Найдите на рисунке трапециевидную мышцу если свести лопатки ответ: Задание 7. Найдите на рисунке трапециевидную мышцу. Если свести лопатки и запрокинуть голову назад, она будет напряжена.Задание 9. Вдоль позвоночника находятся глубокие мышцы спины. Они разгибают тело…

«Строение мышц человеческого тела с элеменами здровьесбережения

0 • Глава 4. Опорно-двигательная система

На уроке, тема которого “Строение мышц» Проводится лабораторная работа «Мышцы человеческого тела»

Цель: познакомиться с многообразием мышц тела человека, функциями и их расположением.

Ход работы.

Используя рисунки и анатомическое описание, определите место ( положение мышечных групп и выполняемые ими движения.

Рис. 1. Мышцы головы.

1. — лобная;

2. — височная;

3. — круговая глаза;

4. — круговая рта;

5. — жевательная;

6. — грудино-ключично- сосцевидная;

7. —затылочная

1. Мышцы головы (по рисунку 1).

Мимические мышцы прикрепляются к костям, коже или только к коже, жевательные — к костям неподвижной части черепа и к нижней челюсти.

Задание 1. Определите функцию височных мышц. Приложите ру­ки к своим вискам и сделайте жевательные движения. Мышца на­прягается, так как она поднимает нижнюю челюсть вверх. Найдите жевательную мышцу. Она находится около челюстных суставов, примерно на 1 см впереди них. Определите: височные и жеватель­ные мышцы — синергисты или антагонисты?

Задание 2. Познакомьтесь с функцией мимических мышц. Возь­мите зеркало и наморщите лоб, что мы делаем, когда недовольны или когда задумались. Сокращается надчерепная мышца. Най­дите ее на рисунке. Пронаблюдайте функцию круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта. Первая закрывает глаз, вторая — рот.

1. Грудино-ключично-сосцевидная мышца на передней поверхно­сти шеи (по рисунку 1).

Задание 3. Поверните голову вправо и прощупайте левую грудино- ключично-сосцевидную мышцу. Поверните голову влево и обнаружьте правую. Эти мышцы поворачивают голову влево, вправо, действуя как антагонисты, но, когда сокращаются вместе, стано­вятся синергистами и опускают голову вниз.

Именно на этом этапе предлагается сделать упражнение для расслабления мышц шеи.

Программа упражнения: Исходное положение: ровное положение головы

1. Нужно повернуть голову влево, вправо. При этом увидеть как можно дальше (мышцы шеи сильно напряжены).

2. Нужно посмотреть вверх, то есть запрокинуть голову

3. В таком положении посмотреть влево, посмотреть вправо.

4. Вернуться в исходное положение.

Рис. 2. Мышцы туловища и конечностей:

А — вид спереди. Мышцы руки: 1 — сгибатели кисти и паль­цев; 2 — двуглавая мышца плеча; 3 — дельтовидная мышца. Мыш­цы туловища: 4 — большая грудная; 5 — зубчатая мышца; 6 — мышцы брюшного пресса. Мышцы ноги: 7 — портняжная; 8 -— четырехглавая бедра; 9 — большеберцовые мышцы. Б — вид сзади. Мышцы руки: 10 — трехглавая мышца плеча; 11 — разгибатели кисти и пальцев. Мышцы туловища: 12 — трапе­циевидная; 13 — широчайшая мышца спины; 14 — глубокие разгиба­тели спины; 15 — ягодичные. Мышцы ноги: 16 — двуглавая бедра; 17 — икроножная

III. Мышцы туловища спереди (по рисунку 2 ).

Задание 4. Найдите большую грудную мышцу. Эта парная мышца напрягается, если согнуть руки в локте и с усилием сложить их на груди.

Задание 5. Рассмотрите на рисунке мышцы живота, образующие брюшной пресс. Они участвуют в дыхании, наклонах туловища в стороны и вперед, в переводе туловища из лежачего в сидячее по­ложение при фиксированных ногах.

Задание 6. Найдите межреберные мышцы: наружные осуществ­ляют вдох, внутренние — выдох.

1. Мышцы туловища сзади (по рисунку 2).

Задание 7. Найдите на рисунке трапециевидную мышцу. Если свести лопатки и запрокинуть голову назад, она будет напряжена.

Падание 8. Найдите широчайшую мышцу спины. Она опускает пле­чо вниз и отводит руки за спину.

Падание 9. Вдоль позвоночника находятся глубокие мышцы спи­ны. Они разгибают тело, откидывая корпус назад. Определите их положение.

Задание 10. Найдите ягодичные мышцы. Они отводят бедро на­зад. Глубокие мышцы спины и ягодичные мышцы у человека наи­более сильно развиты в связи с прямохождением. Они противосто­ят силе тяжести.

1. Мышцы руки (по рисункам 4, 3 и 2).

З адание 11. Найдите на рисунке дельтовидную мышцу. Она нахо­дится над плечевым суставом и отводит руку в сторону до горизон­тального положения.

Задание 12. Найдите двуглавую и трехглавую мышцы плеча. Яв­ляются ли они антагонистами или синергистами?

Задание 13. Мышцы предплечья. Чтобы понять их функцию, по­ложите руку на стол ладонной стороной вниз. Прижмите ее к сто­лу, после чего сжимайте кисть в кулак и разжимайте ее. Вы по­чувствуете, как сокращаются мышцы предплечья. Это происхо­дит потому, что со стороны ладони на предплечье располагаются

з* мышцы, сгибающие кисть и пальцы, а разгибающие их находятся на тыльной стороне предплечья.

Задание 14. Нащупайте около лучезапястного сустава со стороны ладонной поверхности сухожилия, которые идут к мышцам паль­цев рук. Подумайте, почему эти мышцы находятся на предплечье, а не на кисти.

