп также поддерживает структуру лица и содержит глазницы, носовые кости, височную кость, защищающую структуру уха, а также зубы и челюсти, позволяющие кусать и жевать (Waugh and Grant, 2006). Грудина и ребра Грудина — это длинная плоская кость в середине грудной клетки. Он состоит из манубрия, гладиолуса и мечевидного отростка. Он поддерживает ключицы и соединяется с хрящами первых семи пар ребер.У большинства людей есть 12 пар ребер, которые окружают грудную полость и защищают легкие, сердце и другие органы грудной клетки (у некоторых людей на одну пару больше или на одну меньше). Ребра соединены с позвонками. Пара с восьмой по десятую соединяется спереди с хрящом пары, расположенной выше, в то время как две нижние пары «плавают». Эластичность грудной клетки позволяет дышать. Грудина. Различают три области (сверху вниз):

  • Манубриум;
  • Тело грудины — гладиолус;
  • Мечевидный отросток.

Между рукояткой и телом грудины находится грудинный угол (хрящевой сустав, который действует как шарнир). Именно в этот момент грудина может двигаться вперед и назад, позволяя легким расширяться и сокращаться при дыхании (Marieb, 2003). Между телом и мечевидным отростком находится мечевидный отросток, который обычно используется в качестве ориентира при запуске сердечных сокращений в основных системах жизнеобеспечения. Грудина состоит из высокососудистой губчатой ​​ткани, которая покрыта тонким слоем компактной кости.Это наиболее толстая часть в области ладони между суставными фасетками ключиц. В верхней части грудины находится надгрудинная выемка,
— большое видимое углубление в месте соединения грудины с шеей. Ребра У большинства людей есть 12 пар ребер, хотя у некоторых есть 13-е, известное как шейные ребра — остатки ребер седьмого шейного позвонка, — а у некоторых только 11 пар. Ребра образуют грудную клетку, которая защищает легкие, сердце и другие органы грудной клетки. Они начинаются у грудных позвонков и изгибаются к передней части тела.Семь верхних пар ребер прикрепляются непосредственно к грудины с помощью гиалинового хряща. Нижние пять пар называются «ложными» ребрами — два нижних набора «плавают» и не прикрепляются к грудины (хотя они встроены в боковую мышечную стенку). Три набора ребер между ними и семью верхними ребрами прикреплены реберным хрящом к седьмому набору ребер и, следовательно, косвенно связаны с грудиной (Marieb, 2003). Промежутки между ребрами известны как межреберные промежутки.

Богдук, Н. (2005) Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника и крестца. Эдинбург: Черчилль Ливингстон.

Мариеб, Э. (2003) Анатомия и физиология человека (6-е изд). Менло-Парк, Калифорния: Издательство Бенджамина Каммингса.

Мартини, Ф.Х. (2005) Основы анатомии и физиологии (7-е изд.). Менло-Парк, Калифорния: Издательство Бенджамина Каммингса.

Tortora, G.J., Grabowski, S.R. (2003) Принципы анатомии и физиологии (10-е изд). Нью-Йорк, Нью-Йорк: John Wiley & Sons.

Во, А., Грант, А. (2006) Анатомия и физиология здоровья и болезней (10-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон.

тестов на скелетную систему: быстро изучайте анатомию костей!

Автор: Молли Смит, DipCNM, mBANT • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последний раз отзыв: 5 января 2021 г.
Время чтения: 5 минут.

Сколько костей в теле человека? Задавая этот вопрос о мышцах, никто не может полностью согласиться с ответом.К счастью, кости немного надежнее. Крепкий, если хотите. Всего в теле 206 костей, от крошечных (подумайте о стремени) до действительно очень больших (подумайте о бедренной кости, самой большой кости в теле).

Как вы можете изучить все 206 из них? Мы рады, что вы спросили. В этой статье мы поделимся нашими любимыми, испытанными и проверенными средствами обучения. Мы также научим вас некоторым распространенным способам классификации человеческих костей. Готовый? Давайте начнем!

Проверьте свои знания об основных костях тела с помощью нашей немаркированной диаграммы (скачать ниже)

Как изучить человеческие кости

Есть несколько способов классифицировать кости тела.Двумя наиболее очевидными из них являются их форма (тип) и расположение. Давайте быстро взглянем на них.

Форма

Один из способов узнать все кости человеческого тела — это классифицировать их по форме. Это помогает разбить огромное количество контента на более мелкие логические фрагменты, которые помогут вам однозначно идентифицировать их. Есть пять типов человеческих костей :

  • Квартира
  • Длинный
  • Короткий
  • Сесамоид
  • Нерегулярное

Вы можете подробно прочитать о них в этой обширной статье о костях.

Хотите быстро изучить кости тела? Наши онлайн-курсы по анатомии и классы — лучшее место для начала.

Расположение

Другой способ классификации костей — это то, к какому из двух скелетов тела они принадлежат — осевым или аппендикулярным.

