Анализ качества и образа жизни населения: Оглавление
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ …7
ВВЕДЕНИЕ …10
В.1. О сущности понятия «качество жизни» …10
В.2. Зачем нужно и почему можно измерять качество жизни …13
В.3. О двух методологических подходах к оценке и измерению качества жизни (микро- и макроуровни анализа) …15
Выводы …16
Глава 1
ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
И ПРИМЕРЫ ПОДХОДОВ К ЕГО ИЗМЕРЕНИЮ …19
1.1. От ответов на какие вопросы зависит выбор той или иной теоретической концепции качества жизни? …19
1.2. Основные теоретические концепции качества жизни …20
1.3. Методики измерения качества жизни (мировой опыт) …28
1.4. Анализ свойств интегральных индикаторов качества жизни …60
Выводы …66
Глава 2
МАКРОЭКОНОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ:
..68 2.1. Интегральные компоненты категории «качество жизни» и их декомпозиция …69
2.2. Требования к формированию априорных наборов статистических показателей для различных синтетических категорий качества жизни населения …78
2.3. Методология измерения синтетических категорий качества жизни населения и методы многокритериального рейтингования территорий (стран, субъектов РФ, муниципальных образований) …79
2.4. Примеры построения интегральных индикаторов качества жизни в межстрановом и межрегиональном анализе …105
Выводы …123
Глава 3
МАКРОЭКОНОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В ЗАДАЧЕ
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ …125
3.1. Общая логическая схема использования интегральных индикаторов качества жизни в задаче оценки эффективности социально-экономической политики …125
3.2. Параметры социально-экономической политики и институционального развития как детерминанты повышения качества жизни населения (результаты межстранового эконометрического анализа) .
..128
3.3. Выявление ключевых направлений совершенствования социально-экономической политики в российских регионах …153
Выводы …174
Глава 4
МИКРОЭКОНОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА И ОБРАЗА
ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ …178
4.1. Типология потребительского поведения домашних хозяйств и выявление основных типообразующих признаков …178
4.2. Анализ и моделирование распределительных отношений в обществе …227
4.3. Проблемы информационного обеспечения микроэконометрического анализа уровня и образа жизни населения …272
Выводы …283
ПРИЛОЖЕНИЯ …289
Приложения к главе 2 (П2) …290
П2.1. Структура и содержание информации, включаемой в ежегодники WCY …290
П2.2. Априорный и апостериорный наборы частных критериев синтетической категории «качество жизни» в межстрановом анализе (по данным [WCY, 2009)]) …293
П2.
3. Исходные и унифицированные статистические данные для межстранового анализа (источник: [WCY, 2009]) …294
П2.4. Результаты реализации процедур формирования апостериорного набора частных критериев КЖ из априорного множества в межстрановом анализе …298
П2.5. Результаты построения ИИ ЮКН и ранжирования стран по данным [WCY, 2009] …300
П2.6. Априорные и апостериорные наборы частных критериев по каждой из синтетических категорий КЖН субъекта РФ …302
П2.7. Исходные статистические данные по апостериорным наборам показателей (в натуральной и унифицированной форме) по регионам России …308
П2.8. Значения блочных и сводного ИИ для регионов РФ по каждой из синтетических категорий …336
П2.9. Значения единого (сводного) ИИ КЖ и интегральных индикаторов по каждой синтетической категории для регионов РФ …344
Приложения к главе 3 (ПЗ) …346
П3.1. Таблица значений индикаторов результирующих (критериальных) синтетических категорий качества и образа жизни населения (у(1) ->>(4)) и соответствующих объясняющих переменных (х^-х^1′) по 60-ти странам и регионам .
..346
П3.2. Динамика переменных-детерминант, измеренных в натуральных единицах …350
ПЗ.З. Априорный набор показателей социально-экономической политики и институционального развития региона РФ …353
ПЗ .4. Исходные данные для эконометрического анализа зависимостей интегральных индикаторов КЖН от характеристик социально-экономической политики и институционального развития региона …356
Приложения к главе 4 (П4) …381
П4.1. Некоторые вспомогательные сведения по методам и алгоритмам статистической обработки неколичественных признаков …381
П4.2. Вероятность уклонения домашнего хозяйства от обследования как функция некоторых его характеристик (результаты анализа) …394
П4.3. Результаты статистического анализа моделей смесей распределений в рамках статистически наблюдаемого диапазона значений совокупных среднедушевых расходов домашних хозяйств …400
П4.4. Результаты непараметрического анализа распределения населения регионов России и страны в целом по величине совокупных среднедушевых расходов .