Рис. 34. Мышцы сгибатели и разгибатели:

1. — сухожилия головки двуглавой мышцы, плеча;

2. — тело двуглавой мышцы;

3. — хвост двуглавой мышцы,

4. — лучевая кость;

5. — локтевая кость;

6. — хвост трехглавой мышцы плеча; 7 — плечевая кость; 8 — брюшко трехглавой мышцы; 9 — лопатка; 10 — головки трехглавой мышцы плеча

VI. Мышцы ноги (по рисунку 2).

Задание 15. На передней поверхности бедра расположена очень мощная четырехглавая мышца бедра. Найдите ее на рисунке. Она сгибает ногу в тазобедренном суставе и разгибает в коленном. Что­бы представить ее функцию, надо вообразить удар футболиста по мячу. Ее антагонистом являются ягодичные мышцы. Они отводят ногу назад. Действуя как синергисты, обе эти мышцы удержива­ют корпус в вертикальном положении, фиксируя тазобедренные суставы.

На задней поверхности бедра расположены три мышцы, сгибаю­щие ногу в колене.

Задание 16. Поднимитесь на носки, вы чувствуете, как напряг­лись икроножные мышцы. Они находятся на задней поверхности голени. Эти мышцы хорошо развиты, потому что они поддержива­ют тело в вертикальном положении, участвуют в ходьбе, беге, прыжках.

Лабораторная работа — Биология — 8 класс

Лабораторная работа № 1

Изучение строения животной клеток

Цель: познакомиться с особенностями строе­ния клеток растительных и животных организмов.

Оборудование и материалы.

• микроскоп, предметные и покровные стекла, фильтровальная бумага, препаровальная игла, пинцет, пипетка.

• клубни картофеля, головка лука, раствор йода, вода,

• фиксированные препараты тканей растений и жи­вотных.

• Задания для лабораторной работы.

• Задание 1. Ознакомьтесь с устройством микроскопа и правилами работы с ним.

Поставьте перед собой микроскоп так, чтобы штатив был обращен к вам, а столик от вас. Поставьте в рабочее положение объектив с малым увеличением (+8). Глядя в окуляр, осветите с помощью зеркала или электронной подсветки поле зрения. Положите на предметный столик готовый препарат, прижмите его клеммами. Осторожно вращая макрометрические винты, опустите объектив так, чтобы он находился на расстоянии 2-3 мм от препарата. Теперь глядя в окуляр, медленно поднимайте объектив до тех пор, пока в поле зрения не появится четкое изображение объекта. Рассмотрите объект при большем увеличении. Для этого поставьте в рабочее положение объектив (+40). Затем настройте на резкость изображение объекта с помощью микрометрических винтов. Увеличение микроскопа равно произведению увеличения объектива на увеличение окуляра. Для типичного исследовательского микроскопа увеличение окуляра равно 10, а увеличение объективов – 10, 45 и 100.

Запишите, во сколько раз можно увеличить изображение на вашем микроскопе?

Задание 2.
Животная клетка.

Рассмотрите эпителиальные клетки из полости рта под микроскопом.

Какие органоиды клетки вы видите?

Зарисуйте эпителиальную клетку из полости рта и обозначьте видимые органоиды.

Порядок выполнения отчёта по практическому занятию

В тетради напишите номер, название и учебную цель занятия, оборудование и материалы.

1. Выполните задание 1.

2. Выполните задание 2.

3. Зарисуйте рассмотренные в микроскоп клеток, обозначьте органойды

Сформулируйте вывод по работе. Отразите, насколько успешно Вы справились с учебными задачами практического занятия

Лабораторная работа № 2

Выявление особенностей строения клеток разных тканей

Цель: знакомство с особенностями строения, свойствами и функциями тканей.

Оборудование: микроскоп, готовые микропрепараты эпителиальной, соединительной, мышечной и нервной тканей.

Ход работы.

Оформление результатов: зарисуйте рассмотренные препараты тканей;
заполните таблицу

Оформление результатов:
зарисуйте рассмотренные препараты тканей;
заполните таблицу

Название тканей	Строение ткани	Местонахождение	Функции
Эпителиальная		Кожа	Защитная
Соединительная		Хрящ, кость, жир, кровь	Опорная, терморегуляторная. Защитная, транспортная
Мышечная		Туловище	Двигательная
Нервная		Голова, позвоночник.	Регуляция, проведение импульсов

Вывод:

Зависят ли особенности строения клеток от выполняемой функции?

В клетках есть специальные органоиды выполняющие характерные функции для данной клетки.
Каково значение многообразия клеток для многоклеточного организма?

каждая клетка выполняет определенную функцию.

Лабораторная работа № 3

Самонаблюдение мигательного рефлекса и условия его проявления. Коленный рефлекс.

Охрана труда. Тем, кто носит очки, предлагаем на время опыта их снять. Опыт проводить чистыми руками, использование карандашей и других предметов для раздражения кожи и век недопустимо.

Ход работы

1.Осторожно прикоснитесь рукой

а) к наружному углу глаза, б) к внутреннему углу глаза, в) к ресницам, г) к бровям, д) к коже век,

Отметьте те области, раздражение которых вызывает непроизвольное

мигание, знаком «+»

2. Результаты оформите в виде таблицы.

Область	Непроизвольное мигание
Наружный угол глаз	Нет
Внутренний угол глаз	Да
К ресницам	Да

3.Почему не наблюдается мигательный рефлекс при раздражении

некоторых областей?

Там очень мало рецепторов.

5.Составьте схему рефлекторной дуги мигательного рефлекса.

Укажите функцию каждого звена.

1 веко 2 чувствительный нейрон 3 головной мозг 4 двигательный нейрон

Вывод:

Какое значение имеет мигательный рефлекс?

Ответ мигательный рефлекс играет защитную роль

Это рефлекс условный или безусловный

Это безусловный рефлекс, так как человек не учился мигать.

Коленный рефлекс человека.