Осевой каркас образует основной каркас тела — кости головы и туловища. Всего к костям осевого скелета относятся:

  • Кости черепа (лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая, 2 теменные, 2 височные)
  • Слуховые косточки (2 молоточка, 2 наковальни, 2 стремени)
  • Лицевые кости (2 верхние челюсти, 2 скуловые, нижняя челюсть, 2 носовые, 2 небные, 2 нижние носовые раковины, 2 слезные, сошник)
  • Подъязычная кость
  • Позвоночный столб (7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков, 5 поясничных позвонков, крестец, копчик)
  • Грудная клетка (грудина, 24 ребра)

Аппендикулярный скелет кости по существу являются придатками, которые свешиваются или «выступают» от осевого скелета.Части аппендикулярного скелета включают:

  • Грудные пояса (2 ключицы, 2 лопатки)
  • Верхняя конечность (2 плечевой кости, 2 лучевой кости, 2 локтевой кости, 16 запястных костей, 10 пястных костей, 28 фаланг)
  • Тазовый пояс (2 бедренные кости)
  • Нижняя конечность (2 бедра, 2 малоберцовые кости, 2 голени, 2 надколенника, 14 лапок, 10 плюсневых костей, 28 фаланг)

Продолжайте изучать мельчайшие детали костей с помощью видеоуроков, созданных нашим экспертом .

Бесплатные схемы маркировки

Изучите это изображение, на котором показаны основные кости тела, а затем проверьте свои знания с помощью нашей схемы без надписей (скачать ниже)

Теперь, когда вы знаете немного больше о типах и расположении костей, почему бы не проверить свою память с помощью упражнения по маркировке костей. ? Выше вы можете увидеть помеченную диаграмму, показывающую основные кости тела. Ниже вы можете найти диаграмму без надписи, которую вы можете заполнить самостоятельно.

Загрузить рабочий лист в формате PDF (пустой) Загрузить рабочий лист в формате PDF (с пометкой)

Интерактивные тесты

Надеюсь, теперь вы уверены в основных костях тела и в том, сколько костей в человеческом теле.Так что пора перейти на новый уровень. Да, мы говорим о тестах на кости. Это лучший способ выявить пробелы в ваших знаниях, которые будут исправлены позже.

Кроме того, вы можете использовать наши тесты по костям, чтобы узнать о костях тела с нуля. После ответа на несколько вопросов наш умный алгоритм определит, в чем заключаются ваши слабые места, и соответственно задаст вам дополнительные вопросы по этим темам. Умно, а?

Мы рекомендуем начать с тестов на базовую идентификацию костей.Как только это покажется вам слишком простым, вы можете бросить себе вызов с помощью расширенных идентификационных викторин. А если вы действительно уверены в себе? Вы можете перейти к нашему банку клинических вопросов!

Ознакомьтесь с некоторыми из наших лучших выборов ниже. Выбрав тему викторины, вы сможете выбрать, какой тип викторины (базовая идентификация, расширенная идентификация, банк клинических вопросов или интеллектуальное сочетание — комбинация всех типов викторин) вы хотите пройти. Удачи!

Вы можете найти больше интегрированных тестов в этой небольшой подборке учебных материалов по скелетной системе.

Любите такой подход к учебе? Ознакомьтесь с нашим полным руководством по обучению с помощью диаграмм анатомии человека и викторин.

Показать ссылки

Автор: Молли Смит

Макет: Нильс Хапке

© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.

Осевой и аппендикулярный — Tami Apland

Осевой скелет включает череп и все черепные кости, позвоночник, ребра и подъязычную кость.Подъязычная кость находится чуть ниже нижней челюсти (челюстной кости) и находится впереди (перед) третьего шейного позвонка. Небольшое примечание: подъязычная кость — единственная кость в теле, которая не соединяется с другой костью. Он служит местом прикрепления надподъязычных и подъязычных мышц. Маленькие, но сильные надподъязычные мышцы приподнимают язык и открывают рот, в то время как тонкие и изящные подъязычные мышцы действуют как антагонист (наоборот).

Аппендикулярный скелет — это все.Это все, что прикрепляется к осевому каркасу. Подумайте о «придатках». Таз, бедренная кость, малоберцовая кость, большеберцовая кость и все кости стопы, а также лопатка, ключица, плечевая кость, лучевая, локтевая и все кости кисти классифицируются как аппендикулярные. Все эти кости по существу прикреплены к осевому скелету, который является центральной частью вашего скелета. Мы используем термины проксимальный и дистальный, чтобы описать положение одного предмета по отношению к другому по отношению к аппендикулярному скелету. Если он ближе к аппендикулярному скелету, он называется проксимальным.Близость означает «близко» или близость, чтобы вы могли запомнить это таким образом. Дистальный означает удаленный или далеко от, то есть дальше от аппендикулярного скелета.

Вот несколько примеров:
Пяточная кость дистальнее надколенника. Надколенник проксимальнее пяточной кости.
Запястье находится дистальнее локтя. Локоть проксимальнее запястья.
Фаланги дистальнее пястных костей. Пястные кости проксимальнее фаланг.
Дистальный конец бедренной кости сочленяется с проксимальным концом большеберцовой кости.

Когда мы удлиняем позвоночник, мы создаем осевое удлинение, создавая больше пространства между каждым из позвонков в позвоночнике. Из положения сидя или стоя представьте, что ваши ступни или таз становятся тяжелее на полу, в то время как вы активно тянетесь макушкой к потолку, как будто балансируете с тяжелой книгой. Вы должны почувствовать, что ваш позвоночник немного удлиняется — это осевое разгибание.