..408
ЛИТЕРАТУРА …414
АЛФАВИТНО-ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ …426
Конференция «Качество жизни в современном мире: тренд на активное долголетие»
Качество жизни в современном мире: тренд на активное долголетие
Здоровый образ жизни — эффективный инструмент модификации факторов риска заболеваний и достижения современного тренда на активное долголетие. При этом популяризация ЗОЖ требует комплексного и персонализированного подхода, в том числе на государственном уровне, считают участники конференции «Коммерсантъ-Урал» «Качество жизни в современном мире: тренд на активное долголетие». На мероприятии, которое прошло 21 июня, представители власти, бизнеса и медицинского сообщества обсудили существующие меры, направленные на сохранение здоровья жителей, а также сложности управления «вредным поведением» человека.
Прописали долго жить
Показатель средней продолжительности жизни в мире ежегодно повышается, при этом само население планеты неуклонно стареет.
По словам эксперта по экономическим и регуляторным вопросам в здравоохранении Виктории Самсоновой, к 2050 году в мире доля людей старше 65 лет превысит долю детского населения и составит 22%.
Предвестники потенциальных проблем со здоровьем, по данным исследований ВОЗ и ООН, наблюдаются у большинства жителей планеты. К ним относят отсутствие регулярной физической активности, доступа к качественной медицинской помощи и системной заботы о своем здоровье в целом. Поэтому государства и различные международные организации реализуют программы и инициативы, направленные на популяризацию активного образа жизни, на отказ от вредных привычек и на формирование ответственного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих.
Для этого, по мнению заместителя министра здравоохранения Свердловской области Елены Чадовой, нужно взаимодействие госорганов, бизнеса, НКО, а также участие каждого человека, который должен быть ответственным за свое здоровье. Власти региона постоянно улучшают доступность информации о ЗОЖ и медицинских услугах для уральцев.
Для этого используются различные акции и мероприятия, а также интернет-ресурсы, специальные порталы, Telegram-каналы, а также памятки с QR-кодами.
Снижение рисков
Как отметил врач-кардиолог, гериатр, директор российской Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Александр Розанов, в мире невозможно сделать что-то в одиночку. По мнению эксперта, в любом процессе, в том числе в популяризации ЗОЖ и модификации факторов риска, есть три категории участников: люди, принимающие решения; люди, исполняющие решения; люди, потребляющие данные решения. Если одно из этих звеньев не функционирует, то весь процесс нарушается.
«Золотое правило медицины гласит — болезнь легче предотвратить, чем лечить. К сожалению, человек за свою жизнь накапливает различные проблемы. В конечном итоге мы вынуждены тратить ресурсы системы здравоохранения на ведение хронических состояний в продвинутой форме и обеспечение достойного конца жизни»,— пояснил господин Розанов.
По его словам, к факторам риска относятся неправильное питание, недостаточная физическая активность, избыточный вес, употребление табака и злоупотребление алкоголем. Но полностью исключить негативное влияние некоторых факторов риска, например, курения, неадекватного питания, низкой физической активности, не всегда возможно. Регулярно мы сталкиваемся с ситуациями, когда пациенту трудно выдержать строгую диету или бросить курить, а порой сказывается отсутствие мотивации. В таком случае, по мнению господина Розанова, врач должен подходить к ведению пациента индивидуально, находить и рекомендовать новые стратегии снижения рисков: «Для курящих пациентов, например, можно рекомендовать ограничить потребление сигарет или перейти на альтернативные бездымные способы потребления никотина, например, системы нагревания табака. Снижая вред воздействия табачного дыма на организм, мы реализуем концепцию модификации факторов риска».
Врач-кардиолог, член Российского кардиологического общества Анна Исаева считает, что электронные сигареты могут применяться при отказе от курения, но пропаганда их широкого применения не рекомендуется.