Ц ель: изучить коленный рефлекс.
1. Посадите испытуемого на стул. Предложите ему перекинуть ногу на ногу, затем ударьте ребром руки по сухожилию четырехглавой мышцы над коленной чашечкой.
2. Запишите свои наблюдения.
3. Составьте схему рефлекторной дуги коленного рефлекса. Укажите функцию каждого звена.

Пример выполненной работы

1.  Сядьте на стул, положите ногу на ногу, найдите коленную чашечку. Резко ударьте ребром ладони в углубление ниже коленной чашечки. Опишите результат.

Результат: После удара, нога непроизвольно выпрямляется

2.  Составьте рефлекторную дугу коленного рефлекса

3. Сделать вывод

ВЫВОД: Коленный рефлекс представляет собой реакцию четырехглавой мышцы на растяжение ее волокон. Он возникает при ударе по сухожилию надколенника, идущему к большеберцовой кости. Практически сразу в этот момент происходит разгибание голени. Рефлекторная дуга коленного рефлекса состоит из 2 нейронов: чувствительного (афферентного) и исполнительного  (эфферентного). Осуществляется он непроизвольно. Такая дуга является простой, поскольку состоит всего из двух нейронов и одного синапса. Но нужно понимать, что коленный рефлекс тесно увязан с одновременным расслаблением мышц задней группы бедра, осуществляющих сгибание голени. Это происходит за счет передачи сигнала с чувствительных волокон на вставочные (промежуточные) нейроны в боковом канатике спинного мозга. Они обладают тормозящим влиянием на мышцы-сгибатели.

Лабораторная работа № 4

Микроскопическое строение кости.

Цель: Изучение микроскопического строения кости.

Оборудование: микроскоп, постоянный препарат «Костная ткань».

Ход работы.

1. Рассмотрите при малом увеличении микроскопа костную ткань. С помощью рисунка 19, А и Б определите: поперечный или про­дольный срез вы рассматриваете?

1. Найдите канальцы, по которым проходили сосуды и нервы. На поперечном срезе они имеют вид прозрачного кружка или овала.

2. Найдите костные клетки, которые находятся между кольцами и имеют вид черных паучков. Они выделяют пластинки костного вещества, которые потом пропитываются минеральными солями.

3. Подумайте, почему компактное вещество состоит из многочис­ленных трубочек с прочными стенками. Как это способствует про­чности кости при наименьшем расходе материала и массы костного вещества?

Оформление результатов:

зарисуйте продольный и поперечный срез микроскопического строение кости.

Сделайте вывод

Лабораторная работа № 5

Мышцы человеческого тела.

Цель: знакомство со строением мышц человеческого тела.

Оборудование: таблицы, рисунки, учебник.

Ход работы.

Используя рисунки и анатомическое описание, определите место­положение мышечных групп и выполняемые ими движения.

I. Мышцы головы.

Мимические мышцы прикрепляются к костям, коже или только к коже, жевательные – к костям неподвижной части черепа и к нижней челюсти.

Задание 1. Определите функцию височных мышц. Приложите ру­ки к своим вискам и сделайте жевательные движения. Мышца на­прягается, так как она поднимает нижнюю челюсть вверх. Найдите жевательную мышцу. Она находится около челюстных суставов, примерно на 1 см впереди них. Определите: височные и жеватель­ные мышцы – синергисты или антагонисты?

Задание 2. Познакомьтесь с функцией мимических мышц. Возь­мите зеркало и наморщите лоб, что мы делаем, когда недовольны или, когда задумались. Сокращается надчерепная мышца. Най­дите ее на рисунке. Пронаблюдайте функцию круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта. Первая закрывает глаз, вторая — рот.

II. Грудино-ключично-сосцевидная мышца на передней поверхности шеи

Задание 3. Поверните голову вправо и прощупайте левую грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Поверните голову влево и обнаружьте правую. Эти мышцы поворачивают голову влево, вправо, действуя как антагонисты, но, когда сокращаются вместе, стано­вятся синергистами и опускают голову вниз.

III. Мышцы туловища спереди

Задание 4. Найдите большую грудную мышцу. Эта парная мышца напрягается, если согнуть руки в локте и с усилием сложить их на груди.

Задание 5. Рассмотрите на рисунке мышцы живота, образующие брюшной пресс. Они участвуют в дыхании, наклонах туловища в стороны и вперед, в переводе туловища из лежачего в сидячее по­ложение при фиксированных ногах.

Задание 6. Найдите межреберные мышцы: наружные осуществ­ляют вдох, внутренние – выдох.

IV. Мышцы туловища сзади

Задание 7. Найдите на рисунке трапециевидную мышцу. Если свести лопатки и запрокинуть голову назад, она будет напряжена.

Задание 8. Найдите широчайшую мышцу спины. Она опускает пле­чо вниз и отводит руки за спину.

Задание 9. Вдоль позвоночника находятся глубокие мышцы спи­ны. Они разгибают тело, откидывая корпус назад. Определите их положение.

Задание 10. Найдите ягодичные мышцы. Они отводят бедро на­ми д. Глубокие мышцы спины и ягодичные мышцы у человека наи­более сильно развиты в связи с прямохождением. Они противосто­ит силе тяжести.

V Мышцы руки

Задание 11. Найдите на рисунке дельтовидную мышцу. Она находится над плечевым суставом и отводит руку в сторону до горизонтального положения.

Задание 12. Найдите двуглавую и трехглавую мышцы плеча. Является ли они антагонистами или синергистами?

Задание 13. Мышцы предплечья. Чтобы понять их функцию, положите руку на стол ладонной стороной вниз. Прижмите ее к столу не чего сжимайте кисть в кулак и разжимайте ее. Вы почувствуете, как сокращаются мышцы предплечья. Это происходит потому, что со стороны ладони на предплечье располагаются мышцы, сгибающие кисть и пальцы, а разгибающие их находятся на тыльной стороне предплечья.