Осевой скелет: функции и анатомия — стенограмма видео и урока

Осевой скелет: череп и лицевые кости

Кости черепа защищают ваш мозг и все связанные с ним кровеносные сосуды и нервы.

Лучшим примером функции поддержки и защиты осевого скелета является ваш череп. Каждая из восьми костей в вашем черепе, называемых костей черепа , толстая и твердая и не может двигаться сама по себе. Их основная цель — защитить ваш мозг, его нервы и кровеносные сосуды.

Под вашей черепной костью (это просто причудливое слово для обозначения головы) находятся кости вашего лица, ушей и шеи.Вы можете думать о черепных костях как о внешней структуре дома. Они защищают обитателей дома — в данном случае мозг. Тогда лицевые кости будут похожи на крыльцо дома, а шейные кости — на фундамент, на котором стоит дом.

лицевые кости похожи на дверные проемы. Они открывают и закрывают ваш рот, защищая вход в пищеварительную и дыхательную системы, а окна в доме похожи на проходы в вашем черепе.Они позволяют нервам и кровеносным сосудам входить и выходить — кроме мозга, окна всегда открыты. Кровеносные сосуды несут питательные вещества, кислород и т. Д., А нервы — информацию, и все это защищено костями черепа и шеи.

Осевой скелет: позвонки

Из всех костей осевого скелета кости шеи под черепом, вероятно, имеют наибольший диапазон движений. Кости шеи на самом деле являются частью позвоночника (или позвоночника). Это семь верхних из 24 позвонков, составляющих ваш позвоночник.

Позвонки защищают позвоночник и содержащиеся в нем нервы.

Так же, как кости черепа защищают мозг, позвоночный столб защищает спинной мозг. Спинной мозг — это совокупность нервов, которая похожа на информационную магистраль между вашим мозгом и остальным телом. Без позвоночника мозг не мог бы отправлять и получать информацию в тело и из него.Таким образом, позвонки представляют собой толстые компактные кости, которые окружают спинной мозг и защищают его. И точно так же, как на шоссе есть съезды и съезды, в позвоночнике есть ответвляющиеся нервы меньшего размера. Эти нервы выходят из спинного мозга через промежутки между позвонками.

И, как и многое другое в анатомии, позвоночный столб делится на части. Первые семь, которые, как мы сказали, составляют вашу шею, называются шейных позвонков , которые поддерживают череп и контролируют положение головы и позвоночника.

Под ними у вас 12 грудных позвонков , к которым прикреплены ваши ребра. Грудные позвонки поддерживают череп, шею, верхние конечности и грудь. За ними следуют пять поясничных позвонков , составляющих нижнюю часть спины. Они поддерживают все, что находится над ними, включая голову, шею, верхние конечности и туловище или область живота. И, если вы внимательно следили за ней, вы могли заметить, что по мере увеличения количества поддерживаемых структур увеличивается и размер позвонков, при этом шейные позвонки являются самыми маленькими, а поясничные — самыми большими.

Затем под поясничными позвонками находится крестец . Это группа из пяти сросшихся позвонков, которые защищают репродуктивную, пищеварительную и мочевыделительную системы, расположенные в области таза. Под крестцом находится еще один, меньший набор сросшихся позвонков, копчик или копчик, который обеспечивает места прикрепления ряда связок вокруг области таза.

Осевой скелет: ребра

Итак, теперь, когда мы рассмотрели общую установку позвоночника, давайте посмотрим на последнюю часть нашего осевого скелета, грудную клетку, также называемую грудной клеткой .Это набор из двенадцати пар ребер, которые покрывают и защищают легкие.

Названия ребер, расположенных в грудной клетке

Каждая пара соединяется с грудными позвонками сзади. Затем они изгибаются от позвоночника, охватывают легкие и соединяются с грудиной спереди. Первые семь пар соединяются непосредственно с грудиной и называются настоящими ребрами, а пары с восьмого по десятый соединяются с седьмым ребром через хрящ.Их называют ложными ребрами. Две последние пары, 11 и 12, вообще не соединяются с грудиной, и их называют плавающими ребрами.

Резюме урока

Эти 12 пар ребер вместе с позвоночником, черепом и лицевыми костями составляют осевой скелет . Осевой скелет поддерживает и защищает головной, спинной мозг и многие внутренние органы. Он также обеспечивает места для прикрепления других костей и мышц тела и защищает нервы и кровеносные сосуды от головного и спинного мозга.Мозг окружен костями черепа , которые защищают его, в то время как спинной мозг окружен и защищен позвоночником .

К грудным позвонкам прикреплены ребра. 12 пар ребер образуют грудную (или грудную) клетку , которая окружает и защищает легкие. Таким образом, ваш осевой скелет не только обеспечивает основу для формы вашего тела, но также обеспечивает защиту и поддержку вашей нервной системы, внутренних органов и мышечной системы.

Результат обучения

После этого урока вы сможете:

  • Определить общую структуру и функцию осевого каркаса
  • Опишите, как черепные и лицевые кости защищают мозг, нервы и кровеносные сосуды
  • Перечислите части позвоночного столба и объясните, как он защищает спинной мозг
  • Объясните различные названия, данные 12 парам ребер

Здоровые кости и ваша скелетная система

  • 

    Superior Dental всегда обеспечивает превосходное обслуживание.