«Основной эффект при использовании альтернативных методов доставки никотина — изменение самого курительного поведения, а не снижение дозы потребления никотина и никотиновой зависимости. По результатам некоторых исследований, почти 6% курильщиков, которые перешли на ежедневное употребление электронных сигарет, полностью отказались от курения через месяц, еще 6% — через год».
Как отметила гастроэнтеролог-диетолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная» Алена Поташева, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются самой распространенной причиной смерти, можно с помощью правильной диеты.
По словам руководителя Центра респираторной реабилитации, заведующей пульмонологическим отделением «Новой больницы» Натальи Эсауловой, модификация рисков позволяет не только продлить жизнь, но также повысить сопротивляемость организма заболеваниям и восстановлению после их прохождения.
Культура активного долголетия
Врач функциональной и антивозрастной медицины, терапевт, нутрициолог «УГМК-Здоровье» Татьяна Сергеева рассказала, что сейчас медицина ориентирована на лечение болезней, то есть результата старения, а не на их профилактику, которая «стоит дешевле».
Анна Исаева отметила, что все больше молодых людей стали интересоваться здоровьем, проходить медосмотры, чтобы определить состояние своего организма. По мнению главы представительства АОФИ на Урале, управляющей велнес-клубом «Тихвинъ» Светлана Яковлева, в контексте «быть здоровым» будет формироваться более здоровое новое поколение, а способствовать этому должны семейные ценности и преемственность поколений.
Корпоративный опыт
Порядка 100 компаний в Свердловской области реализуют программы по формированию здорового образа жизни у сотрудников.
Так, Трубная Металлургическая Компания (ТМК) реализует стратегию благополучия сотрудников (также называется well-being), направленную на сохранение здоровья, долголетие и повышение качества жизни. Как сообщила руководитель направления социального менеджмента ТМК Светлана Чертополохова, компания проводит спортивные мероприятия, организует медицинское обслуживание заводчан и предоставляет им возможность получить санаторно-курортное лечение.
В компании «СКБ Контур» работает механизм наджинга, когда одобряются определенные модели поведения сотрудников путем позитивного подкрепления тех или иных их действий. Например, при формировании среди сотрудников футбольной команды «СКБ Контур» может арендовать для их тренировок специальную площадку, рассказала руководитель направления нематериальной мотивации «СКБ Контур» Ольга Демина.
По мнению участников конференции, модификация факторов риска — большой объем работы и комплексная, междисциплинарная задача, над которой должны совместно трудиться медработники, организаторы здравоохранения, регуляторы и бизнес. А для повышения эффективности популяризацию здорового образа жизни следует внедрить в структуру государственной политики, то есть разработать на федеральном уровне программы профилактики, выявления и минимизации факторов риска заболеваний.
В 2020 году Министерство здравоохранения РФ утвердило Стратегию формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 года.
В документе поставлена задача снизить уровень смертности населения страны на 25% с помощью широкого спектра мер.
Условия и образ жизни являются наиболее значимыми факторами внешней среды, влияющими на возникновение и течение болезней (более 60%). Поэтому политика модификации рисков в настоящее время широко применяется в различных аспектах нашей жизни, в том числе, используется для нивелирования негативного влияния поведенческих факторов, повышающих риск развития различных заболеваний.
Опытом формирования здорового образа жизни среди сотрудников заинтересованы и производственные компании. Поскольку выработка и исполнение комплексных программ благополучия позволяют организациям выстраивать эффективную политику управления персоналом. Однако в первую очередь активность в сохранении своего здоровья и самодисциплины должен проявлять сам человек. По данным ВЦИОМ, 76% россиян с различной частотой занимаются спортом и физкультурой, 60% следят за своим питанием. Интернет-ритейлеры также отмечают повышение интереса покупателей к товарам для спорта и продуктам здорового питания.
В то же время слова «долголетие» и «старость» имеют для современного человека негативный оттенок и воспринимаются неоднозначно. Ведение здорового образа жизни — регулярные занятия спортом и правильное питание — воспринимается как тяжелый, трудоемкий процесс, требующий постоянных ограничений и внутренней борьбы. Так что такое здоровый образ жизни: оздоровление организма или стресс? Что нужно делать, чтобы быть здоровым и энергичным вне зависимости от возраста?