Задание 14. Нащупайте около лучезапястного сустава со стороны ладонной поверхности сухожилия, которые идут к мышцам паль­цев рук. Подумайте, почему эти мышцы находятся на предплечье, а не на кисти.

VI. Мышцы ноги .

З
адание 15. На передней поверхности бедра расположена очень мощная четырехглавая мышца бедра. Найдите ее на рисунке. Она сгибает ногу в тазобедренном суставе и разгибает в коленном. Что­бы представить ее функцию, надо вообразить удар футболиста по мячу. Ее антагонистом являются ягодичные мышцы. Они отводят ногу назад. Действуя как синергисты, обе эти мышцы удержива­ют корпус в вертикальном положении, фиксируя тазобедренные суставы.

На задней поверхности бедра расположены три мышцы, сгибаю­щие ногу в колене.

Задание 16. Поднимитесь на носки, вы чувствуете, как напряг­лись икроножные мышцы. Они находятся на задней поверхности голени. Эти мышцы хорошо развиты, потому, что они поддержива­ют тело в вертикальном положении, участвуют в ходьбе, беге, прыжках.

Оформление результатов:

подпишите мышцы на рисунке.

Сделайте вывод.

Лабораторная работа № 6

Утомление при статической и динамической работе.

Цель: наблюдение и выявление признаков утомления при статической работе.

Оборудование: секундомер, груз 4-5 кг (если взят портфель с книгами, то надо предварительно определить его массу).

Ход работы.

Испытуемый становится лицом к классу, вытягивает руку в сторо­ну строго горизонтально. Мелом на доске отмечается тот уровень, на котором находится рука. После приготовлений по команде включается секундомер, и испытуемый начинает удерживать груз на уровне отметки. Начальное время указывается в первой строч­ке таблицы. Затем определяются фазы утомления и также простав­ляется их время. Выясняется, за какое время наступает предель­ное утомление. Этот показатель записывается.

Выяс­ните, за какое время наступает предельное утомление.

Оформление результатов:

Результаты запишите в таблицу

Статическая работа	Признаки утомления	Время
Отсутствие утомления	Рука с грузом неподвижна
Первая фаза утомления	Рука опускается, затем рывком поднимается на прежнее место
Вторая фаза утомления	Дрожание рук, потеря коор­динации, пошатывание корпуса, покраснение лица, потоотделение
Предельное утомление	Рука с грузом опускается; опыт прекращается

Сделайте вывод:

поясните различие между динамической и статической работой.

Статическая работа идет на выносливость, а динамическая на скорость

Лабораторная работа № 7

Выявление нарушений осанки.

Цель: выявить нарушения осанки.

Оборудование: сантиметровая лента.

Ход работы.

1. Для выявления сутулости (круглой спины) сантиметровой лен­той измерьте расстояние между самыми отдаленными точками ле­вого и правого плеча, отступя на 3-5 см вниз от плечевого суста­ва, со стороны груди и со стороны спины. Первый результат раз­делите на второй. Если получается число, близкое к единице или больше ее, значит, нарушений нет. Получение числа меньше еди­ницы говорит о нарушении осанки.

1-расстояние между самыми отдаленными точками ле­вого и правого плеча со стороны груди- см.

2. расстояние между самыми отдаленными точками ле­вого и правого плеча со стороны спины. — см.

3. разница — см.

1. Встаньте спиной к стенке так, чтобы пятки, голени, таз и лопат­ки касались стены. Попробуйте между стенкой и поясницей про­сунуть кулак. Если он проходит – нарушение осанки есть. Если проходит только ладонь – осанка нормальная.

Ладонь прошел__________ или_______________

Сделайте вывод. У меня __________________ осанка.

Выявление плоскостопия

(работа выполняется дома).

Цель: выявить плоскостопие.

Оборудование: таз с водой, лист бумаги, фломастер или простой

карандаш.

Ход работы.

Мокрой ногой встаньте на лист бумаги. Контуры следа обведите фломастером или простым карандашом.

Найдите центр пятки и центр третьего пальца. Соедините две найденные точки прямой линией. Если в узкой части след не заходит за линию – плоскостопия нет (рис. 39).

Анатомия, спина, трапециевидная мышца — StatPearls

Введение

Трапециевидная мышца представляет собой большую поверхностную мышцу спины, напоминающую трапецию. Она простирается от наружного выступа затылочной кости к нижним грудным позвонкам и латерально к ости лопатки. Трапециевидная мышца имеет верхнюю, среднюю и нижнюю группы волокон.

Вентральные ветви С3 и С4 иннервируют сенсорные функции трапециевидной мышцы. Добавочный спинномозговой нерв (XI черепной нерв) иннервирует двигательную функцию трапециевидной мышцы.

Трапециевидная мышца стабилизирует и двигает лопатку. Верхние волокна могут поднимать и вращать лопатку вверх и вытягивать шею. Средние волокна приводят (медиально отводят) лопатку. Нижние волокна сдавливают и помогают верхним волокнам вращать лопатку вверх. Эти движения позволяют лопатке вращаться относительно мышц, поднимающих лопатку, и ромбовидных мышц. Это вращение в сочетании с дельтовидной мышцей необходимо для метания предметов.

Структура и функция

Трапециевидная мышца представляет собой мышцу, состоящую из особенно длинных мышечных волокон , охватывающих большую часть верхней части спины. Функционально это позволяет трапециевидной мышце помогать в основном постуральным атрибутам, позволяя и поддерживая позвоночник оставаться в вертикальном положении, когда человек стоит. Трапециевидная – одна из самых широких и поверхностных (ближайших к коже) мышц верхней части спины и туловища. Его часто используют в качестве ориентира при вскрытии трупа, потому что он встречается первым. Трапеция треугольная, широкая и тонкая; он покрывает верхнюю часть плеч и шеи сзади. Места ее прикрепления состоят из остистого отростка С7-Т12 позвоночника, выйной связки, лопаток, ключиц и ребер. Хотя трапециевидная мышца в основном постуральная, она также используется для активных движений, таких как боковые наклоны, вращение головы, подъем и опускание плеч и вращение руки внутрь. Трапециевидная мышца поднимает, опускает и втягивает лопатку. Нисходящие мышечные волокна трапециевидной мышцы вращают руки внутрь. Поперечные мышечные волокна отводят лопатки, а восходящие мышечные волокна вращают лопатки медиально.