    Donovan B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Приезжаем в этот офис в течение последних 33 лет… Персонал офиса и доктор Дуглас великолепны. Никогда не поменяю dr ни на что. Просто люблю это место.

    Anthony B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал приятный и дружелюбный. Время, проведенное в зале ожидания, было очень коротким. Я доверяю доктору Д. за его многолетний опыт, его доброту и нежное прикосновение, которые устраняют любой страх.Я ушел с улыбкой на лице и в душе. Особая благодарность Тони и Марве.

    Monica M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был клиентом 31 год, доктор Д. великолепен, персонал на стойке регистрации отличный и вежливое обслуживание, и я всегда чувствовал себя семьей. Отличная команда там; заслуженные 5 звезд.

    Ричард Ю.

    Подробнее отзывы

  • 

    Дружелюбие… Я приехала сюда, чтобы починить зубы перед свадьбой 9 лет назад и Адт.Тогда Дуглас проделал большую работу.

    Keisha R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Все в штате очень хорошие! Я сказал Мирлен, моему доктору, как я нервничаю и беспокоюсь после того, как много лет не посещал стоматолога, и она сделала мою глубокую чистку максимально комфортной. Я определенно рекомендую Superior Dental друзьям и семье.

    Lilly K.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошо приезжаю сюда уже 22 года.. Атмосфера всегда приветливая

    Keymonne P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу в этот офис более 20 лет, доктор Дуглас — замечательный и опытный стоматолог, сотрудники очень дружелюбны и профессиональны.

    Jennifer H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Этот офис и его сотрудники делают стоматологический опыт комфортным. Я люблю людей в этом месте. Все профессиональны и дружелюбны.От Келли впереди до доктора Дугласа, Мирлин и Тона (люблю эту даму). Я не могу сказать достаточно!

    Beryl W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Сколько я себя помню, Superior Dental была предпочтительным стоматологом моей семьи. Такие люди, как Донна, работают с вами, чтобы назначить встречи, и когда вы входите, она ВСЕГДА приветствует вас с улыбкой. Тон абсолютно потрясающий! Она работает, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, независимо от того, ради чего вы приходите.Все, включая самого доктора Дугласа, знают мою семью по…

    Marla P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Большой опыт. Заботливые, дружелюбные сотрудники. Все процедуры были объяснены и указаны цены перед проведением процедур. Отличное место, чтобы получить всю стоматологическую помощь

    Annette P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличное обслуживание клиентов и квалифицированные стоматологи

    Аундра К.

    Подробнее отзывы

  • 

    Заботливый и нежный, знай, что я боялся почувствовать любую боль, которую понимает доктор Дуглас и заставит тебя чувствовать себя комфортно.

    Keisha R.

    Подробнее отзывы

  • 

    В офисе все очень приветливы и приветливы! Обязательно вернусь!

    Megan A.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис и никогда не воспользуюсь другим офисом

    CM S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис. Стоматолог очень хороший

    Mark R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Заботливый и нежный, знай, что я боялся почувствовать любую боль, которую понимает доктор Дуглас и заставит тебя чувствовать себя комфортно.

    Keisha R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу сюда много лет, и они лучшие, доктор Мартин замечательный.Доктор Горан — лучший специалист в области глубокой уборки… .. Персонал в офисе замечательный….

    Shawanna O.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу к этому дантисту с детства и должен признать, что каждый визит приносит мне огромное удовольствие.

    Kendria H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Superior Dental оправдывает свое название! Я вошел в офис, и персонал был таким восхитительным и заботливым от начала до конца.Доктор Мартин потрясающий. Я всегда боялся получить пресловутый корневой канал. Он сделал эту процедуру совершенно безболезненной. Кроме того, финансовый отдел сделал мои варианты доступными и избавил меня от стресса. Не могу поверить, что говорю это, но у них определенно есть т…

    Wilfrid S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Люблю это место!

    Jessica D.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал был очень вежливым, пунктуальным… профессиональным..и точно … мне очень понравился мой визит … с нетерпением жду возможности вернуться.

    Juanet B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис. Дружелюбный персонал. Название говорит само за себя

    Geralda W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Первый раз в этом стоматологическом офисе, и мой опыт был отличным. Спасибо, ребята, до скорой встречи.

    Oneil R.

    Подробнее отзывы

  • 

    В целом отличное место! Все дружелюбны и эффективны, и я очень рекомендую.

    Mahmood B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я дважды приходил в этот офис для регулярной уборки, и оба раза оставил мне прекрасные впечатления. Меня приняли в течение нескольких минут после прибытия, и персонал был очень приятным и информативным. Настоятельно рекомендую этот кабинет для ваших стоматологических нужд!

    Laura G.

    Подробнее отзывы

  • 

    Доброжелательные и отзывчивые, их работы профессиональны, у меня есть хороший опыт работы с ними, и я буду рекомендовать их всем своим друзьям и членам семьи…

    CocoBlack

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличное место! Отличный персонал!

    Адам Г.

    Подробнее отзывы

  • 

    Работаем в офисе более 10 лет. Я, мой муж и двое наших детей, приехали сюда. Очень весело, дети дружелюбны и очень гостеприимны. Все знают меня по имени. Нет места лучше

    NEDJIE E.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я пошел в Superior Dental сегодня утром, и обслуживание было отличным, и персонал был замечательным, спасибо, Горан, мисс Донна была замечательной и успокаивающей, я рекомендую этот офис на 100%..