В ходе конференции эксперты медицинских центров, диетологи, представители профильных ассоциаций, бизнеса и власти обсудят, как формировать ответственное отношение жителей к собственному здоровью и правильному образу жизни, какими методами можно модифицировать риски, а также добиться повышения качества и продолжительности жизни.
Качество жизни: основная цель изменения образа жизни
Am J Lifestyle Med. 2020 май-июнь; 14(3): 267–270.
Опубликовано в Интернете 26 февраля 2020 г. doi: 10.1177/1559827620907309
Саживика С.
Даундасекара, доктор философии, Кэтрин Р. Арлингхаус, доктор медицинских наук, и Крейг А. Джонстон, доктор философии
Во многом Медицины образа жизни основное внимание уделяется качеству жизни, связанному со здоровьем (HRQoL), с предположением, что уменьшение симптомов повышает качество жизни (QoL) в более глобальном смысле. Исследования в области медицины образа жизни показали, что уменьшение симптомов увеличивает вероятность улучшения качества жизни. Однако имеется мало информации о влиянии вмешательств, когда они неэффективны для достижения желаемых результатов в отношении здоровья. Возможно, что некоторые вмешательства в образ жизни оказывают негативное влияние на качество жизни, особенно когда пациент не «успешен» в уменьшении своей симптоматики. Рассмотрение качества жизни с более широкой точки зрения в качестве результата в сочетании с традиционными результатами для здоровья может улучшить отношения между поставщиком и пациентом и дать пациентам возможность давать отзывы о лечении, что, в свою очередь, может улучшить лечение в целом.
Ключевые слова: качество жизни, изменение образа жизни, паллиативная помощь, взаимопонимание поставщика и пациента
. . . Основное внимание в большинстве методов лечения и исследований уделяется тому, как лучше всего лечить болезненное состояние.
Понимание того, как связаны физическое здоровье и качество жизни (КЖ), лежит в основе большей части помощи, предоставляемой в области медицины образа жизни. 1-3 Однако основное внимание в большинстве методов лечения и исследований уделяется тому, как лучше всего лечить болезненное состояние. Например, вполне вероятно, что многие из тех, кто оказывает помощь и проводит исследования, прежде всего заинтересованы в том, чтобы вмешательство улучшило клинический результат. Этот подход имеет смысл, поскольку люди обычно обращаются к поставщику медицинских услуг, чтобы устранить или свести к минимуму последствия болезненного состояния. Сдвиг происходит с важностью качества жизни в некоторых областях.
4-6 В частности, QoL имеет больший приоритет в тех областях, где заболевание находится на поздних стадиях или в терминальной стадии. В этих случаях качество жизни часто ставится выше всех других результатов. 7,8 Люди, работающие в сфере паллиативной помощи, хотя и незаметны, постоянно напоминают другим специалистам в области медицины образа жизни, что их мыслительный процесс отличается. Например, Anandarajah et al 9 в этом выпуске заявляют: «В условиях, когда продление жизни больше не может быть основной целью. . ., оптимизация функций, а также физическое, эмоциональное и духовное благополучие становятся движущими факторами при принятии клинических решений». Подразумевается, что это не
Вопрос заключается в том, должно ли качество жизни быть основным движущим фактором для медицины образа жизни в целом. Вместо того, чтобы просто предполагать, что вмешательства улучшают качество жизни, потому что они лечат заболевание, следует ли в первую очередь учитывать влияние вмешательств с точки зрения качества жизни? Чтобы ответить на этот вопрос, следует учитывать множество факторов, которые носят как практический, так и философский характер.
Цель этой статьи — дать представление об исследованиях качества жизни и обсудить с практической точки зрения, как большее внимание к качеству жизни может повлиять на планирование лечения и его внедрение в уход за пациентами.