Таким образом, трапециевидная мышца состоит из трех компонентов.[1] Верхняя часть прикрепляется к черепу (наружный затылочный выступ и верхняя выйная линия) и шее (ligamentum nuchae). Эта часть мышцы разгибает голову на шее. Средняя часть прикрепляется к верхней части остистых отростков C7-T12. Эта часть приводит (сближает) две лопатки. Нижняя часть (нижняя часть C7-T12) вдавливает лопатку. Мышечные прикрепления находятся на ости лопатки, акромиональном отростке и латеральной трети ключицы. Аксиально-аппендикулярные мышцы прикрепляют стенку тела к руке. Реальное значение функций мышц, прикрепляющих стенку тела к лопатке, заключается в том, что они фиксируют лопатку, чтобы лопаточно-плечевые мышцы, прикрепляющие лопатку к руке, могли эффективно функционировать. [2]

Один из способов визуализировать работу мышц спины и верхних конечностей — представить себе большой строительный кран. Гигантская стрела является наиболее очевидной особенностью крана, но домкраты, которые крепят кабину крана к земле, необходимы для его устойчивости. Без этих мышц верхняя конечность (стрела журавля) была бы бесполезна.

Чтобы визуализировать действия трапеции, представьте себе солдата, привлекающего внимание. Голова вытянута в области черепа и шеи (действие верхней части трапециевидной мышцы). Лопатки сводятся, выпрямляя среднюю часть спины и рук (действие средней части трапециевидной мышцы). Нижняя часть спины и плечи вытянуты (действие нижней части трапециевидной мышцы). Результатом является «прямая поза шомпола».

Неравномерное развитие трех частей трапециевидной мышцы вызывает мышечный дисбаланс и нарушение осанки.

Повреждение добавочного спинного нерва (черепной нерв XI) может привести к денервации и последующей потере двигательной функции трапециевидной мышцы, что приводит к атрофии мышц. Гипотония и гипорефлексия также характерны для этого синдрома нижних двигательных нейронов. Добавочный спинномозговой нерв (черепной нерв XI) и трапециевидную мышцу можно исследовать во время клинического осмотра, попросив пациента пассивно пожать плечами и понаблюдать за плечами на предмет опущения плеч. Если боль возникает при пассивном растяжении, это может быть значительным. Затем руки исследователя кладут на плечи пациента, оказывая давление вниз. Затем пациенту предлагается пожать плечами, преодолевая это сопротивление, что позволяет оценить любую слабость. Если не оценивается сила сопротивления, меньшая степень мышечной слабости может остаться незамеченной.

Трапециевидная мышца образует заднюю границу заднего треугольника шеи. Переднюю границу образует грудино-ключично-сосцевидная мышца (также иннервируемая добавочным нервом спинного мозга). Ключица завершает треугольник.

Эмбриология

Вся мускулатура человеческого тела, как поперечно-полосатая, так и гладкая, за немногими исключениями, возникает из мезодермы. Несколько исключений возникают из эктодермы. Трапециевидная и грудино-ключично-сосцевидная мышцы первоначально берут начало в виде единичной массы в латеральной затылочной области. В этот очень ранний период он иннервируется добавочным спинномозговым нервом (CN XI во взрослой форме).

Когда мышечная масса перемещается во взрослое положение, она удлиняется и перемещается каудально, неся с собой нерв. Эта единая масса распадается на трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы примерно на 20-й неделе беременности. Мышца нередко получает вторичные новые нервы, сохраняя при этом свой первоначальный нерв CN XI, а затем получая ответвления от шейного сплетения.[3]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Два основных варианта кровоснабжения трапециевидной мышцы развиваются из трех общих источников.[4] Наиболее распространенный вариант включает основное кровоснабжение из поперечной шейной артерии с коллатеральным кровоснабжением из дорсальной лопаточной артерии для верхнего отдела и задних межреберных артериальных ветвей для глубоких отделов. Менее распространенный вариант имеет большее кровоснабжение от дорсальной лопаточной артерии.[4]

Нервы

Трапециевидная мышца иннервируется для двигательных функций спинномозговым добавочным нервом (черепной нерв XI). Диапазон движений плеч (ДП) с краниальным движением плеч — пожимание плечами — является обычным приемом при медицинском осмотре для проверки CN XI.[5] Сенсорные волокна трапециевидных мышц, включая болевые и проприоцептивные (ощущение положения в пространстве), проходят через вентральные ветви третьего (С3) и четвертого (С4) шейных нервов. Логика может подсказать, что, поскольку трапециевидная мышца находится на спине, она будет иннервироваться дорсальными ветвями; трапециевидная мышца является не мышцей спины, а мышцей верхней конечности и иннервируется вентральными ветвями.

Добавочный нерв спинного мозга

Добавочный спинномозговой нерв представляет собой черепной нерв, отходящий от вентральных корешков верхних шейных спинномозговых нервов до уровня С6.

Затем он проходит через большое затылочное отверстие и входит в череп. Затем он проходит через яремное отверстие, где он сопровождает внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв и лежит медиальнее грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую он иннервирует. Затем добавочный спинномозговой нерв проходит через задний треугольник шеи.[7] Три стороны треугольника образованы грудино-ключично-сосцевидной мышцей, трапециевидной мышцей и ключицей. Затем нерв проходит под трапециевидной мышцей, иннервируя ее.