    Cheryl S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Приятный опыт работы с гигиенистом и персоналом

    Exa S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Обращался в Superior Dental более 30 лет. Доктор Дуглас замечательный. Персонал всегда приветливый и профессиональный.

    Linda B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошее обслуживание. Звоните и назначьте встречу сегодня.Быстро входил и выходил. Профессиональный!

    Karla H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный персонал!

    Джейсон С.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошее обслуживание. Звоните и назначьте встречу сегодня. Быстро входил и выходил. Профессиональный!

    Karla H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мари, Горан и доктор Мартин отлично позаботились обо мне и оказали практически безболезненную помощь.Донна помогла мне запланировать посещение клиента для обслуживания в тот же день, а также помогла получить финансирование для покрытия тех вещей, которые не покрывала моя страховка.

    TB H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Своевременно позаботились обо мне, все были очень дружелюбны. Я лишился своей мудрости и ничего не почувствовал. Я вернусь сюда

    Кристина О.

    Подробнее отзывы

  • 

    Замечательный офис с отличным персоналом.Это была отличная рекомендация. Я очень рекомендую вам посетить этот офис !!!

    Candice D.

    Подробнее отзывы

  • 

    Приветливый персонал, своевременные встречи, чистый офис

    Ashley W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мой гигиенист просто классный !!!! Она прекрасно справляется

    Shawnte B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал всегда такой добрый! Спасибо вам всем!!!

    Джой С.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал всегда весел, профессионален, честен и искренен с заботой. Я был пациентом более трех (3) десятилетий !!!

    Констанс Х.

    Подробнее отзывы

  • 

    Люди, которые там работают, и качество выполняемой работы. Я готов заплатить за эту услугу.

    Diane V.

    Подробнее отзывы

  • 

    Весь персонал профессионален и вежлив, особенно доктора Мартин и Дуглас.

    Дадли Л.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень эффективное и дружелюбное обслуживание.

    Maureen R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Великолепный гигиенист Мерлайн и феноменальный дантист Ричард Дуглас

    Angella C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я люблю персонал и доктора Дугласа, и я долгое время терпеливый.

    Jodie S.

    Подробнее отзывы

  • 

    У меня был лучший опыт работы с Superior Dental, Донна, координатор лечения, была очень профессиональной и вежливой.Доктор Дуглас проделал отличную работу. Спасибо, ребята, большое спасибо.

    ANDREA L.

    Подробнее отзывы

  • 

    С доктором Мартином и Гораном-гигиенистом было здорово иметь дело. Были действительно полезны в своих советах по уходу в будущем.

    Kyle W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Доктор Дуглас проделал замечательную работу !!!

    Melissa B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мне нравится персонал, они заставляют меня чувствовать, что я им действительно небезразличен

    Лимон М.

    Подробнее отзывы

  • 

    Благодаря отличному персоналу я чувствую себя превосходно, когда приезжаю в гости

    Keith K.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис и приятные сотрудники.

    Francois K.

    Подробнее отзывы

  • 

    Обслуживание клиентов безупречное, доктор и гигиенист — лучшие, что у меня когда-либо были, у меня никогда не было неприятного опыта, эта группа — лучшая!

    Эрма С.

    Подробнее отзывы

  • 

    Все профессиональные приятные люди. Я много лет хожу сюда к доктору Дугласу

    Marguerite B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Эффективное и дружелюбное обслуживание

    Maureen R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Хорошее обслуживание .. Приятный дружелюбный персонал

    Devon W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис

    Эрик Х.

    Подробнее отзывы

  • 

    Весь персонал великолепен. Роуз была лучшей, и, конечно, доктор Дуглас — лучший.

    Claudette B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Зубной гигиенист очень профессионален и всегда отлично справляется со своей работой.

    Barbara C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличная атмосфера, очень гостеприимная, и это стоматологический кабинет, где все заставляют смеяться и улыбаться

    Джилу Д.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был пациентом 30 лет и всегда получал отличную помощь. Мирлин очень профессиональна, дружелюбна и отлично справляется со своей работой. Я доверяю, когда доктор Дуглас сказал мне, что мне нужно дополнительное лечение, которое необходимо.

    Мэри Л.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мой гигиенист отличный!

    Sherronne M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличное обслуживание клиентов

    Лимон М.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошо

    Полина Ф.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень красиво, чувствуешь себя как дома! Все всегда счастливы и готовы выполнить свою работу! Я бы пошел каждый день, если смогу

    Quantrel L.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мой визит был отличным, встреча была назначена. Персонал очень профессиональный.Мой гигиенист проделал отличную работу. Обязательно всем рекомендую в офис.

    Карен Т.

    Подробнее отзывы

  • 

    Действительно дружелюбный персонал… очень информативный… на самом деле не боюсь и с нетерпением жду будущего визита

    PATRICK L.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я чувствую себя комфортно с доктором Мартином и его сотрудниками. Всегда прислушивайтесь к моим опасениям и придумывайте лучший для меня план.

    Theresa G.

    Подробнее отзывы

  • 

    У меня всегда здесь отличный опыт. Мой стоматолог-гигиенист Горан потрясающий! У меня тоже был отличный опыт общения с Донной. Отличная команда!