Концепция QoL имеет многовековую историю и часто обсуждалась древними философами (например, Аристипп из Кирены, 435-356 гг. до н.э.). Однако фактическое использование термина QoL появилось относительно недавно. 10 Основополагающая редакционная статья, опубликованная в 1966 г., подняла вопрос о том, как защитить и улучшить качество жизни пациентов. 11 Вскоре после этого качество жизни было введено в качестве критерия результата в здравоохранении, а в 1977 году оно стало ключевым словом в медицинских предметных рубриках MEDLINE. Он был определен как «общая концепция, отражающая заботу об изменении и улучшении жизненных атрибутов, например, физической, политической, моральной, социальной среды, а также здоровья и болезней». 12
Большинство современных определений качества жизни основаны на субъективном благополучии, ожиданиях и феноменологических точках зрения.
13 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), качество жизни — это восприятие человеком своего положения в жизни с учетом его целей, ожиданий и проблем.
В медицине образа жизни качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), является наиболее часто обсуждаемой конструкцией QoL. HRQoL охватывает аспекты общего качества жизни, влияющие на физическое и/или психическое здоровье. 18 Хотя существуют показатели HRQoL на уровне сообщества, 19 наиболее распространенные приложения сосредоточены на субъективном благополучии, которое связано с отсутствием симптомов, психологическим состоянием человека и деятельностью, которой он занимается.
Многочисленные исследования показали, что качество жизни HRQoL улучшается, когда снижается заболеваемость, связанная с образом жизни. Например, исследования в области кардиологической реабилитации, 21 лечения диабета, 
В случае приведенного выше примера лечения ожирения 23 потеря веса была связана с улучшением депрессии; однако многие люди не похудели, а депрессивная симптоматика усилилась у значительного процента участников. Одной из проблем текущих исследований в области медицины образа жизни является недостаток знаний о влиянии вмешательств на тех, кто не «успешен».
В некоторых случаях возможно значительное негативное влияние изменения образа жизни на качество жизни. Хотя в исследованиях можно предложить множество объяснений причин снижения качества жизни (например, естественное снижение качества жизни с течением времени, другие жизненные обстоятельства), также возможно, что диета и режим физических упражнений негативно влияют на качество жизни людей. Это может быть особенно верно, когда у пациентов не наблюдается ожидаемого уменьшения симптомов. Изменить образ жизни сложно, и во многих случаях изменения, предлагаемые поставщиками медицинских услуг, могут вызвать негативную эмоциональную реакцию.
Сосредоточение внимания на качестве жизни в более широком смысле может оказать существенное влияние на то, как медицинские работники взаимодействуют с пациентами. Качество жизни является важным исходом для пациентов, который не обязательно зависит от объективных показателей (например, массы тела, уровня холестерина, глюкозы, артериального давления). Использование QoL в качестве результата может дать пациентам возможность высказывать свое мнение о том, как, по их мнению, продвигается их лечение, и брать на себя ответственность за свое лечение.
Сочетание традиционных показателей здоровья с качеством жизни предоставляет медицинским работникам естественный способ помочь пациентам связать этапы лечения с тем, как они хотят себя чувствовать каждый день. Обсуждения такого рода, вероятно, приведут к улучшению отношений между поставщиком и пациентом. 25 Более тесное взаимопонимание между поставщиком медицинских услуг и пациентом неизменно связано с улучшением приверженности лечению, удержанию пациентов и улучшению состояния здоровья, 25-28 , включая HRQoL. 29,30
В то время как использование КЖ в качестве результата лечения, вероятно, имело бы много преимуществ, включение обсуждений КЖ во время лечения сопряжено с рядом практических проблем. Рассмотрение всего спектра КЖ может быть неудобным для поставщиков медицинских услуг, многие из которых могут не иметь надежной подготовки в области психологического или социального благополучия. Кроме того, как это обычно бывает со стратегиями, улучшающими отношения между поставщиком и пациентом, обсуждение качества жизни потребует дополнительного времени при каждой встрече с пациентом.
31 Для исследования важно учитывать влияние, которое включение дискуссий о качестве жизни в медицине образа жизни может оказать на традиционные результаты лечения пациентов. Эта информация может помочь поставщикам сбалансировать проблемы включения обсуждений качества жизни в лечение с потенциальными преимуществами в соблюдении режима лечения, установлении взаимопонимания между поставщиком и пациентом, удержании и физических результатах.