Мышцы

Дополнительные мышцы, которые либо помогают, либо получают помощь от трапециевидной мышцы, включают широчайшую мышцу спины (иннервируется тыльным нервом лопатки), большую и малую ромбовидные (иннервируются тыльным нервом лопатки) и мышцу, поднимающую лопатку (иннервируется дорсальным нервом лопатки). спинной лопаточный нерв и некоторые шейные вентральные ветви). Трапециевидная и полуостистая мышцы головы создают основную мышечную массу в затылочной области основания черепа.

Широчайшая мышца спины — мощный разгибатель руки в плечевом суставе. Большой и малый ромбы служат для приведения лопатки. Они также приводят и разгибают руку в плече, а также сдавливают лопатку и вращают руку медиально.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца также иннервируется добавочным спинномозговым нервом (XI черепной нерв). Как следует из названия, грудино-ключично-сосцевидная мышца берет начало на ключице (cleido) и на грудине. Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Действуя вместе, две грудино-ключично-сосцевидные мышцы сгибают голову в области шеи, тогда как верхние части двух трапециевидных мышц разгибают голову в области шеи.

Физиологические варианты

Анатомические варианты трапециевидной мышцы хотя и встречаются статистически редко, но заслуживают внимания и разнообразны. Многие из этих вариантов связаны с развитием и связаны с агенезией трапециевидной мышцы, будь то односторонней или двусторонней, что приводит к гипоплазии или добавочным долям мышц. ] 

В одном зарегистрированном случае наследственного отсутствия трапециевидной мышцы сообщалось, что у дочери двух родителей с отсутствующей трапециевидной мышцей также отсутствовала мышца. Другими явлениями могут быть дисфункция или отсутствие спинномозгового добавочного нерва (CN XI), вызывающие гипоплазию трапециевидных мышц, а не фактическое отсутствие.

Хирургические соображения

Хирургические соображения ограничены из-за устойчивости качества жизни при повреждении трапециевидной мышцы. Если происходит расслоение добавочного нерва, предпринимались попытки восстановления, но показатели успеха невелики. От этой процедуры часто отказываются из-за плохих результатов. Одним из наиболее частых оперативных вмешательств на трапециевидной области является трапециевидный лоскут у пациентов с врожденными или приобретенными латеральными черепно-лицевыми или латеральными базилярными дефектами черепа. Лоскуты трапециевидной также используются при дефектах полости рта или глотки. [10]

Повреждение добавочного спинного нерва может произойти при исследовании заднего треугольника шеи во время лимфаденэктомии для определения стадии рака. Лимфатические узлы в этом анатомическом месте являются частью цепи глубоких шейных лимфатических узлов. Выборка этих узлов важна для постановки многих видов рака головы. Например, при раке языка может потребоваться забор образцов из этих узлов для определения наличия или отсутствия метастазов в узлах.[11][12]

Клиническое значение

Гипертонус и спазм трапециевидной мышцы являются распространенными причинами головных болей напряжения среди населения в целом. Путь добавочного нерва и затылочного нерва предрасполагают к ущемлению, вызывая классическую форму «бараньего рога» при головной боли напряжения. Головные боли напряжения двусторонние, пульсирующие, распространяющиеся из затылочной области и охватывающие область макушки и лба. Стресс, осанка и неадекватная растяжка перед тренировкой могут усугубить эти симптомы.

Головные боли напряжения не характеризуются продромальными или нейросенсорными обострениями, связанными со светом или звуком, которые обнаруживаются в случаях мигренозных головных болей. Головные боли напряжения часто лечат подзатылочной разрядкой, растяжкой, снятием стресса/тревоги и приемом НПВП.[13]

Поражение добавочного нерва

Спинной добавочный нерв может быть поврежден внутричерепно или чуть ниже яремного отверстия опухолью или травмой, включая хирургическую травму. Поражения в любом месте вызывают паралич, гипотонию, гипорефлексию и атрофию грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц и классифицируются как поражение нижних двигательных нейронов.[14] Только трапециевидная мышца будет денервирована, если нерв поврежден в заднем треугольнике.

Прочие вопросы

Миофасциальные триггерные точки могут быть введены сухими иглами при лечении боли. Это особенно полезно при лечении спортсменов, которым приходится работать с поднятыми над головой руками. Он также полезен при лечении импинджмент-синдрома плеча.[18]

Односторонняя боль в шее у скрипачей связана со снижением силы трапециевидной мышцы.[19]

Onabotulinumtoxin A можно использовать для двустороннего уменьшения мышечной массы трапециевидной мышцы у женщин, которым нужна более эстетичная линия плеч.[20]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье. Рис. мы, Дельтоидеус, (подробнее…)

  Фигурка

  Поверхностная анатомия спины, трапециевидной мышцы, ости лопатки, большой ромбовидной мышцы, большой круглой мышцы, дельтовидной мышцы, нижнего угла лопатки, крестцово-остистой мышцы, гребня подвздошной кости, широчайшей мышцы спины, средней и максимальной ягодичной мышцы. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

  Ссылки

  1.

  Henderson ZJ, Bohunicky S, Rochon J, Dacanay M, Scribbans TD. Активация мышц в определенных областях трапециевидной мышцы во время модифицированных ручных мышечных тестов Кендалла. Джей Атл Трейн. 2021 01 октября; 56 (10): 1078-1085. [Бесплатная статья PMC: PMC8530421] [PubMed: 33626133]

  2.

  Камарго П.Р., Нойманн Д.А. Кинезиологические аспекты целенаправленной активации лопаточно-грудных мышц — часть 2: трапециевидные. Braz J Phys Ther. 2019 ноябрь-декабрь; 23(6):467-475. [Бесплатная статья PMC: PMC6849087] [PubMed: 30797676]

  3.