    Тина П.

    Подробнее отзывы

  • 

    Всегда приятные впечатления от Superior Dental. Каждый персонал хорошо ко мне относится ab

    Ernst F.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал в офисе очень приятный.

    Shantell C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень доволен предоставленными услугами: отличный персонал

    Damian T.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я приезжаю сюда уже много лет, и каждые 6 месяцев я убираю своих детей и своих, это всегда замечательный опыт, а персонал замечательный и очень дружелюбный. Офис-менеджер добрый, с ним приятно работать. Мне очень нравится этот офис, он очень красивый и чистый.Настоятельно рекомендую.

    Adriana P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Хорошее обслуживание

    Andrea C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мне нравится доктор Сидней Мартин, потому что он заставляет меня чувствовать себя комфортно и объясняет мне лучший вариант.

    Theresa G.

    Подробнее отзывы

  • 

    Доктор Мартин был моим дантистом более 27 лет, и он честный и заботливый.Горан потрясающий! Фронт-офис более дружелюбный и позволяет почувствовать себя семьей!

    Donna J.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был клиентом Superior dental на протяжении последних 20 лет и всегда получал отличный опыт. Поистине Supierior понимает важность создания довольных легендарных клиентов, очень профессиональных, компетентных, дружелюбных и вежливых.

    Kenneth M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал очень дружелюбный.Дуглас потрясающий.

    Макарова Б.

    Подробнее отзывы

  • 

    Удивительный персонал

    Michelle P.

    Подробнее отзывы

  • 

    персонал отличный

    Robert T.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я действительно не испытывал боли при установке корневого канала. И помощник Роуз был великолепен

    Джонатан М.

    Подробнее отзывы

  • 

    Приветливый и вежливый персонал.. Они более чем превосходят.

    Craig B.

    Подробнее отзывы

  • 

    ВЕСЬ СОТРУДНИК Я БОМБА, НО MS. КИМ — ЛУЧШИЙ СОТРУДНИК, Я ЕЕ ОЧЕНЬ ЛЮБЛЮ

    Carolyn B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис

    Leamon M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Приятный офисный персонал ..

    Anthony E.

    Подробнее отзывы

  • 

    Вы, ребята, очень дружелюбны и любите помогать другим

    Кристин Л.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис от обслуживающего персонала и стоматолога

    Elaine C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал был очень профессиональным и уважительным.

    Зандалин Ф.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис

    Донован Л.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис

    Фредерик С.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличное обслуживание. Персонал очень профессиональный. Я бы порекомендовал доктора. Дуглас.

    Tracy W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Все и все было здорово. В целом у меня был хороший опыт.

    Vinett G.

    Подробнее отзывы

  • 

    Горан-гигиенист — вот причина, по которой я продолжаю возвращаться! С ним абсолютно приятно иметь дело! Он очень знающий, нежный, внимательный и ВСЕГДА вовремя !!!!!! До встречи через 6 месяцев 🙂

    Никки Р.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис. Теплая и дружелюбная обстановка.

    Sandra D.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персональный, доброжелательный офис!

    Cecilia H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мой визит в Superior Dental был отличным! Сервис был очень хорошим. Персонал был очень профессиональным. Всем рекомендую посетить этот офис за образцовой заботой.

    Lolita W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Дамы на стойке регистрации всегда дружелюбны и с нетерпением ждут меня, и Горан-гигиенист — лучший из тех, с кем я когда-либо имел дело! Он очень нежный, знающий и, что самое главное, основательный !!!!! Я выхожу оттуда с ощущением, будто мне действительно сделали чистку, и мой рот стал здоровым!

    Nicole R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень профессионально и работа на высшем уровне.

    Amanda H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Профессионализм персонала

    Elaine C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис, который предлагают Донна, Марша и доктор Мартин. Я всем рекомендую в этот офис.

    Jean T.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличный сервис. Роза была лучшей. Она была очень мила, все мне подробно объяснила.

    Wislet P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я использую этот офис 34 года, люблю персонал.

    Julia H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал очень профессиональный

    Kecia C.

    Подробнее отзывы

  • 

    В офисе уважительно относились к моему времени, поэтому мне не пришлось долго ждать, чтобы увидеть врача. И, как обычно, и доктор Дуглас, и его помощник были великолепны.

    Shantell C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Они всегда быстрые и эффективные. Я приезжаю сюда много лет и не планирую менять их в ближайшее время. Хотя для меня это довольно неприятная поездка, она всегда того стоит. Спасибо Superior!

    Eduardo C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Должен сказать, что сотрудники здесь дружелюбны, предупредительны и вежливы. Я всегда нервничаю, когда иду к дантисту.Но Кики, Донна, Келли, Мирлин и доктор Дуглас меняют нервное чувство и заставляют меня чувствовать себя счастливым и взволнованным. Я пришел в Superior Dental сегодня и каждый раз, когда я туда хожу. Благодарю вас всех. Продолжайте в том же духе. Не могу дождаться следующего визита. Мишель Стрит-Форд…

    Chele S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Tone ’Мне нравится обслуживание, которое она предоставляет вместе со всем персоналом. Девушки на переднем плане потрясающие, и офис работает как хорошо работающая машина.