Включение широкой концепции улучшения качества жизни соответствует целям медицины образа жизни. Тем не менее, наблюдается тенденция уделять большое внимание уменьшению симптомов как основному результату лечения и исследований. Это не означает, что акцент на HRQoL неразумен или неуместен. Возможно, медицина образа жизни специализировалась до такой степени, что основной целью должно быть уменьшение симптомов с меньшим вниманием к более широкому смыслу качества жизни. И наоборот, возможно, что более расширенная концепция качества жизни на практике и в исследованиях не должна ограничиваться исключительно паллиативной помощью.
В конечном счете, определение этого вопроса выходит за рамки данной статьи, но понимание своей позиции по этому вопросу, вероятно, улучшит взаимодействие с пациентами.
Декларация о конфликте интересов: Автор(ы) заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследования, авторства и/или публикации этой статьи.
Финансирование: Автор(ы) раскрыл(и) получение следующей финансовой поддержки для исследования, авторства и/или публикации этой статьи: Эта работа является публикацией Департамента здравоохранения и человеческого потенциала Хьюстонского университета ( Хьюстон, Техас).
Этическое одобрение: Неприменимо, поскольку эта статья не содержит исследований с участием людей или животных.
Информированное согласие: Неприменимо, поскольку эта статья не содержит исследований с участием людей или животных.
Регистрация испытаний: Неприменимо, так как эта статья не содержит клинических испытаний.
1. Фортин М., Лапойнт Л., Худон С., Ванасс А., Нтету А.Л., Мальтаис Д. Мультиморбидность и качество жизни в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор. Здоровье Качество жизни Результаты. 2004; 2:51. doi: 10.1186/1477-7525-2-51 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Мегари К. Качество жизни у больных с хроническими заболеваниями. Health Psychol Res. 2013;1:e27. doi: 10.4081/hpr.2013.e27 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Алонсо Дж., Феррер М., Гандек Б. и др. Качество жизни, связанное со здоровьем, связанное с хроническими состояниями в восьми странах: результаты Международного проекта по оценке качества жизни (IQOLA). Качество жизни Res. 2004; 13:283-298. doi: 10.1023/b:qure.0000018472.46236.05 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4.
Хоган МФ.
Президентская комиссия по новой свободе: рекомендации по преобразованию психиатрической помощи в Америке. Психиатр Серв. 2003;54:1467-1474. doi: 10.
1176/appi.ps.54.11.1467 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Hurmuzlu M, Aarstad HJ, Aarstad AKH, Hjermstad MJ, Viste A. Качество жизни, связанное со здоровьем, у выживших после высокодозной химиолучевой терапии с последующей операцией по поводу рака пищевода. Дис пищевода. 2011;24:39-47. doi: 10.1111/j.1442-2050.2010.01104.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Результаты лечения рака для оценки технологий и рекомендаций по лечению рака. Американское общество клинической онкологии. Дж. Клин Онкол. 1996; 14:671-679. doi: 10.1200/jco.1996.14.2.671 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Кааса С., Логе Дж. Х. Оценка качества жизни в паллиативной помощи. Ланцет Онкол. 2002;3:175-182. doi: 10.1016/S1470-2045(02)00682-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Всемирная организация здравоохранения. Определение ВОЗ паллиативной помощи. https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/. По состоянию на 24 января 2020 г.
9.
Анандараджа Г., Меннилло Х.
А., Рачу Г., Хардер Т., Гош Дж.
Вмешательства в области медицины образа жизни у пациентов с запущенными заболеваниями, получающих паллиативную или хосписную помощь [опубликовано до печати 15 февраля 2019 г.]. Am J Lifestyle Med. doi: 10.1177/1559827619830049 [CrossRef] [Google Scholar]
10. Пеннаккини М., Бертоласо М., Эльвира М.М., Де Маринис М.Г. Краткая история качества жизни: его использование в медицине и философии. Клин Тер. 2011;162:e99-e103. [PubMed] [Академия Google]
11. Элкинтон Дж.Р. Медицина и качество жизни. Энн Интерн Мед. 1966;64:711-714. doi: 10.7326/0003-4819-64-3-711 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Национальная медицинская библиотека США. Качество жизни: данные дескриптора MeSH за 2020 г. https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D011788. По состоянию на 21 января 2020 г.