  Бадура М., Гржонковска М., Баумгарт М., Шпинда М. Количественная анатомия трапециевидной мышцы плода человека. Adv Clin Exp Med. 2016 июль-август; 25 (4): 605-9. [PubMed: 27629832]

  4.

  Netterville JL, Wood DE. Нижний трапециевидный лоскут. Сосудистая анатомия и хирургическая техника. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991 г., январь; 117 (1): 73-6. [PubMed: 1986765]

  5.

  Bae JH, Lee JS, Choi DY, Suhk J, Kim ST. Распределение дополнительных нервов для эстетических инъекций ботулинического токсина в верхнюю часть трапециевидной мышцы: анатомическое исследование и клиническое испытание: воспроизводимые места инъекций ботулинического токсина в верхнюю часть трапециевидной мышцы. Сур Радиол Анат. 2018 ноябрь;40(11):1253-1259. [PubMed: 29946827]

  6.

  AlShareef S, Newton BW. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 мая 2022 г. Травма добавочного нерва. [PubMed: 30335278]

  7.

  Эллис С., Брассет С., Глиббери Н., Чима Дж., Маденлиду С. Добавочный нерв спинного мозга и точка его входа в задний треугольник шеи. Фолиа Морфол (Варш). 2022 21 февраля; [PubMed: 35187635]

  8.

  Перье С., Лесник М., Самаха С., Лакау Сент-Гили Дж. Как избавиться от рассечения шеи: роль треугольника между добавочным нервом позвоночника и внутренней яремной веной. Eur Ann Оториноларингол Head Neck Dis. 2017 май; 134(3):201-203. [В паблике: 27840043]

  9.

  Ранаде А.В., Рай Р., Рай А.Р., Дасс П.М., Пай М.М., Вадгаонкар Р. Варианты широчайшей мышцы спины с точки зрения операции по пересадке сухожилия: анатомическое исследование. J плечо локоть Surg. 2018 Январь; 27 (1): 167-171. [PubMed: 28939333]

  10.

  Frobert P, Bekara F, Bertheuil N, Delay E, Herlin C, Chaput B. Трапециевидный перфораторный лоскут: универсальность для местной реконструкции. Энн Чир Пласт Эстет. 2019 фев;64(1):61-67. [В паблике: 29937362]

  11.

  Сахин А.А., Гиллиган Т.Д., Коделл Дж.Дж. Проблемы с 8-м изданием Руководства по стадированию рака AJCC для рака молочной железы, яичек, а также рака головы и шеи. J Natl Compr Canc Netw. 2019 01 мая; 17 (5.5): 560-564. [PubMed: 31117030]

  12.

  Дюпрез Ф., Бервоутс Д., Де Нев В., Бонте К., Ботерберг Т., Дерон П., Хувенн В., Ротти С., Марил М. Отдаленные метастазы рака головы и шеи. Шея головы. 2017 сен;39(9):1733-1743. [В паблике: 28650113]

  13.

  Родригес-Хугет М., Гил-Салу Х.Л., Родригес-Хугет П., Кабрера-Афонсо Х.Р., Ломас-Вега Р. Влияние миофасциального релиза на пороги боли при надавливании у пациентов с болью в шее. Слепое рандомизированное контролируемое исследование. Am J Phys Med Rehabil. 2018 Январь; 97 (1): 16-22. [PubMed: 28678033]

  14.

  Massey EW. Поражение добавочных нервов спинного мозга. Семин Нейрол. 2009 фев; 29 (1): 82-4. [PubMed: 19214936]

  15.

  Амирлак Б., Лу К.Б., Эриксон Ч.Р., Санник К., Тотончи А., Пелед З.М., Ченг Д.К. Углубленный взгляд на анатомические взаимоотношения малого затылочного нерва, большого ушного нерва и добавочного нерва спинного мозга и их влияние на безопасность операций в заднем треугольнике шеи. Plast Reconstr Surg. 2020 сен; 146 (3): 509-514. [PubMed: 32453270]

  16.

  Шарп Э., Робертс М., Журада-Зелиньска А., Зурада А., Гелецкий Дж., Таббс Р.С., Лукас М. Наиболее часто повреждаемые нервы при хирургии: всесторонний обзор. Клин Анат. 2021 март; 34(2):244-262. [В паблике: 33090551]

  17.

  Поповски В., Бенедетти А., Попович-Моневска Д., Грцев А., Стаматоски А. , Живадиновик Дж. Сохранение добавочного нерва позвоночника при модифицированных расслоениях шеи: хирургические и функциональные результаты. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2017 окт; 37 (5): 368-374. [Бесплатная статья PMC: PMC5720864] [PubMed: 29165431]

  18.

  Kamali F, Sinaei E, Morovati M. Сравнение терапии верхних трапециевидных и подостных миофасциальных триггерных точек с помощью сухих игл при надземной аорте лет с односторонним импинджмент-синдромом плеча . J Спортивная реабилитация. 201901 марта; 28 (3): 243-249. [PubMed: 29364040]

  19.

  Пак К.Н., Юнг Д.Ю., Ким С.Х. Сила трапециевидных и передних зубчатых мышц у скрипачей с односторонней болью в шее. J Реабилитация опорно-двигательного аппарата спины. 2020;33(4):631-636. [PubMed: 31594199]

  20.

  Бенитес Пенсильвания. Онаботулотоксин А для коррекции гипертрофии трапециевидных мышц у азиатских женщин. J Космет Дерматол. 2022 июнь; 21 (6): 2677-2679. [Бесплатная статья PMC: PMC9293110] [PubMed: 34622530]

  Анатомия, растяжения, боль, функции и многое другое

  Трапециевидная, трапециевидная или трапециевидная мышца — это мышца в верхней части спины. Он стабилизирует плечи и позволяет шее двигаться. Определенные растяжки могут помочь облегчить боль и сохранить гибкость движений.

  Трапециевидная мышца большая и треугольной формы, достигает ширины плеч и идет от черепа к грудному отделу позвоночника, посередине спины. Он состоит из трех отделов: верхнего, среднего и нижнего сегментов, и каждый из них играет определенную роль в определенных движениях шеи и плеч.

  Ниже вы узнаете о функциях трапециевидной мышцы, причинах боли и раздражения в этой мышце и о том, как уменьшить дискомфорт.

  Растяжка помогает предотвратить перенапряжение трапециевидной мышцы. Это также может предотвратить или облегчить боль.

  Входить и выходить из растяжки осторожно, избегая резких движений и подпрыгивания. Удерживайте каждую растяжку около 15–30 секунд. Растяжка должна вызывать напряжение, но не боль — избегайте форсированных растяжек.

  Человек может попробовать следующие упражнения на растяжку после того, как посоветуется с физиотерапевтом или врачом.

  Кошачья растяжка

  Чтобы сделать кошачью растяжку:

  1. Встаньте на четвереньки на полу.
  2. Вдохните и согните позвоночник к потолку, одновременно сокращая мышцы живота.
  3. Удерживать положение 15 секунд.
  4. Выдохните и позвольте животу опуститься к полу, выгибая спину.

  Ухо к плечу

  Чтобы сделать растяжку от уха к плечу:

  1. Сядьте прямо на стул.
  2. Медленно наклоните голову влево, как бы пытаясь дотронуться левым ухом до левого плеча.
  3. Положите левую руку на голову и осторожно потяните ее к плечу для более глубокого растяжения.
  4. Удерживать положение 20 секунд.
  5. Отпустите голову и выполните ту же растяжку с правой стороны.

  Растяжка с объятиями

  Чтобы сделать растяжку с объятиями:

  1. Встаньте прямо.
  2. Протяните правую руку через грудь и возьмитесь за левое плечо. Сделайте противоположное с другой стороны, удерживая правое плечо левой рукой.
  3. Нажмите на левое плечо правой рукой, наклонив голову вправо.
  4. Удерживайте растяжку около 20 секунд.
  5. Повторить с другой стороны.

  Трапециевидная мышца стабилизирует лопатки и облегчает движение плеч и шеи.

  Верхний или верхний сегмент мышцы помогает поднимать лопатки. Верхняя часть трапеции также помогает шее вращаться и наклоняться.

  Средний сегмент отводит лопатки назад и обеспечивает устойчивость плеча при некоторых движениях рук. Нижняя часть трапеции помогает опустить лопатки.

  Трапециевидная мышца может болеть по многим причинам. У человека также могут быть:

  • скованность в верхней части спины
  • боль в плече или шее
  • мышечные спазмы
  • покалывание или онемение в одной или обеих руках
  • уменьшение диапазона движений в плечах или шее

  Есть Есть несколько возможных причин трапециевидной боли, в том числе:

  • Перегрузка: Повторяющиеся действия, связанные с плечами, такие как плавание или поднятие тяжестей, могут вызвать нагрузку на мышцы.
  • Стресс: Когда человек испытывает стресс, у него могут напрягаться мышцы плеч и шеи, что со временем может вызывать болезненные ощущения.
  • Неправильная осанка: Неправильная осанка со временем может вызвать дополнительную нагрузку на трапециевидные мышцы. Например, если вы сгорбитесь над столом или клавиатурой компьютера в течение многих часов, это может привести к укорочению и напряжению мышц.
  • Травма или физическая травма: Травмы трапециевидной мышцы, такие как разрыв мышцы, могут вызывать боль.
  • Защемление нерва в позвоночнике: Это может вызвать мышечные спазмы в этой области.

  Наилучшее лечение трапециевидной боли может зависеть от ее причины, но покой мышцы и отказ от любых болезненных действий помогут мышце зажить.

  Дополнительные средства

  Другие домашние средства включают:

  Прикладывание льда и тепла

  Как горячая, так и холодная терапия могут уменьшить мышечную боль.

  Прикладывание льда может снизить уровень воспаления, в то время как тепло может уменьшить мышечные спазмы, увеличить приток крови к области и способствовать заживлению.

  Нестероидные противовоспалительные препараты

  Безрецептурные обезболивающие и кремы для местного применения могут помочь уменьшить боль в трапециевидной мышце.

  Популярные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Другой тип НПВП, диклофенак, выпускается в виде геля для местного применения на пораженных участках.

  Людям, которые беременны или имеют определенные заболевания, может потребоваться избегать приема НПВП. Любой, кто не уверен в том, что принимать, должен сначала поговорить с врачом или фармацевтом.

  Физиотерапия и альтернативные методы лечения

  Кроме того, человек может попробовать следующее:

  Тейпирование

  Эластичный кинезиологический тейп, обернутый вокруг болезненной области, может уменьшить давление на мышцу.

  В одном небольшом краткосрочном исследовании приняли участие 73 участника с трапециевидной болью. У них была оценка боли до и после кинезиологического тейпирования, а также последующая оценка в течение 24 часов. Исследователи обнаружили, что кинезиологическое тейпирование значительно снижает субъективное ощущение боли.

  Хотя исследование было ограниченным, кинезиологическое тейпирование представляет собой вариант с низким риском, который может принести некоторое облегчение.

  Сухие иглы

  Сухие иглы — это метод, при котором короткие тонкие иглы вводятся в кожу в определенных точках. Сторонники говорят, что это освобождает мышечные узлы и может уменьшить боль.

  Небольшое исследование, проведенное в 2018 году с участием 40 взрослых спортсменов с болью в плече, показало, что сухие иглы в верхней части трапециевидной мышцы уменьшают тяжесть боли.

  Домашние средства, такие как отдых, прикладывание льда и использование безрецептурных обезболивающих, могут помочь, но любой человек с постоянной болью и ограниченным движением должен посетить врача или физиотерапевта.