    Wendy H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу в офис Superior Dental с девяностых годов… Персонал отличный, относится к вам как к семье, забота, очень вдумчивый, проявляет заботу, и они работают с вами… Я бы не стал менять их на любую другую стоматологию, которую они лучше всего… они не могли быть более профессиональными.

    Donna M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Обслуживание было отличным, и я рекомендую их всем, кто в них нуждается.Мерлин, гигиенист, проделала замечательную работу, а Донна была потрясающей, окружающая среда дружелюбная

    Ean M.

    Подробнее отзывы

  • 

    Такой очень приятный персонал с отличными стоматологическими услугами. Доктор Мартин также очень помог, отвечая на все мои вопросы и проблемы.

    1 апреля.

    Подробнее отзывы

  • 

    Это был отличный опыт, персонал был любезным и полезным

    Шэнди Д.

    Подробнее отзывы

  • 

    Название офиса удачное — Superior !!

    Roland A.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был пациентом доктора Мартина в течение многих лет и всегда имел очень хороший опыт и отличную стоматологическую помощь.

    Ingrid S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мой последний визит в Superior Dental был как очень приятным, так и впечатляющим.Весь персонал был вежливым и профессиональным. Я настоятельно рекомендую доктора Дугласа и его замечательный персонал всем, у кого есть все стоматологические нужды. Донна, Келли, Уша Тон, Ким, Делия и мисс Сэнди проделали замечательную работу по обслуживанию пациентов, даже несмотря на то, что это было напряженное время. Не могу сказать достаточно об этой гр…

    Janie R.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал был очень дружелюбным и действовал профессионально, хорошие люди.

    Шелдон Э.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал отличный. Донна и Келли потрясающие. Доктор Дуглас был моим дантистом много лет. Ни на что не променяю.

    Leo C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Хожу к доктору Дугласу последние 15 лет .. Приятная атмосфера .. Персонал исключительный .. Моя шляпа Келли и Донне, которые заставляют меня чувствовать себя как дома.

    Badman P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошее обслуживание клиентов.Ассистент стоматолога Марва очень представительна, а персонал офиса дружелюбен.

    Жаклин М.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень хорошо с терпеливым доктором, очень приятно. Сотрудники офиса очень приветливы. Просто люблю это место

    Кевин М.

    Подробнее отзывы

  • 

    Доктор Дуглас САМЫЙ ЛУЧШИЙ !! Поистине безболезненный опыт.

    Shantell C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Был моим семейным стоматологом, много лет любил Dr.Дуглас, он творит чудо. Настоятельно рекомендую его для всех стоматологических услуг, замечательный и опытный стоматолог. Персонал отличный, а также дружелюбный и профессиональный

    Jeanann L.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал приветливый. Обращаются с уважением. Зал ожидания очень чистый и гостеприимный .. Я всегда приветствую беспокойство и мнение стоматолога.

    Sybil K.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мирлен, гигиенист, очень милая.Доктор Дуглас — очень приятный человек, он работает с пациентом в финансовом отношении. Кажется, ему действительно не все равно.

    Marlene C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Забота со стороны персонала всегда исключительна.

    Tracyann C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я оцениваю этот офис на 5 звезд. Персонал всегда приветливый и всегда чисто.

    Orine H.

    Подробнее отзывы

  • 

    Др.Дуглас, один из лучших, которые у меня были. Настоятельно рекомендуется. Персонал очень профессиональный и гостеприимный.

    Wayne P.

    Подробнее отзывы

  • 

    Отличное обслуживание клиентов, отличное стоматологическое обслуживание

    Жаклин Д.

    Подробнее отзывы

  • 

    Стоматологическое учреждение высшего качества

    Michael

    Подробнее отзывы

  • 

    Это был превосходный персонал, исключительный, очень заботливый, потрясающий сервис.

    M A.

    Подробнее отзывы

  • 

    Это был очень приятный опыт. Быстро и бережно

    Bh G.

    Подробнее отзывы

  • 

    Все в штате очень хорошие! Я сказал Мирлен, своему дежурному врачу, как я нервничаю, и я нервничаю после того, как много лет не посещал стоматолога, она сделала мою глубокую чистку максимально комфортной. Я определенно рекомендую Superior Dental своим друзьям.

    Lilly K.

    Подробнее отзывы

  • 

    добрый персонал и отличная стоматологическая работа!

    Kkay G.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персонал Superior Dental, включая доктора Мартина, был очень вежлив. Во время визита я чувствовал себя очень комфортно и расслабленно. Дамы на стойке регистрации были очень забавными и приятными. Всем, кто ищет хорошего и заботливого стоматолога, рекомендую Superior dental.

    Lorna S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу в этот офис уже много лет, и мне нравится их профессионализм и дружелюбие.

    Diane B.

    Подробнее отзывы

  • 

    Мамы лет безупречной службы. Спасибо!!

    Sonia J.

    Подробнее отзывы

  • 

    Очень приветливый персонал

    Chimere W.

    Подробнее отзывы

  • 

    Быстро и дружелюбно

    Иссорный Ф.

    Подробнее отзывы

  • 

    Сервисом доволен !!!

    Coleen F.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был клиентом Superior dental более 15 лет. Мой муж и дочь тоже клиенты. Когда мы ходим в офис, у сотрудников всегда самые приветливые улыбки. Моя семья и я хотели бы поблагодарить доктора Дугласа и его команду за годы предоставления отличных стоматологических услуг. Пожалуйста, продолжайте большую работу!