13. Боулинг А. Измерение здоровья: обзор шкал измерения качества жизни. 3 изд. Мейденхед, Англия: Издательство Открытого университета; 2005. [Google Академия]
14.
Оценка качества жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL): документ с изложением позиции Всемирной организации здравоохранения. соц. мед. 1995; 41:1403-1409. doi: 10.1016/0277-9536(95)00112-k [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Фелс Д., Перри Дж. Качество жизни: его определение и измерение. Res Дев Disabil. 1995;16:51-74. doi: 10.1016/0891-4222(94)00028-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Спилкер Б. Стандартизация исследований качества жизни: отраслевая перспектива. Фармакоэкономика. 1992;1:73-75. doi: 10.2165/00019053-199201020-00001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Спилкер Б., Молинек Ф.Р., младший, Джонстон К.А., Симпсон Р.Л., младший, Тилсон Х.Х. Библиография и индексы качества жизни. Мед уход. 1990; 28 (12 дополнений): DS1-DS77. [PubMed] [Google Scholar]
18.
МакХорни, Калифорния.
Методы оценки состояния здоровья взрослых: прошлые достижения и будущие вызовы. Анну Рев Общественное здравоохранение. 1999; 20:309-335. doi: 10.
1146/annurev.publhealth.20.1.309 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Измерение здоровых дней: оценка населением качества жизни, связанного со здоровьем. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2000. [Google Scholar]
20. Булпит CJ. Качество жизни как показатель результата. Postgrad Med J. 1997;73:613-616. doi: 10.1136/pgmj.73.864.613 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Чен Ю.В., Ван С.И., Лай Ю.Х. и др. Кардиологическая реабилитация в домашних условиях улучшает качество жизни, аэробные возможности и частоту повторных госпитализаций у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Медицина (Балтимор). 2018;97:e9629. doi: 10.1097/MD.0000000000009629 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22.
Ni Y, Liu S, Li J и др.
Влияние многопрофильной бригады под руководством медсестры на гликозилированный гемоглобин, качество жизни, госпитализацию и обращение за помощью у людей с сахарным диабетом.
J Диабет Res. 2019;2019:9325146. doi: 10.1155/2019/9325146 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Родригес-Лосада С., Куэрво М., Куэвас-Сьерра А. и др. Изменения признаков тревоги и депрессии, вызванные ограничением энергии: прогностическая ценность исходного состояния. Питательные вещества. 2019;11(6):1206. дои: 10.3390/nu11061206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Уэллс А.С., Рид Н.В., Лохарн Д.Д., Ахлувалия Н.С. Изменения настроения после перехода на диету с низким содержанием жиров. Бр Дж Нутр. 1998;79:23-30. doi: 10.1079/bjn19980005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Beach MC, Керули Дж., Мур Р.Д. Связано ли качество отношений между пациентом и поставщиком медицинских услуг с лучшим соблюдением режима и результатами лечения для пациентов с ВИЧ? J Gen Intern Med. 2006;21:661-665. дои: 10.1111/j.1525-1497.2006.00399.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26.
Керс Н.
, Бютов С., Майноус А.Г., 3-й, Янг Г., Костер Г., Эрролл Б.
Взаимоотношения между врачом и пациентом и соблюдение режима лечения: исследование первичной медико-санитарной помощи. Энн Фам Мед. 2004; 2:455-461. doi: 10.1370/afm.139 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Шэнталер А., Розенталь Д.М., Батлер М., Якобовиц Л. Улучшение приверженности лечению аналогично общему предпочтению в принятии решений или более длительным отношениям между пациентом и врачом. J Am Board Fam Med. 2018;31:752-760. дои: 10.3122/jabfm.2018.05.180009[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Чипидза Ф.Е., Уоллворк Р.С., Штерн Т.А. Влияние взаимоотношений врача и пациента. Prim Care Companion Расстройство ЦНС. 2015; 17:10.4088/PCC.4015f01840. doi: 10.4088/PCC.15f01840 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29.
Сэмюэл К.А., Мбах О., Шаал Дж. и др.
Роль отношений между пациентом и врачом в отношении качества жизни, связанного со здоровьем, и боли у онкологических больных [опубликовано онлайн 16 октября 2019 г.
]. Поддержите уход за раком. дои: 10.1007/s00520-019-05070-y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Вигер С., Фарин Э. Влияние взаимоотношений пациента и врача на качество жизни, связанное со здоровьем, после кардиореабилитации. Реабилитация инвалида. 2017;39:468-476. doi: 10.3109/09638288.2016.1146360 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Дроссман Д.А., Радди Дж. Улучшение отношений между пациентом и врачом для улучшения медицинского обслуживания [опубликовано в Интернете 13 декабря 2019 г.]. Клин Гастроэнтерол Гепатол. doi: 10.1016/j.cgh.2019.12.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Сравнение качества жизни и образа жизни
Перейти к основному содержанию
Маюреш Гогате
Маюреш Гогате
Ведущий инженер, создающий ведущую в отрасли технологию искусственного интеллекта и машинного обучения будущего
Опубликовано 8 сентября 2017 г.
+ Подписаться
(Это моя первая попытка создать публичный блог/статью)
Последние 2 года мы с женой ставили перед собой различные цели. Как личных, так и профессиональных. Когда мы начали этот процесс, первое, что нам нужно было сделать, это переоценить наши приоритеты. Они определенно изменились с тех пор, как мы поженились 11 лет назад, и теперь у нас двое маленьких детей. Или когда я начинал свою профессиональную карьеру 14 лет назад – стабильность и амбициозность стали конфликтующими приоритетами. По мере того, как мы проходили процесс, я понял, что мне нужно различать, были ли наши цели установлены на основе стремления к Качество жизни или Образ жизни. В конце концов, один или оба казались ключом к достижению пресловутого «стремления к счастью».
Итак, обо всем по порядку. Какая разница, хотя бы через призму этого автора?
Образ жизни легче отличить. Это более материальные вещи в нашей жизни.
Машина получше, дом побольше, брендовая одежда, экзотические каникулы. Независимо от того, можете ли вы себе это позволить, покупаете ли вы продукты в Whole Foods или Walmart? Образ жизни определяется решениями «купить» и «потратить», которые вы принимаете, когда у вас есть возможность сделать выбор, как потратить свои деньги. О, и, кстати, пусть национальные кредитные неудачи на индивидуальном и институциональном уровнях будут напоминанием о том, что образ жизни ни в коем случае не является отражением богатства.
Качество жизни становится все труднее определить, так как в нем много субъективного. Опять же, они вытекают из сделанного выбора, но приносят более нематериальные выгоды. Вы не можете показать их на публике или опубликовать их фотографию на Facebook. Примерами могут быть: короткие поездки на работу, гибкий график работы, возможность смотреть футбольный матч без перерыва каждые выходные, значимые корни в вашем сообществе, надежные друзья, личное пространство и время, семья (те, которые вам нравятся), безопасность, защищенность, стабильность.
, здоровье. Возможность вздремнуть или порыбачить в воскресенье днем!
Одной из причин, по которой мы разделяем эту точку зрения, является то, что иногда люди могут ошибочно принять одно за другое. Лучший образ жизни не означает лучшего качества жизни, а достижение некоторых целей качества жизни может означать отказ от некоторых вариантов образа жизни. В процессе постановки целей мы с женой начали составлять список наших целей в области качества жизни и образа жизни. Мы обнаружили, что некоторые из них попали в обе категории. Мы также узнали, что для их достижения нам нужно сделать выбор и начать избавляться от вещей в нашей жизни, которые не служили нашим приоритетам. Иногда мы решали пойти против тренда или не следовать за толпой. С каждой новой вакансией мы должны были учитывать, сколько качества жизни и образа жизни мы получаем и готовы пожертвовать. Это может быть трудным выбором, особенно когда вы еженедельно тренируетесь или бегаете со скоростью 100 миль в час между работой, школой, детскими программами и общественными мероприятиями.