    Мари А.

    Подробнее отзывы

  • 

    Потрясающий опыт !! Большое спасибо всем сотрудникам, которые сделали это назначение таким успешным. Спасибо Донне за вашу помощь! 😊

    Judith E.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу к доктору Дугласу уже 20 лет … Superior — это имя, и это то, что они обозначают. Замечательный и эффективный персонал .. Ким, Келли, Донна и остальные девушки очень любезны.. Просто люблю это место.

    Наташия Б.

    Подробнее отзывы

  • 

    Потрясающий опыт !! Большое спасибо всем сотрудникам, которые сделали это назначение таким успешным. Спасибо Донне за вашу помощь!

    Judith E.

    Подробнее отзывы

  • 

    Горан сделал мой визит приятным и всегда предлагал отличные решения всех моих стоматологических проблем. Я больше не ненавижу ходить к стоматологу. У него пятерка.Персонал очень дружелюбный.

    Joyce S.

    Подробнее отзывы

  • 

    «У меня был потрясающий опыт работы в этом офисе! Персонал был на высшем уровне, и они действительно заботились о том, чтобы избавить меня от боли… »

    Amit S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я хожу в этот офис более 30 лет. Отличный стоматолог и очень дружелюбный и расторопный персонал!

    Suzanne C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Я был пациентом Superier Dental … они потрясающие с того момента, как вы идете на лечение … конкурентоспособные цены и т.д. … Я езжу из Майами … вот как я их люблю

    Эрика Б.

    Подробнее отзывы

  • 

    У меня был потрясающий опыт работы в этом офисе! Персонал был на высшем уровне, и они действительно заботились о том, чтобы избавить меня от боли…

    Amit S.

    Подробнее отзывы

  • 

    Стоматологический гигиенист был очень внимательным и дружелюбным. Тоже очень хорошее расследование.

    Gay C.

    Подробнее отзывы

  • 

    Персональное внимание, которое оказали мне сотрудники, заставило меня почувствовать себя очень важным

    Лимон М.

    Прочитать отзывы

  • Введение · Анатомия и физиология

    Введение · Анатомия и физиология title = «Обзор главы» class = «интерактивное упражнение» title = «Вопросы по интерактивным ссылкам» class = «множественный выбор» title = «Контрольные вопросы» title = «Вопросы для критического мышления» class = & # 8221; ссылки & # 8221; title = & # 8221; Ссылки & # 8221;

    Цели главы

    Изучив эту главу, вы сможете:

    • Опишите функции костной системы и определите два ее основных подразделения
    • Определять кости и костные структуры черепа, линии черепных швов, черепные ямки и отверстия в черепе
    • Обсудить позвоночный столб и региональные вариации его костных компонентов и искривлений
    • Опишите компоненты грудной клетки
    • Обсудить эмбриональное развитие осевого скелета

    Скелетная система образует жесткий внутренний каркас тела.Он состоит из костей, хрящей и связок. Кости поддерживают вес тела, позволяют ему двигаться и защищают внутренние органы. Хрящ обеспечивает гибкую прочность и поддержку структур тела, таких как грудная клетка, внешнее ухо, трахея и гортань. В суставах тела хрящи также могут объединять соседние кости или обеспечивать амортизацию между ними. Связки — это прочные связки соединительной ткани, которые удерживают вместе кости подвижного сустава и служат для предотвращения чрезмерных движений сустава, которые могут привести к травме.Движение скелета обеспечивают мышцы тела, которые прочно прикреплены к скелету через соединительнотканные структуры, называемые сухожилиями. По мере того как мышцы сокращаются, они тянут кости, вызывая движения тела. Таким образом, без скелета вы не смогли бы стоять, бегать или даже есть!

    Каждая кость тела выполняет определенную функцию, поэтому кости различаются по размеру, форме и прочности в зависимости от этих функций. Например, кости нижней части спины и нижней конечности толстые и прочные, чтобы выдерживать вес вашего тела.Точно так же размер костного ориентира, который служит местом прикрепления мышцы к отдельной кости, связан с силой этой мышцы. Мышцы могут оказывать очень сильное тянущее усилие на кости скелета. Чтобы противостоять этим силам, кости имеют увеличенные костные ориентиры в местах прикрепления мощных мышц. Это означает, что не только размер кости, но и ее форма связаны с ее функцией. По этой причине идентификация костных ориентиров важна при изучении костной системы.

    Кости также являются динамическими органами, которые могут изменять свою силу и толщину в ответ на изменения силы мышц или веса тела. Таким образом, места прикрепления мышц к костям будут утолщаться, если вы начнете программу тренировок, увеличивающую мышечную силу. Точно так же стенки опорных костей будут утолщаться, если вы наберете вес или начнете стучать по тротуару в рамках нового режима бега. Напротив, снижение мышечной силы или веса тела приведет к истончению костей.Это может произойти во время длительного пребывания в больнице, после иммобилизации конечностей в гипсе или выхода в невесомость космического пространства. Даже изменение диеты, например, употребление только мягкой пищи из-за потери зубов, приведет к заметному уменьшению размера и толщины костей челюсти.



    Эта работа находится под международной лицензией Creative Commons Attribution 4.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *